Статья о здоровье человека: «Здоровый образ жизни и его составляющие»

Содержание

«Здоровый образ жизни и его составляющие»

Здоровый образ жизни — это индивидуальная система поведения человека, обеспечивающая ему физическое, душевное и социальное благополучие в реальной окружающей среде (природной, техногенной и социальной) и активное долголетие.

Здоровый образ жизни создает наилучшие условия для нормального течения физиологических и психических процессов, что снижает вероятность различных заболеваний и увеличивает продолжительность жизни человека.

Здоровый образ жизни помогает нам выполнять наши цели и задачи, успешно реализовывать свои планы, справляться с трудностями, а если придётся, то и с колоссальными перегрузками. Крепкое здоровье, поддерживаемое и укрепляемое самим человеком, позволит ему прожить долгую и полную радостей жизнь. Здоровье — бесценное богатство каждого человека в отдельности, и всего общества в целом. Как же укрепить свое здоровье? Ответ прост — вести здоровый образ жизни.

1. Режим дня и здоровье человека.

Вся жизнь человека проходит в режиме распределения времени, частично вынужденного, связанного с общественно необходимой деятельностью, частично по индивидуальному плану. Так, например, режим дня студента определен учебным планом занятий в учебном заведении, режим военнослужащего — распорядком дня, утвержденным командиром воинской части, режим работающего человека — началом и концом рабочего дня.

Таким образом, режим — это установленный распорядок жизни человека, который включает в себя труд, питание, отдых и сон.

Главной составляющей режима жизнедеятельности человека является его труд, который представляет целесообразную деятельность человека, направленную на создание материальных и духовных ценностей.

Режим жизнедеятельности человека должен быть подчинен, прежде всего, его эффективной трудовой деятельности. Работающий человек живет в определенном ритме: он должен в определенное время вставать, выполнять свои обязанности, питаться, отдыхать и спать.

И это неудивительно — все процессы в природе подчинены в той или иной мере строгому ритму: чередуются времена года, ночь сменяет день, день снова приходит на смену ночи. Ритмичная деятельность — один из основных законов жизни и одна из основ любого труда.

Рациональное сочетание элементов режима жизнедеятельности обеспечивает более продуктивную работу человека и высокий уровень его здоровья. В трудовой деятельности человека участвует весь организм как целое. Трудовой ритм задает ритм физиологический: в определенные часы организм испытывает нагрузку, вследствие чего повышается обмен веществ, усиливается кровообращение, а затем появляется чувство усталости; в другие часы, дни, когда нагрузка снижается, наступает отдых после утомления, восстанавливаются силы и энергия. Правильное чередование нагрузки и отдыха является основой высокой работоспособности человека.  

Теперь необходимо остановиться на вопросе об отдыхе. Отдых — это состояние покоя или активной деятельности, ведущее к восстановлению сил и работоспособности.

Наиболее эффективным в деле восстановления работоспособности является активный отдых, который позволяет рационально использовать свободное время. Чередование видов работы, гармоничное сочетание умственного и физического труда, физическая культура обеспечивают эффективное восстановление сил и энергии. Отдыхать человеку требуется ежедневно, еженедельно в выходные дни, ежегодно во время очередного отпуска, используя свободное время для укрепления физического и духовного здоровья.

2. Рациональное питание и его значение для здоровья.

Извечное стремление людей быть здоровыми и работоспособными привело к тому, что в последнее время много внимания стало уделяться рациональному питанию как одному из важных компонентов здорового образа жизни. Правильное, научно обоснованное питание — это важнейшее условие здоровья, работоспособности и долголетия человека.

С пищей человек получает все необходимые элементы, которые обеспечивают организм энергией, необходимой для роста и поддержания жизнедеятельности тканей.

Необходимые организму питательные вещества подразделяются на шесть основных типов: углеводы, белки, жиры, витамины, минеральные элементы и вода. Правильно питаться — это значит получать с пищей в достаточном количестве и в правильном сочетании все, что требуется организму.

Правильное питание — это, прежде всего разнообразное питание с учетом генетических особенностей человека, его возраста, физических нагрузок, климатических и сезонных особенностей окружающей среды. Оно позволяет организму максимально реализовать его генетический потенциал, однако превзойти этот потенциал организм не в состоянии, как бы хорошо не было организовано питание.

Необходимо отметить, что нет таких пищевых продуктов, которые сами по себе были бы хорошими или плохими. Питательной ценностью в той или иной степени обладают все пищевые продукты, но не существует и некой идеальной пищи. Важно не только то, что мы едим, а, сколько едим, когда едим и в каких сочетаниях съедаем те или иные продукты.

Рассмотрим подробно основные типы питательных веществ, необходимых организму.

Углеводы — органические соединения, состоящие из углерода, водорода и кислорода. Они содержатся во всех пищевых продуктах, но особенно много их в крупах, фруктах и овощах.

Углеводы по сложности их химической структуры подразделяются на две группы: простые и сложные углеводы.

Основной единицей всех углеводов является сахар, называемый глюкозой. Глюкоза является простым сахаром.

Несколько остатков простых Сахаров соединяются между собой и образуют сложные сахара. Основной единицей всех углеводов является сахар, называемый глюкозой. Глюкоза является простым сахаром.

Несколько остатков простых Сахаров соединяются между собой и образуют сложные сахара.

Тысячи остатков молекул одинаковых Сахаров, соединяясь между собой, образуют полисахарид:присутствует около 50 тысяч различных типов белков. Все они состоят из четырех элементов: углерода, водорода, кислорода и азота, которые, определенным образом соединяясь между собой, образуют аминокислоты. Существует 20 типов аминокислот. Соединение, состоящее из большого числа аминокислот, называют, поли пептидом. Каждый белок по своему химическому строению является полипептидом. В составе большинства белков находится в среднем 300—500 остатков аминокислот. Необходимо отметить, что некоторые бактерии и все растения способны синтезировать все аминокислоты, из которых строятся белки.

Витамины — это органические химические соединения, необходимые организму для нормального роста, развития и обмена веществ. Витамины не относятся ни к углеводам, ни к белкам, ни к жирам. Они состоят из других химических элементов и не обеспечивают организм энергией.   

Цитрусовые — великолепный источник витамина С. Получение необходимого количества витамина С из фруктов и овощей заряжает иммунную систему.

Так же для укрепления иммунитета очень важен цинк — он имеет антивирусное и антитоксическое действие. Получить его можно из морепродуктов, из неочищенного зерна и пивных дрожжей. Кроме того, нужно пить томатный сок — он содержит большое количество витамина А.

Нужно употреблять белок. Из белка строятся защитные факторы иммунитета — антитела (имунноглобины) Если вы будете употреблять в пищу мало мяса, рыбы, яиц, молочных блюд, орехов, то они просто не смогут образовываться.

Пробиотики:

Полезно употреблять продукты, повышающие количество полезных бактерий в организме. Они называются пробиотическими, в их список входит репчатый лук и лук-порей, чеснок, артишоки и бананы.

Весной и в конце зимы в организме наблюдается недостаток витаминов. Вам, конечно известны коробочки и баночки с витаминами. Некоторые накупят сладких таблеток, содержащих витамины, и съедят, чуть ли не всю пачку сразу. Потом вдруг ни с того ни сего начинается тошнота, головная боль…. Это организм дает знать о повышенном содержании витаминов. Поэтому препараты витаминов можно принимать только по рекомендации врача или, по крайней мере, с разрешения взрослых.

В состав тела человека входят самые различные вещества: железо, кальций, магний, калий и т.

д. Но больше всего в организме человека воды. В головном мозгу, например, содержится 80% воды, в мышцах 76%, в костях 25%.

Животные в процессе эволюции утратили способность осуществлять синтез десяти особо сложных аминокислот, называемых незаменимыми. Они получают их в готовом виде с растительной и животной пищей. Такие аминокислоты содержатся в белках молочных продуктов (молоке, сыре, твороге), яйцах, рыбе, мясе, а также в сое, бобах и некоторых других растениях.

В пищеварительном тракте белки расщепляются до аминокислот, которые всасываются в кровь и попадают в клетки. В клетках из них строятся собственные белки, характерные для данного организма.
Минеральные вещества — неорганические соединения, на долю которых приходится около 5% массы тела. Минеральные вещества служат структурными компонентами зубов, мышц, клеток крови и костей. Они необходимы для мышечного сокращения, свертывания крови, синтеза белков и проницаемости клеточной мембраны. Минеральные вещества организм получает с пищей.

Минеральные вещества подразделяются на два класса: макроэлементы и микроэлементы.
Макроэлементы — кальций, фосфор, калий, сера, натрий, хлор и магний — требуются организму в относительно больших количествах.

Микроэлементы: железо, марганец, медь, йод, кобальт, цинк и фтор. Потребность в них несколько меньше.

Вода — это один из наиболее важных компонентов организма, составляющий 2/3 его массы. Вода является главным компонентом всех биологических жидкостей. Она служит растворителем питательных веществ и шлаков. Велика роль воды в регуляции температуры тела и поддержания кислотно-щелочного равновесия; вода участвует во всех протекающих в организме химических реакциях.

Для того чтобы питание отвечало требованиям здорового образа жизни, оно должно обеспечивать организм всеми необходимыми пищевыми элементами в необходимом количестве и нужном сочетании. Человеческий организм — сложный механизм. Здоровье человека зависит от того, сколько человек получает энергии и сколько он ее расходует и как гармонично при этом работают все его органы, обеспечивая необходимый уровень жизнедеятельности.

3.Влияние двигательной активности и закаливания

Физическая культура всегда занимала ведущее место в подготовке человека к активной плодотворной жизнедеятельности. Она успешно может решить проблему нарушенного равновесия между силой эмоциональных раздражителей и реализацией физических потребностей тела. Это верный путь к укреплению духовного и физического здоровья.

Физическая культура оказывает важное воздействие на умение человека приспосабливаться к внезапным и сильным функциональным колебаниям. Всего у человека 600 мускулов, и этот мощный двигательный аппарат требует постоянной тренировки и упражнений. Мышечные движения создают громадный поток нервных импульсов, направляющихся в мозг, поддерживают нормальный тонус нервных центров, заряжают их энергией, снимают эмоциональную перегрузку. Кроме того, люди, постоянно занимающиеся физической культурой, внешне выглядят более привлекательными. Занятия физической культурой — лучшая мера профилактики употребления алкоголя, курения и наркомании.

Тренированность придает человеку уверенность в себе. Люди, постоянно занимающиеся физической культурой, меньше подвержены стрессу, они лучше справляются с беспокойством, тревогой, угнетенностью, гневом и страхом. Они не только способны легче расслабиться, но и умеют снять эмоциональное напряжение с помощью определенных упражнений. Физически тренированные люди лучше сопротивляются болезням, им легче вовремя засыпать, сон у них крепче, им требуется меньше времени, чтобы выспаться. Некоторые физиологи считают, что каждый час физической активности продлевает жизнь человека на два-три часа.

Ежедневная утренняя зарядка — обязательный минимум физической нагрузки на день. Необходимо сделать её такой же привычкой, как умывание по утрам.

Закаливание — это повышение устойчивости организма к неблагоприятному воздействию ряда факторов окружающей среды (например, низкой или высокой температуры) путем систематического воздействия на организм этих факторов.

Современные жилища, одежда, транспорт и т. п. уменьшают воздействие на организм человека атмосферных влияний, таких, как температура, влажность, солнечные лучи. Уменьшение таких влияний на наш организм снижает его устойчивость к факторам окружающей среды. Закаливание — мощное оздоровительное средство. С его помощью можно избежать многих болезней и на долгие голы сохранить трудоспособность, умение радоваться жизни. Особенно велика роль закаливания в профилактике простудных заболеваний. В 2-4 раза снижают их число закаливающие процедуры, а в отдельных случаях помогают вовсе избавиться от простуд. Закаливание оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает тонус центральной нервной системы, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ.
Основными условиями, которые нужно выполнять при закаливании организма являются систематическое использование закаливающих процедур и постепенное наращивание силы воздействия. Надо помнить, что через 2-3 месяца после прекращения закаливания достигнутый ранее уровень устойчивости организма начинает снижаться.

Наиболее распространенной формой закаливания является использование свежего прохладного воздуха. Для этого в теплое время года хороши длительные прогулки, туристические походы, сон в помещении с открытым окном.

Дома полезно ходить по полу босиком, причем в первый раз в течение! минуты, затем каждую неделю увеличивать продолжительность на 1 минуту. В холодное время года прогулки пешком хорошо дополнять ходьбой на лыжах, бегом на коньках, медленным закаливающим бегом в облегченной одежде. Повышению устойчивости к низким температурам способствует также занятие утренней гимнастикой на открытом воздухе или в тщательно проветриваемом помещении.

Более сильный закаливающий фактор-вода. Кроме температурного, вода оказывает механическое воздействие на кожу, что является своеобразным массажем, улучшающем кровоснабжение.
Закаливание можно проводить в виде обтирания или обливания водой. Начинают закаливание водой при температуре ее не ниже 33-35 градусов и дальше через каждые 6-7 дней воду охлаждают на один градус. Если со стороны организма не возникает никаких изменений, температуру воды можно довести до температуры водопроводной (10-12 градусов).

Большим закаливающим действием обладают купания в открытых водоемах. При этом раздражение водой сочетается с воздействием воздуха. При купании согреванию тела способствует усиленная работа мышц во время плавания. Вначале продолжительность купания оставляет 4-5 минут, постепенно ее увеличивают до 15-20 минут. Во время слишком долгого купания или купания в очень холодной воде усиленный обмен веществ не может восполнить потерю тепла и организм переохлаждается. В результате вместо закаливания человек наносит вред своему здоровью.

Одним из закаливающих факторов является солнечное облучение. Оно вызывает расширение сосудов, усиливает деятельность кроветворных органов, способствует образованию в организме витамина D. Это особенно важно для предупреждения у детей рахита.

Продолжительность пребывания на солнце вначале не должна превышать 5 минут. Постепенно ее увеличивают до 40-50 минут, но не более. При этом надо помнить, что неумеренное пребывание на солнце может привести к перегреванию организма, солнечному удару, ожогам.

Таковы основные слагаемые здоровья. Помните: здоровый образ жизни позволяет в значительной мере раскрыть те ценные качества личности, которые столь необходимы в условиях современного динамического развития. Это, прежде всего высокая умственная и физическая работоспособность, социальная активность, творческое долголетие. Сознательное и ответственное отношение к здоровью как к общественному достоянию должно стать нормой жизни и поведения всех людей. Повсеместное утверждение здорового образа жизни — дело общегосударственной значимости, всенародное, и в то же время оно касается каждого из нас.

Формирование образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трёх уровнях.

Отказ от вредных привычек. Вред курения.

К вредным привычкам относятся злоупотребление алкоголем, курение, наркомания и токсикомания. Все они отрицательно влияют на здоровье человека, разрушающе действуя на его организм и вызывая различные заболевания. Курение табака является одной из наиболее распространенных вредных привычек. С течением времени она вызывает физическую и психическую зависимость курильщика.
Прежде всего, от табачного дыма страдает легочная система, разрушаются механизмы защиты легких, и развивается хроническое заболевание — бронхит курильщика.

Часть табачных ингредиентов растворяется в слюне и, попадая в желудок, вызывает воспаление слизистой, впоследствии развивающееся в язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Крайне вредно табакокурение сказывается на деятельности сердечно — сосудистой системы и часто приводит к сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.
Содержащиеся в табачном дыме радиоактивные вещества иногда способны вызвать образование раковых опухолей. Табачный дым содержит более трех тысяч вредных веществ. Все их запомнить невозможно. Но три основные группы токсинов знать надо:

Смолы. Содержат сильные канцерогены и вещества, раздражающие ткани бронхов и легких. Рак легких в 85% всех случаев вызывается курением. Рак полости рта и гортани также в основном бывает у курильщиков. Смолы являются причиной кашля курильщиков и хронического бронхита.
Никотин. Никотин является наркотическим веществом стимулирующего действия. Как любой наркотик вызывает привыкание, пристрастие и зависимость. Повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вслед за стимуляцией мозга наступает значительный спад вплоть до депрессии, что вызывает желание увеличить дозу никотина. Подобный двухфазный механизм присущ всем наркотическим стимуляторам: сначала возбуждают, затем истощают. Полный отказ от курения может сопровождаться синдромом отмены продолжительностью чаще до 2-3 недель. Наиболее частые симптомы отмены никотина — раздражительность, нарушение сна, тремор, беспокойство, пониженный тонус.
Все эти симптомы угрозы здоровью не представляют, они угасают и исчезают полностью сами собой.

Повторное поступление никотина в организм после длительного перерыва быстро восстанавливает зависимость.

Токсичные газы (окись углерода, цианистый водород, окись азота и др.):

Окись углерода или угарный газ — основной ядовитый компонент газов табачного дыма. Он повреждает гемоглобин, после чего гемоглобин теряет способность переносить кислород. Поэтому курильщики страдают хроническим кислородным голоданием, что отчетливо проявляется при физических нагрузках. Например, при подъеме по лестнице или во время пробежки у курильщиков быстро появляется одышка.

Угарный газ не имеет цвета и запаха, поэтому является особо опасным и нередко ведет к смертельным отравлениям. Угарный газ табачного дыма и выхлопных газов автомашины — это одно и то же вещество с одинаковой химической формулой — СО. Только в табачном дыме его больше.

Цианистый водород и окись азота также поражают легкие, усугубляя гипоксию (кислородное голодание) организма.

Постарайтесь запомнить хотя бы одну цифру: табачный дым содержит 384000 ПДК токсичных веществ, что в четыре раза больше, чем в выхлопе автомашины. Иными словами, курить сигарету в течение одной минуты – примерно-то же самое, что дышать непосредственно выхлопными газами в течение четырех минут.

Табачный дым вредно влияет не только на курящего, но и на тех, кто находится рядом с ним. В этом случае у некурящих людей возникает головная боль, недомогание, обостряются заболевания верхних дыхательных путей, происходят негативные изменения в деятельности нервной системы и составе крови. Особенно вредное влияние оказывает пассивное курение на детей.

Важными направлениями профилактики табакокурение являются повышение нравственности, общей и медицинской культуры населения и другие меры психологического и педагогического воздействия.
Вред алкоголя.

Алкоголь разрушающе действует на все системы и органы, так как хорошо растворяется в крови и разносится ею по всему организму.

Попадая в желудок, этиловый спирт негативно воздействует на его слизистую, а через центральную нервную систему — на всю пищеварительную функцию. При частом употреблении алкоголя это может привести к хроническому алкогольному гастриту.

Очень вредное влияние оказывает алкоголь на печень, которая не способна справляться с большим количеством спирта. Работа печени с перенапряжением приводит к гибели ее клеток и развитию цирроза.
Злоупотребление спиртными напитками приводит к тяжелым нарушениям в деятельности желез внутренней секреции, прежде всего поджелудочной и половой.

Главная проблема состоит в том, что большая часть алкогольной продукции, выпускаемой негосударственными предприятиями, содержит большое количество ядовитых веществ.

Особенно страдает от алкоголя головной мозг, в результате чего нарушается координация движений, изменяются речь и почерк, снижается моральный и интеллектуальный уровень человека, а в дальнейшем происходит социальная деградация личности. Снижается интеллектуальный потенциал и моральный уровень, все интересы формируются вокруг одной проблемы — достать спиртное. Прежние друзья заменяются на новых, соответствующих стремлениям пьющего. Забываются семейные друзья и друзья по работе. Возникают сомнительные знакомства с лицами, склонными к воровству, мошенничеству, подлогам, грабежу, пьянству. Ведущим мотивом поведения становится получение средств для приобретения спиртных напитков.

Пивной алкоголизм формируется быстрее водочного!

Пиво влияет на гормоны человека:

1. У мужчин: подавляется выработка мужского полового гормона-тестостерона. Одновременно начинают вырабатываться женские половые гормоны, вызывающие изменения внешнего вида мужчины.

2. У женщин: возрастает вероятность заболеть раком, становится грубее голос, появляются «пивные усы».
Основными направлениями профилактики пьянства и алкоголизма являются трудовое воспитание, организация полноценного отдыха, повышение культуры и санитарной грамотности населения, а также меры психологического, педагогического и административно-правового характера.

Наркотическая зависимость.

Установить факт употребления наркотиков можно несколькими путями:
•    С помощью экспресс-тестов на наркотики.
•    По косвенным признакам употребления наркотиков и наркотической зависимости.
•    В процессе наркологической экспертизы.

Косвенные признаки употребления наркотиков и наркотической зависимости: Помните, что они не подходят к наркоманам с небольшим стажем.
•    Длинные рукава одежды всегда, независимо от погоды и обстановки.
•    Неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения.
•    Отрешенный взгляд.
•    Часто — неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, «обломанные» зубы в виде «пеньков».
•    Осанка чаще сутулая.
•    Невнятная, «растянутая» речь.
•    Неуклюжие и замедленные движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта.
•    Явное стремление избегать встреч с представителями властей.
•    Раздражительность, резкость и непочтительность в ответах на вопросы.
После его появления в доме у Вас пропадают вещи или деньги.
•       Следы уколов наркоманы обычно не показывают, но иногда их можно заметить на тыльной стороне кистей, а вообще-то наркоманы со стажем делают себе инъекции куда угодно, и следы нужно искать во всех областях тела, не исключая кожи на голове под волосами. Часто следы уколов выглядят не просто как множественные красные точки, а сливаются в плотные синевато-багровые тяжи по ходу вен.
Организм молодого человека в среднем выдерживает потребления наркотиков не более 7 лет. Детский организм — намного меньше. Средняя продолжительность жизни наркомана — 25 лет. Число детей наркоманов растет с ужасающими темпами. Стремительный рост наркотизации, алкоголизма среди детей и подростков влияет на здоровье нации.

Итак, можно сделать следующие выводы:
• Здоровье — нормальное психосоматическое состояние человека, отражающее его полное физическое, психическое и социальное благополучие и обеспечивающее полноценное выполнение трудовых, социальных и биологических функций.
• Здоровье во многом зависит от образа жизни, однако, говоря о здоровом образе жизни, в первую очередь имеют в виду отсутствие вредных привычек. Это, конечно, необходимое, но вовсе не достаточное условие. Главное в здоровом образе жизни — это активное творение здоровья, включая все его компоненты. Таким образом, понятие здорового образа жизни гораздо шире, чем отсутствие вредных привычек, режим труда и отдыха, система питания, различные закаливающие и развивающие упражнения; в него также входит система отношений к себе, к другому человеку, к жизни в целом, а также осмысленность бытия, жизненные цели и ценности и т.д. Следовательно, для творения здоровья необходимо как расширение представлений о здоровье и болезнях, так и умелое использование всего спектра факторов, влияющих на различные составляющие здоровья (физическую, психическую, социальную и духовную), овладение оздоровительными, общеукрепляющими, природосообразными методами и технологиями, формирование установки на здоровый образ жизни.
• Здоровый образ жизни во многом зависит от ценностной ориентации студента, мировоззрения, социального и нравственного опыта. Общественные нормы, ценности здорового образа жизни принимаются студентами как личностно значимые, но не всегда совпадают с ценностями, выработанными общественным сознанием.

Здоровый образ жизни — mon-crb

Здоровый образ жизни — образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Представители философско-социологического направления рассматривают здоровый образ жизни как глобальную социальную проблему, составную часть жизни общества в целом, хотя само понятие «здорового образа жизни» однозначно пока ещё не определено. По оценкам специалистов, здоровье людей зависит на 50–55 % именно от образа жизни, на 20 % — от окружающей среды, на 18–20 % — от генетической предрасположенности, и лишь на 8–10 % — от здравоохранения. В психолого-педагогическом направлении здоровый образ жизни рассматривается с точки зрения сознания, психологии человека, мотивации. Имеются и другие точки зрения (например, медико-биологическая), однако резкой грани между ними нет, так как они нацелены на решение одной проблемы — укрепление здоровья индивидуума. Занятия физкультурой — одна из основных составляющих здорового образа жизни. Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций, для активного участия в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой формах жизнедеятельности. Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характеров, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. 

Под понятием «здоровый образ жизни» подразумевается целый комплекс аспектов человеческой жизнедеятельности начиная от определенных норм в питании до эмоционального и психологического настроя. Вести здоровый образ жизни — это полностью пересмотреть существующие привычки в еде, физической деятельности и отдыхе.

Для изменения своего привычного образа жизни к здоровому необходимо иметь четкое представление не только об аспектах, входящих в понятие здорового образа жизни (ЗОЖ), но и факторах, которые оказывают негативное влияние на психологическое и эмоциональное состояние, а также здоровье.

Актуальность здорового образа жизни

Техногенный прогресс, усложнение социальной структуры, ухудшение экологической обстановки привели к тому, что современный человек постоянно подвергается повышенным нагрузкам, которые, прежде всего, негативно сказываются на его общем эмоционально психологическом и физическом здоровье. Избежать этого пагубного влияния позволяет осознание важности себя как индивидуума, пристальное внимание к собственному самочувствию и здоровью.

Что входит в понятие ЗОЖ?

Трактовка понятия достаточно обширна и с разных точек зрения характеризуется по-разному. В официальном определении под ЗОЖ подразумевается образ жизни, направленный на общее укрепление здоровья и предупреждение развития риска различного рода заболеваний, а в философско-социологическом направлении — как проблема глобального масштаба, которая является неотъемлемой составляющей жизни общества.

Существуют и медико-биологические, и психолого-педагогические определения. Все они звучат различно, но несут одну смысловую нагрузку, которая сводится к тому, что ЗОЖ, прежде всего, направлен на укрепление организма и общего здоровья отдельного индивидуума в обществе. По мнению специалистов в области медицины, здоровье человека на 50% зависит от образа жизни, а остальные факторы оказывают гораздо меньшее воздействие. Так, влияние уровня системы здравоохранения составляет 10%, генетической базы и окружающей среды — соответственно по 20%.

Предпосылки и условия

Ведение здорового образа жизни предполагает:

  1. разностороннее и полноценное развитие всех аспектов человеческой жизни;
  2. увеличение продолжительности активного долголетия;
  3. участие человека, независимо от его возраста, в трудовой, социальной, семейной деятельности.

Актуальной тема здорового образа жизни стала в семидесятых годах прошлого столетия. Эта заинтересованность обусловлена произошедшими изменениями в окружающей человека среде обитания, возрастанием продолжительности жизни, влиянием экологической обстановки на организм и здоровье.

Современные люди в подавляющем большинстве ведут малоактивный образ жизни, имеют больше свободного времени, не ограничивают себя в питании. Однако расслабляться в эмоциональном и психологическом плане не приходится. Резкое возрастание скорости жизни привело к появлению многочисленных стрессовых факторов.

Все это негативно сказывается на человеке. С каждым годом, как отмечают медики, количество наследственных болезней только увеличивается. Все это привело к закономерному поиску решения того, как в реалиях современного мира оставаться физически и духовно здоровым, жить не только долго, но и сохранять активность.

Соблюдение режима дня

Важный шаг на пути к ведению здорового образа жизни — это баланс между отдыхом и активной деятельностью. Многие люди ложатся спать после полуночи, стараясь компенсировать недостаток сна во время выходных, вставая значительно позже полудня. Подобный распорядок не является нормой.

Чтобы нормализовать свой график, нужно пересмотреть дела, которые требуется выполнять в течение дня. Несрочные задачи можно переносить на другое время либо выполнять их быстрее, не отвлекаясь на другие. Подход к планированию времени должен быть исключительно систематическим.

Рационально распределять отдых и труд — это правильно чередовать периоды умственного и физического напряжения с полным расслаблением, то есть сном. Для взрослого человека суточная норма сна составляет от 7 до 8 часов. Это касается и выходных дней.

