Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей: Дискинезия желчевыводящих путей у детей

14.05.202307.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, лечение

Боль в животе, тошнота, запоры – наиболее частые симптомы дискинезии желчевыводящих путей. Почему возникает данное расстройство и как его можно преодолеть, мы попросили рассказать врача-гастроэнтеролога «Клиники Эксперт» Тула Юлию Анатольевну Салтымакову.

— Юлия Анатольевна, что такое дискинезия желчевыводящих путей?

— Это нарушение работы всей желчевыводящей системы, и прежде всего желчного пузыря. Имеются в виду как гипермоторные нарушения, т. е. избыточное сокращение желчного пузыря, так и гипомоторные – недостаточная (слабая) сократительная способность органа. Данное заболевание встречается и у взрослых, и у детей.

— Каковы причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей?

— Причин много. Самая распространённая – это, конечно, нарушение питания. Если говорить о маленьких детях (я имею в виду до трёх лет), то их бывает сложно накормить. Поэтому довольно часто родители, бабушки, дедушки начинают действовать по принципу: пусть съест хоть что-нибудь. А это, как правило, что-то сладкое, вкусное, т. е. быстрые углеводы: соки, булочки, конфетки, блинчики или колбасные изделия. Дети любят такие продукты, их легко ими накормить. Но, к сожалению, почти всегда это приводит к очень неблагоприятным последствиям.

Если брать детей постарше, то у них часто меняется режим питания, когда появляются школа, секции, кружки. Между дополнительными занятиями и школой ребёнок может что-то быстро перекусить всухомятку, домой приходит поздно. И получается, что полноценно поесть он может примерно только после 7 вечера. Естественно, у него усиливается голод в течение дня, а плотные поздние приёмы пищи очень негативно сказываются прежде всего на работе желчного пузыря.

У взрослых людей то же самое. Они говорят: «Мы так заняты, что полноценно покушать не получается, поэтому едим два раза в день – в обед и потом уже на ночь». Отсюда и начинаются проблемы.

Кроме того, с пищеварительной системой тесно связана нервная система. Повышенные эмоциональные перегрузки, какие-то стрессовые ситуации в семье, школе – всё это отрицательно влияет на работу всей пищеварительной системы, а более всего таким факторам подвержен желчный пузырь.

На его функционирование также оказывает сильное воздействие работа кишечника. Иногда запоры, редкий стул (один раз в два-три дня) могут повлиять на работу желчного пузыря и вызвать дискинезию желчевыводящих путей.

У детей почти все заболевания желчного пузыря (в 99 % случаев) являются вторичными. Т. е. связаны, например, с воспалением в тонком кишечнике, чаще в двенадцатиперстной кишке. Реактивные изменения поджелудочной железы всегда влияют на работу желчного пузыря, вследствие анатомической близости их протоков. Поэтому доктор всегда стремится докопаться до истинной причины нарушения функционирования желчевыводящих путей.

Под диагнозом «дискинезия желчевыводящих путей» могут скрываться заболевания других органов, не только желчного пузыря. Поэтому диагностика болей в животе часто требует расширенного обследования, что не всегда вызывает понимание со стороны родителей.

Читайте материалы по теме:

Существует ли прививка от стресса?
Опять затор! Что делать, если у ребёнка запор?
Запоры у взрослых: ищем причины и избавляемся
Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?

— Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей и взрослых?

— Основным симптомом и у детей, и у взрослых является боль в животе. Дети дошкольного возраста, если у них спрашиваешь, где болит, чаще всего указывают на пупок, т. е. околопупочную область. Но обязательно требуется дообследование ребёнка, чтобы определить, действительно ли боли в околопупочной области или где-то в другом месте. Потому что иногда и заболевания почек могут проявляться болью в животе. Лучше обращаться к узкому специалисту, например, гастроэнтерологу.

У 80 % детей дискинезии желчного пузыря возникают по гипомоторному типу. Клинически можно различить типы дискинезий. Боли спастические, колющие более характерны для гипертонуса желчного пузыря или сфинктера Одди (мышечный клапан, располагающийся в дуоденальном сосочке двенадцатиперстной кишки). Ноющие, почти постоянные боли, возникающие через час после еды, характерны для гипотонии желчевыводящих путей.

