Шатается коронка: Шатается коронка на зубе: что делать?

Шатается коронка на зубе: что делать?

Возможные причины Проблемы с коронкой на штифте Шатается коронка на импланте Временные коронки Как исключить риски

“ – Доктор, у меня шатается коронка на зубе, что делать?” Такой вопрос не редкость в стоматологическом кабинете. Не всегда пациенты понимают почему, вместо того, чтобы просто закрепить коронку, врач назначает обследование.

Задача ортопеда не просто закрепить протез, а выяснить причину почему шатается коронка после установки.

Без обследования поставить точный диагноз невозможно, а если не устранить причину, проблема будет возникать снова и снова.

Какие причины приводят к тому, что коронка шатается

Частью стоматологического обследования является сбор анамнеза, особенно, если протезу несколько лет и с проблемой вы пришли не к тому врачу, который его устанавливал.

Дело в том, что существуют объективные причины расшатывания коронок.

Стоматологический цемент со временем меняет свою структуру, его адгезивные (способствующие сцеплению) свойства теряются. Особенно часто шатаются коронки на передних зубах, ведь каждый укус ведет к тому, что сцепление становится меньше. 

Другая объективная причина — рецессия (убыль) десны. С возрастом десна проседает, все меньше прикрывая корни. Между реставрацией и десной образуется щель, куда попадают остатки пищи и начинают расцветать колонии бактерий. Они уничтожают твердые ткани, культя становиться меньше, протез на ней не может удержаться. 

Поэтому стоматологи рекомендуют регулярно менять коронки. Чаще всего шатается коронка из металлокерамики, ведь культя под нее сильно обтачивается, а сама конструкция массивная, с толстыми стенками. Срок службы таких коронок самый короткий: 5-7 лет. Чем крепче материал, тем тоньше коронка, лучше прилегание, а значит, дольше срок службы. Поэтому керамические реставрации, изделия из диоксида циркония можно носить десятки лет.

 

Но есть и другие причины того, что расшатывается коронка на зубе.

• Неправильное препарирование

Культя для протезирования должна отвечать определенным требованиям: слегка сужаться к нижнему краю, быть не меньше 3-х мм высотой (4-х для моляров).

Если доктор сделал излишнюю отшлифовку, тогда коронка, как с горки будет съезжать с зуба, даже при наличии цемента. Между культей зуба и стенками коронки должен быть минимальный зазор. Чем меньше щель, тем надежней.

Возможно, зуб изначально был короткий и доктор ничего не сделал для того, чтобы нарастить его до нужного размера. Приклеить коронку можно, но она все равно будет спадать. Чем выше зуб, тем лучше на нем фиксируется коронка.

Решением проблемы будет наращивание культи композитными материалами или вкладками. 

• Проблемы с цементом

Стоматологические материалы стоят дорого и некоторые клиники покупают дешевые материалы у неизвестных производителей. Страдают от такой экономии пациенты.

Другой случай, когда цемент качественный, но технология его приготовления была нарушена. Адгезивные свойства такого цемента будут недостаточно хорошими, чтобы протез продержался несколько лет.

При перепротезировании или повторной установке необходимо соблюдать пропорции при смешивании цемента и использовать качественный продукт. 

• Нарушение технологии изготовления

Качество коронки зависит не только от ортопеда, но и от техника, который ее изготовляет. Квалифицированный техник соблюдает все требования к процессу изготовления и обязательно проводит пескоструйную обработку. Она делает внутреннюю поверхность шершавой, а это увеличивает адгезию (сцепление).

Соблюдение требований к изготовлению повысит качество протеза и удлинит его срок службы.

• Убыль твердых тканей

Перед протезированием зубы часто депульпируют, удаляют нерв (пульпу). Поэтому при кариесе зуб под коронкой не болит, но может разрушаться. Если кариес уничтожит большую часть твердых тканей, коронка начнет шататься, ведь объем культи уменьшится.

Понять, что зуб под реставрацией воспален, сам пациент может только по запаху из-под коронки. В стоматологии для диагностики используют прицельный снимок, на котором виден очаг поражения. После лечения ортопед нарастит культю или использует микропротезы перед тем, как установить коронку. Если зуб спасти невозможно, его удалят. Восстановить зубной ряд можно будет мостовидным протезом или имплантом. Имплантация позволит не обтачивать соседние зубы и предотвратить потерю костной ткани. Мост остановить атрофию не может. 

