Столбняк москва: Депздрав провел проверку по факту смерти пациента после вакцины от столбняка

Столбняк — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Столбняк – смертельно опасная инфекция, поражающая нервную систему, возбудитель попадает в организм через поврежденную кожу с загрязненными предметами и может подстерегать человека при любых травмах, порезах, ожогах, особенно при возможном контакте поврежденной поверхности с почвой и при укусе, царапинах животных. Выделяемый возбудителем токсин воздействует на проводящие нервные пути и нервные клетки.

Клиника:

• Инкубационный период заболевания может продолжаться неопределённое время — от нескольких дней до нескольких недель, в среднем, занимает около 7 дней. В целом, чем дальше место повреждения находится от центральной нервной системы, тем дольше продолжительность инкубационный период.
• Характерно начало заболевания с подергивания мышц и болезненности вокруг раны, лихорадки, головной боли, повышенная чувствительность к прикосновению.
• В дальнейшем больного начинают беспокоить болезненные судороги мышц, парезы и параличи мышц шеи, жевательной мускулатуры (сардоническая улыбка), живота, конечностей (опистотонус), затруднение при глотании, паралич дыхательной мускулатуры, что в конечном итоге, и приводит к гибели пациента.  

Лечение заключается в своевременном введении противостолбнячной сыворотки или анатоксина, применении противосудорожных средств

Смертность от столбняка достаточно высока и может достигать 100%, нередки случаи инвалидизации.

Вакцинация — это единственно действенная надежная защита против столбняка.

Важно соблюдать рекомендованную схему прививок и необходимый интервал между инъекциями, чтобы выработать стойкий иммунитет. А для поддержания пожизненного иммунитета необходимо выполнять систематические ревакцинации на протяжении всей жизни.

Кому нельзя делать прививки?

• Имевшим ранее серьезные реакции на введение подобных вакцин – местные реакции более 8 см, температуру выше 40°С.
• Временно откладывается вакцинация пациентам с проявлениями острых инфекционных болезней и обострений хронических на период до выздоровления или сразу после нормализации температуры.

Комплекс из 3 прививок с 1 ревакцинацией через 1 год выполняются вакцинами Инфанрикс Гекса — детям до 3 лет, Инфанрикс/Пентаксим – дошкольникам до 7-8 лет, АКДС – детям до 4 лет.

Последующие ревакцинации проводятся вакциной Адасель, либо бескоклюшной прививкой — АДС-М (через 5 лет, далее — через 7 лет и в последующем каждые 10 лет на протяжении всей жизни).

Прививка от столбняка в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Прививка от столбняка — это профилактическое мероприятие, направленное на создание индивидуальной невосприимчивости организма к действию токсинов бактерии Clostridium tetani. Столбнячная палочка, попадая в организм человека, вызывает его инфицирование и отравление токсичными веществами. Столбняк — инфекционное заболевание, поражающее двигательные клетки центральной нервной системы.

Вакцинация от столбняка предотвращает развитие болезни. Прививка делается взрослым и детям. Она способствует выработке длительного иммунитета. Новорожденным первую прививку делают в 3 месяца (составная часть прививки АКДС). Вторая прививка выполняется через 1,5 месяца, третья — через такое же время. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев, затем в 7 и 14 лет. Взрослым людям рекомендуется прививаться каждые 10 лет. При соблюдении такой схемы формируется стойкий иммунитет к возбудителю.

В случаях экстренного повреждения кожи, получения проникающей раны (особенно при незначительной потере крови), рекомендуется внеплановая прививка от столбняка.

Основные показания

Столбняк — серьезное заболевание, имеющее скрытый инкубационный период. Столбнячная палочка распространена повсеместно. Заражение происходит при повреждении кожи или слизистой, вследствие образования рваных и колотых ран. Эффективнее предотвратить проблему — провести вакцинацию до начала заражения. Она рекомендуется, если:

• глубина раны — более 1 см;
  
• причиной повреждения стал укус, прокол, ожог, обморожение;
  
• в ране имеются посторонние предметы, частички почвы, ржавчины, занозы.
  

Противопоказаниями к вакцинации служат:

• аллергия на компоненты вакцины;
  
• беременность;
  
• острые вирусные инфекции;
  
• сбои в работе иммунной системы;
  
• обострение хронических заболеваний.
  

Как подготовиться к прививке

Перед введением вакцины необходимо посетить терапевта или педиатра. Врач выясняет наличие противопоказаний, удостоверяется, что пациент находится в удовлетворительном состоянии. При выявлении причин, препятствующих вакцинации, плановую прививку от столбняка лучше перенести на более поздний срок.

Особенности прививки

Младенцам препарат вводят в бедренную мышцу. Детям старше 18 месяцев и взрослым укол делается внутримышечно в верхнюю треть плеча. Вакцина имеет в своем составе гидроксид алюминия, который вызывает характерное покраснение в месте укола.

При введении столбнячного анатоксина возможно возникновение побочных эффектов, среди которых:

• повышение температуры тела;
  
• аллергическая реакция;
  
• кожные высыпания;
  
• абсцесс;
  
• астматический приступ;
  
• поражение нервной системы;
  
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  
• тошнота, рвота;
  
• расстройство менструального цикла.
  

Место укола не требует особого ухода, его разрешается мочить. Нежелательно только тереть, расчесывать.

Прививка против столбняка в Москве

Возбудитель острой инфекционной болезни — Clostridium tetani. Столбняк поражает нервную систему, сопровождается пароксизмами тонических и клонических судорог. Заболевание развивается при проникновении инфекции в организм через порезы на коже.

Вакцинация входит в противоэпидемические мероприятия и выполняется согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинами АКДС, «Инфанрикс», АДС-М, «Тетракок» (цены и описания смотрите на сайте). Экстренная профилактика непривитым людям при угрозе развития заболевания проводится с помощью столбнячного анатоксина, противостолбнячного иммуноглобулина человека, противостолбнячной лошадиной сыворотки.

Стоимость вакцинации

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Заказать звонок Запись на вакцинацию

---

Особенности течения столбняка

Прививки от столбняка позволяют предупредить развитие заболевания при попадании в организм возбудителя Clostridium tetani. Анаэробные грамположительные палочки вырабатывают экзотоксины — тетаноспазмин и тетанолизин. У не получивших прививку от столбняка тетаноспазмин запускает процессы поражения локальных нервных центров, спинного и продолговатого мозга, ретикулярной формации ствола, что ведет к появлению судорог. Тетанолизин вызывает нарушения в строении эритроцитов человека.

Получив прививку от столбняка, можно обезопасить себя от таких последствий.

У людей, которые не прошли вакцинацию, после заражения начинается инкубационный период, который длится 3–14 дней. После этого столбняк проявляет себя остро и сопровождается:

• ригидностью мышц шеи;
• судорогами жевательных мышц;
• затруднением глотания;
• судорогами мимических мышц;
• генерализованными тоническими судорогами других групп мышц;
• лихорадкой;
• выраженными астеновегетативными нарушениями.

Сознание больного при этом сохраняется.

Могут проявляться такие местные симптомы, как боли, тонические судороги мышц в области раны.

Больных осматривают инфекционист и невролог. Проводятся бактериологические исследования. Лечение у тех, кто не получал прививки от столбняка и заболел, проходит в условиях стационара. Применяются противостолбнячная сыворотка или анатоксин, назначается симптоматическая терапия.

Особенности вакцинации от столбняка

Прививки от столбняка проводятся в плановом и экстренном порядке. Плановая иммунизация начинается в детстве с возраста 3 месяцев. Для создания полноценной защиты требуется троекратное введение вакцины с последующей регулярной ревакцинацией. Первая прививка от столбняка делается в возрасте 18 месяцев, вторая — в 6–7 лет, третья — в 14–16 лет, далее каждые 10 лет.

Существует несколько видов прививок от столбняка. Часть из них используется для иммунизации детей, другие — взрослых. В настоящее время предпочтение отдается комбинированным препаратам:

1. АКДС — поливакцина, содержащая коклюшный, дифтерийный и столбнячный компоненты. Используется для плановой иммунизации детей, начиная с 3-месячного возраста.
2. АаКДС — в вакцине содержится ацеллюлярный компонент коклюша, что позволяет уменьшить количество поствакцинальных реакций. Такие вакцины рекомендуется использовать для иммунизации детей, у которых на предыдущее введение цельноклеточного компонента развились тяжелые реакции.
3. Трех, четырех- и пятикомпонентные вакцины, которые помимо вышеперечисленных инфекций, содержат антигены против полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Эти прививки также используются для плановой иммунизации детей при совпадении сроков вакцинации от данных инфекций. Многокомпонентные вакцины позволяют соблюсти календарь прививок с минимальным количеством необходимых инъекций. Это не только благоприятно сказывается на ребенке, уменьшая количество поствакцинальных и постинъекционных реакций, но и упрощает реализацию схемы вакцинации, что снижает вероятность ошибки медперсонала.
4. АДС — вакцины содержит столбнячный и дифтерийный анатоксин. Применяется для иммунизации детей с противопоказаниями к коклюшному компоненту.
5. Для ревакцинации детей, начиная с 6 лет, и взрослых используется вакцина АДС-М, которая содержит уменьшенное количество коклюшного компонента. Для иммунной системы взрослого человека такой дозировки вполне достаточно.

Также существует и моновакцина, содержащая только столбнячный анатоксин АС. Ее применяют для экстренной профилактики у пациентов, имеющих неуточненный прививочный статус.

Порядок прививок от столбняка регламентирован Национальным календарем. Воспользуйтесь услугами иммунизации взрослых и детей от центра вакцинации «Инпромед». Записывайтесь на прием или вызывайте врача по адресу в Москве по указанным телефонам.

Автор статьи: Кукушкина Татьяна Николаевна в 2004 году закончила Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова по специальности «Педиатрия», после чего прошла обучение в интернатуре. Имеет сертификат по специальности «Педиатрия». Опыт работы 18 лет врачебной практики.

Адреса центров вакцинации

м. Новые Черемушки, ул. Профсоюзная, д 56 ТЦ Черемушки

Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога в организацию можно по телефону в Москве: 8 (495) 374-79-43 или через форму ниже

Наши врачи

Педиатр, гастроэнтеролог, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике, главный врач

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач педиатр, главный врач

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Записаться на прием

Врач педиатр

Записаться на прием

Вопрос врачу:

Какие вакцины для детей содержат столбнячный анатоксин ?

Ответ врача:

Здравствуйте! Столбнячный анатоксин входит в состав АКДС, Пентаксим, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс, Адасель, АДС, АДС-М.

Смотреть все Вопросы-Ответы

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка

Коклюш – инфекционное заболевание, которое характеризуется специфическим приступообразным спазматическим кашлем. Оно передается воздушно-капельным путем, и основной особенностью недуга является полное отсутствие врожденного иммунитета. Несмотря на то что коклюшем в подавляющем большинстве случаев болеют дети, заболевание может встречаться и у взрослых.

Дифтерия также является инфекционным заболеванием, поражающим область ротоглотки. Она может распространяться и на бронхи, кожу, гортань и пр. Передается болезнь воздушно-капельным, а также контактно-бытовым путем при определенных температурных условиях. Тяжесть и серьезность этого заболевания обуславливается токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Он может поражать нервную систему, сердце, сосуды, почки и представляет реальную угрозу здоровью.

Столбняк – болезнь, провоцируемая токсичной бактерией, столбнячной палочкой. Частота летального исхода при этом заболевании очень высока, особенно у детей и пожилых лиц. Бактерии попадают в организм при порезе, ране, ожоге. Даже небольшой царапины на коже может быть достаточно для развития заболевания. Оно характеризуется спазмами мышц вплоть до полной скованности, судорогами.

Эти опасные заболевания представляли реальную угрозу жизни до появления вакцин. В основном они поражают детей, однако график вакцинации включает в себя привитие и взрослых. Делать это необходимо каждые 10 лет во взрослом возрасте, но этот вопрос может быть решен индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и мнения врача-терапевта. Многокомпонентная прививка позволяет провести профилактику сразу трех инфекций у детей и взрослых.

Вакцина «Адасель»

«Адасель» представляет собой комбинированную вакцину французского производства, направленную против коклюша, дифтерии и столбняка. Она может быть использована у пациентов возрастом от 4 до 64 лет. Вакцина гарантирует 10-летний иммунитет к возбудителям опасных заболеваний.

От отечественного аналога − вакцины АДС-м – она отличается тем, что в ее составе имеется ацеллюлярный коклюшевый антиген. Это позволяет одновременно ревакцинировать против коклюша пациентов в 6-7, 14 лет и в старшем возрасте.

Прививка «Адасель» характеризуется хорошей переносимостью и не вызывает выраженных побочных действий. Это объясняется малым объемом коклюшного анатоксина – всего 2,5 мкг. Именно этот компонент в составе комплексных вакцин провоцирует сильные побочные действия в виде повышения температуры тела, головной боли и пр. Однако сниженная доза позволяет получить нужный эффект, исключая осложнения.

Прививка выполняется внутримышечно в плечо. Как правило, инъекция не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями.

Можно ли сочетать «Адасель» с другими вакцинами

Вакцинация препаратом «Адасель» может проводиться в комплексе с другими прививками: трехвалентной дезактивированной вакциной от гриппа и гепатита В. Стоит отметить, что при одновременном введении инъекции выполняются поочередно, в разные мышцы. Совместимость вакцины с другими состоит в полном отсутствии влияния на иммуногенность, побочных действий также не наблюдается, как и реакций непереносимости.

Противопоказания и меры подготовки

Перед тем как прививаться вакциной «Адасель», необходимо пройти осмотр врача: терапевта для взрослых и педиатра – для детей. Это позволяет оценить возможные противопоказания и общее состояние здоровья и правильно спланировать вакцинацию.

К противопоказаниям относят следующие заболевания и состояния:

• аллергические реакции на ранее вводимую вакцину, а также на препараты с дифтерийным, коклюшным, столбнячным анатоксином, особенно анафилактические проявления;
• тяжелые неврологические расстройства;
• онкологические заболевания.

Это абсолютные противопоказания, однако существуют и относительные или временные: острые респираторные инфекции и заболевания, кишечные расстройства, повышение температуры тела без выясненных причин, беременность, период грудного вскармливания. Возраст пациента также имеет значение, не прививают детей до 4 лет и лиц старше 64 лет.

Сделать прививку «Адасель»

В клинике «Семейный доктор» применяются только сертифицированные препараты ведущих производителей вакцин. Мы гарантируем качество проводимых манипуляций, а внимательный осмотр перед вакцинацией позволяет исключить все возможные риски и убедиться в отсутствии противопоказаний. Вы можете получить прививки от дифтерии, коклюша и столбняка согласно графику Национального календаря прививок или совместно с врачом разработать график индивидуально, учитывая состояние здоровья и особенности организма.

