Сколиоз где лечить: Сколиоз позвоночника 2-й степени: как лечить?

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Невролог детский

Степаненко

Наталья Леонидовна

Стаж 32 года

Врач-невролог, член Неврологического общества Москвы

Записаться на прием

Если позвоночник искривился в бок по своей оси, специалист может диагностировать сколиоз. Важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, ведь в этом процессе задействованы все отделы позвоночника, что при прогрессировании заболевания приведет к его скручиванию. Для постановки диагноза доктор проводит внешний осмотр, назначает прохождение ряда медицинских исследований, основным из которых является рентгенография.

Если врач диагностировал начальную степень искривления, рекомендуется сразу начать лечение, ведь сколиоз грудного отдела – это прогрессирующее заболевание, приводящее со временем к деформации всего позвоночного столба, к усиленному физиологическому изгибу. При развитии болезни страдает весь организм, положение меняет грудная клетка, таз, сбой дают многие органы.

Самыми опасными являются периоды интенсивного роста, сюда относят такие возрастные категории от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет. Специалисты рекомендуют отнестись с большой внимательностью к моменту полового созревания, ведь в это время позвоночник больше всего подвергается деформации (у мальчиков – 11 до 14 лет, у девочек – 10 до 13 лет). Но это только при условии, что до этого периода уже подтверждено небольшое отклонение (не больше 10˚).

Часто родители путают такие понятия как сколиоз и нарушение осанки. Это два разные веши, сколиоз спины более серьезное заболевание и не забывайте, что оно прогрессирующее, требующее более внимательного отношения как со стороны пациента (или родителей, если болезнь развивается у ребенка), так и со стороны доктора. Также нужно понимать, что нарушения осанки исправляется физическими упражнениями, а вот сколиоз требует другого подхода.

Симптомы и признаки

На начальном этапе развития определить заболевание можно только по внешним признакам, каких-либо симптомов оно не проявляет.

Если родители заметили, что у ребенка, когда он стоит одно плечо опущено, то нужно сразу же записаться на прием к специалисту.

Также к внешним признакам относят и такую симптоматику:

• расстояние между талией и рукой;
• несимметричное расположение лопаток;
• при наклоне вперед заметно искривление позвоночника.

Сколиоз может быть левосторонним и правосторонним. Чаклин предложил классификацию, используемую на территории России. Она основывается на рентгеновских показателях и клинических признаках, исходя из которых, можно выделить четыре степени развития заболевания:

• сколиоз 1 степени имеет угол искривления 10˚, симптомы: надплечия разной высоты, талия асимметричная, сутулость;
• сколиоз 2 степени – угол искривления от 11-25˚, симптомы: искривлена половина таза, в поясничном отделе образовывается мышечный валик, в грудном отделе – выпячивание;
• сколиоз 3 степени – угол искривления 26-50˚, симптомы: ослабленные мышцы живота, западание ребер, появление горба и симптомы первых двух стадий;
• сколиоз 4 степени – угол искривления от 50˚, симптомы: горб, растяжение мышц, сильная деформация позвоночника.

Уже на первой стадии проявления симптомов сколиоза нужно обращаться к специалисту который правильно подберет лечение. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Причины возникновения

Развиваться грудной сколиоз начинает в детском и юношеском возрасте. Самым распространенным является идиопатический, причину его развития установить не удается. Среди общего числа случаев этот вид сколиоза занимает 80%. В основном в зоне риска оказываются девочки, у них вероятность развития заболевания выше, чем у мальчиков.

Также причиной сколиоза (20% случаев) является врожденная деформация позвоночника. Среди причин выделяют заболевания соединительных тканей, перенесенные тяжелые травмы, ампутацию конечностей, разную длину конечностей.

Классификация

Сколиоз может быть истеричным, развиваться на нервной почве, рефлекторным, когда при появлении болевых ощущений больной вынужден принимать удобную позу, осаночным, когда нарушается осанка и компенсаторным, когда конечности разной длины. Возникает заболевание в результате травм, болезней мышечной системы, в результате нарушения обмена веществ.

Когда следует обратиться к врачу

Родителям важно следить за развитием и здоровьем ребенка, регулярно проходить с ним осмотр у ортопеда. Если родители замечают, что когда ребенок стоит у него одно плечо выше другого, нужно обратиться к врачу. Примите во внимание! Первоначальная стадия развития проходит без симптомов, угол отклонения небольшой, заметить патологию может только квалифицированный специалист.

