Спермограмма сколько действует: нормальные показатели, подготовка, сдача анализа

нормальные показатели, подготовка, сдача анализа

Опубликовано: 13.05.2019    Обновлено: 09.03.2021   Просмотров: 169363

Курение, инфекции, воспалительные заболевания урогенитального тракта, возраст — все эти факторы влияют на здоровье мужчины. Комплексное лабораторное обследование поможет выяснить причину нарушений в репродуктивной сфере. Одно из главных исследований — спермограмма.

Что такое спермограмма?

Спермограмма — или анализ семенной жидкости (эякулята) — выявляет нарушения в строении сперматозоидов, определяет их оплодотворяющую способность и помогает врачу сделать предположение о мужском бесплодии, простатите, возможных инфекциях.

В 50 % случаев причиной бесплодия является мужской фактор — это научно доказанный факт. Неправильно утверждать, что если пара не может зачать ребенка, то «виновна» женщина.

К нарушению оплодотворяющей способности приводят патологии «хвоста» и «головки» сперматозоида.

Также могут изменяться ядро половой клетки, «шейка» и «тело».

Изменения половых клеток у мужчин связаны с различными факторами. Влияют возраст, неблагоприятные условия экологии, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, курение, недостаток витаминов и минералов в рационе, токсические воздействия, связанные с профессиональной деятельностью.

Как улучшить спермограмму?

Когда пара планирует рождение ребенка, готовиться к моменту зачатия должна не только женщина, но и мужчина.

Для мужчины важно:

• Своевременно выявлять воспалительные заболевания мочеполовой сферы, скрытые инфекции.
• Контролировать вес, не допускать появления лишних килограммов.
• Не злоупотреблять термопроцедурами (сауна, баня) — перегревание может приводить к нарушению активности сперматозоидов.
• Вести активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

При проблемах с зачатием важно пройти комплексное обследование у уролога или андролога. Врач назначит необходимые анализы и исследования, в случае необходимости определит лечение или порекомендует профилактические меры.

Как оценивается спермограмма?

Для получения точных результатов анализ эякулята (спермы) рекомендуется проводить дважды, оптимально в одной и той же лаборатории. Несмотря на то, что нормативы для показателей эякулята являются строгими и утверждены Всемирной организацией здравоохранения, в разных лабораториях они могут быть различными, так как методики не всегда одинаковые. 

Спермограмма по стандартам ВОЗ*

Показатель	Значение нормы
Объем эякулята	От 1,5 и более мл
Общая концентрация сперматозоидов в эякуляте	От 39 млн
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл	15 млн и более
Общая подвижность сперматозоидов, %	40% и более
Подвижность сперматозоидов, % Группа 1. Прогрессивно-подвижные Группа 2. Непрогрессивно-подвижные Группа 3. Неподвижные	Группа 1. – 32% и более Группы 1 и 2 суммарно:  38-42% Группа 3: отсутствуют
Жизнеспособность живых форм, %	Более 58%
Морфология: нормальных форм, %	Норма от 4% и более

Объем эякулята. Оплодотворяющая способность спермы не всегда зависит от количества выделенного эякулята.

Концентрация сперматозоидов. Снижение оплодотворяющей способности может быть связано с концентрацией сперматозоидов.

Подвижность сперматозоидов. Этот показатель может снижаться из-за воспалительного процесса, скрытых инфекций, специфических условий труда, связанных с повышенными температурами.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были адекватными, мужчине необходимо соблюдать ряд правил перед сдачей эякулята на анализ:

Спермограмма

• В каких случаях назначают сдачу спермограммы
• Как происходит сбор материала для спермограммы
• Какие условия необходимы для сдачи спермограммы
• Сколько раз нужно делать спермограмму, чтобы получить достоверные данные
• Критерии оценки спермограммы
• Какие показатели спермограммы являются нормой
• Как понять по результатам спермограммы, может ли мужчина быть способным к оплодотворению
• Как быть, если результаты спермограммы плохие

Спермограмма это анализ семенной жидкости для оценки способности мужчины к оплодотворению.

В каких случаях назначают сдачу спермограммы

Необходимость в сдаче спермограммы возникает тогда, когда у пары ведущей открытую половую жизнь в течение года не наступает беременность. Проведение спермограммы является необходимым, чтобы определить мужской или женский фактор является причиной бесплодия. По данным разных источников мужской фактор бесплодия встречается в 40-50% случаев ненаступления беременности у пары.

Как происходит сбор материала для спермограммы

Главным условием, для проведения адекватного анализа спермы является скорость доставки материала в лабораторию. От сбора спермы до начала анализа не должно пройти больше 1 часа. Обычно для этого при сдаче спермограммы в лабораториях организовывают специальное помещение, где мужчина может мастурбировать для сбора спермы. Собирается материал для спермограммы в специальную пластиковую посуду (стакан), которая не влияет на качество спермы. В тех случаях, когда мастурбация противоречит моральным устоям, прибегают к сбору спермы в специальный презерватив, который не покрыт спермицидным (убивающим сперматозоиды) составом. Затем материал из презерватива переносится в лабораторную посуду и транспортируется для проведения спермограммы не позднее, чем через час после получения спермы. Во время транспортировки должна поддерживаться температура материала, близкая к 37 градусам цельсия.

Какие условия необходимы для сдачи спермограммы

Для точного проведения анализа необходимо собирать сперму в период не ранее, чем через 48 часов после последнего семяизвержения (полового акта) и не позднее, чем через 7 дней после него. Если сбор спермы будет произведен ранее, чем в течение 48 часов, возможно снижение количества сперматозоидов, но при сохраненной подвижности. Если спермограмму проводить в период позднее, чем через 7 дней после последнего полового акта, то можно наблюдать снижения продвижности сперматозоидов при сохраненном количестве.

Сколько раз нужно делать спермограмму, чтобы получить достоверные данные

Для того, чтобы получить точные данные спермограммы необходимо сдавать сперму 2 раза. Второй раз спермограмма осуществляется в период от 7 дней до 3 месяцев. Если два последовательных анализа показывают слишком отличающиеся значения, спермограмму повторяют еще раз.

Критерии оценки спермограммы

• Визуальная оценка: нормальная сперма имеет сероватый опалесцирующий оттенок и становится жидкой в течение 60 минут под влиянием ферментов, вырабатываемых предстательной железой. При появлении в сперме гноя или крови ее цвет может меняться на зеленоватый или коричневый. Также цвет спермы может меняться при употреблении некоторых лекарств, например антибиотика рифампицина.
• Вязкость спермы: вязкость спермы оценивается по длине непрерывной нити, образуемой при отрыве капли спермы от иглы. В норме длина этой нити не превышает 2 см. Если она больше, чем 2 см, то это свидетельствует о повышенной вязкости спермы, которая может приводить к снижению способности к оплодоворению. Повышенная вязкость спермы может свидетельствовать о хроническом простатите.
• Объем эякулята при проведении спермограммы имеет большую диагностическую ценность. Основное количество семенной жидкости вырабатывается в семенных пузырьках. Около 0.5-1.0 мл выделяется предстательной железой. Уменьшение количества спермы может происходить при ретроградной эякуляции- состоянии, при котором сперма поступает не в мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь. Также уменьшение объема спермы может происходить из-за обструкции семявыносящих путей или аномалий развития. Большое количество эякулята наблюдается при длительном воздержании и при варикоцеле.
• pH спермы: характеризует кислотность. Если рН равно 7, то кислотность нейтральная. Нормальные значения рН лежат в промежутка между 7.2 и 8.0. Таким образом сперма имеет слабощелочную реакцию. Повышение или понижение кислотности ведет к ухудшению подвижности сперматозоидов. Повышение кислотности наблюдается при закупорке или недоразвитии семенных пузырьков. Понижение кислотности, сдвиг рН свыше 8.0 может свидетельствовать о воспалительном процессе в репродуктивной системе.
• Подвижность сперматозоидов: под подвижностью понимают способность совершать поступательное движение. Существуют такие градации подвижности:
  • быстрая поступательная активность
  • медленная поступательная активность
  • непоступательная активность
  • неподвижность.
• Концентрация сперматозоидов: наиболее важный показатель. Отражает количество сперматозоидов в 1 мл спермы.
• Клеточные элементы не относящиеся к сперматозоидам: лейкоциты – белые кровяные тельца. Их повышенное количество указывает на воспалительную реакцию. Также в сперме находят другие клетки, похожие на лейкоциты – клетки сперматогенеза.
• Агглютинация: слипание сперматозоидов. В норме сперматозоиды несут отрицательный электрический заряд и отталкиваются друг от друга. Если сперматозоиды склеиваются, они не могут двигаться. Таким образом, чем выше степень агглютинации, тем меньше подвижность сперматозоидов.
• Морфологические характеристики сперматозоидов: сперматозоиды имеют разнообразное строение. Отклонения в строении допускаются вплоть до 50% из всей популяции сперматозоидов. Изменения могут касаться формы головки, шейки, хвоста и быть комбинированными. Большой процент сперматозоидов с неправильной морфологией расценивается как нарушение созревания и транспортировки.

Какие показатели спермограммы являются нормой

• Объем эякулята 2 или более мл
• рН 7.2-8.0
• концентрация сперматозоидов 20 млн. в 1 мл и более
• общее количество сперматозоидов в эякуляте 40 млн в 1 мл и более
• подвижность в норме 50 % и более подвижных сперматозоидов группы а +в (быстрая и медленная поступательная активность) или 25% и более подвижных сперматозоидов (группа а)
• морфология 30% и более сперматозоидов с нормальным строением
• живые сперматозоиды не менее 70%
• лейкоциты: не более 1 млн в мл спермы

Как понять по результатам спермограммы, может ли мужчина быть способным к оплодотворению

Исходя из приведенных выше показателей спермы, которые принято считать нормальными согласно рекомендациям ВОЗ в 1992 году, для оплодотворения необходимо не менее 10 млн сперматозоидов с активной подвижностью. Эта цифра получается из расчета: 20 млн. минимальная концентрация в 1 мл х 2 мл эякулята (минимум по стандартам ВОЗ)х 0.25 (25% активно поджных). Таким образом мы получаем абсолютное число сперматозоидов в эякуляте при котором возможно зачатие. Приведем пример: количество эякулята 3 мл, подвижных форм класса а-50%, концентрация сперматозоидов 30 млн в 1 мл. Перемножив эти показатели получим 45 млн сперматозоидов способных к оплодотворению. Другой эякулят с характеристиками: объем 4.5 мл с концентрацией 30 млн. сперматозоидов в 1 мл и подвижными формами класса а-10%. В этом эякуляте будет всего 13.5 млн сперматозоидов, способных к оплодотворению. Таким образом, несмотря на больший объем эякулята во втором примере функциональных сперматозоидов меньше, чем в первом примере, но оба результата спермограммы свидетельствуют о потенциальной способности к оплодотворению.

Как быть, если результаты спермограммы плохие

Необходимо установить причину. Для этого требуются дополнительные обследования. Исследуют уровни мужских половых гормонов и других гормонов, которые могут влиять на процесс образования спермы. Если есть подозрение на аномалии развития половой системы или обуструкцию семявыносящих путей применяют трансректальное узи предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, узи органов мошонки. При подозрении на воспалительные процессы берут анализы на инфекции. В нашей клинике мы поможем разобраться с нарушениями и предложим эффективные методики, направленные на достижение положительного результата.

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

• Агглютинация
• Аденома предстательной железы
• Баланопостит
• Баланит
• Бесплодие

• Вирус папилломы человека
• Водянка яичка
• Генитальный герпес
• Задержка мочи
• ЗППП

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Импотенция
• Кондиломы
• Киста почки

• Микоплазмоз
• Папилломавирус
• Пиелонефрит
• Приапизм
• Простатит

• Преждевременное семяизвержение
• Рак предстательной желез
• Трихомониаз
• Эпидидимит

• Эректильная дисфункция
• Хламидиоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит

что это за анализ, подготовка и расшифровка

Если пара при регулярных попытках на протяжении года не может завести ребенка, говорят о проблемах с зачатием. Примерно в половине случаев эта проблема возникает из-за мужского бесплодия. Выявить причины, по которым мужчине не удается продлить род, можно при помощи спермограммы. Это один из первых анализов, которые сдают в подобных ситуациях.

