Шишка на ноге с жидкостью: фото, причины, симптомы и лечение

Что такое Гигрома? Причины, сипмтомы, признаки, лечение гигромы

Гигрома

Оглавление

• Что такое гигрома?
• Причины гигромы и характер развития заболевания
• Виды гигромы
• Симптомы гигромы
• Диагностика гигромы
• Лечение гигромы
• Народные средства при гигроме
• Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

---

{loadposition banner-pv}Гигрома – доброкачественное кистозное новообразование возле суставной сумки или сухожилия, внутри которого находится жидкость. Она может быть прозрачной, студенистой, довольно плотной или водянистой.

Что такое гигрома?

Это не опасное для жизни образование. Может возникнуть одна крупная гигрома или множество мелких, но обычно соединяющихся в глубине тканей между собой. Этот тип новообразований составляет около половины всех опухолей, поражающих мягкие ткани, особенно на руках.

Заболевание чаще наблюдается у женщин, в 70% случаев регистрируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Гигрома у ребенка до 10 лет – большая редкость.

Чаще всего возникает гигрома лучезапястного сустава кисти. При этом она становится более заметной, если согнуть кисть. Также гигрома лучезапястного сустава может возникать со стороны ладони.

В более редких случаях возникновение опухоли происходит у основания пальцев руки в виде небольших бугорков или в зоне кутикулы. Также встречается гигрома коленного сустава, а также области лодыжки. Наконец, иногда наблюдается гигрома стопы, расположенная в ее верхней части.

Причины гигромы и характер развития заболевания

Существует несколько теорий, объясняющих причины гигромы. Врачи предполагают, что опухоль является следствием травмы. Повреждение сустава ведет к формированию небольших полостей в хрящевой и сухожильной ткани, которые затем сливаются в одну.

Наиболее вероятные  причины возникновения гигромы запястья или других суставов – врожденная слабость тканей в суставной капсуле и скопление в ней внутрисуставной жидкости, прогрессирующее под действием микротравм, например, при физической нагрузке или работе за компьютером.

Гигрома сухожилия или сустава развивается медленно. Она не достигает гигантских размеров и не переходит в злокачественную опухоль. Однако в развитии заболевания возможны и осложнения. Они связаны с повышенным риском травмы образования, затруднением движений в конечности, случайным инфицированием гигромы при повреждении кожи, косметическим дефектом.

Если имеется гигрома кисти, стопы или другого сустава, лучше вовремя удалить ее, чтобы образование не мешало в повседневной жизни и не травмировалось.

Виды гигромы

Новообразования классифицируются в зависимости от места их расположения:

• тыльная часть запястья и пальцы на руке в области мышцы carpus radialis brevis – 88%;
• голеностопный сустав и стопа – 11%;
• колено в области крестообразных связок, под надколенником, у начала сухожилия икроножной мышцы;
• шея и плечо в области сочленения акромиального конца лопатки и ключицы или сухожилия бицепса.

Кроме наружных гигром, в очень редких случаях наблюдается внутреннее расположение опухоли, например, в кости, мышце или даже в позвоночнике.

Симптомы гигромы

Основные признаки заболевания:

• мягкий бугорок под кожей размером 1 – 5 см, расположенный в области сустава, безболезненный и несмещаемый;
• симптомы могут появиться внезапно или со временем, иногда размер опухоли уменьшается, она исчезает, но может рецидивировать;
• после травмы сустава гигрома некоторое время может быть болезненной, но в 35% случаев не вызывает никаких симптомов, кроме изменений рельефа кожи;
• если имеется боль, то она обычно постоянная, усиливающаяся при движениях;
• может отмечаться слабость в мышцах кисти или пальцев.

Своевременное лечение гигромы запястья помогает избежать контрактуры сустава, постоянного ограничения его подвижности.

Диагностика гигромы

Заболевание обычно диагностирует ортопед или хирург. В зависимости от тяжести проявлений лечение гигромы может быть разным, поэтому необходима тщательная диагностика патологии. Обычно бывает достаточно внимательного осмотра сустава и проверки его функции.

