Сиалоаденит фото: Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Воспаление слюнных желез причины симптомы и лечение

Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Содержание

• Краткие анатомические сведения
• Этиология заболевания
• Заболевания слюнных желез: виды и симптомы
  • Свинка или эпидемический паротит
  • Сиалоаденит
    • Серозный сиалоаденит
    • Гнойный сиалоаденит
    • Гангренозный сиалоаденит
• Диагностика
• Лечение
• Что можно делать на дому
• Профилактика
• Заболевания слюнных желез: симптомы и причины
• Сиаладенит
• Кисты слюнных желез
• Опухоли слюнных желез
• Диагностика
• Лечение
• Лечение сиаладенита
• Лечение кист слюнных желез
• Лечение опухолей слюнных желез

Краткие анатомические сведения

К самым распространенным патологиям слюнных желез относят:

• Сиалоаденит – воспаление, которое развивается при проникновении в железу инфекции или на фоне нарушения саливации.
• Паротит – инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, которое поражает центральную нервную систему и железистые органы.

Этиология заболевания

Чаще болезнь поражает детей, но иногда ей заболевают и взрослые. У последних отмечается тяжелое течение сиалоаденита, особенно у мужчин.

Воспаление слюнной железы возникает по разным причинам под действием множества факторов, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим. Но одно условие предшествует патологическому процессу всегда – это присутствие патогена, инфекционного агента. В большинстве случаев это либо вирусы, либо бактерии.

Наиболее распространенные предпосылки для воспаления слюнных желез:

• любой очаг инфекции, который расположен в полости рта и уха;
• носительство патогенных или условно-патогенных микроорганизмов;
• туберкулез, сифилис, ВИЧ;
• метаболические нарушения;
• любые иммунодефицитные состояния;
• скарлатина, краснуха, корь и другие инфекционные патологии;
• вирусные болезни, такие как грипп, цитомегаловирус;
• микозы;
• пневмония, бронхопневмония;
• онкологические заболевания;
• доброкачественный лимфоретикулез.

Самыми распространенными механизмами передачи этой инфекционной болезни являются: воздушно-капельный, контактный, гемоконтактный, однотогенный.

Заболевания слюнных желез: виды и симптомы

Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками.

Свинка или эпидемический паротит

Этот тип вирусного воспаления слюнных желез часто проявляется у детей. Начинается оно резко: на фоне полного благополучия. Протекает с повышением температуры тела до 40 °C.

Обычно воспаление поражает околоушные слюнные железы, что сопровождается такими симптомами, как припухлость щеки и части шеи с одной или двух сторон (смотрите фото), отечность шеи, резкая пульсирующая боль, усиливающаяся во время приема пищи, жевания, открывания рта.

Сиалоаденит

Фото: воспаление слюнной железы под языком

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от расположения инфекционного поражения:

• При воспалении подчелюстной слюнной железы опухает область под подбородком. Наблюдается острая боль при глотании, особенно под языком, c выделением из протока гноя. Поражение подчелюстной слюнной железы сопровождается отсутствием аппетита, слабостью и повышением температуры.
• Воспаление поднижнечелюстной железы может носить калькулезный характер, то есть протекает с образованием камней. В таком случае проток обтурируется камнем и становится непроходимым. Причиной патологического процесса является избыток кальция в человеческом организме. О том, что воспалилась железа под челюстью, свидетельствуют такие симптомы: колющая, приступообразная боль во время еды, при открытии рта, увеличение органа, что сопровождается отечностью шеи, выделением гноя, увеличением температуры.
• Воспаление подъязычной железы бывает крайне редко и чаще является осложнением абсцесса одонтогенного происхождения.
• Среди хронических форм следует выделить особенный вид сиалоаденита – сухой синдром Шегрена. Он напрямую связан с патологией соединительной ткани и аутоиммунной реакцией.
• Сиалодохит – это поражение исключительно слюнных протоков. Возникает чаще у людей преклонного возраста, характеризуется гиперсаливацией и образованием трещин в уголках рта.

В зависимости от клинической картины и тяжести протекания заболевание делится на 3 основных вида: серозное, гнойное и гангренозное.