Рациональное питание

Вести здоровый образ жизни невозможно без соблюдения определенных норм в питании. Правильный и здоровый рацион предполагает достаточно обширный перечень рекомендаций и советов, но существуют и общие принципы, руководствуясь которыми можно изменить свои привычки питания:

  • исключить из меню крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • отказаться от регулярного употребления быстрых углеводов, к которым относятся газированные напитки, сдоба, чипсы, фаст-фуд и подобные им продукты;
  • не устраивать поздних ужинов и перекусов;
  • ограничить потребление жиров животного происхождения;
  • значительно сократить белковую животную пищу и включить в меню диетическое мясо кролика и птицы;
  • включить в меню как можно больше растительных продуктов;
  • перейти на дробное питание;
  • питаться исключительно свежими продуктами;
  • пить в достаточном количестве жидкость;
  • соотносить количество еды с затрачиваемой энергией.

Продукты и приготавливаемые блюда должны быть натуральными, иметь высокую пищевую ценность — содержать все необходимые витамины, микро- и макроэлементы. Если есть возможность, лучше обратиться к врачу-диетологу, который подберет и составит меню с учетом всех индивидуальных потребностей организма.

Активный образ жизни

Является неотъемлемой составляющей здорового образа жизни. С появлением технологий и устройств, облегчающих человеческий труд и другие аспекты жизнедеятельности, необходимость в физической активности значительно снизилась. Вне дома и места работы человек передвигается на транспорте. Больше нет необходимости даже ходить по магазинам. Продукты питания и другие товары можно заказывать с доставкой на дом.

Компенсировать недостаток двигательной активности можно различными способами. Выбирать их нужно исключительно по своему усмотрению. Главное, помнить, что без движения поддержать организм в тонусе просто невозможно. Нагрузки повышают постепенно. Для тех, кто только начинает практиковать ЗОЖ достаточно уделять по полчаса в день физическим упражнениям.

Заниматься можно:

  • спортивной ходьбой или бегом;
  • ездить на велосипеде;
  • йогой;
  • гимнастикой цигун;
  • плавать.

Выполнять тренинг различных упражнений можно как дома, так и в спортивном зале. Возможностей для двигательной активности множество. Начинать заниматься можно с пеших прогулок и постепенно переходить на более высокие нагрузки. Если есть такая возможность, прогуливаться и бегать лучше в лесопарковых зонах. Повышенное внимание необходимо уделять подвижности и гибкости позвоночника — главным показателям молодости и тонуса тела.

Укрепление здоровья и профилактика заболеваний

Без закаливания и укрепления организма иммунитет человека снижен. Это отрицательно сказывается как на жизненном тонусе, так и приводит к повышенному риску заболеваемости. Укрепить организм помогут такие препараты, как настойка женьшеня или элеутерококк, которые продаются в аптеке, домашние фитопрепараты, закаливание.

Чтобы закалить организм, не нужно сразу же прибегать к обливаниям и купаниям в холодной воде. Начинать можно с контрастного душа. Перепад температуры воды должен быть небольшим. Закаливание способствует как повышению иммунного статуса, так и укрепляет сосудистую систему, поднимает общий тонус и стимулирует нервную вегетативную систему.

Необходимо уделять повышенное внимание нервной системе и психологическому состоянию. Раздражительность, нервное напряжение, сильное волнение, постоянные стрессы — главные причины преждевременного старения. Нервозность негативно влияет не только на физиологические процессы, но и провоцирует патологические изменения и в клеточных, и в тканевых структурах. Нервничают и злятся время от времени все. Главное, не накапливать и не держать в себе негативные эмоции, а «выплескивать» их.

Не последнюю роль в укреплении и поддержании здоровья играет масса тела. Вес всегда должен контролироваться. Его избыток становится дополнительным фактором, способствующим риску развития различных патологий, включая эндокринные, сосудистые, сердечные.

Клиническое полноценное обследование для людей старше 45 лет — процедура обязательная. Она позволяет на ранних стадиях выявить ишемию сердца, сахарный диабет, гипертензию и другие заболевания, гарантируя успешное прохождение терапии.

Три главных принципа здоровой жизни


ГЕНЕТИКА, МЕДИЦИНА, ЭКОЛОГИЯ… ОБРАЗ ЖИЗНИ!
Как вы думаете: что играет самую важную роль в состоянии нашего здоровья?
В 1994 году межведомственная комиссия Совета безопасности России по
охране здоровья населения, основываясь на международных научномедицинских
данных, составила рейтинг факторов, от которых зависит
самочувствие, заболеваемость либо устойчивость к болезнями, а в конечном
счете — продолжительность жизни человека. Основной вклад вносят:
— генетические факторы — 15 — 20%;
— состояние окружающей среды — 20 — 25%;
— медицинское обеспечение — 10 — 15%;
— условия и образ жизни людей — 50 — 55%.
Словом, врачи, ученые и аналитики подтвердили: в первую очередь наше
здоровье — в наших собственных руках и больше чем наполовину зависит от
того, насколько сознательно и ответственно мы ведем себя в повседневной
жизни.
ПРИНЦИП НОМЕР 1: ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
— Главное правило здорового образа жизни — это правильное питание, —
поясняет Главный внештатный специалист-терапевт Минздрава России,
директор Национального медицинского исследовательского центра
профилактической медицины Оксана Драпкина. — Увы, сегодня как в
России, так и в мире появляется все больше людей с ожирением. Причем, по
данным выборки с 1993 по 2013 годы мужчин с ожирением в нашей стране
стало втрое больше. А вот число женщин, страдающих ожирением,
увеличилось незначительно.
Важно понимать, что лишний вес это не только эстетическая проблема,
подчеркивают врачи. Ожирение ведет к артериальной гипертензии,
способствует развитию ишемической болезни сердца и повышает риск
инфаркта миокарда. Только представьте себе: каждые лишние 4 килограмма
приводят к повышению систолического (верхнего) давления на 4,5 мм мм рт ст!
Также при ожирении страдают суставы: им и позвоночнику тяжело «носить»
лишние килограммы. И еще одно опаснейшее следствие избыточного веса
заключается в том, что человек с ожирением – это плацдарм для системного
воспаления организма, предупреждает Оксана Драпкина. Потому что в
жировой ткани находятся вещества-цитокины, поддерживающие воспаление в
организме. А хроническое системное воспаление, в свою очередь, это путь к
онкологическим заболеваниям.
КСТАТИ
Цирроз печени без алкоголя
У тучных людей нередко развивается неалкогольная жировая болезнь печени,
когда жир откладывается в этом органе несмотря на то, что человек не
злоупотребляет алкоголем. Это «молчаливое» заболевание, которое
практически себя не проявляет, но в какой-то момент может очень быстро
прогрессировать в цирроз печени, поясняет эксперт.
ВОПРОС РЕБРОМ
Меньше есть или больше двигаться?
Как же избавляться от опасного лишнего веса? «Ожирение – это дисбаланс
между энергией, которую мы потребляем, и энергией, которую мы расходуем.
Важно понять, что в наборе веса бОльшую роль играет именно то, чем
питаемся. Физическая активность, как ни странно, влияет на положение
стрелки весов в меньшей степени», — говорит Оксана Драпкина. По мнению
эксперта, главное, что нужно делать для избавления от лишнего веса —
ограничивать потребление углеводов: сладкого и мучного. Именно из-за них
люди растут, как на дрожжах. Последнее международное исследование PURE
показало, что диета, где 60% потребленной энергии приходится на углеводы,
негативно влияет на общую смертность.
А вот жир в разумном количестве нужен организму: например, можно
абсолютно точно позволить себе немного сливочного масла на хлеб утром, в
масле содержится ценный витамин А, поясняет эксперт. Но особенно полезны
растительные масла — в первую очередь оливковое и льняное, которые
содержат большое количество ненасыщенных жирных кислот.
ПРИНЦИП НОМЕР ДВА: РАЗУМНЫЕ ФИЗНАГРУЗКИ
Чем старше мы становимся, тем меньше нам требуется энергии, а значит,
потребность в еде снижается. Но это вовсе не значит, что двигаться нужно
меньше — наоборот, больше, приызвают эксперты. Потому что обмен веществ
перестраивается, и с возрастом отдавать энергию становится гораздо сложнее.
А неиспользованная энергия из пищи, как известно, переходит в жировые
отложения.
— Физическая активность — это не только преграда ожирению, но и
кардиотренировки, роль которых возрастает, поскольку с годами в той или
иной степени в большинстве случаев у людей возникают проблемы с сердцем и
сосудами, — добавляет Оксана Драпкина.
— Человеку, у которого уже есть заболевания сердечно-сосудистой системы,
категорически нельзя допускать сидячий образ жизни, — поддерживает коллегу
главный врач Московского областного центра медицинской
профилактики, главный специалист по медицинской профилактике ЦФО
РФ и Министерства здравоохранения Московской области, профессор
кафедры медицинской реабилитации и физиотерапии МОНИКИ им. М.Ф.
Владимирского Екатерина Иванова. — В то же время очень важно помнить,
что в зависимости от патологии — сердечно-сосудистой или другой — есть
ограничения по видам и интенсивности физнагрузок.
НА ЗАМЕТКУ
— Если есть патологическое поражение суставов (оно практически всегда
сопутствует ожирению, см. выше), обязательно нужно обращаться к
инструкторам или врачам ЛФК, которые подскажут, какие движения полезны,
исходя из локализации повреждения суставов.
— Пациентам с серьезной патологией сердца противопоказаны занятия в воде с
полным погружением области сердца, потому что это опасно повышает
давление. Таким людям рекомендуются более легкие аэробные нагрузки,
например, регулярная ходьба в среднем темпе, велосипедные прогулки по
ровной местности.
НЕОЖИДАННЫЙ ФАКТ
Чем старше, тем активнее
— Наше последнее исследование «Эссе-РФ» показало, что люди после 40 лет
двигаются больше, чем 25-летние, — рассказывает Главный внештатный
специалист-терапевт Минздрава России Оксана Драпкина. Эксперты связывают
такой неожиданный, на первый взгляд, факт с тем, что люди более зрелого
возраста больше задумываются о своем здоровье, ответственнее относятся к
нему. Увы, у молодежи порой все сводится к фотографиям из фитнес-зала, куда
молодые люди заглядывают пару раз в месяц с одной из главных целей сделать
сэлфи для соцсетей.
«Важно, чтобы выросло поколение, которое будет считать, что быть здоровым
— это модно, — подчеркивает Драпкина. — А для этого в первую очередь нужна
долгосрочная и масштабная социальная реклама, агитация за разумный и
здоровый образ жизни на ТВ, радио, в Интернет-СМИ и в соцсетях.»
ПРИНЦИП НОМЕР 3: ПОЗИТИВНЫЙ НАСТРОЙ
Да-да, хорошее настроение очень важно для здоровья, это не миф и не
преувеличение. Позитивный настрой может через ряд определенных
биохимических реакций инициировать выработку агентов иммунитета, говорят
врачи. «Лично я советую каждое утром, просыпаясь, благодарить за еще один
подаренный день жизни. И неважно, какой он будет, солнечный, дождливый,
снежный, — это еще один день Вашей жизни. Помните, мысли материальны, и
очень важно буквально заставлять себя быть позитивным и энергичным», —
призывает Оксана Драпкина.

Формирование принципов ЗОЖ

Здоровье — это главная ценность жизни, оно занимает самую высокую ступень в иерархии потребностей человека. Здоровье — один из важнейших компонентов человеческого счастья и одно из ведущих условий успешного социального и экономического развития страны.

Здоровье населения обусловлено комплексным воздействием различных факторов. Наиболее значимые из них представлены ВОЗ:

-отчисление валового национального продукта на здравоохранение;

-доступность первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь;

-уровень иммунизации населения;

-степень обследования беременных медицинским персоналом;

-состояние питания детей и уровень детской смертности;

-средняя продолжительность предстоящей жизни;

-гигиеническая грамотность населения.

Существует много определений и моделей здоровья. Здесь приведена одна из последних, предложенная голландским ученым (Кес Варкевиссер)

С.Varkevisser (1995), которая, хотя и весьма схематично, но дает чет­кое представление о спектре подлежащих рассмотрению и оцен­ке взаимодействий. Анализируя данную модель, можно отметить тесную взаимосвязь со здоровьем населения двух ее составляющих: окружающей среды (в его широком понимании) и образе жизни человека.

 

Эксперты ВОЗ в 80-х годах XX века определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре производные. Впоследствии эти выводы были принципиально подтверждены и применительно к нашей стране следующим образом (в скобках данные ВОЗ):

  • генетические факторы — 15-20% (20%)

  • состояние окружающей среды — 20 — 25% (20%)

  • медицинское обеспечение — 10-15% (7 — 8%,)

  • условия и образ жизни людей — 50 — 55% (53 — 52%).

Таким образом, главная задача государства в целом и здравоохранения в частности состоит в разработке и реализации комплекса профилактических мероприятий по снижению воздействия факторов риска и усилению позитивных факторов, обусловливающих здоровье населения.

Факторами риска называются факторы, потенциально опасные для здоровья человека, способствующие возникновению заболеванийВ отличие от непосредственных причин заболеваний (вирусы, бактерии и т.д.), факторы риска действуют опосредованно, создавая неблагоприятный фон для возникновения и развития болезней.

Факторы риска (выявляемые)

  • гиподинамия,

  • вредные привычки

  • избыточный вес,

  • повышенное АД,

  • изменения уровня сахара и холестерина крови.

Основными причинами их возникновения являются информационные и эмоциональные стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание, длительное воздействие мониторов персональных компьютеров, низкий уровень санитарно-гигиенических знаний, а также незнание правил здорового образа жизни, его составляющих и значимости их влияния на сохранение здоровья.

Здоровый образ жизни — это такой образ жизни человека, который направлен на укрепление здоровья и профилактику болезней. Иными словами, здоровый образ жизни — это список правил, соблюдение которых максимально обеспечит сохранение и укрепление здоровья (как физического, так и психического)

Здоровый образ жизни ведь тоже может стать семейной традицией. Каждые выходные, в зависимости от времени года, можно выезжать в парк покататься на велосипедах, роликах, коньках, санках. Детям это приносит огромное удовольствие и массу впечатлений. Такие воспоминания остаются на всю жизнь.

Они формируют у маленького человека понимание роли семьи, ее значимости и уникальности. Именно в окружении близких дети учатся правильно выражать свои чувства, доброту и щедрость, уважение и ответственность за свои поступки, любовь, доверие и честность, правильное отношение к своему здоровью.

Давайте же рассмотрим главные составляющие здорового образа жизни

  1. Правильное питание
    Один мудрец однажды сказал: «Мы – это то, что мы едим». И с ним трудно не согласиться. В рационе человека должно быть сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а, значит, и продукты, которые вы употребляете, должны быть разнообразными: в вашем рационе должны присутствовать продукты как животного, так и растительного происхождения.

Не следует употреблять много жареной и пассерованной пищи, так как при таком способе приготовления почти все полезные вещества разрушаются. В рацион человека должно входить много овощей и фруктов, зернобобовых, дающих энергию, силу и бодрость. Очень полезно употреблять молочные продукты.

Нужно много пить (в день необходимо выпивать не менее 2 литров воды). Не стоит пить знаменитые газированные напитки, тем более сладкие.

  1. Двигательная активность
    Для того, чтобы обеспечивать организму оптимальную двигательную активность, не обязательно быть спортсменом и изматывать себя тренировками. Иногда утренняя зарядка в течение 10-15 минут может обеспечить вам заряд бодрости на весь день. Для тех, кто работает в офисе и ведет малоподвижный способ жизни, рекомендуется больше ходить пешком, при возможности бегать по утрам. Можно заняться плаванием, йогой или танцами. При занятии такими упражнениями хотя бы 3 раза в неделю, вы сможете держать свое тело в тонусе.

  1. Закаливание

Закаливание способствует увеличению сопротивляемости организма заболеваниям и неблагоприятным воздействиям внешней среды. К самым распространенным способам закаливания можно отнести контрастный душ, растирания холодной водой, купания в холодной воде, солнечные ванны летом.

4) Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков

Лучше, конечно, чтобы они вообще не появлялись, но если уж так случилось, что они имеют место, то нужно от них как можно быстрее избавиться.

5) Соблюдение режима отдыха и труда

Хороший крепкий сон — залог хорошего отдыха и восстановления. Оптимальная продолжительность сна человека должна составлять 6-8 часов. Чрезмерный сон вредит вашему здоровью, а если сон недостаточный, то усталость накапливается, что приводит к истощению внутренних резервов организма. Поэтому оптимальное ежедневное количество часов сна способствует вашей долгой и здоровой жизни.

6) Личная гигиена


Пот и жир, который выделяется железами кожи, в совокупности с внешними загрязнениями создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов и, в последствии, — развития заболеваний. Поэтому вы должны поддерживать свою кожу в чистоте.

К другим не менее важным составляющим здорового образа жизни можно отнести:

— психическую и эмоциональную устойчивость;
— безопасное поведение дома и на улице, что позволит избежать травм и других повреждений.
— сексуальное воспитание и профилактику заболеваний, передающихся половым путем;
— экологически грамотное поведение и др.

Здоровье населения является важнейшим фактором успешного общественного развития и национальной безопасности, важным ресурсом для обеспечения стабильности государства.

В Российской Федерации приверженность граждан здоровому образу жизни чрезвычайно низка:

— курит 75% мужчин и 25 % женщин, ежегодно 220000 человек умирает в связи с курением;

— злоупотребляет алкоголем 70 % мужчин и 47 % женщин, показатель потребления алкоголя в пересчете на чистый спирт (12 литров на душу населения в год) один из самых высоких в Европе;

— повышенный вес имеется у 20 % мужчин и 25 % женщин;

— не занимаются спортом 38 % мальчиков и 59 % девочек.

В последнее время, интерес к здоровому образу жизни привлекает все большее внимание и специалистов, и широкого круга населения.

Меняется и облик городов, строятся городские парки, скверы, набережные, в которых предусмотрено место для занятий физкультурой и спортом, с велосипедными дорожками и уличными тренажерами. Развивается спортивная инфраструктура городов. Детские сады и школы закладываются с учетом наличия спортивных площадок, бассейнов.

В сегодняшних реалиях возрастает роль Центров медицинской профилактики, Центров здоровья как промоутеров общественного здоровья, как одного из звеньев политики государства, направленной на сохранение и укрепление здоровья нации, пропаганду семейных ценностей. Основная задача «Центров здоровья для детей» — это формирование мотивации на здоровый образ жизни, « введение моды на здоровый образ жизни». Приоритетным направлением деятельности «Центра здоровья для детей» является выявление факторов риска развития заболеваний и разработка мероприятий, способствующих снижению реализации их в болезнь.

Чтобы узнать о своем здоровье и получить консультацию педиатра, диетолога, гигиениста стоматологического, можно обратиться в «Центр здоровья для детей», который работает по адресу: ул. Шевченко, д.71(один вход с бывшей муниципальной аптекой №115)

Запись по тел. регистратуры 31-07-67, через терминалы самозаписи к врачу поликлиник №№1-7, региональный портал государственных и муниципальных услуг Смоленской области http://pgu.admin-smolensk.ru/

При себе иметь: страховой медицинский полис; св-во о рождении или паспорт.

Материалы на тему медицинской профилактики также можно найти в средствах массовой коммуникации, сети интернет, социальных сетях-

сайт ОГБУЗ «Детская клиническая больница», вкладка ЗОЖ,

сайты «Такздорово.ру», «Здоровая Россия» #Ты сильнее.Минздрав утверждает!

cайт «Трезвый взгляд» с участием звезд отечественного шоу-бизнеза на youtube и др.

Будьте здоровы!!!

Физическая культура, здоровье и красота

Здоровье – неоспоримая ценность, а также индикатор благополучия человека и показатель социально-экономического уровня развития общества. Широкое признание получило позитивное определение здоро­вья, данное Всемирной организацией здравоохранения: «Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» (Устав ВОЗ, 1946).

Таким образом, здоровье складывается из трех компонентов: физического, психического и социального.

Закон Республики Беларусь «О физической культуре и спорте» был принят в 1993 году. В нем были законодательно закреплены права граждан на занятия физической культурой и спортом. Для обеспечения этого права в стране сохранена и получила дальнейшее развитие государственная система физического воспитания в:

  1. детских дошкольных учреждениях
  2. средних и высших учебных заведениях
  3. детских спортивных школах
  4. добровольных физкультурно–оздоровительных и спортивных объединениях граждан по месту жительства, учебы, работы, в местах массового отдыха, учреждениях и предприятиях по оказанию платных физкультурных услуг населению республики.

В статье 19 закона закреплено право учащихся на обязательное физкультурное образование.

Физическое здоровье человека – это естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем. Стрессы, вредные привычки, несбалансированное питание, недостаток физических нагрузок и другие неблагоприятные условия оказывают влияние не только на социальную сферу деятельности человека, но и являются причиной появления различных хронических заболеваний. Для их профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, основу которого составляет физическое развитие. Основным фактором физического здоровья человека является его образ жизни. Здоровый образ жизни – это разумное поведение человека, включающее:

  • Оптимальное соотношение труда и отдыха;
  • Правильно рассчитанная физическая активность;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Сбалансированное питание;
  • Позитивное мышление.

Основу здорового образа жизни составляет физическое развитие человека, и здоровье напрямую зависит от оптимального соотношения физической активности и отдыха. Регулярные упражнения обеспечивают высокий уровень иммунитета, улучшают обмен веществ и кровообращение, нормализуют давление, увеличивают силу и выносливость.

Основными качествами, которые формируются средствами физической культуры человека, являются сила, быстрота, ловкость, гибкость и выносливость, и совершенствование всех этих качеств способствует укреплению здоровья. Физическая культура оказывает благотворное влияние на нервно – эмоциональную систему, продлевает жизнь, омолаживает организм, делает человека красивее.

Основные элементы физической культуры:

  1. Утренняя зарядка.
  2. Физические упражнения.
  3. Двигательная активность.
  4. Любительский спорт.
  5. Физический труд.
  6. Активно – двигательные виды туризма.
  7. Закаливание организма.

Следует понимать, что не все двигательные действия, которые выполняются в быту или процессе работы, являются именно физическими упражнениями. Физические упражнения — это только те движения, которые специально подбираются для воздействия на различные органы и системы организма человека, для развития физических качеств, а также коррекции имеющихся дефектов телосложения. Научно доказано, что даже у здорового и совсем нестарого человека при «сидячем» образе жизни и отсутствии занятий физкультурой, даже при самых небольших физических нагрузках учащается дыхание и появляется сердцебиение, в то время как тренированный человек легко справляется и со значительными физическими нагрузками. Работоспособность сердечной мышцы как главного двигателя кровообращения вообще зависит от силы и развития всей мускулатуры, поэтому, развивая мускулатуру тела с помощью физической тренировки, укрепляется и сердечная мышца. Люди с неразвитой мускулатурой значительно чаще испытывают проблемы с сердечно — сосудистой системой.

Несомненно, ежедневная утренняя гимнастика должна быть для всех людей такой же самой привычкой, как умывание по утрам. Но это всего лишь минимум физической подготовки. Понятие здоровый образ жизни и физическая культура, общая двигательная активность включает в себя утреннюю гимнастику, физкультурные тренировки, ходьбу, работу на дачном участке и т. д. Для тех, кто хочет вести здоровый образ жизни, наряду с другими элементами, занятия физической культурой и спортом должны стать правилом и непременным атрибутом жизнедеятельности. В настоящее время нет никаких проблем с такими занятиями – многочисленные спортивные залы и фитнес-центры предоставляют свои услуги для всех желающих, но даже без их посещения можно легко найти спортивное занятие по душе на улице – и не обязательно на специальных спортивных площадках или стадионах. Бегом можно заниматься где угодно, так же как и плаваньем в любых водоемах. А зимой для поддержания физической формы вполне подойдут лыжные прогулки.

Физические упражнения могут оказать положительное воздействие в том случае, если при этих занятиях будут соблюдаться определенные правила. Так, чтобы не причинить себе вреда, занимаясь физическими упражнениями, необходимо следить за состоянием здоровья — если наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, то упражнения, которые требуют значительного напряжения, могут привести к ухудшению деятельности сердца. Также не следует заниматься сразу же после болезни, необходимо выдержать определенный период, чтобы функции организма восстановились.

Организм человека при выполнении физических упражнений реагирует на нагрузку ответными реакциями — активизируется деятельность всех органов и систем, повышается подвижность нервных процессов, укрепляются мышечная и костно-связочная системы. Таким образом, формирование здорового образа жизни средствами физической культуры весьма полезно для общего укрепления здоровья человека. Улучшается общая физическая подготовленность человека и как результат организм, когда нагрузки переносит легко. У занимающегося физическими упражнениями человека чаще хорошее самочувствие, настроение и сон. При регулярных занятиях физическими упражнениями тренированность улучшается из года в год, и таким образом человек находится в хорошей форме в течение длительного времени.

Говоря о красоте, мы обычно имеем в виду не только внешний облик, красивое лицо, но и способность управлять своим телом, умение красиво двигаться. Основной составляющей нашей привлекательности является красивая осанка, которая достигается только систематическими занятиями спортом. Для красоты и здоровья активные движения просто необходимы, и именно их не хватает современному человеку. Поэтому нужно восполнять эту потребность организма ежедневной физической работой и активными упражнениями. Доказано, что физическая культура имеет исключительное значение и для предупреждения заболеваний.

Словом, заботясь о своем здоровье, мы заботимся о красоте. Ведь красивая внешность и крепкое здоровье являются не только даром природы – они достигаются самообладанием и целенаправленными усилиями самого человека.

 

Врач валеолог Г. С. Захарова

Статьи о здоровье

Здоровье – это самая важная ценность для каждого человека. Много
пословиц и народных мудростей сказано в его честь. И неспроста, ведь
здоровому все по плечу. И лишь заболев, мы начинаем ценить хорошее
самочувствие, отсутствие болей и недомогания, энергичность и бодрость.
Самые интересные факты о здоровье человека, о которых должны знать все,
собраны в этой статье.

     1. Соль вредна для сердечнососудистой системы организма человека.
Если ее количество уменьшить хотя бы на 3 грамма в сутки,
продолжительность жизни увеличится на 5-6 лет.
     2. Специалисты университета Вирджинии выяснили, что мозг человека
начинает стареть с 27 лет. Интересно и то, что пик возможностей данного
органа припадает на 22 года.
    3. Рыба, а именно содержащиеся в ней омега-3 жирные кислоты,
благотворно влияют на работу сердца. Положительный эффект будет виден,
если употреблять ее два раза в неделю.
     4. Ученые из университета в Швейцарии доказали связь между
стрессами и выпадением, разрушением зубов, а также проблемами с деснами.
     5. Чтобы замедлить старение кожи, нужно ежедневно съедать немного
черного шоколада.
     6. Вас никогда не интересовал вопрос, почему во время похолодания
начинаются всеобщие простуды? А все потому, что кожа человека более
чувствительна к холоду. Для сравнения: на одном квадратном сантиметре
кожи находится около 12 точек, чувствительных к холоду, и всего 2 – к теплу.
     7. Ученые давно пришли к выводу, что существуют продукты, которые
способствуют омоложению организма человека. Среди них: черный шоколад,
чай, шпинат, клубника, яблоки, черная смородина, виноград (красный),
апельсины, гранаты, хлопья с отрубями и другие.
     8. Шиповник, смородина, облепиха и черноплодная рябина в свежем
виде улучшают тонус сосудов и препятствуют возникновению варикозного
расширения вен.
     9. Вы знали, что 50% диджеев имеют проблемы со слухом?
     10. Если регулярно употреблять апельсиновый или грейпфрутовый сок,
можно значительно уменьшить риск возникновения остеопороза.
     11. Кофейные зерна, а точнее хлорогеновая кислота, содержащаяся в
них, предохраняет наш мозг от разрушения.
     12. мало кто знает, что огурцы улучшают состояние ногтей. С
косметической целью этот овощ можно не только употреблять внутрь, но и
использовать его сок в качестве ванночек и примочек.
     13. Мед положительно влияет на интеллектуальные способности человека.
     14. Люди, которые живут на побережье, живут дольше, чем обитатели
материка.
     15. Занятия спортом должны приносить удовольствие, энергию и силу.
Но ученые установили, если активно заниматься более дух часов в день,
может произойти обратный эффект. Это проявляется в виде апатии, головных
болей, нарушения сна и аппетита и более серьезными проблемами.
     16. Меньше 10% всех людей на планете умеют правильно дышать.
Необходимо при дыхании задействовать не только грудную клетку, но и живот.
     17. Канадские ученые установили, что нарушение сна может быть
причиной избыточного веса.
     18. Употребление киви, а также использование его в качестве маски
для лица омолаживает кожу.
     19. Вы знаете, почему все мужчины очень любят мясо? Кроме того, что
оно прибавляет силы, мясо способствует выработке именно мужского гормона
тестостерона.
     20. Употребляйте листья петрушки для укрепления иммунитета.
     21. Если каждый день съедать ядра пяти грецких орехов,
продолжительность жизни увеличится на 7 лет.

