Слизь в кале с прожилками крови у грудничка: Кровь в стуле у ребенка
Консультация специалистов центра | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
Савич Александр Валерьевич Генеральный директор
Харитонова Марина Алексеевна Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
Бадамшина Лилия Михайловна Врач-рентгенолог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики высшей категории, доктор медицинских наук
Тарасова Ирина Викторовна Кандидат медицинских наук, доцент
Врач-аллерголог-иммунолог
Лалетин Евгений Викторович Врач-педиатр
Никольский Григорий Николаевич Врач-отоларинголог
Крылова Татьяна Юрьевна Врач-офтальмолог
Карпов Андрей Валерьевич Хирург-ортопед, врач высшей категории
Стрельникова Мария Владимировна Врач-офтальмолог
Казанцева Марина Анатольевна Кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики
Поздняков Борис Александрович Хирург-ортопед
Котова Анастасия Сергеевна Врач-дерматолог
Слесарева Ольга Валериановна Детский массажист
Поверинова Марина Михайловна Логопед
Шубин Владимир Геннадьевич Врач-вертеброневролог, мануальный терапевт
Силенко Оксана Николаевна Врач детский гинеколог, кандидат медицинских наук
Ермолаев Сергей Сергеевич Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Продан (Степанчикова) Ольга Викторовна Врач-невролог
Киселева Людмила Ивановна Врач-педиатр, врач функциональной диагностики
Салимова Кристина Салимовна Врач-офтальмолог
Усова Ольга Юрьевна Медицинский (клинический) психолог
Лазебная Елена Васильевна Врач — детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Крылова Ольга Юрьевна Врач-невролог
Гусева Анна Андреевна Старший администратор, куратор по контрактам
Унанов Андрей Александрович Врач-педиатр, нефролог
Голиков Владимир Алексеевич Врач-дерматолог
Власенко Надежда Николаевна Психолог
Мамонтова Елена Васильевна Врач — детский кардиолог
Архипова Ирина Витальевна Врач-отоларинголог
Данилюк Наталья Витальевна Медицинская сестра
Локтева Юлия Васильевна Медицинская сестра
Ишханян Лусине Валерьевна Медицинская сестра
Багрова Эльвира Алексеевна Медицинская сестра
Савосина Елена Алексеевна Медицинская сестра
Кувшинова Светлана Владимировна Администратор
Калмыкова Мария Андреевна Администратор
Шибаева Елена Владимировна Администратор
Ольшанская Марина Николаевна Администратор
Двойникова Гюзаль Фяйязовна Администратор
Катюхина Юлия Виталиевна Администратор
Лутовинова Анна Игоревна
Кровь и слизь в кале у месячного грудничка
Главная > ПЕДИАТРИЯ > Педиатр: вопрос-ответ > Кровь и слизь в кале у месячного грудничка
Вопрос: /
20-11-2013 00:55
Добрый день.
Девочке 1 месяц. На ГВ без докорма. Сразу после роддома проблемы с животиком (газы, колики — иногда плохо спит, в течение дня часто мучается — дрыгает ножками, сильно тужится), в туалет ходит очень часто (10-15 раз в день). Участковый педиатр предложил бебикалм, эспумизан. Давали — не помогает. Неделю назад заметили кровь в кале. Постепенно в течение недели кал стал становится зеленым, пенистым, газообразование усилилось; кровь (прожилки или окрашенная в красноватый оттенок слизь) регулярно появляется в достаточно большом количестве (как правило во второй половине дня). Дитя все больше по времени мучается животом, дрыгает ногами, сильно тужится, кричит (происходит это в виде приступа: вот она лежит спокойно или даже спит, как вдруг резкий хрип и сильный крик как от боли). Сейчас может кричать даже во время кормления (в перерыве). Кушает по требованию, в туалет ходит часто (ночью и до обеда реже — 2-3 раза, после обеда может быть каждые пол-часа по чуть-чуть). Участковый педиатр пока назначил только анализы кала.
