В гипсе немеет нога: Сломанная нога немеет, затекает. При опускании багровеет — Вопрос ортопеду-травматологу

Перелом ноги

У вас перелом ноги. Перелом лечат с помощью лонгеты, гипса или специального ботинка. Заживление перелома займет от 4 до 6 недель. Если у вас тяжелый перелом, для его лечения вам может потребоваться хирургическая операция.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

• Вам будет наложена лонгета или гипс, надет специальный ботинок или использовано другое приспособление, чтобы зафиксировать ногу. Если вы не получили другие указания, используйте при ходьбе костыли или ходунки. Не наступайте на травмированную ногу, пока не получите разрешение на это от своего лечащего врача. (Вы можете взять костыли или ходунки напрокат во многих аптеках или магазинах хирургических или ортопедических товаров).

• Чтобы уменьшить боль и отек, держите ногу в приподнятом положении. Когда ложитесь спать, подкладывайте под травмированную ногу подушку. Когда сидите, размещайте травмированную ногу таким образом, чтобы она находилась на уровне пояса. Это правило очень важно соблюдать на протяжении первых 2 дней (48 часов).

• Приложите к месту травмы пакет со льдом. Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 1–2 часа в течение первого дня, чтобы уменьшить боль. Вы можете приготовить пакет со льдом, завернув полиэтиленовый пакет с кубиками льда в тонкое полотенце. Следите за тем, чтобы при таянии льда гипс/лонгета/ботинок не намокли. Вы можете приложить пакет со льдом прямо поверх лонгеты или гипса. В течение последующих 2 дней продолжайте прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день. Затем используйте пакет со льдом по необходимости, чтобы уменьшить боль и отек.

• Гипс/лонгета/ботинок должны всегда оставаться сухими. Во время мытья не погружайте гипс/лонгету/ботинок в воду. Чтобы предотвратить попадание воды, оберните повязку полиэтиленовым пакетом, закрепив его в верхней части резиновой лентой. Если ботинок, шина из стеклопластика или лонгета намокнут, их можно высушить феном.

• Если вам не были назначены другие лекарственные средства, для уменьшения боли можно принимать ацетаминофен (acetaminophen) или ибупрофен (ibuprofen). Если у вас хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих препаратов проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если у вас была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding).

• Если у вас возник зуд, не наносите под гипсовую повязку никакие кремы и не вставляйте никакие предметы.

Последующее наблюдение

Посетите врача повторно через 1 неделю или в соответствии с полученными указаниями. Это необходимо, чтобы удостовериться, что заживление кости проходит правильно. Если была наложена лонгета, при следующем посещении врача она может быть заменена на гипсовую повязку.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам сообщат обо всех результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В любом из следующих случаев незамедлительно обратитесь в обслуживающее вас медицинское учреждение:

• В повязке появилась трещина

• Гипсовая повязка или лонгета намокла или стала мягкой

• Шина из стеклопластика или лонгета остается влажной более 24 часов

• От повязки чувствуется неприятный запах, или на повязке появились пятна от выделений из раны

• Ощущение стесненности или боли под гипсовой повязкой или лонгетой усиливается

• Пальцы ног отекают, становятся холодными, синеют, немеют, или в них ощущается покалывание

• Вы не можете пошевелить пальцами ног

• Кожа вокруг повязки краснеет

• Температура 101 ºF (38,3 ºC) и выше или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

Was this helpful?

Yes No

 

Tell us more.

Check all that apply.

  Wrong topic—not what I was looking for.

  It was hard to understand.

  It didn’t answer any of my questions.

  I still don’t know what to do next.

  Other.

NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?

Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely

Thank You!

© 2000–2020 гг. The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Данная информация не является заменой профессиональной медицинской помощи. Всегда соблюдайте указания своего врача.

Start New Patient Education Search

Почему опухает нога в гипсе?

Чтобы минимизировать опухание ноги под гипсом, пользуйтесь следующими простыми советами:

• самое лучшее положение для поломанной ноги – приподнятое горизонтальное. Для этого кладем конечность на подушку или валик;

• нужно соблюдать диету, обогащенную кальцием, принимая в день минимум 100 г молочных продуктов (молоко, сыр, творог). Также полезны будут печень, морковь, орехи, фасоль, изюм, морская капуста, зеленый горошек, отруби, вишня;

• физическая активность должна быть щадящей – ни в коем случае не опирайтесь на больную ногу и чаще устраивайте передышки с помещением ноги на приподнятую поверхность;

• не нужно злоупотреблять алкоголем – он замедляет сращение кости.

Важно: если отекла нога в гипсе и нет никакой возможности терпеть, все равно ни в коем случае не снимайте гипс самостоятельно. Делать это должен специалист после контрольной рентгенограммы. И не бойтесь обращаться к врачу в случае возникновения отеков – профессиональному медику достаточно одного взгляда, чтобы поставить диагноз. Последовательно выполняйте все требования врача, не ленитесь и будьте уверены: все будет хорошо!

Содержание

• Нога в гипсе
  • • Отек ноги в гипсе
• Как снять отек ноги в гипсе
  • Причины отека ноги под гипсом
• Почему под гипсом синяя нога?
• перелом лодыжки,положили гипс.очень отекает нога,пальцы синеют
• сломала ногу. сильно немеет в гипсе, а от этого еще больше болит. что делать.
• После перелома наружной лодыжки нога становится красно-синей
  • Методы снятия отека ноги под гипсом
  • Консультация ортопеда по снятию отека ноги под гипсом
• Основные мази для устранения отеков
• Основные причины отека после перелома
• Уменьшение отека после перелома
• Народные методы лечения отеков после переломов
• Боль при ношении гипса
• Признаки выраженного сдавления мягких тканей:

Нога в гипсе

Перелом ноги – это нарушение целостности одной или нескольких костей нижней конечности. Такая травма чаще всего появляется в результате неосторожного передвижения по улице или дому, ДТП, падения с высоты. Она может возникнуть и из-за совсем небольшой нагрузки, если человек страдает отостеопорозом. После перелома гипс (обычный или пластиковый) накладывают на ногу практически в 100% случаев.

Сколько нужно носить гипс?

Сколько ходить в гипсе после перелома ноги, определяет врач, основываясь на том, насколько тяжелая травма и где именно она находится. Если была сломана лодыжка, но при этом нет смещения, необходимо носить гипсовую повязку от 4 до 7 недель. Тем, у кого кость сместилась, придется провести в гипсе до 3-х месяцев. Когда в перелом включена большеберцовая кость, конечность обездвиживают на 4 месяца.

Была сломана голень без смещения? Нога в гипсе должна находиться приблизительно 3 месяца. При переломе стопы, ее нужно зафиксировать в неподвижном состоянии всего на 1,5 месяца, но при наличии смещения этот срок может увеличиться до 3 месяцев. Фаланги пальцев заживают намного быстрее других костей нижней конечности. При переломе они будут загипсованы 2 недели.

Если перелом открытый или были смещены кости, наступать на ногу в гипсе нельзя, но можно ли это делать, когда таких осложнений нет? При любом нарушении целостности костей нижней конечности необходимо избегать нагрузок. В первое время больному рекомендуется совсем не наступать на ногу, но через несколько недель можно передвигаться, немного опираясь на конечность, и даже заниматься лечебной физкультурой.

Отек ноги в гипсе

Очень часто нога в гипсе отекает. Припухлость возникает при:

• нарушении притока или оттока жидкости;
• замедлении лимфообращения;
• повреждении лимфатического протока;
• нарушении целостности связок или мускулов.

Отек появляется и в случаях, когда гипсовая повязка накладывается слишком туго. Он может сопровождаться сильными болевыми ощущениями в месте перелома. Чтобы снять отечность, нужно восстановить мышечную активность и активизировать циркуляцию крови. Для этого необходимо:

• регулярно растирать и массировать ноги;
• делать ванночки с морской солью;
• проводить магнитотерапию.

Бывают случаи, когда отек возникает сразу, после того как снимают гипс с ноги. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, больному следует проводить снятие гипсовой повязки только по предписанию врача и после прохождения рентгеновского обследования.

Как снять отек ноги в гипсе

Причины отека ноги под гипсом

Почему под гипсом синяя нога?

igor kertsman Игорь Керцман

Срочно к доктору! Так не должно быть.

обратитесь к врачу. Наверное, слишком туго наложили гипс. От этого нога затекает. Если все же боль пройдет, то это был синяк от перелома. Бывает, что он долго рассасывается. Маме глубокое сочуствие

гипс поставили неправильно, видимо врач плохой, вобщем снимайте этот и ставте другой

Если циркулярная гипсовая повязка (чего в принципе быть не должно) аккуратно разрезать продольно! СРОЧНО! Иначе будет гангрена конечности и ногу ампутируют!
Если гипсовая лонгета, то размотать бинт и забинтовать не так туго. Можно немного помассировать ногу до восстановления кровообращения.
Если синюшность не проходит после ослабления гипса и конечность на ощупь холодная, то положение крайне серьёзное! СРОЧНО к Врачам!

Один из маразмов современной медицины, когда на начинающую отекать поверность накладывают
каменной крепости гипс. Отеку просто некуда деваться, и он рвет сосуды, изливаясь в ткани и
под кожу- не удивляйтесь и черным от крови пузырям. Но, увы, в чужой монастырь, со своими уста
вами никто не ходит. Гипс никто не снимет, а дней через 5 отек сойдет, пройдет и боль, правда но
га начнет в нем болтаться, но это хоть не больно. А хватило бы куска картона или легкой лесничной
шины.

Да! к доктору! Гипс, скорее всего, неправльно наложен. И тогда и кости могут зарости неправильно.

Нужно гибс по краям немножко подрезать, ножницами, скорее всего жмет гибс, кровоток нарушен. ничего страшного. можно и к доктору съездить, но он тоже самое зделает, ножницами подрежит. и еще нужно терпеть. чесать нельзя, а то еще сильнее разбухнет. и тогда точно ехать прийдется. Если резать тяжело будет. размочить немножко нужно. полотенцем мокрым. ну удачи, если что пиши. вдруг еще че?

перелом лодыжки,положили гипс.очень отекает нога,пальцы синеют

Не правильно гипс наложили.

Закономерное состояние. Если гипс будет жать — быстренько к врачу. А сейчас вы правы, ногу — на подушку. Зато никто от компа не отгонит.

не правильно гипс наложили.

Быстрее к врачу, а то в голву кровь стукнет.
Не правильно наложили гипс. Если не исправить, мозги закипят.

сломала ногу. сильно немеет в гипсе, а от этого еще больше болит. что делать.

потом отёк сойдёт-станет легче-держите ногу повыше.

По ЧЕШИ другую ногу чтобы психологический успокоит себя. -).

если немеет, гдето перекрывается доступ крови

Если ноге тесно в гипсе, его надо расслабить.

Я уже 2 месяца в гипсе:-)) Нога, наверное, не немеет, а отекает? Это нормально. Когда сидишь, положи ногу на пуфик или ещё куда нибуть, внизу долго не держи. У меня первый месяц вся нога болела, и суставы и мышцы, прямо корёжело всю. Через месяц после наложения гипса стало намного лучше. Сейчас не болит. Но бывают по вечерам, когда ложусь в кровать, спазмы мышц. Если у тебя в каком то месте поболит а потом перестают, то это нормально. Если болит в каком то месте постоянно и долго, а так же в месте перелома, иди к врачу. Мне врачь выписал обезболеваюшее Ксефокам. Если тебе не выписали ничего, купи себе такое. Только не увлекайся, пореже принимай. И береги ногу.

После перелома наружной лодыжки нога становится красно-синей

Пройдёт. Там же не просто перелом. там естественно и разрывы сосудов, гематомы. А потом гипс наверно сдавливает, приток есть, отток плохой. Гипс снимут ещё и болеть будет и на погоду.

У меня была точно такая же ситуация 7-го марта этого года, тоже наложили гипс, его сняли через 21 день, ходить могу, но нога все еще болит, синеет она, потому что полопались капилляры, когда когда нога лежит нет рехкого прилива живой крови, поэтому краснота не заметна, а когда ногу опускаешь красное накладывается на синее, тут ничего страшного, главное говори себе что все хорошо, ничего не болит, самовнушение и вера лучшее лекарство) быстрее пройдет) я вон скоро бегать буду)

а как так вы ногу видите, у меня дочь сломала 25 марта обе лодыжки, только пальцы и видно всё ведь перемотано. синяк выступил через неделю после перелома, в больнице сказали что это очень хорошо что отёк спал и синяк появился

Гипс туго сидит и отток крови затруднен, но в целом ничего опасного в этом нет.

Неудачно упав или сильно ударившись, можно травмировать ногу вплоть до перелома. Это сложное нарушение, которое влечет за собой длительный период лечения и восстановления. Довольно часто такое повреждение сопровождается отечностью, она может появиться непосредственно после травмы, во время ношения гипсовой повязки или уже после ее снятия. Практически все пациенты с переломом жалуются, что нога в гипсе отекает.

Припухлость сопровождается сильной ноющей болью в месте перелома, а при снятии повязки обнаруживается изменение цвета кожного покрова, то есть огромный синяк. При открытом переломе, оскольчатом, внутрисуставном или со смещением нога и вовсе может опухнуть полностью.

Отек ноги под гипсом возникает из-за того, что нарушается приток и отток жидкости в межклеточном пространстве. Среди причин такого явления могут быть повреждение лимфатического протока, замедление лимфообращения, перебои в циркуляции крови, повреждение или нарушение целостности мускулов и связок. Также это случается при недостаточной разработке суставов. Бывает, гипсовая повязка накладывается слишком туго, что вызывает еще большее скопление жидкости. В таком случае надо обратиться к лечащему врачу, после предварительного осмотра он сможет перебинтовать ногу.

Такая проблема может быть как реакцией организма на травму, так и следствием тромбоза или других проблем с венами. Тогда надо по направлению хирурга пройти ультразвуковое обследование или дуплексное сканирование вен для выявления венозных заболеваний.

Методы снятия отека ноги под гипсом

Когда под гипсом отекла нога, действия направляются на то, чтобы сделать стенки сосудов более прочными, нормализовать приток крови и устранить застойные явления.

Дабы минимизировать отечность и активизировать циркуляцию крови, необходимо восстановить мышечную активность. Для этого растираются и массируются ноги, делаются ванночки с настоями лекарственных трав и морской солью, а также прогревания с использованием воска или озокерита, эффективна и магнитотерапия.

Доктора назначают препараты для ускорения нарастания костяной мозоли, а также анальгетики для обезболивания. Однако ускорить процесс сращивания костей можно, пересмотрев свое питание. Стоит уделить внимание кальций- и фосфорсодержащей пище: молоку, творогу, сыру, кисломолочным продуктам, винограду, смородине, свекле, моркови, вишне, отрубям, миндалю, печени, креветкам, шпинату, морской капусте, бобам, зеленому горошку, петрушке и другим.