Когда назначают спермограмму

Анализ нужен мужчинам для определения фертильности. По спермограмме оценивают состояние репродуктивной системы – она дает около 50% информации. Анализ назначают в таких случаях:

• для проверки способности к зачатию;

• при длительных безрезультатных попытках зачать ребенка;

• при проблемах с зачатием у ближайших родственников;

• в процессе лечения от бесплодия;

• при подготовке к ЭКО или ИКСИ;

• перед сдачей спермы для целей донорства;

• перед криоконсервацией спермы.

По спермограмме можно выявить не только бесплодие, но и другие проблемы с мужским половым здоровьем. Анализ раскрывает показатели семенной жидкости, демонстрирует количество и подвижность сперматозоидов и т. д.

На результат спермограммы влияют:

• гормональные нарушения;

• генетические заболевания;

• воспаление органов мочеполовой системы;

• нарушение проходимости семявыносящих протоков;

• инфекционные заболевания;

• последствия радиационного облучения;

• недавно проведенное рентгеновское обследование;

• токсическое отравление алкоголем, тяжелыми металлами.

Что нужно делать перед спермограммой

К анализу необходимо подготовиться:

• Примерно за три-пять дней до процедуры мужчинам нужно отказаться от половой жизни.

• Исключите из своего рациона алкоголь при подготовке к анализу, так как его наличие в крови в момент сдачи спермы может исказить реальные результаты, из-за влияния на подвижность сперматозоидов.

• За семь дней до сдачи анализа стоит прекратить походы в сауны/бани и ограничить воздействие на организм высоких температур (горячая ванна, душ).

• Перед спермограммой следует хорошо отдохнуть, как в физическом, так и в эмоциональном аспектах. Постарайтесь не заниматься тяжелым трудом, не подвергать себя стрессу. Займитесь чем-то, что приносит вам удовольствие, выспитесь.

• Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом врачу.

Как происходит сдача спермы

Семенную жидкость получают методом мастурбации. Это общепринятая практика подготовки материала для анализа. Лучше всего сдавать семенную жидкость непосредственно в клинике, так как у нее небольшой срок хранения. В клиниках есть специальные кабинеты, где можно комфортно (насколько это возможно), подготовиться. В таких условиях риск бактериального загрязнения спермы сводится к минимуму, а значит повышается точность анализа.

Факторы, влияющие на результат спермограммы

Чтобы получить реальную картину состояния здоровья, постарайтесь приблизить условия дачи спермы к идеальным. Сделать это можно, если учесть все факторы, которые влияют на результат анализа:

• Важно собрать всю сперму, особенно первую порцию. В противном случае точность спермограммы снизится. В сперме содержится всего 5% сперматозоидов, то есть половых клеток, которые участвуют в зачатии. Остальное – это жидкость, которая состоит из воды, органических и минеральных веществ.

• Нельзя, чтобы биологический материал подвергался воздействию низких температур.

• Собирайте сперму в специальную емкость – презерватив не подойдет, так как при его изготовлении используются вещества, которые разрушают сперматозоиды.

• Использовать прерванный половой акт для получения спермы не рекомендуется, так как можно потерять первую порцию. Кроме того, за счет микрофлоры влагалища могут исказиться характеристики спермы.

• Не используйте дезинфекторы для обработки рук перед мастурбацией, вазелин, кремы. Их остатки могут попасть в семенную жидкость и исказить результаты исследования.

• Перед спермограммой с посевом спермы необходимо сходить в туалет, вымыть половой орган и руки, после чего можно переходить к сбору материала.

• Очень важно взять под контроль свое состояние на этапе подготовки, так как психоэмоциональный фон влияет на сперматогенез.

Когда не стоит сдавать анализ

Отложите поход в клинику для сдачи спермограммы, если:

• в последнюю неделю вы плохо себя чувствовали по причине высокой температуры, болезни;

• находились в длительном перелете за 7–10 дней до сдачи анализа;

• занимались лечением воспалительных процессов в области уретры, органов мошонки, предстательной железы в последние две недели;

• посещали сеансы массажа предстательной железы за 2–3 дня до спермограммы.

Это временные противопоказания, по прошествии указанного времени вы сможете сдать анализ и получить точный результат.

Расшифровка спермограммы

Толкованием результатов анализа занимается специалист. Он обращает внимание на такие параметры:

1. Количество сперматозоидов — нормальным считается содержание не менее 20 млн сперматозоидов в 1 мл биологического материала и не менее 40 млн в полном объеме спермы. Это один из главных параметров, по которому судят о мужской фертильности.

2. Еще один важный показатель — подвижность сперматозоидов. По этому признаку сперматозоиды делят на четыре группы.

• Категория A – движутся быстро и прямолинейно.

• Категория B – движутся медленно, прямолинейно.

• Категория C – движутся с разной скоростью, непрямолинейно.

• Категория D – не движутся.

В сперме здорового мужчины с нормальной фертильностью должно быть не менее 50% сперматозоидов категорий А и В или не менее 25% категории А. Мужчина считается здоровым при 4% атипичных половых клеток в составе спермы. Если выявлено большее число мутаций, вероятность зачатия снижается, увеличивается риск рождения ребенка с отклонениями в развитии.

Специалист также может определить процент сперматозоидов категории D. Эта информация особенно важна, если подвижных сперматозоидов нет. Врач таким образом определяет причины неподвижности. Это может быть связано с нарушениями жгутикового аппарата или гибелью сперматозоидов.

Интересно, что анализировать подвижность сперматозоидов достаточно сложно, даже при наличии прогрессивного оборудования, так как толщина их «хвоста» примерно вдвое меньше, чем у человеческого волоса. При нормальной активности они совершают около 20 движений в секунду.

• Далее определяют объем спермы. Причиной мужского бесплодия может быть выработка недостаточного количества спермы – меньше 2 мл. Даже при хороших показателях семенной жидкости из-за ее малого количества могут возникать проблемы с зачатием.

• Разжижение. На оплодотворяющую способность сперматозоидов влияет время разжижения эякулята. В момент эякуляции сперма не является совершенно жидкой. До ее разжижения проходит некоторое время, на протяжении которого происходит воздействие ферментов предстательной железы. Нормальным считается промежуток времени от 10 до 40 минут с момента семяизвержения. Если этот интервал увеличивается или разжижение вообще не происходит, можно подозревать нарушения в работе предстательной железы, из-за чего возникают проблемы с зачатием.

• Цвет. Он ничего не говорит о фертильных характеристик спермы, но его включают в описание анализа. Единственное, что вызывает настороженность врача – розоватый оттенок. Это признак того, что в сперме содержится слишком много эритроцитов.

• Кислотность спермы (водородный показатель, pH). По этому показателю можно судить о нарушениях мужского полового здоровья. Нормальным считается pH 7,2-8,0. При выявлении отклонений далеко не во всех случаях у мужчин диагностируют заболевания половой системы. Этот показатель нужно изучать в комплексе с другими. Тогда врач сможет понять, повлияла ли кислотность на фертильность.

• Склеивание. По спермограмме диагностируют склеивание сперматозоидов. Такое явление часто бывает следствием иммунных нарушений, ведущих к мужскому бесплодию. Агглютинация говорит о том, что в эякуляте присутствуют антиспермальные антитела. Они могут воспринимать сперматозоиды как чужеродные тела и уничтожать их. Соединяясь со жгутиком, они угнетают подвижность сперматозоида, из-за чего не может произойти зачатие.
  

Самым распространенным методом диагностики наличия АСА в сперме является MAR-тест (Mixed Immunoglobuline Reaction – «реакция иммуноглобулинов при смешивании»).

Оценка по Крюгеру

Морфология спермограммы по Крюгеру — важный этап оценки эякулянта. В ходе такого исследования определяют:

• объем спермы;

• ее вязкость и кислотность;

• количество сперматозоидов в неокрашенном биологическом материале;

• наличие сперматозоидов в окрашенном эякулянте;

• внешний вид — оценивают размер головки (и ее форму), тела и хвоста сперматозоида; определяют симметрию крепления головки с целью выявления изогнутости шейки.

Нормы спермограммы

Показатель	Норма
Объём	не менее 2 мл
Цвет	бело-сероватый
Время разжижения	10-40 мин
pH	7,2-7,8
Количество спермиев в 1 мл	20-120 млн
Количество спермиев в эякуляте	40-500 млн
Активно подвижные (категория А)	не менее 25%
Слабо подвижные (категория В) А+В	не менее 50%
Непрогрессивно подвижные (категория С) С+D	не более 50%
Неподвижные (категория D)	не более 50%
Патологические сперматозоиды	не более 50%
Количество округлых клеток	не более 5 млн
Спермагглютинация	нет

Повторный анализ

Все показали, анализируемые спермограммой, очень подвижны. Поэтому для повышения эффективности оценки анализ рекомендуют сдавать дважды с интервалом не менее 7 дней и не более 3-х недель. Если результаты повторного анализа будут существенно отличаться от первого, спермограмму необходимо выполнить в третий раз.
Для снижения возможных колебаний в показателях спермограммы период полового воздержания перед каждым исследованием рекомендуют сохранять одинаковым.

Характеристики эякулята полностью обновляются за три месяца. Поэтому перед сдачей спермограммы нужно проконсультироваться с врачом. Он расскажет обо всех правилах, поможет подобрать оптимальный момент для проведения анализа.

Доказано, что строение сперматозоидов, их подвижность и концентрация в семенной жидкости — это ключевые параметры, влияющие на способность мужчины к зачатию ребенка. Вместе с тем анализ спермограммы не во всех случаях позволяет судить о проблемах.

Так, хороший результат в расшифровке не гарантирует, что у мужчины нет проблем с зачатием – примерно в 30% случаев пациенты, страдающие бесплодием, имеют показатели в норме.

Аналогично с негативным тестом. Если показатели спермограммы плохие, не стоит преждевременно ставить диагноз бесплодия.

Этот анализ – инструмент в руках врача. Вам назначат сдачу дополнительных анализов и консультации. Может быть рекомендована расширенная спермограмма. При таком обследовании к стандартным показателям добавляют сдачу спермы на биохимический анализ, по показателям которого можно судить о концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Расширенный тест позволит врачу оценить работу предстательной железы и состояние всей половой системы.

Специалист изучит вашу клиническую картину, подберет эффективную терапию, которая поможет улучшить качество спермы и ощутить радость отцовства.

Зачастую скорректировать показатели и привести их в норму можно, принимая полезные добавки. Они полезны как на этапе обнаружения проблем с зачатием, так и в качестве профилактической меры. Об этом вам также сообщит врач на консультации.

Термины, описывающие нарушения, выявленные спермограммой

Нормозооспермия	все характеристики, связанные с фертильностью спермы, в норме, но при этом допустимы отклонения, не влияющие на бесплодие (аномальный pH, аномальная вязкость или неразжижение эякулята).
Олигоспермия	недостаточный объем эякулята (менее 2 мл).
Олигозооспермия	недостаточное количество сперматозоидов (концентрация менее 20 млн/мл).
Астенозооспермия	недостаточная подвижность сперматозоидов (А < 25% или A+B < 50%).
Акинозооспермия	полная неподвижность сперматозоидов.
Тератозооспермия	повышено содержание аномальных сперматозоидов.
Некрозооспермия	отсутствие живых сперматозоидов.
Лейкоцитоспермия	повышено содержание лейкоцитов (более 1 млн/мл).
Гемоспермия	присутствие эритроцитов в эякуляте.
Азооспермия	отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Если все показатели спермограммы находятся в норме, такую клиническую картину называют термином «нормоспермия»

Чтобы повысить качество спермы, можно проводить профилактические меропрития. Так, существуют специальные средства, которые разработы для того, чтобы оказывать помощь мужскому организму. В числе таких средств — СпермаПлант от Эвалар.

Это препарат с полностью натуральным¹ составом, который можно принимать мужчинам, которые хотят оказать поддержку репродуктивной системе.

