Штифтовая культевая вкладка фото: Культевая вкладка под коронку – что это такое, как делают, фото и установка штифтовой культевой вкладки в зуб

Культевая вкладка: изготовление, установка

В каких случаях показана установка культевой вкладки

Если зуб разрушен на 70% и более, его реставрация пломбировочным материалом с использованием штифта становится нецелесообразной – такая конструкция не выдерживает нагрузок. При этом возникает угроза перелома самого корня. Это ведет к удалению зуба, а значит усложнению протезирования. Поэтому, если не осталось практически ничего, кроме корня, лучшим вариантом будет установка культевой вкладки. При этом над десной все же должен выступать край зуба, на котором она может закрепиться, иначе искусственную культю установить будет невозможно.

Важно! Использовать культевую вкладку можно только при наличие здорового корня.

Вкладку также применяют, если зуб готовится в качестве опорного под мостовидную или шинирующую конструкцию – это повышает их надежность.

Возможно использование этой методики при патологической стираемости зубов, а также аномалиях развития передних зубов у взрослых, которые невозможно устранить ортодонтическими методами.

Виды культевых вкладок

Протез состоит из внутриканальной (корневой) и надканальной (видимой) частей.

Корневая часть имеет вид штифта (или штифтов). Этим концом культя крепится в канале при помощи стеклоиономерного цемента или композитного материала.

Надканальная часть имеет форму обточенного зуба. На нее надевают коронку из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

По конструкции вкладки делятся на виды:

1. Неразборная. Выполняется методом цельного литья или фрезерного точения (CAD/CAM). Используется при протезировании одно- или двухканальных зубов.
2. Разборная. Состоит из нескольких частей, которые по отдельности размещаются в каналах. Применяются при замещении трех- и четырехканальных единиц, а также при извитости каналов. Такая конструкция максимально соответствует анатомии зуба, но удалить ее уже не получится, поэтому на нее дают пожизненную гарантию.

Материалы

Культевая вкладка под коронку изготавливается:

• из металлов;
• керамики;
• диоксида циркония;
• металлокерамики.

Металлические вкладки

Металлические культи изготавливают из зуботехнических металлов: хромо-кобальтового сплава, драгоценных металлов и их сплавов. 

Это очень надежные конструкции, которые могут служить годами. Наиболее долговечны золотые. Драгоценный металл не подвержен коррозии, прочен и относительно мягок и может простоять до 20 лет. Однако металлические вкладки имеют недостаток – они неэстетичны и поэтому не годятся под керамические коронки.

Цельнокерамические

Изготавливаются из прессованной керамики. Имеют отличные эстетические характеристики, неотличимы от натуральной эмали. Однако они относительно хрупкие, поэтому устанавливаются в зоне улыбки, где требуется «красота», а жевательная нагрузка ниже.

Циркониевые

Вкладки из диоксида циркония относятся к разновидности цельнокерамических, но лишены их недостатков. Они безупречны с точки зрения внешнего вида – их цвет и прозрачность идентичны человеческой эмали. При этом прочность циркония не уступает стали, поэтому его можно смело ставить, как на жевательные, так и на фронтальные единицы.

Металлокерамические

Изготовлены из металла с нанесением сверху керамического слоя. Сейчас устанавливаются редко, так как часто выпадают из-за различных показателей температурного расширения металла и керамики.

Культевая вкладка: цена

Наиболее бюджетный вариант – из недрагоценного металла. Самый дорогой – из диоксида циркония. Подобрать оптимальный вариант по цене и функциональности поможет врач.

Какую вкладку лучше выбрать

Это зависит от таких условий:

• какая единица протезируется;
• из какого материала будет ставится коронка;
• на какой бюджет рассчитывает пациент.

Под керамическую или циркониевую коронку нужно устанавливать культю из того же материала. Это продиктовано, как эстетическими требованиями, так и законами физики. Диоксид циркония и керамика имеют прозрачность идентичную эмали, а это значит, что металл будет просвечиваться сквозь коронку, придавая зубам синеватый оттенок. Также из-за разницы в свойствах металла и керамики могут возникнуть проблемы с устойчивостью всей конструкции.