Также если у ребенка есть врожденные пороки, например, разная длина ног, это может повлиять на развитие болезни, поэтому запись к врачу обязательна. Своевременное обращение поможет избежать оперативного вмешательства. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете записаться на прием к опытным докторам с большим стажем работы. Здесь работают лучшие травматологи-ортопеды. Клиника расположена по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Диагностика

Обратившись в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), пациенты смогут пройти полное обследование. Здесь представлено инновационное оборудование, доктора применяют современные методики. Диагностирование заболевания проходит в несколько этапов. Первый – физикальное обследование. Доктор осматривает пациента в нескольких положениях: стоя, лежа, сидя. Когда больной стоит, врач обращает внимание не только на позвоночник и асимметрию, но и измеряет длину ног, что помогает понять, есть различия в показателях или нет.

Также специалист проверяет, насколько подвижной является поясница, на каком уровне находятся плечи, лопатки, их симметрия. В ходе обследования доктор осматривает грудную клетку, живот, поясницу, таз. Когда пациент сидит, врач измеряет длину позвоночника, смотрит, насколько заметно искривление позвоночника сбоку, как расположен таз в разных позах конечностей.

Когда пациент лежит, специалист определят уровень искривления дуги позвоночника, осматривает живот, чтобы понять, насколько ослабли мышцы. Второй этап диагностики – рентген. Если врач диагностировал сколиоз позвоночника, делать рентген нужно не меньше двух раз в год. Первый рентгеновский снимок делается в положении стоя, потом в разных положениях с умеренным растягиванием позвоночника, что позволяет полностью оценить ситуацию и определить уровень деформации. После снимка врач определит угол искривления.

Третий этап –инструментальный. Если болезнь быстро прогрессирует, часто проводить рентген невозможно, ведь с каждым снимком пациент получает дозу излучения. Для избежания этого и получения новых сведений о развитии болезни специалисты клиники используют ультразвуковое исследование. В отдельных случаях больному назначается МРТ. В клинике практикуется индивидуальный подход, во внимание принимаются жалобы пациента, доктор даст консультацию, разъяснения, ответит на вопросы.

Лечение

Доктора клиники хорошо разбираются в патологии, имеют большой опыт, лечение сколиоза у взрослых проводится под контролем квалифицированного специалиста. Задача доктора определить угол искривления позвоночника, насколько быстро прогрессирует болезнь, насколько пострадали внутренние органы. При необходимости травматолог-ортопед направляет пациента к другим специалистам, например, к кардиологу, пульмонологу.

Для того чтобы выбрать способ лечения, нужно понять, что стало причиной развития заболевания, насколько оно выражено, как протекает, какой характер носит, какая степень заболевания. Только после этого врач поймет, как вылечить сколиоз.

Вылечить сколиоз можно как консервативным методом, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам прибегают в том случае, если болезнь была вызвана полученной травмой, укорочением конечности. Поняв и устранив причину, можно избавиться и от сколиоза. К примеру, причиной стала разная длина конечностей, чтобы исправить ее, доктор может предложить носить специальную обувь или использовать специальные стельки. Консервативный метод подразумевает специальные упражнения при сколиозе, лечебную физкультуру, гимнастику. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если угол искривления до 15˚, то исправить ситуацию помогает гимнастика, если угол искривления больше 15˚, но не превышает 20˚, пациенту назначается ношение корсета. Периодичность, время ношения корсета определяется индивидуально, исходя из ситуации, например, это может быть только ночное время, а может быть и ночное и дневное. Продолжительность (полгода и больше) также определяется индивидуально.

Если угол искривления в рамках 20-40˚, больной помещается в стационар.

Если консервативные методы не останавливают прогрессирование заболевания, а угол искривления достигает 45˚, назначается оперативное вмешательство. В ходе операции позвоночник выравнивается до определенного угла и фиксируется при помощи специальных металлических конструкций.

Как записаться к травматологу-ортопеду

Записаться на прием к выбранному специалисту можно несколькими способами:

• по телефону  +7 (495) 775-73-60;
• при помощи сайта. На страницах сайта в правом верхнем углу вы увидите форму записи на прием;
• с помощью личного кабинета или Мобильного приложения.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, рядом со станциями метро Белорусская, Маяковская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.

