Слюни изо рта: Почему у кота текут слюни изо рта — почему у кошки текут слюни
Почему у кота текут слюни изо рта — почему у кошки текут слюни
Повышенное слюноотделение может служить симптомом болезни.Не так часто, но все же некоторые владельцы кошек могут отметить у своих питомцев чересчур обильное слюноотделение. О чем это может говорить?
В выделении слюны у животного нет ничего патологического. Эта жидкость выполняет ряд важнейших для нормального жизнеобеспечения животного функций. В том числе защитная — предохранение слизистых рта, десен, языка и зубов от механических воздействий различного генеза, пищеварительная — снабжение, размягчение и обеспечения облегченного транспорта пищи в пищеварительный тракт. Так что выделение слюны у кошки — процесс естественный, и многие хозяева его даже не замечают. Но что делать, если слюноотделение настолько обильное, что владелец питомца стал обращать на это внимание?
Каковы признаки чрезмерного слюноотделения?
Если хозяин стал замечать, что кошка слишком часто и усердно вылизывается, а подбородок и шея — мокрые, а также шерсть на груди влажная и приобрела вид сосулек — это сигнал для тревоги.
Если саливация, или слюноотделение, слишком обильная, это может указывать лишь на проблемы со здоровьем питомца. Причиной проявления этого процесса могут стать различные расстройства. Так, например, в основе может лежать заражение различными вирусными заболеваниями (например, бешенство), которые в том числе сопровождаются повышенной температурой тела и обильным потреблением питомцем воды, тошнотой.
Другой причиной может быть отравления различного генеза, от пищевого до химического. Важно в этом случае определить, на что именно была получена данная реакция, сопровождаемая также рвотой, изменением консистенции стула.
Также причиной повышенного слюноотделения могут быть заболевания непосредственно ротовой полости, зубов, десен. Данные расстройства будут сопровождаться, в том числе, очевидной болезненностью при приеме животным пищи.
Причиной обильной саливации может быть также наличие инородных объектов в ротовой полости, горле или пищеводе (остатки пищи, части игрушек, шерсть). Хронические заболевания, расстройства пищеварительного тракта, онкологические заболевания и даже гельминты могут стать причиной повышенного слюноотделения.
Самостоятельно делать поспешные выводы не стоит. Само по себе обильное слюноотделение не является болезнью, но в сочетании с другими симптомами указывает на наличие определенного заболевания, констатировать которое может только ветеринарный врач после проведения и расшифровки специальных анализов. Владельцу остается своевременно обратиться за помощью к специалисту и, приняв во внимание наставления ветеринарного врача, начинать лечение питомца.
Почему у собаки текут слюни изо рта?
Поговорите с любым владельцем собаки, и вы поймете, что собачьи слюни — это одна из вещей, к которой нужно просто привыкнуть. Однако новоиспеченным и будущим владельцам наверняка интересно узнать побольше о повышенном слюноотделении у собак и о том, можно ли как-то уменьшить количество слюны. Для некоторых пород обильное слюнотечение — это нормально, а для других — может служить признаком проблем со здоровьем.
Чемпионы по количеству слюны
Возможно, вам знаком слюнявый пес по кличке Хуч из фильма «Тернер и Хуч». Хуч — это бордоский дог из семейства мастифов, известных чрезмерным слюноотделением, поясняет Американский клуб собаководства. Несмотря на то что мастифы, ньюфаундленды и бордоские доги отличаются особенно обильным слюнотечением, у них есть множество замечательных качеств, за которые им можно простить постоянную необходимость вытирать слюни.
Что делать со слюной? Один из способов частично справиться со слюной у некоторых пород — надеть на собаку «слюнявчик». Можно всегда иметь под рукой полотенце, чтобы вытирать слюни. Важно не давать питомцу перегреваться и часто менять воду в миске. Это не поможет избавиться от слюноотделения, но слюны, возможно, станет меньше.
Осторожно, слюни!
Хотя слюнотечение — неотъемлемая черта некоторых пород, избыточное количество слюны может служить признаком заболевания полости рта собаки. Если вы заметили, что у питомца чаще льются слюни, необходимо определить причину, ведь, скорее всего, они мешают ему не меньше, чем вам.
Первое, что следует проверить, — наличие у него зубного камня или налета. Контакт внутренней части губы с зубным камнем может вызывать слюноотделение, поэтому вам придется почистить питомцу зубы, чтобы остановить или уменьшить количество слюны. Возможно, чистка зубов у собаки кажется вам задачей не из легких, но если вы будете все делать правильно и регулярно, то облегчите жизнь и себе, и питомцу.
Если вы заметили, что слюни текут из-за учащенного дыхания с открытым ртом, необходимо выяснить, не находится ли животное под влиянием стресса, говорят специалисты ветеринарных клиник VCA. У некоторых собак, например, слюни начинают течь, только когда они находятся в автомобиле, потому что они нервничают, уезжая из дома.
Специалисты Центра здоровья животных составили список возможных причин обильного слюноотделения у собак:
- Тепловой удар
- Заболевания почек или печени
- Инфекции носа, околоносовых пазух или глотки
- Травма или посторонний предмет в ротовой полости
- Тошнота или боль в желудке
- Отравление ядовитым растением
Подберите слюни!
Если вы регулярно чистите зубы питомцу и меняете ему воду, но не можете определить причину беспокойства собаки, а слюни идут, висят, их много и их не становится меньше, обратитесь к ветеринарному врачу. Он или она помогут выявить причину проблемы и даст нужные рекомендации. Не забывайте, что иметь собаку — значит иногда получать слюнявые поцелуи, но количество слюны всегда можно держать под контролем, сделав жизнь — свою и питомца — проще и чище!
Contributor Bio
Крисси Клингер
Крисси Клингер — владелица домашних животных, которая счастливо живет под одной крышей со своими пушистыми друзьями, двумя детьми и мужем. Свободное от преподавания, написания
статей или ведения блога время Крисси нравится проводить со своей семьей. Она стремится писать статьи, которые помогают хозяевам домашних животных жить более активной и полноценной жизнью со своими питомцами.
что делать? — Про Паллиатив
В день у обычного человека вырабатывается от 500 мл до 2 000 мл слюны. Она играет важную роль в нашем организме: смачивает пищу, способствует пережевыванию и проглатыванию, увлажняет язык и губы во время разговора, способствует нормальной речи, очищает зубы и десны и поддерживает нормальную гигиену полости рта. Слюна регулирует кислотность в пищеводе (слюна имеет щелочной PH), разрушает микроорганизмы и очищает от токсических субстанций, усиливает восприятие вкуса, начинает переваривание углеводов (содержит для этого ферменты). Однако при некоторых заболеваниях количество слюны увеличивается и она вытекает изо рта, что, в свою очередь, доставляет дискомфорт.
Почему это случается и что с этим делать, разбираемся с Натальей Саввой — кандидатом медицинских наук, доцентом, директором Благотворительного фонда «Детский паллиатив» по научно-методической работе.
Что такое слюнотечение?Вытекание слюны изо рта может возникать при:
- Повышенном образовании слюны (гиперсаливации).
- Нарушении глотания слюны и мокроты (при нарушении смыкания губ и нарушении глотания — дисфагии).
Каждый ребенок имеет свою причину или сочетание данных факторов. Поэтому для подбора правильного лечения нужно выяснить, что лежит в основе слюнотечения у каждого ребенка индивидуально.
У здоровых детей бывает слюнотечение?Обычно слюни текут у детей до года (пик приходится на 5-6 месяцев). Полностью это возрастная особенность исчезает к двум годам — к этому моменту у ребенка функционально созревает ротовая полость.
Кроме того, повышенное слюнообразование у детей возникает, когда у них растут зубы, они находятся в психоэмоциональном возбуждении, если их тошнит и рвет.
Слюнотечение может возникнуть из-за вкуса или запаха еды, специй, кислоты, приятных и неприятных физических и эмоциональных стимулов, а также в предвкушении еды или от страха боли.
Что может вызывать слюнотечение или усиливать его?Диагностика нарушений функций глотанияКакие есть основные признаки дисфагии, когда нужно проводить тестирование методом трехглотковой пробыПричинами слюнотечения или его усиления могут стать:
- Потеря контроля за слюнотечением.
- Неадекватное закрытие губ и открытый рот.
- Нарушение или отсутствие чувствительности в ротоглотке.
- Нарушение движения языка.
- Нарушенный тонус языка и губ.
- Дисфагия (нарушена частота глотания и трудности с проглатыванием).
Эти состояния могут вызывать или усиливать нарушение позиционирования (плохой контроль головы и шеи), проблемы с зубами и зубные конструкции, использование лекарственных препаратов (например, для лечения эпилепсии).
При каких заболеваниях повышается слюнотечение?Есть заболевания, при которых слюнотечение усиливается: временно или хронически, в зависимости от того, можно ли вылечить причину слюнотечения.
Повышенное образование слюны и/или нарушение удержания слюны в полости рта возникает при:
- Органических поражениях центральной системы (детский церебральный паралич (ДЦП), паралич тройничного лицевого нерва, нейродегенеративные заболевания центральной нервной системы). У большинства детей с ДЦП нарушены глотание и контроля вытекания слюны, они не могут смыкать губы во время глотания. На нарушение проглатывания слюны влияет спастика и дистония мышц: это вызывает проблемы с управлением языком, высокий тонус языка и мышц ротоглотки, спастическое сокращение верхнего сфинктера пищевода, нарушение координации в работе между глоткой и этим сфинктером. Кроме того, на нарушение глотания влияет потеря контроля над удержанием головы и шеи.
- Нейромышечных заболеваниях (спинальная мышечная атрофия, миодистрофия Дюшенна, миопатии, миастении, миозиты). При нейромышечных заболеваниях тонуса мышц (например, СМА, миодистрофия Дюшенна) слюнотечение бывает из-за нарастающей атонии мышц губ, ротоглотки, пищевода, желудка, кишечника, присоединения гастростаза (задержка опорожнения желудка) и гастро-эзофагеального рефлюкса.
- Когнитивных и психических нарушениях. Слюнотечение может развиваться из-за задержки психомоторного развития (нарушение формирования и развития глотательных движений, неэффективное и не частое глотание, неполное закрытие губ во время глотания).
- Заболеваниях «ухо-горло-носа». Острые инфекционные процессы ротовой полости и глотки (гингивит, стоматит, вызванный вирусами, бактерии, грибками) вызывают поражение слизистой, а также болевой синдром и проблемы с проглатыванием. Это вызывает слюнотечение, например, при тонзиллите, перитонзиллярном или ретрофарингеальном абсцессе, эпиглотитте.
- Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, пищевода (гастро-эзофагеальный рефлюкс, гастропарез, гастростаз, панкреатит).
- Семейной вегетативной дисфункции (синдром Райли-Дея), болезни Вильсона, синдроме Ретта.
- Дефиците витамина В3.
- При приеме лекарств. Гиперсаливацию вызывают разные лекарства: противоэпилептические (клоназепам), обезболивающие (морфин), пилокарпин, галоперидол; бензодиазепины.
- Консервативная нефармакологическая терапия
Важно вовремя выявить и начать лечение причины слюнотечения, следить за гигиеной полости рта, регулярной чисткой зубов, снятием зубного налета. Желательно заменить препараты, вызывающие или усиливающие слюнотечение (только после консультации с врачом). Водите ребенка к стоматологу чаще — каждые 4-6 месяцев.
Физиотерапия улучшит смыкание челюстей и работу языка, разработает подвижность языка, его силу и расположение в ротовой полости, улучшит смыкания губ, особенно во время глотания. Также полезны позиционирование и разработка глотания (логопедический массаж).
Если у ребенка умеренное слюнотечение, нормальный или почти нормальный интеллект и высокая мотивация избавиться от слюнотечения, может помочь поведенческая или биофидбэк терапия. Правильность глотания отслеживается родителями или с помощью специальных компьютерных программ.
Чтобы слюна не раздражала кожу или при возникновении мацерации (набухание и сморщивание кожи от длительного контакта с водой) используйте барьерный крем или мазь.
- Фармакотерапия
Препараты начинают с минимальных доз и наращивают до максимальных осторожно в зависимости от клинического эффекта.
- Антихолинэргические препараты — атропин, бензатропин месилат, скополамин, гиосцин — уменьшают объем выделения слюны. Но могут иметь побочные эффекты: нарушение резкости зрения, сухость во рту, запор, задержка мочи.