Вернуться к списку

Здоровый образ жизни — образ жизни человека — Детская городская поликлиника №1

Министерство здравоохранения Астраханской области 

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Памятка для населения

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ  — ОБРАЗ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

             Здоровый образ жизни (ЗОЖ)– образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Какой бы совершенной не была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек – сам творец своего здоровья, за которое надо бороться.

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «здоровье – это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Известно, что наше здоровье на 10% определяют наши гены, на 20% окружающая среда, в которой мы живём, ещё 10% уровень медицинского обслуживания, а остальные 60% — здоровый образ жизни.

ЗОЖ включает в себя следующие основные элементы:рациональный режим труда и отдыха, рациональное питание,оптимальный двигательный режим, закаливание,личную гигиена,искоренение вредных привычеки стресс.

  • Рациональный режим труда и отдыха – необходимый элемент здорового образа жизни. Режим дня надо строить с учётом возраста, характера трудовой деятельности и состояния здоровья. Рациональное чередование физического труда и умственной работы – залог хорошего самочувствия, высокой работоспособности. Также важно чередование трудовой активности и отдыха. Существенным компонентом отдыха в течение суток является сон. Очень важным для здоровья и работоспособности является выработка правильного ритма сна. Полноценно отдохнуть во сне надо тоже уметь. Сон взрослого человека должен длиться не менее 7-8 часов. Что может обеспечить полноценный сон?
  1. Перед сном хорошенько взбивайте подушки. Лучше всего пользоваться небольшой прямоугольной подушкой или валиком под шею.
  2. Уберите из комнаты все цветы и источники сильных запахов.
  3. Не ешьте на ночь и воздержитесь от распития спиртных напитков перед сном.
  4. Чтобы выспаться, нужно обязательно ложиться спать до полуночи (недосыпание ведёт к переутомлению нервной системы, истощению её и ослаблению организма).
  5. Ваша постель должна иметь твёрдую и ровную поверхность.
  6. Не рекомендуется спать перед телевизором или в комнате с работающим компьютером.
  7. Лучше спать, переворачиваясь с одного бока на другой, чтобы отдыхали внутренние органы правой и левой стороны.
  8. Воздух в комнате должен быть чистым, для этого хорошо привыкнуть спать с открытой форточкой или окном(при температуре 17-180С).
  • Рациональное питание – чрезвычайно важно для здоровья. Питание должно быть полноценным, т.е. содержать достаточное количество углеводов (50-75%) за счёт каш, овощей, макаронных изделий; достаточное количество белка (10-15%) как растительного, так и животного происхождения; жиров (15-30%) так же растительного и животного происхождения. Питание должно быть энергетически сбалансировано, т.е. поступать в организм должно столько же питательных веществ и энергии, сколько было потрачено. Питание должно быть регулярным, не менее 4-5 раз в сутки.Завтрак обязателен!Перерыв между ужином и завтраком не должен превышать 10 часов. Правильное питание – это залог Вашего здоровья и активного долголетия.
  • Двигательная активность –важнейшее условие здорового образа жизни и поддержания нормального веса человека. В современном мире люди склонны мало двигаться. Лица с достаточным уровнем физической подготовки реже страдают хроническими заболеваниями. Наоборот, лица, которые ведут сидячий образ жизни, склонны к ожирению и приобретению многих хронических заболеваний. Полезно ходить по лестнице, не пользуясь лифтом. По утверждению врачей каждая ступенька дарит человеку 4 секунды жизни, 70 ступенек сжигают 28 калорий.
  • Закаливание – является составляющей здорового образа жизни. Закаливание – это повышение устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды. Закаливание должно быть постоянным и последовательным, им следует заниматься ежедневно.

Из всех видов закаливания самым простым является закаливание воздушными ваннами. Принимают воздушные ванны обнажёнными до пояса, сочетая их с занятиями гимнастикой, бегом или другими физическим упражнениями.

Наиболее сильный закаливающий эффект оказывают водные процедуры – обтирание, обливания, душ, ванны, растирание снегом и моржевание. Закаливание водой начинают  с обтирания и обмывания части или всего тела, затем переходят к обливанию сначала тёплой водой (32-340С), затем водой комнатной температуры, постепенно снижая её до 15-100С. Продолжительность процедуры составляет 2 минуты.

К методам закаливания относят также ходьбу босиком, сначала в квартире по полу, затем в мае-сентябре по земле, сочетая её с холодными ножными ваннами (температура воды 18-100С).

  • Личная гигиена –это гигиена режима личной жизни и быта, труда и отдыха человека, элемент здорового образа жизни. Он включает в себя рациональный суточный режим, уход за телом, гигиену одежды и обуви.Соблюдение правил личной гигиены способствует сохранению здоровья и трудоспособности, а следовательно, и активной долголетней жизни.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).

При курении простуда и кашель чаще приводят к осложнениям.Курильщик вдыхает не все вредные вещества, находящиеся в табачном дыме, — около половины достаётся тем, кто находится рядом с ним. В семьях курильщиков дети болеют респираторными заболеваниями гораздо чаще, чем в семьях, где никто не курит. Постоянное и длительное курение приводит к преждевременному старению.

Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголизм действует разрушающе на все системы и органы человека. Изменение психики, возникающее при эпизодическом приёме алкоголя (возбуждённость, подавленность и т.д.) обуславливает частоту самоубийств, совершаемых в состоянии опьянения.

  • Профилактика стресса, положительный эмоциональный настрой– научитесь расслабляться, представляя себе какой-нибудь приятный пейзаж. 30 минут в день достаточно для повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям. Если Вы научитесь расслабляться, то сможете активизировать иммунную систему.

ХОТИТЕ СТАТЬ ЗДОРОВЫМИ – УЧИТЕСЬ ВЕСТИ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ!

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ, СВОЮ ЖИЗНЬ, ЗДОРОВЬЕ, ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БУДУЩИХ ДЕТЕЙ!

 

Материал подготовлен отделом подготовки и тиражирования 

медицинских информационных материалов «ЦМП»  — 2020 г.

Health

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дала следующее определение здоровью: «состояние полного физического, психического и социального благосостояния, а не просто отсутствие болезни или недомогания»2
Человечество добилось значительного прогресса в улучшении состояния здоровья в мире. Мы научились лечить и контролировать заболевания, от которых в прошлом погибали миллионы. Мы улучшили доступ к источникам воды и санитарным условиям, а также создали комплексные системы здравоохранения. Наши знания и экспертиза в сфере охраны здоровья быстро расширяются и у нас больше ресурсов для здравоохранения, чем когда бы то ни было ранее.  

Однако сам прогресс в сфере здравоохранения идет в крайне неравных условиях. Ребенок, который рождается сегодня в Швеции, может надеяться на то, что проживет более 80 лет, но если он или она рождается в Бразилии — то менее 72 лет, или же менее 63 лет, если в Индии, и менее 50 лет, если он или она рождается в Лесото. В Ирландии риск для женщины умереть во время беременности или родов составляет 1 из 47 600; а в Афганистане 1 из 8. Наша продолжительность жизни и состояние здоровья крайне зависят от того, где мы живем и растем; при этом огромное неравенство в сфере здравоохранения существует не только между странами, но и внутри стран. Ребенок, родившийся в Телтоне – районе шотландского города Глазго, — может прожить на 28 лет меньше, чем ребенок, проживающий в Лензе – шотландской деревне, находящейся всего в 13 километрах от Келтона. В Боливии в возрасте до 1 года умирают 10% детей, родившихся от женщин без образования, притом что смертность детей, родившихся от женщин с, по крайней мере, средним образованием, в этом возрасте составляет 0,4%. В Великобритании уровень смертности взрослых в бедных кварталах в 2,5 раза выше, чем в менее бедных кварталах.3

Огромное неравенство в сфере здоровья, как об этом свидетельствуют статистические данные, не может объясняться биологическими причинами. Различия в сфере здоровья между странами и внутри стран – это результат социальной и экономической политики, которая определяет ту среду, в которой люди рождаются, растут, живут и работают5. Неравенство в охране здоровья – это несправедливо и этого можно избежать. В большинстве случаев речь идет даже не о вопросе экономического роста. Притом что экономический рост важен для развития, без равного распределения ресурсов национальный экономический рост способен даже усугубить неравенство в сфере охраны здоровья. ВОЗ указывает на то, что некоторые развивающиеся страны – такие как Куба, Коста-Рика или Шри-Ланка – смогли добиться хорошего уровня здравоохранения, несмотря на сравнительно низкий уровень экономического роста в своих странах 6. Борьба с неравенством в сфере здоровья – это вопрос социальной справедливости и прав человека.

Всемирная приверженность здоровью для всех провозглашается в «Целях Развития Тысячелетия». Наши правительства обещали к 2015 году достичь восьми целей по сокращению бедности. Однако эти всеобщие усилия не увенчаются успехом без активного участия гражданского общества. Людям необходимо знать о своих правах и об обязательствах их правительств; следует требовать, чтобы социальная и экономическая политика разрабатывалась и осуществлялась правительствами таким образом, что в ней преодолевались различия в сфере охраны здоровья. Здоровье – это не только стремление к благосостоянию; это и право человека.

Право на здоровье 

Право на здоровье признается в ряде международных документов, начиная с Всеобщей декларации прав человека (статья 25) и включая Международный пакт  об экономических, социальных и культурных правах (статья 12), Конвенцию о правах ребенка (статьи 6, 24) Конвенцию о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (статьи 10, 11, 12, 14) и Европейскую социальную хартию.  Право на здоровье не должно пониматься как право на то, чтобы быть здоровым: просто невозможно обеспечить защиту от любой возможной причины нарушения здоровья человека. Речь идет о праве каждого, без дискриминации, на доступ к различным службам, структурам и товарам, а также на соответствующие условия жизни, которые необходимы для того, чтобы оставаться здоровым как можно более долго. Право на здоровье включает не только услуги здравоохранения, но и те условия, которые определяют наше здоровье, в том числе: доступ к безопасной питьевой воде, соответствующие санитарные условия и жилье, нормальное питание, здоровые условия труда и экологии, а также доступ к образованию и информации в сфере здоровья.7

Должны ли все иметь право на медицинское обслуживание независимо от своего положения и экономических возможностей? 

В соответствии с международными документами в области прав человека, услуги и структуры здравоохранения должны реально существовать, быть доступными, приемлемыми и быть хорошего качества для всех без дискриминации. 

Доступность означает, что структуры, товары и услуги в сфере здравоохранения должны быть физически и экономически доступны для всех без дискриминации, и что должна быть возможность искать, получать и распространять информацию по вопросам охраны здоровья. Например, медицинские учреждения для молодежи должны быть расположены вблизи от тех мест, где проживает молодежь (в том числе в сельских районах и небольших городах), и что должен иметься общественный транспорт, который позволяет людям легко добираться до тех мест, в которых предоставляются медицинские услуги. Часы работы должны подходить для молодежи. Медицинские услуги должны быть бесплатными или очень дешевыми, для того чтобы это было доступно для молодых людей. Информация об охране здоровья, в том числе и информация о сексуальном и репродуктивном здоровье, должна быть легкодоступной для молодежи без какой-либо дискриминации. 

Приемлемость означает, что товары и услуги должны быть с культурной точки зрения приемлемы и соответствовать медицинской этике. Например, врачи и средний медицинский персонал должны быть подготовлены к тому того, чтобы уметь разговаривать с молодыми людьми и детьми. Атмосфера в медицинском центре должна характеризоваться готовностью оказать поддержку, а медицинский персонал должен избегать суждений в отношении молодых людей. 

Качество означает, что медицинские структуры, товары и услуги должны быть научно и с медицинской точки зрения адаптированы и при этом высокого качества.Например, медицинская информация должна быть научно обоснованной, а услуги и лекарства – высококачественными.

Имеют ли  искатели убежища и лица без документов доступ к услугам здравоохранения там, где вы проживаете? 

Участие

Еще один важный аспект права на здоровье – это активное и информированное участие населения, в том числе молодежи, в решениях, связанных с охраной здоровья, на местах, на национальном и международном уровне9. Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам разъясняет, что «гГосударства-стороны должны обеспечивать безопасную и благоприятную среду для подростков, которая давала бы возможность для участвовать в решениях, затрагивающих их здоровье, приобретать жизненные навыки, получать необходимую информацию и консультации, а также обсуждать тот выбор в отношении здоровья-поведения, который они должны сделать».10    

Молодые люди могут и должны быть стратегическими партнерами в мероприятиях или программах, связанных с проблемами здоровья. Существует ряд международных организаций и сетей, которые работают в партнерстве с молодежью по различным темам, связанным с охраной здоровья, в том числе: Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Европейская сеть школ, содействующих укреплению здоровья, Молодежная сеть обучения между сверстниками, Международная федерация ассоциаций студентов-медиков и т.д.

Европейский молодежный форум также поддерживает роль молодежных организаций как участников разработки политики в сфере здравоохранения, важной для молодежи. В своем политическом документе 2008 года, посвященном здоровью и благополучию молодых людей, эти организации писали: «[молодежные организации] являются подходящим местом для организации консультаций среди молодежи, и они являются также наиболее представительными органами, выражающими озабоченность широкого круга молодежи. Многие молодежные организации обладают определенными компетенциями в сфере здоровья и поэтому являются необходимыми партнерами для таких консультаций»11

Как вы можете участвовать в решениях, связанных с охраной здоровья, в вашем сообществе или в вашей стране? 

Подотчетность 

Права человека требуют от правительств быть подотчетными за свои действия: демонстрировать, разъяснять и обосновывать то, каким образом государство выполняет свои обязанности в отношении права на здоровье. НПО и активисты по всему миру использовали различные методы для того, чтобы потребовать подотчетности в отношении права на здоровье, включая кампании в СМИ, представление теневых докладов международным договорным органам, обращение с жалобами в национальные, региональные и международные суды, выступление за права на здоровье на национальных и региональных выборах, активное участие в инициативах по проведению мониторинга. 

Как вы можете добиться подотчетности правительства вашей страны в отношении права на здоровье? 

Право на здоровье и Европейская социальная хартия 

В Европе право на здоровье защищается Европейской социальной хартией. Основная статья, которая сосредоточена на праве на здоровье – это статья 11, которая обязывает европейские государства принимать меры по содействию охране здоровья и предоставлению лечения в случае болезни.

Европейская социальная хартия – статья 11 – Право на охрану здоровья

В целях обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья Стороны обязуются принять, непосредственно в сотрудничестве с государственными или частными организациями, соответствующие меры, направленные, в частности, на: 
1. устранение, насколько это возможно, причин нарушения здоровья
2. предоставление услуг консультационного и просветительского характера, направленных на укрепление здоровья и поощрение      личной ответственности за свое здоровье
3. предотвращение, насколько это возможно, эпидемических, эндемических и других заболеваний, а также несчастных случаев.

За соблюдением Хартии следит Европейский комитет по социальным правам. Каждый год Комитет рассматривает доклады, представляемые государствами-сторонами, и решает, соответствует или нет положение в данной стране, в том что касается права на здоровье и другие социальные и экономические права, Европейской социальной хартии. Помимо этого, некоторые европейские организации и национальные НПО могут обратиться в Комитет с коллективной жалобой на государство. 

Совет Европы и охрана здоровье 

Помимо своей постоянной работы по мониторингу и выполнению Европейской социальной хартии Совет Европы оказывает поддержку государствам-членам в реализации подхода «Здоровье и права человека для всех», учитывая положение меньшинств и уязвимых групп в Комитете экспертов по эффективному регулированию охраны здоровья. Европейский директорат по качеству лекарств и охране здоровья вносит свой вклад в право человека на доступ к высококачественным лекарствам, благодаря гармонизации и координации в сфере стандартизации, регулирования и контроля качества лекарственных средств, переливания крови, трансплантации органов, фармацевтических средств и услуг. 

В постоянно меняющейся области биоэтики Совет Европы ставит цель найти равновесие между свободой исследований и защитой отдельных лиц. Европейская конференция национальных комитетов по этике содействует сотрудничеству между национальными органами по этике в государствахчленах и играет важную роль в содействии обсуждениям вопросов, возникающих в связи с развитием биомедицинских и медицинских наук. В Конвенции Овьедо 1997 года  о правах человека и биомедицине устанавливаются основные принципы биомедицинской этики. С тех пор к этой Конвенции было принято три дополнительных протокола, в которых предусматривается запрет на клонирование человека, рассматриваются вопросы трансплантации органов и биомедицинских исследований.

Молодежь и здоровье 

Здоровый образ жизни означает для каждого человека разное. В целом существует согласие в отношении того, что здоровый образ жизни – это то, что позволяет человеку жить такой жизнью, которая способствует его физическому и психическому благополучию. В отношении молодежи существуют различные факторы риска, которым молодежь подвергается и в детстве, и в отрочестве, которые часто связаны с плохим питанием, отсутствием физических нагрузок и/или пристрастием к алкоголю или наркотикам – и все это имеет последствия, которые могут сохраняться на протяжении всей оставшейся жизни. У молодежи, которая начинает работать на очень раннем этапе своей жизни, существуют и профессиональные риски для здоровья, которые иногда могут приводить к долгосрочным последствиям. В Европе молодежь по крайней мере на 50% вероятнее может получить травму на работе, чем люди старше по возрасту, и для молодежи существует намного более высокая вероятность профессиональных заболеваний.12
В молодежной политике Совета Европы благополучие молодежи также рассматривается как важная цель молодежной политики в рамках «Повестки 2020» молодежной политики Совета Европы. Это связано с тем, что в последние годы во многих европейских странах выявляется тревожная тенденция увеличения потребления алкоголя, наркотиков и табака молодыми людьми, что сочетается с ухудшением перспектив социальной и экономической самостоятельности.

Табак: Каждый год от эпидемии табакокурения в мире погибает 5,4 миллиона человек – больше, чем от ВИЧ/СПИДа, малярии и туберкулеза вместе взятых. В Европе 21% смертности связан с табакокурением. Раз в неделю в среднем курит 24% молодых людей в возрасте 15 лет13.

Следует ли поставить табак вне закона?

Алкоголь: По данным ВОЗ, в Европе потребление алкоголя в среднем вдвое выше, чем в остальном мире. Алкоголь представляет собой второй по величине фактор  смертности и инвалидности среди взрослых и самый серьезный фактор риска в отношении молодежи. Каждый год в Европе от алкоголя умирает 618 000 человек. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает не только расстройства здоровья, но и снижение производительности в учебе и на рабочих местах, приводит к уголовным преступлениям и насилию.14

Наркотики: По данным управления ООН по наркотикам и преступности, в 2009 году в мире по крайней мере один раз использовали незаконные наркотики от 155 до 250 миллионов человек или 3,5%-5,7% населения в возрасте от 15 до 64 лет. Большую часть тех, кто использует незаконные наркотики, составляют пользователи марихуаны; при этом с точки зрения ущерба наиболее опасными являются опиаты.15

Знаете ли вы, какие существуют последствия для тех молодых людей, которые злоупотребляют алкоголем и используют незаконные наркотические вещества? 

Избыточный вес: По данным ВОЗ, 30%-80% взрослых в Европе и примерно 20% детей и подростков имеют избыточный вес, а 7% страдают от ожирения16. Ожирение приводит к рискам сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ортопедических проблем и психическим расстройствам. Согласно имеющимся данным, дискриминация, преследование и насмешки могут как вызывать избыточный вес, так и быть его следствие.17

Слишком легко сказать, что сами люди полностью ответственны за свое здоровье, и поэтому, если они начинают курить, есть нездоровую пищу или использовать наркотики, то это их выбор. Обвинение жертвы – это популярный подход к «решению» проблемы нездорового поведения и, к сожалению, этот подход присутствует в политике и программах здравоохранения в ряде европейских стран. Специалисты в сфере общественного здоровья заявляют, что если политика здравоохранения игнорирует существующее неравенство и сосредоточено лишь на образовательных и информационных кампаниях по охране здоровья, то огромное число людей не сможет реализовать свое право на здоровье. Например, доклад ВОЗ об ожирении в Европе свидетельствует о том, что дети из семей с более низким социально-экономическим статусом и более низким уровнем образования выбирают менее здоровую пищу, чем дети из семей с более высоким образовательным уровнем и социально-экономическим статусом.18

Почему, как вы думаете, относительно более благополучные группы в обществе меньше потребляют нездоровые продукты или страдают от наркомании?

Еще один аспект, который может приводить к нездоровому поведению – это ценности и жизненные цели, которые приветствуются в обществе и продвигаются в средствах массовой информации. В западных индустриализированных обществах все шире распространяются такие жизненные цели, как финансовый успех, популярность, власть, престиж, социальный статус и потребление. Рекламные кампании часто внушают молодым людям, что они недостаточно успешны, если у них нет определенной технической новинки или модной одежды, если они не пьют определенный тип напитка или же у них нет совершенных волос и совершенного тела, как это показывают по телевидению. Огромное давление, заставляющее выглядеть хорошо и иметь новинки, негативно затрагивает психическое и физическое здоровье молодых людей. ВОЗ назвала издевательства, низкую самооценку, социальное давление, трудности в преодолении стресса и прославление худобы в СМИ факторами риска в развитии нарушений питания, приводящих к анорексии и булимии.19

Запрет на модели с «нулевым размером» 

В 2006 году на неделе моды в Мадриде были запрещены имеющие слишком малый вес модели, и сразу же после этого такое же решение было принято в Милане. Организации и группы гражданского общества, занимающиеся вопросами здоровья, ведут кампанию за то, чтобы этому примеру последовали и другие города, но пока с ограниченным успехом. Запрет в Испании был вызван тем, что две молодые модели в Южной Америке погибли от голодания и анорексии.20

Сексуальное и репродуктивное здоровье

Сексуальное и репродуктивное здоровье часто связаны с чувствительными, острыми вопросами для молодежи, их семей и специалистов-медиков. Подростки и молодые люди сталкиваются с многочисленными проблемами в связи со своим сексуальным и репродуктивным здоровьем. В результате полового созревания и быстрого психологического развития, через которые проходят молодые люди, они становятся уязвимыми в отношении давления со стороны общества и своих сверстников, могут вести себя таким образом, что это создает риск для здоровья, а это часто включает и рискованное сексуальное поведение. Во многих обществах сексуальная жизнь подростков – это проблема, вызывающая многочисленные споры, и люди задают вопрос, должна ли молодежь получать сексуальное образование вне семьи, или же должны ли молодые люди в возрасте до 18 лет получать анонимные рекомендации или проходить лечение без разрешения своих родителей. Сексуальное и репродуктивное здоровье по-разному затрагивает женщин и мужчин.

Какие существующие в вашей стране взгляды могут негативно сказываться на сексуальном и репродуктивном здоровье молодежи?

Сексуальное и репродуктивное здоровье в цифрах

— Каждую минуту по крайней мере одна женщина в мире умирает во время родов или же от осложнений, связанных с беременностью; а это значит, что в год погибает 529 000 женщин.21
— Согласно данным ЮНФПА, по крайней мере 200 миллионов женщин в мире хотели бы использовать безопасные и эффективные методы планирования семьи, но не имеют к ним доступа. 
— Каждый год более четверти женщин, которые беременеют, прибегают к абортам; большинство этих абортов делается втайне и в небезопасных условиях22
— Согласно анализу, проведенному в 2008 году, 33,4 миллиона человек живут с ВИЧ/СПИДом, при этом подавляющее большинство – в странах с низким и средним уровнем доходов 23. Около 40% всех новых заболевших ВИЧ в мире составляют молодые люди (в возрасте 15-24 лет).

Расстройство здоровья становится нарушением права человека, когда оно происходит в результате того, что государство не соблюдает, не защищает или не выполняет свои обязательства в отношении прав человека24. Наши государства обязаны делать все возможное для того, чтобы защищать нас от расстройств здоровья, включая такие меры, как образование в сфере сексуального и репродуктивного здоровья, необходимые консультации, доступные и высококачественные услуги по охране здоровья, а также программы, направленные против стигматизации, дискриминации и опасных традиционных практик.

Дело «K.L. против Перу» и свобода от жестокого и бесчеловечного обращения 

K.L., 17-летняя девушка, была беременна анэнцефалическим зародышем (зародыш с частичным или полным отсутствием мозга, который не выжил бы при рождении или же погиб бы в течение нескольких часов или дней после рождения). И хотя законы Перу разрешают аборт в том случае, если существует опасность жизни или здоровью матери,   K.L. было отказано в аборте, и она была вынуждена родить ребенка и кормить младенца в течение четырех дней его жизни.  В 2005 году Комитет ООН по правам человека постановил, что Перу нарушило право K.L. на то, чтобы не подвергаться жестокому, бесчеловечному и унижающему достоинство обращению (статья 7 МПГПП), и право на частную жизнь (статья 17). Комитет вынес решение о том, что государство должно было предоставить вовремя и после ее беременности «медицинскую и психологическую помощь, необходимую при конкретных обстоятельствах ее дела».25

Психическое здоровье

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующее определение психическому здоровью: «состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества»26
Согласно данным ВОЗ, каждый четвертый человек в мире в какой-то момент своей жизни страдает от психических или неврологических расстройств.27 Особый риск нарушения психического здоровья существует у молодежи, поскольку молодые люди переживают переход от состояния иждивения к независимой или взрослой жизни. Новые формы давления и перемен, такие как половое созревание, новые отношения, первый уход из-под родительского крова, финансовая нестабильность, безработица или тревожное состояние, связанное с учебой – все это может вызвать высокий уровень стресса, а может привести к психическим расстройствам. В молодом возрасте выделяются такие расстройства, как депрессия, шизофрения, расстройство питания и злоупотребление вредными веществами.28 Помимо этого, второй основной причиной смерти среди детей и молодежи в возрасте от 10 до 24 лет в мире являются самоубийства.

Считается, что только 10%-15% молодых людей с проблемами психического здоровья получают помощь от специалистов29. Поэтому важно не только иметь доступные службы оказания психиатрической помощи, но также и просвещать общественность о существующей профессиональной помощи и бороться со стигматизацией и стереотипами, которые мешают обращаться за помощью. 

Знаете ли вы, где молодые люди могут получить адаптированную для молодежи помощь в сфере психического здоровья там, где вы проживаете? 