Дополнительные методы исследования:

• аспирационная биопсия, когда часть жидкого содержимого кисты отсасывается с помощью шприца и анализируется под микроскопом;
• ультразвуковое исследование, которое помогает определить плотность содержимого, а также наличие вблизи крупных сосудов.

Для наблюдения за гигромой очень ценную информацию предоставляет МРТ, но это исследование довольно дорогое.

Лечение гигромы

Многие такие образования могут исчезнуть самостоятельно. Однако если гигрома мешает нормальной жизни, имеется несколько способов ее удаления.

Лечение гигромы без операции включает аспирацию ее содержимого шприцом, инъекцию в полость раствора глюкокортикоидов и шинирование сустава. Вероятность полного излечения при этом составляет от 30 до 50%.

Хирургическое удаление гигромы необходимо, когда образование болезненно, мешает движениям, вызывает онемение или покалывание конечности или пальцев. Опухоль можно удалить под местной анестезией, нередко для этого даже не требуется ложиться в стационар.

Народные средства при гигроме

Домашняя медицина использует множество рецептов с рассасывающим действием, однако их эффективность ниже, чем при аспирации, а тем более при хирургическом удалении. Лечение гигромы народными средствами, в частности, включает:

• компрессы с морской солью или соком чистотела;
• мазь от гигромы с использованием желтка куриных яиц, уксуса и скипидара;
• натирания опухоли медом или спиртовой настойкой календулы.

Курсы такого лечения занимают несколько недель. Гораздо удобнее обратиться к врачу. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» в таких случаях предлагает квалифицированные медицинские услуги, цены на которые доступны всем.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Наши преимущества:

• консультации опытных хирургов и ортопедов;
• быстрое и эффективное лечение гигромы без операции или хирургическим путем;
• возможность удаления образования не только у взрослых, но и у детей.

Не стоит ждать, пока гигрома рассосется. Чтобы избежать неудобств, связанных с заболеванием, запишитесь на прием к врачу по телефону или на нашем сайте и посетите специалиста в удобное для вас время.

{loadposition stick-review}

---

Рекомендовано к прочтению:

• Причины гидроцефалии у ребенка
• Причины и признаки гиперплазии
• Классификация и причины гипотиреоза
• Причины развития глаукомы

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Дневной стационар (хирургия)

Малыхин

Сергей Александрович

Стаж 13 лет

Первая квалификационная категория

Записаться на прием

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

• тупая боль на постоянной основе;
• боль под большой нагрузкой;
• иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены.

Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

• наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
• однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

• тыльная поверхность лучезапястного сустава;
• ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
• гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

• рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
• МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
• пункция гигромы;
• гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

• раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
• пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
• физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

• болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
• ограниченность движений в суставах;
• неэстетичность внешнего вида;
• большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

• расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
• вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
• сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

• гигрома суставов;
• гигрома на пальце;
• гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

• малая площадь разреза;
• малая травматизация тканей;
• меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

• капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
• капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
• сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

• исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
• своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.

Когда следует беспокоиться о шишке под кожей — Кливлендская клиника

Обнаружение новой шишки или шишки на теле заставило бы большинство из нас задуматься. Ведь шишка в редких случаях может означать рак. Но не каждая шишка или припухлость должны вызывать беспокойство или беспокойство.

Чтобы лучше понять, когда стоит поговорить с врачом о чем-то новом, мы поговорили с хирургом-ортопедом Натаном В. Меско, доктором медицины.

Хорошая новость заключается в том, что большинство этих образований безвредны и не вызывают беспокойства. Ряд кожных или медицинских состояний может вызвать появление шишек и бугорков на поверхности или непосредственно под кожей.

Когда не стоит беспокоиться

Шишки, которые не вызывают беспокойства, имеют некоторые отличительные характеристики.

Не очень серьезные уплотнения обычно бывают:

• Мягкие.
• Подвижный, что означает, что он движется и меняет форму, когда вы касаетесь его.
• Располагается в поверхностном или жировом слое кожи.
• Увеличиваются в размерах и вызывают болезненные ощущения при активности и уменьшаются в размерах в состоянии покоя.