Серозный сиалоаденит

Для этой стадии воспаления характерен незначительный подъем температуры, сухость во рту, припухлость и небольшое уплотнение в области ушного прохода и шеи. Иногда возникает легкое чувство распирания и пульсации.

Гнойный сиалоаденит

Проявляется как осложнение после серозного. Сопровождается усилением боли, астеническим синдромом, вегетативными дисфункциями. Характерна бессонница, которая возникает на фоне повышенной температурой.

При открытии рта пациент испытывает сильную боль, поэтому жевательная функция ограничена. Отмечается гиперемия, выраженная отечность, переходящая на зону щек и область нижней челюсти. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, выделяется гной в полость рта.

Гангренозный сиалоаденит

В случае перехода воспаления в эту стадию, самочувствие больных ухудшается, и они находятся в крайне тяжелом состоянии. Присутствует высокий риск летального исхода из-за сепсиса. Происходит расплавление, некроз тканей, над кожей виден воспаленный участок разрушения. Увеличенная железа становится на порядок больше.

Диагностика

Если у человека воспалилась слюнная железа, следует немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью. На основании жалоб, тщательного сбора анамнеза и объективного осмотра врач поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.

Для диагностики применяются следующие виды лабораторных исследований:

• цитологическое;
• биохимическое;
• общий анализ крови;
• полимеразно-цепная реакция;
• биопсия желез;
• микробиологическое;
• иммунологические.

Помимо этого, для функциональной диагностики используют сиалометрию. Применяют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансую томографию.

Острые сиаладениты диагностируют с помощью осмотра и сбора анамнеза. При хронических обязательно используют контрастную сиалографию – рентген-исследование с контрастным веществом.

Лечение

Тактика и схема лечения воспаления околоушной, подъязычной или иной слюнной железы имеет свои особенности и выбирается врачом в зависимости от инфекционного агента.

• Этиотропное лечение сиаладенита, вызванного бактериями, предусматривает назначение антибактериальных средств. Перед тем как прописать антибиотики, обязательно делают бактериальный посев из очага, где «активничает» микроорганизм, и тест на чувствительность к препарату. До сдачи этих анализов принимать сильнодействующие препараты нельзя.
• При выявлении микоза рекомендуют принимать противогрибковые препараты, так как антибиотики против грибка бессильны.
• В случае вирусного генеза болезни назначают противовирусные лекарства и интерфероновую терапию.
• При гнойном воспалительном процессе показано хирургическое лечение с последующей санацией очага.
• В случае возникновения сужений производят бужирование протоков железы.
• Калькулезный процесс лечат, удаляя камни посредством литотрипсии либо литоэкстракции.

В комплексной терапии применяют физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, УВЧ, электрофорез, массаж, прогревание пораженной области. Эффективны и солевые компрессы, очень хороши полоскания рта и ушного прохода антисептическими растворами. Подавляют размножение бактерий антисептики под названием Хлоргексидин и Фурациллин.

Идеальным вариантом будет использование компрессов с применением Димексида. Для купирования аллергических реакций врач выписывает антигистаминные средства, к примеру, с такими названиями, как Лоратадин, Цетрин.

Пациент строго должен придерживаться правил гигиены, соблюдать специальную диету с употреблением продуктов в жидком, отварном виде. Запрещена к употреблению пища, провоцирующая саливацию, очень горячие и чересчур холодные напитки и блюда, алкоголь, курение.

Что можно делать на дому

Лечение воспаления слюнных желез в домашних условиях допустимо, но только на самых начальных стадиях болезни или в сочетании с традиционными методами терапии. Чтобы избежать осложнений, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу.

Чтобы ускорить выздоровление, можно пить и полоскать рот отварами на основе следующих трав:

Можно воспользоваться народным рецептом с добавлением пищевой соды. Для этого необходимо в стакане теплой кипяченой воды растворить столовую ложку соды и обрабатывать воспаленную ротовую полость с помощью диска из ваты, смоченного в содовом растворе, несколько раз в день после еды.

Отличным народным средством для снижения болезненности и воспалительного процесса является ароматерапия с эфирными маслами пихты, хвои, эвкалипта и многих других масел.

