Трещина ребра симптомы: Трещина ребра

• Боль, как правило, появляется остро и локализуется в передней области грудной клетки. Боль может иррадиировать вниз или чаще в левую половину грудной клетки.
• Наиболее частая локализация боли — область четвертого, пятого и шестого ребра. Боль усиливается при движении туловища или при глубоком дыхании. И, наоборот, происходит уменьшение болей в покое и при неглубоком дыхании.
• Болезненность, которая четко выявляется при пальпации (нажатии в области крепления ребер к грудине). Это является характерной особенностью хондрита и отсутствие этого признака говорит о том, что диагноз реберного хондрита маловероятен.

Когда причиной реберного хондрита является послеоперационная инфекция, то можно заметить отечность, красноту и/ или выделение гноя в области послеоперационной раны.

Учитывая, что симптоматика хондрита нередко похожа на неотложные состояния, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью в случаях:

• Проблемы с дыханием
• Высокая температура
• Признаки инфекционного заболевания (отечность, краснота в области крепления ребер)
• Боль в грудной клетке постоянного характера, сопровождающаяся тошнотой, потоотделением
• Любая боль в грудной клетки без четкой локализации
• Усиление болей на фоне лечения

Диагностика

Основой диагностики является история болезни и внешний осмотр. Характерным для этого синдрома является болезненность при пальпации в области крепления 4-6 ребра.

Рентгенография (КТ, МРТ) обычно малоинформативна для диагностики этого синдрома и применяется только для дифференциальной диагностики с другими возможными причинами болей в грудной клетке (онкологические заболевания, заболевания легких и т.д.).  ЭКГ, лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний сердца или инфекций. Диагноз реберного хондрита выставляется в последнюю очередь после исключения всех возможных других причин (особенно заболеваний сердца).

Лечение

Если диагноз верифицирован, то лечение заключается в назначении НПВС на короткое время, физиотерапии, ограничение на некоторый период времени физических нагрузок, иногда инъекции в область локализации боли анестетика совместно со стероидом.

симптомы, диагностика, методы лечения, реабилитация

Трещина ребра является одним из видов перелома костей, иногда травма бывает настолько сильной, что происходит повреждение хрящевых и околосуставных тканей, а иногда и легкого. После того, как устранили симптомы, как лечить трещину в ребре? Лекарства и народные средства — это не единственные методы. Эта статья для тех, кто хочет быстрее прийти в норму после травмы.

Симптомы

В зависимости от характера механической травмы ребра, могут возникать следующие характерные симптомы:

1. Покраснение кожи. Изменение цвета кожных покровов в области ребер является одним из первых признаков сильного повреждения мягких тканей. Постепенно покраснение перерастает в гематому.
2. Образование гематомы. Вследствие ушиба происходит скапливание крови под кожей. Также пациент может наблюдать местное повышение температуры в отечных тканях. Данное явление может наблюдаться в течение недели.
3. Сильная боль при попытке иннервации. Появление болевой синдром является первым и основным симптомом травмы. Как правило, боль при этом виде повреждения имеет хронический характер, особенно возрастает ее интенсивность при попытке движения корпусом.
4. Статическое удерживание определенной позы. Постоянные болевые ощущения вынуждают человека искать положение тела, при котором уменьшается нагрузка на ребра, вследствие чего происходит уменьшение интенсивности и силы боли. При выявлении выше перечисленных симптомов необходимо приложить лед к поврежденному участку и немедленно обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.

Диагностика

Огромную роль в постановке правильного диагноза и определении необходимых методов лечения имеет правильная дифференциальная диагностика. Ведь прежде, чем решить, как лечить трещину ребра и ушиб, следует провести осмотр. Обследование пациента проводится в медицинских учреждениях ортопедом или же травматологом. Заключается в проведении следующих необходимых процедур:

1. Выяснение жалоб пациента и анамнестический сбор данных. Врач выясняет характер жалоб пациента и причины, способствующие появлению травмы.
2. Визуальный осмотр тканей с их пальпацией. Специалист поводит осмотр мягких тканей и их состояние, производится пальпация ребер для выяснения локализации поражения. Специалистом обязательно фиксируются следующие показания: наличие гематомы, покраснение тканей, наличие отечности кожных покровов, характер боли и его интенсивности при прикосновении
3. Проведение рентгеновского исследования. Данное исследование проводится для точного определения характера повреждения кости.
4. Использование дополнительных диагностических методов (магнитно-резонансного и компьютерного обследования). После анализа всех полученных данных врач определяет необходимые методы лечения пациента.

Лечение

Поскольку ребра функционально выполняют защитную роль для внутренних органов, расположенных за грудной клеткой, то своевременная диагностика трещин на ребре, а также начатое адекватное лечение крайне важны.

Лечение трещины в ребре начинается, естественно, только после установления данного диагноза врачом-травматологом. Самолечение в этой ситуации недопустимо, поскольку боли за грудиной, которые, как правило, сопровождают травмы ребра, могут свидетельствовать о патологических процессах в сердце, желудке, легких.

Мероприятия, связанные с лечением трещин в ребрах, можно условно разделить на несколько групп.

Медикаменты

Медикаментозное обезболивание при травме с одновременной противовоспалительной терапией может осуществляться:

• «Ибупрофеном» (и его аналогами), препарат оказывает обезболивающее действие с одновременным противовоспалительным эффектом;
• «Аспирином»;
• «Диклофенаком»;
• «Напроксеном».

Следует отметить, что одновременно с приемом «Ибупофена» рекомендуются к употреблению препараты для нейтрализации раздражения слизистой желудка (например «Омепразол», «Омез»).