Для записи на вакцинацию в удобное для вас время, позвоните по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-терапевт

врач-терапевт, кардиолог

врач-кардиолог, терапевт

врач-терапевт, пульмонолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники

врач-терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт

врач-терапевт, кардиолог, к. м.н., ведущий специалист клиники

Что такое столбняк — причины, профилактика, лечение

Столбняк — опасное заболевание с высоким уровнем летальности. Оно развивается в результате контактного инфицирования условно-патогенным возбудителем, который обитает в желудочно-кишечном тракте — столбнячной палочкой. При проникновении через открытую рану он выделяет яд, сравнимый по своему убийственному действию с ботулотоксином.

В развитых странах врачи рекомендуют регулярно делать прививки от столбняка — как детям, так и взрослым. Эта мера помогает предотвратить развитие острого инфекционного заболевания, а также остановить его распространение среди населения. Сделать укол от столбняка с целью профилактики можно в клинике персональной медицины MedEx.

Особенности заболевания

Столбняк — заболевание, для которого характерен длительный инкубационный период. От момента инфицирования до развития первых тревожных симптомов может пройти до 2-х недель. Часто пациент забывает о том, что случайно поранился и не обработал рану, и даже не пытается связать это событие с ухудшением самочувствия. Все это существенно усложняет диагностику: пока врач ищет истинные причины недомогания, болезнь прогрессирует.

Другая особенность, которой характеризуется столбняк — связь между сроком инкубационного периода и тяжестью протекания заболевания. Врачу необходимо максимально точно определить момент заражения, чтобы определить уместное лечение.

Третья особенность столбняка — высокая вероятность осложнений. Нередко после перенесенного инфекционного заболевания у пациента наблюдаются вывихи суставов, переломы костей и повреждения мышц, связанные с сильными мышечными судорогами. Осложнения столбняка — сильная слабость, спазмы дыхательного аппарата, паралич черепного нерва — могут проявляться на протяжении нескольких лет.

После перенесенного столбняка у человека не формируется иммунитет. Он может заразиться повторно, и опасность тяжелого течения болезни будет при этом столь же высокой. Единственный способ предупредить болезнь — профилактика.

Как происходит заражение

Возбудитель столбняка — условно-патогенный микроорганизм. Это значит, что он может находиться в организме человека, не причиняя ему вреда. Столбнячная палочка входит в состав кишечной микрофлоры и в этом случае не опасна. Также ее споры присутствуют в пыли, загрязненной воде, почве и помете животных. Они могут попасть внутрь пищеварительного тракта из-за несоблюдения правил гигиены, но к развитию инфекции не приведут.

Заражение столбняком происходит через открытые повреждения на коже или слизистой. Чаще всего — после получения сильных ожогов, обморожений, колотых и других ран. Наиболее опасны при этом повреждения кожи и слизистых, создающие благоприятные условия для активности и размножения анаэробных микроорганизмов:

• проникающие раны от острых колющих предметов;
• огнестрельные ранения;
• укусы животных;
• уколы;
• травмы костей, сопровождающиеся их раздроблением;
• длительно не заживающие раны, особенно на стопах.

Такие повреждения — единственный путь заражения столбняком. Болезнь не передается через контакт с инфицированным человеком.

После того, как столбнячная палочка попала в открытую рану, она начинает активно размножаться. Длительное время бактерии никак себя не проявляют, только увеличивают собственную численность и выделяют эндотоксин. Этот яд постепенно проникает по нервным волокнам к спинному, а иногда и головному мозгу. Под действием эндотоксина начинают проявляться симптомы поражения нервной системы.

Симптомы столбняка

Выделяют несколько форм столбняка. Они отличаются симптоматикой и тяжестью течения. По статистике, в большинстве случаев столбняк можно определить по основным признакам, различимым по окончанию инкубационного периода.

Симптомы столбняка можно спутать с симптомами целого комплекса неврологических патологий. Отличить болезнь можно по отсутствию сопутствующих менингеальных признаков, характерных для подобных состояний.

Основные симптомы

На ранней стадии столбняк проявляется такими симптомами:

• «Сардоническая улыбка». Это главный и первый признак столбняка. Из-за того, что лицевые мышцы сильно напряжены, появляется гримаса — глаза сужены, губы растянуты с опущенными уголками, лоб сморщен.
• Дисфагия. Мышцы глотки судорожно сжаты — глотание затрудняется или становится болезненным.
• Тризм. Инфицированному человеку становится сложно полностью открыть рот — из-за того, что жевательные мышцы напряжены.

Эта триада симптомов характерна для ранней стадии столбняка. Она используется для диагностики опасного заболевания, но полезна и неспециалистам: чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше эффективность лечения.

Дополнительные симптомы

По мере прогрессирования столбняка к первым 3-м симптомам присоединяются дополнительные:

• напряжение мышц живота;
• вытягивание нижних конечностей;
• постоянное напряжение мышц рук и ног, даже во сне;
• болезненные ощущения в ране, через которую произошло заражение;
• появление четкого рисунка скелетной мускулатуры;
• нарушение дыхания — оно учащается, становится более поверхностным;
• опистонус — состояние, при котором тело выгибается дугой, опираясь на затылок и ягодицы;
• нарушение дефекации и мочеиспускания, вызванное напряжением мышц.

Столбняк проявляется судорожными припадками, длящимися по несколько минут. Они возникают регулярно, по 2-3 и более раз в день, под действием визуальных, акустических и других раздражителей. Во время судороги все тело человека напряжено, кроме мышц глаз. Они могут сопровождаться сильными болями, тахикардией, затрудненным дыханием, повышенной потливостью.

Скорость появления дополнительных симптомов — важный показатель. Если они наблюдаются менее, чем через 2-е суток после развития «сардонической улыбки», прогноз неблагоприятный.

Самый тяжелый период столбняка начинается со 2-й недели. В это время риск паралича сердечной мышцы и асфиксии, приводящих к летальному исходу, максимален. Если период проходит относительно спокойно, постепенно симптомы столбняка начинают угасать, хотя некоторые из них могут наблюдаться еще 2 месяца.

Симптомы у новорожденных

Столбняк новорожденных — одна из самых опасных и тяжело протекающих форм заболевания. Она характерна для детей, рожденных во внебольничных условиях, с нарушением правил санитарии. Возбудитель столбняка проникает в организм ребенка через пупочную ранку.

Симптомы заболевания начинают проявляться спустя 2-3 недели. Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно плачет. Затем становится различимым тризм: новорожденному сложно открыть рот из-за того, что мышцы лица находятся в постоянном напряжении. Позже он уже не может принимать пищу.

По мере прогрессирования заболевания развиваются и другие признаки столбняка:

• «сардоническая улыбка»;
• спазмы и судороги;
• выгибание спины;
• повышение температуры тела.

У новорожденных столбняк протекает тяжелее, чем у взрослых или детей старшего возраста. Вероятность выздоровления во многом определяется скоростью оказания медицинской помощи.

Нетипичные формы

Генерализованная форма столбняка — не единственная. Встречаются и более редкие:

• местная;
• восходящая;
• бульбарная.

Местный столбняк проявляется только напряжением мышц и спазмами в зоне проникновения возбудителя. Болезнь протекает легко и не вызывает серьезных осложнений. Прогноз благоприятен.

Восходящий столбняк поначалу проявляется подергиванием мышц в зоне инфицирования. Постепенно симптомы распространяются дальше, затрагивая все тело.

Бульбарный столбняк еще называют головным столбняком Бруннера. Эта форма протекает крайне тяжело, сопровождается поражением верхних отделов спинного мозга и продолговатого мозга. Действие токсина затрагивает область лицевых мышц, а также мышц шеи и грудной клетки, часто приводит к летальному исходу.

Диагностика

Столбняк диагностируют по триаде типичных симптомов. Врач-терапевт собирает анамнез, чтобы выяснить дату заражения и особенности течения заболевания. Для этого он расспрашивает пациента о перенесенных ранениях, ожогах и обморожении, а также о том, был ли он вакцинирован от столбняка.

После того, как диагноз установлен, немедленно приступают к лечению. Лабораторные исследования проводятся редко — результат ждать слишком долго. Дифференциальную диагностику проводят от менингита, энцефалита, отравления и последствий ЧМТ.

Лечение

Пациента с подозрением на столбняк немедленно госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Его устраивают в отдельной палате, максимально изолированной от внешних раздражителей. Не должно быть ничего, что может спровоцировать судороги — ни громких звуков, ни изображений, ни ощущений.

Для лечения столбняка используется противостолбнячная сыворотка, которая нейтрализует токсин. Кроме того, пациенту назначают препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры, чтобы остановить судороги.

Продолжительность лечения столбняка составляет в среднем 2 недели. Пациенты с тяжелой формой заболевания лечатся не менее месяца. После перенесенного столбняка необходимо регулярно наблюдаться у невролога и кардиолога в течение 2-х лет.

Профилактика

Профилактика столбняка ведется в 2-х направлениях:

• вакцинация;
• предотвращение травм.

Прививка от столбняка — важный метод профилактики заболевания, позволяющий сформировать иммунитет против него. С этой целью применяют столбнячный анатоксин, входящий в состав вакцины АКДС. Она также защищает от коклюша и дифтерии.

График прививок от столбняка для детей и взрослых различен. Детям вакцину АКДС вводят в:

• 3 месяца;
• 4.5 месяца;
• 6 месяцев;
• 1.5 года;
• 6-7 лет.

По окончанию курса у ребенка формируется иммунитет, который действует на протяжении 10 лет. После нужно проводить ревакцинацию. Подростков прививают от столбняка в 14-16 лет, и далее по графику, установленному приказом Минздрава.

Ревакцинация взрослых проводится каждое десятилетие. Она обязательна для военнослужащих, строителей, железнодорожников, землекопов, студентов. Прививку от столбняка обязательно делают людям, проживающим в районе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по этому заболеванию.

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в предупреждении бытовых и производственных травм. Также к ней относится стерилизация хирургических инструментов, необходимая для исключения заражения. Любые ожоги, обморожения, колотые и огнестрельные раны необходимо тут же правильно обрабатывать, дезинфицировать и останавливать кровотечение.

Сделать прививку от столбняка в Москве

По статистике, подавляющее большинство случаев столбняка, регистрируемых в России, связаны с пренебрежением мерами профилактики. Его диагностируют преимущественно у лиц старше 65 лет, не прошедших вакцинацию от этой болезни.

Смертность от столбняка составляет порядка 40% от всех регистрируемых случаев.

Клиника персональной медицины MedEx приглашает сделать прививку от столбняка и защитить себя и близких от возможного инфицирования. Подробную информацию о вакцине и записи на прием можно узнать у администратора.

 

что нужно знать о столбняке

«По различным оценкам столбняк по всему миру вызывает более чем 200 000 смертельных случаев ежегодно, главным образом среди новорожденных и маленьких детей, но о болезни так редко сообщают, что все числа – только примерные показатели», — сообщает медицинский справочник MSD.

Повсеместное распространение этой инфекции давно не вызывает должной настороженности у населения. В то время как смертность от столбняка достигает:

• 15-60% — у нелеченых взрослых и
• 80-90% — у новорожденных, даже после курса лечения.

Эти пугающие цифры, большей частью, образуются «за счет» непривитой части населения и, особенно, беременных женщин и новорожденных. Поврежденная поверхность матки после родов и еще не закрытая пупочная ранка – легкий путь проникновения клостридиальной палочки, присутствующей как в окружающей среде, так и в кишечнике человека.

О палочке

Clostridium tetani относят к убиквитарным (вездесущим) бактериям. Возбудитель «не привередлив» в выборе места жительства и является условно-патогенным обитателем кишечника человека и большинства животных. Здесь же он размножается, в норме не причиняя носителю никакого вреда, и попадает в почву и воду с фекалиями хозяина.

В окружающей среде клостридии могут годами сохранять жизнеспособность, в основном в виде спор. Бактерии «не любят» кислород, поэтому споры стали для них эффективным способом переждать неблагоприятные условия. К последним, помимо кислорода, относят также низкую влажность и температуру ниже 4 градусов.

Споры клостридий обладают поразительной стойкостью ко всевозможным тяготам:

• выдерживают «прогревание» до 90 градусов в течение двух часов,
• кипячение – в течение 1-3 часов,
• устойчивы к «сухому» жару до 150 градусов,
• в морской воде «выживают» до 6 месяцев,
• а в почве – годами.

Однако опасность представляет не сама по себе бактерия, а ее «ядовитый» токсин.

О токсине

Столбнячный экзотоксин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий в силе только ботулиническому токсину. Однако этот «яд» быстро разрушается на свету, при нагревании и в щелочной среде (нормальная среда кишечника), а также не всасывается через слизистую, что делает его безопасным при проглатывании.

Надо сказать, что и продуцировать токсин клостридии начинают только при попадании на поврежденные ткани живого организма, «отграниченные» от кислорода. Такие «благоприятные» условия создаются при:

• глубоких (особенно колотых) ранах кожи и слизистых,
• ожогах,
• обморожениях,
• при родах,
• при обрезании пуповины нестерильным инструментом,
• при гангренах, язвах, пролежнях и язвах
• и даже глубоких занозах.

Отсюда столбнячный токсин распространяется по двигательным волокнам нервной системы, достигая головного мозга.

О симптомах

Инкубационный период длится от 2 до 50 дней, а в среднем – 5-10.

Заболевание проявляется:

• спазмом жевательных мышц и, как следствие, неподвижностью челюсти,
• спазмом лицевых мышц (неподвижная «улыбка» и приподнятые брови),
• затруднением глотания и болью в горле,
• спазмом мышц шеи, спины, живота, рук и ног,
• а также сильнейшими тоническими судорогами, вплоть до переломов, в некоторых случаях.

Заподозрить столбняк позволяет немотивированное напряжение и спазм указанных мышц, а также наличие в недавнем прошлом травматизации кожи или слизистых.

О лечении и профилактике

Лечение крайне важно начать при появлении первых признаков заболевания, а эффективнее – сразу же после ранения.

Дело в том, что столбнячный токсин буквально «вживается» в нервные волокна и разрушить эту образовавшуюся связь не представляется возможным. Анатоксин, вводимый как лекарство от столбняка, способен нейтрализовать только свободный токсин и совершенно «беспомощен» в отношении связанного.

По этой причине смертность от столбняка настолько высока, что уступает только бешенству и легочной чуме. И до периода вакцинации представляла большую медицинскую и социальную проблему.

С появлением вакцины ситуация в корне изменилась. С 80-хх годов прошлого столетия летальность удалось снизить на 96%. Однако не привитая часть населения по-прежнему остается в «зоне риска».

Об иммунитете

Стоит отметить, что после перенесенного столбняка (если повезет выжить) иммунитет не вырабатывается, что делает вакцинацию  единственным способом защиты.

Минздрав рекомендует взрослым прививаться каждые 10 лет, детей младшего и школьного возраста прививают по календарю вакциной АКДС, включающей еще дифтерию и коклюш. Проверить свой иммунитет или уровень антител после вакцинации у ребенка можно с помощью анализа крови на антитела к возбудителю столбняка.

Исследование не требует специальной подготовки, а результат будет готов через 4 дня.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

симптомы, пути заражения, признаки и лечение

Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее характерные судороги скелетных мышц. Его возбудитель – палочка Clostridium tetani, размножающаяся образованием спор и поэтому с трудом поддающаяся медикаментозному воздействию. При попадании в тело человека этот патогенный микроорганизм образует опасные токсины, поражающие периферические нервы и вызывающие сокращение мышц. При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятен.

Этиология и причины

Источником анаэробной грамположительной палочки Clostridium tetani являются птицы, люди и травоядные животные. Патогенный микроорганизм находится в кишечнике носителя и попадает в окружающую среду вместе с фекалиями больного организма. Его попадание в тело здорового человека возможно через поврежденные кожные покровы или слизистую оболочку. Часто это раны, ссадины, проколы, размозжения при ударах, падениях и т.д. Существует высокий риск заражения при нарушении правил антисептики во время обработки обмороженных или обожженных участков кожи пациента.

Если после попадания в организм возбудитель находит подходящие для себя условия существования, он начинает активно размножаться вегетативным способом. Наиболее благоприятным для инкубационного периода столбняка считается анаэробное пространство внутри глубоких гнойных ран, проколов и т.д., где отсутствует доступ свежего воздуха. В процессе жизнедеятельности и размножения палочка выделяет сильнодействующие токсины тенатоспазмин и тетанолизин. Они оказывают негативное влияние на нервную систему и состав крови, осложняют работу сердечной мышцы и способствуют разрушению тканей в очаге поражения. Под воздействием токсинов периферическая нервная система дает характерные тонические судороги, по которым часто удается установить факт инфицирования. Первые симптомы заболевания могут проявиться спустя 1-2 месяца после заражения, что зависит от количества патогенных микроорганизмов, попавших в тело через рану или поврежденный кожный покров.

Степени тяжести

Заболевание может протекать в одной из следующих форм:

1. Легкая, когда тонические судороги отсутствуют или отмечаются в незначительном количестве. Данная стадия длится около 5-7 дней. Такое течение заболевания отмечается у ранее привитых пациентов.
2. Среднетяжелое течение. Симптомы дают о себе знать в течение 3-4 дней: судороги возникают несколько раз в сутки, у пациента повышается температура тела.
3. Тяжелое течение. Судороги возникают несколько раз в час, повышается температура тела, отмечаются тахикардия и интенсивное потовыделение.
4. Очень тяжелое течение. Судороги возникают каждые 5 минут, отмечается тахикардия, частое поверхностное дыхание. Состояние крайне опасно и часто заканчивается летальным исходом.

Столбняк не формирует в организме постинфекционный иммунитет, и существует вероятность перенести заболевание повторно. Прямые пути заражения столбняком от больного человека невозможны.

Чаще прогноз при тяжелом течении заболевания неблагоприятный – летальный исход, реже – возникновение целого букета осложнений после воздействия на внутренние органы сильнодействующих токсинов.

Симптомы инкубационного и основного периода у взрослых

После действия токсинов на организм человека отмечаются:

• появление мышечной боли;
• скованность мышц нижней челюсти;
• характерная улыбка на лице с опущенными уголками губ;
• затрудненное глотание;
• судороги лицевых мышц, которые постепенно переходят на все тело, заставляя пациента непроизвольно изгибаться дугой.

Осложнения

Резкое возникновение судорожного синдрома может стать причиной перелома костей и позвоночника, разрыва сухожилий и мышечной ткани. Высока вероятность последствий поражения сердечной мышцы, инфаркта, сепсиса, отека легких или пневмонии.

У вас появились симптомы столбняка?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Методы диагностики

Поставить точный диагноз удается на фоне клинической картины при наличии раны, указывающей на возможное заражение. Лабораторная диагностика не проводится, т.к. наличие антител в крови указывает на пройденную в детстве вакцинацию. Спинномозговая жидкость также остается неизмененной, несмотря на поражение нервной системы.

Лечение

При подозрении на столбняк пациент немедленно направляется в реанимацию, где специалисты занимаются поддержанием жизненно важных функций, проводят противосудорожное лечение и вводят в организм антитоксин, подавляющий действие токсических веществ. Пораженные участки иссекаются по всей поверхности раны. После выздоровления пациенты в обязательном порядке наблюдаются у невролога в течение 2 лет.

Профилактика

Оптимальным способом избежать заболевания является проведение плановой вакцинации детей от 3 месяцев и повторной ревакцинации в 2 года, 6 и 16 лет, а для взрослых – каждые 10 лет. В качестве экстренной профилактики столбняка осуществляется введение антистолбнячного антитоксина или сыворотки с его содержанием в случае повреждения кожи или слизистой грязным предметом, длительное время находившимся в земле.

Диагностика и лечение столбняка в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

Ведущие специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве готовы проконсультировать и наблюдать пациентов со столбняком и тех, кто недавно вылечился от этого заболевания. Все необходимые диагностические и лечебные мероприятия можно пройти в одном здании. Прохождение исследований не займет много времени и позволит быстро получить точные и достоверные результаты. Задать интересующие вопросы и записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60.

Частые вопросы по заболеванию

Как лечить столбняк?

Основа лечения – немедленное введение пациенту противостолбнячной сыворотки или антитоксина, снимающего последствия токсического действия патогенной микрофлоры. Одновременно проводится антисудорожная терапия и устранение последствий поражения периферической нервной системы, а также стабилизация сердечной деятельности. Все перечисленные манипуляции осуществляются в условиях реанимационного отделения.

Чем опасен столбняк?

Затаившись в организме и продолжая активно размножаться, анаэробная палочка Clostridium tetani может однажды дать о себе знать судорожным синдромом, учащенным сердцебиением, резким ухудшением состояния. Перечисленные симптомы будут нарастать, усугубляя патологическое состояние больного. При отсутствии немедленного квалифицированного лечения риск летального исхода приближается к 100%.

Через сколько проявляется столбняк?

Первые неприятные симптомы в виде онемения мышц и судорог могут появиться спустя несколько дней, недель или даже пары месяцев с момента инфицирования организма. Все зависит от работы иммунной системы и количества инфекции, попавшей в организм. При условии своевременной вакцинации болезнь может пройти бессимптомно или дать о себе знать редкими слабыми судорогами.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Столбняк — Симптомы и причины

Обзор

Столбняк — это серьезное заболевание нервной системы, вызываемое токсинообразующей бактерией. Заболевание вызывает сокращения мышц, особенно мышц челюсти и шеи. Столбняк широко известен как тризм.

Тяжелые осложнения столбняка могут быть опасными для жизни. От столбняка нет лекарства. Лечение направлено на устранение симптомов и осложнений до тех пор, пока не исчезнут эффекты столбнячного токсина.

Из-за широкого использования вакцин случаи столбняка в Соединенных Штатах и ​​других частях развитого мира редки. Болезнь остается угрозой для людей, которые не в курсе своих прививок. Это более распространено в развивающихся странах.

Симптомы

Среднее время от заражения до появления признаков и симптомов (инкубационный период) составляет 10 дней. Инкубационный период может составлять от 3 до 21 дня.

Наиболее распространенный тип столбняка называется генерализованным столбняком. Признаки и симптомы появляются постепенно, а затем постепенно ухудшаются в течение двух недель. Они обычно начинаются на челюсти и продвигаются вниз по телу.

Признаки и симптомы генерализованного столбняка включают:

• Болезненные мышечные спазмы и скованность, неподвижность мышц (ригидность мышц) челюсти
• Напряжение мышц вокруг губ, иногда вызывающее настойчивую ухмылку
• Болезненные спазмы и ригидность мышц шеи
• Затрудненное глотание
• Жесткие мышцы живота

Прогрессирование столбняка приводит к повторяющимся болезненным приступообразным спазмам, длящимся несколько минут (генерализованные спазмы).Обычно шея и спина выгибаются, ноги становятся ригидными, руки подтягиваются к туловищу, кулаки сжимаются. Ригидность мышц шеи и живота может вызвать затруднение дыхания.

Эти сильные спазмы могут быть вызваны незначительными событиями, которые стимулируют органы чувств — громкий звук, физическое прикосновение, сквозняк или свет.

По мере прогрессирования заболевания другие признаки и симптомы могут включать:

• Высокое кровяное давление
• Низкое кровяное давление
• Учащенное сердцебиение
• Лихорадка
• Повышенная потливость

Локализованный столбняк

Эта необычная форма столбняка приводит к мышечным спазмам вблизи места раны.Хотя обычно это менее тяжелая форма заболевания, она может прогрессировать до генерализованного столбняка.

Столбняк головного мозга

Эта редкая форма столбняка возникает в результате ранения головы. Это приводит к ослаблению мышц лица и спазмам мышц челюсти. Он также может прогрессировать до генерализованного столбняка.

Когда следует обратиться к врачу

Столбняк — опасное для жизни заболевание. Если у вас есть признаки или симптомы столбняка, обратитесь за неотложной помощью.

Если у вас простая чистая рана — и вам сделали прививку от столбняка в течение 10 лет — вы можете ухаживать за своей раной дома.

Обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

• Вам не делали прививку от столбняка в течение 10 лет.
• Вы не знаете, когда вам в последний раз делали прививку от столбняка.
• У вас колотая рана, посторонний предмет в ране, укус животного или глубокий порез.
• Ваша рана загрязнена грязью, почвой, фекалиями, ржавчиной или слюной — или у вас есть сомнения относительно того, достаточно ли вы очистили рану после такого воздействия.Загрязненные раны требуют повторной вакцинации, если с момента последней прививки от столбняка прошло пять или более лет.

Причины

Бактерия, вызывающая столбняк, называется Clostridium tetani. Бактерия может выживать в спящем состоянии в почве и фекалиях животных. По сути, он закрыт, пока не найдет место для процветания.

Когда спящие бактерии попадают в рану — условия, благоприятные для роста, — клетки «пробуждаются».»По мере того, как они растут и делятся, они выделяют токсин, называемый тетаноспазмином. Этот токсин повреждает нервы в организме, которые контролируют мышцы.

Факторы риска

Наибольший фактор риска заражения столбняком – это отсутствие вакцинации или несоблюдение 10-летних повторных прививок.

Другими факторами, повышающими риск заражения столбняком, являются:

• Порезы или раны, подвергшиеся воздействию почвы или навоза
• Инородное тело в ране, такое как гвоздь или заноза
• Иммунодепрессивные заболевания в анамнезе
• Инфицированные поражения кожи у людей, живущих с диабетом
• Инфицированная пуповина при неполной вакцинации матери
• Общие и антисанитарные иглы для незаконного употребления наркотиков

Осложнения

Осложнения столбнячной инфекции могут включать:

• Проблемы с дыханием. Опасные для жизни проблемы с дыханием могут возникать из-за напряжения голосовых связок и ригидности мышц шеи и живота, особенно во время генерализованного спазма.
• Закупорка легочной артерии (легочная эмболия). Сгусток крови, попавший из другого места в ваше тело, может блокировать главную артерию легкого или одну из ее ветвей.
• Пневмония. Легочная инфекция, вызванная случайным вдыханием чего-либо в легкие (аспирационная пневмония), может быть осложнением генерализованных спазмов.
• Сломанные кости. Генерализованные спазмы могут вызывать переломы позвоночника или других костей.
• Смерть. Смерть от столбняка часто бывает вызвана закупоркой дыхательных путей во время спазмов или повреждением нервов, регулирующих дыхание, частоту сердечных сокращений или функции других органов.

Профилактика

Вы можете предотвратить столбняк, сделав прививку.

Вакцинация для детей

Противостолбнячная вакцина вводится детям в составе дифтерийно-столбнячного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (DTaP).Дифтерия — это серьезная бактериальная инфекция носа и горла. Бесклеточный коклюш, также называемый коклюшем, является высококонтагиозной респираторной инфекцией.

Дети, которые не переносят вакцину против коклюша, могут получить альтернативную вакцину под названием DT.

DTaP представляет собой серию из пяти уколов, обычно вводимых в руку или бедро детям в возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет

Вакцинация для детей в возрасте от 7 до 18 лет

Ревакцинация рекомендуется для детей в возрасте 11 или 12 лет.Эта бустерная вакцина называется вакциной Tdap. Если ваш ребенок не получил бустерную прививку в этом возрасте, поговорите со своим врачом о подходящих вариантах.

Вакцинация взрослых в возрасте 19 лет и старше

Ревакцинация рекомендуется взрослым один раз в 10 лет. Это может быть одна из двух вакцин, Tdap или Td. Если вы не были привиты от столбняка в детстве или не уверены в своем прививочном статусе, обратитесь к врачу по поводу получения вакцины Tdap.

Вакцинация во время беременности

Ревакцинация рекомендуется в третьем триместре беременности независимо от графика вакцинации матери.

Другие рекомендации

• Попросите своего врача регулярно проверять ваш статус вакцинации.
• Проверьте, соблюдаете ли вы график прививок, если планируете поездку за границу.

Естественно приобретенные антитела к столбнячному токсину у людей и животных с Галапагосских островов на JSTOR

Абстрактный

Серологическое исследование с использованием высокочувствительного иммуноферментного анализа подтвердило ожидаемое обнаружение естественно приобретенных антител к столбнячному токсину как у людей, так и у животных на Галапагосских островах. У 57 жителей (средний возраст 31,3 года), не вакцинированных против столбняка, в крови были обнаружены антитела к столбнячному токсину в различных титрах (среднегеометрический [обратный] титр [СГТ], 0,015 международных единиц [МЕ]/мл). . У одного человека титр антител был >12,5 МЕ/мл. У двух человек, которые никогда не были вакцинированы против столбняка, но сообщили о наличии у них клинического столбняка, титры антител к столбнячному токсину составили 0,02 МЕ/мл и 0,3 МЕ/мл соответственно. У всех девяти исследованных животных были обнаружены антитела к столбнячному токсину (GMT, 0.028 МЕ/мл).

Информация о журнале

Журнал инфекционных заболеваний, основанный в 1904 году, является ведущим изданием в Западном полушарии, посвященным оригинальным исследованиям патогенеза, диагностики и лечения инфекционных заболеваний, вызывающих их микробов и нарушений иммунных механизмов хозяина. Статьи в JID включают результаты исследований в области микробиологии, иммунологии, эпидемиологии и смежных дисциплин. Опубликовано для Американского общества инфекционистов.

Информация об издателе

Издательство Оксфордского университета является подразделением Оксфордского университета. Он способствует достижению цели университета в области передового опыта в исследованиях, стипендиях и образовании, публикуясь по всему миру. OUP — крупнейшее в мире университетское издательство с самым широким глобальным присутствием. В настоящее время он издает более 6000 новых публикаций в год, имеет офисы примерно в пятидесяти странах и насчитывает более 5500 сотрудников по всему миру. Он стал известен миллионам людей благодаря разнообразной издательской программе, которая включает в себя научные работы по всем академическим дисциплинам, Библии, музыку, школьные и университетские учебники, книги по бизнесу, словари и справочники, а также академические журналы.

Столбнячный токсин IgG ELISA — DRG International, Inc.

Описание

Набор для иммуноферментного анализа IgG на столбнячный токсин DRG содержит материалы для количественного определения антител класса IgG к столбнячному токсину в сыворотке или плазме человека. Этот анализ предназначен только для диагностики in vitro. Клостридии представляют собой анаэробные спорообразующие грамположительные палочки. патогенность которых зависит от высвобождения сильно разрушающих ферментов или сильнодействующих экзотоксинов.Clostridium tetani повсеместно присутствует в почве и на мордах различных животных и производит (среди прочего) сильнодействующий нейротоксин тетаноспазмин, который высвобождается путем аутолиза. Следовательно, столбнячный синдром
развивается только тогда, когда споры Clostridium tetani прорастают в строгих анаэробных условиях после попадания в раны и небольшие рваные раны. Проглатывание бактерий и рост в кишечнике человека или животного безвредны. Тетаноспазмин является чрезвычайно токсичным агентом, который до сих пор вызывает смерть 50% инфицированных пациентов.В Европе столбняк в основном возникает после травм, а иногда и после операций, тогда как в развивающихся странах столбняк новорожденных широко распространен, вызывая смерть до 10% живорожденных. Столбнячный токсин является прекрасным иммуногеном для человека – только один антигенный тип токсина. Единственным эффективным способом борьбы со столбняком является профилактическая активная иммунизация формалиновым анатоксином.

Набор DRG ELISA для определения столбнячного токсина IgG представляет собой твердофазный твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA). Лунки для микротитрования в виде твердой фазы покрыты антигеном столбнячного анатоксина.
В эти лунки пипеткой вносят разведенные образцы пациентов и готовые к использованию контроли. Во время инкубации специфические к столбнячному токсину антитела положительных образцов и контролей связываются с иммобилизованными антигенами. После этапа промывки для удаления несвязавшегося образца и контрольного материала в лунки вносят конъюгированные с пероксидазой хрена антитела против IgG человека. Во время второй инкубации этот конъюгат анти_IgG специфически связывается с антителами IgG, что приводит к образованию связанных с ферментами иммунных комплексов. После второго этапа промывки для удаления несвязавшегося конъюгата образовавшиеся иммунные комплексы (в случае положительных результатов) выявляют путем инкубации с субстратом ТМБ и появления синей окраски. Синий цвет превращается в желтый при остановке ферментативной реакции индикатора с серной кислотой. Интенсивность этого цвета прямо пропорциональна количеству антител IgG, специфичных к столбнячному токсину, в образце пациента. Поглощение при 450 нм считывают с помощью устройства для считывания микротитрационных планшетов ELISA.

(PDF) Вакцинация против дифтерии и столбняка как способ активизации адаптивного иммунитета у детей с солидными опухолями

специфический иммунитет.В нашей работе это было отмечено в отношении анти-

дифтерийных антител, что может быть связано с интенсивной иммуносупрессивной терапией

. Другие авторы получили аналогичные результаты

(22). Однако предыдущие исследования показали, что

вводить инактивированные вакцины таким педиатрическим популяциям было безопасно, и

они реагировали на вакцинацию так же активно, как и здоровые дети

(22–25). Ревакцинация детей препаратом, содержащим сниженные

количества дифтерийного (5 ЛФ) и столбнячного анатоксина (5 ЭК)

(АДС-м), несмотря на длительный интервал с момента первичной вакцинации

, привела к интенсивной специфический антитоксический иммунитет против

дифтерии.Через 1 мес после ревакцинации среднегеометрическое

антител IgG увеличилось с 0,02 МЕ/мл

до 7,8 МЕ/мл (p<0,001), а среднегеометрическое

антител IgG против столбняка увеличилось с 0,59 МЕ/мл до 11,8

МЕ/мл (p<0,001). Через 12 месяцев значение оставалось достаточно высоким.

Это свидетельствует о том, что дети с карциномой в анамнезе длительное время сохраняют

иммунологическую память и не теряют

способности к формированию специфического иммунитета.Вырабатываются антитела, и достаточно высокий уровень

сохраняется длительное время.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В период ремиссии солидных опухолей у детей наблюдается снижение

количества Т-лимфоцитов, цитотоксических Т-клеток и В

лимфоцитов. Ревакцинация АДС-м анатоксинами приводила к кратковременному увеличению числа Т-клеток, а количество CD4+ Т-

клеток через 12 месяцев было еще ниже по сравнению с вакцинированными.

Несмотря на отсутствие динамики пополнения популяции В-лимфоцитов

, они сохранили высокий потенциал к продукции антител.

Таким образом, можно предположить, что вакцина обладает специфическим действием

против дифтерии и столбняка, а также иммуномодулирующим действием

по отношению к Т-клеткам. Так, иммунный ответ может быть

клеточно-опосредованным, что важно для предотвращения как гомонимной инфекции, так и

неопластического рецидива, а также для защиты от вирусов. Вопрос

кажется особенно актуальным во время пандемии SARS-CoV-2.

Ревакцинация анатоксином АДС-м сопровождается

выработкой антител против дифтерии и столбняка на высоком

протективном уровне, что не вызывает рецидива заболевания и

метастазирования у детей с солидными опухолями в анамнезе в течение

период наблюдения.

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЛИЧИИ ДАННЫХ

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут

предоставлены авторами без неоправданных оговорок.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ЭТИКЕ

Исследования с участием человека рассмотрены и одобрены

Комитетом по этике ФГБУ

Учреждение НМИЦ им. Блохина

Онкология Минздрава России

Федерация.Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании

было предоставлено законным опекуном/ближайшим родственником участников.

АВТОРСКИЙ ВЗНОС

МК — руководитель проекта, описание результатов. NA — проведение

иммунологических методов исследования. СК — сбор биологических

материалов, клиническая характеристика больных, наблюдение

привитых больных. АВ — статистическая обработка данных. ВП —

вакцинация и оценка поствакцинального периода.АК —

обзор последних исследований, оформление и перевод опубликованных

материалов. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию

.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Работа (гонорары за исследование и публикацию) финансировалась из

личных средств авторов.

ЛИТЕРАТУРА

1. М.П. Костинов изд. Вакцинация детей с ослабленным здоровьем. Руководство

для врачей. 1-й том. 78. Москва: Лекарство для всех (1996).Русский.

2. Костинов М.П. изд. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике контролируемых

инфекций Vol. 110. Москва: Лекарство для всех (1997). Русский.

3. Костинов М.П., ​​Озерецковский Н.А. Клинико-иммунная эффективность иммунных

биологических лекарственных средств: справочник Vol. 256. Москва: Миклош

(2004). Русский.

4. Чучалин А.Г., Беличенко Т.И., Осипова Г.Л., Курбатова Е.А., Егорова Н.Б., Костинов

МП. Вакцинопрофилактика респираторных заболеваний в рамках первичного

здравоохранения.Руководство Clin Pulmonol Suppl (2015) 2:1–19. Русский.

5. Никсон А.Б., Шальпер К.А., Джейкобс И., Потлури С., Ван И. М., Флинер С. Биомаркеры на основе периферического иммунитета –

в иммунотерапии рака: можем ли мы реализовать их прогностический потенциал

? Дж. Иммунный рак (2019) 7:325. DOI: 10.1186 / S40425-019-0799-2

6. Larenas-linnemann d, Родри

Гюз-Перез Н, Ариас-Круз А, Бландон-Видзил М.В.,

Del Rı

о-Наварро Б.Э., Эстрада-Кардона А. и др.Повышение врожденного иммунитета

против вируса во времена COVID-19: попытка отделить факты от вымыслов.

World Allergy Organ J (2020) 13:100476. doi: 10.1016/j.waojou.2020.100476

7. Рубин Л.Г., Левин М.Дж., Люнгман П., Дэвис Э.Г., Эйвери Р., Томблин М. и соавт. 2013

Клиническое практическое руководство IDSA по вакцинации лиц с ослабленным иммунитетом

Хозяин. Clin Infect Dis (2014) 58: 309–18. doi: 10.1093/cid/cit816

8. Velardi E, Tsai JJ, van den Brink MRM.Регенерация Т-клеток после

иммунологической травмы. Nat Rev Immunol (2020) 21: 277–91. doi: 10.1038/

s41577-020-00457-z

9. Takahama Y. Journey Through the Tymus: Stromal Guides for T-Cell Development

and Selection. Nat Rev Immunol (2006) 6: 127–35. doi: 10.1038/nri1781

10. van Tilburg CM, van Gent R, Bierings MB, Otto SA, Sanders EA, Nibbelke EE,

et al. Восстановление иммунитета у детей после химиотерапии для

гематологических злокачественных новообразований: долгосрочное наблюдение.Br J Haematol (2011)

152: 201–10. doi: 10.1111/j.1365-2141.2010.08478.x

11. Admiraal R, Chiesa R, Lindemans CA, Nierkens S, Bierings MB, Versluijs AB,

et al. Выживаемость без лейкемии при миелоидном лейкозе, но не при лимфоидном лейкозе

, прогнозируется ранним восстановлением CD4+ после несвязанной

трансплантации пуповинной крови у детей: многоцентровая ретроспективная когорта

Анализ. Пересадка костного мозга (2016) 51:1376– 8. дои: 10.1038/bmt.2016.116

12. Small TN, Papadopoulos EB, Boulad F, Black P, Castro-Malaspina H, Childs

BH, et al. Сравнение восстановления иммунитета после неродственного и родственного

Kostinov et al. DT-анатоксины и солидные опухоли

Границы иммунологии | www.frontiersin.org Июль 2021 г. | Том 12 | Артикул 6968169

Туристические вакцины и рекомендации для России

Россия предлагает разнообразный ландшафт, богатую, хорошо сохранившуюся историю и необыкновенную уникальность.Это, без сомнения, один из самых замечательных в мире.

Размер страны и контрастный климат сделали ее «мечтой путешественника». В России есть жилье и приключения, подходящие для всех и каждого.

Являетесь ли вы поклонником архитектуры, желающим прогуляться по мощеным улочкам Красной площади, или традиционным исследователем, прыгающим на поезде по Сибири, в России есть одни из лучших в мире продуктов питания, людей и самых великолепных видов.

Нужны ли вакцины для России?

Да, некоторые вакцины рекомендуются или требуются для России.CDC и ВОЗ рекомендуют следующие прививки для России: гепатит А , гепатит В , японский энцефалит , бешенство , менингит , полиомиелит , корь, эпидемический паротит Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш) , ветряная оспа , опоясывающий лишай , пневмония и грипп .

Прививка

COVID-19 рекомендуется для поездок во все регионы, как зарубежные, так и внутренние.Узнайте в местной клинике Passport Health, предлагается ли иммунизация в вашем регионе.

См. пункты ниже, чтобы узнать больше о некоторых из этих ключевых прививок:

• COVID-19 –
  Воздушно-капельный и прямой контакт –
  Рекомендуется для всех невакцинированных лиц, имеющих право на вакцинацию
• Гепатит А –
  Еда и вода –
  Рекомендуется для большинства путешественников
• Гепатит В –
  Кровь и биологические жидкости –
  Доступен ускоренный график
• Японский энцефалит –
  Комар –
  Рекомендуется в зависимости от маршрута и вида деятельности.Может предоставляться путешественникам с краткосрочным и длительным пребыванием, повторным путешественникам и поездкам в сельские районы. Случаи регистрируются в дальневосточных приморских районах к югу от Хабаровска, обычно с июля по сентябрь.
• Бешенство –
  Слюна инфицированных животных –
  Страна с умеренным риском. Вакцинация рекомендуется для определенных путешественников в зависимости от пункта назначения, деятельности и продолжительности пребывания.
• Корь, паротит, краснуха (MMR) –
  Различные переносчики –
  Вручается всем, кто не был вакцинирован и/или родился после 1957 года.Рекомендуется одноразовая бустерная терапия для взрослых.
• TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш) –
  Раны и воздушно-капельные инфекции –
  Требуется только одна ревакцинация коклюша для взрослых.
• Ветряная оспа –
  Прямой контакт и воздушно-капельный –
  Вручается тем непривитым, у которых не было ветряной оспы.
• Опоясывающий лишай –
  Прямой контакт –
  Если у вас был опоясывающий лишай, вам все же можно сделать вакцину.
• Пневмония –
  Воздушно-капельный –
  Две вакцины вводятся отдельно. Все 65+ или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
• Грипп –
  Воздушно-капельный –
  Компоненты вакцины меняются ежегодно.
• Менингит –
  Воздушно-капельный и прямой контакт –
  Вручается всем, кто не был вакцинирован или подвергается повышенному риску, особенно учащимся.
• Полиомиелит –
  Еда и вода –
  Считается плановой вакцинацией для большинства поездок. Рекомендуется бустер для одного взрослого.

Дополнительную информацию см. в таблицах ниже:

Рекомендуемые туристические прививки для России
ВАКЦИНА	КАК БОЛЕЗНЬ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ	ДЕТАЛИ
COVID-19	Воздушно-десантный и прямой контакт	Рекомендуется для всех непривитых лиц, которые имеют право на вакцинацию
Гепатит А	Еда и вода	Рекомендуется для большинства путешественников
Гепатит В	Кровь и биологические жидкости	Доступен ускоренный график
Японский энцефалит	Москит	Рекомендуется в зависимости от маршрута и мероприятий. Может предоставляться путешественникам с краткосрочным и длительным пребыванием, повторным путешественникам и поездкам в сельские районы. Случаи регистрируются в дальневосточных приморских районах к югу от Хабаровска, обычно с июля по сентябрь.
Бешенство	Слюна инфицированных животных	Страна умеренного риска. Вакцинация рекомендуется для определенных путешественников в зависимости от пункта назначения, деятельности и продолжительности пребывания.

 

Плановые прививки для России
ВАКЦИНА	КАК БОЛЕЗНЬ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ	ДЕТАЛИ
Корь Свинка Краснуха (MMR)	Различные векторы	Вручается всем непривитым и/или родившимся после 1957 года.Рекомендуется одноразовая бустерная терапия для взрослых.
TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш)	Ранения и воздушно-десантные	Требуется только одна ревакцинация коклюша для взрослых.
Ветряная оспа	Прямой контакт и передача по воздуху	Вручается тем непривитым, у которых не было ветряной оспы.
Черепица	Прямой контакт	Вакцину все же можно сделать, если у вас был опоясывающий лишай.
Пневмония	Бортовой	Две вакцины вводятся отдельно. Все 65+ или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
Грипп	Бортовой	Компоненты вакцины меняются ежегодно.
Менингит	Воздушно-десантный и прямой контакт	Вручается всем непривитым или лицам с повышенным риском, особенно учащимся.
Полиомиелит	Еда и вода	Считается плановой вакцинацией для большинства поездок. Рекомендуется бустер для одного взрослого.

Источники: CDC, ВОЗ и ISTM

Заболевания, переносимые комарами, в России встречаются реже, чем во многих других странах. Это связано, по крайней мере частично, с климатом многих регионов. Но японский энцефалит по-прежнему представляет угрозу в некоторых районах.Проконсультируйтесь со специалистом по охране здоровья путешественников, чтобы узнать, нужна ли вам эта вакцина.

Туберкулез – большое бремя для населения России. Хотя риск для путешественников невелик, подумайте о двухэтапной кожной пробе или анализе крови на туберкулез после поездки, если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию.

Посетите нашу страницу вакцинации, чтобы узнать больше. Путешествуйте безопасно с Passport Health и запишитесь на прием сегодня, позвонив или забронировав онлайн прямо сейчас.

 

Нужен ли мне паспорт или виза для России?

Для поездки в Россию требуется паспорт и туристическая виза. Российское правительство соблюдает очень строгие визовые и иммиграционные законы. Перед посещением страны важно убедиться, что ваши документы в порядке.

Источники: Посольство России и Государственный департамент США

В российской иммиграционной политике может быть сложно ориентироваться, а нарушения могут привести к высылке из страны. Позвольте Passport Health помочь вам путешествовать без забот с помощью наших профессиональных паспортно-визовых услуг.

Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу о визах в Россию.Или свяжитесь со специалистом по паспортам и визам Passport Health, позвонив по телефону 1-844-366-8472 или заполнив нашу онлайн-форму.

 

Какой климат в России?

Россия предлагает одни из самых разнообразных ландшафтов и климатических условий среди всех стран мира. Отчасти это связано с размером страны. Изучите температуру и условия в зависимости от того, куда вы собираетесь.

• Москва – В столице холодная зима и мягкое лето. С июня по август температура обычно ниже 70 градусов. С ноября по февраль они могут упасть до подросткового возраста, а иногда даже ниже нуля.
• Санкт-Петербург — июль — самый жаркий месяц в Санкт-Петербурге с максимумами от низких до середины 60-х годов. Январь — самый холодный месяц, когда температура достигает максимума ниже нуля.
• Сибирь – Сибирь, одно из самых популярных направлений в России, предлагает широкий спектр климатических условий. Провинция славится холодной зимой и теплым тропическим летом.Первый снег обычно выпадает в начале октября. Весной и в начале лета идут дожди.

Самые мягкие температуры наблюдаются на Балтийском побережье. Самые разнообразные температуры наблюдаются в северных и центральных районах России.

 

Насколько безопасно в России?

По данным Государственного департамента США, терроризм остается очень реальной угрозой в России и на большей части Европы. Важно соблюдать осторожность по всей стране.

Политические волнения по-прежнему бушуют во многих частях России. Сообщалось о случаях похищения американских путешественников с целью получения выкупа. Путешественникам следует соблюдать осторожность при посещении страны.

Избегайте поездок в горячие точки, такие как Чечня и Крым, поскольку активные боевые действия все еще продолжаются и риски высоки.

Популярные туристические направления, такие как Санкт-Петербург и Москва, безопаснее посещать. Но, мелкие и другие преступления распространены. Следите за своим окружением и избегайте ношения всего, что может сделать вас мишенью.

Политический климат в России менее открыт, чем во многих западных странах. Будьте осторожны в том, что вы говорите и где вы это говорите, чтобы избежать конфронтации.

 

Деревня Даргавс: Город мертвых

Избегайте неловкой остановки

Даргавс расположен в республике Северная Осетия на юге России. Он расположен посреди горной долины, которая простирается более чем на 10 миль.

Скрытый в Кавказских горах город на самом деле является древним некрополем.На этом месте бывшие жители хоронили своих близких.

Хотя точная причина, по которой жители похоронили свою семью под этим местом, остается неизвестной. Загадочный город продолжает вдохновлять мифы и легенды по сей день.

Таинственный заброшенный район был музой для некоторых из величайших поэтов и сказочников мира.

Этот регион на юге России в последние годы был местом ожесточенных столкновений. Примите дополнительные меры предосторожности при посещении этого сайта.

 

Что взять с собой в Россию?

Будучи ведущей мировой экономикой, Россия обладает многими удобствами, на которые рассчитывают путешественники.Но есть еще несколько ключевых предметов, которые обязательно должны быть в вашей сумке.

• Денежный пояс . Если вы планируете посетить популярные туристические достопримечательности в таких местах, как Москва или Санкт-Петербург, имейте безопасный способ носить свои деньги. Эти районы, как правило, переполнены, и карманные кражи являются обычным явлением. Будьте готовы и следите за своим окружением.
• Преобразователь питания — в России не используются такие разъемы питания или напряжение, как в Северной Америке. Принесите конвертер, если вы планируете использовать какую-либо неевропейскую электронику.
• Копия паспорта и визы . Лучше всегда иметь при себе копии обоих документов на территории России, чтобы избежать проблем с официальными лицами. Известны ситуации, хотя и редкие.
• Сим-карта . Путешественникам следует подумать о покупке местной сим-карты. Телефонный чип полезен, если вы совершаете какие-либо международные звонки, и поможет снизить плату за роуминг. Не все телефоны могут принимать эти чипы. Покупка местного телефона иногда является недорогим вариантом.

 

Посольство США в России

Все американцы, посещающие Россию, перед отъездом должны зарегистрироваться онлайн в Государственном департаменте США. Это проинформирует офис о ваших планах поездок по стране и позволит им связаться в случае чрезвычайной ситуации или эвакуации.

По прибытии в Россию информация для посольства США:

Посольство США в Москве
Большой Девятинский переулок № 8
Москва 121099
Российская Федерация
Телефон: +7 (495) 728-5000
Факс: 728-5090

В связи с недавними изменениями в U.С. внешняя политика в отношении России, услуги посольств и консульств могут быть ограничены. Посетите веб-сайт посольства перед поездкой, чтобы узнать самую последнюю информацию.

Оставайтесь в безопасности за границей с Passport Health. Позвоните или забронируйте онлайн прямо сейчас и начните безопасное путешествие уже сегодня!

 

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья – Туристические вакцины для России

Общая оценка: 5 звезд – 7 отзывов

❮❯

★★★★★

«Полезная информация»
«Теперь я знаю, чего ожидать в поездке в Россию, какие прививки мне нужны, какую воду не пить и т. д.”

★★★★★

«Travel Shots»
«Медсестра предоставила подробный обзор болезней и возможных вакцин для России. Мы попросили ее рекомендации, основанные на моем опыте путешествий. Все необходимые кадры были предоставлены. Отличное знание туристических потребностей.»

★★★★★

«Поездки в Китай и Россию»
«Встретился с Дженнифер, чтобы обсудить ряд проблем и рекомендаций по мерам профилактики, связанным с поездками в Китай и Россию. Приняла ее опытную точку зрения на действия, которые необходимо предпринять.”

★★★★★

«Хорошее впечатление»
«Заявка была оформлена быстро, и RN подробно объяснил, какие проблемы со здоровьем у меня могут возникнуть в России».

★★★★★

«Подготовка к SA»
«Боулдерский офис Passport Health очень помог мне получить информацию, необходимую для безопасного путешествия в Россию. Дружелюбное и тщательное обслуживание было потрясающим!”

★★★★★

«Полностью доволен!»
«Клиника в Хартфорде, штат Коннектикут, была потрясающей. Я получил информацию и рекомендации для предстоящей поездки в Россию, которые превзошли все мои ожидания. Мне дали информацию о районе, в который я еду, рекомендуемые прививки и общие советы по безопасному путешествию. Я очень благодарен и буду рекомендовать эту клинику всем, кого я знаю, путешествуя в ближайшее время!”

★★★★★

«Замечательно с детьми!»
«Мой сын едет в Россию, и ему нужны все необходимые прививки. Я позвонила его педиатру, и они порекомендовали Passport Health.Passport Health предоставил буклет с полезной информацией о поездках за границу. Медсестра была хорошо информирована о том, какие прививки необходимы для поездки в Россию. Она все подробно объяснила моему сыну и даже прописала рецепт на возможные «проблемы с желудком», которые могут возникнуть во время зарубежных поездок».

 

На этой странице:
Какие вакцины нужны для России?
Нужен ли мне паспорт или виза для России?
Какой климат в России?
Насколько безопасно в России?
Деревня Даргавс: город мертвых
Что взять с собой в Россию?
У. S. Посольство в России

история вакцинации в России / Новости / Сайт города Москвы

Кампанией массовой вакцинации против гриппа за последние три года было охвачено 20,1 млн человек. Вакцинация проводилась как в медицинских учреждениях, так и в передвижных пунктах на станциях метро и МЦК, в центрах «Мои документы». В этом году сделать прививку можно и в московских парках. mos.ru вспоминает историю вакцинации в России и Москве, которая началась еще при императрице Екатерине Великой.

Екатерина II была первой

Считается, что первая в истории России прививка была сделана 23 октября 1768 года. Это была самая важная и могущественная пациентка Российской империи того времени — Екатерина Великая. Ей сделали прививку от оспы, страшной болезни, теперь побежденной благодаря вакцинации. Но в 18 веке эпидемия оспы косила население Европы и России. В отдельные годы оспа уносила жизни более миллиона человек.Заразиться было очень легко, так как болезнь никого не щадила, не делая различий между классами. Русский престол не был исключением. В 1730 году царь Петр II умер от оспы в возрасте 14 лет.

 

В те годы смертность от оспы составляла около 40 процентов. Другими словами, в 18 веке у больного человека были почти равные шансы выжить или умереть. Однако врачи уже заметили, что человек, переболевший оспой, больше никогда ею не заболеет.До открытия теории иммунитета оставалось около века, но этим наблюдением начали пользоваться врачи 18 века. По нынешним меркам их метод вакцинации кажется крайне небезопасным, но тогда он был вполне приемлемым, ведь смертность привитых таким способом людей составляла всего около двух процентов, в 20 раз меньше, чем у непривитых. Больному делали надрез на руке, куда вводили оспенный материал, взятый у инфицированного человека (безопасная вакцина на основе вируса коровьей оспы была изобретена английским врачом Эдвардом Дженнером в 1796 году).Этот метод получил название вакцинации от руки к руке или вариоляции. Если все шло хорошо, привитый заражался легкой оспой, после чего больше не мог заразиться. Этот метод был открыт в Турции и позже изучен английскими врачами. Сначала вариоляцию испытали на преступниках, потом на сиротах, а уже потом, когда все эти люди выжили, привили и Царскую семью.

Екатерина Великая очень боялась оспы. После смерти в 1768 году от этой болезни графини Шереметевой, жених которой, граф Никита Панин, был наставником ее сына, цесаревича Павла (будущего императора Павла I), Екатерина решила сделать прививку.Доктор Томас Димсдейл был приглашен из Лондона. Он взял «оспенное вещество» от 6-летнего Саши Маркова. На случай ее смерти императрица приказала держать наготове упряжку почтовых лошадей, чтобы врач мог немедленно бежать из страны, чтобы избежать линчевания. Через шесть дней после прививки у Екатерины стали проявляться признаки недомогания, и она удалилась в Царское Село. Но все закончилось благополучно: через неделю императрица выздоровела. Сразу же после этого, по примеру Екатерины, 140 дворян записались на прививку от оспы, так как вакцинация вошла в моду.

Императрица повелела опубликовать описание болезни, «чтобы другие теми же средствами предохранялись от опасностей».

Доктору были пожалованы титул барона и звание врача в ординаре, а также пенсия в 500 фунтов в год. Александр Марков получил дворянский титул и новую фамилию Оспенный (Оспа). На его гербе была изображена рука с большой оспиной над локтем, держащая красную розу.

 

По случаю первой прививки тиснена памятная медаль с изображением Екатерины Великой и надписью «Она подала пример».На лицевой стороне медали «За прививку от оспы», вручаемой врачам, прививавшим людей от оспы в XIX веке, был изображен портрет Екатерины Великой. Кроме того, приглашенный в Россию итальянский хореограф Гаспаро Анджолини создал балет «Побежденный предрассудок» , посвященный вакцинации императрицы, с аллегорическими фигурами ученых, борющихся с фигурами суеверий.

Позже Димсдейл снова вернулся в Россию, чтобы сделать прививки внукам императрицы. К этому времени Российская империя была одним из ведущих борцов с оспой в Европе. Пока Россию вакцинировали, король Людовик XV умер от оспы во Франции. «Что за варварство, наука уже умеет лечить эту болезнь», — сказала Екатерина, когда узнала об этом.

Об открытии Склифисовским станции Пастера в Москве

До того, как Луи Пастер изобрел свою вакцину, от бешенства в России лечили магическими заклинаниями, прижиганием ран раскаленным железом и другими методами, не имеющими отношения к науке.Например, в XIX веке Официальный вестник опубликовал статью « Лечение водобоязни в русской парилке» .

Изобретение Пастера в 1885 году стало настоящим спасением. Люди, укушенные бешеными животными, устремились в Париж. Первые 2500 человек выжили благодаря вакцине, в том числе 16 из 19 человек, укушенных бешеным волком в Смоленской области. Все они могли быть живы, но к некоторым из них помощь пришла слишком поздно, так как заседание гордумы в Белом, которая должна была выделить им 16 000 рублей на дорогу, состоялось через три дня после аварии, и пострадавшие пришлось ждать еще два дня, пока их сопровождал врач. Из России к Пастеру приехало 44 человека, покусанных бешеными животными, — крестьяне из Смоленской, Орловской, Пензенской, Владимирской, Тверской и Костромской губерний.

 

Сохранилась резолюция Александра III, написанная на письме обер-прокурора Святейшего Синода Константина Победоносцева, который просил выделить средства на эти поездки во Францию: «Получить с Танеева 700 руб. Надо срочно отправить самых больных крестьян в Париж к Пастеру, который ужасно интересуется укусами бешеных волков, так как таких больных у него еще не было.Далее император пожертвовал около 100 000 франков на открытие Пастеровского института в Париже.

Вскоре пастеровские станции стали открываться по всему миру, и Россия стала в этом отношении одной из ведущих стран. Первая в Российской империи (и вторая в мире) станция прививок от бешенства открылась в Одессе 11 июня 1886 г., а через месяц еще одна станция была открыта в Москве. По случаю его открытия Луи Пастер прислал свой портрет с автографом. Он до сих пор хранится в Московском научно-исследовательском институте вакцин и сывороток имени Мечникова, открытом на базе станции. Николай Склифосовский был одним из инициаторов создания Московской станции.

Воспитательный дом, Народный университет и аптека: вековые традиции московских благотворителей

К 1912 г. в России было 28 пастеровских станций, а к 1938 г. в СССР было открыто 80 станций (не считая нескольких сотен отделений). Московская станция стала главным центром борьбы с бешенством в СССР.С тех пор благодаря вакцинам против бешенства были спасены тысячи жизней.

Как советские ученые победили полиомиелит

В середине 20 века мир пережил новое бедствие — полиомиелит. Около 10 процентов заболевших умерли, еще 40 процентов стали инвалидами. Полиомиелитом болели президент США Франклин Делано Рузвельт, писатель-фантаст Артур Кларк, режиссер Фрэнсис Форд Коппола.

В Советском Союзе первые эпидемии начались в 1949 году в благополучных Прибалтике, Казахстане и Сибири. Ежегодно болезнь уносила около 12 000 жизней.

 

В 1955 году в США начато производство вакцины против полиомиелита (вакцины Солка). В то же время вирусолог Альберт Сабин разработал другую вакцину, более дешевую, эффективную и безопасную. Но протестировать в Америке не удалось — зачем, если там уже была хорошая вакцина.

Тем временем в США были отправлены трое советских ученых, Михаил Чумаков, его жена и коллега Марина Ворошилова и Анатолий Смородинцев, вирусолог из Ленинграда.Сабин и Чумаков договорились продолжить разработку вакцины в Москве. Они привезли из США в обычном чемодане несколько тысяч доз вакцины и сделали первые прививки.

«В 1960 году мне было 9 лет. Сначала вакцину испытали на нас, детях Чумакова, внучках Смородинцева, родственниках и коллегах. Я помню, как мне ранее вводили вакцину Солка. Это была внутримышечная инъекция в предплечье. Это было нормальное положение вещей, так как разработчики всегда проверяют свои разработки на себе и своих детях. Мои родители были уверены, что это безопасно. Родственники тоже были за, так как все понимали опасность полиомиелита и верили, что вакцина защитит детей от болезни», — рассказал сын Михаила Чумакова, профессор, доктор биологических наук Петр Чумаков.

 

Но получить разрешение Минздрава было очень сложно, так как чиновники сомневались. Раз американцы отказались от вакцины, то почему мы должны ее тестировать? Разорвать порочный круг отказов Чумакову удалось с помощью настоящей безумной попытки: он набрал Анастаса Микояна, курировавшего здравоохранение, с оставленного без присмотра телефона в Кремле.

Микоян спросил: «Михаил, это хорошая вакцина?»

«Это».

«Сделай это».

У Микояна тоже были внуки.

300 000 доз вакцины отправлено в страны Балтии в обход министра здравоохранения. Полиомиелит был побежден, и за 1,5 года эпидемия в СССР закончилась. В 1960 г. в СССР было привито от полиомиелита 77,5 млн человек.

Когда советская делегация сообщила об успешной вакцинации на конференции в Вашингтоне, кто-то из зала крикнул, что на Западе никто не доверяет советской информации.Тогда советский делегат сказал: «Могу заверить вас только в одном: мы любим своих детей так же, как вы любите своих». И зал зааплодировал.

В 1963 году Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев получили Ленинскую премию. В СССР для участия в ежегодном симпозиуме в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР приезжали ведущие ученые мира из США, Японии, Европы и Китая. Вакцина, производимая институтом, импортировалась более чем в 60 стран мира.

Японская мать потребовала советскую вакцину

В 1950-х и 1960-х годах Япония пережила настоящую трагедию: в этой маленькой стране были зарегистрированы тысячи случаев полиомиелита. Живая вакцина, произведенная в СССР, могла остановить эпидемию. Но для японского правительства регистрация и разрешение на ввоз лекарств из Советского Союза было немыслимым прецедентом.

Тогда на улицы вышли матери больных полиомиелитом детей, требующих разрешения на ввоз советской вакцины.Они добились своего: был организован срочный ввоз вакцины. 20 миллионов японских детей были спасены от болезней.

В 1988 году режиссер Александр Митта снял по этой повести советско-японский двухсерийный фильм «Шаг » с Леонидом Филатовым и Комаки Курихара, Олегом Табаковым, Еленой Яковлевой, Владимиром Ильиным и Гариком Сукачевым в главных ролях. В фильме прозвучала песня Сукачева « Моя малышка ».

История сосредоточена вокруг эпидемии в Японии, которая произошла в 1959 году.Вакцина Солка, применяемая в стране, эффективна только на 60 процентов, к тому же она заканчивается. Кейко, японка, потерявшая старшего сына, хочет любой ценой защитить младшего сына от полиомиелита и решает отправиться в СССР и привезти в Японию новую советскую вакцину.

В Советском Союзе Кейко получает свою вакцину и покупает еще тысячу доз для своих соотечественников, далее конфискуется на таможне, так как по японским законам любое лекарство, ввозимое в страну, должно проходить двухгодичные испытания. Японские матери устраивают акции протеста и требуют немедленно ввезти советскую вакцину, но бюрократы обоих государств запрещают ее. Благодаря совместным усилиям Кейко и других матерей, с одной стороны, и советского врача Гусева, с другой, Япония получает свою вакцину.

Сладкие наркотики

В 1950-х и 1960-х годах Кондитерская фабрика «Марат» выпускала сладости против полиомиелита.

Михаил Чумаков искал оптимальный способ доставки вакцины в кишечник, чтобы полезный вирус не терялся при пероральном приеме, так как он не размножается во рту, а в большей степени попадает к месту назначения.Наконец, ему пришла в голову идея сделать вакцину в виде драже. В марте 1959 г. на фабрике «Марат» (в 1971 г. она была объединена с фабрикой «Рот Фронт», а в 2002 г. она присоединилась к компании «Объединенные кондитеры») по заказу Института Чумакова было выпущено антиполиомиелитное драже — вощеные капсулы из сахара и крахмальной патоки. Конфеты массой 1г хранят в холодильнике.

Дети полюбили их, и отныне для внедрения вакцины не требовался квалифицированный медицинский персонал.

Эти сладкие вакцины производились на заводе Марата до конца 1960-х годов. По случаю Дня работников пищевой промышленности, отмечаемого 20 октября 1968 года, в журнале «Огонёк » была опубликована небольшая статья «Сладости против болезней». В нем были фотографии работниц и рассказано о самой удивительной продукции завода — лечебных конфетах, производство которых является монополистом в производстве драже от полиомиелита.

Как спастись от вируса из прошлого за 19 дней

Иногда о себе напоминают страшные вирусы, которые, кажется, остались в далеком прошлом.

Известный советский художник-плакатист Алексей Кокорекин совершил поездку в Индию в 1959 году. Вернувшись домой, он почувствовал себя плохо и был доставлен в Боткинскую больницу, где скончался.

Заболевание у него диагностировали не сразу: в Индии художник заразился оспой, которую в СССР ликвидировали в 1936 году. Спецслужбы выяснили все возможные контакты умершего мужчины. Их было около девяти тысяч. В Боткинской больнице изолировали тысячу человек с самым высоким риском заражения, а почти все население Москвы (на тот момент более шести миллионов человек) было экстренно вакцинировано.

 

Специалисты Боткинской больницы спасли пациента с пересаженным сердцем от потери зренияУникальные операции: Как развивается высокотехнологичная медицина в Москве

Вспышка оспы локализована за 19 дней, заболело 46 человек, от оспы умерло 3 человека — регистратор в комиссионном магазине (куда родственники Кокорекина передали вещи, привезенные им из Индии), медсестра в инфекционном корпусе и врач-инфекционист.

Несколько научных лабораторий до сих пор хранят вирус оспы.

«В 1990-х годах Всемирная организация здравоохранения потребовала уничтожения всех штаммов оспы. Мой отец был против. Хорошо, мы можем уничтожить все штаммы в лабораториях, но не дай бог будет новая вспышка, если вирус из могильников попадет в почву или воду, тогда мы ничего не сможем сделать», — вспоминает Петр Чумаков.

Оспа полностью ликвидирована с 1980 года, так как с тех пор случаев заболевания не зарегистрировано.

Петр Чумаков вспоминает случаи опасных вирусов, которые можно было обнаружить даже на научных симпозиумах.

«В 1970-е годы недалеко от Переславля-Залесского находился лепрозорий. Там жил индийский ученый. Он приехал в СССР для участия в научном симпозиуме. Наши врачи заметили на его лице симптомы проказы, так как их трудно не заметить, как и отсутствие бровей. В то время действовал закон о принудительной изоляции больных проказой. А профессора увезли в лепрозорий, чтобы он жил там до конца жизни», — рассказал он.

‘

Все, от слона до мухи, должны быть вакцинированы против желтухи’

В СССР вакцинацию проводили по всей стране. Он был показан на телеэкранах в известном мультфильме 1966 года «Про бегемотика, который боялся прививок». Его история рассказывает о бегемоте с куриным сердцем, который был единственным из животных, сбежавшим из клиники. Сначала серый и радостный, потом белый от страха перед прививкой, Бегемот становится желтым, потому что болеет желтухой, а в конце фильма краснеет от стыда за то, что испугался укола.Миллионы советских детей смотрели этот забавный мультфильм. Какие прививки им делали?

Все родившиеся после войны были привиты от туберкулеза, дифтерии и полиомиелита. Со временем добавились прививки от коклюша, столбняка, кори и эпидемического паротита. Детей, рожденных до 1979 г., вакцинировали против оспы, а с 1980 г. оспа считается ликвидированной во всем мире, и вакцинация была отменена.

В конце 1990-х гг. в национальный календарь были добавлены двойная вакцинация против краснухи, повторная вакцинация против кори и вакцинация против гепатита В, а в 2010-х гг. – прививка от гемофилуса для детей из групп риска и прививка от пневмококка.

Масштабная вакцинация против гриппа в России стартовала в связи с угрозой пандемии в 2009-2010 гг. Теперь вакцинация, включенная в национальный календарь, проводится государственными организациями здравоохранения бесплатно. В прошлом году, по данным Роспотребнадзора (Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), вакцинировано 49% населения России — 70,8 млн человек. Врачи констатировали, что с 1997 года заболеваемость гриппом снизилась почти в 200 раз — с 5173.8 случаев на 100 000 населения до 26,5.

Туристические советы и рекомендации по России

Уровень(и) риска

Уровень(и) риска

Избегайте несущественных поездок за пределы Канады из-за риска заражения вариантом Omicron, вызывающим COVID-19.

Это предупреждение имеет приоритет перед всеми другими предупреждениями на этой странице, за исключением тех, в которых мы советуем воздержаться от любых поездок.

Региональный консультативный — Избегать всех поездок

Избегать любых поездок в следующие районы:

• районы Ростовской области, граничащие с Украиной
• республики Чечня, Дагестан и Ингушетия
• Будённовский, Курский, Левокумский, Нефтекумский в Ставропольском крае (крае)
• в республиках Кабардино-Балкарии (включая Приэльбрусье), Карачаево-Черкесии и Северной Осетии

Если вы сейчас находитесь в одном из этих районов, вам следует выехать. Возможности посольства Канады в Москве по оказанию помощи сильно ограничены или отсутствуют.

Ситуация с безопасностью

Охрана и безопасность

Охрана и безопасность

COVID-19 — Профилактические меры и ограничения

В попытке ограничить распространение COVID-19 большинство правительств ввели превентивные меры и ограничения.

Сюда могут входить:

• комендантский час, ограничения на передвижение или изоляция
• обязанность носить маску для лица, хирургическую маску или респиратор в некоторых случаях
• обязанность предъявить доказательство вакцинации или тест на COVID-19 привести к доступу к общественным и частным услугам и местам, включая транспорт, рестораны и культурные объекты

Иностранные власти могут не признавать или принимать доказательства вакцинации, выданные канадскими провинциями и территориями.Возможно, вам потребуется получить перевод, нотариальное заверение, аутентификацию или легализацию документа.

Перед поездкой проверьте, действуют ли определенные ограничения или требования.

Иностранные представители в Канаде

Ростовская область

Правительство России объявило чрезвычайное положение и сохраняет значительное военное присутствие в Ростовской области. Ситуация на украинской границе непредсказуема и может быстро измениться. Будьте предельно бдительны, если вам предстоит поездка в этот регион, так как вооруженные столкновения и насилие представляют серьезную угрозу вашей безопасности.Если вы в настоящее время находитесь в этом районе, вам следует серьезно подумать о том, чтобы покинуть его. Возможности Посольства Канады в России в Москве по оказанию консульской помощи в этом районе крайне ограничены.

Республики Чечня, Дагестан и Ингушетия, Ставропольский край

Теракты часты в Чечне, республиках Дагестан, Ингушетия и Ставропольском крае. Ситуация с безопасностью нестабильна и опасна. Регулярно происходят взрывы террористов-смертников, а также имеют место целенаправленные убийства. Широко распространены неразорвавшиеся мины и боеприпасы. Также распространено похищение людей с целью получения выкупа.

Для въезда в определенные районы и регионы необходимо получить специальное разрешение Министерства внутренних дел.

Республики Кабардино-Балкария (включая Приэльбрусье), Карачаево-Черкесия и Северная Осетия

Напряженность в приграничных регионах России с Грузией высока и может повлиять на ситуацию с безопасностью в Кабардино-Балкарии, Карачаево-Черкесии и Северной Осетии .Военные операции проводятся практически без уведомления и сопровождаются ограничениями на поездки. Пограничные переходы в Азербайджан и Грузию часто, а иногда и на длительное время, закрываются.

Терроризм

Существует угроза терроризма. Террористические группы призвали к атакам на территории России. Инциденты со смертельным исходом и травмами чаще всего происходили в Северо-Кавказском регионе, в Москве и Санкт-Петербурге, но могут происходить и по всей стране. Не исключены дальнейшие атаки.

Объекты могут включать:

• правительственные здания, в том числе школы
• места отправления культа
• российские авиалинии, аэропорты и другие транспортные узлы и сети торговые центры, рынки, отели и другие места, часто посещаемые иностранцами

Всегда следите за тем, что вас окружает, когда вы находитесь в общественных местах.

Власти России усилили общие меры безопасности в Москве и других крупных городах.

Преступность

Насильственные преступления

Преступность против иностранцев является серьезной проблемой. Распространены преследования и нападения, особенно в отношении иностранцев азиатского и африканского происхождения. Некоторые жертвы погибли в результате нападений. Иностранцы в районах, куда мы советуем воздержаться от любых поездок, особенно уязвимы. Несколько журналистов и сотрудников иностранной помощи, работавших в России, были убиты или похищены.Преступники выбирали и уничтожали хорошо заметные колонны с гуманитарной помощью. Будьте предельно осторожны в толпе и на открытых рынках.

Мелкие преступления

Мелкие преступления, такие как карманные кражи и кражи кошельков, происходят часто и часто совершаются группами детей и подростков. Преступники используют различные приемы, чтобы отвлечь жертв, в том числе просьбы о помощи. В таких ситуациях быстро уходите. Излюбленные районы для преступников включают:

• подземные переходы
• общественный транспорт и транспортные узлы
• туристические объекты
• рестораны и рынки
• гостиничные номера и жилые дома (даже если они заняты и заперты)

путешествуя в группах с авторитетными турагентствами.

Старайтесь не демонстрировать признаки достатка и обеспечивать постоянную сохранность личных вещей, включая паспорта и другие проездные документы. Замена проездных документов и виз затруднена и может значительно задержать ваше возвращение в Канаду.

Криминальные стратегии

Преступники также могут выдавать себя за полицейских, особенно в Санкт-Петербурге. Настоящие полицейские носят заметный личный идентификационный номер на своей униформе. В сельской местности могут быть установлены фиктивные контрольно-пропускные пункты для совершения грабежей.

Демонстрации и выборы

Демонстрации проходят. Даже мирные демонстрации могут в любой момент перерасти в насилие. Они также могут привести к перебоям в движении и общественном транспорте.

• Избегайте мест, где проходят демонстрации и массовые скопления людей
• Следуйте инструкциям местных властей
• Следите за последней информацией в местных СМИ

В связи с усилением политической напряженности будьте бдительны и не обсуждайте политические события публично .

Напряженность на Корейском полуострове

Напряженность на соседнем Корейском полуострове может незаметно обостриться, и ситуация с безопасностью может внезапно ухудшиться. Напряженность может возрасти до, во время и после северокорейских ядерных и ракетных испытаний, военных учений или в результате инцидентов или военных действий на межкорейской границе или вблизи нее. Следите за развитием событий, сохраняйте бдительность и выполняйте указания местных властей.

Еда и напитки с шипами

Никогда не оставляйте еду и напитки без присмотра или на попечение незнакомцев.Будьте осторожны, принимая закуски, напитки, жевательную резинку или сигареты от новых знакомых. Эти предметы могут содержать наркотики, которые могут подвергнуть вас риску сексуального насилия и ограбления.

Мошенничество

Были случаи, когда иностранцы завязывали дружеские или романтические отношения через Интернет и ввязывались в финансовые вопросы в России. Будьте бдительны и помните, что в таких случаях мы не можем помочь вам вернуть потерянные средства или имущество.

Меняйте деньги только в крупных банках.В прошлом иностранцев обманывали при обмене денег на улице.

ГИБДД может останавливать автомобилистов для взимания мошеннических денежных штрафов на месте.

Мошенничество с кредитными картами и банкоматами (ABM). Будьте осторожны при использовании дебетовых или кредитных карт:

• обращайте особое внимание, когда ваши карты используются другими лицами
• используйте банкоматы, расположенные в хорошо освещенных общественных местах или внутри банка или предприятия необычная функция
• прикрывать клавиатуру одной рукой при вводе PIN-кода
• проверять наличие несанкционированных транзакций по выписке со счета

Подробнее о мошенничестве за рубежом

Организованная преступность

Организованные преступные группировки действуют по всей России, особенно в крупных городах . Вымогательство и коррупция являются обычными методами ведения бизнеса, в том числе среди иностранных компаний. Преступники требуют денег за защиту от своих жертв под угрозой серьезного насилия. Сообщите о попытках вымогательства российским властям.

LGBTQ2

Дискриминация представителей LGBTQ2 является обычным явлением. Путешественники ЛГБТ-2, а также их друзья и семьи стали объектами преследований и насилия, особенно за пределами Москвы.

Узнайте больше о законах, касающихся путешественников ЛГБТ-2 в России

Безопасность дорожного движения

Дорожные условия различаются и часто плохие за пределами крупных городов.

Водители не соблюдают правила дорожного движения и часто ездят и паркуются в пешеходных зонах. Аварии часты. Пешеходы должны быть особенно осторожны. В случае аварии не трогайте автомобиль до приезда полиции, даже если автомобиль мешает движению.

Вождение только днем.

Зимой движение по дорогам может быть опасным из-за льда и снега.

Общественный транспорт

При поездке на поезде храните ценные вещи в надежном месте и не оставляйте купе без присмотра.Заприте дверь изнутри.

В большинстве крупных городов есть надежный общественный транспорт, включая автобусы, метро и трамваи.

Пользуйтесь только зарегистрированными такси и не делите такси с незнакомцами. Иностранцы стали жертвами нападений и грабежей при использовании незарегистрированных такси.

Заказывайте такси заранее по телефону или через приложения таксопарка. Старайтесь не останавливать такси на улице, но если вы это сделаете, договоритесь о цене, прежде чем сесть в такси.

Морской транспорт

Катастрофы на судах являются обычным явлением из-за перегрузки и плохого обслуживания некоторых судов.Стандарты безопасности отличаются от канадских. Соблюдайте осторожность и здравый смысл при использовании морского транспорта. Не садитесь на суда, которые кажутся перегруженными или непригодными для плавания.

Авиаперевозки

Мы не проводим оценку соответствия иностранных внутренних авиакомпаний международным стандартам безопасности.

Общая информация об иностранных внутренних авиалиниях

Наблюдение

Власти могут установить наблюдение за иностранцами. Гостиничные номера, телефоны, факсимильные аппараты и сообщения электронной почты могут контролироваться.Личные вещи в гостиничных номерах могут быть подвергнуты обыску.

Общая информация по технике безопасности

Отключения и перебои в электроснабжении часто случаются по всей России.

Требования к входу/выходу

Требования к входу/выходу

COVID-19 — Ограничения и требования на въезд, выезд и транзит

Большинство правительств ввели специальные ограничения и требования на въезд и выезд на своей территории в связи с COVID-19.

Иностранные власти могут не признавать или принимать доказательства вакцинации, выданные провинциями и территориями Канады.Возможно, вам потребуется получить перевод, нотариальное заверение, аутентификацию или легализацию документа.

Перед поездкой убедитесь, что местные власти вашего текущего местоположения и пунктов назначения ввели какие-либо ограничения или требования, связанные с этой ситуацией.

Налагаемые ограничения могут включать:

• запреты на въезд и выезд, особенно для нерезидентов
• карантин на 14 дней и более по прибытии, некоторые в специально отведенных учреждениях, за ваш счет положительный результат на COVID-19, что приводит к задержке вылета
• медицинские осмотры и справки, а также подтверждение надлежащей медицинской страховки на время путешествия
• закрытие границ и аэропортов
• приостановка рейсов в/из определенных пунктов назначения, а в некоторых случаях во все пункты назначения
• приостановка или сокращение других вариантов международных перевозок

Дополнительные ограничения могут быть введены внезапно.Авиакомпании также могут приостанавливать или сокращать рейсы без предварительного уведомления. Ваши планы на поездку могут быть серьезно нарушены, что затруднит вам возвращение домой. Учитывайте даже ваши транзитные пункты, так как правила транзита действуют во многих пунктах назначения.

• Следите за последней информацией в СМИ
• Свяжитесь с авиакомпанией или туроператором, чтобы определить, не помешает ли ситуация нарушить ваши планы поездок правительству Канады за помощь в изменении ваших планов поездок.

  Полезные ссылки

  Каждая страна или территория решает, кто может въезжать или выезжать через ее границы. Правительство Канады не может вмешиваться от вашего имени, если вы не соответствуете требованиям въезда или выезда в пункт назначения.

  Информацию на этой странице мы получили от российских властей. Однако он может измениться в любой момент.

  Уточните эту информацию у иностранных представителей в Канаде.

  Паспорт

  Въездные требования различаются в зависимости от типа паспорта, который вы используете для путешествий.

  Перед поездкой узнайте в транспортной компании о требованиях к паспорту. Его правила действия паспорта могут быть более строгими, чем правила въезда в страну.

  Обычный канадский паспорт

  Срок действия вашего паспорта должен быть не менее 6 месяцев после предполагаемой даты выезда из России.

  Официальный паспорт

  Могут применяться другие правила въезда.

  Официальная поездка

  Другие проездные документы

  При поездках с временным паспортом или проездным документом для экстренных случаев могут применяться другие правила въезда.Перед отъездом уточните в ближайшем дипломатическом представительстве пункт назначения.

  Полезные ссылки

  Визы

  Канадцы должны иметь визу для посещения России. Заявления на получение визы необходимо подавать в электронном виде через веб-сайт Посольства Российской Федерации

  Туристическая виза: требуется (для тех, кто проживает в коммерческих помещениях), возможны исключения
  Гостевая виза: требуется (для тех, кто проживает в частном жилье)
  Деловая виза: требуется
  Студенческая виза: Требуется
  Транзитная виза: Требуется (в том числе для Беларуси), есть исключения
  Выездная виза: Требуется

  Иностранные гости должны покинуть Россию после окончания срока действия визы. Для продления визы иностранный гражданин должен до истечения срока действия договориться с территориальными подразделениями органов миграционной службы о начале процесса продления.

  Туристическая виза

  Вам нужна туристическая виза, если вы остановились в отеле или другом коммерческом учреждении. Убедитесь, что отель зарегистрировал вашу визу при регистрации.

  Лучше всего, если вы бронируете поездку через туристическое агентство, которое подаст заявление на получение туристической визы от вашего имени. Канадские турагенты работают с российскими туристическими агентствами или компаниями, которые выступают в качестве спонсоров туристических виз.

  В случае просроченных туристических виз, утерянных или украденных канадских паспортов, только туристическое агентство, спонсирующее визу, имеет право подать заявление на получение новой туристической визы от вашего имени. Продления не выдаются. Владельцам просроченных виз грозят крупные штрафы или аресты при отъезде.

  Гостевые визы

  Вам нужна гостевая виза, если вы намерены остановиться в частном секторе. Принимающая сторона должна получить официальное приглашение (приглашение) из ближайшего российского визово-паспортного отдела (УФМС) и отправить его вам в Канаду.Затем вы должны принести приглашение, заявление на получение визы и свой паспорт в российское посольство или консульство, чтобы подать заявление на получение визы.

  Иностранные дипломатические представительства и консульства в Канаде

  Деловая виза

  Для получения деловой визы необходимо, чтобы вас спонсировало российское физическое лицо или организация (принимающая сторона). Принимающей стороне может потребоваться до 3 месяцев, чтобы получить разрешение на спонсорство от Министерства внутренних дел. Любое последующее изменение (замена или продление) первоначальной визы должно производиться спонсором.Деловая виза не является разрешением на работу.

  Выездная виза

  Для выезда из России у вас должна быть действующая виза. Если срок действия вашей визы истекает, ваш спонсор должен подать заявление на получение выездной визы от вашего имени. Чтобы избежать проблем, включая депортацию, убедитесь, что ваша виза действительна после предполагаемой даты отъезда.

  Визовые исключения

  Свяжитесь с вашей круизной компанией, чтобы узнать, нужно ли вам подавать заявление на получение российской визы до начала вашего круиза. Пассажиры международных круизов могут въезжать в Россию в определенные портовые города без визы на срок до 72 часов.Ваш гид на круизном лайнере должен иметь все разрешения, необходимые для вашего въезда российскими властями. Находясь в России, убедитесь, что у вас есть возможность связаться с гидом на круизном лайнере в любое время, в случае возникновения чрезвычайной ситуации или любого вопроса с местными властями.

  В некоторых российских международных аэропортах есть транзитные зоны, позволяющие совершать безвизовые поездки по России. Если вы планируете транзит через Россию, узнайте у своего перевозчика, распространяются ли на вас исключения из транзитной визы.

  Миграционная карта

  Вы должны заполнить миграционную карту по прибытии в Россию. Эти карты обычно раздаются на рейсах и поездах, въезжающих в Россию, или в пунктах въезда, но иногда они недоступны даже в крупных международных аэропортах. Даже если это так, вы обязаны найти миграционную карту и заполнить ее. Вы должны хранить и носить с собой часть В миграционной карты на протяжении всего пребывания. Карта необходима для регистрации в отеле.

  Если полиция потребует предъявить вашу миграционную карту, вы должны подчиниться.Вы должны предъявить его, паспорт и зарегистрированную визу. Вы также должны предъявить карту пограничникам при выезде.

  Если у вас есть многократная виза, вы должны заполнять новую миграционную карту каждый раз при въезде в Россию.

  Утеря этой карты может привести к штрафам, серьезным задержкам или тюремному заключению во время отъезда.

  Регистрация

  Все иностранные посетители должны зарегистрировать свое прибытие в течение 72 часов после въезда в страну (за исключением выходных и государственных праздников). Если вы договорились с отелем о размещении на протяжении всей поездки, отель позаботится о регистрации вашего пребывания в государственных органах.

  Посетители, проживающие в частных жилых помещениях, должны зарегистрироваться в территориальном органе Федеральной миграционной службы. Любой гражданин России, имеющий регистрацию по месту жительства (прописку), может зарегистрировать иностранца, находящегося у него дома, в местном отделении милиции или любом почтовом отделении. Может взиматься небольшая плата за регистрацию. Хозяин посетителя должен присутствовать во время процесса.

  Нарушение правил миграционного учета может повлечь наложение штрафа. В некоторых случаях посетителям может грозить выдворение из России и запрет на повторный въезд до 5 лет.

  Форма таможенной декларации

  По прибытии в Россию вы должны заполнить форму таможенной декларации, затем пройти красную таможенную линию и получить печать таможенного служащего. Без печати любая незадекларированная валюта и ценности, в том числе предметы, которые можно считать антиквариатом, могут быть конфискованы при отъезде.

  Вы должны задекларировать суммы в валюте, превышающие 10 000 долларов США, при пересечении границы. Возможно, вам также придется предоставить информацию о происхождении денег и их предполагаемом использовании. Валюта, превышающая сумму, указанную в форме декларации, будет конфискована, если вы не получили официальную банковскую квитанцию, разрешающую оформление этих сумм. Бланк декларации необходимо сохранять до отъезда.

  При выезде вы должны заполнить вторую форму таможенной декларации и предъявить обе формы сотруднику таможни.Вы должны задекларировать любую сумму, превышающую 3000 рублей. Если вы не задекларируете в письменной форме сумму наличной валюты, которая находится в вашем распоряжении, незадекларированная валюта и ценности могут быть конфискованы, а вас могут задержать и предъявить уголовные обвинения, ведущие к тюремному заключению.

  Специальные разрешения и зоны ограниченного доступа

  Въезд и проживание в некоторых городах и регионах России ограничены. Вы должны получить разрешение от местных властей до въезда в ограниченный город или регион. Невыполнение этого требования может привести к аресту, штрафам и/или депортации.Приложите маршрут к заявлению на получение визы, чтобы избежать задержек. Некоторые области должны быть специально указаны в визе, и вам, возможно, придется заплатить дополнительную плату за их включение.

  Двойное гражданство

  Если у вас также есть российское гражданство, вы должны въезжать и выезжать из России по российскому паспорту. Если срок действия вашего российского паспорта истекает до поездки, российские власти в Канаде могут продлить его только для въезда в Россию. Если срок действия паспорта истекает во время вашего пребывания в России, вы должны получить новый перед отъездом.Продление российского паспорта может занять несколько месяцев.

  Если вы въезжаете в Россию по свидетельству о репатриации, выданному российскими властями в Канаде или где-либо еще, вам может быть отказано в выезде по канадскому паспорту. Этот сертификат действителен только для проезда в одну сторону в Россию.

  Узнайте больше о законах, затрагивающих двойное гражданство.

  Сухопутная граница с Белоруссией

  По суше из России в Белоруссию допускаются только местные жители. Это ограничение распространяется на автомобили, туристические автобусы и поезда.

  Медицинские въездные требования

  Если вы планируете оставаться в России более 3 месяцев, вы должны предоставить медицинскую справку об отрицательном тесте на ВИЧ-инфекцию. Справка должна быть действительна в течение 3 месяцев с даты тестирования и включать:

  • паспортные данные (ФИО, дата рождения, номер паспорта и страна проживания)
  • данные теста на ВИЧ (дата теста, результаты теста и подписи врача, проводившего исследование, и обследуемого лица)
  • срок предполагаемого пребывания в России

  Другие анализы (например, на туберкулез и проказу) могут потребоваться лицам, пребывающим в России более 3 месяцев.

  Узнайте о законах о поездках с лекарствами.

  Желтая лихорадка

  Узнайте о потенциальных требованиях к въезду в связи с желтой лихорадкой (раздел вакцин).

  Дети и путешествия

  Узнайте о путешествиях с детьми.

  Здоровье

  Здоровье

  Соответствующие уведомления о состоянии здоровья во время путешествия

  Проконсультируйтесь со специалистом в области здравоохранения или посетите медицинскую клинику для путешествующих, желательно за шесть недель до поездки.

  Вакцины

  Обычные вакцины

  Убедитесь, что ваши обычные вакцины в соответствии с вашей провинцией или территорией актуальны, независимо от пункта назначения вашего путешествия.

  Некоторые из этих вакцин включают: корь-паротит-краснуху (КПК), дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, ветряную оспу (ветряную оспу), грипп и другие.

  Вакцины, которые следует учитывать

  Во время путешествия по этой стране вы можете подвергаться риску этих заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие из них подходят именно вам.

  COVID-19

  Коронавирусная болезнь (COVID-19) — инфекционное вирусное заболевание. Он может передаваться от человека к человеку при прямом контакте и воздушно-капельным путем.

  Всем путешественникам, имеющим на это право, рекомендуется сделать серию вакцин против COVID-19 вместе с любыми дополнительными рекомендуемыми дозами в Канаде перед поездкой. Данные показывают, что вакцины очень эффективны для предотвращения тяжелых заболеваний, госпитализаций и смерти от COVID-19. Хотя вакцинация обеспечивает лучшую защиту от серьезных заболеваний, вы все равно можете подвергаться риску заражения вирусом, вызывающим COVID-19. Любой, кто не прошел курс вакцинации, подвергается повышенному риску заражения вирусом, вызывающим COVID-19, и более высокому риску тяжелого течения заболевания во время международных поездок.

  Требования к въезду и выезду в пункт назначения, в том числе требования по вакцинации против COVID-19, см. на вкладке Требования к въезду/выезду .

  Независимо от того, куда вы направляетесь, перед поездкой поговорите со специалистом в области здравоохранения, чтобы убедиться, что вы достаточно защищены от COVID-19.

  Гепатит А

  Гепатит А – это заболевание печени, которое передается через зараженную пищу и воду или при контакте с инфицированным человеком. Все, кто выезжает в регионы с риском заражения гепатитом А, должны пройти вакцинацию.

  Гепатит В

  Гепатит В – это заболевание печени, передающееся через кровь или другие жидкости организма. Путешественники, которые могут подвергнуться воздействию вируса (например, при половом контакте, лечении, совместном использовании игл, татуировке, иглоукалывании или профессиональном воздействии), должны пройти вакцинацию.

  Грипп

  Сезонный грипп встречается во всем мире. Сезон гриппа обычно длится с ноября по апрель в северном полушарии, с апреля по октябрь в южном полушарии и круглый год в тропиках.Грипп вызывается передачей вируса от человека к человеку при кашле или чихании или при прикосновении к предметам и поверхностям, зараженным вирусом. Сделайте прививку от гриппа.

  Японский энцефалит

  Японский энцефалит — это вирусная инфекция, которая может вызвать отек головного мозга. Распространяется через укус зараженного комара. Риск для большинства путешественников невелик. Вакцинация должна быть рассмотрена для тех, кто может подвергнуться укусам комаров (например, проводить много времени на открытом воздухе) во время поездок в регионы с риском японского энцефалита.

  Корь

  Корь — высококонтагиозное вирусное заболевание. Он может быстро передаваться от человека к человеку при прямом контакте и воздушно-капельным путем.

  Любой, кто не защищен от кори, рискует заразиться ею во время международных поездок.

  Независимо от того, куда вы направляетесь, поговорите с врачом перед поездкой, чтобы убедиться, что вы полностью защищены от кори.

  Бешенство

  Бешенство — это смертельное заболевание, передающееся человеку через укус, царапину или лизание инфицированного животного.Вакцинация должна быть рассмотрена для путешественников, направляющихся в районы, где распространено бешенство, и для лиц с высоким риском заражения (например, детей, имеющих профессиональный риск или находящихся в тесном контакте с животными, включая свободно гуляющих собак в населенных пунктах).

  Клещевой энцефалит

  Риск

  • Клещевой энцефалит присутствует в некоторых районах страны.
  • Это вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
  • Он передается людям при укусах инфицированных клещей или при употреблении непастеризованных молочных продуктов.

  Рекомендация

  • Вакцинация должна быть рассмотрена для тех, кто может подвергаться воздействию клещей во время активного отдыха.
  • Вакцина против клещевого энцефалита существует, но доступна только в странах, где присутствует заболевание.
  • Узнайте больше о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить клещевой энцефалит (КЭ)?
  Желтая лихорадка – требования для въезда в страну

  Желтая лихорадка — это заболевание, вызываемое флавивирусом от укуса зараженного комара.

  Путешественники проходят вакцинацию либо потому, что это необходимо для въезда в страну, либо потому, что это рекомендуется для их защиты.

  Риск

  • В этой стране нет риска желтой лихорадки.

  Требование о въезде в страну*

  • Доказательство вакцинации не требуется для въезда в эту страну.

  Рекомендация

  • Вакцинация не рекомендуется.

  О желтой лихорадке
   

  Центры вакцинации против желтой лихорадки в Канаде
  * Важно отметить, что требования для въезда в страну могут не отражать риск заражения желтой лихорадкой в ​​пункте назначения. Рекомендуется, чтобы вы связались с ближайшим дипломатическим или консульским учреждением пункта назначения (пунктов), которые вы собираетесь посетить, чтобы проверить любые дополнительные требования к въезду.

  Пищевые продукты/вода

  Заболевания, передающиеся через пищу и воду

  Путешественники, направляющиеся в любую точку мира, могут заболеть диареей путешественников в результате употребления зараженной воды или пищевых продуктов.

  В некоторых регионах Восточной Европы пища и вода также могут быть переносчиками таких заболеваний, как гепатит А. Во время путешествия по Восточной Европе соблюдайте меры предосторожности в отношении пищевых продуктов и воды. Если сомневаетесь, помните… варите, готовьте, очищайте или оставьте!

  Диарея путешественников
  • Диарея путешественников является наиболее распространенным заболеванием, поражающим путешественников. Он распространяется при употреблении в пищу или питье зараженной пищи или воды.
  • Риск развития диареи путешественников возрастает при поездках в регионы с плохими стандартами гигиены и санитарии.Соблюдайте меры предосторожности при приеме пищи и воды.
  • Наиболее важным методом лечения диареи путешественников является регидратация (обильное питье). Возьмите с собой в путешествие соли для пероральной регидратации.
  
  Насекомые

  Насекомые и болезни

  В некоторых районах Восточной Европы некоторые насекомые переносят и распространяют такие заболевания, как конго-крымская геморрагическая лихорадка, болезнь Лайма, клещевой энцефалит, вирус Западного Нила и вирус Зика.

  Путешественникам рекомендуется соблюдать меры предосторожности против укусов.

  Конго-крымская геморрагическая лихорадка

  Конго-крымская геморрагическая лихорадка — это вирусное заболевание, которое обычно вызывает лихорадку, кровоизлияния под кожу и боль. Риск, как правило, низкий для большинства путешественников. Он передается людям при контакте с зараженной кровью или биологическими жидкостями животных или от укуса клеща. Защитите себя от укусов клещей и избегайте животных. Вакцины от конго-крымской геморрагической лихорадки не существует.

  
  Малярия

  Малярия

  В этой стране нет риска малярии.

  
  Животные

  Животные и болезни

  Путешественникам следует избегать контакта с животными, включая собак, змей, грызунов и летучих мышей. Некоторые инфекции, обнаруженные в Восточной Европе, такие как бешенство, могут передаваться людям и животным.

  
  Передача от человека к человеку

  Инфекции от человека к человеку

  Скученность может увеличить риск некоторых заболеваний. Не забывайте часто мыть руки и соблюдайте правила поведения при кашле и чихании, чтобы избежать простуды, гриппа и других заболеваний.

  Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и ВИЧ распространяются через кровь и биологические жидкости; практикуйте безопасный секс.

  Туберкулез

  Туберкулез – это инфекция, вызываемая бактериями и обычно поражающая легкие.

  Для большинства путешественников риск заболевания туберкулезом невелик.

  Путешественникам, которые могут подвергаться высокому риску во время путешествия в регионы с высоким риском туберкулеза, следует обсудить варианты до и после поездки с медицинским работником.

  Путешественники с высоким уровнем риска включают тех, кто посещает или работает в тюрьмах, лагерях беженцев, приютах для бездомных или больницах, а также путешественников, посещающих друзей и родственников.

  
  

  Медицинские услуги и учреждения

  COVID-19 — Пункты тестирования

  Перейдите по следующим ссылкам, чтобы узнать, где можно пройти тест на COVID-19:

  Хорошее медицинское обслуживание доступно только в крупных городах. Качество медицинской помощи сильно различается по стране. В крупных городах существует несколько качественных заведений, и обычно при поступлении в них требуется оплата наличными. Медицинская эвакуация, которая может быть очень дорогой, может потребоваться в случае серьезного заболевания или травмы.

  Убедитесь, что у вас есть туристическая страховка, которая покрывает расходы на медицинскую эвакуацию и пребывание в больнице.

  Здоровье и безопасность в путешествии

  Имейте в виду…

  Решение о путешествии является исключительной ответственностью путешественника. Путешественник также несет ответственность за свою личную безопасность.

  Будьте готовы. Не ожидайте, что медицинские услуги будут такими же, как в Канаде. Соберите дорожную аптечку, особенно если вы путешествуете вдали от крупных городских центров.

  Законы и культура

  Законы и культура

  Вы должны соблюдать местные законы.

  Узнайте, что вам следует делать и как мы можем помочь, если вас арестовали или задержали за границей.

  Идентификация

  Власти часто проводят выборочные проверки личности в общественных местах.

  Вы должны постоянно иметь при себе следующие документы, удостоверяющие личность:

  • действующий паспорт с 2 чистыми страницами для штампов
  • действующая российская виза
  • миграционная карта
  • уведомление о регистрации с печатью

  Вы можете быть оштрафованы или задержан за непредоставление надлежащих документов российским властям.

  Только специальная полиция Федерального миграционного бюро имеет право арестовывать, задерживать и налагать штрафы на иностранцев с ненадлежащими документами. Если вас остановили на улице и потребовали заплатить штраф, попросите назвать имя и удостоверение личности полицейского и связаться с посольством Канады в России в Москве.

  Наркотики

  За хранение, употребление или незаконный оборот наркотиков предусмотрены суровые наказания. Осужденные преступники могут рассчитывать на тюремное заключение и крупные штрафы.

  Полезные ссылки

  Несовершеннолетние, участвующие в демонстрациях

  Участие несовершеннолетних (до 18 лет) в несанкционированных протестах является незаконным.Взрослым, вовлекающим несовершеннолетних в такие протесты, грозит до 15 суток ареста и штраф до 1 млн рублей.

  Путешественники LGBTQ2

  Хотя законодательство России не запрещает гомосексуальные отношения, федеральный закон России запрещает публичные действия, которые описываются как пропаганда гомосексуализма и «нетрадиционных сексуальных отношений».

  Публичные действия, противоречащие или кажущиеся противоречащими этому закону, могут привести к аресту, штрафу и депортации. Примеры таких действий включают распространение информации (например, посредством публичных заявлений) и публичные проявления привязанности.Однополые браки в России не признаются. гомосексуальность не принимается обществом.

  Общая информация по безопасности и советы для ЛГБТ2-выезжающих за границу

  Двойное гражданство

  Двойное гражданство в России не признается законом.

  Если местные власти считают вас гражданином России, они могут отказать вам в доступе к консульским услугам Канады. Это помешает нам предоставлять вам эти услуги.

  Общая информация для путешественников с двойным гражданством

  Вы также можете нести определенные юридические обязательства, включая военную службу.Перед поездкой в ​​Россию проконсультируйтесь с ближайшим российским посольством или консульством.

  Если вы также являетесь гражданином России и проживаете в России или имеете статус постоянного проживания в другой стране, вы должны заявить об этом гражданстве или статусе проживания в местном миграционном управлении.

  Подробнее об этом требовании и последствиях его несоблюдения — Федеральная миграционная служба Российской Федерации (только на русском языке)

  Религиозная деятельность

  Религиозная деятельность строго регулируется в России.Если вы планируете заниматься религиозной деятельностью, например миссионерством, убедитесь, что вы ненароком не нарушаете местные законы.

  Вождение автомобиля

  Вы должны иметь международное водительское удостоверение.

  Подробнее о международном водительском удостоверении

  Вы можете водить с канадскими водительскими правами, если они у вас есть, и с переводом на русский язык. Вы должны получить местное разрешение, если остаетесь дольше, чем 6 месяцев.

  Допустимый предел содержания алкоголя в крови значительно ниже, чем в Канаде.Тех, кто признан виновным в вождении в нетрезвом виде, могут ожидать крупные штрафы, приостановление действия водительских прав и немедленное задержание. Повторным нарушителям может грозить тюремное заключение.

  ГИБДД может налагать штрафы на водителей за нарушения ПДД. Они могут проводить проверку личности пешеходов, но не имеют права налагать штрафы. То же самое относится и к полиции в подземных системах метро.

  Лекарства

  Россия имеет очень строгие правила ввоза лекарств.Некоторые отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарства, которые распространены в Канаде, могут быть запрещены, и большое количество любых лекарств будет тщательно проверяться.

  Если вы путешествуете с лекарствами, даже отпускаемыми без рецепта, у вас должна быть справка от врача, переведенная на русский язык, подтверждающая, что вам нужны лекарства. Свяжитесь с посольством Российской Федерации для получения актуальной информации.

  Иностранные дипломатические представительства и консульства в Канаде

  Импорт и экспорт

  Ввоз и использование электронного оборудования строго контролируются.Иностранцам предъявляются обвинения в шпионаже за обладание ненадлежащим образом сертифицированными устройствами GPS, например, используемыми для геологического картирования.

  Для вывоза предметов, которые выглядят старыми (до 1945 г.) или могут иметь культурную ценность, необходимо получить сертификат Министерства культуры. Сотрудники таможни могут провести тщательный досмотр багажа и арестовать вас, если у вас нет необходимого сертификата.

  Обратитесь в ближайшее российское посольство или консульство или обратитесь в Федеральную таможенную службу до отъезда для получения актуальной информации о таможенных требованиях.

  Деньги

  Валютой России является российский рубль (RUB).

  Оплата товаров и услуг иностранной валютой является незаконной. Вы можете обменять доллары США в любом обменном пункте. Носите с собой новые хрустящие купюры; поношенные или бывшие в употреблении банкноты США не принимаются. Банкоматы распространены в крупных городах. Банкоматы принимают карты с 4-значными пин-кодами, но у вас могут возникнуть проблемы с картами с 5- или 6-значными пин-кодами. В крупных городах обычно можно обменять евро и доллары США.С. долларов в различных банках.

  Стихийные бедствия и климат

  Стихийные бедствия и климат

  Лесные пожары

  Лесные пожары часто случаются в период с июля по сентябрь, особенно в Сибири. Качество воздуха в районах вблизи активных пожаров может ухудшиться из-за сильного задымления.

  В случае крупного пожара:

  • держитесь подальше от пострадавшего района, особенно если вы страдаете респираторными заболеваниями
  • следуйте инструкциям местных служб экстренной помощи
  • следите за актуальной информацией о ситуации в местных СМИ

   

  Сейсмическая активность

  Некоторые территории России, такие как Чечня, полуостров Камчатка и Курильские острова, подвержены сейсмической или вулканической активности.