- Скополаминовый или гиосциновый пластырь (на фотографии — за ушком ребенка). Они действуют 48 или 72 часа, их приклеивают на кожу за ушной раковиной.
- Гликопирролат — лекарство пролонгированного действия (8-12 часов), имеет минимум побочных эффектов. Препарат в 5-6 раз эффективнее атропина, эффективен у 90% пациентов с гиперсаливацией.
Фото Александры Глаголевой
- Ботуллинотерапия
Ботуллинотерапия используется для лечения мышечной спастики, например, при ДЦП. Лекарство блокирует нервные импульсы в мышцах, потовых и слюнных железах. При слюнотечении лекарство в условиях дневного стационара (круглосуточное наблюдение не требуется) под контролем УЗИ и местной анестезией вводится непосредственно в слюнную железу.
Терапия состоит из четырех уколов, которые ставят в подчелюстные и околоушные железы. В среднем слюноотделение уменьшается на 6 месяцев. Побочные эффекты минимальны, обычно проявляются в месте инъекции. Могут незначительно нарушиться речь и глотание.
- Хирургическое лечение
Хирургическое лечение назначают детям старше 6 лет с профузным неконтролируемым слюнотечением (если консервативная терапия не имеет эффекта в течение 6 месяцев).
Есть разные виды хирургических операций для лечения слюнотечения (например, деиннервация слюнной железы, иссечение слюнной железы (например, подчелюстной), перевязка протока слюнной железы и др). Операция длится 60-90 минут, требует общего наркоза и круглосуточного пребывания в больнице в течение нескольких дней.
При иссечении слюнных желез есть высокий риск повреждения близлежащих нервов и паралича мускулатуры, которую этот нерв иннервирует. Побочные эффекты в ранний период после операции могут включать кровотечение, отек, инфекцию и нарушение глотания.
Осложнения слюнотеченияСлюнотечение – это косметический дефект. Он может привести к социальной изоляции и иметь очень тяжелые психологические последствия для ребенка и всей семьи. Слюнотечение может вызвать у ребенка эмоциональный и физический дискомфорт. Дети со слюнотечением могут промачивать не только собственные игрушки и книжки, но и вещи окружающих людей, что особенно негативно воспринимается в общественных местах и организованных детских коллективах. Сильное слюнотечение увеличивает нагрузку на родителей: нужно постоянно менять вещи и промакивать слюну.
Слюнотечение способствует распространению инфекции, потере жидкости и электролитов, в тяжелых случаях может стать причиной дегидратации (обезвоживания), ухудшения артикуляции и речи.
Как одевать ребенка с сильным слюнотечением?Адаптивная одежда для детейКакую одежду можно подобрать детям с контрактурами и протезами, и почему подростки с инвалидностью хотят выглядеть, как обычные ребятаСлюнявчики и шарфы
Если слюнотечение сильное, используйте непромокаемые слюнявчики (например, силиконовые с карманом для сбора слюны или двойные с непромокаемым нижним слоем). Более взрослому ребенку поверх слюнявчика можно надеть красивый впитывающий слюну цветной платок с узором (так промокание менее заметно). Запасите несколько платков одного цвета: так будет незаметна их замена (менять платки нужно часто, чтобы не размножались бактерии и вещи на пахли).
Жилеты
Если промокает одежда, менять ее часто неудобно: надевайте поверх одежды жилеты, которые легко снимать и менять по мере промокания. Можно использовать ткань для ветровок, чтобы жилетка промокала медленнее.
Липучки
Воротники и другие части одежды могут быть на липучках, которые быстро отстегиваются и позволяют быстро сменить одежду даже в общественных местах.
Создано с использованием гранта Благотворительного фонда «Абсолют-Помощь»
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
У моей кошки капают слюни. Это нормально? — Статьи
Содержание скрыть
Повышенное слюноотделение у вашей кошки – это уже сам по себе тревожный симптом. Более того, это повод обратиться за консультацией к ветеринару. Но умение самому определять некоторые симптомы, за которыми могут скрываться серьезные проблемы здоровья вашего любимца, может здорово пригодиться.
Функции слюны
Слюна – это секрет, которые может быть водянистым, если выходит из серозных желез, или вязким, если из слизистых желез. В ней содержится до 99,5% воды. Кроме того, в состав входят:
Слюна выполняет следующие функции:
-
защищает зубы, десны и слизистую рта от повреждений;
-
размягчает корм, облегчает пережевывание пищи;
-
вытягивает из пищи вкусовые элементы;
-
помогает образованию пищевого кома, который легче заглатывать;
-
способна дезинфицировать и останавливать кровотечение за счет присутствия в составе тромбопластических компонентов.
Повышенное слюноотделение у кошки
Прежде всего, давайте научимся делать осмотр полости рта животного, выделим некоторые основные симптомы. И постарайтесь преждевременно не впадать в панику.
Существует ряд безопасных причин того, что капают слюни. Зачастую это нормально:
-
животное учуяло запах или увидело корм;
-
в процессе кормления и при пережевывании пищи;
-
многие удивляются, почему кошка пускает слюни, когда ее гладишь, но ведь она просто получает удовольствие;
-
питомец испытывает нервное переживание;
-
кот или котенок съел что-то горькое или ему дали невкусное лекарство, например, от глистов.
Как правило, в подобных случаях, у здоровой кошки лишь немного увеличивается объем выделений. Ее можно увидеть на шерсти вокруг рта. Не стоит волноваться, если этот процесс не затягивается более 10-15 минут. В противном случае надо принимать меры.
При каких болезнях у котов текут слюни
Слюнотечение или саливация может свидетельствовать о некоторых заболеваниях питомца.
Если у кошки слюноотделение выпадают зубы, причиной могут быть пародонтоз и связанный с ним гингивит (неприятный запах) и дисфагия (затруднение приема пищи). Для определения особенностей и масштабов заболевания может потребоваться рентгенографическое исследование.
Животное часто трет лапой рот. Это признаки стоматита и (или) гингивита. При этом возможно самое обильное слюнотечение. Лечение состоит в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов. В исключительных случаях потребуется удаление зубов.
Если высунут язык и сильно текут слюни, это может свидетельствовать как о сломанном зубе с повреждением нервных окончаний, так и о повреждении височно-нижнечелюстного сустава, а также быть проявлением некоторых других травм.
Неправильный прикус. Может встречаться при наличии опухолей в полости рта. Раковые опухоли в этой области являются частой причиной слюнотечения у пожилых кошек.
Когда у кошки во сне текут слюни, это может говорить об уремии (почечная недостаточность), распространенного заболевания, наиболее часто встречающегося у старых животных. Верный симптом заболевания – зловонный запах изо рта.
Существуют также еще несколько причин. Например, частая тошнота может говорить о наличии серьезных заболеваний печени. Если печень не работает должным образом, в крови животного накапливаются токсины. Тошнота и сопутствующее слюнотечение – первые клинические признаки заболеваний печени.
Однако не забывайте, что тошноту вызывает и ряд некоторых других заболеваний. Не старайтесь вылечить своего питомца самостоятельно. Провести полноценную диагностику и назначить комплексное лечение могут только специалисты ветеринарной клиники.
Симптомы и признаки
Сильное слюновыделение у кошки может сопровождаться разными изменениями физиологического характера. Их нетрудно заметить.
-
Кошка ничего не ест и текут слюни. Так бывает при заболеваниях ЖКТ или вирусных болезнях. При этом, если вы заметили, что питомец отказывается есть, но слюнки обильно текут, не стоит пускать все на самотек и лучше обратиться к ветеринару.
-
Кот перестал принимать твердую пищу, которую раньше ел с большим желанием. Это может указывать на проблемы с ротовой полостью, зубами или системой пищеварения. Также твердые куски пищи могут выпадать изо рта, а животное держит голову в необычном положении.
-
Изменения в кошачьем поведении. Как и мы, коты испытывают определенный дискомфорт, когда болеют. Это может отразиться на поведении – заметна повышенная агрессивность или раздражительность.
-
У кошки слезятся глаза и капают слюни, она с трудом глотает еду, ее тошнит и рвет – сопутствующие слюнотечению симптомы, говорящие о проблемах с пищеварением.
-
У кошки текут слюни и неприятный запах изо рта. Если в ротовой полости есть какие-либо проблемы, любимец начинает часто тереть морду.
Итак, мы определили, почему у кошки текут слюни. А также разобрались, какие попутные симптомы могут указывать на проблемы со здоровьем. Теперь пора понять, что делать, если у кошки текут слюни.
Что делать если у кошки обильное слюноотделение
Если вы заметили, что у кошки много слюней, следует сразу же позвать на помощь ветеринара. Только врач может поставить точный диагноз. Он осматривает животное, оценивает характер слюноотделения, определяет его причины и на этой основе назначает лечение. Самостоятельно этим заниматься не стоит, можно сделать только хуже.
Профессионал умеет без лишнего дискомфорта для животного осматривать его полностью, в том числе – ротовую полость. При этом врач правильно определяет, в чем причина повышенного слюноотделения. В домашних условиях крайне тяжело извлечь посторонний предмет, если он попал в пищевод или глотку. А врач это сделает быстро и аккуратно.
Когда у животного находят какую-либо болезнь, ветеринар выписывает лекарства и дает полезные рекомендации хозяевам – как действовать дальше. Это помогает максимально быстро вылечить любимца.
Текущие слюни у кошек – довольно распространенное явление. К счастью, его причины довольно редко сопряжены с опасностью для жизни питомцев. Но при обнаружении проблем лучше немедленно обратиться к врачу.
Оригинал публикации: Why Is My Cat Drooling?
Автор: Арнольд Плотник, доктор ветеринарной медицины (Arnold Plotnick)
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
Почему у кошки изо рта текут слюни. Отклонение или норма?
Домашние животные требуют заботы и внимания. Не будут исключением кошки и коты, которые, попадая в дом, сразу становятся полноценными членами семьи. За их здоровьем нужно внимательно следить, чтобы не пропустить развитие патологии. Многие начинающие «кошатники» часто задают вопрос, почему у кошки текут слюни. Такое состояние можно расценивать, как вариант нормы, так и признак болезни. Избыточное слюноотделение у домашнего животного – повод внеочередной раз посетить ветеринара. Данное явление может быть обусловлено совершенно безобидной физиологической причиной, а может потребовать немедленного вмешательства. Самолечение недопустимо – выявить патологию способен только квалифицированный специалист после очного осмотра животного и изучения результатов анализов.
Нормы выделения слюны у домашних кошек
И у человека, и у животного слюна способствует лучшему пережевыванию и перевариванию пищи, ее увлажнению и обеззараживанию, защите зубной эмали и мягких тканей рта от повреждения. Самые распространенные безобидные причины, почему у кошки течет слюна, заключаются:
- в ощущении запаха любимого лакомства;
- в пережевывании сухого корма;
- в стрессе и сильном эмоциональном напряжении;
- в употреблении таблеток от глистов и прочих лекарственных препаратов с горьким вкусом.
Повышенное слюноотделение при возникновении вышеперечисленных ситуаций, не должно пугать хозяев домашнего питомца, поскольку оно носит физиологический характер, является кратковременным и проходит само по себе. В норме слюну можно обнаружить на шерсти кота или около рта, если ее немного, пугаться не стоит. Но бывают ситуации, когда кошку немедленно нужно показать ветеринарному врачу. Одной из них является избыточная саливация. На нее указывает увеличенный объем слюны, появляющийся в любое время суток без особых причин, не снижающийся на протяжении 2 часов и присоединившиеся к нему дополнительные грозные симптомы.
Признаки избыточного слюноотделения
Избыточная саливация – это ответ на вопрос, почему кошка пускает слюни без видимой причины. На нее, кроме увеличенного объема слюноотделения, указывает:
- наличие мокрых пятен на покрывале, где до этого спал кот;
- вялость языка и его выпадение;
- постоянное совершение кошкой глотательных движений;
- не прекращающееся почесывание морды в области рта о пол и различные предметы;
- неопрятный вид шерсти на мордочке и на груди, образование на ней мокрых «сосулек».
Иногда причины избыточной саливации могут быть вполне безобидными и легко устраняемыми без ветеринарной помощи. При обнаружении повышенного слюноотделения у кота, проверьте наличие у него в ротовой полости косточек, остатков твердого корма, попавших между зубов, которые бывают причиной слюнотечения.
Коты часто пускают слюни при поедании насекомых, а также при своеобразном проявлении любви к хозяевам. У некоторых пород, например – сфинксов, слюна течет при мурчании.