При приеме препарата СпермаПлант не наблюдается изменения самочувствия. Концентрация, активность и оплодотворяющая способность сперматозоидов не ухудшаются. СпермаПлант является самым популярным препаратом для улучшения сперматогенеза²

---

¹ По действующим компонентам

² По данным ЗАО «Группа ДСМ», по итогам сен 2016 — авг 2017 гг, бренд «Спермаплант» занимает первое место по продажам в упаковках среди средств, основным действующим свойством которых является улучшение сперматогенеща.

Спермограмма, сдать анализ спермы — цены в Москве в лаборатории ИНВИТРО

 

Синонимы: Спермиограмма; Сперматограмма; Анализ спермы; Анализ эякулята. Semen analysis; Semen analysis; Sperm analysis; Sperm count; Seminal fluid analysis. 

Краткая характеристика исследования Спермограмма и ее показатели 

Спермограмма – лабораторное исследование спермы (эякулята). Его проводят для определения состояния сперматогенеза, особенностей функционирования придаточных половых желез, участвующих в образовании эякулята (простата, семенные пузырьки), с целью оценки состояния фертильности и выявления урологической патологии. 

Спермограмма включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование эякулята. 

Макроскопическое исследование оценивает консистенцию, вязкость, время разжижения, объем, цвет, запах, рН, мутность эякулята. 

Консистенция 

Обычно сразу после получения эякулят имеет вязкую, густую консистенцию. Под действием ферментов предстательной железы начинается разжижение эякулята. В спермограмме указывают время разжижения. В норме полное разжижение эякулята наступает в течение 10-60 минут при комнатной температуре. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений:

• Воспалительные процессы в предстательной железе и/или семенных пузырьках. 

Объем 

После разжижения эякулята измеряют его объем, который в норме должен быть более 1,5 мл. 

Референсные значения: > 1,5 мл. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений:

• Изолированное увеличение объема эякулята (без снижения концентрации сперматозоидов и изменения физико-химических свойств) не имеет диагностического значения. 

Понижение значений (уменьшение объема эякулята, вплоть до полного отсутствия):

• Хроническое воспаление предстательной железы и/или семявыносящих протоков.
• Дефицит гонадотропных гормонов.
• Окклюзия или обструкция семявыносящих протоков.
• Атрофия яичек.
• Некоторые врожденные патологии (отсутствие семявыносящих протоков, предстательной железы, семенных пузырьков). 

В результате спермограммы указывают цвет и запах эякулята. 

Запах 

Референсные значения: запах спермина (иначе «запах цветов каштана»). 

Интерпретация результатов 

Изменение запаха: при атрофии простаты и после простатэктомии этот запах исчезает. При гнойно-воспалительных процессах в простатовезикулярном комплексе эякулят может приобретать гнилостный запах. 

Цвет 

Референсные значения: беловато-желтоватый или беловато-сероватый. 

Интерпретация результатов 

Изменение цвета: после длительного полового воздержания, при приеме некоторых лекарственных средств (витамины, флавин) и при заболеваниях, сопровождающихся повышением уровня билирубина, эякулят приобретает более желтый оттенок. Присутствие большого количества эритроцитов может вызвать появление розового, красного или красновато-коричневого оттенка, при большом количестве лейкоцитов эякулят окрашивается в желтовато-зеленоватый цвет. 

Вязкость 

Через час после разжижения эякулята определяют вязкость, выраженную длиной растяжения нити, при которой она формируется в каплю и отделяется от пипетки или специальной иглы – в норме не должна превышать 2 см. 

Измеряется длиной нити (в сантиметрах), при которой она формируется в каплю и отделяется от пипетки или специальной иглы. Повышенная вязкость может быть одним из факторов, снижающих подвижность сперматозоидов. 

 Референсные значения:< 2,0 см. 

 Интерпретация результатов 

Повышение значений:

• Наличие анаэробной инфекции (ИППП) придаточных желез урогенитального тракта.

рН 

Реакция спермы в норме слабощелочная или щелочная.  

 Референсные значения: 7,2-8,0. Такой диапазон рН оптимален для подвижности сперматозоидов. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений (сдвиг рН в щелочную сторону):

• Патология предстательной железы.
• Острые воспалительные процессы (острый простатит, везикулит, билатеральный эпидидимит). 

Понижение значений (сдвиг pH в кислую сторону):

• Высокая концентрация сперматозоидов.
• Хронические воспалительные процессы в простатовезикулярном комплексе.
• Двустороннее отсутствие или обструкция семявыносящих протоков. 

Мутность 

Степень мутности эякулята зависит от концентрации сперматозоидов. 

Референсные значения: мутный. 

В рамках микроскопического исследования спермограммы определяют концентрацию и общее количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию. Оценивают наличие агглютинации и агрегации сперматозоидов, слизи, присутствие эритроцитов, лейкоцитов и клеток сперматогенеза. 

Агглютинация – это склеивание подвижных сперматозоидов между собой. Различают агглютинацию хвостами, головами и смешанную. 

Референсные значения: отсутствует. 

Интерпретация результатов 

Положительный результат:

• Присутствие агглютинации часто обусловлено аутоиммунными нарушениями. При наличии агглютинации ее степень оценивается в зависимости от количества сперматозоидов в агглютинатах и количества агглютинатов в препарате и варьирует от «+» до «+++». 

Агрегация – слипание неподвижных сперматозоидов между собой, а также со слизью, лейкоцитами и детритом. Незначительная агрегация при отсутствии других нарушений является вариантом нормы. 

Референсные значения: отсутствует. 

При положительном результате указывают степень агрегации, которая зависит от величины агрегатов и их количества и варьирует от «+» до «+++».  

В норме агглютинация и агрегация сперматозоидов отсутствуют. 

Слизь 

Референсные значения: отсутствует или присутствует в незначительном количестве. Слизь препятствует движению сперматозоидов, снижая фертильную способность эякулята. 

Интерпретация результатов 

Положительный результат:

• Присутствие слизи в большом количестве говорит о наличии воспалительного процесса в уретре, бульбоуретральных железах, простате. 

Подавляющее большинство лейкоцитов в эякуляте представлено нейтрофильными сегментоядерными гранулоцитами. Содержание лейкоцитов не должно превышать 1 000 000 кл/мл. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений:

• Наличие острого или хронического воспалительного процесса (простатит, везикулит, орхит, уретрит). 

Референсные значения: отсутствуют. 

Присутствие в эякуляте целых или разрушенных эритроцитов (гемоспермия) – признак таких патологических процессов как травма, воспаление, наличие новообразований.

• Травматическое поражение (в том числе и при мастурбации).
• Воспалительные процессы.
• Наличие новообразований. 

В эякуляте могут содержаться клетки сперматогенеза, в норме 2-4 на 100 сперматозоидов. 

Референсные значения: 2-4 на 100 сперматозоидов. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений:

• Нарушения функции семенных канальцев (варикоцеле, патология клеток Сертоли).

При проведении спермограммы рассчитывают общее количество сперматозоидов и их концентрацию. Эти параметры имеют важное значение для оценки фертильной способности мужчин. Концентрация сперматозоидов отражает их число в единице объема. Общее число сперматозоидов – это суммарное число сперматозоидов во всем эякуляте. Для нормальной фертильной способности эякулята требуется концентрация не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята (нормозооспермия). При более низкой концентрации оплодотворение возможно, но вероятность его наступления уменьшается.  

Cпермограмма включает в себя обязательную оценку подвижности сперматозоидов (кинезиограмма). Подвижность каждого сперматозоида классифицируется по категориям «а», «b», «c» и «d»:

а – сперматозоиды с быстрым поступательным движением;

b – сперматозоиды с медленным поступательным движением; 

c – сперматозоиды с непоступательным движением;

d – неподвижные сперматозоиды. 

Для нормальной фертильной способности эякулята (согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)) считается достаточной доля сперматозоидов группы «а» не менее 25% или доля сперматозоидов групп «а» и «b» (в сумме) не менее 32%. При наличии меньшего количества подвижных форм оплодотворение возможно, но вероятность его наступления уменьшается. 

Интерпретация результатов 

Понижение значений (причины снижения подвижности сперматозоидов):

• Повышенная вязкость, присутствие большого количества слизи в эякуляте.
• Экзогенные токсические факторы.
• Недостаток биохимических компонентов (фруктоза, цинк).
• Хронические воспалительные заболевания.
• Бактериоспермия.
• Генетически обусловленные или функциональные дефекты митохондрий.
• Генетические нарушения строения жгутика. 

Важным параметром спермограммы является оценка морфологии сперматозоидов. Даже у здоровых мужчин сперматозоиды обладают выраженной гетерогенностью и отличаются размерами и строением головки, шейки и хвоста. Однако для сохранения нормальной фертильной способности эякулята in vivo, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (4-е издание) количество нормальных форм должно быть не менее 14%. 

Референсные значения: не менее 14%. 

Интерпретация результатов 

Повышение значений (причины наличия большого количества патологических форм сперматозоидов):

• Возрастные изменения.
• Хронические воспалительные процессы простатовезикулярного комплекса.
• Воздействие экзогенных токсических факторов.
• Генетические нарушения. 

Патологические изменения показателей спермограммы 

Заболевания, вызывающие поражение репродуктивной системы мужчин (хроническое воспаление, инфекции, травмы, гормональные нарушения), приводят к патологическим изменениям спермограммы. 

Уменьшение объема эякулята, вплоть до полного отсутствия (аспермия) встречается при хроническом воспалении предстательной железы и/или семявыносящих протоков, дефиците гонадотропных гормонов, окклюзии или обструкции семявыносящих протоков, атрофии яичек, при врожденных патологиях (отсутствие семявыносящих протоков, патологии предстательной железы, семенных пузырьков). 

Высокая концентрация сперматозоидов, хронические воспалительные процессы в простатовезикулярном комплексе, двустороннее отсутствие или обструкция семявыносящих протоков приводят к снижению рН эякулята (сдвиг рН в кислую сторону). Повышение вязкости эякулята характерно для инфекционного поражения придаточных желез урогениталного тракта. Время разжижения эякулята, оцениваемое в рамках спермограммы, увеличивается при развитии патологических процессов в предстательной железе.

При гнойно-воспалительных заболеваниях простатовезикулярного комплекса эякулят может приобретать гнилостный запах и окрашиваться в желтовато-зеленый цвет. Присутствие слизи в большом количестве встречается при уретрите, простатите, воспалении бульбоуретральных желез. 

Различают следующие типы снижения концентрации сперматозоидов: олигозооспермия (менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята), криптоспермия (обнаруживают единичные сперматозоиды, однако концентрацию их подсчитать невозможно), азооспермия (сперматозоиды в эякуляте отсутствуют). 

Снижение концентрации сперматозоидов может быть транзиторным, старческим (вызванным возрастной инволюцией половых желез) и истинным. Поскольку количество сперматозоидов подвержено существенным физиологическим колебаниям, то для исключения транзиторной олигозооспермии при впервые обнаруженном снижении концентрации сперматозоидов необходимо повторить исследование через 3-4 недели.  

К истинной олигозооспермии могут приводить обструкция семявыносящих путей, приобретенный первичный гипогонадизм (травматические или инфекционные орхиты, синдром сдавления, варикоцеле, злокачественные новообразования, воздействие экзогенных токсических факторов), вторичный гипогонадизм вследствие нарушения функции гипоталамо-гипофизарной системы, врожденный первичный гипогонадизм (муковисцидоз, врожденный крипторхизм, анорхизм, первичная недостаточность клеток Лейдига, генетические аномалии). 

Важными показателями оценки фертильной способности эякулята являются подвижность и морфология сперматозоидов. К снижению подвижности сперматозоидов могут приводить повышенная вязкость, присутствие большого количества слизи в эякуляте, экзогенные токсические факторы, недостаток биохимических компонентов (фруктозы, цинка), хронические воспалительные заболевания, бактериоспермия, генетически обусловленные или функциональные дефекты митохондрий, генетические нарушения строения жгутика. Среди причин наличия большого количества патологических форм сперматозоидов в эякуляте отмечают хронические воспалительные процессы простатовезикулярного комплекса, воздействие экзогенных токсических факторов, генетические нарушения.  