Профилактика

Предотвратить воспаление слюнной железы проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать всего 4 правила:

• санировать полость рта, вылечить кариозные зубы, фарингит, тонзиллит;
• убрать очаги инфекции, особенно те, что расположены вблизи слухового прохода и горла;
• стимулировать, укреплять иммунную систему;
• беречь свой организм от стрессов и меньше нервничать.

Острый процесс заканчивается либо переходом в хронизацию, либо выздоровлением. Хронические сиалоадениты нередко осложняются атрофией, склерозированием и трудно поддаются лечению. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Заболевания слюнных желез: симптомы и причины

 

Заболевания слюнных желез разделяют на воспалительные и невоспалительные. К воспалительным относится острый или хронический сиаладенит. К невоспалительным – кисты и опухолевидные заболевания.

Сиаладенит

 

Сиаладенит – это воспаление слюнных желез вирусной или бактериальной природы.

Симптомы заболевания: болезненное увеличение и припухлость желез, выделение гноя, ухудшение самочувствия.

Причиной заболевания является поражение желез вирусами или бактериями. Это могут быть стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии. Сиаладенит зачастую сопровождает такие заболевания как грипп, трахеит, периодонтит, конъюнктивит, вирус Коксаки.

Кисты слюнных желез

 

Кисты слюнных желез – это полостные образования, заполненные жидкостным содержимым и возникающие вследствие закупоривания их протоков. Они могут быть локализованы в области дна полости рта, в подчелюстной области, в преаурикулярной ямке (небольшом углублении за ухом). Кисты малых слюнных желез формируются на слизистой оболочке нижней губы или щек.

Основные причины развития кисты: воспалительные процессы, слюннокаменная болезнь, механическая травма железы, сдавливание железы опухолью.

Опухоли слюнных желез

 

Опухоли слюнных желез – это доброкачественные и злокачественные новообразования, исходящие из малых слюнных желез. Основные симптомы: формирование уплотнения в области поражения железы, увеличивающегося с течением времени. Если опухоль злокачественная – боли, паралич лицевого нерва, поражение мягких тканей.

Точные причины опухолей слюнных желез не выявлены. К развитию онкологии предрасполагают воспалительные заболевания желез, заражение онкогенными вирусами, гормональные факторы, занятость на вредном производстве.

Диагностика

 

Диагностические исследования включают в себя внешний и инструментальные осмотр. Необходимо дифференцировать заболевания слюнных желез от болезней, имеющих сходные симптомы: лимфаденита, опухолей полости рта, околочелюстной флегмоны, инфекционного мононуклеоза. Для этого проводят УЗИ слюнных желез, сиалографию – рентген слюнных желез. При подозрении на злокачественный процесс необходима биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение

 

Тактика и схема лечения воспаления околоушной, подъязычной или иной слюнной железы имеет свои особенности и выбирается врачом в зависимости от инфекционного агента.

Этиотропное лечение сиаладенита, вызванного бактериями, предусматривает назначение антибактериальных средств. Перед тем как прописать антибиотики, обязательно делают бактериальный посев из очага, где «активничает» микроорганизм, и тест на чувствительность к препарату. До сдачи этих анализов принимать сильнодействующие препараты нельзя.

При выявлении микоза рекомендуют принимать противогрибковые препараты, так как антибиотики против грибка бессильны.

В случае вирусного генеза болезни назначают противовирусные лекарства и интерфероновую терапию.

При гнойном воспалительном процессе показано хирургическое лечение с последующей санацией очага.

В случае возникновения сужений производят бужирование протоков железы.

Калькулезный процесс лечат, удаляя камни посредством литотрипсии либо литоэкстракции.

В комплексной терапии применяют физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, УВЧ, электрофорез, массаж, прогревание пораженной области. Эффективны и солевые компрессы, очень хороши полоскания рта и ушного прохода антисептическими растворами. Подавляют размножение бактерий антисептики под названием Хлоргексидин и Фурациллин.

Идеальным вариантом будет использование компрессов с применением Димексида. Для купирования аллергических реакций врач выписывает антигистаминные средства, к примеру, с такими названиями, как Лоратадин, Цетрин.

Пациент строго должен придерживаться правил гигиены, соблюдать специальную диету с употреблением продуктов в жидком, отварном виде. Запрещена к употреблению пища, провоцирующая саливацию, очень горячие и чересчур холодные напитки и блюда, алкоголь, курение.