Чтобы не пришлось бороться с такой проблемой, лучше предупредить ее образование. Следует держать ногу в горизонтальном положении, слегка приподнятой, для этого идеально подойдет небольшая подушка или валик, нельзя становиться на ногу и опираться на нее при ходьбе.

Дабы обезопасить себя от отечности после снятия гипса, нужно снимать его только после прохождения рентгеновского обследования и лишь по предписанию врача, нельзя делать это раньше и самостоятельно, затем для профилактики стоит поносить эластичный бинт или специальный ортез. В первое время необходимо избегать больших нагрузок, но в то же время заниматься лечебной физкультурой до появления боли, хорошо применять гидромассаж и гимнастику в горячей ванне.

Консультация ортопеда по снятию отека ноги под гипсом

Когда отекает нога в гипсе, многие пациенты приходят к доктору с вопросом: «что делать?». В большинстве случаев причина ясна, и врач сразу же расскажет о мерах борьбы с припухлостью, если есть подозрение на тромбоз, назначается УЗИ, в случае подтверждения опасений проводится консервативное лечение.

Иногда пациент сталкивается с большим отеком, который не просто вызывает дискомфорт, но и мешает передвижению вплоть до полного ограничения движений. В большинстве случаев это вызвано защемлением артерии костью. При таких проявлениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку нога может полностью атрофироваться.

Обычно перелом костей происходит при неудачном падении, ушибах, после чего начинается отек тканей. Эту патологию может исправить мазь от отеков после перелома, так как происходит нарушение оттока и притока межтканевой жидкости.

Обычно отеки тканей после переломов не вызывают болевых синдромов, но возникает определенная скованность мышц, а при переломах ноги может развиться достаточно быстрая утомляемость.

Необходимо отметить, что отеки могут вызывать достаточно много осложнений: фиброз, язвы различной этиологии, кистоз, а также слоновую болезнь.

Основные мази для устранения отеков

Чтобы не допустить осложнений, которые вызывают отеки, можно использовать мазь от отеков после перелома. Также применяются различные кремы, гели, которые способствуют улучшению кровотока и биотока.

Часто при отеках пользуются мазью, которая содержит гепарин, и кетопрофеносодержащие и противовоспалительные вещества. Эта мазь довольно быстро нормализует обменные процессы, усиливает лимфообмен и кровоток, что способствует снижению отека.

Применяется и ихтиоловая мазь, она улучшает отток лимфы и кровоток, разогревает ткани. Такую мазь наносят на проблемные места более трех раз в сутки и втирают до тех пор, пока она полностью впитается.
Можно применять после перелома согревающие мази, такие как никофлекс и финалгон, и охлаждающие (лиотон-1000 и троксевазин). Этими мазями можно смазывать отеки не менее двух раз в сутки.

Основные причины отека после перелома

Отеки происходят при скоплении жидкости в тканях, и это можно считать нормой, в связи с тем что при переломах нарушается естественная циркуляция лимфы и общий кровоток, что приводит к скоплению лимфы в межклеточном пространстве.

Такие патологии приводят к нарушению обмена крови и лимфатической жидкости через капилляры, вследствие чего она попадает, через стенки кровеносных сосудов, в окружающую ткань, вызывая транссудацию, так как нарушено обратное всасывание.

Все отеки, после переломов, начинают развиваться постепенно, особенно в тех местах, где расположены переломы, но затем опухоль распространяется на всю конечность. Она может развиться как через один-два дня, так и через несколько лет, поэтому перед наложением гипса необходимо сделать рентгенологический снимок.
Место, где расположена опухоль, значительно теряет чувствительность, меняет цвет кожного покрова, отек ограничивает движение, вызывает болезненные ощущения. Если от отека не удастся вовремя избавиться, то это приводит к развитию косметических дефектов.

Когда у человека снимают гипс, может остаться отек или лимфостаз, так как нарушен отток и приток лимфы. Особенно часто такое явление можно наблюдать после перелома ноги. При этом повреждаются связки, кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Причинами отека после гипса является недостаточная разработка суставов, когда конечность находится в гипсе, что приводит к атрофии мышц, нарушению кровообращения и снижению циркуляции лимфы.
Довольно часто отек развивается при травме лимфатического протока, вследствие неправильного наложения гипса или бандажа. Если не проводится своевременное лечение отека, может произойти отмирание кости. Такое явление наступает вследствие нарушения оттока лимфы и крови, поэтому костная ткань не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода, что и приводит к таким тяжелым патологиям.

Когда нога находится в гипсе, необходимо проводить определенные профилактические действия, которые направлены на недопущение развития отека или же его увеличение. Поэтому загипсованную часть тела при переломе, в данном случае ногу, следует держать в горизонтальном положении или на небольшом возвышении, но ни в коем случае не следует на нее опираться не только при ходьбе, но и когда человек стоит на месте.

После того как будет снят гипс, не надо опираться на ногу до полного выздоровления, необходимо разгонять жидкость и с помощью массажа не давать ей застаиваться, что приводит к быстрому обогащению мышц необходимыми питательными веществами, но не следует давать нагрузки и избегать резких движений.

Когда человек получил перелом, он должен сразу же подумать о профилактике, которая заключается в быстром и правильном наложении гипса или фиксирующей повязки. Поэтому хорошо помогает эластичный бинт, который можно намотать поверх гипса, он улучшает фиксацию, но делать это надо аккуратно, чтобы не нарушить кровоток и быстро снять отек.

Уменьшение отека после перелома

После перелома и снятия гипса у человека остается отек. Хотя такой отек является нормальным явлением после снятия гипса, его нужно снимать. Довольно часто прибегают к электростимуляции мышц, массажу, физиотерапии, водным процедурам, мазям, лечебной физкультуре.

Лечить отек следует с осторожностью.

Снятие отеков с помощью электростимуляции заключается в восстановление кровотока с использованием специальных импульсных токов, в этом случае происходит быстрое восстановление чувствительных отделов ткани и усиливается сокращение мышц после перелома. Это приводит к увеличению их тонуса, нормализуется нервно-мышечный аппарат, что приводит к увеличению кровотока за счет увеличения венозного кровяного русла, которое питает мышцы и нервы. Также происходит расширение сосудов за счет температуры от электродов. Это приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок, начинают раскрываться все резервные капилляры.

При электростимуляции происходит рефлекторное воздействие на стенки сосудов, что приводит к выделению биологически активных веществ, таких как адреналин, ацетилхолин, гистамин и другие, которые увеличивают снятие отека, удаляют продукты обмена веществ, регенерируют поврежденные ткани за счет активизации процесса синтеза нуклеиновых кислот.

Обычно перед электрофорезом проводятся парафиновые маски, электростимуляция после проведения массажа, а ультразвук после парафина.

Чтобы увеличить защитные свойства организма и в зимний период повысить уровень витамина Д в организме больного, следует проводить ультрафиолетовое облучение.

Каждый человек, у которого появились отеки после перелома и снятия гипса, должен проходить физиопроцедуры или массаж. Хорошо помогает гидромассаж, сауна и ванны, но не следует забывать об эластичных бинтах или компрессионном трикотаже.

Для снятия отека применяются ванночки с морской солью, сеансы магнитотерапии, согревающие компрессы с воском.

Народные методы лечения отеков после переломов

Для быстрого и качественного устранения отеков после переломов можно использовать отвар из веток пихты и с помощью этого отвара делать ванночки, после чего берется пихтовое мало и им натирают все отекшие места.

В качестве компресса можно использовать настой корня окопника. Достаточно хорошо устраняет отек настой из травы арники и гомеопатическая мазь «Арника».

Чтобы снять отек, пользуются сырым тертым картофелем, который хорошо отжимают, а затем прикладывают к отеку, а сверху оборачивают целлофаном и теплым платком.
Можно использовать и мочегонные травы, такие как лист толокнянки и брусники, которые усиливают мочеотделение, что приводит к уменьшению отека.

В народной медицине для снятия отеков после перелома используется ладан. Его замешивают с ржаной мукой с добавлением яичных белков и настоя корня живокости. Эту кашеобразную массу можно приложить к проблемному месту, что приводит к уменьшению отека.

Хорошо помогает устранить все застойные явления при отеках настой травы окопника, который следует принимать внутрь.

Все эти рецепты народной медицины можно сочетать с назначением врача, и человек быстро избавится от отеков без каких-либо последствий.

• Почему отекает подбородок Другие отеки у человека
• Лекарство от отека при переломе Другие отеки у человека
• Отек рынке Другие отеки у человека
• Как снять отек пальцев в гипсе Отёк пальцев
• Крем мазь от отека ног Отёк ног
• Почему при туберкулезе отекают ноги Отёк ног
• Как снять отек после гипса на ноге Отёк ног
• Как снять отек при переломе ноги Отёк ног
• Противоотечные мази для ног после перелома Отёк ног
• Мазь от боли и отеков ног Отёк ног
• Почему после перелома отекает нога что делать Отёк ног
• Противоотечная мазь после перелома Мази от отеков
• Мазь для снятия отеках и восполений Мази от отеков
• Мазь для снятия отека после перелома Мази от отеков
• Почему отекает лицо после 40 лет Отеки на лице

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул.

Коктебельская 2, корп. 1, метро «Бульвар Дмитрия Донского»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро «Чертановская»

Записаться на прием

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 — 28 мая 2011г. — г. Москва — III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год — обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва — II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. — принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва — Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва — Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород — VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Боль при ношении гипса

В большинстве случаев закрытые переломы фиксируются гипсом. Существуют два вида фиксации:

• Фиксация гипсовой лонгетой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел с одной стороны фиксируется (шинируется) гипсом. Используется при свежей травме (до 6 дней)

• Фиксация циркулярной гипсовой повязкой – это когда поврежденная конечность либо какой-то её отдел циркулярно фиксируется гипсовым бинтом.

Свежая травма фиксируется только гипсовой лонгетой и повязкой. Ввиду того, что отек поврежденного места будет нарастать в течение трех дней с момента травмы и держаться до 6-ти дней. Отек может способствовать сдавлению мягких тканей под гипсовой лонгетной повязкой и вызвать нарушение трофики в тканях. В следствие этого могут появиться участки некроза кожи, эпидермальные пузыри. В худшем случае, когда даже крупные (магистральные) сосуды сдавлены – некроз участка конечности.

Но такое бывает крайне редко, т.к. боль которую испытывает человек без кровоснабжения конечности невозможно терпеть и если пациент в сознании, то в любом случае он сам снимет гипс.

Только после уменьшения отека можно сменить лонгетную повязку на циркулярную гипсовую или полимерную, для более стабильной фиксации (если она вообще нужна).

Признаки выраженного сдавления мягких тканей:

• Интенсивная боль, невыносимая (не помогает даже обезболивающее)
• Цианоз дистального (нижнего) отдела поврежденной конечности (например, посинели пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)
• Онемение и снижение температуры в дистальном отделе поврежденной конечности (например, онемели и стали холодными пальцы после наложения гипса на кисть или предплечье)

Если у Вас есть данные признаки, то стоит как можно скорее рассечь бинт гипсовой лонгетной повязки (это уменьшит сдавление тканей) и обратиться к врачу. Если это нерабочее время то в травматологический пункт, где накладывали гипс, либо вызвать скорую медицинскую помощь. Если Вы почувствовали это днем, то обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства! И третий вариант в частный медицинский центр. В мед учреждении оценят степень сдавления конечности и при необходимости поменяют Вашу лонгету или «разожмут».

Если боль, отек незначительные то повода для беспокойства нет. Такое может быть. Без этого не проходит ни одна травма. Поэтому придайте поврежденной конечности возвышенное положение для уменьшения отека и наберитесь терпения.

Через 6 дней гипс можно заменить на полимерную повязку или ортез жесткой фиксации. С ними намного удобнее и легче.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по .

Если получивший травму человек долго не двигается, у него могут возникать посттравматические осложнения

Когда дороги покрыты льдом, человек рискует упасть, даже если ходит очень медленно и осторожно. Какие травмы случаются чаще всего? Что делать, если после падения долго не проходит боль в руке или ноге? Какие осложнения могут возникнуть после операции и наложения гипса? Об этом «ФАКТАМ» рассказал ортопед-травматолог консультативно-диагностического центра Подольского района Киева Георгий Костанопуло.

— При падении в основном травмируют лучезапястный и голеностопный суставы, — рассказывает Георгий Константинович. — Нередко повреждаются связки: растяжение, надрыв, полный разрыв. При таких травмах есть риск появления гематом. Эти состояния требуют лечения, иначе проблема останется нераспознанной и боль, хоть и не такая острая (ведь человек со временем к ней привыкает), затем будет беспокоить всю жизнь.

Если человек падает, выставляя вперед вытянутую руку, часто случается перелом лучевой кости (ближе к кисти, как говорят врачи, «в типичном месте»). Когда подворачивает ногу, рискует сломать кости голеностопного сустава: одну или обе лодыжки, передний и задний край большеберцовой кости (иногда с вывихом стопы). Нередко случаются и травмы колена: чаще повреждаются связки и мениски. Получить травму можно не только при падении на улице, но и во время катания на лыжах, коньках или роликах.

Когда после падения есть дискомфорт, боль, отек, хруст, важно обратиться к врачу-травматологу. Ведь, например, при переломе без смещения может не быть сильной боли. Специалист обязательно должен назначить рентген, чтобы проверить, в порядке ли кости. Узнать, не возникли ли проблемы со связками, мягкими тканями, поможет МРТ или даже ультразвуковое исследование (хотя многие мои коллеги недооценивают этот метод, он вполне информативный).

В зависимости от проблемы человеку назначается лечение. Например, при частичном повреждении связки нужно первые двое суток прикладывать холод, наложить фиксирующую повязку из эластичного бинта, принимать противовоспалительные и противоотечные препараты. На поврежденную область наносят противовоспалительные мази. При полном разрыве связки со временем может потребоваться операция.

То же самое касается и переломов. Если он без смещения или смещение небольшое, достаточно наложить гипс. При сложном переломе зачастую требуется операция.

— Человек долго восстанавливается после перелома голеностопного сустава?

— Опять же, все зависит от сложности перелома, возраста пострадавшего. При переломе одной лодыжки человек находится в гипсе примерно пять недель. Операция, как правило, не требуется. Реабилитация может длиться два месяца и дольше. Если это перелом большеберцовой кости, то восстановление может затянуться на год, особенно у пожилых людей. Многим требуется операция. У молодых людей большеберцовая кость срастается примерно три месяца.

— Почему после снятия гипса у многих возникают отеки, другие осложнения?