Кроме болевого синдрома часто бывают тошнота, нерегулярный или крутой стул, изменение аппетита (может быть как повышенный аппетит, так и пониженный).

Читайте материалы по теме:

Мама, у меня болит живот! Что скрывается за болью в животе у ребёнка?
Коварная боль-маска. Всегда ли боль в животе говорит о проблемах с ЖКТ?

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы заболевания?

— Допустим, у пациента недостаточная (слабая) сократительная способность желчного пузыря. Соответственно, будет нарушено отделение желчи из желчевыводящих путей. Т. е. будет формироваться определённый застой желчи. При проведении УЗИ органов брюшной полости мы видим, что в желчном пузыре появляется осадок или иногда даже песок. Это может привести к развитию хронического воспаления в самом желчном пузыре или даже к формированию камней. Песок, плотный осадок – это уже первичная стадия желчекаменной болезни.

90 % хронических заболеваний у взрослых людей начинаются в детском возрасте. Желчный пузырь – орган «молчаливый», и у детей он болит крайне редко. Игнорировать любые изменения по УЗИ органов брюшной полости – это значит обеспечить ребёнку хронические заболевания пищеварительной системы в будущем.

— Какие исследования назначаются для постановки диагноза «дискинезия желчевыводящих путей»?

— Прежде всего УЗИ органов брюшной полости. Проверить функцию желчного пузыря можно только при проведении холецистографии. Самый доступный её вариант – это УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком. В этом случае УЗИ желчного пузыря делается трёхкратно, и только тогда можно судить о вариантах нарушения работы органа (гипер- или гиподисфункции). Изменение объёма желчного пузыря, его размеров, деформации (перетяжки, перегибы) и даже песок, сладж-синдром (осадок в желчном пузыре, образующийся при застое желчи) появляются при нарушении оттока желчи или заболеваниях печени.

Также назначается общий анализ крови и мочи, копрограмма. Копрограмма – это анализ кала, по которому можно судить, какой орган пищеварительной системы у нас больше всего страдает: желчный пузырь, желудок или поджелудочная железа, и есть ли воспалительные изменения в толстом кишечнике.

— Юлия Анатольевна, а как лечат дискинезию желчевыводящих путей?

— Лечение дискинезии желчевыводящих путей заключается прежде всего в нормализации режима питания. На приёме мы обговариваем с пациентом диету очень подробно: как часто и в какое время нужно есть, какие продукты лучше исключить из рациона.

Лечение дискинезии начинается с самой простой медикаментозной терапии. Это могут быть минеральные воды или какие-то травяные сборы. Ну и, как правило, желчегонные препараты и ферменты, которые улучшают работу желчного пузыря, его сократимость, иногда даже улучшают аппетит у детей, которых сложно накормить.

Разумеется, что план лечения всегда разрабатывается индивидуально, с учётом всех нюансов заболевания, противопоказаний. Например, желчегонные препараты нельзя применять при острых воспалительных изменениях в желчевыводящей системе (в том числе холециститах), реактивных гепатитах, язвенных и эрозивных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Поэтому любое лечение должно быть назначено врачом, желательно гастроэнтерологом.

— Как нужно питаться при дискинезии желчевыводящих путей?

— Больше всего «бьёт» по работе желчного пузыря избыток углеводистой пищи, консервантов, красителей в наших продуктах питания.

Поэтому мы всегда делаем акцент на то, что чем натуральнее еда, тем лучше. Шоколад, конфеты, соки, хлебобулочные изделия, которые любят и маленькие дети, и подростки, нужно ограничить. Обязательно должен быть контроль со стороны родителей.

Всегда можно найти возможность нормализовать питание – и своё, и ребёнка. Если, например, дети очень заняты, можно собрать какие-то небольшие пластиковые контейнеры в школу, или брать с собой, когда везёте ребёнка на секции или кружки. Всё можно скорректировать, и постепенно справиться с проблемой.

