Ушиб молочной железы последствия: Ушиб молочной железы | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н»)

Ушиб молочной железы | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н»)

Создано: 9 июля 2018 года

Врач-онколог, врач-хирург МЦ «Арктика-Н» Аллахяров Тенгиз Чингизович.

Ушиб молочных желез – закрытое травматическое повреждение тканей грудной железы. Чаще всего ушиб молочных желез происходит в быту при падении, автомобильных катастрофах, ударов в транспорте и во время спортивных игр. Ушиб молочных желез сопровождается болью, образованием участка уплотнения и гематомы. Диагностика ушиба основывается на наличии травмы в анамнезе, проведении УЗИ молочных желез, маммография. Лечение ушиба молочных  желез  чаще   проводится    консервативно;    при крупной гематоме выполняется ее пункционная аспирация или удаление (секторальная резекция молочной железы).

Травматические повреждения молочных желез могут быть закрытыми и открытыми, изолированными или сочетанными. К закрытым травмам относятся ушибы и гематомы молочных желез. В числе открытых повреждений могут встречаться резаные, колотые, огнестрельные, укушенные раны. В маммологии ушибы и другие повреждения груди, несмотря на поверхностное расположение органа, встречаются нечасто и составляют 1-2% от всей патологии молочных желез. Травмы молочных желез могут сочетаться с повреждениями грудной клетки – ушибами ребер, переломами ребер и грудины, пневмотораксом, гемотораксом. Любые травмы молочных желез могут осложняться кровотечением, нагноением, а также приводить к развитию болевого шока.

Причины травм молочных желез

Ушибы молочных желез чаще возникают в результате травм бытового характера – падений на предметы мебели, случайных ударов в транспорте, во время игр с детьми, о дверные косяки, о руль в автомобильных авариях и т. д. Под воздействием травмирующего фактора нарушается целостность сосудов, что приводит к излитию крови в ткани. При незначительных ушибах молочной железы кровотечение обычно останавливается спонтанно. Ткани молочных желез отличаются устойчивостью к прямым травмам, однако ввиду хорошей иннервации органа, ушибы могут сопровождаться травматическим шоком, особенно, если повреждение приходится на параареолярную или сосковую область.

Открытые ранения молочных желез чаще всего являются следствием насилия (попытки убийства, самоубийства) либо результатом неосторожного укола или падения на острый предмет. Особенностью колото-резаных и укушенных ран служит их инфицированность микроорганизмами, резистентными к традиционным антибактериальным препаратам, присутствие анаэробной инфекции, полиморфизм патогенов.

Симптомы ушиба молочных желез

Как правило, ушибы молочных желез сопровождаются образованием подкожной или глубокой гематомы – ограниченного скопления крови в мягких тканях груди. Со временем гематомы могут рассасываться, однако довольно часто на их месте образуется жировой некроз молочной железы. Кроме того, при инфицировании излившейся в ткани крови, высока вероятность нагноения и формирования абсцесса молочной железы.

В результате ушиба молочной железы пациентку беспокоят боли и припухлость в области груди, сохраняющиеся длительное время. Иногда, при травмировании млечных протоков, могут появляться выделения из соска прозрачного характера или содержащие примесь крови.

На месте ушиба молочной железы, обычно остается участок уплотнения, который не опасен в плане малигнизации. С другой стороны, травма молочных желез может явиться провоцирующим фактором роста другой опухоли, которая еще пока не выявлена. В анамнезе многих пациенток, у которых впоследствии был обнаружен рак молочных желез, отмечались травмы груди. Особенно опасны ушибы молочных желез при имеющейся у женщины узловой мастопатии. Замещение некроза жировой клетчатки рубцовой тканью иногда приводит к втяжению кожи, деформации груди, что также может быть принято за онкопатологию молочной железы.

Поэтому любой ушиб молочных желез, гематома, наличие уплотнения, изменения цвета кожи является поводом для обращения к маммологу и проведения детального маммологического обследования.

Диагностика ушиба молочных желез

После ушиба рекомендуется провести самостоятельный осмотр и пальпацию молочной железы на предмет раннего выявления гематомы и уплотнения. В процессе самообследования необходимо осуществить последовательную пальпацию каждого из секторов молочной железы и подмышечных впадин. Осмотр кожи грудной железы лучше производить перед зеркалом. При выявлении изменения цвета кожи, венозного рисунка, втяжения соска или кожи, визуального или пальпаторного определения уплотнения, узелка необходимо без промедления обратиться к специалисту.

Образующаяся при ушибе молочной железы интрамаммарная гематома приводит к увеличению объема груди и придает кожным покровам багровый или синюшный оттенок. Со временем гематома изменяет окраску и бледнеет («отцветает»).

Довольно часто обнаружить последствия ушиба молочной железы в толще тканей удается только с помощью инструментальной диагностики. Поэтому визит к маммологу необходим даже при отсутствии видимых и пальпируемых изменений. При ушибе молочной железы проводится УЗИ, маммография, в неясных ситуациях – КТ или МРТ молочных желез.

При проведении УЗИ молочных желез выявляется травматический отек в виде сниженной эхогенности тканей. Свежие гематомы первоначально определяются в виде однородной эхонегативной структуры, однако вскоре в них появляются эхопозитивные сигналы – мелкие включения фибрина. Рассасывание гематомы сопровождается уменьшением ее размеров и снижением эхогенности. При организованной гематоме лоцируется образование высокой эхогенности с четкими границами.

Маммография при ушибах молочных желез позволяет дифференцировать посттравматические изменения от опухолевых новообразований. Радиотермометрия при ушибе молочных желез позволяет выявить наличие воспалительного компонента в толще тканей.

Лечение ушиба молочной железы

При ушибе молочной железы производится иммобилизация травмированной груди и ее фиксация повязкой при поднятом положении. С целью купирования болевого синдрома производятся ретромаммарные блокады. Для ускорения рассасывания гематомы применяется сухое тепло, втирание троксевазиновой или гепариновой мази. Рассасывание гематомы происходит в течение 4-6 недель.

Для профилактики нагноения обширных гематом назначается антибиотикотерапия. В случае развития посттравматического абсцесса его лечение проводится по принципам терапии гнойного мастита с выполнением пункции и дренирования очага. К удалению гематом прибегают при значительных кровоизлияниях в ткани железы или ретромаммарную клетчатку. Эвакуацию излившейся крови предпочтительнее проводить пункционным методом. Если на месте ушиба сформировалась организованная гематома, ложная киста, опухолеподобный узел, рубцовые изменения, показано выполнение секторальной резекции молочной железы с гистологией макропрепарата.

Ушиб молочных желез

Классификация

Повреждения молочной железы подразделяются на следующие формы:

• закрытую,
• открытую,
• изолированную.

Травмы, которые носят закрытый характер – это гематомы и ушибы. К открытым формам относят укушенные, колотые, резаные раны, а также огнестрел. Существующие нарушения сочетаются с другими заболеваниями, такими как ушибы ребер, переломы грудины и ребер, гемоторакс, пневмоторакс. Действующие нарушения могут сопровождаться нагноением и кровотечением.

Причины

Зачастую к основным причинам возникновения относятся бытовые повреждения, которые получены при неосторожности. Во время определенного удара происходит нарушение поверхности сосудов, в результате чего в ткань изливается кровь, которая останавливается спонтанно, если повреждение незначительное. Сильный ушиб сосковой части может вызвать травматический шок. При текущих обстоятельствах рекомендуется записаться на прием к врачу-маммологу. Открытые раны чаще всего получают женщины, которые подвергаются насилию или пытаются свести счеты с жизнью, а также люди, которые по неосторожности наткнулись на острые предметы. В данном случае необходима консультация врача-психолога и маммолога.

Симптомы

Основной симптом – это образование подкожных гематом. Гематомы рассасываются со временем. Если кровь, которая попадает в ткань, инфицирована, то присутствует большая доля вероятности нагноения. Основные симптомы, которые оказывают отрицательное влияние на пациентку, – это припухлость, беспокойство и боль в области груди. Любое повреждение может спровоцировать возникновение рака.

Диагностика

После того как получено сильное потрясение, необходимо самостоятельно произвести осмотр и выявить уплотнения, которые могли образоваться на месте удара. Лучше всего осматривать грудную железу возле зеркала, так открывается большее поле для осмотра. Если цвет кожи изменился, отчетливо вырисовывается венозный рисунок, а также выявились уплотнения, обязательно нужна помощь квалифицированного специалиста. Во время диагностирования используются УЗИ, МРТ, маммография, радиотермометрия. Чтобы выявить травматический отек, проводится УЗИ. Однородная структура свидетельствует о том, что гематома свежая. Маммография поможет отделить ушибы от злокачественных образований, которые могли появиться вследствие травмы. Воспалительные процессы, которые могут начаться внутри тканей, прекрасно диагностируются при помощи радиотермометрии.

Лечение

Лучшее лечение – это зафиксировать грудь при помощи специальной повязки. Сухое тепло, гепариновая мазь способствуют скорейшему рассасыванию ушиба. На полное исчезновение недуга понадобится от пяти до семи недель. Иссечение опухшей области производится в том случае, если происходит значительное кровоизлияние, или сформировалась ложная киста, или произошли рубцовые изменения.

Профилактика

Антибиотикотерапия назначается специалистами в качестве профилактики. При появлении абсцесса терапия производится по принципу лечения мастита, где выполняется дренирование очага. Лучший способ предотвратить недуг – это беречь себя.

Повреждение или травма груди: симптомы, лечение и прочее

Что вызывает травму груди?

Травма груди может привести к ушибу груди (синякам), боли и чувствительности. Эти симптомы обычно исчезают сами по себе через несколько дней. Причины травмы груди могут включать:

• удар о что-то твердое
• удар локтем или удар во время занятий спортом
• бег или другие повторяющиеся движения груди без поддерживающего бюстгальтера
• использование молокоотсоса
• падение или удар по груди
• частое ношение тесной одежды

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах, вариантах лечения и риске развития рака.

Подробнее: Почему на груди желтый синяк? »

Травма груди аналогична травме любой другой части тела. Травмы груди – это реакция вашего организма на:

• повреждение жировой ткани
• прямое воздействие, например, при автомобильной аварии
• физический контакт во время занятий спортом
• повреждение связок Купера в результате повторяющихся движений и растяжений, например, при беге без надлежащей поддержки
• хирургическое вмешательство

Большую часть времени травмы и воспаления молочной железы можно лечить дома.

Сделайте это

• Аккуратно приложите холодный компресс.
• В случае гематомы наложить горячий компресс.
• Носите удобный бюстгальтер для поддержки травмированной груди.

Если вам нужна помощь в снятии боли, обратитесь к врачу. Они могут посоветовать вам лучшие методы контроля боли для вас. Обычно вы можете облегчить боль от травматического повреждения с помощью болеутоляющего средства, такого как ибупрофен (Advil). Однако, если ваша боль вызвана хирургическим вмешательством или у вас есть определенные заболевания, вам не следует принимать обезболивающие. Вместо этого поговорите со своим врачом о других вариантах обезболивания.

Q:

Может ли травма груди вызвать рак груди?

Анонимный пациент

A:

По общему мнению, травма молочной железы может привести к образованию доброкачественной опухоли молочной железы, но не приводит к раку молочной железы. Некоторые исследования предлагают связь, но прямая связь так и не была установлена.

Майкл Вебер, доктор медицины Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Что вызывает рак молочной железы?

Точная причина рака молочной железы неизвестна. Тем не менее, есть некоторые известные факторы риска. К этим факторам риска относятся:

• пожилой возраст
• женщина
• ранее болевший раком молочной железы
• лучевая терапия грудной клетки в молодости
• ожирение
• никогда не беременеть рак груди
• поздние дети или их отсутствие
• раннее начало менструального цикла
• с использованием комбинированной (эстроген и прогестерон) гормональной терапии

Это только факторы риска. Они не обязательно являются причинами рака молочной железы. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы узнать больше о том, как снизить риск.

Подробнее: Симптомы рака молочной железы »

Травма или боль в груди не обязательно означают, что у вас рак молочной железы, но травма груди может увеличить риск:

• усиления боли во время грудного вскармливания
• более сложный диагноз или проблемы с результатами скрининга
• сильное кровотечение, вызванное гематомой, в случае травмы ремня безопасности

Травмы могут повлиять на то, как ваши врачи интерпретируют результаты скрининга. Вы всегда должны сообщать своему врачу и специалистам по маммографии о любых травмах молочной железы в анамнезе. Эта информация будет полезна для оценки ваших результатов.

Большинство травм груди со временем заживают. Боль уменьшится и в конце концов прекратится.

Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом. Например, проследите, если травма груди и боль были вызваны серьезной травмой, такой как автомобильная авария. Врач может убедиться в отсутствии значительного кровотечения. Также обратитесь к врачу, если боль усиливается или вызывает дискомфорт, особенно после операции на груди. Если вы чувствуете новое уплотнение в груди, которое никогда раньше не замечали и не знаете причину, обратитесь к врачу. Важно, чтобы врач подтвердил, что опухоль не является раковой, даже если она появилась после травмы груди.

Если вы знаете, что ваша грудь была повреждена в области образования, то маловероятно, что это рак. Большинство травм груди заживают сами по себе в течение нескольких дней. Холодные компрессы могут помочь при синяках и боли, но вам следует обратиться к врачу, если:

• боль неприятная
• вы чувствуете припухлость, которая не проходит
• ваша травма была вызвана ремнем безопасности в автомобильной аварии

Только врач может сообщить вам, является ли новообразование доброкачественным или у вас сильное кровотечение.

Повреждение или травма груди: симптомы, лечение и прочее

Что вызывает травму груди?

Травма груди может привести к ушибу груди (синякам), боли и чувствительности. Эти симптомы обычно исчезают сами по себе через несколько дней. Причины травмы груди могут включать:

• удар о что-то твердое
• удар локтем или удар во время занятий спортом
• бег или другие повторяющиеся движения груди без поддерживающего бюстгальтера
• использование молокоотсоса
• падение или удар по груди
• частое ношение тесной одежды

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах, вариантах лечения и риске развития рака.

Подробнее: Почему на груди желтый синяк? »

Травма груди аналогична травме любой другой части тела. Травмы груди – это реакция вашего организма на:

• повреждение жировой ткани
• прямое воздействие, например, при автомобильной аварии
• физический контакт во время занятий спортом
• повреждение связок Купера в результате повторяющихся движений и растяжений, например, при беге без надлежащей поддержки
• хирургическое вмешательство

Большую часть времени травмы и воспаления молочной железы можно лечить дома.

Сделайте это

• Аккуратно приложите холодный компресс.
• В случае гематомы наложить горячий компресс.
• Носите удобный бюстгальтер для поддержки травмированной груди.

Если вам нужна помощь в снятии боли, обратитесь к врачу. Они могут посоветовать вам лучшие методы контроля боли для вас. Обычно вы можете облегчить боль от травматического повреждения с помощью болеутоляющего средства, такого как ибупрофен (Advil). Однако, если ваша боль вызвана хирургическим вмешательством или у вас есть определенные заболевания, вам не следует принимать обезболивающие. Вместо этого поговорите со своим врачом о других вариантах обезболивания.

Q:

Может ли травма груди вызвать рак груди?

Анонимный пациент

A:

По общему мнению, травма молочной железы может привести к образованию доброкачественной опухоли молочной железы, но не приводит к раку молочной железы. Некоторые исследования предлагают связь, но прямая связь так и не была установлена.

Майкл Вебер, доктор медицины Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Что вызывает рак молочной железы?

Точная причина рака молочной железы неизвестна. Тем не менее, есть некоторые известные факторы риска. К этим факторам риска относятся:

• пожилой возраст
• женщина
• ранее болевший раком молочной железы
• лучевая терапия грудной клетки в молодости
• ожирение
• никогда не беременеть рак груди
• поздние дети или их отсутствие
• раннее начало менструального цикла
• с использованием комбинированной (эстроген и прогестерон) гормональной терапии

Это только факторы риска. Они не обязательно являются причинами рака молочной железы. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы узнать больше о том, как снизить риск.

Подробнее: Симптомы рака молочной железы »

Травма или боль в груди не обязательно означают, что у вас рак молочной железы, но травма груди может увеличить риск:

• усиления боли во время грудного вскармливания
• более сложный диагноз или проблемы с результатами скрининга
• сильное кровотечение, вызванное гематомой, в случае травмы ремня безопасности

Травмы могут повлиять на то, как ваши врачи интерпретируют результаты скрининга. Вы всегда должны сообщать своему врачу и специалистам по маммографии о любых травмах молочной железы в анамнезе. Эта информация будет полезна для оценки ваших результатов.

Большинство травм груди со временем заживают. Боль уменьшится и в конце концов прекратится.

Однако в некоторых случаях вам следует проконсультироваться с врачом. Например, проследите, если травма груди и боль были вызваны серьезной травмой, такой как автомобильная авария.