Причины расшатывания коронки на штифте и вкладке

Причина того, что начала шататься коронка на штифте зависит от цементирования и правильной установки:

• При креплении на стоматологический цемент, качество материала имеет большое значение. Его задача – герметизация промежутка между зубом, штифтом и коронкой.
• Неправильная установка штифта (стекловолоконного штыря) в канал. Для использования штифта важно, чтобы большая часть зуба сохранилась. Штифт отвечает за устойчивость, но коронка держится на зубе. Если штифт плохо закреплен или зуб сильно разрушен, протез будет шататься. 

Вкладка, в отличии от штифта, состоит из двух частей, самого штифта и элемента, повторяющего зуб. Коронка на вкладке шатается если:

• произошла расцементировка;
• части вкладки разъединились.

Перепротезирование в случаях использование штифтов и вкладок займет больше времени. Нужно установить микропротезы с соблюдением методики, исправить недочеты, которые привели к выпадению, а затем установить новую коронку. Попытки подогнать микропротез под старую реставрацию приведут к тому, что всю конструкцию придется снова менять.

Причины расшатывания коронки на импланте

Если коронка фиксируется к переходнику (абатменту) цементом, то самая распространенная причина расшатывания – плохое качество материала.

При винтовом креплении протез фиксируется специальными винтами на имплант, который выполняет роль корня. Такой способ считается более надежным по сравнению с цементной фиксацией. Но на крепление оказывается нагрузка с разных сторон и винт может ослабеть.

Врач может легко укрепить шатающуюся коронку просто подтянув винт. Винтовое крепление стоит дороже, но в результате, коронку не приходится менять каждый раз, когда она расшатается. Стоматологу лучше виден прогресс приживления импланта и работать с протезами на винтах гораздо легче. 

Что делать, если коронка на импланте шатается? Необходимо сразу обратиться к врачу. Это может быть симптомом отторжения импланта или воспаления тканей вокруг него. В таких случаях необходимо специальное лечение.

Временные коронки

Процесс имплантации включает в себя довольно длительный (в зависимости от протокола) период ожидания, пока искусственный корень приживется. На это время пациенту устанавливают временные протезы.

Временные коронки делают из недорогих материалов, не обладающих достаточной жесткостью. Если за ними плохо ухаживать, то инфекция легко может попасть к зубу. Поэтому в большинстве случаев причиной, почему шатается временная коронка на импланте, является несоблюдение правил ухода и чрезмерная жевательная нагрузка.

Профилактика

Правильный уход за протезами позволит продлить срок их службы и убережет зубы под коронками от разрушения:

• чистить зубы не менее 2-х раз в день;
• Использовать зубную нить или ирригатор;
• Регулярно проводить профессиональную чистку зубов;
• Избегать продуктов, которые прилипают к зубам;
• Не грызть твердые продукты или предметы.

Эти меры предотвратят попадание бактерий и продуктов распада под реставрацию, уберегут зуб от разрушения и продлят срок службы протеза. 

Если зубная коронка шатается, нужно как можно скорее посетить клинику стоматологии. Затягивать с этим нельзя, если коронка выпадет, ее можно нечаянно проглотить.

В случае, если коронка все же выпала, осторожно достаньте ее, промойте любым антисептическим раствором. Уберите в сухую герметичную емкость. Таким же раствором или просто кипяченой водой прополощите полость рта. Постарайтесь обратиться к стоматологу как можно быстрее. А пока исключите жевание на стороне, где нет протеза. 

Выбор клиники и врача-ортопеда тоже можно отнести к мерам профилактики. Известные клиники используют качественные, сертифицированные материалы и нанимают на работу врачей с высокой квалификацией. В крупных центрах дают гарантию на материалы и на работу врачей. Поэтому расшатывания чаще всего удастся избежать. К тому же, в крупных клиниках есть свои зуботехнические лаборатории, это уже гарантирует высокое качество работы техников, ведь результат сказывается на репутации клиники.

Шатается коронка на зубе что делать

Расшатывание коронки может произойти по ряду причин. Чтобы разобраться в проблеме и устранить ее, требуется диагностика врача-ортопеда. Если вовремя не принять меры, можно потерять не только коронку, но и зуб.