— Когда человек длительное время носит гипс и при этом не разрабатывает руку, у него непременно возникнут проблемы. Сосудистые реакции после снятия гипса — частое явление. Артерии могут работать, а вены «забывают», как им возвращать к сердцу кровь, — отсюда и отеки. Поэтому буквально на второй-третий день после того, как наложили гипс, уже следует шевелить пальцами. Если пострадала нога, надо сразу же, буквально с первого дня, подниматься с помощью костылей. Затем, когда гипс снимут, потребуется реабилитация, которую назначит врач: физиопроцедуры, упражнения, а также прием сосудистых препаратов.

Если после перелома конечностей человек долго не двигается, может возникать посттравматический нейродистрофический синдром. Он сопровождается воспалительным процессом и повреждениями мягких тканей, костей, нервов. У человека в начале заболевания краснеет кожа, возникают множественные отеки, беспокоит боль. Важно как можно скорее начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Во время операций при сложных переломах приходится устанавливать металлическую пластину, и иногда у человека возникает аллергия на металл. В таких случаях врач назначает противоаллергическое и противовоспалительное лечение, которое придется проходить до того момента, когда уже можно будет удалять пластину.

— Но иногда врачи не советуют ее убирать?

— Металл нужно извлечь из организма обязательно, просто не все хотят это делать. Исключение — пожилой возраст пациента, когда риск анестезии при повторном вмешательстве выше риска самой операции.

— Часто при падении на льду травмируется копчик. Какое лечение требуется в этом случае?

— Копчик хорошо иннервируется множеством нервных окончаний, поэтому при травме возникает сильная боль. Гипс в этом случае не наложишь, человеку первое время требуется постельный режим. Сидячего образа жизни надо избегать. Как и в случае любого перелома, надо брать больничный. Если же человек, немного восстановившись, хочет все же вернуться на работу в офис, надо использовать надувной круг и сидеть на нем.

К сожалению, после травм копчика у многих развивается деформирующий артроз крестцово-копчиковых суставов. Иногда возникает стойкий болевой синдром, и человек годами пьет обезболивающие противовоспалительные препараты. Чтобы избавиться от боли, в таком случае лучше сделать операцию: удалить копчик. Это рудимент, «хвост», и человеку он не очень нужен. После операции пациенты навсегда забывают о боли.

Как правильно падать и что делать после падения

• Важно быстро сгруппироваться: согнуть спину, прижать подбородок к грудине, а локти к бокам. Падать лучше назад или на бок. Нельзя выставлять руки вперед!

• После падения при ушибе рекомендуется на десять минут приложить к пострадавшему месту холодный компресс (лед, овощи или мясо из морозилки). Затем примерно через час повторить процедуру. И так в течение суток. Нельзя прикладывать холод надолго, иначе можно получить обморожение.

• Даже если боль незначительная, лучше обратиться к врачу-травматологу. Если после осмотра и дополнительных исследований доктор исключит перелом и разрыв связок, он назначит мази, обезболивающие препараты, физиопроцедуры.

• Но лучше постараться не падать. Если на улице скользко, следует носить обувь с рифленой подошвой. Женщинам — ни в коем случае не на каблуках. Ступать надо всей ступней, идти очень медленно, внимательно глядя под ноги.

Онемение: немеют конечности, палец, рука, нога

Причины возникновения онемения

Онемение – это ощущение, для которого характерно возникновение на определенных участках кожи. Наиболее частыми спутниками онемения являются покалывание, зябкость, жжение и стягивание. Подобные симптомы, по большей части, оказываются признаками таких болезней:

• мигрень;
• остеохондроз;
• наличие межпозвонковых грыж;
• нарушение кровообращения в области руки или ноги;
• сахарный диабет;
• являются признаками дефицита витаминов, микроэлементов и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• транзиторных ишемических атак, которые включают одну руку или одну ногу, тот или иной участок тела, а могут и все конечности;
• сжимание нерва в узких областях, где он проходит, в зонах запястья, локтя, паха, лодыжек, образуются туннельные синдромы;
• поражение нервов в результате деформирования суставов. Это ревматоидный артрит и иные болезни;
• рассеянный склероз;
• некоторые болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Люди, которые сталкиваются с приступами онемения, часто задаются вопросом: как правильно поступить – обратится к врачу или подождать, пока симптомы пройдут самостоятельно. На самом деле, если приступы онемения случаются достаточно часто – обращение к врачу обязательно. Тем более, если помимо онемения возникают болевые ощущения, неловкость, слабость, либо потеря чувствительности, а также, если с онемением появляется нарушение координации движений. Помимо этого, посещение невролога обязательно, если вы не можете отличить холодную воду от теплой.

Онемения конечностей (немеют конечности)

Онемение конечностей является весьма неприятным ощущением, возникающем при непродолжительном прижатии нерва, когда человеком принимается неудобное положение на некоторое время. При смене позы онемение проходит в течении нескольких минут. Но если смена позы не помогает избавиться от этого ощущения, и оно возникает достаточно часто – это нужно воспринимать, как сигнал того, что следует обратиться к доктору.

Онемение конечностей может говорить о наличии заболевания артериальных сосудов (чаще всего в ногах). Данное заболевание может вызвать воспаление внутренней оболочки сосудов, формирование непроходимости в артериях (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, инсульт), нарушение обращения крови. Результатом этого может стать частичная гангрена конечности. Онемение конечностей может происходить из-за травмирования нервов, причиной которого являются такие заболевания, как: туннельная нейропатия, остеохондроз, синдром запястного канала.

Онемение кистей – весьма широко распространенная болезнь. Её причина – сжатие нервов, снабжающих кровью срединный нерв. В случае, когда не выполняется своевременное лечение этого заболевания, его последствия могут быть весьма негативными. Сначала заболевание проявляется в онемении пальцев, затем ладони, руки, со временем, оно может переходить в боль, возникающую в ночное время, потом она может появляться и в утренние часы. Позже, боль появляется и днем, а особенно усиливается при поднятии рук вверх.

Онемение конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

• некомфортная поза при лежании и сидении. В таких ситуациях, после онемения возникает покалывание, которое проходит при смене позы;
• защемление нерва, вызванное проблемами позвоночника, например, при остеохондрозе;
• из-за синдрома запястного канала. В этом случае обычно немеют первый, второй и третий пальцы кисти, так как происходит сдавливание, проходящего в области кисти, среднего нерва.

Часто причиной такого заболевания оказывается продолжительная работа с компьютерной мышью. Сначала онемевают пальцы, после приходит покалывание, переходящее в сильную боль;

• недостаток витамина B12 в организме. Данный витамин включается в обменные процессы нервных волокон и его малое содержание в организме вызывает не только быструю утомляемость и общую слабость, но также приводит к нарушению чувствительности, нарушению ритма сердца и раздражительности;
• болезнь Рейно. Проявляется это заболевание приступообразными расстройствами кровообращения артерий, которые, чаще всего, проявляются в области стоп и кистей. Возникновение заболевания может быть обусловлено стрессами, наследственными факторами (заключаются в особенностях строении нервной системы), интоксикацией (никотиновой и алкогольной).

Наиболее подвержены этому заболеванию перенесшие переохлаждения, заболевания инфекционного характера, переутомления или длительное солнечное воздействие молодые женщины. Помимо этого, в группе риска находятся молодые женщины, которые много работают с компьютером, а также пианисты. При болезни Рейно ощущается не только онемение, но и быстрое замерзание, а также приобретение синего оттенка пальцев рук на холоде и при волнениях. Чаще всего болезнь воздействует на вторые, третьи и четвертые пальцы ног и рук.

Если не оказать должного внимания таким симптомам и не лечиться, болезнь может поразить и другие органы (подбородок, уши, нос). Сначала поражаются руки, а позже – ноги;

• облитерирующий эндартериит. Этой болезни подвергаются артериальные сосуды (чаще всего, нижних конечностей). Из-за значительного сужения сосудов, нарушается обращение крови, сопровождающееся ощущением онемения, а также охлаждением конечностей. Прогрессирующее заболевание приводит к полному перекрытию сосудов, в результате чего, возникает гангрена;
• нейропатия. Эта болезнь поражает нервы. Вызывают его метаболические нарушения или интоксикация. Симптомами, характерными при данном заболевании, являются: зуд, покалывание, жжение, ощущения стягивания в пальцах ног и рук, и на выступающих частях стопы. Часто больные описывают свои ощущения, как «одеревенение». Встречается проявление спонтанной боли. Характерна нейропатия и при таких болезнях, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, рассеянный склероз и так далее;
• ишемический инсульт позвоночной и нижней мозжечковой артерий. Зачастую онемение конечностей сопутствует этому заболеванию;
• встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит из-за гипервентиляции, сопровождающейся учащенным и поверхностным дыханием в состоянии тревоги или страха.

Онемение конечностей и является симптомами, вызываемыми перегибанием нервных пучков, либо сосудов, при неудобном положении тела, нарушением обращения крови или более опасными заболеваниями, которые были описаны выше. Онемением называется изменение чувствительной функции конечностей, зачастую сопровождающиеся болезненными ощущениями и покалываниями.

Последствия онемения конечностей могут значительно различаться: от нарушений обращения крови и вплоть до гангрены конечностей (частичной). Эти последствия зависят от того, что стало причиной возникновения онемения. Тем не менее, независимо от причин, если онемение возникает часто – это означает, что работа кровообращения и сосудов в конечностях нарушена. Это подразумевает, что есть риск наличия опасных заболеваний и следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и предупредить его развитие.

Онемение рук (немеют руки)

Самой распространенной причиной, по которой возникает онемение рук, считается сжимание нервно-сосудистого пучка соединительной тканью, а также мышцами. Данным пучком выполняется питание и иннервация мышц. Существует семь мест, где может появиться сдавливание. Проведя диагностику, врач может идентифицировать пораженное место и устранить компрессию сосуда или нерва. В случаях, когда онемение конечностей связано с нарушениями в функциях позвоночника, врачом также будет определено место поражения и предприняты действия по его устранению.

Онемение пальцев рук (немеют пальцы рук)

Онемение пальцев на руках, или синдром запястного канала, до 1980 годов распространено не было и почти не встречалось. Тем не менее, с этого времени, начало стремительно увеличиваться число людей, пользующихся компьютерами. Ежедневная работа с компьютерной клавиатурой является значительным фактором риска в развитии этого синдрома. Но не только люди, связанные с компьютерами входят в группу риска этого заболевания, к ней относятся и столяры, маляры, швеи, то есть те люди, которым приходится совершать ежедневно однотипные движения кистью руки. На практике, синдром запястного канала возникает, когда, после напряжения, отекают сухожилия, тем самым, сдавливая нерв, отвечающий за чувствительность ладони, среднего, указательного и большого пальцев. Нерв и сухожилия проходят через один и тот же достаточно узкий канал. Такое сдавливание нерва при отеке сухожилия, приводит к покалыванию, онемению, а также пульсирующей боли, локализирующейся в области пальцев. Боль и другие симптомы данного синдрома, зачастую, сильнее ощущаются ночью, либо под утро. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной отмирания мышцы, отвечающей за движение большого пальца. В итоге, человек не сможет сгибать большой палец, так же, как и сжимать руку в кулак. Большому числу людей, в такой ситуации, приходится менять профессию. Статистика показывает, что женщины сильнее подвержены синдрому запястного канала. Наиболее распространенный возраст, в котором возникает заболевание – это 40-60 лет.

Онемение ног (немеют ноги)

Онемение ног является весьма частым симптомом у людей работоспособного возраста. Данное проявление заболевания вызывает большое число неудобств и беспокойств. В этом случае, беспокойство не беспочвенно, так как нарушенная нервная чувствительность – признак серьезной болезни. По статистике, 90 процентов онемений ног вызвано проблемами позвоночника: межпозвоночными грыжами, остеохондрозом и так далее.

Позвоночник ответственен за множество функций в нашем организме. Нормальное функционирование ног и рук – это тоже под ответственностью позвоночника. В ногах боли могут возникать, как следствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Периодичность и характер онемений могут быть разными, в зависимости от причин, по которым они возникли.
Межпозвонковые грыжи могут сжимать нервные корешки, тем самым, вызывая рефлекторный спазм тканей, как следствие, у больных немеют ноги, появляется ощущение «ватности», возникает боль, чувство «ползанья мурашек», длительное стояние, сидение, наклоны головы, кашель и так далее приводят к усилению боли. Реже возникновение онемения обуславливается остеохондрозом, либо иными системными болезнями (например, сахарным диабетом).

Остеохондроз является заболеванием, которое прогрессирует продолжительное время и может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Для определения причин онемения ног, зачастую, следует произвести дополнительные обследования. С целью уточнения диагноза используется рентген позвоночника, а именно его поясничного отдела, применяют МРТ и УЗД.

Для того чтобы установить причину онемения ног нередко требуются дополнительные методы исследования. Для уточнения диагноза используют МРТ, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗД.

Обычно, прежде чем возникает онемение ног, больной испытывает другие симптомы заболеваний, связанных с позвоночником, такие симптомы смогут проявляться еще в двадцатилетнем возрасте и носить характер хронических болей поясницы. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, то заболевание продолжит прогрессировать, несмотря на то, что боль проходит со временем, оставляя после себя чувство скованности позвоночника, потом появляются разные боли в ногах.

Если причиной онемения оказывается радикулит, грыжа, остеохондроз (в 95% случаев), то очень важной является своевременная помощь специалиста, который сможет выяснить причины заболевания, а также выполнить все меры по предотвращению его развития. Нашей клиникой предлагается высокоточная диагностика заболеваний, а также их эффективное лечение.

Онемение пальцев ног (немеют пальцы ног)

Причин, вызывающих онемение пальцев ног, существует множество. К примеру, привести к онемению ног могут различные нарушения, носящие обменный характер, радикулоневрит. Также к подобным причинам относится и остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сужением межпозвоночных щелей, нарушения в сосудах, туберкулез позвоночника, и, иногда развитие ракового заболевания.

Онкологические заболевания приводят к онемению пальцев из-за разрастания опухоли снаружи или изнутри спинного мозга, создается давление, в свою очередь, вызывающее онемение. Данный процесс не несет в себе опасности, что человек не сможет ходить. Тем не менее, если онемение вызывается развитием опухоли в ногах, то риск того, что у человека быстро разовьется недееспособность – очень высок.

Если онемение вызвано остеохондрозом – утрата возможности ходить может возникнуть, как довольно быстро, так и развиваться медленно – все зависит от степени поврежденности позвоночника.

Очевидно, что при ощущении онемения ног необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен провести все необходимые обследования и, только после этого, поставить диагноз. Поставить диагноз, только основываясь на жалобах пациента – невозможно.

Затягивать с обращением к специалисту – нельзя, так как общеизвестен факт, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее и быстрее оно будет.

со смещением и без, сроки срастания пяточной кости, симптомы, лечение, реабилитация и упражнения

Сергей Синютин

сломал пятку

Профиль автора

Летом 2020 года я тренировался на спортивной площадке. Во время прыжков в длину приземлился и почувствовал резкую боль в правой стопе.