С какой целью проводят исследование Спермограмма

• Определение фертильной способности мужчин.
• Выявление заболеваний и патологических процессов, вызывающих поражение репродуктивной системы.
• Мониторинг течения и оценка эффективности терапии заболеваний репродуктивной системы.
• Подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). 

Что может повлиять на результат на результат исследования Спермограмма 

На результаты исследования могут оказывать влияние прием лекарственных препаратов, алкогольных напитков, воздействие ультразвукового излучения и повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия) в период воздержания перед сбором биоматериала. В тех случаях, когда причиной назначения медикаментозной терапии являются нарушения репродуктивной системы, рекомендуется повторное выполнение анализа не ранее, чем через две недели после завершения курса лечения. Исследование следует выполнять не ранее, чем через две недели после перенесенных простудных заболеваний.

Как улучшить показатели спермограммы — «Центр ЭКО» Брянск

Как улучшить показатели спермограммы — «Центр ЭКО» Брянск

Цены на услуги

20.01.2018

Причиной низкой фертильности часто является недостаточное количество сперматозоидов или патологические их изменения.

Как правило, спермограмма назначается одновременно с другими анализами для выявления причин бесплодия, воспалительных заболеваний мужских половых органов, гормональных нарушений. Обязательно спермограмма проводится перед экстракорпоральным оплодотворением. Если анализ семенной жидкости плохой, то необходимо принимать меры для улучшения ее качества.

Среди супружеских пар, которые планируют родить ребенка, бытует мнение, что если прекратить прием гормональных контрацептивов и высчитать период овуляции, тут же наступит беременность. Доля правды в данном суждении есть. Но существует ряд факторов, которые напрямую влияют на зачатие: возраст супругов, физическое здоровье, качество семенной жидкости. Примерно в половине бесплодных семей беременность невозможна по вине мужчины. Для успешного зачатия сперма должна содержать определенное количество сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки.

На сегодняшний день существует множество способов улучшения качественных и количественных показателей спермы. Главное – вовремя обратиться к врачу.

Компоненты спермы

Среди компонентов семенной жидкости выделяют секреты яичек и придатков, секрет семенных пузырьков, предстательной железы. Химический состав спермы заслуживает особого внимания: в ней присутствует большое количество витамина С, В12, лимонной кислоты. Среди микроэлементов – магний, калий, медь, сера, цинк.

Несмотря на обильное содержание кислот, у спермы щелочная среда. Что касается консистенции, то у спермы она неоднородная, киселеобразная. После эякуляции семенная жидкость становится похожей на желе, а спустя полчаса – жидкой и прозрачной.

Если при эякуляции сперма выделяется чересчур густая, её мало или изменена окраска, возможно наличие патологии.

Что покажет спермограмма?

Спермограмма позволяет выявлять некоторые патологии сперматогенеза, подсчитать количество сперматозоидов и определить их морфологию. Повышенное содержание лейкоцитов или эритроцитов в сперме сигнализирует о воспалительных процессах в органах репродукции, хронических инфекционных заболеваниях. Каждое невылеченное вовремя заболевание грозит бесплодием. Поэтому результаты плохой спермограммы должны насторожить.

Водородный показатель спермы позволяет судить о нарушениях репродуктивной функции. РН спермы – 7,2-8,0. Если показатель отличается от нормы, но других отклонений не зафиксировано, то итог – нарушений нет. Но в сочетании с прочими изменениями это основание для неутешительного диагноза.

Двигательная активность сперматозоидов – один из показателей, который определяет мужскую фертильность. Существует ряд факторов, при которых снижается подвижность спермиев:

• Дефицит тестостерона
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Заболевания сосудов
• Патологии развития мужских половых органов

Для улучшения спермограммы, выявившей уменьшение подвижности спермиев, наряду с лекарственной терапией рекомендуют отрегулировать режим питания.

Недостаточное количество семенной жидкости указывает на снижение функции яичек, причиной которой являются воспалительные процессы или травмы. При низкой концентрации спермиев в эякуляте возникает большая вероятность бесплодия. Ситуация может усугубиться тем, что многие сперматозоиды деформированы. Причины плохого качества спермы могут быть обусловлены наследственной предрасположенностью. Мужчины с плохой наследственностью должны внимательно относиться к здоровью и систематически посещать уролога, чтобы избежать бесплодия.

Причины плохих показателей спермограммы:

• Аутоиммунные патологии
• Нарушение гормонального баланса
• Генетический фактор
• Радиоактивное излучение
• Наркотические средства
• Алкоголь

Интересный факт: жертвами моды становятся не только женщины. Желание мужчин выгодно подчеркнуть анатомические детали с помощью обтягивающего белья достаточно негативно сказывается на половых органах. Систематическое нарушение кровоснабжения по причине тесного белья приводит к изменениям в сперматогенезе. Белье без доступа воздуха отрицательно действует на теплообмен, тем самым угнетается выработка сперматозоидов.

Как улучшить спермограмму

Как улучшить качество спермограммы? Главное — не заниматься самолечением: не принимать лекарственные препараты, которые советуют друзья или родственники. Если выявлена патология, то без медикаментозного лечения не обойтись. Помимо приема лекарств, следует пересмотреть образ жизни. Обычно для улучшения качества семенной жидкости достаточно отказаться от некоторых привычек, негативно влияющих на мужское здоровье.

Для улучшения спермограммы специалисты советуют:

 

1. Исключить алкоголь и сигареты. Злоупотребление спиртными напитками, курение не только снижают количество спермы, но и изменяют ее качественный состав. Курение опасно также, как и алкоголь. У курильщиков угнетается сперматогенез, снижается уровень тестостерона. Нарушается деятельность клеток Лейдига и Сертоли.
2. Пересмотреть меню. Из рациона желательно исключить жареные блюда, жиры. Наиболее благоприятно отражается на выработке спермы потребление белковых продуктов, овощей, цельнозерновых изделий. Очень полезна рыба, мясо курицы, фасоль. Цитрусовые, богатые витамином С, способствуют увеличению количества спермиев, а также отвечают за их «ускорение». А вот соевые продукты специалисты не рекомендуют. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, богатые кальцием.
3. Продукты пчеловодства положительно влияют на восстановление сперматогенеза. Мед оказывает положительное влияние на предстательную железу, стимулирует синтез андрогенов. А маточное молочко оптимизирует нервную регуляцию.
4. Физическая активность для улучшения спермограммы необходима. Дозированные физические нагрузки улучшают кровообращение в малом тазу. Застойные явления в органах половой сферы приводят к угнетению сперматогенеза, что повышает риск бесплодия. В настоящее время мужчинам, которые предпочитают велосипедные прогулки, специалисты рекомендуют использовать суспензорий – специальный мешочек, защищающий яички от повреждений.

 

Клиника «Центр ЭКО» в Брянске представляет пациентам широкий спектр услуг в области диагностики и лечения мужского бесплодия. Задать все интересующие вас вопросы вы можете на консультации, или позвонив в клинику по телефону.

Запись на прием

Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных

Наши базы

База доноров спермы

База доноров ооцитов

Полезная информация

31.12.2021

Первичный прием репродуктолога

«Центр ЭКО» приглашает на консультацию репродуктолога Продолжительность приема —  около 60 минут (далее…)…

31. 12.2020

MAR-тест — исследование спермы

MAR (Mixed agglutination reaction) тест – исследование спермы на выявление антиспермальных антител (АСАТ). Проводится для уточнения причин бесплодия у…

День открытых дверей в «Центр ЭКО»

1 июня клиника «Центр ЭКО» Брянск распахнула свои двери перед гостями. Основная цель мероприятия – информирование пар с проблемой бесплодия о с…

20.01.2018

Как улучшить показатели спермограммы

Причиной низкой фертильности часто является недостаточное количество сперматозоидов или патологические их изменения. Как правило, спермограмма наз…

20.01.2018

Когда делать УЗИ после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это многоэтапная процедура, которая требует тщательной подготовки. Ее используют в ситуациях, когда беременность е…

12 ноября 2017

Показания и противопоказания к ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение — процедура, при помощи которой можно преодолеть бесплодие различной этиологии. Искусственное оплодотворение помогае…

15 ноября 2017

Лапароскопия при бесплодии

Проблема бесплодия актуальна для современного общества. К сожалению, выявить и устранить причину, которая привела к патологическому состоянию, не всег…

Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Выбрать врачаВороновская София СергеевнаЖелезнякова Ольга НиколаевнаСкарилкин Роман Алексеевич Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями «Федерального закона О персональных данных № 152-Ф3» и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных

Сайт может содержать ссылки на иные Интернет-сайты. Данные Интернет-сайты не находятся под контролем Сервиса и он не несет ответственности за содержание данных Интернет-сайтов. Ссылки на иные Интернет-сайты включены в Сайт только для удобства Пользователей и не означают согласие Сервиса и его должностных лиц с содержанием данных сайтов.

Иные Интернет — сайты могут содержать ссылки на Сайт без специального разрешения Сервиса.

Пользователь понимает и соглашается с тем, что Сайт может содержать рекламу, иные сообщения рекламного характера, автоматические уведомления и новостные рассылки Сервиса, и не возражает против их получения, что является необходимым условием использования Сайта.

Что такое спермограмма и как к ней подготовиться

30 июня 2021ЛикбезЗдоровье

Анализ нужно не только правильно собрать, но и вовремя сдать.

Поделиться

0

Эту статью также можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст:

Что такое спермограмма

Спермограмма^{Semen Analysis / U. S. National Library of Medicine — это анализ свежесобранной спермы, с помощью которого определяют её вязкость, кислотность и биохимические показатели, а также исследуют количество, подвижность, жизнеспособность и строение сперматозоидов.}

Нормой считается^{Semen Analysis / U.S. National Library of Medicine, если за одну эякуляцию собирают от 1,5 до 5 мл спермы, в 1 мл которой 20–150 млн сперматозоидов. Причём не менее 60% из них должны иметь правильное строение и двигаться вперёд.}

Проблемы с качеством спермы могут свидетельствовать о бесплодии или инфекции. Последняя тоже способна привести к сложностям с зачатием.

Когда назначают спермограмму

Уролог‑андролог может направить^{Semen Analysis / U.S. National Library of Medicine на анализ, если есть подозрение на бесплодие. Такой диагноз ставят, когда пара безуспешно пытается зачать ребёнка в течение 12 месяцев.}

Кроме того, спермограмму делают мужчинам, которые решились на вазэктомию^{Vasectomy / U. S. National Library of Medicine. Так называется операция, во время которой хирург перевязывает семявыводящие протоки. Мужчина становится бесплодным, но при этом у него сохраняется потенция. Анализ в этом случае требуется, чтобы убедиться, что операция дала нужный эффект. Спермограмму делаютSemen Analysis / LabTestsOnline не раньше, чем через 3 месяца после вазэктомии.}

Ещё исследование спермы проводят при синдроме Клайнфельтера^{Klinefelter syndrome / U.S. National Library of Medicine, который обычно диагностируют у мальчиков ещё в детстве. Это наследственное заболевание, при котором появляется дополнительная женская хромосома. Поэтому в зрелом возрасте назначают спермограмму, чтобы определить, нет ли сопутствующего бесплодия.}

Для обнаружения инфекций спермограммма не используется, в этом случае делают мазок из уретры. Но анализ может обнаружить признаки подобного заболевания.

Сперму сдают^{Semen Analysis / U.S. National Library of Medicine не один раз. Обычно при диагностике бесплодия делают минимум два анализа с интервалом до двух‑трёх недель. А после вазэктомии исследование проводят до тех пор, пока в сперме не исчезнут половые клетки. То есть их количество должно постепенно уменьшаться.}

Как подготовиться к спермограмме

За 2–5 дней до исследования мужчина должен^{Semen Analysis / LabTestsOnline перестать заниматься сексом и мастурбировать. Это нужно, чтобы получить максимально концентрированный образец спермы. Но больше 5 дней воздерживаться нельзя, иначе подвижность сперматозоидов снизится и анализ будет плохой.}

Также врачи не рекомендуют за несколько суток до сдачи спермы употреблять алкоголь, ведь он ухудшает^{Getting Pregnant / Mayo Clinic выработку спермы.}

Как собирают сперму

Самый распространённый способ^{Semen Analysis / U.S. National Library of Medicine — это мастурбация. Ею занимаются в лаборатории в специально отведённом кабинете, при этом использовать лубриканты нельзя. Эякулят собирают в стерильный контейнер.}

Если же такой метод сбора материала не подходит, можно заняться сексом в презервативе без смазки, который выдаст врач.

