Узи как часто делать: Часто задаваемые вопросы при проведении УЗИ
Часто задаваемые вопросы при проведении УЗИ
19/02/21
Вопрос: УЗИ — не больно?
Ответ: Нисколько. Ультразвуковое излучение никак не ощущается кожей человека в любом возрасте. Чувствуется только прикосновение датчика к телу и прохлада от геля (у нас есть аппарат УЗИ- HITACHI, где гель подогревается), который наносится на кожу, чтобы между ней и датчиком не было воздушной прослойки.
Вопрос: УЗИ — не вредно?
Ответ: Нет, проведение исследования абсолютно безвредно. Врач УЗД работает без всяких защитных приспособлений в отличие от, например рентгенологов. Иногда врач УЗИ надевает перчатки, но это только для защиты от инфекции, при работе с такими пациентами и чтобы рука врача не была испачкана гелем.
Вопрос: С какого возраста можно делать УЗИ?
Ответ: С любого, никаких ограничений нет. Сейчас УЗИ -скрининг новорожденных (обязательное исследование всех детей для выявления скрытых заболеваний ) приобретает все большее распространение, а в развитых странах он уже давно стал самым обычным делом.
Вопрос: Сколько раз, с какой частотой можно делать УЗИ?
Ответ: В отличие от рентгеновских исследований число УЗИ и кратность не ограничены. Если это необходимо, УЗИ может выполнять многократно в течение суток.
Вопрос: Можно ли в один день делать и УЗИ, и другие исследования?
Ответ: Нельзя делать эндоскопические исследования до УЗИ (ФГС, колоноскопию и др.) и рентгенологические с использование контраста. Нельзя делать перед УЗИ клизму. Если сначала УЗИ, а потом другие методы. то можно. УЗИ не влияет на организм (и ребенка в том числе) и никак не исказит результатов других исследований. Только необходимо придерживаться строго правила (особенно это касается детей): сначало УЗИ, потом болезненные и (или) неприятные процедуры (если сначала сделать внутривенную инъекцию, причинить боль ребенку, то негативная реакция на УЗИ неизбежна и проводить обследование будет сложнее.
Вопрос: Сколько времени продолжается исследование?
Ответ: Это зависит от того, что именно надо посмотреть. Минимально от 10 минут, но есть исследования и до 60 минут. Это можно уточнить у регистраторов при записи.
Вопрос: С какими жалобами можно идти на УЗИ?
Ответ: Вообще -то, желательно начать с визита в своему лечащему врачу, который определит какой спектр обследований показан именно по вашей проблеме. В принципе на УЗИ пациенты приходят практически с любыми жалобами. УЗИ позволяет диагностировать изменения во многих органах, но у каждого органа есть свои особенности (что-то УЗИ может хорошо диагностировать, а что-то возможно определить другими методами диагностики). Это в большей степени и определяется клиницистом.
Есть особенности при исследовании детей:
— Ребенок часто не может точно определить , что и где у него болит. В частности дети почти всегда жалуются на боли в животе около пупка, а на самом деле это может быть аппендицит, гастрит, желчекаменная болезнь и даже заболевания почек и гинекологические проблемы.
Поэтому лучше на УЗИ проводить исследование всех внутренних органов, а не один какой- то орган.
— Если Ва малыш (грудничок) беспокоен, плохо спит и ест, срыгивает, надо тоже смотреть все — не только живот, но и голову, потому что именно неврологические проблемы у младенца могут проявляться в виде срыгивания и отказа от еды.
— Если малыш плохо разводит ножки и ортопед рекомендует УЗИ тазобедренных суставов, целесообразно выполнить еще и нейросонографию (УЗИ головного мозга). Неврологические проблемы могут проявляться нарушением мышечного тонуса, спазмами мускулатуры и симулировать ортопедическую патологию.
— Частой причиной направления на УЗИ являются немотивированные подъемы температуры у малыша. Основное подозрение вызывают почки — нет ли врожденной патологии и других патологических процессов. Также целесообразно исследовать и органы брюшной полости.
Вопрос: А если человек здоров- надо делать УЗИ?
Ответ: Конечно. Многие заболевания и врожденные патологические состояния могут не вызывать никаких жалоб, а когда они уже появляются, то может быть уже запущенная ситуация.
В детском возрасте в различные возрастные периоды проводятся профилактические исследования различных органов с помощью УЗИ. Взрослым также необходимо хотя бы 1 раз в год проходить исследование всех основных систем организма ( чем старше становится человек, тем больше возникает в этом необходимость).
Есть некоторые особенности при исследовании детей:
1. Ваш малыш только появился на свет, и во время беременности на УЗИ все было хорошо, раннее развитие идет нормально. В такой ситуации провести малышу УЗИ целесообразно в возрасте 1-1,5 месяца, при этом УЗИ должно включать:
— Нейросонографию (УЗИ головного мозга)
— УЗИ тазобедренных суставов
— УЗИ органов брюшной полости, почек
— УЗИ сердца
2. Вашему ребенку несколько лет, ничем особенным он не болел, чувствует себя хорошо, развивается соответственно возрасту : в такой ситуации периодически (1 раз в год) необходимо проходит исследование на УЗИ (бр.полость, почки, малый таз).
3.
Обязательно необходимо обследовать своего ребенка, если собираетесь отдавать в спортивную секцию. При некоторых состояних внутренних органов определенные виды спорта не рекомендуются.
4. Если Ваш ребенок уже был осбледован на УЗИ и ничего плохого не было найдено, то с профилактической целью необходимо осматривать 1 раз в год. Если у малыша есть какие- то жалобы или у родителей, то обследование будет носить уже не профилактический, а диагностический характер, но тут уже должен решать Ваш лечащий врач.
5. Целесообразно обследовать ребенка на УЗИ перед помещением его в любое детское учреждение : детский сад, школу. В школьном возрасте с профилактической целью лучше провести кроме УЗИ органов брюшной полости, почек еще исследование щитовидной железы.
6. В подростковом возрасте стоит обследовать кроме вышеперечисленных областей еще и внутренние гениталии и девочек ( органы малого таза- матка и яичники).
Вопрос: Как правильно подготовиться к УЗИ?
Ответ: Есть органы которые не требуют подготовки, а есть для которых подготовка очень важна.
Чем правильнее Вы подготовитесь на исследование, тем качественнее и в полном объеме оно будет проведено. Термин : натощак -обозначает, что кушать и пить ничего до исследования нельзя. Как подготовиться к УЗИ исследованию читайте в разделе: УЗИ / Подготовка к УЗИ.
У новорожденных в режиме скрининга исследование УЗИ проводится без специальной подготовки , но лучше после кормления (сытые младенцы спокойно спят).
Как часто можно делать УЗИ
Ультразвуковая диагностика вот уже много лет применяется для выявления различных патологий в органах и системах организма, подтверждения факта беременности, определения состояния развития плода и т. д. Многим людям за всю их жизнь диагностические процедуры проводятся десятки раз, но все равно их волнуют одни и те же вопросы о том, как часто можно делать ультразвуковое исследование и насколько оно может быть вредным. На самом деле регулярные обследования определенных органов повышают шансы на успешное выздоровление в случае выявления заболевания на ранней стадии.
В свою очередь цены УЗИ напрямую зависят от того, какая часть тела подлежит диагностике.
Вреден ли ультразвук?
Во время проведения процедуры происходит воздействие на человека высокочастотных ультразвуковых волн, которые поглощаются или отражаются организмом. В результате на мониторе аппарата отображаются темные и светлые места. В зависимости от локализации органа для его обследования требуется определенная волновая частота. И, несмотря на то, что в это время происходит нагрев тканей, пациентом это совершенно не ощущается. Поэтому человеку можно не волноваться о том, как часто можно делать УЗИ. Процедура эта является безопасной и безболезненной, не влияет на состояние других органов и систем организма.
Насколько часто можно делать исследования?
Количество необходимых для постановки правильного диагноза ультразвуковых процедур определяет лечащий врач. Для этого можно делать УЗИ часто, не беспокоясь за состояние своего здоровья. Это давно доказано современной наукой:
- звуковые волны не оказывают отрицательного влияния на организм;
- ультразвук не накапливается в тканях;
- в отличие от рентгенологических исследований ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний и при необходимости проводится беременным женщинам и детям.