Обильное выделение слюны у котов может появиться в транспорте – это указывает на укачивание животного, но проходит сразу по приезду. Слюна в большом количестве нередко появляется при появлении внешних паразитов, кода животное их пытается слизать с шерсти.
Патологические причины
Причины, по которым у котов текут слюни, могут быть не столь безобидными, как те, которые перечислены в предыдущем разделе. Иногда повышенная саливация является одним из симптомов развивающегося заболевания. На это указывает присоединение других признаков, таких как:
- вялость и апатия;
- повышенная сонливость;
- отказ от еды;
- тошнота и рвота;
- повышенная температура тела;
- бледность слизистых оболочек;
- расстройство пищеварения;
- беспричинное беспокойство вплоть до агрессии;
- мяуканье по ночам и т.д.
Гиперсаливацию нередко провоцируют заболевания зубов и полости рта, аллергические реакции, кишечные паразиты, отравление. Но иногда это состояние указывает на развитие грозных патологий, которые должен лечить квалифицированный врач, в том числе и в условиях стационара.
Основные заболевания, при которых у кошек наблюдается гиперсаливация
Теперь мы разберем, почему у кошек текут слюни – причины, указывающие на серьезные патологии, а именно:
- Трихобезоар. Причиной развития этого заболевания является сформировавшийся в толстом кишечнике животного комок из проглоченной шерсти. При нем к повышенному слюноотделению добавляется отсутствие аппетита, вздутие живота, длительные запоры и постоянная жажда.
- Кошачий лейкоз. Это заболевание провоцируют болезнетворные вирусы. Для него, кроме гиперсаливации, характерны заболевания ротовой полости, приводящие к потере зубов.
- Бешенство. На развитие этой грозной неизлечимой патологии указывает течение изо рта домашнего животного густой и вязкой слюны с обильным выделением пены, агрессивное поведение, судороги.
- Болезни печени и пищеварительного тракта. На них кроме избыточного выделения слюны, указывают диспепсические расстройства и неприятный запах изо рта животного.
Гиперсаливация у домашних кошек и котов наблюдается при онкологических заболеваниях, пищевом отравлении и гельминтозе.
Что делать и как лечить?
Первое, что нужно сделать хозяевам, при обнаружении у питомца избыточного выделения слюны, это убедиться в отсутствии посторонних предметов в ротовой полости, и при первой возможности показать животное ветеринару, который проведет профессиональный осмотр и даст направление на анализы.
Своевременно выявленная проблема и безотлагательное начало адекватного лечения быстро избавят кошку или кота от избыточного слюноотделения и поправят пошатнувшееся здоровье. Никогда не игнорируйте повышенную саливацию у домашнего питомца, поскольку она может указывать на развитие грозных патологий, угрожающих его здоровью и жизни.
См также: кошка чихает и фыркает причины
Сонник слюни к чему снится слюни во сне?
Струйку слюны, сбегающую из уголка рта у спящего, можно заметить и у детей, и у взрослых. Но если у первых это вполне нормальное явление, вызывающее больше умиления, чем тревоги, то для вторых — серьезный повод задуматься о здоровье. Гиперсаливация, или повышенное слюноотделение во время ночного отдыха у взрослых может быть признаком серьезного заболевания, требующего обязательной медицинской помощи. К тому же, это не особо приятно с эстетической точки зрения: мокрые подушки и простыни выглядят непривлекательно, да еще и создают дополнительный дискомфорт, мешая полноценному сну. Попробуем разобраться, в чем причина подобного явления, и насколько опасно для здоровья, когда у человека текут слюни по ночам.
Сонник Миллера
То, к чему снится слюна с кровью, звучит не очень-то обнадёживающе. Именно поэтому американский психолог Джордж Миллер даёт несколько рекомендаций, как быть, если приснился такой символ.
Иногда слюни с кровью сигнализирует о том, что скрытая болезнь подтачивает организм. Очень желательно выявить и устранить причины слабости.
Зачастую слюна с кровью означает крайнюю усталость. Раздражительность может стать причиной ссор на работе и дома.
Причины ночного слюноотделения у детей
Для выяснения почему у ребенка текут слюни рассмотрим основные причины, они могут быть связаны с:
- психологическими заболеваниями;
- опухолями головного мозга;
- приемом некоторых медикаментов;
- вирусными заболеваниями;
- стоматитом;
- наличием паразитов;
- стоматитом;
- поражением ЦНС;
- заболеваниями органов ЖКТ.
У грудных детишек повышенное выделение считается нормой, так как слюнные железы еще не сформировались. Это может быть связано также с тем, что у малыша начали резаться зубки. Но все же если слюней становится очень много, то стоит показать ребенка врачу для исключения развития патологий. Слишком большое выделение слюны может вызвать проблемы с развитием речи. Поэтому необходимо показать ребенка специалисту, который назначает лекарства или отвары для нормализации состояния малыша. Не стоит заниматься самолечением без консультации врача и рисковать детским здоровьем. Настои и отвары трав, если их давать необдуманно, могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.
Как с такими целоваться?
Во сне бывает так, что долгожданный поцелуй оказывается слюнявым и неприятным. Почему приснился такой сюжет и что он означает, расскажет Идиоматический сонник. Вызывает отвращение во сне так называемый поцелуй Иуды. Похоже, на вас объявил охоту корыстолюбивый льстец из близкого окружения.
Это не единственное объяснение, к чему снится слишком влажный поцелуй. Спящего может изумить собственное постыдное поведение. Кто бы мог подумать, что он способен так низко пасть.
Неприятный поцелуй, который вам приснился, свидетельствует о скрытом конфликте, чаще всего с кем-то из родных.
Навигация по соннику
Поиск по соннику
Значение снов по дням недели
Что означает сон, который приснился сегодня Вы можете посмотреть на страницеСны сегодня
- Сон на понедельник
- Сон на вторник
- Сон на среду
- Сон на четверг
- Сон на пятницу
- Сон на субботу
- Сон на воскресенье
Другие слова в соннике
Предыдущие слова
- Слушать
- Слух
- Служебник
- Служба
- Служащие
- Служанка
- Слуга
- Слоновая кость
- Слон
- Сломать
Следующие слова
- Смазка
- Смазочные масла
- Смазывать жиром
- Смарагд
- Смена пола
- Смертное ложе
- Смерть
- Смерч
- Смерчь
- Сметана
Отправная точка в мир сонника и все о влиянии снов на нашу жизнь Вы найдете на странице «Сонник»
Интересные сны
Буквы
Пишешь иероглифы, буквы, сочиняя стихи, текст, письмо. — Большое счастье,…
20 апреля 2015
Задеть
ЗАДЕТЬ (или зацепить) – например, во сне рукой: в переносном значении — оскорбить, обидеть, заинтересовать; «задеть струны души» — эмоциональность,…
20 апреля 2015
Решето
При болезни: срочно ищите другое лекарство, другого знахаря, целителя. В иных случаях – напрасные хлопоты. Сладкоголосые речи нередко бывают…
20 апреля 2015
Серьги
Найти — счастье и прибыль; потерять — испуг; носить — узнаешь тайну; покупать — разочаруешь родных и друзей; сломать -…
20 апреля 2015
Тмин
Есть во сне тмин — к скорому возвращению хорошего приятеля; собирать в огороде тмин — необходимость принятия санитарных, т. е. полезных для здоровья, мер….
20 апреля 2015
Сезонные предсказания
Сонник Именинников толкует, к чему снятся слюни, по дате рождения спящего:
- Весенним именинников символ предостерегает от излишней самоуверенности;
- Рождённым летом рекомендуется взять инициативу в свои руки;
- Осенним сновидцам может навредить доверчивость;
- Зимним именинникам следует найти стимул, чтобы поддерживать себя в тонусе.
Как видите, гороскоп спящего оказывает заметное влияние на толкование сна. Используя разные источники, можно получить наиболее подробное и разностороннее предсказание.
Осложнения и опасности
Появление слюноотделения может говорить о ряде проблем со здоровьем, поэтому игнорировать сигнал нельзя. Если вовремя не установить провоцирующие факторы, патология будет развиваться дальше.
Помимо осложнений со стороны внутренних органов, повышенное выделение секрета часто провоцирует кожные болезни. Постоянное вытекание жидкости на щеки, подбородок и рот приводит к образованию гнойничков, высыпаний и шелушений.
Причина таких осложнений — наличие в слюне микробов. Также чрезмерное вытекание жидкости приводит к обезвоживанию.
Хлопот полон рот
Древнеперсидский оракул Тафлиси расскажет, что произойдёт, если приснился переизбыток слюны. Если слюни во сне буквально вытекают изо рта, сновидцу удастся неожиданно разбогатеть без каких-либо усилий. Правда, счастье окажется недолгим. В какой-то момент богатство уплывёт так же внезапно, как и пришло.
Если приснилось, как во время эмоционального разговора изо рта собеседника летят слюни и брызгают на вас, в реальности будьте начеку. Этот человек замышляет недоброе. Он вовсе не настолько неловок, каким казался во сне.
Как избавиться от гиперсаливации
Важно вовремя посетить врача для обследования, выявления причины почему текут слюни и адекватного лечения. Для установления точной причины необходимо пройти комплексное обследование. Врачом собирается история жизни пациента, симптоматика, его условия работы, наличие вредных привычек и возможных заболеваний. Стоматологом тщательно исследуется ротовая полость и выявляются заболевания слизистой оболочки, зубов или десен. Если же специалист не обнаружил никаких отклонений и оказалось, что выделение слюны связано с физиологией, то можно уменьшить слюноотделение благодаря:
- борьбе с вредными привычками;
- исключению из рациона острой и соленой пищи;
- употреблению сока айвы;
- полосканию ротовой полости отварами трав – ромашка, кора дуба и шалфей;
- старанию спать на спине, а не на боку;
- уходу за носовой полостью – перед сном его желательно промыть физрастовором или морской водой, подышать над эфирными маслами (камфорным или эвкалиптовым).
Назад в детство
Когда случается видеть слюнявого ребенка во сне, сонник предупреждает, что настроения, присущие детям, грозят настигнуть в самый неподходящий момент. Не дайте капризности, растерянности или беспомощности взять верх над здравым смыслом.
Любопытно узнать цыганское толкование, к чему снятся слюни ребенка. Сонник напоминает, что взрослым не к лицу ребячество. Поведение сновидца может быть неверно истолковано.
Текут слюни? Это естественно!
Человеческий организм вырабатывает разные жидкости, слюна – одна из них.
Слюноотделение – процесс естественный и даже – необходимый для нормального функционирования нашего организма. Но иногда их выделяется слишком много, особенно – в ночное время, когда сложно себя контролировать.
Слюноотделение выполняет три важные функции.
№ | Функция | Объяснение |
1. | Размягчающая | Представьте, что вся пища, попадающая к вам в рот, после жевания так и остается сухой. Легко будет ее проглатывать? Нет! Благодаря слюне пища не только размягчается в ротовой полости, но и переваривается быстрее. |
2. | Регуляторная | Нормальный кислотный баланс сохраняется во рту именно благодаря слюням. Эта жидкость защищает наши зубы и способствует интенсивному заживлению повреждений. Животные это знают, поэтому и зализывают раны. |
3. | Выводящая | Именно слюна выводит из нашего организма токсины, когда мы сплевываем ее. |
Выработка слюны – естественное явление не только для человека, но и для многих живых существ.
Котики тоже пускают слюни
Обычно мудрый организм вырабатывает слюны ровно столько, сколько нам необходимо. Если во рту слюны недостаточно или же она течет слишком обильно, мы испытываем дискомфорт.
Сны по теме
Ключевая роль слюны в гигиене полости рта
Слюна, прозрачная бесцветная жидкость, образующаяся в ротовой полости, играет незаметную, но очень важную роль в борьбе за здоровье зубов и десен.
Слюна спасает ваш рот
Слюна играет роль системы климат-контроля, мощного растворителя пищи, а также универсального средства, способствующего пищеварению. В слюне содержатся соединения, которые растворяют пищу в то время, как вы едите, и тем самым облегчают ее дальнейшее усваивание.
Слюна защищает десны от бактерий
В слюне содержатся белки и минералы, которые укрепляют зубы, противодействуют размножению бактерий и снижают риск развития кариеса и воспаления десен. Кроме того, подавляя деятельность бактерий, слюна борется с неприятным запахом изо рта.