Некоторые мужчины собирают сперму дома. Но в таком случае нужно^{Semen Analysis / U.S. National Library of Medicine в течение 30 минут доставить её в лабораторию. Важно, чтобы температура семенной жидкости не упала ниже 36 °С, иначе результат исследования будет недействительным. Поэтому при перевозке рекомендуют держать контейнер поближе к телу. Например, во внутреннем кармане куртки.}

Какие показатели оценивают в спермограмме

Когда сперму проверяют после вазэктомии, смотрят^{Semen Analysis / LabTestsOnline только на наличие сперматозоидов. Если же мужчина обследуется на бесплодие, то изучают много параметров. Вот ониSemen Analysis / LabTestsOnline:}

• Объём. Нормальное количество эякулята 1,5–5 мл, или примерно чайная ложка. Если спермы мало, то и клеток в ней будет меньше, а это не очень хороший признак.
• Вязкость. Сначала семенная жидкость должна быть густой, а через 15–20 минут разжижаться. Если этого не происходит, половые клетки не смогут быстро двигаться.
• Кислотность, или рН. Норма 7,2–7,8. Если же показатель выше 8,0 — это признак инфекции, а ниже 7,0 — скорее всего, в образец попала моча или у мужчины заблокирован семенной проток. Во втором случае в сперму не поступают вещества, которые влияют на рН.
• Концентрация сперматозоидов. Это число клеток в 1 мл эякулята. Нормальный показатель — не менее 20 млн, причём общее количество в полученной сперме должно быть больше 80 млн.
• Подвижность половых клеток. В хорошем образце более 50% сперматозоидов подвижны даже через час после эякуляции. Причём они двигаются вперёд с хорошей скоростью. Если же шевелятся менее половины клеток, делается тест на жизнеспособность, чтобы найти мёртвые сперматозоиды.
• Морфология половых клеток. Так называют изучение формы, размера и структуры сперматозоидов. Чем больше из них имеют отклонения, тем выше вероятность бесплодия. В норме дефектных сперматозоидов должно быть не больше 40%.
• Концентрация фруктозы. Нормальный показатель 150 мг/дл. Если он ниже, это говорит о недостатке питательных веществ для сперматозоидов.
• Количество лейкоцитов. В 1 мл спермы должно быть не более 1 млн этих клеток. Превышение нормы свидетельствует о наличии инфекции.
• Агглютинация сперматозоидов. Это когда они склеиваются друг с другом. В таком случае сперматозоиды не смогут оплодотворить яйцеклетку. Агглютинация появляется, если у мужчины есть антитела к половым клеткам. Такое возможно из‑за инфекции или загрязнения. Например, немытого члена или грязной баночки.

Что делать, если в спермограмме есть отклонения

Если врач обнаружит, что какие‑то показатели не в норме и имеются признаки инфекции или мужского бесплодия, то он назначит дополнительное обследование. По его результатам выберут^{Semen Analysis / LabTestsOnline подходящий метод лечения.}

Когда спермограмму делают после вазэктомии, а половых клеток в образце не становится меньше, возможно, потребуется повторная операция.

Читайте также 🧫🧪

• Можно ли заболеть, если долго не заниматься сексом? 6 фактов о воздержании
• Всё, что вам нужно знать об эякуляции
• Всё, что нужно знать о здоровье полового члена и мужской интимной гигиене
• Кто такой андролог и при каких симптомах нужно к нему идти
• Бывают ли противозачаточные таблетки для мужчин

Процедура и результаты теста на количество сперматозоидов

Анализ спермы: Процедура и результаты теста на количество спермы

Медицинский обзор Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, содержащая сперму (плюс другие сахарные и белковые вещества), которая выделяется во время эякуляции. Анализ спермы измеряет три основных фактора здоровья спермы:

• количество сперматозоидов
• форма сперматозоидов
• движение сперматозоидов, также известное как «подвижность сперматозоидов»

Врачи часто проводят два или три отдельных анализа сперматозоидов, чтобы получить хорошее представление о состоянии сперматозоидов . По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), тесты должны проводиться с интервалом не менее семи дней и в течение двух-трех месяцев. Количество сперматозоидов может меняться ежедневно. Взятие среднего значения образцов спермы может дать наиболее убедительный результат.

Зачем проходить анализ спермы?

Тест на мужское бесплодие

Анализ спермы часто рекомендуется, когда парам трудно забеременеть. Тест поможет врачу определить, бесплоден ли мужчина. Анализ также поможет определить, является ли причиной бесплодия низкое количество сперматозоидов или их дисфункция.

Тест на успешность вазэктомии

Мужчины, перенесшие вазэктомию, проходят анализ спермы, чтобы убедиться, что в их сперме нет сперматозоидов. При вазэктомии трубки, которые направляют сперму из яичек в половой член, разрезаются и запечатываются в качестве постоянной формы контроля над рождаемостью. После вазэктомии врачи часто рекомендуют мужчинам сдавать анализ спермы раз в месяц в течение трех месяцев, чтобы убедиться, что в их сперме больше нет сперматозоидов.

Как подготовиться к анализу спермы

Ваш врач сообщит вам, что вам следует делать при подготовке к анализу спермы. Очень важно следовать этим инструкциям для получения точных результатов.

Чтобы получить лучший образец:

• Избегайте эякуляции в течение 24–72 часов перед тестом.
• Избегайте алкоголя, кофеина и наркотиков, таких как кокаин и марихуана, за два-пять дней до теста.
• Прекратите прием любых растительных препаратов, таких как зверобой и эхинацея, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Избегайте приема гормональных препаратов в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.

Как проводится анализ спермы?

Вам необходимо предоставить своему врачу образец спермы для анализа спермы. Существует четыре основных способа сбора образца спермы:

• мастурбация
• секс с презервативом
• секс с отнятием до эякуляции
• эякуляция, стимулированная электричеством

Мастурбация считается предпочтительным способом получения чистого образца.

Получение хорошего образца

Два основных фактора имеют решающее значение для получения хорошего образца для тестирования. Во-первых, сперма должна храниться при температуре тела. Если станет слишком жарко или слишком холодно, результаты будут неточными. Во-вторых, сперма должна быть доставлена ​​в испытательный центр в течение 30–60 минут после выхода из тела.

Помехи при тестировании

Некоторые факторы могут негативно повлиять на тест, в том числе: 9

ошибка лаборанта

Если результаты анализа спермы выходят за пределы нормы и обращение с образцом не имеет значения, ваш врач может также рассмотреть вопрос о том, принимаете ли вы следующие вещества, которые могут повлиять на количество сперматозоидов:

• Алкоголь
• кофеин
• травы, такие как Сент -Джонс Ворт
• , отпускаемые по рецепту лекарства, которые, как известно, уменьшают количество сперматозоидов, такие как Cimetidine
• . Использование лекарств
• Tobacco

6666.

9002. 9002.

7. Доступны домашние тесты спермы. Однако они проверяют только количество сперматозоидов. Они не анализируют подвижность или форму сперматозоидов. Здесь вы найдете тесты для анализа спермы в домашних условиях.

Результаты домашних тестов обычно доступны в течение 10 минут. Нормальное количество сперматозоидов (более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы) при домашнем тесте не обязательно означает, что мужчина фертильен, поскольку он не учитывает все возможные причины мужского бесплодия.

Если вы беспокоитесь о своей фертильности, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника. Это даст вам более полную оценку вашей фертильности.

Каковы нормальные результаты?

После взятия образца спермы результаты анализа должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы идете. Когда врач просматривает результаты анализа спермы, необходимо учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии ищет наличие сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью гораздо более глубокий. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:

Форма сперматозоидов

Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов имеют неправильную форму, это снижает его фертильность. Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоида. Также возможно, что сперматозоиды могут быть незрелыми и, следовательно, неспособными эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Движение

Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важны для фертильности, потому что сперматозоиды должны путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматизированная система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4. Оценка 0 означает, что сперма не движется, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.

pH

Уровень pH должен быть между 7,2 и 7,8 для достижения нормального результата. Уровень pH выше 8,0 может указывать на то, что у донора есть инфекция. Результат менее 7,0 может указывать на загрязнение образца или закупорку семявыводящих протоков мужчины.

Объем

Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на недостаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Избыточный объем жидкости также может означать, что количество присутствующей спермы разбавлено.

Разжижение

До разжижения спермы должно пройти от 15 до 30 минут. Хотя сперма изначально густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперматозоидам двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов при нормальном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы. Если это число низкое, зачатие может быть более трудным.

Внешний вид

Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующим. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на наличие крови, а желтый оттенок может свидетельствовать о желтухе или побочном эффекте лекарств.

Что означают аномальные результаты?

Аномальные сперматозоиды с трудом достигают яйцеклеток и проникают в них, что затрудняет зачатие. Аномальные результаты могут указывать на следующее:

• бесплодие
• инфекция
• Гормональный дисбаланс
• Болезнь, например, диабет
• Генетические дефекты
• Воздействие радиации

Если ваши результаты вернутся к ненормальному уровню, ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти дополнительные анализы. Эти анализы включают:

• генетические тесты
• анализ на гормоны
• анализ мочи после эякуляции
• взятие образца ткани из ваших яичек
• анализ на антиспермальные иммунные клетки

Перспективы после анализа спермы

Наиболее убедительный анализ спермы требует тщательного сбора и анализа нескольких образцов. Тест может предоставить разнообразную информацию, которая может помочь определить факторы, влияющие на вашу фертильность. Если результаты вашего теста не соответствуют норме, врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Последний медицинский осмотр 3 июля 2017 г.

• Родительство
• Бесплодие

4 источникаcollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов.
  mayoclinic.com/health/low-sperm-count/DS01049/DSECTION=tests-and-diagnosis
• Персонал клиники Майо. (2016). Вазэктомия.
  mayoclinic.com/health/vasectomy/MY00483
• ТБ Ниппольдта. (2015). Есть ли домашний тест спермы, который может сказать мне, фертильна я или нет?
  mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/expert-answers/home-sperm-test/faq-20057836
• Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
  whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Читать далее

• Что такое нормальное количество сперматозоидов?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Многие факторы могут повлиять на количество сперматозоидов. Анализ спермы может помочь вам определить, является ли количество сперматозоидов нормальным. Если у вас ненормальное количество сперматозоидов, работайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как морфология сперматозоидов влияет на фертильность?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Узнайте, как морфология сперматозоидов может влиять на фертильность.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?

  Медицинский осмотр Стивена О’Брайена

  Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 популярных мифов о бесплодии, развенчанных экспертами

  Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Вы, вероятно, слышали по крайней мере один из этих мифов о бесплодии. Почитайте, что о них говорят специалисты.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия яичка

  Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

  Биопсия яичка может использоваться для диагностики новообразований, причин бесплодия и получения спермы для экстракорпорального оплодотворения. Существует несколько типов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Лучшие блоги о бесплодии 2020 года

  Для тех, кто надеется вырастить ребенка, бесплодие может быть разрушительным и душераздирающим. Но имея доступ к онлайн-сообществам людей, которые понимают…

  ПОДРОБНЕЕ

• Ro Sperm Storage and Fertility Kit Обзор: что нужно знать

  Ro Sperm Kit анализирует состояние вашей спермы и даже позволяет хранить ее — но стоит ли оно того?

