Узи при беременности 3 в узи: Акушерское УЗИ (1,2,3 триместр) УЗИ

Опыт беременных с рутинным УЗИ в третьем триместре — качественное исследование | BMC по беременности и родам

Характеристики 15 участниц представлены в таблице 1.Средний возраст респондентов составил 32,9 года (от 25 до 42 лет). Семь участников были первородящими, восемь — повторнородящими. Двенадцать респондентов были голландцами, трое — неголландцами (африканцы, азиаты и турки). Все женщины закончили как минимум среднее профессиональное образование, пять также закончили высшее профессиональное образование и четыре были выпускниками университетов. Три женщины получили информацию, основанную на стандартном ультразвуковом исследовании в третьем триместре, о том, что у их ребенка может быть ограничение роста, для всех остальных участников стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре не показало никаких отклонений.

В то время как женщины заявили, что стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре не принесло им большого облегчения и связи с ребенком, женщины в целом выразили острую потребность в стандартном ультразвуковом сканировании в третьем триместре. Мы обсудим это открытие более подробно в трех темах, которые возникли в результате анализа данных: (1) УЗИ в третьем триместре в качестве бонуса (2) УЗИ в третьем триместре для получения подтверждения и (3) УЗИ в третьем триместре как часть «процесс нормализации», относящийся к процессу рутинного ультразвукового исследования, которое становится нормальным, неоспоримым элементом медицинского обслуживания во время беременности.

Ультразвук в качестве бонуса

Большинство женщин заявили, что они были более уверены в здоровье своего ребенка в третьем триместре беременности, чем в первых двух триместрах. Упомянутыми причинами были шевеления плода, которые они испытали, и обследования, которые им проводила акушерка на протяжении всей беременности. Женщины особенно восприняли 20-недельное УЗИ как поворотный момент, после которого они могут быть уверены, что все будет хорошо. Большинство женщин упомянули движения плода и ультразвуковое сканирование в первых двух триместрах как важные для них чувства связи со своим ребенком; это сделало их беременность более реальной для них.Кроме того, возрастающая уверенность в здоровье своего ребенка была важна для них, чтобы позволить себе почувствовать связь со своим ребенком. По сравнению с УЗИ в первых двух триместрах женщины описали обычное УЗИ в третьем триместре как гораздо менее увлекательное занятие. Женщины не чувствовали особого напряжения заранее, и хотя они были счастливы, когда все оказалось хорошо, ни одна из женщин не испытала такого облегчения или укрепления связи, которое они чувствовали после ультразвукового исследования в первых двух триместрах.

[≥ 35 лет, первородящие] « По дороге на 30-недельное УЗИ мы ехали на велосипеде, а потом я подумала… Я спросила своего парня, ты нервничаешь? И он сказал: нет, на самом деле нет. И я тоже сказал, что нет, потому что вы уже знаете, что все в порядке. ”

[<35 лет, первородящие] « Теперь я просто уверен, что ребенок здоров и останется здоровым, и по крайней мере … он много двигается, да.. Да, мне не нравились эти ультразвуковые исследования. Просто приятно снова увидеть, и это дало приятные ощущения, но не такие волнующие, как первые УЗИ. В то время я был более неуверен, если все пойдет хорошо, а теперь я настолько уверен, что не нервничаю по этому поводу. ”

Женщины обычно описывают обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как хорошую возможность увидеть ребенка еще раз. Такие описания, как «бонус» или «роскошь», были даны, когда женщины рассказали, как они прошли стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре.

[<35 лет, повторнородящие] «Тогда вы просто знаете, что происходит, и … да, без этого … это, может быть, сейчас роскошь, очень приятная роскошь».

[<35 лет, повторнородящие] «Да, не особо важно. Это просто что-то дополнительное, что вы можете получить ».

Хотя некоторые пары ходили на каждое УЗИ вместе, женщины не упоминали о необходимости посещения их партнером обычного УЗИ в третьем триместре «на случай, если что-то будет показано», как это было в случае с УЗИ в первых двух триместрах.Вместо своего партнера некоторые женщины использовали обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как возможность взять с собой других членов семьи, таких как их дети или их родители.

[<35 лет, первородящие] «Мне также понравилось, что я могу привести свою семью, чтобы показать им вкратце. На 20-недельном сканировании я никого не приводил [кроме моего партнера], потому что подумал, что мы сделаем это вместе, потому что, конечно, могут обнаружиться всевозможные мелочи.Затем на 30-недельном сканировании я взял маму и бабушку. Значит, они уже тоже это видят. Это все еще отличается от маленькой картинки, и тогда они могут видеть, как она движется, и слышать сердцебиение … И на втором УЗИ [в третьем триместре] я взял свою свекровь и отца, так что это как бы дает ему немного лишнего … на том УЗИ и на то, что они также немного больше связаны с беременностью «.

Восприятие обычного УЗИ в третьем триместре не столько медицинского обследования, сколько дополнительной возможности увидеть ребенка как для себя, так и для своей семьи, иногда приводило к разочарованию женщин, когда УЗИ не давало четкого изображения их ребенка, или когда почувствовали, что во время УЗИ недостаточно внимания уделяется социальному аспекту процедуры.