Лечение сколиоза в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Лечение сколиоза в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием | Центр Дикуля

Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.

• Главная
• Лечение спины
• Лечение сколиоза

Сколиоз — аномальная кривизна позвоночника. При осмотре фронтально при сколиозе позвоночник отклоняется в сторону, и каждый задействованный позвонок также скручивается. Этот скручивание называется ротосколиоз. Это может привести к тому, что одно плечо окажется выше, чем другое или одна сторона грудной клетки или нижней части спины, становится более заметной (горбатой). Если есть и боковая кривизна и увеличение внешней кривизны верхней части спины, это состояние называется кифосколизом. Эта деформация встречается у детей с нервно-мышечными заболеваниями. Кривизна с правосторонним протуберанцем называется декстросколиоз, а с левосторонним — левосколиоз. Как правило, у детей с идиопатической формой сколиоза (с неизвестной причиной) есть две боковые кривые в противоположных направлениях, но они могут быть не одного и того же размера или тяжести. Лечение сколиоза зависит от причины деформации и тяжести нарушения геометрии и может быть как консервативным, так и хирургическим.

Типы сколиоза

Существует несколько типов сколиоза, классифицированных по возрасту начала и / или причины. К ним относятся следующие:

• Врожденный сколиоз — обнаруживается уже при рождении и вызван неправильным внутриутробным формированием позвонков. Может отсутствовать часть позвонка или отмечается клиновидная деформация и / или аномальные костные мосты между двумя или более позвонками .
• Инфантильный сколиоз отмечается у пациентов моложе 3 лет. Этот тип сколиоза чаще встречается у мальчиков и может исчезнуть самопроизвольно без лечения. Как правило, этот тип сколиоза имеет меньше вращательного компонента, чем другие типы.
• Ювенильный сколиоз наблюдается у детей в возрасте 3-10 лет. Этот тип сколиоза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и наиболее подвержен риску прогрессирования всех типов, особенно у девочек.
• Идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза. Этот тип деформации наблюдается у детей в возрасте от 11 до 16 лет. Этот тип также чаще встречается у девочек, и они подвергаются более высокому риску прогрессирования кривизны. Термин идиопатический относится к любому состоянию здоровья, которое возникает спонтанно, без известной причины.
• Нервно-мышечный сколиоз вызван рядом патологических состояний, которые влияют на нервную или мышечные системы. Эти заболевания могут включать: церебральный паралич, мышечную дистрофию, метаболические заболевания и расстройства соединительной ткани, такие как синдром Марфана. Возраст дебюта сколиоза варьируется и зависит от патологических процессов основного заболевания.
• Приобретенный сколиоз у взрослых, обусловлен дегенеративными изменениями и это тип сколиоза встречается у пациентов старше 18 лет.

Причины сколиоза

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна (и такой сколиоз считается идиопатическим).

Неидиопатические типы обычно подразделяются на две группы:

• Неструктурный (функциональный): этот тип сколиоза является временным состоянием, когда позвоночник не изменен. Кривизна возникает в результате другой проблемы ( одна нога короче другой, мышечные спазмы из-за повреждения мягких тканей, разрывы диска или абдоминальные проблемы, такие как аппендицит).
• Структурные: при этом сколиозе позвоночник изменен. Это может быть связано с аномально сформированными позвонками или нервно-мышечными заболеваниями.

Около 30% детей с идиопатическим сколиозом имеют семейную историю этой деформации, но точная наследственная (генетическая) ассоциация в настоящее время неизвестна.

Факторы риска сколиоза и прогрессирования деформации позвоночника

Факторы риска идиопатического сколиоза и его прогрессирование (увеличение искривления) включают следующие:

• Женский пол
• Семейная история сколиоза
• Возраст костей значительно меньше хронологического возраста
• Прогрессия искривления, несмотря на фиксацию
• Наличие сколиоза до периода полового созревания из-за более длительного периода времени до завершения роста костей.
• Как правило, наибольший риск развития сколиоза возникает через два года после начала полового созревания во время быстрого роста организма подростков.
• У девочек это обычно в течение двух лет после появления первого менструального цикла, обычно начиная примерно с 12 лет. Как правило, половое созревание у мальчиков начинается в возрасте 13 лет.