Слюна фиксирует зубные протезы
С возрастом приходят и возрастные проблемы. Одну из них помогает решить слюна. Слюна надежно удерживает вставные зубы на месте, благодаря чему нам не сильно приходится переживать из-за возможных проблем с зубными протезами.
Слюна предотвращает возникновение сухости во рту.
Чем старше мы становимся, тем меньше слюны вырабатывается во рту. Такое явление известно как сухость во рту, или, если использовать научный термин, ксеростомия. Проявления сухости во рту: некомфортные ощущения во рту, язык кажется распухшим, становится трудно глотать.
Сухость во рту не только вызывает дискомфорт, но и провоцирует размножение микроорганизмов. В отсутствие слюны бактерии чувствуют себя очень комфортно во рту. По этой причине сухость очень часто сопровождается неприятным запахом изо рта и возрастает риск развития заболеваний десен и кариеса.
Хотя сухость во рту чаще обусловлена возрастными факторами, она также может возникать из-за приема некоторых лекарственных препаратов, из-за хронических заболеваний, таких как диабет, из-за стресса, курения или обезвоживания.
Слюноотделение – это важная составляющая здоровья зубов и десен. Если вы почувствуете сухость во рту, вы можете стимулировать слюноотделение, пожевав жевательную резинку, съев что-нибудь или выпив немного воды. Если вы принимаете какие-нибудь лекарства, вызывающие сухость во рту, то поговорите со своим врачом о способах минимизации этого побочного эффекта или о возможности замены лекарства.
Как перестать пускать слюни во сне
Если утром вы просыпаетесь с мокрым пятном на подушке, эта слюна — это то, что осталось от избыточной слюны, которая вытекала из вашего рта, пока вы спали. У всех нас регулярно выделяется слюна, в том числе во сне. В результате люди иногда пускают слюни.
Нормально ли слюнотечение во сне?
Во многих случаях слюнотечение во сне является нормальным явлением. Производство слюны меняется в течение дня, возможно, в соответствии с циркадным ритмом. Хотя люди обычно производят больше слюны днем и меньше ночью, производство слюны продолжается во время сна.Эта слюна выполняет важную задачу по поддержанию вашего рта и горла в смазке, что необходимо для хорошего здоровья. Постоянное выделение слюны во время сна делает возможным слюнотечение.
Хотя слюнотечение во сне часто является нормальным явлением, оно может привести к нежелательным последствиям. Например, чрезмерное слюнотечение может вызвать растрескивание вокруг губ и рта, неприятный запах изо рта, обезвоживание и чувство смущения.
Почему я пускаю слюни во сне?
Слюнотечение возникает, когда вы выделяете слишком много слюны, вам трудно удерживать слюну во рту или вы испытываете затруднения при глотании.Избыток слюны известен как слюнотечение или гиперсаливация. Хотя слюнотечение во время сна является нормальным явлением, некоторые факторы могут вызывать более сильное слюнотечение, чем обычно.
Ваше положение для сна
Ваше положение во сне может повлиять на то, сколько слюны вы найдете на своей подушке утром. Когда спящий лежит на спине, гравитация обычно заставляет любой избыток слюны, который он производит, оставаться во рту или перемещаться в горло. С другой стороны, у тех, кто спит на боку и на животе, сила тяжести с большей вероятностью будет притягивать слюну к подушке, что приводит к слюнотечению.
Если вы спите на боку или на животе и спите с открытым ртом, у вас может быть еще больше шансов пускать слюни во время сна. Сон на спине может помочь свести к минимуму слюнотечение. Вы также можете принять меры, чтобы дышать через нос и держать рот закрытым во время сна, например, с помощью ленты для рта.
Инфекции и аллергии
Если вы страдаете простудой, ангиной или сезонной аллергией, эти состояния могут вызвать воспаление носовых пазух и блокировку дыхательных путей, заставляя вас дышать через рот и пускать слюни больше, чем обычно.Другие инфекции, такие как мононуклеоз, тонзиллит и инфекции носовых пазух, также могут привести к повышенному слюнотечению.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Изжога может быть наиболее известным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), но слюнотечение и дисфагия или затрудненное глотание также являются распространенными симптомами. Люди, страдающие дисфагией при ГЭРБ, могут чувствовать ком в горле, из-за чего у них чаще пускают слюни.
Кроме того, всякий раз, когда ваш пищевод раздражен или закупорен, ваше тело может реагировать, вырабатывая больше слюны, чтобы уменьшить раздражение, что в результате приводит к большему слюнотечению.
Обструктивное апноэ сна
Обструктивное апноэ во сне (СОАС) — это расстройство дыхания, связанное со сном, которое вызывает временные паузы в дыхании во время сна. Ротовое дыхание часто сопровождает или даже усугубляет СОАС. Ротовое дыхание во время сна может повысить вероятность слюнотечения, так как слюна легче выходит, когда рот открыт. Дополнительные симптомы СОАС включают:
- Храп, одышка или удушье во сне
- Пробуждение ночью
- Утренние головные боли
- Проблемы с фокусировкой в течение дня
- Дневная сонливость
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
Бруксизм
Слюнотечение обычно сопровождает бруксизм во сне или скрежетание зубами во время сна. Это может быть результатом связи бруксизма с дыханием через рот, поскольку слюна с большей вероятностью покидает рот, когда человек держит рот открытым во время сна. В дополнение к слюнотечению и дыханию через рот исследование детей показало, что другие распространенные факторы риска бруксизма включают:
- Храп
- Беспокойный сон
- Более короткое время сна
- Живот во сне
Побочные эффекты лекарств
Чрезмерное слюноотделение и слюнотечение являются побочными эффектами некоторых лекарств, в том числе некоторых антибиотиков, антипсихотических препаратов и лекарств, используемых для лечения болезни Альцгеймера.
Если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, и пускаете слюни ночью, ваше лекарство может быть потенциальной причиной слюнотечения. Проверьте список потенциальных побочных эффектов вашего лекарства от слюнотечения. Если в списке есть слюнотечение, не прекращайте прием лекарств. Вместо этого сначала поговорите со своим врачом о своих опасениях и спросите, может ли он порекомендовать альтернативное лекарство, которое не вызовет у вас слюнотечения.
Основные медицинские условия
Ваша нервная система стимулирует слюнные железы, что может объяснить, почему нарушение глотания и чрезмерное слюнотечение часто встречаются при нейродегенеративных заболеваниях.Например, около 70% людей с болезнью Паркинсона и до 80% людей с церебральным параличом испытывают чрезмерное слюноотделение. Затрудненное глотание и чрезмерное слюнотечение также могут возникать в результате:
Как перестать пускать слюни во сне
Слюнотечение во сне является нормальным явлением и не обязательно требует лечения. Тем не менее, если вы считаете, что у вас чрезмерное слюнотечение, есть ряд стратегий, которые вы можете попробовать остановить слюнотечение во сне, от изменения образа жизни до логопеда, лекарств и хирургии.Некоторые методы лечения просты, в то время как другие рекомендуются только в более тяжелых случаях слюнотечения. Запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить, что подходит именно вам.
Изменить положение для сна
Самое простое действие, которое вы можете предпринять, чтобы избавиться от слюнотечения, — изменить положение во сне. Если вы спите на боку или на животе, попробуйте переключиться на спину.
Имейте в виду, что при смене положения во время сна вам может понадобиться новая подушка, чтобы спать было комфортно.Те, кто спит на боку, обычно используют гораздо более толстую подушку, чем те, кто спит на спине, в то время как те, кто спит на животе, используют гораздо более тонкую подушку или вообще не используют подушку. Если вам трудно оставаться на спине всю ночь, положите дополнительные подушки по бокам тела, чтобы помочь вам оставаться в правильном положении.
Лечение аллергии
Если вы пускаете слюни по ночам и страдаете аллергией, причиной может быть ваша аллергия. Лечение аллергии может открыть ваши носовые пазухи и позволить вам больше дышать через нос, а не через рот.Если вы можете дышать через нос во время сна, а не через рот, у вас может быть меньше слюнотечения.
Подумайте об инъекциях ботокса
Инъекции ботулинического токсина, такие как Ботокс, считаются безопасным и эффективным методом лечения чрезмерного слюнотечения, поскольку они имеют мало побочных эффектов. Инъекция ботулотоксина в слюнные железы может предотвратить их перепроизводство слюны. Имейте в виду, что эти инъекции не являются постоянным решением, и вам нужно будет сделать больше инъекций, когда эффект исчезнет через несколько месяцев.
Ношение нижнечелюстного устройства
Нижнечелюстные устройства — это устройства, которые вы носите во рту во время сна. Они разработаны, чтобы помочь уменьшить слюнотечение, храп и скрежетание зубами, удерживая ваши губы закрытыми, а язык и зубы в нужном месте.
Попробуйте логопедию
Логопеды могут научить вас упражнениям, которые укрепляют мышцы языка и челюсти, улучшая их устойчивость. С помощью логопеда вы сможете лучше глотать, лучше дышать с закрытым ртом и уменьшить слюнотечение.
Спросите о лекарствах
Людям с неврологическими заболеваниями могут быть назначены лекарства, чтобы остановить слюнотечение. Эти лекарства уменьшают слюнотечение, блокируя нервные импульсы к слюнным железам. Однако они обычно вызывают побочные эффекты, такие как чрезмерная сухость во рту.
Спросите о хирургии
В тяжелых случаях гиперсаливации врач может порекомендовать операцию. Для лечения слюнотечения используются несколько видов операций, в том числе хирургическое удаление слюнных желез, изменение протоков слюнных желез и сокращение нервных связей с слюнными железами.Как правило, операция предназначена для людей, которые также пускают слюни в часы бодрствования, и даже в этом случае она считается крайней мерой, после того как все другие варианты были предприняты и оказались неэффективными. Исследования показывают, что операция по поводу слюнотечения работает хорошо, и до 89% людей наблюдают улучшение.
Когда поговорить с врачом
Слюни во сне — это нормально. Но если вы беспокоитесь, что у вас слишком много слюней, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Они могут оценить, может ли ваше слюнотечение быть признаком основного состояния здоровья, и дать персональные рекомендации о том, как меньше пускать слюни во время сна.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Как перестать пускать слюни во сне
Знаете ли вы, что в среднем человек выделяет от 3 до 6 чашек слюны в день? Мы знаем — фу. Но все эти слюни могут быть не такими отвратительными, как вы думаете.
Наша слюна в основном состоит из воды и служит важной частью поддержания гигиены полости рта. Помимо укрепления зубов, слюна также помогает вам ощущать вкус и жевать, борется с микробами, предотвращает неприятный запах изо рта и защищает зубную эмаль.
Но даже те, кто готовится ко сну с помощью эффективных процедур, могут испытывать разочарование от слюнотечения во сне. Так почему же это происходит и как перестать пускать слюни во сне?
1. Измените положение для сна
Те, кто спит на животе или на боку, могут легко избавиться от слюнотечения во время сна — переключившись на сон на спине. Логику переключения на сон на спине можно проследить непосредственно в законах гравитации, поскольку слюна, скорее всего, будет исходить изо рта, когда он наклонен вниз.
Но для некоторых изменить положение во сне легче сказать, чем сделать. Учитывая, что почти 3 из 4 человек спят на боку, тем, кто спит на боку (и даже на животе), возможно, придется немного потренироваться, чтобы переключиться на сон на спине.
Если вы хотите начать спать на спине, очень важно иметь удобный матрас, соответствующий вашим предпочтениям. Хотя сон на спине не является решением и может быть рекомендован не всем (например, беременным женщинам это может показаться трудным), это отличное начало, чтобы свести к минимуму слюнотечение во сне.
Совет : Положите подушку под колени, чтобы снять напряжение с нижней части спины и сгладить переход ко сну на спине.
2. Поднимите голову
Независимо от того, спите ли вы на спине или на боку, подпирание головы поможет свести к минимуму вероятность слюнотечения во сне. Простой способ облегчить смену позы для сна — найти правильную подушку для новой позы.
Тем не менее, исследования показали, что подушки со слишком высокой высотой могут увеличить давление на череп и шейный отдел позвоночника, поэтому важно найти подушку с правильной высотой для ваших нужд.Например, тем, кто спит на спине, как правило, лучше всего подходят подушки средней высоты, сделанные из таких материалов, как пух или альтернативный пух.
Совет : Многие любители сна на спине предпочитают средние подушки-чердаки толщиной от 3 до 5 дюймов.