1. Одна из самых частых причин, по которой коронка начинает шататься – это «старение» стоматологического цемента, удерживающего ее на зубе. Со временем его адгезивные свойства снижаются, сцепление ухудшается, и коронка может отсоединиться.

2. Еще одна возможная причина расшатывания – убыль зубной ткани под коронкой. Обычно этот процесс происходит на фоне оголения шейки зубов, скопления и активизации болезненной микрофлоры, развития кариеса.

Расшатыванию искусственных коронок способствуют избыточные жевательные нагрузки. В одних случаях это связано с употреблением жесткой, грубой пищи, а в других случаях – с аномальной окклюзией. Поэтому прежде чем провести протезирование, нужно исследовать биомеханику зубочелюстной системы, включая работу височно-нижнечелюстных суставов. При этом важно изучить окклюзию в динамике. В нашей клинике это делается методами гнатологической диагностики – кондилографией, исследованием на артикуляторе, др. Диагностика и консультация врача-гнатолога позволяет избежать ошибок при установке ортопедических конструкций так, чтобы распределение жевательных нагрузок было оптимальным, и коронки могли прослужить долгие годы

Спиваков Павел Викторович

Главный врач, врач высшей квалификационной категории, стоматолог-ортопед, ортодонт, гнатолог

Шейка зуба имеет меньшую устойчивость к бактериальной микрофлоре, поэтому кариес в этой области развивается особенно быстро. При наличии искусственной коронки это может привести к ее расшатыванию и спаданию.

Это важно

Кариес под коронкой проявляется неприятным запахом изо рта и зубной болью. Однако если зуб был депульпирован, боли может не быть.

3. Постепенная рецессия десны – нормальное возрастное явление, особенно у пожилых людей после 60 лет. Этим объясняется тот факт, что пожилые люди часто сталкиваются с такой проблемой как шаткость зубов, а при наличии искусственных коронок – с их расшатыванием. При рецессии десны между искусственной коронкой и десневым краем образуется зазор, в котором могут скапливаться остатки пищи и развиться кариес.

При недостаточной гигиене полости рта на зубах образуется налет, чаще всего это происходит на границе с десной. Этот налет служит питательной средой для бактериальных колоний. Постепенно мягкий налет превращается в твердые отложения, которые могут распространиться под десну. В результате образуется зубодесневый карман, в котором скапливаются остатки пищи и бурно размножаются бактерии, вызывающие воспаление и рецессию (уменьшение) десны. Это заболевание называется пародонтитом. На его фоне часто развивается пришеечный кариес, который приводит к убыли зубной ткани и расшатыванию искусственной коронки

Трояновская Ангелина Николаевна

Стоматолог-пародонтолог

4. Чаще всего расшатываются коронки из металлокерамики, средний срок службы которых не превышает 7 – 10 лет. Это связано с рядом факторов. Во-первых, такие коронки имеют толстые стенки, что требует значительной обточки зуба и его депульпирования, из-за чего зубная ткань становиться более хрупкой. Во-вторых, они тяжелые, что увеличивает вероятность их спадания.

В клинике «Дентал Арт» мы рекомендуем нашим пациентам коронки из диоксида циркония или стеклокерамики E-max. Помимо того, что эти материалы обладают исключительной прочностью, долговечностью и высокими эстетическими качествами, коронки из них значительно тоньше и легче. Это дает возможность минимальной обточки зуба и позволяет избежать депульпирования. Благодаря этому зуб остается живым, а риск расшатывания и спадания коронки минимизируется.

5. Еще одной причиной, по которой шатается коронка, может быть ошибка при ее установке.

Чтобы обеспечить надежную фиксацию, врач должен правильно препарировать зуб. При этом высота оставшейся культи должна быть не менее 4 мм, а ее сужение к краю (конусность) не должна превышать 8 градусов.

Если высота зуба под коронкой будет недостаточной, она не сможет прочно удерживаться, а если конус будет слишком крутым, она может соскользнуть и отвалиться от культи. 

Возможно, врач допустил ошибку при препарировании зуба под коронку. Например, снял слишком большой слой зубных тканей или не сделал придесневый уступ.