Ограничение

Лечение трещины в ребре не возможно без физических функциональных ограничений в области грудной клетки. Тем, кто не знает как лечить трещину в ребре у человека, стоит прислушаться к следующим советам:

• общая активность должна быть ограничена на время лечения;
• исключается плотная, стягивающая одежда;
• на кожный участок локализации травмы накладывается охлаждающий компресс (для этого, как правило, используется либо грелка, либо пакет, наполненный льдом). Накладывать холодный компресс (во избежание переохлаждения и обморожения тканей) необходимо примерно на 20 минут, перерыв между процедурами должны быть не менее получаса;
• пациент должен контролировать свои физические движения, в том числе резкие повороты, скручивания, вращения, глубокие наклоны;
• при диагностированной трещине в ребре рекомендуется тугая перевязка, она облегчит соблюдение режима физических ограничений;
• если в посттравматическом периоде у человека проявляется кашель, то помимо отхаркивающих препаратов нужно во время кашля прикладывать к грудной клетке мягкий валик либо подушку для смягчения нагрузки;
• во время сна при трещине в ребре нужно находиться в положении на спине.

Витамины

Сложно сказать, как лечить трещину в ребре при беременности, ведь многие медикаменты находятся под запретом. Для скорейшего восстановления костных тканей лечащим врачом дополнительно назначается витаминный курс:

• препараты, содержащие кальций и витамин D;
• сопутствующие витамины А, В, С, К4.

Рацион должен содержать продукты, богатые витаминами и минералами, в том числе кальцием, магнием, фосфором (овощи свежие, цельнозерновой хлеб, молоко, нежирное мясо, минеральная вода).

Народные методы

При лечении широко применяются также народные способы и методы, которые облегчают период заживления, снимают болевой синдром. Среди самых популярных способов, как лечить трещину в ребре в домашних условиях можно выделить следующие:

• Мазь, изготовленная на основе измельченных корней лекарственного окопника с добавлением свиного растопленного несоленого сала. Данная смесь наноситься на место локализации травмы 2 раза в сутки.
• Компрессы на основе мумие, смешанного с розовым масло. Кроме того, мумие употребляют внутрь как общеукрепляющее средство.
• Компрессы с применением отвара гранатовых корок.
• Также для компрессов используется отвар из листьев и цветок герани.
• Широкую популярность имеет накладывание компрессов на основе такого лекарственного растения как золотая розга.

Для поддержания нормальной дыхательной функции, для предотвращения застойных явлений в легких, рекомендуется дыхательная гимнастика.

Реабилитация

Обязательно назначаются вспомогательные препараты для восстановления минерального обмена и укрепления костей и ускорения процесса их восстановления. Врачом назначается также противовоспалительные препараты. Также пациенту необходимо соблюдать рацион, обогащенный витаминами и минералами для укрепления костных и хрящевых тканей.

Восстановительный период для сращивания поврежденной кости в основном зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• сложности трещин и их количества;
• соблюдения всех рекомендаций врача;
• наличие сопутствующих травм.

После снятия фиксирующего гипса назначаются восстановительное лечение, которое заключается в использовании физиотерапевтических методов и массажа. Использование массажных техник является обязательным условием восстановления двигательной активности человека и укрепления ослабленных мышц и предотвращения развития их атрофии. Массирование должно выполняться ежедневно в течение двух недель.

Дополнительные методы

Еще одним реабилитационным методом является использование нестандартных способов таких как:

1. Обертывание ребра теплым парафином. Использование этого способа позволяет восстановить кровообращение в ослабленные после накладывания гипса мышечные волокна. Благодаря данному виду теплолечения происходит усиление циркуляции крови и восстановление нормальной работы сердца и легких после трещин ребра.
2. Электрофорез. Применяется этот метод для глубокого проникновения лекарственных препаратов в кожные покровы под действием электромагнитного поля излучаемого специальным аппаратом.
3. Лечение грязями. Является одним из методов природного воздействия на поврежденные ткани. Перед проведением процедуры локоть массирующими движениями обрабатывается вазелином, после чего на поверхность кожи наносится лечебная грязь. После окончания процедуры грязелечения необходимо смыть ее с кожи.
4. Использование специальных ортопедических приспособлений. На протяжении месяца больному необходимо носить специальный бандаж для уменьшения нагрузки на поврежденные ребра и предотвращения появления повторной трещины.

В целом процесс реабилитации после лечения трещин ребра длится от 2 до 3 месяцев. Также пациенту для восстановления дыхательных функций рекомендуется ежедневно выполнять комплекс дыхательных упражнений.

Травма кисти — лечение в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

Ушиб кисти и лечение

Такая травма, как ушиб, является наиболее распространенной. При этом мягкие ткани кисти отекают, появляется обширное кровоизлияние мягких тканей, иногда может локально повысится температура.

Для лечения используются препараты, снимающие воспаление, боль и отек. Необходимо иммобилизировать конечность. Если при этом был повреждён кожный покров, нужно использовать антисептики или антибактериальные средства. В восстановительном периоде целесообразно применять методы физиотерапевтического лечения и комплекс ЛФК.

В 70% случаев ушибы не требуют госпитализации и серьезной терапии, но иногда повреждения могут быть весьма тяжелыми с последующими нарушениями подвижности и иннервации.

Повреждения связок, сухожилий и их лечение

Сухожилия кисти очень легко повредить, так как они расположены поверхностно и более доступны для травм. Такие повреждения могут иметь травматическую природу (из-за ранения острым предметом, большой нагрузки и т.п.) или патологическую (из-за ряда заболеваний, например, ревматоидного артрита).