Симптомы сколиоза

Эти признаки и симптомы можно обнаружить при идиопатическом сколиозе:

• Голова может находиться вне центра оси позвоночника и таза.
• Одно бедро или плечо может быть выше другого.
• Ребенок может ходить покачиваясь.
• Противоположные стороны тела могут быть разными.
• Ребенок может испытывать боли в спине или уставать во время занятий, требующих чрезмерного движения туловища (грудной клетки и живота).
• Одна сторона грудной клетки или нижней части спины может казаться более заметной (горбатой).
• Грудная клетка может казаться уплощенной с одной стороны или у девочек одна грудь может казаться меньше, чем другая.
• У ребенка может появиться неровная талия.

Физические деформации могут быть неочевидны, поскольку подростки стесняются своего развития, и родители не могут видеть спину ребенка, пока он/она не наденет купальник или аналогичный костюм.

Симптомы умеренного и тяжелого сколиоза, могут включать:

• Изменения при ходьбе. Когда позвоночник ненормально изгибается в сторону, это может привести к тому, что бедра будут двигаться ассиметрично, что изменит походку человека. Дополнительная компенсация, которую человек делает для поддержания равновесия и симметрии бедер и ног, может привести к тому, что мышцы утомляются раньше. Человек может также заметить, что одна рука прижимается к бедру во время ходьбы, а другая — нет.
• Уменьшенный диапазон движения. Деформация из-за ротации позвоночника может повысить ригидность, что снижает гибкость позвоночника.
• Затрудненное дыхание. Если позвоночник сильно скручивается, грудная клетка может скручиваться и уменьшать пространство для работы легких.
• Сердечнососудистые проблемы. Точно также при скручивании грудной клетки уменьшенное расстояние для сердца может затруднить его способность прокачивать кровь.
• Боль. Если искривление становится достаточно серьезным, мышцы спины могут стать более склонными к болезненным спазмам. Местное воспаление может развиваться вокруг напряженных мышц, что также может привести к боли. Возможно, что межпозвоночные диски и фасеточные суставы также будут подвержены дегенерации из-за более высоких нагрузок.
• Снижение самооценки. Этот симптом обычно игнорируется или сводится к минимуму внешними наблюдателями, но это может быть важным фактором для людей с заметной деформацией позвоночника. Это особенно характерно для подростков, которые хотят соответствовать своим друзьям, а необходимость ношение корсета или невозможность ношения обтягивающей одежды сказываются на психологическом состоянии.

Диагностика

Ключевые компоненты диагностики сколиоза

При диагностике идиопатического сколиоза необходимо учитывать три ключевых компонента:

• Боковая кривизна. Боковая кривизна позвоночника измеряется углом Кобба. Чем больше угол Кобба, тем больше деформация позвоночника.
• Осевое вращение. В дополнение к боковой кривизне позвоночник имеется патологическая ротация вдоль вертикальной оси. Ротация позвоночника может влиять на расположение ребер, а также ригидность позвоночного столба.
• Скелетная зрелость. Часто оценивается признаком Risser (количество кальцификации на крае верхушки бедра) — степень скелетного созревания имеет решающее значение для принятия решений о лечении сколиоза у детей и подростков.
• Понимание этих компонентов диагностики сколиоза может помочь врачу оценить тяжесть искривления, вероятность прогрессирования и какие варианты лечения могут быть более эффективными.

Методы диагностики

• Медицинская история. Врач беседует с пациентом и родителями и изучает записи в медицинской карточке для поиска возможных заболеваний, которые могут вызвать искривление позвоночника, таких как врожденные дефекты, травмы или другие расстройства, которые могут быть связаны со сколиозом,
• Физическое обследование: врач осматривает спину пациента, грудь, таз, ноги и кожу. Врач проверяет, находятся ли плечи пациента на одинаковом уровне, независимо от того, находится ли голова в центре, и находятся ли на одном уровне противоположные стороны тела. Врач также исследует мышцы спины, когда пациент наклоняется вперед, чтобы увидеть, находится ли одна сторона грудной клетки выше, чем другая. Если есть значительная асимметрия (разница между противоположными сторонами тела), врач направит пациента к ортопеду.
• Рентгенография. Этот метод является основным объективным методом диагностики сколиоза
• Измерение кривизны: врач измеряет угол кривой на рентгеновском изображении. Искривления, превышающие 20 градусов, требуют лечения. Во многих случаях кривизна менее 20 градусов требует только наблюдения.
• МРТ. Этот метод визуализации назначается при выраженном сколиозе и в случае наличия неврологических проблем (необычной боли в спине признаков поражения центральной нервной системы (головного и спинного мозга), таких как проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря).