Встать на нее было больно, а кроссовок, который мне и так впритык, внезапно стал давить. В травмпункте травматолог сделал рентген и поставил диагноз — внесуставной перелом пяточной кости без смещения.

Я потратил на лечение четыре с половиной месяца и 28 840 Р. Расскажу, как правильно выбрать костыли и какие упражнения делать, чтобы быстрее начать ходить. Думаю, что мой опыт пригодится всем, кто травмировал ноги во время занятий спортом или в быту.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как возникает перелом пяточной кости

В 60% случаев пяточная кость ломается из-за падения на пятки с высоты. Например, во время занятий спортом или в быту: при прыжках в длину, упражнениях на турнике или падении со стремянки. Удар приходится на пяточную кость, она не выдерживает нагрузки и ломается. Примерно 10% пострадавших ломают сразу обе пятки.

Причины переломов пяточной кости — Uptodate

Если пяточная кость ломается при падении, человек чувствует резкую боль, которая усиливается, когда он пытается встать на поврежденную ногу. В задней части стопы появляется припухлость. Большинство таких переломов закрытые: травмированная пяточная кость не выступает наружу и не повреждает кожу изнутри. Если кожа повреждена, можно заподозрить открытый перелом — это экстренная ситуация, которая требует срочной операции.

Симптомы пяточного перелома — Very Well Health

Реже перелом пяточной кости возникает из-за длительной повторяющейся нагрузки на пятки — например, у бегунов на длинные дистанции. При таком переломе припухлость появляется редко, а боль нарастает постепенно. Если бегун почувствовал боль, но не остановился, то она будет все сильнее. Во время отдыха боль ослабевает, но при повторной нагрузке снова появляется. Это особенно заметно при первых шагах по утрам.

/neschastniy-sluchai/

Как получить компенсацию за травму по страховке

Переломы пяточной кости бывают:

1. со смещением и без смещения фрагментов кости;
2. внесуставными и внутрисуставными. Внесуставные переломы легче лечатся и, как правило, не требуют операции. Внутрисуставные переломы затрагивают подтаранный сустав, образованный пяточной и таранной костью. Для их лечения часто нужна операция.

Как мне поставили диагноз

Наступать на поврежденную ногу из-за боли было невозможно, поэтому до дома, а оттуда в государственный травмпункт по месту жительства пришлось добираться на такси. Травматолог в травмпункте расспросил меня о случившемся, осмотрел ногу и направил на рентген стопы, который можно было сделать здесь же по ОМС.

Так выглядел рентген моей пятки. Справа — пятка в боковой проекции. Слева — увеличенное на компьютере место перелома Я в травмпункте с направлением на рентген. Трость привез отец, так как на одной ноге добраться до травмпункта я бы не смог. Но и с тростью было сложно: в отличие от костылей, с тростью нужно наступать на землю каждой ногой. Поэтому пришлось через раз наступать на травмированную ногу и терпеть боль

После рентгена я вернулся к травматологу. Врач посмотрел на снимок и поставил диагноз — внесуставной пяточный перелом без смещения. Он объяснил, что от пяточной кости откололся один небольшой фрагмент, но он не сместился. Кроме того, перелом далеко от сустава и никак его не затрагивает, поэтому операция не понадобится. Единственное лечение — наложить гипс и, пока его не снимут, ходить с костылями, чтобы не нагружать больную ногу.

Я с недоверием отношусь к государственным специалистам. Если есть возможность, стараюсь посетить еще одного врача в любой другой клинике и узнать второе мнение. Чтобы удостовериться, правильно ли мне поставили диагноз, я попросил травматолога дать копию моего рентгена. Снимок был цифровой, поэтому врач просто распечатал два экземпляра, один вклеил в карту, второй отдал мне. Не знаю, как поступают в травматологии, где нет цифрового рентгена, но по закону врач обязан дать вам копию снимка, если вы об этом попросите.

Приказ Минздрава от от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований»

Затем врач отправил меня накладывать гипс в соседний кабинет перевязочной. Медсестра в перевязочной предупредила, что зафиксирует гипс марлей и позже конструкция может начать сползать, поэтому лучше самому купить эластичный бинт и перебинтовать гипс им. После перевязки травматолог оформил больничный, предупредил, что в процессе лечения нужно будет раз в неделю приходить в травмпункт на осмотр и отпустил домой.

Так как травматология была государственной, то прием травматолога, рентген и гипс оказались бесплатными. Я потратил деньги только на такси до травмпункта и домой — 500 Р в обе стороны.

Лечение перелома пяточной кости

Перелом пяточной кости может быть внутрисуставным и внесуставным. При внутрисуставном линия перелома расположена в полости одного из суставов стопы, при внесуставном — нет. Кроме того, во время перелома от пяточной кости могут откалываться осколки и смещаться в сторону от своего нормального положения. От всех этих обстоятельств зависит метод лечения.

Методы лечения перелома пяточной кости — Drugs

Если линия перелома не входит в полость сустава и осколки пяточной кости не сместились, как в моем случае, то для лечения часто действительно достаточно гипсовой повязки. Гипс фиксирует пяточную кость в одном положении, и перелом срастается.

Если линия перелома входит в полость сустава или осколки пяточной кости сместились, может потребоваться операция — остеосинтез. Когда осколков много, врач делает разрез на внешней стороне стопы, возвращает осколки на место и фиксирует их с помощью металлических винтов. Один большой осколок могут поставить на место и зафиксировать винтом через несколько маленьких разрезов. После операции врач накладывает гипс, чтобы нога оставалась неподвижной и перелом заживал.

Перелом пяточной кости: сроки срастания

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Время сращения может занять от 6—8 недель до 2,5—3 месяцев. На срок влияет то, как пациент получил травму, сложность перелома и метод лечения. Например, внутрисуставной перелом со смещением будет срастаться дольше, чем внесуставной перелом без смещения.

Кроме того, срок может меняться в зависимости от возраста пациента и его прежнего уровня физической активности: чем моложе и активнее человек, тем быстрее срастается перелом. И от того, соблюдает ли пациент режим: если он нагружает больную ногу до того момента, когда врач разрешит это делать, срок заживления увеличится.

Как срастался перелом

Под гипсом моя нога продолжала болеть еще три дня. Но боль была ноющей и слабой, поэтому обезболивающие пить не пришлось. На этом этапе я потратился на костыли, эластичный бинт, БАДы и поездки в травмпункт на такси.

Костыли. Сразу после травмпункта родственник привез деревянные подмышечные костыли. Они были старыми и неудобными: родственник обмотал ватой и бинтами упоры для подмышек, но они все равно сильно давили. Еще эти костыли оказались для меня слишком низкими: мой рост — 196 см, а костыли были рассчитаны на 170 см. Когда я вставал на них, приходилось сильно нагибаться.

Так я смог проходить пару дней, пока не купил в интернет-магазине новые костыли за 1700 Р. Их можно было регулировать под свой рост с помощью телескопической системы. Наличие системы не значит, что одни и те же костыли подойдут людям с ростом 155 и 190 см. Высота регулируемых костылей все равно бывает разной. Чтобы не ошибиться, нужно сопоставить свой рост с диапазоном телескопической системы.

/tsr/

Что такое технические средства реабилитации

В отличие от старых костылей, у новых на упорах для подмышек были съемные накладки, которые можно мыть

Телескопическая система. Я взял костыли с диапазоном, который подходит человеку с ростом от 180 до 200 см

В отличие от старых костылей, у новых на упорах для подмышек были съемные накладки, которые можно мыть Телескопическая система. Я взял костыли с диапазоном, который подходит человеку с ростом от 180 до 200 см

Как правильно подобрать костыли

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Костыли могут быть с упором под локоть и с упором под подмышку. Упор под локоть больше подойдет молодым, спортивным людям без лишнего веса. Если человек в возрасте или имеет лишний вес, лучше выбрать классические костыли, с упором под подмышку.

Высоту костылей с упором под подмышку подбирают так, чтобы упоры на 1,5—2 см не доходили до подмышечной впадины, когда человек стоит ровно. Но стоит наклониться чуть вперед и опереться на костыли, упоры будут плотно прилегать к подмышечным впадинам.

Костыли с упором под локоть подбирают так же: в положении стоя упоры на 1,5—2 см не должны доходить до предплечий и плотно прилегать, если на них облокотиться.

Эластичный бинт. По совету медсестры из травмпункта я купил эластичный бинт и обматывал его поверх гипса, чтобы тот не начал сползать. Затягивал несильно, так ноге было комфортно и она не немела, а ночью ослаблял бинт еще больше. Так как мне наложили лангетку — гипс, фиксирующий стопу, — бинт нужно было наматывать от носка до икры. Для этого хватало короткого бинта длиной 3,5 метра. В интернет-магазине такой обошелся в 400 Р.

БАДы. Кроме основного лечения, травматолог рекомендовал пить БАДы — мумие и кальций, сказав, что так перелом заживет быстрее. А мой друг-реабилитолог посоветовал БАДы с глюкозамином и хондроитином. Доказательная медицина не подтверждает эффективность БАДов, но я решил, что буду использовать все, что порекомендовали врачи, и пил добавки все время, пока ходил с гипсом.

Что делать? 02.07.20

Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?

Травмпункт. Раз в неделю нужно было ходить на осмотр в травмпункт. Из-за гипса каждый поход занимал много времени и сил: я пробовал ходить пешком и ездить на своей машине, нажимая на педали здоровой левой ногой. Удобнее, но и затратнее, было такси: 500 Р туда и обратно.

В травмпункте принимали нехотя. Все сводилось к тому, что врач просто спрашивал, болит ли нога, и продлевал больничный. Через три недели и три таких посещения я сказал травматологу, что не буду больше приходить на осмотры и отказываюсь от больничного, так как все равно работаю удаленно и он мне не нужен. Врач тут же закрыл больничный по нарушению режима, отдал его мне и сказал, чтобы я пришел на осмотр примерно через полтора месяца, к этому сроку перелом уже должен срастись.

/patient-can/

Что закон говорит о врачах

Потратил на лечение за два с половиной месяца в гипсе — 5840 Р

Костыли	1700 Р
БАДы с глюкозамином и хондроитином	1600 Р
Мумие	900 Р
Кальций	740 Р
Такси в травмпункт и обратно	500 Р
Эластичный бинт	400 Р

Костыли

1700 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Мумие

900 Р

Кальций

740 Р

Такси в травмпункт и обратно

500 Р

Реабилитация после перелома пятки

От момента травмы до снятия гипса прошло примерно два с половиной месяца. На контрольном осмотре травматолог еще раз направил меня на рентген и по результатам сказал, что перелом сросся, можно снимать гипс и начинать восстанавливать ногу.

Рентген пятки после заживления

Эластичный бинт. Когда сняли гипс, я увидел, что нога сильно отекла. Чтобы отек быстрее прошел, травматолог порекомендовал каждый день перебинтовывать ногу эластичным бинтом. Я ходил с перебинтованной ногой весь день и снимал бинт только на ночь. Отек ушел лишь через три недели.

Упражнения после перелома пятки. По совету моего друга-реабилитолога я делал упражнения для травмированной ноги, пока не смог полностью на нее вставать. Мне кажется, упражнения ускорили восстановление.

/rehabilitation/

Сколько может стоить реабилитация взрослых людей

Первое упражнение — подъем на носки сидя. Нужно поставить носок больной ноги на возвышенность, например на стопку книг. Пятка при этом может быть на весу или касаться пола. Затем, не отрывая носок от опоры, нужно плавно поднимать пятку. Я делал упражнение три недели подряд: три-четыре раза в день по пять-шесть минут Второе упражнение: стоя лицом к стене, нужно поставить травмированную ногу позади себя, здоровую — ближе к стене. Не отрывая от пола больную ногу, сгибаем в колене здоровую. Я делал упражнение три недели, по 30—40 подходов четыре-пять раз в день

Первую неделю прогресс шел медленно: больная нога была неподвижной и болела, когда я пробовал на ней ходить и делал упражнения. Передвигаться получалось только с помощью одного костыля. На вторую неделю боль во время ходьбы уменьшилась и по квартире удавалось ходить уже без костылей, но только вдоль стен. Я все еще больше опирался на здоровую ногу, но даже такой прогресс радовал.

На третью неделю я научился стоять на двух ногах с равной нагрузкой и смог маленькими шажками выходить на прогулку. За день старался проходить один километр, затем нога уставала и появлялась ноющая боль.

После третьей недели я перестал делать упражнения и ограничился только прогулками. Еще через полтора месяца нога восстановилась полностью, я смог снова заниматься спортом. Сейчас нога не беспокоит вне зависимости от того, сколько я ее нагружаю.

Какие методы реабилитации используют после перелома пяточной кости

Софья Хабибова

спортивный травматолог медцентра GreenCityMed

Обязательный метод реабилитации после перелома — физическая терапия, или кинезитерапия. Ее назначают после того, как перелом срастется. Цель метода — восстановить движения, уменьшить боль и предотвратить осложнения, например контрактуру — ограничение, при котором не получается согнуть или разогнуть стопу.

Физические упражнения повышают тонус мышц стопы, которые после обездвиживания в гипсе ослабевают. Без физической терапии реабилитация будет неполноценной — пациент может в дальнейшем испытывать проблемы с ходьбой.

Кроме физической терапии врач может назначить массаж стопы и физиотерапию, например электрофорез, магнитотерапию или ультразвук. Массаж может улучшить кровообращение и снять боль. Физиотерапия же  не доказала свою эффективность с точки зрения доказательной медицины, но этот метод входит в приказ Минздрава о гарантированной медицинской помощи, поэтому ее можно получить по ОМС в государственной поликлинике так же, как физическую терапию и массаж.

Сколько я потратил на лечение

Все лечение — осмотры травматолога, рентгеновские снимки и гипс — я получил по ОМС в травмпункте при поликлинике. Потратил деньги только на костыли, эластичный бинт и БАДы, которые мне рекомендовали травматолог и знакомый реабилитолог.

Мне повезло, что перелом случился во время летней пандемии. Моя работа не требовала постоянного присутствия в офисе, я спокойно работал из дома и не предоставлял работодателю больничный. Но по личным делам из-за травмы все-таки пришлось ездить на такси. До болезни я ходил пешком или ездил на своей машине. За время лечения и реабилитации на такси ушло 8500 Р: 5500 Р, пока ходил с гипсом, 3000 Р — в период восстановления.

Кроме расходов на такси изменились расходы на питание. Раз или два в неделю я делал большие закупки продуктов с помощью доставки «Перекрестка» или «Самоката». Обычно брал впрок консервы, масло, крупы и все то, что не портится. Для скоропортящихся продуктов пользовался доставками магазинов, которые работают у дома.

/eda/

Можно ли сэкономить с сервисом доставки продуктов

В целом еды я покупал столько же, сколько и до болезни, но расходы увеличились на 15—20%, потому что продукты в «Перекрестке» и «Самокате» оказались дороже, чем в магазинах, где я закупался до перелома. За два с половиной месяца в гипсе и три недели реабилитации, пока не смог полноценно выходить на улицу, я переплатил за доставку около 15 000 Р.