Припухлости, связанные с физическими упражнениями

«Одним из важных маркеров является то, можете ли вы связать появление припухлости с определенной травмой или деятельностью, – говорит хирург-ортопед доктор Меско. Он добавляет, что спортсмены всех уровней иногда испытывают шишку в результате упражнений, тренировок, соревнований или другой физической активности.

«В этом случае мы рекомендуем вам следовать основному методу RICE: отдых, лед, компрессия и подъем», — говорит д-р Меско. «Если со временем шишка или припухлость уменьшаются, это обнадеживающий признак того, что это безвредно и не о чем беспокоиться». кисты Некоторые распространенные кисты включают кисту Бейкера , , заполненную жидкостью выпуклость, которая образуется за коленом, и ганглиозные кисты, округлые шишки, заполненные желеобразной жидкостью, которые могут развиваться на сухожилиях и суставах.

Когда обратиться к врачу

В редких случаях необъяснимое уплотнение, шишка или припухлость могут быть признаком более серьезной проблемы под кожей.

Злокачественные шишки обычно большие, твердые, безболезненные на ощупь и появляются спонтанно. Масса будет неуклонно увеличиваться в размерах в течение недель и месяцев. Раковые образования, которые можно прощупать снаружи тела, могут появиться в груди, яичках или шее, а также на руках и ногах.

Саркома мягких тканей у взрослых

Один тип раковой опухоли, которая может образоваться практически в любом месте тела, называется саркомой мягких тканей у взрослых. Мягкие ткани тела включают мышцы, сухожилия (полосы волокон, которые соединяют мышцы с костями), жир, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды, нервы и ткани вокруг суставов.

Однако чаще всего саркома мягких тканей у взрослых развивается на ногах, руках, груди или в области позади живота, называемой забрюшинным пространством, говорит онколог Дейл Шепард, доктор медицины, доктор философии.

«Саркома мягких тканей у взрослых — это заболевание, при котором злокачественные клетки образуются в мягких тканях тела», — говорит он. «На ранних стадиях это редко вызывает симптомы, потому что опухоли часто располагаются глубоко в тканях».

Рекламная политика

Саркомы мягких тканей могут вырасти до довольно больших размеров, прежде чем появятся симптомы, потому что они часто внедряются глубоко в тело, говорит доктор Шепард.

Чаще всего саркомы мягких тканей ощущаются как массы или бугорки, которые могут быть болезненными. По его словам, если опухоль находится в брюшной полости, она может вызывать тошноту или ощущение полноты, а также боль.

Саркома мягких тканей у взрослых встречается редко. По словам доктора Шепарда, среди взрослых они составляют менее 1% всех видов рака.

Другие причины

Другие состояния также могут вызывать опухоль, приводящую к образованию новых припухлостей. Хотя они могут не быть связаны с неотложным состоянием, их стоит отслеживать и обсуждать с вашим лечащим врачом:  

• Тендинит.
• Увеличение лимфатических узлов, особенно если оно сопровождается воспалением или инфекцией.
• Ревматоидный артрит.

Важно поговорить со своим врачом о любых уплотнениях, которые больше двух дюймов (размером с мяч для гольфа), увеличиваются в размерах или причиняют боль независимо от их местоположения.

«Сообщите своему врачу о новых уплотнениях или других симптомах, которые невозможно объяснить или которые не проходят в течение нескольких недель», — говорит доктор Шепард.

Лимфоэдема – NHS

Лимфоэдема – это длительное (хроническое) состояние, вызывающее отек тканей организма. Он может поражать любую часть тела, но обычно развивается на руках или ногах.

Развивается при неправильной работе лимфатической системы. Лимфатическая система представляет собой сеть каналов и желез по всему телу, которая помогает бороться с инфекцией и выводить лишнюю жидкость.

Важно, чтобы лимфедема была выявлена ​​и вылечена как можно скорее. Если его не лечить, может стать хуже.

Симптомы лимфатического отека

Основным симптомом лимфатического отека является отек всей или части конечности или другой части тела. Может быть трудно влезть в одежду, а украшения и часы могут давить.

Сначала опухоль может появляться и исчезать. Днем оно может ухудшиться, а ночью пойти на спад. Без лечения он обычно становится более тяжелым и стойким.

Другие симптомы в пораженной части тела могут включать:

• боль, чувство тяжести
• трудности с движением
• повторные кожные инфекции
• твердая, стянутая кожа на кожу
• подтекание жидкости через кожу

Что вызывает лимфедему?

Лимфедема возникает из-за проблем с лимфатической системой, сетью сосудов и желез, разбросанных по всему телу. Основными функциями лимфатической системы являются помощь в борьбе с инфекцией и выведение лишней жидкости из тканей.

Различают 2 основных типа лимфедемы:

• первичная лимфедема – вызывается дефектными генами, влияющими на развитие лимфатической системы; он может развиться в любом возрасте, но обычно начинается в младенчестве, подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте
• вторичный лимфедема – вызванный поражением лимфатической системы или нарушением движения и оттока жидкости в лимфатической системе; это может быть результатом лечения рака, инфекции, травмы, воспаления конечности или отсутствия движения конечности

Узнайте больше о причинах лимфатического отека

Кто болеет

Считается, что лимфедема поражает более 200 000 человек в Великобритании. Первичная лимфедема встречается редко и, как считается, поражает примерно 1 из 6000 человек. Вторичный лимфатический отек встречается гораздо чаще.

Вторичный лимфатический отек поражает примерно 2 из 10 человек с раком молочной железы и 5 из 10 человек с раком вульвы. Около 3 из каждых 10 человек с раком полового члена страдают лимфостазом.

Люди, проходящие лечение меланомы лимфатических узлов в паху, также могут заболеть лимфедемой.

Ваша лечащая бригада сообщит вам, есть ли у вас риск лимфатического отека в результате лечения рака или лечения рака. Любое запланированное лечение будет направлено на то, чтобы не повредить лимфатические узлы.

Cancer Research UK располагает дополнительной информацией о лимфедеме и раке.

Диагностика лимфатического отека

Обратитесь к врачу общей практики, если вы испытываете типичные симптомы лимфатического отека, такие как отек рук и ног. Они могут направить вас в специализированный центр лечения лимфостаза для дальнейшего обследования.

Во многих случаях лимфедема может быть диагностирована на основании ваших симптомов и истории болезни, а также путем осмотра пораженной части тела и измерения расстояния вокруг нее, чтобы увидеть, не увеличена ли она.

Иногда для оценки и мониторинга вашего состояния могут потребоваться дополнительные анализы.

Подробнее о диагностике лимфедемы

Лечение лимфатического отека

Лимфедема неизлечима, но обычно можно контролировать основные симптомы с помощью методов, позволяющих свести к минимуму накопление жидкости и стимулировать поток жидкости через лимфатическую систему.

К ним относятся ношение компрессионного белья, тщательный уход за кожей, регулярные движения и физические упражнения, здоровое питание и здоровый образ жизни, а также использование специальных техник массажа.

Узнайте больше о лечении лимфедемы и профилактике лимфедемы.

Осложнения

Целлюлит является наиболее частым осложнением лимфатического отека. Это также может иметь значительное психологическое воздействие. Это может быть серьезно, если его не лечить быстро.

Целлюлит

Если у вас лимфатический отек, скопление жидкости в тканях делает вас более уязвимыми для инфекций.

Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи (дермы), которая часто поражает людей с лимфатическим отеком. Целлюлит также может иногда вызывать лимфедему.

Симптомы целлюлита могут включать:

• покраснение и чувство жара на коже
• боль и усиление отека в пораженной области
• высокую температуру
• озноб

Антибиотики, принимаемые внутрь (перорально), обычно можно можно использовать для лечения целлюлита, хотя в тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице с помощью антибиотиков, вводимых непосредственно в вену (внутривенно).

Психологическое воздействие

Жизнь с хроническим заболеванием, влияющим на внешний вид, может причинять большие страдания и приводить к периодам депрессии.