Сколько можно держать мышьяк: для чего ставят и сколько с ним ходить?

14.09.202213.12.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

для чего ставят и сколько с ним ходить?

Когда применяют мышьяковую пасту
Как закладывают мышьяк в зуб
Осложнения, если передержать лекарство

Можно ли мышьяк класть в зуб?

Мышьяк — это химический элемент, который относится к иммунотоксичным веществам, то есть к ядам. Он нарушает обмен селена, серы и фосфора в тканях, что приводит к нехватке кислорода, гипоксии и в результате к гибели клеток.

В стоматологии применяют не чистый мышьяк, а пасту с ангидридом мышьяковистой кислоты в комбинации с различными анестезирующими и антисептическими компонентами. Далее под мышьяком мы будем подразумевать именно пасту, а не чистый химический элемент.

Впервые токсин использовали для стоматологического лечения в 1836 году. Сейчас методы терапии существенно изменились, но в некоторых случаях стоматологи до сих пор применяют кислоту.

В статье Stom-Firms.ru мы расскажем, зачем в зуб закладывают мышьяк при лечении. Опишем, как и на сколько его кладут, а также перечислим осложнения, которые могут возникнуть.

Показания и противопоказания к применению мышьяка

Мышьяковистую кислоту используют для девитализации, то есть умерщвления пульпы зуба, чтобы потом ее частично или полностью удалить. До развития анестезии это был единственный способ, которым можно было относительно безболезненно удалить зуб, вылечить пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания.

Сейчас пульпу удаляют под местной анестезией и с применением препаратов без мышьяка. Но есть показания, по которым его ставят до сих пор. К ним относятся:

Острый диффузный или хронический фиброзный пульпит;
Хронический гипертрофический пульпит в зубах с непроходимыми и искривленными каналами;
Аллергия на местные анестетики;
Тяжелое общее состояние, например, после инфаркта или инсульта;
Невозможность широко открыть рот из-за того, что свело нижнюю челюсть.

Стоматологи подчеркивают, что мышьяк не альтернатива удалению пульпы с анестезией.

Токсин используют как крайнюю меру, когда у пациента есть к нему показания.

Мышьяк нельзя класть в зубную полость при:

Аллергии на компоненты пасты;
Беременности и лактации;
Повышенном глазном давлении;
Заболеваниях мочевыделительной системы;
Несформировавшихся корнях.

В детской стоматологии мышьяк нельзя класть детям до 1,5 лет. Но сегодня для лечения пульпита у ребенка пасту с мышьяковистой кислотой практически не используют. Девитализацию пульпы проводят другими препаратами.

Как кладут мышьяк в зуб

В зависимости от возраста больного, состояния пульпы и размера зуба врач определяет, сколько нужно пасты. Обычно ее количество варьируется в пределах от 0,0002 до 0,0004 мг.

Опишем этапы процедуры:

Стоматолог экскаватором удаляет из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и истонченный дентин;

На рог пульпы кладет пасту в форме шарика и накрывает повязкой;
Герметично закрывает полость временной пломбой.

Иногда врачи закладывают пасту на невскрытую пульпу. Тогда после процедуры зуб может сильно болеть, особенно при надавливании, потому что возникает отек и повышается давление в тканях.

Обычно взрослым в однокоренные зубы мышьяк кладут на 24 часа, в многоканальные — на 2 дня, но этот период может увеличиться до 6 суток в зависимости от производителя и марки препарата. Затем пациент вновь приходит на прием, и ему лечат пульпит традиционным способом: убирают временную пломбу, препарируют полость, удаляют или ампутируют пульпу, обрабатывают и пломбируют каналы.

Стоимость консультации стоматолога

Что делать, если возникли осложнения при использовании мышьяка

Если врач правильно подобрал дозировку и герметично установил временную пломбу, а пациент пришел на повторный прием в установленный срок, никаких осложнений после использования пасты не будет. Они возникают, если терапевт использовал слишком много вещества, неплотно установил пломбу и она выпала, или когда пациент пропустил срок приема и ходит с мышьяком дольше положенного.

К наиболее распространенным осложнениям относят:

Ожог слизистой оболочки, например, десны;
Некроз окружающих тканей и пульпы соседних зубов;
Мышьяковистый периодонтит и пародонтит;
Остеонекроз — разрушение клеток челюстной кости.