И конечно, одна из самых распространенных причин расшатывания и спадания коронки – ошибка зуботехника при моделировании и изготовлении изделия.

Если между коронкой и зубом останется хотя бы небольшой зазор, через него может проникнуть инфекция и вызвать разрушение зубных тканей. В клинике «Дентал Арт» для изготовления коронок из диоксида циркония и стеклокерамики E-max применяется компьютерная технология CEREC CAD/CAM. Коронка вытачивается по цифровой 3-D модели на фрезерном станке с программным управлением. Это полностью исключает человеческий фактор и гарантирует идеальное прилегание коронки. Дополнительно плотность прилегания контролируется с помощью стоматологического микроскопа Carl Zeiss с 30-кратным увеличением

Бендева Ольга Викторовна

Врач высшей квалификационной категории, стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог, хирург, имплантолог

6. Использование дешевого, некачественного цемента при протезировании – одна из причин, по которой шатаются и отваливаются коронки, установленные с максимальной экономией средств. Особенно часто это происходит с металлокерамическими изделиями.

Почему шатается коронка на штифте?

Штифт используется для укрепления зубного корня при значительном разрушении зубных тканей (50% и более). При этом существует минимальный объем корневых тканей, при котором это возможно. В частности, толщина корневых стенок должна быть не менее 2 мм.

От правильности установки штифта и надежности его закрепления зависит долговечность протезирования. Если штифт был установлен с нарушением правил, коронка может со временем расшататься.

Это может произойти также при использовании низкокачественного цемента.

Почему шатается коронка на импланте?

Расшатывание искусственной коронки на импланте обычно возникает в случаях, когда для ее крепления к абатменту используется цемент. Поэтому врачи-имплантологи отдают предпочтение винтовому креплению.

Надежность и долговечность протезирования на имплантах зависит от ряда факторов – качества и правильного выбора абатмента, качества самой коронки, уровня начальной стабильности импланта, приживаемости имплантов. 

В максимальной степени этим требованиям соответствуют импланты Astra Tech, Nobel, INN, применяемые в клинике «Дентал Арт» с искусственными коронками из диоксида циркония.

Важно! Расшатывание искусственного зуба может быть признаком отторжения имплантата, его расшатывания в зубной кости. В этом случае необходимо перепротезирование.

Почему шатается временная коронка?

Временные коронки изготавливаются из пластмассы и не обладают большой прочностью. Они служат эстетическим целям и не предназначены для жевательных нагрузок. Такие нагрузки могут привести к их расшатыванию и спаданию.

Помощь в «Дентал Арт»

В клинике «Дентал Арт» мы выясним причину, по которой шатается коронка, и устраним ее, проведя необходимое лечение и/или перепротезирование.

Если причиной расшатывания стала недостаточная величина культи, мы нарастим ее вкладкой или композитным материалом.

Если причина в неправильном распределении жевательной нагрузки, бруксизме, гипертонусе жевательных мышц, аномальной окклюзии, мы проведем диагностику гнатологическими методами, назначим лечение и переустановим коронку с учетом индивидуальной биомеханики зубочелюстной системы.

Если причиной стал кариес под коронкой, врач снимет ее, проведет необходимое лечение, при необходимости нарастит культю и выполнит перепротезирование.

Во всех случаях врачи клиники «Дентал Арт» стремятся максимально сохранить зуб, использовать зубосохраняющие технологии. Решение об удалении принимается как крайняя мера. В этом случае мы выполним имплантацию или протезирование мостовидной конструкцией.

Частые вопросы 

1. Что делать, чтобы коронка не расшатывалась?

Прежде всего, нужно избегать чрезмерных жевательных нагрузок, не злоупотреблять грубой, твердой, жесткой, а также липкой пищей, избегать разгрызания орехов, т.д. Следует соблюдать правила гигиены полости рта – регулярно и правильно чистить зубы, дополнительно использовать ополаскиватель, ирригатор. Один — два раза в год рекомендуется делать профессиональную чистку аппаратом Air Flow, проходить профилактические осмотры стоматолога.

2. Что делать, если коронка отвалилась?

Прежде всего, промойте ее антисептическим раствором, поместите в герметичную, сухую емкость. Прополощите рот антисептическим раствором мирамистина (0,01%) или хлоргексидина (0,05 – 0,1%) и как можно скорее обратитесь в стоматологическую клинику.

