Средства против сонливости: Витамины от хронической усталости и сонливости для женщин купить недорого в Москве

Лекарства для лечения людей с сонливостью во время рабочей смены и проблемами со сном после сменной работы.

Люди, которые работают на сменной работе, часто сообщают о сонливости на работе и о проблемах со сном между рабочими сменами. Это называется нарушением сна сменной работы, когда трудности со сном после ночной смены и сонливость во время ночной смены персистируют. Мы оценили эффект лекарств, таких как мелатонин, в отношении улучшения качества сна вахтовиков после ночной рабочей смены. Мы также исследовали влияние лекарств, таких как кофеин, в отношении помощи вахтовикам оставаться бодрствующими. Мы также хотели оценить экономическую эффективность, но не было ни одного исследования.

Найденные исследования

Мы провели поиск литературы по 20 сентября 2013. Мы включили 15 клинических испытаний с 718 участниками. Клинические испытания оценили эффект мелатонина и снотворных на сон после смены и эффект модафинила, армодафинила и кофеина с короткими промежутками с возможностью вздремнуть на сонливость в течение смены.

Влияние на продолжительность и качество сна

Люди, которые принимают мелатонин, могут спать на 24 минуты дольше в дневное время после ночной смены, но может не быть влияния на другие исходы (показатели) сна, таких как время, необходимое для засыпания (доказательства низкого качества). Побочные эффекты при применении мелатонина были редкими.

Для снотворных (зопиклон), недостаточно доказательств, чтобы узнать, влияют ли они на продолжительность сна (доказательства очень низкого качества). Мы не нашли сообщений об их побочных эффектах [снотворных] у сменных рабочих (вахтовиков).

Влияние на живость (проворность) или сонливость в течение смены

У людей, которые принимают модафинил и армодафинил, вероятно, есть небольшое снижение сонливости и увеличение живости (проворности) во время ночной смены, что основывается на фактических данных трехмесячного наблюдения за людьми с нарушением сна при сменной работе (

доказательства среднего качества ). Головная боль и тошнота были наиболее распространенными побочными эффектами как при краткосрочном, так и при долгосрочном последующем наблюдении. Однако, были сообщения о серьезных кожных нарушениях, когда эти препараты вышли на рынок. Мы не нашли клинических испытаний у вахтовиков без диагноза расстройства сна при посменной работе.

Мы нашли одно клиническое испытание, которое показало, что у людей, принимавших кофеин в комбинации с коротким сном (вздремнули) перед ночной сменой, повысилась живость (проворность) во время ночной смены.

Что нам еще нужно выяснить?

Доказательства были низкого качества и, в основном, из небольших клинических испытаний. Лекарства, как способствующие сну, так и способствующие живости (проворности), имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Поэтому нам нужно больше клинических испытаний, чтобы определить полезные и вредоносные эффекты этих лекарств.

Заметки по переводу: 

Перевод: Абакумова Татьяна Рудольфовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: [email protected]

ЛЕКАРСТВА ОТ УСТАЛОСТИ | Наука и жизнь

Способность к работе и работоспособность в медицинском понимании этих выражений не одно и то же. Способность к работе нарушается даже в том случае, если жмёт ботинок или зуб болит. С ботинком и даже с зубом справиться относительно легко, а вот со снижением работоспособности или синдромом хронической усталости — сложно.

Бодхидхарма, борясь со сном, вырвал веки и бросил их на склон горы. На этом месте и вырос куст чая. Рисунок 1887 года.

Плоды кофе. Фото Игоря Константинова.

Лимонник. Фото Игоря Константинова.

Цветущий чайный куст. Фото Игоря Константинова.

Заросли эфедры. Фото Игоря Константинова.

‹

›

Открыть в полном размере

Мы будем обсуждать особое состояние, называемое синдромом хронической усталости. Это не совсем болезнь, но и определённо не здоровье, а нечто среднее. Границы расплывчаты: ближе к здоровью — астения (слабость) после болезни или с годами, а ближе к болезни — реактивная депрессия. К сожалению, понятный всем термин «синдром хронической усталости» теперь заменён на другой: по международной классификации обсуждаемое состояние стало называться синдромом нарушения познавательной способности, восприятия, эмоционального состояния и поведения. Как говорится, простенько и со вкусом.