3. Не допускайте обезвоживания
Поскольку ваша мышечная активность замедляется, пока вы спите, ваше производство слюны также естественным образом уменьшается. Это то, что может привести к этому ужасному утреннему запаху изо рта — но знаете ли вы, что избыточное производство слюны ночью также может быть причиной слюнотечения во сне?
Поддержание водного баланса может помочь уменьшить избыточное выделение слюны, вызывающее слюнотечение во сне.Вы должны стремиться к 64 унциям воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, но вы также должны держать немного воды у своей кровати, чтобы утолить жажду ночью.
Совет : Для поддержания водного баланса клиника Майо рекомендует выпивать восемь стаканов воды по 8 унций в день или около 8 унций каждые три часа.
4. Получить капу
Отказ от ответственности : Поговорите со своим стоматологом, чтобы выяснить, подходит ли вам каппа.
Мундштук, также называемый капой или ночной капой, представляет собой устройство, которое вы кладете в рот на ночь, чтобы помочь при таких заболеваниях, как ВНЧС или скрежетание зубами.Хотя поначалу каппы могут вызывать повышенное слюноотделение, со временем ваш рот приспособится к ощущению, и это может даже помочь вам контролировать обильное слюнотечение во сне.
Универсальные каппы доступны без рецепта, но стоматологи также могут изготовить каппы по индивидуальному заказу, которые могут быть более удобными, поскольку они отформованы специально для вашего рта.
Совет : Хотя использование каппы на ночь может вызвать обильное слюнотечение в течение первых нескольких недель, изготовленная на заказ капа может помочь свести к минимуму дискомфорт и со временем уменьшить слюноотделение.
5. Лечите аллергию
Другой распространенной причиной слюнотечения во сне является одно из самых серьезных ежегодных раздражений — аллергия. Поскольку заложенность носа часто приводит к дыханию через рот, аллергия может увеличить вероятность слюнотечения во сне.
Независимо от того, страдаете ли вы сезонной аллергией или инфекцией носовых пазух, аллерголог Нита Огден, доктор медицинских наук, говорит: «Респираторная аллергия вызывает такие симптомы, как заложенность носа, выделения из носа, зуд в носу и глазах, и может особенно беспокоить ночью.
Итак, если ваша аллергия является потенциальной причиной вашего ночного слюноотделения, как вы можете остановить слюнотечение во сне? По словам Огдена, вы можете попробовать эти идеи:
- Держите домашних животных подальше от вашей кровати : Хотя спать с собакой или кошкой может быть приятно, их перхоть может вызывать аллергию в вашей спальне.
- Используйте гипоаллергенные простыни : Ищите простыни из гипоаллергенных материалов, таких как шелк, бамбук, TENCEL™ и хлопок (перкаль или сатин).
- Используйте очиститель воздуха : Очистители воздуха могут помочь контролировать влажность в вашем доме, которая в противном случае может стать питательной средой для пылевых клещей и других аллергенов.
Совет : Домашние средства от аллергии, такие как очистители воздуха, гипоаллергенные простыни и минимизация контакта с перхотью домашних животных, могут помочь устранить симптомы аллергии, которые могут вызывать чрезмерное слюнотечение ночью.
6. Подумайте о лекарствах
Заявление об отказе от ответственности : Прежде чем принимать какие-либо лекарства для лечения этой или любой другой проблемы, проконсультируйтесь с врачом.
В некоторых случаях врачи могут прописать лекарство от слюнотечения во сне. Хотя не все лекарства требуют рецепта, существуют распространенные медицинские решения, которые помогают людям, у которых текут слюни во сне.
Двумя наиболее популярными препаратами, принимаемыми для контроля слюнотечения во сне, являются скополамин и гликопирролат. В исследовании пациентов, которые использовали пластыри со скополамином, исследователи обнаружили, что у тех, кто использовал пластырь, наблюдалось значительное снижение слюноотделения по сравнению с теми, кто не использовал пластырь. Другое исследование, проведенное с таблетками гликопирролата, показало, что у пациентов, принимавших таблетки, наблюдалось заметное снижение слюнотечения во время приема лекарства.
Однако важно отметить, что прием таких лекарств, как скополамин и гликопирролат, может иметь неблагоприятные побочные эффекты, в том числе:
- Головокружение
- Сонливость
- Учащенное сердцебиение
- Сухость во рту
- Зуд в глазах чтобы определить, являетесь ли вы хорошим кандидатом на лечение.
7. Изучите инъекционные методы лечения
Заявление об отказе от ответственности : Перед обращением за инъекционным лечением проконсультируйтесь со своим врачом.
Хотя ботулинический токсин (ботокс) не является одобренным FDA средством от слюнотечения, его популярность растет как потенциальное решение проблемы слюнотечения у людей. Лечение работает путем инъекции ботокса в слюнные железы лица человека, чтобы парализовать мышцы, не позволяя железам функционировать в полную силу.
Хотя некоторые исследования показали, что Ботокс является эффективным средством от слюнотечения, важно помнить, что Ботокс не является одобренным FDA средством для лечения слюнотечения. Прежде чем приступать к инъекционным процедурам, таким как ботокс, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это решение.
Совет : Лечение ботоксом не является постоянным и может повторяться примерно каждые шесть месяцев. Вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем обращаться за лечением ботоксом или другим инъекционным препаратом.
Что вызывает слюнотечение во время сна?
Слюнотечение во сне может быть связано с несколькими причинами, от вашего положения во сне до вашего возраста. Вот несколько распространенных причин, по которым у вас может течь слюна во сне:
- Возраст : В то время как слюнотечение характерно для младенцев, которые все еще развивают свои глотательные мышцы, пожилые люди также могут обнаружить, что они начинают пускать больше слюны с возрастом.
- Заложенность носа или недомогание : Болезни или сезонные явления, такие как аллергия, могут блокировать носовые пазухи, приводя к дыханию через рот и повышенной вероятности слюнотечения.
- Глубокий сон : Во время фазы глубокого сна мышцы лица и рта начинают расслабляться, что может привести к усилению слюнотечения.
- Желудочный или кислотный рефлюкс: Желудочный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота поднимается вверх в горло, вызывая сужение в горле, что может привести к избыточному слюнотечению.
- Апноэ во сне : Поскольку апноэ во сне сужает или блокирует дыхательные пути, это может привести к скоплению слюны во рту ночью.
- Дисфагия или затрудненное глотание : Затрудненное глотание может привести к избытку слюны во рту, вызывая чрезмерное слюнотечение.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых возможных проблемах со здоровьем.
Хотя слюнотечение во сне может вызывать разочарование, причина этого часто может быть связана с такими простыми проблемами, как аллергия или положение, в котором вы спите. Однако, если вы постоянно просыпаетесь с неприятным сюрпризом на подушке, вы можете чаще стирать подушку, пока не найдете долгосрочное решение.
Наилучший сон без слюней начинается с отличной среды для сна. Чтобы получить сон своей мечты, ознакомьтесь с нашей коллекцией эргономичных матрасов и удобных подушек.
Чрезмерное слюнотечение: что нормально?
Лечение обильного слюнотечения
Независимо от причины гиперсиалореи, хорошая новость заключается в том, что, вероятно, есть лечение. Вам может понадобиться целая деревня медицинских работников (в том числе стоматологи, эрготерапевты, неврологи и врачи первичной медико-санитарной помощи), но помощь доступна.
Иногда решение так же просто, как лечение основной причины, такой как инфекция или другое заболевание, связанное со здоровьем. Это может включать антибиотики или хирургическое вмешательство, такое как тонзиллэктомия. Или замена столь же эффективными лекарствами может решить проблему чрезмерного слюнотечения.
Но если вы или ваш близкий страдаете мышечным, генетическим или неврологическим заболеванием, вы можете спросить своего врача или стоматолога о следующих видах лечения.
Инъекции: Одним из эффективных методов лечения являются инъекции ботулинического токсина типа А (он же Ботокс) в слюнные железы.Рассчитывайте на три-четыре инъекции в год.
Лекарства: Лекарства от аллергии и антихолинергические препараты могут справиться с гиперсаливацией. Фонд Паркинсона также перечисляет пластырь со скополамином и капли атропина как средства для снижения выработки слюны . Но, прежде чем принимать эти лекарства, спросите своего врача или фармацевта о побочных эффектах.
Хирургия: Доказанная эффективность для детей и взрослых заключается в удалении, перемещении и закрытии определенных желез и протоков, связанных со слюнными железами.Некоторые из этих процедур могут быть даже более успешными при других видах лечения.
Речевая, поведенческая или оккупационная терапия: Умение укреплять, контролировать или двигать языком может иметь большое значение для управления слюноотделением. Терапия также может справиться с трудностями при глотании.
Стоматологические устройства: Некоторые устройства, которые могут стабилизировать челюсть и помочь с положением вашего языка и губ, могут работать, если это устройство не влияет на вашу способность глотать.
Исследования по лечению гиперсиалореи продолжаются. Поскольку это состояние может повлиять на ваше физическое и эмоциональное состояние, а также на вашу социализацию, мы хотим, чтобы вы были полностью информированы. Важно, чтобы вы распознали любой симптом, поставили диагноз его основной причины и получили необходимое лечение. Давайте удостоверимся, что у вас есть свобода делать то, что вы хотите, не беспокоясь.
6 причин, почему у моей кошки пускают слюни
В отличие от некоторых собак, кошки не пускают слюни в большом количестве, и на самом деле иногда это остается незамеченным (если только мы не почешем им подбородок или не найдем небольшое влажное пятно там, где они лежали) ).
Существует ряд причин, по которым у вашей кошки может течь слюна, и они, как правило, делятся на три основные категории:
- Патологические состояния, которые приводят к воспалению, боли или неспособности глотать.
- Раздражение, которое кошка пытается «смыть»
- Эмоциональные раздражители
В большинстве случаев слюнотечение носит прерывистый характер и сопровождается лишь небольшим количеством слюны. Если у вашей кошки чрезмерное слюнотечение, самое время показать ее ветеринару. Некоторые из этих причин могут быть очень серьезными, и раннее обнаружение всегда лучше.
1. Стоматологические заболевания и кошачьи слюни
Некоторые состояния, такие как стоматологические заболевания, вызывают раздражение полости рта. В этих случаях слюнотечение — это попытка снять или успокоить раздражение во рту или горле. Стоматологические заболевания являются частой причиной чрезмерного слюнотечения. Целых 85% кошек старше 3 лет имеют заболевания зубов или десен. Образующаяся слюна может быть окрашена кровью или иметь неприятный запах.Ознакомьтесь с «10 причин, почему вы должны заботиться о зубах вашего питомца.
2. Респираторные заболевания и кошачьи слюнотечения
У некоторых кошек, у которых развиваются вирусные респираторные заболевания, появляются изъязвления во рту, что приводит к повышенному слюноотделению. , у некоторых кошек действительно развивается рак полости рта, который может возникнуть в любом месте от кончика языка до задней части глотки. Эти состояния приводят к чрезмерному и постоянному слюнотечению.Это указывает на то, что ваша кошка должна пройти полное обследование у ветеринара с особым вниманием. упор на устные состояния.4. Инородные тела и кошачья слюна
Реже чрезмерное слюнотечение может быть вызвано инородным телом. Кошки могут проглотить травинку, швейную иглу или маленькую рыбью кость, и этот предмет может застрять во рту или пищеводе. Они могут лапать себе рот или пытаться вызвать рвоту, но суть в том, что глотание неудобно, и кошка не может нормально глотать.5. Страх и кошачьи слюни
Некоторые кошки пускают слюни, когда они очень взволнованы, расстроены или напуганы. Тошнота и опасения, предшествующие рвоте, часто приводят к слюнотечению.Морская болезнь может быть результатом вождения автомобиля или опасений. В любом случае он обычно останавливается в конце поездки. Если ваша кошка пускает слюни от опасения, она не будет упорствовать.6. Радость и кошачьи слюни
Некоторые кошки могут пускать слюни, когда они очень расслаблены и им нравится, когда их гладят или обнимают. Это не редкость и просто указывает на физиологическую реакцию на счастье. Точно так же некоторые кошки могут пускать слюни, когда спят, вероятно, потому, что они очень расслаблены. Думайте об этом как о маленьком мокром пятнышке, которое вы находите на своей подушке после крепкого сна.Этот тип слюнотечения часто является признаком счастливой кошки.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — это ваш лучший ресурс для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.
4 причины, по которым ваша кошка пускает слюни
Вы когда-нибудь замечали, что ваша кошка пускает слюни? В большинстве случаев небольшое количество слюны у вашей кошки не является поводом для беспокойства, особенно если она проявляла такое поведение всю свою жизнь.
Но в других случаях чрезмерное слюнотечение может быть сигналом того, что с вашей кошкой что-то не так.Если слюнотечение у вашей кошки внезапное или ненормальное, отведите ее к ветеринару для проверки.
4 причины, по которым у вашей кошки могут течь слюни
1. Заболевания полости рта и кариес
Заболевания полости рта или кариес являются распространенными причинами слюнотечения у кошек. Накопление зубного камня может натирать внутреннюю часть рта вашей кошки, вызывая раздражение, дискомфорт и неприятный запах. Чтобы проверить это, осторожно оттяните кошачью губу и посмотрите на ее зубы. Если их зубы коричневые или имеют каменистую текстуру, или если десны красные или кровоточат, вам следует показать их ветеринару, так как им может потребоваться лечение, в том числе удаление зубного камня и полировка.
2. Посторонние предметы во рту вашей кошки
Пока вы проверяете зубы вашей кошки, поищите что-нибудь, что может застрять у нее во рту, например, кусок веревки или небольшой предмет, который может вызывать дискомфорт. Иногда у кошек появляются опухоли во рту или на языке, что также может привести к слюнотечению.
Имейте в виду, что, в отличие от собак, кошки обычно не любят, когда их рот осматривают, поэтому очень легко что-то упустить. Если вы нашли что-то в зубах или во рту вашей кошки, никогда не пытайтесь удалить это изо рта вашей кошки самостоятельно.Например, потянув за веревку или пряжу, застрявшие во рту у вашей кошки, вы можете значительно ухудшить ситуацию. По этой причине всегда полезно посетить своего ветеринара для более тщательной и тщательной устной оценки.
3. Токсины или растения
Кошки очень любопытны по своей природе и, к сожалению, они часто берут пробы ртом. Если кошки попадут в чистящие средства или другие предметы домашнего обихода, содержащие вредные химические вещества, их рот может обжечься, вызывая слюнотечение.
Кошки, которые грызут или едят не те комнатные растения, могут заболеть и часто пускать слюни.Лилии мира являются типичным примером. По этой причине крайне важно не иметь в доме или вокруг дома растений, которые считаются токсичными для кошек.
4. Беспокойство и тошнота
Слюнотечение также может быть признаком беспокойства или тошноты. Тошнота может сигнализировать о чем угодно: от временного расстройства желудка до чего-то более серьезного, например, воспалительного заболевания кишечника или рака кишечника.
Что делать, если у вашей кошки слишком много слюней
Хотя причины слюнотечения у кошек варьируются от «нет причин для беспокойства» до «серьезной медицинской проблемы», всегда лучше перестраховаться.Если слюнотечение длится более нескольких минут или происходит постоянно или регулярно, определенно пришло время для ветеринарного осмотра.
Лечение слюнотечения
Ганеш Бавикатте, Пох Лин Сит и Али Хассун
Abstract Слюнотечение, также известное как слюнотечение или слюнотечение, может быть определено как недержание слюны или непроизвольное вытекание слюны над нижней губой.Слюнотечение может быть вызвано чрезмерным выделением слюны, неспособностью удерживать слюну во рту или проблемами с глотанием. Слюнотечение может привести к функциональным и клиническим последствиям для пациентов, их семей и лиц, осуществляющих уход. Физические и психосоциальные осложнения включают мацерацию кожи вокруг рта, вторичную бактериальную инфекцию, неприятный запах, обезвоживание и социальную стигматизацию. Люди с проблемами слюнотечения также подвержены повышенному риску вдыхания слюны, пищи или жидкостей в легкие, особенно когда нормальные рефлекторные механизмы организма, такие как рвотные позывы и кашель, также нарушены.Успешное лечение слюнотечения может облегчить связанные с этим гигиенические проблемы, улучшить внешний вид, повысить самооценку и значительно сократить время ухода за такими больными. С хроническим слюнотечением может быть трудно справиться; в этой статье дается обзор причин, последствий и способов лечения слюнотечения в общей практике.
Слюна представляет собой водянистую и обычно пенистую субстанцию, вырабатываемую и выделяемую тремя парными большими слюнными железами (околоушной, поднижнечелюстной и подъязычной) и несколькими сотнями малых слюнных желез, состоящую в основном из воды, но также включающую электролиты, слизь, антибактериальные вещества. соединений и различных ферментов.По оценкам, у здоровых людей вырабатывается от 0,75 до 1,5 литров слюны в день. По крайней мере, 90 % ежедневной продукции слюны приходится на большие слюнные железы, в то время как малые слюнные железы производят около 10 %. При стимуляции (обонятельной, тактильной или вкусовой) слюноотделение увеличивается в пять раз, при этом преобладание слюны обеспечивают околоушные железы. 1
Слюна является основным защитником тканей и органов полости рта. При его отсутствии могут сильно повреждаться как твердые, так и мягкие ткани полости рта с усилением изъязвлений, инфекций, например кандидоза, кариеса.Слюна состоит из серозной части (альфа-амилаза) и слизи, которая действует как смазка. Он насыщен кальцием и фосфатом и необходим для поддержания здоровья зубов. Содержание бикарбонатов в слюне позволяет ей буферизовать и создавать условия, необходимые для переваривания зубного налета, удерживающего кислоты в контакте с зубами. Кроме того, слюна способствует образованию болюсов и смазывает горло для облегчения прохождения пищи. Органические и неорганические компоненты слюнного секрета обладают защитным потенциалом.Они действуют как барьер для раздражителей и средство для удаления клеточного и бактериального мусора. Слюна содержит различные компоненты, участвующие в защите от бактериальной и вирусной инвазии, включая муцины, липиды, секреторные иммуноглобулины, лизоцимы, лактоферрин, пероксидазу слюны и миелопероксидазу. pH слюны составляет около 6-7, что способствует пищеварительному действию фермента слюны, альфа-амилазы, предназначенной для переваривания крахмала.
Изображение -1 . (Источник этого изображения — http://www.entdoctor.co.nz)Слюнные железы иннервируются парасимпатической и симпатической нервной системой. Парасимпатические постганглионарные холинергические нервные волокна снабжают клетки как секреторных окончаний, так и протоков и стимулируют скорость секреции слюны, вызывая образование большого количества низкобелковой серозной слюны. Симпатическая стимуляция способствует оттоку слюны за счет мышечных сокращений слюнных протоков. В связи с этим как парасимпатические, так и симпатические раздражители приводят к увеличению секреции слюнных желез.Симпатическая нервная система также косвенно влияет на секрецию слюнных желез, иннервируя кровеносные сосуды, снабжающие железы.
Таблица 1: Функции слюны
9999 пищеварение и глотание
начальный процесс пищевой пищевой пищевой продукции
смазки рот, зубы, языка и пищи болюсов
дегустация
амилазы- пищеварение крахмала
дезинфицирующее средство и защитная роль
Эффективный чистящий агент
Oral HomeoStasis
Защищает кариес, здоровье зубов и запах изо рта
Бактериостатические и бактериоцидные свойства
Регулируют рН полости рта
Речь
Смазывает язык и полость ртаСлюнотечение (также известное как слюнотечение, слюнотечение, слюнотечение или слюнотечение) — это когда слюна течет за пределы рта, определяемая как «слюна за краем губы». Это состояние нормально для младенцев, но обычно прекращается к 15–18 месяцам. Сиалорея после четырех лет обычно считается патологической. Распространенность слюнотечения у хронических неврологических пациентов высока, с нарушением социальной интеграции и трудностями при выполнении ротовой двигательной активности во время еды и речи, что сказывается на качестве жизни. каждый пятый нуждается в постоянном удалении слюны 7 , его распространенность составляет около 70% при болезни Паркинсона 8 и от 10 до 80% у пациентов с церебральным параличом 9 .
Патофизиология
Патофизиология слюнотечения многофакторна. Обычно это вызвано условиями, приводящими к
- Избыточное слюноотделение, вызванное местными или системными причинами (таблица 2)
- Неспособность удерживать слюну во рту — плохой контроль головы, постоянно открытый рот, плохой контроль губ, неорганизованная подвижность языка, снижение тактильной чувствительности, макроглоссия, неправильный прикус зубов, заложенность носа.
- Проблемы с глотанием, приводящие к избыточному скоплению слюны в передней части ротовой полости e.г. отсутствие осознания скопления слюны во рту, редкое глотание и неэффективное глотание.
Слюнотечение в основном связано с неврологическими нарушениями и реже с повышенным слюноотделением. В нормальных условиях человек может компенсировать повышенное слюноотделение глотанием. Однако сенсорная дисфункция может снизить способность человека распознавать слюнотечение, а анатомическая или моторная дисфункция глотания может препятствовать способности управлять повышенной секрецией.
Таблица 2 Этиология гиперсаливации
99 Беременность
Лекарства – транквилизаторы, противосудорожные средства, антихолинэстеразные средства, литий
Нервно-мышечный – церебральный паралич, болезнь Паркинсона, болезнь двигательных нейронов, бульбарный/псевдобульбарный паралич, инсульт
Инфекция – бешенство
Желудочно-пищеводный рефлюксВ зависимости от продолжительности слюнотечения его можно классифицировать как острое e. г. при инфекциях (эпиглоттит, перитонзилярный абсцесс) или хронических неврологических причинах.
Симптомы
Слюнотечение может повлиять на качество жизни пациентов и/или тех, кто за ними ухаживает, и важно оценить скорость и тяжесть симптомов и их влияние на их жизнь.
Таблица 3 Влияние необработанного слюноотделения
Физический Психологический Растрескивание периоральной области (растрескивание кожи)
Мацерация с вторичной инфекцией
Обезвоживание
Зловонный запах
Аспирация/пневмония
Нарушение речи
Препятствие кормлениюИзоляция
Препятствия к получению образования (повреждение книг или электронных устройств)
Повышенная зависимость и уровень/интенсивность ухода
Повреждение электронных устройств
Снижение самооценки
Затрудненное социальное взаимодействиеОценка
Оценка тяжести слюнотечения и его влияния на качество жизни пациента и лиц, осуществляющих уход, помогает установить прогноз и выбрать терапевтический режим. Описано множество субъективных и объективных методов оценки слюноотделения 3 .
Анамнез (от пациента и лиц, осуществляющих уход)
Установить возможную причину, тяжесть, осложнения и возможность улучшения, возраст и психическое состояние пациента, хроничность проблем, сопутствующие неврологические состояния, сроки, провоцирующие факторы, оценку количества слюны – использование нагрудников, необходимость смены одежды/день и влияние в день сегодня жизнь (пациент/опекун)
Физикальное обследование
Оценка уровня бдительности, эмоционального состояния, состояния гидратации, голода, положения головы
Осмотр полости рта – язвы на губе или подбородке, стоматологические проблемы, контроль языка, способность глотать, обструкция носовых дыхательных путей, снижение внутриротовой чувствительности, оценка состояния зубов, десен, слизистой оболочки полости рта, миндалин, анатомическое закрытие полости рта, размер и движение языка, стабильность челюсти. Оценка глотания
Оценить тяжесть и частоту слюнотечения (согласно таблице 4)
Расследование
- Боковая рентгенограмма шеи (при перитонзилярном абсцессе)
- УЗИ для диагностики местного абсцесса
- Проглатывание бария для диагностики затрудненного глотания
- Аудиограмма – для исключения кондуктивной глухоты, связанной с заболеваниями ротоглотки
- Сканирование слюнных желез для определения функционального состояния
Таблица 4: Система для оценки частоты и тяжести слюнотечения
Тяжесть слюнотечения Баллы Сухой (никогда не пускает слюни) 1 Мягкий (только влажные губы) 2 Умеренная (влажные губы и подбородок) 3 Тяжелая (одежда становится влажной) 4 Обильное (одежда, руки, поднос, предметы становятся мокрыми) 5 Частота Баллы Никогда не пускает слюни 1 Иногда слюни 2 Частотные капли 3 Постоянно слюни 4 Другие методы оценки слюноотделения и слюноотделения 1) 1–10 визуальная аналоговая шкала (где 1 — наилучшая возможная ситуация, 10 — наихудшая возможная ситуация)
2) Подсчет количества бумажных носовых платков стандартного размера, использованных в течение дня
3) Измерение слюны, собранной в чашки, прикрепленные к подбородку
4) Введение кусочков марли с известным весом в полость рта на определенное время с последующим повторным измерением веса и вычислением разницы между сухим и влажным весом.
5) Сцинтиграфия слюнных желез/сканирование технецием
6) Кануляция слюнных протоков 12 и измерение слюноотделения.
Менеджмент
Слюнотечение, сложное состояние, лучше лечится междисциплинарным командным подходом. В состав команды входят лечащий врач, логопед, эрготерапевт, стоматолог, ортодонт, отоларинголог, педиатр и невролог.После первоначальной оценки вместе с пациентом может быть составлен план лечения. Лицо/лицо, осуществляющее уход, должно понимать, что целью лечения слюнотечения является уменьшение чрезмерного слюноотделения при сохранении влажности и здоровья полости рта. Важно избегать ксеростомии (сухости во рту).
Существует два основных подхода
- Неинвазивные методы, т.е. оральная моторная терапия, фармакологическая терапия
- Инвазивные методы, т.е. хирургия и лучевая терапия
Ни один подход не является полностью эффективным, и лечение обычно представляет собой комбинацию этих методов. Первым шагом в лечении слюнотечения является устранение обратимых причин. Менее инвазивные и обратимые методы, а именно орально-моторная терапия и медикаментозное лечение, обычно применяются до операции 5
Неинвазивные методы
Позиционирование Перед проведением любой терапии необходимо следить за положением пациента. Когда человек сидит, он должен полностью поддерживаться и чувствовать себя комфортно. Хорошая осанка с правильным управлением туловищем и головой обеспечивает основу для улучшения орального контроля над слюнотечением и глотанием.
Навыки еды и питья — слюнотечение может усугубляться навыками плохого питания. Особое внимание и разработка более совершенных методов смыкания губ, движения языка и глотания могут привести к некоторым улучшениям. Кислые фрукты и алкоголь стимулируют дальнейшее выделение слюны, поэтому отказ от них поможет контролировать слюнотечение 10
Орально-лицевая фасилитация — Эта техника поможет улучшить моторный контроль ротовой полости, сенсорное восприятие и частоту глотания. Scott and staios et al. 18 отметили уменьшение слюноотделения у пациентов как с гипертонусом, так и с гипотонусом мышц при использовании этой методики. Это включает в себя различные методы, обычно применяемые логопедом, которые улучшают мышечный тонус и контроль над слюноотделением. Большинство исследований показывают краткосрочную пользу с небольшой выгодой в долгосрочной перспективе. Эту технику можно легко практиковать, она не имеет побочных эффектов и может быть прекращена, если не было замечено никаких преимуществ.
а) Обледенение – эффект обычно длится до 5-30 минут.Улучшает тонус, глотательный рефлекс.
b) Чистка зубов – так как эффект виден до 20-30 минут, рекомендуется проводить перед едой.
c) Вибрация – улучшает тонус высокотонусных мышц
d) Манипуляции – такие как постукивание, поглаживание, похлопывание, сильное давление непосредственно на мышцы кончиками пальцев, которые, как известно, улучшают восприятие полости рта.
e) Орально-моторные сенсорные упражнения – включают упражнения для губ и языка.
Логопедия- Логопедия должна быть начата рано, чтобы получить хорошие результаты.Цель состоит в том, чтобы улучшить стабильность и смыкание челюсти, увеличить подвижность, силу и положение языка, улучшить смыкание губ (особенно во время глотания) и уменьшить регургитацию из носа во время глотания.
Поведенческая терапия — использует комбинацию сигналов, чрезмерной коррекции, положительного и отрицательного подкрепления, чтобы помочь слюнотечению. Рекомендуемое поведение, такое как глотание и вытирание рта, поощряется, в то время как открытый рот и сосание пальца не поощряются. Модификация поведения полезна для достижения (1) повышения осведомленности о полости рта и его функциях, (2) увеличения частоты глотания, (3) улучшения навыков глотания.Это могут сделать члены семьи и друзья. Хотя рандомизированное контролируемое исследование не проводилось, более 17 статей, опубликованных за последние 25 лет, показывают многообещающие результаты и улучшение качества жизни. Отсутствие зарегистрированных побочных эффектов делает поведенческие вмешательства первоначальным вариантом по сравнению с хирургическим вмешательством, ботулиническим токсином или медикаментозным лечением. Поведенческие вмешательства полезны до и после медикаментозного лечения, такого как ботулинический токсин или хирургическое вмешательство.
Оральный протез – различные протезы могут быть полезными, например.г. чаша для подбородка и зубные приспособления для достижения стабильности нижней челюсти, лучшего смыкания губ, положения языка и глотания. Сотрудничество и комфорт пациента необходимы для достижения лучших результатов.
Фармакологические методы
Систематический обзор антихолинергических препаратов показывает, что бензтропин, гликопирролат и бензексола гидрохлорид эффективны при лечении слюнотечения. Но у этих препаратов есть неблагоприятные побочные эффекты, и ни одно из них не было признано превосходным.
Hyoscine — Эффект пероральных антихолинергических препаратов при лечении слюнотечения ограничен. Трансдермальный скополамин (1,5 мг/2,5 см2) дает преимущества. Считается, что однократное применение обеспечивает стабильную концентрацию в сыворотке крови в течение 3 дней. Было показано, что трансдермальный скополамин очень полезен при лечении слюнотечения, особенно у пациентов с неврологическими или нервно-психическими нарушениями или тяжелыми нарушениями развития. Он высвобождает скополамин через кожу в кровоток.
Гликопирролат Исследования показали 70-90% ответов, но с высокой частотой побочных эффектов. Приблизительно 30-35% пациентов прекращают лечение из-за неприемлемых побочных эффектов, таких как чрезмерная сухость во рту, задержка мочи, снижение потоотделения, гиперемия кожи, раздражительность и изменения поведения. Исследование 38 пациентов со слюнотечением из-за неврологического дефицита показало, что частота ответа достигает 90%.Приблизительно у 20% детей, принимающих гликопирролат, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, достаточные для прекращения приема лекарств.
Антимускариновые препараты, такие как бенгексол, также использовались, но ограниченно из-за вызывающих беспокойство побочных эффектов.
Антирефлюксные Лекарственные препараты : Роль антирефлюксных препаратов (ранитидин и цизаприд) у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом из-за нарушения моторики пищевода и снижения тонуса пищевода не продемонстрировала каких-либо преимуществ в исследовании 21 .
Модафинил — В одном тематическом исследовании было отмечено снижение слюноотделения у двух клиентов, принимавших препарат по другим причинам, но дальнейших исследований не проводилось.
Альтернативные лекарства: (экстракт папайи и виноградных косточек) – упоминается в литературе как средство для подсушивания выделений, но исследований их эффективности не проводилось.
Ботулинический токсин В 1822 году немецкий поэт и врач Юстинус Кернер обнаружил, что пациенты, страдающие ботулизмом, жалуются на сильную сухость во рту, что позволяет предположить, что токсин, вызывающий ботулизм, можно использовать для лечения гиперсаливации. Однако только в последние несколько лет для этой цели стали использовать ботулинический токсин типа А (BTx-A). BTx-A избирательно связывается с холинергическими нервными окончаниями и быстро присоединяется к акцепторным молекулам на пресинаптической поверхности нерва. Это ингибирует высвобождение ацетилхолина из везикул, что приводит к снижению функции парасимпатических контролируемых экзокринных желез. Блокада, хотя и обратимая, носит временный характер, поскольку прорастают новые нервные окончания, создавая новые нейронные связи. Исследования показали, что инъекции ботулинического токсина в околоушные и поднижнечелюстные железы успешно уменьшали симптомы слюнотечения 30,31 .Несмотря на то, что рекомендуемая дозировка широко варьируется, большинство исследований показывают, что около 30-40 единиц BTx-A, введенного в околоушную и поднижнечелюстную железы, достаточно для исчезновения симптомов. Инъекцию обычно делают под ультразвуковым контролем, чтобы избежать повреждения подлежащей сосудистой сети. / нервы. Основными побочными эффектами этой формы лечения являются дисфагия из-за диффузии в близлежащие бульбарные мышцы, слабое жевание, инфекция околоушной железы, повреждение лицевого нерва/артерии и кариес зубов.
Пациенты с неврологическими расстройствами, получавшие инъекции BTX-A, показали статистически значимый эффект от BTX-A через 1 месяц после инъекции по сравнению с контролем, это значение сохранялось через 6 месяцев. Было показано, что интраслюнные железы BTX-A имеют больший эффект, чем скополамин.
Эффекты BTx-A ограничены по времени и различаются у разных людей.
Инвазивные методы
Операция может быть выполнена для удаления слюнных желез (большинство хирургических процедур сосредоточено на околоушных и поднижнечелюстных железах).перевязать или перенаправить протоки слюнных желез или прервать поступление парасимпатических нервов к железам. Wilke, канадский пластический хирург, был первым, кто предложил и осуществил перемещение околоушного протока в миндалины для лечения слюнотечения у пациентов с церебральным параличом. Одной из наиболее хорошо изученных процедур, с большим количеством пациентов и данными длительного наблюдения, является перемещение поднижнечелюстного протока 32, 33 .
Внутрипротоковая лазерная коагуляция билатеральных околоушных протоков была разработана как менее инвазивный метод хирургического лечения.Первые отчеты показали впечатляющие результаты 34.
Общее хирургическое вмешательство позволяет уменьшить слюноотделение и слюнотечение, часто с немедленными результатами — 3 исследования показали, что у 80–89% участников улучшился контроль слюноотделения. В двух исследованиях обсуждались изменения качества жизни. Один из них показал, что 80% участников улучшились по ряду различных показателей, включая получение любви от других и возможности для общения и взаимодействия.Большинство данных, касающихся хирургических результатов лечения слюноотделения, имеют низкое качество и разнородны. Несмотря на это, большинство пациентов испытывают субъективное улучшение после хирургического лечения 36 .
Эффективна лучевая терапия — больших слюнных желез в дозах 6000 рад и более.
Основные сообщения - Хроническое слюнотечение может вызвать трудности при лечении
- Ключевым моментом является раннее вовлечение многопрофильной команды.
- Комбинация подходов работает лучше
- Всегда начинайте с неинвазивного, обратимого, наименее деструктивного подхода
- К хирургическим и деструктивным методам следует прибегать в крайнем случае.
Конкурирующие интересы
Не заявлено
Сведения об авторе
Ганеш Бавикатте, MBBS, MD (медицина), MRCP (Великобритания), MRCP (Лондон), регистратор специальности реабилитационная медицина, Манчестер, Великобритания.Пох Лин Сит, MBBch, специалист по реабилитационной медицине, больницы Центрального Манчестерского университета, Манчестер, Великобритания. Али Хассун, MB ChB, FRCP (Лондон), врач-консультант по реабилитационной медицине, Central Manchester NHS Trust, Манчестер, Великобритания.
ПЕРЕПИСКА: Ганеш Бавикатте, MBBS, MD (медицина), MRCP (Великобритания), MRCP (Лондон, специальный регистратор реабилитационной медицины, 9 averhill, worsley, Manchester, M281ZN.