Лечение

Тактика лечения

В зависимости от степени искривления и степени прогрессирования врач-ортопед может не только проводить наблюдение, но и назначить определенное лечение.

• Если кривизна меньше 25 °, лечение не требуется, а ребенка можно наблюдать каждые четыре-шесть месяцев для физического осмотра и рентгенографии
• Если кривизна более 25 °, но менее 40 °, для лечения может использоваться специальный корсет (сколиозная скобка). Тип и длина корсета зависит от местоположения кривизны. Корсет может охватывать область ниже и выше области искривления.
• Кривизна, превышающая 45 °, требует рассмотрения вопроса об оперативном лечении.
• Варианты лечения в большей степени зависят от того, насколько вероятно, что искривление будет ухудшаться, а не от угла кривизны. Ребенку с кривой 20 ° , которому до завершения роста осталось еще 4 года, может потребоваться лечение, в то время как ребенку с искривлением 29 °, который прекратил расти, может не требоваться активное лечение.

Возраст костей по сравнению с хронологическим возрастом, а также мониторинг скорости прогрессирования сколиоза могут помочь определить варианты лечения.

Врач предложит наиболее оптимальное лечение для каждого пациента, в зависимости от возраста пациента, насколько он может еще расти, степени и структуры кривой, а также типа сколиоза. Врач может рекомендовать наблюдение, фиксацию или операцию.

Методы лечения

Наблюдение и корсетирование

Около 90% случаев идиопатического сколиоза являются умеренными и требуют только наблюдения. Как правило, наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной скелетной зрелости.

Тем не менее, корсет может быть рекомендован для лечения сколиоза, если происходят следующие изменения с углом Кобба:

• Прогрессирование достигает 25 или 30 градусов, при этом сохраняется значительный скелетный рост
• Прогресс не менее 5 градусов в течение любого 4-6-месячного периода
• Если кривизна стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом является активное лечение.

Параметры корсетирования

Существует два основных варианта лечения сколиоза с помощью корсетов:

• Круглосуточные. Эти корсеты предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель состоит в том, чтобы носить их все время, с исключениями для купания, ухода за кожей и занятий спортом.
• Ночная фиксация. Эти корсеты используют гиперкоррекционные силы, и их следует носить как минимум 8 часов в сутки.

Выбор между постоянной фиксацией и ночной фиксацией может зависеть от размера и местоположения искривлений, а также от того, что пациент хочет делать. В некоторых исследованиях выяснилось, что ночная фиксация может быть более эффективной, поскольку пациенты с большей вероятностью будут носить скобу в ночное время, как предписано, но в других исследованиях установлено, что постоянная фиксация — при соблюдении направленности — может работать еще лучше.

ЛФК

Физические упражнения подбираются с учетом степени искривления и необходимы для того, чтобы укрепить и сбалансировать мышцы спины.

В детском возрасте ЛФК представляет собой различные виды гимнастики. После достижения 14лет возможно подключение физически нагрузок с отягощением (на тренажерах).

Методика Шрот, созданная в Германии в 1921 году, за последние годы получила достаточно широкое распространение в различных странах мира. Физические упражнения при этой гимнастике сосредоточены на мышцах спины и туловища, а также методах дыхания, которые помогают сбалансировать положение и улучшить функцию легких. Для достижения желаемого результата необходимо длительно заниматься по этой методике. Методика Шрот доказала свою эффективность в течение десятилетий использования в качестве метода лечения сколиоза.

Йога

Многим взрослым со сколиозом рекомендуется использовать йогу для снижения уровня боли и улучшения функциональности позвоночника, тазобедренного сустава и мышц ног. Йога может также помочь улучшить осанку, а также повысить гибкость и силу.

Мануальная терапия

Учитывая определенные сложности для выполнения манипуляций при сколиозе, проводить мануальную терапию может только специалист с опытом лечения сколиоза.

Безопасные и точные манипуляции могут быть очень полезными при коррекции сколиотической кривой. Нередко для выбора метода корректировки врач может использовать данные визуализации позвоночника.