— Как предотвратить развитие дискинезии желчевыводящих путей? Разработаны ли меры профилактики данной патологии?

— Да. Хотела бы сказать, что в первую очередь это, конечно, правильное питание, но не менее важны полноценный сон и отдых. В некоторых семьях, в зависимости от графика работы родителей, дети школьного возраста начинают поздно учить уроки, поздно ложатся спать, рано встают в школу. И организм ребёнка не успевает восстановиться полностью.

Отсюда переутомление, которое также влияет на работу пищеварительной системы.

Ещё важный момент – нужно больше двигаться. К сожалению, сейчас гиподинамия – это бич, который присущ не только взрослым, но и детям. Из-за увлечения сотовыми телефонами и подобными гаджетами возникает недостаток движения. Гиподинамия у детей влечёт за собой появление избыточного веса и, соответственно, нарушение работы пищеварения. Очень важно предупредить эти проблемы, так как из-за избыточного веса или ожирения могут развиваться некоторые хронические патологии. Изменить пищевое поведение, например, у ребёнка в 12–13 лет, когда оно уже сформировалось, очень сложно. Поэтому важно задумываться о таких вещах как можно раньше.

Читайте материалы по теме:

Детство – для движения! К чему приводит гиподинамия?
Как довести ребёнка до ожирения?

Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно здесь
Записаться на приём к врачу-детскому гастроэнтерологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Не всегда гастроскопия. Обследование при болях в животе
Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?
Не только колоноскопия: о чём расскажет анализ кала?
Как защитить желудок от язвы?
Когда кишечник бунтует: что такое синдром раздражённого кишечника?

Для справки:

Салтымакова Юлия Анатольевна

В 2003 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию.

2004 год – интернатура по педиатрии.

2006 год – первичная специализация по гастроэнтерологии в НИИ детской гастроэнтерологии, Нижний Новгород.

В настоящее время – врач-гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей и холецистита у детей

Дискинезия — это нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям.

Выделяют два типа нарушения моторики желчевыводящих путей:

Гиперкинетический (когда усилены сокращения желчного пузыря).
Гипокинетический (когда стенки пузыря и протоков расслаблены, а отток желчи замедлен).

Причины заболевания

Перенесенный гепатит
Кишечные инфекции
Лямблиоз
Гельминтоз
Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков и др.

Симптомы

Симптомы при гиперкинетической дискинезии:

Интенсивная приступообразная боль в правом подреберье, иногда отдающая в правое плечо и лопатку. Боль появляется из-за погрешности в диете, физической нагрузки, стрессовой ситуации.
Тошнота, реже рвота. Болевой приступ более выражен при сочетании этой формы с гипертонией сфинктеров.

Симптомы при гипокинетической дискинезии:

Постоянная, неинтенсивная боль в правом подреберье, сопровождающаяся чувством переполнения, тяжести в животе, тошнотой, привкусом горечи во рту, снижением аппетита.
Нарушения стула (запор или диарея).
Иногда изменяется цвет кала: он становится светлым.
Опасность гипокинезии желчного пузыря заключается в том, что при застое желчи усиливается всасывание жидкости и водорастворимых веществ, повышается концентрация холестерина и билирубина в желчи, что способствует образованию сгустков, а в дальнейшем и камней в желчном пузыре.

Методы диагностики при дискинезии

С помощью УЗИ желчного пузыря оценивается форма, размеры, деформации желчного пузыря, состояние протоков, наличие камней.

Дуоденальное зондирование у детей с дискинезией желчевыводящих путей позволяет оценить объем порций желчи, ее микроскопический и биохимический состав. При исследовании дуоденального содержимого могут быть обнаружены признаки воспаления, склонность к формированию камней, лямблии и др.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дискинезии с учетом ее типа позволяет нормализовать процессы желчеотведения и пищеварения, предупредить воспаление и раннее камнеобразование в желчевыводящих путях у детей. Длительное нарушение в работе желчевыводящей системы может приводить к развитию холецистита, холангита, желчнокаменной болезни, дисбактериоза кишечника.