В рамках ежегодно профилактического осмотра женщинам рекомендуется обязательное проведение УЗИ молочных желез и органов малого таза. При наличии хронических и других заболеваний частоту диагностических обследований определяет врач.
Опытные специалисты медицинского центра «Медком» могут заверить своих пациентов в том, что УЗИ можно делать часто, если это поможет своевременному выявлению патологических изменений в организме и скорейшему выздоровлению. В свою очередь ультрасовременное оборудование позволяет гарантировать высокую точность и достоверность результатов.
Как часто нужно делать УЗИ?
Если в организме ничего не болит и ни что не беспокоит, то это ещё не повод отказаться совсем от медицинских учреждений. Рекомендовано каждому человеку ежегодно проходить обследование и наблюдение за состоянием здоровья, которые включают в себя диагностику.
Если в организме ничего не болит и ни что не беспокоит, то это ещё не повод отказаться совсем от медицинских учреждений.
Рекомендовано каждому человеку ежегодно проходить ультразвуковое исследование и наблюдение за состоянием здоровья.
Если заболевание обнаружено на ранней стадии, то обычно оно эффективно вылечивается(даже раковые опухоли!). Существует ряд анализов и процедур, которые помогут собрать полную картину состояния человеческого организма. Это: анализы мочи и крови, электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген лёгких.
На прохождение всех этих процедур уйдёт несколько дней, а здоровое тело поможет сберечь на много лет вперёд. Стандартное ультразвуковое исследование организма делается один раз в год и включает в себя проверку таких органов, как:щитовидная железа, почки, органы малого таза, органы брюшной полости. Поводов для волнения нет, когда структура всех обследуемых органов в норме и не изменена. Если обнаружены отклонения от нормы, то необходимо будет дообследоваться. Даже если пару лет назад пациент проходил УЗИ и отклонений обнаружено не было, то за два года может очень многое измениться.
Как правило, маленькие опухоли почти всегда выявляются случайно, потому что на таких ранних стадиях у пациентов нет жалоб на боли. И как же хорошо, если в результате заботы о себе и ежегодного профилактического прохождения УЗИ, такое маленькое уплотнение было обнаружено. Это-гарантия своевременного оперативного вмешательства, успешного лечения и полного выздоровления.
Вредно ли УЗИ для плода?
Есть устойчивое мнение, что УЗИ при беременности вредно. Даже самые послушные будущие матери очень переживают при необходимости делать частые проверки, полагая, что это может навредить малышу. Считается, что если будущая мама часто обследуется, это неминуемо отразится на развитии ребенка, сделает его предрасположенным чуть ли не к раку, генетически неполноценным и отстающим в физическом и умственном развитии.
Для начала разберемся, что такое УЗИ?
Это звук настолько высокий, что он находится за пределами человеческого восприятия.
Это обычные звуковые волны, как разговор или музыка, например, но частота колебаний этих волн выше, чем может услышать ухо человека. Как любой звук, он проникает сквозь препятствия, отчасти от них отражаясь (крикните в горах, они вернут вам эхо, с ультразвуком происходит то же самое). Ультразвуковой аппарат испускает сигнал, и он отражается (дает эхо) от разных тканей с разной силой, именно это эхо и регистрируется, превращаясь в картинку. Воздействие на плод обусловлено этими звуковыми волнами. Маловероятно, что эмбрион может их слышать, он же будущий человек, и слух у него будет человеческий, не способный слышать столь высокие звуки. Надо сказать, что до 16-17 недель орган слуха вовсе недостаточно развит, для того чтобы слышать хоть какие-то звуки. Часто во время проведения обследования можно увидеть, как малыш отворачивается от датчика, но это скорее связано с его давлением на переднюю брюшную стенку, чем влиянием самого ультразвука на плод.
Влияние УЗИ на беременность
Влияние на плод связывают с механическим воздействием ультразвука.
Действительно, он используется в лечении разных болезней при проведении физиотерапии и даже для очистки зубов. Мало того, его используют военные, например, на подводных лодках. Зная подобное, невольно задумаешься — стоит ли рисковать? Но по аналогии с обычным звуком, представьте свои ощущения на дискотеке, или рядом со взлетающим самолетом, где децибелы зашкаливают, или же в тихой комнате, где любимый шепчет ласковые слова на ушко… Примерно такая же разница между тем ультразвуком, что используется в вышеперечисленных ситуациях и тем, что испускает аппарат. Таким образом, вред данного аппарата сильно преувеличивают люди, не понимающие самой сути исследования.
Влияние УЗИ на плод
Однако влияние УЗИ на плод всё же есть. Матка очень чувствительный, к внешнему воздействию, орган, и при проведении исследования она может приходить в тонус. При обычной, нормально протекающей беременности в этом нет никакой опасности, но при наличии угрозы прерывания на ранних сроках часто от этого исследования воздерживаются до нормализации тонуса матки.
УЗИ при беременности, да или нет?
Стоит помнить, что это довольно молодой метод исследования, и мы не знаем отдаленных последствий, как именно может отразиться УЗИ на беременных женщинах и на будущих поколениях. Возможно, эти опасения и беспочвенны, но не стоит настаивать на проведении 3D и 4D УЗИ, при которых сила ультразвука больше, только для того, чтобы увидеть своего малыша — достаточно обычного обследования. С другой стороны именно ультразвук стал тем методом исследования, который приоткрыл постороннему взгляду нерожденного ребенка, и дал возможность вовремя заметить серьёзные отклонения в развитии плода и принять меры, предотвращая осложнения как самой беременности, так и родов. Отказаться от УЗИ при беременности можно, нет такого закона, который заставил бы человека делать то или иное обследование. Но с другой стороны, возможно, именно эта способность может спасти вас и вашего ребенка от серьёзных осложнений, ибо как иначе заподозрить, например, неправильные положения плода, врожденные пороки развития у плода, предлежание плаценты и другие проблемы, которые могут привести в родах к настоящим катастрофам…?
Материал подготовил врач УЗД Е.
В.Тишковская
Вредно ли делать УЗИ и какие могут быть последствия?
Ультразвуковое исследование является довольно популярным диагностическим методом, позволяющим выявить разнообразные патологии и заболевания. Поэтому многие задаются вопросом, вредно ли делать УЗИ для организма?
Возможности ультразвука
Ультразвуковые волны, проходя сквозь ткани человека, имеющие разнообразную плотность, частично отражаются от них. Разная степень отражения улавливается датчиками и выводится на экран монитора, где в реальном времени можно оценить контуры и плотность исследуемых органов.
По данным экспертов, если громкость ультразвука не превышает 120 дБ, то процедура абсолютно безопасна для здоровья человека. На сегодня для диагностики используются аппараты, которые применяют громкость ультразвуковых волн не более 90 дБ, поэтому делать УЗИ даже часто совершенно невредно. Причем выполнять подобное исследование следует столько раз, сколько необходимо по рекомендации лечащего врача.
Вредно ли делать УЗИ при беременности?
Многие женщины боятся делать УЗИ на ранних сроках беременности, но на самом деле это обязательная процедура, поскольку позволит выявить целый ряд патологических изменений, получить полную информацию о состоянии плода и околоплодных оболочек, при этом вовремя предпринять соответствующие меры, чтобы спасти жизнь ребенку и сохранить здоровье матери.
В Российской Федерации существует нормативный план для проведения УЗИ время беременности:
- первый скрининг на 11-14 неделе;
- 2 скрининг на 20-24 неделе, который поможет вовремя обнаружить различные пороки плода, если они имеются;
- третий скрининг на 31-34 неделе для оценки развития эмбриона.
Дополнительное проведение УЗИ может понадобиться при наличии следующих угрожающих состояний:
внематочная или замерзшая беременность;отслойка плаценты;
многоплодная беременность и т.
д.Важно понимать, что данная процедура не повредит ни здоровью матери, ни ребенка, но при этом позволит своевременно выявить множество проблем.
Каждый пациент должен знать, что невредно делать УЗИ малого таза, мозга, молочных желез, почек и сердца, а, наоборот, необходимо для лечения очень многих болезней.