Хирургическое лечение

Традиционные консервативные методы лечения сколиоза включают периоды наблюдения, фиксации (хотя это, как правило, для подростков) и использование других методов лечения (ЛФК, мануальная терапия, массаж). Но, если искривление прогрессирует значительно выше 40 градусов, то тогда речь может идти об операции.

Многие врачи скажут, что операция — единственный способ лечения сколиотической кривой выше 45 градусов. Но в некоторых случаях можно использовать нехирургические варианты лечения сколиоза.

Хирургия может исправить искривление примерно на 50 процентов, но это не обязательно препятствует будущему прогрессированию. Известно, что стержни изгибаются или даже ломаются из-за увеличения деформации позвоночника. Кроме того, хирургическая коррекция сколиоза -это также довольно инвазивная хирургия.

Перед решением о хирургическом лечении сколиоза важно взвесить всю информацию, чтобы убедиться, что она подходит именно этому пациенту.

Прогноз

При раннем скрининге и выявлении, прогноз для детей с идиопатическим сколиозом хороший. Большинство детей с идиопатическим сколиозом не нуждаются в лечении и проводится только динамическое наблюдение.

При необходимости проводится фиксация (корсетирование) и ЛФК, что помогает предотвратить ухудшение кривизны и позволяет пациенту избежать операции. При надлежащем лечении, будь то консервативное или хирургическое вмешательство, подавляющее большинство детей со сколиозом продолжит вести нормальную, независимую жизнь, будет активно работать, участвовать в бесконтактных видах спорта, иметь здоровую беременность, воспитывать семьи и иметь такую же продолжительность жизни, как люди без сколиоза.

Лечение

• Неврология
• Физиотерапия
• Аппаратная терапия
• Травматология и ортопедия
• Артрология
• Подиатрия
• Ревматология
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• Рефлексотерапия
• Карбокситерапия
• Лечебный массаж
• Диетология
• Гинекология
• Педиатрия
• ЛОР (оториноларингология)
• Урология

Лечение спины

• Лечение болезни Шейермана мау
• Лечение гемангиомы позвоночника
• Диагностика остеопороза
• Всё про межпозвоночные грыжи
• Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
• Лечение дорсопатии
• Дорсопатия поясничного отдела
• Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника
• Лечение кисты позвоночника
• Лечение кифоза
• Компрессионный перелом позвоночника: виды, диагностика и лечение
• Компрессионный перелом позвоночника у детей
• Лечение корешкового синдрома
• Корешковый синдром шейного отдела
• Корешковый синдром поясничного отдела
• Лечение позвоночника
• Лечение лордоза
• Лечение лордоза шейного отдела позвоночника
• Лечение межреберной невралгии
• Операция на шейном отделе позвоночника
• Лечение остеопороза
• Оперирование стеноза позвоночного канала
• Всё про остеохондроз
• Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
• Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
• Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
• Лечение перелома позвоночника
• Лечение протрузии межпозвоночных дисков
• Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника
• Лечение протрузии грудного отдела позвоночника
• Лечение протрузии шейного отдела позвоночника
• Лечение сколиоза
• Лечение сколиоза 1 степени
• Лечение сколиоза 2 степени
• Лечение сколиоза 3 степени
• Лечение сколиоза у детей
• Лечение смещения дисков позвоночника
• Лечение спондилеза
• Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника
• Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника
• Лечение спондилоартроза
• Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника
• Симптомы и лечение спондилолистеза
• Лечение стеноза в москве
• Лечение травм позвоночника
• Лечение фибромиалгии
• Хирургия позвоночника
• Хирургическое лечение сколиоза
• Лечение шейного отдела позвоночника
• Блокада от боли в спине
• Блокада боли в плечевом суставе
• Блокада при болях в пояснице
• Лечение боли в спине
• Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты
• Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела
• Когнитив скрининг
• Внутрикостные блокады

Кейтлин побеждает сколиоз с помощью новой инновационной операции

Кейтлин Миллер: Я всегда была очень активным человеком. Я был действительно вовлечен в соревновательный спорт, когда рос, почти круглый год.

Лаура Миллер: Ее график был очень плотным. Были времена, когда она тренировалась шесть дней в неделю. Было очень сложно заставить ее замедлиться.

