Упражнения после артроскопии коленного сустава мениска: ЛФК после артроскопической операции на колене
ЛФК после артроскопической операции на колене
Программа лечебной физкультуры для активации движений в коленном суставе (комплекс упражнкений рекомендуется выполнять через 3-4 часа после артроскопического вмешательства после удаления дренажа)
1 упражнение
В положении на спине с фиксированным ортезом коленным суставом выполняется разгибание в колене за счет сокращения четырехглавой мышцы бедра в половину силы на протяжении 3-5 секунд. Выполняется каждые 1-2 часа, по 10 упражнений.
2 упражнение
В положении на спине с фиксированным коленным суставом выполняется сжимание между коленными суставами твердого пелота на протяжении 2-3 секунд. Выполняется каждые 1-2 часа, по 10 упражнений.
1 и 2 упражнение выполняются в первые сутки после операции.
В положении на спине изометрические сокращения мышц всего бедра.
4 упражнение
В положении на спине медленное поднятие прямой ноги вверх и опускание на кровать. Выполняется 10-15 раз по три серии с 15-ти секундным перерывом, каждые 2 часа.
5 упражнение
В положении на спине медленное поднятие оперированной прямой ноги вверх отведение и приведение ее в воздухе. Выполняется 5-10 раз, каждые 2 часа.
6 упражнение
В положении на здоровом боку, отведение оперированной прямой конечности на 10 секунд. Выполняется 10 раз, каждые 2 часа.
7 упражнение
В положении на животе с резиновым жгутом на уровне голеностопного сустава медленное сгибание и разгибание по 10 секунд, каждые 2-3 часа.
8 упражнение
Сидя на стуле с согнутой ногой в колене разгибать голень с грузом на щиколотке 1-3 кг.
Выполняется 10-15 раз по пять серий с 20-ти секундным перерывом, каждые 2-3 часа.
С 1-е по 8-е упражнение рекомендуется выпонять в коплекск с 4 по 10 день после операции.
9 упражнение
В положении на спине оперированная конечность сгибается примерно до угла 300 поднимается над кроватью, в таком положении голень разгибается и сгибается 10-15 раз, в дальнейшем добавляется груз на щиколотку 1-3 кг. Выполняется три серии с 15-ти секундным перерывом, каждые 2-3 часа.
10 упражнение
В положении на спине оперированную конечность кладут на валик, подложенный таким образом, чтобы угол сгибание голени был около 450, пациент выполняет разгибание в коленном суставе, удерживает конечность в таком положении около 10 секунд. Выполняется с нагрузкой до 75% от максимальной две серии с 2-х минутным перерывом, каждые 2-3 часа.
11 упражнение
В положении на здоровом боку выполнять отведения прямой конечности по 10 раз, в последствии с грузом 1-3 кг на щиколотке.
Выполняется три серии с 15-ти секундным перерывом, каждые 2-3 часа.
12 упражнение
Сидя на стуле с согнутой ногой в колене разгибать голень с грузом на щиколотке 1-3 кг. Выполняется с нагрузкой до 75% от максимальной 20 раз по три серии с 30-ти секундным перерывом, 3 раза в день.
13 упражнение
В положении стоя сгибание оперированной конечности в коленном суставе до 900 и удержание в такой позиции 10 секунд. Выполняется 10-15 раз по две серии с 30-ти секундным перерывом, 3 раза в день.
Комплекс с 1-ого по 13-е упражнение рекомендуется выпонять в коплекск с 10 по 20 день после операции.
14 упражнение
Принятие позиции горнолыжника со сгибанием в коленных суставах 30-600, удержание данного положения 30-60 секунд. Шесть упражнений на серию, две серии с перерывом 2 минуты.
15 упражнение
В положении: стоя на оперированной конечности согнутой в коленном суставе под углом 30-800, выполняются маховые и круговые движений второй конечностью в течение 30-60 секунд.
Около шести упражнений в серии, две серии с интервалом 2 минуты.
Ходьба на средние дистанции несколько раз в неделю. Не следует пытаться быстро увеличить расстояние и скорость. Нельзя ходить или бегать по твердому покрытию.