Расходы во время лечения перелома пятки — 28 840 Р

Переплата за сервисы доставки еды	15 000 Р
Такси	8500 Р
Костыли	1700 Р
БАДы с глюкозамином и хондроитином	1600 Р
Мумие	900 Р
Кальций	740 Р
Эластичный бинт	400 Р

Переплата за сервисы доставки еды

15 000 Р

Такси

8500 Р

Костыли

1700 Р

БАДы с глюкозамином и хондроитином

1600 Р

Мумие

900 Р

Мумие

900 Р

Такси

8500 Р

Запомнить

1. Пяточная кость может сломаться при падении с высоты на пятки или из-за длительной нагрузки — например, во время забега на длинную дистанцию.
2. Резкая боль и припухлость после удара или нарастающая боль во время бега — повод заподозрить перелом пяточной кости и обратиться в травмпункт.
3. В зависимости от вида перелома врач может наложить гипс или рекомендовать оперативное лечение — остеосинтез.
4. Костыли на время лечения и реабилитации нужно подбирать по своему росту. Удобнее всего модели с телескопической системой, с помощью которой можно отрегулировать высоту костылей.
5. Процесс восстановления могут ускорить физические упражнения. Подбирать их должен лечащий врач, так как неправильно подобранные упражнения и нагрузка способны навредить.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Рассказать

Почему немеет большой палец на ноге

Дата публикации: 31 июля 2020

Лишь немногие задумываются о причине онемения большого пальца на ноге. Часто причиной этому становится неудобное положение конечности и сразу после его смены все становится на свои места. Если онемение долго не проходит, то имеет место парестезия. Это состояние обязательно требует медицинского вмешательства.

• Основные причины
• Симптоматика
• Методы лечения
• Профилактические меры

Основные причины

Онемение большого пальца на ноге чаще всего объясняется тем, что происходит сдавливание сосудов, питающих эту часть организма. Оно может быть не только точечным, но и наблюдаться по всему стволу, так что человек может это ощущать как пощипывание. Нервный импульс должен быть в полной мере восстановлен после нормализации процессов кровообращения. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу. Основные причины онемения большого пальца можно условно разделить на те, которые являются простыми, и те, причиной которых могут быть определенные недуги.

1. Не слишком удобное для ноги положение, в котором сосуды под коленом пережимаются на долгое время.
2. При ходьбе в неудобной обуви может появиться онемение кончиков пальцев ног.
3. Алкоголь и курение могут нарушить липидный обмен.
4. При долгом нахождении на холоде могут проявиться симптомы онемения. Иногда человек и вовсе не чувствует большой палец у себя на ноге.
5. К такому состоянию может приводить недостаток витамина B в организме.

Существуют ситуации, при которых онемение и вовсе невозможно объяснить. Это явление носит название «парестезия». Часто она появляется в ночное время суток и после этого долго не проходит. Именно это и есть веский повод для обращения к врачу за помощью. Такого рода онемение может свидетельствовать о развитии многих заболеваний, среди которых:

ревматоидный артрит;

подагра;

варикоз;

межпозвоночные грыжи;

остеохондроз;

радикулит с сильным ущемлением нерва;

разного характера невропатии;

рак спинного мозга.

У парестезии может быть много причин и многие из них являются очень серьезными и требуют обращения к специалисту.

Симптоматика

Если ноги немеют нечасто и это состояние быстро проходит, то таким пациентам нет нужды волноваться о чем-то. Тем не менее бывают люди, которые сталкиваются с продолжительным влиянием симптомов парестезии. Это доставляем им большой дискомфорт в повседневной жизни и вынуждает к использованию врачебной помощи. Такие случаи всегда требуют специального обследования, которое точно поможет выявить причину появления такого патологического состояния. Человеку стоит внимательно отнестись к своему состоянию при наличии следующих симптомов:

• посинение кожи вокруг онемелого пальца;
• боль при продолжительной потере чувствительности;
• распространение онемения на всю ногу;
• ощущения онемения ноги на протяжении целого дня;
• отек и покраснения в области с повреждением;
• существенные изменения в характере походки.

Методы лечения

Если причиной парестезии стало определенное заболевание, то устранить ее можно только одновременно с устранением причины этой болезни. Курс лечения назначается специалистом только после проведения обследования. В качестве рекомендаций могут выступать процедуры физиотерапии, медикаменты и даже средства, которые относятся к народной медицине.

К физиотерапевтическим процедурам следует отнести такие как: электрофорез, массаж, парафиновые аппликации, лечебную физкультуру, магнитную терапию и электрическую стимуляцию.

В ходе лечения используется специальная лекарственная терапия, направленная на восстановление поврежденного кровотока.

При наличии грыжи или варикозного расширения вен используется специальное хирургическое лечение. Также для улучшения прохождения нервных импульсов рекомендуется прием поливитаминных препаратов группы B.

Снять напряжение с мышц также хорошо помогают специальные контрастные ванночки. Для этого сначала ноги окунают в холодную воду, а после этого в горячую. Делать это можно каждый день, держа стопы под водой по 30 секунд.

Профилактические мероприятия

При жалобах пациента на онемение в пальцах врач может посоветовать эффективные профилактические средства.

Обычно само онемение не является слишком опасным симптомом, но если вовремя не узнать причину его появления, то в будущем могут возникнуть серьезные сложности. Чтобы этого не случилось следует:

• уменьшить физическую и статическую нагрузку;
• иногда принимать контрастные ванные и делать массаж;
• бегать по утрам и больше ходить пешком;
• разнообразить свой рацион фруктами, а также продуктами с богатым витаминно-минеральным составом;
• ограничить употребление кофе и бороться с вредными привычками.

Только полное обследование сможет дать врачу картину происходящего с пациентом и позволит назначить качественное лечение. Это лечение будет направлено не только на снятие симптоматики, но также на устранение первопричины появления заболевания.

Таким образом, существует много причин появления симптомов онемения больших пальцев на ногах. Среди них есть как условно неопасные, так и те, которые могут сигнализировать о начале серьезных проблем со здоровьем. Второй вид требует обязательного медицинского вмешательства. Именно поэтому при их появлении не стоит надолго откладывать поход к врачу.

Как снизить риск развития лимфедемы ног

Эта информация рассказывает о том, как снизить риск развития лимфедемы ног.

Вернуться к началу страницы

О лимфедеме

Лимфедема — это патологическое состояние, сопровождающееся отеком, которое может развиться в ногах после удаления или травмы лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены по всему телу. Они отводят жидкость от разных участков вашего тела. Невозможность оттока жидкости приводит к отеку тканей.

Во время операции вам удалили лимфоузлы в области таза, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток. Это повышает риск развития лимфедемы ног. Риск будет выше, если вы прошли лучевую терапию или вам удалили лимфоузлы в паху. Если вам удалили лимфатические узлы только в тазовой области, риск развития лимфедемы ног будет меньше.

Лимфедема может развиться сразу после операции или годы спустя.

Вернуться к началу страницы

Факторы риска развития лимфедемы ног

Факторы риска развития лимфедемы ног включают:

• набор веса или избыточный вес;
• инфекция затронутой ноги;
• радиотерапия области таза;
• повторное появление рака.

Есть и другие факторы, которые, предположительно, повышают этот риск. К ним относятся:

• Малоподвижный образ жизни.
• Полеты в самолете.
• Сдавливание ноги. Это происходит при наличии плотного кольца давления в одной области ноги и часто вызвано ношением определенной одежды.
• Воздействие экстремальных температур.

Вернуться к началу страницы

Как снизить риск развития лимфедемы

Невозможно предугадать, у кого из пациентов появится лимфедема, но существуют профилактические меры, снижающие риск ее возникновения.

Защищайте кожу

Одной из мер для снижения риска развития лимфедемы является максимальная защита кожи от травм или инфекций. Это связано с тем, что в пораженную область начинают поступать клетки, которые борются с инфекцией, что, в свою очередь, вызывает отек. Ноги могут просто не справиться с выведением этой дополнительной жидкости.

Лечите порезы и царапины

1. Промойте участок водой с мылом.
2. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
3. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж (пластырь Band-Aid^®).

Лечите ожоги

1. Заверните пакет со льдом в полотенце и приложите к ожогу на 15 минут. Также можно промыть ожог холодной водой.
2. Промойте участок водой с мылом.
3. Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
4. Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж.

Следите за симптомами инфекции, которые включают:

• покраснение;
• отек;
• нагрев окружающих тканей;
• чувствительность.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появились перечисленные симптомы.

Не носите обтягивающую одежду

Не надевайте обтягивающую одежду, оставляющую глубокие следы на ногах, например, носки или спортивные штаны с эластичными манжетами. Носите одежду свободного кроя, которая не оставляет следов на ногах.

Компрессионное белье, предотвращающее возникновение сильных отеков, работает иначе. Оно обеспечивает равномерное давление на ногу и правильный ток жидкости по ней. Вы можете узнать больше о компрессионных чулках в разделе «Компрессионные чулки» этого ресурса.

Избегайте воздействия экстремальных температур

Сильная жара и холод могут привести к накоплению жидкости в ноге и вызвать отек. Избегайте или сократите время пребывания в горячих ваннах или саунах.

Будьте осторожны при полетах на самолете

Если вы подвержены риску возникновения лимфедемы, путешествия воздушным транспортом связаны с определенными негативными факторами, в том числе:

• Давление в салоне. Давление в салоне самолета обычно немного меньше давления на земле. Из-за этого кожа растягивается и в ногах может скапливаться жидкость.
• Неподвижное сидение в течение длительных периодов времени. Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, в ногах может скапливаться жидкость.
• Подъем и перенос багажа может стать причиной мышечного напряжения.
• Обезвоживание (когда ваш организм недополучает необходимое ему количество воды).

 

Ниже приведено несколько советов, которые помогут снизить риск развития лимфедемы:

• Покупайте место с достаточным пространством для ног, например, место в начале салона.
• Просите помочь вам донести, поднять или снять чересчур тяжелый для вас багаж.
• Вставайте и ходите вперед-назад по проходу в салоне самолета, если это возможно.
• Во время сидения выполняйте простые упражнения ступнями и голеностопами. Физические упражнения на протяжении полета помогут восстановить циркуляцию и движение лимфатической жидкости. Можно попробовать следующие упражнения:
  • Направьте пальцы ног в потолок, а затем опустите в сторону пола.
  • Делайте круговые движения ступнями в одном, а затем в другом направлении.
• Носите одежду свободного кроя.
• Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Не употребляйте в пищу соленые продукты.
• Узнайте у своего врача, нужно ли вам брать с собой во время путешествий рецепт на антибиотики.

Другие способы снижения риска

• Не делайте инъекции (уколы) или иглоукалывание в больную ногу(-и).
• Не используйте острые инструменты для педикюра. Пользуйтесь кремом для удаления кутикулы и подпиливайте ногти вместо того, чтобы обрезать их.
• Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать шелушения и трещин.
• Следите, чтобы область между пальцами ног оставалась чистой и сухой, чтобы предотвратить развитие инфекций.
• Не ходите босиком.
• Убедитесь в том, что обувь подходит вам по ноге во избежание мозолей.
• Следите за тем, чтобы кольца на пальцах ног или браслеты на лодыжках сидели свободно.
• Старайтесь как можно реже сидеть закинув ногу на ногу.
• Выбирайте солнцезащитное средство с фактором SPF не менее 30, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов.
• Старайтесь не набирать вес, так как лишний вес — это один из факторов риска развития лимфедемы. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
• Ограничьте употребление соли. Ее употребление может приводить к отекам, что приведет к избыточной нагрузке на лимфатическую систему.

Вернуться к началу страницы

Как распознать первые признаки лимфедемы

После операции в месте разреза (хирургического шва) у всех пациентов образуется отек. Это нормальное явление, проходящее через несколько недель после операции.

Отек, вызванный лимфедемой, обычно образуется в области голени(-ей). Если его не лечить, он может распространится по всей ноге вплоть до туловища. Сначала такой отек может появляться и исчезать. Он может уменьшаться, когда вы поднимаете ногу выше груди.

Другие ранние симптомы могут включать чувство тяжести в ноге(-ах) или ощущение, что одежда, носки или обувь вам давят.

Вернуться к началу страницы

Лечение лимфедемы

При прогрессировании лимфедемы отек будет оставаться дольше или вообще не будет проходить. Подъем ног вверх может помогать в начале, но этот способ со временем перестанет работать. На этом этапе вам потребуется помощь терапевта по лечению лимфедемы. Такая терапия называется комплексной противоотечной терапией.

Она включает:

• ношение бандажа;
• мануальный лимфодренаж;
• компрессионные чулки;
• уход за кожей;
• физическая нагрузка.

ношение бандажа;

Бандаж — это специальная тугая повязка для ваших ног. Ношение бандажа показано не всем. Если вам нужно наложить бандаж, это можно сделать различными способами. Вы обсудите их со своим терапепвтом и выберите оптимальный для вас.

мануальный лимфодренаж;

Мануальный лимфодренаж (МЛД) — это легкий массаж. Он удаляет жидкость от ваших ног туда, где ей будет легче переработаться вашим телом. МЛД выполняется в определенной последовательности, в зависимости от того, какие лимфатические узлы удалены. Ваш терапевт расскажет, какая последовательность проведения мануального лимфодренажа подходит именно вам.

компрессионные чулки;

Компрессионные чулки помогают лимфатической системе функционировать эффективнее. Некоторые люди предпочитают носить их, чтобы снизить риск развития лимфедемы. Важно правильно подобрать чулки. Неправильно подобранные чулки могут стать причиной развития лимфедемы.

• Следите за тем, чтобы чулки не вызывали раздражений и не оставляли следов на коже. Лучше всего, если терапевт, специализирующийся на лечении лимфедемы, подберет вам чулки. Так вы будете уверены в том, что они вам подходят.
• Мы рекомендуем носить компрессионные чулки легкой компрессии. На чулках легкой компрессии будет стоять маркировка давления от 15 до 20 мм рт.ст. Если отеки увеличатся, вам могут потребоваться чулки более высокой степени компрессии.
• Компрессионные чулки бывают разной высоты, они могут доходить до колена, бедра или быть в виде колготок.

уход за кожей;

Следите за тем, чтобы ваша кожа оставалась чистой и увлажненной. Это важно для снижения риска развития инфекции. Риск развития лимфедемы ниже, если у вас нет инфекций на ногах.

Упражнения

Легкие упражнения, например, ходьба, — это отличный способ заставить жидкость эффективнее двигаться по телу. По возможности старайтесь гулять каждый день.