Старинная делфтская плитка «Корона» синего цвета с шатающейся лошадью, Роттердам 17 века

Магазин будет работать некорректно, если файлы cookie отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

МЕНЮ

Валюта

евро — евро

• AUD — австралийский доллар
• GBP — Британский фунт
• CAD — канадский доллар
• CNY — Китайский юань
• DKK — Датская крона
• JPY — японская иена
• NOK — Норвежская крона
• SEK — Шведская крона
• CHF — швейцарский франк
• USD — доллар США

 

Меню

Счет

Поиск

Поиск

• Доставка
• Часто задаваемые вопросы
• О нас
• Блог
• Контакт

Перейти в конец галереи изображений

Перейти к началу галереи изображений

• Бесплатная доставка по всему миру с DHL Express
• Бесплатная акриловая подставка с каждым коллекционным предметом
• Планшет «Плитка Сказки» при покупке у нас впервые
• Единственная в своем роде тема для разговора, которая также может стать замечательным подарком
• Безопасная оплата с помощью Mastercard, Visa, American Express, PayPal и iDeal

Мы нашли другие товары, которые могут вам понравиться!

Чего ожидать при работе с нами?

1. Качественная восстановленная плитка

   Вторичная плитка Delft, которую мы продаем для облицовки плиткой, проходит несколько проверок состояния и процессов очистки, чтобы убедиться, что она находится в наиболее оптимальном состоянии для безопасного повторного использования.

   Учить больше

2. Плитка, подобранная вручную для вашего проекта

   Все проекты, над которыми мы работаем, будь то старинная плитка или репродукция, полностью адаптированы к предпочтениям клиента. Это означает, что каждая плитка в окончательном выборе была отобрана нами вручную.

   Учить больше

3. Отличная упаковка и безопасная доставка

   Чтобы наша плитка была доставлена ​​в целости и сохранности, у нас есть решение для любого вида доставки. От трехслойных картонных коробок для предметов коллекционирования до деревянных экспортных ящиков для укладки антикварной плитки. Всегда полностью застрахованы с коротким временем транзита.

   Учить больше

Поисковая система на базе ElasticSuite

Потрясающая хрустальная свадебная корона Винтажная золотая свадебная корона

Etsy больше не поддерживает старые версии вашего веб-браузера, чтобы обеспечить безопасность пользовательских данных. Пожалуйста, обновите до последней версии.

Воспользуйтесь всеми преимуществами нашего сайта, включив JavaScript.

• Товар на фото в Основной цвет: Золото

  Вариант выбран!

  Этот вариант продан.

• Товар на фото в Основной цвет: Серебристый

  Вариант выбран!

  Этот вариант продан.

Нажмите, чтобы увеличить

Звездный продавец

Star Sellers имеют выдающийся послужной список в обеспечении отличного обслуживания клиентов — они постоянно получали 5-звездочные отзывы, вовремя отправляли заказы и быстро отвечали на любые полученные сообщения.

| 6993 продажи |

5 из 5 звезд

Цена: от €46,52

Первоначальная цена: от €51,69

(скидка 10%)

Загрузка

Мало на складе

Распродажа заканчивается через 4 часа

Включая НДС (где применимо), плюс стоимость доставки

Основной цвет

Выберите цвет Золото Серебряный

Выберите цвет

Стиль

Выберите стиль только корона (46,52 евро) с кронбоксом (51,93 евро)

Пожалуйста, выберите стиль

Покупайте со скидкой! Осталось всего 7 штук по этой цене.

Продавец звезд. Этот продавец неизменно получал 5-звездочные отзывы, вовремя отправлял товары и быстро отвечал на все полученные сообщения.

Самые популярные свадебные поиски для покупок

Подарки подружке невесты

Подарки жениха

Свадебные подарки

Подарки на помолвку

Внесен в список 2 сентября 2022 г.

43 избранных

Сообщить об этом элементе в Etsy

Выберите причину… С моим заказом возникла проблемаОн использует мою интеллектуальную собственность без разрешенияЯ не думаю, что это соответствует политике EtsyВыберите причину…

Первое, что вы должны сделать, это связаться с продавцом напрямую.