Результаты анализа крови также свидетельствуют о наличии в организме воспалительного процесса. В таких случаях ребенка нередко необходимо госпитализировать, чтобы провести обследование и назначить правильное лечение.

Профилактика

Дети с дискинезией желчевыводящих путей нуждаются в диспансерном наблюдении педиатра, детского невролога и гастроэнтеролога, контроле УЗИ, проведении курсов желчегонной терапии дважды в год, оздоровительном отдыхе в специализированных санаториях. Необходимо следить за питанием и режимом ребенка, его эмоциональным состоянием.

Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей — это функциональное расстройство, которое в основном поражает желчный пузырь. Иногда он поражает маленькую мышцу (сфинктер), расположенную там, где желчь из желчного пузыря попадает в тонкую кишку. Функциональное расстройство — это проблема, связанная с тем, как функционирует орган или мышца. (Это отличается от механической закупорки, такой как камень в желчном пузыре.)

Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и передавать ее в тонкую кишку для облегчения пищеварения. Когда пришло время переваривать пищу, тонкая кишка подает сигнал желчному пузырю через гормоны. Ваш желчный пузырь сокращается, чтобы вытолкнуть желчь в желчные протоки, которые доставят ее в тонкую кишку.

Дискинезия желчевыводящих путей — нарушение этих функций. Где-то по ходу что-то не работает. Проблема может быть связана с гормональной сигнализацией, с нервами, которые должны получать сигнал, или с мышцами, которые должны реагировать. Медицинским работникам сначала трудно определить, что это такое, но они могут сказать, что ваш желчный пузырь не выделяет достаточно желчи.

Как дискинезия желчевыводящих путей влияет на мой организм?

Когда ваш желчный пузырь не может эффективно выводить желчь в желчные протоки, из-за резервного поступления желчи ваш желчный пузырь становится более полным или опухшим (растянутым). Это похоже на закупорку желчного пузыря желчным камнем. Отек желчного пузыря и оставшаяся в нем желчь могут вызвать инфекции, воспаление (холецистит) и боль.

Вы можете чувствовать периодическую боль в верхней части живота, которая приходит и уходит, и тошноту, особенно после еды, когда желчный пузырь пытается сократиться. Это называется желчной коликой. Кроме того, недостаток желчи в кишечнике может вызвать вздутие живота, тошноту, рвоту и нарушение пищеварения, особенно после употребления жирной пищи.

Принято считать, что боль в желчном пузыре почти всегда вызывается камнями в желчном пузыре (холелитиаз). Но медицинские работники начинают понимать, что это может быть не так. Фактически дискинезия желчевыводящих путей все чаще признается частой причиной заболеваний желчного пузыря. Часто поражает детей старшего возраста, а также взрослых.

Кто болеет дискинезией желчевыводящих путей?

Функциональные расстройства желчного пузыря только недавно стали более распознаваться и сообщаться, особенно в США. Мы пока не знаем, является ли эта тенденция уникальной для США, действительно ли дискинезия желчевыводящих путей становится более распространенной или просто более распознаваемой. Неясно, подвержены ли конкретные люди риску заражения больше, чем другие. Но ожирение и диабет могут быть факторами риска.

Известно, что ожирение по-разному влияет на обмен веществ. Это может привести к отложению жира в органах и способствовать хроническому воспалению. Оба эти фактора влияют на моторику желчного пузыря (как движется ваш желчный пузырь). Статическая желчь может сгущаться и превращаться в шлам, что приводит к образованию камней в желчном пузыре. Ожирение является известным фактором риска образования камней в желчном пузыре, но камни в желчном пузыре могут быть вторичными по отношению к дискинезии желчевыводящих путей.

Симптомы и причины

Как проявляется дискинезия желчного пузыря?

Большинство людей ощущают боль в желчном пузыре в том месте, где находится желчный пузырь — в правом верхнем квадранте живота, под правой грудной клеткой. Но некоторые люди ощущают его в середине живота, а другие — в правом плече или спине. Это происходит в эпизодах, которые длятся до нескольких часов. Боль неуклонно нарастает в течение первых 20 минут, а затем постепенно начинает уменьшаться.