Разрыв связок может быть частичным или полным.

В результате травмы сухожилия меняется форма кисти, а в области повреждения утрачивается подвижность.

Особенность повреждения сухожилий в том, что они не восстанавливаются самостоятельно, их обязательно нужно хирургически сшивать. При повреждении сухожилий разгибателей процедура может проводится под местным обезболиваем и не требует госпитализации. Повреждения сухожилий сгибателей требует стационарного лечения.

После повреждения сухожилий важно пройти полноценную реабилитацию, которая включает лечебную физкультуру. Если не разрабатывать палец с первых дней, сухожилие может фиксироваться к окружающим тканями с нарушениями функциональной способности. На заживление сухожилия уходит 3-5 недель, после чего фиксирующая повязка снимается. Реабилитационный период занимает от 1,5-2,5 месяцев.

Вывихи пальцев кисти и лечение

Вывихи пальцев – одна из самых распространенных травм и чаще всего возникает после прямого воздействия.

О наличии вывиха свидетельствуют следующие симптомы:

• Сильная боль, которая увеличивается при пальпации;
• Деформация пальца;
• Полное отсутствие движения в поврежденном суставе пальца.

Квалифицированно установить наличие вывиха самостоятельно не всегда представляется возможным. Врач диагностирует вывих после осмотра, а также по результатам рентгенографии.

При подтверждении диагноза врач-травматолог вправляет и фиксирует палец в правильном положении. При необходимости процедура может проводиться под анестезией. В последующем необходимо правильно пройти реабилитационное лечение, для полного восстановления функциональности кисти. Срок лечения и реабилитации составляет от 3-5 недель.

Переломы пальцев и лечение

Переломы костей пальцев бывают:

• открытыми или закрытыми;
• внутрисуставными или внесуставными;
• без смещения и со смещением отломков;
• травматические и патологические.

В результате перелома подвижность пальца кисти значительно ограничивается, утрачивается возможность взять или удержать предмет, любая нагрузка вызывает резкую боль.

О наличии перелома свидетельствуют следующие признаки:

• отек и кровоизлияние;
• деформация поврежденного сегмента;
• боль при пальпации и любых движениях;
• ограничение подвижности.

Для уточнения диагноза проводится осмотр врачом-травматологом и рентгенография. При переломах костей запястья для диагностики необходимо компьютерное исследование.

Зона перелома фиксируется консервативными методами или хирургическим путем. Если перелом со смещением, выполняется операция. Как фиксаторы для костей могут использоваться пластины, спицы или винты.

Виды хирургического лечения травм кисти

Иногда хирургическое лечение является единственным возможным способом лечения.

Хирургические вмешательства при тяжелых повреждениях включают в себя:

• Первичная или вторичная хирургическая обработка ран;
• Остеосинтез при переломах и нестабильных вывихах;
• Первичный шов поврежденных сухожилий;
• Этапная тендопластика сухожилий;
• Оперативное лечение ложных суставов;
• Лечение посттравматических контрактур.

В нашем Центре применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения при травмах и заболеваниях кисти. Профессиональные врачи-травматологи Скандинавского Центра Здоровья окажут квалифицированную медицинскую помощь при любых видах травм. В Центре восстановительной медицины можно пройти весь курс восстановительного лечения с применением современных методик (ударно-волновая терапия на аппарате Duolit (Швейцария), криотерапия, лазеротерапия, гидравлический массаж поврежденной области).

Сломанные или ушибленные ребра — NHS

Ушибы или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

Проверьте, нет ли у вас синяка или сломанного ребра

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

Симптомы включают:

• сильную боль в области груди, особенно при дыхании
• припухлость или болезненность вокруг пораженных ребер
• иногда синяк на коже
• ощущение или слух трещины, если это сломанное ребро

Ребра не так легко наложить шину или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

Рентген часто не требуется.

То, что ты можешь сделать сам

Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

Делать

• принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен — избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление

• регулярно прикладывайте пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка к кухонному полотенцу) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек

• отдохни и возьми отпуск, если тебе нужно

• дышите нормально и при необходимости кашляйте — это помогает очистить легкие от слизи, чтобы предотвратить инфекции грудной клетки

• если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди

• ходить и иногда шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи

• делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие

• попробуйте спать более вертикально в течение первых нескольких ночей

Не

• не наматывайте туго бинт вокруг груди, чтобы ваши легкие не расширились должным образом

• не ложиться и долго не стоять на месте

• не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы

• Не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, от которых боль усиливается

• не курите — отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

• ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
• вы кашляете желтой или зеленой слизью
• у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь

Возможно, вам понадобятся более сильные обезболивающие или у вас инфекция грудной клетки, которая нужны антибиотики.

111 скажет вам, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если вы:

• получили травму в результате серьезной аварии, например, автомобильной аварии
• есть одышка, которая усиливается
• есть боль в груди, которая усиливается
• есть боль в животе или плече
• кашляет кровью

Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например легкое, печень или селезенку.

Последняя проверка страницы: 5 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 января 2024 г.

Трещиноватое ребро | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или перелом одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Наиболее частой причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения.Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, из-за которого ваши кости ослабли, например, остеопороз или рак.

Что произойдет, если сломать ребро?

Ребра выполняют две основные функции:

• Они защищают органы в груди.
• Они помогают вам дышать, сохраняя свободное пространство внутри груди, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для ваших легких, чтобы заполниться воздухом.

Мышцы, используемые для дыхания, тянут за ребра, поэтому дыхание может быть очень болезненным, если у вас сломано ребро.

Важно обратиться к врачу после травмы ребра. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, также может повредить ваши легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части вашего тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

Сундук с цепом — серьезная проблема, которая возникает, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте.Если у вас круглая грудь, поврежденная область не может сохранять форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди для легких, чтобы открываться и поступать воздух. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее дышать.

Каковы симптомы?

Перелом ребра может вызвать:

• От слабой до сильной боли в области травмы.
• Боль при дыхании.
• Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

• почувствовать одышку.
• Чувствовать тревогу, беспокойство или страх.
• У меня болит голова.
• Чувствовать головокружение, усталость или сонливость.

Как диагностировать перелом ребра?

Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

• Надавить на грудь, чтобы узнать, где вы ранены.
• Наблюдайте за своим дыханием и прислушивайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
• Слушай свое сердце.
• Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться, что нет других травм.

Вам может потребоваться рентген или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда выявляются на рентгеновских снимках. Таким образом, вас могут лечить так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает переломов.

Как лечится?

Большинство переломов ребер лечится в домашних условиях и со временем заживает самостоятельно. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время заживления. Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать.

Для заживления перелома ребра обычно требуется не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох хотя бы раз в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

Если вы сломали ребра и не повредили шею или спину, лучше лечь на травмированный бок. Поначалу это может показаться странным, но это позволит вам сделать более глубокий вдох.

В прошлом было принято заклеивать или плотно обматывать травмированную область ребер. Но вам следует делать это , а не , даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам сделать глубокий вдох, вызвать коллапс частей легкого или повысить риск пневмонии.

Перелом ребра | Санкт-ПетербургVincent Healthcare

Когда вы раскалываете ребро, оно меняет вашу жизнь, пока лечит. Хотя переломы ребер обычно заживают сами по себе в течение нескольких недель, мы здесь, если вам понадобится дополнительная помощь. Мы хотим, чтобы вы вернулись к своим повседневным занятиям, например к прогулкам, и придавали значение каждому моменту.

Узнайте о причинах переломов ребер, их симптомах и вариантах лечения.

Что такое перелом ребра

«Перелом» — это другое слово, обозначающее сломанную или треснувшую кость.В зависимости от причины травмы у вас может быть сломано одно или несколько ребер. Это может произойти на одной или обеих сторонах груди.

Травмы, достаточно серьезные, чтобы сломать ребра, также могут вызвать повреждение органов груди или живота. Эти органы могут включать легкое, печень или селезенку.

Некоторые переломы ребер, называемые «стресс-переломами», не возникают после травмы. Вместо этого они появляются при сильном кашле или повторяющихся движениях, например, при взмахе клюшкой для гольфа.

Симптомы перелома ребра

Перелом ребра может вызвать:

• Боль от слабой до сильной в области травмы.Самый частый симптом перелома ребра — боль. У некоторых людей также есть синяки над травмированной областью.
• Боль при дыхании или кашле
• Чувство одышки или невозможность отдышаться
• Стрессовый перелом также вызывает боль, но обычно она начинается медленно и со временем усиливается.

Переломы ребер могут вызвать другие серьезные повреждения внутренних органов (легких, печени, селезенки). Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Боль от умеренной до сильной
• Затрудненное дыхание или ощущение нехватки воздуха
• Гоночный пульс
• Чувство головокружения или дурноты
• Боль в животе
• Исследование на перелом ребра

Ваш врач или медсестра спросят о ваших симптомах и проведут осмотр.Он или она могут заказать рентген грудной клетки. Иногда переломы ребер не видны на рентгеновском снимке, поэтому вам потребуются другие методы визуализации. Часто визуализирующий тест представляет собой компьютерную томографию, которая ищет другие травмы или более тонкие переломы ребер.

Лечение переломов ребер

Лечение зависит от количества сломанных ребер и других травм. Ваш врач также примет во внимание ваше здоровье и любые другие медицинские условия. Людям с двумя или более сломанными ребрами часто требуется лечение в условиях больницы.

Лечение в больнице

Вы должны принимать адекватные обезболивающие, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Это очень важно для предотвращения пневмонии. Поскольку ребра помогают вам расширить грудную клетку, чтобы дышать, во время перерыва дышать или кашлять очень больно. Неполное наполнение легких приводит к схлопыванию дальних концов легких. Это делает вас более восприимчивым к развитию пневмонии.

У многих людей с переломами ребер также имеется внутренняя ушиба легкого.Это также подвергает вас еще большему риску развития пневмонии, поскольку повреждается само легкое.

Очень важно принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Уровень боли должен быть достаточно низким, чтобы вы могли кашлять. Хороший контроль боли имеет решающее значение для вашего выздоровления и предотвращения пневмонии.

Ваш врач также порекомендует лечение, которое поможет предотвратить закрытие ваших мелких дыхательных путей. Эта процедура, называемая «стимулирующей спирометрией», включает в себя глубокое дыхание в переносное устройство несколько раз в день.Вы увидите респираторного терапевта, который поможет вам с этими упражнениями.

Также очень важно оставаться активным. Физическая активность, например ходьба, хотя и болезненна, очень важна для поддержания хорошей функции легких. Это также помогает предотвратить пневмонию. Вернувшись домой из больницы, вы должны ходить по дому несколько раз в день. Увеличьте свою активность, насколько сможете.

Домашнее лечение

В большинстве случаев вы лечите перелом ребра дома. Кость или хрящ обычно заживает примерно через четыре недели.Обезболивание с помощью обезболивающих является ключевым фактором для правильного дыхания и кашля. Наиболее частым осложнением перелома ребра является пневмония.