Ответ: / 15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
В анализе кала (копрологии) обращают на себя внимание лейкоциты 20-25 в поле зрения.
Такое их количество говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Но в данной ситуации, у ребенка такого возраста, трудно сказать, что первично- инфекционно-воспалительный процесс или недостаточность пищеварения (та же лактазная недостаточность).
Поскольку нет никаких сведений о течении беременности и родов, невозможно оценить факторы риска, которые могли бы способствовать патологическому инфицированию кишечника. Но в любом случае, лечение в таких ситуациях далеко не безобидно, так как любые препараты (я бы рассматривала Энтерофурил или пиобактериофаг поливалентный) не действуют строго избирательно- только на патологическую микрофлору, но затрагивают и нормальную. Поэтому решение о подобном лечении может принимать только наблюдающий ребенка педиатр, с возможностью постоянно контролировать ситуацию. А сначала лучше всё-таки постараться разобраться с пищеварением.
Цифра 0,5% в анализе кала на углеводы для такого возраста вполне нормальна, но нужно ориентироваться в первую очередь на симптомы: частый жидкий стул, повышенное газообразование. Поэтому фермент лактазу в течение двух недель (для начала) я бы подавала.И последнее. Хотя я в целом против ограничительных диет для кормящих мам, попробуйте исключить все молочные продукты на одну-две недели.
Хотя все продукты, съеденные мамой, сначала расщепляются до молекул, а потом уже из них заново синтезируется белок грудного молока, явление непереносимости белка коровьего молока в наше время встречается довольно часто и даже такое опосредованное воздействие на кишечник младенца может иметь место.
Вернуться к вопросам
Грудное вскармливание, Прорезывание зубов, Картинки и прочее
Обзор
Поскольку в первые месяцы жизни их рацион жидкий, стул ребенка не похож на стул ребенка старшего возраста или взрослого. Иногда трудно понять, является ли стул вашего ребенка нормальным по внешнему виду или что-то, по поводу чего стоит позвонить врачу.
Одним из примеров является наличие слизи. Иногда выделение слизи является частью нормального процесса. В других случаях это может быть признаком основной инфекции или заболевания.
Читайте дальше, чтобы узнать, когда родителям следует беспокоиться о слизи в детских какашках.
Каковы причины появления слизи в детских фекалиях?
Слизь в детских какашках не всегда вызывает беспокойство. Кишечник естественным образом выделяет слизь, которая способствует более эффективному прохождению стула через кишечник.
Иногда ребенок может выделять некоторое количество этой слизи со стулом без какого-либо основного заболевания. Слизь может выглядеть как слизистые полосы или нити. Иногда слизь имеет желеобразный вид.
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может быть больше слизи в стуле, потому что их стул относительно быстро проходит через кишечник.
Однако иногда существуют заболевания, которые могут вызывать слизь в стуле, включая инфекции, аллергии и т. д.
Инфекция
Бактериальная или вирусная инфекция (желудочный грипп) может вызвать раздражение кишечника и привести к воспалению. В результате увеличивается количество слизи в кале ребенка.
Дополнительные симптомы, которые могут указывать на инфекцию, включают лихорадку и раздражительность.
У младенцев с инфекцией также может быть зеленый стул. Некоторое количество крови может даже присутствовать в случаях сильного раздражения.
При бактериальной инфекции часто бывает кровь в стуле вместе со слизью.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызвать воспаление. Воспаление вызывает повышенную секрецию слизи, что приводит к увеличению количества слизи в стуле ребенка. Эти симптомы обычно появляются в течение первых двух месяцев жизни ребенка. Признаки пищевой аллергии у ребенка включают:
- суетливость и трудности с утешением
- рвота
- кровавый стул
прорезывание зубов
Дети, у которых прорезываются зубы, не только капризны — симптомы могут включать слизь в стуле. Присутствие избыточной слюны и боль при прорезывании зубов могут раздражать кишечник, что приводит к избытку слизи в стуле.
Муковисцидоз
Дети с муковисцидозом могут иметь повышенное количество слизи в качестве побочного эффекта этого состояния.
Слизь имеет неприятный запах и жирный вид. У ребенка также может быть плохая прибавка в весе и задержка роста, связанные с кистозным фиброзом.
Состояние также вызывает избыточное образование слизи в органах, особенно в легких, поджелудочной железе, печени и кишечнике.
Поскольку муковисцидоз может нарушать пищеварение у ребенка, врач может порекомендовать для лечения определенные ферменты. Если ребенок очень плохо прибавляет в весе, иногда для обеспечения питания используется зонд для кормления.
Инвагинация кишечника
Инвагинация кишечника — это серьезное заболевание, которое может возникнуть, когда кишечник младенца скользит друг в друга, процесс, известный как «телескопирование». Это требует неотложной медицинской помощи, поскольку кровоток в кишечнике нарушается, а стул блокируется.
В результате у ребенка может отходить только та слизь, которая выделяется ниже заблокированного участка. Стул часто напоминает темно-красный желе. Другие симптомы инвагинации включают:
- боль в животе, которая приходит и уходит
- рвота
- кровь в стуле
- вялость или сильная сонливость
Когда следует обратиться к врачу по поводу слизи в детских фекалиях?
Заболевание обычно не вызывает беспокойства, если ваш ребенок ведет себя нормально и не имеет признаков инфекции или болезни, таких как:
- безутешная суетливость
- лихорадка
- кровь в стуле
Если наряду со слизью в кале у ребенка наблюдаются признаки инфекции или болезни, следует обратиться к детскому врачу.
Также обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок отказывается от жидкости или пьет минимальное количество жидкости и начинает проявляться обезвоживание. Признаки обезвоживания включают отсутствие слез или отсутствие мокрых подгузников.
Вам следует продолжать следить за стулом вашего ребенка. Если стул вашего ребенка постоянно содержит слизь, и вы обеспокоены, обратитесь к педиатру вашего ребенка.
Если вы заметили красный, похожий на кровь оттенок в кале вашего ребенка или ваш ребенок плохо себя ведет по неизвестной причине, позвоните своему детскому врачу. При необходимости врач может направить родителя в отделение неотложной помощи.
Как лечить слизь в детских какашках?
Лечение слизи в кале у ребенка зависит от основной причины.
Например, врач может порекомендовать поддерживающее лечение ребенку с вирусной инфекцией желудка. Это может включать жидкости для предотвращения обезвоживания и лекарства для снижения температуры.
Если аллергия является основной причиной слизи в фекалиях ребенка, врач может порекомендовать кормящей маме исключающую диету. Примеры включают исключение коровьего молока из вашего рациона.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать заменить смесь на безмолочную (также называемую «элементарной»).
Если инвагинация является основной причиной слизи в детских фекалиях, врач, скорее всего, порекомендует операцию по устранению перекрытия кишечника. В некоторых случаях они могут использовать бариевую или воздушную клизму, чтобы способствовать «расправлению» кишечника.
Каким бы ни был подход к лечению инвагинации, для предотвращения потери кровотока в кишечнике жизненно важно быстрое лечение. В противном случае младенец подвергается большему риску перфорации кишечника (отверстия в кишечнике).
Какие перспективы?
В большинстве случаев слизь в детских фекалиях не вызывает беспокойства. Это может быть нормальным побочным продуктом пищеварения, особенно учитывая быстрое пищеварение, которое обычно бывает у детей.
Родители, скорее всего, заметят, что в один день у ребенка есть слизь в стуле, а в другой — нет. Симптомы, скорее всего, исчезнут, когда ребенок подрастет и ему введут твердую пищу. В это время стул начинает становиться более сформированным.
Однако, если ребенок ведет себя плохо, у него кровь в стуле или у него длительные эпизоды плохого питания, родители должны обратиться за медицинской помощью для своего малыша.
Причины и что делать
Вы когда-нибудь замечали кровь или слизь в стуле вашего ребенка во время смены подгузника? Вы беспокоитесь, что может быть что-то серьезное?
Часто ваши заботы будут просто заботами. Однако могут быть случаи, когда вы заметите что-то необычное и сможете обнаружить проблему раньше, чем она станет серьезной.
Когда вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка, всегда полезно найти причину и решение. И если вы заметили кровь или слизь в стуле вашего ребенка, естественно, вы хотите выяснить, почему они там.
Содержание
- Испражнения со слизью
- Испражнения со слизью
- Причины появления крови или слизи
- Это экстренная ситуация?
- The Bottom Line
Стул со слизью
Если подгузник вашего ребенка выглядит так, как будто он покрыт слизью, возможно, это слизь.
Стул любого цвета с блестящими эластичными нитями свидетельствует о наличии слизи.
Иногда этому может быть очень простое объяснение, или могут быть другие основные проблемы.
Если у вашего ребенка сильное слюнотечение или насморк, то, что вы обнаружили в стуле, могло быть результатом непереваренной слизи из слюны или носовых ходов. Вещи могут очень быстро перемещаться по пищеварительному тракту вашего ребенка, особенно когда он находится на грудном вскармливании.
Еще одна вещь, о которой следует помнить, если вы кормите ребенка грудью, это то, что ваш ребенок может получать слишком много переднего молока и недостаточно заднего.
В переднем молоке меньше жира и больше лактозы. Он обеспечивает углеводы, белки и витамины. Заднее молоко намного жирнее и калорийнее. Для роста ребенку необходимо как переднее, так и заднее молоко.
Отсутствие заднего молока может привести к тому, что стул вашего ребенка будет содержать слизь. Чтобы предотвратить это, убедитесь, что ваш ребенок полностью опорожняет грудь во время кормления.
Если этого не произошло, начните следующее кормление той же грудью, которой вы кормили в последний раз.
Нередко можно увидеть слизь в стуле ребенка в течение первых нескольких недель жизни, а затем при слюнотечении и прорезывании зубов. Слизь также часто встречается в стуле детей, находящихся на грудном вскармливании, или детей с инфекцией дыхательных путей с обильными выделениями из носа. Наличие слизи обычно безвредно, но иногда может указывать на что-то большее, например на инфекцию или пищевую аллергию. Поэтому, если ваш ребенок кажется больным, плохо ест или у него есть другие признаки наряду со слизью в стуле, сохраните подгузник и обратитесь за советом к педиатру.
Стул с кровью
Обнаружение крови в стуле ребенка может вызывать тревогу. Последнее, что вам нужно сделать, — это внимательно изучить кал вашего ребенка, но он может дать вам несколько очень важных подсказок о том, что может происходить, и помочь вам найти ответ.
Вот несколько очень обобщенных описаний того, что вы можете увидеть.
1. Стул с ярко-красной кровью
Вот некоторые из причин, по которым стул вашего ребенка может иметь ярко-красную кровь.
- Аллергия на молочный белок: Фекалии вашего ребенка могут выглядеть нормально, но содержать слизь с примесью крови (1) . Скорее всего, ваш ребенок будет выглядеть хорошо.
- Разрыв анального отверстия: Если ваш ребенок натуживается при дефекации и выделяет большой твердый стул с небольшим количеством красной крови, это может быть результатом разрыва анального отверстия. Обычно это проявляется в виде полосы крови, прилипшей к внешней стороне твердого стула, или в виде маленьких ярко-красных пятен на подгузнике.
- Бактериальная инфекция: Если ваш ребенок плохо себя чувствует и у него диарея с примесью красной крови, возможно, у него бактериальная инфекция.
- Диета: Если вы заметили значительное количество ярко-красной крови в подгузнике, но в остальном ваш ребенок выглядит хорошо, рассмотрите его недавнюю диету.