Электронная почта: [email protected]Ссылки
1.Стачелл Р.Н., Мандель И.Д. Дисфункция слюнных желез и нарушения глотания. Otolayngol Clin North Am 1988; 21:649-61.2. Костанцо, Л. Учебник физиологии, 3-е издание. Сондерс Эльзевир. ISBN 10:1-4160-2320-8.3. Сочановский АЕ. Количественная оценка слюны: неинвазивный метод. Arch Phys Med Rehabil 1982; 63: 605-74. Нил Г. Хокштейн, Дэниел С. Самади, Кристин Гендрон, Стивен Д. Хэндлер, Am Fam Physician 2004; 69: 2628-345. Луиза Каммингс, Учебник по клинической лингвистике, издательство edin univ press, стр. 95–99, 2008 6. Хилари Джонсон, Аманда Скотт, Учебник по практическому подходу к контролю слюноотделения, стр. 31, 86.7. Джайлз Р., Наумманн М., Вернер Э., Риманн М., Бек И., Пульс И., Рейннерс С., Тойка К.В. Инъекции ботулинического токсина А в слюнные железы уменьшают слюноотделение при боковом амиотропном склерозе. J Neurol Neurosurge Psychiatry 200;69:121-38. Jongerius PH, Rotteveel JJ, Van Limbeck J, Gabreels FJM, Van Ilulst KBS, Van Den Ilogen FJA. Влияние ботулотоксина на скорость слюноотделения у детей с детским церебральным параличом. Неврология 2004;63:1371-59.Boothwell JE, Clarke K, Dooley JM, Gordon KE, Anderson R, Wood Camfied CS, Camfield PR. Ботулинический токсин А для лечения чрезмерного слюнотечения у детей. Детская неврология 2002; 27(1):18-2210. Джонсон Х., Скотт А. 1993; Книга о практическом подходе к контролю слюны и общению; 199–311. Скалли С., Лаймер Дж., Глисон М., Томас И., Диз П. Друлинг, Дж. Орал Патол Мед. 2009 апр; 38 (4): 321-7. Epub 2009 23 февраля. Зюскинд Д.Л., Тилтон А. Клиническое исследование ботулинического токсина-А при лечении слюноотделения у детей с церебральным параличом.Ларингоскоп 2002. 112:73-81.13. Крисдейл В.С., Макканн С., Роске Л. Проблемы контроля слюноотделения у людей с неврологическими проблемами: 30-летний опыт управления командой. Int J Paedatr Otolarynol: 2006; 70: 519-52714. Салливан П.Б., Ламберт Б., Роуз М. Распространенность и тяжесть проблем с кормлением и питанием у детей с неврологическими нарушениями: исследование Oxford Feeding. Dev Med Child Neuol 2000;42:674-68015. Meningaud JP, Pitak-Arnnop P, Chikhani L, Bertrand JC. Слюнотечение слюной: обзор этиологии и вариантов лечения.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006;101(1):48-57.16. Hockstein NG, Samadi DS, Gendron K, Handler SD, Сиалорея: проблема управления, Am Fam Physician 2004; 69:2628-2634.17. Jongerius PH, Van Tiel P, Van Limbeek J. Систематический обзор доказательств эффективности антихолинергических препаратов для лечения слюнотечения. Arch Dis Child 2003; 88: 911-91418. Скотт, А., и Стайос, Г. (1993). Орально-лицевая фасилитация. В J. Hilary & A. Scott (Eds.), Практический подход к контролю слюноотделения (стр.32-42). Сан-Антонио, Техас: Строители коммуникативных навыков.19. Potulska A, Friedman A. Борьба с слюнотечением: обзор доступных вариантов лечения. Эксперт Опин Фармаколог. 2005 авг.; 6(9):1551-4.20. Мато Монтеро А., Лимерес Поссе Х., Томас Кармона И., Фернандес Фейхоо Х., Диз Диос П.Мед Орал Патол Орал Цир Букал. 1 января 2008 г .; 13 (1): E27-30.21. Mier RJ, Bachrach SJ, Lakin RC, Barker T, Childs J, Moran M. Лечение слюноотделения гликопирролатом: двойное слепое исследование с диапазоном доз. Arch Pediatr Adolesc Med.2000 декабрь; 154 (12): 1214-8.22. Бласко П.А. Гликопирролат для лечения хронического слюнотечения. Архив педиатрической подростковой медицины, том 150, сентябрь 1996 г .: 932–935. 23. Гейне Р.Г. Влияние антирефлюксных препаратов на слюнотечение у детей с церебральным параличом. Медицина развития и детская неврология, 1996, т. 38, 1030-36. 24. Бласко П.А. (2002) Управление слюнотечением: 10 лет после создания консорциума по слюнотечению, 1990 г. Dev. Мед. Детский Нейрол. 44, 778–78125. Кэмп-Бруно Дж.А., Уинсберг Б.Г., Грин-Парсонс А.R. (1989) Эффективность терапии бензтропином при слюнотечении. Дев. Мед. Детский Нейрол. 31, 309–31926. Ллойд Фолконбридж Р.В., Трантер Р.М., Моффат В. Обзор лечения проблем со слюнотечением у детей с неврологическими нарушениями: обзор методов и результатов за 6 лет в клинических службах Chailey Heritage. клин. Отоларингол. Союзн. наук. (2001) 26, 76–8127. Порта М., Гамба М., Бертакки Г. и др. (2001)Лечение слюноотделения инъекцией ботулинического токсина типа А под ультразвуковым контролем у пациентов с неврологическими расстройствами.Дж. Нейрол. Нейрохирург. Психиатрия 70, 538–54028. Jongerius P.H., van den Hoogen F.J., van Limbeek J. et al. (2004) Эффект ботулинического токсина при лечении слюнотечения: контролируемое клиническое исследование. Педиатрия 114, 620–62729. Diamant H, Kumlien A. Лечение слюнотечения у детей с церебральным параличом. Ж Ларынгол Отол. 1974;88(1):61-64.30. Питер Мишра. Ботулинический токсин как средство от слюнотечения. ACNR; ноябрь/декабрь 2002 г.: v2 n2 11–12.31. Dayse Manrique, применение ботулотоксина для уменьшения слюноотделения у больных боковым амиотропным склерозом; Rev Bras Оторриноларингол; сентябрь-октябрь 2005 г., т.71, н.5, 566-6932. Борг М., Херст, роль лучевой терапии в лечении слюноотделения, международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики; 1998 июль: 1113-933. Крисдейл В.С. Управление слюнотечением у лиц с неврологической инвалидностью: хирургический опыт. Развивающая медицина и детская неврология. 2001(43) 379-383.34. О’Дуайер Т.П. хирургическое лечение слюнотечения — 15-летнее наблюдение. Клиническая отоларингология. 1997(22) 284-287.35. Chang C. Внутрипротоковая лазерная фотокоагуляция двусторонних околоушных протоков для уменьшения слюноотделения у пациентов с церебральным параличом.Пластическая и реконструктивная хирургия. 2001(107) 907-913.36. Джереми Рид, доктор медицины, магистр здравоохранения; Кэролайн К. Манс, доктор медицины; Скотт Э. Бритцке, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения. Хирургическое лечение слюнотечения. Метаанализ. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;135(9):924-931.
Вышеупомянутая статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.Аутизм и слюнотечение: почему так часто? Что помогает?
Нашему 3-летнему ребенку недавно поставили диагноз аутизм.Он добился прогресса и теперь говорит, просит и навешивает ярлыки. Но он все время пускает слюни, и нам приходится постоянно вытирать ему лицо. Как мы можем помочь ему не пускать слюни?
Сегодняшняя программа «Есть вопросы?» Ответ дает поведенческий аналитик Кара Рейгон, заместитель директора организации по распространению информации Autism Speaks.
Примечание редактора: Следующая информация не предназначена для диагностики или лечения и не должна заменять личную консультацию, в соответствующих случаях, с квалифицированным медицинским работником.
У всех слюни текут – по крайней мере, для начала. Обычно развивающиеся младенцы начинают контролировать свои глотательные движения и мышцы рта в возрасте от 18 до 24 месяцев. Но у детей с нарушениями развития часто наблюдается обильное слюнотечение и более продолжительное время, чем у других детей. Сюда входят дети с аутизмом, многие из которых имеют задержки и трудности с мышечным контролем и чувствительностью.
Что вызывает чрезмерное слюнотечение?
Как правило, слюнотечение связано с низким мышечным тонусом, отсутствием чувствительности вокруг губ и лица, затрудненным глотанием и/или чрезмерным выделением слюны.Этим проблемам могут способствовать различные неврологические расстройства и дефицит внимания, что часто бывает у детей, а иногда и у взрослых, страдающих аутизмом.
Вы правы, что беспокоитесь. Слюнотечение становится социально стигматизирующим, когда оно продолжается после младенчества. Это также негигиенично — важная проблема, поскольку ваш сын посещает групповые занятия, такие как дошкольное учреждение.
Тем не менее, слюнотечение в некоторых ситуациях, например, во сне, как правило, безвредно, если оно не настолько чрезмерно, что ваш ребенок вдыхает слюну.
Итак, давайте сосредоточимся на склонности вашего сына пускать слюни в течение дня.
Варианты оценки и лечения
Во-первых, важно обсудить слюнотечение вашего сына с его педиатром или детским оториноларингологом, чтобы выявить или исключить серьезные сопутствующие заболевания. Это, вероятно, будет включать осмотр его миндалин, носовых пазух и слюнных желез. Кроме того, некоторые лекарства могут усилить слюнотечение — еще один вопрос, который следует обсудить с врачом вашего сына.Кроме того, врач должен оценить, не приводит ли слюнотечение вашего сына к тому, что он вдыхает слюну в легкие, что подвергает его риску пневмонии.
Варианты лечения должны быть адаптированы к потребностям вашего сына и могут потребовать дополнительной оценки, например, у логопеда или эрготерапевта, имеющего опыт в области чувствительности полости рта и мышечного тонуса.
Логопеды и эрготерапевты могут помочь вашему сыну улучшить тонус мышц полости рта, смыкание губ и глотание.В некоторых случаях терапевт может предложить зубной аппарат или чашу для подбородка, чтобы помочь закрыть губы, расположить язык и глотать.
Это также может помочь уменьшить количество кислых продуктов, которые ест ваш сын, поскольку они могут вызвать чрезмерное выделение слюны. Но важно поработать с диетологом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в рацион вашего сына, особенно если он уже привередлив в еде.
Как правило, со слюнотечением можно справиться с помощью профессиональной и/или логопедической терапии, которая фокусируется на следующем:
1.Выработайте правильную осанку и правильное положение тела
Иногда плохой контроль мышц туловища, шеи и головы приводит к наклону головы вниз. В этом положении слюна скапливается в передней части рта и вытекает из приоткрытых губ. Терапевт может помочь вам расположить вашего ребенка таким образом, чтобы обеспечить правильный контроль туловища и поддержку головы.2. Развитие силы и контроля мышц полости рта.
Терапевты используют различные игровые орально-моторные упражнения, чтобы помочь детям повысить тонус мышц вокруг рта.Например, терапевт может попросить вашего сына потренироваться смыкать губы вокруг соломинки, ложки или кусочка еды и/или потренироваться произносить звуки речи с закрытыми губами, такие как «п», «б» и «м». Терапевт покажет вам, как продолжать выполнять эти упражнения дома, с большим количеством поощрений в виде похвалы и/или небольших вознаграждений.3. Повышение чувствительности полости рта. Точно так же у терапевтов есть множество тактильных упражнений, которые могут помочь вашему ребенку развить чувствительность губ, языка, рта и подбородка.Это включает в себя повышение осведомленности о сухости и влажности, чтобы ваш ребенок осознавал, когда у него пускают слюни. Игровые упражнения на оральную чувствительность могут включать выдувание пузырей, произнесение преувеличенных звуков с участием губ, таких как «ооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооо». Опять же, терапевт даст вам рекомендации о том, как практиковать эти упражнения дома.
4. Практикуйте правильное жевание и глотание. Ваш ребенок обильно пускает слюни во время еды? Если это так, вы и терапевт можете работать с вашим ребенком, чтобы освоить шаги правильного жевания и глотания.Полезно практиковать эти упражнения, когда ваш ребенок достаточно голоден, чтобы перекусить, но не проголодался. В общем, терапевт покажет вам, как моделировать или преувеличивать соответствующие жевательные движения (смыкание зубов, затем губ и т. д.), и поощрять вашего ребенка делать то же самое. Может быть полезно дать вашему сыну ручное зеркало, чтобы он мог наблюдать за тем, как он выполняет эти шаги. Как всегда, не забывайте поощрять и хвалить, например:
.«Отлично. Ты жуешь свой крекер.Круто, ты проглотил крекер! Хорошая еда.»
5. Потренируйтесь вытираться салфеткой или носовым платком. Пока ваш ребенок учится осознавать влажность своего лица, важно поощрять социально приемлемую практику вытирания салфеткой или носовым платком. Во время еды я предлагаю научить его привычке «вытирать, вытирать, глотать» — вытирать одну сторону рта, а затем другую перед глотанием. Попробуйте прикрепить салфетку к браслету во время еды, чтобы поощрить эту привычку.
Вы упомянули, что ваш сын постоянно пускает слюни. Так что вы также захотите научить его привычке вытираться носовым платком, когда он не за обеденным столом. Это включает в себя помощь ему в том, чтобы научиться держать чистый носовой платок под рукой в кармане. Другой вариант: наденьте на запястья спортивные повязки и предложите ему использовать их, чтобы регулярно вытирать каждую сторону лица.
Как за обеденным столом, так и в гостях вам захочется подать ребенку сигнал — возможно, правильно вытирая собственный рот, — когда увидите, как он пускает слюни.