Эпизоды возникают периодически, но не каждый день. Они чаще всего возникают после еды, особенно жирной или обильной пищи. Это когда желчный пузырь должен сокращаться, чтобы выпустить желчь в кишечник. Боль, как правило, достаточно сильна, чтобы прерывать вашу деятельность. Он может разбудить вас посреди ночи или отправить в отделение неотложной помощи. Также распространены тошнота и рвота.

Каковы симптомы дискинезии желчевыводящих путей?

Типичные симптомы дискинезии желчевыводящих путей включают:

Боль в правом верхнем квадранте живота.
Эпизодическая боль, достигающая пика.
Вздутие живота.
Тошнота и рвота.
Непреднамеренная потеря веса.

Некоторые люди также сообщают:

Головные боли.
Усталость.
Хронический кислотный рефлюкс.
Функциональное расстройство желудка и/или СРК.
Тревога и/или депрессия.

Что вызывает дискинезию желчевыводящих путей?

По большей части медицинские работники не знают, что вызывает нарушения моторики. Иногда определенные нервы (например, блуждающий нерв) не работают должным образом. Но в большинстве случаев невозможно точно определить, в чем проблема. Иногда более общее нарушение обмена веществ или нарушение перистальтики кишечника могут повлиять на моторику желчного пузыря или билиарного сфинктера.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дискинезия желчевыводящих путей?

Функциональные расстройства, такие как дискинезия желчевыводящих путей, диагностируются в несколько этапов. Поставщики медицинских услуг должны:

Подтвердить, что ваши симптомы указывают на боль в желчном пузыре, а не на какой-либо другой тип боли в животе.
Подтвердите, что у вас нет другого, более специфичного типа заболевания желчевыводящих путей, например камней в желчном пузыре.
Убедитесь, что ваш желчный пузырь не выделяет достаточно желчи.
Подтвердите, что ваши симптомы возникают, когда желчный пузырь сокращается.
Убедитесь, что лекарства или другие факторы не влияют на моторику желчного пузыря.

Проверка симптомов

Они начнут с того, что спросят вас о ваших симптомах и найдут характерные признаки желчной колики. Эти критерии включают:

Боль в верхней части живота, обычно с правой стороны.
Периодически повторяющаяся боль в эпизодах продолжительностью не менее 30 минут.
Боль нарастает до устойчивого уровня от умеренного до сильного.
Боль не уменьшается при рвоте, дефекации, изменении позы или при приеме антацидов.
Эпизоды происходят регулярно в течение как минимум трех месяцев.

Проверка болезни

После того, как ваш поставщик медицинских услуг подтвердит, что ваши симптомы соответствуют этим критериям, он постарается исключить другие распространенные причины боли в желчном пузыре. Они возьмут:

Анализы крови для проверки уровня ферментов поджелудочной железы и печени. Высокий уровень ферментов может указывать на проблемы с одним из этих органов или на резерв желчи (особенно высокий уровень билирубина).
УЗИ брюшной полости для осмотра желчного пузыря и желчных протоков. Они будут искать структурные причины желчных болей, такие как камни в желчном пузыре, утолщение стенки желчного пузыря или расширение желчных протоков.

Проверка функции желчного пузыря

Если результаты анализов крови и УЗИ в норме, следующим шагом будет проверка функции желчного пузыря. Поставщики медицинских услуг делают это с помощью метода визуализации ядерной медицины, называемого сканированием HIDA. Во время теста техник вводит вам в вену радиоактивный изотоп (индикатор). Индикатор проходит через вашу билиарную систему, компьютерный сканер считывает его и создает изображения на экране.

Чтобы проверить функцию желчного пузыря, медицинские работники добавляют к тесту еще один этап, называемый проверкой холецистокинина. Холецистокинин — это гормон, который заставляет желчный пузырь сокращаться и выбрасывать желчь в желчные протоки. Ваш техник введет холецистокинин в вашу вену и последует за другой серией изображений, поскольку ваш желчный пузырь сокращается. Они будут наблюдать и проводить измерения.