Бедность и доступ к лекарственным средствам

Государственные расходы на здравоохранение в странах и с высоким, и с низким уровнем дохода в основном приходятся на богатых, а не на бедных. Более 90% всемирного производства лекарств потребляется лишь 15% населения Земли. Например, в период с 1975 по 2004 год для продаж на всемирном рынке было получено разрешение на 1 556 новых лекарств. Однако лишь 21 из них были разработаны специально для лечения тропических заболеваний и туберкулеза, в то время как эти болезни составляют 11,4% заболеваний в мире.31 Тропические заболевания, такие как малярию, проказу, болезнь Шагаса и другие, называют «забытыми болезнями»», потому что, даже если они затрагивают более одного миллиарда людей в мире, о них часто забывают, ибо они распространены в наиболее бедных и маргинализированных обществах32. Считается также, что в развивающихся странах пациенты должны платить за 50%-90% самых необходимых лекарств из своего собственного кармана. 

При этом почти два миллиарда человек в мире не имеют доступа к этим самым необходимым лекарствам. Высокая стоимость лекарственных средств является одной из главных причин, почему нуждающиеся люди не могут получить доступные лекарства, которые им необходимы. Специальный докладчик ООН по праву на здоровье заявил, что улучшение доступа к существующим лекарствам могло бы спасти 10 миллионов жизней в год.34

Дженерики лекарственных препаратов 

Один из наилучших способов снизить цены и расширить доступ к лекарственным средствам – это разрешение и продвижение дженериков лекарств. Дженерик – это копия фирменного фармацевтического продукта. Дженерики являются столь же эффективными, как и фирменные продукты; самая большая разница заключается в цене. Дженерики производить дешевле, потому что производители не обязаны покрывать расходы на изобретение лекарства и многочисленные клинические испытания на безопасность и эффективность. В силу своей низкой цены дженерики лекарственных препаратов часто являются единственными лекарствами, к которым могут иметь доступ люди, живущие в бедности. 
Фармацевтические компании заявляют, что дженерики сокращают их доходы и следовательно подрывают их возможности инвестировать в исследования и разработку новых лекарств. Для того чтобы помочь фармацевтическим компаниям, которые открывают новые лекарства, вернуть те деньги, которые они израсходовали на создание этих лекарств и получить доход от изобретения, им предоставляется патент. Патент или право интеллектуальной собственности – это набор эксклюзивных прав, предоставляемых государством изобретателю, для того чтобы сделать изобретение, его использовать, продавать и предлагать на продажу или импортировать. Как правило, действие патента составляет 20 лет и в течение этого периода другие компании не могут производить, продавать, предлагать продавать или импортировать запатентованные лекарства. 

Несут ли фармацевтические компании ответственность в отношении прав человека? 

Вопросы интеллектуальной собственности породили серьезную напряженность между глобальным Севером и Югом. Развитые страны заявляют о праве фармацевтической промышленности патентовать свои лекарства. А развивающиеся страны заявляют, что всемирные нормы интеллектуальной собственности препятствуют их развитию, поскольку они недостаточно подготовлены и не имеют достаточных структур для того, чтобы пользоваться этими нормами. Международное соглашение ВТО по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (TRIPS) вступило в силу в 1995 году и регулируется Всемирной торговой организацией (ВТО). Этот свод права оказал огромное влияние на производство дженериков; поэтому развивающимся странам был представлен переходный период и разрешено и далее развивать дженерики до 2000 года, а наименее развитым странам был предоставлен переходный период до 2016 года в отношении фармацевтических патентов и нераскрытой информации.35

Влияние прав интеллектуальной собственности на право на здоровье 

«Последствиями TRIPS является то, что новые, улучшенные лекарства имеются лишь в странах, которые способны покрывать высокие расходы. […] Существует мнение, что если способность проводить лечение СПИДа с использованием дженериков, причем эффективное и, тем не менее, дешевое, в развивающемся мире существует, то аморально не разрешать производить лекарства, которые спасут миллионы жизней»36
AVERT – Международная благотворительная организация, занимающаяся вопросами ВИЧ и СПИД  (www.avert.org)
По данным организации «Врачи без границ», многие развивающиеся страны испытывают на себе давление, для того чтобы они применяли более ограничительные условия в своем патентном законодательстве, чем это требуется на основании соглашения TRIPS.  И хотя развивающиеся страны не обязаны на основании международного права ужесточать свое патентное законодательство, у них часто нет выбора, поскольку ограничительные положения были частью торговых соглашений с Соединенными Штатами Америки или с Европейским Союзом.37
В качестве реакции на переговоры по соглашению о свободной торговле между ЕС и странами Азии и Латинской Америки, «Врачи без границ»  начали кампанию под названием «Европа! Руки прочь от нашей медицины». Дополнительную информацию об этой кампании вы можете найти по адресу: www.msfaccess.org

Примечания 

1 Амартия Сен, «Здравоохранение в развитии», Бюллетень Всемирной организации здравоохранения (1999): 77:620. 
2  Преамбула к Уставу (конституции) Всемирной организации здравоохранения, принятая на Международной конференции по вопросам здравоохранения, Нью-Йорк, 19-22 июня 1946 года; подписана 22 июля 1946 года представителями 61 государства (Официальные протоколы Всемирной организации здравоохранения, № 2, стр. 100) и вступила в силу 7 апреля 1948 года.
3 Комиссия по социальным факторам здоровья, «Преодолеть разрыв поколений: равенство в сфере здоровья через действия на основе социальных факторов здоровья», Итоговый доклад (ВОЗ: 2008).
4 Gill Walt, Health Policy: an introduction to process and power, p.
5 Пресс-релиз: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2008/pr29/en/index.html
6 Там же. 
7 Комитет по экономическим, социальным и культурным правам, Общее замечание 14, Право на самый высокий достижимый стандарт здоровья (22-я сессия, 2000). См. документ в U.N. Doc. E/C.12/2000/4 (2000): Сборник общих комментариев и общих рекомендаций, принятых органами договора о правах человека, U.N. Doc. HRI/GEN/1/Rev.6 at 85 (2003). 
8 Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 12. 
9  Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 11.
10  Общее замечание 14, выше, № 7, пункт 23.
11  Европейский молодежный форум, 2008, Политический документ о здоровье и благополучии молодежи, стр. 14. 
12 http://osha.europa.eu/en/priority_groups/young_people
13 http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/disease-prevention/tobacco/facts-and-figures
14 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (2010) «Наилучшая практика в оценке издержек, связанных с алкоголем – рекомендации для будущих исследований», стр. 
15 Управление ООН по наркотикам и преступности (2010), Всемирный доклад о наркотиках, 2010.
16 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр. 1.
17 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр. 158.
18 ВОЗ (2007) «Вызов, связанный с избыточным весом, в европейском регионе ВОЗ и стратегии для реагирования», стр. 
19 ВОЗ (2004) «Предупреждение психических расстройств: эффективное вмешательство и варианты политики». 
20 http://www.telegraph.co.uk/news/uknews/1540595/Fashion-leaders-refuse-to-ban-size-zero-models.html
21 http://www.who.int/research/en/
22 Фонд ООН в области народонаселения: http://www.unfpa.org/rh/planning.htm
23 http://www.who.int/research/en/
24 Paul Hunt, Judith Bueno de Mesquita. (2005) The Right to Sexual and Reproductive Health, University of Essex.
25 «K.L. против Перу», Сообщение № 1153/2003, U.N. Doc. CCPR/C/85/D/1153/2003, 2005.
26  ВОЗ (2005) Содействие психическому здоровью: концепции, собранные свидетельства, практика: доклад Всемирной организации здравоохранения, Департамент по вопросам психического здоровья и злоупотреблению веществами, в сотрудничестве с Викторианским фондом содействия здоровью и Мельбурнским университетом. Всемирная организация здравоохранения. Женева. 
27 ВОЗ (2001) «Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда». 
28 ВОЗ (2010) «Содействие психическому здоровью молодежи – вклад в будущее». 
29 ВОЗ (2010) «Содействие психическому здоровью молодежи – вклад в будущее». 
30 Marmot, M. Health in an unequal world. Lancet, (2006) p. 2,081.
31 http://www.dndi.org/index.php/media-centre.html?ids=6 
32 http://www.who.int/neglected_diseases/en/
33 Доклад о продвижении и защите всех прав человека, гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав, включая право на развитие, 31 марта 2009 года, A/HRC/11/12. 
34 Доклад специального докладчика о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья, 11 августа 2008 года, A/63/263, стр. 15.
35 http://www.wto.org/english/thewto_e/whatis_e/tif_e/agrm7_e.htm
36 http://www.avert.org/generic.htm
37 http://www.msfaccess.org/main/access-patents/introduction-to-access-and-patents/trips/going-beyond-trips-trips-plus-provisions/

Здоровье человека — обзор

21.4.4 Воздействие на здоровье человека и социальное воздействие

Воздействие на здоровье человека и социальное воздействие включает эффекты, вызванные в масштабе экономики общества, связанные с потерей экологических экономических ресурсов, туризма и вспомогательных секторов экономики, а также человеческих ресурсов. факторы здоровья. При полном разъяснении процессов, воздействий и уязвимостей человеческого измерения нефтяных разливов отмечалось, что воздействие нефтяных разливов на людей можно классифицировать по-разному: прямое воздействие на экологические процессы, вызывающие воздействие на здоровье человека (например,g., потребление морепродуктов с биоаккумулированными нефтяными токсинами), факторы экономического стресса, которые могут повлиять на промежуточные процессы (например, психологические последствия упадка сообщества), потеря основных средств существования или экспортных отраслей (например, из-за потери рыболовства) и последствия разлива непосредственное причинение вреда человеку (например, вдыхание ароматических углеводородов и других парообразных соединений) (Webler & Lord, 2010). Всесторонний обзор психологических последствий более 130 современных бедствий показал, что технологические катастрофы, такие как разливы нефти, создают больший стресс для пострадавших сообществ, чем стихийные бедствия (Picou, Marshall, & Gill, 2004).

Прямой контакт с материалом разлива нефти, включая вдыхание летучих соединений или физический контакт с сырой нефтью, а также употребление испорченных морепродуктов может иметь серьезные пагубные последствия для здоровья человека, начиная от тошноты и головокружения и заканчивая канцерогенными эффектами, угнетением центральной нервной системы и т. Д. нарушение и многочисленные долгосрочные репродуктивные, связанные с развитием и канцерогенные эффекты (Aguilera, Méndez, Pásaro, & Laffon, 2010; Chang, Stone, Demes, & Piscitelli, 2014).Острые воздействия на здоровье человека были изучены среди лиц, оказывающих первую помощь при разливе нефти Hebei Spirit у побережья Желтого моря в Южной Корее в 2007 году, в результате чего было выброшено 12 547 кг нефти, что привело к загрязнению 167 км береговой линии и 13 978 га объектов рыболовства и аквакультуры, а также в уборке участвовали 563 761 человек. Примерно 442 человека из числа наиболее пострадавших лиц, впервые ответивших на начальные эффекты воздействия, были проанализированы через год, чтобы оценить продолжительность токсических эффектов. Продолжительность симптомов в порядке убывания, как сообщалось, — это глазные симптомы (в среднем 9.7 месяцев), головные боли (в среднем 8,4 месяца), кожные симптомы (в среднем 8,3 месяца), нервно-вестибулярные системы (в среднем 6,9 месяцев), респираторные симптомы (в среднем 2,1 месяца) и боль в спине (в среднем 1,8 месяца) (Na, Sim , Джо и Сонг, 2012 г.). Важно отметить, что средние значения получены исключительно на статистической основе, и некоторые из тех, кто контактировал с летучими соединениями во время очистки, по-прежнему страдают от всех предполагаемых категорий эффектов через 12 месяцев, включая головные боли, глазные симптомы. , нейровестибулярные симптомы, респираторные симптомы, кожные симптомы и боль в спине в указанном порядке (Na et al., 2012).

Влияние системной медицины на здоровье человека и болезни

Сложные заболевания, включая диабет, неврологические расстройства и рак, являются результатом сочетания генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни, и разработка новых прогностических инструментов для лечения таких заболеваний требует глубокого понимания механизмов, лежащих в основе функций клеток. С …

Сложные заболевания, включая диабет, неврологические расстройства и рак, являются результатом сочетания генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни, и разработка новых прогностических инструментов для лечения таких заболеваний требует глубокого понимания механизмов, лежащих в основе функций клеток.С развитием технологий высокой производительности биологические компоненты клеток могут быть измерены с очень высоким разрешением, и эти данные могут быть использованы для исследования свойств всей системы с использованием сетевого подхода. Системная медицина обеспечивает интегративную платформу для изучения взаимодействий между биологическими компонентами клетки с использованием целостного подхода и генерации механистических объяснений свойств возникающих систем. Эта междисциплинарная область исследований позволяет понять биологические процессы клеток в здоровых и болезненных состояниях, получить новое понимание того, что вызывает появление болезни, и, наконец, выявить белки и метаболиты, участвующие в заболеваниях человека.Системная медицина использует математические подходы для создания моделей, которые можно использовать для разработки новых наборов экспериментов и для количественного отображения реакции системы на возмущения. Эти модели, а также разработанные инструменты могут ускорить появление персонализированной медицины, которая может преобразовать медицинскую практику и предложить лучшие цели для разработки лекарств с минимальными побочными эффектами. В этой теме исследования мы стремимся рассмотреть недавно разработанные инструменты для моделирования поведения клеток в нормальных и патологических состояниях, недавние достижения и открытия, которые улучшают наше понимание молекулярных механизмов, участвующих в прогрессировании заболеваний.

Важное примечание : Все материалы по данной теме исследования должны находиться в рамках того раздела и журнала, в который они были отправлены, как это определено в их заявлениях о миссии. Frontiers оставляет за собой право направить рукопись, выходящую за рамки объема, в более подходящий раздел или журнал на любом этапе рецензирования.

границ | От редакции: One Health: влияние отношений человека и природы на благополучие

Это специальное издание отвечает на две взаимосвязанные проблемы, с которыми сегодня сталкивается человечество: здоровье и благополучие населения и состояние окружающей среды.Расстройства психического здоровья растут во всем мире. Согласно отчету, заказанному Lancet в 2018 году, 1,1 миллиарда человек в настоящее время страдают от неблагоприятных психических заболеваний (Chandra and Chand, 2018; Frankish et al., 2018). В то же время планета оказывается доведенной до предела из-за воздействия изменения климата, и происходит продолжающееся биологическое уничтожение (Ceballos et al., 2017). Последствия этих проблем не только финансовые; они угрожают будущему самой человеческой цивилизации (Ceballos et al., 2017), поскольку это зависит от природных систем Земли (Whitmee et al., 2015). Сейчас жизненно важно, чтобы правительства, политики и практики во всех секторах сосредоточили усилия на улучшении взаимоотношений человека и природы. Признание важности поиска путей улучшения взаимоотношений человека с остальной природой для благополучия людей и всего мира природы в настоящее время приобрело международный характер и отражено в ответах на Цели устойчивого развития Организации Объединенных Наций (цель 3) (Chandra and Chand, 2018; Peacock and Brymer, 2019; Parsons et al., 2019; Sharma-Brymer and Brymer, 2019), модели «One Health» здоровья человека, окружающей среды и дикой природы (Rabinowitz et al., 2018) и клинической экологии (Nelson et al., 2019).

Некоторые утверждают, что глобализация, развитие технологий, рост населения и кажущееся уменьшение ценности природы для психологического, эмоционального и физического здоровья человека вызвали разрыв между человечеством и остальной природой. По мере того, как это несоответствие продолжается и потенциально нарастает, перспективы достижения благосостояния людей в рамках доминирующей парадигмы экономического развития ослабевают.Разрабатываются жизненно важные альтернативные, устойчивые и интегрированные парадигмы развития, направленные на восстановление баланса между человеческой системой и земной системой (Rockström, 2015). К счастью, исследования в этой области продолжают расти, и мы знаем гораздо больше об отношениях человека и природы, их преимуществах и способах их улучшения (например, Lumber et al., 2017), чем всего несколько лет назад. Статьи в этом специальном выпуске ясно демонстрируют это и вселяют надежду, что мы найдем лучший способ общаться с остальным миром природы и, следовательно, с самими собой.

Теперь ясно, что ответственность за планирование будущего для здоровья человека — это не просто проблема медицины и смежного здравоохранения. Возможно, больше, чем любая другая проблема, затрагивающая человечество, будущее здоровья людей и планеты зависит от совместной работы нескольких дисциплин. Это специальное издание отражает это понятие с точки зрения и фактов, почерпнутых из психологии, спортивной науки, общественного здравоохранения, экологических исследований, биологии, социальных наук, лесного хозяйства, образования, гигиены труда, информационных технологий, искусственной среды, фармацевтических и медицинских наук, зоологии, туризма, и философия.Исследователи из Великобритании, Австралии, США, Финляндии, Норвегии, Франции и Австрии предоставляют широкий, всеобъемлющий и междисциплинарный взгляд на эту область исследований.

Все документы утверждают, что отношения человека и природы важны, их нужно понимать, укреплять и защищать. Польза для здоровья и благополучия человека варьируется от тех, которые способствуют процветанию и процветанию, до тех, где взаимодействие с природой защищает от начала болезни, до тех, где природа является эффективным средством борьбы с плохим здоровьем.Контексты, исследуемые в этом специальном выпуске, одинаково разнообразны и включают рабочее место (Hyvönen et al.), Полуестественные или городские зеленые насаждения (Pasanen et al .; Wood et al .; Tracey et al .; Roe et al.), А также а также более дикие условия (Niedermeier et al.), которые все считают, что природный опыт в этих условиях полезен для улучшения благосостояния. Важно отметить, что Barnes et al .; Roe et al .; Schebella et al. и Wood et al. предоставляют более широкие доказательства связи между природной средой, биоразнообразием и благополучием, а Hyvönen et al.показать, что природа должна быть включена в модели благополучия на рабочем месте. Кроме того, признаются проблемы доступа к природе и исследования по использованию ориентированных изображений природы (Нгуен и Браймер) и моделирования природных сцен (Вуллер и др .; Калогиури и др.), Обнаруживают, что они эффективны для беспокойства и стресса. управленческие вмешательства. Roe et al. Тем не менее, хорошо выделить, хорошо выделить необходимость понимания сложностей управления стрессом, аргументируя это тем, что важно учитывать возраст и другие демографические переменные.

В специальном выпуске подтверждается и отмечается (например, Barnes et al.) Растущее число доказательств того, что природа полезна для благополучия. В выпуске представлены конкретные вмешательства (например, Нгуен и Браймер) и природа как терапевтическая среда (Трейси и др.). Однако Barnes et al. Саммерс и Вивиан показывают, что природа до сих пор остается непризнанным ресурсом здоровья, несмотря на свидетельства ее преимуществ из множества источников, в том числе крупномасштабных национальных кампаний, таких как 30 Days Wild, которые приносят пользу благополучию за счет улучшения взаимосвязи с природой (Ричардсон и МакЭван).

Мы также видим различные концепции, теории и методы лечения, рассматриваемые в попытках лучше понять природу и работать с ней. Например, Schweitzer et al. утверждают, что феноменологические и психоаналитические перспективы предлагают богатство понимания переживаний, обнаруживая, что природа является неотъемлемой частью самосознания людей, считавших природу необходимой для своего здоровья и благополучия. Стоические и буддийские традиции рассматриваются Фабьянски и Браймером, которые утверждают, что внимательное внимание к естественным образцам и ритмам, когнитивное вмешательство, а также деконструкция и отказ от антропоморфных представлений являются ключевыми аспектами того, как природа улучшает здоровье и благополучие.Терапия принятия и приверженности (ACT) также была объединена с терапией приключений (AT) для изучения способов улучшения благополучия детей «группы риска» (Tracey et al.). Обзор экотерапии (Саммерс и Вивиан) подчеркивает роль взаимодействия человека и экосистемы как терапевтического устройства, утверждая, что природа предоставляет услугу, которая недооценивается в экологической литературе.

Фактические данные в этом специальном выпуске, наряду с постоянно растущим массивом публикуемых работ, по-видимому, подтверждают стремление к созданию службы здравоохранения, построенной на интеграции человеческого опыта с природой (Natural England, 2009), а также необходимости улучшения и разнообразия природы. основанное на социальном предписании положение, соответствующее различным контекстам, предпочтениям, ресурсам и потребностям.Однако осторожность справедливо поощряется ван Хизиком и Браймером, которые ставят под сомнение распространенное использование природы как товара и раскрывают часто игнорируемые противоречия между работой по взаимоотношениям между человеком и природой и необходимостью защищать то, что сохраняет наше здоровье. Часто такие сложные темы избегают. Wood et al. и Schebella et al., дополнительно продемонстрировали, почему такие вопросы так важны, когда они показали, что биоразнообразие лежит в основе выбора людьми излюбленных мест и их представлений о восстановительных воздействиях.Также все еще существуют проблемы в понимании механизмов, лежащих в основе преимуществ взаимоотношений человека и природы для благополучия (хотя некоторые исследования приближаются ближе, например, Ричардсон и МакЭван; Лоутон и др.), Которые отражают необходимость выйти за рамки ограничений, выявленных при изучении традиционных и устоявшиеся теории, такие как теория восстановления внимания и биофилия.

Крайне важно, что нам нужно больше понимать, как мы можем как улучшить благополучие через воздействие природы и опыт, так и стать хранителями природы, работая над ее более эффективной защитой и позволяя природе также процветать — развивая более тесные, взаимосвязанные отношения с остальной мир природы.Поэтому продолжение исследований в этой области на междисциплинарном и междисциплинарном уровне имеет жизненно важное значение. Слишком часто исследователи работают в рамках безопасности своих дисциплин. Пионеры в этой области должны демонстрировать (чаще), как работать вместе в разных дисциплинах, и демонстрировать плоды своей работы широко и применимыми способами.

Несмотря на широту доказательств, решения, основанные на природе, по необъяснимым причинам отсутствуют в доминирующих моделях здоровья, изменение поведения в отношении здоровья (например,g., Gritti, 2017) и благополучие на рабочем месте (Richardson et al., 2017). Тем не менее, в этом специальном выпуске представлены четкие доказательства преимуществ включения человека в мир природы (например, статьи Фабьянски, Браймера и Швейцера и др.) И важности продвижения вперед с применением мультидисциплинарного подхода. Обе эти точки зрения (интегрированность и мультидисциплинарная работа) могут рассматриваться как подкрепляющие преимущества, например, физических упражнений (Wooller et al.) И взаимодействия с красотой природы (Richardson and McEwan).Исследования, представленные в этом специальном выпуске, демонстрируют, что взаимоотношения человека и природы, касающиеся здоровья и благополучия, явно более разнообразны, чем это традиционно понимается. Как эти отношения оказывают такое широкое влияние на психологическое здоровье, включая усиление расцвета и уменьшение широкого спектра психических заболеваний, требует дальнейшего изучения. Однако кажется очевидным, что многое зависит от понимания взаимосвязи между деятельностью, индивидуальными характеристиками и характеристиками окружающей среды.

Дальнейшие исследования следует сосредоточить на двух областях. Во-первых, благополучие людей невозможно без благополучия природы, а угрозы биоразнообразию, дикой природе и живой планете существуют и серьезны. Чтобы максимизировать возможности для процветания как человека, так и природы, необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять , как работают отношения человека и природы, и, исходя из этого, как лучше всего улучшить отношения человека и природы. Это потребует исследований, которые признают и исследуют сложности взаимоотношений человека и природы, признают роль смысла и смыслообразования (Freeman et al., 2016; Freeman and Akhurst, 2018) и откликнитесь на этот призыв к дальнейшим исследованиям в тонкой манере, избегая редукционистских или узких тенденций. Поэтому жизненно важно продолжение междисциплинарного сотрудничества. Будущие исследования, которые обеспечат более глубокое понимание взаимоотношений человека и природы, могут способствовать развитию и совершенствованию этих более широких усилий. Следовательно, продолжение текущего финансирования, которое поддерживает эти исследовательские потребности, и расширение возможностей финансирования в этой области, необходимо для решения текущих кризисов в области здравоохранения, психического здоровья и нашего планетарного будущего.

Во-вторых, существует острая необходимость в поиске способов улучшения взаимоотношений человека и природы посредством вмешательств, кампаний (Ричардсон и МакЭван), мероприятий, учебных программ, зеленой инфраструктуры и городского дизайна. Мы объединяем художников, проектировщиков, дизайнеров и исследователей для создания мест, связанных с природой. Такие исследования должны выходить за рамки понимания к применению, создавая доступные и эффективные инструменты для практиков по всем аспектам взаимодействия человека и окружающей среды для решения проблем взаимоотношений человека и природы.Образец и катализатор этого движения приведены в приведенных ниже рекомендациях.

Рекомендации

Всегда будет потребность в дальнейших исследованиях и понимании, но в связи с кризисом благосостояния и биоразнообразия сейчас необходимы новые отношения с природой, где природа и благополучие являются центральными детерминантами человеческого развития. Таким образом, исследования в специальном выпуске можно разделить на ряд рекомендаций, в которых признается важность взаимоотношений человека и природы для благополучия как человека, так и природы:

• Повседневное знакомство с природой имеет значение.Обеспечьте зеленые насаждения рядом с домом и работой, с возможностями и подсказками для людей на протяжении всей жизни, чтобы они могли замечать природу и ее красоту. См. Richardson, McEwan и Roe et al.

• Поощряйте более широкий спектр сезонных переживаний на природе, различной продолжительности, в разное время и обращайтесь к пониманию различных подходов к взаимоотношениям между человеком и природой (например, стоические и буддийские традиции; связь природы). См. Barnes et al .; Фабьянски и Браймер; и Ричардсон и МакЭван.

• Обеспечьте среду обитания для разнообразных диких животных. Биоразнообразие имеет значение для здоровья человека. Микропеременные, такие как птицы, растения, дикая природа и местные виды, создают связь между людьми и природными местами. См. Van Heezik, Brymer и Schebella et al.

• Активность в естественной среде лучше, чем в других. Предоставлять возможности для поощрения прогулок и занятий спортом на природе в жилых и рабочих условиях. По сравнению с упражнениями в помещении есть дополнительные преимущества, заключающиеся в более близком общении с природой и снижении беспокойства.См. Lawton et al .; Wooller et al .; Hyvönen et al .; и Niedermeier et al.

• Обеспечить природную лечебную среду. См. Tracey et al. и Саммерс и Вивиан

• Для тех, у кого ограниченный доступ к природе, предоставьте изображения и альтернативы VR. См. Nguyen and Brymer and Calogiuri et al.

Вместе статьи в этом специальном выпуске представляют собой ограниченный пример того, как междисциплинарные подходы к оценке нюансов, связанных с объединением здоровья человека и планеты, могут помочь переосмыслить взаимосвязь между человеком и природой и информировать международную аудиторию о перспективах, которые положительно влияют на здоровье человека. бытие людей и нашей планеты.Доказательства очевидны; Благополучие будущего населения и планеты зависит от межсекторальной приверженности и искреннего желания переориентировать политические и практические усилия на эффективные взаимоотношения человека и природы.