  ПОДРОБНЕЕ

Процедура и результаты теста на количество сперматозоидов

Анализ спермы: Процедура и результаты теста на количество спермы

Медицинский обзор Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, содержащая сперму (плюс другие сахарные и белковые вещества), которая выделяется во время эякуляции. Анализ спермы измеряет три основных фактора здоровья сперматозоидов:

• количество сперматозоидов
• форму сперматозоидов
• движение сперматозоидов, также известное как «подвижность сперматозоидов»

Врачи часто проводят два или три отдельных анализа спермы, чтобы получить хорошее представление о состоянии спермы. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), тесты должны проводиться с интервалом не менее семи дней и в течение двух-трех месяцев. Количество сперматозоидов может меняться ежедневно. Взятие среднего значения образцов спермы может дать наиболее убедительный результат.

Зачем проходить анализ спермы?

Тест на мужское бесплодие

Анализ спермы часто рекомендуется, когда парам трудно забеременеть. Тест поможет врачу определить, бесплоден ли мужчина. Анализ также поможет определить, является ли причиной бесплодия низкое количество сперматозоидов или их дисфункция.

Тест на успешность вазэктомии

Мужчины, перенесшие вазэктомию, проходят анализ спермы, чтобы убедиться, что в их сперме нет сперматозоидов. При вазэктомии трубки, которые направляют сперму из яичек в половой член, разрезаются и запечатываются в качестве постоянной формы контроля над рождаемостью. После вазэктомии врачи часто рекомендуют мужчинам сдавать анализ спермы раз в месяц в течение трех месяцев, чтобы убедиться, что в их сперме больше нет сперматозоидов.

Как подготовиться к анализу спермы

Ваш врач сообщит вам, что вам следует делать при подготовке к анализу спермы. Очень важно следовать этим инструкциям для получения точных результатов.

Чтобы получить лучший образец:

• Избегайте эякуляции в течение 24–72 часов перед тестом.
• Избегайте алкоголя, кофеина и наркотиков, таких как кокаин и марихуана, за два-пять дней до теста.
• Прекратите прием любых растительных препаратов, таких как зверобой и эхинацея, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Избегайте приема гормональных препаратов в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.

Как проводится анализ спермы?

Вам необходимо предоставить своему врачу образец спермы для анализа спермы. Существует четыре основных способа сбора образца спермы:

• мастурбация
• секс с презервативом
• секс с отнятием до эякуляции
• эякуляция, стимулированная электричеством

Мастурбация считается предпочтительным способом получения чистого образца.

Получение хорошего образца

Два основных фактора имеют решающее значение для получения хорошего образца для тестирования. Во-первых, сперма должна храниться при температуре тела. Если станет слишком жарко или слишком холодно, результаты будут неточными. Во-вторых, сперма должна быть доставлена ​​в испытательный центр в течение 30–60 минут после выхода из тела.

Помехи при тестировании

Некоторые факторы могут негативно повлиять на тест, в том числе: 9

ошибка лаборанта

Если результаты анализа спермы выходят за пределы нормы и обращение с образцом не имеет значения, ваш врач может также рассмотреть вопрос о том, принимаете ли вы следующие вещества, которые могут повлиять на количество сперматозоидов:

• Алкоголь
• кофеин
• травы, такие как Сент -Джонс Ворт
• , отпускаемые по рецепту лекарства, которые, как известно, уменьшают количество сперматозоидов, такие как Cimetidine
• . Использование лекарств
• Tobacco

6666.

9002. 9002.

7. Доступны домашние тесты спермы. Однако они проверяют только количество сперматозоидов.

Они не анализируют подвижность или форму сперматозоидов. Здесь вы найдете тесты для анализа спермы в домашних условиях.

Результаты домашних тестов обычно доступны в течение 10 минут. Нормальное количество сперматозоидов (более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы) при домашнем тесте не обязательно означает, что мужчина фертильен, поскольку он не учитывает все возможные причины мужского бесплодия.

Если вы беспокоитесь о своей фертильности, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника. Это даст вам более полную оценку вашей фертильности.

Каковы нормальные результаты?

После взятия образца спермы результаты анализа должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы идете. Когда врач просматривает результаты анализа спермы, необходимо учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии ищет наличие сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью гораздо более глубокий. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:

Форма сперматозоидов

Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов имеют неправильную форму, это снижает его фертильность. Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоида. Также возможно, что сперматозоиды могут быть незрелыми и, следовательно, неспособными эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Движение

Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важны для фертильности, потому что сперматозоиды должны путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматизированная система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4. Оценка 0 означает, что сперма не движется, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.

pH

Уровень pH должен быть между 7,2 и 7,8 для достижения нормального результата. Уровень pH выше 8,0 может указывать на то, что у донора есть инфекция. Результат менее 7,0 может указывать на загрязнение образца или закупорку семявыводящих протоков мужчины.

Объем

Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на недостаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Избыточный объем жидкости также может означать, что количество присутствующей спермы разбавлено.

Разжижение

До разжижения спермы должно пройти от 15 до 30 минут. Хотя сперма изначально густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперматозоидам двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов при нормальном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы. Если это число низкое, зачатие может быть более трудным.

Внешний вид

Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующим. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на наличие крови, а желтый оттенок может свидетельствовать о желтухе или побочном эффекте лекарств.

Что означают аномальные результаты?

Аномальные сперматозоиды с трудом достигают яйцеклеток и проникают в них, что затрудняет зачатие. Аномальные результаты могут указывать на следующее:

• бесплодие
• инфекция
• Гормональный дисбаланс
• Болезнь, например, диабет
• Генетические дефекты
• Воздействие радиации

Если ваши результаты вернутся к ненормальному уровню, ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти дополнительные анализы. Эти анализы включают:

• генетические тесты
• анализ на гормоны
• анализ мочи после эякуляции
• взятие образца ткани из ваших яичек
• анализ на антиспермальные иммунные клетки

Перспективы после анализа спермы

Наиболее убедительный анализ спермы требует тщательного сбора и анализа нескольких образцов. Тест может предоставить разнообразную информацию, которая может помочь определить факторы, влияющие на вашу фертильность. Если результаты вашего теста не соответствуют норме, врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Последний медицинский осмотр 3 июля 2017 г.

• Родительство
• Бесплодие

4 источникаcollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов.
  mayoclinic.com/health/low-sperm-count/DS01049/DSECTION=tests-and-diagnosis
• Персонал клиники Майо. (2016). Вазэктомия.
  mayoclinic.com/health/vasectomy/MY00483
• ТБ Ниппольдта. (2015). Есть ли домашний тест спермы, который может сказать мне, фертильна я или нет?
  mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/expert-answers/home-sperm-test/faq-20057836
• Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
  whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Читать далее

• Что такое нормальное количество сперматозоидов?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Многие факторы могут повлиять на количество сперматозоидов. Анализ спермы может помочь вам определить, является ли количество сперматозоидов нормальным. Если у вас ненормальное количество сперматозоидов, работайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как морфология сперматозоидов влияет на фертильность?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Узнайте, как морфология сперматозоидов может влиять на фертильность.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?

  Медицинский осмотр Стивена О’Брайена

  Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 популярных мифов о бесплодии, развенчанных экспертами

  Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Вы, вероятно, слышали по крайней мере один из этих мифов о бесплодии. Почитайте, что о них говорят специалисты.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия яичка

  Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

  Биопсия яичка может использоваться для диагностики новообразований, причин бесплодия и получения спермы для экстракорпорального оплодотворения. Существует несколько типов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Лучшие блоги о бесплодии 2020 года

  Для тех, кто надеется вырастить ребенка, бесплодие может быть разрушительным и душераздирающим. Но имея доступ к онлайн-сообществам людей, которые понимают…

  ПОДРОБНЕЕ

• Ro Sperm Storage and Fertility Kit Обзор: что нужно знать

  Ro Sperm Kit анализирует состояние вашей спермы и даже позволяет хранить ее — но стоит ли оно того?

  ПОДРОБНЕЕ

Процедура и результаты теста на количество сперматозоидов

Анализ спермы: Процедура и результаты теста на количество спермы

Медицинский обзор Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, содержащая сперму (плюс другие сахарные и белковые вещества), которая выделяется во время эякуляции. Анализ спермы измеряет три основных фактора здоровья сперматозоидов:

• количество сперматозоидов
• форму сперматозоидов
• движение сперматозоидов, также известное как «подвижность сперматозоидов»

Врачи часто проводят два или три отдельных анализа спермы, чтобы получить хорошее представление о состоянии спермы. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), тесты должны проводиться с интервалом не менее семи дней и в течение двух-трех месяцев. Количество сперматозоидов может меняться ежедневно. Взятие среднего значения образцов спермы может дать наиболее убедительный результат.

Зачем проходить анализ спермы?

Тест на мужское бесплодие

Анализ спермы часто рекомендуется, когда парам трудно забеременеть. Тест поможет врачу определить, бесплоден ли мужчина. Анализ также поможет определить, является ли причиной бесплодия низкое количество сперматозоидов или их дисфункция.

Тест на успешность вазэктомии

Мужчины, перенесшие вазэктомию, проходят анализ спермы, чтобы убедиться, что в их сперме нет сперматозоидов. При вазэктомии трубки, которые направляют сперму из яичек в половой член, разрезаются и запечатываются в качестве постоянной формы контроля над рождаемостью. После вазэктомии врачи часто рекомендуют мужчинам сдавать анализ спермы раз в месяц в течение трех месяцев, чтобы убедиться, что в их сперме больше нет сперматозоидов.

Как подготовиться к анализу спермы

Ваш врач сообщит вам, что вам следует делать при подготовке к анализу спермы. Очень важно следовать этим инструкциям для получения точных результатов.

Чтобы получить лучший образец:

• Избегайте эякуляции в течение 24–72 часов перед тестом.
• Избегайте алкоголя, кофеина и наркотиков, таких как кокаин и марихуана, за два-пять дней до теста.
• Прекратите прием любых растительных препаратов, таких как зверобой и эхинацея, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Избегайте приема гормональных препаратов в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.

Как проводится анализ спермы?

Вам необходимо предоставить своему врачу образец спермы для анализа спермы. Существует четыре основных способа сбора образца спермы:

• мастурбация
• секс с презервативом
• секс с отнятием до эякуляции
• эякуляция, стимулированная электричеством

Мастурбация считается предпочтительным способом получения чистого образца.

Получение хорошего образца

Два основных фактора имеют решающее значение для получения хорошего образца для тестирования. Во-первых, сперма должна храниться при температуре тела. Если станет слишком жарко или слишком холодно, результаты будут неточными. Во-вторых, сперма должна быть доставлена ​​в испытательный центр в течение 30–60 минут после выхода из тела.

Помехи при тестировании

Некоторые факторы могут негативно повлиять на тест, в том числе: 9

ошибка лаборанта

Если результаты анализа спермы выходят за пределы нормы и обращение с образцом не имеет значения, ваш врач может также рассмотреть вопрос о том, принимаете ли вы следующие вещества, которые могут повлиять на количество сперматозоидов:

• Алкоголь
• кофеин
• травы, такие как Сент -Джонс Ворт
• , отпускаемые по рецепту лекарства, которые, как известно, уменьшают количество сперматозоидов, такие как Cimetidine
• . Использование лекарств
• Tobacco

6666.

9002. 9002.

7. Доступны домашние тесты спермы. Однако они проверяют только количество сперматозоидов.

Они не анализируют подвижность или форму сперматозоидов. Здесь вы найдете тесты для анализа спермы в домашних условиях.

Результаты домашних тестов обычно доступны в течение 10 минут. Нормальное количество сперматозоидов (более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы) при домашнем тесте не обязательно означает, что мужчина фертильен, поскольку он не учитывает все возможные причины мужского бесплодия.

Если вы беспокоитесь о своей фертильности, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника. Это даст вам более полную оценку вашей фертильности.

Каковы нормальные результаты?

После взятия образца спермы результаты анализа должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы идете. Когда врач просматривает результаты анализа спермы, необходимо учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии ищет наличие сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью гораздо более глубокий. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:

Форма сперматозоидов

Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов имеют неправильную форму, это снижает его фертильность. Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоида. Также возможно, что сперматозоиды могут быть незрелыми и, следовательно, неспособными эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Движение

Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важны для фертильности, потому что сперматозоиды должны путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматизированная система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4. Оценка 0 означает, что сперма не движется, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.

pH

Уровень pH должен быть между 7,2 и 7,8 для достижения нормального результата. Уровень pH выше 8,0 может указывать на то, что у донора есть инфекция. Результат менее 7,0 может указывать на загрязнение образца или закупорку семявыводящих протоков мужчины.

