Тб это: Сколько данных поместится в хранилище объемом 1 ТБ?
Сколько данных поместится в хранилище объемом 1 ТБ?
Что такое терабайт?
Если речь идет о хранении данных, емкость систем часто измеряется в терабайтах, но размер большинства отдельных файлов указывается в гигабайтах или мегабайтах. Сколько гигабайт или мегабайт вмещает один терабайт? 1 ТБ — это 1000 гигабайт (ГБ) или 1 000 000 мегабайт (МБ).
Приведем для сравнения физические устройства для хранения данных, которыми мы пользуемся ежедневно. В сравнении с обычным смартфоном 1 ТБ места соответствует примерно 16 устройствам iPhone или Samsung Galaxy (с объемом памяти 64 ГБ). 1 ТБ — это примерно 4 ноутбука Windows или MacBook (с объемом памяти 256 ГБ), в которых часть памяти занята программным обеспечением системы. Отдельные внешние жесткие диски предоставляют от 1 ТБ места, а более крупные — от 32 ТБ.
Сколько данных поместится в 1 ТБ?
Среднестатистический пользователь обычно хранит фотографии, видео и документы. Выбирая план резервного копирования, трудно определить, сколько фотографий и видео может поместиться в 1 терабайте данных.
- 250 000 фотографий, сделанных 12-мегапиксельной камерой;
- 250 фильмов или 500 часов HD-видео; или
- 6,5 миллионов страниц документов, обычно сохраняемых в формате файлов Office, PDF и презентаций. Это равняется 1300 физическим каталожным шкафам с документами!
Храните все в облачном хранилище
Вряд ли у вас при себе окажется запасной телефон, когда в том, которым вы пользуетесь, закончится память. Неудобные портативные жесткие диски для резервного копирования вашего компьютера Apple или Microsoft довольно хрупкие, а небольшие флэш-накопители легко потерять. Кроме того, возникает ощущение, что способ их подключения к компьютеру меняется каждый год. Ваш старый внешний жесткий диск USB 3.0 не будет работать с новым компьютером, у которого есть только порты USB-C, если вы не приобретете специальный адаптер.
Облако упрощает задачу хранения больших объемов данных, включая фотографии, видео и важные документы — больше не нужно беспокоиться о месте на жестком диске. Сохраняя содержимое в облаке, вы увеличиваете свои возможности, а именно:
- Вы можете хранить все что угодно, не задумываясь о том, что сохранять, а что нет. Мы рекомендуем следовать правилу 3-2-1: 3 копии файла на 2 отдельных носителях и 1 копия в другом месте.
- Вы больше не столкнетесь с проблемой отсутствия места при перемещении файлов с устройства или жесткого диска. Умная синхронизация Dropbox автоматически переместит ваше содержимое в облако.
- Получайте доступ к файлам или работайте удаленно в любой момент, в том числе с мобильных устройств
Вам достаточно 1 ТБ данных?
У Dropbox есть тарифные планы для частных лиц, семей и рабочих групп, предлагающие 1 ТБ места или больше в зависимости от ваших потребностей. Сохраните без проблем все свои фотографии, видеозаписи, личные файлы и рабочие проекты.
- Dropbox Plus включает 2 ТБ места (для 1 пользователя)
- Dropbox Family включает 2 ТБ места (для 6 пользователей)
- Dropbox Professional включает 3 ТБ места
- Минимальный объем хранилища для аккаунтов Dropbox Business составляет 5 ТБ (или столько, сколько вам нужно, согласно выбранному тарифному плану, благодаря чему вам не придется волноваться о наличии места или использовать внешние жесткие диски)
О подразделениях транспортной безопасности | ТБ Эксперт
Понятия «подразделения транспортной безопасности» и «силы обеспечения транспортной безопасности» были введены первой редакцией Федерального закона №16-ФЗ «О транспортной безопасности» и более полно уточнены крайней редакцией — Федеральным законом от 3 февраля 2014 года № 15-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обеспечения транспортной безопасности».
В связи с вступлением в силу изменений в Федеральный закон №16-ФЗ «О транспортной безопасности», введенных Федеральным законом от 3 февраля 2014 года № 15-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обеспечения транспортной безопасности», список нормативно-правовых актов в сфере обеспечения транспортной безопасности значительно расширился, многие документы из этого списка ещё не разработаны, возникло много вопросов, требующих изучения и осмысления. С целью систематизации информации по изменениям нормативно-правовой базы в сфере обеспечения транспортной безопасности, начнем анализировать информацию по нововведениям. Одной из основных тем вопросов являются «подразделения транспортной безопасности», по этой теме есть полезное разъяснение со стороны Росавтодора (смотреть здесь), часть статьи приведена ниже:
Вопрос: Что такое подразделения транспортной безопасности?
Ответ: Подразделения транспортной безопасности — осуществляющие защиту объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств от актов незаконного вмешательства (в том числе на основании договора с субъектом транспортной инфраструктуры) подразделения ведомственной охраны федеральных органов исполнительной власти в области транспорта и (или) аккредитованные для этой цели в установленном порядке юридические лица (пункт 7. 1 статьи 1 Федерального закона).
Подразделения транспортной безопасности для защиты объектов транспортной инфраструктуры и транспортных средств первой и второй категорий от актов незаконного вмешательства, а также в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, имеют право на приобретение, хранение и ношение специальных средств и служебного огнестрельного оружия (пункт 1 статьи 12.3 Федерального закона).
Вопрос: Что такое силы обеспечения транспортной безопасности?
Ответ: Силы обеспечения транспортной безопасности — лица, ответственные за обеспечение транспортной безопасности в субъекте транспортной инфраструктуры, на объекте транспортной инфраструктуры, транспортном средстве, включая персонал субъекта транспортной инфраструктуры или подразделения транспортной безопасности, непосредственно связанный с обеспечением транспортной безопасности объектов транспортной инфраструктуры или транспортных средств (пункт 7.
Подготовка сил обеспечения транспортной безопасности осуществляется в порядке, устанавливаемом Министерством транспорта Российской Федерации, согласованному с ФСБ России, МВД России, и Министерством образования и науки Российской Федерации (пункт 1 статьи 12.1 Федерального закона).
Порядок подготовки сил обеспечения транспортной безопасности Министерством транспорта Российской Федерации не утвержден.
Силы обеспечения транспортной безопасности подлежат обязательной аттестации, проводимой органами аттестации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации по представлению Министерства транспорта Российской Федерации, согласованному с ФСБ России, МВД России. Для целей аттестации сил обеспечения транспортной безопасности Федеральное дорожное агентство имеет право привлекать аттестующие организации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 2 статьи 12.1 Федерального закона).
Порядок аттестации сил обеспечения транспортной безопасности Правительством Российской Федерации не утвержден.
Вопрос: Аттестация сил обеспечения транспортной безопасности?
Ответ: Аттестация сил обеспечения транспортной безопасности — установление соответствия знаний, умений, навыков сил обеспечения транспортной безопасности, личностных (психофизиологических) качеств, уровня физической подготовки отдельных категорий сил обеспечения транспортной безопасности требованиям законодательства Российской Федерации о транспортной безопасности в целях принятия субъектом транспортной инфраструктуры решения о допуске (невозможности допуска) сил обеспечения транспортной безопасности к выполнению работы, непосредственно связанной с обеспечением транспортной безопасности, либо об отстранении от выполнения такой работы (подпункт 1.3 статьи 1 Федерального закона).
Аттестация сил обеспечения транспортной безопасности проводится аттестующими организациями.
Вопрос: Кто является аттестующими организациями?
Ответ: Аттестующие организации это юридические лица, аккредитованные Федеральным дорожным агентством в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации по представлению Министерства транспорта Российской Федерации, согласованному с ФСБ России, МВД России, для обработки персональных данных отдельных категорий лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, или осуществляющих такую работу, в целях проверки субъектом транспортной инфраструктуры сведений, предусмотренных пунктами 1 — 7 части 1 статьи 10 Федерального закона, а также для принятия органами аттестации решения об аттестации сил обеспечения транспортной безопасности (подпункт 1.
Порядок аккредитации аттестующих организаций Правительством Российской Федерации не утвержден.
Терабайты, гигабайты и петабайты: насколько они велики?
Без сомнения, один из наиболее распространенных вопросов, связанных с технологиями, которые нам задают, касаются таких метрик хранения данных, как терабайты , гигабайты , петабайты , мегабайты и т. Д.
Вы, наверное, слышали большинство терминов раньше, но знаете ли вы, что они значат? Сколько гигабайт в терабайте? Что на самом деле означает один терабайт в реальном мире? Это все, что вам нужно знать, прежде чем купить жесткий диск или карту памяти, выбрать планшет на основе имеющейся у него памяти и т. Д.
К счастью, как ни странно на первый взгляд, все эти единицы измерения легко конвертируются из одной в другую и являются простыми понятиями, которые можно понять благодаря приведенным ниже примерам.
Давайте начнем с основ.
Lifewire / Джейми КнотТерабайты, гигабайты и петабайты: что больше?
Сразу же, знание того, что больше, а что меньше, а также аббревиатур, которые представляют эти числа, является, вероятно, самой полезной вещью, чтобы спуститься.
Все эти единицы измерения в компьютерной технологии основаны на байте , который представляет собой объем памяти, необходимый для хранения одного символа текста:
- Эксабайт (EB) больше , чем …
- петабайт (PB), который больше чем …
- терабайт (ТБ), который больше, чем …
- гигабайт (ГБ), который больше, чем …
- мегабайт (МБ), что больше, чем …
- килобайт (КБ), что больше, чем …
- байт (B)
Менее полезны в реальном мире , тем меньше бит (есть 8 бит 1 байт) и больше Zettabyte и иоттабайт , среди некоторых других. В ближайшее время мы не будем вставлять в наши фотоаппараты карты памяти размером в йоттабайт, поэтому рассмотрим эти впечатляющие слова, которые можно использовать на следующей вечеринке.
Чтобы конвертировать из одной единицы в другую, просто знайте, что для каждого уровня, который вы поднимаетесь, вы умножаете на 1024. Не беспокойтесь, если это сбивает с толку — ниже вы увидите достаточно примеров, которые помогут вам быстро разобраться с математикой. Таблица в нижней части этой статьи тоже полезна.
Вы увидите, что многие источники в Интернете говорят, что каждый новый уровень в 1000 раз больше, чем меньший, а не 1024. Несмотря на то, что в некоторых случаях, с практической точки зрения, учитывая то, как компьютеры используют запоминающие устройства, это правда, 1024 — более реалистичный множитель для расчетов.
Теперь о самом практичном материале …
Сколько гигабайт (ГБ) в терабайтах (ТБ)?
1 ТБ = 1 024 ГБ = 1 048 576 МБ = 1 073 741 824 КБ = 1 099 511 627 776 В
Перефразируй…
ТБ в 1024 раза больше, чем ГБ. Чтобы преобразовать ТБ в ГБ, просто возьмите число ТБ и умножьте на 1024, чтобы получить количество ГБ. Чтобы преобразовать ГБ в ТБ, просто возьмите число ГБ и разделите на 1024
Сколько мегабайт (МБ) в гигабайте (ГБ)?
1 ГБ = 1 024 МБ = 1 048 576 КБ = 1 073 741 824 В
Как и в предыдущем примере, ГБ в 1024 раза больше, чем МБ. Чтобы преобразовать ГБ в МБ, возьмите число ГБ и умножьте на 1024, чтобы получить количество МБ. Чтобы преобразовать МБ в ГБ, возьмите число МБ и разделите его на 1024.
Насколько большой терабайт?
Терабайт (ТБ) — это самая распространенная единица измерения размера жесткого диска и числа, с которым вы можете столкнуться время от времени.
Один туберкулез — это много места. Для хранения информации объемом всего 1 ТБ потребовалось бы 728 177 дискет или 1498 дисков CD-ROM .
- По состоянию на 2020 год большинство новых компьютерных жестких дисков со средней ценой составляют от 1 до 5 ТБ .
- Многие интернет-провайдеры ограничивают ежемесячное использование данных в 1 ТБ .
- Космический телескоп Хаббл генерирует около 10 Тбов новых данных каждого года .
- Приблизительно для 130 000 цифровых фотографий потребуется 1 ТБ места … около 400 фотографий каждый день в течение года!
- Знаменитый игровой суперкомпьютер IBM Watson имеет 16 ТБ оперативной памяти .
Как вы видели в математике GB to TB выше, 1 TB равен чуть более одного триллиона байт .
Насколько большой петабайт?
Петабайт (PB) — это просто сумасшедший большой кусок данных, но в действительности он появляется все больше и больше в наши дни.
Для хранения одной ПБ потребуется более 745 миллионов дискет или 1,5 миллиона CD-ROM , что явно не эффективный способ сбора петабайта информации, но об этом интересно думать!
- Для отображения этой графики фильму « Аватар» требовалось около 1 ПБ памяти .
- Предполагается, что человеческий мозг может хранить около 2,5 ПБ данных в памяти .
- Более 3,4 лет записи видео в формате Full HD 24/7 будет иметь размер около 1 ПБ.
- По состоянию на конец 2018 года, то Вайбак машина была хранить в течение 25 PB данных !
- 1 ПБ эквивалентно более 4000 цифровых фотографий в день за всю вашу жизнь.
Один PB составляет 1024 ТБ … вы знаете, это число, которое мы уже установили, было огромным даже на одном! В еще более впечатляющем представлении 1 PB равен более 1 квадриллиона байтов !
Насколько большой Exabyte?
Говорить даже об одном EB кажется немного сумасшедшим, но есть ситуации, когда мир действительно сталкивается с таким уровнем данных.
Да, это смешно, но возвращаясь к предыдущим сравнениям: чтобы получить только один EB, потребуется 763 миллиарда дискет или 1,5 миллиарда CD-ROM . Ты можешь представить?
Еще несколько сногсшибательных мыслей вокруг эксабайт:
- Еще в 2010 году Интернет уже обрабатывал 21 ЭБ в месяц , и почти в 6 раз больше (122 ЭБ) всего семь лет спустя.
- Почти 11 миллионов фильмов в формате 4K удобно разместятся на устройстве хранения емкостью 1 ЭБ.
- Один ИБ может вместить всю Библиотеку Конгресса 3000 раз .
- Один грамм ДНК может содержать 490 ЭБ , по крайней мере, теоретически . Это более 5 миллиардов 4K фильмов. Позвольте этому погрузиться в течение минуты.
- Пользователи, выполняющие резервное копирование своих файлов в службу онлайн-резервного копирования Backblaze, по состоянию на начало 2020 года хранили 1 ЕБ данных на более чем 100 000 жестких дисков .
Теперь по математике: один ЭБ содержит 1024 ПБ или 1 048 576 ТБ. Это более 1 квинтиллиона байтов ! Нам пришлось искать квинтиллион — да, это число!
Насколько большой гигабайт?
Разговоры о ГБ немного более распространены — мы видим ГБ повсюду — от карт памяти до загрузок фильмов, планов передачи данных на смартфонах и т. Д.
Один ГБ эквивалентен чуть более 700 дискетам или чуть более одного CD .
ГБ — это не маленькая цифра, но в наши дни это уровень данных, который мы используем быстро, иногда по несколько раз в день. Это число, с которым мы очень часто сталкиваемся.
- 1 ГБ может хранить почти 300 песен в формате MP3 .
- Один фильм HD Netflix может сожрать более 4 ГБ при просмотре. Версия 4K может работать более 20 ГБ !
- DVD-диск с фильмом вмещает около 9,4 ГБ .
- Большинство смартфонов хранят 64 ГБ или 128 ГБ данных (ваши приложения, загрузки музыки и т. Д.).
- План передачи данных вашего смартфона, который вы используете, когда находитесь вне беспроводной сети дома, может быть ограничен 5 ГБ, 10 ГБ или чуть больше в месяц.
Как мы показали в преобразовании МБ в ГБ несколькими разделами выше, 1 ГБ — это более одного миллиарда байт . Это не маленькое число, но это не впечатляющая сумма, как это было раньше.
Таблица байтов
Здесь все вместе, что помогает проиллюстрировать, насколько велики некоторые из этих больших чисел!
Таблица сравнения байтов | ||
---|---|---|
метрический | Стоимость | Б |
Байт (B) | 1 | 1 |
Килобайт (КБ) | 1 024 1 | +1024 |
Мегабайт (МБ) | 1,024 2 | 1048576 |
Гигабайт (ГБ) | 1,024 3 | 1073741824 |
Терабайт (ТБ) | 1,024 4 | 1.099.511.627.776 |
Петабайт (PB) | 1,024 5 | 1.125.899.906.842.624 |
Exabyte (EB) | 1,024 6 | 1.152.921.504.606.846.976 |
Зетабайт (ZB) | 1,024 7 | 1.![]() |
Yottabyte (YB) | 1,024 8 | 1.208.925.819.614.629.174.706.176 |
Если вам интересно, что будет дальше в этой таблице: 1024 йотбайта равны одному бронтобайту, а 1024 йотбайта называются геопобайтом (число 1 с 30 цифрами после него!).
Менеджер по ОП и ТБ
2017-04-26
На сегодняшний день такая профессия, как менеджер является одной из самых востребованных и популярных в мире. Но нужно принять во внимание, что в зависимости от специализации такой специалист может иметь различные обязанности. К примеру, менеджер по охране труда и промышленной безопасности (ОП и ТБ) – это классическая профессия для компаний, относящихся к производственной сфере. Если вы решили стать таким специалистом, то вам необходим эффективный и качественный HSE training in Kazakhstan.
В наше время многие международные производственные компании занимаются решением многим вопросом, связанных с экологией и обучением правилам безопасности на предприятиях. Именно это они и стараются закладывать в своих сотрудников с первых часов работы на производстве. На сегодняшний день есть несколько международных стандартов, которые предъявляются поставщикам в качестве требований.
Задачи менеджера
Для начала нужно отметить, что данный специалист по структуре подчиняется директору предприятия, а в некоторых случаях главному инженеру или техническому директору. Обычно в прямом подчинении он имеет по несколько специалистов, среди которых нередко бывает и врач. Задача менеджера такой специализации заключается во взаимодействии со всеми подразделениями на предприятии, особенно с технической службой.
Если вас интересует эффективный HSE тренинг в Казахстане (Training in Kazakhstan), то обратитесь в компанию «SEFtec Global Training», которая предлагает лучшие курсы, направленные на повышение квалификации менеджеров, которые отвечают за технику безопасности на предприятиях газовой и нефтяной промышленности. Благодаря аккредитации со стороны ОПИТО, данная компания получила международной признание и документ, выдаваемый с её стороны является своего рода пропуском для начала карьеры в любой международной компании.
Основное назначение менеджера по ОТ и ПБ заключается в обеспечении охране труда и промышленной безопасности на заводе, что, в свою очередь, помогает предотвратить случаи травматизма. Если же вы решите стать OIM-специалистом для работы в области газо- и нефтеперерабатывающей сферы, то пройти соответствующее OIM обучение вы можете в вышеназванной компании.
Следует добавить, что менеджер по ОТ и ПБ занимается также разработкой нормативной документации, внедрением необходимых стандартов в области охраны труда и промышленной безопасности, организацией профилактических работ для предупреждения травм на производстве и т.д. Таким образом, специалист такого уровня несёт на себе большую ответственность.
Назад к разделу
Просмотров: 1097
44.2 Тб/с по оптоволокну — как это работает? / Хабр
22 мая 2020 в Nature Communications была опубликована статья учёных, представляющих исследовательские и научные заведения Австралии, Китая и Канады, под названием «Ultra-dense optical data transmission over standard fibre with a single chip source».
Естественно, такой заголовок не подошел для широкой аудитории, потому в новостях все писали о 44.2 Тб/с — результате, которого удалось достичь (некоторые не дочитали и в заголовках появились ТБ/с, но правильное значение — терабиты/с). Давайте вместе разберёмся, как же это сделали и о чём на самом деле написали исследователи.
Начнём!
Оглавление
01. Тезисы
02. Эксперимент
03. Результаты
04. Сравнение с другими результатами
05. Полезные ссылки
06. Послесловие
Я постараюсь объяснить ключевые пункты исследования, в том числе термины, устройства и так далее. Кроме того, в конце моей публикации будет список ссылок, пройдя по которым вы можете прочитать больше.
Не стоит на 100% доверять моему объяснению. Как и все, кроме журналистов, я могу ошибаться. Читайте настоящую научную литературу (Раздел 05).
01. Тезисы
Оригинальные тезисы публикации [l-1] (свободный доступ):
Micro-combs – optical frequency combs generated by integrated micro-cavity resonators – offer the full potential of their bulk counterparts, but in an integrated footprint.They have enabled breakthroughs in many fields including spectroscopy, microwave photonics, frequency synthesis, optical ranging, quantum sources, metrology and ultrahigh capacity data transmission. Here, by using a powerful class of micro-comb called soliton crystals, we achieve ultra-high data transmission over 75 km of standard optical fibre using a single integrated chip source. We demonstrate a line rate of 44.2 Terabits s−1 using the telecommunications C-band at 1550 nm with a spectral efficiency of 10.4 bits s−1 Hz−1. Soliton crystals exhibit robust and stable generation and operation as well as a high intrinsic efficiency that, together with an extremely low soliton micro-comb spacing of 48.9 GHz enable the use of a very high coherent data modulation format (64 QAM — quadrature amplitude modulated). This work demonstrates the capability of optical micro-combs to perform in demanding and practical optical communications networks.
Используя интегрированный оптический источник удалось по стандартному оптоволокну передавать информацию на расстояние более 75 км.При этом была достигнута «скорость» в 44.2 терабита/с (Тб/с) для C-полосы (1 550 нм) со спектральной эффективностью 10.4 (б/с)/Гц. Расстояние между соседними солитонами удалось сократить до 48.9 ГГц.
Проверка на 75 км проводилась с помощью оптического волокна в лаборатории. Кроме того, были проведены аналогичные «полевые» испытания на настоящей оптической линии (76.6 км) в Мельбурне, Австралия.
Что нужно знать:
Микро-гребень (micro-comb)
Простыми словами — оптический (читай «лазерный») источник. Его спектр состоит из серии дискретных линий, которые находятся на одинаковом расстоянии друг от друга (потому и называется гребень). Кроме того, также называется и сам импульс такого источника. Если вам интересно, вы можете прочитать обзор [l-2], который затрагивает основные достижения этой области (81 страница, да, основные достижения, свободный доступ). Кратко можно почитать в Википедии [n-1].
Оптический солитон
Это одиночный оптический импульс, который может распространятся в нелинейной среде на большие расстояния без изменения своей формы. Общие сведения можно узнать из статьи в Википедии [n-2].
Солитонный кристалл (soliton crystal)
Это упорядоченный во времени ансамбль солитонов, которые «расположены» периодически благодаря модуляции генерирующего их поля. Кристалл он только во времени.
Квадратурная амплитудная модуляция (QAM)
С помощью изменения фазы и амплитуды сигнала, можно увеличить количество передаваемой информации. Фазу смещают на — четверть круга, потому «квадратурная». Число 64 означаем количество разных комбинаций при такой модуляции. Немного подробнее можно прочитать в Википедии [n-3].
Пожалуй, пока этого будет достаточно, а остальные термины или не самые очевидные вещи я буду объяснять по ходу.
02. Эксперимент
Рис. 1. Концепт эксперимента передачи данных с помощью солитонных кристаллов [l-1].
a. Иллюстрация состояния «солитонного кристалла», используемого в эксперименте.
b. Фото используемого чипа (5 х 9 мм, лишь около площади занято устройством и волноводами) + монета 2 AUD (20.5 мм) для масштаба. Вставка показывает кольцевой резонатор. Дисторсия, заметная на изображении, связана с клеем, фиксирующем оптоволокно.
c. Схема эксперимента. Непрерывно излучающий (CW [n-4]) лазер (1.8 Вт после усилителя) накачивает кольцевой резонатор (48.9 ГГц FSR [n-5]), генерируя микро-гребень при взаимодействии с солитонным кристаллом. Гребень выравнивается (имеется ввиду выравнивание амплитуды на разных частотах) и демультиплексируется [n-6], что позволяет дальнейшую его модуляцию. Далее сигнал снова уплотняется, передаётся по оптоволокну с использованием EDFA (см. ниже) усилителей и каждый канал вновь демультиплексируется (это антоним к уплотнению сигнала).
На Рис. 1 аббревиатуры:
- ECL — edge-coupled laser — это лазер, соединённый с оптоволокном;
- WSS — wavelength-selective switch — устройство, позволяющее селективное переключение длины волны [n-7];
- Rx — receiver;
- EDFA — Erbium Doped Fiber Amplifier — оптоволоконный усилитель, легированный ионами эрбия [n-8].
При излучении лазера (1 550 нм, непрерывный), микро-резонатор генерирует солитонный кристалл спектральной шириной более 80 нм (с периодом около 0.4 нм). Микро-гребень генерируется при автоматической подстройке лазера на нужное значение.
Рис. 2. Генерация солитонного кристалла. Для генерации, лазер плавно подстраивается с длинноволнового края резонанса на предопределённое значение [l-1].
a. Основной гребень. Генерируется, когда излучение лазера находится в резонансе с кольцом.
b. Спектр солитонного кристалла, который использовался в эксперименте. Такой «усечённый» спектр микро-гребня соответствует единичному временному дефекту, внесённому в кольцо (имеется ввиду вакансия вместо одной из линий гребня). На предопределённой частоте, генерируется солитонный кристалл со спектральными особенностями вокруг линий основного гребня. Таким образом добились линий по всей C-полосе оптической передачи данных.
c. Разница в интенсивности линий гребня для 10 разных параметров генерации (символы каждого вида на Рис. представляют один из 10 случаев). Поскольку интенсивность лежит в пределах ± 0.9 дБ от начального спектра, можно считать, что генерация требуемого солитонного кристалла надёжна.
Солитонные кристаллы генерировались для 10 разных длин волны от 1 550.300 до 1 550.527 нм и показано, что требуемый результат достигается для всех 10 вариаций.
Из всего микро-гребня были выбраны 80 линий в пределах C-полосы (спектральное окно шириной 32 нм от 1 536 до 1 567 нм, 3.95 ТГц). Эти полосы спектрально выровняли и после эффективно удвоили до 160 (что эквивалентно гребню 24.5 ГГц). Удваивание необходимо для оптимизации спектральной эффективности (спектральной полезной информации).
К исследуемому сигналу была добавлена тестовая полоса (6 каналов). Весь гребень модулировался в формате 64 QAM, что даёт символьную скорость [n-9] в 23 гигабод [n-10], что позволило использовать 94% доступного спектра.
Всего было проведено 2 эксперимента по передаче информации на 75 км. В обоих случаях использовалось одномодовое оптоволокно [n-11].
- Эксперимент в лаборатории.
- Полевые испытания с использованием муниципальной сети, которая соединяет мельбурнский кампус Мельбурнского королевского технологического университета и кампус Университета Монаша в Клейтоне.
Рис. 3. Многоканальные спектры и сигналы солитонного кристалла [l-1].
a. Спектр частотного гребня после выравнивания, измерянный с разрешением 12.5 ГГц, чтобы показать отдельные линии.
b. Лабораторные результаты для 75 км оптоволокна. Разрешение 50 ГГц. Вставка иллюстрирует тестовый канал (разрешение 150 МГц), показывая чётные и нечётные суб-полосы, присутствующие для каждой линии (результат удваивания, которое описывалось раньше).
c. Полевые результаты для 76.6 км оптоволокна. Разрешение 50 ГГц.
d. Сигнальное созвездие [n-12] для линии 193.4 ТГц (1550.1 нм) для двух поляризаций (X и Y). «Back-to-back» (B2B) соответствует напрямую подключённым передатчику и приёмнику, «75 km in-lab fibre» — лабораторному испытанию (b) и «76.6 km field fibre» — полевому испытанию (с).
На Рис. 3 аббревиатуры:
- BER — bit error rate — коэффициент битовых ошибок [n-13];
- (от величины вектора ошибки [n-14]) — характеризует качество сигнала.
03. Результаты
Рис. 4. Коэффициент битовых ошибок (BER), спектральная эффективность и обобщённая взаимная информация (GMI) [n-15] в эксперименте [l-1].
a. BER для каждой линии гребня. Синим обозначена B2B конфигурация, красным — лабораторный эксперимент, зелёным — полевой эксперимент. Штриховая линия обозначает 20% SD FEC, базирующиеся на кодах LDPC. Порог FEC выбран в . После передачи, считается, что ошибки во всех каналах отсутствуют.
b. GMI и спектральная интенсивность для каждой линии гребня. GMI рассчитывается отдельно для каждой линии после их нормализации, которая позволяет учесть соотношение сигнал-шум полученного сообщения. Линии показывают 10% и 20% избыточных данных (OH). Спектральная эффективность (SE) рассчитывается из GMI и соотношения символьной скорости к расстоянию между гребнями. Поскольку GMI предполагает идеальный сигнал, она показывает большую общую ёмкость информации по сравнению с BER. В последовательности GMI (SE) для B2B значения варьируются от 11.3 б/символ (10.6 б/символ/Гц) до 10.9 б/символ (10.3 б/символ/Гц). Для передачи по оптоволокну в лабораторных условиях значения (для канала) составляли от 11.0 б/символ (10.4 б/символ/Гц) до 10.7 б/символ (10.1 б/символ/Гц). Такие же результаты были получены в полевых испытаниях.
На Рис. 4 аббревиатуры:
- FEC — forward error correction — прямая коррекция ошибок [n-16];
- SD FEC — soft decision FEC;
- LDPC — low-density parity-check code — код с малой плотностью проверок на чётность [n-17].
Чистый битрейт, полученный в экспериментах оценен в 44.2 Тб/с. При пересчёте в кодированный битрейт (с добавлением избыточной информации для передачи данных) это значение падает до 40.1 Тб/с (B2B конфигурация), 39.2 Тб/с (в лаборатории) и 39.0 Тб/с («в поле»). Это означает спектральную эффективность в 10.4, 10.2 и 10.1 б/с/Гц соответственно.
Такой результат почти на 50% превосходит результаты, полученные при использовании одиночного интегрального устройства [l-3]. При этом, спектральная эффективность выше в 3.7 раз.
04. Сравнение с другими результатами
Табл. 1. Сравнение результатов с другими публикациями.
05. Полезные ссылки
Научные публикации
l-1.Ultra-dense optical data transmission over standard fibre with a single chip source
(OpenAccess)
l-2.Micro-combs: A novel generation of optical sources
(OpenAccess)
l-3Microresonator-based solitons for massively parallel coherent optical communications
l-4.

(OpenAccess)
l-5.Microresonator frequency comb optical clock
(OpenAccess)
Может быть полезно (Википедия)
n-1.Frequency comb
n-2.Soliton (optics)
n-3.Quadrature amplitude modulation
(QAM)
n-4.Continuous wave
(CW)
n-5.Free spectral range
(FSR)
n-6.Multiplexing
n-7.Wavelength selective switching
(WSS)
n-8.Doped fiber amplifiers
(DFA, EDFA)
n-9.Symbol rate
n-10.Baud
n-11.Single-mode optical fiber
(SMF)
n-12.Constellation diagram
n-13.Bit error rate
(BER)
n-14.Error vector magnitude
n-15.Multivariate mutual information
(MMI, GMI)
n-16.Forward error correction
(FEC)
n-17.Low-density parity-check code
(LDPC)
Рекомендую также просмотреть ссылки на другие роботы в данной области, использованые в публикации [l-1].
06. Послесловие
Достижение скорости передачи данных в 44.2 Тб/с (даже если на практике это 39.0 Тб/с) — это впечатляющее достижение современной науки.
И даже не смотря на то, что использовать его в жизни мы вряд ли сможем скоро, возможность передачи данных с высокой скоростью — одна из немногих сфер науки, которая не вызывает у обычных людей вопросов «а зачем вы это делаете?» или «а как это применить в нашей жизни?».
Надеюсь, вам было интересно. Спасибо за внимание!
P.S. Если вы нашли опечатки или ошибки в тексте, пожалуйста, сообщите мне. Это можно сделать выделив часть текста и нажав «Ctrl / ⌘ + Enter«, если у вас есть Ctrl / ⌘, либо через личные сообщения. Если же оба варианта недоступны, напишите об ошибках в комментариях. Спасибо!
P.P.S. Я буду признателен, если вы потратите ещё 60 секунд и ответите на 2 небольших опроса ниже. Спасибо!
Объяснение жестких дисков: почему 1 ТБ
Большой день настал, и ваш новый ноутбук наконец-то прибыл. Старый был переполнен, но этот новый имеет большой большой SSD, чтобы вместить все ваши вещи. Вы распаковываете его, заряжаете, и после некоторой быстрой настройки вы находитесь на рабочем столе. Вы открываете Windows Explorer, смотрите на диск C: и видите, что доступно 512 гигабайт — подождите, что?
Почему это всего 476,8 ГБ?!?
Это частая причина удивления среди некоторых пользователей, но для этого есть вполне рациональные объяснения. В этой статье мы рассмотрим, что именно происходит со всем этим драгоценным пространством.
Установленное программное обеспечение
Первая и наиболее очевидная причина, по которой у вас нет доступа ко всему пространству на жестком диске, заключается в том, что на нем уже установлено значительное программное обеспечение: ваша операционная система. Если вы не выбрали модель «без ОС», она будет предустановлена с что-то.
Для производителей ПК, таких как HP или Dell, подавляющее большинство машин поставляется с Microsoft Windows, в то время как Apple поставляет только свои собственные macOS, а некоторые компании
поставлять машины с Linux или Android. Независимо от того, на какой платформе она работает, в конце концов, операционные системы — это программное обеспечение, а программное обеспечение занимает место на диске. Например, для относительно новой установки Windows требуется более 15 ГБ, как показано на рисунке ниже.
Производитель также имеет право устанавливать дополнительное программное обеспечение с их продуктами. Это может включать их собственные утилиты, такие как программы, которые будут поддерживать драйверы программного обеспечения в актуальном состоянии. Могут также быть пробные версии приложений, которые ласково называют взломом
или связанные программы, которые не являются частью самой операционной системы (например, приложения MacOS Photos and Garage Band
).
Это позволяет пользователям работать продуктивно, как только они запускают новую машину, при условии, что эти пользователи готовы использовать предоставленные приложения. В противном случае они просто занимают место. Иногда вы можете удалить их, используя стандартные установщики, как в случае с приложениями по умолчанию в дистрибутивах Linux. В других случаях вам может потребоваться прибегнуть к утилитам ОС для удаления этих «функций», например, в Windows.
,
Разделенный жесткий диск
Еще одно место, которое могло бы занять место на жестком диске, — разделы диска, созданные производителем. В прошлые годы новый компьютер обычно поставлялся с одним (или целой книгой) компакт-дисков с программным обеспечением, включая диск восстановления. В случае полного краха вашей машины вы можете загрузиться с этого диска и вернуть компьютер в состояние «прямо из коробки».
Но в наши дни производители чаще используют образ для восстановления
, Они разделят ваш диск на два раздела: стандартный раздел ОС и раздел жесткого диска, эквивалентный тем старым компакт-дискам. Любое занимаемое пространство (как показано ниже в Компьютерное управление инструменты Хранение> Управление дисками экран), конечно, будет недоступен для вашей операционной системы.
Вы можете сказать, если у вас есть один из этих разделов, посмотрев в диспетчере дисков (Windows
, Mac и Linux
у всех они есть) для меньшего фрагмента диска с ключевыми словами, такими как «Восстановление» или «Восстановление». Вы можете восстановить это пространство, преобразовав другой диск (например, USB-накопитель) в диск восстановления, удалив существующее восстановление. раздел и изменение размера вашего основного раздела, чтобы использовать это пространство. Лучше всего делать это только в том случае, если производитель предоставит вам приложение, которое создаст его для вас, и если вы сможете подтвердить, ничто не пойдет не так в отсутствие этого раздела.
Вы также можете заметить один или несколько небольших разделов на вашем диске. Они могут принадлежать загрузчикам
или программное обеспечение, которое передает управление компьютером в ОС после его запуска. Загрузчик UEFI
, в частности, обычно имеет место в начале диска, где он находится, а также пространство позже, где хранится информация для различных ОС на компьютере. Но эти части диска, как правило, очень малы, и не сильно повлияют на ваше «недостающее» место на диске. В любом случае, не делайте попытайтесь восстановить это место, иначе вы можете получить не загружаемую систему.
Байты и гигабайты
Последняя причина, по которой ваш диск кажется меньше, чем вы ожидали, связана с тем, как сообщается его емкость. Это наименее очевидная, но наиболее значимая причина удивления, которое вы, возможно, испытали. Он состоит из двух частей: как рассчитывается общая емкость диска и как эта емкость передается вам, пользователю.
Расчет емкости диска
Вычисление количества материала, которое может держать диск, является вопросом простого умножения. Традиционный жесткий диск
построен из магнитного диски разбиты на треков, которые в свою очередь делятся на секторов. Диски также имеют рейтинг плотности площадей (объем данных, которые он может сохранить в одном секторе). Современные накопители обычно используют расширенный формат, который позволяет использовать до 4096 байт на сектор. Это означает, что емкость данного диска:
[Плотность в байтах на сектор]
x [Количество секторов на дорожке]
x [Количество дорожек на диске]
х [Количество дисков]
Обратите внимание, что на SSD дисках нет дисков или дорожек, но вы можете принять значение 1 для обоих, так что формула все еще работает. В Mac или Linux команда fdisk — отличный способ определить точные характеристики вашего диска. Рассмотрим следующее: вывод fdisk для Dell XPS 13
Редакция для разработчиков:
Здесь мы видим, что диск SAD имеет 500 118 192 сектора, каждый из которых содержит 512 байт, что дает общую емкость 256 060 514 304 байт. Вы можете получить аналогичную статистику на вашем диске в Windows с помощью инструмента Информация о системе Компоненты> Хранение> Диски экран.
Маркировка места на диске
Конечно, сегодняшние потребители не будут интересоваться достаточно долго, чтобы переварить 12-значное число. Информатика использует стандартные префиксы, распространенные в других науках: «кило» для тысяч, «мега» для миллионов и «гига» для миллиардов.
Изображение предоставлено: 1napster.tumblr.com через GiphyТеперь среднестатистический человек, скорее всего, назвал бы 256 000 000 000+ байтов как «256 гигабайт» и назвал бы это день. Но разработчики (кстати, киборги) быстро скажут вам, насколько вы не правы. В то время как другие науки работают в десятичный (то есть систему нумерации «базовый 10», которую мы видим каждый день), компьютеры понимают только двоичный, или нули и единицы. В результате, определение этих самых префиксов основано не на тысячах, а на группах из 1024 (то есть 210). Это тоже соединение, так что килобайт равен 1024 байта, мегабайт — 1024 килобайта и так далее. Таким образом, формула для расчета емкости в гигабайтах выглядит следующим образом:
Всего байт
/ 1024 байта на килобайт
/ 1024 килобайта на мегабайт
/ 1024 мегабайта на гигабайт
Делая эту математику на информации, которую мы получили от fdisk, мы получаем:
256 060 514 304/1024/1024/1024 = 238,474937439 ГБ
И вот, это самое первое значение, которое fdisk вернул нам (как показано на рисунке ниже).
Это несоответствие того, как компьютер рассчитывает емкость по сравнению с людьми, создающими ярлыки, будет продолжать удивлять некоторых пользователей. Но, как мы видели выше, здесь нет ничего зловещего.
Ваша операционная система технически исправна
Вооружившись этими знаниями, вам больше никогда не придется застать врасплох, когда вы увидите жесткий диск разных размеров на вашем компьютере и его упаковке. Ваша операционная система технически верна, когда сообщает о емкости — спецификации продукта неправильно используют термин «гигабайт». Но мы, вероятно, никогда не заставим маркетолога согласиться на продвижение машины с «твердотельным накопителем на 238,5 ГБ».
Вы были поражены этим в прошлом? Сколько из перечисленного выше относится к машине, которую вы используете прямо сейчас? Дайте нам знать в комментариях, если у вас есть какие-либо истории о «неправильной ёмкости»!
Размер кластера по умолчанию для файловых систем FAT, NTFS и exFAT
Аннотация
Во всех файловых системах, используемых Windows, дисковое пространство организовывается с учетом размера кластеров (или размера единицы распределения). Размер кластера — минимальный объем дискового пространства, который может быть выделен для хранения файла. Таким образом, если размер файла не кратен размеру кластера, для его хранения необходимо использовать дополнительное пространство (кратное размеру кластера). При обычном разделении пространства на жестком диске средний объем памяти, потерянной в таком случае, можно рассчитать по формуле (размер кластера)/2 * (количество файлов).
Если размер кластера не задан во время форматирования раздела, используются значения по умолчанию, зависящие от размера раздела. Эти значения выбираются с учетом оптимального соотношения теряемого объема и числа кластеров в разделе.
Дополнительная информация
Раздел (том) жесткого диска можно отформатировать под файловую систему NTFS, FAT или exFAT. В зависимости от метода форматирования раздела в Windows могут использоваться следующие значения по умолчанию.
-
С помощью команды FORMAT без указания размера кластера.
-
С помощью программы Windows Explorer, когда в поле Единица размещения в диалоговом окне Формат оставлено значение Стандартный размер размещения.
По умолчанию размер кластера для файловой системы NTFS в Windows NT 4.0 и более поздних версий равен 4 КБ. Это обусловлено тем, что сжатие файлов в NTFS невозможно для дисков с большим размером кластера. Команда форматирования не использует размер кластера больше 4 КБ, кроме случая, когда пользователь переопределяет значения по умолчанию. Вы можете сделать это, используя /А: переключение вместе с командой Format или с помощью указания большего размера кластера в соответствующем поле при форматировании с помощью проводника.
При использовании программы Convert.exe для преобразования раздела FAT в NTFS всегда используется исходный размер кластера FAT в качестве размера кластера NTFS, если он не превышает 4 КБ. Если размер кластера FAT больше 4 КБ, то кластеры преобразовываются к размеру 4 КБ в NTFS/ Это объясняется тем, что структуры файловой системы FAT ориентированы на пределы кластера, и следовательно, установка любого большего размера кластера не позволяет выполнить преобразование. При форматировании раздела с помощью программы установки Windows NT 3.5, 3.51 и 4.0 , он сначала форматируется в FAT, а затем преобразуется в NTFS, а значит, в этом случае размер кластера всегда будет таким, каким был указан ранее при форматировании раздела в Настройках.
Размеры кластера по умолчанию для файловой системы NTFS
В следующей таблице описаны размеры кластера по умолчанию для NTFS.
Размер тома |
Windows NT 3.51 |
Windows NT 4. |
Windows 7, Windows Server 2008 R2, Windows Server 2008, Windows Vista, Windows Server 2003, Windows XP и Windows 2000 |
---|---|---|---|
7 МБ — 512 МБ |
512 байт |
4 КБ |
4 КБ |
512 МБ — 1 ГБ |
1 МБ |
4 КБ |
4 КБ |
1 ГБ —2 ГБ |
2 ГБ |
4 КБ |
4 КБ |
2 ГБ —2 ТБ |
4 КБ |
4 КБ |
4 КБ |
2 ТБ —16 ТБ |
Не поддерживается* |
Не поддерживается* |
4 КБ |
16 ТБ —32 ТБ |
Не поддерживается* |
Не поддерживается* |
8 ГБ |
32 ТБ —64 ТБ |
Не поддерживается* |
Не поддерживается* |
16 ГБ |
64 ТБ —128 ТБ |
Не поддерживается* |
Не поддерживается* |
32 ГБ |
128 ТБ —256 ТБ |
Не поддерживается* |
Не поддерживается* |
64 ГБ |
> 256 TB |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Примечание . Звездочка (*) означает, что он не поддерживается из-за ограничений записи главной загрузки (MBR).
Размер кластера по умолчанию для FAT16
В приведенной ниже таблице указаны значения размеров кластеров по умолчанию для файловой системы FAT16.
Размер тома |
Windows NT 3.51 |
Windows NT 4.0 |
Windows 7, Windows Server 2008 R2, Windows Server 2008, Windows Vista, Windows Server 2003, Windows XP и Windows 2000 |
---|---|---|---|
7 МБ —8 МБ |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
8 МБ —32 МБ |
512 байт |
512 байт |
512 байт |
32 МБ —8 МБ |
1 МБ |
1 МБ |
1 МБ |
64 ТБ —128 ТБ |
2 ГБ |
2 ГБ |
2 ГБ |
128 ТБ —256 ТБ |
4 КБ |
4 КБ |
4 КБ |
256 МБ —512 МБ |
8 ГБ |
8 ГБ |
8 ГБ |
512 МБ — 1 ГБ |
16 ГБ |
16 ГБ |
16 ГБ |
1 ГБ —2 ГБ |
32 ГБ |
32 ГБ |
32 ГБ |
2 ГБ —4 ГБ |
64 ГБ |
64 ГБ |
64 ГБ |
4 ГБ —8 ГБ |
Не поддерживается |
128 КБ* |
Не поддерживаются |
8 ГБ —16 ГБ |
Не поддерживается |
256 KB* |
Не поддерживаются |
> 16 ГБ |
Не поддерживаются |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Примечание. Символ «*» означает доступность только для носителей с размером сектора, превышающим 512 байт.
Размер кластера по умолчанию для FAT32
В приведенной ниже таблице указаны значения размеров кластеров по умолчанию для файловой системы FAT32.
Размер тома |
Windows NT 3.51 |
Windows NT 4.0 |
Windows 7, Windows Server 2008 R2, Windows Server 2008, Windows Vista, Windows Server 2003, Windows XP и Windows 2000 |
---|---|---|---|
7 МБ — 16 МБ |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
16 МБ —32 МБ |
512 байт |
512 байт |
Не поддерживается |
32 МБ —8 МБ |
512 байт |
512 байт |
512 байт |
64 МБ —128 МБ |
1 МБ |
1 МБ |
1 МБ |
128 ТБ —256 ТБ |
2 ГБ |
2 ГБ |
2 ГБ |
256 МБ — 8 ГБ |
4 КБ |
4 КБ |
4 КБ |
8—16 ГБ |
8 ГБ |
8 ГБ |
8 ГБ |
16 ТБ —32 ТБ |
16 ГБ |
16 ГБ |
16 ГБ |
32 ГБ — 2 ТБ |
32 ГБ |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
> 2 ТБ |
Не поддерживаются |
Не поддерживается |
Не поддерживается |
Размер кластера по умолчанию для exFAT
В приведенной ниже таблице указаны значения размеров кластеров по умолчанию для файловой системы exFAT.
Размер тома |
Windows 7, Windows Server 2008 R2, Windows Server 2008, Windows Vista, Windows Server 2003 и Windows XP |
---|---|
7 МБ — 256 МБ |
4 КБ |
256 МБ — 1 ГБ |
32 ГБ |
32 ГБ — 256 ТБ |
128 МБ. |
> 256 TБ |
Не поддерживаются |
Туберкулез (ТБ) | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое туберкулез?
Туберкулез (ТБ) — это инфекция, вызываемая медленно растущими бактериями, которые лучше всего размножаются в тех частях тела, где много крови и кислорода. Именно поэтому чаще всего его обнаруживают в легких. Это называется легочным туберкулезом. Но ТБ также может распространяться на другие части тела, что называется внелегочным ТБ. Лечение часто бывает успешным, но это длительный процесс. Обычно лечение туберкулеза занимает от 6 до 9 месяцев.Но некоторые туберкулезные инфекции требуют лечения до 2 лет.
Туберкулез в латентной или активной форме.
- Латентный ТБ означает, что в вашем организме есть бактерии ТБ, но защитные силы вашего организма (иммунная система) не позволяют им превратиться в активный ТБ. Это означает, что у вас сейчас нет симптомов туберкулеза и вы не можете заразить других. Если у вас латентный туберкулез, он может стать активным.
- Активный туберкулез означает, что бактерии туберкулеза растут и вызывают симптомы.Если ваши легкие заражены активным туберкулезом, вы можете легко заразить других.
Как туберкулез передается другим людям?
Легочный туберкулез (в легких) заразен. Он распространяется, когда человек с активным туберкулезом выдыхает воздух, содержащий бактерии туберкулеза, а затем другой человек вдыхает бактерии из воздуха. Инфицированный человек выделяет еще больше бактерий, когда кашляет или смеется.
Если ТБ поражает только другие части тела (внелегочный ТБ), он не распространяется легко на другие части тела.
Кто наиболее подвержен риску заболеть туберкулезом?
Некоторые люди чаще других болеют туберкулезом. Сюда входят люди, которые:
- имеют ВИЧ или другое заболевание, ослабляющее иммунную систему.
- Иметь тесный контакт с больным активной формой туберкулеза, например, жить в одном доме с больным туберкулезом.
- Уход за больным с активной формой туберкулеза, например, врачами или медсестрами.
- Живите или работайте в людных местах, например в тюрьмах, домах престарелых или приютах для бездомных, где у других людей может быть активный туберкулез.
- Имеют плохой доступ к медицинскому обслуживанию, например, бездомные и сельскохозяйственные рабочие-мигранты.
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем.
- Путешествовали или родились в местах, где широко распространен нелеченный туберкулез, таких как Латинская Америка, Африка, Азия, Восточная Европа и Россия.
Людям с высоким риском заражения туберкулезом важно проходить тестирование один или два раза в год.
Каковы симптомы?
Большую часть времени, когда люди впервые заражаются туберкулезом, болезнь протекает настолько легко, что они даже не подозревают, что они у них есть.Люди с латентным туберкулезом не имеют симптомов, если болезнь не становится активной.
Симптомы активного туберкулеза могут включать:
- Кашель, сопровождающийся выделением из легких густой, мутной, а иногда и кровянистой слизи (так называемой мокроты) в течение более 2 недель.
- Усталость и потеря веса.
- Ночные поты и озноб.
- Учащенное сердцебиение.
- Отек шеи (при поражении шейных лимфатических узлов).
- Одышка и боль в груди (в редких случаях).
Как диагностируется туберкулез?
Врачи обычно выявляют латентный туберкулез, проводя туберкулиновую кожную пробу. Во время кожной пробы врач или медсестра введут вам под кожу антигены туберкулеза. Если в вашем организме есть бактерии туберкулеза, в течение 2 дней у вас появится красная шишка в том месте, где игла вонзилась в кожу. Тест не может определить, когда вы заразились туберкулезом и можно ли заразиться другим. Анализ крови также может быть сделан для выявления туберкулеза.
Чтобы обнаружить легочный ТБ, врачи берут пробу слизи из легких (мокроты) на наличие в ней бактерий ТБ.Врачи иногда проводят другие анализы мокроты и крови или делают рентген грудной клетки, чтобы выявить туберкулез легких.
Чтобы обнаружить внелегочный ТБ, врачи могут взять образец ткани (биопсию) для анализа. Или вы можете пройти компьютерную томографию или МРТ, чтобы врач мог увидеть изображения вашего тела изнутри.
Как лечится?
В большинстве случаев врачи комбинируют четыре антибиотика для лечения активного туберкулеза. Важно принимать лекарство от активного туберкулеза не менее 6 месяцев. Почти все люди выздоравливают, если принимают лекарство так, как говорят врачи.Если анализы по-прежнему показывают активный туберкулез через 6 месяцев, то лечение продолжают еще 2 или 3 месяца. Если бактерии ТБ устойчивы к нескольким антибиотикам (ТБ с множественной лекарственной устойчивостью), может потребоваться лечение в течение года или дольше.
В большинстве случаев для лечения латентной туберкулезной инфекции используется один антибиотик. Этот тип инфекции не может передаваться другим людям, но может перерасти в активную форму туберкулеза. Антибиотик обычно принимают от 4 до 9 месяцев. Или можно принимать более одного антибиотика один раз в неделю в течение 3 месяцев.
Если вы пропустите дозу своего лекарства или прекратите прием лекарства слишком рано, ваше лечение может оказаться неудачным или его придется продолжать дольше. Возможно, вам придется начать лечение заново. Это также может привести к ухудшению течения инфекции или возникновению инфекции, устойчивой к антибиотикам. Это намного сложнее лечить.
Туберкулез можно вылечить только в том случае, если вы примете все дозы лекарства. Врачу или медсестре, возможно, придется наблюдать за тем, как вы принимаете ее, чтобы убедиться, что вы никогда не пропустите дозу и что вы принимаете ее надлежащим образом.Возможно, вам придется каждый день посещать кабинет врача. Или медсестра может прийти к вам домой или на работу. Это называется прямым обсервационным лечением. Это помогает людям следовать всем инструкциям и не отставать от лечения, которое может быть сложным и занимать много времени. Показатели излечения от туберкулеза значительно улучшились благодаря этому типу лечения.
Если активный туберкулез не лечить, он может повредить легкие или другие органы и привести к летальному исходу. Вы также можете распространять ТБ, если не лечите активный ТБ.
Причина
Туберкулез (ТБ) вызывается Mycobacterium tuberculosis , медленно растущими бактериями, которые процветают в областях тела, богатых кровью и кислородом, таких как легкие.
Симптомы
Если у вас латентный туберкулез (ТБ), у вас нет симптомов, и вы не можете заразить других. Если у вас активная форма туберкулеза, у вас есть симптомы, и вы можете заразить других. Конкретные симптомы будут зависеть от того, находятся ли бактерии в легких (наиболее распространенная локализация) или в другой части тела (внелегочный туберкулез).
Существуют и другие состояния с симптомами, сходными с туберкулезом, такие как пневмония и рак легких.
Симптомы активного ТБ в легких
Симптомы активного ТБ в легких начинаются постепенно и развиваются в течение нескольких недель или месяцев. У вас может быть один или два легких симптома, и вы даже не знаете, что у вас есть болезнь.
Общие симптомы включают:
- Кашель с выделением из легких густой, мутной, а иногда и кровянистой слизи (мокроты) в течение более 2 недель.
- Лихорадка, озноб и ночной пот.
- Усталость и слабость.
- Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса.
- Одышка и боль в груди.
Симптомы активной инфекции ТБ вне легких
Симптомы ТБ вне легких (внелегочный ТБ) сильно различаются в зависимости от того, какая часть тела заражена. Например, боль в спине может быть симптомом туберкулеза позвоночника, или ваша шея может опухнуть при заражении шейных лимфатических узлов.
Что происходит
Туберкулез (ТБ) развивается при вдыхании бактерий Mycobacterium tuberculosis в легкие.Инфекция обычно остается в легких. Но бактерии могут перемещаться через кровоток в другие части тела (внелегочный туберкулез).
Начальная (первичная) инфекция может быть настолько легкой, что вы даже не подозреваете, что у вас инфекция. У человека со здоровой иммунной системой организм обычно борется с инфекцией, изолируя (инкапсулируя) бактерии в крошечные капсулы, называемые бугорками. Бактерии остаются живыми, но не могут распространяться на окружающие ткани или других людей. Эта стадия называется латентным ТБ, и большинство людей никогда не выходят за ее пределы.
Реакция на туберкулиновую кожную пробу — это то, как большинство людей узнают, что у них латентный туберкулез. Примерно через 48 часов после теста развивается реакция, которая обычно представляет собой красную шишку в том месте, где игла вонзилась в кожу. Или у вас может быть экспресс-анализ крови, который дает результаты примерно через 24 часа.
Если иммунная система человека становится неспособной предотвратить рост бактерий, туберкулез становится активным. Среди людей с латентным ТБ от 5% до 10% (от 1 до 2 человек из 20) в какой-то момент своей жизни заболевают активным ТБ. сноска 1
Активный туберкулез легких
Активный туберкулез легких (легочный туберкулез) заразен. Туберкулез распространяется, когда человек с активным заболеванием выдыхает воздух, содержащий вызывающие туберкулез бактерии, а другой человек вдыхает бактерии из воздуха. Эти бактерии могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов. При кашле, чихании, смехе или пении выделяется больше бактерий, чем при дыхании.
В общем, после 2 недель лечения антибиотиками вы не можете распространять активный туберкулез в легких другим людям.
Пропуск дозы лекарства может задержать излечение и вызвать рецидив. В этих случаях вам может потребоваться начать лечение заново. Рецидивы обычно возникают в течение 6–12 месяцев после лечения. Отсутствие полного курса лечения также приводит к развитию устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, что затрудняет лечение.
Без лечения активный туберкулез может вызвать серьезные осложнения, такие как:
- Карманы или полости, образующиеся в легких. Эти поврежденные участки могут вызвать кровотечение в легких или могут инфицироваться другими бактериями и образовывать очаги гноя (абсцессы).
- Отверстие, которое образуется между близлежащими дыхательными путями в легких.
- Затрудненное дыхание из-за закупорки дыхательных путей.
Туберкулез может привести к летальному исходу, если его не лечить.
Активный ТБ вне легких
Активный ТБ в других частях тела, кроме легких (внелегочный ТБ), не передается другим людям. Вы принимаете те же лекарства, которые используются для лечения туберкулеза легких. Вам могут потребоваться другие методы лечения в зависимости от того, где в вашем организме растет инфекция и насколько она серьезна.
ТБ у определенных групп людей
Младенцы и дети, а также люди с ВИЧ или СПИДом, у которых есть активный ТБ, нуждаются в особом уходе.
Что повышает риск
Люди подвергаются повышенному риску заражения туберкулезом (ТБ), когда они:
- Имеют тесный контакт (например, проживают в одном доме) с больным активным туберкулезом, который может передаваться другим . Активный туберкулез очень заразен.
- Медицинские работники, которые могут ухаживать за людьми с нелеченным туберкулезом.
- Живите или работайте в условиях скопления людей, где они могут контактировать с людьми, у которых может быть нелеченный активный туберкулез.
Сюда входят люди, которые живут или работают в тюрьмах, домах престарелых, военных казармах или приютах для бездомных.
- Люди с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию, например, бездомные, сельскохозяйственные рабочие-мигранты или люди, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.
- Поездки в или из регионов, где распространен нелеченный туберкулез, таких как Латинская Америка (страны Центральной Америки, Южной Америки и Карибского бассейна), Африка, Азия, Восточная Европа и Россия.
Люди с инфекцией, которая не может передаваться другим людям (латентная туберкулезная инфекция), подвержены риску развития активного туберкулеза, если они:
- Имеют ослабленную иммунную систему. Иммунная система может быть ослаблена у пожилых людей, новорожденных, беременных или недавно родивших женщин, а также у людей с ВИЧ-инфекцией, некоторыми видами рака или плохо контролируемым диабетом.
- Люди с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию, например, бездомные, сельскохозяйственные рабочие-мигранты или люди, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.
- Принимайте некоторые типы лекарств, такие как кортикостероиды длительного действия, биологические препараты (используемые для лечения ревматоидного артрита или болезни Крона) или лекарства для предотвращения отторжения пересаженного органа.
- Хроническое заболевание легких, вызванное вдыханием мельчайших частиц песка или кремнезема (силикоз), или глютеновая болезнь. сноска 2
- Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза или гастрэктомию.
- Масса тела на 10% или более ниже их здоровой массы тела.
Когда следует звонить врачу?
Немедленно позвоните своему врачу по номеру , если у вас есть:
- Симптомы (такие как кашель с кровянистой слизью, лихорадка, утомляемость и потеря веса), которые могут быть вызваны туберкулезом (ТБ).
- Был в тесном контакте с человеком, у которого нелеченая активная форма туберкулеза, которая может передаваться другим, или у вас был длительный тесный контакт с кем-то, кто, по вашему мнению, не лечился в активной форме туберкулеза.
- Затуманенное зрение или изменения в восприятии цветов и прием этамбутола для лечения туберкулеза.
- Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха) или боль в животе и прием изониазида или других противотуберкулезных препаратов.
Позвоните своему врачу, если вы:
- Недавно проходили кожную пробу на туберкулез и у вас есть красная шишка в месте введения иглы.Медицинский работник должен измерить реакцию в течение 2-3 дней после теста. Это измерение важно для принятия решения о том, нужны ли вам дополнительные анализы или лечение.
- Был контакт с больным активным туберкулезом.
К кому обратиться
Медицинские работники и учреждения общественного здравоохранения могут помочь вам узнать, больны ли вы туберкулезом (ТБ). К ним относятся:
Медицинские работники и учреждения общественного здравоохранения также могут помочь вам в лечении.К ним относятся:
- Ваш местный отдел здравоохранения, в котором часто есть специалист по туберкулезу.
- Врачи первичного звена, которые разбираются в лечении туберкулеза.
- Пульмонологи, врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний легких.
- Специалисты по инфекционным заболеваниям.
- Другие специалисты по лечению осложнений.
Если у вас ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), вам может потребоваться обратиться в специальный лечебный центр, в котором лечат этот тип ТБ.
Обследования и тесты
Диагностика активного туберкулеза легких
Врачи диагностируют активный туберкулез (ТБ) легких (легочный туберкулез) на основании истории болезни и медицинского осмотра, а также путем проверки ваших симптомов (таких как постоянный кашель, утомляемость). лихорадка или ночная потливость). Врачи также рассмотрят результаты:
- Посев мокроты . Исследование слизи из легких (посев мокроты) является лучшим способом диагностики активной формы туберкулеза.
Но посев мокроты может занять от 1 до 8 недель, чтобы дать результаты.
- Цитология мокроты .
- Рентген грудной клетки . Рентген грудной клетки обычно проводится, если у вас есть:
- Положительная туберкулиновая кожная проба (также называемая туберкулиновой кожной пробой, пробой PPD или пробой Манту).
- Симптомы активного туберкулеза, такие как постоянный кашель, утомляемость, лихорадка или ночная потливость.
- Неопределенная реакция на туберкулиновую кожную пробу из-за ослабленной иммунной системы или на предыдущую вакцинацию против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ).
- Экспресс-тест мокроты . Этот тест может предоставить результаты в течение 24 часов.
Диагностика латентного туберкулеза легких
- А туберкулиновая кожная проба покажет, болели ли вы когда-либо туберкулезом.
Смотрите фото туберкулиновой кожной пробы.
- Экспресс-анализы крови помогают выявить латентный туберкулез. сноска 3 Они могут помочь диагностировать ТБ, когда результаты туберкулиновой кожной пробы неопределенны. Эти тесты также могут определить, есть ли у человека, которому была сделана прививка БЦЖ, туберкулезная инфекция. Экспресс-тест требует только одного визита к врачу или в клинику вместо двух визитов, как это требуется для туберкулиновой кожной пробы. Экспресс-анализы крови также называются анализами высвобождения гамма-интерферона (IGRA).
Диагностика ТБ вне легких
Диагностика ТБ в других частях тела (внелегочный ТБ) требует дополнительных исследований.Тесты включают:
- Биопсия . Образец пораженного участка берется и отправляется в лабораторию для поиска бактерий, вызывающих туберкулез.
- Посев мочи .
Этот тест ищет инфекцию ТБ в почках (почечный ТБ).
- Люмбальная пункция . Образец жидкости вокруг позвоночника берется для поиска туберкулезной инфекции в головном мозге (туберкулезный менингит).
- КТ . Этот тест используется для диагностики ТБ, распространившегося по всему телу (милиарный ТБ), и для выявления полостей в легких, вызванных ТБ.
- МРТ . Этот тест ищет туберкулез в головном мозге или позвоночнике.
Тестирование на ВИЧ-инфекцию часто проводится во время постановки диагноза ТБ. Вы также можете сдать анализ крови на гепатит.
Анализы во время лечения ТБ
Во время лечения один раз в месяц или чаще проводится посев мокроты, чтобы убедиться, что антибиотики действуют.Вы можете сделать рентген грудной клетки в конце лечения, чтобы использовать его для сравнения в будущем.
Вам могут назначить анализы, чтобы определить, не повреждают ли противотуберкулезные препараты другие части вашего тела. Эти тесты могут включать:
- Функциональные тесты печени.
- Проверка зрения, особенно если вы принимаете этамбутол для лечения туберкулеза.
- Проверка слуха, особенно если вы принимаете стрептомицин для лечения туберкулеза.
Раннее выявление
Должностные лица общественного здравоохранения поощряют скрининг людей, подверженных риску заражения туберкулезом.
Обзор лечения
Врачи лечат туберкулез (ТБ) антибиотиками для уничтожения бактерий ТБ. Эти лекарства назначают всем больным туберкулезом, включая младенцев, детей, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.
Лечение активного туберкулеза
Эксперты в области здравоохранения рекомендуют: сноска 5
- Использование более одного лекарства для профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Стандартное лечение начинается с приема четырех препаратов в течение 2 месяцев.
- Продолжение лечения от 4 до 9 месяцев или дольше, если это необходимо. Количество лекарств, используемых в это время, зависит от результатов теста на чувствительность.
- Терапия под непосредственным наблюдением (DOT). Это означает визиты к медицинскому работнику, который наблюдает за вами каждый раз, когда вы принимаете лекарство. Лечение туберкулеза требует, чтобы вы принимали все дозы антибиотиков. Эти визиты гарантируют, что люди следуют инструкциям врача, что полезно, учитывая длительный курс лечения туберкулеза.
- Применение другой комбинации лекарств, если лечение не работает из-за лекарственной устойчивости (когда тесты показывают, что бактерии, вызывающие туберкулез, все еще активны).
- Использование различных программ лечения для людей, инфицированных ВИЧ, людей, инфицированных бактериями туберкулеза, устойчивыми к одному или нескольким лекарствам, беременных женщин и детей.
Лечение латентного туберкулеза
Эксперты рекомендуют одно из следующих действий:
- Использование одного лекарства для уничтожения туберкулезных бактерий и профилактики активного туберкулеза.
- Стандартным лечением является прием изониазида в течение 9 месяцев. Для людей, которые не могут принимать изониазид в течение 9 месяцев, иногда проводится 6-месячная программа лечения. сноска 6
- Лечение рифампином в течение 4 месяцев является еще одним вариантом. Это приемлемое альтернативное лечение, особенно для людей, подвергшихся воздействию бактерий, устойчивых к изониазиду. сноска 6
- Прием двух антибиотиков один раз в неделю в течение 3 месяцев для уничтожения бактерий туберкулеза. сноска 4 Для этого лечения медицинский работник может наблюдать за тем, как вы принимаете каждую дозу антибиотиков. Прием каждой дозы антибиотика помогает предотвратить устойчивость туберкулезных бактерий к антибиотикам.
Комбинация антибиотиков включает изониазид и рифапентин.
Лечение рекомендуется всем, у кого кожная проба показывает инфекцию туберкулеза, и особенно важно для людей, которые:
- Известны или могут быть инфицированы ВИЧ.
- Иметь тесный контакт с больным активным туберкулезом.
- Пройти рентгенографию органов грудной клетки, указывающую на туберкулезную инфекцию, и не пройти полный курс лечения.
- Инъекционные запрещенные наркотики.
- Заболевания или прием лекарств, ослабляющих иммунную систему.
Лечение внелегочного туберкулеза
Лечение туберкулеза в других частях тела, кроме легких (внелегочный туберкулез), обычно такое же, как и при легочном туберкулезе. Вам могут понадобиться другие лекарства или формы лечения в зависимости от того, где в организме находится инфекция и развиваются ли осложнения.
Вам может потребоваться лечение в больнице, если у вас есть:
- Тяжелые симптомы.
- Туберкулез, устойчивый к множественной лекарственной терапии.
На что обратить внимание
При неэффективности лечения туберкулез может снова обостриться (рецидив). У людей с рецидивами обычно они возникают в течение 6–12 месяцев после лечения. Лечение рецидива зависит от тяжести заболевания и от того, какие лекарства применялись во время первого лечения.
Профилактика
Активный туберкулез (ТБ) легких очень заразен. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), одна треть населения мира инфицирована бактериями, вызывающими туберкулез.
Во избежание заражения туберкулезом:
- Не проводите длительное время в душных закрытых помещениях с больными активной формой туберкулеза до тех пор, пока этот человек не пройдет лечение в течение как минимум 2 недель.
- Используйте защитные средства, такие как маски для лица, если вы работаете в учреждении, которое ухаживает за людьми, больными нелеченным туберкулезом.Маски для лица должны быть сертифицированы CDC и Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH).
- Если вы живете с человеком, у которого активная форма туберкулеза, помогите этому человеку и поощряйте его следовать инструкциям по лечению.
Поможет ли противотуберкулезная вакцина?
Противотуберкулезная вакцина (бацилла Кальметта-Герена или БЦЖ) используется во многих странах для профилактики туберкулеза. Но эта вакцинация почти никогда не используется в Соединенных Штатах, потому что:
- Риск заболеть туберкулезом в США низок.S.
- Вакцина не очень эффективна у получающих ее взрослых.
- Вакцина БЦЖ может привести к тому, что туберкулиновая кожная проба покажет наличие туберкулезной инфекции, даже если человек не инфицирован туберкулезом. Это усложняет использование туберкулиновой кожной пробы для проверки людей на туберкулез.
Домашнее лечение
Домашнее лечение туберкулеза (ТБ) направлено на правильный прием лекарств для снижения риска развития туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
- Приходите на прием к врачу.
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
- Сообщайте о любых побочных эффектах лекарств, особенно о проблемах со зрением.
- Если вы планируете переехать во время лечения, сообщите об этом своему врачу, чтобы можно было принять меры для продолжения лечения.
Здоровое питание и физические упражнения
Во время лечения туберкулеза ешьте здоровую пищу, высыпайтесь и выполняйте физические упражнения, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
Если вы теряете слишком много веса, ешьте сбалансированную пищу с достаточным количеством белка и калорий, чтобы поддерживать вес.Если вам нужна помощь, попросите поговорить с зарегистрированным диетологом.
- Если вам не хочется есть, съешьте свои любимые продукты. Ешьте небольшими порциями несколько раз в день вместо нескольких больших.
- Пейте высококалорийные протеиновые коктейли между приемами пищи. Или попробуйте питательные напитки, такие как «Ensure».
- Если вы чувствуете тошноту, попробуйте выпить мятный или имбирный чай.
- Спросите своего врача, когда вам безопасно заниматься спортом. Когда вы можете выйти на улицу, прогулка — хороший способ потренироваться.Начните медленно, если вы не были активны. Для начала попробуйте одну 20-минутную или две 10-минутные прогулки. Медленно увеличивайте время. Старайтесь ходить как можно чаще.
Эмоциональные проблемы
Поскольку лечение туберкулеза занимает так много времени, это нормально:
- Стыдиться того, что у вас туберкулез, и беспокоиться о том, что другие люди узнают об этом.
- Плохо, потому что люди должны носить маску, чтобы не заразиться, когда они находятся рядом с вами.
- Чувствуйте себя изолированным и одиноким, потому что вы не можете ходить на работу, в школу или в общественные места, пока не перестанете заражать других людей.
- Опасайтесь потери дохода или работы во время лечения. Вы также можете беспокоиться об оплате лекарств и посещений врача.
- Чувствуйте себя виноватым из-за стресса, который это вызывает у членов семьи или друзей, которые боятся заболеть туберкулезом или уже болеют им.
- Чувствую себя подавленным.
Ваш врач или отдел здравоохранения могут помочь вам найти консультанта или социального работника, который поможет вам справиться со своими чувствами. Если вы не можете позволить себе консультацию или лечение, могут быть места, предлагающие бесплатную или менее дорогостоящую помощь.
Защита других
- Не ходите на работу или в школу, пока вы можете распространять туберкулез. Спите в спальне в одиночестве, пока не перестанете заражать других людей.
- Откройте окна в комнате, где вы должны остаться на некоторое время, если позволяет погода. Это может помочь избавиться от бактерий туберкулеза в воздухе помещения.
- Прикрывайте рот, когда чихаете или кашляете. Пока вы не будете принимать антибиотики около 2 недель, вы можете легко заразить других.
После кашля выбросьте загрязненную салфетку в закрытый контейнер.Поговорите со своим врачом о других мерах предосторожности, которые вы можете предпринять для предотвращения распространения туберкулеза.
Лекарства
Активный туберкулез (ТБ)
Несколько антибиотиков используются одновременно для лечения активного туберкулеза (ТБ). Для людей с множественной лекарственной устойчивостью ТБ лечение может продолжаться до 24 месяцев. Эти антибиотики назначаются в виде таблеток или инъекций.
Существуют разные рекомендации по лечению активного ТБ для детей, беременных женщин, людей с ВИЧ и ТБ, а также для людей с лекарственно-устойчивым ТБ.
Внелегочный ТБ
Туберкулез, который возникает в других частях тела, кроме легких (внелегочный ТБ), обычно лечится теми же лекарствами и в течение того же периода времени, что и активный ТБ в легких (легочный ТБ). Но ТБ всего тела (милиарный ТБ) или ТБ, поражающий головной мозг или кости и суставы у детей, можно лечить не менее 12 месяцев.
Кортикостероидные препараты также могут быть назначены в некоторых тяжелых случаях для уменьшения воспаления. Они могут быть полезны для детей с риском возникновения проблем с центральной нервной системой, вызванных ТБ, а также для людей с такими состояниями, как высокая температура, туберкулез по всему телу (милиарный ТБ), перикардит или перитонит.
Латентный ТБ
Один антибиотик обычно используется для лечения латентной ТБ инфекции, которая не может передаваться другим, но может перерасти в активную форму ТБ. Антибиотик обычно принимают от 4 до 9 месяцев. Или можно принимать более одного антибиотика один раз в неделю в течение 3 месяцев. Для этого лечения медицинский работник может наблюдать за тем, как вы принимаете каждую дозу антибиотиков. Прием каждой дозы антибиотика помогает предотвратить устойчивость туберкулезных бактерий к антибиотикам.
Выбор лекарств
Терапия несколькими препаратами для лечения туберкулеза обычно включает прием четырех антибиотиков одновременно. Это стандартное лечение активного туберкулеза.
Другие противотуберкулезные препараты могут использоваться для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Что следует учитывать
Если вы пропустите прием лекарств или прекратите лечение слишком рано, ваше лечение может продлиться дольше или вам, возможно, придется начать его заново. Это также может привести к ухудшению течения инфекции или возникновению устойчивых к антибиотикам инфекций, которые гораздо труднее лечить.
Прием всех лекарств особенно важен для людей с ослабленной иммунной системой.У них может быть повышенный риск рецидива, поскольку первоначальная инфекция ТБ так и не была вылечена.
Хирургия
Хирургия редко используется для лечения туберкулеза (ТБ). Но его можно использовать для лечения туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) или для лечения осложнений инфекции в легких или других частях тела.
Хирургия используется для:
- Восстановления повреждений легких, таких как серьезное кровотечение, которое нельзя остановить никаким другим способом, или повторяющиеся легочные инфекции, кроме туберкулеза.
- Удалите очаги бактерий, которые невозможно уничтожить при длительном лечении лекарствами.
Хирургия имеет высокий уровень успеха, но она также сопряжена с риском осложнений, которые могут включать инфекции, отличные от туберкулеза, и одышку после операции.
Операция по поводу ТБ вне легких
Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления или восстановления органов, поврежденных ТБ в других частях тела, кроме легких (внелегочный ТБ), или для предотвращения других редких осложнений, таких как:
- ТБ инфекция головного мозга (туберкулезный менингит).Ваш врач может хирургическим путем установить трубку (шунт), которая отводит лишнюю жидкость из мозга, чтобы предотвратить повышение давления, которое может привести к дальнейшему повреждению мозга.
- Туберкулезные инфекции сердца (туберкулезный перикардит). Ваш хирург может частично удалить или восстановить инфицированную сумку вокруг сердца.
- Туберкулезная инфекция почек (почечный туберкулез).
Вашему хирургу может потребоваться либо удалить инфицированную почку, либо восстановить почку или другие части мочевыделительной системы.
- Туберкулезная инфекция суставов.Вам может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных участков позвоночника или суставов (ортопедическая хирургия).
Ссылки
Цитаты
- Пасипанодья Дж. и соавт. (2015). Туберкулез и другие микобактериальные заболевания. В ET Bope et al., eds., Conn’s Current Therapy 2015 , стр. 411–417. Филадельфия: Сондерс.
- Людвигссон Дж. Ф. и соавт.(2007). Целиакия и риск туберкулеза: популяционное когортное исследование. Грудная клетка , 62(1): 23–28.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Руководство по использованию теста QuantiFERON®-TB для диагностики латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis .
MMWR , 54 (RR-15): 49–55.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2018 г.). Обновление рекомендаций по применению схемы изониазид-рифапентин один раз в неделю для лечения латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis . MMWR , 67: 723–726. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6725a5. По состоянию на 17 сентября 2018 г.
- Американское торакальное общество, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний (2003 г.). Лечение туберкулеза. Американский журнал респираторной и интенсивной терапии , 167(4): 603–662.
- Пасипанодья Дж. и соавт. (2015). Туберкулез и другие микобактериальные заболевания.В ET Bope et al., eds., Conn’s Current Therapy 2015 , стр. 411–417. Филадельфия: Сондерс.
Прочие консультационные работы
- Аколо С. и др. (2010).
Лечение латентной туберкулезной инфекции у ВИЧ-инфицированных. Кокрановская база данных систематических обзоров (1).
- Американское торакальное общество, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний (2016 г.). Лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза.Клинические инфекционные заболевания, 67(7): 853–67. Доступно в Интернете: https://www.thoracic.org/statements/resources/tb-opi/treatment-of-drug-susceptible-tuberculosis.pdf.
- Центров по контролю и профилактике заболеваний (2012 г.). Зарегистрированный туберкулез в Соединенных Штатах, 2011 г. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/tb/statistics/reports/2011/default.htm.
- Центров США по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.).Обновленные рекомендации по использованию анализов высвобождения гамма-интерферона для выявления инфекции Mycobacterium tuberculosis — Соединенные Штаты, 2010 г.
MMWR, 59 (RR-05): 1–25. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5905a1.htm?s_cid=rr5905a1_e.
- Всемирная организация здравоохранения (2011 г.). Руководство по интенсивному выявлению случаев туберкулеза и профилактической терапии изониазидом для людей, живущих с ВИЧ, в условиях ограниченных ресурсов. Доступно в Интернете: http://www.who.int/hiv/pub/tb/9789241500708/en.
- Всемирная организация здравоохранения (2011 г.). Руководство по программному ведению лекарственно-устойчивого туберкулеза: обновление 2011 г. Европейский респираторный журнал, 38(3): 516–528.
- Зиганшина Л.А., Эйзенхут М. (2011). Туберкулез (ВИЧ-отрицательные люди), дата поиска июль 2010 г. Клинические данные BMJ. Доступно в Интернете: http://www.clinicalevidence.com.
Кредиты
Актуально на:
23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Р. Стивен Тарратт, доктор медицинских наук, MPVM, FACP, FCCP, пульмонология, реаниматология, медицинская токсикология
В. Дэвид Колби IV MSc, MD, FRCPC, инфекционные заболевания
Пасипанодья Дж. и др. (2015). Туберкулез и другие микобактериальные заболевания. В ET Bope et al., eds., Conn’s Current Therapy 2015 , стр. 411-417. Филадельфия: Сондерс.
Ludvigsson JF, et al.(2007). Целиакия и риск туберкулеза: популяционное когортное исследование. Грудная клетка , 62(1): 23-28.
Центров по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Руководство по использованию теста QuantiFERON®-TB для диагностики латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis . MMWR , 54(RR-15): 49-55.
Центров по контролю и профилактике заболеваний (2018 г.). Обновление рекомендаций по применению схемы изониазид-рифапентин один раз в неделю для лечения латентной инфекции Mycobacterium tuberculosis . MMWR , 67: 723-726. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6725a5. По состоянию на 17 сентября 2018 г.
Американское торакальное общество, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний (2003 г.). Лечение туберкулеза. Американский журнал респираторной и интенсивной терапии , 167(4): 603-662.
Пасипанодья Дж. и др. (2015). Туберкулез и другие микобактериальные заболевания. В ET Bope et al., eds., Conn’s Current Therapy 2015 , стр.411-417. Филадельфия: Сондерс.
Туберкулез (ТБ) | Кедры-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое туберкулез?
Туберкулез (ТБ) – бактериальное
инфекция, часто поражающая легкие. Другие органы, такие как почки, позвоночник или
мозг тоже может пострадать. Туберкулез в основном передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.
воздуха,
например, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Это также может вызвать активную инфекцию.
после того, как не проявлял активности в ком-то, кто был разоблачен ранее.
Есть разница между тем, чтобы быть инфицированы бактериями туберкулеза и имеют активную форму туберкулеза.
Стадии туберкулеза:
- Экспозиция. Это происходит, когда человек контактировал или контактировал с другим больным туберкулезом.Выставленный у человека будет отрицательный кожный тест, нормальный рентген грудной клетки и никаких признаков или симптомов болезни.
- Латентная туберкулезная инфекция.
Это происходит когда у человека есть бактерии туберкулеза в организме, но нет симптомов заболевания. То иммунная система инфицированного человека ограждает организмы от туберкулеза. И ТБ остается неактивным на протяжении всей жизни у большинства инфицированных людей.У этого человека будет положительный анализ кожи или крови на туберкулез, но нормальный рентген грудной клетки или тот, который показывает только прошлое рубцы от болезни. У них не было бы признаков активной инфекции в других части тела.
- Туберкулезная болезнь. У этого человека есть признаки и
симптомы активной туберкулезной инфекции. У человека может быть положительная или отрицательная кожа
или анализ крови на туберкулез и положительный рентген грудной клетки, биопсия или другие данные, показывающие
ан
активная инфекция.
Что вызывает туберкулез?
Основная бактерия туберкулеза Микобактерии туберкулеза (М.tuberculosis). Многие люди заражены этой бактерией никогда не болейте активным туберкулезом. Они остаются в неактивной (латентной) стадии туберкулеза. Но некоторые будут заболеть активным туберкулезом в любое время от месяцев до лет или даже десятилетий после воздействия. Вероятность развития активной формы туберкулеза увеличивается у младенцев и детей, а также у пожилых людей.Он также увеличивается у людей со слабой иммунной системой, особенно у ВИЧ-инфицированных. Или в тем, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему.
Бактерия ТБ распространяется через
воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает, говорит, поет или смеется. Это очень
маловероятно, что он передается через личные вещи, к которым прикасался больной туберкулезом. Хорошо
вентиляция может ограничить распространение туберкулеза среди других людей.Но ранняя диагностика и
лечение человека с активным туберкулезом является наиболее важным. Также важно ограничить
воздействия других людей. Это означает использование масок и респираторную изоляцию.
Кто подвержен риску заболеть туберкулезом?
ТБ влияет на все возрасты, расы, доходы уровни и пол. К группе повышенного риска относятся:
- Люди, которые живут или работают с другими у кого туберкулез
- Те, кто не может получить доступ к медицинскому обслуживанию
- Бездомные
- Люди из стран, где туберкулез больше общий
- Люди в настройках группы, например дома престарелых
- Лица, злоупотребляющие алкоголем
- Люди, употребляющие инъекционные наркотики
- Люди со слабой иммунной системой, включая тех, у кого есть ВИЧ, рак, трансплантат или кто принимает лекарства, которые подавлять иммунную систему
- Очень маленькие дети и старше Взрослые
- Работники здравоохранения, вступившие в контакт с группами риска
Каковы симптомы туберкулеза?
Симптомы у каждого человека могут различаться. К наиболее распространенным симптомам активного туберкулеза относятся:
- Продолжительный кашель, длящийся неделями
- Боль в груди
- Чувство усталости и слабости (усталость)
- Потеря аппетита
- Непреднамеренная потеря веса
- Плохой рост у детей
- Лихорадка
- Кашель с кровью или мокротой
- Ночные толстовки
- Одышка
- Боль в спине
Симптомы туберкулеза могут выглядеть так: другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Поговорите с поставщиком медицинских услуг для диагноз.
Как диагностируется туберкулез?
Туберкулезная инфекция диагностируется часто
с анализом кожи или крови. В кожном тесте (так называемом PPD) небольшое количество тестов
материал вводится в верхний слой кожи. Если образовалась шишка определенного размера
в течение 2 или 3 дней тест может быть положительным на туберкулезную инфекцию. Анализ крови называется
Также можно использовать QuantiFERON.Другие тесты, которые могут иметь ключевое значение для диагностики туберкулеза, включают:
Рентгенологическое исследование и анализы мокроты.
ТБ анализы кожи или крови рекомендуется для людей:
- В категориях повышенного риска
- Кто живет или работает в районах распространения туберкулеза более распространены или находятся в тесном контакте с людьми, которые имеют или находятся в группе высокого риска для — ТБ
- У кого никогда не было туберкулеза кожи или крови контрольная работа
У детей, Американская академия педиатрии рекомендует тестирование:
- Если ребенок мог подвергнуться воздействию последние 5 лет
- Если рентгенограмма ребенка выглядит как туберкулез
- Если у ребенка есть симптомы туберкулеза
- Если ребенок из страны где туберкулез распространен
- Для детей, живущих с ВИЧ
- Для детей, получающих лекарства, подавлять иммунную систему
- Для детей, находящихся под стражей удобства
- Для детей, подвергающихся люди с высоким риском
- Если родитель ребенка происходит из страна высокого риска
- Если ребенок путешествовал в области
- Если ребенок живет в густонаселенном населенный пункт
Как лечится туберкулез?
Лечение может варьироваться в зависимости от того,
у вас скрытый или активный туберкулез. Лечение может включать:
- Кратковременное пребывание в больнице.
- Для скрытый туберкулез. Часто назначают 3–9-месячный курс 1–2 антибиотиков убить возбудителей туберкулеза в организме. Наиболее часто назначают антибиотики изониазид, рифапентин и рифампин. Ваш лечащий врач может просмотреть варианты лечения.Они могут порекомендовать один как лучший вариант для вас, принимая во внимание учитывать множество факторов.
- Для
активный туберкулез. Ваш лечащий врач может назначить от 2 до 4 или более антибиотиков.
в комбинации от 6 до 9 месяцев или дольше. Примеры включают изониазид, рифампин,
пиразинамид и этамбутол.
Люди часто начинают улучшаться в течение нескольких недель после начало лечения.После нескольких недель лечения правильными лекарствами человек часто перестает быть заразным. Но медицина должна быть закончена для величайшего шанс на излечение, как это предписано поставщиком медицинских услуг.
Какие возможны осложнения туберкулеза?
Если туберкулез легких не лечить
рано или если лечение не соблюдается, это может привести к длительному (постоянному) повреждению легких.Туберкулез также может вызывать инфицирование костей, позвоночника, головного и спинного мозга, лимфатических узлов,
и другие части тела. Это может повредить эти области и вызвать кратковременное (временное)
или постоянные симптомы повреждения. Неконтролируемый туберкулез может привести к смерти. И остается туберкулез
одна из ведущих инфекционных причин смерти во всем мире.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить туберкулез?
Если вы будете проводить время с всем, у кого активный туберкулез, носить сильно фильтрующую маску для лица.И постарайся не оставаться в а маленькое закрытое помещение с плохой вентиляцией. Люди, работающие в условиях, когда является при высоком риске контакта с больными туберкулезом следует пройти обследование на туберкулез рутинная основа. Это касается работников здравоохранения и приютов. В странах за пределами в В США, где туберкулез более распространен, часто делают детскую вакцину. Но это не ясно как ну это работает.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Сообщите своему лечащему врачу
если ваши симптомы ухудшаются или вы получаете новые симптомы.
Ключевые моменты о туберкулезе
- Туберкулез представляет собой бактериальную инфекцию который часто поражает легкие.
- Может также поражать кости, позвоночник, головного мозга, лимфатических узлов и других частей тела.
- Заражение бактериями туберкулеза не то же самое, что наличие активного туберкулеза.
- Различают 3 стадии туберкулеза: заражение, латентное и активное заболевание.
- Кожная проба на туберкулез или анализ крови на туберкулез могут часто диагностируют инфекцию. Но часто необходимы и другие испытания.
- Лечение в точности соответствует рекомендациям.
необходимо, чтобы вылечить болезнь и предотвратить ее распространение на других людей.
Следующие шаги
советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:
- Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знайте, почему новое лекарство или лечение
предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.
Туберкулез (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое туберкулез?
Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями под названием Mycobacterium tuberculosis .Туберкулез (часто называемый «ТБ») в основном поражает легкие, но может поражать и другие органы.
Туберкулез (тоо-бур-кюх-ЛОУ-сис) был одним из самых страшных заболеваний 19 века. Это стало намного реже, поскольку условия жизни и медицинское обслуживание в Соединенных Штатах улучшились. Но сегодня он возвращается, особенно среди бездомных, заключенных и людей с ослабленной иммунной системой (например, из-за ВИЧ-инфекции).
Является ли туберкулез заразным?
Да.Когда человек с невылеченным туберкулезом кашляет или чихает, в воздух выбрасываются капли с бактериями. Вдыхание этих инфицированных капель — обычный способ заражения туберкулезом.
Но не все, кто вдыхает инфицированные капли, заболевают. Вот почему врачи классифицируют туберкулез как:
- латентная инфекция ТБ: Это когда у людей есть бактерии M. tuberculosis в организме, но они не чувствуют себя больными или не имеют симптомов. Они также не могут передавать туберкулез другим людям.
или - Заболевание туберкулезом: Это когда люди с M. tuberculosis бактериями заболевают и у них появляются симптомы. Иногда это может произойти, если латентная туберкулезная инфекция не лечилась. Они могут заразить туберкулезом других.
Каковы признаки и симптомы туберкулеза?
У больного туберкулезом могут быть следующие симптомы:
- необъяснимая потеря веса
- потеря аппетита
- ночной свитер
- лихорадка или озноб
- усталость
- кашель в течение 3 недель или дольше (может отхаркиваться кровью)
- боль в груди
Как диагностируется туберкулез?
Латентная туберкулезная инфекция не вызывает никаких признаков или симптомов, и рентгенография грудной клетки не покажет никаких признаков инфекции. Врачи могут диагностировать как латентную инфекцию ТБ, так и заболевание ТБ, выполнив:
- Туберкулиновая кожная проба (TST): Так врачи обычно проверяют детей на туберкулез. Делается в два шага. Сначала медицинский работник вводит небольшое количество жидкости (называемой туберкулином) под кожу в нижней части руки. Затем человек возвращается через 48–72 часа, когда медработник проверяет реакцию кожи. Приподнятая твердая область или припухлость означают, что в организме человека есть бактерии туберкулеза.
- Анализ крови: Медицинский работник возьмет образец крови для проверки в лаборатории на наличие бактерий туберкулеза. Этот вариант не требует второго шага.
Людям с положительным результатом туберкулиновой пробы (PPD) потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить, есть ли у них латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ.
Кто должен пройти тестирование на туберкулез?
Эксперты в области здравоохранения рекомендуют тестирование на туберкулез людям с повышенным риском заболевания туберкулезом, например тем, кто:
- имеют симптомы туберкулеза
- были рядом с больным туберкулезом
- имеют ВИЧ или другое заболевание, ослабляющее иммунную систему
- употреблять запрещенные наркотики
- живут в районах, где болезнь распространена (включая некоторые страны Азии, Латинской Америки, Восточной Европы и Африки)
- проживаете или работаете в местах, где туберкулез более распространен (например, в приютах для бездомных и тюрьмах)
Как лечится туберкулез?
Большинству людей с туберкулезом не требуется лечение в больнице, их можно лечить дома. Врачи обычно лечат туберкулез пероральными (пероральными) антибиотиками. Однако для уничтожения всех туберкулезных бактерий требуется время, поэтому большинству людей необходимо принимать лекарства в течение 6–9 месяцев. Иногда для лечения активной формы туберкулеза врачи используют комбинацию препаратов, убивающих бактерии.
Важно принимать антибиотики столько, сколько прописал врач, даже если через несколько недель кому-то станет лучше. Это лучший способ убить вредные бактерии. Слишком раннее прекращение лечения или пропуск дозы может дать оставшимся бактериям шанс стать устойчивыми к антибиотику.Лекарственная устойчивость может привести к более опасным формам туберкулеза, которые труднее лечить.
Врачи также могут лечить людей со латентной инфекцией без симптомов. Это называется профилактической терапией . Это убивает бактерии, поэтому они не могут вызвать проблемы со здоровьем позже. Наиболее распространенной профилактической терапией является ежедневный прием антибиотика изониазида в течение 6–9 месяцев. Врачи также иногда назначают изониазид людям, подверженным риску повторного заражения туберкулезом.
Можно ли предотвратить туберкулез?
Профилактика ТБ зависит от:
- избегать контакта с людьми, у которых активная форма заболевания
- использование лекарств в качестве профилактической меры в случаях высокого риска
- поддержание хорошего уровня жизни
Чтобы предотвратить распространение микробов, вызывающих туберкулез и другие инфекции, призовите всех членов вашей семьи:
- Хорошо и часто мойте руки.
- Чихать или кашлять в салфетку или локоть, а не в руки.
- Используйте отдельные полотенца, стаканы и столовые приборы, а не пользуйтесь ими совместно.
Когда следует звонить врачу?
Позвоните врачу, если у кого-то в вашей семье есть:
- имел контакт с больным туберкулезом
- длительная лихорадка
- ночной свитер
- продолжительный кашель
Туберкулез (ТБ) — NHS
Туберкулез (ТБ) — это бактериальная инфекция, передающаяся через вдыхание мельчайших капелек при кашле или чихании инфицированного человека.
В основном поражает легкие, но может поражать любую часть тела, включая живот, железы, кости и нервную систему.
Туберкулез — потенциально серьезное заболевание, но его можно вылечить, если лечить его правильными антибиотиками.
Симптомы туберкулеза
Типичные симптомы туберкулеза включают:
- постоянный кашель, длящийся более 3 недель, обычно с выделением мокроты, которая может быть кровянистой
- потеря веса
- ночной свитер
- высокая температура
- усталость и усталость
- потеря аппетита
- опухоль на шее
Вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас кашель, который длится более 3 недель, или если вы кашляете кровью.
Узнайте больше о симптомах туберкулеза и диагностике туберкулеза.
Что вызывает туберкулез?
Туберкулез – это бактериальная инфекция. Туберкулез, поражающий легкие (легочный туберкулез), является наиболее заразным типом, но обычно он распространяется только после длительного контакта с больным человеком.
У большинства здоровых людей естественная защита организма от инфекций и болезней (иммунная система) убивает бактерии, и симптомы отсутствуют.
Иногда иммунная система не может убить бактерии, но ей удается предотвратить их распространение в организме.
У вас не будет никаких симптомов, но бактерии останутся в вашем теле. Это известно как латентный туберкулез. Люди с латентным туберкулезом не заразны для окружающих.
Если иммунная система не может убить или сдержать инфекцию, она может распространиться в легкие или другие части тела, и симптомы появятся в течение нескольких недель или месяцев. Это известно как активный туберкулез.
Латентный ТБ может позднее перерасти в активную форму ТБ, особенно если ваша иммунная система ослаблена.
Узнайте больше о причинах туберкулеза
Лечение туберкулеза
При лечении туберкулез почти всегда можно вылечить. Курс антибиотиков обычно необходимо принимать в течение 6 месяцев.
Используется несколько различных антибиотиков, поскольку некоторые формы туберкулеза устойчивы к определенным антибиотикам.
Если вы инфицированы лекарственно-устойчивой формой туберкулеза, может потребоваться лечение 6 или более различными препаратами.
Если у вас диагностирован туберкулез легких, вы будете заразны в течение примерно 2–3 недель после начала лечения.
Как правило, в течение этого времени вам не нужно будет изолироваться, но важно принять некоторые основные меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение инфекции среди вашей семьи и друзей.
Вы должны:
- не ходите на работу, в школу или колледж до тех пор, пока ваша команда по лечению туберкулеза не сообщит вам, что возвращение безопасно
- всегда прикрывайте рот при кашле, чихании или смехе
- аккуратно утилизируйте использованные салфетки в герметичном пластиковом пакете
- открывайте окна, когда это возможно, чтобы обеспечить хороший приток свежего воздуха в помещения, где вы проводите время
- не спать в одной комнате с другими людьми
Если вы находитесь в тесном контакте с больным туберкулезом, вам могут назначить анализы, чтобы определить, инфицированы ли вы. Они могут включать рентген грудной клетки, анализы крови и кожную пробу, называемую пробой Манту.
Подробнее о лечении туберкулеза
Вакцинация против туберкулеза
Вакцина БЦЖ обеспечивает защиту от туберкулеза и рекомендована NHS для младенцев, детей и взрослых в возрасте до 35 лет, которые считаются подверженными риску заражения туберкулезом.
Вакцину БЦЖ обычно не делают лицам старше 35 лет, так как нет доказательств того, что она работает для людей в этой возрастной группе.
К группам риска относятся:
- дети, проживающие в районах с высокой заболеваемостью туберкулезом
- человек с близкими родственниками из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
- человек собираются жить и работать с местными жителями более 3 месяцев в районе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
Если вы являетесь работником здравоохранения или сотрудником NHS и контактируете с пациентами или клиническими образцами, вам также следует сделать прививку от туберкулеза, независимо от возраста, если:
Подробнее о том, кому следует делать прививку БЦЖ
Страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
К частям мира с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом относятся:
- Африка, особенно страны Африки к югу от Сахары (все африканские страны к югу от пустыни Сахара) и западная Африка
- Южная Азия, включая Индию, Пакистан, Индонезию и Бангладеш
- Россия
- Китай
- Южная Америка
- западно-тихоокеанский регион (к западу от Тихого океана) – включая Вьетнам, Камбоджу и Филиппины
ГОВ. Великобритания располагает подробной информацией о заболеваемости туберкулезом в каждой стране
Последняя проверка страницы: 12 ноября 2019 г.
Дата следующей проверки: 12 ноября 2022 г.
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Что такое туберкулез?
Туберкулез (ТБ) – это заразная инфекция, которая обычно поражает легкие. Он также может распространяться на другие части вашего тела, такие как мозг и позвоночник. Его вызывает тип бактерий под названием Mycobacterium tuberculosis .
Можно ли вылечить туберкулез?
В 20 90 133 90 134 веке туберкулез был основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Сегодня большинство случаев излечиваются антибиотиками. Но это занимает много времени. Вы должны принимать лекарства не менее 6-9 месяцев.
Типы туберкулеза
Заражение туберкулезом не всегда означает, что вы заболеете. Различают две формы заболевания:
- Латентный туберкулез.
В вашем теле есть микробы, но ваша иммунная система сдерживает их распространение.У вас нет никаких симптомов, и вы не заразны. Но инфекция все еще жива и может однажды стать активной. Если вы подвержены высокому риску повторной активации, например, если у вас ВИЧ, вы перенесли инфекцию в течение последних 2 лет, рентген грудной клетки необычен или ваша иммунная система ослаблена, ваш врач дать вам лекарства для профилактики активной формы туберкулеза.
- Активный ТБ. Микробы размножаются и вызывают у вас болезни. Вы можете заразить других. Девяносто процентов активных случаев заболевания у взрослых связаны с латентной туберкулезной инфекцией.
Латентная или активная инфекция туберкулеза также может быть лекарственно-устойчивой , что означает, что некоторые лекарства не действуют против бактерий.
Признаки и симптомы туберкулеза
Латентный туберкулез не имеет симптомов. Анализ кожи или крови может определить, есть ли он у вас.
К признакам активного туберкулеза относятся:
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для прохождения обследования. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болит грудь.
Причины туберкулеза
Туберкулез вызывается бактериями, которые распространяются по воздуху так же, как простуда или грипп.Вы можете заболеть туберкулезом, только если вступите в контакт с людьми, у которых он есть.
Факторы риска туберкулеза
У вас может быть больше шансов заболеть туберкулезом, если:
- Друг, коллега или член семьи болен активным туберкулезом.
- Вы живете или путешествовали по территории, где распространен туберкулез, например, в России, Африке, Восточной Европе, Азии, Латинской Америке и странах Карибского бассейна.
- Вы принадлежите к группе, в которой туберкулез может распространяться с большей вероятностью, или вы работаете или живете с кем-то, кто является таковым. Сюда входят бездомные, люди с ВИЧ, люди в тюрьме или в тюрьме, а также люди, употребляющие инъекционные наркотики в свои вены.
- Вы работаете или живете в больнице или доме престарелых.
- Вы работаете с пациентами с высоким риском заболевания туберкулезом.
- Вы курите.
Здоровая иммунная система борется с бактериями туберкулеза. Но вы, возможно, не сможете противостоять активному туберкулезу, если у вас есть:
Младенцы и дети младшего возраста также имеют более высокие шансы заболеть им, поскольку их иммунная система не полностью сформирована.
Передача туберкулеза
Когда больной туберкулезом кашляет, чихает, разговаривает, смеется или поет, он выделяет крошечные капельки, содержащие микробы.Если вы вдохнете эти микробы, вы можете получить их.
ТБ поймать непросто. Обычно вам приходится проводить много времени рядом с человеком, у которого много бактерий в легких. Скорее всего, вы заразитесь от коллег, друзей и членов семьи.
Бактерии туберкулеза не размножаются на поверхностях. Вы не можете получить его, пожав руку тому, у кого он есть, или разделив с ним еду или питье.
Туберкулезные тесты и диагностика
Существует два общих теста на туберкулез:
- Кожная проба. Также известна как туберкулиновая кожная проба Манту. Техник вводит небольшое количество жидкости в кожу предплечья. Через 2 или 3 дня они проверят вашу руку на наличие отека. Если ваши результаты положительны, у вас, вероятно, есть бактерии туберкулеза. Но вы также можете получить ложное срабатывание. Если вы получили противотуберкулезную вакцину под названием бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), тест может сказать, что у вас туберкулез, хотя на самом деле это не так. Результаты также могут быть ложноотрицательными, говорящими о том, что у вас нет туберкулеза, хотя на самом деле он есть, если у вас совершенно новая инфекция.Вы можете пройти этот тест более одного раза.
- Анализ крови. Эти тесты, также называемые анализами высвобождения гамма-интерферона (IGRA), измеряют ответ, когда белки туберкулеза смешиваются с небольшим количеством вашей крови.
Эти тесты не говорят вам, является ли ваша инфекция латентной или активной. Если у вас положительный результат анализа кожи или крови, ваш врач узнает, какой у вас тип:
- Рентген грудной клетки или компьютерная томография для выявления изменений в легких
- Анализы на кислотоустойчивые палочки (КУБ) на туберкулез бактерии в мокроте, слизи, которая выделяется при кашле
Лечение туберкулеза
Ваше лечение будет зависеть от вашей инфекции.
- Если у вас латентный туберкулез , врач выпишет вам лекарство для уничтожения бактерий, чтобы инфекция не стала активной. Вы можете получить изониазид, рифапентин или рифампицин отдельно или в комбинации. Вам придется принимать лекарства до 9 месяцев. Если вы видите какие-либо признаки активного туберкулеза, немедленно позвоните своему врачу.
- Комбинация лекарственных средств также лечит активный туберкулез . Наиболее распространены этамбутол, изониазид, пиразинамид и рифампин.
Вы будете принимать их от 6 до 12 месяцев.
- Если у вас лекарственно-устойчивый туберкулез , ваш врач может дать вам одно или несколько разных лекарств. Возможно, вам придется принимать их гораздо дольше, до 30 месяцев, и они могут вызвать больше побочных эффектов.
Какой бы инфекцией вы ни болели, важно закончить прием всех лекарств, даже когда вы почувствуете себя лучше. Если вы бросите курить слишком рано, бактерии могут стать устойчивыми к лекарствам.
Побочные эффекты противотуберкулезных препаратов
Как и любое лекарство, противотуберкулезные препараты могут иметь побочные эффекты.
Общие изониазидные побочные эффекты включают в себя:
- Онемение и покалывание в ваших руках и ногах
- Расстроенная желудка, тошнота и рвота
- Потеря апетита
- Слабость
- Chills
- Болезненные или опухшие суставы
- боль в животе, тошнота и рвота
- потерю головной боли
- головная боль
- Confusion
- Отсутствие энергии
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Мышца или боли в суставах
- Skin Rash
- Расстройство желудка, тошнота и рвота
- Диарея
- потерю аппетита
- воспаленная поджелудочная железа
- Поражение суставов
- Повреждение легких
- Инфекция или повреждение костей, спинного мозга, головного мозга или лимфатических узлов
- Проблемы с печенью или почками
- Воспаление тканей вокруг сердца
Этамбутол побочные эффекты могут включать в себя:
Некоторые побочные эффекты пиразинамида включают в себя:
Общие побочные эффекты Rifampin включают в себя:
туберкулезные осложнения
туберкулезный. может вызвать такие осложнения, как:
Профилактика туберкулеза
Чтобы помочь остановить Распространение туберкулеза:
- Если у вас латентная инфекция, принимайте все лекарства, чтобы она не стала активной и не заразной.
- Если у вас активная форма туберкулеза, ограничьте контакты с другими людьми. Прикрывайте рот, когда смеетесь, чихаете или кашляете. Носите хирургическую маску, когда вы находитесь рядом с другими людьми в течение первых недель лечения.
- Если вы едете в место, где распространен туберкулез, не проводите много времени в людных местах с больными людьми.
Противотуберкулезная вакцина
Дети в странах, где распространен туберкулез, часто получают вакцину БЦЖ. Он не получил широкого распространения в Соединенных Штатах и не всегда защищает от инфекции.Врачи рекомендуют его только детям, живущим с кем-то, у кого есть активная туберкулезная инфекция с очень лекарственно-устойчивым штаммом или кто не может принимать антибиотики.
Другие вакцины разрабатываются и тестируются.
Туберкулез Перспективы
Ваш прогноз зависит от нескольких факторов, в том числе от общего состояния здоровья, тяжести инфекции и того, насколько хорошо вы следуете указаниям врача по поводу лечения. В Соединенных Штатах, по оценкам экспертов, лечение работает более чем в 95% случаев.
Туберкулез (ТБ) | Национальная служба здравоохранения сообщает
Лечение туберкулеза (ТБ) обычно включает длительный курс антибиотиков, продолжающийся несколько месяцев.
Несмотря на то, что туберкулез является серьезным заболеванием, которое может привести к летальному исходу, если его не лечить, летальные исходы редки, если лечение завершено.
Для большинства людей госпитализация во время лечения не требуется.
Легочный туберкулез
Если у вас диагностирован активный туберкулез легких (туберкулез, поражающий легкие и вызывающий симптомы), вам будет назначен шестимесячный курс комбинации антибиотиков.Обычный курс лечения:
- два антибиотика (изониазид и рифампицин) на шесть месяцев
- два дополнительных антибиотика (пиразинамид и этамбутол) в течение первых двух месяцев
Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Точная продолжительность будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и тяжести вашего туберкулеза.
После двухнедельного приема лекарства большинство людей перестают быть заразными и чувствуют себя лучше. Однако важно продолжать принимать лекарство точно так, как это предписано, и пройти весь курс антибиотиков.
Прием лекарств в течение шести месяцев является наиболее эффективным методом уничтожения бактерий туберкулеза. Если вы прекратите принимать антибиотики до завершения курса или пропустите дозу, туберкулезная инфекция может стать устойчивой к антибиотикам. Это потенциально серьезно, так как это может быть трудно лечить и потребуется более длительный курс лечения.
Если вам трудно принимать лекарства каждый день, лечащая команда может помочь вам найти решение.Это может включать в себя регулярный контакт с лечащей бригадой дома, в лечебной клинике или в другом месте, которое более удобно.
Если лечение завершено правильно, после этого вам не потребуется никаких дополнительных проверок у фтизиатра. Тем не менее, вам могут дать совет, как определить признаки того, что болезнь вернулась, хотя это случается редко.
В редких случаях туберкулез может привести к летальному исходу даже при лечении. Смерть может наступить, если легкие слишком повреждены, чтобы нормально работать.
Внелегочный туберкулез
Внелегочный ТБ (ТБ, возникающий вне легких) можно лечить с помощью той же комбинации антибиотиков, что и для лечения легочного ТБ. Тем не менее, вам может потребоваться принимать их в течение 12 месяцев.
Если у вас ТБ в таких областях, как мозг или мешок, окружающий ваше сердце (перикард), вам сначала могут прописать кортикостероиды, такие как преднизолон, в течение нескольких недель, чтобы принимать их одновременно с антибиотиками. Это поможет уменьшить любой отек в пораженных областях.
Как и в случае туберкулеза легких, важно принимать лекарства точно в соответствии с назначением и пройти весь курс.
Латентный туберкулез
Латентный ТБ — это когда вы инфицированы бактериями ТБ, но у вас нет симптомов активного заболевания.Лечение латентного туберкулеза обычно рекомендуется лицам в возрасте 65 лет и младше.
Однако антибиотики, используемые для лечения туберкулеза, могут вызывать повреждение печени у пожилых людей, поэтому лечение людей с латентным туберкулезом в возрасте 35–65 лет не рекомендуется, если это вызывает беспокойство.
Латентный ТБ также не всегда лечится, если считается, что он устойчив к лекарствам. Если это так, вы можете регулярно наблюдаться, чтобы убедиться, что инфекция не становится активной.
В некоторых случаях тестирование и лечение латентного ТБ может быть рекомендовано людям, которым требуется лечение, которое ослабит их иммунную систему, например кортикостероиды длительного действия, химиотерапия или ингибиторы ФНО.Это связано с тем, что существует риск активизации инфекции.
Лечение латентного ТБ обычно включает либо прием комбинации рифампицина и изониазида в течение трех месяцев, либо только изониазид в течение шести месяцев.
Побочные эффекты лечения
Изониазид может вызывать повреждение нервов (периферическую невропатию), но вам будут назначены добавки витамина B6 (пиридоксин), чтобы снизить этот риск. Ваша функция печени может быть проверена до начала лечения.
В редких случаях антибиотики, используемые для лечения туберкулеза, могут вызвать серьезное повреждение глаз. Если вы собираетесь лечиться этамбутолом, ваше зрение также следует проверить в начале курса лечения.
Если во время лечения у вас появятся какие-либо тревожные симптомы, например:
, свяжитесь со своей бригадой по лечению туберкулеза.- заболел
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- необъяснимая высокая температура (лихорадка)
- покалывание или онемение в руках или ногах
- сыпь или кожный зуд
- изменения в вашем зрении, такие как нечеткость зрения
Рифампицин может снижать эффективность некоторых видов контрацепции, таких как комбинированные противозачаточные таблетки.Используйте альтернативный метод контрацепции, например презервативы, при приеме рифампицина.
Предотвращение распространения инфекции
Если у вас диагностирован туберкулез легких, вы будете заразны в течение двух-трех недель после начала лечения.
Как правило, в течение этого времени вам не нужно будет изолироваться, но важно принять некоторые основные меры предосторожности, чтобы остановить распространение туберкулеза среди вашей семьи и друзей. Вы должны:
- не ходите на работу, в школу или колледж, пока ваша команда по лечению туберкулеза не сообщит вам, что возвращение безопасно
- всегда прикрывайте рот — предпочтительно одноразовой салфеткой — при кашле, чихании или смехе
- аккуратно утилизируйте использованные салфетки в герметичном пластиковом пакете
- открывайте окна, когда это возможно, чтобы обеспечить хороший приток свежего воздуха в помещения, где вы проводите время
- не спите в одной комнате с другими людьми, так как вы можете кашлять или чихать во сне, не осознавая этого
Тестирование на латентный туберкулез: вопросы для врача — MyHealthfinder
Туберкулез — это серьезное заболевание, которое обычно поражает легкие.Когда кто-то болен туберкулезом, это называется активным туберкулезом или заболеванием туберкулезом. Активный туберкулез может передаваться от человека к человеку по воздуху, например, когда человек с активным туберкулезом чихает или кашляет.
Что такое скрытый туберкулез?
Иногда вы можете болеть туберкулезом, но не чувствовать себя больным. Это называется латентной туберкулезной инфекцией (ЛТБИ). Если у вас ЛТБИ, вы можете об этом не знать, поэтому вам необходимо пройти тестирование.
Поговорите со своим врачом о сдаче анализов на ЛТБИ, если вы:
- Родились или жили в стране, где туберкулез распространен, например, в Мексике, Филиппинах, Вьетнаме, Индии или Китае
- Живут или жили в условиях большой группы людей, например, в приюте для бездомных, доме престарелых или тюрьме
- У вас ВИЧ или другое заболевание, которое ослабляет вашу иммунную систему (систему организма, которая борется с инфекцией)
Если у вас ЛТБИ, вы не можете заразить других через чихание или кашель.Но если вы не лечитесь, ЛТБИ может превратиться в активный туберкулез. Это может сделать вас очень больным, и вы можете передать туберкулез другим.
Помните, что ЛТБИ не вызывает никаких признаков или симптомов, поэтому единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это пройти тестирование. Вот почему важно поговорить со своим врачом, если вы подвержены риску ЛТБИ.
Что насчет стоимости?
Планы страхования должны покрывать тестирование людей, подверженных риску ЛТБИ. Это означает, что вы можете пройти бесплатное тестирование.Поговорите со своей страховой компанией, чтобы узнать больше.
Что спросить у доктора?
Когда вы посещаете врача, полезно заранее записать вопросы к врачу или медсестре. Вы также можете попросить члена семьи или друга пойти с вами, чтобы делать заметки.
Распечатайте этот список вопросов и возьмите его с собой на прием.
- Что подвергает меня риску ЛТБИ?
- Нужно ли мне проходить тестирование на ЛТБИ?
- Как часто вы рекомендуете мне проходить тестирование на ЛТБИ?
- Какие существуют типы скрининговых тестов на ЛТБИ?
- Какой скрининговый тест вы рекомендуете? Почему?
- Как я узнаю результаты теста?
- Когда я получу результаты теста?
- Если у меня ЛТБИ, что будет дальше?
- Не могли бы вы дать мне некоторую информацию о ЛТБИ, чтобы взять ее с собой домой?