Мы перечислим некоторые упражнения, которые помогут вам сохранить гибкость и силу. Прежде чем начинать выполнять упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если врач их одобрит, выполняйте упражнения один раз в день. Прекратите их выполнение если вы чувствуете боль, дискомфорт, слабость (необычно сильное чувство усталости или слабости) или наблюдаете отек.

Представленный ниже видеоролик поможет вам узнать о том, как выполнять эти упражнения и растяжки.

Глубокое дыхание

Для стимуляции движения жидкости начните с глубокого дыхания. Делайте не более 3 глубоких вдохов за один подход, чтобы избежать головокружения.

Ходьба на месте

1. Сядьте на стул и поставьте ступни на пол.
2. Медленно поднимите 1 колено, не наклоняя его и не откидываясь назад (см. рисунок 1).
3. Опустите ногу и поставьте ступню обратно на пол.
4. Повторите 10–15 раз.
5. Выполните это упражнение для другой ноги.

Рисунок 1. Ходьба на месте

Махи ногами в положении сидя

1. Сядьте на стул. Поставьте ступни на пол.
2. Махните 1 ногой от пола вперед так, чтобы она вытянулась перед вами (см. рисунок 2).
3. Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
4. Опустите ступню на пол.
5. Повторите 10–15 раз.
6. Выполните это упражнение для другой ноги.

 

Рисунок 2.  Махи ногами в положении сидя

Алфавит для щиколотки

Двигайте ступней так, как будто вы пишете буквы алфавита (см. рисунок 3). Напишите буквы каждой ногой минимум по 2 раза.

Рисунок 3. Алфавит для щиколотки

Растяжка

По мере выздоровления вы сможете выполнять упражнения на растяжку. Они помогут расслабить мышцы ног и бедер. Время, когда вы сможете делать эти упражнения, будет зависеть от типа перенесенной операции. Приступайте к выполнению этих упражнений на растяжку только тогда, когда ваш врач подтвердит, что это безопасно.

Растяжка голеней

1. Примите положение сидя, ноги прямо.
2. Обхватите полотенцем подъем свода стопы (см. рисунок 4).
3. Осторожно потяните полотенце, не сгибая при этом колено.
4. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
5. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение для другой ноги.

   Рисунок 4.  Растяжка голеней

Растяжка мышц задней поверхности бедра

1. Примите положение сидя, ноги прямо.
2. Потянитесь, чтобы коснуться пальцев ног, держа колени и спину прямо (см. рисунок 5).
3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
4. Повторите 5 раз.

   Рисунок 5. Растяжка мышц задней поверхности бедра

 

Растяжка мышц бедер

1. Лягте на спину, согнув ноги в коленях.
2. Положите ногу на ногу и потяните за ногу, которая расположена ближе к вашей груди (см. рисунок 6).
3. Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
4. Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение на растяжку для другой ноги.

   Рисунок 6. Растяжка мышц бедер

Вернуться к началу страницы

Другие методы лечения лимфедемы

Существуют и другие методы лечения лимфедемы. Обсудите со своим врачом или терапевтом по лечению лимфедемы, какие из них подходят именно вам.

Другие методы лечения лимфедемы включают:

• Лечение рубцов. Рубцы, оставшиеся после операции, могут усложнить вашему организму задачу выведения жидкости. Лечение рубцов помогает смягчить область вокруг рубца и сделать ее менее стянутой. Оно поможет отвести жидкость от ног.
• Улучшение осанки.
• Использование кинезиологической ленты для спортсменов.

Вернуться к началу страницы

Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату если у вас наблюдается:

• температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
• озноб;
• новый или непонятный вам вид боли, или же чувствительность ног или ступней;
• усиливающееся ощущение теплоты в ногах вокруг пораженного кожного покрова;
• покраснение ног(-и) или ступни, которое не проходит;
• более сильный отек ног(-и) или ступни;
• чувство тяжести в ногах, не прекращающееся в течение 1 недели.

Вернуться к началу страницы

Запись на прием

Чтобы записаться на прием к терапевту по лечению лимфедемы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они совместно решат, какой из методов терапии лимфедемы подойдет именно вам. После того, как ваш врач даст направление, с вами свяжутся, чтобы записать на прием. Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.

Терапия лимфедемы проводится в нескольких центрах Memorial Sloan Kettering. Дополнительную информацию смотрите на веб-сайте www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.

Чтобы найти терапевта по лечению лимфедемы в своем регионе, можно перейти на приведенные ниже веб-сайты:

Подготовка Клоуз (Klose Training)

www.klosetraining.com

Школа лимфатической терапии Нортон (Norton School of Lymphatic Therapy)

www.nortonschool.com

Академия изучения лимфатической системы (Academy of Lymphatic Studies)

www. acols.com

Ассоциация знаний о лимфатической системе Северной Америки (Lymphatic Association of North America)

www.clt-lana.org

Вернуться к началу страницы

Ресурсы

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

www.cancer.org

800-227-2345

 

Служба предоставления информации о раке (CIS)

Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.

www.cancer.gov/aboutnci/cis

1-800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть больных лимфедемой (National Lymphedema Network)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

www.lymphnet.org

800-541-3259 или 415-908-3681

Ассоциация лимфологии Северной Америки (Lymphology Association of North America)

Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.

www.clt-lana.org

773-756-8971

Сеть просвещения и научных исследований в сфере заболеваний лимфатической системы (Lymphatic Education and Research Network)

Предоставляет учебные материалы и поддержку исследований лимфедемы.

www.lymphaticnetwork.org

516-625-9675

Вернуться к началу страницы

Уход за гипсом — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Держите загипсованную часть тела приподнятой, чтобы предотвратить отек, особенно в течение первых 48 часов.
• В среднем гипсовая повязка держится около шести недель, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома.
• Даже после снятия гипса кость все еще заживает, поэтому вам следует позаботиться о ней еще как минимум месяц.

Сломанная кость — обычное дело. Со временем и при правильном уходе кость способна срастись сама. Накладывается гипсовая повязка, чтобы зафиксировать перелом руки или ноги на время заживления кости. После наложения гипса рекомендуется на следующий день обратиться к врачу, чтобы проверить правильность его прилегания.

В среднем гипсовая повязка держится около шести недель. Это время иногда может быть больше или меньше, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома. В это время делают рентген, чтобы убедиться, что кость хорошо срастается. Если есть проблемы с типом перелома или способом заживления перелома, вас могут направить к хирургу-ортопеду (костному врачу).

Боль и зуд

Общие проблемы включают:

• Переломы могут быть болезненными. Боль может быть сильной в начале, но она уменьшится, когда наложен гипс, а сломанная конечность поддерживается и отдыхает.
• В ближайшие несколько недель боль еще больше утихнет.
• Часто требуются простые обезболивающие, такие как парацетамол. Проверьте пакет для инструкций.
• Пластырь вызывает зуд в течение нескольких дней, но это должно пройти.

Лечение перелома

Гипсовая повязка поддерживает и защищает перелом во время заживления кости. Однако гипс может иногда вызывать проблемы с кровообращением. Чтобы предотвратить это:

• В случае наложения гипсовой повязки на верхнюю конечность часто тренируйте пальцы.
• В случае гипсовой повязки на нижнюю конечность часто тренируйте пальцы ног.
• Держите загипсованную часть тела приподнятой, чтобы предотвратить отек, особенно в течение первых 48 часов. Например, используйте повязку, чтобы держать руку поднятой, или подложите под ногу подушку. Попросите врача или медсестру дать рекомендации.

Уход за гипсом

Гипс важен, так как он удерживает перелом в приемлемом положении. Предложения включают:

• Отдохните пару дней после нанесения гипса, чтобы он полностью застыл.
• Держите гипс сухим. Наденьте полиэтиленовый пакет на пластырь и закрепите его резинкой, когда принимаете душ или ванну.
• Постарайтесь защитить штукатурку от дождя.
• Не приклеивайте предметы к пластырю, так как это может повредить кожу.
• Не обрезать и не мешать гипсу.
• Не ходите по гипсу. Вместо этого лучше использовать костыли.
• Ничего не поднимайте и не садитесь за руль, пока перелом не заживет.
• Следуйте всем инструкциям по уходу за пластырем, которые вам дал медицинский персонал.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью

Вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вас:

• Боль, несмотря на прием обезболивающих
• Белые или синие пальцы рук или ног пораженной конечности
• Неподвижные пальцы рук или ног
• Боль при движении пальцев рук или ног
• Онемение или покалывание
• Любые опасения по поводу гипсовой повязки.

После снятия гипса

После снятия гипсовой повязки общие проблемы включают:

• Может быть некоторая скованность и слабость в конечности. Это должно улучшиться, когда вы будете заниматься своими обычными делами.
• Иногда для выздоровления необходима физиотерапия. Физиотерапия включает в себя упражнения для улучшения мышечной силы, подвижности суставов и баланса. Эти упражнения помогут вам безопасно вернуться к нормальной деятельности.
• Кость все еще срастается, так что вам следует позаботиться еще как минимум месяц.
• Вы можете почувствовать припухлость в месте перелома. Это новая кость, которая со временем примет форму исходной кости.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Хирург-ортопед
• Физиотерапевт

Что следует помнить

• Держите загипсованную часть тела приподнятой, чтобы предотвратить отек, особенно в течение первых 48 часов.
• В среднем гипсовая повязка держится около шести недель, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома.
• Даже после снятия гипса кость все еще срастается, поэтому вам следует позаботиться о ней еще как минимум месяц.

• Уход за гипсом (2003 г.) [онлайн], Patient Health Information, InformED, Австралия. Больше информации здесь.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 30-09-2012

Уход за гипсовыми повязками и шинами — OrthoInfo

Гипсовые повязки и шины поддерживают и защищают поврежденные кости и мягкие ткани. Когда вы сломаете кость, врач соединит ее части вместе в правильном положении. Гипсовые повязки и шины удерживают кости на месте, пока они срастаются. Они также уменьшают боль, отек и мышечный спазм.

В некоторых случаях после операции накладывают шины и гипсовые повязки.

Шины или полугипсовые повязки обеспечивают меньшую поддержку, чем гипсовые повязки. Тем не менее, шины можно легче отрегулировать, чтобы компенсировать отек от травм, чем закрытые гипсовые повязки. Ваш врач решит, какой тип поддержки лучше всего подходит для вас.

Слепки изготавливаются на заказ. Они должны правильно соответствовать форме вашей поврежденной конечности, чтобы обеспечить наилучшую поддержку. Слепки могут быть сделаны из гипса или стекловолокна — пластика, которому можно придать форму.

На фотографиях показан лонгет из стекловолокна с хлопковой подкладкой.

Шины или полугипсы также могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, особенно если необходима точная посадка. В других случаях будет использоваться готовая шина. Эти стандартные шины изготавливаются различных форм и размеров, и их гораздо проще и быстрее использовать. У некоторых есть ремешки на липучке, которые позволяют легко надевать, снимать и регулировать шины.

Чтобы оставить место для отека, жесткая часть шины или «полугипсовой повязки» (слева) не полностью охватывает поврежденный участок. Он фиксируется эластичным бинтом или другим материалом (справа) .

Материалы

Материалы из стекловолокна или гипса образуют твердый опорный слой в шинах и гипсовых повязках.

Стекловолокно легче и прочнее гипса. Кроме того, рентгеновские лучи лучше видят сквозь стекловолокно, чем через гипс. Это важно, потому что ваш врач, вероятно, назначит дополнительные рентгеновские снимки после того, как вам наложат шину или гипсовую повязку. Рентгеновские снимки могут показать, хорошо ли срастаются кости или они сместились.

Гипс дешевле, чем стекловолокно, и в некоторых случаях имеет лучшую форму, чем стекловолокно.

Применение

Как стекловолоконные, так и гипсовые шины и гипсовые повязки используют набивку, обычно хлопковую, в качестве защитного слоя рядом с кожей. Оба материала выпускаются в виде полос или рулонов, которые погружаются в воду и накладываются на прокладку, покрывающую поврежденную область. В некоторых случаях можно использовать специальную водонепроницаемую прокладку и литой материал. Ваш врач сообщит вам, сделана ли ваша гипсовая повязка и дополнена ли она этими водонепроницаемыми материалами.

Шина или гипсовая повязка должны правильно соответствовать форме поврежденной руки или ноги, чтобы обеспечить наилучшую возможную поддержку. Как правило, шина или гипс также покрывают сустав выше и ниже сломанной кости.

Во многих случаях шину сначала накладывают на свежую травму. Когда отек спадает, шину можно заменить полной гипсовой повязкой. Если изначально на травму наложена повязка, она может быть «с клапаном» (разрезана), чтобы избежать отека, а затем восстановлена ​​при первом последующем посещении.

Иногда может потребоваться замена гипсовой повязки по мере того, как уменьшается отек и гипсовая повязка становится слишком большой. По мере заживления перелома повязку можно заменить шиной, чтобы облегчить выполнение физиотерапевтических упражнений.

Отек из-за травмы может вызвать давление на шину или гипсовую повязку в течение первых 48–72 часов. Это может привести к тому, что ваша травмированная рука или нога будут чувствовать себя уютно или туго в шине или гипсовой повязке. Если у вас есть шина, ваш врач покажет вам, как отрегулировать ее, чтобы приспособиться к отеку.

Очень важно уменьшить отек. Это уменьшит боль и поможет заживлению травмы. Чтобы уменьшить отек:

• Elevate. Очень важно приподнимать поврежденную руку или ногу в течение первых 24–72 часов. Поднимите травмированную руку или ногу выше уровня сердца, положив ее на подушку или другую опору. Вам придется откинуться назад, если шина или гипс находятся на ноге. Высота позволяет чистой жидкости и крови стекать «вниз» к сердцу.
• Упражнение. Мягко и часто двигайте неповрежденными, но опухшими пальцами рук или ног. Частое их перемещение предотвратит скованность.
• Лед. Приложите лед к шине или гипсовой повязке. Поместите лед в сухой пластиковый пакет или пакет со льдом и свободно оберните им шину или гипсовую повязку на уровне повреждения. Лед, упакованный в жесткую тару и касающийся гипса только в одной точке, не будет эффективен.

Приложите лед к шине или гипсовой повязке и приподнимите ногу, чтобы уменьшить отек.

Отек может создать сильное давление под гипсовой повязкой. Это может привести к проблемам. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.

• Усиление боли и ощущение, что шина или гипс слишком тугие. Это может быть вызвано опухолью.
• Онемение и покалывание в руке или ноге. Это может быть вызвано слишком сильным давлением на нервы.
• Жжение и покалывание. Это может быть вызвано слишком сильным давлением на кожу.
• Чрезмерный отек под гипсовой повязкой. Это может означать, что повязка замедляет кровообращение.
• Потеря активных движений пальцев ног или пальцев. Это требует срочного осмотра врачом.

К началу

Ваш врач объяснит любые ограничения на использование поврежденной руки или ноги во время ее заживления. Вы должны тщательно следовать инструкциям своего врача, чтобы убедиться, что ваша кость заживает правильно. Следующая информация содержит только общие рекомендации и не заменяет рекомендации врача.