Объем

Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на недостаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Избыточный объем жидкости также может означать, что количество присутствующей спермы разбавлено.

Разжижение

До разжижения спермы должно пройти от 15 до 30 минут. Хотя сперма изначально густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперматозоидам двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов при нормальном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы. Если это число низкое, зачатие может быть более трудным.

Внешний вид

Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующим. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на наличие крови, а желтый оттенок может свидетельствовать о желтухе или побочном эффекте лекарств.

Что означают аномальные результаты?

Аномальные сперматозоиды с трудом достигают яйцеклеток и проникают в них, что затрудняет зачатие. Аномальные результаты могут указывать на следующее:

• бесплодие
• инфекция
• Гормональный дисбаланс
• Болезнь, например, диабет
• Генетические дефекты
• Воздействие радиации

Если ваши результаты вернутся к ненормальному уровню, ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти дополнительные анализы. Эти анализы включают:

• генетические тесты
• анализ на гормоны
• анализ мочи после эякуляции
• взятие образца ткани из ваших яичек
• анализ на антиспермальные иммунные клетки

Перспективы после анализа спермы

Наиболее убедительный анализ спермы требует тщательного сбора и анализа нескольких образцов. Тест может предоставить разнообразную информацию, которая может помочь определить факторы, влияющие на вашу фертильность. Если результаты вашего теста не соответствуют норме, врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Последний медицинский осмотр 3 июля 2017 г.

• Родительство
• Бесплодие

4 источникаcollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов.
  mayoclinic.com/health/low-sperm-count/DS01049/DSECTION=tests-and-diagnosis
• Персонал клиники Майо. (2016). Вазэктомия.
  mayoclinic.com/health/vasectomy/MY00483
• ТБ Ниппольдта. (2015). Есть ли домашний тест спермы, который может сказать мне, фертильна я или нет?
  mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/expert-answers/home-sperm-test/faq-20057836
• Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
  whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Читать далее

• Что такое нормальное количество сперматозоидов?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Многие факторы могут повлиять на количество сперматозоидов. Анализ спермы может помочь вам определить, является ли количество сперматозоидов нормальным. Если у вас ненормальное количество сперматозоидов, работайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как морфология сперматозоидов влияет на фертильность?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Узнайте, как морфология сперматозоидов может влиять на фертильность.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?

  Медицинский осмотр Стивена О’Брайена

  Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 популярных мифов о бесплодии, развенчанных экспертами

  Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Вы, вероятно, слышали по крайней мере один из этих мифов о бесплодии. Почитайте, что о них говорят специалисты.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия яичка

  Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

  Биопсия яичка может использоваться для диагностики новообразований, причин бесплодия и получения спермы для экстракорпорального оплодотворения. Существует несколько типов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Лучшие блоги о бесплодии 2020 года

  Для тех, кто надеется вырастить ребенка, бесплодие может быть разрушительным и душераздирающим. Но имея доступ к онлайн-сообществам людей, которые понимают…

  ПОДРОБНЕЕ

• Ro Sperm Storage and Fertility Kit Обзор: что нужно знать

  Ro Sperm Kit анализирует состояние вашей спермы и даже позволяет хранить ее — но стоит ли оно того?

  ПОДРОБНЕЕ

Процедура и результаты теста на количество сперматозоидов

Анализ спермы: Процедура и результаты теста на количество спермы

Медицинский обзор Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, содержащая сперму (плюс другие сахарные и белковые вещества), которая выделяется во время эякуляции. Анализ спермы измеряет три основных фактора здоровья сперматозоидов:

• количество сперматозоидов
• форму сперматозоидов
• движение сперматозоидов, также известное как «подвижность сперматозоидов»

Врачи часто проводят два или три отдельных анализа спермы, чтобы получить хорошее представление о состоянии спермы. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), тесты должны проводиться с интервалом не менее семи дней и в течение двух-трех месяцев. Количество сперматозоидов может меняться ежедневно. Взятие среднего значения образцов спермы может дать наиболее убедительный результат.

Зачем проходить анализ спермы?

Тест на мужское бесплодие

Анализ спермы часто рекомендуется, когда парам трудно забеременеть. Тест поможет врачу определить, бесплоден ли мужчина. Анализ также поможет определить, является ли причиной бесплодия низкое количество сперматозоидов или их дисфункция.

Тест на успешность вазэктомии

Мужчины, перенесшие вазэктомию, проходят анализ спермы, чтобы убедиться, что в их сперме нет сперматозоидов. При вазэктомии трубки, которые направляют сперму из яичек в половой член, разрезаются и запечатываются в качестве постоянной формы контроля над рождаемостью. После вазэктомии врачи часто рекомендуют мужчинам сдавать анализ спермы раз в месяц в течение трех месяцев, чтобы убедиться, что в их сперме больше нет сперматозоидов.

Как подготовиться к анализу спермы

Ваш врач сообщит вам, что вам следует делать при подготовке к анализу спермы. Очень важно следовать этим инструкциям для получения точных результатов.

Чтобы получить лучший образец:

• Избегайте эякуляции в течение 24–72 часов перед тестом.
• Избегайте алкоголя, кофеина и наркотиков, таких как кокаин и марихуана, за два-пять дней до теста.
• Прекратите прием любых растительных препаратов, таких как зверобой и эхинацея, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Избегайте приема гормональных препаратов в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.

Как проводится анализ спермы?

Вам необходимо предоставить своему врачу образец спермы для анализа спермы. Существует четыре основных способа сбора образца спермы:

• мастурбация
• секс с презервативом
• секс с отнятием до эякуляции
• эякуляция, стимулированная электричеством

Мастурбация считается предпочтительным способом получения чистого образца.

Получение хорошего образца

Два основных фактора имеют решающее значение для получения хорошего образца для тестирования. Во-первых, сперма должна храниться при температуре тела. Если станет слишком жарко или слишком холодно, результаты будут неточными. Во-вторых, сперма должна быть доставлена ​​в испытательный центр в течение 30–60 минут после выхода из тела.

Помехи при тестировании

Некоторые факторы могут негативно повлиять на тест, в том числе: 9

ошибка лаборанта

Если результаты анализа спермы выходят за пределы нормы и обращение с образцом не имеет значения, ваш врач может также рассмотреть вопрос о том, принимаете ли вы следующие вещества, которые могут повлиять на количество сперматозоидов:

• Алкоголь
• кофеин
• травы, такие как Сент -Джонс Ворт
• , отпускаемые по рецепту лекарства, которые, как известно, уменьшают количество сперматозоидов, такие как Cimetidine
• . Использование лекарств
• Tobacco

6666.

9002. 9002.

7. Доступны домашние тесты спермы. Однако они проверяют только количество сперматозоидов.

Они не анализируют подвижность или форму сперматозоидов. Здесь вы найдете тесты для анализа спермы в домашних условиях.

Результаты домашних тестов обычно доступны в течение 10 минут. Нормальное количество сперматозоидов (более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы) при домашнем тесте не обязательно означает, что мужчина фертильен, поскольку он не учитывает все возможные причины мужского бесплодия.

Если вы беспокоитесь о своей фертильности, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника. Это даст вам более полную оценку вашей фертильности.

Каковы нормальные результаты?

После взятия образца спермы результаты анализа должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы идете. Когда врач просматривает результаты анализа спермы, необходимо учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии ищет наличие сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью гораздо более глубокий. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:

Форма сперматозоидов

Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов имеют неправильную форму, это снижает его фертильность. Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоида. Также возможно, что сперматозоиды могут быть незрелыми и, следовательно, неспособными эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Движение

Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важны для фертильности, потому что сперматозоиды должны путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматизированная система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4. Оценка 0 означает, что сперма не движется, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.

pH

Уровень pH должен быть между 7,2 и 7,8 для достижения нормального результата. Уровень pH выше 8,0 может указывать на то, что у донора есть инфекция. Результат менее 7,0 может указывать на загрязнение образца или закупорку семявыводящих протоков мужчины.

Объем

Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на недостаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Избыточный объем жидкости также может означать, что количество присутствующей спермы разбавлено.

Разжижение

До разжижения спермы должно пройти от 15 до 30 минут. Хотя сперма изначально густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперматозоидам двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов при нормальном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы. Если это число низкое, зачатие может быть более трудным.

Внешний вид

Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующим. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на наличие крови, а желтый оттенок может свидетельствовать о желтухе или побочном эффекте лекарств.

Что означают аномальные результаты?

Аномальные сперматозоиды с трудом достигают яйцеклеток и проникают в них, что затрудняет зачатие. Аномальные результаты могут указывать на следующее:

• бесплодие
• инфекция
• Гормональный дисбаланс
• Болезнь, например, диабет
• Генетические дефекты
• Воздействие радиации

Если ваши результаты вернутся к ненормальному уровню, ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти дополнительные анализы. Эти анализы включают:

• генетические тесты
• анализ на гормоны
• анализ мочи после эякуляции
• взятие образца ткани из ваших яичек
• анализ на антиспермальные иммунные клетки

Перспективы после анализа спермы

Наиболее убедительный анализ спермы требует тщательного сбора и анализа нескольких образцов. Тест может предоставить разнообразную информацию, которая может помочь определить факторы, влияющие на вашу фертильность. Если результаты вашего теста не соответствуют норме, врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Последний медицинский осмотр 3 июля 2017 г.

• Родительство
• Бесплодие

4 источникаcollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов.
  mayoclinic.com/health/low-sperm-count/DS01049/DSECTION=tests-and-diagnosis
• Персонал клиники Майо. (2016). Вазэктомия.
  mayoclinic.com/health/vasectomy/MY00483
• ТБ Ниппольдта. (2015). Есть ли домашний тест спермы, который может сказать мне, фертильна я или нет?
  mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/expert-answers/home-sperm-test/faq-20057836
• Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
  whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Читать далее

• Что такое нормальное количество сперматозоидов?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Многие факторы могут повлиять на количество сперматозоидов. Анализ спермы может помочь вам определить, является ли количество сперматозоидов нормальным. Если у вас ненормальное количество сперматозоидов, работайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как морфология сперматозоидов влияет на фертильность?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Узнайте, как морфология сперматозоидов может влиять на фертильность.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?

  Медицинский осмотр Стивена О’Брайена

  Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 популярных мифов о бесплодии, развенчанных экспертами

  Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Вы, вероятно, слышали по крайней мере один из этих мифов о бесплодии. Почитайте, что о них говорят специалисты.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия яичка

  Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

  Биопсия яичка может использоваться для диагностики новообразований, причин бесплодия и получения спермы для экстракорпорального оплодотворения. Существует несколько типов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Лучшие блоги о бесплодии 2020 года

  Для тех, кто надеется вырастить ребенка, бесплодие может быть разрушительным и душераздирающим. Но имея доступ к онлайн-сообществам людей, которые понимают…

  ПОДРОБНЕЕ

• Ro Sperm Storage and Fertility Kit Обзор: что нужно знать

  Ro Sperm Kit анализирует состояние вашей спермы и даже позволяет хранить ее — но стоит ли оно того?

  ПОДРОБНЕЕ

Процедура и результаты теста на количество сперматозоидов

Анализ спермы: Процедура и результаты теста на количество спермы

Медицинский обзор Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое анализ спермы?

Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, содержащая сперму (плюс другие сахарные и белковые вещества), которая выделяется во время эякуляции. Анализ спермы измеряет три основных фактора здоровья сперматозоидов:

• количество сперматозоидов
• форму сперматозоидов
• движение сперматозоидов, также известное как «подвижность сперматозоидов»

Врачи часто проводят два или три отдельных анализа спермы, чтобы получить хорошее представление о состоянии спермы. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), тесты должны проводиться с интервалом не менее семи дней и в течение двух-трех месяцев. Количество сперматозоидов может меняться ежедневно. Взятие среднего значения образцов спермы может дать наиболее убедительный результат.