Сразу оговоримся: большинство средств для коррекции этого состояния может выписать только врач. И надеюсь, что, прочитав статью, вы поймёте, почему только врач сможет вам помочь.

Причины возникновения синдрома неясны. Впрочем, установлено, что вызывать его может и скрытое хроническое заболевание, и длительное воздействие инфразвуков (например, проживание рядом с автострадой), а также реакция, возникающая в ответ на всякого рода длительные стрессовые ситуации дома, на работе, в городе, в стране.

Проявляется синдром общим упадком желаний и сил, когда ничего не хочется и не можется. Реакции замедленны, мышление затруднено, волевая и понуждаемая внешними силами активность снижена. Эмоционально это состояние чаще сопровождается торможением в виде общей подавленности и сонливости, реже — возбуждением с бессонницей и вспышками раздражения, но в обоих случаях — с ухудшением настроения в форме депрессии.

Начнём с последнего. Эмоции — это из области психофармакологии. Издавна считалось, что задача психиатров сводится к назначению таких лекарств, которые возбуждение тормозили бы, а заторможенность возбуждали. Однако в случае синдрома хронической усталости (для краткости называем по-старому) это не подходит. Такие успокаивающие средства, как валериана и ей подобные растительные препараты, корвалол в компании со снотворным, феназепам и прочие диазепины, не успокаивают, а только усиливают астению.

При синдроме хронической усталости вспышки раздражительности связаны с болезненным переживанием своего состояния. Именно для таких случаев у фармакологов имеется совершенно безвредный препарат — аминокислота глицин. Он облегчает запоминание, улучшает реакцию при вождении автомобиля, не обладает снотворным действием.

Слабость от возбуждения давно известна: в остром варианте она мешает достигнуть рекордов в спорте, а в хроническом — ведёт к утрате возможности сосредоточиться и к снижению умственной работоспособности. Из мягких, так называемых дневных, успокаивающих средств общего действия для такого случая больше подходят ноотропные (от греч. noos — разум и tropos — направление) препараты фенибут, пиридитол, ацефен, пикамилон. Они не только успокаивают, но и улучшают запоминание и мышление. Однако относящийся к той же группе веществ популярный ноотропил (пирацетам) является мягким возбуждающим средством и пригоден в случае угнетения.

Теперь перейдём к активаторам, то есть активизирующим веществам. Большинство распространённых возбуждающих средств известны человечеству многие тысячелетия — это чай, кофе и какао.

Чайный куст вырос на том месте, куда, по преданию, прибывший в Китай из Индии проповедник буддизма Бодхидхарма бросил на землю свои отрезанные веки, чтобы не заснуть. Листья растения помогли проповеднику трудиться днём и ночью многие годы. Мудрец назвал куст «тцай-йе». Перекочевав в Монголию, растение стало называться «цай», а в Россию попал (при Алексее Михайловиче) уже под названием «чай». Великий Н. И. Вавилов установил, что чайный куст появился в Индокитае, а из него произошли три сорта: вьетнамский, китайский и индийский, а потом уже и другие.

Начало XIX века ознаменовалось выделением в чистом виде многих ценнейших растительных веществ, получивших название «алкалоиды». Одним из первых был кофеин, полученный в 1821 году немецким химиком Ф. Ф. Рунге из кофейных зёрен. Считается, что в кофе кофеина больше, чем в чае, но это неверно. В листьях чая кофеина может быть даже больше, чем в зёрнах кофе, но чай только заваривают, а кофе варят. По привычке люди связывают кофе только с кофеином, чай — с теофиллином, а какао — с теобромином.