Выполнение всего коплекса упражнений продолжается до шести недель, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и клинической картины. Если после операционный период имеет гладкое течение и пациент хорошо восстанавливаетсяи выполняет все рекомендации, можно переходить к занятиям спортом.
Записывайтесь на занятия ЛФК в клинику ЕМЦ по телефону +7 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.
Физическая реабилитация после артроскопических операций
Повреждение мениска — частая травма коленного сустава.
Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма, сопровождающаяся ротацией голени кнаружи — для медиального мениска, кнутри — для наружного мениска.
Повреждение менисков возникает при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже — при воздействии прямой травмы — удар суставом о край ступеньки или нанесение удара каким либо движущимся предметом.
Повторная прямая травма (ушибы) может привести к хронической травматизации менисков (менископатия) и в дальнейшем к разрыву его после приседания или резкого поворота.
Разрывы менисков бывают в заднем роге, в теле и в переднем роге мениска.
Разрыв может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения.
У пожилых людей повреждения могут произойти и без травмы на фоне дегенеративных изменений мениска, которые являются следствием течения артроза коленного сустава.
Любые повреждения коленного сустава (травматические или хирургические)
могут привести к возникновению посттравматического деформирующего артроза с наличием постоянного болевого синдрома и нарушением опорной функции.
Поэтому, важное значение в лечении повреждений коленного сустава имеет правильно составленное восстановительное лечение ЛФК, процедуры физиотерапии и массажа.
Ниже приводится программа физической реабилитации после артроскопических операций.
Программа физической реабилитации
Сроки реабилитации (общие)
· консервативное лечение: 1 — 2 месяца;
· после резекции мениска (операции): 1, 5-3 месяцев.
При создании программы для пациента после повреждения менисков следует учитывать возраст пациента, образ жизни, цель реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение к образу жизни до травмы).
3-7 дней после операции
Сокращения задней группы мышц бедра.
Положение — лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, насколько это возможно без боли. Прижать пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживать напряжение 5 секунд, затем расслабиться. Повторить упражнение 10 раз.
Сокращения передней группы мышц бедра. Положение — лежа на животе. Под стопой — валик из свернутого в рулон полотенца. Надавить стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживать напряжение 5 секунд, затем расслабиться. Повторить упражнение 10 раз.
Подъём прямой ноги.
- Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.
- Выпрямить оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднять ее примерно на 30 см от пола. Удержать ногу на весу 5 секунд. Затем медленно опустить ее на пол и расслабиться. Повторить 10 раз.
Подъём прямой ноги.
- Положение — стоя у стены (стола или стула).
Поддержать себя рукой, если необходимо, и медленно поднять выпрямленную в колене ногу примерно на 45°. Удержать ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторить 10 раз.
Поддержать себя рукой, если необходимо, и медленно поднять выпрямленную в колене ногу примерно на 45°. Удержать ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторить 10 раз.- Повторить данное упражнение с развернутой стопой кнаружи.
2-3 недели после операции
Активное разгибание ноги в колене.
- Положение — лежа на спине с валиком из банного полотенца (или плотной подушкой) под коленным суставом.
- Опираясь на валик, максимально выпрямить ногу в колене и удержать ее 5 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз Подъём прямой ноги.
- Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная — выпрямлена и лежит на полу.
- Медленно поднять ногу до 45°, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжить подъем ноги с интервалами в 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно вернуть ногу в исходное положение. Выполнить 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.
Выполнить 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.Полуприседания у стула.
- Положение — стоя. Поставить перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.
- Держась руками за спинку стула, присесть не более чем до прямого угла. Задержаться в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернуться в исходное положение.
- Растяжение передней группы мышц бедра.
Положение — стоя перед стулом. Встать на здоровую ногу и опереться о спинку стула. Согнуть оперированную ногу в колене и захватить одноименной рукой стопу. Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустить ногу на пол. Повторить упражнение 10 раз.
Полуприседания на одной ноге. Положение — стоя с опорой на спинку стула руками. Согнуть здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присесть на оперированной ноге до угла примерно 120-100°.
Задержаться в приседе на 5 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10 раз.
Разгибание в коленном суставе. Положение — сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На нижнюю тереть бедра положить мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямить ногу в колене и удержать напряжение 5-10 минут.
Растяжение задней группы мышц бедра.
Положение — лежа на спине перед стеной. Поднять ногу и опереться пяткой о стену, придвинуться тазом поближе к стене. Выпрямить ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержать напряжение 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
Растяжение задней группы мышц бедра.
- Положение — лежа на спине. Согнуть ногу в тазобедренном суставе и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.
- Медленно выпрямить ногу в колене и удержать 5 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
Велотренажер.
Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет совершить полный цикл вращения педалей, то можно заниматься на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинать занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличение длительности занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивать сопротивление педалей до уровня «тяжелое».
Тренировочная ходьба.
Можно начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции. Ходить с 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.
Бег.
Избегать занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава.
Беговые тренировки следует начинать постепенно.
Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.
Руководство по упражнениям для артроскопии коленного сустава — OrthoInfo
Регулярные физические упражнения для восстановления силы и подвижности коленного сустава важны для полного восстановления после артроскопической операции. Ваш хирург-ортопед или физиотерапевт может порекомендовать вам заниматься спортом в течение примерно 20–30 минут 2–3 раза в день. Они могут предложить некоторые из упражнений, показанных ниже. Они также могут посоветовать вам участвовать в программе ходьбы.
Это руководство может помочь вам лучше понять ваши упражнения или программу активности под наблюдением вашего хирурга-ортопеда или физиотерапевта. Чтобы обеспечить безопасное выздоровление, обязательно проконсультируйтесь со своим терапевтом или хирургом, прежде чем выполнять какие-либо из показанных упражнений или действий.
Сокращение подколенного сухожилия В этом упражнении не должно происходить никаких движений.
- Лягте или сядьте, согнув колени примерно на 10°.
- Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить 10 раз.
Сокращение подколенного сухожилия
Сокращение четырехглавой мышцы- Лягте на живот с рулоном полотенца под лодыжку пораженного колена.
- Вставьте лодыжку в рулон полотенец. Ваша нога должна быть максимально выпрямлена. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить 10 раз.
Сокращение четырехглавой мышцы бедра
Подъемы прямых ног- Лягте на спину, согнув незадействованное колено.
- Выпрямите пораженное колено. Медленно поднимите ногу примерно на 6 дюймов, затем задержитесь на 5 секунд. Держите пальцы ног направленными вверх.
- Продолжайте поднимать с шагом в 6 дюймов, удерживая каждый раз.
- Проведите процедуру в обратном порядке и вернитесь в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Продвинутый уровень: перед началом добавьте грузы к лодыжке, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.
Подъем прямых ног
Вытачки для ягодиц- Лежа на спине, напрягите ягодичные мышцы. Крепко задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить 10 раз.
Ягодичные вытачки
Подъемы прямых ног стоя- При необходимости поддержите себя и медленно поднимите задействованную ногу вперед, удерживая колено прямым.
- Вернуться в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Продвинутый уровень: перед началом добавьте грузы к лодыжке, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.
Подъем прямых ног стоя
К началу
Терминальное разгибание колена, лежа на спине- Лягте на спину, подложив под колено рулон полотенца.
- Выпрямите колено (все еще поддерживаемое роликом) и удерживайте в течение 5 секунд. Держите пальцы ног направленными вверх.
- Медленно вернитесь в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Продвинутый уровень: перед началом добавьте грузы к лодыжке, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.
Терминальное разгибание колена, лежа на спине
Подъемы прямых ног- Лягте на спину, согнув незадействованное колено. Выпрямите другое колено, напрягая четырехглавую мышцу.
- Теперь медленно поднимите ногу, пока она не окажется примерно в 12 дюймах от пола. Медленно опустите ногу на пол и расслабьтесь.
- Выполните 5 подходов по 10 повторений.
Продвинутый уровень: перед началом добавьте грузы к лодыжке, начиная с 1 фунта веса и увеличивая максимум до 5 фунтов веса в течение 4 недель.
Подъем прямых ног
Частичные приседания со стулом- Держитесь за прочный стул или стойку так, чтобы ваши ноги находились на расстоянии от 6 до 12 дюймов от стула или стойки.
- Держа спину прямо, медленно согните ноги в коленях. НЕ опускайтесь ниже 90°. Задержитесь на 5-10 секунд.
- Медленно возвращайтесь. Расслабляться.
- Повторить 10 раз.
Частичный присед со стулом
Растяжка четырехглавой мышцы, стоя- Стоя, согнув задействованное колено, осторожно потяните пятку к ягодицам, чувствуя растяжение в передней части ноги. Задержитесь на 5 секунд.
- Повторить 10 раз.
Растяжка четырехглавой мышцы, стоя
К началу
Колено, частичное, на одной ноге- Встаньте, опираясь на спинку стула.
- Согните незадействованную ногу так, чтобы носок касался ее для равновесия, если это необходимо.
- Медленно опуститесь, удерживая ногу ровно.
- Выпрямитесь в исходное положение. Расслабляться.
- Повторить 10 раз.
Не переусердствуйте с этим упражнением!
Колено, частичное, на одной ноге
Повышение, вперед- Встаньте лицом к скамеечке для ног или платформе высотой 6 дюймов.
- Сделайте шаг вперед на платформу, ведя задействованной ногой.
- Шаг вниз, возвращение в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Увеличивайте высоту платформы по мере увеличения вашей силы.
Подножки вперед
Подножки боковые- Встаньте боком рядом с подставкой для ног или платформой высотой 6 дюймов. Внешняя сторона задействованной ноги должна находиться рядом с платформой.
- Поднимитесь на платформу, ведя задействованной ногой.
- Шаг вниз, возвращение в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Увеличивайте высоту платформы по мере увеличения вашей силы.
Подножки боковые
Терминальное разгибание колена, сидя- Сидя на стуле, обопритесь пяткой о табурет.
- Выпрямите колено. Задержитесь на 5 секунд.
- Медленно вернитесь в исходное положение.
- Повторить 10 раз.
Терминальное разгибание колена, сидя
Растяжка подколенного сухожилия, на спине- Лягте на спину.
- Согните бедро, захватив бедро чуть выше колена.
- Медленно выпрямляйте колено, пока не почувствуете напряжение позади колена. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить 10 раз.
- Повторить с другой ногой.
Если вы не чувствуете этого растяжения, еще немного согните бедро и повторите.
Не подпрыгивать! Сохраняйте устойчивую, продолжительную растяжку для максимальной пользы.
Растяжка подколенного сухожилия, лежа на спине
Растяжка подколенного сухожилия, на спине у стены- Лягте рядом с дверным проемом, вытянув одну ногу. Упритесь пяткой в стену. Чем ближе вы к стене, тем интенсивнее растяжка.
- Согнув колено, двигайтесь бедрами к стене.
- Начинайте выпрямлять колено. Когда вы почувствуете напряжение позади колена, задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить 10 раз.
- Повторите с другой ногой.
Растяжка подколенного сухожилия, лежа на спине у стены
ВелотренажерЕсли у вас есть доступ к велотренажёру, отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы нижняя часть стопы едва касалась педали и совершала полный оборот. По мере того, как вы становитесь сильнее, медленно увеличивайте нагрузку на велосипед.
Начните крутить педали по 10 минут в день. Увеличивайте продолжительность на 1 минуту в день, пока не будете крутить педали 20 минут в день.
ХодьбаХодьба — отличная физическая нагрузка на средних этапах восстановления после операции (через 2 недели).
Работа Ваш врач может порекомендовать вам воздержаться от бега в течение некоторого времени после операции, чтобы защитить колено. Продолжительность ограничения будет зависеть от того, какой тип процедуры у вас был. Например, если у вас была реконструкция передней крестообразной связки или восстановление мениска, ваше ограничение бега будет другим, чем если бы вам удалили порванный хрящ. Ваш врач сообщит вам, когда будет безопасно постепенно возобновлять бег.
По мере того, как вы увеличиваете интенсивность своей программы упражнений, вы можете столкнуться с временными неудачами. Это обычное дело. У вас также может появиться новый дискомфорт за коленной чашечкой. Это может произойти, если четырехглавая мышца немного ослабевает после операции, что подчеркивает важность физических упражнений после артроскопии коленного сустава.
Если ваше колено опухло или болит после определенной физической нагрузки, вам следует ограничить или прекратить эту деятельность, пока вы не почувствуете себя лучше. Затем вы должны ПОДНИМАТЬ колено:
- R По возможности избегайте действий, которые нагружают колено, в течение первых нескольких дней после появления симптомов.
- I в.п. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- C компресс эластичным бинтом.
- E поднять. Расположите колено выше уровня сердца.
Если ваши симптомы сохраняются, обратитесь к хирургу-ортопеду.
К началу Начальные упражнения после артроскопии коленного сустава хирурги-ортопеды рядом со мной, физиотерапия, физиотерапия в Северной Дакоте, физиотерапия рядом со мной, The Bone & Joint Center
После артроскопии коленного сустава пациенты могут ожидать меньше боли и более быстрого периода восстановления. Тем не менее, вы должны быть привержены вашей программе реабилитации. Упражнения являются частью реабилитации и должны начинаться вскоре после артроскопии коленного сустава, чтобы нарастить силу и восстановить подвижность колена.
Программы упражнений адаптированы к потребностям пациентов. Если вы восстанавливаетесь после операции, вы можете ожидать, что начальные упражнения будут мягкими, с особым акцентом на контроле боли и отека, поддержании движения колена и активации четырехглавых мышц.
Вот некоторые упражнения, которые обычно рекомендуются пациентам с артроскопией коленного сустава. Не приступайте к этим упражнениям без наблюдения физиотерапевта (физиотерапевта). Физкультурник научит вас правильно выполнять каждое упражнение, чтобы избежать травм и достичь целей реабилитации.
Настройка четырехглавой мышцы
Это упражнение помогает привести в тонус передние и боковые мышцы бедер или четырехглавую мышцу и облегчает выпрямление колена. Для выполнения этого упражнения лягте на спину и полностью вытяните колено. Напрягите передние мышцы бедра и держите колени как можно более прямыми, прижимая их к полу. Удерживайте положение не менее пяти секунд. Сделайте от 10 до 20 повторений и выполняйте это упражнение два-три раза в день.
Сокращение подколенного сухожилия
Мышцы подколенного сухожилия расположены на задней поверхности бедра. Чтобы выполнить это упражнение, лягте на спину и держите колено согнутым под углом 10 градусов. Держите пятку на полу и медленно тяните ее назад, напрягая подколенные сухожилия. Удерживайте положение в течение пяти секунд, затем расслабьтесь. Повторить не менее 10 раз.
Скольжение пятки сидя
Это упражнение помогает восстановить сгибание или сгибание колена. Для этого сядьте на стул. Позвольте пятке скользнуть назад, как будто вы пытаетесь направить ногу под стул, затем выдвиньте пятку вперед и расслабьтесь. Для этого стул должен быть правильной высоты, не слишком высоким и не слишком низким. Повторите упражнение 20 раз.
Подъем прямых ног
Это упражнение нацелено на мышцы бедра и колена. Для этого лягте на спину. Согните неоперированное колено под углом 90 градусов, удерживая стопу на полу. Затем выпрямите пораженное колено. Медленно поднимите колено (удерживая его прямым) примерно на шесть дюймов от земли. Задержитесь в этом положении на пять секунд, затем опустите ногу на землю и расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
Помпы для голеностопного сустава
Помпы для голеностопного сустава улучшают кровообращение и контролируют отек после артроскопии коленного сустава. Вы можете делать это сидя и стоя, просто двигайте ногой вверх и вниз. Сделайте по крайней мере 10 насосов и повторяйте это каждый час.
Артроскопическая хирургия коленного сустава в Северной Дакоте
Все больше и больше врачей и пациентов предпочитают минимально инвазивные операции, такие как артроскопия коленного сустава, для лечения боли в колене. В Центре костей и суставов наши хирурги-ортопеды обладают высокой квалификацией в проведении минимально инвазивных процедур. У нас есть доктор Тимоти Дж. Бопп, доктор Джозеф В. Карлсон и доктор Брайан П. Даль, которые специализируются на хирургии коленного сустава.
Если вы хотите узнать, можно ли решить вашу проблему с коленом с помощью минимально инвазивной техники, запишитесь на консультацию к нашим специалистам. Позвоните нам прямо сейчас по телефону (800) 424-2663.