Для снятия боли врач может использовать:

• Сильные обезболивающие, такие как наркотики (Percocet, Vicodin, Norco и др.)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®, Naprosyn®)

Лечение стрессового перелома включает в себя воздержание от занятий, вызвавших стрессовый перелом, в течение 4–6 недель.Затем вы можете медленно возобновить это действие.

Восстановление после перелома ребер

Для заживления переломов ребер могут потребоваться недели или месяцы, в зависимости от степени тяжести перелома. В целом, любая сломанная кость заживает через 6-8 недель. Сильнейшая боль обычно бывает в первые 1-2 недели, после чего постепенно проходит.

Время заживления также зависит от человека. Здоровые дети обычно быстро выздоравливают. Пожилым людям или взрослым с другими медицинскими проблемами, такими как остеопороз, может потребоваться больше времени.

Важно следовать всем инструкциям врача, пока ваш перелом заживает. Он или она порекомендует вам придерживаться здоровой диеты, включающей кальций, витамин D и белок. Он также порекомендует вам:

• Избегайте определенных действий, которые усугубляют боль
• Избегайте курения. Если вы курите, перелом может зажить дольше.

Когда мне следует позвонить своему врачу или медсестре?

После лечения ваш врач или медсестра скажут вам, когда ему или ей позвонить.В общем, вам следует позвонить ему или ей, если:

• у вас жар
• у вас проблемы с дыханием
• У вас усиливается кашель
• у вас сильная боль, которая не купируется рекомендованными обезболивающими
• ваша кожа выглядит более бледной, чем обычно, или вы чувствуете себя очень слабым

Следите за изменениями в вашем здоровье и звоните своему провайдеру, если у вас возникнут проблемы.

Переломы ребер — Бригам и женская больница

Переломы ребер обычно возникают в результате травмы грудной стенки.Чрезвычайно болезненные переломы ребер могут представлять собой изолированную травму или быть частью более крупной мультисистемной травмы. Ребро может быть сломано в одном месте, в двух местах (цеп) или раздроблено.

Переломы ребер чаще всего возникают в результате тупых травм грудной клетки в результате автомобильной аварии, падения или нападения. Проникающие травмы, такие как огнестрельные ранения, встречаются реже. В тяжелых случаях переломы ребер могут привести к срезанию грудной клетки (открытая рана грудной клетки) и вызвать проблемы с дыханием, ушиб легких, кровотечение и пневмоторакс.При отсутствии лечения переломы ребер могут привести к серьезным краткосрочным последствиям, таким как сильная боль при дыхании, пневмония и, в редких случаях, смерть. Долгосрочные последствия включают деформацию грудной клетки, хроническую боль и снижение функции легких.

Центр лечения легких при Бригаме и женской больнице предлагает проверенные методы лечения пациентов с переломами ребер. Наши сертифицированные торакальные хирурги используют пластину ребер — новаторский метод восстановления сломанных ребер, который значительно сокращает боль и время восстановления.Хотя большинство сломанных ребер заживают без хирургического вмешательства, сильно раздавленная грудная клетка со множеством сломанных ребер, вероятно, выиграет от этой новой хирургической техники.

Каковы факторы риска пневмоторакса?

Есть несколько известных причин пневмоторакса:

• Травма груди (тупая или проникающая)
• Медицинские процедуры, связанные с введением иглы в грудную клетку
• Основные болезни легких, такие как:
  • Астма
  • ХОБЛ
  • Муковисцидоз
  • Пневмония
  • Туберкулез
  • Коклюш
• Курение: чем больше вы курите и чем дольше вы курите, тем выше риск
• Мужской
• Генетика: некоторые виды пневмоторакса передаются по наследству
• Быть высоким и худым
• История перенесенного пневмоторакса

Каковы симптомы пневмоторакса?

Если у вас есть эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за помощью к своему врачу или в отделение неотложной помощи, где вам, вероятно, назначат консультацию по торакальной хирургии.

Есть явные предупреждающие признаки коллапса легкого:

• Внезапная острая боль в груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе
• Одышка

Если утечка в легком большая, могут возникнуть более серьезные симптомы:

• Кожа приобретает голубоватый оттенок из-за недостатка кислорода
• Герметичность в груди
• Усталость
• Учащенное сердцебиение
• Расширение носа

Как диагностируется пневмоторакс?

После изучения вашей истории болезни и проведения тщательного медицинского обследования ваша команда легочного центра может назначить следующие тесты для подтверждения пневмоторакса:

• Компьютерная томография грудной клетки использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.
• Рентген грудной клетки использует невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке или цифровом носителе.

Какие варианты лечения пневмоторакса?

В зависимости от степени тяжести пневмоторакса существует несколько вариантов лечения:

• Наблюдение: если коллапс легкого небольшой, ваше состояние будет контролироваться с помощью серии рентгеновских снимков грудной клетки, обычно в больнице. Возможно, вам понадобится дополнительный кислород.Иногда воздух может реабсорбироваться, и ваше легкое приходит в норму через неделю или две.
• Введение иглы или дренажной трубки: если коллапс легкого больше или воздух продолжает просачиваться, вводится игла или дренажная трубка для удаления воздуха.
• Минимально инвазивное хирургическое лечение: Если игла или дренажная трубка удаляют воздух успешно, для устранения утечки может потребоваться торакальная хирургия с помощью видеосъемки (VATS), особенно если это повторяющаяся проблема. Вставляется небольшой телескоп и зашивается источник утечки воздуха.После операции вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней, чтобы поправиться.

Чего ожидать?

Когда вы станете пациентом Центра легких, вы встретите многих членов команды, специализирующихся на пневмотораксе. Вы получите тщательную диагностическую оценку и тщательное наблюдение.

Если у вас в прошлом был пневмоторакс, который лечили без хирургического вмешательства, не рекомендуется заниматься спортом, связанным с изменением атмосферного давления (подводное плавание с аквалангом, альпинизм, прыжки с парашютом).Если вы хотели бы заниматься этими видами спорта, но у вас в прошлом был пневмоторакс, специалисты Центра легких могут оценить ваш риск для занятий такими видами спорта.

Коллективная помощь

Пациентам с пневмотораксом обращаются за помощью к широкому кругу специалистов Центра легких, включая пульмонологов, торакальных хирургов, врачей сердечно-сосудистой медицины и специалистов по торакальной визуализации. Это междисциплинарное сотрудничество обеспечивает всестороннюю оценку и лечение.Если ваша медицинская бригада обнаружит основное заболевание или проблему, вас направят к врачу BWH для экспертной оценки.

Любая рекомендованная операция будет выполняться опытным торакальным хирургом, сертифицированным комиссией, в сотрудничестве с пульмонологом и анестезиологом, а также медсестрами и врачами, каждый из которых является экспертом в уходе за пациентами с пневмотораксом.

Где вы находитесь?

Какие дополнительные ресурсы я могу прочитать?

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о торакальных заболеваниях и тестах.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Сломанные или ушибленные ребра — симптомы, диагностика и лечение от здорового человека

Сломанные (сломанные) или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения или удара в грудь, а иногда и сильного кашля. Они могут быть очень болезненными, но обычно проходят в течение трех-шести недель.

Если вы думаете, что повредили ребра, вы часто сможете позаботиться о себе дома. Ребра не могут быть легко сломаны или поддержаны, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

Сломанные и ушибленные ребра обычно лечат одинаково, поэтому обычно нет необходимости делать рентген, чтобы определить точную травму.

Обычно вам нужно обращаться к врачу только в том случае, если ситуация ухудшается или не улучшается, или если вы получили травму во время серьезной аварии.

Как узнать, повредил ли я ребра?

Сломанное или ушибленное ребро вызывает сильную боль, особенно при вдохе.

Вам может казаться, что вы можете дышать только поверхностно, но важно стараться дышать нормально, чтобы помочь очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции грудной клетки.

У вас также может быть припухлость или болезненность в груди и синяки на коже.

Уход за сломанными или ушибленными ребрами в домашних условиях

В большинстве случаев вы можете лечить сломанные или ушибленные ребра дома.Пока ваша травма заживает, очень важно облегчить боль, так как она будет болеть каждый раз, когда вы вдыхаете или кашляете. Неглубокие вдохи и отказ от кашля во избежание боли только увеличивают риск заражения грудной клетки.

Вы можете позаботиться о себе:

• регулярно принимать безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол и ибупрофен (аспирин нельзя давать детям до 16 лет) — следуйте инструкциям по дозировке на упаковке
• прижимая к груди пакет со льдом регулярно в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить боль и отек — также подойдет пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце.
• Периодический отдых — возьмите перерыв, если вам нужно, особенно если ваша работа связана с физическим трудом или если у вас сильная боль
• Сохранение подвижности между периодами отдыха — ходьба и время от времени шевелят плечами, чтобы улучшить дыхание и очистить легкие от слизи
• прижимая подушку к груди, если вам нужно кашлять
• выполнение дыхательных упражнений — делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, позволяя легким каждый раз полностью надуть воздух, чтобы ваши легкие были чистыми

Не наматывайте туго бинт вокруг груди, так как это помешает правильному расширению легких.Старайтесь не ложиться и не оставаться на месте в течение длительного времени. Это может помочь вам в первые несколько ночей спать более ровно.

Не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы, пока вы не почувствуете себя лучше, так как вы можете получить дополнительные травмы и дольше восстановитесь. Если вы курите, отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению. Найдите информацию, которая поможет вам бросить курить.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если ваша боль не начала уменьшаться в течение нескольких недель. При необходимости они могут назначить более сильные обезболивающие и направить вас в больницу, если они сочтут, что вам нужно дальнейшее лечение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо признаки более серьезной проблемы, например:

Вышеуказанные симптомы могут указывать на инфекцию грудной клетки или могут означать, что сломанное ребро повредило легкое, вызвав коллапс легкого (пневмоторакс) или повреждение другого органа, например печени или селезенки.

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы проверить, не была ли ваша травма результатом серьезной аварии, например, столкновения с автомобилем.

Травмы ребер | Переломы, переломы и ушибы ребер | Обезболивание и лечение

Что такое травмы ребер и кто их получает?

Термин «травма ребра» обычно означает перелом ребра, то есть перелом одного или нескольких ребер.Иногда ребра не сломаны, но возникает ушиб ребер или близлежащих мышц. Травмы ребер возникают при воздействии на грудную клетку силы, например, при падении, дорожно-транспортном происшествии или нападении. Травмы ребер также могут быть вызваны силой ваших собственных мышц — например, при сильном кашле, напряжении или тяжелых занятиях спортом. Это более вероятно, если имеется слабость ребер, например, при «истончении костей» (остеопороз) или другом костном заболевании.

Дети и младенцы реже ломают ребра, потому что их кости более эластичны.Итак, если у маленького ребенка или малыша сломано ребро, важно знать, что стало причиной травмы. Если нет ясной причины, следует рассмотреть возможность жестокого обращения с детьми.

Травмы ребер обычно проходят через несколько недель

Как диагностируются травмы ребер?

Обычно диагноз ставится на основании сведений, которые вы сообщаете врачу (история болезни), а также на основании результатов медицинского осмотра. Сломанные (сломанные) ребра болезненны, особенно при движении, глубоком вдохе или кашле.Травмированная область болезненна при нажатии.

Переломы ребер могут (но не всегда) обнаруживаться на рентгенограмме грудной клетки. При подозрении на перелом ребра основная цель рентгена грудной клетки — поиск осложнений, а не диагностика самого перелома. Поэтому, если нет подозрений на осложнения и в остальном вы здоровы, вам может не понадобиться рентген. Рентгеновские лучи не используются без необходимости из-за наличия радиации. Это особенно относится к беременным или беременным женщинам.

Как лечить травмы ребер?

Самое важное лечение — хорошее обезболивание.

Разрыв (перелом) или синяк обычно заживает примерно через четыре недели.Хорошее обезболивание в это время поможет вам правильно дышать и кашлять. Просто терпеть боль — не лучшая идея, так как это может привести к поверхностному дыханию, отсутствию кашля и инфекциям грудной клетки. (См. Ниже «Каковы осложнения травм ребер?».) Обезболивающие помогают предотвратить эти проблемы.

Эффективное и безопасное обезболивание особенно важно для людей, которые более склонны к инфекциям грудной клетки. Сюда входят, например, курильщики и люди со стойкими (хроническими) заболеваниями грудной клетки, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечная недостаточность.

Какое обезболивающее мне следует использовать?

Можно использовать три типа обезболивающих:

Как мне принимать обезболивающие?

При болезненных травмах ребер лучше всего регулярно принимать обезболивающие. Не ждите, пока боль станет сильной. По мере заживления ребер можно постепенно сокращать прием обезболивающих. Ваш врач или медсестра могут посоветовать, какие обезболивающие использовать, но общий совет:

• При слабой или умеренной боли принимайте парацетамол.
• При умеренной или сильной боли примите парацетамол ИЛИ кодеин ИЛИ парацетамол плюс противовоспалительное обезболивающее.Вы можете принимать парацетамол и кодеин вместе, но исследования показывают, что в результате обезболивание не намного лучше, чем прием одного или другого по отдельности. Также повышается риск побочных эффектов.

Всегда следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и не принимайте больше, чем указано на упаковке.

Есть ли побочные эффекты обезболивающих, о которых мне следует знать?

Парацетамол не вызывает побочных эффектов. Кодеин и дигидрокодеин могут вызывать сонливость или запор.При запоре вы можете принимать стандартные слабительные, такие как таблетки сенны, и / или увеличивать количество фруктов, клетчатки и жидкости в своем рационе. Важно своевременно вылечить запор, поскольку напряжение в ребрах усиливает боль. Вы можете продолжать принимать кодеин вместе со слабительным, достаточным для облегчения запора. Если вы чувствуете сонливость, не садитесь за руль, а в случае сильной сонливости следует уменьшить дозу кодеина.

Противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен, ибупрофен или аспирин) могут вызвать язву желудка или желудочное кровотечение.Многие люди могут принимать их без проблем, но некоторым нужно быть очень осторожными при приеме противовоспалительных обезболивающих.

• НЕ принимайте противовоспалительные обезболивающие, если вы принимаете лекарства против свертывания крови, такие как варфарин, гепарин или аналогичные лекарства.

Обсудите со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать противовоспалительные обезболивающие, если:

• Вы старше 60 лет.
• У вас в анамнезе язва желудка или желудочное кровотечение.
• У вас в анамнезе были сердечные заболевания, инсульт или заболевание периферических артерий.
• У вас астма, высокое кровяное давление, заболевание почек или вы можете быть беременны.
• Вы уже принимаете аспирин (включая аспирин в малых дозах) или клопидогрель.
• Вы принимаете эти обезболивающие в течение длительного времени — скажем, более двух недель непрерывно.

Ваш врач может порекомендовать другое обезболивающее или лекарство для защиты желудка (например, омепразол). Помните о симптомах язвы желудка или кровотечения, а именно:

• Боль в верхней части живота (живота).
• Отсутствие энергии (вялость) и слабость.
• Стул черного цвета (фекалии).

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу.

Есть ли другие методы лечения?

При сильной боли другой вариант — блокада нерва под местной анестезией рядом с травмой.

Примечание : ЗАПРЕЩАЕТСЯ наматывать туго бинт вокруг груди. Хотя это может уменьшить боль, оно не дает легким расширяться и может привести к пневмонии.

А как насчет работы?

В зависимости от вашей работы и тяжести травмы вам может потребоваться отгул.

Какие осложнения возникают при травмах ребер?

Большинство травм ребер заживают без проблем. Осложнения могут возникнуть при повреждении внутренних органов острым концом сломанного ребра.

Пневмоторакс

Пневмоторакс возникает при повреждении мембраны вокруг легкого. Воздух входит в легкое и образует вокруг легкого карман из захваченного воздуха, который раздавливает легкое.Слово пневмоторакс означает воздух в грудной клетке. Симптомы включают одышку или боль при дыхании, иногда боль в области плеча. Пневмоторакс может показать на рентгенограмме грудной клетки. Может потребоваться лечение для удаления захваченного воздуха под местной анестезией.

Пневмоторакс обычно наблюдается вскоре после травмы. Однако это может произойти позже, даже через несколько дней. Поэтому будьте бдительны в отношении таких симптомов, как одышка, усиливающаяся боль в груди или боль, возникающая не рядом с разрывом (переломом).Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

В редких случаях может возникнуть опасный пневмоторакс, когда воздух находится в ловушке под давлением. Он сжимает легкие и вызывает затруднение дыхания. Это называется напряженным пневмотораксом и требует неотложной медицинской помощи. Примечание : любой, кто страдает затрудненным дыханием или чувствует одышку сильнее, чем обычно, нуждается в немедленной медицинской помощи.

Хирургическая эмфизема

Из-за острого перелома ребра воздух из легких может попасть под кожу.Это вызывает опухание или образование пузырей, которые могут потрескивать при надавливании. Это называется хирургической эмфиземой. Постепенно это прояснится. Хирургическая эмфизема иногда может быть связана с пневмотораксом (см. Выше), и пневмоторакс может нуждаться в лечении.

Гемоторакс

Это похоже на пневмоторакс, за исключением того, что вокруг легкого находится кровь, а не воздух. Кровь собирается у основания легкого, поэтому может вызвать одышку или боль в нижней части грудной клетки. Лечится путем слива застрявшей крови.

Травмы живота (живота)

Нижние ребра находятся рядом с печенью, селезенкой и почками. Переломы ребер могут вызвать внутренние повреждения этих органов. Симптомы — боль в животе или спине (в редких случаях боль может переходить в плечо). Если есть внутреннее кровотечение, вы почувствуете слабость или очень плохое самочувствие. Требуется срочная операция.

Инфекции грудной клетки

Болезненные переломы ребер затрудняют глубокое дыхание или правильный кашель. Это может затруднить очищение грудной клетки от слизи, что приведет к инфекциям грудной клетки.Хорошее обезболивающее помогает предотвратить инфекции грудной клетки. (См. «Как лечить травмы ребер?» Выше.)

Даже с хорошими обезболивающими у некоторых людей может развиться инфекция грудной клетки после травмы ребра. Если у вас есть такие симптомы, как кашель, высокая температура (жар), боль в груди, одышка или увеличение мокроты (мокроты), срочно обратитесь к врачу.

Осложнения более вероятны, если травма была связана с большой силой, и если пострадавший слаб или имеет другие проблемы со здоровьем.Если вы подозреваете осложнение, обратитесь за срочной консультацией.

Три симптома стресс-перелома ребер при гребле

Древний вид спорта — гребля — культовое времяпрепровождение в средней школе и колледже. Это требует невероятной силы и командной работы. Те, кто занимается спортом, знают, что у него также есть уникальный набор возможных травм, в том числе переломы ребер. Какие классические симптомы стрессового перелома ребер следует искать спортсменам, тренерам и родителям? Команда спортивной медицины Ортопедического института Ротмана отвечает на ваши вопросы.

Стресс-переломы, также называемые микротрещинами, представляют собой крошечные трещины в кости. Они могут быть вызваны повторяющейся силой, часто из-за чрезмерного использования в спорте. Стресс-переломы также могут возникать в результате нормального использования кости, ослабленной таким заболеванием, как остеопороз. В отличие от острых переломов, когда высокоэнергетическая травма приводит к разрушению кости, стрессовый перелом является результатом повторяющихся травм, вызывающих накапливающееся повреждение кости.Эта причина и следствие более известна как травма от чрезмерного использования.

Стресс-переломы ребер встречаются у многих спортсменов. Это состояние чаще встречается при определенных видах спорта. Такие занятия, как гребля, бейсбол, пеший туризм, танцы, бег и виндсерфинг, могут способствовать возникновению стрессовых переломов. Стресс-переломы возникают, когда кость не может выдержать накопленную нагрузку при определенных действиях.

Стресс-переломы чаще всего встречаются в опорных костях голени и стопы.Легкоатлеты, например, особенно восприимчивы. Это важно отметить, потому что переломы ребер под напряжением встречаются гораздо реже. Поэтому, если вы не знаете симптомов, вы можете пропустить признаки того, что у вас или вашего любимого человека есть стрессовый перелом ребра.

На что похоже стрессовый перелом ребра? Знание симптомов поможет вам получить правильное лечение и предотвратить усугубление травмы.

1. Тупая боль
   Наиболее частым симптомом стрессового перелома ребра является постепенное усиление боли непосредственно над травмой. Поначалу вы можете едва заметить боль, связанную с стрессовым переломом. Болезненность обычно возникает в определенной области грудной клетки и уменьшается во время отдыха.
2. Острая боль
   Боль, связанная с переломом ребер, со временем усиливается. Вы можете испытывать резкие боли, особенно при кашле, глубоком дыхании или после особо интенсивных тренировок.
3. Вздутие
   У вас может быть опухоль или синяк вокруг грудной клетки. Это не так часто встречается при травмах от перенапряжения, но может присутствовать.

Если вы или ваш близкий подозреваете стрессовый перелом ребра, важно обратиться за медицинской помощью. Важно обсудить симптомы стрессового перелома ребра, чтобы можно было поставить диагноз. Хорошим местом для начала будет спортивный тренер.

Стресс-переломы ребер сложно диагностировать, и часто требуется время, чтобы определить точную причину боли. Это потому, что испытываемая боль может быть похожа на боль при растяжении мышцы, поэтому она может не вызывать особого беспокойства. Кроме того, диагноз стрессового перелома ребра может быть трудно подтвердить с помощью обычного рентгена. Другие диагностические тесты могут лучше подтвердить диагноз, поскольку обычный рентгеновский снимок может не выявить крошечные переломы ребра. Два наиболее часто выполняемых диагностических теста — это сканирование костей или МРТ.

Обычно гребцу нужно прекратить греблю, чтобы кости зажили. Сколько времени это займет, определит ваш лечащий врач.