[<35 лет, повторнородящие] «Да, как будто у нее на самом деле не было на меня времени, мне так казалось. В то время я также привела с собой свекровь, так что это было на самом деле очень разочаровывающим, потому что я с нетерпением этого ждала. После этого мы сели и получили объяснение и все такое, но на самом УЗИ я ребенка не узнала. Только потому, что она сказала: есть нос и все такое.Обычно я вижу это намного лучше, но не думаю, что у нее было так много времени ».

Ультразвук для получения подтверждения

Примерно во время третьего триместра женщины выразили уверенность в здоровье своего ребенка и вряд ли восприняли УЗИ в третьем триместре как медицинское обследование. Тем не менее, большинство женщин негативно отреагировали на то, что после 20 недель беременности больше не будут проходить УЗИ.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «Но от 20 [недель] до родов, я думаю, очень долгий период ничего.Мне очень нравится, что они выглядят по-другому, потому что на 20-недельном УЗИ… это всего 20 недель ».

[<35 лет, первородящие] «Я только что говорил об этом со своей акушеркой, что обычно по прошествии этих 20 недель, если вы не участвуете в исследовании, вы больше не проходите УЗИ, ничего. А потом я подумал; это очень долго. То есть до тех пор, пока она не родится на 40 неделе, вам больше не делают УЗИ.Значит, вы не знаете, как все идет. Я сказал; ну, вообще-то мне это совсем не нравится «.

Необходимость подтверждения часто выражалась женщинами, когда они описывали свою потребность в обычном ультразвуковом исследовании в третьем триместре. Как объяснили некоторые женщины, оценка роста или общего состояния здоровья ребенка либо по ощущению движения ребенка, либо по измерению роста вручную была немного расплывчатой. У них возникло ощущение, что это не дает достаточно информации.Сделав ребенка видимым с помощью ультразвука, он стал менее абстрактным и более реальным для них, и им стало легче поверить в то, что с ребенком все в порядке. Женщины заявили, что они считают важным для себя и других женщин получить это подтверждение и что оно должно стать частью повседневного ухода. В противном случае они, вероятно, сами бы инициировали проведение дополнительных ультразвуковых исследований.

[<35 лет, повторнородящие] « Вы чувствуете, как он движется, поэтому знаете, что он живой, но, конечно, вы не знаете, действительно ли он здоров и тому подобное. ”

[<35 лет, первородящие] «Нет, я думаю, они могли бы сделать частью основного пакета медицинского страхования то, что у вас действительно есть одно или два дополнительных ультразвуковых исследования. Да, я думаю … Я лично считаю, что это успокаивает многих женщин. По крайней мере, для меня это было так, потому что, если бы я не принимал участие в этом исследовании, я бы просто сделал еще два или три УЗИ. Просто чтобы лично убедиться, все ли в порядке.”

Несколько женщин особо отметили, что они хотели знать, хорошо ли растет их ребенок или не становится слишком большим. Однако большинство женщин не беспокоились о своем ребенке. Они выразили общую потребность убедиться на УЗИ, что все в порядке.

[≥ 35 лет, первородящие] «Не то чтобы вы беспокоились, но в тот момент, когда вы это видите и получаете подтверждение, что все в порядке и все идет по плану, это приятно.”

[≥ 35 лет, повторнородящие] « Я понимаю, что это доставляет мне удовольствие каждый раз, когда я слышу, что все в порядке. ”

Три женщины, чьи дети выглядели маленькими согласно УЗИ в третьем триместре и которые были направлены в больницу для дальнейшего УЗИ, заявили, что результат обычного УЗИ и последующие УЗИ в больнице были для них стрессовыми.Кроме того, они знали, что эти стрессовые ощущения могут быть ненужными, если окажется, что у ребенка нет ограничений в росте согласно последующим ультразвуковым исследованиям или при рождении. С другой стороны, они были рады, что все было тщательно проверено. Мысль о том, что что-то может быть не так, что в противном случае было бы упущено, казалось, была сильной мотивацией для них поддержать плановое ультразвуковое исследование в третьем триместре. У одной из этих женщин ультразвуковое исследование в больнице действительно показало, что рост ее ребенка не ограничен.Тем не менее, она положительно отзывалась о стандартном ультразвуковом исследовании в третьем триместре, потому что мысль о том, что все было проверено, заставляла ее чувствовать себя хорошо.

[<35 лет, повторнородящие] « А если что-то не так, тогда вы счастливы, да. Что ты … в конце концов, я думаю, что мне это нравится. Потому что все-таки все проверено должным образом. В принципе, других УЗИ в конце действительно нет, разве для этого есть причина, я думаю? Так что, может быть, это все равно будет хорошей идеей .”

Из всех опрошенных женщин только две сказали, что им не нужно обычное УЗИ в третьем триместре. Одна из этих женщин объяснила, что она была уверена, что регулярных посещений ее акушерки было достаточно, чтобы выявить что-то не так [<35 лет, повторнородящие] . Другая женщина сказала, что не ожидала никакого УЗИ в третьем триместре и что она была просто приятно удивлена, получив его. Однако она была бы не против этого, если бы у нее не было этого [<35 лет, повторнородящие] .

Ультразвук как часть процесса нормализации

Пытаясь объяснить причину необходимости подтверждения с помощью УЗИ в третьем триместре, женщины часто упоминали, что для них было бы странно не пройти УЗИ после 20 недель беременности. К УЗИ они привыкли во время нынешней или предыдущей беременности. Для них было сложно представить, что они не получат стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре, в то время как они часто проходили обычное ультразвуковое исследование в первых двух триместрах или пока они проходили стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре во время предыдущей беременности.

[≥ 35 лет, первородящие] «Но мне было бы очень странно, если бы у меня не было этого при следующей беременности. Хотя в то же время это не так … да, потому что, если я так скажу, это будет похоже на проверку или что-то в этом роде, пока я не нервничал по этому поводу. Но мне кажется очень странным не иметь его. Так что, может быть, это потому, что я привык к этому и ничего не знаю лучше, потому что я получаю это уже с самого начала, с тех 15 недель.Так что, может, я просто к этому привык. Но я считаю, что женщинам приятно проходить дополнительные УЗИ. Но да … тогда это похоже на то, что я действительно не знаю.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «Вместе с моей первой дочерью я также участвовал в исследовании, так что в то время оно было и у меня. Мысль о том, что я ничего не получу за 20 недель до родов, я считаю минимальной ».

Некоторые женщины использовали слово «веха», когда описывали рутинное ультразвуковое исследование.Когда они получили один, они скоро с нетерпением ждали следующего. Получение подтверждения от обычного УЗИ заставило их почувствовать себя хорошо, однако через некоторое время это чувство исчезло, и они с нетерпением ждали следующего УЗИ. Таким образом, они жили от одного УЗИ к другому.

[<35 лет, первородящие] «Вы действительно с нетерпением ждете следующего раза, когда вы увидите ее, такую ​​девушку, как…, что вы снова сможете увидеть ее на экране, скажем так.По крайней мере, вы видите, как маленькое сердечко бьется, и что вы получаете подтверждение вроде… ну, все в порядке. И что ж, это просто очень приятное чувство ».

[<35 лет, первородящие] «Я всегда этого жду. Или, по крайней мере, мне всегда это очень нравится, и я каждый раз считаю, что да ».

Обычно женщины рассматривают обычное УЗИ как неотъемлемую часть беременности.Другими словами, ультразвуковое исследование казалось «нормальным» для большинства женщин. Соответственно, женщины не тратили много времени на размышления о варианте проведения дополнительных УЗИ в третьем триместре. Для большинства женщин это было разумным поступком, шансом, которым можно воспользоваться, не задавая вопросов. Одна женщина сказала, например: «Чем больше ультразвуков, тем лучше» [<35 лет, повторнородящие] . А другая женщина сказала: «Да, если вы можете получить бесплатное УЗИ, вы воспользуетесь этим шансом» [<35 лет, первородящие] .Другая женщина рассказала, что перед первой беременностью у нее сложилось впечатление из фильмов, что каждый раз, когда вы идете на обследование, вам делают УЗИ, и что она и ее партнер были удивлены, что на самом деле это не так. Когда им представилась возможность увидеть своего ребенка еще два раза, они напрямую воспользовались этим шансом [<35 лет, повторнородящие] . Одна женщина была исключением. Она боялась, что УЗИ может быть вредным для ребенка, и поэтому сомневалась, следует ли ей соглашаться на обычное УЗИ в третьем триместре, но в конце концов она сочла важным получить подтверждение о здоровье ребенка [<35 лет, первородящие] .Однако были и женщины, которые, не колеблясь, прошли УЗИ в третьем триместре, но также выразили некоторые опасения. Они считали, что вся доступная в настоящее время информация, с одной стороны, может снять беспокойство, но также подчеркивает риски, связанные с беременностью, которые могут вызвать у женщин чувство незащищенности.

[≥ 35 лет, повторнородящие] «У меня смешанные чувства по этому поводу. С одной стороны, приятно то, что они могут увидеть и что они могут проверить.С другой стороны, это также может принести много неопределенностей ».

[<35 лет, первородящие] «Так обстоит дело в наши дни … Я думаю, мы сводим друг друга с ума со всеми этими« о, твое такое маленькое »… и все знают лучше, и у тебя должна быть камера на радионяня, и тебе нужен матрас Aerosleep и .. »

Однако им было трудно отказаться от дополнительных рутинных ультразвуковых исследований, в то время как другие люди в их окружении делали это, и в то время как современные технологии предлагают вам эти возможности.

[<35 лет, первородящие] «Но да, ты тоже не хочешь этого не делать, потому что тогда ты единственный, у кого этого нет, так что это, вероятно, снова будет неправильно. Я думаю, что если мы все будем вести себя нормально, то это нормально. [..] И это просто ужасно, но ведь вы ведь хотите самого лучшего для своего ребенка, не так ли? И я чувствую, что они просто играют на твоих чувствах. И вы не хотите отставать или хуже заботиться о своем ребенке.Так что да, тогда ты просто сдашься в конце ».

Сколько УЗИ вы делаете при обычной беременности?

Это первое ультразвуковое исследование — один из самых запоминающихся и волнующих моментов вашей беременности. Но сколько еще раз вы сможете увидеть своего ребенка в утробе матери?

После родов ультразвуковое сканирование является одним из самых ожидаемых этапов беременности. Для многих вид черно-белой капли — это момент, когда их надвигающееся отцовство начинает ощущаться реальным.Но сколько ультразвуков вы получите в следующие девять месяцев? И есть такое понятие, как слишком много?

создают изображение вашего ребенка, направляя звуковые волны на мягкие ткани вашего тела с помощью портативного зонда, который вводится во влагалище или датчика, который натирают на животе. Отражающиеся волны преобразуются в изображение с помощью технологии визуализации. «Акушерки и врачи используют эти изображения, чтобы контролировать такие вещи, как рост ребенка или состояние матки», — говорит Жасмин Тексон, зарегистрированная акушерка, которая почти 13 лет работает с акушерками Sages-Femmes Rouge Valley в Скарборо. Онт.

Хотя официальных рекомендаций относительно того, сколько ультразвуковых исследований следует проводить во время беременности, нет, Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) регулярно пересматривает исследования и издает рекомендации для поставщиков медицинских услуг, — говорит акушер-гинеколог Говард Бергер, глава отдела материнства. фетальная медицина и акушерское ультразвуковое исследование в больнице Святого Михаила в Торонто. Когда вы только что беременны, вам обычно предлагают пройти УЗИ для свиданий на сроке от восьми до 13 недель. Он используется, чтобы подтвердить вашу беременность, установить дату родов и избавиться от неожиданностей, когда дело доходит до того, сколько детей там растет.

Это может быть выполнено отдельно или одновременно с сканированием , предлагаемым на 11-13 неделе как часть дополнительного скрининга на трисомию 21 (или синдром Дауна ). На этом УЗИ измеряется толщина шеи плода.

Второе (или третье) ультразвуковое исследование обычно проводится на 18–20 недель , чтобы изучить анатомию ребенка и исключить отклонения от нормы. Также, когда вы можете узнать пол , если хотите знать. При типичной беременности с низким уровнем риска эти два сканирования могут быть всем, что вам когда-либо понадобится — к большому удивлению многих родителей-новичков, которые предполагают, что они еще раз заглянут позже, когда ребенок будет больше похож на ребенка. .

Некоторые врачи могут назначить обычное сканирование роста в третьем триместре, но это зависит от беременности, говорит Бергер. Если срок родов превышает , часто выполняется УЗИ для оценки объема околоплодных вод, объема и состояния плода.

Большинство родителей в восторге от первых фотографий с зернистостью. Но что, если у вас меньше информации и меньше беспокойств? Иногда УЗИ вызывает больше вопросов, чем может ответить. Когда Эллисон Кринкли из Sackville, N.Б. была беременна первой из двух дочерей, раннее ультразвуковое исследование показало тень на сердце ребенка. «На контрольном УЗИ этого не было. Но потом они обнаружили еще одну вспышку, что-то связанное с мозгом ребенка », — говорит она. К счастью, повторное ультразвуковое исследование показало, что беспокоиться не о чем. «Но после этого меня все волновало», — говорит Кринкли. Ее дочь родилась раньше срока на 35 неделе, и, хотя ее врачи не знают, что стало причиной преждевременного рождения ребенка, Кринкли считает, что этому способствовал ее уровень стресса.

Вот как на самом деле работает ультразвук Полный пропуск УЗИ встречается реже, но иногда возможен. «При здоровой беременности с низким уровнем риска, — говорит Тексон, — разумно взвесить риски и преимущества. Срок может быть установлен, например, на основе последнего менструального цикла », — говорит она. Если врачу или акушерке нужно что-то контролировать (например, проблемы с околоплодными водами или размером ребенка ), можно ожидать более частых сканирований.«Это лучшее окно в благополучие плода, которое у нас есть», — говорит Бергер.

Что делать, если ваша свекровь вернулась из Флориды и требует еще одного УЗИ, чтобы она могла пойти вместе с ней? «Я не могу оправдать подачу заявки на это», — говорит Тексон. «[Ультразвук следует использовать] только тогда, когда у нас есть клинический вопрос, на который нужно ответить, а не для посещения ребенка», — говорит она.

Некоторые будущие родители находят бизнес 3D или 4D УЗИ , где они могут заплатить за больше фотографий или видео, но Министерство здравоохранения Канады и SOGC выпустили предупреждения против того, что они называют ультразвуковыми исследованиями на память или развлечениями.Предполагается, что сканированные изображения должны быть проверены радиологом или другим лицом, осуществляющим первичный уход, прежде чем они будут переданы пациентам, но иногда что-то всплывает.

«Родителя могут нереально успокоить, — говорит Бергер, — либо возникнет ненужный стресс».

Есть также некоторые опасения по поводу дополнительного воздействия звуковых волн.

«Мы знаем, что энергия ультразвука, сфокусированная на клетках, вызывает нагревание и вибрацию», — говорит Тексон. «Мы не знаем, что это нарушение может означать на генетическом уровне в долгосрочной перспективе» — особенно для младенцев женского пола, которые уже несут половину генетического материала для будущих внуков.

В то время как Бергера меньше заботит воздействие звуковых волн — «Энергия, необходимая для получения этих изображений, очень, очень мала, — говорит он, — и он, и Tecson беспокоятся об интерпретации результатов.

Тем не менее, может возникнуть соблазн попросить или заплатить за более частое сканирование, как способ справиться с беспокойством , которое часто сопровождает даже самую здоровую беременность. Бергер считает важным не использовать ультразвук в качестве пластыря, а решить основные проблемы, вызывающие тревогу пациента, тем более, что пренатальная тревога может быть предшественником послеродовой депрессии .

Иногда, однако, уверенность, которую дает УЗИ, — это то, чего никто не станет отрицать будущим родителям. Для Кристины Аскандар, матери двоих детей из Брэмптона, Онтарио, еженедельное УЗИ в программе для последующих беременностей в больнице Саннибрук в Торонто было решающим, потому что она пережила потери беременности и ранее. По словам Аскандар, без этих проверок она была бы в постоянном беспокойстве. В тяжелые дни «я знала, что мне просто нужно подождать до следующего сканирования», — говорит она.

В конечном счете, не существует идеального количества ультразвуковых обследований во время беременности — только вы и ваш врач или акушерка можете решить, что лучше для вас и вашего ребенка. Если вы думаете, что следующий прием на УЗИ будет для вас последним, вы можете достать телефон и снять видео с экрана техника (сначала спросите разрешения). Таким образом, вы и ваша семья можете ворковать над изображениями, когда захотите.

Знаете ли вы?

Растут опасения по поводу домашних допплеровских аппаратов , которые позволяют вам слышать сердцебиение ребенка.В парламенте Великобритании находится законопроект о регулировании продаж домашних допплеров после нескольких широко распространенных историй о родителях, которые были ненадлежащим образом успокоены с помощью допплера и впоследствии перенесли мертворождение .

Подробнее:
Чего ожидать на первом приеме у врача
Как далеко я продвинулся? Четыре способа узнать, насколько вы беременны

Сколько УЗИ во время беременности являются нормальными и для чего они нужны

• Для здоровой беременности обычно требуется два УЗИ: одно примерно на 11–14 неделях, а другое — примерно на 18–20 неделях.
• Если при обычном ультразвуковом обследовании будут обнаружены какие-либо отклонения или осложнения, вам может потребоваться больше.
• При беременности с высоким риском — обычно из-за веса, возраста или истории болезни — еженедельное УЗИ может быть рекомендовано в течение последнего месяца беременности.
• Эта статья была отрецензирована Оливией П. Мирик, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Ультразвук является стандартным для каждой беременности, потому что это эффективный способ для врачей контролировать здоровье как растущего плода, так и будущей матери.

Как правило, здоровая беременность должна включать два ультразвуковых исследования: одно в первом триместре, а другое в середине второго триместра.

Однако каждая беременность отличается, и вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований в зависимости от таких факторов, как возраст, вес и история болезни.

Вот что вам нужно знать о том, когда проходить УЗИ, чего ожидать во время приема и почему вам может потребоваться больше, чем два стандартных УЗИ.

Верный своему названию, ультразвук работает, посылая и обнаруживая звуковые волны. Акушер-гинеколог или специалист по ультразвуку использует устройство, называемое преобразователем, для передачи звуковых волн через кожу в матку. Звуковые волны отражаются от плода, создавая образ ребенка в утробе матери.

Хотя для многих родителей получение снимков УЗИ считается ранней вехой, его основная цель — не на память.Врачи используют это время для проверки развития ребенка, выявления любых генетических аномалий и исследования матки, плаценты и околоплодных вод.

Вообще говоря, УЗИ безопасно проводить во время беременности, но с точки зрения того, сколько запланировать, важно поговорить со своим врачом, чтобы установить четкие медицинские причины того, почему УЗИ необходимо.

«Ультразвук не требует излучения и на частотах, используемых для диагностической визуализации, не представляет известного риска для матери или развивающегося ребенка», — говорит д-р.Стивен Чейзен, директор отделения акушерской визуализации в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.

Если у вас здоровая беременность, вам обычно требуется всего два ультразвуковых исследования. Первый обычно назначается в конце первого триместра, примерно на отметке 11–14 недель. Если у беременности нет серьезных осложнений, второе УЗИ проводится примерно на 18-20 неделе.

Многие женщины проходят первое УЗИ на сроке от 11 до 14 недель беременности.С помощью этого обследования, также известного как «УЗИ для свиданий», врач оценит гестационный возраст и исключит или определит любые серьезные отклонения в раннем развитии.

Во время этого раннего ультразвукового исследования вы можете ожидать, что врач:

• Подтвердит беременность: Это делается путем проверки сердцебиения плода.
• Установить дату родов: Измеряя плод, врачи могут подтвердить гестационный возраст — или срок беременности — и установить предполагаемую дату родов.
• Определите количество младенцев: Если плодов несколько, врач должен их увидеть.
• Проверка на внематочную беременность: Врач может оценить, развивается ли беременность так, как предполагалось. Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
• Скрининг для генетического отряда: Это обследование обычно включает скрининг затылочной прозрачности, который используется для исключения синдрома Дауна и физических дефектов сердца, таких как врожденные пороки сердца.

Второе УЗИ длится примерно от 18 до 20 недель. УЗИ во втором триместре, также известное как «анатомическое сканирование», проводится для проверки роста жизненно важных органов ребенка и положения плаценты. И да, для тех из вас, кто хочет начать планировать или выбирать имена, «гениталии плода также можно визуализировать», — говорит Чейзен.

Во время второго УЗИ врач должен:

• Изучить анатомию плода: На этом этапе врач может обнаружить любые аномалии в структурах, таких как позвоночник, сердце, почки, мозг, лицо и конечности. .
• Проверьте биологический пол: Если вы не хотите знать биологический пол ребенка, обязательно сообщите об этом своему врачу.
• Положение плаценты: Низко расположенная плацента или предлежание плаценты — это когда плацента женщины покрывает шейку матки и может блокировать путь плода через родовые пути во время родов. В этом случае ваш акушер порекомендует как минимум одно дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, переориентируется ли плацента и расчищается ли ей путь.В противном случае требуется кесарево сечение.

Хотя два стандартных УЗИ считаются рутинными, есть много причин, по которым будущему родителю может потребоваться больше.

Некоторым пациентам может быть проведено первое УЗИ до 11 недель. Начало внутриутробной беременности заметно примерно через 6 недель, поэтому ультразвуковое исследование, которое проводится в любое время после шести недель, обычно надежно для определения того, насколько далеко может находиться пациентка.Если у вас есть раннее ультразвуковое исследование, вам все равно понадобится ультразвук в период от 11 до 14 недель, чтобы правильно оценить развитие.

Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, например, положение плаценты, вам может потребоваться больше, говорит Чейзен.

Вам также могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования, если у вашего ребенка есть риск врожденных дефектов, или если он к тому времени, когда вы доживете до родов, будет очень недовесом или избыточным весом. Следующие факторы могут увеличить риск для вашего ребенка:

• Если вы курите или употребляете алкоголь во время беременности, или если у вас в семье есть врожденные дефекты, это может увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка.
• Если у вас астма, недостаточный набор веса во время беременности или высокое кровяное давление, это может увеличить риск потери веса вашего ребенка.
• Если у вас избыточный вес или у вас развивается гестационный диабет во время беременности, это может увеличить риск избыточного веса вашего ребенка во время родов.

В группах высокого риска — обычно из-за веса, возраста или медицинских проблем — можно рекомендовать еженедельное УЗИ в течение последнего месяца беременности. У этих пациенток эти быстрые УЗИ используются для оценки околоплодных вод и движения плода, чтобы убедиться, что все в порядке с беременностью.

Ультразвук может стоить от нескольких сотен до более тысячи долларов, но обычно вам не нужно оплачивать весь счет.

Обычно ваша медицинская страховка покрывает большую часть или всю стоимость ультразвукового исследования, если оно сочтет это необходимым с медицинской точки зрения. Однако, в зависимости от вашего страхового плана, вам, возможно, придется оплатить сканирование как часть вашей франшизы.

Стоимость также зависит от того, где вам делают УЗИ и в каком регионе.Например, ультразвуковое исследование в больнице может стоить более 1000 долларов. Принимая во внимание, что вы можете посетить местный центр планирования семьи для получения недорогого УЗИ независимо от того, есть у вас медицинская страховка или нет.

А УЗИ в центральном Огайо может стоить до 1205 долларов, а максимальная стоимость в Нью-Йорке — 2315 долларов. Это согласно бесплатному онлайн-инструменту HealthcareBluebook, который собирает цены из крупных планов медицинского страхования по всей стране. Вы можете посмотреть смету расходов для вашего региона на HealthcareBluebook.com.

В то время как большинство женщин могут ожидать как минимум два УЗИ во время беременности — в первом и втором триместре соответственно — существует множество причин, по которым ваш врач может посоветовать еще.

Ультразвуковые обследования важны при наблюдении за развитием вашего ребенка, и вполне нормально испытывать беспокойство из-за мысли о необходимости проведения дополнительных обследований, выходящих за рамки обычных обследований. Обязательно задавайте вопросы своему врачу, а также о ресурсах, касающихся любых непредвиденных проблем, которые могут возникнуть.

УЗИ | Беременность, рождение и младенец

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для создания изображения вашего ребенка в утробе матери. Изображение будет отображаться на экране, который вы сможете увидеть. Большинство сканирований выполняется квалифицированным специалистом в области здравоохранения, который называется сонографистом. Эти сканирования безболезненны и не представляют опасности для вас или вашего ребенка.

Какие виды УЗИ предлагаются во время беременности?

Есть 3 основных типа УЗИ, предлагаемых во время беременности.

Сканирование для свиданий можно использовать для подтверждения срока родов, если вы не уверены в своем последнем менструальном периоде или дате зачатия. Обычно его предлагают беременным женщинам на сроках от 10 до 13 недель, но можно проводить в любое время, начиная с 6 недель.

Может быть предложено сканирование прозрачности шеи, чтобы помочь вам определить риск хромосомной аномалии у вашего ребенка. Это может быть сделано как часть сканирования датировки, или это может быть сделано отдельно. Возможно, вам порекомендуют сдать анализ крови.

Морфологическое сканирование или сканирование аномалий — это подробное ультразвуковое сканирование, при котором исследуется тело ребенка и определяется положение плаценты, пуповины, околоплодных вод вокруг ребенка, а также матки и шейки матки. Обычно это делается на сроке беременности от 18 до 20 недель.

Иногда во время беременности УЗИ проводят чаще. Это может произойти, если:

• у вас двойня или тройня
• У вас осложнение беременности
• Ваш лечащий врач обеспокоен состоянием здоровья вашего ребенка

Как делается УЗИ?

Большинство ультразвуковых исследований, которые проводятся после 10 недель беременности, проводятся абдоминально.Сонограф поместит немного геля на ваш живот и проведет ручным устройством, называемым датчиком, по вашему животу, чтобы получить изображение вашего будущего ребенка.

Для УЗИ брюшной полости в первом триместре вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды. Это делается для того, чтобы ваш полный мочевой пузырь вытолкнул вашу матку из таза, позволяя четко видеть ребенка на ультразвуковых изображениях.

Иногда сонографисту необходимо провести УЗИ влагалища. Зонд, используемый для этого, не должен входить очень глубоко, поэтому большинство женщин считают, что он удобно помещается во влагалище.Это может быть рекомендовано, если:

• вы беременны менее 8 недель
• у вас лишний вес
• ребенок находится глубоко внутри вашего живота

Сколько стоит УЗИ?

Нет простого ответа. Medicare покрывает некоторые расходы на ультразвуковое обследование, но не другие. Некоторые схемы частного медицинского страхования покрывают часть расходов. Перед проведением УЗИ посоветуйтесь с врачом, акушеркой или лицом, проводящим УЗИ, о расходах.

Обязательно ли мне проходить ультразвуковое сканирование во время беременности?

Это ваш выбор, проходить ли вам ультразвуковое сканирование во время беременности. Многие женщины находят обнадеживающим, узнав, здорова ли у них беременность, и помогают подготовиться к родам. При обнаружении каких-либо отклонений можно также организовать немедленную помощь специалиста для ведения беременности и подготовки к родам.

Если вы не уверены, хотите ли вы пройти сканирование, вы можете обсудить это со своей акушеркой или врачом, чтобы помочь принять правильное решение за вас.

УЗИ: сонограмма — Американская ассоциация беременных

Что такое ультразвуковое исследование?

В этой процедуре используются высокочастотные звуковые волны для сканирования брюшной полости и полости таза женщины, создавая изображение (сонограмму) ребенка и плаценты. Хотя термины «ультразвук» и «сонограмма» технически различаются, они взаимозаменяемы и относятся к одному и тому же исследованию.

По сути, существует семь разных экзаменов, но основной процесс тот же:

Трансвагинальное сканирование — Специально разработанные преобразователи зондов используются внутри влагалища для создания изображений сонограммы.Чаще всего используется на ранних сроках беременности.

Стандартное ультразвуковое исследование — Традиционное обследование, при котором используется датчик над брюшной полостью для создания двухмерных изображений развивающегося плода.

Расширенное ультразвуковое исследование — Это исследование похоже на стандартное ультразвуковое исследование, но оно направлено на предполагаемую проблему и использует более сложное оборудование.

Doppler Ultrasound — Эта процедура визуализации измеряет небольшие изменения частоты ультразвуковых волн, когда они отражаются от движущихся объектов, таких как клетки крови.

Трехмерное ультразвуковое исследование — Использует специально разработанные датчики и программное обеспечение для создания трехмерных изображений развивающегося плода.

4-х или динамическое 3-х мерное ультразвуковое исследование — использует специально разработанные сканеры для изучения лица и движений ребенка перед родами.

Эхокардиография плода — Использует ультразвуковые волны для оценки анатомии и функции сердца ребенка. Это используется для оценки подозреваемых врожденных пороков сердца.

Как проводится тест?

• Вам не нужно голодать или заполнять мочевой пузырь перед УЗИ.
• УЗИ обычно занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от детализации сканирования.
• После того, как вы ляжете на стол для осмотра, специалист по ультразвуковой диагностике нанесет на ваш живот теплый гель, чтобы ультразвуковой датчик мог хорошо контактировать.
• Сонограф будет перемещать гладкий датчик вперед и назад по брюшной полости и просматривать изображения на мониторе. Вас могут попросить повернуть на одну сторону, если изображения нужны с другой позиции. Звуковые волны отражаются от костей и тканей, возвращаясь обратно к датчику, создавая черно-белые изображения плода.Вы сможете увидеть сканирование, как оно происходит, и задать сонографисту вопросы о том, что вы видите.
• Иногда ваш врач может определить, что для определенных условий или для того, чтобы посмотреть на ребенка под определенным углом, вам может потребоваться трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором зонд помещается во влагалище, а не на живот.

Когда проводятся тесты?

УЗИ можно проводить на любом этапе беременности, а результаты сразу видны на мониторе во время процедуры.Трансвагинальное сканирование можно использовать на ранних сроках беременности для диагностики потенциальной внематочной или молярной беременности.
Не рекомендуется проводить УЗИ во время обычного дородового ухода. Поскольку УЗИ следует использовать только по медицинским показаниям, при многих здоровых беременностях это обследование не требуется. Среднее количество тестов зависит от каждого поставщика медицинских услуг.

Дополнительные УЗИ можно заказать отдельно, если ваш лечащий врач подозревает осложнение или проблему, связанную с вашей беременностью.

Что ищет УЗИ?

Это диагностическая процедура, позволяющая обнаружить или помочь в обнаружении аномалий и состояний, связанных с беременностью. Ультразвук обычно сочетается с другими тестами, такими как тройные тесты, амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона, для подтверждения диагноза.

Ультразвуковое исследование может проводиться на протяжении всей беременности по следующим причинам, необходимым с медицинской точки зрения:

Первый триместр:

• Подтвердить жизнеспособную беременность
• Подтвердите сердцебиение
• Измерьте длину темени и крестца или срок беременности
• Подтвердить молярную или внематочную беременность
• Оценить отклонения от нормы беременности

Второй триместр:

• Диагностика пороков развития плода
  • 13-14 недели для характеристики потенциального синдрома Дауна
  • 18-20 недель при врожденных пороках
• Структурные аномалии
• Подтвердить многоплодие
• Проверить даты и рост
• Подтвердить внутриутробную смерть
• Определить гидрамнион или маловодие — повышенный или пониженный уровень околоплодных вод
• Оценка благополучия плода

Третий триместр:

• Определить место расположения плаценты
• Подтвердить внутриутробную смерть
• Наблюдать за предлежанием плода
• Наблюдать за движениями плода
• Выявить аномалии матки и таза у матери

Каковы риски и побочные эффекты для матери или ребенка?

Ультразвук — это неинвазивная процедура, которая при правильном использовании не выявила вреда для плода.Долгосрочные эффекты повторного ультразвукового воздействия на плод полностью не изучены. Рекомендуется использовать ультразвук только по медицинским показаниям.

Ответов на общие вопросы:

Если УЗИ проводится на сроке от 6 до 7 недель, а сердцебиение не обнаруживается, означает ли это наличие проблемы?

Нет, это не значит, что есть проблема. Сердцебиение может быть не обнаружено по причинам, в том числе: опрокинутая матка, больший живот или неточное датирование последней менструации.Сердцебиение лучше всего определять с помощью трансвагинального ультразвукового исследования на ранних сроках беременности.

Обеспокоенность обычно возникает, если у эмбриона с длиной макушки и крестца более 5 мм отсутствует сердечная деятельность плода. Если вы сделаете анализ после 6 недели, ваш лечащий врач начнет беспокоиться, нет ли гестационного мешка.

Насколько точны тесты для определения срока беременности?

Ваш лечащий врач будет использовать уровни гормонов в вашей крови, дату вашего последнего менструального цикла и, в некоторых случаях, результаты ультразвукового исследования, чтобы определить приблизительный срок беременности.Однако вариации цикла каждой женщины и каждой беременности могут снизить точность расчета гестационного возраста.

Если ваш лечащий врач использует ультразвук для определения предполагаемой даты родов, чтобы определить время вашего дородового ухода, исходный расчетный срок беременности не изменится.

Почему некоторые медицинские работники по-другому назначают УЗИ?

Если есть какие-либо вопросы относительно гестационного возраста, местоположения плаценты или возможных осложнений, можно назначить дополнительное ультразвуковое исследование.Поскольку этот тест следует использовать только по медицинским показаниям, во многих случаях здоровой беременности он не требуется. Среднее количество зависит от каждого поставщика медицинских услуг.

Какова точность теста при определении даты зачатия для определения отцовства?

Ваш лечащий врач будет использовать уровни гормонов в вашей крови, дату вашего последнего менструального цикла и, в некоторых случаях, результаты ультразвукового исследования, чтобы определить ожидаемую дату зачатия. Однако многие различия в цикле каждой женщины могут снизить точность расчета даты зачатия.

Жизнеспособность сперматозоидов также варьируется, что означает, что половой акт за три-пять дней до овуляции может привести к зачатию. Ультразвуковое датирование зачатия не является надежным для определения отцовства, потому что тест может быть отклонен как минимум на 5-7 дней на ранних сроках беременности .

Когда с помощью УЗИ можно определить пол ребенка?

Вам могут пройти УЗИ в период от 18 до 20 недель, чтобы оценить сроки, многоплодную беременность, расположение плаценты или осложнения.Во время этого теста также может быть возможно определить пол вашего ребенка. Несколько факторов, таких как стадия беременности и положение плода, будут влиять на точность прогноза пола.
Чтобы быть уверенным на 100%, вам придется с тревогой ждать до родов!

Являются ли УЗИ необходимой частью дородового наблюдения?

Ультразвук необходим только в случае медицинских показаний. Как отмечалось выше, ультразвук позволяет вашему лечащему врачу оценить состояние ребенка, а также диагностировать потенциальные проблемы.Для женщин с неосложненной беременностью УЗИ не является обязательной частью дородового наблюдения.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 16.

2. Американский институт ультразвука в медицине

https://www.aium.org