Лечение сиаладенита

 

Лечение сиаладенита осуществляется антибактериальными и противовирусными препаратами. Лекарства принимают внутрь. При тяжелых формах воспаления инъекции антибиотика могут вводить непосредственно в проток железы. Также противовирусные средства используются для местного орошения полости рта. При развитии гнойного процесса необходимо вскрыть абсцесс, обеспечить дренаж и санирование раны.

Если воспалительный процесс сопровождается появлением камней в протоках, врач проводит бужирование (расширение протока для облегчения отхождения камней).

Хронический сиаладенит требует проведения физиопроцедур: электрофореза, УВЧ-терапии. Физиотерапевтические процедуры способствуют снятию воспаления и ускорению регенерации тканей.

Лечение кист слюнных желез

 

Консервативное лечение кист, как правило, не приносит результата. Пациентам показано хирургическое лечение. В зависимости от места локализации кисты, хирург обеспечивает внутриротовой или внешнеротовой доступ к ней.

Кисты малых слюнных желез вылущиваются с применением местной анестезии. Кисты больших слюнных желез подлежат удалению вместе с железой. Это гарантирует отсутствие риска рецидива заболевания.

Лечение опухолей слюнных желез

 

Доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению вместе с железой. После операции необходимо провести гистологическое исследование, чтобы подтвердить доброкачественный характер новообразования. Операция по удалению опухоли слюнной железы требует тщательного визуального контроля и профессионализма врача, поскольку она сопряжена с риском повреждения лицевого нерва.

Лечение злокачественных опухолей осуществляется хирургическим путем, одновременно удаляются близ расположенные лимфоузлы. Также проводится лучевая терапия. Риск рецидива зависит от сочетания нескольких факторов: стадии, на которой обнаружили злокачественный процесс, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Что такое сиалоаденит, его виды и методы лечения — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-09-27

Признаки и лечение хронического сиалоаденита или острой его формы

Сиалоаденит – воспалительный процесс, развивающийся в слюнных железах. Патология достаточно коварна – игнорируя признаки острой формы, приходится проводить лечение хронического сиалоаденита, который при несвоевременной терапии может привести к некрозу железы, заращиванию протоков и флегмоне близлежащих тканей.

Классификация сиалоаденита, причины возникновения и симптомы

Сиалоаденит околоушной железы. Это самые большие железы в человеческом организме, располагающиеся над ушной раковиной и под ней. Чаще всего причиной патологии является вирусная эпидемическая инфекция – свинка. Ею болеют в детском возрасте. Признаки сиалоаденита околоушной слюнной железы достаточно выражены – боль за ухом во время проглатывания пищи, постоянная сухость во рту, отек шеи и частично лица.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы. Может быть бактериальным, вирусным или грибковым. Патология в этих железах диагностируется гораздо реже, чем в околоушных. Симптомы будут идентичными, но добавляется боль при широком раскрытии рта и обычном пережевывании пищи.

Калькулезный сиалоаденит чаще всего диагностируется в возрасте 7-12 лет. Воспаление, как правило, развивается в поднижнечелюстных слюнных железах. Причины калькулезного сиалоаденита кроются в проникновении инфекционного агента из других патологических очагов в ротовую полость.

Подъязычный сиалоаденит. Его симптомы интенсивные и сильно беспокоят больного – подъязычная область отекает, становится выраженно красной, пациент вынужден постоянно держать рот приоткрытым, у него затрудняется дыхание, а прием твердой пищи становится невозможным.

В медицине выделяют виды рассматриваемого заболевания и по расположению патологического очага. Такая классификация ведется в отношении хронической формы:

• паренхиматозный сиалоаденит – воспаление протекает только в одной части слюнной железы, а именно – в паренхиме;
• интерстициальный сиалоаденит – патология развивается в соединительной ткани слюнной железы;
• сиалодохит – изменения под влиянием воспалительного процесса происходят в структуре слюнного протока.

Кроме этого, различают серозную и гнойную форму заболевания. И если в первом случае общее состояние больного остается в пределах нормы, то симптомы гнойного сиалоаденита – это высокая температура тела, острая боль при глотании даже воды, сильная отечность и головокружение.