Взносы авторов

Все перечисленные авторы внесли существенный, прямой и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее к публикации.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Себальос, Г., Эрлих, П. Р., и Дирзо, Р. (2017). Биологическое уничтожение через продолжающееся шестое массовое вымирание, о чем свидетельствуют потери и сокращение популяции позвоночных. Proc. Natl. Акад. Sci. США 114, E6089 – E6096. DOI: 10.1073 / pnas.1704949114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фриман, Э., и Ахерст, Дж. (2018). «Глава 13: Прогулка по природе и пребывание с ней: значение и влияние пребывания в диких местах Великобритании», в «Справочник по психическому здоровью и космосу: общественные и клинические применения» , ред.МакГрат и П. Риви (Лондон: Рутледж). DOI: 10.4324 / 9781315620312-14

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фриман, Э., Ахерст, Дж., Банниган, К., и Джеймс, Х. (2016). Преимущества прогулок и соло в диких местах Великобритании. Поощрение здоровья. Инт . 32, 1048–1056. DOI: 10.1093 / heapro / daw036

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гритти, П. (2017). Биопсихосоциальная модель сорок лет спустя: критический обзор.J. Psychosoc. Syst. 1, 36–41. DOI: 10.23823 / jps.vlil.14

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пиломатериалы Р., Ричардсон М. и Шеффилд Д. (2017). За пределами познания природы: контакт, эмоции, сострадание, смысл и красота — это пути к связи с природой. PLoS ONE 12: e0177186. DOI: 10.1371 / journal.pone.0177186

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нельсон Д. Х., Прескотт С. Л., Логан А. С. и Бланд Дж.С. (2019). Клиническая экология — преобразование медицины 21 века с учетом здоровья всей планеты. Вызовы 10:15. DOI: 10.3390 / Challe10010015

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Парсонс, Х., Хуг Маккензи, С., Филеп, С., и Браймер, Э. (2019). «Субъективное благополучие и досуг» в Хорошее здоровье и благополучие. Энциклопедия Целей устойчивого развития ООН , ред. У. Леал Филхо, Т. Уолл, А. Азул, Л. Брандли и П. Озуяр (Cham: Springer).DOI: 10.1007 / 978-3-319-69627-0_8-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пикок, С., Браймер, Э. (2019). «Содействие психическому здоровью» в Хорошее здоровье и благополучие. Энциклопедия Целей устойчивого развития ООН , ред. У. Леал Филхо, Т. Уолл, У. Азейтейро, А. Азул, Л. Брандли и П. Озуяр (Чам: Springer). DOI: 10.1007 / 978-3-319-69627-0_6-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ричардсон, М., Масперо, М., Голайтли, Д., Шеффилд Д., Стейплс В. и Пиломатериал Р. (2017). Природа: новая парадигма благополучия и эргономики. Эргономика 60, 292–305. DOI: 10.1080 / 00140139.2016.1157213

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шарма-Браймер В. и Браймер Э. (2019). «Цели устойчивого развития ООН: хорошее здоровье и благополучие: процветание и благополучие», в энциклопедии целей ООН в области устойчивого развития : хорошее здоровье и благополучие , под ред. Х.С.Филхо (Спрингер).

Google Scholar

Whitmee, S., Haines, A., Beyrer, C., Boltz, F., Capon, A.G., de Souza Dias, B.F., et al. (2015). Защита здоровья человека в эпоху антропоцена: доклад Фонда Рокфеллера – Ланцет по здоровью планеты. Ланцет 386, 1973–2028. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 60901-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Влияние истории эволюции на здоровье и болезни человека

  • 1.

    Альфельди Дж. И Линдблад-То К. Сравнительная геномика как инструмент для понимания эволюции и болезней. Genome Res. 23 , 1063–1068 (2013).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Медоуз, Дж. Р. С. и Линдблад-То, К. Рассмотрение эволюции и болезней с использованием сравнительной геномики позвоночных. Nat. Преподобный Жене. 18 , 624–636 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 3.

    Shendure, J. et al. Секвенирование ДНК в 40 лет: прошлое, настоящее и будущее. Природа 550 , 345–353 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 4.

    Karczewski, K. J. et al. Спектр мутационных ограничений количественно определен по вариациям у 141 456 человек. Природа 581 , 434–443 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 5.

    Bycroft, C. et al. Ресурс UK Biobank с глубоким фенотипированием и геномными данными. Природа 562 , 203–209 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Dewey, F. E. et al. Распределение и клиническое влияние функциональных вариантов в 50 726 полных экзомных последовательностях из исследования DiscovEHR. Наука 354 , aaf6814 (2016).

    PubMed Google Scholar

  • 7.

    McCarty, C.A. et al. Сеть eMERGE: консорциум биорепозиториев, связанных с данными электронных медицинских карт, для проведения геномных исследований. BMC Med. Геномика 4 , 13 (2011).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 8.

    Тимпсон, Н. Дж., Гринвуд, К. М. Т., Соранцо, Н., Лоусон, Д. Дж. И Ричардс, Дж. Б. Генетическая архитектура: форма генетического вклада в человеческие черты и болезни. Nat. Преподобный Жене. 19 , 110–124 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 9.

    Орландо, Л., Гилберт, М. Т. П. и Виллерслев, Э. Реконструкция древних геномов и эпигеномов. Nat. Преподобный Жене. 16 , 395–408 (2015).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 10.

    Скоглунд П. и Мэтисон И. Древняя геномика современного человека: первое десятилетие. Annu. Rev. Genomics Hum. Genet. 19 , 381–404 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 11.

    Рамамурти, А., Йи, С. В. и Карнес, Дж. Раскрытие генетической архитектуры болезней человека для точной медицины. Clin. Пер. Sci. 12 , 3–5 (2019).

    PubMed Google Scholar

  • 12.

    Стернс, С.К. и Меджитов Р. Эволюционная медицина (Sinauer Associates, 2016). Этот базовый учебник представляет собой введение в область эволюционной медицины .

  • 13.

    Carroll, S.P. et al. Применение эволюционной биологии для решения глобальных проблем. Наука 346 , 1245993 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 14.

    Янг, М. Дж.& Copeland, W. C. Механизм репликации митохондриальной ДНК человека и болезнь. Curr. Opin. Genet. Dev. 38 , 52–62 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Муньос, С. & Мендес, Дж. Стресс репликации ДНК: от молекулярных механизмов до болезней человека. Хромосома 126 , 1–15 (2017).

    PubMed Google Scholar

  • 16.

    Акерманн М., Чао Л., Бергстром К. Т. и Дёбели М. Об эволюционном происхождении старения. Ячейка старения 6 , 235–244 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 17.

    Флатт Т. и Партридж Л. Горизонты в эволюции старения. BMC Biol. 16 , 93 (2018).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 18.

    Рокас, А. Истоки многоклеточности и ранняя история генетического инструментария для развития животных. Annu. Преподобный Жене. 42 , 235–251 (2008).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 19.

    Альбукерке, Т. А. Ф., Драммонд ду Вал, Л., Доэрти, А. и де Магальяйнс, Дж. П. От человека к гидре: модели рака на древе жизни. Biol. Ред. 93 , 1715–1734 (2018).

    PubMed Google Scholar

  • 20.

    Креспи Б. и Саммерс К. Эволюционная биология рака. Trends Ecol. Evol. 20 , 545–552 (2005).

    PubMed Google Scholar

  • 21.

    Кинзлер К. В. и Фогельштейн Б. Гены предрасположенности к раку. Привратники и смотрители. Природа 386 , 761 (1997).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 22.

    Михор Ф., Иваса Ю. и Новак М. А. Динамика прогрессирования рака. Nat. Rev. Cancer 4 , 197–205 (2004).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 23.

    Domazet-Lošo, T. & Tautz, D. Филостратиграфическое отслеживание генов рака предполагает связь с возникновением многоклеточности у многоклеточных организмов. BMC Biol. 8 , 66 (2010).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Thomas, F. et al. Применение экологической и эволюционной теории к раку: долгий и извилистый путь. Evol. Прил. 6 , 1–10 (2013).

    PubMed Google Scholar

  • 25.

    Vogelstein, B. et al. Пейзажи генома рака. Наука 340 , 1546–1558 (2013).

    Google Scholar

  • 26.

    Aktipis, C. A. & Nesse, R.М. Эволюционные основы биологии рака. Evol. Прил. 6 , 144–159 (2013).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Gerlinger, M. et al. Рак: эволюция в течение жизни. Annu. Преподобный Жене. 48 , 215–236 (2014).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 28.

    Enriquez-Navas, P. M., Wojtkowiak, J.W. & Gatenby, R.A. Применение эволюционных принципов в терапии рака. Cancer Res. 75 , 4675–4680 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 29.

    Gerstung, M. et al. История эволюции 2658 раковых заболеваний. Природа 578 , 122–128 (2020). Это исследование анализирует эволюцию соматических мутационных процессов и реконструирует историю жизни 38 различных типов рака на основе полногеномных последовательностей из 2658 опухолей .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Hibino, T. et al. Репертуар иммунных генов закодирован в геноме пурпурного морского ежа. Dev. Биол. 300 , 349–365 (2006).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 31.

    Джонс, Дж. Д. Г. и Дангл, Дж. Л. Иммунная система растений. Природа 444 , 323–329 (2006).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 32.

    Флайник М. Ф. и Касахара М. Происхождение и эволюция адаптивной иммунной системы: генетические события и давление отбора. Nat. Преподобный Жене. 11 , 47–59 (2010).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 33.

    Chuong, E. B., Elde, N. C. и Feschotte, C. Регуляторная эволюция врожденного иммунитета посредством кооптации эндогенных ретровирусов. Наука. 351 , 1083–1087 (2016). Это исследование предоставляет пример кооптации древних геномных элементов (эндогенных ретровирусов) для создания новых регуляторных элементов в иммунной системе млекопитающих .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Данн Д. У. и Кук А. Взгляд червя на иммунную систему: последствия для развития аутоиммунных заболеваний человека. Nat. Rev. Immunol. 5 , 420–426 (2005).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 35.

    Шубин Н., Табин С. и Кэрролл С. Глубокая гомология и истоки эволюционной новизны. Природа 457 , 818–823 (2009).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 36.

    Шубин Н. Ваша внутренняя рыба: путешествие в 3.История человеческого тела за 5 миллиардов лет (Knopf Doubleday, 2008).

  • 37.

    Гернси, М. В., Чуонг, Э. Б., Корнелис, Г., Ренфри, М. Б. и Бейкер, Дж. С. Молекулярная консервация плацентации и лактации сумчатых и эвтериальных животных. eLife 6 , e27450 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 38.

    Abbot, P. & Capra, J. A. Что вообще такое плацентарное млекопитающее ?: многие функции развития у сумчатых и белых млекопитающих выполняются разными тканями, но схожими генами. eLife 6 , e30994 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Кац П. С. «Модельные организмы» в свете эволюции. Curr. Биол. 26 , R649 – R650 (2016).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 40.

    Болкер, Дж. А. Выбор моделей: эволюция и выбор видов для трансляционных исследований. Brain Behav. Evol. 93 , 82–91 (2019). Этот обзор предоставляет руководящие принципы для рассмотрения эволюционного контекста при выборе модельных организмов для трансляционных исследований .

    PubMed Google Scholar

  • 41.

    Bart van der Worp, H. et al. Могут ли животные модели болезней достоверно использоваться в исследованиях на людях? PLoS Med. 7 , 1–8 (2010).

    Google Scholar

  • 42.

    Мак, И. В. Ю., Эванев, Н. и Герт, М. Трудности перевода: модели на животных и клинические испытания в лечении рака. Am. J. Transl. Res. 6 , 114–118 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 43.

    Каулин, А. Ф. и Мейли, К. С. Парадокс Пето: рецепт эволюции для профилактики рака. Trends Ecol. Evol. 26 , 175–182 (2011).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 44.

    Tollis, M. et al. Вернитесь в море, получите огромный, победите рак: анализ геномов китообразных, включая сборку горбатого кита ( Megaptera novaeangliae ). Mol. Биол. Evol. 36 , 1746–1763 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 45.

    Sulak, M. et al. Увеличение числа копий TP53 связано с эволюцией увеличения размеров тела и усилением реакции на повреждение ДНК у слонов. eLife 5 , e11994 (2016).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Васкес, Дж. М., Сулак, М., Чигурупати, С. и Линч, В. Дж. Ген зомби LIF у слонов активируется TP53 для индукции апоптоза в ответ на повреждение ДНК. Cell Rep. 24 , 1765–1776 (2018). Это исследование находит молекулярное объяснение парадокса Пето — почему у слонов не так высок уровень заболеваемости раком, учитывая большое количество клеток? — при рефункционализации LIF6 , псевдоген с проапоптотическими функциями .

    CAS PubMed Google Scholar

  • 47.

    O’Bleness, M., Searles, V. B., Varki, A., Gagneux, P. & Sikela, J. M. Эволюция генетических и геномных особенностей, уникальных для человеческого рода. Nat. Преподобный Жене. 13 , 853–866 (2012).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 48.

    Паттерсон, Н., Рихтер, Д. Дж., Гнерре, С., Ландер, Э.С. и Райх, Д. Генетические свидетельства сложного видообразования человека и шимпанзе. Природа 441 , 1103–1108 (2006).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 49.

    Креспи, Б. Дж. И Го, М. С. Диаметральные заболевания отражают эволюционно-генетические компромиссы: данные из психиатрии, неврологии, ревматологии, онкологии и иммунологии. Evol. Med. Общественное здравоохранение 2015 , 216–253 (2015). В этой статье описывается широкий отпечаток генетических компромиссов в отношении различных болезней человека. .

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 50.

    Стернс, С. К. Компромиссы в эволюции жизненного цикла. Функц. Ecol. 3 , 259 (1989).

    Google Scholar

  • 51.

    Риклефс, Р. Э. и Викельски, М. Связь физиологии / жизненного цикла. Trends Ecol. Evol. 17 , 462–468 (2002).

    Google Scholar

  • 52.

    Зера, А. Дж. И Харшман, Л. Г. Физиология компромиссов в истории жизни животных. Annu. Rev. Ecol. Syst. 32 , 95–126 (2001).

    Google Scholar

  • 53.

    Brady, S.P. et al. Понимание дезадаптации путем объединения экологической и эволюционной точек зрения. Am. Nat. 194 , 495–515 (2019).

    PubMed Google Scholar

  • 54.

    Эллисон, П. Т. Эволюционные компромиссы. Evol. Med. Общественное здравоохранение 2014 , 93 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Al-Nbaheen, M. et al. Стромальные (мезенхимальные) стволовые клетки человека из костного мозга, жировой ткани и кожи демонстрируют различия в молекулярном фенотипе и потенциале дифференцировки. Stem Cell Rev. Rep. 9 , 32–43 (2013).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 56.

    Jacqueline, C. et al. Рак: болезнь на распутье компромиссов. Evol. Прил. 10 , 215–225 (2017).

    PubMed Google Scholar

  • 57.

    Маркес-Боне, Т. и Эйхлер, Э. Э. Эволюция сегментарных дупликаций человека и гипотеза основного дупликона. Колд Спринг Харб. Symposia Quant. Биол. 74 , 355–362 (2009).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 58.

    Деннис, М. Ю. и Эйхлер, Э. Э. Адаптация и эволюция человека посредством сегментарной дупликации. Curr. Opin. Genet. Dev. 41 , 44–52 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 59.

    Фиддес И.T. et al. Специфичные для человека гены NOTCh3NL влияют на передачу сигналов notch и корковый нейрогенез. Ячейка 173 , 1356–1369.e22 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 60.

    Suzuki, I. K. et al. Специфические для человека гены NOTCh3NL расширяют корковый нейрогенез за счет регуляции Delta / Notch. Ячейка 173 , 1370–1384.e16 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 61.

    Guerrier, S. et al. Домен F-BAR srGAP2 индуцирует выступы мембраны, необходимые для миграции и морфогенеза нейронов. Cell 138 , 990–1004 (2009).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 62.

    Dennis, M. Y. et al. Эволюция человеческих специфичных нейральных генов , SRGAP2 за счет неполной сегментарной дупликации. Cell 149 , 912–922 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 63.

    Florio, M. et al. Специфический для человека ген ARHGAP11B способствует амплификации базальных предшественников и расширению неокортекса. Наука 347 , 1465–1470 (2015).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 64.

    Antonacci, F. et al. Палиндромные дупликоны ядра GOLGA8 способствуют микроделеции хромосомы 15q13.3 и эволюционной нестабильности. Nat. Genet. 46 , 1293–1302 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 65.

    Сикела, Дж. М. и Сирлс Квик, В. Б. Геномные компромиссы: являются ли аутизм и шизофрения дорогой ценой человеческого мозга? Хум. Genet. 137 , 1–13 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 66.

    Srinivasan, S. et al. Генетические маркеры эволюции человека обогащены шизофренией. Biol. Психиатрия 80 , 284–292 (2016).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 67.

    Полиманти, Р. и Гелернтер, Дж. Широко распространенные признаки положительного отбора в аллелях общего риска, связанных с расстройством аутистического спектра. PLoS Genet. 13 , 1–14 (2017).

    Google Scholar

  • 68.

    Xu, K., Schadt, E. E., Pollard, K. S., Roussos, P. & Dudley, J. T. Геномные и сетевые паттерны генетической изменчивости шизофрении в эволюционно ускоренных областях человека. Mol. Биол. Evol. 32 , 1148–1160 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 69.

    Доан, Р. Н. и др. Мутации в ускоренных регионах человека нарушают познание и социальное поведение. Ячейка 167 , 341–354.e12 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 70.

    Шарп, П. М. и Хан, Б.H. Эволюция ВИЧ-1 и происхождение СПИДа. Phil. Пер. R. Soc. В 365 , 2487–2494 (2010).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 71.

    Нгуен, Д. Х., Уртадо-Зиола, Н., Гагнё, П. и Варки, А. Потеря экспрессии Siglec на Т-лимфоцитах в процессе эволюции человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 103 , 7765–7770 (2006).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 72.

    Сото, П. С., Каррис, М. Ю., Спина, С. А., Ричман, Д. Д. и Варки, А. Внутренний клеточный механизм с участием сиглека-5, связанный с различными исходами инфекции ВИЧ-1 в Т-клетках CD4 человека и шимпанзе. J. Mol. Med. 91 , 261–270 (2013).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 73.

    Арора, Г., Полаварапу, Н. и Макдональд, Дж. Ф. Привел ли естественный отбор для повышения когнитивных способностей человека к повышенному риску рака? Med.Гипотезы 73 , 453–456 (2009).

    PubMed Google Scholar

  • 74.

    Варки Н. М. и Варки А. Об очевидной редкости эпителиального рака у содержащихся в неволе шимпанзе. Phil. Пер. R. Soc. В 370 , 20140225 (2015).

    PubMed Google Scholar

  • 75.

    Варки А. Потеря N -гликолилнейраминовой кислоты в организме человека: механизмы, последствия и значение для эволюции гоминидов. год б. Phys. Антрополь. 44 , 54–69 (2001).

    Google Scholar

  • 76.

    Chou, H.H. et al. Мутация в гидроксилазе СМР-сиаловой кислоты человека произошла после расхождения Homo Pan . Proc. Natl Acad. Sci. USA 95 , 11751–11756 (1998).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 77.

    Ириэ, А., Коямат, С., Козуцуми, Ю., Кавасаки, Т., Сузуки, А. Молекулярная основа отсутствия N -гликолилнейраминовой кислоты в организме человека. J. Biol. Chem. 273 , 15866–15871 (1998).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 78.

    Мартин, М. Дж., Райнер, Дж. К., Гагнё, П., Барнуэлл, Дж. У. и Варки, А. Эволюция различий между человеком и шимпанзе в восприимчивости к малярии: связь с генетической потерей человеком N -гликолилнейраминовой кислоты. Proc. Natl Acad. Sci. США 102 , 12819–12824 (2005).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 79.

    Варки А. и Гагнё П. Человеческая эволюция мишеней сиаловой кислоты: объяснение тайны злокачественной малярии? Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 14739–14740 (2009).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 80.

    Deng, L. et al. Адаптация хозяина бактериального токсина от человеческого патогена Salmonella typhi . Ячейка 159 , 1290–1299 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 81.

    Варки А. Уникальная эволюция сиаловой кислоты в генетике и биологии человека. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 8939–8946 (2010). Эта статья демонстрирует, что гены, участвующие в биологии сиаловой кислоты, представляют собой «горячую точку» генетических и физиологических изменений в ходе недавней эволюции с последствиями для специфических для человека заболеваний .

    CAS PubMed Google Scholar

  • 82.

    Quach, H. & Quintana-Murci, L. Жизнь в адаптивном мире: анализ генома рода Homo и его иммунный ответ. J. Exp. Med. 214 , 877–894 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 83.

    Кинтана-Мурси, Л. Иммунология человека через призму эволюционной генетики. Ячейка 177 , 184–199 (2019).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 84.

    Селуанов, А., Гладышев, В. Н., Видж, Дж., Горбунова, В. Механизмы устойчивости к раку у долгоживущих млекопитающих. Nat. Rev. Cancer 18 , 433–441 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 85.

    He, S. & Sharpless, N.E. Старение здоровья и болезни. Ячейка 169 , 1000–1011 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 86.

    Coppola, L. et al. Биобанкинг в здравоохранении: эволюция и направления будущего. J. Transl. Med. 17 , 172 (2019).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 87.

    Bowton, E.и другие. Биобанки и электронные медицинские записи: возможность проведения экономически эффективных исследований. Sci. Пер. Med. 6 , 234см3 (2014 г.).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 88.

    Буш, У. С., Отдженс, М. Т. и Кроуфорд, Д. К. Раскрытие взаимосвязи геном-феном человека с использованием исследований ассоциаций в масштабе всего феномена. Nat. Преподобный Жене. 17 , 129–145 (2016).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 89.

    van Manen, D. et al. Полногеномное ассоциативное сканирование у ВИЧ-1-инфицированных лиц для выявления вариантов, влияющих на течение болезни. PLoS ONE 6 , e22208 (2011).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 90.

    Саез-Цирион, А. и Панчино, Г. Контроллеры ВИЧ: генетически детерминированный или индуцибельный фенотип? Immunol. Ред. 254 , 281–294 (2013).

    PubMed Google Scholar

  • 91.

    McLaren, P.J. et al. Значительный эффект полиморфизма объясняет большую часть генетического вклада хозяина в вариацию вирусной нагрузки ВИЧ-1. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , 14658–14663 (2015).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 92.

    Parham, P. & Ohta, T. Популяционная биология презентации антигена молекулами MHC класса I. Science 272 , 67–74 (1996).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 93.

    Klepiela, P. et al. Доминирующее влияние HLA-B на потенциальную совместную эволюцию ВИЧ и HLA. Nature 432 , 769–774 (2004).

    Google Scholar

  • 94.

    Martin, M. P. et al. Врожденное партнерство подтипов HLA-B и KIR3DL1 против ВИЧ-1. Nat. Genet. 39 , 733–740 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 95.

    De Groot, N.G. et al. Защитные от СПИДа молекулы HLA-B * 27 / B * 57 и MHC класса I шимпанзе нацелены на аналогичные консервативные области ВИЧ-1 / SIVcpz. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 15175–15180 (2010).

    PubMed Google Scholar

  • 96.

    Фан, С., Хансен, М. Э. Б., Ло, Ю. и Тишкофф, С. А. Выход на глобальный уровень путем адаптации к локальному: обзор недавней адаптации человека. Наука 354 , 54–59 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 97.

    Marciniak, S. & Perry, G.H. Использование древних геномов для изучения истории адаптации человека. Nat. Преподобный Жене. 18 , 659–674 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 98.

    Nielsen, R. et al. Отслеживание населения мира с помощью геномики. Природа 541 , 302–310 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 99.

    Azevedo, L., Serrano, C., Amorim, A. & Cooper, D. N. Межвидовой полиморфизм у людей и человекообразных обезьян обычно поддерживается путем уравновешивания отбора, который модулирует иммунный ответ хозяина. Хум. Геномика 9 , 21 (2015).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 100.

    Gravel, S. Когда эффективен отбор? Генетика 203 , 451–462 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 101.

    Prüfer, K. et al. Полная последовательность генома неандертальца из Горного Алтая. Природа 505 , 43–49 (2014).

    PubMed Google Scholar

  • 102.

    Верно, Б.И Эйки, Дж. М. Воскрешение выживших родословных неандертальцев из геномов современного человека. Наука 343 , 1017–1021 (2014).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 103.

    Чен, Л., Вольф, А. Б., Фу, В., Ли, Л. и Акей, Дж. М. Идентификация и интерпретация очевидного неандертальского происхождения у африканцев. Ячейка 180 , 677–687.e16 (2020).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 104.

    Хаммер, М. Ф., Вернер, А. Э., Мендес, Ф. Л., Уоткинс, Дж. К. и Уолл, Дж. Д. Генетические свидетельства архаической примеси в Африке. Proc. Natl Acad. Sci. США 108 , 15123–15128 (2011).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 105.

    Hsieh, P.H. et al. Модельный анализ полногеномных данных показывает сложную эволюционную историю, включающую архаическую интрогрессию у пигмеев Центральной Африки. Genome Res. 26 , 291–300 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 106.

    Lachance, J. et al. История эволюции и адаптация к последовательностям полного генома различных африканских охотников-собирателей. Cell 150 , 457–469 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 107.

    Keinan, A. & Clark, A. G. Недавний взрывной рост человеческой популяции привел к появлению избытка редких генетических вариантов. Наука 336 , 740–743 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 108.

    Fu, W. & Akey, J. M. Селекция и адаптация в геноме человека. Annu. Преподобный Геном. Гм. Genet. 14 , 467–489 (2013).

    CAS Google Scholar

  • 109.

    Уриккио, Л. Х., Зейтлен, Н. А., Йе, К. Дж., Витте, Дж. С. и Эрнандес, Р. Д. Селекция и взрывной рост изменяют генетическую архитектуру и затрудняют обнаружение причинно-следственных редких вариантов. Genome Res. 26 , 863–873 (2016). Это исследование демонстрирует, как недавняя демографическая и селективная история человеческих популяций создает проблемы для идентификации и интерпретации генетических вариантов, вызывающих болезнь .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 110.

    Fu, Q. et al. Пересмотренная шкала времени эволюции человека на основе древних митохондриальных геномов. Curr. Биол. 23 , 553–559 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 111.

    Do, R. et al. Нет доказательств того, что отбор был менее эффективным при удалении вредных мутаций у европейцев, чем у африканцев. Nat. Genet. 47 , 126–131 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 112.

    Саймонс, Ю. Б., Турчин, М. К., Притчард, Дж. К. и Селла, Г. Нагрузка вредоносных мутаций нечувствительна к недавней истории популяции. Nat. Genet. 46 , 220–224 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 113.

    Саймонс, Ю. Б. и Селла, Г. Влияние недавней популяционной истории на количество вредных мутаций у людей и близких эволюционных родственников. Curr.Opin. Genet. Dev. 41 , 150–158 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 114.

    Селла, Дж. И Бартон, Н. Х. Размышления об эволюции сложных черт в эпоху полногеномных ассоциативных исследований. Annu. Rev. Genomics Hum. Genet. 20 , 461–493 (2019).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 115.

    Ким, М. С., Патель, К. П., Тенг, А. К., Беренс, А. Дж. И Лашанс, Дж. Риски генетических заболеваний могут быть неверно оценены среди населения мира. Genome Biol. 19 , 179 (2018).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 116.

    Рис, Дж. С., Кастеллано, С. и Андрес, А. М. Геномика локальной адаптации человека. Trends Genet. 36 , 415–428 (2020).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 117.

    Huerta-Sanchez, E. et al. Адаптация к высоте у тибетцев, вызванная интрогрессией денисовской ДНК. Природа 512 , 194–197 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 118.

    Mathieson, I. et al. Полногеномные закономерности отбора у 230 древних евразийцев. Природа 528 , 499–503 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 119.

    Ди Риенцо, А. и Хадсон, Р. Р. Эволюционная основа для распространенных болезней: модель предковой восприимчивости. Trends Genet. 21 , 596–601 (2005).

    PubMed Google Scholar

  • 120.