Вы могли видеть эффекты сока детской свеклы, красного желе или чего-то с красным пищевым красителем (что не рекомендуется), а не кровь. - Кишечные кровотечения : Большое количество ярко-красной крови также может быть следствием аномалии пищеварительной системы, вызывающей кровотечение из нижней части кишечника.
Вы могли видеть эффекты сока детской свеклы, красного желе или чего-то с красным пищевым красителем (что не рекомендуется), а не кровь.2. Стул с черноватой кровью
Если вы заметили кровь в стуле вашего ребенка, которая выглядит почти черной, это обычно означает, что это переваренная кровь из немного выше в кишечном тракте.
- Кровь из сосков: Вам это может показаться немного странным, но если вы кормите грудью, ответ может быть простым. Потрескавшиеся или кровоточащие соски могут привести к тому, что ребенок переварит кровь из вашего тела. Это часто проявляется в виде черных семян или пятнышек внутри какашек. И обычно это будет видно в первые несколько недель после рождения, когда вы оба приспосабливаетесь к жизни грудного вскармливания.
- Другие кровотечения: В редких случаях черная кровь в кале может быть результатом кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта из-за аномалии или порока развития кишечника. Этот тип кровотечения обычно происходит в большем количестве и чаще.
Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть, поэтому, если вы столкнетесь с чем-либо из этого или если вы вообще обеспокоены, обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией.
Причины появления крови или слизи
Причин появления крови или слизи в стуле вашего ребенка может быть множество, и большинство из них не слишком серьезны. Однако есть несколько причин, которые представляют большую опасность, чем другие, и вызывают у вас ощущение, что что-то не так (2) .
Это чрезвычайная ситуация?
Кровь или слизь в стуле могут вызывать тревогу, и это хорошо для их причины.
Если вы заметили кровь или слизь в стуле, но ваш ребенок нормально ест и ведет себя как обычно, это хорошая идея, чтобы позвонить врачу вашего ребенка, чтобы сообщить ему и узнать, хочет ли он предпринять дальнейшие действия.
Если есть кровь или слизь, а ваш ребенок плохо ест или выглядит больным, лучше сразу обратиться к детскому врачу или в отделение неотложной помощи для осмотра.
Не паникуйте
Может быть страшно осознавать, что с вашим ребенком что-то не так, но постарайтесь сохранять спокойствие. Если вам нужно посетить отделение неотложной помощи, обратитесь к другу или члену семьи, чтобы вам не пришлось терпеть это в одиночку. Небольшая поддержка может иметь большое значение.
Итог
Обнаружение крови или слизи в стуле вашего ребенка является поводом для беспокойства. Хотя этому может быть простое объяснение, появление крови или слизи в стуле не является нормальным явлением, поэтому может быть что-то не совсем правильное. Врач вашего ребенка должен быть в состоянии диагностировать проблему и помочь вам понять, какими должны быть ваши следующие шаги.
Если ваш ребенок плохо ест, у него жар или вам кажется, что он испытывает боль, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить, нет ли серьезной проблемы.
Сохраните подгузник
Всегда сохраняйте образец подгузника, чтобы принести его врачу. Если не получается, сделайте фото на телефон. Всегда полезно, если ваш врач может видеть, что происходит, а не выяснять ситуацию на основе описания.
Отзыв: была ли эта статья полезной?
Спасибо за отзыв!
Спасибо за отзыв!
Что тебе понравилось?
Что пошло не так?
Медицинский осмотр
Доктор Джина Яншески, доктор медицинских наук, FAAP
Доктор Джина Яншески — сертифицированный педиатр с более чем 20-летним опытом лечения младенцев и детей всех возрастов в различных условиях. Доктор Яншески — мать троих сыновей, последние 7 лет спонсировала девочку в Индии, а также посвятила свое время новой благотворительной организации, которую она основала, Helping Hands MD, которая занимается кормлением уличных животных в Таиланде и Индии.
Подпишитесь на нашу рассылку новостей
Мы не будем рассылать вам спам.