Как лечат сиалоаденит

Независимо от формы и вида заболевания пациенту проводят антибактериальную терапию. Если течение болезни легкое, то достаточно пройти курс физиотерапии и принять несколько уколов антибиотиков непосредственно в воспаленный проток слюнной железы. Если острый сиалоаденит слюнных желез средней степени тяжести, то могут быть назначены обезболивающие препараты и курс антибиотиков (10-14 дней внутримышечно).

Тяжелый сиалоаденит, характеризующийся формированием камней в слюнных протоках, требует хирургического вмешательства. При небольших размерах камней рекомендована процедура ультразвукового дробления. При более крупных проводится эндоскопическая операция.

В качестве физиотерапии назначают:

• лечебный массаж слюнной железы;
• электрофорез;
• УВЧ;
• гальванизацию.

Чаще всего острая форма заболевания имеет благоприятный прогноз. При правильном лечении выздоровление наступает через две недели. Важно вовремя выявить патологию, поэтому первичная диагностика сиалоаденита у детей попадает под ответственность родителей. Если ребенок стал жаловаться на боль в ушке, неприятные ощущения при глотании, неприятный вкус во рту, то нужно немедленно обратиться к педиатру. Еще до появления характерных и выраженных симптомов возможно отекание шеи и легкая краснота шеи и лица – это тоже тревожные симптомы.

Народная медицина в лечении сиалоаденита

Средства из этой категории действительно помогают уменьшить проявления симптомов, но никак не останавливают прогрессирование воспалительного процесса. Поэтому перед применением отваров нужно проконсультироваться с врачом и не отказываться от медикаментозного лечения. Наиболее эффективными в лечении сиалоаденита считаются отвары из:

• цветков ромашки и листьев эвкалипта;
• листьев мяты перечной и цветков бузины;
• листьев тысячелистника и калины.

В любом случае обращение к врачу неизбежно. Записаться на прием к специалисту можно на нашем сайте https://www.dobrobut.com/ .

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 743

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Лечение нейросенсорной тугоухости у детей: кохлеарная имплантация

Тугоухость: типы заболевания и степени снижения слуха. Лечение нейросенсорной тугоухости у детей: медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы. Операции при диагнозе тугоухость.

Лечение и основные причины заед в уголках рта у детей и взрослых

Как быстро вылечить ангулит – полезная информация для пациентов. Чем лечить заеды в уголках губ у ребенка – советы педиатра. Диагностика заболевания и профилактические мероприятия.

Основа лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени смешанного генеза

Симптомы при дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 1 степени, клинические проявления. Как лечить дисциркуляторную энцефалопатию головного мозга – рекомендации врача.

Саркома Капоши

Первое задокументированное описание саркомы Капоши датируется 1872 годом. В европейских странах заболеванию больше подвержены люди в возрастном диапазоне от 50 до 70 лет, причем мужчины болеют в 2-3 раза чаще женской части населения.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Визуализация сиалоаденита — PMC

1. Mandel L. Заболевания слюнных желез. Мед Клин Норт Ам 2014; 98: 1407–1449. [PubMed] [Google Scholar]

2. Фрэнсис С.Л., Ларсен С. Детский сиалоаденит. Отоларингол Клин Норт Ам 2014; 47: 763–778. [PubMed] [Google Scholar]

3. Carlson ER. Диагностика и лечение инфекций слюнных желез. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2009 г.; 21: 293–312. [PubMed] [Google Scholar]

4. Томас Б.Л., Браун Дж.Э., МакГерк М. Заболевание слюнных желез. Передняя оральная биография 2010 г.; 14: 129–146. [PubMed] [Google Scholar]

5. Zenk J, Iro H, Klintworth N, et al. Диагностическая визуализация при сиалоадените. Оральный челюстно-лицевой хирург Clin North Am 2009 г.

; 21: 275–292. [PubMed] [Google Scholar]

6. Мадани Г., Бил Т. Воспалительные состояния слюнных желез. Семина УЗИ КТ МРТ 2006 г.; 27: 440–451. [PubMed] [Google Scholar]

7. Horsburgh A, Massoud TF. Уроки, извлеченные из непреднамеренной сублингвальной сиалографии: визуализация анатомии, технические соображения и диагностические последствия. AJR Am J Рентгенол 2013; 200: 879–883. [PubMed] [Google Scholar]

8. Orlandi MA, Pistorio V, Guerra PA. УЗИ при сиалоадените. Дж УЗИ 2013; 16: 3–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Абдель Разек А.А. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография поражений жевательного пространства. Jpn J Радиол 2014; 32: 123–137. [PubMed] [Google Scholar]

10. Karaca Erdoğan N, Altay C, Ozenler N, et al. Результаты магнитно-резонансной сиалографии изображений поднижнечелюстных протоков. Биомед Рез Инт 2013; 2013: 417052. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Разек А.А. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография головы и шеи. J Comput Assist Томогр 2010 г.; 34: 808–815. [PubMed] [Google Scholar]

12. Konstantinidis I, Tsakiropoulou E, Chatziavramidis A, et al. Сцинтиграфическое выявление нарушений функции околоушной слюнной железы, при хроническом сиалолитиазе и жировой инфильтрации без факторов риска. Ад Джей Нукл Мед 2014; 17: 49–51. [PubMed] [Google Scholar]

13. Viselner G, van der Byl G, Maira A, et al. Околоушный абсцесс: мини-иллюстрированный очерк. Дж УЗИ 2013; 16: 11–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Абдель Разек А.А., Ашмалла М.Д. А.А., Габалла Г. и соавт. Пилотное исследование системы отчетности и данных ультразвуковой визуализации околоушной железы (PIRADS): соглашение между наблюдателями. Евр Дж Радиол 2015 г.; 84: 2533–2538. [PubMed] [Google Scholar]

15. Вашишта Р., Гиллеспи МБ. Эндоскопия слюны при идиопатическом хроническом сиалоадените. Ларингоскоп 2013; 123: 3016–3020. [PubMed] [Google Scholar]

16. Gadodia A, Seith A, Sharma R, et al. МРТ и МР-сиалография ювенильного рецидивирующего паротита. Педиатр Радиол 2010 г.; 40: 1405–1410. [PubMed] [Академия Google]

17. Terraz S, Poletti PA, Dulguerov P, et al. Насколько надежна сонография в оценке сиалолитиаза? AJR Am J Рентгенол 2013; 201: W104–W109. [PubMed] [Google Scholar]

18. Capaccio P, Cuccarini V, Ottaviani F, et al. Сравнительная ультразвуковая, магнитно-резонансная сиалография и видеоэндоскопическая оценка патологии слюнных протоков. Энн Отол Ринол Ларингол 2008 г.; 117: 245–252. [PubMed] [Google Scholar]

19. Shimizu M, Okamura K, Kise Y, et al. Эффективность методов визуализации для скрининга связанного с IgG4 дакриоаденита и сиалоаденита (болезнь Микулича) и для дифференциации его от синдрома Шегрена (СС) с акцентом на УЗИ. Артрит Рез Тер 2015 г.; 17: 223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Kabenge C, Ng S, Muyinda Z, et al. Диагностические ультразвуковые картины околоушных желез у пациентов с вирусом иммунодефицита человека в Мулаго, Уганда. Дентомаксиллофак Радиол 2010 г.; 39: 389–399. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Абдель Разек А.А. Визуализация заболеваний соединительной ткани головы и шеи. Нейрорадиол J 2016; 29: 222–230. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Yokosawa M, Tsuboi H, Nasu K, et al. Польза МРТ околоушных желез у пациентов с вторичным синдромом Шегрена, ассоциированным с ревматоидным артритом. Мод ревматол 2015 г.; 25: 415–420. [PubMed] [Академия Google]

23. Ding C, Xing X, Guo Q, et al. Данные диффузионно-взвешенной МРТ при синдроме Шегрена: предварительное исследование. Акта Радио 2016; 57: 691–700. [PubMed] [Google Scholar]

24. Разек А.А., Кастильо М. Внешний вид гранулематозных поражений головы и шеи. Евр Дж Радиол 2010 г.; 76: 52–60. [PubMed] [Google Scholar]

25. Wei Y, Xiao J, Pui M, et al. Туберкулез околоушной железы: Данные компьютерной томографии. Акта Радиол 2008 г.; 49: 458–461. [PubMed] [Академия Google]

26. Petrogiannopoulos C, Valla K, Mikelis A, et al. Масса околоушной железы из-за болезни кошачьих царапин. Int J Clin Pract 2006 г.; 60: 1679–1680. [PubMed] [Google Scholar]

27. Разек А.А., Хуан Б.Ю. Поражения вершины пирамиды: классификация и результаты КТ и МРТ. Рентгенография 2012 г.; 32: 151–173. [PubMed] [Google Scholar]

28. Banks GC, Kirse DJ, Anthony E, et al. Двусторонний паротит как начальное проявление детского саркоидоза. Am J Отоларингол 2013; 34: 142–144. [PubMed] [Академия Google]

29. Финкель К.Ю., Коланский Д.М., Гиоргадзе Т. и соавт. Амилоидная инфильтрация слюнных желез на фоне первичного системного амилоидоза без множественной миеломы. Отоларингол Head Neck Surg 2006 г.; 135: 471–472. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ceylan A, Asal K, Çelenk F, et al. Поражение околоушной железы как проявление гранулематоза Вегенера. Сингапур Мед J 2013; 54: е196–е198. [PubMed] [Google Scholar]

31. Abdel Razek AA, Alvarez H, Bagg S, et al. Спектр визуализации васкулита ЦНС. Рентгенография 2014; 34: 873–894. [PubMed] [Google Scholar]

32. Разек А.А., Эласфур А.А. МР-вид риносклеромы. AJNR Am J Нейрорадиол 1999 г.; 20: 575–578. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Абдель Разек А.А. Визуализация склеромы в области головы и шеи. Бр Дж Радиол 2012 г.; 85: 1551–1555. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Cheng SC, Ying MT, Kwong DL, et al. Сонографический вид поднижнечелюстных желез у пациентов, получавших дистанционную лучевую терапию по поводу карциномы носоглотки. Дж. Клин Ультразвук 2013; 41: 472–478. [PubMed] [Академия Google]

35. Zhang Y, Ou D, Gu Y, et al. Диффузионно-взвешенная МРТ слюнных желез со вкусовой стимуляцией: сравнение до и после лучевой терапии. Акта Радиол 2013; 54: 928–933. [PubMed] [Google Scholar]

36. Choi JS, Lim HG, Kim YM, et al. Полезность магнитно-резонансной сиалографии для оценки сиалоаденита, вызванного радиоактивным йодом. Энн Сург Онкол 2015 г.; 22 (Приложение 3): S1007–S1013. [PubMed] [Google Scholar]

37. Nabaa B, Takahashi K, Sasaki T, et al. Оценка дисфункции слюнных желез после радиойодтерапии рака щитовидной железы с помощью КТ без контрастного усиления: значение изменения объема и ослабления слюнных желез. AJNR Am J Нейрорадиол 2012 г.; 33:1964–1970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Quinn ME, Quinn TD, Mian AZ, et al. Визуализирующие признаки «эпидемического паротита» (острого послеоперационного сиалоаденита) после общей анестезии. J Comput Assist Томогр 2012 г.; 36: 745–748. [PubMed] [Google Scholar]

39. Tsuji T, Nishide Y, Nakano H, et al. Результаты визуализации некротизирующей сиалометаплазии околоушной железы: отчет о болезни и обзор литературы. Дентомаксиллофак Радиол 2014; 43: 20140127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Эйибилен А., Озкан Н.С., Аладаг И. и др. Необычный гигантский подострый некротизирующий сиалоаденит как неотложный случай отоларингологии. Кулак Бурун Богаз Ихтис Дерг 2009 г. ; 19: 216–219. [PubMed] [Google Scholar]

41. Абдель Разек А.А., Самир С. и Ашмалла Г.А. Характеристика опухолей околоушной железы с помощью перфузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии и диффузионно-взвешенной МРТ с контрастом динамической восприимчивости. J Comput Assist Томогр. Epub перед печатью 16 сентября 2016 г. DOI: 10.1097/RCT.0000000000000486. [PubMed]

42. Абдель Разек А.А., Поптани Х. МР-спектроскопия рака головы и шеи. Евр Дж Радиол 2013; 82: 982–989. [PubMed] [Google Scholar]

43. Vogl TJ, Al-Nawas B, Beutner D, et al. Обновленное руководство S2K AWMF по диагностике и последующему наблюдению за обструктивным сиалоаденитом — актуальность для радиологической визуализации. Рофо 2014; 186: 843–846. [PubMed] [Google Scholar]

44. Zengel P, Schrötzlmair F, Schwarz F, et al. Эластография: новый диагностический инструмент для оценки обструктивных заболеваний слюнных желез; первичные результаты. Clin Hemorheol Microcirc 2012 г.; 50: 91–99. [PubMed] [Google Scholar]

45. Fujita A, Sakai O, Chapman MN, et al. IgG4-ассоциированное заболевание головы и шеи: проявления на КТ и МРТ. Рентгенография 2012 г.; 32: 1945–1958. [PubMed] [Google Scholar]

46. De Cocker LJ, D’Arco F, De Beule T, et al. Системное заболевание, связанное с IgG4, поражающее околоушные и поднижнечелюстные железы: признаки магнитно-резонансной томографии хронического склерозирующего сиалоаденита, связанного с IgG4, и сопутствующего лимфаденита. Клин визуализации 2014; 38: 195–198. [PubMed] [Google Scholar]

Слюнные камни | Johns Hopkins Medicine

Слюнные камни, также называемые сиалолитиазом, представляют собой затвердевшие минеральные отложения, образующиеся в слюнных железах. Заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет, а мужчины чаще заболевают слюнными камнями, чем женщины.

Из всех камней слюнных желез 80% образуются в поднижнечелюстных слюнных железах, но могут образовываться в любых слюнных железах, в том числе:

• Околоушные железы сбоку лица, около ушей

• Подъязычные железы под языком (нечасто)

• Малые слюнные железы на внутренней стороне щеки или губ, под языком и под языком небо (редко)

Что вызывает слюнные камни?

Причина неизвестна, но несколько факторов связаны с образованием слюнных камней:

• Обезвоживание, вызванное неадекватным потреблением жидкости, болезнью или приемом лекарств, таких как диуретики (мочегонные таблетки) и антихолинергические препараты

• Травма внутренней полости рта

• Курение

• Болезнь десен Симптомы ухудшаются, когда человек ест или готовится к еде. Стоматолог может заметить бессимптомные слюнные камни на рентгеновском снимке человека во время обычных осмотров.

  Симптомы могут появляться и исчезать в течение нескольких недель или быть стойкими. Если камень смещается или растет таким образом, что блокирует проток железы, симптомы могут ухудшиться, что является признаком инфицирования железы, состояние, называемое сиалоаденитом.

  Слюнные камни: диагностика

  Врач соберет анамнез и осмотрит человека, осторожно ощупывая слюнные железы во рту.

  If a stone is detected, the doctor may recommend imaging to rule out other conditions such as:

  • Salivary gland tumor

  • Salivary gland infection

  • Sjögren’s syndrome

  • Malnutrition

  • Радиационное воздействие

  • Реакция на йод, введенный в рамках визуализирующего обследования

  Визуализирующие исследования, включая компьютерную томографию (КТ) и ультразвук, могут обнаружить слюнные камни и отличить их от других проблем.

  Камни слюнных желез: лечение

  Большинство камней слюнных желез рассасываются при консервативном лечении. Пациенты получат инструкции по влажному теплу и нежному массажу слюнной железы. Важно оставаться хорошо увлажненным. Лимонные леденцы или другие терпкие леденцы могут помочь стимулировать слюноотделение.

  Ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек. Если врач заметит признаки инфекции, может быть назначен антибиотик.

  Важно сообщить врачу о применении обезвоживающих препаратов, таких как антигистаминные препараты и антихолинергические препараты.

  Хирургическое лечение

  Если консервативная терапия не приводит к улучшению состояния слюнного камня, отоларинголог может удалить его с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой сиалендоскопией.

  После местной или общей анестезии хирург делает небольшой разрез во рту рядом с пораженной железой и вводит тонкую трубку, называемую сиалоэндоскопом.