Если мышьяк выпал, у пациента болит голова, его тошнит и рвет, незамедлительно обратитесь в клинику. Когда яд попадает в организм, врач вводит антидот. В случае поражения слизистой — обрабатывает пораженную область антисептиками и препаратами, которые блокируют распространение токсина и ускоряют эпителизацию тканей.

В современной стоматологии, чтобы не было передозировки, пасту выпускают в специальных гранулах. Главное, к чему призывают врачи — не передерживать мышьяк: сколько назначают с ним ходить, ровно столько и держать. Тогда риск осложнений становится минимальным.

Больше информации по теме

Когда ставят мышьяк и зачем, вы узнаете еще больше в статьях:

Глубокий кариес
Лечение периодонтита
Протезирование зубов

Литература к статье:

Костина И. Н., Николаева А.А. «Мышьяковистый некроз челюсти — осложнения при лечении пульпита зубов»// «Проблемы стоматологии» №3, 2010 г.
«Эндодонтия. Болезни пульпы» // Учебное пособие / А.С. Оправин и [др.]. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2016 г.

Временная пломба с мышьяком

Временные пломбы в стоматологии используются в самых разных целях, но в основном на промежуточных этапах лечения корневых каналов, а также протезировании зубов.

В данной статье мы остановимся на лечении корневых каналов и применении временных пломб со всем известным мышьяком.

Стоит отметить, что применение мышьяка, как такового, в современной стоматологии становится редким явлением. Так как сам по себе этот материал крайне токсичен и неправильное его применение может очень сильно навредить. На сегодняшний день более актуальны без мышьяковистые пасты, применяющиеся с той же целю, что и мышьяк.

Использование

Для начала разберемся — для чего же используют мышьяк. Те, кто с этим сталкивался при лечении зубов, хорошо знают, что его используют для того, чтобы «убить нерв». Другими словами некротизировать органическую составляющую зуба, а именно — пульпу. После чего проводят непосредственно самолечение корневых каналов.

Ранее широко применялся именно такой метод, так как анестезия в стоматологии, до относительно недавнего времени, оставляла желать лучшего. Таким образом, чтобы максимально безболезненно провести лечение, предварительно «уничтожали» нерв.

Данная технология проводится в следующие этапы:

вскрытие полости зуба,
наложение мышьяка,
закрытие полости временной пломбы.

Крайне важны, при таком лечении три вещи:

количество мышьяка,
время, на которое он оставляется,
герметичность временной пломбы.

С первым и вторым пунктом более или менее все понятно. Мышьяка не должно быть слишком много, и материал не должен выходить в полость рта из-за плохого прилегания пломбы. Что касается с конкретным временем нахождения мышьяка в зубе, то тут следует строго придерживаться назначений врача. Так как, если передержать материал в полости, может развиться, так называемый мышьяковистый периодонтит. То есть некроз тканей вокруг корня зуба. И в дальнейшем придется лечить уже его.

Важно знать

Поэтому, если при лечении зубов, вам применили мышьяковистые препараты. То запомните небольшое правило. В однокорневом зубе, мышьяк может находиться не более 1-го дня, в много-корневом — не более 3-ех дней. В противном случае, возможно возникновение осложнений. И первый симптом этого — боль при накусывании на зуб.

Пасты без мышьяка

С пастами без мышьяка дело обстоит намного проще: даже при длительном его применении периодонтит так быстро не возникает, хотя и не стоит превышать назначенное врачом время!

Без мышьяковистые пасты используют даже для лечения детей. Таким образом, лечение получается прерывистым и ребенку не приходится долгое время находиться в кресле. А также, что немало важно, возможно обходится без уколов.

Взрослому же населению, лечение корневых каналов удачно проводят под анестезией, в среднем за 1-3 посещения, в зависимости от сложности ситуации.

Записаться на прием: +7 (495) 668-09-68

Записаться

Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение

Отравление мышьяком, или арсеникоз, возникает, когда человек получает опасное количество мышьяка. Мышьяк — природный полуметаллический химикат, который встречается во всем мире в подземных водах.

Проглатывание может происходить при проглатывании, абсорбции или вдыхании химического вещества.

Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения для здоровья и смерть, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.

Мышьяк часто причастен к преднамеренным попыткам отравления, но человек может подвергаться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, зараженную почву, скалы и древесину, в которой содержится мышьяк.

Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.

Краткие факты об отравлении мышьяком

Мышьяк — природный металлоид, который может присутствовать в подземных водах.
Проглатывание вызывает проблемы со здоровьем только в том случае, если в организм попадает опасное количество мышьяка. Затем это может привести к раку, заболеванию печени, коме и смерти.
Лечение включает промывание кишечника, медикаментозное лечение и хелатирующую терапию.
Опасное количество мышьяка в природной среде встречается редко. Области с опасными уровнями мышьяка обычно хорошо известны, и существуют меры по предотвращению и снижению риска отравления.
Любой, кто подозревает, что в окружающей среде может быть высокий уровень мышьяка, должен связаться с местными властями для получения дополнительной информации.

Поделиться на PinterestПоследствия мышьяка опасны, но его чрезмерное воздействие встречается очень редко.

Мышьяк представляет собой встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка встречаются во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общего с металлами.

Концентрация мышьяка может быть выше в некоторых географических регионах. Это может быть результатом деятельности человека, такой как добыча металлов или использование пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.

Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические формы — нет. Мышьяк нельзя растворить в воде.

Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступают в реакцию с клетками организма, вытесняют определенные элементы из клетки и изменяют функцию клетки.

Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.

Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, так как некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и помочь разжижить кровь. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.

Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми или тяжелыми и незамедлительными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода времени. Часто это зависит от метода воздействия.

У человека, проглотившего мышьяк, могут проявиться признаки и симптомы в течение 30 минут.

Сюда могут входить:

сонливость
головные боли
спутанность сознания
сильная диарея

По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, может измениться пигментация ногтей.

Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:

металлический привкус во рту и чесночный запах изо рта
избыток слюны
проблемы с глотанием
кровь в моче
мышечные спазмы
желудочные спазмы
судороги
чрезмерное потоотделение
рвота
диарея

Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки. На последней стадии симптомы включают судороги и шок. Это может привести к коме или смерти.

Осложнения

Осложнения, связанные с длительным употреблением мышьяка, включают:

рак
заболевания печени
диабет
осложнения со стороны нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и нарушения слуха

проблемы со слухом

Основной причиной отравления мышьяком является потребление токсичного количества мышьяка.

Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребляемый в меньших количествах в течение длительного периода, он может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.

Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление подземных вод с высоким содержанием токсина. Вода загрязняется под землей горными породами, выделяющими мышьяк.

Medical News Today (MNT) спросил доктора Дэниела Э. Брукса, доктора медицинских наук, медицинского директора Центра информации о ядах и наркотиках Banner (BPDIC) о риске отравления в результате контакта с подземной породой, загрязненной мышьяком.

Он сказал нам:

«Прикосновение к камням, содержащим мышьяк, не представляет опасности. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не приведет к абсорбции эффекта или клиническим проявлениям отравления мышьяком».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.

Мышьяк на рабочем месте

Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.

К этим отраслям относятся:

производство стекла
плавка
обработка древесины
производство и использование некоторых пестицидов использовал.
Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, так как неорганический мышьяк содержится в выбросах кокса. В деревообрабатывающей промышленности он может впитываться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.
Следы мышьяка могут быть в некоторых пищевых продуктах, таких как мясо, птица и рыба. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за антибиотиков в курином корме. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокие уровни мышьяка, чем вода.
Патоморфологическое исследование может подтвердить случай отравления мышьяком.
В районах и на производствах с риском отравления мышьяком важно контролировать уровень мышьяка у людей, подвергающихся риску. Это можно оценить по образцам крови, волос, мочи и ногтей.
Анализы мочи следует провести в течение 1–2 дней после первоначального воздействия для точного определения того, когда произошло отравление. Эти тесты также могут быть использованы для диагностики случаев явного отравления мышьяком.
Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка в течение периода до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут оказать на здоровье человека.
Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.
Некоторые методы удаляют мышьяк из организма человека до того, как он причинит вред. Другие восстанавливают или минимизируют уже нанесенный ущерб.
Методы лечения включают:
- снятие одежды, которая может быть загрязнена мышьяком
- тщательное мытье и ополаскивание пораженных участков кожи
- переливание крови
- прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
- использование минеральных добавок, которые снижают риск потенциально фатальных нарушений сердечного ритма
- наблюдение за функцией почек
Промывание кишечника является еще одним вариантом. Через желудочно-кишечный тракт пропускают специальный раствор, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечник.
Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.
Следующие меры могут быть приняты для защиты людей от мышьяка в грунтовых водах:
- Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в районе подтверждаются как небезопасные, системы могут быть приобретены для дома для очистки питьевой воды и снизить уровень мышьяка. Это краткосрочное решение, пока не будет устранено загрязнение мышьяком в источнике.
- Проверка близлежащих источников воды на наличие следов мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить источники отравления мышьяком.
- Меры предосторожности при сборе дождевой воды : В районах с обильными осадками отравление мышьяком можно предотвратить, если в процессе сбора вода не подвергается риску заражения или не становится рассадником комаров.
- Учитывая глубину колодцев : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка в его воде.
Однако доктор Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком из окружающей среды вряд ли затронет значительное число людей.
[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и, как правило, хорошо известные) районы, где нельзя употреблять подземные воды из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.
Daniel E. Brooks, доктор медицинских наук, медицинский директор, Banner Poison and Drug Center, Phoenix, AZ
Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предельное содержание мышьяка в питьевой воде, равное 0,01 части на миллион (ppm). На рабочем месте предел, установленный Управлением по безопасности и гигиене труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха при 8-часовой смене и 40-часовой рабочей неделе.
Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в своем районе, «обращаться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу».
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.
Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение
Отравление мышьяком, или арсеникоз, возникает, когда человек принимает опасное количество мышьяка. Мышьяк — природный полуметаллический химикат, который встречается во всем мире в подземных водах.
Проглатывание может происходить при проглатывании, абсорбции или вдыхании химического вещества.
Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения для здоровья и смерть, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.
Мышьяк часто связан с преднамеренными попытками отравления, но человек может подвергаться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву, скалы и древесину, в которой содержится мышьяк.
Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.
Краткие сведения об отравлении мышьяком
- Мышьяк — это природный металлоид, который может присутствовать в грунтовых водах.
- Проглатывание вызывает проблемы со здоровьем только в том случае, если в организм попадает опасное количество мышьяка. Затем это может привести к раку, заболеванию печени, коме и смерти.
- Лечение включает промывание кишечника, медикаментозное лечение и хелатирующую терапию.
- Опасное количество мышьяка в природной среде встречается редко. Области с опасными уровнями мышьяка обычно хорошо известны, и существуют меры по предотвращению и снижению риска отравления.
- Любой, кто подозревает, что в окружающей среде может быть высокий уровень мышьяка, должен связаться с местными властями для получения дополнительной информации.
Поделиться на PinterestПоследствия мышьяка опасны, но его чрезмерное воздействие встречается очень редко.
Мышьяк представляет собой встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка встречаются во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общего с металлами.
Концентрация мышьяка может быть выше в некоторых географических регионах. Это может быть результатом деятельности человека, такой как добыча металлов или использование пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.
Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические формы — нет. Мышьяк нельзя растворить в воде.
Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступают в реакцию с клетками организма, вытесняют определенные элементы из клетки и изменяют функцию клетки.
Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.
Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, так как некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и помочь разжижить кровь. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.
Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми или тяжелыми и незамедлительными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода времени. Часто это зависит от метода воздействия.
У человека, проглотившего мышьяк, могут проявиться признаки и симптомы в течение 30 минут.
Сюда могут входить:
- сонливость
- головные боли
- спутанность сознания
- сильная диарея
По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, может измениться пигментация ногтей.
Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:
- металлический привкус во рту и чесночный запах изо рта
- избыток слюны
- проблемы с глотанием
- кровь в моче
- мышечные спазмы
- желудочные спазмы
- судороги
- чрезмерное потоотделение
- рвота
- диарея
Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки. На последней стадии симптомы включают судороги и шок. Это может привести к коме или смерти.
Осложнения
Осложнения, связанные с длительным употреблением мышьяка, включают:
- рак
- заболевания печени
- диабет
- осложнения со стороны нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и нарушения слуха