Зачем проходить анализ спермы?

Тест на мужское бесплодие

Анализ спермы часто рекомендуется, когда парам трудно забеременеть. Тест поможет врачу определить, бесплоден ли мужчина. Анализ также поможет определить, является ли причиной бесплодия низкое количество сперматозоидов или их дисфункция.

Тест на успешность вазэктомии

Мужчины, перенесшие вазэктомию, проходят анализ спермы, чтобы убедиться, что в их сперме нет сперматозоидов. При вазэктомии трубки, которые направляют сперму из яичек в половой член, разрезаются и запечатываются в качестве постоянной формы контроля над рождаемостью. После вазэктомии врачи часто рекомендуют мужчинам сдавать анализ спермы раз в месяц в течение трех месяцев, чтобы убедиться, что в их сперме больше нет сперматозоидов.

Как подготовиться к анализу спермы

Ваш врач сообщит вам, что вам следует делать при подготовке к анализу спермы. Очень важно следовать этим инструкциям для получения точных результатов.

Чтобы получить лучший образец:

• Избегайте эякуляции в течение 24–72 часов перед тестом.
• Избегайте алкоголя, кофеина и наркотиков, таких как кокаин и марихуана, за два-пять дней до теста.
• Прекратите прием любых растительных препаратов, таких как зверобой и эхинацея, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Избегайте приема гормональных препаратов в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Обсудите с врачом любые лекарства, которые вы принимаете.

Как проводится анализ спермы?

Вам необходимо предоставить своему врачу образец спермы для анализа спермы. Существует четыре основных способа сбора образца спермы:

• мастурбация
• секс с презервативом
• секс с отнятием до эякуляции
• эякуляция, стимулированная электричеством

Мастурбация считается предпочтительным способом получения чистого образца.

Получение хорошего образца

Два основных фактора имеют решающее значение для получения хорошего образца для тестирования. Во-первых, сперма должна храниться при температуре тела. Если станет слишком жарко или слишком холодно, результаты будут неточными. Во-вторых, сперма должна быть доставлена ​​в испытательный центр в течение 30–60 минут после выхода из тела.

Помехи при тестировании

Некоторые факторы могут негативно повлиять на тест, в том числе: 9

ошибка лаборанта

Если результаты анализа спермы выходят за пределы нормы и обращение с образцом не имеет значения, ваш врач может также рассмотреть вопрос о том, принимаете ли вы следующие вещества, которые могут повлиять на количество сперматозоидов:

• Алкоголь
• кофеин
• травы, такие как Сент -Джонс Ворт
• , отпускаемые по рецепту лекарства, которые, как известно, уменьшают количество сперматозоидов, такие как Cimetidine
• . Использование лекарств
• Tobacco

6666.

9002. 9002.

7. Доступны домашние тесты спермы. Однако они проверяют только количество сперматозоидов.

Они не анализируют подвижность или форму сперматозоидов. Здесь вы найдете тесты для анализа спермы в домашних условиях.

Результаты домашних тестов обычно доступны в течение 10 минут. Нормальное количество сперматозоидов (более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы) при домашнем тесте не обязательно означает, что мужчина фертильен, поскольку он не учитывает все возможные причины мужского бесплодия.

Если вы беспокоитесь о своей фертильности, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника. Это даст вам более полную оценку вашей фертильности.

Каковы нормальные результаты?

После взятия образца спермы результаты анализа должны быть готовы в течение от 24 часов до одной недели, в зависимости от лаборатории, в которую вы идете. Когда врач просматривает результаты анализа спермы, необходимо учитывать множество факторов. Анализ после вазэктомии ищет наличие сперматозоидов, но анализ для выявления проблем с фертильностью гораздо более глубокий. Ваш врач примет во внимание каждый из следующих результатов:

Форма сперматозоидов

Нормальным результатом для формы сперматозоидов является то, что более 50 процентов сперматозоидов имеют нормальную форму. Если у мужчины более 50 процентов сперматозоидов имеют неправильную форму, это снижает его фертильность. Лаборатория может выявить аномалии в головке, средней части или хвосте сперматозоида. Также возможно, что сперматозоиды могут быть незрелыми и, следовательно, неспособными эффективно оплодотворить яйцеклетку.

Движение

Для нормального результата более 50 процентов сперматозоидов должны нормально двигаться через час после эякуляции. Движение сперматозоидов или подвижность важны для фертильности, потому что сперматозоиды должны путешествовать, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Автоматизированная система анализирует движение сперматозоидов и оценивает их по шкале от 0 до 4. Оценка 0 означает, что сперма не движется, а оценка 3 или 4 означает хорошее движение.

pH

Уровень pH должен быть между 7,2 и 7,8 для достижения нормального результата. Уровень pH выше 8,0 может указывать на то, что у донора есть инфекция. Результат менее 7,0 может указывать на загрязнение образца или закупорку семявыводящих протоков мужчины.

Объем

Объем спермы для нормального результата должен быть больше 2 миллилитров. Низкий объем спермы может указывать на недостаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Избыточный объем жидкости также может означать, что количество присутствующей спермы разбавлено.

Разжижение

До разжижения спермы должно пройти от 15 до 30 минут. Хотя сперма изначально густая, ее способность разжижаться или превращаться в водянистую консистенцию помогает сперматозоидам двигаться. Если сперма не разжижается в течение 15–30 минут, это может повлиять на фертильность.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов при нормальном анализе спермы должно составлять от 20 миллионов до более 200 миллионов. Этот результат также известен как плотность спермы. Если это число низкое, зачатие может быть более трудным.

Внешний вид

Внешний вид должен быть от беловатого до серого и опалесцирующим. Сперма с красно-коричневым оттенком может указывать на наличие крови, а желтый оттенок может свидетельствовать о желтухе или побочном эффекте лекарств.

Что означают аномальные результаты?

Аномальные сперматозоиды с трудом достигают яйцеклеток и проникают в них, что затрудняет зачатие. Аномальные результаты могут указывать на следующее:

• бесплодие
• инфекция
• Гормональный дисбаланс
• Болезнь, например, диабет
• Генетические дефекты
• Воздействие радиации

Если ваши результаты вернутся к ненормальному уровню, ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти дополнительные анализы. Эти анализы включают:

• генетические тесты
• анализ на гормоны
• анализ мочи после эякуляции
• взятие образца ткани из ваших яичек
• анализ на антиспермальные иммунные клетки

Перспективы после анализа спермы

Наиболее убедительный анализ спермы требует тщательного сбора и анализа нескольких образцов. Тест может предоставить разнообразную информацию, которая может помочь определить факторы, влияющие на вашу фертильность. Если результаты вашего теста не соответствуют норме, врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению бесплодия.

Последний медицинский осмотр 3 июля 2017 г.

• Родительство
• Бесплодие

4 источникаcollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов.
  mayoclinic.com/health/low-sperm-count/DS01049/DSECTION=tests-and-diagnosis
• Персонал клиники Майо. (2016). Вазэктомия.
  mayoclinic.com/health/vasectomy/MY00483
• ТБ Ниппольдта. (2015). Есть ли домашний тест спермы, который может сказать мне, фертильна я или нет?
  mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/expert-answers/home-sperm-test/faq-20057836
• Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
  whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения — Шеннон Джонсон, 2 июля 2017 г.

Читать далее

• Что такое нормальное количество сперматозоидов?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Многие факторы могут повлиять на количество сперматозоидов. Анализ спермы может помочь вам определить, является ли количество сперматозоидов нормальным. Если у вас ненормальное количество сперматозоидов, работайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как морфология сперматозоидов влияет на фертильность?

  Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

  Узнайте, как морфология сперматозоидов может влиять на фертильность.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?

  Медицинский осмотр Стивена О’Брайена

  Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 популярных мифов о бесплодии, развенчанных экспертами

  Медицинский обзор Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Вы, вероятно, слышали по крайней мере один из этих мифов о бесплодии. Почитайте, что о них говорят специалисты.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия яичка

  Проверено медицинской сетью Healthline Medical Network

  Биопсия яичка может использоваться для диагностики новообразований, причин бесплодия и получения спермы для экстракорпорального оплодотворения. Существует несколько типов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Лучшие блоги о бесплодии 2020 года

  Для тех, кто надеется вырастить ребенка, бесплодие может быть разрушительным и душераздирающим. Но имея доступ к онлайн-сообществам людей, которые понимают…

  ПОДРОБНЕЕ

• Ro Sperm Storage and Fertility Kit Обзор: что нужно знать

  Ro Sperm Kit анализирует состояние вашей спермы и даже позволяет хранить ее — но стоит ли оно того?

  ПОДРОБНЕЕ

Анализ спермы

Медицинские анализы

Определение

Анализ спермы измеряет количество и качество мужской спермы и спермы. Сперма представляет собой густую белую жидкость, выделяющуюся во время эякуляции и содержащую сперму.

Этот тест иногда называют подсчетом сперматозоидов.

Альтернативные названия

Тест мужской фертильности; Количество сперматозоидов; Бесплодие – анализ спермы

Как проводится тест

Вам потребуется предоставить образец спермы. Ваш поставщик медицинских услуг объяснит, как взять образец.

К методам сбора образца спермы относятся:

• Мастурбация в стерильную банку или чашку
• Использование специального презерватива во время полового акта, выданного вам вашим лечащим врачом

Вы должны доставить образец в лабораторию в течение 30 минут. Если образец собирается дома, держите его во внутреннем кармане куртки, чтобы он оставался при температуре тела во время транспортировки.

Лаборант должен осмотреть образец в течение 2 часов после взятия. Чем раньше анализируется образец, тем надежнее результаты. Будут оцениваться следующие вещи:

• Как сперма становится твердой и жидкой
• Толщина жидкости, кислотность и содержание сахара
• Сопротивление течению (вязкость)
• Подвижность сперматозоидов (подвижность)
• Количество и структура сперматозоидов
• Объем спермы

Как подготовиться к тесту

Чтобы иметь адекватное количество сперматозоидов, не вступайте в половые отношения, вызывающие эякуляцию, в течение 2–3 дней до теста. Однако это время не должно превышать 5 дней, после чего качество может снизиться.

Как будет проходить тест

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если вас не устраивает способ сбора образца.

Зачем проводится тест

Анализ спермы является одним из первых тестов, проводимых для оценки мужской фертильности. Это может помочь определить, является ли проблема с производством спермы или качеством спермы причиной бесплодия. Около половины пар, неспособных иметь детей, страдают мужским бесплодием.

Тест также можно использовать после вазэктомии, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов в сперме. Это может подтвердить успех вазэктомии.

Тест также можно проводить при следующих состояниях:

• Синдром Клайнфельтера

Нормальные результаты

Ниже перечислены некоторые распространенные нормальные значения.

• Нормальный объем колеблется от 1,5 до 5,0 мл на эякуляцию.
• Количество сперматозоидов колеблется от 20 до 150 миллионов сперматозоидов на миллилитр.
• Не менее 60% сперматозоидов должны иметь нормальную форму и демонстрировать нормальное поступательное движение (подвижность).

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Не совсем ясно, как следует интерпретировать эти значения и другие результаты анализа спермы. Аномальный результат не всегда означает, что у мужчины есть проблемы со способностью иметь детей.

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты могут свидетельствовать о проблеме мужского бесплодия. Например, если количество сперматозоидов очень низкое или очень высокое, мужчина может быть менее фертильным. Кислотность спермы и наличие лейкоцитов (свидетельствующие об инфекции) могут повлиять на фертильность. Тестирование может выявить аномальные формы или аномальные движения сперматозоидов.

adam.com»> Однако в мужском бесплодии есть много неизвестных. При обнаружении аномалий может потребоваться дополнительное тестирование.

Многие из этих проблем поддаются лечению.

Риски

Рисков нет.

Соображения

Следующие факторы могут повлиять на фертильность мужчины:

• Алкоголь
• Многие рекреационные и отпускаемые по рецепту лекарства
• Табак

Ссылки

Barak HWG. Клиническое лечение мужского бесплодия. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 141.

Нидербергер CS. Мужское бесплодие. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016:глава 24.