Кейтлин Миллер: Это был первый год обучения, и я просто боролась с болью в спине, хуже, чем любая легкая травма, которую я когда-либо испытывала раньше. Так что я пошел к врачу, мне сделали рентген, и я просто помню, как смотрел на рентген, и я думал, что позвоночник должен быть прямой линией, и он был просто повсюду. Врач сказал мне, что у меня сколиоз. Я почти полностью вырос. Так что я не мог сделать фиксацию и все подобные вещи перед лечением, когда вы заболеваете рано.

Лаура Миллер: И мой муж, и я были такими, откуда это взялось? Опять же, просто подумала, что это из-за того, что она переносила все эти травмы.

Кейтлин Миллер: Мне не нравилась идея сросшегося позвоночника и невозможности выполнять все изгибы и скручивания. Но именно тогда мы столкнулись с операцией Мэйо и связыванием, а не с полным спондилодезом.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицинских наук, детская ортопедическая хирургия, клиника Майо: Майо — отличное место для ответственных инноваций. Потому что у нас действительно есть культура исследований. Вы просто не можете пойти и попробовать что-то новое, не изучив его. Это позволяет нам быстро знакомить пациентов с новыми технологиями. Впервые за 40 лет у нас есть действительно новые подходы к лечению тяжелого сколиоза. Одной из форм хирургического лечения сколиоза без спондилодеза является задняя динамическая дистракция. Таким образом, вместо размещения двух металлических стержней и винтов сзади хирургическая процедура состоит из трех винтов и одного стержня. И это особый стержень, потому что стержень может двигаться, стержень может расширяться и расти со временем. Я поговорил с ней об устройстве и сказал, что мы ждем одобрения.

Кейтлин Миллер: Я буквально подумал: запишите меня. Меня не волнует, что никто не делал этого раньше, я хочу это сделать. Как будто я весь в этом.

Лора Миллер: Я думаю, ей предстоит серьезная операция, которую никогда раньше не делали в Соединенных Штатах. Она могла бы быть отличным кандидатом на это, но все равно ничего не одобрили.

Кейтлин Миллер: Я решила, ладно, я просто доживу до конца выпускного года. В конце концов мне пришлось перестать бегать с барьерами и перестать прыгать. Наконец-то я дошел до того, что подумал: «Я не могу прыгать, потому что каждый раз, когда я приземляюсь, мне кажется, будто в спину вонзается нож».

А. Ноэль Ларсон, врач: Мы получили полное одобрение весной 2020 года. Мы вернули ее и провели откровенный разговор. Вы будете нашим первым пациентом в Мейо, которому это сделают. Но она была очень довольна тем, что это был правильный выбор для нее, чтобы добиться коррекции спины, отложить слияние, надеюсь, на неопределенный срок, и при этом сохранить движение в спине.

Лаура Миллер: Нам всем это очень понравилось. Вы знаете, очевидно, что это клиника Мэйо, и сразу же мы все почувствовали себя очень непринужденно. Я абсолютно искренне верил в то, что ей больше не будет больно.

Кейтлин Миллер: Все прошло так гладко. И как будто я смогла так быстро вернуться и делать все то, что я люблю. Полное восстановление с момента, когда мне сделали операцию, до того момента, когда я полностью восстановился, поднимая тяжести, занимаясь йогой, не могло длиться дольше трех месяцев.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицины: Было замечательно видеть ее на отметке в один год. Мы видели сохраненное движение позвоночника на уровне имплантатов. Не могли бы вы наклониться и коснуться пальцев ног? В этом вся концепция устройства, представляющего собой альтернативу хирургическому спондилодезу для пациентов с тяжелым сколиозом. Клиника Мэйо первой в США смогла выполнить эту процедуру. Это подчеркивает способность Mayo безопасно внедрять инновации. Мы можем предложить нашим пациентам новые методы лечения и новые технологии, изучить эти новые технологии и сделать процедуры максимально безопасными, максимально эффективными, вернуть пациентов к привычной жизни, не беспокоясь о их спины.

Лора Миллер: Она вскочила и двигалась очень быстро. Было впечатляюще видеть, как она так быстро приходит в норму.

А. Ноэль Ларсон, доктор медицины: Выглядит очень хорошо. Никаких изменений в расположении винтов.

Лора Миллер: Мне было хорошо только потому, что она больше не испытывает боли. Все было здорово. Весь опыт клиники Майо был только положительным.

Кейтлин Миллер: Есть варианты, которые не должны заставлять вас прекращать свою жизнь или не жить той жизнью, которой вы хотите жить, и не быть настолько активными, как вам хотелось бы. Было удивительно видеть, как сильно это выпрямляет мою спину, но также и то, как мало это повлияло на остальную часть моей жизни.

Как лечат искривление позвоночника

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Наблюдение
• Ортез спины
• Хирургия
Другие методы лечения сколиоза
• Лечение дегенеративных заболеваний

После того, как вам поставят диагноз сколиоза, вас направят к врачу-ортопеду, который будет работать с вами, чтобы определить лучший способ лечения искривления позвоночника.

Способ ведения вашего заболевания зависит от вашего возраста, типа сколиоза, кривизны спины и других заболеваний. Для детей врач будет учитывать, насколько больше пациент может вырасти.

Они также рассмотрят любые ваши симптомы, которые могут быть вызваны тяжелым искривлением, такие как боль, ограниченная функция тела и проблемы с дыханием. Ваше лечение сколиоза будет подпадать под одну из трех категорий:

• Наблюдение
• Нехирургические варианты, такие как корсет
• Хирургия

Наблюдение

Легкие искривления, подобные тем, которые встречаются в 90% случаев сколиоза, обычно не требуют лечения.

Если у вашего ребенка такое заболевание, ваш семейный врач может порекомендовать выжидательную тактику. У некоторых детей развивается «идиопатический» сколиоз, то есть врачи не знают, что его вызвало. Обычно это происходит в середине периода всплеска роста, в возрасте от 10 до 18 лет. 

Врачи будут наблюдать за детьми, чей позвоночник изгибается под углом менее 20 градусов.

По мере того, как тело ребенка меняется в период полового созревания, искривление может оставаться прежним или ухудшаться.

Корсет для спины

Если кривизна вашего ребенка составляет от 20 до 40 градусов, врач может порекомендовать ему носить корсет для спины, чтобы остановить его прогрессирование по мере роста. Но брекеты не могут исправить кривую.

Брекеты могут быть изготовлены из твердой пластмассы. Они могут оставаться жесткими или быть эластичными и легко двигаться. Тип, который нужен вашему ребенку, будет зависеть от того, насколько серьезна его кривая и где она расположена. Они могут носить скобу от 16 до 23 часов в день, пока не закончат свой рост. Цель состоит в том, чтобы контролировать кривую, чтобы им не потребовалась операция.

Хирургия

Когда искривление составляет от 45 до 50 градусов, обычно ожидается, что оно ухудшится и может даже повлиять на работу легких. В таких случаях ваш врач может порекомендовать операцию по сращению позвоночника, которая, как было показано, останавливает увеличение искривлений.

Во время этой операции будут сращены мелкие искривленные кости позвоночника. По мере заживления спины вашего ребенка эти позвонки образуют единую прямую кость. Поскольку рост в этой области позвоночника был остановлен, кривая больше не должна меняться.

Операция потребует костного трансплантата и может занять от 4 до 8 часов. Хирург вашего ребенка поможет вам решить, когда ваш ребенок должен вернуться в школу после операции.

Лечение дегенеративного сколиоза

Если вы взрослый человек с дегенеративным сколиозом, врач может порекомендовать физиотерапию, растяжку и упражнения, которые помогут вам набраться сил. Лекарства, отпускаемые без рецепта, и использование корсета в течение коротких периодов времени могут облегчить боль. Если вас беспокоят ноги, временное облегчение может принести эпидуральная анестезия или инъекция блокады нерва.

Вы можете стать инвалидом из-за болей в спине или ногах из-за дегенеративного сколиоза. Это может снизить качество вашей жизни. Если нехирургические методы лечения вам не помогли, возможно, пришло время для операции.

Хирургия может улучшить баланс позвоночника и уменьшить нервное давление на позвоночник, что помогает при болях. Кости позвоночника могут быть сращены вместе, чтобы исправить его выравнивание.

После операции на позвоночнике вам потребуется много времени для восстановления, многократные визиты к врачу и физиотерапия. Перед операцией поговорите со своей семьей и друзьями о том, какая поддержка вам понадобится, когда вы поправитесь. Некоторые люди предпочитают остаться в доме престарелых или реабилитационном центре на некоторое время после операции.