Уретрография что это такое: цена, сделать уретрографию в клинике «Мать и дитя» в Москве

что это такое и как ее делают, цена

• Главная
• Услуги и цены
• Уретрограмма

Уретрограмма — это результат диагностического исследования — уретрографии. Она представляет собой изображение, на котором хорошо виден просвет мочеиспускательного канала, предварительно заполненный специальным контрастным веществом.

1 отзыв Полынева Юлия Викторовна Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 6 лет

Захаровых Илья Олегович Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 5 лет

Скороходов Игорь Вячеславович Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 7 лет

Лосева Наталья Алексеевна Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 6 лет

Сидорова Екатерина Сергеевна Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 12 лет

Терехова Анна Александровна Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 9 лет

Лызлов Артем Дмитриевич Врач-Рентгенолог

Опыт работы: 4 года

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться на рентген

Чтобы сделать уретрограмму мужчине, требуется несколько этапов:

1. Обследуемый укладывается на спину таким образом, чтобы тень уретры была спроецирована на мягких тканях бедра. Чаще всего снимок делается в левом косом положении пациента, когда его левая нога подтянута к туловищу, согнута в коленном и тазобедренном суставах, а также отведена в сторону. Правая же нога полностью вытянута и отведена. Такая ротация таза приводит к тому, что он образует угол примерно 40° от поверхности стола.
2. Врач вытягивает половой член пациента параллельно левому бедру.
3. Рентгеновская трубка направляется на основание полового члена.
4. Раствор рентгеноконтрастного препарата вводится в уретру осторожно, не спеша, без давления, чтобы избежать уретровенозного рефлюкса. Для этого используют специальный шприц Жане, который имеет насаженный резиновый наконечник.

Виды уретрографии

Восходящая или ретроградная уретрография

Полученные по стандартной методике рентгенограммы отображают рентгеноконтрастное вещество, заполняющее растянутую переднюю часть уретры. При этом задняя часть уретры представляет собой только узкую полоску. Жидкое рентгеноконтрастное вещество, попадая за внутренний сфинктер, быстро распространяется до мочевого пузыря, не задерживается в задней уретре, и соответственно, не заполняет ее просвет.

Уретроцистография

Этот способ позволяет получить изображение задней уретры. Для этого в мочеиспускательный канал вводится вязкое рентгеноконтрастное вещество, которые будет более медленно проникать в мочевой пузырь, попутно растягивая переднюю и заднюю уретру одновременно.

Нисходящая уретрография

Также используется для получения изображения задней уретры. Процедура заключается в том, чтобы предварительно наполнить мочевой пузырь рентгеноконтрастной жидкостью в количестве 150— 200 мл и попросить больного помочиться, производя рентгеновский снимок в процессе мочеиспускания. Стенки задней уретры хорошо растягиваются, уретра наполняется рентгеноконтрастной жидкостью.

Поскольку результаты восходящей уретрографии не дают, как правило, возможности получить отчетливое изображение задней уретры, а нисходящей — передней уретры, часто приходится использовать их комбинацию.

Применение уретрографии

Уретрограмма дает возможность:

• С максимальной точностью узнать толщину просвета разных отделов мочеиспускательного канала, выявить его любые патологические изменения.
• Распознать сужения мочеиспускательного канала.
• Выявления аномалии врожденного развития мочеиспускательного канала, выпячиваний его стенки (дивертикулов), вероятные деформации из-за сдавливания злокачественной опухолью предстательной железы или аденомой.
• Показать наличие опухолей уретры, свищей, сужений, камней, остальных инородных тел в просвете.
• Выявить другие патологические процессы в мочевом пузыре.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Противопоказания

Категорически запрещено проводить обследование:

• Если в мочевыводящих путях наблюдается острый воспалительный процесс,
• При аллергии на используемое рентгеноконтрастное вещество.
• Беременным женщинам на любом триместре.

При наличии противопоказаний исследование следует отложить или использовать другие методы диагностики.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться на рентген

Check up для пациентов, перенесших COVID-19 Check up для пациентов, перенесших коронавирус COVID-19. В Check up входит лабораторная диагностика и онлайн-консультация врача.

7 860 р. 10 950 р.

Сертификат на медицинские услуги Мы выпустили подарочные сертификаты, которые позволят вашим близким получить медицинские услуги на выбранную Вами сумму.

от 3 000 р.

Женский Check-Up Вы можете пройти комплекс гинекологического и маммологического обследования — и быть уверенной в своем здоровье. Эта программа позволит выявить заболевания еще на ранней стадии.  

7 950 р. 9 725 р.

О клинике

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Читать больше

Почему мы?

Все услуги в одном здании Более 4400 медицинских услуг
для всей семьи

Доступные цены Высокое качество лечения
по разумной цене

Хорошие врачи Более 70 врачей

с большим опытом

Качественный сервис Уважительное отношение
к каждому пациенту

Уретрография у мужчин, подготовка в клинике ЦЭЛТ в Москве

Медицинский термин «уретрография» используют для обозначения неинвазивного диагностического метода, направленного на исследование органов мочеполовой системы с применением рентгеноконтрастных средств и рентгеновского оборудования.

Процедура имеет высокую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить состояние и строение анатомических структур мочевыделительной и половой системы. Благодаря ей можно выявить патологические состояния и новообразования различной природы на разных стадиях их развития, но главной её целью, как правило, является определение проходимости мочеиспускательного канала — уретры.

15-20 минут

(длительность процедуры)

Если Вы не знаете, где сделать уретрографию, но хотите быть уверены в том, что все манипуляции будут проведены максимально безопасно и эффективно, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Мы располагаем широкими возможностями для её проведения, а наши диагносты имеют стаж работы от 15-ти лет.

Виды уретрографии

Данный диагностический метод уже не первый год применяют в медицине. Он зарекомендовал себя как надёжный, сравнительно безопасный и высокоинформативный. Уретрография у мужчин проводится намного чаще, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящего канала. У женщин он шире и намного короче, поэтому уретрографию проводят лишь при наличии особых показаний.

Методика предусматривает заполнение мочевыводящего канала контрастным веществом с последующим совершением рентгеновских снимков. Иногда процесс фиксируют на видео для получения более расширенных данных о состоянии канала. В зависимости от того, каким способом вводят контраст, выделяют две методики уретрографии, ознакомиться с особенностями, которых можно в нашей таблице ниже:

Методика уретрографии	Показания	Особенности
Ретроградная	Аномалии строения уретры, наличие в ней конкрементов и новообразований, её сужения вследствие разных причин.	Введение контраста осуществляется через отверстие уретры за счёт введения в канал катетера. Во время съёмки отчётливо визуализируется сам канал.
Микционная	Диагностика патологий и нарушений задней части уретры и шейки мочевого пузыря.	Введение контраста осуществляется через уретру непосредственно в мочевой пузырь. Пациента просят помочиться и фиксируют рентгеном процесс прохождения контраста через мочевыводящий канал.

Показания и противопоказания к уретрографии

Показания

• Воспаления мочеиспускательного канала — уретриты;
• Формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы — МЧБ;
• Примесь крови в урине и физиологических выделениях из уретры;
• Новообразования добро- или злокачественной природы;
• Свищи и дивертикулы уретры;
• Язвы мочеиспускательного канала у мужчин и другие поверхностные дефекты его эпителия;
• Сужение уретры и другие нарушения её проходимости;
• Острые нарушения мочевыведения.

Противопоказания

• Высокий риск распространения инфекционных процессов и болевая симптоматика при воспалении мочевыводящего канала и МП в острой стадии;
• Сильно выраженная гематурия, при которой в урине и физиологических жидкостях много крови;
• Индивидуальная непереносимость на составляющие контрастных веществ;
• Тяжёлая почечная недостаточность;
• Беременность и менструация у женщин;
• Тяжёлые психические расстройства у пациента.

Подготовка к уретрографии

Диагностика не требует от пациента никакой подготовки — достаточно явиться в рентгеновский кабинет в назначенное время. Однако, в случае, если манипуляции сочетают с экскреторной урографией, нужно прекратить приём пищи за восемь часов до их проведения.

Подготовка, которая проводится непосредственно перед началом диагностических исследований, предусматривает введение пациенту препаратов с обезболивающим эффектом и седативов, которые помогут ему расслабиться.

Как проводят уретрографию?

Прежде всего, рентгенолог делает снимок в прямой проекции для того, чтобы определить особенности анатомического строения мочеполовых органов пациента. Перед тем, как ввести в мочеиспускательный канал катетер, врач обрабатывает её отверстие антисептическим средством.

Конструкция катетера предусматривает наличие небольшого баллона на конце. После того, как катетер введён на требуемую глубину, его немного раздувают для того, чтобы зафиксировать катетер. Пациента просят лечь на правый бок и согнуть под прямым углом правое бедро, выпрямив левую ногу.

Последующее введение контраста сопровождается проведением рентгеновской съёмки. Первый снимок делают после того, как введено около трёх четвертей контраста, второй — весь объём контраста.

Какие заболевания позволяет выявить уретрография?

Уретрографическая диагностика считается высокоинформативным методом, поскольку позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой системы. Вот лишь основные и наиболее распространённые из них:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• аномалии развития мочеточников;
• изменения склеротического характера шейки МП;
• новообразования злокачественной природы внутренних органов, которые находятся возле мочеиспускательного канала и МП;
• деформации мочеиспускательного канала;
• перенесённые травмы мочеиспускательного канала.

Узнать цену уретрографии в нашей клинике можно ознакомившись с прайс-листами, представленными в данном разделе нашего сайта или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88.

Врачи, выполняющие уретрографию

Винокуров Иосиф Леонидович

Врач-рентгенолог

Стаж 52 года

Записаться на прием

Назарова Елена Николаевна

Врач — рентгенолог

Стаж 27 лет

Записаться на прием

Часто задаваемые вопросы

Какой врач выдаёт направление на уретрографию?

Чаще всего (в 99% случаев) диагностику посредством уретрографии назначает уролог. Иногда её проведение может потребоваться онкологу и андрологу.

От чего зависит стоимость уретрографии?

Цена процедуры может варьироваться, поскольку зависит от того, по какой методике её проводят: ретроградной или микционной. На стоимость, также, влияет вид контраста, который применяют в процессе, и необходимость комбинирования с другими процедурами (к примеру, урографией).

Какими осложнениями чревата уретрография?

После процедуры в урине может появиться небольшая примесь крови, появится ощущение болей и жжения и опорожнении МП. В течение одного-двух дней они, как правило, проходят. Что касается более серьёзных осложнений, то они заключаются в следующем:

• Попадание содержимого мочеиспускательного канала в вены таза из-за травмирования его стенки;
• Интенсивное кровотечение у пациентов с нарушениями свёртываемости крови;
• Проникновение инфекции в мочеиспускательный канал.

На вопросы отвечает:

Винокуров Иосиф Леонидович

Врач-рентгенолог

Стаж 52 года

Задать вопрос врачу

Уретрограмма — InsideRadiology

Авторы: д-р Алан Лист*
                           Prof Stacy Goergen *

Каковы общепринятые показания к уретрограмме?

Уретрограмма — это процедура, используемая для выявления локализации и характеристик стриктуры уретры с клиническими подозрениями, которая чаще всего возникает в результате травмы, хирургического вмешательства, длительной катетеризации или лучевой терапии. Кандидатами для этого теста могут быть мужчины с плохой струей мочи, не связанной с простатомегалией. Направление обычно дает специалист-уролог или по его совету.

Уретрограмма – контрастное исследование уретры под рентгеноскопическим контролем. Это делается путем помещения катетера в отверстие уретры, осторожного расширения баллона для образования уплотнения и введения небольшого объема контраста в уретру под контролем изображения. Часто необходимо исследование мочеиспускания, которое проводится путем наполнения мочевого пузыря после катетеризации, удаления катетера и контроля мочеиспускания пациента с помощью точечных снимков.

Что необходимо для выполнения уретрограммы?

Уретрограммы обычно проводятся после направления к специалисту. Некоторые урологи могут согласиться на проведение уретрограммы после консультации по телефону.

Инфекции мочевыводящих путей следует лечить до проведения уретрограммы. У пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей следует рассмотреть возможность антибиотикопрофилактики. Исследование можно проводить ближе к концу курса антибиотикотерапии инфекции мочевыводящих путей.

Каковы абсолютные противопоказания к уретрографии?

Абсолютных противопоказаний действительно нет. Поскольку контраст не вводится внутривенно, риск реакции минимален. Учитывая теоретический риск интравазации контраста с повреждением слизистой оболочки уретры, пациентам с умеренной или тяжелой реакцией на контраст в анамнезе следует проводить премедикацию или использовать альтернативный контраст.

Тяжелую инфекцию мочевыводящих путей следует лечить до проведения уретрограммы, за исключением исключительных обстоятельств; например, возможность травматической катетеризации или неэффективность катетеризации у пациента, которому требуется катетеризация в рамках лечения.

Каковы относительные противопоказания к уретрографии?

Пациенты могут смущаться этой процедуры и, следовательно, не желать ее проходить. Однако это обычно можно преодолеть адекватным объяснением и сочувственным отношением персонала, присутствующего в помещении во время процедуры.

Каковы побочные эффекты уретрограммы?

Легкая или незначительная гематурия после катетеризации является обычным явлением, непродолжительным и редко представляет собой проблему, если пациенты предупреждены о ее ожидаемом воздействии.

Инфекция после катетеризации может потребовать обследования и лечения. Редко, если процедура проводится с использованием соответствующей стерильной техники.

В условиях острого повреждения уретры попытка уретрографии может привести к отеку или отеку и последующей задержке мочи.

Существуют ли альтернативные визуализирующие исследования, вмешательства или хирургические процедуры вместо уретрограммы?

Магнитно-резонансная томография является предпочтительной процедурой исследования мочеиспускательного канала у женщин, где исследование обычно проводится для определения наличия дивертикула. У мужчин функциональную информацию об ограничении потока, вызванном стриктурами, лучше показывает уретрограмма.

В последнее время наблюдается некоторый интерес к проведению исследований уретры с помощью ультразвука. Это по-прежнему требует растяжения уретры гелем или жидкостью, поэтому в этом отношении все еще остается инвазивным.

Исследования по мочеиспусканию сложны и должны проводиться кем-то, кто имеет опыт в этом исследовании.

Дополнительная информация об уретрограмме

Уретрограммы при травмах могут быть выполнены в острой ситуации для подтверждения наличия разрыва или частичного разрыва уретры. Обычно достаточно восходящего исследования. Исследование может быть отложено на несколько недель, и пациенту может быть назначен надлобковый катетер на протяжении всей фазы острой травмы и восстановления, а плановое восстановление проводится через определенные промежутки времени после травмы. Уретрограмма часто полезна для оперативного планирования на этой стадии.

*У автора нет конфликта интересов по данной теме.

Последнее изменение страницы: 26.07.2017.

Уретрография | ИСУД

• Что такое уретография?
• Когда проводится уретрография?
• Какая подготовка нужна для уретрографии?
• Как проводится уретрография?
• Как интерпретируются результаты уретрографии?

Что такое уретография?

Рентгенологическое исследование для диагностики патологических состояний уретры. Во время теста через мочеиспускательный канал вводят контрастное вещество и одновременно делают рентгеновские снимки. Рентгеновские снимки выполняются с использованием аппарата внешнего облучения для получения изображения органов тела на специальной пленке. Когда контрастное вещество вводится через отверстие уретры с помощью катетера, тест называется «восходящая уретрограмма». Когда тест проводится во время фазы мочеиспускания, он называется «нисходящей уретрограммой».

Когда проводится уретрография?

Врач может порекомендовать уретрограмму:

• при травме уретры (обычно с наличием крови).
• когда есть симптомы, которые могут быть вызваны стриктурой уретры, например. учащение мочеиспускания, уменьшение калибра (малый диаметр) струи мочи.
• для оценки результатов после хирургического вмешательства на уретре.

Какая подготовка нужна для уретрографии?

Обычно не требуется специальной подготовки. Вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас аллергия на определенные контрастные вещества и лекарства. Несмотря на то, что контрастное вещество вводится внутривенно (в/в), в некоторых случаях, когда это считается необходимым, некоторые лекарственные препараты могут быть введены заранее, чтобы защитить вас от потенциально возникающей аллергической реакции. Также, если вы страдаете активной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), вам не следует проходить обследование.

В уретрографии есть радиация. В случае беременности вы всегда должны сообщить об этом своему врачу.

Как проводится уретрография?

Возможно, вам потребуется пройти уретрограмму амбулаторно или стационарно. Ваш врач объяснит процедуру и ответит на любые вопросы, связанные с тестом, который у вас может возникнуть. Порядок действий следующий:

• Вас попросят снять с брюшной полости одежду, украшения, ремни и другие предметы, которые могут повлиять на ход процедуры.
• Вас могут попросить встать прямо или лечь на спину (на спину) на специальный рентгенологический стол.
• Устройство, производящее рентгеновское излучение, будет помещено перед областью гениталий, а чехол со специальной лентой, включая пленку, будет расположен за вашей спиной.
• При восходящей уретрографии ваш врач вводит контрастное вещество в мочевой пузырь через специальный катетер, который будет помещен в наружное отверстие уретры. На этом этапе через регулярные промежутки времени будут делаться рентгеновские снимки. Эта процедура может быть немного неудобной. Боль, однако, хорошо терпима, так как предшествовала надлежащая подготовка.
• При нисходящей уретрографии к мочевому пузырю вводят мочевой катетер для заполнения мочевого пузыря раствором, содержащим контрастное вещество, после чего катетер удаляют. Вас попросят помочиться, а через регулярные промежутки времени будут делать рентгеновские снимки.
• Как только процедура тестирования завершена, вы можете одеться и покинуть лабораторию.

После уретрографии вы можете сразу же вернуться к своей повседневной деятельности без каких-либо ограничений. Вы должны знать, что может наблюдаться некоторая дизурия в течение примерно 24 часов, а в некоторых случаях может также появиться небольшое выделение крови из уретры.