Керамический протез выглядит идеально. Однако керамика, а в особенности диоксид циркония, стоит дорого. Если выполнить всю конструкцию «культевая вкладка + искусственная коронка» из этого материала, протезирование потребует существенных вложений. Поэтому, чаще всего, пациентам рекомендуется такой вид протезирования только в зоне улыбки. Но если ваш бюджет не ограничен, идеальный вариант – вкладка и коронка из диоксида циркония на передние и жевательные зубы.

Если вы выбрали коронку из металлокерамики, к ней подойдет металлическая культя. Такая конструкция неплохо будет смотреться в зоне улыбки, а также выдерживать жевательную нагрузку, а значит является универсальной. Ценовой сегмент такого протеза относится к среднему. Если поставить на жевательные зубы золотую вкладку, она будет служить долго, но это приведет к существенному удорожанию всего протеза.

Но если у вас мало денег, и нужно реставрировать моляр, вы можете спокойно поставить вкладку из зуботехнического металла, и накрыть ее металлической коронкой. Ваш зуб никто не увидит, а конструкция будет соответствовать высказыванию «дешево, надежно и практично».

Этапы установки

Этот вид протезирования проходит в два этапа – клинический и ортопедический. Ортопедический, свою очередь, выполняется поэтапно.

Протезирование начинается с консультации ортопеда. Он решает вопрос возможности использования этого метода, и согласовывает с пациентом все детали проведения реставрации. 

Клинический этап

Выполняется в кабинете стоматолога-терапевта. «Живой» зуб обязательно депульпируют, и каналы пломбируют. Если пульпы уже нет, выполняется рентген зуба, и проверяется качество пломбировки. Если оно плохое — каналы перелечиваются. Это очень важный этап – от качества пломбировки каналов зависит, как долго простоит ваш протез.

Ортопедический этап

Проходит в кабинете стоматолога-ортопеда:

1. При помощи бормашины врач распломбирует верхнюю часть канала, в которую должна будет войти корневая часть вкладки. Создается ложе для ее размещения.
2. Снимается слепок с челюстей пациента.
3. Слепок передается в техническую лабораторию, где зубные техники моделируют и отливают протез (или его части в случае разборной конструкции). Если применяется инновационный метод CAD/CAM, слепок сканируется специальным устройством, программа создает 3D-модель вкладки, а затем отправляет на фрезерный станок, который ее вытачивает.
4. Ортопед выполняет окончательную подгонку культи «на пациенте». Затем закрепляет ее в канале стеклоиономерным цементом или композитным материалом.

Затем наступает следующий этап – установка коронки. Он происходит по тому же алгоритму: снятие слепков, изготовление и подгонка.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Существенный плюс этих микропротезов – их высокая надежность и сохранность анатомического строения зуба. Корень цел, поэтому зубная единица получает полноценную нагрузку при жевании. Это значит, что костная ткань челюсти не деградирует, сохраняется нормальный прикус и дикция.

Процедура установки малоинвазивна и обычно легко переносится.

Противопоказания

Их немного:

• Заболевания пародонта, приводящие к подвижности зубов.
• Непроходимость канала.
• Короткие, извитые, истонченные корни.

Важно! Если у пациента имеется психическая нестабильность или повышенная сенсорная чувствительность у него могут возникнуть проблемы при окончательной подгонке вкладки.

Процедура осуществляется уже после ее установки во рту пациента, и может быть слегка дискомфортной.

Культевая вкладка под коронку в стоматологии: литая, штифтовая, разборная

Главной задачей в стоматологии является сохранение и реставрация больных зубов. При разрушении видимой части зуба на 75% и больше, когда корневая часть находится чуть ниже десны или на одном уровне с ней, коронковую часть можно воссоздать. Для этого используется минипротез: культевая вкладка. На нее потом надевается коронка. Штифт же устанавливается, если разрушена половина зуба или чуть больше. Таким образом, минипротезирование дает возможность восстановить разрушенный зуб, имеющий уцелевший корень, и является более сложной системой, чем штифт.

Подробнее о микропротезе

В культевой штифтовой вкладке имеются культя штифт. Культя подготавливается специально под коронку, а штифт устанавливается в канале. Благодаря этим микропротезам стоматологи сохраняют корневую часть при восстановлении функциональности зубов и их эстетичности.

Как правило, установка конструкции происходит в несколько этапов (штифт устанавливают в один прием). Преимуществом использования штифтовой культевой вкладки перед штифтом выступает равномерное распределение нагрузки на зубную ткань. Если же использовать штифт, то при жевании давление приходится него, что чревато расколом зуба. Фиксирование минипротеза выполняется глубоко в канале. Вкладка крепится с помощью стоматологического цемента, идеально прилегает к зубным остаткам, что предотвращает возникновение расколов.

В результате всех манипуляций зуб станет выглядеть естественно и красиво. Вкладка является надежной опорой не только для коронки, но и для моста при протезировании.

Варианты по способу изготовления

Исходя из способа изготовления штифтовых культевых вкладок их подразделяют на монолитные и сборные.

Литая культевая штифтовая вкладка делается с использованием давления и больших температур.

Вкладка культевая разборная применяется при наличии трех или четырех каналов в корне. Никакого отличия у разборной конструкции от литой нет, просто она имеет добавочные съемные штифты. Сборный минипротез замечательно соответствует реставрируемому зубу. Удалить его после всех процедурных этапов невозможно (этим он отличается от монолитных изделий), на такие конструкции дается гарантия на всю жизнь.

В обоих случаях коронки можно менять в том же режиме, что и обычные.

Разновидности по материалу

• Культевые вкладки под коронку металлические изготавливаются из благородных и неблагородных металлов. Отличаются надежностью, прочностью, но имеют не очень эстетичный вид. Стоматологи стараются не использовать их в зоне улыбки, восстанавливают с их помощью зубы в жевательной зоне.
• Цельнокерамические делаются из прессованной керамики и диоксида циркония. Они так же прочны, как металлические, эстетичны, внешне выглядят, как фарфоровые. Такими вкладками реставрируют фронтальную часть.
• Металлокерамика. Качество ее хуже, чем изделий из керамики или металла.
• Композитные материалы уже практически не применяются в стоматологии, поскольку их качество такое же, как у пломб, а стоимость выше.

Этапы реставрации

• Обследование корневой части. В ней не должно быть воспалительных процессов.
• Обработка канала, пломбирование корня.
• Моделирование вкладки и ее изготовление по модели.
• Примерка конструкции, фиксация ее.
• Установка коронки или моста.

Преимущества и недостатки

К плюсам культевой вкладки для зуба относятся идеальное восстановление его формы, долговечность (десять лет и более), прочность фиксирования (культя и штифт неразъединимы), предотвращение дальнейшего разрушения зубной ткани.

Из минусов можно назвать необходимость иссечения фактически всех зубных тканей и установку микропротеза в несколько этапов.

Когда использовать микропротез нельзя

• Если корни извитые, тонкие, неправильной структуры.
• Если разрушения находятся в глубине под десной.
• Если зубы очень шатаются.
• Если разрушены каналы.
• Если имеются болезни пародонтальных тканей.

Во всех остальных случаях использование культевых вкладок в стоматологии дает возможность полностью восстановить зуб и придать ему практически первозданный вид.

Приобрести современные микропротезы по дружелюбной цене можно у нас. К вашим услугам фото на сайте.

Stumpfpinregisterkarte Aus Kobaltchromlegierung Stockfoto und mehr Bilder von Baumstumpf

Bilder

• Bilder
• Fotos
• Grafiken
• Vektoren
• Videos

Stumpfnadellasche aus Kobalt-Chrom-Legierung für Zahnrestaurationen

Beschreibung

Stumpfnadellasche aus Kobalt-Chrom- Legierung für Zahnrestaurationen

Essentials Kollektion

9,00 € für dieses Bild

Günstige и гибкий вариант для бюджета

---

---

Umfasst unsere Standardlizenz.

Erweiterte Lizenz hinzufügen.

Bildnachweis:Krezofen

Maximale Größe:5000 x 3333 Pixel (42,33 x 28,22 cm) — 300 dpi — RGB

Stock-Fotografie-ID:692282846

Hochgeladen am: 3. Juni 2017

Категория:Фотографии | Baumstumpf

suchbegriffe

• Baumstumpf Fotos,
• Fotografie Fotos,
• Gesundheitswesen und Medizin Fotos,
• Hineinstecken Fotos,
• Horizontal Fotos,
• Künstlich Fotos,
• Künstliches Gebiss Fotos,
• Labor Fotos,
• Litauen Fotos,
• Medikament Fotos,
• Rechnung Fotos,
• Restoration Fotos,
• Stahl Fotos,
• Stecknadel Fotos,
• Zahnarztausrüstung Fotos,
• Zahnkrone Fotos,
• Zahnpfleges Fotos,

• Alle anzeigen

Häufig gestellte Fragen

---

Was ist eine lizenzfreie Lizenz?

Bei lizenzfreien Lizenzen bezahlen Sie einmalig und können urheberrechtlich geschützte Bilder und Videoclips fortlaufend in privaten und kommerziellen Projekten nutzen, ohne bei jeder Verwendung zusätzlich bezahlen zu müssen. Es ist für beide Seiten ein Gewinn und der Grund dafür, dass alles auf iStock ausschließlich lizenzfrei zur Verfügung steht — auch alle Baumstumpf-Bilder und Filme.

Welche Arten von lizenzfreien Dateien gibt es auf iStock?

Lizenzfreie Lizenzen sind die beste Option für alle, die Bilder kommerziell nutzen müssen. Deshalb sind alle Dateien auf iStock – egal ob Foto, Grafik oder Videoclip – nur lizenzfrei erhältlich.

Wie können Sie lizenzfreie Bilder und Videoclips nutzen?

Von Social-Media-Anzeigen über Werbetafeln bis hin zu PowerPoint-Präsentationen und Kinofilmen: Sie können jede Datei auf iStock ändern, personalisieren und ihre Größe anpassen – einschließlich aller Baumstumpf-Bilder und Filme – genau Richtig Fürte. Mit Ausnahme der «nur zur redaktionellen Verwendung» vorgesehenen Fotos (умейте в redaktionellen Projekten verwendet und nicht geändert werden können), sind Ihrer Kreativität keine Grenzen gesetzt.

---

Erfahren Sie mehr über lizenzfreie Bilder oder sehen Sie sich die häufig gestellten Fragen zu Fotos an.

Культевая вкладка — что это такое, цены, плюсы и минусы, отзывы, фото до и после установки

Фото: Культевая металлическая зубная вставка

Культевая вкладка — это специально разработанная стоматологическая конструкция с искусственной коронкой, на которую надевается искусственная коронка впоследствии исправлено. Используется для восстановления сильно поврежденных зубов.

Вкладка культевая штифтовая состоит из коронковой и корневой частей. Его корневая часть фиксируется в корневом канале, коронковая часть похожа на культю зуба и уже подготовлена ​​под коронку.

Культевая вставка, в отличие от штифта, устанавливается в несколько приемов, но ее использование гарантирует, что зуб точно не сломается и больше не разрушится.

Вкладка штифт-культевая равномерно распределяет нагрузку на зуб, в этом ее главное отличие от штифта.

Фиксация вкладки на специальный цементный состав обеспечивает плотное прилегание конструкции к остаткам зуба и препятствует образованию трещин.

Виды

По способу изготовления вкладки культевые зубные бывают литыми и разборными.

Вкладка литая культевая

Фото: Вкладка литая

Изготавливается при высокой температуре и под давлением. Он состоит из основной части, восстанавливающей зуб, и фиксирующих штифтов, с помощью которых вкладки фиксируются в зубных каналах.

Вкладка культевая разборная

Изготавливается, если корень зуба имеет три или четыре канала. Некоторые штифты делают съемными, так как они не могут свободно войти в корневой канал. Эта вкладка почти ничем не отличается от литой. Складная вкладка идеально повторяет форму зуба. После его установки удалить культевую вкладку нереально. В связи с этим на разборные культевые вкладки устанавливается пожизненная гарантия.

В зависимости от того, из какого материала изготовлена ​​культевая вкладка под коронку, различают следующие виды конструкций:

Фото: Металлические и керамические вкладки

• Культевая металлическая вкладка .

Может изготавливаться из хромокобальтового сплава, из драгоценных металлов и их сплавов. Такие вкладки более надежны, чем конструкции из композитных материалов, но неэстетичны. Поэтому их чаще ставят на жевательные зубы и они не попадают в линию улыбки. Золотые вкладки – лучший вариант для восстановления жевательных зубов.

• Цельнокерамическая вкладка.

Дизайны из прессованной керамики и диоксида циркония. Культевые вкладки из диоксида циркония не уступают по прочности металлическим вкладкам, а вкладки из прессованной керамики по эстетике идентичны фарфоровым. Процесс изготовления цельнокерамических конструкций полностью автоматизирован, что полностью исключает образование вторичного кариеса. Для реставрации передних зубов используют культевую вкладку на передние зубы.

• Культевая металлокерамическая вкладка.

Качество таких вкладок хуже, так как они часто выпадают. Это объясняется разницей в тепловом расширении металла и керамики.

• Составная вкладка.

Сейчас такие вкладки используются очень редко, так как по качеству ничем не отличаются от обычных пломб, хотя стоимость их выше.

Этапы изготовления культевой вкладки

Фото: Подготовка зубов под вкладку

• Подготовка зуба к литью. Подготовка под культевую вкладку выполняется с помощью дрели. Для этого удаляют все пораженные кариесом ткани зуба и формируют полость под вкладку. Они придают ей определенную форму.
• Снятие слепка с зубов. В лаборатории по слепку зубной техник отливает гипсовую модель зубов.
• Сканирование области модели с препарированным зубом.
• Компьютерная симуляция культовой вкладки.
• Компьютер передает трехмерную модель на фрезерный станок, где происходит «вырезание» керамической вкладки.
• Обжиг заготовок в специальных печах.
• Фиксация культевой вкладки на зубе.

Показания к установке

Вкладка культевая возможна только при сохранении корня зуба.

Показания к применению культевых вкладок:

Фото: Разрушение коронки зуба

• Разрушение коронки зуба.
• Дефекты формы и положения зубов.
• Дефекты наддесневой области зуба различного генеза.
• Невозможность восстановления зубных коронок пломбировочными материалами или другими методами.
• В качестве опоры для установки моста.
• При заболеваниях пародонта в виде шинной конструкции.

Противопоказания

Культевая вкладка имеет ряд противопоказаний к применению:

• Заболевания десен в месте установления культевой вкладки.
• Повреждение корня зуба.
• Наличие патологической подвижности зубов.
• Плохо пролеченные корневые каналы.
• Аллергическая реакция на сплавы, из которых изготовлена ​​конструкция.

Как проходит установка

Фото: Изготовление вкладки в лаборатории

• Подготовка зуба к установке культевой вкладки. Для этого проводят эндодонтическое лечение. Корень зуба тщательно пломбируется до самого верха, что подтверждается рентгенологическим исследованием.
• Вскрытие корней на одну треть или половину длины корня. Канал сужен и широк.
• Отливка обеих челюстей так, чтобы будущая вкладка была изготовлена ​​с учетом соотношения зубов — антагонистов.
• В лаборатории изготавливают гипсовую модель зубов и моделируют восковую культевую вкладку.
• Культевая вкладка отлита и передана в кабинет стоматолога.
• Фиксация готовой культи цементом. Непосредственно перед установкой вкладку тщательно обезжиривают. Зуб обрабатывают спиртом и тщательно просушивают. С помощью пломбировочного материала корневые каналы заполняются цементом. Цементный раствор покрывает выступ со штифтом и устанавливается на место. Затем, если конструкция разборная, то дополнительные штифты заливаются цементом и располагаются в нужных корневых каналах. В конце вся вкладка тщательно прижимается.

Восстановление и реабилитация

• Поскольку перед протезированием культевой вставкой зубы препарируются, после установки конструкции могут развиться такие осложнения, как вторичный кариес или пульпит.
• В некоторых случаях отмечается боль.
• Для предотвращения подобных осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации стоматолога.

Видео: «Извлечение культевой вкладки из зуба»

Часто задаваемые вопросы

Пациентам часто бывает трудно определиться с выбором материала для установки культевых вкладок.

При выборе необходимо учитывать состояние полости рта пациента, эстетичность конструкций, совместимость материалов, из которых изготовлены культевая вставка и коронка зуба.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

• Вопрос: Из какого материала лучше сделать культовую вкладку? Все советуют золото, это правильно?

Ответ: Золотые вкладки биосовместимы и передают равномерную нагрузку на корень.

• Вопрос: Насколько долговечны вкладки, говорят срок их службы от 5 до 10 лет, так ли это?

Ответ: Таблетки могут прослужить очень долго при надлежащем уходе. Наиболее долговечны культевые вкладки из золота и циркония.

• Вопрос: Из какого материала лучше поставить коронку на культевую вкладку?

Ответ: Если культевая вкладка из керамики, то и коронка должна быть из того же материала. Если вкладка металлическая, то и коронка должна быть металлической. В идеале материалы должны быть идентичными.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Культевые вкладки имеют ряд преимуществ перед другими конструкциями:

Фото: Эстетика зубов при реставрации вкладками

• Прочность и надежность фиксации.
• Большой выбор искусственных коронок.
• Возможность придать правильную форму зубу.
• В некоторых случаях возможна коррекция положения некоторых зубов.
• Упрощен монтаж мостовых конструкций.
• Применяются для разрушения любых зубов.
• Нет доступа для бактерий, что препятствует развитию воспалительных процессов в деснах и разрушению тканей зуба.
• Искусственная коронка легко демонтируется и на ее место устанавливается другая.
• Превосходная эстетика при использовании керамических вкладок. Циркониевая культевая вставка может использоваться для восстановления передних зубов.
• Долгий срок службы.

Недостатки культевых вкладок:

• Высокая стоимость конструкций.
• Необходимость удаления большой части живой ткани зуба для обеспечения идеального прилегания вкладки.

Уход за культевой вкладкой

• После установки культевой вкладки необходимо соблюдать гигиенический уход за полостью рта. Зубы следует чистить не менее двух раз в день, используя зубную щетку с зубной пастой.
• Для очистки поверхности тканей зуба и прилегающих десен лучше использовать зубную щетку с мягкой щетиной. С помощью ершика – ершика и флосса можно очистить межзубные промежутки.
• После каждого приема пищи необходимо полоскать рот теплой водой или специальным раствором, обладающим противовоспалительным действием и освежающим дыхание.
• Не реже двух раз в год необходимо посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Цены на культевые вкладки

Стоматологические вкладки являются довольно дорогим методом протезирования.

Более доступной является кобальт-хромовая культевая вкладка, стоимость которой ниже, чем у драгоценных металлов и керамики.

Вид вкладки «Пень»	Цена в рублях
Вкладка металлическая с одним корнем	2000
Вкладка металлическая с двумя корнями	3000
Вкладка из прессованной керамики	12000
Вкладка для культи циркония	15000

Срок службы

При правильном гигиеническом уходе за культевой вкладкой срок службы составляет 10 лет и более.