После того, как вы привыкнете к шине или гипсовой повязке в течение нескольких дней, важно поддерживать их в хорошем состоянии. Это поможет вашему выздоровлению.

• Держите шину или повязку сухой. Влага ослабляет пластырь, а влажная прокладка рядом с кожей может вызвать раздражение. Используйте два слоя пластика или купите водонепроницаемые щитки, чтобы шина или гипсовая повязка оставались сухими, пока вы принимаете душ или ванну. Даже если гипс закрыт, не погружайте его и не держите под проточной водой. Небольшое отверстие в гипсовой крышке может привести к намоканию раны.
• Ходячие слепки. Не ходите по ходунку, пока он полностью не высохнет и не затвердеет. Стеклопластику требуется около 1 часа, а гипсу требуется от 2 до 3 дней, чтобы он стал достаточно твердым, чтобы по нему можно было ходить. Вам дадут гипсовую обувь, которую вы будете носить поверх гипсовой повязки. Башмак для гипса поможет защитить нижнюю часть гипса.
• Избегать загрязнения. Не допускайте попадания грязи, песка и порошка внутрь шины или гипсовой повязки.
• Прокладка. Не вытягивайте прокладку из шины или гипсовой повязки.
• Зуд. Не вставляйте предметы, такие как плечики, внутрь шины или гипса, чтобы поцарапать зудящую кожу. Не наносите порошки или дезодоранты на зудящую кожу. Если зуд сохраняется, обратитесь к врачу. Если что-то застрянет внутри гипсовой повязки, это может вызвать раздражение кожи, поэтому обратитесь к врачу.
• Обрезка. Не срезайте грубые края гипсовой повязки и не обрезайте гипсовую повязку, пока не обратитесь к врачу.
• Кожа. Осмотрите кожу вокруг гипса. Если ваша кожа вокруг гипса покраснела или воспалилась, обратитесь к врачу.
• Регулярно проверяйте гипс. Если на нем появляются трещины или на нем появляются мягкие пятна, обратитесь к врачу.

Руководствуйтесь здравым смыслом. У вас серьезная травма, и вы должны защитить гипс от повреждений, чтобы он мог защитить вашу травму, пока она заживает.

После того, как первоначальный отек спадет, правильно подобранная шина или гипсовая повязка, как правило, позволят вам продолжать повседневную деятельность с минимальными неудобствами.

Никогда не снимайте гипс самостоятельно. Вы можете порезать кожу или помешать правильному заживлению травмы.

Ваш врач будет использовать пилу для гипса, чтобы снять гипс. Пила вибрирует, но не вращается. Если лезвие пилы коснется прокладки внутри твердой оболочки гипса, прокладка будет вибрировать вместе с лезвием и защитит вашу кожу. Литые пилы шумят и могут нагреться от трения, но вреда не причинят — как говорится, лают хуже, чем кусают.

Если вы почувствуете боль во время снятия гипсовой повязки, сообщите об этом своему врачу или ассистенту, и они смогут внести коррективы.

Пила вибрирует, но не вращается. Литые пилы издают шум, но не причинят вам вреда.

Сломанные кости заживают от нескольких недель до нескольких месяцев. Боль обычно прекращается задолго до того, как кость становится достаточно прочной, чтобы справляться со стрессами повседневной деятельности. Вам нужно будет носить гипсовую повязку или шину до тех пор, пока ваша кость полностью не заживет и не сможет поддерживать себя.

Пока вы носите гипсовую повязку или шину, вы, вероятно, потеряете мышечную силу в поврежденной области. Упражнения во время процесса заживления и после снятия гипса очень важны. Они помогут вам восстановить нормальную мышечную силу, подвижность суставов и гибкость.

К началу

Отзыв членов
POSNA (Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки)

Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки (POSNA) представляет собой группу квалифицированных/сертифицированных советом хирургов-ортопедов, которые прошли специальную подготовку по уходу за опорно-двигательным аппаратом у детей. .

Узнайте больше по этой теме на веб-сайте POSNA OrthoKids:

Повязки и шины

Информация по этой теме также доступна в виде OrthoInfo Основы Раздаточный материал в формате PDF.

Для получения дополнительной информации:

Раздаточный материал по основам

Распространённая дисфункция малоберцового нерва: Медицинская энциклопедия MedlinePlus нога. Это состояние также называют общей дисфункцией малоберцового нерва.

Малоберцовый нерв является ветвью седалищного нерва. Он обеспечивает движение и чувствительность голени, стопы и пальцев ног. Распространенная дисфункция малоберцового нерва – это тип периферической невропатии (поражение нервов за пределами головного или спинного мозга). Это состояние может затронуть людей любого возраста.

Общий малоберцовый нерв — это тип мононевропатии. Мононевропатия – поражение одного нерва. Определенные заболевания всего тела также могут вызывать повреждения отдельных нервов.

Повреждение нерва разрушает миелиновую оболочку, покрывающую аксон (ветвь нервной клетки). Аксон также может быть поврежден, что является более серьезным повреждением, которое вызывает аналогичные симптомы.

Общие причины повреждения малоберцового нерва включают следующее:

• Травма или повреждение колена
• Перелом малоберцовой кости (кости голени)
• Использование тугой гипсовой повязки (или другого длительного сдавливания) голени
• Регулярное скрещивание ног
• Регулярное ношение высоких сапог
• Давление на колено из положений во время глубокого сна или комы
• Травма во время операции на колене или из-за неудобного положения во время анестезии

Общее повреждение малоберцового нерва часто встречается у людей:

• Кто очень худой (например, из-за нервной анорексии)
• У кого есть определенные аутоиммунные состояния, такие как узелковый полиартериит
• У кого есть повреждение нерва из-за других медицинских проблем, таких как диабет или употребление алкоголя Болезнь Мари-Тута, наследственное заболевание, поражающее все нервы

Когда нерв поврежден и приводит к дисфункции, симптомы могут включать:

• Снижение чувствительности, онемение или покалывание в верхней части стопы или во внешней часть бедра или голени
• Опускающаяся стопа (не может удерживать стопу вверх)
• «Шлепающая» походка (ходьба, при которой каждый шаг сопровождается шлепающим звуком)
• Волочение пальцев ног при ходьбе
• Проблемы при ходьбе
• Слабость голеностопных суставов или стоп
• Потеря мышечной массы из-за того, что нервы не стимулируют мышцы

Медицинский работник проведет медицинский осмотр, который может показать:

• Потеря мышечного контроля в голенях и стопах
• Атрофия (истончение или утрата) мышц стопы или передней ноги
• Затрудненное поднятие стопы и пальцев стопы и движение носком наружу

Исследования нервной активности включают:

• активность в мышцах)
• Тесты нервной проводимости (чтобы увидеть, как быстро электрические сигналы проходят через нерв)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Ультразвуковое исследование нервов

Другие тесты могут быть выполнены в зависимости от предполагаемой причины дисфункции нерва, и симптомы человека и то, как они развиваются. Тесты могут включать анализы крови, рентген и сканирование.

Лечение направлено на улучшение подвижности и независимости. Следует лечить любую болезнь или другую причину невропатии. Подкладка под колено может предотвратить дальнейшие травмы из-за скрещивания ног, а также служит напоминанием о том, что нельзя скрещивать ноги.

В некоторых случаях кортикостероиды, введенные в пораженную область, могут уменьшить отек и давление на нерв.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может помочь уменьшить симптомы. Может понадобиться:

• Для снятия давления на нерв, если расстройство вызвано давлением на нерв
• Для удаления опухолей, сдавливающих нерв

Вам может потребоваться операция, если:

• Расстройство не проходит
• У вас проблемы с движением
• Есть признаки повреждения аксона нерва

КОНТРОЛЬ СИТОМОВ

Вам могут понадобиться безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие, чтобы контролировать боль. Другие лекарства, которые можно использовать для уменьшения боли, включают:

• Габапентин
• Карбамазепин
• Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин

Если у вас сильная боль, специалист по боли может помочь вам изучить все варианты обезболивания.

Физиотерапевтические упражнения могут помочь вам сохранить мышечную силу.

Ортопедические устройства могут улучшить вашу способность ходить и предотвратить контрактуры. Сюда могут входить:

• Брекеты
• Шины
• Ортопедическая обувь или другое оборудование

Профессиональное консультирование, трудотерапия или аналогичные программы могут помочь вам оставаться максимально мобильными и независимыми.

Результат зависит от причины проблемы. Успешное лечение причины может облегчить дисфункцию, но на восстановление состояния нерва может уйти несколько месяцев.

Серьезное повреждение нерва может привести к необратимой инвалидности. Нервная боль может быть очень неприятной. Это расстройство обычно не сокращает ожидаемую продолжительность жизни человека.

Проблемы, которые могут развиться при этом состоянии, включают:

• Снижение способности ходить
• Постоянное снижение чувствительности в ногах или ступнях
• Постоянная слабость или паралич ног или ступней
• Побочные эффекты лекарств

Если у вас есть симптомы дисфункции общего малоберцового нерва, позвоните своему врачу.

Не скрещивайте ноги и не оказывайте длительного давления на заднюю или боковую часть колена. Немедленно лечите травмы ноги или колена.

Если гипс, шина, повязка или другое давление на голень вызывает ощущение стянутости или онемение, позвоните своему врачу.

Дисфункция общего малоберцового нерва; нейропатия — общий малоберцовый нерв; повреждение малоберцового нерва; паралич малоберцового нерва; Малоберцовая невропатия

• Дисфункция общего малоберцового нерва

Katirji B. Заболевания периферических нервов. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 106.

Toro DRD, Seslija D, King JC. Фибулярная (перонеальная) невропатия. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основы физической медицины и реабилитации: скелетно-мышечные заболевания, боль и реабилитация . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 75.

Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Информация по уходу за гипсовой повязкой нижней конечности – для пациентов и лиц, осуществляющих уход за пациентом

Листовки для пациентов Team 8 июля 2021 г.

• Справочный номер: HEY-506/2021
• Отделения: Ортопедия
• Последнее обновление: 8 июля 2021 г.

---

Вы можете перевести эту страницу с помощью кнопки наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы. Нужна помощь в выборе языка? См. Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud.

---

Введение

Эта брошюра содержит общую информацию для пациентов и тех, кто ухаживает за пациентом с гипсовой повязкой на нижней конечности. В этой брошюре должны быть ответы на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены обсуждения между вами и лечащим врачом, но может послужить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуются дополнительные разъяснения, обсудите это с врачом.

Информация по уходу за гипсовой повязкой

Ваша гипсовая повязка была наложена, чтобы предотвратить смещение травмы, уменьшить боль и ускорить процесс заживления.

1. Гипсовая повязка сохнет 24 часа.
2. Синтетический гипс сохнет 1 час.
3. Гипс всегда должен быть сухим.
4. Высота важна для уменьшения отека.
5. Запрещается ходить по гипсовой повязке, если вам специально не рекомендовано это делать. (Если вы сможете ходить с этим гипсом, вам выдадут обувь, которую нужно носить).
6. Чрезвычайно важны движения суставов и пальцев (пальцы ног, колени и бедра) вне гипсовой повязки в течение 5 минут в каждый час бодрствования.
7. Ничего не протыкайте под гипс, так как это может вызвать рану, не добавляйте никаких дополнительных прокладок, так как это может сделать гипс тугим.
8. Не используйте солярий в гипсовой повязке.

Если вы управляете транспортным средством в гипсе, вас могут привлечь к уголовной ответственности в соответствии с Законом о дорожном движении 1988 года. Уточните в своей страховой компании, покрывают ли они страховое покрытие.

Осложнения, которые могут возникнуть во время наложения гипсовой повязки

Если возникнет любое из следующих явлений, обратитесь к медицинскому персоналу Fracture Clinic.

В экстренных случаях, когда клиника закрыта, обратитесь в отделение неотложной помощи.

1. Усиление боли, не купируемое обезболиванием и отдыхом. Любая боль в икре.
2. Отек, онемение, посинение, бледность или обесцвечивание, не связанные с кровоподтеками.
3. Булавки и иглы.
4. Вы или пациент не можете двигать пальцами ног, лодыжкой, коленом или бедром, если они не в гипсе.
5. Вы или пациент чувствуете жжение под гипсом, так как это может быть волдырь или язва.
6. Любые выделения или запахи, исходящие из гипса.
7. Объект выпадает из гипса.
8. Гипс становится свободным или тугим.

Лечение для снижения риска тромбоза (сгустков крови) голени (пациенты старше 18 лет)

Существует два варианта лечения для снижения риска венозной тромбоэмболии (сгустков крови) в глубоких венах (в основном в голени или в легких, что называется легочной эмболией). Пациентам, которые оцениваются как нуждающиеся в этом, будет предоставлена ​​​​возможность двух курсов лечения разжижающими кровь лекарствами .

Персонал отделения ортопедической помощи при травмах должен заполнить графу ниже для пациентов, нуждающихся в лечении:

ДА/НЕТ Капсула – Дабигатран ДА/НЕТ

Если у вас появились судороги, боль в икрах или отек, одышка или боль в груди, срочно свяжитесь с больницей.

Уход в гипсовой повязке

1. Ногу нужно приподнять на подушках выше высоты вашего сердца или сердца пациента (необходимо 2-3 подушки). Подушки следует размещать под бедром и икрой (не под пяткой), чтобы предотвратить давление на пятку. Пятки не должны опираться прямо на кровать.
2. Когда вы или пациент сидите в инвалидной коляске или кресле, нога должна быть приподнята на табуретке, а под икру должна быть подложена подушка, чтобы защитить пятку от давления.
3. Ежедневно проверяйте верхнюю и нижнюю часть гипсовой повязки на предмет покраснения, чрезмерного отека, образования волдырей или повреждений кожи. Немедленно сообщите в клинику Fracture Clinic, если через гипсовую повязку проникнут какие-либо запахи или пятна.

Съемные гипсовые повязки

Если врач сказал, что вы можете снять гипсовую повязку для купания, вам может понадобиться помощь в этом.

Если врач сказал, что гипс необходимо снять для физиотерапии или осмотра раны, то его нельзя снимать в любое другое время, так как это может повлиять на вашу травму.

Чтобы снять гипсовую повязку с ремнями на липучке или повязкой, расстегните ленту или повязку. Расправьте гибкую часть гипсовой повязки рукой, для этого вам может понадобиться помощь, и осторожно снимите конечность с гипсовой повязки. Чтобы повторно наложить гипс, выполните эту процедуру в обратном порядке: пожалуйста, будьте очень осторожны, чтобы убедиться, что ваша нога вернулась в положение, в котором она была до снятия гипса. Убедитесь, что ремни или бинты надежно закреплены, но не слишком туго.

НЕ прекращайте носить гипсовую повязку, пока ваш врач не скажет, что это безопасно.

Персонал отделения ортопедии/перелома

Можно ли ежедневно снимать гипс для гигиены и осмотра кожи?	Да / Нет / Не применимо
Можно ли снимать гипс для упражнений?	Да / Нет / Не применимо
Можно ли снять гипс, чтобы принять ванну или душ?	Да / Нет / Неприменимо
Была ли кожа целой до наложения повязки?	Да / Нет / Не применимо
Имеются ли язвы, раны или швы?	Да / Нет / Не применимо
Если ответ на предыдущий вопрос ДА, требуется ли участковая медсестра?	Да / Нет / Не применимо
Это было устроено?	Да / Нет / Не применимо
Был ли пациент или лицо, осуществляющее уход, проинструктировано относительно лечения и ухода?	Да / Нет / Не применимо

Контактная информация

Если у вас возникнут осложнения или вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться в клинику переломов или в отделение неотложной помощи по следующим номерам.

Клиника переломов (01482) 674378 / 674380

Детская клиника переломов (01482) 675731

Отделение неотложной помощи (01482) 482192

вернется к вам.

Сотрудники клиники Fracture Clinic могут посетить стационарных пациентов в больничной палате, чтобы дать совет.

Медицинская информация для детей : Лечение перелома: нога

Если у вашего ребенка был перелом кости ноги, ему наложат гипсовую повязку, которая будет поддерживать и защищать кость во время заживления перелома. Гипсовая повязка может быть:

• полной гипсовой повязкой
• частичной гипсовой повязкой, удерживаемой на месте бинтами – это называется задней пластиной.

После выписки из больницы важно правильно ухаживать за ногой ребенка и правильно накладывать гипсовую повязку.

В этом информационном бюллетене содержится информация о том, что делать после того, как ваш ребенок попал в больницу с переломом ноги. Если вы считаете, что у вашего ребенка перелом, и вам нужен совет по оказанию первой помощи, см. наш информационный бюллетень Переломы (сломанные кости).

Уход на дому

Переломы болезненны. Хотя иммобилизация ноги гипсовой повязкой поможет уменьшить боль, часто требуется дополнительное обезболивающее (например, парацетамол). Регулярно давайте обезболивающее в течение первых нескольких дней, следуя инструкциям на упаковке или по указанию врача.

Приподнимите ногу

В течение первых одного-двух дней ребенку важно отдыхать и приподнимать ногу, чтобы свести к минимуму отек. Поднимайте ногу ребенка на подушках, когда он сидит или лежит. Поощряйте ребенка часто двигать пальцами ног.

Уход за кожей

Зуд под гипсовой повязкой является обычным явлением. Убедитесь, что ваш ребенок не царапает гипсовую повязку, так как это может повредить кожу и вызвать инфекцию. Не позволяйте им проталкивать какие-либо предметы внутрь гипсовой повязки (например, не позволяйте им использовать линейку для царапания внутри гипсовой повязки). Хотя может возникнуть соблазн снимите заднюю пластину на короткое время, рекомендуется оставить ее на месте.

Никогда не разрезайте и не пытайтесь модифицировать гипс или повязку.

Вы можете уменьшить зуд, используя фен для подачи холодного воздуха на гипсовую повязку (не используйте теплый или горячий воздух, так как это может обжечь кожу или деформировать гипсовую повязку). Антигистаминные препараты могут быть полезны для уменьшения зуда. Поговорите со своим местным фармацевтом о подходящем антигистаминном препарате для использования.

Уход за гипсовой повязкой

Если вашему ребенку наложили гипсовую повязку, важно, чтобы она была чистой и сухой. Чтобы принять душ или ванну, закрепите повязку в полиэтиленовом пакете с помощью скотча или резинки. Никогда не позволяйте ребенку погружать гипс в воду, даже если он находится в пластиковом пакете. Для получения дополнительной информации см. наш информационный бюллетень Уход за гипсовой повязкой.

Несмотря на то, что повязки из стекловолокна являются водонепроницаемыми, необходимо следить за тем, чтобы набивка под ними оставалась сухой. Если у вашего ребенка гипсовая повязка из стекловолокна, обращайтесь с ней так, как будто это гипсовая повязка, и не допускайте ее намокания.

Передвижение

Детям, как правило, не разрешается нагружать сломанную ногу при ходьбе, и они должны держать ногу над землей. Дети старшего возраста могут пользоваться костылями, если это безопасно. Смотрите наш информационный бюллетень Костыли.

Маленькие дети не могут безопасно пользоваться костылями, но могут пользоваться ходунками. Инвалидная коляска или толкатель понадобятся там, где трудно использовать костыли или ходунки, а также на большие расстояния.

Если вашему ребенку разрешено нагружать ногу, ему нужно будет надеть специальную обувь поверх гипса. Это важно для защиты гипса, а также для снижения риска падения.

Когда обратиться к врачу

Сильная боль и отек, изменение цвета пальцев ног (белый или синий), онемение или покалывание, а также неспособность двигать пальцами ног являются признаками того, что ногу не поднимали в течение достаточно долго, или гипс вашего ребенка может быть слишком тугим. При появлении любого из этих признаков отдохните и приподнимите ногу. в течение 30 минут. Подняв ногу на 30 минут, немедленно доставьте вашего ребенка в отделение неотложной помощи больницы, если :

• пальцы ног остаются очень опухшими
• пальцы остаются белыми или синими
• ваш ребенок жалуется на покалывание или онемение в пальцах ног
• ваш ребенок не может двигать пальцами ног или жалуется на боль, когда вы двигаете ими
• у вашего ребенка сильная боль, которая не снимается рекомендуемыми лекарствами в рекомендуемой дозе.

Отведите ребенка к врачу общей практики или в местную больницу, если:

• гипсовая повязка треснула, стала мягкой, ослабленной или тугой, или имеет острые края, причиняющие боль
• вы обеспокоены тем, что внутрь гипсовой повязки попал какой-либо предмет
• из гипсовой повязки исходит неприятный запах или выделения
• ваш у ребенка усиливаются боли.

Последующее наблюдение

Врач вашего ребенка сообщит вам, когда вашему ребенку следует пройти контрольный рентген и назначить встречу. Гипс не нужно снимать, чтобы сделать рентген.

Гипс можно будет снять после заживления перелома.

После снятия гипса

После снятия гипса кожа может быть сухой, шелушиться или даже иметь неприятный запах. Иногда кожа кажется красной с небольшими выпуклыми бугорками. Волосы на коже могут казаться темнее и толще, чем обычно. Со временем внешний вид ноги придет в норму.

• Вымойте ногу в теплой мыльной воде. Можно использовать мягкую фланель, но не трите кожу, так как это может вызвать кровотечение. После купания нанесите нежный увлажняющий лосьон без запаха. Чтобы удалить всю омертвевшую кожу, может потребоваться несколько дней осторожного мытья.
• Иногда после снятия гипса возникает отек. Поднимите ногу во время отдыха (как показано выше). Нежные упражнения для ног (движение стопы вверх, вниз и по кругу) также будут полезны. Если отек сильный, ограничьте физическую активность ребенка, дайте ему покой и приподнимите ногу.
• Поскольку мышцы ноги не использовались, пока она находилась в гипсовой повязке, вначале они будут слабыми. Нога будет казаться тоньше, а лодыжка или колено могут быть жесткими. Нога вашего ребенка постепенно вернется к нормальному размеру и силе при регулярном использовании.

Ваш врач сообщит, есть ли у вашего ребенка какие-либо ограничения в ходьбе, и ему, возможно, придется какое-то время продолжать пользоваться костылями, ходунками или инвалидной коляской.

Ваш ребенок может бояться переносить вес через ногу. Для них нормально сначала прихрамывать или ходить с жесткой или вывернутой ногой. Это улучшится со временем, и большинство детей снова смогут полноценно пользоваться своей ногой во время своих обычных занятий и игр в течение нескольких месяцев.

Поощрение помогает укрепить уверенность в себе и позволяет быстрее вернуться к обычной деятельности. Однако некоторым детям потребуется физиотерапия. Врач вашего ребенка посоветует, если это необходимо.

Следует избегать контактных видов спорта с высокой ударной нагрузкой в ​​течение как минимум четырех-шести недель после снятия гипсовой повязки. Спросите врача, если вы не уверены, готов ли ваш ребенок.

Ключевые моменты, которые следует помнить

• После выписки из больницы важно правильно ухаживать за ногой и гипсовой повязкой вашего ребенка. Всегда держите гипсовые слепки чистыми и сухими.
• Ваш ребенок должен приподнимать ногу в течение первых двух дней после травмы.
• Следите за тем, чтобы ребенок не царапал внутри гипсовой повязки, и не позволяйте ему проталкивать какие-либо предметы внутрь гипсовой повязки.
• Срочно обратитесь за медицинской помощью, если после поднятия ноги в течение 30 минут у вашего ребенка все еще появляются признаки того, что гипс слишком тугой.
• После того, как гипс будет снят, нога вашего ребенка может стать слабой и жесткой, но нормальное использование ноги должно вернуться в течение нескольких месяцев.

Для получения дополнительной информации

• Информация о здоровье детей: Переломы (сломанные кости)
  
• Детский информационный бюллетень о здоровье: Костыли
  
9Информационный бюллетень 0005 Kids Health Info: Рентген

• Информационный бюллетень о здоровье детей: Уход за гипсовой повязкой
• Детский информационный бюллетень о здоровье: Обезболивающее для детей
• Будьте позитивны: Путеводитель для ребенка в больнице: Клиника переломов
  

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Вероятность того, что нога моего ребенка снова сломается после со сломанной ногой?

Если сломанная кость полностью срослась в правильном положение и выравнивание, то нет остаточной слабости кости. Это может потребуется некоторое время, чтобы мышцы восстановили свою силу, но как только это произойдет, ваш ребенок вернется к своей нормальной силе и способностям.

Должны ли последующие приемы проходить в больнице? где мой ребенок первоначально лечился?

Нет – вы можете записаться на прием к врачу по месту жительства. больнице или медицинском центре, оборудованном для лечения переломов. Ваш врач сможет помочь вам найти подходящее место для повторной встречи.

Почему у моего ребенка только частичная гипсовая повязка?

Нет все переломы ног требуют полного гипса. Если перелом незначительный, ваш ребенок может требуется только задняя плита. Иногда используется задняя пластина, пока врачи ждут чтобы отек ноги спадал, и тогда вам наложат полный гипс ножка ребенка.

Разработан Королевской детской больницей и Сетью педиатрических ортопедов штата Виктория. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в ноябре 2018 г.

Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Информация о здоровье детей : Уход за гипсовой повязкой

Если вашему ребенку наложили гипсовую повязку, важно правильно ухаживать за ней. Гипсовая повязка выполняет следующие функции:

• держать руку/ногу в определенном положении или
• защищают прооперированную область, пока она заживает.

Позиционирование

Приподнятие конечности в гипсе поможет уменьшить отек, поэтому важно держать конечность выше уровня сердца как можно выше.

• Если у вашего ребенка гипсовая повязка на руке и ему дали повязку, всегда используйте ее, чтобы держать руку поднятой, когда ваш ребенок двигается. Положите руку на подушку, когда ребенок сидит или лежит.

• Если у вашего ребенка гипсовая повязка на ноге, используйте подушку, чтобы подпирать ногу, пока он отдыхает. Убедитесь, что ваш ребенок пользуется вспомогательными средствами для ходьбы (например, костылями или инвалидной коляской), если вам это было рекомендовано, и что он знает, как безопасно пользоваться костылями, в том числе при подъеме и спуске по лестнице. Смотрите наш информационный бюллетень Костыли.

Уход за кожей

Ежедневно проверяйте кожу вашего ребенка на наличие участков, которые кажутся раздраженными или неудобными. Кожа под гипсом часто чешется. Если есть зуд, попробуйте использовать фен (в прохладном режиме) при снятии гипса.

• Не помещайте ничего между гипсовой повязкой и кожей (например, не царапайте кожу под гипсовой повязкой линейкой или вязальной спицей). Это может вызвать раздражение кожи и инфекцию.
• Не используйте лосьоны, присыпки или масла под гипсовой повязкой или вокруг нее.
  

Уход за гипсовой повязкой

• Гипсовая повязка всегда должна быть чистой и сухой.
• Повязка обычно полностью высыхает через 48 часов. Дайте ему высохнуть естественным путем и держите его подальше от прямых источников тепла.
• Избегайте ударов по гипсовой повязке.
• Не красить слепок. Это закроет поры штукатурки. Можно попросить друзей украсить слепок маркерами.

Отек

Часто возникает отек пальцев рук или ног вокруг гипсовой повязки.

• Внимательно проверьте повязку, чтобы убедиться, что она не слишком тугая. Между гипсовой повязкой и кожей ребенка должен быть зазор.
• Поощряйте ребенка часто шевелить и двигать пальцами рук или ног, чтобы поддерживать кровоток.

Важно следить за своим ребенком на предмет плохого кровоснабжения или отека пальцев рук или ног. В этом случае:

• Кожа может выглядеть бледной или синеватой.
• Пальцы рук или ног холодные или горячие на ощупь.
• Ваш ребенок может сказать, что у него покалывание или онемение.
• Возможно, ваш ребенок не сможет пошевелить пальцами рук или ног.

Если возникают эти симптомы, поднимите руку или ногу выше уровня сердца и доставьте ребенка в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Когда обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу общей практики или в местное отделение неотложной помощи, если:

• у него сильная боль
• слепок каким-либо образом поврежден
• вы заметили какие-либо проблемы, такие как участки, которые становятся красными/опухшими/горячими, поврежденная кожа или неприятный запах, исходящий от гипса.

Последующее наблюдение

Когда вы вернетесь домой из больницы, вам сообщат, как долго вашему ребенку нужно носить гипсовую повязку, а также когда и куда обратиться для ее осмотра или снятия.

Ключевые моменты, которые следует помнить

• Держите конечность в гипсе максимально поднятой над уровнем сердца.
  
• Всегда держите гипс в чистоте и сухости.
  
• Кожа под гипсовой повязкой часто зудит, но не кладите под гипс ничего, что может поцарапать кожу. Вместо этого попробуйте дуть прохладным воздухом из фена.
• Поощряйте ребенка часто двигать пальцами рук и ног, чтобы поддерживать кровоток.

Для получения дополнительной информации

• Обратитесь к своему врачу общей практики или в лечебную больницу
Информационный бюллетень
• Kids Health Info: Переломы (сломанные кости)
Информационный бюллетень
• Kids Health Info: Костыли
• Будь позитивным: Путеводитель для ребенка в больницу: Клиника переломов
  

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Можем ли мы что-нибудь сделать, чтобы уменьшить зуд под штукатурка?

Можно попробовать дуть прохладным воздухом под гипс с помощью фена. Используйте только холодный режим – никогда не дуйте теплым или горячим воздухом, так как это может обжечь кожу или расколоть пластырь.