Действие кофеина на центральную нервную систему подробно изучал И. П. Павлов, который пять лет заведовал кафедрой фармакологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Он показал, что кофеин в больших дозах вместо активации вызывает подавление рефлексов и срыв высшей нервной деятельности. Увлечение очень крепким чаем (чифирь) вызывает теизм — одну из форм наркомании, которая ведёт к поражению сердечной мышцы, а пристрастие к кофе — кофеинизм, вызывающий нарушение мыслительных способностей. Теперь кофеин известен, прежде всего, именно как средство активации утомлённого мозга. Он психоэнергизатор, хотя первоначально его считали средством, возбуждающим сердечную деятельность. Возбуждать-то возбуждает, но этим он и опасен. Какао, а из-за него и шоколад, тоже возбуждает. Именно поэтому его не стоит давать детям. Именно поэтому им угощают гостей, особенно заторможенных дам.

Любопытно, что кофеин синтезируется в очень многих растениях: в дебрях Амазонки растёт гуарана, в Парагвае — падуб (мате), в Африке — кола. Огромная Россия таких растений не имеет. Печалиться не будем, у нас есть свои. В таёжной части Сибири испокон веку сутками бродили охотники. Охотник устал — не устал, а не спи, иди. То же и в горах. Уходили надолго, питались подножным кормом. И нашли растение — эфедру. Растёт оно на Урале, на Кавказе и в горах Крыма. В Поволжье найден другой вид этого растения, который в народе в память знаменитого местного знахаря называют кузмичовой травой.

В 1882 году японский химик В. Нагаи выделил из эфедры действующее начало — алкалоид эфедрин. Он усиливает влияние симпатических нервов и адреналина на сосуды и бронхи и, подобно адреналину, первые суживает, а вторые расширяет. Отсюда и основное применение эфедрина при насморке и бронхиальной астме. Использование нового алкалоида в клинике началось только в 20-е годы прошлого века. В отличие от адреналина (содержится в коре надпочечников) он действует относительно долго и хорошо проникает в мозг, оказывая на него не столько возбуждающее, сколько активирующее, пробуждающее действие.

Потребность в средствах «от усталости» испытывала не только и не столько клиника, сколько армия. В разведке, в подводной лодке, в дальнем бомбардировщике не очень-то разоспишься. Эфедрин для усиления бодрости действовал коротко и слабо. Длительность действия вещества определяется наличием или отсутствием гидроксильных групп в кольце, а влияние на центральную нервную систему — присутствием дополнительных метильных групп в цепочке. Именно этим фактом воспользовались химики, и в США был синтезирован препарат амфетамин, потом в Германии бензедрин, затем и в СССР, но под названием «фенамин» и далее во всём мире под разными названиями. В период Второй мировой войны в армиях воюющих стран это вещество применяли широко. В клинике первоначально его использовали как активатор и антидепрессант, потом только при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся угнетением и снижением активности, и при ожирении, поскольку подавлял аппетит.

Впоследствии выяснилось, что фенамин и его производные вызывают массу побочных эффектов, в частности нарушают функции сердечной мышцы, повышают артериальное давление и вызывают выраженный «феномен отдачи» — после активации организма возникает его глубокое угнетение. В связи со способностью приводить к наркомании он практически не используется и находится на особом учёте.

По распространению наркотиков мы, по счастью, ещё не достигли европейского уровня, но определённо быстро догоняем. Словом, бизнес «ночь твоя — добавь огня!» процветает. Чего уж стесняться, если даже в культурной столице России — Петербурге наркотик никотин рекламируется на каждом углу.

Известный психиатр Зигмуд Фрейд задолго до открытия метода психоанализа лечил больных популярным в начале пошлого века кокаином в качестве антидепрессанта. Депрессия сменялась наркоманией, чего не избежал и сам Фрейд. Использовать «большие» (сильные) антидепрессанты при усталости и подавленности настроения бессмысленно — они пригодны только для лечения депрессивного психоза. А хроническая усталость хотя похожа на депрессию, но это другое. Тем не менее, посоветовавшись с врачом, можно попробовать «малые» (слабые) антидепрессанты, эффективные при реактивной депрессии: азафен — успокаивающее, сиднофен — активирующее. А сиднокарб, скорее, только лишь мягкий активатор высшей нервной деятельности, заменитель фенамина, устраняющий хроническую усталость и повышающий работоспособность. Не вызывает эйфории и наркотической зависимости.

Российские фармакологи получили препарат бемитил, считающийся актопротектором (новый класс стимуляторов физической работоспособности), который не столько возбуждает, сколько повышает нарушенную умственную и физическую работоспособность даже при однократном применении. Совершенно безвреден. Актопротекторы особенно полезны для восстановления активности после изнуряющих заболеваний (в некоторых случаях период упадка сил после болезни может затягиваться, принимая характер самостоятельной патологии). В этой группе наиболее популярен препарат милдронат. Его применяют также для повышения выносливости к физическим нагрузкам. Как выяснилось, он химически подобен сравнительно недавно обнаруженному витаминоподобному веществу карнитину, который даже называют витамином В_т — витамином роста. Он способен увеличивать мышечную массу при одновременном расщеплении жира. Кроме того, предохраняет нервные клетки от разрушения (апоптоза), что наблюдается как при болезнях, так и при старении. Назначается обычно при задержке роста, истощении, тяжёлых заболеваниях, после инфаркта миокарда.

Появился новый препарат эпоэтин, близкий к гормону эритропоэтину, способному повышать выработку эритроцитов и тем самым улучшать снабжение организма кислородом и справляться с такими видами малокровия, которые ранее были неизлечимы. А где анемия, там и хроническая усталость.

И всё же опять вернёмся к растениям-лекарствам для помощи при хронической усталости. Следующая группа пришла из приамурского Китая и из уссурийской тайги. Знаменитый «корень-человек» — женьшень — впервые упомянут в китайской фармакопее 1596 года. В России издавна его применяли охотники, но формально он стал известен в 1875 году по описанию русского посла в Китае. Женьшень и поныне остаётся королём средств, тонизирующих нервную систему, но правит он вместе со многими близкими, но не тождественными сородичами. Эффект в виде повышения всех видов работоспособности и потенции возникает через несколько дней, иногда недель, после начала приёма. Ещё одно достоинство — даже на пике действия человек не испытывает субъективного ощущения возбуждения. Женьшень ослабляет действие снотворных и может вызывать нарушение сна, но привыкания и пристрастия к нему не бывает. Более активен порошок женьшеня гинсана и менее активен биоженьшень. Противопоказаниями к назначению этих препаратов являются возбуждённое состояние, бессонница, кровоточивость. Артериального давления не повышают, но при наличии гипертонической болезни следует принимать под врачебным контролем. Как и все препараты этой группы, женьшень не следует назначать для приёма в конце дня.

Наиболее активна из «братьев и сестёр» женьшеня родиола розовая, которую в народе называют «золотой корень» (не по ценности, а по цвету). Помимо общих показаний в качестве тонизирующего средства её используют при артериальной гипотонии, некоторых неврозах и для восстановления сил после перенесённых тяжёлых заболеваний. Близка к родиоле, но менее активна аралия маньчжурская. Из неё получают таблетки сапарал. По сравнению с вышеназванными растениями лимонник китайский, элеутерококк колючий и левзея сафлоровидная менее активны. Из левзеи выделено одно из действующих начал экдистен, обладающий помимо тонизирующего действия способностью ускорять синтез белков и по этой причине особенно показанный для использования после изнуряющих болезней, в пожилом возрасте, а молодым — при усиленных тренировках. Допингом не считается.

Один из крупнейших фармакологов нашей страны академик Н. В. Лазарев все препараты из этих растений назвал адаптогенами (порождающими приспособление) по той причине, что они делают человека более работоспособным, более устойчивым ко всякого рода нагрузкам и к любым вредным, в том числе и инфекционным, воздействиям. Он считал, что они пробуждают в человеке его «внутреннего врача», подобно утренней зарядке и закаливанию холодной водой. Именно поэтому выпить бутыль настойки женьшеня бессмысленно, наилучший эффект достигается при его длительном применении в малых дозах.

К синтетическим адаптогенам относится дибазол, предложенный академиком С. В. Аничковым как спазмолитическое и антигипертензивное средство. Позже выяснилось, что он ещё и иммунитет повышает. Академик И. П. Ашмарин предложил в качестве ноотропного и адаптивного средства олигопептид семакс. Поскольку в желудке этот препарат распадается на отдельные аминокислоты, его вводят каплями в нос.

Мы обсудили универсальные психомио-энергизаторы — средства, которые повышают силу и подвижность нервных процессов и мышечную силу. Но имеются препараты симптоматического действия: устраняющие гипотонию, расширяющие сосуды и улучшающие обмен веществ в мозгу. К ним относятся многие витамины, особенно тиамин — B₁, рибофлавин — В₂, никотиновая кислота — В₃ и РР, цианокобаламин — В₁₂, пангамовая кислота — B₁₅, оротовая кислота.

И, конечно, гормоны. Часто очень распространённый гипотироидизм (нарушение работы щитовидки) сопровождается слабостью. Его лечат препаратами йода (йодиды) калия и натрия. Но их, а тем более гормоны щитовидной железы принимать разрешается только по назначению и под контролем врача. Половые гормоны — источник и силы и энергии, поэтому такие активаторы, как ретаболил, феноболин и другие, являются допингом и не продаются (не должны продаваться). Нужда в них возникает кроме болезней при естественном гипогонадизме (недостаточной секреции гормонов) у женщин — в менопаузе, то есть уж после 55 лет обязательно, у мужчин — позже (кто-то и в 100 лет гормонально активен). Женщины прогадывают в гормонах, выигрывают в долгожительстве. Но без врача гормоны принимать нельзя.

Все средства, о которых мы рассказали, действуют, но… главным остаются движение, закаливание, чистый воздух и положительные эмоции. Правда, для этого нужны воля и благоприятные условия жизни. А где их взять? Заколдованный круг, который следует разрывать всеми способами, главное — с помощью врача.

Список 7 сравниваемых лекарств от сонливости

Другие названия: Сонливость — в течение дня

Сонливость — это термин, используемый для описания чувства чрезмерной сонливости или усталости в течение дня.

Что вызывает сонливость?

Сонливость может быть вызвана самыми разными заболеваниями, лекарствами и образом жизни. Как правило, все, что мешает ночному сну, может привести к дневной сонливости.

Некоторые распространенные причины сонливости включают:

• Недостаток сна ночью (слишком поздно ложиться спать или слишком рано вставать)
• Изменения в расписании сна (например, перелет через несколько часовых поясов)
• Нарушения сна (например, нарколепсия, синдром беспокойных ног, апноэ во сне)
• Алкоголь
• Воздействие синего света
• Скука
• Хроническая боль
• Диетические причины (например, слишком много кофеина, слишком поздний прием пищи)
• Травма головы
• Гипотермия
• Медицинские состояния, такие как астма, синдром хронической усталости, диабет, желудочно-кишечные расстройства, низкий уровень щитовидной железы, нарушения обмена веществ
• Лекарства (например, седативные антигистаминные препараты, бензодиазепины, некоторые обезболивающие)
• Нарушения психического здоровья, такие как тревога или депрессия
• Неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона
• Никотин
• Стресс или беспокойство
• Использование электронных устройств ночью.

Каковы симптомы сонливости?

Общие симптомы сонливости включают:

• Мечтательность
• Проблемы с фокусировкой
• Разрозненные мысли
• Ненормальная сонливость в течение дня
• Частая зевота
• Забывчивость
• Засыпание в неподходящее время
• Необходимость вздремнуть в течение дня
• Тяжелые веки
• Неспособность спать ночью
• Низкая мотивация
• Отсутствие съездов или дорожных знаков при вождении
• Проблемы с поднятой головой.

Как диагностируется сонливость?

Если вы испытываете постоянную необъяснимую дневную сонливость, обратитесь к врачу. Ваш врач задаст вам вопросы о том, насколько хорошо вы спите и о вашем графике сна, и он может попросить вас вести дневник вашей повседневной жизни и сна в течение нескольких дней, чтобы получить более четкое представление о том, как часто вы засыпаете во время сна. день.

Дальнейшие анализы могут быть проведены в зависимости от того, считает ли врач, что у вас может быть основное заболевание. Если причина психологическая, они могут направить вас к консультанту или терапевту, или, если это связано с лекарствами, они могут попытаться заменить это лекарство на что-то другое или уменьшить дозировку. Никогда не прекращайте прием лекарств самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Как лечить сонливость?

Лечение зависит от причины и может включать:

• Избегайте синего света и электронных экранов как минимум за два часа до сна
• Больше тренироваться в течение дня
• Улучшение режима сна (например, ложиться спать в определенное время и просыпаться в определенное время, даже в выходные дни)
• Прослушивание подкастов, которые помогают отключиться
• Лекарство
• Медитация
• Психотерапия
• Релаксационные процедуры
• Лечение основной причины (если выявлено и поддается лечению).

Препараты, используемые для лечения сонливости

Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.

Выберите класс наркотиков Все классы препаратов Стимуляторы ЦНС (7)

Фильтр

Бренды и дженерики Бренды и дженерикиБрендыДженерики

Включите препараты не по назначению Включить препараты не по прямому назначению Одобрено Не по прямому назначению

Rx и OTC Rx и OTCRxOTC

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Активность ?	Rx/OTC	Беременность	КСА	Алкоголь
кофеин	6,6	29 отзывов		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Торговые марки: Виварин, НоДоз, бодрствовать, Кафчит, Тревога …показать все Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении
декстроамфетамин Не по прямому назначению	7,8	5 отзывов		Rx	С	2	Икс
Общее название: декстроамфетамин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Виварин	9,0	7 отзывов		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты
Нодоз	5. 7	20 отзывов		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты
бодрствовать	Ставка	Добавить отзыв		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты
Кафчит	Ставка	Добавить отзыв		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении
Тревога	Ставка	Добавить отзыв		Rx/OTC	С	Н
Общее название: кофеин системный Класс лекарств: Стимуляторы ЦНС Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты

Часто задаваемые вопросы

• Какие лекарства вызывают сонливость?
• В чем разница между нарколепсией и идиопатической гиперсомнией?
• Вызывает ли преднизолон сонливость?
• Насколько эффективен Xywav при идиопатической гиперсомнии?

Подробнее FAQ

Темы в разделе Сонливость

• Усталость (5 препаратов)

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они считают лекарство с учетом положительных/неблагоприятных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на активности недавних посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Прием	Только по рецепту.
ОТК	Безрецептурный.
Прием/ОТК	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство может быть не одобрено FDA для лечения этого состояния.
ЕСА	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских изделий или неутвержденных видов использования утвержденных медицинских изделий в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, утвержденных и доступных альтернатив.
Расширенный доступ	Расширенный доступ — это потенциальный путь для пациента с серьезным или угрожающим жизни заболеванием или состоянием получить доступ к исследуемому медицинскому продукту (лекарственному средству, биологическому препарату или медицинскому устройству) для лечения вне клинических испытаний, когда нет сопоставимой или удовлетворительной альтернативы. доступны варианты терапии.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет данных о риске в более поздних триместрах).
Б	Исследования репродукции животных не выявили риска для плода, а адекватных и строго контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и адекватных и строго контролируемых исследований на людях не проводилось, но потенциальные преимущества могут требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные данные о риске для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и/или имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальные преимущества.
Н	FDA не классифицировал препарат.

Приложение к Закону о контролируемых веществах (CSA)
М	Препарат имеет несколько режимов приема. График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
У	Расписание CSA неизвестно.
Н	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не имеет общепринятого медицинского применения при лечении в Соединенных Штатах. Отсутствует общепринятая безопасность использования под наблюдением врача.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. Имеет допустимое в настоящее время медицинское применение при лечении в Соединенных Штатах или разрешенное в настоящее время медицинское использование с строгими ограничениями. Жестокое обращение может привести к тяжелой психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньший потенциал для злоупотребления, чем те, что указаны в списках 1 и 2. В настоящее время имеет общепринятое медицинское применение при лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к умеренной или слабой физической зависимости или к высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с препаратами, включенными в список 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, что указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с препаратами, включенными в список 4. В настоящее время в Соединенных Штатах используется в медицинских целях при лечении. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, что указаны в таблице 4.

Алкоголь
Х	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Препараты, которые могут вызвать усталость и сонливость

, написанные Terri D’Risgo

Медически рассмотрено Poonam Sachdev 29 ноября 2021

в этой статье

• Mediic, которые вы вызываете FatIG
• . Can Do

Вы ожидаете, что почувствуете усталость, если примете снотворное, но другие виды лекарств тоже могут вызвать усталость. Это один из наиболее распространенных побочных эффектов рецептурных и безрецептурных лекарств.

Когда лекарства вызывают у вас усталость, это часто происходит потому, что они влияют на химические вещества в вашем мозгу, называемые нейротрансмиттерами. Ваши нервы используют их для передачи сообщений друг другу. Некоторые из них контролируют, насколько бодрым или сонным вы себя чувствуете.

Лекарства, вызывающие усталость

Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих усталость:

Лекарства от аллергии (антигистаминные средства), такие как бромфенирамин (Bromfed, Dimetapp), дифенгидрамин, гидроксизин (Vistaril, Atarax) и меклизин (антиверт). Некоторые из этих антигистаминных препаратов также входят в состав снотворных.

Антидепрессанты. Один из видов антидепрессантов, называемый трициклическими, может вызывать усталость и сонливость. Некоторые из них более склонны к этому, чем другие, например, амитриптилин (Элавил, Ванатрип), доксепин (Силенор, Синекван), имипрамин (Тофранил, Тофранил PM) и тримипрамин (Сурмонтил).

Лекарства от беспокойства. Бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан), могут вызывать сонливость или слабость от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от того, какой из них вы принимаете.

Лекарства от артериального давления. Бета-блокаторы, такие как атенолол (тенормин), метопролола тартрат (лопрессор), метопролола сукцинат (топрол XL) и пропранолола гидрохлорид (анаприлин), и это лишь некоторые из них. Они работают, замедляя ваше сердце, что может сделать вас уставшим.

Лечение рака. Различные виды лечения рака могут сильно утомить вас из-за изменения уровня белков и гормонов в организме. Поскольку они убивают раковые клетки, они также повреждают или уничтожают некоторые нормальные клетки. Тогда вашему телу приходится тратить дополнительную энергию на исправление или очистку клеток.

Лекарства для кишечника. Препараты, подавляющие тошноту, препятствующие рвоте или лечащие диарею, могут вызывать сонливость.

Миорелаксанты. Большинство миорелаксантов не воздействуют непосредственно на ваши мышцы. Вместо этого они воздействуют на нервы в вашем мозгу и позвоночнике, чтобы расслабить мышцы. Их воздействие на нервную систему может вызвать усталость. Некоторыми распространенными миорелаксантами являются каризопродол (Soma) и циклобензаприн (Flexeril).

Опиоидные обезболивающие. Опиоиды действуют как химические вещества, вырабатываемые организмом для контроля боли, называемые эндорфинами. Распространенными являются фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora), оксикодон и аспирин (Percodan), оксикодон и ацетаминофен (Percocet, Roxicet), морфин, оксиморфон (Opana, Opana ER), оксикодон (OxyContin, OxyIR), а также гидрокодон и ацетаминофен ( Лорсет, Лортаб, Викодин).

Лекарства от судорог или эпилепсии. Эти лекарства, также называемые противосудорожными средствами, могут воздействовать на клетки вашего мозга или химические вещества, которые они используют для отправки сообщений. Некоторые из этих препаратов, например, бензодиазепины, лечат тревогу. Другими распространенными противосудорожными препаратами являются карбамазепин (тегретол/тегретол XR/карбатрол), фенобарбитал, фенитоин (дилантин, фенитек), топирамат (топамакс) и вальпроевая кислота (депакин, депакот).

Если вид лекарства, которое вы принимаете, не указан здесь, проверьте наличие на этикетке таких слов, как «может вызвать сонливость». Это может помочь вам узнать, чего ожидать, пока вы его принимаете.