Ваш лечащий врач попросит вас подтвердить, что вы чувствуете боль в желчном пузыре, когда желчный пузырь сокращается. Они также измерят вашу «фракцию выброса» желчного пузыря, которая показывает, сколько желчи выбрасывает ваш желчный пузырь, когда он сокращается. Если ваша фракция выброса составляет менее 40%, и если никакие лекарства или гормональная терапия не могут объяснить вашу сниженную моторику желчного пузыря, они будут диагностировать дискинезию желчных путей желчного пузыря.

В редких случаях ваш врач может провести очень специализированный тест, чтобы измерить, насколько хорошо мышца на стыке желчного протока и кишечника открывается в ответ на сигналы вашего тела. Этот тест доступен только в определенных центрах. Ваш врач вводит вам в рот специальный эндоскоп под седацией, аналогично верхней эндоскопии или ЭГДС. Затем они продвигают эндоскоп в первую часть тонкой кишки и измеряют расслабление сфинктера Одди.

Часто врачи могут диагностировать дисфункцию сфинктера Одди только после исключения всех других причин нарушения моторики желчевыводящих путей. Иногда они даже ставят диагноз после того, как желчный пузырь был удален, а у человека, которого лечили, не исчезли симптомы.

Управление и лечение

Проходит ли дискинезия желчевыводящих путей?

Нет доказательств того, что дискинезия желчевыводящих путей может исчезнуть сама по себе. Как правило, дискинезия желчевыводящих путей не диагностируется до тех пор, пока у вас не появятся симптомы в течение как минимум трех месяцев. Обычно к этому времени никто не хочет продолжать ждать, пока оно само пройдет. Если да, то, скорее всего, это было не функциональное расстройство, а другой тип нарушения моторики, вызванный временными факторами.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей?

Единственным известным эффективным методом лечения дискинезии желчных путей является удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Обычно это малоинвазивная хирургия (лапароскопическая хирургия), и вы можете вернуться домой в тот же день. В лапароскопической хирургии используются небольшие разрезы в форме замочной скважины, которые быстро заживают и оставляют меньше рубцов и боли. Вы можете хорошо жить без желчного пузыря. Теперь ваша печень будет отправлять желчь прямо в тонкую кишку.

Если ваш лечащий врач определит, что нарушение моторики связано с мышцей сфинктера, эту мышцу можно расширить или открыть с помощью эндоскопической процедуры. Эта процедура обычно выполняется после удаления желчного пузыря и сохранения симптомов. На самом деле не только трудно диагностировать дисфункцию сфинктера, но также редко бывает, что нарушение моторики происходит только в вашем сфинктере. Часто поражается и желчный пузырь.

Каковы побочные эффекты холецистэктомии?

Вашей пищеварительной системе потребуется несколько недель, чтобы приспособиться к отсутствию желчного пузыря. В это время у вас могут возникнуть трудности с перевариванием жиров. Большинство медицинских работников рекомендуют временно скорректировать свой рацион, чтобы предотвратить дискомфорт от несварения желудка. Сначала избегайте жареной и жирной пищи и будьте осторожны с клетчаткой. Медленно вводите в рацион цельнозерновые продукты, овощи и бобовые, чтобы предотвратить газообразование и вздутие живота.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз после лечения дискинезии желчевыводящих путей?

У людей, отвечающих всем диагностическим критериям, холецистэктомия эффективна в лечении дискинезии желчевыводящих путей на 90%. Однако не все соответствуют всем изложенным критериям. Эти люди должны пройти дополнительное обследование перед операцией, так как у них может быть другой тип состояния. Если диагноз не является окончательным, холецистэктомия не обязательно улучшит симптомы.

Записка из Кливлендской клиники

Боли в желчном пузыре имеют характерные особенности. Когда вы распознаете желчную колику, вы и ваш лечащий врач, скорее всего, в первую очередь заподозрите камни в желчном пузыре. Это правильно. Но что происходит, когда они не могут найти камни в желчном пузыре, чтобы объяснить ваши симптомы? Возможно, у вас функциональное расстройство желчного пузыря. Диагностика дискинезии желчевыводящих путей представляет собой процесс. Но если диагноз подходит, лечение, скорее всего, будет успешным.