    Манус, М. Б. Эволюционное несоответствие. Evol. Med. Общественное здравоохранение 2018 , 190–191 (2018).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 121.

    Гибсон, Г. Деканализация и происхождение сложных заболеваний. Nat. Преподобный Жене. 10 , 134–140 (2009).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 122.

    Lachance, J. Связанные с заболеванием аллели в полногеномных ассоциативных исследованиях обогащены производными низкочастотными аллелями по сравнению с HapMap и нейтральными ожиданиями. BMC Med. Геномика 3 , 57 (2010).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 123.

    Квятковски, Д. П. Как малярия повлияла на геном человека и чему человеческая генетика может научить нас о малярии. Am. J. Hum. Genet. 77 , 171–192 (2005).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 124.

    Minster, R. L. et al. Экономный вариант в CREBRF сильно влияет на индекс массы тела самоанцев. Nat. Genet. 48 , 1049–1054 (2016). В этой статье утверждается, что узкие места и экстремальные условия прошлого создали у самоанцев «экономный» вариант гена, который метаболически полезен во время голода, но может способствовать риску ожирения в современных условиях .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 125.

    Nédélec, Y. et al. Генетическое происхождение и естественный отбор определяют популяционные различия в иммунных ответах на патогены. Cell 167 , 657–669.e21 (2016). Эта работа показывает, что воспалительная реакция человека различается в зависимости от различных историй эволюции (включая локальную адаптацию и архаичную интрогрессию) человеческих популяций .

    PubMed Google Scholar

  • 126.

    Raj, T. et al. Аллели общего риска воспалительных заболеваний являются мишенями недавнего положительного отбора. Am. J. Hum. Genet. 92 , 517–529 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 127.

    Барбер, М. Ф., Ли, Э. М., Гриффин, Х. и Элде, Н. С. Быстрая эволюция факторов иммунного ответа приматов 2 типа, связанных с восприимчивостью к астме. Genome Biol. Evol. 9 , 1757–1765 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 128.

    Smallwood, T. B. et al. Иммуномодуляция гельминтов при аутоиммунных заболеваниях. Фронт. Иммунол. 8 , 453 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 129.

    Sobotková, K. et al. Гельминтная терапия — с точки зрения паразитов. Trends Parasitol. 35 , 501–515 (2019).

    PubMed Google Scholar

  • 130.

    Харрис К. и Нильсен Р. Генетическая цена интрогрессии неандертальцев. Генетика 203 , 881–891 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 131.

    Юрич И., Эшбахер С. и Куп Г. Сила отбора против интрогрессии неандертальцев. PLoS Genet. 12 , 1–25 (2016).

    Google Scholar

  • 132.

    Даннеманн, М., Андрес, А. М. и Келсо, Дж. Интрогрессия неандертальских и денисовских гаплотипов вносит вклад в адаптивную изменчивость Toll-подобных рецепторов человека. Am. J. Hum. Genet. 98 , 22–33 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 133.

    Симонти, К. Н. Фенотип, унаследованный от смешения современных людей и неандертальцев. Наука 351 , 737–742 (2016). В этой статье используется большая когорта биобанков, чтобы продемонстрировать, что смешение неандертальцев и предков современных евразийцев влияет на риск заболевания .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 134.

    Quach, H. et al. Генетическая адаптация и примесь неандертальцев сформировали иммунную систему человеческих популяций. Ячейка 167 , 643–656.e17 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 135.

    Даннеманн, М. и Келсо, Дж. Вклад неандертальцев в фенотипические вариации у современных людей. Am. J. Hum. Genet. 101 , 578–589 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 136.

    Sankararaman, S. et al. Геномный ландшафт неандертальцев у современных людей. Природа 507 , 354–357 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 137.

    Санкарараман С., Маллик С., Паттерсон Н. и Райх Д. Объединенный ландшафт денисовских и неандертальских предков у современных людей. Curr. Биол. 26 , 1241–1247 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 138.

    Маккой Р.С., Уэйкфилд Дж. И Эйки Дж. М. Влияние последовательностей, интрогрессированных неандертальцем, на ландшафт экспрессии генов человека. Ячейка 168 , 916–927.e12 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 139.

    МакАртур, Э., Ринкер, Д. К. и Капра, Дж.A. Количественная оценка вклада неандертальской интрогрессии в наследуемость сложных черт. Препринт на bioRxiv https://doi.org/10.1101/2020.06.08.140087 (2020).

    Артикул Google Scholar

  • 140.

    Skov, L. et al. Природа интрогрессии неандертальцев раскрыта 27 566 исландскими геномами. Природа 582 , 78–83 (2020).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 141.

    Rinker, D. C. et al. Интрогрессия неандертальцев восстановила функциональные предковые аллели, утраченные в евразийских популяциях. Nat. Ecol. Evol. 4 , 1332–1341 (2020).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 142.

    Расимо, Ф., Марнетто, Д. и Уэрта-Санчес, Э. Сигнатуры архаической адаптивной интрогрессии в современных человеческих популяциях. Mol. Биол. Evol. 34 , 296–317 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 143.

    Бигхэм, А. В. и Ли, Ф. С. Адаптация человека на большой высоте: передовая генетика встречается с путем HIF. Genes Dev. 28 , 2189–2204 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 144.

    Deschamps, M. et al. Геномные сигнатуры селективного давления и интрогрессии архаичных гомининов в генах врожденного иммунитета человека. Am. J. Hum. Genet. 98 , 5–21 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 145.

    Энард Д. и Петров Д. А. Доказательства того, что РНК-вирусы вызвали адаптивную интрогрессию между неандертальцами и современными людьми. Ячейка 175 , 360–371.e13 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 146.

    Gittelman, R.M. et al. Примесь архаичных гомининов способствовала адаптации к условиям за пределами Африки. Curr. Биол. 26 , 3375–3382 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 147.

    Zeberg, H. & Pääbo, S. Основной генетический фактор риска тяжелой формы COVID-19 унаследован от неандертальцев. Природа 587 , 610–612 (2020).

    PubMed Google Scholar

  • 148.

    Khera, A. V. et al. Полногеномные полигенные оценки распространенных заболеваний выявляют людей с риском, эквивалентным моногенным мутациям. Nat. Genet. 50 , 1219–1224 (2018). Это исследование разрабатывает PRS для пяти распространенных заболеваний и утверждает, что эти баллы могут разбить пациентов на клинически значимые группы риска .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 149

    Попеджой А.Б. и Фуллертон, С. М. Геномика терпит неудачу в отношении разнообразия. Природа 538 , 161–164 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 150.

    Келли, Д. Э., Хансен, М. Э. Б. и Тишкофф, С. А. Глобальные вариации в экспрессии генов и ценность разнообразных выборок. Curr. Opin. Syst. Биол. 1 , 102–108 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 151.

    Hindorff, L.A. et al. Приоритет разнообразия в исследованиях геномики человека. Nat. Преподобный Жене. 19, 175–185 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 152.

    Quansah, E. & McGregor, N. W. К разнообразию в геномике: появление нейрогеномики в Африке? Genomics 110 , 1–9 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 153.

    Mostafavi, H. et al. Переменная точность предсказания полигенных оценок в пределах группы предков. eLife 9 , e48376 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 154.

    Торкамани, А., Вайнингер, Н. Э. и Тополь, Э. Дж. Личная и клиническая полезность оценок полигенного риска. Nat. Преподобный Жене. 19 , 581–590 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 155.

    Martin, A. R. et al. Демографический анамнез человека влияет на прогнозирование генетического риска в различных популяциях. Am. J. Hum. Genet. 100 , 635–649 (2017). Это исследование демонстрирует, что PRS для восьми фенотипов с использованием существующей сводной статистики GWAS несовместимы для популяций, которые генетически далеки от исходной популяции GWAS .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 156.

    Martin, A. R. et al. Клиническое использование текущих полигенных оценок риска может усугубить диспропорции в отношении здоровья. Nat. Genet. 51 , 584–591 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 157.

    Сируго Г., Уильямс С. М. и Тишкофф С. А. Отсутствие разнообразия в генетических исследованиях человека. Ячейка 177 , 26–31 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 158.

    Петровски, С. и Гольдштейн, Д. Б. Неравное представление генетических вариаций между группами предков создает неравенство в сфере здравоохранения при применении точной медицины. Genome Biol. 17 , 157 (2016).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 159.

    Kessler, M. D. et al. Проблемы и различия в применении персонализированной геномной медицины к популяциям африканского происхождения. Nat. Commun. 7 , 12521 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 160.

    Maisano Delser, P. & Fuselli, S. Человеческие локусы, вовлеченные в биотрансформацию лекарств: мировая генетическая изменчивость, популяционная структура и фармакогенетические последствия. Хум. Genet. 132 , 563–577 (2013).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 161.

    Мэдиан, А.Г., Уиллер, Х.Э., Джонс, Р. Б. и Долан, М. Е. Связь генетических вариаций человека с вариациями реакции на лекарства. Trends Genet. 28 , 487–495 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 162.

    Huo, D. et al. Сравнение молекулярных особенностей рака груди и выживаемости по африканскому и европейскому происхождению в Атласе генома рака. JAMA Oncol. 3 , 1654–1662 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 163.

    Carlson, C. S. et al. Обобщение и ослабление ассоциации результатов европейского GWAS в популяциях неевропейского происхождения: исследование PAGE. PLoS Biol. 11 , e1001661 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 164.

    Manrai, A. K. et al. Генетические ошибочные диагнозы и возможность неравенства в состоянии здоровья. N. Engl. J. Med. 375 , 655–665 (2016). Эта статья демонстрирует ошибочную классификацию «причинных» вариантов гипертрофической кардиомиопатии у разных людей на основании отсутствия разнообразия в существующих генетических базах данных .

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 165.

    Линч М. Мутация и человеческая исключительность: наша будущая генетическая нагрузка. Генетика 202 , 869–875 (2016). В этой статье исследуются последствия недавнего устранения многих факторов избирательного давления со стороны естественной среды на геном человека, риск заболеваний и прецизионная медицина. .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 166.

    Lachance, J. et al. Генетический автостоп и узкие места среди населения способствуют неравенству в отношении рака простаты у мужчин африканского происхождения. Cancer Res. 78 , 2432–2443 (2018). Этот анализ показывает, что гаплотипы с защитными эффектами против рака простаты, возможно, стали чаще встречаться в неафриканских популяциях из-за отбора близлежащих вариантов, связанных с пигментацией кожи .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 167.

    Márquez-Luna, C. et al. Показатели полиэтнического полигенного риска улучшают прогнозирование риска в различных популяциях. Genet. Эпидемиол. 41 , 811–823 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 168.

    Shi, H. et al. Локализация компонентов общей трансэтнической генетической архитектуры сложных признаков из сводных данных GWAS. Am. J. Hum. Genet. 106 , 805–817 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 169.

    Crawford, N.G. et al. Локусы, связанные с пигментацией кожи, выявлены в африканских популяциях. Наука. 358 , eaan8433 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 170.

    Fumagalli, M. et al. Гренландские инуиты демонстрируют генетические признаки диеты и адаптации к климату. Наука 349 , 1343–1347 (2015).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 171.

    Asgari, S. et al. Положительно выбранный миссенс-вариант FBN1 снижает рост у перуанцев. Природа 582 , 234–239 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 172.

    Ли Ю. Р. и Китинг Б. Дж. Исследования трансэтнических геномных ассоциаций: преимущества и проблемы картирования в различных популяциях. Genome Med. 6 , 1–14 (2014).

    CAS Google Scholar

  • 173.

    Кук, Дж. П. и Моррис, А. П. Исследование многоэтнических геномных ассоциаций выявляет новый локус восприимчивости к диабету 2 типа. Eur. J. Hum. Genet. 24 , 1175–1180 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 174.

    Mägi, R. et al. Трансэтническая мета-регрессия полногеномных ассоциативных исследований, учитывающих происхождение, увеличивает вероятность открытий и улучшает разрешение точного картирования. Хум. Мол. Genet. 26 , 3639–3650 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 175.

    Fernández-Rhodes, L. et al. Трансэтническое точное картирование генетических локусов для индекса массы тела в различных наследственных популяциях популяционной архитектуры с использованием исследования геномики и эпидемиологии (PAGE) обнаруживает доказательства наличия множественных сигналов в установленных локусах. Хум. Genet. 136 , 771–800 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 176.

    Hiby, S. E. et al. Комбинации материнских генов KIR и HLA-C плода влияют на риск преэклампсии и репродуктивный успех. J. Exp. Med. 200 , 957–965 (2004).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 177.

    Yang, J. et al. Оценка генетической дисперсии с использованием вмененных вариантов обнаруживает незначительную недостающую наследуемость для роста человека и индекса массы тела. Nat. Genet. 47 , 1114–1120 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 178.

    Корбетт, С., Куртиоль, А., Ламма, В., Мурад, Дж. И Стернс, С. Переход к современности и хронические заболевания: несоответствие и естественный отбор. Nat. Преподобный Жене. 19 , 419–430 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 179.

    Rodríguez, J. A. et al. Антагонистическая плейотропия и накопление мутаций влияют на старение и болезни человека. Nat. Ecol. Evol. 1 , 1–5 (2017).

    Google Scholar

  • 180.

    Byars, S. G. et al. Генетические локусы, связанные с заболеванием коронарной артерии, несут доказательства отбора и антагонистической плейотропии. PLoS Genet. 13 , e1006328 (2017).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 181.

    Глюкман П. Д. и Хэнсон М. А. Времена перемен: эволюция полового созревания. Mol. Клетка. Эндокринол. 254–255 , 26–31 (2006).

    PubMed Google Scholar

  • 182.

    Арнольд А. Дж. И Фриструп К. Теория эволюции путем естественного отбора: иерархическое расширение. Палеобиология 8 , 113–129 (1982).

    Google Scholar

  • 183.

    Футуйма Д. Дж. Эволюционные ограничения и экологические последствия. Evolution 64 , 1865–1884 (2010).

    PubMed Google Scholar

  • 184.

    Глюкман П. и Хэнсон М. Происхождение здоровья и болезней в процессе развития (Cambridge Univ. Press, 2006).

  • 185.

    Баррейро, Л. Б. и Кинтана-Мурси, Л. От эволюционной генетики к иммунологии человека: как отбор формирует гены защиты хозяина. Nat. Преподобный Жене. 11 , 17–30 (2010).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 186.

    Фэй, Дж. С. Болезни, последствия адаптации человека. Заявл. Пер. Геномика 2 , 42–47 (2013).

    CAS Google Scholar

  • 187.

    Франк, С. А. и Креспи, Б. Дж. Патология, вызванная эволюционным конфликтом, с теорией конфликта Х-хромосомы и аутосомы из-за сексуально антагонистических черт. Proc. Natl Acad. Sci. США 108 , 10886–10893 (2011).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 188.

    Эббот П. и Рокас А. Беременность у млекопитающих. Curr. Биол. 27 , R127 – R128 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 189.

    Aungst, H. et al. in Power, M. & Schulkin J. в книге «Интеграция эволюционной биологии в медицинское образование: для студентов, клиницистов и ученых, занимающихся вопросами здоровья матери и ребенка», гл.5 (ред. Шулкин, Дж. И Пауэр, М.) 91–118 (Oxford Univ. Press, 2019).

  • 190.

    Редман, К. В. Г. и Сарджент, И. Л. Иммунология преэклампсии. Am. J. Reprod. Иммунол. 63 , 534–543 (2010).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 191.

    Than, N. G. et al. Подход комплексной системной биологии определяет новые материнские и плацентарные пути преэклампсии. Фронт. Иммунол. 9 , 1661 (2018).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 192.

    Bergmann, A. et al. Уменьшение циркулирующего растворимого Flt-1 облегчает симптомы, подобные преэклампсии, у мышей. J. Cell. Мол. Med. 14 , 1857–1867 (2010).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 193.

    Туранов А.А. и др. Модуляция РНКи плацентарного sFLT1 для лечения преэклампсии. Nat. Biotechnol. 36 , 1164–1173 (2018).

    CAS Google Scholar

  • 194.

    Робертсон, С. А. Предотвращение преэклампсии путем подавления растворимого Flt-1? N. Engl. J. Med. 380 , 1080–1082 (2019).

    PubMed Google Scholar

  • 195.

    Moorjani, P., Amorim, C. E. G., Arndt, P. F. & Przeworski, M. Изменение молекулярных часов приматов. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , 10607–10612 (2016).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 196.

    Маринич М. и Линч В. Дж. Ослабленное ограничение и функциональная дивергенция рецептора прогестерона (PGR) в стволовой линии человека. PLoS Genet. 16 , e1008666 (2020).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 197.

    Зеберг, Х., Келсо, Дж. И Пэабо, С. Неандертальские рецепторы прогестерона. Mol. Биол. Evol. 37 , 2655–2660 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 198.

    Clark, A. G. et al. Положительный отбор в геноме человека на основании сопоставления ортологичных генов человека-шимпанзе-мыши. Колд Спринг Харб. Symp. Quant. Биол. 68 , 479–486 (2003).

    Google Scholar

  • 199.

    Chen, C. et al. Рецептор прогестерона человека демонстрирует доказательства адаптивной эволюции, связанной с его способностью действовать как фактор транскрипции. Mol. Филогенет. Evol. 47 , 637–649 (2008).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 200.

    LaBella, A. L. et al. Учет разнообразных эволюционных сил выявляет мозаичные паттерны отбора по локусам преждевременных родов человека. Nat.Commun. 11 , 3731 (2020). Эта статья демонстрирует, что мозаика различных факторов избирательного давления сформировала генетические локусы, которые влияют на риск преждевременных родов, распространенного сложного заболевания .

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 201.

    Schmidt, A., Morales-Prieto, D. M., Pastuschek, J., Fröhlich, K. & Markert, U. R. Только люди имеют человеческие плаценты: молекулярные различия между мышами и людьми. J. Reprod. Иммунол. 108 , 65–71 (2015).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 202.

    Хаммер А. Иммунологическая регуляция инвазии трофобластов. J. Reprod. Иммунол. 90 , 21–28 (2011).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 203.

    Эрлебахер А. Иммунология взаимодействия матери и плода. Annu.Rev. Immunol. 31 , 387–411 (2013).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 204.

    Робинсон Д. П. и Кляйн С. Л. Беременность и гормоны, связанные с беременностью, изменяют иммунные реакции и патогенез заболевания. Hormones Behav. 62 , 263–271 (2012).

    CAS Google Scholar

  • 205.

    Куртис, А. П., Рид, Дж. С.И Джеймисон, Д. Дж. Беременность и инфекции. N. Engl. J. Med. 370 , 2211–2218 (2014).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 206.

    Hiby, S. E. et al. Активирующие материнские KIR защищают от репродуктивной недостаточности человека, опосредованной HLA-C2 плода. J. Clin. Вкладывать деньги. 120 , 4102–4110 (2010).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 207.

    Моффетт А., Чазара О., Колуччи Ф. и Джонсон М. Х. Вариация генов KIR матери и HLA-C плода при репродуктивной недостаточности: слишком рано для клинического вмешательства. Репродукция. Биомед. Интернет: 33 , 763–769 (2016).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 208.

    Мун, Дж. М., Капра, Дж. А., Эббот, П. и Рокас, А. Иммунная регуляция при материнской беременности: живорождение совместно с новыми иммунными генами и генной регуляцией. BioEssays 41 , 12 (2019).

    Google Scholar

  • 209.

    Muehlenbachs, A., Fried, M., Lachowitzer, J., Mutabingwa, T.K., Duffy, P.E. Естественный отбор аллелей FLT1 и их связь с устойчивостью к малярии в утробе матери. Proc. Natl Acad. Sci. USA 105 , 14488–14491 (2008).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 210.

    Andersson, D. I. et al. Устойчивость к антибиотикам: превращение эволюционных принципов в клиническую реальность. FEMS Microbiol. Ред. 44 , 171–188 (2020).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 211.

    Enriquez-Navas, P.M. et al. Использование эволюционных принципов для продления контроля над опухолью в доклинических моделях рака груди. Sci. Пер. Med. 8 , 327ра24 (2016).

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 212.

    Гатенби, Р. А. и Браун, Дж. С. Интеграция эволюционной динамики в терапию рака. Nat. Преподобный Clin. Онкол. 17 , 675–686 (2020).

    PubMed Google Scholar

  • 213.

    Фэрламб А. Х., Гоу Н. А. Р., Мэтьюз К. Р. и Уотерс А. П. Лекарственная устойчивость эукариотических микроорганизмов. Nat. Microbiol. 1 , 16092 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 214.

    Ли Р., Чен Ю., Ричи М. Д. и Мур Дж. Х. Электронные медицинские карты и оценки полигенного риска для прогнозирования риска заболевания. Nat. Преподобный Жене. 21 , 493–502 (2020).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 215.

    Duncan, L. et al. Анализ использования и эффективности оценки полигенного риска в различных популяциях людей. Nat. Commun. 10 , 3328 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • Воздействие химических веществ, контактирующих с пищевыми продуктами, на здоровье человека: заявление о консенсусе | Гигиена окружающей среды

  • 1.

    Muncke J, Backhaus T, Geueke B, Maffini MV, Martin OV, Myers JP и др. Научные проблемы в оценке риска материалов, контактирующих с пищевыми продуктами. Перспектива здоровья окружающей среды. 2017; 125 (9): 095001.

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    Европейский Союз. РЕГЛАМЕНТ (ЕС) № 1935/2004 о материалах и изделиях, предназначенных для контакта с пищевыми продуктами, отменяющий Директивы 80/590 / EEC и 89/109 / EEC. ЕВРОПЕЙСКИЙ СОЮЗ. (ЕС) № 1935/2004.2004.

  • 3.

    Grob K, Biedermann M, Scherbaum E, Roth M, Rieger K. Загрязнение пищевых продуктов органическими материалами в перспективе: упаковочные материалы как крупнейший и наименее контролируемый источник? Взгляд на ситуацию в Европе. Crit Rev Food Sci Nutr. 2006. 46 (7): 529–35.

    CAS Статья Google Scholar

  • 4.

    Calafat A, Ye X, Wong LY, Reidy JA, Needham LL. Воздействие бисфенола а и 4-трет-октилфенола на население США: 2003-2004 гг.Перспектива здоровья окружающей среды. 2008. 116 (1): 39–44.

    CAS Статья Google Scholar

  • 5.

    Calafat A, Kuklenyik Z, Reidy JA, Caudill SP, Ekong J, Needham LL. Концентрации бисфенола а и 4-нонилфенола в моче в контрольной популяции человека. Перспектива здоровья окружающей среды. 2005. 113 (4): 391–5.

    CAS Статья Google Scholar

  • 6.

    Кох Х.М., Мюллер Дж., Ангерер Дж.Определение вторичных окисленных метаболитов диизононилфталата (DINP) в моче человека, характерных для воздействия коммерческих пластификаторов DINP. J Chromatogr B. 2007; 847 (2): 114–25.

  • 7.

    Koch HM, Preuss R, Drexler H, Angerer J. Воздействие ди-н-бутилфталата и бутилбензилфталата на детей ясельного возраста, их родителей и учителей. Int Arch Occup Environ Health. 2005. 78 (3): 223–229.

    CAS Статья Google Scholar

  • 8.

    Fromme H, Bolte G, Koch HM, Angerer J, Boehmer S, Drexler H, et al. Встречаемость и суточные колебания метаболитов фталата в моче взрослого населения. Int J Hyg Environ Health. 2007. 210 (1): 21–33.

    CAS Статья Google Scholar

  • 9.

    Фромме Х., Мидаш О., Тварделла Д., Ангерер Дж., Бёмер С., Либль Б. Встречаемость перфторированных веществ у взрослого населения Германии в южной Баварии. Int Arch Occup Environ Health.2007. 80 (4): 313–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 10.

    Поуч С., Кисс А., Лафай Ф., Леонар Д., Вист Л., Крен-Оливе С. и др. Оценка воздействия на человека большого набора полимерных добавок путем анализа мочи твердофазной экстракцией с последующей сверхвысокой жидкостной хроматографией в сочетании с тандемной масс-спектрометрией. J Chromatogr A. 2015; 1423 (Приложение C): 111–23.

    CAS Статья Google Scholar

  • 11.

    Wang L, Wu Y, Zhang W, Kannan K. Широкое распространение и распространение бисфенола диглицидилового эфира (BADGE) и его производных в моче человека из США и Китая. Environ Sci Technol. 2012. 46 (23): 12968–76.

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Crump KS. Использование порога и способа действия при оценке риска. Crit Rev Toxicol. 2011. 41 (8): 637–50.

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    Crump KS, Hoel DG, Langley CH, Peto R. Фундаментальные канцерогенные процессы и их значение для оценки риска низких доз. Cancer Res. 1976; 36 (9 pt.1): 2973–9.

    CAS Google Scholar

  • 14.

    Vandenberg LN, Colborn T, Hayes TB, Heindel JJ, Jacobs DR, Lee D-H, et al. Гормоны и химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы: эффекты малых доз и немонотонная реакция на дозу. Endocr Rev.2012; 33 (3): 378–455.

    CAS Статья Google Scholar

  • 15.

    Zoeller RT, Brown TR, Doan LL, Gore AC, Skakkebaek NE, Soto AM, et al. Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, и защита общественного здоровья: заявление о принципах Общества эндокринологов. Эндокринология. 2012. 153 (9): 4097–110.

    CAS Статья Google Scholar

  • 16.

    Diamanti-Kandarakis E, Bourguignon JP, Giudice LC, Hauser R, Prins GS, Soto AM, et al. Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы: научное заявление эндокринного общества.Endocr Rev.2009; 30 (4): 293–342.

    CAS Статья Google Scholar

  • 17.

    Myers J, Zoeller R. Vom Saal F. Столкновение старых и новых научных концепций токсичности с важными последствиями для общественного здравоохранения. Перспектива здоровья окружающей среды. 2009. 117 (11): 652–5.

    Google Scholar

  • 18.

    Гор А.С., Чаппелл В.А., Фентон С.Е., Флауз Дж. А., Надаль А., Принс Г. С. и др. EDC-2: второе научное заявление эндокринного общества о химических веществах, нарушающих работу эндокринной системы.Endocr Rev.2015; 36 (6): E1 – E150.

    CAS Статья Google Scholar

  • 19.

    Гор А.С., Чаппелл В.А., Фентон С.Е., Флауз Дж. А., Надаль А., Принс Г. С. и др. Краткое содержание EDC-2: второе научное заявление эндокринного общества о химических веществах, нарушающих работу эндокринной системы. Endocr Rev.2015; 36 (6): 593–602.

    CAS Статья Google Scholar

  • 20.

    Деменеикс Б.А., Слама Р.Эндокринные разрушители: от научных данных до защиты здоровья человека. Европейский парламент; 2019. Доступно: http://www.europarl.europa.eu/thinktank/fr/document.html?reference=IPOL_STU(2019)608866. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 21.

    Tanner EM, Hallerbäck MU, Wikström S, Lindh C, Kiviranta H, Gennings C, et al. Раннее пренатальное воздействие смеси подозреваемых эндокринных разрушителей связано с более низким IQ в возрасте семи лет. Environ Int. 2020; 134: 105185.

  • 22.

    Axelstad M, Hass U, Scholze M, Christiansen S, Kortenkamp A, Boberg J.ВЛИЯНИЕ EDC: Уменьшение количества сперматозоидов у крыс, подвергшихся воздействию смесей эндокринных разрушителей, соответствующих человеку. Endocr Connect. 2018; 7 (1): 139–48.

    CAS Статья Google Scholar

  • 23.

    Кортенкамп А., Фауст М. Регулируйте, чтобы снизить риск химической смеси. Наука. 2018; 361 (6399): 224–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 24.

