Синехии у мальчиков лечение: Синехии крайней плоти у мальчиков у детей

Содержание

Синехии у детей — лечение в СПБ

Синехии встречаются у всех новорожденных мальчиков, в норме исчезают самостоятельно в первые годы жизни. Если этого не происходит, врачи говорят о патологических синехиях, которые могут вызывать воспалительные процессы и другие осложнения. Родителям стоит учитывать, что обширные сращения в будущем могут стать причиной нарушений мочевыделения и половой функции, поэтому с такой проблемой рекомендовано незамедлительно обращаться к детскому урологу.

Особенности анатомии полового органа

Синехии бывают у 100% младенцев, у 20% 3-летних мальчиков и у 1-2% 6-летних детей. По мере роста полового члена крайняя плоть самостоятельно отодвигается, спайки рассасываются и становится возможным полное открытие головки. Синехии тонкие и небольшие, поэтому их разделение не доставляет мальчику дискомфорта, зачастую происходит незамеченным. Формированию нормальной анатомии половых органов способствует начало полового созревания, поскольку под действием тестостерона исчезают остаточные спаечные процессы.

Синехии у маленьких детей имеют важное физиологическое значение. Они препятствуют проникновению бактерий в пространство под крайней плотью и снижают риск развития воспалительных заболеваний. Поэтому при наличии синехий в раннем возрасте врачи не видят причин для беспокойства и не рекомендуют родителям пытаться самостоятельно высвободить головку пениса у ребенка.

Патологические причины синехий полового члена

Около 1% детей могут иметь плотные и обширные сращения препуция и поверхности головки. Патология возникает под действием таких факторов:

  • попытки насильственного обнажения головки пениса у мальчиков дошкольного возраста;
  • травмы наружных половых органов;
  • ношение тесного и неудобного белья, которое натирает половой член;
  • воспалительные заболевания – баланит и баланопостит;
  • несоблюдение гигиены интимной зоны;
  • наличие сопутствующих эндокринных заболеваний, нутритивной недостаточности.

Запишитесь на прием

Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы

Как проявляются синехии крайней плоти у детей

Первые признаки проблемы обычно обнаруживаются при купании мальчика. Возникают препятствия при попытке обнажить головку полового члена, чтобы удалить скопившийся секрет препуциальных желез. При этом младенцы проявляют беспокойство и начинают плакать, а дети постарше могут пожаловаться на боли. Если присоединяется воспалительный процесс, крайняя плоть краснеет и отекает, прикосновения к пенису доставляют ребенку сильный дискомфорт. Под тонкой кожей иногда появляются плотные белые образования – смегмалиты.

При наличии синехий по всей поверхности головки полового члена у ребенка возникает фимоз, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Мальчику приходится сильно натуживаться во время похода в туалет, при этом моча разбрызгивается, а ее часть остается в препуциальном мешке. Наблюдается покраснение кожицы над головкой, иногда препуций раздувается из-за скопления мочи. У подростков возникают боли при спонтанных эрекциях и мастурбации.

Методы обследования

Диагностикой синехий крайней плоти занимается детский уролог. В большинстве случаев болезнь имеет характерные внешние проявления, поэтому врач может поставить диагноз при первичном осмотре. Во время приема специалист не только осматривает наружные половые органы мальчика, но и проводит детальный сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни. При осложненных вариантах патологии уролог направит ребенка на дополнительное обследование, которое включает такие методы:

  1. УЗИ полового члена. Исследование требуется для оценки правильности анатомо-физиологического развития половых органов мальчика, своевременного выявления врожденных аномалий, обнаружения признаков травмы.
  2. Лабораторная диагностика. Перед хирургическим рассечением синехий обязательно проводится микроскопическое и бактериологическое исследование выделений из препуциального мешка и мазка из уретры. Анализы необходимы для подтверждения или исключения сопутствующих инфекционных процессов.

Нужно ли лечить синехии крайней плоти

Терапевтическая тактика зависит от возраста ребенка, состояния наружных половых органов, наличия или отсутствия жалоб. В детской урологии при лечении синехий у мальчиков чаще выбирается выжидательная тактика, поскольку до 6 лет в большинстве случаев спайки исчезают без врачебного вмешательства. Уролог порекомендует родителям тщательно следить за интимной гигиеной ребенка и постепенно приучать мальчика к самостоятельному ежедневному подмыванию.

Для борьбы с патологическими спайками в педиатрии широко применяется консервативное лечение. 

Разделение синехий необходимо при болезненном мочеиспускании, периодической болезненности головки полового члена, рецидивирующих баланитах и балопоститах, развитии фимоза, воспалительных процессов органов мочеполовой системы. По возможности урологи «Таурас-Мед» проводят щадящее вмешательство – разделение спаек пуговчатым зондом под местным обезболиванием. Эта манипуляция позволяет избежать травматизации и кровотечения, практически не доставляет ребенку дискомфорта и не требует длительной реабилитации.