Центр Семейной Медицины «Вера» предлагает к услугам клиентов современное ультразвуковое исследование с помощью оборудования высокого класса. Всем пациентам будет проведена квалифицированная диагностика.Вреден ли ультразвук. Блог врача
Американский институт ультразвука в медицине на основе многочисленных исследований и экспериментальных работ сделал следующее заключение в 1993 году:
«Никогда не сообщалось о подтвержденных биологических эффектах у пациентов или лиц, работающих на приборе, вызванных ультразвуком, интенсивность которого типична для современных ультразвуковых диагностических установок.
Хотя существует возможность, что такие биологические эффекты могут быть выявлены в будущем, современные данные указывают, что польза для больного при благоразумном использовании диагностического ультразвука перевешивает потенциальный риск, если таковой вообще существует».
Больше 16 лет прошло при частом повсеместном распространенном использовании ультразвука, а сообщений об отрицательных эффектах диагностического ультразвука нет. Важно отличать ультразвук, используемый в аппаратах для диагностики и другие виды ультразвука, который используется во многих сферах. Они отличаются по своим характеристикам.
Доступность, неинвазивность, высокая информативность, отсутствие противопоказаний и быстрота проведения — вот главные достоинства ультразвуковой диагностики.
Но УЗИ является составной частью обследования пациента. Заключение УЗИ не должно расцениваться самостоятельно, а лишь в совокупности с жалобами, осмотром, лабораторными данными и другими исследованиями.
Врачи УЗД пишут свои заключения не для вас — пациентов, а для ваших лечащих врачей, которые и будут ставить окончательный диагноз и назначать лечение.
Информативность УЗИ высока, но много факторов влияют на точность диагностики: качество и класс аппаратуры, освещенность, подготовка и особенности телосложения самого пациента, ну и «глаз смотрящего».
Подготовка к УЗИ очень важна, но многие часто пренебрегают этим. В ваших силах помочь врачу.
Подготовка к УЗИ брюшной полости: за 2-3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без употребления продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование. Исключаются мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки. Рекомендуется прием Эспумизана в течении 2 дней. Исследование проводится строго натощак: не пить, не есть (за исключением больных сахарным диабетом). Если исследование проводится во второй половине дня, разрешен лёгкий завтрак не позднее, чем за 6 часов до исследования.
Такая же подготовка потребуется если вам назначили УЗИ почек, надпочечников, органов малого таза, ведь газы в кишечнике и усиленная перистальтика могут мешать для исследования и этих органов.
Исследование мочевого пузыря, органов малого таза как у женщин, так и у мужчин через брюшную стенку потребует наполнения мочевого пузыря. Необходимо за час до исследования выпить 1 литр негазированной воды и не мочиться.
Не требуется подготовка при исследовании поверхностно расположенных органов (щитовидной железы, сосудов, слюнных желез, лимфатических узлов, грудных желез), сердца, мягких тканей, суставов.
При УЗИ молочных желез и органов малого таза у женщин сроки проведения исследования определяет лечащий врач. Если сроки врачом не оговорены, то исследование молочных желез рекомендуется проводить с 7 по 10 день менструального цикла. УЗИ можно делать так часто, как это будет необходимо в каждой конкретной ситуации.
Берегите себя!
Статья подготовлена Натальей Михайловной Механошиной.
Как часто можно делать УЗИ малого таза
Как часто можно делать УЗИ малого таза
Содержание:
- Как часто можно делать узи малого таза
- Как подготовиться к узи органов малого таза
Показания для назначения УЗИ малого таза у мужчин и женщин различаются. У женщин подобное обследование помогает диагностировать заболевания придатков, матки и мочевого пузыря, а также выявить беременность даже на ранних стадиях. Мужчинам подобная процедура назначается в качестве диагностики состояния простаты и мочевого пузыря. Интересуясь тем, как часто можно проводить УЗИ малого таза, то ответ будет зависеть от того, является ли процедура профилактической диагностикой, или же следствием проведенного обследования. В целях профилактики, УЗИ малого таза проводится:
- до 40 лет – раз в 2 года;
- после 40 – раз в 1 год.
Как подготовиться к УЗИ органов малого таза
Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ органов малого таза, нужно, для начала, выяснить каким образом будет проводиться назначенная диагностика:
- УЗИ проводимое через брюшную стенку требует соблюдения диеты, в течение недели до прохождения процедуры, а само обследование необходимо проводить натощак. При подготовке к УЗИ необходимо употреблять молочные и кисломолочные продукты, и полностью отказаться от мучных изделий, мяса, продуктов, вызывающих метеоризм. За день до проведения УЗИ в пищу можно употреблять лишь молоко и кефир. Помимо голодания, непосредственно перед УЗИ, а именно – вечером и утром, пациенту необходимо сделать клизму.
- УЗИ, производимое с помощью вагинального датчика требует тех же подготовительных мероприятий, что и вышеприведенный тип исследования. Помимо этого, клизма ставится непосредственно перед обследованием. Также, пациенту необходимо обеспечить наполненный мочевой пузырь перед проведением УЗИ.
- УЗИ органов малого таза мужчинам производят трансвагинальным датчиком посредством введения последнего непосредственно в прямую кишку. В этом случае необходимо проводить диагностику строго натощак, а также поставить пациенту клизму перед обследованием.
- При проведении УЗИ малого таза у беременных, основным требованием является наполненный мочевой пузырь. Такое обследование поможет исследовать внутренние органы плода, а также определить максимально приближенный к точному срок беременности и предполагаемую дату родов.
Помимо этого, такое УЗИ позволяет сделать замеры обследуемых органов и оценить их структуру и состояние, что в свою очередь позволяет выявить различные заболевания даже на ранних стадиях.
Читайте также:
Как часто делать узи при беременности
Как правильно подготовиться к абдоминальному УЗИ?
Возврат к списку
Когда и зачем делать УЗИ во время беременности
Знайте, чего ожидать в 18-20 недель.
УЗИ в течение 18–20 недель часто называют «анатомическим сканированием». «В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо. Медицинские работники проверяют наличие пороков сердца, проверяют наличие всех органов и подсчитывают количество пальцев рук и ног. Они также следят за ростом ребенка.
«В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо.
Ваш врач может сказать вам вероятный биологический пол ребенка на УЗИ 18–20 недель, если вы хотите знать. Если вы не хотите знать, сообщите об этом специалисту по УЗИ или гинекологу до УЗИ.
На УЗИ 18–20 недель ваш врач также проверит положение плаценты. Если плацента находится низко в матке, покрывая шейку матки, это называется предлежанием плаценты, и вам потребуется позднее ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, сместилась ли плацента.По словам доктора Бенацерраф, около 20 процентов пациентов в какой-то момент имеют «низкорасположенную плаценту», но менее 1 процента в конечном итоге так поступают в конце . Если плацента не перемещается и остается на шейке матки по мере приближения срока родов, вам, вероятно, потребуется кесарево сечение, потому что доставка через шейку матки затруднена, если плацента мешает.
[Чего ожидать от кесарева сечения ]
Если у вас уже было кесарево сечение, ваш врач также проверит, могла ли плацента имплантироваться в рубец матки после операции. — состояние, называемое приросшей плацентой, при котором может потребоваться повторное кесарево сечение.Если на 18-20-недельном УЗИ обнаруживается плацента на рубце, у вас не обязательно приросшая плацента, потому что это трудно определить с помощью визуализации. Ваш врач, скорее всего, назначит дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы либо исключить, либо подтвердить приросшую плаценту на более поздних сроках беременности.
Поймите, что вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований.
Будущим родителям по многим причинам может потребоваться пренатальное УЗИ помимо двух стандартных. На ранних сроках беременности кровотечение или спазмы требуют проведения ультразвукового исследования, оба доктора — доктора.- сказали Копель и Бенасерраф. Раннее ультразвуковое исследование может подтвердить, что беременность протекает в матке, а не внематочной. Внематочная беременность имплантируется вне матки, и ее необходимо удалить или растворить, поскольку это опасно для матери и нежизнеспособно.
На более поздних сроках беременности может потребоваться УЗИ, чтобы контролировать размер ребенка, если существует риск слишком большого или слишком малого роста, например, в некоторых случаях гестационного диабета или преэклампсии (высокого кровяного давления во время беременности).Если у вас в анамнезе есть преждевременные роды, трансвагинальное УЗИ можно использовать на более поздних сроках беременности, чтобы измерить длину шейки матки и выявить ранние признаки того, что у вас могут начаться преждевременные роды.
Если вы ждете близнецов, вам, вероятно, сделают больше УЗИ, чтобы проверить их рост. В случае однояйцевых близнецов с общей плацентой, по словам доктора Билардо, беременная женщина будет проходить УЗИ каждые две недели в течение 16-28 недель, чтобы следить за ростом ребенка и следить за тем, чтобы один из них не забирал слишком большую часть тела. ресурсы из их общей плаценты.Это состояние называется синдромом переливания крови между близнецами и поддается лечению либо ранними родами, либо лазерной обработкой кровеносных сосудов в плаценте .
Когда волноваться
-
Если вы чего-то не понимаете, всегда нормально. спросить вашего поставщика медицинских услуг, что это означает, какие у вас есть варианты или почему он или она рекомендует конкретное последующее наблюдение.
-
Ждать результатов тестов сложно, и накал эмоций — это нормально. Ищите поддержки у людей, которым вы доверяете в уважении и непредвзятости — возможно, у других будущих родителей, близких друзей или семьи.
-
Это нормально — расстраиваться или беспокоиться, если результаты анализов показывают, что у вашего ребенка повышенный риск чего-либо. Найдите или попросите своего поставщика медицинских услуг связать вас с людьми, которые были в такой же ситуации.
-
Если ваш поставщик медицинских услуг не может объяснить результаты понятным вам образом, вы можете запросить второе мнение.
[Вакцины, которые вам нужны во время беременности ]
Анна Новогродски — научный журналист и мама из Бостона.
Вот сколько УЗИ вам действительно нужно во время беременности
Ультразвук — один из основных моментов беременности: будущие родители могут нечетко взглянуть на то, как выглядит их ребенок после месяцев размышлений. В недавнем информационном бюллетене Ленни отмечалось, что мы являемся «поколением ультразвука», и отмечалось, что ультразвуковые фотографии собирают больше лайков, чем любые другие сообщения в Facebook. А когда вы будущая мама, вы можете на них подсесть.
Я должен знать — у меня абстиненция на УЗИ.Я жила в Нью-Йорке, когда была беременна сыном, и делала УЗИ каждый раз, когда ходила к своему гинекологу. У моего врача был такой в кабинете для осмотра, поэтому она обычно задавала мне несколько вопросов, делала УЗИ, передавала фотографии, и я ехал. Было приятно видеть, как он растет каждый раз, когда я приходила в гости… даже если я не всегда могла сказать, на что я смотрела.
Я снова беременна и живу в маленьком городке в Делавэре, где делают два УЗИ — два. Первый — только в том случае, если вы решите пройти выборочное генетическое тестирование.В противном случае мой врач прикладывает к моему животу небольшой доплеровский радар, слышит сердцебиение и полностью удовлетворен тем, что с ним все в порядке. WTF ? Как мы должны знать точную окружность головы ребенка при каждом посещении? А как насчет того, в каком он положении, или сосет ли он большой палец в эту самую секунду?
Меня досадило дерьмо моего доктора, спрашивая, почему они не сканируют при каждом посещении. Его ответ: Вы не должны. И, оказывается, он прав.
По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), женщины могут пройти «хотя бы одно» УЗИ во время беременности, обычно на сроке от 16 до 20 недель (когда вы можете узнать пол ребенка, если хотите) .В противном случае вы вроде как SOL, если у вас нет такого сканируемого документа, как у меня.
Однако Джеффри Экер, доктор медицинских наук, заведующий отделением акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля, говорит SELF, что нет ничего необычного в том, чтобы пройти более одного УЗИ. «В среднем у женщин их больше», — говорит он. Как правило, это происходит, если у женщины были кровянистые выделения во время беременности, у нее высокое кровяное давление, она не чувствовала движения ребенка в последнее время или срок ее родов подошел и прошел, и врачи хотят убедиться, что ребенок выглядит нормально.
Но Нэнси Херта, доктор медицины, акушер / гинеколог из Университета штата Мичиган, говорит SELF, что это действительно зависит от индивидуальной практики и даже от медицинского страхования. «Многие страховки покрывают только одно сканирование от 18 до 20 недель», — говорит она. Однако у некоторых врачей, таких как мой в Нью-Йорке, есть ультразвуковой аппарат в офисе, и они могут использовать его, когда захотят, без необходимости подачи заявления — в этом нет никакой пользы.
«На самом деле сканирование при каждом посещении не является обычным делом», — говорит Херта.«Они провели множество исследований, показывающих, что это не улучшило исходы для ребенка или матери. Никакой медицинской помощи «. Вместо этого врач должен измерить живот женщины и проверить сердцебиение — вот и все. Если что-то не так, , то может понадобиться УЗИ, говорит Херта.
Слишком частое сканирование может фактически вызвать стресс, говорит Эккер. «Важно иметь конкретный вопрос, на который вы пытаетесь ответить, — говорит он. «Если случайно кто-то думает, что что-то провожает, это может вызвать ненужные опасения.
Сигал Клипштейн, доктор медицины, председатель комитета по этике ACOG, говорит SELF, что УЗИ следует использовать только в случае медицинской необходимости. «ACOG не одобряет использование ультразвука в немедицинских целях», — говорит он, — и это включает в себя модные ультразвуковые исследования, которые проводятся исключительно для создания фотографий или видео на память. «Сотрудники этих центров могут быть не обучены интерпретировать изображения для пациентов, что приводит к неправильному диагнозу аномалии плода или, наоборот, ложному чувству уверенности в том, что плод чувствует себя хорошо», — говорит он.
Стоит отметить: исследователи не обнаружили, что частые ультразвуковые исследования во время беременности вредны для ребенка или связаны с проблемами развития в более позднем возрасте. «Однако не исключено, что последствия могут быть выявлены в будущем», — говорится в сообщении ACOG на своем веб-сайте.
В целом, Экер призывает мам, таких как я, расслабиться, когда дело доходит до УЗИ: «Я понимаю, что видеть ребенка приятно и весело, но это не должно быть большим стимулом для УЗИ».
Сколько ультразвуковых исследований мне нужно сделать во время беременности?
Количество ультразвуковых исследований, необходимых во время беременности любой женщины, будет определяться рядом факторов, включая общее развитие плода и необходимость наблюдения за любыми конкретными проблемами, которые становятся очевидными.Первая сонограмма будет сделана на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что у плода сердцебиение и что беременность носит маточный характер, а не трубчатый или внематочный.
В последних триместрах беременности ультразвуковое исследование используется для контроля роста плода, положения пуповины и плаценты, а также общей анатомии и общего состояния здоровья будущего ребенка. Большинство женщин могут рассчитывать на то, что они пройдут как минимум два УЗИ, и если в течение этого периода будут выявлены какие-либо проблемы, потребуется больше.
Что такое сонограмма?
Ультразвуковое сканирование или сонограмма — это тип сканирования, при котором используются высокочастотные звуковые волны с целью создания изображений, отображающих внутренние органы тела, и он часто используется во время беременности. Причина, по которой он подходит для использования во время беременности, заключается в том, что он по своей природе более безопасен, чем лучевые методы визуализации, поскольку для создания изображения используются звуковые волны.
Сканограммы могут быть очень полезны при оценке развития плода, а также могут выявить любые проблемы, которые могут существовать в жизненно важных органах, таких как почки, сердце, печень или брюшная полость.Их также предпочитают многие больницы и медицинские учреждения, поскольку перед выполнением ультразвукового сканирования не требуется специальной подготовки.
Сравнение сонограммы и ультразвука
Вообще говоря, термины сонограмма и ультразвук взаимозаменяемы, хотя между ними есть небольшая разница. С технической точки зрения УЗИ — это инструмент, с помощью которого можно сфотографировать внутренние органы матери и развивающийся плод. Сонограмма — это само изображение, полученное в результате процедуры, в которой используется ультразвук.
Процесс выполнения сонограммы известен как сонография, который, по словам медицинских специалистов, включает использование ультразвукового прибора для проведения диагностики. Чтобы понять эти два термина, вы должны думать об УЗИ как о процессе, а сонограмма как о конечном результате этого процесса.
Сонография неинвазивна по своей природе и не причиняет дискомфорта человеку, которому она проводится. Используемые высокочастотные звуковые волны называются ультразвуковыми волнами, и они могут создавать изображения кровеносных сосудов, мягких тканей и органов внутри тела, которые затем можно использовать для медицинской оценки.Ультразвук — один из наиболее часто используемых видов диагностической визуализации после рентгеновских лучей, которые еще более популярны.
Ультразвук работает, излучая ультразвуковые волны в тело, где они отражаются от органов и тканей, и эти эхо затем создают электрические сигналы. Электрические сигналы интерпретируются компьютером и некоторым специальным программным обеспечением, которое может анализировать сигналы и преобразовывать их в изображения внутренних органов и тканей.
Сколько сонограмм во время типичной беременности?
Хорошее практическое правило состоит в том, что при средней беременности требуется не менее двух сонограмм, одна из которых проводится в первом триместре, а другая — во втором триместре.Насколько рано УЗИ может обнаружить беременность? Первое УЗИ обычно проводится где-то между 6 и 9 неделями, и это дает самый первый взгляд на развивающийся плод. УЗИ в первом триместре не только обеспечивает этот первый важный взгляд, но и подтверждает дату родов, точно измеряя состояние плода.
Это также подтверждает, что у ребенка сердцебиение, и если развивается более одного плода, это также будет идентифицировано. Последний факт, определенный с помощью УЗИ в первом триместре, заключается в том, что беременность протекает в матке, как и должно, и не развивается как трубчатая или внематочная беременность.Часто можно обнаружить сердцебиение уже через пять или шесть недель, а гестационный мешок можно увидеть уже через 4 1/2 недели от начала беременности, хотя это общие сроки, и ваш врач будет может лучше определить, идет ли беременность здоровым.
Вот почему большинство практикующих врачей предпочитают проводить первое УЗИ на 6-й неделе беременности, а обычно на 9-й неделе беременности. Сонограмма во втором триместре обычно проводится примерно в середине, между 18 и 22 неделями, и обеспечивает более подробное анатомическое сканирование будущего ребенка.Это сканирование сонограммы, которое обычно используется в фильмах и телешоу, где мать проверяет развитие ребенка в тандеме с техником, который проводит сканирование.
Сканирование подтверждает, что беременность протекает нормально, поскольку к этому моменту все органы должны были начать развиваться. Это также гарантирует, что плацента находится в правильном месте и есть соответствующий уровень околоплодных вод. В это время часто можно определить пол будущего ребенка, поэтому, если родитель хочет знать эту информацию, ее можно передать.
Также можно будет идентифицировать ступни, руки, лицо и некоторые жизненно важные органы ребенка, хотя, как правило, они будут довольно крошечными и их будет трудно различить. По большей части сонограмма во втором триместре выполняется в двухмерном формате, при этом более сложные 3D- и 4D-ультразвуковые исследования предназначены для очень тщательного обследования плода, часто в случае подозрения на аномалию.
Последние мысли о сонограммах
Медицинский центр Северного Техаса предоставляет широкий спектр услуг для беременных, а также последующий уход после рождения ребенка.Все обследования и сонограммы могут проводиться в медицинском учреждении, а если во время родов требуется какой-либо специализированный уход, его можно доставить прямо в центре. Доступны четыре частных родильных зала, так что наблюдение за плодами и роды могут осуществляться в частном порядке и с использованием всех новейших технологий.
После этого мать и ребенок могут выздороветь в одной из восьми просторных частных комнат, в которых оба будут чувствовать себя как дома, пока не покинут учреждение.Обратитесь в Медицинский центр Северного Техаса, чтобы организовать акушерские услуги под контролем лучших практикующих врачей штата.
УЗИ при беременности: как это делается и чему учиться
Что такое УЗИ?
При пренатальном ультразвуковом сканировании звуковые волны используются для создания визуального изображения (сонограммы) вашего ребенка, плаценты и матки во время беременности. Это позволяет вашему лечащему врачу собрать ценную информацию о ходе вашей беременности и здоровье вашего ребенка.
Во время теста техник ультразвуковой диагностики (сонографист) использует портативный инструмент, называемый преобразователем, для посылки звуковых волн через матку. Эти волны отражаются от вашего ребенка, а компьютер преобразует эхом звуки в видеоизображения, которые показывают форму, положение и движения вашего ребенка.
(Ультразвуковые волны также используются в портативном приборе, называемом допплером, который ваш практикующий врач использует во время дородовых посещений, чтобы послушать сердцебиение вашего ребенка.)
Когда мне сделают УЗИ?
Вы можете пройти раннее ультразвуковое исследование в офисе вашего терапевта в первом триместре, чтобы подтвердить вашу беременность и проверить, как далеко вы продвинулись.Или вы можете не пройти его до стандартного ультразвукового исследования в середине беременности между 18 и 22 неделями. Тогда вы можете узнать пол своего ребенка, если хотите. (Техник, вероятно, подарит вам зернистую распечатку сонограммы на память.)
У вас также может быть сонограмма в рамках генетического теста, такого как тест на затылочную прозрачность, взятие проб ворсинок хориона или амниоцентез, или в любое другое время, если есть признаки проблемы с вашим ребенком. Если у вас диабет, гипертония или другие медицинские осложнения, вам будут проходить УЗИ чаще.
Что происходит на УЗИ в первом триместре?
Когда вы звоните своему врачу, чтобы назначить первую дородовую встречу, спросите, будете ли вы проходить УЗИ. Все больше и больше практикующих врачей имеют в своих офисах ультразвуковое оборудование и проводят ультразвуковые исследования своим пациентам уже через 6-10 недель.
Возьмите с собой напарника, если можете. Вы можете увидеть, как бьется сердце ребенка, если вы беременны как минимум на 6 неделе беременности. Если вам осталось 8 недель, вы также должны услышать сердцебиение ребенка.(Если вы не видите, как сердце бьется, не отчаивайтесь. Возможно, вы не так далеко, как вы думали.)
Если вы не уверены в дате начала последнего менструального цикла или продолжительности цикла, ваш врач может использовать ультразвук, чтобы узнать, как далеко вы продвинулись.
Поскольку все плоды примерно одинакового размера в первые недели своего существования, ваш врач обычно может определить гестационный возраст вашего ребенка (и, следовательно, приблизительную дату родов), выполнив определенные измерения.
Вы также сможете узнать, беременны ли вы двойней (или более!)
УЗИ в первом триместре иногда проводят через влагалище с помощью специально разработанной палочки.Этот метод может быть несколько неудобным, но не волнуйтесь — он так же безопасен, как и обычное трансабдоминальное УЗИ. А на ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ обычно обеспечивает более качественные изображения.
Он также упрощает диагностику проблем беременности на ранних сроках, таких как невынашивание беременности, молярная или внематочная беременность.
Какую информацию дает УЗИ в середине беременности?
Сонограмма в середине беременности позволяет вашему практикующему врачу:
Проверьте сердцебиение вашего ребенка
Чтобы убедиться, что сердцебиение в норме, ваш лечащий врач измеряет количество ударов в минуту.
Измерьте размер вашего ребенка
Сонограф измеряет вашего ребенка поперек черепа, вдоль бедренной кости и вокруг живота, чтобы убедиться, что он примерно того размера, который должен быть для его возраста. Если это ваше первое УЗИ, и ваш ребенок больше или меньше должен быть более чем на две недели, вероятно, срок ваших родов истек и вам дадут новый. Если у вашего врача есть какие-либо опасения по поводу того, как растет ваш ребенок, он закажет одно или несколько повторных ультразвуковых исследований, чтобы проверить его прогресс.
Проверить расположение плаценты
Если плацента покрывает шейку матки (предлежание плаценты), это может вызвать кровотечение на более поздних сроках беременности. Если ваш врач обнаружит это заболевание, он, скорее всего, закажет повторное сканирование в начале третьего триместра, чтобы проверить, закрывает ли плацента шейку матки. А пока не паникуйте! Лишь небольшой процент предлежаний плаценты, обнаруженный на УЗИ до 20 недель, все еще представляет проблему, когда ребенок должен родиться.
Проверьте длину шейки матки
Короткая шейка матки может подвергнуть вас риску преждевременных родов. При раннем обнаружении могут оказаться полезными такие вмешательства, как прогестерон или серкляж.
Оценить количество околоплодных вод в матке
Если сонограмма показывает, что у вас слишком много или слишком мало околоплодных вод, это может быть проблемой. У вас будет полное обследование, чтобы увидеть, можно ли определить причину, и ваш врач может захотеть контролировать вас с помощью регулярного ультразвукового исследования.
Осмотрите ребенка на предмет физических отклонений
Ваш врач внимательно изучит основную анатомию вашего ребенка, включая его голову, шею, грудь, сердце, позвоночник, живот, почки, мочевой пузырь, руки, ноги и пуповину, чтобы убедиться, что он развивается должным образом. Если у вас были какие-либо подозрительные результаты от множественного маркера или скринингового теста в первом триместре, или если есть какие-либо другие причины для беспокойства, техник проведет более тщательное сканирование (уровень II), чтобы проверить наличие признаков врожденного дефекта или синдрома Дауна.
Попробуйте определить пол вашего ребенка
Если вы хотите узнать, мальчик у вашего ребенка или девочка, вы обычно можете это сделать в это время, если, например, рука вашего ребенка не закрывает его гениталии во время сканирования. В некоторых случаях вашему врачу важно знать пол вашего ребенка — например, если считается, что ребенок находится в группе риска по определенным врожденным патологиям.
Сообщите своему специалисту, не хотите знать пол ребенка, чтобы он не испортил сюрприз во время теста.
Зачем мне нужно ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности?
Это наиболее частые причины, по которым ваш врач заказывает УЗИ в третьем триместре:
Для определения причины вагинального кровотечения
Кровотечение во второй половине беременности может быть вызвано проблемами с плацентой. Ультразвук может помочь вашему врачу понять, что происходит.
Для проверки роста вашего ребенка
Позднее во время беременности, если есть какие-либо опасения, что ваш ребенок не растет должным образом, или если у вас есть заболевания, такие как диабет, которые могут вызвать аномалии роста, ваш врач может назначить УЗИ (или серию из них) для измерения определенных частей его тела. тело.В частности, она будет измерять размер головы вашего ребенка, длину его бедренной кости и расстояние вокруг его средней части.
Для проверки уровня околоплодных вод
Если вам поставили диагноз: слишком много или слишком мало околоплодных вод, ваш терапевт, вероятно, назначит регулярное ультразвуковое обследование в течение третьего триместра, чтобы контролировать состояние вашего ребенка.
Для проверки самочувствия вашего ребенка на поздних сроках беременности
Если у вас высокое кровяное давление или диабет, или вы опоздали, ваш врач может заказать биофизический профиль, чтобы проверить движения и дыхание вашего ребенка и измерить количество околоплодных вод.
Чтобы определить, следует ли вам планировать кесарево сечение
Возможно, вам потребуется назначить кесарево сечение, если ваш ребенок очень большой (особенно если у вас диабет) или находится в ненормальном (тазовом) положении, или если плацента блокирует выход вашего ребенка из матки.
Каково это пройти УЗИ?
Приходите на УЗИ с полным мочевым пузырем. Мочевой пузырь помогает вывести матку из таза и облегчает проведение ультразвукового исследования через брюшную полость.
Для трансабдоминального сканирования вам нужно лечь на спину на стол для осмотра и обнажить живот. Помощник наносит прохладный гель на ваш живот, чтобы улучшить звукопроводимость. Затем сонографист перемещает датчик (портативное устройство размером с кусок мыла) вперед и назад по вашему животу. Преобразователь передает звуковые волны, а компьютер преобразует полученные эхо в изображения на видеомониторе, заставляя вашего ребенка появляться на экране у вас на глазах.Кость белая, жидкость черная, а органы мягких тканей имеют оттенки серого.
Во время сканирования комната будет затемнена, чтобы изображения были четко видны на экране. Сонограф записывает измерения вашего ребенка и делает фотоснимки или видео, чтобы ваш опекун мог их интерпретировать. Если хотите, можете наблюдать за процессом на экране. (Если вы предпочитаете не знать пол своего ребенка, обязательно сообщите об этом сонографисту перед тем, как начать.) Хотя вы можете захотеть поговорить о том, что она видит, вам, возможно, придется подождать, пока ваш врач не увидит результаты и сможет обсудить их с вами.
Ультразвук анатомии обычно занимает 45 минут, но более подробное (уровень II) сканирование анатомии, при котором может использоваться более сложное оборудование, может занять от 45 до 90 минут и более. Ультразвук роста может занять от 15 до 20 минут, а биофизический профиль — около 30 минут.
А как насчет трехмерного и четырехмерного ультразвукового исследования?
Возможно, вы слышали о трехмерном ультразвуковом исследовании, в котором используется специальное оборудование, чтобы показать вид вашего ребенка, который почти так же подробен, как фотография.(Они делают это, делая тысячи изображений одновременно.)
Эта технология может быть полезна при просмотре определенных аномалий плода, но в большинстве случаев не является необходимой с медицинской точки зрения.
Некоторые центры (часто находящиеся в торговых центрах и некоторых частных офисах) предлагают трехмерное ультразвуковое исследование исключительно для создания фотографий или видео на память для родителей. Помните, что персонал в этих местах может не иметь квалификации, чтобы проконсультировать вас, если ваше УЗИ обнаружит проблему. А поскольку сканирование проводится «только для развлечения», результаты могут быть ложно обнадеживающими.
Четырехмерный ультразвук может уловить движения ребенка. Они редко используются в медицинских целях.
Безопасно ли дополнительное ультразвуковое исследование?
Многочисленные крупные исследования, проведенные за последние 35 лет, не обнаружили никаких доказательств того, что ультразвук вредит развивающимся детям или что есть кумулятивный эффект от многократного сканирования. (Ультразвук не требует излучения, в отличие от рентгеновских лучей.)
В то же время эксперты предостерегают от ненужного ультразвукового исследования, указывая на то, что, хотя на сегодняшний день нет известных отрицательных эффектов, ультразвук является формой энергии, и вполне возможно, что они влияют на развивающегося ребенка.Это может быть особенно актуально в течение первого триместра, когда малыш более подвержен влиянию внешних факторов.
Итог: не бойтесь получить сонограмму, когда она вам нужна, но не делайте ее просто для удовольствия.
Имеет ли значение, где мне делают УЗИ?
Сонограммы, сделанные в современных академических центрах, могут обнаруживать отклонения до 80 процентов времени, в то время как в таких местах, как кабинеты врачей, которые, как правило, имеют менее технологичное оборудование и менее опытный персонал, уровень обнаружения может падение всего на 13 процентов.
При подозрении на проблемы во время беременности вас могут направить на более подробное ультразвуковое исследование, которое интерпретирует рентгенолог или специалист по медицине матери и плода (MFM).
Что делать, если на УЗИ обнаружена проблема?
Не паникуйте. Часто повторное обследование показывает, что подозрительное ультразвуковое исследование не является поводом для беспокойства. Но в том маловероятном случае, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем, данные ультразвукового исследования могут помочь вашему практикующему врачу определить, как дать вашему ребенку наилучший возможный результат.
Например, серьезные проблемы с сердечным ритмом можно лечить с помощью лекарств, пока ребенок еще находится в утробе матери. Другие аномалии, такие как закупорка мочевыводящих путей, можно вылечить хирургическим путем еще до рождения. А информация о других врожденных дефектах может помочь вашему врачу решить, как безопасно родить ребенка, и подготовиться к уходу за ним сразу после рождения.
В любом случае информированность позволяет вам рассмотреть все варианты, будь то принятие трудного решения о прерывании беременности, медицинское вмешательство или подготовка к рождению ребенка, нуждающегося в особом уходе.
Есть люди, которые могут помочь вам сориентироваться в результатах интересующего УЗИ. Консультант по генетическим вопросам может помочь ответить на многие ваши вопросы и помочь вам при принятии решения.
Вопреки советам врачей, некоторые беременные женщины отказываются от УЗИ
Когда Сара Картер была беременна своим первым ребенком, она начала копаться в исследованиях по УЗИ, исследованиях на мышах и крысах. Она не смогла найти никаких доказательств того, что они причиняют вред людям — профессиональные группы сходятся во мнении, что ультразвуковое исследование полезно и безопасно для проведения во время беременности.
Но Картер не обнаружил никаких исследований, явно доказывающих их безопасность. Затем она услышала кое-что, что усугубило ее опасения. После УЗИ подруге подруги сказали, что у ее плода порок конечности. Она провела свою беременность в тревоге, а после рождения ребенка обнаружила, что все в порядке.
Картер решила отказаться от каждого УЗИ во время беременности. Для нее идея провести беременность с тревогой о результатах УЗИ казалась рискованной — более рискованной, чем шанс пропустить что-то редкое, но важное при стандартном сканировании.Когда в родильном доме ей сказали, что там обязательно нужно провести УЗИ, она нашла нового врача.
объявление
«Я чувствовал, что они давили мне на руку и не позволяли мне принимать собственное решение», — сказал 38-летний арт-терапевт. «Я хотел доверять своему телу».
РешениеКартер отражает споры среди некоторых женщин о том, стоит ли вообще отказываться от УЗИ. Этот вопрос возник в социальных сетях для беременных женщин и в блогах, посвященных беременности и родителям.И хотя медицинские работники соглашаются, что делать ли сканирование — это выбор женщины, они беспокоятся о том, что женщины пропустят все сканирование. Ультразвук является ключом к скринингу серьезных проблем развития, в том числе тех, которые можно решить в утробе матери. Результаты ультразвукового исследования могут определить, нужно ли женщине рожать в определенном учреждении, чтобы специалисты были под рукой, чтобы позаботиться о ребенке после рождения. Они могут сказать родителям и женщинам, вынашивают ли они близнецов, находится ли их плацента слишком низко или у ребенка тазовые предлежания в начале родов.
объявление
Специалисты по дородовой помощи, которые говорили со STAT, сообщили о разном количестве пациентов, которые отказались от УЗИ. Некоторые часто сталкивались со скептицизмом, в то время как другие чаще заботились о женщинах, которые находились на противоположном конце спектра: они получали гораздо больше ультразвуков, чем им нужно, в новых автономных клиниках, предлагающих 3D- и 4D-сканирование. Все они предположили, что отклонения от рекомендованных сканирований стали новой причиной для беспокойства.
«Довольно страшно, что есть женщины, которым не делают УЗИ во время беременности, потому что мы действительно полагаемся на него как на инструмент скрининга и диагностики», — сказал докторЛина Натан, акушер-гинеколог в UCLA Health.
Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений плода внутри матки. Многие женщины проходят УЗИ в первом триместре, что помогает оценить срок беременности. Несколько провайдеров сказали STAT, что их не беспокоят женщины, которые пропускают сканирование «свиданий». Но они настоятельно рекомендуют всем женщинам пройти так называемое анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование примерно на 20 неделе беременности, чтобы посмотреть на развитие плода и проверить наличие каких-либо проблем.Некоторым женщинам, в том числе беременным с высоким риском или беременным близнецами, требуется больше сканирований.
Ультразвук использовался для наблюдения за беременностью на протяжении десятилетий, и нет убедительных доказательств того, что они могут причинить вред развивающемуся плоду. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает, что «не было обнаружено никакой связи между ультразвуком и врожденными дефектами, детским раком или проблемами развития в более позднем возрасте».
Но эксперты не могут исключить возможность того, что будущие исследования могут указать на возможные эффекты, поэтому они рекомендуют беременным женщинам проходить только УЗИ, которые необходимы и проводятся обученными медработниками в рамках их дородового ухода.
«Мы знаем, что это безопасно до такой степени, что почти каждый человек проходит одно или два сканирования во время беременности, и мы не наблюдали никаких неблагоприятных последствий», — сказал Натан.
Но некоторые женщины по-прежнему хотят их избегать, например Эрин Райс Петрилло, 36-летняя женщина из Пенсильвании. Беременная первым ребенком в 2015 году, Петрилло пошла в родильный класс, где ее учитель поделилась травматическим опытом родов в больнице. Эта история подтолкнула Петрилло к поиску историй других женщин. Она начала читать исследования по дородовой помощи и изучать статьи о своем выборе в качестве беременной женщины.
Она намеревалась найти врача, который был бы на одной с ней стороне, когда дело касалось ее дородового ухода. В конце концов она выбрала акушерку, которая практиковала в больнице, надеясь, что она сможет поддержать Петрилло в отказе от некоторых видов стандартной помощи, например от ультразвука. Петрилло знает, что специалисты рекомендуют сканирование во время беременности, когда это необходимо с медицинской точки зрения. Но она не чувствовала, что сканирование было необходимо для того, что она считала «обычной беременностью» без каких-либо проблем.
Петрилло твердо уверен, что беременность — это не заболевание, а естественное состояние женского тела.По ее словам, ненужные медицинские процедуры могут привести к «каскаду лечения, анализов или процедур», в которых также нет необходимости.
«Моя философия заключается в том, что ваше тело будет делать то, что должно делать. Услышав сердцебиение очень рано или увидев какое-либо развитие событий на ранней стадии, это не повлияет на результат », — сказала она.
Это был неочевидный выбор. Петрилло, в частности, не решался пропустить 20-недельное сканирование, зная, что оно может выявить некоторые проблемы, которые, если обнаружатся до рождения, потребуют вмешательства внутриутробно или сразу после рождения ребенка.
«Я больше всего сомневалась в себе, принимая это решение», — сказала она. В конечном итоге Петрилло не проходила УЗИ во время беременности любым из своих детей, родившихся в 2016 и 2019 годах. Она сказала, что пересмотрела бы это решение, если бы появились какие-либо признаки серьезных осложнений.
Специалисты по дородовой помощи часто задают вопросы беременным женщинам о потенциальных рисках ультразвукового исследования. Они знакомят женщин с доказательствами, подчеркивают преимущества ультразвука и описывают риски пропуска сканирования.Они дают понять, что отказ от сканирования может оставить женщин и медработников в неведении относительно определенных проблем, таких как порок развития сердца или недоразвитые почки.
«Когда мы находим что-то с помощью УЗИ, мы можем посоветовать родителям, чего ожидать, составить всевозможные планы ухода за новорожденным и убедиться, что ребенок родился в таком месте, которое может сразу решить эти проблемы», — сказал Доктор Селеста Шеппард, специалист по медицине матери и плода Техасского университета в Остине.
Это тонкий баланс для провайдеров.Они хотят выслушивать женские вопросы и опасения. Они не хотят преуменьшать беспокойство женщины или заставлять ее делать сканирование, которое она не хочет делать. Но они хотят убедиться, что женщины вооружены точной информацией.
«Это долгие разговоры, на которые нужно потратить время, чтобы убедиться, что семья понимает проблемы поставщика и преимущества [УЗИ]», — сказала Шадман Хабиби, медсестра-акушерка в UCLA Health.
Если женщина решает воздержаться от УЗИ, сказала Шеппард, «это ее прерогатива.Она продолжала заботиться об этом пациенте и избегала «борьбы на руках» по поводу ультразвуковых исследований. Но Шеппард сказала, что понимает, почему некоторые медицинские работники могут исключить пациента из своей практики, если она отказывается от любых сканирований.
«Это также прерогатива врача сказать:« Хорошо, хорошо, я больше не могу тебя видеть… Я рад помочь тебе найти кого-нибудь еще »», — сказал Шеппард, который также является клиническим руководителем отделения ультразвуковой диагностики в UT. отдел женского здоровья.
Некоторые медицинские работники заявили, что чаще видят женщин, проходящих слишком много УЗИ, чем женщин, которые вообще пропускают сканирование.
«Обычно люди хотят больше УЗИ, и мы пытаемся отговорить их от УЗИ», — сказал доктор Чемен Нил, акушер-гинеколог из Университета здравоохранения Индианы.
Быстрорастущий бизнес центров 3D и 4D УЗИ подпитывает эту тенденцию. Некоторые клиники предлагают пакетные предложения, объединяющие несколько сканирований на разных сроках беременности. Другие рекламируют скидки или подарки на память, если женщины вернутся на повторное УЗИ.
«Это стало культурной нормой», — сказала Картер, одна из женщин, отказавшихся от УЗИ.
И все эти дополнительные ультразвуковые исследования обеспокоили врачей. Хотя нет никаких доказательств того, что ультразвук представляет риск для развития плода, неясно, есть ли какие-либо риски при чрезмерном ультразвуковом исследовании. ACOG предостерегает от «случайного использования ультразвука».
«Все наши профессиональные сообщества — и я тоже — обеспокоены нерегулируемым использованием медицинских ультразвуков», — сказал Шеппард.
Среди этих проблем: сканирование не является необходимым, и люди, предоставляющие его, могут быть не обучены придерживаться медицинских рекомендаций, например, работать на ультразвуковом аппарате на слишком высокой мощности или использовать его дольше, чем рекомендуется.
Поставщики медицинских услуг также обеспокоены возможностью того, что специалист по УЗИ в отдельно стоящей клинике пропустит проблему с беременностью, что создает у женщины ложное чувство безопасности. Шеппард указал на случай, когда у плода была дыра в брюшной стенке, из-за которой его кишечник рос за пределами тела — проблема, упущенная при ультразвуковом исследовании в клинике 3D / 4D.
«Когда маму ложно успокаивают, я думаю, [это] вредно и беспокоит меня», — сказал Шеппард.
Вредно ли слишком много УЗИ во время беременности?
12 сентября 2017 г.
Кэролайн Шеннон-Карасик, Romper
Почему так много разговоров о беременности, кажется, включает слишком много / слишком мало разговоров? Я слишком много тренируюсь? Я недостаточно тренируюсь? Сколько бри я действительно могу съесть? Достаточно ли растет мой ребенок? Мой живот слишком сильно растет? Мягко говоря, много туда-сюда.Конечно, анализы крови, цервикальный осмотр, мониторинг сердцебиения и УЗИ частично снимают эти опасения, но даже эти вещи могут вызвать вопросы, например: «Слишком много УЗИ вредно?»
«Меня часто спрашивают, безопасно ли ультразвуковое исследование во время беременности», — сказала Romper в интервью по электронной почте доктор Шерри Росс, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, штат Калифорния. «Беременные женщины могут вздохнуть с облегчением, зная, что нет никаких доказательств того, что ультразвук вреден для растущего ребенка на любом этапе беременности.”
Росс объясняет, что ультразвук — это просто высокочастотные звуковые волны, которые используются на протяжении всей беременности для оценки роста и здоровья плода, а также для исследования яичников, плаценты и околоплодных вод. «Во время ультразвука не передается устрашающее излучение», — говорит она.
Д-р Эллисон Хилл, акушер-гинеколог и автор книги Ваша беременность, Your Way , соглашается, добавляя, что ультразвук, который используется в медицинских целях с 1950-х годов, не содержит излучения, подобного тому, которое обнаруживается в рентгеновских лучах или КТ. сканирование.
«Безопасность ультразвука хорошо известна», — сказал Хилл Romper в интервью по электронной почте. «Обзор более 50 медицинских исследований показывает, что ультразвук не представляет опасности для мам и плода. Они не вызывают врожденных дефектов, проблем детского развития или интеллектуального развития или рака ».
Хилл говорит, что скептики указывают на модели на животных, в которых повышение температуры плода из-за ультразвуковых волн было связано с врожденными дефектами. «Однако температура должна повыситься как минимум на 1 градус.5 градусов, что потребует более четырех часов непрерывного воздействия ультразвука », — говорит она. «Маловероятно, что обычные ультразвуковые исследования, проводимые во время беременности, которые длятся 15 минут или меньше, могут причинить вред. Эти данные, полученные на животных моделях, никогда не наблюдались у людей ».
Росс говорит, что УЗИ проводят в первом триместре, чтобы оценить раннюю беременность и установить дату беременности. Вы также можете рассчитывать на ультразвуковое исследование между 16 и 20 неделями, чтобы оценить структурную анатомию плода, а также его пол (если вы хотите узнать).«С точки зрения врача, УЗИ — это полезный набор глаз, позволяющий убедиться, что ваш растущий ребенок здоров».
Hill говорит, что для некоторых беременностей с высоким риском требуется больше ультразвуковых исследований. Это означает, что будущим мамам с хроническими заболеваниями, такими как диабет 2 типа, высокое кровяное давление, волчанка или плод с задержкой роста, может потребоваться более частое сканирование, согласно What To Expect.
«У некоторых матерей многократное прохождение УЗИ вызывает опасения по поводу их беременности: ребенок выглядит слишком большим, ребенок слишком маленьким, у ребенка шнур на шее (на самом деле это нормальное явление)», — говорит Хилл.«Или, может быть, была просто« ограниченная визуализация », что означало, что некоторые органы нельзя было полностью оценить из-за размера или положения ребенка. По мнению мамы, эти результаты означают «может быть проблема» ».
Именно здесь жизненно важен подвижный разговор между будущей матерью и ее лечащим врачом, — говорит доктор Василики Мораджанни, сертифицированный акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Колорадского центра репродуктивной медицины в Северной Вирджинии.
«Самым важным компонентом отношений между пациентом и врачом является открытое двустороннее общение», — сказала она Romper в интервью по электронной почте.«Когда пациентку беспокоит какой-либо вопрос, например частота ультразвукового исследования при беременности, она должна чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы обсудить это со своим врачом. В противном случае терапевтические отношения не могут быть установлены, и следует изучить альтернативы ».
И если есть что-то, что вы уже знаете о беременности, так это то, что варианты — и связанные с этим вопросы — совсем не редки, верно?
Сколько вы получаете по сравнению с тем, сколько вам нужно
Частые ультразвуковые исследования могут показаться хорошей идеей, тем более, что вы, вероятно, не можете насытиться взглядами на ребенка, но медицинские эксперты предостерегают от проведения более одного или двух сканирований.
В совместном заявлении, поддержанном крупными медицинскими обществами, такими как Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) , эксперты пришли к выводу, что женщины с беременностью с низким риском и без осложнений следует использовать ультразвук «только по клиническим показаниям и в кратчайшие сроки». Несмотря на эту рекомендацию, среднее количество ультразвуковых исследований увеличилось с тех пор, как эта практика была введена в 1960-х годах; По оценкам Wall Street Journal, беременным женщинам делают около пяти ультразвуковых исследований.
«Неуместное и противоречащее ответственной медицинской практике» — это то, как в ACOG и AIUM описывают немедицинское ультразвуковое исследование, однако врачи могут (и делают) их в любом случае. Протокол УЗИ не всегда в явной форме объясняется будущим мамам, и в сочетании с легкостью доступа к «развлекательным» сканам, предлагаемым на коммерческих сайтах (например, в торговых центрах), многие женщины в конечном итоге получают чрезмерное количество УЗИ, потому что они может.
Еще одна причина, по которой выросло среднее количество УЗИ? Женщины могут полагать, что регулярные проверки ребенка будут держать их в курсе.Но ACOG указывает, что это может иметь противоположный эффект. Немедицинское ультразвуковое исследование может не полностью отражать развитие ребенка (то есть вы чувствуете себя уверенно, когда не следует), или оно может выявить незначительную проблему, которую вы интерпретируете самостоятельно (то есть вы чувствуете стресс, когда не следует).
Нет никаких доказательств того, что УЗИ плода может оказывать долгосрочное воздействие на маму или ребенка, но важно помнить, что еще слишком рано, чтобы полностью понять их потенциал, заявляет FDA.Вот почему лучше перестраховаться и приносить домой эти милые отпечатки своего растущего ребенка только один или два раза за эти долгие девять месяцев. Ключевой момент, как сказал Wall Street Journal ученый-ультразвуковой специалист Филипп Дж. Бендик, — просто не переусердствовать.