    Gaudriault P, Mazaud-Guittot S, Lavoué V, Coiffec I, Lesné L, Dejucq-Rainsford N, et al.Нарушение эндокринной системы в эксплантатах семенников человеческого плода в результате индивидуального или комбинированного воздействия отдельных фармацевтических препаратов, пестицидов и загрязнителей окружающей среды. Перспектива здоровья окружающей среды. 2017; 125 (8): 087004.

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Heindel JJ, Vandenberg LN. Истоки здоровья и болезней, связанные с развитием: парадигма понимания причин и профилактики болезней. Curr Opin Pediatr. 2015; 27 (2): 248–53.

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.ПОСТАНОВЛЕНИЕ КОМИССИИ

    (ЕС) № 10/2011 от 14 января 2011 г. о пластмассовых материалах и изделиях, предназначенных для контакта с пищевыми продуктами, (2011 г.). Изобразительное искусство. 13.2 и 14.2; Приложение I.

  • 27.

    Пике Э. Н., Смедсгаард Дж., Гранби К. Изучение химического состава сложных образцов путем предварительной идентификации и полуколичественного определения: случай материала, контактирующего с пищевыми продуктами. J. Mass Spectrom. 2018; 53 (4): 323–35.

    CAS Статья Google Scholar

  • 28.

    EEA. Прокладывая путь к экономике замкнутого цикла: понимание статуса и потенциала. 2019. Доступно: https://www.eea.europa.eu/publications/circular-economy-in-europe-insights. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 29.

    Gilbert SG. Миграция второстепенных компонентов из пищевых упаковочных материалов. J Food Sci. 1976. 41 (4): 955–8.

    CAS Google Scholar

  • 30.

    Корос В.Дж., Хопфенберг HB. Научные аспекты миграции косвенных добавок из пластмасс в пищу.Food Technol-Чикаго. 1979. 33 (4): 56–60.

    CAS Google Scholar

  • 31.

    Тилл Д., Швоп А.Д., Энтхольт Д.Д., Сидман К.Р., Уилан Р.Х., Шварц П.С. и др. Косвенная миграция пищевых добавок из полимерных материалов для упаковки пищевых продуктов. Crit Rev Toxicol. 1987. 18 (3): 215–43.

    CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Арванитояннис И.С., Босня Л. Миграция веществ из упаковочных материалов пищевых продуктов в пищевые продукты.Crit Rev Food Sci Nutr. 2004. 44 (2): 63–76.

    CAS Статья Google Scholar

  • 33.

    Мелник Д., Лукманн Ф.Х. Сорбиновая кислота как фунгистатическое средство для пищевых продуктов. 4. Миграция сорбиновой кислоты из обертки в сыр. Food Res. 1954. 19 (1): 28–32.

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Шотык В., Крахлер М. Свинец в бутилированной воде: загрязнение от стекла и сравнение с нетронутыми грунтовыми водами.Environ Sci Technol. 2007. 41 (10): 3508–13.

    CAS Статья Google Scholar

  • 35.

    Андра С.С., Макрис К.С., Шайн Дж. П., Лу К. Совместное выщелачивание бромированных соединений и сурьмы из воды в бутылках. Environ Int. 2012. 38 (1): 45–53.

    CAS Статья Google Scholar

  • 36.

    Haldimann M, Alt A, Blanc A, Brunner K, Sager F, Dudler V. Миграция сурьмы из лотков ПЭТ в имитатор пищевых продуктов и пищевые продукты: определение параметров Аррениуса и сравнение прогнозируемых и измеренных данных миграции.Пищевая добавка Contam A. 2013; 30 (3): 587–98.

    CAS Статья Google Scholar

  • 37.

    Хансен С., Цириготаки А., Бак С.А., Пергантис С.А., Стуруп С., Гаммельгаард Б. и др. Повышенные концентрации сурьмы в коммерческих соках. J Environ Monit. 2010. 12 (4): 822–4.

    CAS Статья Google Scholar

  • 38.

    Hansen HR, Pergantis SA. Обнаружение видов сурьмы в соках цитрусовых и питьевой воде, хранящейся в ПЭТ-таре.J анальный в спектром. 2006. 21 (8): 731–3.

    CAS Статья Google Scholar

  • 39.

    Михуч В.Г., Зарай Г. Наличие эфиров сурьмы и фталевой кислоты в питьевой воде, разлитой в бутылки из полиэтилентерефталата. Приложение Spectrosc Rev.2016; 51 (3): 183–209.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 40.

    Шотык В., Крахлер М. Загрязнение бутилированной воды выщелачиванием сурьмы из полиэтилентерефталата (ПЭТ) увеличивается при хранении.Environ Sci Technol. 2007. 41 (5): 1560–3.

    CAS Статья Google Scholar

  • 41.

    Шотык В., Крахлер М., Чен Б. Загрязнение канадской и европейской бутилированной воды сурьмой из ПЭТ-тары. J Environ Monit. 2006; 8 (2): 288–92.

    CAS Статья Google Scholar

  • 42.

    Велле Ф., Франц Р. Миграция сурьмы из ПЭТ-бутылок в напитки: определение энергии активации диффузии и моделирование миграции по сравнению с литературными данными.Пищевая добавка Contam A. 2011; 28 (1): 115–26.

    CAS Статья Google Scholar

  • 43.

    Westerhoff P, Prapaipong P, Shock E, Hillaireau A. Выщелачивание сурьмы из полиэтилентерефталатного (ПЭТ) пластика, используемого для питьевой воды в бутылках. Water Res. 2008. 42 (3): 551–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 44.

    Bagnati R, Bianchi G, Marangon E, Zuccato E, Fanelli R, Davoli E.Прямой анализ изопропилтиоксантона (ITX) в молоке с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии / тандемной масс-спектрометрии. Масс-спектрометр Rapid Commun. 2007; 21 (13): 1998–2002.

    CAS Статья Google Scholar

  • 45.

    Morlock G, Schwack W. Определение изопропилтиоксантона (ITX) в молоке, йогурте и жире с помощью HPTLC-FLD, HPTLC-ESI / MS и HPTLC-DART / MS. Anal Bioanal Chem. 2006. 385 (3): 586–95.

    CAS Статья Google Scholar

  • 46.

    Ротенбахер Т., Бауманн М., Фугель Д. 2-Изопропилтиоксантон (2-ITX) в пищевых продуктах и ​​упаковочных материалах для пищевых продуктов на немецком рынке. Пищевая добавка Contam. 2007. 24 (4): 438–44.

    CAS Статья Google Scholar

  • 47.

    Сагратини Г., Манес Дж., Джардина Д., Пико Ю. Определение изопропилтиоксантона (ITX) во фруктовых соках с помощью жидкостной экстракции под давлением и жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии. J. Agric Food Chem. 2006. 54 (20): 7947–52.

    CAS Статья Google Scholar

  • 48.

    Castle L, Damant AP, Honeybone CA, Johns SM, Jickells SM, Sharman M, et al. Исследования миграции из бумажных и картонных пищевых упаковочных материалов. Часть 2. Исследование остатков фотоинициаторов УФ-отверждаемых чернил диалкиламино-бензофенона. Пищевая добавка Contam. 1997. 14 (1): 45–52.

    CAS Статья Google Scholar

  • 49.

    Bradley EL, Driffield M, Harmer N, Oldring PKT, Castle L.Выявление потенциальных мигрантов в эпоксидно-фенольных покрытиях банок. Int J Polym Anal Charact. 2008. 13 (3): 200–23.

    CAS Статья Google Scholar

  • 50.

    Castle L, Mayo A, Crews C, Gilbert J. Миграция олигомеров полиэтилентерефталата (ПЭТ) из пластмасс ПЭТ в пищевые продукты во время микроволнового и обычного приготовления, а также в напитки в бутылках. J Food Prot. 1989. 52 (5): 337–42.

    CAS Статья Google Scholar

  • 51.

    Джикеллс С.М., Грэмшоу Дж. В., Касл Л., Гилберт Дж. Влияние микроволновой энергии на удельную миграцию из пластмасс, контактирующих с пищевыми продуктами. Пищевая добавка Contam. 1992. 9 (1): 19–27.

    CAS Статья Google Scholar

  • 52.

    Бегли Т.Х., Хсу В., Нунан Г., Дьяченко Г. Миграция фторхимических бумажных добавок из бумаги, контактирующей с пищевыми продуктами, в пищевые продукты и пищевые имитаторы. Пищевая добавка Contam A. 2008; 25 (3): 384–90.

    CAS Статья Google Scholar

  • 53.

    Байлз Дж. Э., Макнил Т. П., Бегли TH. Определение бисфенола А, мигрирующего из эпоксидных покрытий банок в жидкие концентраты детских смесей. J. Agric Food Chem. 1997. 45 (12): 4697–700.

    CAS Статья Google Scholar

  • 54.

    Гроб К., Спиннер С., Бруннер М., Эттер Р. Миграция внутренних покрытий пищевых банок; резюме результатов и призыв к более эффективному регулированию полимеров в контакте с пищевыми продуктами: обзор.Пищевая добавка Contam. 1999. 16 (12): 579–90.

    CAS Статья Google Scholar

  • 55.

    Biedermann S, Zurfluh M, Grob K, Vedani A, Brüschweiler BJ. Миграция цикло-диБА из покрытий в консервы: метод анализа, концентрация, определенная в ходе исследования, и профилирование опасностей in silico. Food Chem Toxicol. 2013; 58 (0): 107–15.

    CAS Статья Google Scholar

  • 56.

    Schaefer A, Maß S, Simat TJ, Steinhart H. Миграция из покрытий для банок: часть 1. Эксклюзивный хроматографический метод для одновременного определения общей миграции и миграции веществ ниже 1000 Да. Пищевая добавка Contam. 2004. 21 (3): 287–301.

    CAS Статья Google Scholar

  • 57.

    Lickly TD, Bell CD, Lehr KM. Миграция антиоксиданта irganox 1010 из полиэтилена высокой плотности и полипропилена в ряд потенциальных имитаторов жирной пищи.Пищевая добавка Contam. 1990. 7 (6): 805–14.

    CAS Статья Google Scholar

  • 58.

    Rybak KE, Sarzynski W, Dawidowicz AL. Миграция антиоксидантных добавок из полипропилена исследована с помощью обращенно-фазовой высокоэффективной жидкостной хроматографии. Chem Anal-Варшава. 1992. 37 (2): 149–59.

    CAS Google Scholar

  • 59.

    Berg BE, Hegna DR, Orlien N, Greibrokk T.Определение низких уровней полимерных добавок, мигрирующих из полипропилена в жидкости, имитирующие пищевые продукты, путем капиллярного SFC и впрыска растворителя. Хроматография. 1993. 37 (5–6): 271–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 60.

    Перринг Л., Бейсик-Дворзак М. Определение общего олова в консервированных пищевых продуктах с помощью атомно-эмиссионной спектроскопии с индуктивно связанной плазмой. Anal Bioanal Chem. 2002; 374: 235–43.

    CAS Статья Google Scholar

  • 61.

    Демонт М., Бутахрит К., Фекете В., Болле Ф., Ван Локо Дж. Миграция 18 микроэлементов из керамического материала, контактирующего с пищевыми продуктами: влияние пигмента, pH, природы кислоты и температуры. Food Chem Toxicol. 2012; 50 (3–4): 734–43.

    CAS Статья Google Scholar

  • 62.

    Сучиу Н.А., Тиберто Ф., Василеядис С., Тревизан М. Вторичный картон для материалов, контактирующих с пищевыми продуктами: предполагается наличие загрязнителей и их миграция в пищевые продукты и имитаторы пищевых продуктов.Food Chem. 2013. 141 (4): 4146–51.

  • 63.

    Юань Г., Пэн Х., Хуанг С., Ху Дж. Повсеместное распространение фтортеломерных спиртов в экологически чистых бумажных материалах, контактирующих с пищевыми продуктами, и их значение для воздействия на человека. Environ Sci Technol. 2016; 50 (2): 942–50.

    CAS Статья Google Scholar

  • 64.

    Асенсио Э., Пейро Т., Нерин К. Определение переходной миграции чернил в картонных стаканчиках, используемых в торговых автоматах для кофе.Food Chem Toxicol. 2019; 130: 61–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 65.

    Убеда С., Аснар М., Альфаро П., Нерин С. Миграция олигомеров из биополимера, контактирующего с пищевыми продуктами, на основе полимолочной кислоты (PLA) и полиэфира. Anal Bioanal Chem. 2019.

  • 66.

    Азнар М., Убеда С., Дреолин Н., Нерин С. Определение нелетучих компонентов биоразлагаемого материала для упаковки пищевых продуктов на основе полиэфира и полимолочной кислоты (ПМК) и их перенос в имитаторы пищевых продуктов.J Chromatogr A. 2019; 1583: 1–8.

    CAS Статья Google Scholar

  • 67.

    Groh K, Geueke B, Muncke J. FCCdb: База данных химических веществ, контактирующих с пищевыми продуктами. https://doi.org/10.5281/zenodo.3240108. Зенодо; 2020. По состоянию на 25 февраля 2020 г.

  • 68.

    Simoneau C, Raffael B, Garbin S, Hoekstra E, Mieth A, Alberto Lopes JF, et al. Негармонизированные материалы, контактирующие с пищевыми продуктами в ЕС: нормативно-правовая и рыночная ситуация: БАЗОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: окончательный отчет.2016 г. Доступно: https://publications.jrc.ec.europa.eu/repository/handle/JRC104198. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 69.

    Neltner TG, Kulkarni NR, Alger HM, Maffini MV, Bongard ED, Fortin ND, et al. Навигация по программе регулирования пищевых добавок США. Compr Rev Food Sci F. 2011; 10 (6): 342–68.

    Артикул Google Scholar

  • 70.

    Нельтнер Т.Г., Алджер Х.М., О’Рейли Дж.Т., Крымски С., Беро Л.А., Маффини М.В. Конфликт интересов при одобрении пищевых добавок, признанных в целом безопасными: несбалансированность.JAMA Intern Med. 2013. 173 (22): 2032–206.

    Артикул Google Scholar

  • 71.

    Бирьол Д., Николас К.И., Вамбо Дж., Филлипс К., Исаакс К. Высокопроизводительные прогнозы воздействия пищевых продуктов на химических мигрантов из веществ, контактирующих с пищевыми продуктами, для использования в химических приоритетах. Environ Int. 2017; 108: 185–94.

    CAS Статья Google Scholar

  • 72.

    Groh KJ, Backhaus T, Carney-Almroth B, Geueke B, Inostroza PA, Lennquist A, et al.Обзор известных химических веществ, связанных с пластиковой упаковкой, и их опасностей. Sci Total Environ. 2019; 651: 3253–68.

    CAS Статья Google Scholar

  • 73.

    Muncke J. Воздействие соединений, разрушающих эндокринную систему, через пищевую цепочку: является ли упаковка важным источником? Sci Total Environ. 2009. 407 (16): 4549–59.

    CAS Статья Google Scholar

  • 74.

    Rosenmai AK, Bengtström L, Taxvig C, Trier X, Petersen JH, Svingen T, et al.Ориентированная на эффект стратегия для характеристики появляющихся химических веществ в материалах, контактирующих с пищевыми продуктами, из бумаги и картона. Food Chem Toxicol. 2017; 106 (Часть A): 250–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 75.

    Мертл Дж., Кирчнави С., Осорио В., Гринингер А., Рихтер А., Бергмайр Дж. И др. Определение эстрогеновой и андрогенной активности материалов, контактирующих с пищевыми продуктами, с помощью различных биоанализов in vitro (YES, YAS, ERalpha и AR CALUX) и хроматографического анализа (GC-MS, HPLC-MS).PLoS One. 2014; 9 (7): e100952.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 76.

    Кирхнави С., Мертл Дж., Осорио В., Хаузенштайнер Х., Вашюттль М., Бергмайр Дж. И др. Обнаружение и идентификация эстроген-активных веществ в пластиковой упаковке пищевых продуктов мигрирует. Packag Technol Sci. 2014; 27 (6): 467–78.

    CAS Статья Google Scholar

  • 77.

    Nerin C, Canellas E, Vera P, Garcia-Calvo E, Luque-Garcia JL, Cámara C, et al.Обычное поверхностно-активное вещество, используемое в упаковке пищевых продуктов, признано токсичным для размножения млекопитающих. Food Chem Toxicol. 2018; 113: 115–24.

    CAS Статья Google Scholar

  • 78.

    Олдринг ПКТ, О’Махони К., Диксон Дж., Винтс М., Мехеган Дж., Декватр С. и др. Разработка нового инструмента моделирования (FACET) для оценки воздействия химических мигрантов из упаковки пищевых продуктов. Пищевая добавка Contam A. 2014; 31 (3): 444–65.

    CAS Статья Google Scholar

  • 79.

    Алгер Х.М., Маффини М.В., Кулкарни Н.Р., Бонгард Э.Д., Нелтнер Т. Перспективы того, как FDA оценивает воздействие пищевых добавок при оценке их безопасности: протоколы семинаров. Compr Rev Food Sci F. 2013; 12 (1): 90–119.

    Артикул Google Scholar

  • 80.

    Geueke B, Wagner CC, Muncke J. Вещества, контактирующие с пищевыми продуктами, и химические вещества, вызывающие озабоченность: сравнение запасов. Пищевая добавка Contam A. 2014; 31 (8): 1438–50.

    CAS Статья Google Scholar

  • 81.

    Geueke B, Muncke J. Вещества, вызывающие серьезное беспокойство в материалах, контактирующих с пищевыми продуктами: миграция и нормативная база. Packag Technol Sci. 2018; 31 (12): 757–69.

    CAS Статья Google Scholar

  • 82.

    Шерингер М., Триер Х, Казинс ИТ, де Вугт П., Флетчер Т., Ван З. и др. Заявление Хельсингера по поли- и перфторированным алкильным веществам (PFAS). Chemosphere. 2014; 114: 337–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 83.

    Trier X, Granby K, Christensen J. Полифторированные поверхностно-активные вещества (PFS) в покрытиях для бумаги и картона для упаковки пищевых продуктов. Environ Sci Pollut R. 2011; 18 (7): 1108–20.

  • 84.

    Шайдер Л.А., Балан С.А., Блюм А., Эндрюс Д.К., Стринар М.Дж., Дикинсон М.Э. и др. Фторированные соединения в упаковке для фаст-фуда в США. Environ Sci Technol Lett. 2017; 4 (3): 105–11.

  • 85.

    Hill D. Комментарии Совета по защите природных ресурсов и др.: Подача петиции о пищевых добавках по перхлоратам; Документ №FDA-2015-F-0537. 2015. Доступно: http://blogs.edf.org/health/files/2018/12/Perchlorate-BASF-Migration-Test-and-Cover-Letter-11-4-15.pdf. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 86.

    Koster S, Rennen M, Leeman W, Houben G, Muilwijk B, van Acker F, et al. Новая стратегия оценки безопасности непреднамеренно добавленных веществ (NIAS) в картонные материалы, контактирующие с пищевыми продуктами. Пищевая добавка Contam A. 2013; 31 (3): 422–43.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 87.

    Нерин С., Альфаро П., Аснар М., Доменьо С. Проблема выявления непреднамеренно добавленных веществ из материалов упаковки пищевых продуктов: обзор. Анальный Чим Акта. 2013; 775 (2 мая 2013 г.): 14–24.

    CAS Статья Google Scholar

  • 88.

    Хоппе М., де Вугт П., Франц Р. Идентификация и количественная оценка олигомеров как потенциальных мигрантов в пластмассовых материалах, контактирующих с пищевыми продуктами, с акцентом на поликонденсаты — обзор. Trends Food Sci Technol.2016; 50: 118–30.

    CAS Статья Google Scholar

  • 89.

    Брэдли Э., Кулиер Л. Исследование продуктов реакции и распада исходных веществ, используемых для производства пластмасс, контактирующих с пищевыми продуктами. Отчет. Лондон: Центральная научная лаборатория; 2007. Август 2007. № отчета: FD 07/01 № контракта: FD07 / 01.

    Google Scholar

  • 90.

    Qian S, Ji H, Wu X, Li N, Yang Y, Bu J, et al.Обнаружение и количественный анализ химических мигрантов в пластиковых продуктах, контактирующих с пищевыми продуктами. PLoS One. 2018; 13 (12): e0208467.

    Артикул Google Scholar

  • 91.

    Wagner M, Schlüsener MP, Ternes TA, Oehlmann J. Идентификация предполагаемых антагонистов стероидных рецепторов в бутилированной воде: сочетание биологических анализов и масс-спектрометрии высокого разрешения. PLoS One. 2013; 8 (8): e72472.

    CAS Статья Google Scholar

  • 92.

    Bengtström L, Rosenmai AK, Trier X, Jensen LK, Granby K, Vinggaard AM и др. Ненаправленный скрининг загрязняющих веществ в бумаге и картоне, контактирующих с пищевыми продуктами, с использованием анализа с направленным эффектом и точной масс-спектрометрии. Food Addit Contam A. 2016; 33 (6): 1080–93.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 93.

    Пике Э. Н., Грэнби К., Тест Б, Смедсгаард Дж., Ривьер Г. Приоритезация перед оценкой риска: жизнеспособность недостоверных данных о материалах, контактирующих с пищевыми продуктами.Regul Toxicol Pharmacol. 2018; 97: 134–43.

    CAS Статья Google Scholar

  • 94.

    Пике Э. Н., Гранби К., Триер X, Смедсгаард Дж. Схема для оценки концентраций потенциально неизвестных веществ полуколичественным определением в масс-спектрометрии с ионизацией электрораспылением и электрораспылением жидкостной хроматографии. Анальный Чим Акта. 2017; 975: 30–41.

    CAS Статья Google Scholar

  • 95.

    Циммерманн Л., Диркес Г., Тернес Т.А., Фёлькер С., Вагнер М. Сравнительный анализ токсичности in vitro и химического состава пластиковых потребительских товаров. Environ Sci Technol. 2019; 53 (19): 11467–77.

    CAS Статья Google Scholar

  • 96.

    Бидерманн М., Гроб К. Возможен ли всесторонний анализ потенциально значимых мигрантов из переработанного картона в продукты питания? J Chromatogr A. 2013; 1272 (0): 106–15.

    CAS Google Scholar

  • 97.

    Агентство по охране окружающей среды США. EPA публикует первое крупное обновление списка химикатов за 40 лет EPA США; 2019. Доступно: https://www.epa.gov/newsreleases/epa-releases-first-major-update-chemicals-list-40-years. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 98.

    ECHA. Зарегистрированные вещества. ECHA; 2019. Доступно: https://echa.europa.eu/information-on-chemicals/registered-substances. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 99.

    Koch HM, Lorber M, Christensen KLY, Pälmke C, Koslitz S, Brüning T. Определение источников воздействия фталатов с помощью биомониторинга человека: результаты 48-часового исследования натощак со сбором мочи и личной активностью узоры.Int J Hyg Environ Health. 2013. 216 (6): 672–81.

    CAS Статья Google Scholar

  • 100.

    Vandenberg LN, Chauhoud I, Heindel JJ, Padmanabhan V, Paumgartten FJ, Schoenfelder G. Исследования биомониторинга мочи, кровообращения и тканей указывают на широкое воздействие бисфенола a. Перспектива здоровья окружающей среды. 2010. 118 (8): 1055–70.

    CAS Статья Google Scholar

  • 101.

    Geens T, Aerts D, Berthot C, Bourguignon JP, Goeyens L, Lecomte P и др. Обзор диетического и недиетического воздействия бисфенола-а. Food Chem Toxicol. 2012. 50 (10): 3725–40.

    CAS Статья Google Scholar

  • 102.

    Fromme H, Tittlemier SA, Völkel W, Wilhelm M, Twardella D. Перфторированные соединения — оценка воздействия на население в целом в западных странах. Int J Hyg Environ Health. 2009. 212 (3): 239–70.

    CAS Статья Google Scholar

  • 103.

    Becker K, Güen T, Seiwert M, Conrad A, Pick-Fuß H, Müller J, et al. GerES IV: метаболиты фталата и бисфенол в моче немецких детей. Int J Hyg Environ Health. 2009. 212 (6): 685–92.

    CAS Статья Google Scholar

  • 104.

    Calafat AM, Ye X, Wong L-Y, Reidy JA, Needham LL. Концентрация триклозана в моче в U.С. Население: 2003-2004 гг. Перспектива здоровья окружающей среды. 2008. 116 (3): 303–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 105.

    Варшавский Дж. Р., Морелло-Фрош Р., Вудрафф Т. Дж., Зота А. Р.. Пищевые источники кумулятивного воздействия фталатов среди населения США в целом в NHANES 2005–2014 гг. Environ Int. 2018; 115: 417–29.

    CAS Статья Google Scholar

  • 106.

    Park YH, Lee K, Soltow QA, Strobel FH, Brigham KL, Parker RE и др.Высокоэффективное метаболическое профилирование плазмы семи видов млекопитающих для одновременного химического надзора за окружающей средой и мониторинга биоэффектов. Токсикология. 2012. 295 (1): 47–55.

    CAS Статья Google Scholar

  • 107.

    Ван А., Герона Р. Р., Шварц Дж. М., Лин Т., Сирота М., Морелло-Фрош Р. и др. Метод проверки подозреваемых для характеристики множественного химического воздействия среди демографически разнообразного населения беременных женщин в Сан-Франциско.Перспектива здоровья окружающей среды. 2018; 126 (7): 077009.

    Артикул Google Scholar

  • 108.

    Ван А, Падула А, Сирота М., Вудрафф Т.Дж. Влияние окружающей среды на репродуктивное здоровье: важность воздействия химических веществ. Fertil Steril. 2016; 106 (4): 905–29.

    CAS Статья Google Scholar

  • 109.

    Lopez-Espinosa MJ, Silva E, Granada A, Molina-Molina JM, Fernandez MF, Aguilar-Garduno C, et al.Оценка общей эффективной нагрузки ксеноэстрогенов в экстрактах плаценты человека. Биомаркеры. 2009. 14 (5): 271–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 110.

    Хименес-Диас I, Вела-Сория Ф., Родригес-Гомес Р., Зафра-Гомес А., Баллестерос О., Навалон А. Аналитические методы оценки воздействия химических веществ, нарушающих эндокринную систему, на этапах развития плода и лактации человека: a рассмотрение. Анальный Чим Акта. 2015; 892: 27–48.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 111.

    Вудрафф Т.Дж., Зота А.Р., Шварц Дж. М.. Экологические химические вещества у беременных женщин в США: NHANES 2003–2004. Перспектива здоровья окружающей среды. 2011. 119 (6): 878–85.

    Артикул Google Scholar

  • 112.

    Маккомби Г. Перспективы правоприменения. В: Европейская комиссия, Главное управление здравоохранения и безопасности пищевых продуктов; 2018. Доступно: https://ec.europa.eu/food/sites/food/files/safety/docs/cs_fcm_eval-workshop_20180924_pres07.pdf.По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 113.

    Sanchis Y, Yusà V, Coscollà C. Аналитические стратегии для органических загрязнителей упаковки пищевых продуктов. J Chromatogr A. 2017; 1490: 22–46.

    CAS Статья Google Scholar

  • 114.

    Martínez-Bueno MJ, Gómez Ramos MJ, Bauer A, Fernández-Alba AR. Обзор стратегий нецелевого скрининга на основе точной масс-спектрометрии с высоким разрешением для идентификации мигрантов, прибывающих из пластиковых упаковочных материалов для пищевых продуктов.TrAC-Trend Anal Chem. 2019; 110: 191–203.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 115.