Хирургические методики, такие как рассечение крайней плоти, препуциопластика или обрезание, проводятся при обширных рубцовых процессах. Оперативное лечение выполняется строго по показаниям. Поэтому, так важно обращать внимание на состояние полового члена у ребенка, чтобы в будущем не прибегать к операции.  

Если вы заметили у ребенка симптомы спаек полового члена, не откладывайте визит к квалифицированным урологам «Таурас-Мед». Врач проведет диагностику и расскажет, нужно ли проводить разделение синехий крайней плоти, или можно достичь желаемого результата консервативными процедурами.

Для записи на консультацию детского уролога оставьте заявку в форме обратной связи или позвоните в клинику «Таурас-Мед». Квалифицированные специалисты, современное лечебно-диагностическое оборудование и деликатный подход к каждому пациенту гарантирует наилучшие условия оказания медицинской помощи.

💊 Обведение по Шварцу в Ростове-на-Дону: лечение синехии у мальчиков

Синехии ― это состояние, при котором происходит сращивание тканей крайней плоти с головкой пениса, что мешает высвобождению головки. Его можно охарактеризовать, как спайки, защищающие организм мальчика от проникновения инфекции и бактерий. У новорожденных детей это не является заболеванием. Однако, если спайки не проходят к периоду полового созревания, рекомендуется пройти обведение по Шварцу в Ростове-на-Дону в клинике «Гармония». Наш медицинский центр расположен в самом сердце города по адресу: ул. Красноармейская, 170 (2 этаж) .  

Зачем необходимо лечение синехии ребенку?

Лечение синехии у ребенка при сохранении спаек в подростковом возрасте обязательно. В обратном случае могут проявиться серьезные осложнения:

  1. Воспаление тканей, причиной которого становится недостаточная гигиена полового члена. Скопление выделений может спровоцировать застойные явления, а затем и воспалительный процесс. Наиболее серьезным фактором риска становится балинит ― воспаление, способное распространиться с крайней плоти на основание головки. Заболевание быстро переходит в разряд хронических, а при отсутствии адекватного лечения может негативно влиять на соседние органы и структуры малого таза.    
  2. Фимоз ― сужение просвета крайней плоти. Соединительная ткань становится грубой, сморщенной, что еще больше осложняет выход головки наружу. Запущенное состояние может вызвать проблемы с эрекцией из-за излишней болезненности при набухании полового члена.

Выявить симптомы синехии врач способен при визуальном осмотре. Спайка сращивает разрозненные участки, часто простираясь от венечной борозды до мочеиспускательного канала. Она вызывает отечность головки, провоцирует зуд, покраснение, дискомфорт. Такие признаки свидетельствуют о том, что синехии вызвали развитие инфекционного воспаления, при котором необходимо вмешательство врача. Если до 5-6 лет не прошли синехии крайней плоти у мальчика, лечение в специализированном центре под контролем детского уролога обязательно.    

Обведение по Шварцу у ребенка: достоинства метода

Обведение по Шварцу у ребенка ― это консервативная процедура, при которой не используются агрессивные методы хирургии. Синехии удаляются вручную при помощи простого растягивания крайней плоти. Многие эксперты уверены в том, что эта ткань должна быть полностью сохранена, поэтому признают метод одним из лучших вариантов лечения.

Через 3-4 дня после процедуры симптомы воспаления затихают. Все нормализуется, а от следов фимоза не остается следа. С этого времени единственным способом профилактики заболеваний является стандартная гигиена. После обрезания боль сохраняется такой же срок, но при этом меняется анатомия половых органов.   

Лечение синехии у мальчиков в Ростове-на-Дону методом Шварца болезненно, однако боль длится не более 1 минуты. Ребенок не погружается в состояние сна под общим наркозом. Он остается в сознании во время процедуры. Выполняется обведение только в случае воспалительных процессов и при скоплении смегмы под основанием спаек.

Губные спайки | Детское здоровье Райли

  • Найти доктора
  • Запросить встречу
  • На этой странице:
  • Лечение
  • Ключевые моменты, которые следует помнить
  • Службы поддержки и ресурсы
  • Места
  • Отделения, лечащие это заболевание
Вернуться к началу страницы

Лабиальный спайки возникают, когда внутренние губы (малые половые губы) вульвы (снаружи влагалище) склеиваются. Чаще всего это происходит у девочек в возрасте от 3 месяцев до 6 лет. возраст.

Родители могут заметить, что вход во влагалище их ребенка выглядит частично или полностью заблокированным, или увидеть белую полосу при взгляде на область вульвы. Ребенок может испытывать боль при оседлании предметов, проблемы с мочеиспусканием или частые инфекции мочевыводящих путей. Девочка постарше может капать мочой, когда моча застревает за спайкой после посещения туалета. Нет никакой определенной причины губных спаек, кроме низкого уровня эстрогена, который является нормальным для девочек в раннем детстве, особенно до полового созревания.

Диагностика сращений губ

Педиатр или поставщик медицинских услуг может диагностировать сращение губ во время регулярного осмотра. Спайка проявляется в виде белой линии в области вульвы. Отверстие влагалища и уретры (мочевой канал) может быть частично или полностью закрыто половыми губами.

Лечение

Методы лечения

Педиатр вашего ребенка может наблюдать за более мелкими и легкими спайками, которые не вызывают симптомов.

В большинстве случаев лабиальные спайки исчезают в течение года после постановки диагноза без какого-либо лечения. Из-за недостатка эстрогена спайки губ могут возникать неоднократно, пока ребенок не достигнет половой зрелости.

Большие спайки могут потребовать нанесения мягкого смягчающего средства или вазелина и легкого ручного давления для разделения половых губ. Спайки, которые блокируют вагинальные или мочевые отверстия, можно лечить с помощью крема на основе эстрогена или стероидного крема (бетаметазон), и может потребоваться небольшая процедура для разделения половых губ.

Педиатр может лечить большинство губных спаек, но в некоторых случаях его направляют к детскому урологу. Детские урологи могут использовать офисную процедуру, такую ​​как ручное разделение, или, в редких случаях, короткую амбулаторную операцию по разделению половых губ. Защитный крем, такой как Vaseline

® , Аквафор ® или мазь с тройным антибиотиком применяют один или два раза в день в течение 6–12 месяцев после вскрытия спаек для предотвращения рецидива.

В дополнение к лечению, важно, чтобы девочки, приученные к горшку, соблюдали правила гигиены при пользовании туалетом и практиковали: правильную позу при мочеиспускании и расставление ног при пользовании туалетом.

Ключевые моменты, которые следует помнить

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Лабиальные спайки возникают, когда половые губы за пределами вульвы слипаются.
  • Чаще всего они возникают у девочек в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.
  • Если у девочки есть сращение половых губ, родитель или педиатр может заметить, что вход во влагалище выглядит частично или полностью заблокированным, или увидеть белую линию при осмотре области вульвы.
  • В большинстве случаев спайки губ исчезают в течение года без какого-либо лечения.
  • Лечение губных спаек может включать: 1) нанесение мягкого смягчающего средства с ручным давлением, 2) нанесение крема на основе эстрогена или стероида или 3) ручное разделение детским урологом.
  • Пока девочка не достигнет половой зрелости и не повысится уровень эстрогена, спайки губ могут возникать более одного раза, а ежедневное применение мази в течение 6–12 месяцев может снизить частоту рецидивов.

Службы поддержки и ресурсы

Службы поддержки и ресурсы

Райли из IU Health предлагает широкий спектр вспомогательных услуг, чтобы сделать жизнь лучше для семей, выбравших нас для ухода за своими детьми.

Узнайте больше об услугах поддержки Riley

Американская академия педиатрии

Этот веб-сайт поддерживается Американской академией педиатрии и предоставляет медицинские ресурсы о спайках губ у девочек.

Места

Места

Адреса

В дополнение к нашей основной больнице в Академическом медицинском центре в Индианаполисе, штат Индиана, у нас есть удобные места, чтобы лучше обслуживать наши сообщества по всему штату.

Посмотреть все объекты →

Отделения, лечащие это заболевание

Отделения, занимающиеся этим заболеванием

Увеит | Симптомы, диагностика и лечение

Увеит – это воспаление части или всего увеального тракта, слоя под белой частью глаза. Увеальный тракт состоит из трех частей:

  • Радужная оболочка (цветная часть глаза)
  • Цилиарное тело
  • Сосудистая оболочка

Существует несколько различных типов увеита. Типы получают свои названия в зависимости от пораженной части глаза.

Передний увеит

Воспаление радужной оболочки и/или цилиарного тела. Он также известен как ирит или иридоциклит.

Промежуточный увеит

Воспаление цилиарного тела, которое может распространяться на близлежащее стекловидное тело. Этот тип увеита также известен как pars planitis.

Задний увеит

Воспаление сосудистой оболочки, которое может распространяться на близлежащую сетчатку и/или стекловидное тело.

Панувеит

Воспаление всех отделов сосудистой оболочки глаза.

Эти типы увеита также могут быть помечены как гранулематозные (gran-u-lo-ma-tis) или негранулематозные. Гранулемы относятся к типу присутствующих воспалительных клеток. Их можно определить при осмотре глаз вашим глазным врачом или при биопсии ткани глаза.

Каковы признаки и симптомы увеита?

Симптомы увеита могут варьироваться в зависимости от типа увеита. Некоторые формы увеита не имеют симптомов. Другие формы увеита могут иметь такие симптомы, как боль, покраснение и чувствительность к свету. Также могут возникать мушки и снижение зрения.

Что вызывает увеит?

  • Аутоиммунное заболевание (примеры: ювенильный ревматоидный артрит или псориаз)
  • Инфекция (примеры: туберкулез или токсоплазмоз)
  • Идиопатические или «неизвестные» причины

Как увеит связан с ювенильным идиопатическим артритом?

Увеит, связанный с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА), представляет собой передний увеит, который изначально не имеет симптомов. Этот тип увеита чаще встречается у пациентов:

  • При положительном тесте на АНА (антинуклеарные антитела)
  • Возраст начала ЮИА менее 6 лет
  • При олигоартикулярной форме ЮИА

Тем не менее, каждый человек с ЮИА должен периодически проходить обследование с помощью щелевой лампы для выявления увеита. Воспаление глаз может возникать и при неактивном заболевании суставов. Частота осмотра глаз будет зависеть от риска развития проблем со зрением у вашего ребенка. Ваш врач скажет вам, как часто вы должны проходить осмотр глаз.

Как диагностируется увеит?

Увеит диагностируется при осмотре с помощью щелевой лампы. Осмотр с помощью щелевой лампы — очень быстрый, простой и безболезненный тест. Это делается путем освещения через микроскоп, чтобы найти воспаление в глазу.

Если у вашего ребенка диагностирован увеит, окулист, скорее всего, порекомендует дополнительные анализы для выяснения причины увеита у вашего ребенка. Точные тесты, которые назначаются, будут основываться на воспаленной части глаза и на том, является ли воспаление гранулематозным или негранулематозным. Врач-офтальмолог вашего ребенка может порекомендовать вашему ребенку пройти обследование у ревматолога для поиска сопутствующего аутоиммунного заболевания.

Аналогичным образом, если у вашего ребенка диагностировано аутоиммунное заболевание, которое может быть связано с увеитом, такое как ювенильный идиопатический артрит или саркоидоз, ревматолог вашего ребенка порекомендует осмотр у окулиста для выявления увеита.

Ревматологи и офтальмологи часто работают вместе, чтобы определить наилучшее лечение для вашего ребенка.

Как лечится увеит?

Лечение увеита зависит от его типа. Увеит, вызванный инфекцией, может потребовать лечения антибиотиками или может даже пройти сам по себе. Увеит неизвестной причины или связанный с аутоиммунным заболеванием обычно требует медикаментозного лечения. Лекарства для лечения воспаления можно вводить локально в глаза или системно через рот или в виде инъекций.

Сначала обычно пробуют местное лечение глазными каплями. Можно использовать несколько видов глазных капель. Стероидные глазные капли обычно используются для лечения. Стероиды помогают уменьшить воспаление. В зависимости от того, насколько выражено воспаление, может потребоваться применение стероидных глазных капель несколько раз в день. Капли, расширяющие зрачок, также являются важной частью лечения. Эти расширяющие капли помогают предотвратить образование спаек. Спайки похожи на полосы рубцовой ткани, которые могут возникать в результате воспаления. Если они присутствуют, спайки могут препятствовать увеличению или уменьшению зрачка.

Стероидные глазные капли лучше всего действуют при переднем увеите или воспалении передней части глаза. Они также неэффективны при лечении промежуточного или заднего увеита (воспаления в средней или задней части глаза). Каплям трудно попасть глубже в глаз. Таким образом, местная инъекция (укол в глаз) стероидов может использоваться для лечения промежуточного или заднего увеита.

Если местное лечение неэффективно, врач-офтальмолог может порекомендовать системное лечение. Системное лечение — это лекарства, вводимые внутрь, в виде инъекций или инфузий, которые распространяются по всему телу. Эта терапия обычно проводится ревматологом, а не окулистом. Ревматологи — это врачи, специализирующиеся на лечении различных видов воспалений.

Системное лечение обычно состоит из более сильных противовоспалительных препаратов. Выбор препаратов может быть разным. Это будет обсуждаться с вами, вашим ребенком и врачом, чтобы определить лучший выбор для вашего ребенка.

Осложнения при увеите

Осложнения у разных детей могут быть разными. У некоторых детей может не быть никаких осложнений. Осложнения могут возникать из-за воспаления или иногда из-за лекарств. Возможные осложнения, которые могут возникнуть.

  • Катаракта (помутнение хрусталика глаза)
  • Глаукома (повышенное внутриглазное давление)
  • Задние синехии (спайки или полосы рубцовой ткани)

Все осложнения могут привести к потере зрения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *