Узловатая эритема код по мкб 10: фото, причины, симптомы, код МКБ 10, диагностика и лечение в Москве

Узловатая эритема: код по МКБ-10, диагностика, причины, лечение заболевания

Узловатая эритема – это кожное заболевание, при котором поражается и воспаляется подкожная жировая ткань, сопровождающееся сыпью. В 30 % случаев причину выяснить невозможно, что является основанием считать его самостоятельным заболеванием.

Содержание

Код заболевания

Согласно проведенной Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра заболевание узловатая эритема получило свой уникальный код – L52. Среди множества кожных патологий оно представлено подклассом в группе с кодом L50-54 («Крапивница и эритема»).

Симптоматика узловатой эритемы

Существует две формы такой кожной патологии: хроническая и острая. В обоих случаях присутствуют симптомы: общая слабость, мышечные и суставные боли.

Основные симптомы острой узловатой эритемы

Острой болеют чаще девочки в детском и подростковом возрасте, а мужская половина заболевает реже. Прогрессирования болезни чаще происходит весной или осенью.

Признаки заболевания:

1. Появление обильной сыпи, покраснение, преимущественно в области голеней, реже в области бедер.
2. Воспаление и уплотненность узлов, увеличение их до больших размеров.
3. Боли в мышцах.
4. Повышенная температура (до 39⁰С) и головная боль.
5. Узлы без четких границ, не изъязвляются, меняют цветовую окраску «цветение синяка».
6. Спустя 4 недели происходит разрешение узлов, рубцов не остается, только временная пигментация.
7. Возможно повторное высыпание, в результате чего недомогание продлевается до 7 недель.

Такая форма возникает у детей после сложной ангины. Повторных случаев не наблюдается.

Хроническая эритема

Узловатая эритема хронической формы код по МКБ-10 бывает двух видов: мигрирующей (более длительной, рецидивирующей) и поверхностно-инфильтративной (отличается большими размерами).

Проявляется она следующими симптомами:

• лихорадочное состояние, боль в суставах,
• повышенная СОЭ,
• повторяющиеся сезонные проявления,
• отек ступней и локализация сыпи (2-4 см в диаметре) в области голеней (реже бедер),
• сочетается с аллергией и хроническими инфекциями,
• в некоторых случаях происходит прорыв узлов,
• обострение продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Патология такого типа встречается обычно у женщин пожилого возраста.

Причины

Эритема бывает следствием имеющихся заболеваний, среди которых:

1. Туберкулез.
2. Стрептококковые инфекции.
3. Красная волчанка.
4. Сифилис.
5. Ревматоидный артрит.
6. Онкология.
7. Колиты.
8. Болезнь Крона.

В некоторых случаях узелковая сыпь появляется при беременности или после употребления ряда лекарственных препаратов. Для дополнительного обследования и проведения анализов необходимо обратиться в медицинское учреждение. Гипертоники представляют особую группу риска.

Поставить диагноз помогает осмотр кожных покровов и результаты проведенной гистопатологии. Проверяется сетчатый слой кожи (плотность, пролиферация), изучается состояние сосудов.

При диагностике важно обратить внимание на симметричность появившихся узлов. Кожные покровы имеют синюшный оттенок, который изменяется по принципу «цветущего синяка». Образовавшиеся узлы не распадаются, а на коже не образуются изъязвления.

Лечение

Схема лечения заключается в следующем:

• исключается возможность наличия туберкулеза. При положительных анализах назначается необходимое лечение,
• проводится обследование на ревматизм. Назначаются антибиотики, лечение проводится под наблюдением врача,
• малышам прописывают аминокапроновую кислоту, которая в зависимости от возраста предлагается в виде таблеток, сиропа или раствора.

Общие рекомендации:

1. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то больному назначают гормональные препараты совместно с антибиотиками.
2. Укрепить иммунитет и побороть воспалительный процесс изнутри помогает витаминная терапия (аскорбиновая кислота), аутогемотерапия.
3. Проводятся курсы физиотерапии с помощью УВЧ, облучение ртутно-кварцевой лампой.
4. Снять отечность помогают специальные компрессы.
5. Специалисты предлагают больным придерживаться специальной диеты.
6. Больным прописывается постельный режим.

Если придерживаться этих рекомендаций, то болезнь полностью излечивается и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

После проведения соответствующих мер и удаления сыпи лечение не заканчивается. Его продолжают до тех пор, пока лабораторные показатели анализов не покажут нормального состояния. В дальнейшем на протяжении нескольких месяцев проводится поддерживающая терапия. Для этого используют ангиопротекторы, предохраняющие сосуды кожи от неблагоприятных воздействий.

Показания для госпитализации

Главная / Показания для госпитализации

Показания

 для госпитализации больных дерматозами

 

№ п/ п	Нозологическая единица	Код по МКБ 10	Перечень показаний
1.	Розацеа	L71.0 L 71.9 В 88.0	-папуло — пустулезная стадия -распространенные формы -формы, осложненные гнойной инфекцией, демодекозом
2.	Импетиго, фолликулит пустулезный (угри, абсцедирующие, конглобатные)	L 01.0- L 01.0	-атипичные формы -часто рецидивирующие формы -распространенные формы
3.	Абсцессы кожи, Фурункулы, Карбункулы, Фурункулез	L 02- L03	-с локализацией в области лица (челюстно-лицевая хирургия) -непрерывно рецидивирующее  течение
4.	Пузырчатка	L10.0- L10.9	-впервые выявленные случаи -при наличии свежих высыпаний -для корректировки дозы кортикостероидов -при развитии побочных явлений от гормонотерапии
5.	Пемфигойд буллезный	L12.0- L12.9	-впервые выявленные случаи (для проведения дифференциальной диагностики и назначения терапии)
6.	Герпетиформный дерматит Дюринга	L13.0	-впервые выявленные случаи  (для проведения дифференциальной диагностики и назначения терапии) -при наличии показаний для корректировки терапии
7.	Атопический дерматит	L 20.0- L20.9	-распространенные и универсальные формы -непрерывно-рецидивирующее течение -осложненные формы
8.	Аллергический дерматит	L 23.0- L23.9	-распространенные формы -экзематизация
9.	Токсикодермия	L 27.0- L27.8- L 27.9	-распространенные и буллезные формы -наличие гемморагических элементов
10.	Пруриго	L 28.1- L 28.2	-впервые выявленные случаи -наличие мучительного зуда -устойчивость к амбулаторному лечения
11.	Кожный зуд	L 29.0- L 29.9	-впервые выявленные случаи (после исключения эндокринной и онкопатологии)
12.	Экзема	L 30.0- L30.9	-распространенные формы -мокнущие формы -непрерывно рецидивирующее течение -осложненные формы
13.	Псориаз	L 40.0- L 40.9	— распространенные формы -атипичные формы -непрерывно рецидивирующее течение -артропатические формы
14.	Красный плоский лишай	L43.0- L 43.9	-атипичные формы -буллезные поражения слизистых -распространенные формы
15.	Красный волосяной лишай Дивержи	L 44.0	-впервые выявленные случаи -распространенные и универсальные формы
16.	Парапсориаз	L 41.0- L 41.9	-рецидивирующее течение -наличие геморрагического компонента (Муха-Габермана)
17.	Крапивница	L 50.0- L 50.9	-распространенные формы -отек Квинке
18.	Эритема многоформная экссудативная	L 51.0- L 51.9	— распространенные формы — часто рецидивирующее течение
19.	Эритема узловатая	L 52	-впервые выявленные случаи с гипертермическим состоянием, выраженным болевым синдромом
20.	Алопеция	L 63.0- L 63.9	-субтотальные и тотальные формы
21.	Себорейный дерматит, упорное течение	L21.8- L21.9	-распространенные и формы
22.	Красная волчанка (дискоидная, подострая, ограниченная)  хронические и подострые формы	L 93.0- L93.2	-впервые выявленные случаи -стадия обострения -для исключения СКВ
23.	Склеродермия (локализованная, линейная)	L94. 1- L94.5	-впервые выявленные случаи — распространенные и формы -непрерывно — прогрессирующее течение -для исключения СКВ
24.	Васкулиты, ограниченные кожей	L 95.0- L 95.9	-впервые выявленные случаи -атипичные формы

 

2023 Код диагноза по МКБ-10 L52: узловатая эритема

1. Коды МКБ-10-СМ
›
2. L00-L99
›
3. L49-L54
›
4. L52-
›
5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM L52

Узловатая эритема

2016 2017 2018 20192020 2021 2022 2023 Оплачиваемый/конкретный код

• L52 — это оплачиваемый/особый код МКБ-10-CM, который можно использовать для указания диагноза в целях возмещения расходов.
• Редакция МКБ-10-КМ L52 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
• Это американская версия ICD-10-CM L52 — другие международные версии ICD-10 L52 могут отличаться.

Тип 1 Исключая

Тип 1 Исключая Help

A тип 1 исключает примечание является чистым исключением. Это означает «не закодировано здесь». Примечание типа 1 об исключении указывает, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с L52. Примечание об исключении типа 1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма по сравнению с приобретенной формой одного и того же состояния.

Следующие коды выше L52 содержат обратные ссылки на аннотации

обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• Применимо к аннотациям, или
• , также аннотации, или
• код первые аннотации, или
• , исключающие 1 аннотации, или
• Exculates2 Annotation аннотации

, которые могут быть применимы к L52:

• L00-L99

  2023 МКБ-10-СМ Диапазон L00-L99

  Болезни кожи и подкожной клетчатки

  Тип 2 Исключая

  • некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
  • врожденные пороки , деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
  • эндокринные, пищевые и метаболические заболевания (E00-E88)
  • липомеланотический ретикулез (I89. 8)
  • новообразования (C00-D49)
  • симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
  • системные заболевания соединительной ткани (M30-M36)
  • вирусные бородавки (B07.-)
  Болезни кожи и подкожной клетчатки
• L49-L54

  2023 Диапазон ICD-10-CM L49-L54

  Крехтария и эритема

  Тип 1 исключает

  • Болезнь Лайма (A69.2-)
  • Rosacea (L71.-)
  4.

Клиническая информация

• Эритематозная сыпь, обычно связанная с реакцией на лекарства или инфекцией и характеризующаяся воспалительными узелками, обычно болезненными, множественными и двусторонними. Эти узелки располагаются преимущественно на голенях, реже на бедрах и предплечьях. Они претерпевают характерные изменения цвета, заканчивающиеся временными синякоподобными участками. Это состояние обычно проходит через 3-6 недель без образования рубцов или атрофии.
• Эритематозная сыпь, обычно связанная с реакцией на лекарственные препараты или инфекцией и характеризующаяся воспалительными узелками, обычно болезненными, множественными и двусторонними; эти узелки располагаются преимущественно на голенях, реже на бедрах и предплечьях; они претерпевают характерные изменения цвета, заканчивающиеся временными кровоподтеками; это состояние обычно проходит через 3-6 недель без образования рубцов или атрофии.

ICD-10-CM L52 сгруппирован в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):

• 595 Основные кожные заболевания с mcc
• 596 Крупные кожные заболевания без mcc

Преобразование L52 в ICD-9-CM

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01. 10.2016) : без изменений
• 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
• 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений

Аннотации кода, содержащие обратные ссылки на L52:

Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на L52:

• Артрит, артрит (острый) (хронический) (негнойный) (подострый) M19.90

  Код диагноза по МКБ-10 M19.90

  Остеоартрит неуточненный Сайт

  2016 2017 2018 2018 2019 2020 2021 2022 2023 ОБЪЕДИНЕННЫЙ/Специальный код

  Применимо к

  • Артроз NOS
  • ARTHRITE NOS
  • Остеоартрит NOS
  • из -за Or Anty с
  • . 0017
  • Erythema
    • Nodosum L52
• в (из -за)
  • Erythema
    • Nodosum L52 — также подкатегория M14.8-

913

913

913

9000. ICD-10-CM Код диагностики M12.9

Артротропатия, неопределенная

2016 2017 2018 2018 2020 2020 2021 2022 2023 ОБЪЕКТ/Специфический код

• В (из-за)
  • Erythema
    • Nodosum L529
      • • .0004
  • Дерматит (ECZEMATOUS) L30,9

    ICD-10-CM Код диагностики L30,9

    Дерматит, неопределен

    2016 2017 2018 2020 2020 2021 2022 2023.
    • Экзема БДУ
    • contusiformis L52
    • Эритема эритематозная (инфекционная) (воспаление) L53.
      2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Billable/Specific Code

      Applicable To

      • Erythema NOS
      • Erythroderma NOS
      • induratum (nontuberculous) L52
      • nodosum L52

    Коды МКБ-10-СМ, смежные с L52

    L50. 6 Контактная крапивница0028

    L50.8 Другая крапивница

    L50.9 Крапивница неуточненная

    L51 Многоформная эритема

    L51.0 Многоформная небуллезная эритема

    L51.1 Синдром Стивенса-Джонсона

    L51. 2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]

    L51.3 Синдром Стивенса-Джонсона — перекрывающийся синдром токсического эпидермального некролиза

    L51.8 Другая многоформная эритема0028

    L51.9 Многоформная эритема неуточненная

    L52 узловатая эритема

    L53 Другие эритематозные состояния

    L53.