    Чен М-Л, Чен Дж-С, Тан Ц-Л, Мао ИФ. Внутреннее воздействие фталата на тайваньцев — свидетельство интенсивного использования пластических материалов. Environ Int. 2008. 34 (1): 79–85.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 116.

    Министерство здравоохранения Японии. Обзор поправок к Закону о пищевой санитарии: Министерство здравоохранения Японии; 2019.Доступно: https://www.mhlw.go.jp/content/11130500/000537821.pdf. Страница 20. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

    Google Scholar

  • 117.

    FDA. Порог освобождений от правил. В: Список выпущенных исключений на основании порогового значения Регламента с 1996 г .; 2012. Доступно: https://www.fda.gov/food/packaging-food-contact-substances-fcs/threshold-regulation-exemptions-substances-used-food-contact-articles. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

    Google Scholar

  • 118.

    Босолей С., Берониус А., Боден Л., Боккерс Б.Г.Х., Бун П.Е., Бургер М. и др. Обзор немонотонной реакции на дозу веществ для оценки риска для человека. Вспомогательные публикации EFSA. 2016; 13 (5): 1027E.

    Артикул Google Scholar

  • 119.

    Hass U, Christiansen S, Andersson A.M, Holbech H, Bjerregaard P. Отчет об интерпретации знаний о веществах, разрушающих эндокринную систему (ED) — каков риск? 2019. Доступно: http: // www.cend.dk/files/ED_Risk_report-final-2019.pdf. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

    Google Scholar

  • 120.

    Эванс Р.М., Мартин О.В., Фауст М., Кортенкамп А. Должен ли объем оценки риска человеческого смешения охватывать законодательные / нормативные бункеры для химических веществ? Sci Total Environ. 2016; 543 (Часть A): 757–64.

    CAS Статья Google Scholar

  • 121.

    Вейранд Дж., Марин-Куан М., Безенкон С., Франк Н., Герен В., Костер С. и др.Интеграция биопробы и аналитической химии в качестве улучшенного подхода к поддержке оценки безопасности материалов, контактирующих с пищевыми продуктами. Food Addit Contam A. 2017; 34 (10): 1807–16.

    CAS Статья Google Scholar

  • 122.

    Groh KJ, Muncke J. Тестирование токсичности материалов, контактирующих с пищевыми продуктами, in vitro: современное состояние и проблемы будущего. Compr Rev Food Sci F. 2017; 16 (5): 1123–50.

    Артикул Google Scholar

  • 123.

    Северин I, Souton E, Dahbi L, Chagnon MC. Использование биологических анализов для оценки опасности экстрактов материалов, контактирующих с пищевыми продуктами: современное состояние. Food Chem Toxicol. 2017; 105: 429–47.

    CAS Статья Google Scholar

  • 124.

    Северин И., Дахби Л., Лугенот Дж. К., Андерссон М. А., Хоорнстра Д., Салкиноя-Салонен М. и др. Оценка безопасности бумаги и картона, контактирующих с пищевыми продуктами, с использованием серии краткосрочных тестов на токсичность: проект Европейского союза BIOSAFEPAPER.Пищевая добавка Contam. 2005. 22 (10): 1032–41.

    CAS Статья Google Scholar

  • 125.

    Lee D-H, Jacobs DR. Твердые человеческие доказательства вреда химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, вряд ли могут быть получены по методологическим причинам. J Clin Epidemiol. 2019; 107: 107–15.

    Артикул Google Scholar

  • 126.

    Мунке Дж., Майерс Дж. П., Шерингер М., Порта М. Пищевая упаковка и миграция материалов, контактирующих с пищевыми продуктами: поднимутся ли эпидемиологи на решение неотоксической проблемы? J Epidemiol Commun H.2014; 68 (7): 592.

    Артикул Google Scholar

  • 127.

    Lang IA, Galloway TS, Scarlett A, Henley WE, Depledge M, Wallace RB, et al. Связь концентрации бисфенола a в моче с заболеваниями и лабораторными отклонениями у взрослых. ДЖАМА. 2008. 300 (11): 1303–10.

    CAS Статья Google Scholar

  • 128.

    Van Bossuyt M, Van Hoeck E, Vanhaecke T., Rogiers V, Mertens B.Приоритет веществ, вызывающих генотоксичность, для углубленной оценки безопасности с использованием неживотных подходов: пример материалов, контактирующих с пищевыми продуктами. Altex-Altern Anim Ex. 2019; 36 (2): 215–30.

    Google Scholar

  • 129.

    Мертенс Б., Ван Боссайт М., Фразель С., Блауд М.Н., Ванхаек Т., Роджерс В. и др. Покрытия материалов, контактирующих с пищевыми продуктами: потенциальный источник генотоксичных загрязнителей? Food Chem Toxicol. 2017; 106: 496–505.

    CAS Статья Google Scholar

  • 130.

    Martin OV, Geueke B, Groh KJ, Chevrier J, Fini J-B, Houlihan J, et al. Протокол для систематической карты свидетельств миграции и извлечения химических веществ из предметов, контактирующих с пищевыми продуктами. ZENODO. 2018; Доступно: https://zenodo.org/record/2525277#.XeF4Y-hKhjU. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 131.

    Attina TM, Hauser R, Sathyanarayana S, Hunt PA, Bourguignon JP, Myers JP, et al. Воздействие химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, в США: анализ бремени болезней и затрат на популяцию.Ланцет Диабет Эндокринол. 2016; 4 (12): 996–1003.

    Артикул Google Scholar

  • 132.

    Groh K. Передовой опыт использования химикатов в упаковке пищевых продуктов. Форум упаковки пищевых продуктов; 2018. Доступно: https://www.foodpackagingforum.org/news/best-practice-for-chemicals-in-food-packaging.

  • 133.

    Cousins ​​IT, Goldenman G, Herzke D, Lohmann R, Miller M, Ng CA, et al. Концепция существенного использования для определения того, когда использование PFAS может быть прекращено.Environ Sci-Proc Imp. 2019; 21 (11): 1803–15.

    CAS Google Scholar

  • 134.

    Schug TT, Heindel JJ, Camacho L, Delclos KB, Howard P, Johnson AF, et al. Новый подход к синергизму академических исследований и исследований в соответствии с рекомендациями: исследовательская программа CLARITY-BPA. Reprod Toxicol. 2013; 40 (0): 35–40.

    CAS Статья Google Scholar

  • 135.

    Vandenberg LN, Hunt PA, Gore AC.Эндокринные разрушители и будущее токсикологического тестирования — уроки CLARITY – BPA. Nat Rev Endocrinol. 2019; 15 (6): 366–74.

    CAS Статья Google Scholar

  • 136.

    Daniel J, Hoetzer K, McCombie G, Grob K. Выводы швейцарского официального органа контроля оценки безопасности полиолефинов, контактирующих с пищевыми продуктами, на основе документации производителей о соответствии. Пищевая добавка Contam A. 2019; 36 (1): 186–93.

    CAS Статья Google Scholar

  • 137.

    Мертенс Б., Саймон С., Ван Боссайт М., Онгена М., Вандермаркен Т., Ван Лангенхов К. и др. Исследование генотоксичности веществ, мигрирующих из детских бутылочек из поликарбоната, с целью выявления химических веществ, вызывающих серьезную озабоченность. Food Chem Toxicol. 2016; 89: 126–37.

    CAS Статья Google Scholar

  • 138.

    Geueke B, Groh K, Muncke J. Пищевая упаковка в экономике замкнутого цикла: обзор аспектов химической безопасности для широко используемых материалов.J Clean Prod. 2018; 193: 491–505.

    CAS Статья Google Scholar

  • 139.

    Grob K. Планы работы по выходу из тупика для обеспечения безопасности миграции из материалов, контактирующих с пищевыми продуктами? Предложение Food Control. 2014; 46 (0): 312–8.

    Артикул Google Scholar

  • 140.

    Bosma M. Репозиторий для поддержки оценок риска не включенных в перечень веществ (NLS) и непреднамеренно добавленных веществ (NIAS).В: Семинар Форума по упаковке пищевых продуктов 2019. Доступно: https://www.foodpackagingforum.org/events/workshop2019 и https://youtu.be/2h-D4UwhmVE. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 141.

    Schilter B, Burnett K, Eskes C, Geurts L, Jacquet M, Kirchnawy C, et al. Ценность и ограничение биотестов in vitro для поддержки применения порога токсикологической озабоченности для определения приоритета неидентифицированных химических веществ в материалах, контактирующих с пищевыми продуктами. Food Addit Contam A. 2019; 36 (12): 1903–36.

  • 142.

    Панель EFSA CEF. Последние разработки в области оценки риска химических веществ в пищевых продуктах и ​​их потенциального воздействия на оценку безопасности веществ, используемых в материалах, контактирующих с пищевыми продуктами. EFSA J. 2016; 14 (1): 4357.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 143.

    ЕВРИОН-КЛАСТЕР. Европейский кластер для улучшения идентификации эндокринных разрушителей 2019. Доступно: http://eurion-cluster.eu/. По состоянию на 29 ноября 2019 г.

  • 144.

    Эрнстофф А., Ниеро М., Мунке Дж., Трир Х, Розенбаум Р.К., Хаушильд М. и др. Проблемы включения воздействия на человека химических веществ в упаковку пищевых продуктов в качестве нового пути воздействия при оценке воздействия на жизненный цикл. Int J Оценка жизненного цикла. 2019; 24 (3): 543–52.

    CAS Статья Google Scholar

  • Как изменение климата влияет на человеческий организм

    Сезон лесных пожаров начался с огромного подъема. Жаркое лето усугубляет засуху и сушит растительность — к сожалению, идеальные условия для разгула лесных пожаров.Но это лишь одно из последствий глобального потепления; это также приводит к наводнениям, проливным дождям и смертельным случаям, связанным с жарой. Фактически, климатический кризис привел к широко распространенному кризису общественного здравоохранения. И как врач, специализирующийся на лечении ушей, горла и носа, я вижу эффекты все чаще и чаще.

    Я хорошо помню пациентку, которая опоздала на прием во время июльской жары. Когда я вошел, она сказала: «Мне очень жаль, что я опоздала, я не спала всю ночь, гуляя с моей бабушкой по вокзалу.«Без кондиционера дома, ребенок вспотел через одежду в ночную жару, что подвергало ее риску обезвоживания.

    июля 2019 года было самым жарким июлем за всю историю наблюдений; Сентябрь 2019 года был самым жарким за всю историю наблюдений; Январь 2020 года был самым жарким за всю историю наблюдений; Май 2020 года был самым жарким за всю историю наблюдений. Это не совпадение. Это шаблон. Углекислый газ, важный парниковый газ, способствующий глобальному потеплению, увеличился на 9 процентов с 2005 года и на 31 процент с 1950 года.В специальном отчете Межправительственной группы экспертов ООН по изменению климата указывается, что мир уже нагрелся примерно на один градус Цельсия по сравнению с доиндустриальными уровнями. Он подчеркнул необходимость принятия срочных мер по ограничению потепления до 1,5 градусов, и что повышение на два градуса приведет к беспрецедентной экстремальной жаре, нехватке воды и продовольствия во всем мире.

    Тепло влияет на каждую часть нашего тела. Это может привести к тепловому истощению, тепловому удару, беспокойству, нарушению когнитивных функций и даже к преждевременной смерти от болезней сердца и легких.По всей стране все больше осознаются проблемы здоровья, связанные с климатическим кризисом, что заставляет тысячи медицинских работников — врачей, медсестер, фармацевтов, терапевтов, студентов-медиков — выступать за перемены.

    В своей практике я объясняю пациентам, как климатический кризис влияет на их здоровье. Например, повышение уровня углекислого газа не только способствует глобальному потеплению, но и увеличивает количество производимой растениями пыльцы как следствие более высокой скорости фотосинтеза.Повышение уровня пыльцы может привести к ухудшению симптомов аллергии. Другой пример — мелкие твердые частицы (известные как PM 2,5 ), связанные с загрязнением воздуха, большая часть которых связана со сжиганием ископаемого топлива, которое способствует потеплению. Когда мы вдыхаем эти частицы, они перемещаются по дыхательным путям и оседают в крошечных воздушных мешочках, называемых альвеолами легких, вызывая воспаление и потенциально ухудшая симптомы астмы. Объяснения просты, но риски для здоровья широко распространены и сложны.Загрязнение озоном на уровне земли, которое ухудшается в жаркую погоду, также может нанести вред людям, страдающим астмой и другими респираторными заболеваниями.

    И этот вред несоразмерно ложится на бедных. У более богатых людей, живущих в Северной Америке, углеродный след на душу населения на 25 процентов выше, чем у жителей с низкими доходами, при этом выбросы в некоторых богатых пригородах в 15 раз выше, чем в соседних районах. Эти выбросы углерода способствуют глобальному потеплению, и его последствия для здоровья ощущаются далеко за пределами района, в котором они происходят.Пожилые люди, дети, сообщества с низким доходом и цветные сообщества в среднем менее устойчивы к последствиям изменения климата для здоровья.

    Климатический кризис, таким образом, ведет к непропорциональному кризису общественного здравоохранения — и, что еще хуже, он увеличивает опасность. В то время, когда многие американцы испытывают экономические трудности, продолжающаяся аномальная жара и высокие счета за электроэнергию, которые они вызывают, угрожают доступу к воде и энергетической безопасности. Экономические преимущества низкоуглеродной экономики очевидны. По оценкам, без климатических инвестиций Соединенные Штаты столкнутся с экономическим ущербом от изменения климата, эквивалентным 1–3 процентам ВВП в год к 2100 году.

    Большинство американцев думают, что происходит глобальное потепление. Климатический кризис несправедливо называют политическим, хотя на самом деле люди понимают, что с ним нужно что-то делать. Даже для тех, кто, казалось бы, не пострадал, во всем мире растет признание того, что гарантии проживания в защищенном сообществе и предоставление квалифицированной медицинской помощи в конечном итоге потерпят неудачу, если глобальное потепление продолжится бесконтрольно. К сожалению, через полгода или год вакцины от климатического кризиса не будет.Единственное лечение — это коллективные действия по борьбе с изменением климата в настоящее время.

    Действия по борьбе с изменением климата требуются от наших избранных лидеров, и мы должны уполномочить их сами. Это может быть так же просто, как просвещение семьи и друзей, делая выбор в пользу экологически безопасных покупок и путешествий. Это включает в себя употребление меньшего количества мяса, отключение электроники и повышение голоса против индустрии ископаемого топлива. В связи с ростом спроса на открепительные удостоверения на выборах в ноябре этого года крайне важно сразу же запросить отправку бюллетеней по почте, чтобы убедиться, что наши голоса услышаны.Соединенные Штаты являются вторым по величине источником выбросов парниковых газов, и мы должны проголосовать за зеленую политику. Законодательные меры и изменения в политике работают, о чем свидетельствует Закон о чистом воздухе и последующие поправки к нему, которые, по прогнозам, спасут 230 000 жизней в 2020 году.

    Климатический кризис — проблема общественного здравоохранения, и мы должны начать лечить планету, чтобы лечить друг друга. Борьба с климатическим кризисом — одно из самых патриотических поступков, которые мы можем сделать прямо сейчас; он защитит наше здоровье и здоровье наших соседей по всей стране и по всему миру и позволит всем нам жить на этой планете, единственном доме, который у нас есть.

    Почему здоровье человека должно быть в центре действий по борьбе с изменением климата

    Неделя Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре была глобальным подведением итогов, направленным на понимание того, на каком коллективном уровне находится мир в достижении Целей устойчивого развития (ЦУР) впереди 10 лет, оставшихся до достижения повестки дня на период до 2030 года.

    Эта неделя подведения итогов показала, что, хотя мы добились прогресса в определенных областях, таких как младенческая и материнская смертность, бедность и инфекционные заболевания, мы опасно отстаем в наших усилиях по достижению глобальных целей.Природная среда быстро ухудшается из-за изменения климата и разрушения экосистем, растет голод во всем мире, и по крайней мере половина населения мира не имеет доступа к основным медицинским услугам.

    Две из самых серьезных проблем, стоящих перед повесткой дня на период до 2030 года, — изменение климата и общественное здравоохранение — были четко обозначены в сентябре. Саммит Генерального секретаря ООН по климату собрал вместе мировых лидеров, чтобы активизировать усилия по смягчению последствий изменения климата. К моменту саммита 65 стран обязались добиться к 2050 году чистых нулевых выбросов парниковых газов, а 87 компаний присоединились к программе «Деловые амбиции для одного».Кампания 5˚C — Наше единственное будущее »(по состоянию на 11 декабря 177 компаний подписали это обязательство). Наряду с климатическим саммитом ООН провела Политический форум высокого уровня по всеобщему охвату услугами здравоохранения, на котором страны подписали Политическую декларацию «О всеобщем медицинском страховании: двигаться вместе, чтобы построить более здоровый мир» (PDF).

    Используя здоровье как ведущий индикатор прогресса, компании найдут убедительное экономическое обоснование для действий, обнаружив экономию затрат и снижение рисков, которые в противном случае остались бы незамеченными.

    Хотя встречи высокого уровня по вопросам изменения климата и всеобщего охвата услугами здравоохранения проводились в сентябре как отдельные переговоры, все больше данных свидетельствует о том, что систематические неудачи, порождающие эти серьезные проблемы, взаимосвязаны.

    В недавнем отчете Lancet объясняется, что проблемы, с которыми сталкиваются ожирение, недоедание и изменение климата, составляют синдром (синергию эпидемий), «потому что они возникают одновременно во времени и месте, взаимодействуют друг с другом, вызывая сложные последствия, и имеют общую основу. социальные драйверы.Другая публикация комиссии Lancet, «Продовольствие в антропоцене: Комиссия EAT-Lancet о здоровом питании из устойчивых продовольственных систем», демонстрирует, что существующая политика, стимулы и субсидии в продовольственной системе одновременно вызывают нездоровое питание и неустойчивые методы ведения сельского хозяйства. что общие системные факторы, которые заставляют наши глобальные институты добиваться результатов, препятствующих реализации повестки дня на период до 2030 года, требуют целостного и междисциплинарного подхода для создания долгосрочных решений.

    Вот почему платформа действий Глобального договора ООН «Здоровье — дело каждого» в сентябре опубликовала «Краткий обзор делового лидерства для здоровой планеты и здоровых людей». Этот доклад, представленный на параллельном мероприятии Генеральной Ассамблеи ООН, призывает предприятия применять комплексный подход для одновременного улучшения здоровья людей и планеты. В докладе подчеркивается, что многие проблемы, с которыми сталкивается планета, и здоровье людей взаимосвязаны: загрязнение воздуха и изменение климата; вода, санитария и гигиена; а также продукты питания и питание (см. ниже).

    Частный сектор играет важную роль в решении общих проблем, стоящих перед здоровьем людей и планеты. Компании могут усугубить эти проблемы, среди прочего, за счет сокращения выбросов парниковых газов, наличия поставщиков в районах, не имеющих доступа к надлежащей санитарии и гигиене, а также наличия сотрудников с нездоровым питанием, снижающим их производительность.

    Частный сектор также может внести положительный вклад в решение этих проблем. «В частности, посредством энергетической реконструкции зданий мы можем внести свой вклад в решение проблем окружающей среды и здоровья на благо жителей и планеты», — сказала Мирелла Витале, старший вице-президент по маркетингу, коммуникациям и связям с общественностью ROCKWOOL Group.

    Результаты отчета подчеркивают три ключевых идеи, которые могут помочь компаниям создавать эффективные и долгосрочные решения, направленные на здоровье людей и планеты.

    1. Понять и сообщить бизнес-обоснование для действий

    Устранение экологических и климатических детерминант здоровья может обеспечить хорошие бизнес-результаты во многих точках взаимодействия в цепочке создания стоимости.

    В своем отчете Стив Рочлин, генеральный директор Impact ROI, приводит все больше свидетельств того, что компании, применяющие комплексный подход к изменению климата и окружающей среды, превосходят своих конкурентов по ряду жизненно важных ключевых показателей эффективности (KPI), включая повышение цены акций на целую На 6 процентов и увеличил объем продаж на целых 20 процентов.

    Метте Сёс Лассесен, директор по маркетингу направления «Окружающая среда и здоровье» в Ramboll, компании, занимающейся проектированием, проектированием и консультированием, сообщает, что «большая часть нашей работы, связанной с окружающей средой, сосредоточена на результатах для здоровья человека, а также на воздействии на окружающую среду. неразрывно связаны. Мы обнаружили, что бизнес-стратегии, которые включают здоровье и благополучие в качестве компонента более широкого внимания к устойчивости, улучшают конкурентное преимущество и расширяют возможности рынка ».

    Сведение к минимуму рисков для здоровья, связанных с загрязнением воздуха, климатическими рисками, плохим качеством воды, санитарией и гигиеной, а также плохим питанием может снизить количество прогулов, снизить посещаемость, снизить расходы на здравоохранение, повысить производительность и удержать сотрудников.Рассматривая в качестве примера загрязнение воздуха, отраслевые исследования показали, что плохое качество воздуха снижает потребление, препятствует найму руководителей и вносит существенные затраты на здравоохранение для компании.

    2. Системный подход необходим для разработки интегрированных и долгосрочных решений.

    Салли Урен, генеральный директор Forum for the Future, написала в кратком изложении делового руководства: «Мы должны признать глубоко взаимосвязанный характер проблем. мы сталкиваемся с этим и принимаем, что их решение потребует фундаментальных изменений в нашем образе мышления и работе.»

    В своей недавней статье на GreenBiz Урен обозначила шесть шагов для построения стратегии устойчивого развития, основанной на системном подходе. Рассмотрим эти шаги в контексте принятия мер по взаимосвязанным проблемам, стоящим перед здоровьем людей и планеты:

    • Понимать мир как набор взаимосвязанных проблем Необходимо увидеть взаимосвязь между такими проблемами, как загрязнение воздуха и респираторные заболевания, и найти преобразующие решения, которые принесут наибольшие сопутствующие выгоды для всей системы.Например, преобразование продовольственной системы может иметь сопутствующие выгоды как для здоровья планеты, так и для здоровья людей. Джессика Аппельгрен, вице-президент по связям с общественностью Impossible Foods, пояснила: «По сравнению с использованием коров для производства говядины, мясо на растительной основе требует меньше воды, меньше земли и существенно дешевле в производстве, а это означает, что в больших масштабах, мы должны иметь возможность производить не только вкусное, но и более доступное мясо. Это окажет огромное влияние на глобальную продовольственную безопасность, а также щадит поверхность земли для биоразнообразия и дикой природы.»
    • Определите, где вы можете оказать наибольшее возможное влияние на систему, в идеале таким образом, чтобы вернуть ценность для бизнеса, прямо или косвенно. Чтобы ваша стратегия решала проблемы, стоящие перед здоровьем планеты и Чтобы люди были устойчивыми с течением времени, он должен включать преимущества для бизнеса, такие как снижение затрат на здравоохранение или любые другие бизнес-примеры, которые мы представили выше.
    • Разработайте четкие теории изменений. Действия по решению таких проблем, как загрязнение воздуха, должны поддерживаться четкие модели изменений, которые выделяют входы, действия, выходы, результаты и воздействие.Использование таких моделей позволяет непрерывно оценивать предположения о связи между действиями и результатами.
    • Дизайн для трансформационных, а не постепенных изменений. Проблемы деградации окружающей среды и здоровья человека требуют немедленных преобразовательных действий. Стратегии должны быть направлены на условия, ограничивающие функционирование системы. Например, продовольственная система должна отменить расточительные сельскохозяйственные субсидии, которые продвигают нерациональные методы и делают нездоровые продукты более дешевыми, чем фрукты, овощи и цельнозерновые.
    • Четко определите, что вы можете сделать в одиночку, а когда вам нужно сотрудничать. Многие проблемы на стыке здоровья человека и окружающей среды влияют на общественные блага, такие как качество городского воздуха, и поэтому не могут быть решены индивидуально. Формирование сотрудничества с правильными стимулами для каждой заинтересованной стороны, чтобы продвигать амбиции группы, может привести к большому успеху в решении этих проблем. Анна Бродовски, вице-президент по связям с общественностью компании Essity, занимающейся гигиеной и здоровьем, подчеркнула необходимость сотрудничества: «Плохая гигиена и санитария представляют собой препятствия для здоровья, средств к существованию и благополучия миллионов людей, и мы считаем, что в Чтобы создавать глобальные решения, мы должны работать вместе для укрепления здоровья и продолжать наши инновации, направленные как на людей, так и на экологические потребности.»
    • Проверьте свои предположения о том, как происходят изменения. Решения сложных проблем не часто бывают успешными без многосторонних подходов, которые меняют мышление и изменения.

    3. Стратегически интегрировать здоровье в вашу окружающую среду и стратегии климата

    Последний Ключевым моментом, изложенным в нашем отчете, является необходимость стратегической интеграции вопросов здоровья в экологические стратегии по всей цепочке создания стоимости. Компании, демонстрирующие лидерство в решении проблем, связанных со здоровьем на планете, демонстрируют компетенцию в совместной работе по дисциплинам и функциональным разрозненным структурам, а также через организационные границы для обслуживания людей и планеты.Для успешного бизнес-лидерства в области здоровья планеты необходимы два атрибута:

    Первый — это владение намерением — способность намеренно разрабатывать и внедрять решения, такие как программы, политики и продукты, которые решают глобальные проблемы на пересечении общественного мнения. здоровье и окружающая среда, тем самым достигнув большего, чем сумма обеих частей.

    Второе — это мастерство интеграции — способность разрабатывать корпоративную стратегию, которая объединяет команды, политики и цели вокруг этих интегрированных решений.

    Амбициозные действия по решению проблем, стоящих перед здоровьем людей и планеты, требуют, чтобы компании разрабатывали решения на стыке общественного здравоохранения и окружающей среды, построенные в рамках корпоративной стратегии, которая согласовывает соответствующие команды, политику и цели. Приведенная ниже матрица интеграции Стратегии в области здравоохранения и окружающей среды показывает, что компании должны достичь квадранта D через формирование интегрированной стратегической ценности здоровья в цепочке создания стоимости.

    Здоровье как ведущий индикатор экологического прогресса

    Чтобы достичь Целей в области устойчивого развития к 2030 году, мы должны отложить постепенные изменения и наметить возможности преобразований, которые изменят способы работы систем.

    Когда дело доходит до создания здоровой планеты для здоровых людей, мы считаем, что здоровье человека должно стать ведущим индикатором экологического прогресса. С учетом того, что 23 процента, или 12,6 миллиона смертей во всем мире связаны с экологическим риском, и 5,11 триллиона долларов ежегодно теряют благосостояние из-за загрязнения воздуха, трансформационные изменения произойдут только в том случае, если компании начнут измерять потери здоровья и благосостояния, связанные с их воздействием на окружающую среду.

    Амбициозные действия по решению проблем, стоящих перед здоровьем людей и планеты, требуют от компаний разработки решений на стыке общественного здравоохранения и окружающей среды.

    Используя здоровье как ведущий индикатор прогресса в деятельности по охране окружающей среды и климата, компании найдут убедительное экономическое обоснование для действий, обнаружив экономию затрат и снижение рисков, которые в противном случае остались бы незамеченными. Наконец, увязка прогресса с человеческим и эмоциональным фактором улучшения здоровья человека может повысить привлекательность решений для бизнес-лидеров, сотрудников и потребителей.

    Ведущие предприятия осознают необходимость принятия амбициозных мер по охране здоровья на планете, и многие другие компании должны последовать их примеру.Пэм Ченг, исполнительный вице-президент по операциям и ИТ в AstraZeneca, подчеркнула безотлагательность действий: «Наш коллективный ответ на изменение климата в течение следующих 10 лет определит здоровье и благополучие во всем мире для будущих поколений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *