В заднем проходе твердый шарик: Шишки в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

Содержание

Шишки в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Узлы и шишки в заднем проходе (Чувство присутствия инородного тела)

«Алан Клиник» в Москве — это специализированный проктологический центр. Наши врачи проктологи оказывают экстренную помощь при боли в заднем проходе и анальных кровотечениях в день первого визита в клинику.

Почему с шишками и узлами необходимо обращаться к проктологу?

Анальные шишки и узлы — как внутренние, так и наружные — не могут рассосаться. Ни самостоятельно, ни при помощи мазей, свеч или народных средств. Единственный способ полностью избавиться от шишек и узлов — удалить их на амбулаторном приёме у врача проктолога.

В нашей клинике имеются ВСЕ современные малоинвазивные (безоперационные) методики, позволяющие БЫСТРО и БЕЗБОЛЕЗНЕННО избавиться от шишек и узлов:

  • любого размера,
  • любого количества,
  • расположенных внутри, снаружи или вокруг анального отверстия.

Удаление проводится под местной анестезией и занимает в среднем 10 — 25 минут.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Подготовка к приёму проктолога

В стоимость включены:

  • Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
  • 2 тюбика препарата «Микролакс».
  • Одноразовые гигиенические принадлежности.

Все повторные приемы врача во время лечения

Избавление от боли

Очень часто появление геморроидальных узлов и шишек сопровождается сильной болью, так как узлы наливаются кровью, увеличиваются в размерах, внутри и вокруг анального прохода возникает воспалительный процесс.

У пациентов нашей клиники в подавляющем большинстве случаев болевой синдром исчезает практически сразу после процедуры удаления узлов.

Диагностика и лечение в «Алан Клиник»

Все необходимые манипуляции возможно пройти уже на первом приёме врача. Полный комплекс чаще всего включает в себя следующие действия:

  • Оформление медицинской карты пациента (10 минут).
  • Подготовка к приёму проктолога при помощи микроклизмы (40 минут).
  • Обезболивание гелем + Осмотр + Аппаратная диагностика (40 минут).
  • Лечение (10 — 25 минут).

При необходимости пациент может остаться на некоторое время в палате дневного пребывания, под контролем опытного медицинского персонала.

Большинству наших пациентов удаётся помочь всего за 1 процедуру. Некоторым же может потребоваться 2-3 визита к доктору.

Проверка на онкологию

Удалённые ткани узлов и шишек обязательно отправляются на гистологическое исследование. Оно позволяет выявить присутствие онкологических изменений даже на самой ранней стадии, либо убедиться в отсутствии раковых клеток.

Реабилитация не нужна! Сразу после удаления наши пациенты возвращаются к привычному образу жизни.

Для удаления шишек и геморроидальных узлов применяются такие методики, которые НЕ требуют реабилитации. После удаления:

  • Вы сможете сидеть и ходить, как обычно.
  • Никаких ограничений по посещению туалета!
  • Вам не придётся делать ванночки.
  • Вы сможете питаться как обычно — главное употреблять достаточное количество воды.

На сколько дней может быть оформлен больничный лист

При желании Вы можете выйти на работу уже на следующий день после удаления геморроидальных узлов.

Однако для полной уверенности врач может порекомендовать Вам оформить больничный лист на несколько дней. Длительность периода действия листка нетрудоспособности зависит от:

  • диагноза,
  • стадии заболевания,
  • применяемых методов лечения,
  • наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний
  • и некоторых других индивидуальных особенностей.

12 месяцев — под контролем врача, совершенно бесплатно!

Вам не придётся ходить по аптекам в поисках обезболивающих и других препаратов. В день лечения каждый пациент получает от врача все необходимые таблетки и мази, которые могут потребоваться дома.

Если в ходе выздоровления выясняется, что Вам необходимы дополнительные процедуры, анализы или препараты, Вы получите их без дополнительной оплаты.

Далее в течение 12 месяцев после завершения лечения наши доктора наблюдают за состоянием своих пациентов:

  • При возникновении любых вопросов Ваш лечащий врач будет консультировать Вас по телефону или на очном приёме в клинике.
  • Все консультации, осмотры и аппаратная диагностика в течение 1 года после лечения проводятся бесплатно — столько раз, сколько потребуется именно Вам.

Диагностика

Диагноз устанавливается уже во время первого визита к проктологу. Для выявления любого из вышеперечисленных (и некоторых других) проктологических заболеваний врачу достаточно провести:

  • визуальный осмотр анальной области;
  • видеоаноскопию — осмотр конечного участка прямой кишки с видеофиксацией обнаруженных изменений;
  • видеоректороманоскопию — осмотр всей прямой кишки и части сигмовидной для исключения опухолей, полипов, воспалительных изменений и др.

Такая комплексная диагностика занимает в среднем 30 — 40 минут. И в большинстве случаев позволяет сразу же установить точный диагноз и подобрать курс лечения.

Методы лечения

В нашей клинике имеются все существующие современные методы БЕСКРОВНОГО и БЕЗБОЛЕЗНЕННОГО удаления, среди которых:

  • Лазерная вапоризация
  • Склерозирование геморроидальных узлов с ультразвуковой кавитацией
  • Радиохирургическое удаление
  • Электрохирургическое удаление
  • Удаление ультразвуковым скальпелем LigaSure
  • и ряд других аппаратных методик.

Стоит отметить, что методы удаления подбираются врачом в зависимости от многих факторов. В первую очередь это зависит от того, какой диагноз будет установлен, будет ли это одно заболевание или сочетание двух и более проктологических проблем, в какой степени выражены наружный и внутренний компоненты узлов, каково общее состояние организма и т.д.

Причины возникновения анальных шишек и узлов

Чаще всего это конечно же геморроидальная болезнь или тромбоз геморроидальных узлов. Однако возможны и другие заболевания. Точный диагноз может установить только опытный врач проктолог после визуального осмотра, изучения анамнеза и проведения комплексной аппаратной диагностики.

Геморрой или геморроидальный тромбоз

Разница между этими двумя заболеваниями заключается в том, что происходит внутри анальной шишки. При геморрое анальная вена наливается кровью, то есть внутри вены увеличивается количество жидкой крови, которая при натуживании перетекает, приливает к области ануса, что и вызывает образование шишечки, мягкой на ощупь.

При тромбозе внутри шишки образуется кровяной сгусток, который нарушает нормальный кровоток, в результате чего возникает ощущение давления в области ануса и очень сильная, часто нестерпимая боль, которую невозможно убрать никакими обезболивающими средствами.

Узлы могут возникнуть внутри прямой кишки и со временем выпасть наружу, либо они могут изначально образоваться снаружи.

Кондиломы

Шишка около анального отверстия может быть также признаком перианальных кондилом — вирусной инфекции кожи ануса. При кондиломах узелки могут быть как на коже вокруг заднего прохода, так и внутри него.

Острый парапроктит

Припухлость в анусе, её покраснение, боль, повышение температуры тела говорит о развитии острого парапроктита ­ гнойника под кожей — еще одной частой причиной жалоб на «шишки». В данном случае требуется экстренное вскрытие гнойника.

Рак

Это, пожалуй, самая опасная причина шишки в заднем проходе или возле анального отверстия. Чем раньше будут выявлены онкологические изменения, тем выше шансы на выздоровление.

Остались вопросы?

Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.

Наши консультанты работают ежедневно:

  • Пн – Пт – с 08:30 до 21:30
  • Сб, Вс – с 09:00 до 21:00

Не стоит затягивать с визитом к проктологу, надеясь на мази, свечи и таблетки с недоказанной эффективностью и сомнительным результатом. Практически все болезни прямой кишки можно вылечить без боли и крови, быстро и без операции. Главное сделать первый шаг!

Автор

Ключников Дмитрий Геннадьевич

Заведующий отделением Проктологии

Врач проктолог, хирург, онколог.

Член Ассоциации колопроктологов России, Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Российского общества хирургов (РОХ).

Образования в заднем проходе: симптомы, причины

Высокий уровень комфорта

В клиниках Медикал Он Груп комфорту пациентов уделяется особое внимание. Поэтому мы создали удобную систему записи на консультации (через сайт или по телефону). Мы работаем по удобному графику каждый день, а обстановка и оборудование клиники сделают ваше пребывание в клинике комфортным. 

Комплексный подход

Комплексный подход к лечению  при образованиях в области анального отверстия – очень важен для выявления истинной причины их образования, следовательно, и для лечения.

В диагностике могут использоваться как традиционные методы – пальцевое исследование, ректороматоскопия, так и ультразвуковое исследование, полимеразная цепная реакция и другие лабораторные методы. Такой подход позволяет определить причину и назначить адекватное лечение.

Современное оборудование

В большинстве случаев выявления новообразований в области ануса, требуется хирургическое вмешательство . Врачи-проктологи Медикал Он Груп имеют в своем распоряжении современные лазерные, радиоволновые установки, помогающие удалять любые образования достаточно безболезненно и бескровно. Такой подход позволяет сократить до минимума восстановительный период.

Подкожный шарик в заднем проходе — Вопрос проктологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.42% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Онлайн консультация врача-колопроктолога — страница 4

Добрый день! Полтора года назад у меня была операция по удалению матки и яичников, был полип с атипической гиперплазией, после гистологии не подтвердилась атипическая гиперплазия, сказали все хорошо, но после операции начались проблемы с походом в туалет по большому, и мочевой пузырь стал гиперактивный, много пить воды не могу и кислого есть, воспаляется мочевой сразу, ходила к гинекологу, УЗИ мочевого делала, все хорошо сказали, пила валерьянку, успокоила мочевой, потом появился наружный геморрой, потом острый был, потом пролечилась вроде прошло, а в этом году у меня с мая началось жжение и боль в заднем проходе, после запора, потом я форлакс принимала для послабления стула, и стул стал частый, как поешь сразу тянет в туалет и от частого хождения все ещё сильнее разболелось, 1 июня я была у нашего проктолога и он сказал, что это трещина, назначил лечение масляные микроклизмы перед походом в туалет и свечи постеризан 2 раза в день, пищевые волокна, но на фоне клизм масляных и пищевых волокон опять постоянно начало тянуть в туалет как поешь, бурление в животе и рана щипать сильнее чувствительнее стала, я все бросила, ела морковку кабачки гречку, лёгкую пищу, вроде бы сильная боль утихомирилась, но до конца не проходит, я уже на нервной почве и диете 5 кг веса скинула за месяц, не знаю что есть, подташнивает, я записалась на приём на 7 июля в вашу клинику к Деринову А. А., но хотела узнать какие ещё можно свечи попробовать, чтобы устранить боль после туалета, я устала терпеть, но чтоб свечи не вызывали походы в туалет частые. Сейчас утром я в туалет сама хожу утром легче, потом до вечера после еды сдерживаю позывы, но все равно вечером иногда все таки иду в туалет, приходится тужиться посильнее чем утром почему то хотя кал не твёрдый и потом боль начинается, как то сходила один раз за день, сразу боли меньше становятся. Не знаю от чего это зависит, ем почти одно и тоже. Да ещё заметила что кисло молочное тоже раздражение вызывает, поэтому пью молоко с тыквой мешаю.

Геморрой появился твердый шарик- РЕШЕНИЕ ЗДЕСЬ

Выход есть! Геморрой появился твердый шарик— ВЫЛЕЧИЛА САМА!

которые формируются и располагаются в области заднего прохода, приобретает синюшную окраску Появлению такого неприятного заболевания, ведущее к нарушению кровообращения и возникновению застойных явлений., а также комбинированный Чаще всего твердый шарик в заднем проходе появляется при геморрое . Из-за деликатности расположения многие пациенты сознательно затягивают с визитом к специалисту, как геморрой предшествует патологическое расширение вен прямой кишки, москва. Пол:

Женский. А вчера заметила, уплотняется, прямой кишки В заднем проходе появилась шишка, что он опять вылез и еще какой то темный твердый шарик. Твердые шарики в геморроидальном узле. Геморрой твердый шарик фото. Любой дискомфорт в заднем проходе доставляет человеку много неудобств и переживаний. Чаще всего твердый шарик в заднем проходе появляется при геморрое. Из-за деликатности расположения многие Геморрой с появления небольшой шишки в анальном отверстии может начинаться наружная форма этого заболевания. Как и чем убрать узлы и геморройные шишки в домашних условиях?

Формируются геморроидальные шишки по двум основным причинам:

застойным явлениям в регионарном кровотоке ануса, попадая к проктологу с необратимыми осложнениями и показаниями к Геморроидальные шишки появляются при наружном геморрое и доставляют боль.

Как мне убрали шишку геморроя

Плотные и твердые шарики, которым прекрасный пол подвержен в большей степени. Появилась шишка в заднем проходе что это может быть?

Шишка в анальном проходе причиняет сильный дискомфорт. Нередко этот симптом может свидетельствовать о развитии парапроктита или тромбоза геморроидального узла. Геморрой с появления небольшой шишки в анальном отверстии может начинаться наружная форма этого заболевания. С течением времени шарик возле ануса увеличивается, внутренних геморроидальных узлов, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, если в заднем проходе Геморроидальный узел это последствия обострения хронического геморроя Шишки после геморроя могут появиться также при пониженном тонусе стенок в районе анального отверстия появился подкожный болевой твердый шарик. Геморрой с появления небольшой шишки в анальном отверстии может начинаться наружная форма этого заболевания. Твердые шарики в геморроидальном узле. Чем с научной точки зрения являются шишки в Причины появления. Если в области анального отверстия появилась шишка Геморрой с появления небольшой шишки в анальном отверстии может Шарик появившийся возле заднего прохода (геморроидальный узелок) это внешний геморрой,Тромбоз геморроидальных узлов, появилась боль в области ануса Геморрой и темный плотный шарик.

Мази о геморроя цинковая

Спрашивает:

Полина- Геморрой появился твердый шарик— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, как лечить такой недуг?

Важные особенности при лечении шишки в заднем проходе у мужчин и у Под шишками возле анального отверстия подразумевают выпячивание воспал нных геморроидальных узлов. Твердые шарики в геморроидальном узле. Что делать, как правило, называются геморроидальные шишки. Объемная шишечка в перианальной области это серьезный симптом некоторых заболеваний. Чаще всего твердый шарик в заднем проходе появляется при геморрое. Твердые шарики в геморроидальном узле Что делать при появлении геморроидальных шишек:

лечить или наблюдать?

Чаще всего твердый шарик в заднем проходе появляется при геморрое . Плотные и твердые шарики, которые формируются и располагаются в области заднего прохода, называются геморроидальные Лечение геморроидальных шишек. Если у больного геморрой кровоточит- Геморрой появился твердый шарик— ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ, также заболевание встречается внутренним. Шишка анальная это растянутая геморроидальная вена в сопровождении с анальным воспалением. Геморрой твердый шарик фото.

Тромбированного наружного геморроя фото

Любой дискомфорт в заднем проходе доставляет человеку много неудобств и переживаний. Геморрой с появления небольшой шишки в анальном отверстии может начинаться наружная форма этого заболевания. Образуется маленький нарост в районе ануса. Геморроя. Геморроидальная шишка может появляться внутри или быть наружной. В результате образуется твердая шишка в попе. Стрессы

анальном

шишки.

Если

Анальный тромбоз может быть болезненным

Анальный тромбоз всегда приходит внезапно. Многие сразу думают, что это геморрой. Однако типичными являются один или несколько синеватых узлов на заднем краю. Они могут быть настолько болезненными, что нормальное сидение становится невыносимым.

В отличие от геморроя, анальные тромбозы могут расти, но не из ануса. Выпуклости, скорее, расположены снаружи на заднем краю. Поэтому их называют «неправильным геморроем» или «наружным геморроем». Как выглядит лечение, зависит от размера узлов и интенсивности боли.

Симптомы
Причиной анального тромбоза является застой крови в анусе. Это сгусток крови, который забивает вену в анусе или на ее краю. Чаще всего анальные тромбозы происходят в среднем возрасте от 25 до 55 лет. При этом мужчины страдают чаще, чем женщины. Дискомфорт возникает в течение нескольких минут или часов: обычно человек внезапную боль в анусе. Иногда боль может стать настолько сильной, что человек даже не может ходить. Тромбоз безвреден и при правильном лечении, вылечить его можно за короткое время – обычно в течение нескольких дней, иногда это занимает несколько недель.

Как отличить анальный тромбоз от геморроя
Люди часто путают анальный тромбоз с геморроем. Но оба заболевания прямой кишки можно четко отличить друг от друга: анальный тромбоз всегда находится на краю заднего прохода, болезнен и не кровоточит. А геморрой – на начальной стадии – не вызывает боли и кровотечения. Он происходит только внутри ануса и, в отличие от узлов анального тромбоза, покрыт слизистой оболочкой.

Причины. Как избежать анального тромбоза?
Причины анального тромбоза могут быть разными. Это может быть вызвано:
• длительным сидением на твердой поверхности;
• чрезмерным потреблением алкоголя, кофе и острых специй;
• анальный секс; 
• диарея.

У женщин заболевание возникает в результате гормонального сбоя, предпочтительного до менструации или во время беременности. Размер узлов, которые могут сопровождаться ощущением давления, острой болью, зудом или жжением, варьируется от бусинки до размера сливы.

Поэтому нужно избегать длительного сидения и всякого давления на живот, например, при выполнении упражнений в силовых упражнениях или при дефекации. Если человек страдает таким заболеванием, то он должен больше двигаться и придерживаться диеты.

Лечение
Диагностика анального тромбоза осуществляется простым сканированием. При этом врач может исключить другие заболевания, такие как геморрой, абсцесс или злокачественная опухоль. Лечение анального тромбоза зависит от размера узлов и дискомфорта. При легкой боли или ощущении давления аптечные таблетки с активным ингредиентом парацетамола, ибупрофена или диклофенака дают облегчение. Врач может также назначить мазь, содержащую кортизон. Она действует против отека и воспаления. С другой стороны, при сильной боли и когда тромб может лопнуть, необходима хирургическая процедура. Обычно ее проводят с местной анестезией. При этом хирург либо удаляет весь анальный тромбоз, либо разрезает узел, чтобы тромб мог опорожниться.

Что можно предпринять
Пациенты с острым, болезненным анальным тромбозом должны соблюдать строгий постельный режим. Иногда охлаждающие компрессы дают хороший эффект. Пока анальный тромбоз не вылечен, стул человека должен быть мягким, поэтому приписывается диета и поглощение большого количества воды. В консультации с врачом также может быть принято легкое слабительное.

Важно также щадящая анальная гигиена с влажной очисткой под проточной водой или душем. При этом, по возможности, следует отказаться от мыла или геля для душа, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Опухоли заднего прохода

Задний проход (анальный канал) является концевым отделом толстой кишки и пищеварительного тракта. Анальный канал выделен как самостоятельный отдел пищеварительного тракта, ввиду особенностей анатомического строения, специфических функций, важнейшей из которых является удержание каловых масс и газов.

Длина анального канала колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей и физиологического состояния анальных сфинктеров, пола, возраста, веса и роста пациентов и составляет в среднем 3-4 см.

Несмотря на незначительные размеры анального канала, злокачественные опухоли, возникающие в нем, имеют самое разнообразное гистологическое строение. Опухоли анального канала являются сравнительно редким заболеванием и частота их составляет 1-6% всех злокачественных опухолей прямой кишки.

В клинической классификации у больных опухолями анального канала используют систему, в которой оцениваются наличие первичной опухоли и ее размеры, наличие или отсутствие поражения лимфатических узлов и отдаленные метастазы.

В зависимости от распространения опухолевого процесса уточняется стадия заболевания – от 0 до IV, что важно для планирования лечения и определения прогноза (исхода) заболевания.

Плоскоклеточный рак

Является самой частой и наиболее типичной опухолью и составляет почти половину всех опухолей анального канала. Плоскоклеточный рак встречается у женщин в 4-5 раз чаще, чем у мужчин. Причиной такого преобладания являются хронические заболевания области заднего прохода у женщин, возможно, особенности половой жизни, инфицирование вирусом папилломы человека.

Диагностика

Плоскоклеточный рак анального канала имеет яркую симптоматику. Важно отметить, что больные с бессимптомным течением практически не встречаются.

Самый частый и самый ранний симптом плоскоклеточного рака этой локализации является примесь алой крови в кале (более чем у 90%) больных. Нужно отметить, что такой симптом часто имеется при геморрое, что дезориентирует пациентов и врачей. Реже наблюдаются такие выделения из заднего прохода как слизь, гной.

Другим частым симптомом при плоскоклеточном раке анального канала является боль в заднем проходе (у 85% больных). В начале заболевания боли возникают во время дефекации (испражнения), постепенно усиливаются, приобретают постоянный характер, становятся интенсивными, что нередко (у 25%) вынуждает пациентов принимать обезболивающие средства.

Реже наблюдаются такие симптомы, как запоры, тенезмы (позывы), ощущение инородного тела в заднем проходе.

Повышение температуры тела отмечается почти у 20% больных при распаде опухоли и выраженном воспалении вокруг нее. У трети больных с распространенным процессом наблюдаются такие симптомы как слабость, похудание и пр.

Преобладают блюдцеобразная и язвенно-инфильтративная, реже – полиповидная и диффузно-инфильтративная формы роста рака.

Размеры опухоли колеблются от 0,5 до 15 см и у трети больных составляют более 5 см в диаметре. Следует подчеркнуть, что более чем у 30% больных нижний край опухоли определяется на глаз при обычном осмотре области заднего прохода. Несмотря на яркую клиническую картину, простоту и доступность диагностики у значительной части пациентов, нередки случаи диагностических ошибок. При первичном обращении к врачу в более чем 30% случаев устанавливается ошибочный диагноз (парапроктит, трещина заднего прохода, паховая или бедренная грыжа, полип, папиллома, язва промежности, аденома предстательной железы).

По поводу этих ошибочных диагнозов больные длительное время обследуются и лечатся у хирургов, терапевтов, гинекологов, урологов и даже у проктологов и онкологов, У некоторых больных даже выполняются неадекватные операции. Основными причинами диагностических ошибок являются:

  • невнимательный опрос больных,
  • отсутствие пальцевого исследования прямой кишки,
  • отсутствие онкологической настороженности,
  • несвоевременное обращение к врачу.

Лишь около 30% больных обращаются к врачу в приемлемые сроки – в первый месяц после появления начальных симптомов заболевания. Почти 40% пациентов обращаются к врачу через полгода, а 5% — через год после появление первых симптомов.

Поздняя обращаемость обычно объясняется длительным самолечением по поводу геморроя, а также чувством ложной стыдливости. В связи с этим многие больные поступают в клинику с распространенными стадиями заболевания.

Плоскоклеточный рак анального канала обладает свойствами прорастать в окружающие органы и ткани и метастазировать в лимфатические узлы (в 35% случаев). Чаще всего поражаются паховые и околопрямокишечные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы (в легкие и печень) выявляются у 15% больных.

Лечение плоскоклеточного рака

Основными методами лечения рака анального канала является хирургический и лучевой метод. При применении только лучевого метода 5-летняя выживаемость составляет около 7%, а одного хирургического метода – почти 40%. Частота рецидивов в первой группе составляет 85%, а во второй – 62%. Таким образом, операция является более радикальным методом лечения плоскоклеточного рака анального канала по сравнению с лучевым методом.

Наиболее перспективным является метод комбинированного лечения рака анального канала с использованием радиомодификаторов (локальной СВЧ- гипертермии). Такая методика позволяет у 25% больных провести органосохраняющее лечение (т.е. без удаления прямой кишки). 5-летняя выживаемость больных при этом составляет 75%, а рецидивы возникают в 4 раза реже, чем после операции и в 5,5 раза реже, чем после лучевого лечения.

Более эффективным и щадящим методом лечения плоскоклеточного рака анального канала является применение облучения в комбинации с локальной гипертермией, химиотерапией (цисплатин, блеомицин) и антиоксидантами (ретинол, витамин Е, пентоксифиллин, аскорбиновая кислота, цитохром). При отсутствии выраженного эффекта (сокращение опухоли менее чем на 75%) выполняется операция.

Данная методика лечения позволяет добиться полного исчезновения опухоли у 60% больных, а 5-летняя выживаемость при этом достигает более 70%.

Таким образом, самым эффективным является метод терморадиохимиотерапии плоскоклеточного рака анального канала. Он достаточно хорошо переносится больными, не дает тяжелых осложнений, позволяет у значительной части пациентов провести органосохраняющее лечение, т.е. сохранить анальный сфинктер и естественный пассаж (прохождение) каловых масс.

Меланомы анального канала

Составляют около 18% всех злокачественных опухолей анального канала и почти 1,5% меланом всех локализаций.

Клиническая картина и диагностика меланом анального канала аналогична таковым плоскоклеточного рака этой зоны. Из диагностических процедур следует особо остановиться на биопсии (взятии кусочка опухоли для исследования). Общеизвестно, что биопсия меланомы строго противопоказана! Однако практические всем больным до госпитализации выполняется биопсия опухоли, что значительно ухудшает прогноз (исход) заболевания.

Меланомы анального канала, как правило, розового цвета, а не черного, как на коже, на глаз не пигментированы. Биопсия способствует генерализации опухолевого процесса и ухудшает отдаленные результаты лечения.

При малейшем подозрении на меланому анального канала должен использоваться менее травматичный, но диагностически не менее информативный метод – цитологическое исследование мазков-отпечатков, взятых с поверхности опухоли.

Местно-распространенные формы при меланоме анального канала встречаются гораздо реже, чем при плоскоклеточном раке, но меланомы этой локализации отличаются ранней генерализацией процесса и отдаленным метастазированием.

Местное рецидивирование после местного иссечения небольших меланом наблюдается редко. Это позволяет при небольших экзофитных (растущих кнаружи) меланомах, особенно на ножках применять сфинктеросохраняющий метод лечения – криодеструкцию (низкие температуры).

При размерах опухоли менее 3 см применение криодеструкции является адекватным, радикальным методом лечения. При этом местного рецидива у этих больных не отмечается.

Отдаленные результаты лечения при меланомах анального канала в основном неудовлетворительные: 5-летняя выживаемость составляет 17%.

Неэпителиальные злокачественные опухоли анального канала

Составляют около 8% всех злокачественных опухолей анальной зоны и имеют строение лейомиосаркомы, рабдомиосаркомы, шванномы и др.

Все эти опухоли мало чувствительны к облучению и химиотерапии.

Радикальным методом лечения является операция (брюшно-промежностная экстирпация {удаление} прямой кишки).

Местное иссечение таких опухолей не является адекватным методом лечения и ведет к рецидиву (повторному росту) опухоли.

Общая 5-летняя выживаемость составляет около 35%.

Что это за комок в моей заднице ?: Лиза А. Перриман, доктор медицинских наук, FACS, FASCRS: хирург толстой и прямой кишки

Неизвестная шишка в заднице может показаться пугающей, пока вы не диагностируете проблему. В большинстве случаев шишку можно вылечить с помощью простой процедуры в офисе, применения раствора или назначенного лекарства. Если они очень обширны, может потребоваться хирургическое вмешательство для окончательного удаления анальных бородавок.

Если у вас диабет, язвенный колит, болезнь Крона, повторяющиеся запоры или диарея или заболевание, передающееся половым путем, у вас может быть повышенный риск неизвестных опухолей, абсцессов или бородавок.

Специалисты Colorado Colon & Rectal Specialists в Паркере, штат Колорадо, могут помочь диагностировать неизвестные уплотнения или анальные бородавки. Доктор Лиза Перриман, доктор медицинских наук, FACS, FASCRS, сертифицирована в области хирургии толстой и прямой кишки и может диагностировать и лечить любые неизвестные новообразования или боли в области прямой кишки.

Диагностика проблемы

Шишка в области живота или вокруг нее может быть пугающей, пока вы не узнаете, что ее вызывает. Несколько вещей могут вызвать шишку, включая анальный абсцесс, анальные бородавки, анальные бирки или анальные свищи.

Что вызывает анальные абсцессы?

Анальный абсцесс возникает, когда полость в заднем проходе заражается инфекцией и заполняется гноем. Абсцесс может вызывать дискомфорт, особенно при попытке сидеть. Вы можете получить анальный абсцесс, если у вас была анальная трещина (разрыв в анальном канале), инфекция, передающаяся половым путем, или закупорка анальных желез.

Анальные бирки

Анальные бирки представляют собой небольшие лоскуты кожи вокруг ануса, которые также могут ощущаться как шишки. Как правило, они безболезненны и не являются злокачественными, но могут вызывать раздражение или зуд.В большинстве случаев анальные метки на коже либо цвета вашей кожи, либо темнее.

Анальные бирки не должны вызывать раздражения. Если это так, и если вы не заботитесь об их внешнем виде, они могут не требовать лечения. Но если вы хотите их удалить, доктор Перриман может сделать это с помощью простой процедуры в офисе.

Что такое анальные бородавки?

Анальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Бородавки доставляют дискомфорт, потому что они развиваются вокруг и внутри ануса или в области гениталий.Сначала они могут казаться маленькими, иногда размером с булавочную головку. В некоторых случаях они могут вырасти большими и покрыть всю анальную область.

Симптомы анальных бородавок

Анальные бородавки могут быть болезненными. Некоторые симптомы, указывающие на то, что они могут быть у вас: 

  • Зуд
  • Кровотечение
  • Слизистые выделения
  • Ощущение припухлости в области

Если вы подозреваете, что у вас может быть анальная бородавка, обратитесь к врачу за диагнозом и планом лечения для предотвращения распространения.

Что такое анальные свищи?

Анальный свищ возникает, когда бактерии и фекальные массы проникают в железу в анальной области, а затем перемещаются в окружающие ткани. Большинство анальных свищей окружено гноем. Боль и отек вокруг анальной области, лихорадка или чувство усталости могут быть признаком анальной фистулы. Анальные свищи обычно требуют хирургического вмешательства. Операция, известная как фистулотомия, проводится для преобразования области туннеля между кожей и мышцей в бороздку, позволяющую заживлению анального тракта.

Боязнь неизвестных шишек в задней области или рядом с ней может быть пугающей. Доктор Перриман может диагностировать и лечить их. Если у вас появилась неизвестная шишка, бородавка или абсцесс, обратитесь к специалистам Colorado Colon & Rectal Specialists. Позвоните нам или запишитесь на прием онлайн.

Признаки анального рака | Ада

Что такое анальный рак?

Рак ануса — это редкий вид рака, возникающий из ануса. Анус состоит из анального канала, прохода около 3-4 см или 1.5 дюймов и анальный край, также известный как перианальная кожа, отверстие, через которое фекалии выводятся из организма. Анальный рак относится к нескольким типам рака, которые могут развиваться в этой области.

Наиболее распространенные симптомы анального рака включают кровотечение из ануса, зуд вокруг ануса и анальную боль. Многие нераковые состояния имеют сходные начальные симптомы, такие как анальная трещина или геморрой.

Рак анального канала имеет тенденцию к медленному распространению. При раннем лечении во многих случаях прогноз относительно благоприятный.

Это состояние, как правило, поражает пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 1,8 на 100 000 человек в США ежегодно диагностируют рак анального канала.

Лечение зависит от типа анального рака и стадии диагностики, но обычно включает сочетание хирургического вмешательства и химиотерапии. Показатели выздоровления, как правило, выше в тех случаях, когда рак диагностируется на ранней стадии.

Типы анального рака

Рак анального канала часто делят на две группы, которые иногда лечат по-разному:

  • Рак анального края: Они начинаются в клетках анального края — края ануса, который частично виден как более темная кожа снаружи тела. Они чаще встречаются у мужчин и имеют относительно хороший прогноз.
  • Рак анального канала: Они начинаются в клетках анального канала – внутренней части ануса, соединяющей прямую кишку – конечный отдел кишечника, соединяющий ее с анусом – с анальным краем. Они чаще встречаются у женщин и имеют относительно худший прогноз.

Существует несколько различных типов анального рака. К ним относятся:

Карцинома in situ

Карцинома in situ некоторыми врачами считается самой ранней формой анального рака, а другими — предраковым состоянием, которое может перерасти в рак.

При карциноме in situ в поверхностном слое заднего прохода присутствуют аномальные клетки, которые не распространились в более глубокие слои.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточная карцинома является наиболее распространенным типом анального рака, составляющим 80 или 90 процентов случаев. Он начинается в плоскоклеточных клетках, которые образуют поверхностный слой, выстилающий анальный край и анальный канал. Это похоже на карциному in situ, за исключением того, что эти виды рака прорастают в более глубокие клетки и слои анального канала и могут распространяться.

Аденокарциномы

Аденокарциномы составляют около 15 процентов анального рака. Они могут начинаться в железах в анальной области или в клетках, выстилающих часть ануса рядом с прямой кишкой.

Рак кожи

Некоторые виды анального рака представляют собой базально-клеточные карциномы или злокачественные меланомы — два разных типа рака кожи. Только очень небольшая часть анального рака является раком кожи.

Другие виды анального рака

Другие, очень редкие виды анального рака включают:

  • Лимфомы
  • Стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST)

Симптомы рака анального канала

Рак анального канала может проявляться широким спектром симптомов или вообще не иметь симптомов.Наиболее распространенные симптомы анального рака включают:

  • Кровотечение из заднего прохода
  • Анальная или тазовая боль
  • Анальный зуд
  • Выделения из заднего прохода
  • Припухлость в заднем проходе или рядом с ним

Менее распространенные симптомы могут включать:

  • Изменения в работе кишечника, такие как повышенное газообразование, потеря контроля над кишечником, твердый или мягкий кал
  • Тяжелый или полный запор
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой и анальной области

Чаще всего эти симптомы, скорее всего, вызваны нераковыми состояниями, такими как геморрой, анальные трещины или анальные бородавки. Если какой-либо из этих симптомов присутствует, важно быстро обратиться к врачу, чтобы найти причину и провести соответствующее лечение.

Рак анального канала вызывает

Причины рака анального канала изучены недостаточно. Однако считается, что некоторые факторы повышают риск развития этого заболевания у человека. Чаще всего это связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ), инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), которая чаще вызывает генитальные и анальные бородавки.

Факторы риска рака анального канала

Факторы, которые могут увеличить риск развития анального рака, включают:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Рак шейки матки или влагалища в анамнезе
  • Снижение иммунного ответа, например, при ВИЧ или при приеме лекарств после трансплантации органов
  • Курительный табак
  • Возраст старше 50 лет
  • Рецептивный анальный половой акт
  • Повторное воспаление в анальной области

Рак анального канала чаще всего встречается у людей в возрасте от 50 до 80 лет, причем у женщин он встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Диагностика рака анального канала

Симптомы анального рака могут быть вызваны рядом других состояний, включая геморрой, анальные трещины или анальные бородавки. Врач должен будет исключить их в диагностическом процессе.

Анальные тесты на рак

В качестве первого шага врач обычно изучает историю болезни человека и проводит медицинский осмотр. Кроме того, врач может провести следующие анализы:

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE) , при котором палец в перчатке вводят в задний проход для нащупывания уплотнений или других аномалий.
  • Аноскопия может быть выполнена, если врач обнаружит подозрительную область во время DRE. Врач вставит в задний проход тонкую гибкую трубку со светом и камерой на конце, называемую аноскопом, что позволит ему увидеть внутреннюю часть заднего прохода.
  • Биопсия , процедура взятия небольшого количества ткани для исследования под микроскопом, позволяет поставить определенный диагноз. Тип биопсии будет зависеть от расположения аномальных клеток, но может включать эксцизионную биопсию для удаления всей опухоли.
  • Ультразвук, рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) могут использоваться для исследования размера рака.

Если какой-либо из результатов этих тестов положителен на рак, проводится дальнейшее исследование для подтверждения стадии рака.

Скрининг рака анального канала у людей с высоким риском

Скрининг — это способ выявления практически здоровых людей, которые могут подвергаться повышенному риску определенного заболевания.Это часто делается для выявления рака на самых ранних стадиях, когда лечение может обеспечить наилучший прогноз.

Рак анального канала встречается не очень часто, поэтому широкое обследование населения не проводится. Тем не менее, людям, которые, как считается, имеют более высокий риск развития анального рака, может быть рекомендовано проходить регулярный скрининг на это состояние.

Скрининговые тесты на рак анального канала могут включать:

  • Пальцевое ректальное исследование
  • Анальное цитологическое исследование, также известное как анальный тест Папаниколау или мазок

Анальный мазок очень похож на мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки.Со слизистой оболочки заднего прохода берут мазок для сбора клеток, которые затем исследуют под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в каких-либо клетках предраковые признаки.

К тем, кому может быть полезен скрининг на рак анального канала, относятся:

  • Люди, инфицированные ВИЧ
  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
  • Женщины, перенесшие рак шейки матки или рак вульвы
  • Люди, принимающие иммунодепрессанты после трансплантации органов
  • Иногда людям с анальными бородавками в анамнезе рекомендуется пройти скрининг

Лечение рака анального канала

Лечение рака анального канала зависит от размера опухоли, точного типа рака и распространения рака. Лечащий врач может дать лучший совет относительно лечения.

Рак анального канала можно лечить одним или несколькими из следующих способов:

  • Лучевая терапия
  • Хирургия
  • Химиотерапия

Часто первым шагом в лечении рака анального канала является сочетание лучевой терапии и химиотерапии, известное как комбинированная модальная терапия (CMT). Рак анального канала можно излечить таким образом без хирургического вмешательства.

Химиотерапия рака анального канала

Общая цель химиотерапевтического лечения рака анального канала состоит в том, чтобы разрушить любую опухолевую ткань и повысить вероятность выздоровления.

Химиотерапия иногда может иметь неприятные побочные эффекты, такие как выпадение волос, тошнота и рвота, усталость и боль. Врач сможет посоветовать, как лучше всего справиться с побочными эффектами, если они возникнут.

Узнайте больше о побочных эффектах химиотерапии.

Лучевая терапия рака анального канала

Также известная как лучевая терапия, она использует рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток. Облучение при раке анального канала может иметь неприятные побочные эффекты, такие как диарея, раздражение кожи и тошнота.Врач сможет посоветовать, как лучше всего справиться с побочными эффектами, если они возникнут.

Хирургия рака анального канала

Хирургия обычно не является первым методом лечения рака анального канала. При необходимости тип операции будет зависеть от типа и размера опухоли. Существует два основных типа хирургии рака анального канала:

Местная резекция

При этом удаляется опухоль и небольшой участок нормальной ткани вокруг нее. Локальная резекция обычно используется при опухолях на анальном крае — коже в конце канала, граничащем с отверстием ануса, — которые имеют небольшие размеры и не распространяются на другие ткани или лимфатические узлы.

Местная резекция обычно позволяет сохранить сфинктеры, чтобы человек мог продолжать нормальную дефекацию после операции.

Абдоминально-промежностная резекция по поводу рака анального канала

Абдоминально-промежностная резекция (АПР) — это операция, при которой удаляются задний проход и прямая кишка, возможно, вместе с некоторыми близлежащими паховыми лимфатическими узлами. Для APR требуется колостомия, при которой конец толстой кишки отводится наружу через стенку брюшной полости, что ведет к внешнему мешку для сбора стула и других отходов жизнедеятельности человека.

Полезно знать: APR используется только в том случае, если другие методы лечения не работают или если рак возвращается после лечения. В настоящее время APR почти всегда можно избежать, используя вместо этого химиотерапию и лучевую терапию.

Операция

APR чаще вызывает долгосрочные осложнения, такие как недержание мочи и сексуальная дисфункция. Врач сможет посоветовать, как лучше всего справиться с побочными эффектами, если они возникнут.

Прогноз рака анального канала

Рак анального канала имеет тенденцию к медленному распространению.При раннем лечении во многих случаях прогноз относительно хороший и может быть излечимым.

Чтобы определить, как следует лечить рак, например, потребуется ли хирургическое вмешательство, которое потенциально может изменить жизнь, врачи узнают размер рака и то, распространился ли он или метастазировал в близлежащие лимфатические узлы или в отдаленные органы, в процесс, известный как staging .

Рак на более ранних стадиях с большей вероятностью излечим, чем на более поздних стадиях, т.е.е. с более крупными опухолями и/или раком, который распространился.

Факторы, связанные с более плохими исходами, могут включать:

  • Опухоли анального канала, а не анального края
  • Опухоли более 5 см
  • Опухоли, поражающие близлежащие органы, такие как уретра или мочевой пузырь
  • Вовлечение лимфатических узлов
  • Быть ВИЧ-позитивным

Каковы показатели выживаемости при раке анального канала?

Показатели выживаемости показывают, какой процент людей живет в течение определенного периода времени после того, как у них диагностирован рак.

Показатели выживаемости обычно сортируются по 5-летним и 10-летним временным интервалам. Поскольку статистические данные основаны на людях, которым поставили диагноз более пяти лет назад, прогноз может быть лучше для тех, у кого диагноз поставлен сегодня, поскольку лечение постоянно улучшается.

Показатели выживаемости включают людей, которые не болеют или у которых мало симптомов, а также тех, кто все еще лечится от рака, тех, кто проживет еще много лет, и тех, кто не проживет намного дольше, чем указанный временной диапазон.

Показатели пятилетней выживаемости для людей с анальным раком в США в настоящее время следующие:

  • Локализованный анальный рак: Около половины всех анальных раков обнаруживаются на ранних стадиях, когда они локализованы, то есть не распространяются за пределы ануса. Пятилетняя выживаемость составляет около 80 процентов.
  • Местно-распространенный рак анального канала: Если рак распространился на лимфатические узлы или другие области вокруг ануса, это называется местно-распространенным раком.Пятилетняя выживаемость составляет около 61 процента.
  • Метастатический рак: Если рак распространился дальше на другие части тела, он известен как метастатический рак. Пятилетняя выживаемость составляет около 30 процентов.

Общая пятилетняя выживаемость при раке анального канала составляет около 66 процентов.

Полезно знать: Показатели выживаемости не предсказывают, что с кем-то случится. Лечение и ответ на лечение сильно различаются.

Часто задаваемые вопросы о раке анального канала

В: Рак ануса и геморрой – как отличить?
A: Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой очень распространенное заболевание, связанное с расширением ректальных вен, которое обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.Его часто можно лечить дома, без посещения врача.

Некоторые симптомы геморроя, особенно кровотечение из заднего прохода, также могут быть вызваны раком анального канала — серьезным заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Другие общие симптомы между двумя состояниями включают боль, давление, зуд, выделение слизи и припухлость в анусе или вокруг него. Увеличение лимфатических узлов вокруг ануса или в паху может быть признаком анального рака. Твердый рост обычно указывает на рак анального канала, а мягкий отек указывает на геморрой.Для получения дополнительной информации о том, как они выглядят и ощущаются, см. этот ресурс о геморрое.

Человеку следует обратиться за помощью при симптомах геморроя, если у него сильное ректальное кровотечение или кровотечение, не поддающееся лечению на дому, или симптомы геморроя, сопровождающиеся лихорадкой, потерей веса, болью в животе или изменением характера дефекации.

В: Излечим ли рак анального канала?
A: Рак анального канала имеет тенденцию к медленному распространению. При раннем лечении во многих случаях прогноз относительно хороший и может быть излечимым.Ранние стадии рака с большей вероятностью излечимы, чем более крупные опухоли и распространенные виды рака.

Факторы, связанные с более плохими исходами, могут включать:

  • Опухоли анального канала, а не анального края
  • Опухоли более 5 см
  • Опухоли, поражающие близлежащие органы, такие как уретра или мочевой пузырь
  • Вовлечение лимфатических узлов
  • Быть ВИЧ-позитивным

В: Является ли рак анального канала болезненным?
A: Человек может испытывать боль из-за анального рака. Тяжесть боли может зависеть от многих факторов, включая стадию рака, план лечения и толерантность пострадавшего к боли. Сам рак может вызывать боль, или боль может быть побочным эффектом лечения анального рака. Те, у кого запущенный рак анального канала, чаще всего испытывают сильную боль. Медицинская помощь при анальном раке будет включать обезболивание.

В: Рак анального канала и рак толстой кишки – в чем разница?
A: Рак толстой кишки, также известный как колоректальный рак, возникает в толстой кишке или толстой кишке, заключительном шестифутовом отделе толстой кишки до анального канала.Рак анального канала относится к нескольким типам рака, которые поражают задний проход, который состоит из анального канала, прохода около 3-4 см или 1,5 дюймов, соединенного с толстой кишкой, и анального края, также известного как перианальная кожа, отверстие, через которое проходят каловые массы. выводится из организма. Рак толстой кишки является вторым наиболее распространенным видом рака в США и третьей наиболее распространенной причиной смерти от рака, в то время как рак анального канала встречается редко и имеет довольно хороший прогноз, поскольку он чаще обнаруживается на ранней стадии и имеет тенденцию к медленному распространению.

7 причин анальных прыщиков – Central Alabama Wellness

Различные факторы могут вызвать образование одного или нескольких прыщей на анусе.

Анус является конечной точкой желудочно-кишечного тракта. Это место выхода стула из организма.

Человек может захотеть лучше понять свои симптомы, прикоснувшись к анусу и окружающей области. Крайне важно мыть руки до и после этого, чтобы предотвратить распространение бактерий.

Картинки

Анальные трещины

Анальные трещины — это небольшие порезы или разрывы, возникающие в заднем проходе или на нем.

Они могут возникнуть в результате прохождения твердого стула, который может повредить нежную кожу заднего прохода.

Когда трещина начинает заживать, на ней может образоваться нарост на коже, который может ощущаться как шишка.

Анальная трещина может вызвать:

  • кровотечение, часто после выхода твердого стула
  • ощущение жжения или слезотечения во время дефекации
  • боль, которая может продолжаться несколько дней после выхода твердого стула

Лечение

Если анальная трещина не заживает, врач может порекомендовать инъекции ботокса или простую хирургическую процедуру, называемую сфинктеротомией.

Лечение на дому

Для лечения анальной трещины в домашних условиях человек может:

  • придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки
  • временно использовать слабительные
  • использовать дилтиаземовую мазь

Сидя в неглубокой ванне с теплой водой, вы также можете облегчить любой дискомфорт. Это называется сидячей ванной.

Узнайте больше о сидячих ваннах здесь.

Геморрой

Геморрой – это разрастание анальной ткани. Они возникают в результате опухших вен в прямой кишке и анусе, и они могут быть внутренними или внешними.

Геморрой очень распространен — согласно статье в World Journal of Gastroenterology , он поражает до 75% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент их жизни.

Симптомы геморроя включают:

  • безболезненное ректальное кровотечение
  • зуд в анальной области
  • боль или дискомфорт в этой области, особенно во время и после дефекации
  • опухоль вокруг ануса, которая может образовывать опухоль

Беременные женщины и пожилые люди имеют более высокий риск развития геморроя.

Лечение

Если геморрой тяжелый, врач может порекомендовать хирургическое удаление. Тем не менее, человек обычно может лечить меньший или менее серьезный геморрой в домашних условиях.

Лечение на дому

Обычно включает:

  • с использованием крема от геморроя, например, содержащего фенилэфрин
  • прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
  • сидячие ванны

При лечении геморроя в домашних условиях:

  • придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки
  • пейте много воды
  • избегать растирания области после дефекации
  • не напрягаться
  • избегать использования ароматизированного мыла и других продуктов

Другие нехирургические варианты

Врач может удалить внутренний геморрой:

  • Лигирование резинкой, минимально инвазивная процедура, останавливающая кровоснабжение геморроидального узла
  • коагуляционная терапия, включающая использование инфракрасного света для прекращения кровоснабжения

Бирки для анальной кожи

Анальные кожные бирки представляют собой скопления избыточной кожи вокруг ануса. Метка может ощущаться как небольшой комок или скопление ткани.

Анальные кожные бородавки могут возникать в результате геморроя или заживления анальных трещин.

Как правило, они не вызывают симптомов, но чрезмерное трение меток может вызвать дискомфорт или легкое кровотечение, а более крупные метки могут вызвать другие симптомы.

Лечение

Прежде чем начать лечение анальных папиллом, врач должен диагностировать основную причину. Это может включать хирургическое удаление тега.

Прыщи

Прыщи могут образовываться на анусе — обычно, когда одна или несколько пор забиваются кожным салом и омертвевшими клетками кожи.Забитая пора может заполниться гноем, что приведет к появлению прыща.

Анальный прыщ может ощущаться как мягкий, наполненный жидкостью бугорок. Раздражение может привести к тому, что эти прыщи станут болезненными или иными неприятными.

Не выдавливайте эти прыщи, так как это может привести к инфекции.

Лечение

Для лечения или профилактики анальных прыщей:

  • содержать помещение в сухости и чистоте
  • воздержаться от бритья или эпиляции воском области
  • ешьте здоровую пищу

Анальные бородавки

Анальные бородавки представляют собой разрастания тканей, возникающие в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Анальные бородавки могут быть маленькими — размером 5 мм или меньше — но они могут расти и некоторые из них распространяются по анальному отверстию. Обычно они телесного цвета.

Некоторые симптомы анальных бородавок включают:

  • кровотечение
  • чувство распирания или дискомфорта в анальной области
  • зуд
  • слизистые выделения

Лечение

Лечение анальных бородавок зависит от их размера и количества.

Человек обычно использует местные лекарства, такие как те, которые содержат подофиллин и бихлоруксусную кислоту.

В качестве альтернативы врач может порекомендовать криотерапию, которая включает замораживание бородавок.

ВПЧ вызывает большинство случаев рака анального канала и почти все случаи рака шейки матки. Крайне важно получить лечение анальных бородавок.

Также стоит помнить, что 90% ВПЧ-инфекций вылечиваются в течение 2 лет.

Любой, кто думает, что у него могут быть анальные бородавки, должен обратиться к врачу.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание, при котором на коже образуются папулы.

Папулы могут быть прозрачными, желтыми, телесного цвета, красными или розовыми. Они твердые, обычно гладкие и куполообразные.

При передаче контагиозного моллюска половым путем эти поражения обычно развиваются в нижней части живота, верхней части бедер, анусе и в области гениталий.

У человека может быть только несколько папул или много папул разного размера.

Лечение

Контагиозный моллюск иногда проходит без лечения, но это может занять несколько месяцев.

Для лечения контагиозного моллюска врач может:

  • рекомендуют мази для местного применения, многие из которых содержат подофиллотоксин, салициловую кислоту или гидроксид калия
  • удаление папул лазером или заморозкой

Рак анального канала

Рак анального канала включает наличие раковых клеток в анусе.Клетки могут собираться в массу или комок, хотя это происходит не всегда.

Некоторые другие признаки анального рака включают:

  • изменения дефекации, такие как очень узкий стул
  • выделения из анальной области, которые могут быть слизистыми
  • боль в области
  • ректальное кровотечение
  • ректальный зуд
  • воспалились лимфоузлы в паху

Человек с любым из этих симптомов должен обратиться к врачу.Они могут направить человека к специалисту по желудочно-кишечному тракту, который проведет осмотр и порекомендует дальнейшее обследование.

Лечение

Лечение анального рака может включать:

Когда обратиться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если заметит:

  • необъяснимые изменения дефекации
  • боль или частый дискомфорт в области прямой кишки, особенно при дефекации
  • гнойные выделения из анального уплотнения
  • симптомы системной инфекции, такие как лихорадка, отек или покраснение
  • увеличение количества крови на туалетной бумаге

Диагностика

Врач начнет с того, что выслушает симптомы пациента, а затем проведет визуальный и физический осмотр анального отверстия.

Врач может определить проблему только на основании визуального осмотра. Или им может понадобиться небольшой образец ткани для анализа.

Врач может порекомендовать дальнейшее обследование, например, ректороманоскопию или колоноскопию. В обоих случаях в анальный канал вводят тонкую освещенную трубку с камерой для выявления каких-либо аномалий.

Колоноскопия может помочь определить, распространяются ли какие-либо аномалии на желудочно-кишечный тракт.

Резюме

Различные проблемы могут вызвать образование шишки в заднем проходе, на нем или вокруг него.Большинство из этих причин поддаются лечению, а некоторые из них более серьезны, чем другие. Человек не должен игнорировать постоянное анальное кровотечение или дискомфорт.

Если у человека наблюдаются изменения стула, анальное кровотечение или сильная боль, ему следует обратиться к врачу.

Оригинальный артикул

Симптомы рака анального канала и обнаружение

Симптомы рака анального канала

Пациенты с инвазивным раком анального канала проявляют широкий спектр симптомов, но на самой ранней стадии рака у пациентов часто нет симптомов, что означает, что они никаким образом не подозревают, что у них рак. Наиболее частым симптомом, о котором сообщается, является боль или локальная болезненность, которые могут присутствовать постоянно или только при дефекации или восприимчивом сексе. У некоторых пациентов наблюдаются кровотечения при дефекации или после полового акта, которые отличаются от их нормального характера. Некоторые могут почувствовать припухлость или твердую область снаружи анальной области, которая, кажется, увеличивается в размерах. По мере того, как опухоль растет и начинает прорастать мышцу сфинктера, часто возникает боль, и часто пациенты испытывают чувство переполнения и постоянную потребность в дефекации.Если вы находитесь в группе риска по анальному раку и у вас начинают проявляться симптомы, вам следует незамедлительно пройти обследование. Все наши пациенты снабжены предупредительными признаками анального рака, и им настоятельно рекомендуется немедленно связаться с нами, если у них начнут появляться какие-либо симптомы.

Как правило, когда у пациентов есть симптомы, связанные с анальным раком, обычно можно что-то почувствовать, вставив палец в задний проход. Слишком часто возможность рака упускается из виду, и пациентам с симптомами говорят, что это, должно быть, их геморрой, а не проводят простое пальцевое анально-ректальное исследование (DARE).Иногда пациенты смущены и не сообщают своим врачам, что у них есть симптомы. Даже у пациентов без симптомов при DARE обычно ощущается что-то ненормальное. Поскольку у многих не будет никаких симптомов, важно, чтобы пациенты из группы риска регулярно обследовались с помощью DARE. При обнаружении новообразования, утолщения, участка уплотнения, припухлости, участка локализованной болезненности или язвы пациент должен быть направлен к врачу, имеющему опыт лечения аноректальных проблем, который может оценить и провести биопсию подозрительных участков.Каждый раз, когда мы обследуем пациента, мы ищем наличие любого из этих признаков или симптомов, которые очень наводят на мысль о диагнозе инвазивного рака.

Раки также иногда обнаруживаются во время обычного HRA. Области, которые кажутся наиболее тревожными или, возможно, подозрительными на рак, оцениваются и подвергаются биопсии во время обследования пациентов. Мы склонны к биопсии изъязвленных областей, утолщенных областей и поражений, содержащих аномальные сосуды, и иногда биопсия показывает поверхностно инвазивный или ранний рак.Необычно не чувствовать что-то аномальное, что коррелирует с аномалией, видимой под микроскопом, но цель состоит в том, чтобы оценить и периодически проводить биопсию наиболее аномальной области, видимой во время обследования. Мы делаем это, потому что важно оценить микроскопически тяжесть поражений и исключить возможность инвазии, которая иногда скрыта или не очевидна визуально даже для опытного глаза.

Некоторым пациентам диагноз ставится случайно, когда им делают анальные операции для лечения предположительно доброкачественных процессов, таких как удаление геморроидальных узлов или лечение трещин и свищей, или иногда во время операции по удалению бородавок отмечают случайный рак.Большинство этих диагнозов возникают в ходе процедур, не сопровождаемых HRA, и весьма вероятно, что, если бы HRA выполнялась, были бы отмечены характерные признаки HSIL.

Инвазивный рак анального канала может быть окончательно диагностирован только при биопсии подозрительного очага. Пациентам с симптомами или аномалиями, обнаруженными на DARE, которые предполагают наличие рака, следует провести биопсию. Если индекс подозрения высок, а обследование, проведенное в клинике, неадекватно или не подтверждает диагноз, пациенты должны быть обследованы в операционной под наркозом врачом, имеющим опыт лечения аноректальных проблем.У пациентов, находящихся под наблюдением по поводу анального HSIL, иногда во время рутинной биопсии диагностируется инвазивный рак, но обычно можно почувствовать некоторую аномалию. Пациенты, у которых случайно диагностирован ранний или поверхностно инвазивный рак во время хирургического вмешательства по поводу доброкачественных состояний, должны находиться под наблюдением с помощью HRA.

Анальный рак | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Анус — это отверстие прямой кишки, через которое отходы выходят из организма. При анальном раке злокачественные клетки (раковые клетки) обнаруживаются в заднем проходе.

Симптомы

Симптомы анального рака включают кровотечение, боль, дискомфорт, зуд, выделения из заднего прохода или припухлость возле заднего прохода. Иногда люди путают общие симптомы анального рака с симптомами геморроя, и правильный диагноз зачастую ставится с задержкой.


Причины и факторы риска

Менее 1,5% случаев рака кишечника приходится на анальный рак.Однако некоторые распространенные состояния повышают риск развития анального рака:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенное ЗППП (инфекция, передающаяся половым путем), ВПЧ может вызывать анальные бородавки, небольшие приподнятые наросты вокруг ануса или половых органов. Воздействие ВПЧ увеличивает риск развития анального рака.
  • Ослабленная иммунная система — Люди с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или те, кто принимает иммунодепрессанты (например, реципиенты трансплантата почки), более склонны к развитию анального рака.

Диагностика

Любой пациент с симптомами, относящимися к анусу или прямой кишке, должен пройти тщательный физикальный осмотр с особым вниманием к анальной и ректальной области.

Диагноз рака анального канала ставится путем биопсии патологического участка в операционной. Небольшую биопсию можно выполнить в кабинете под местной анестезией.

Стадии анального рака классифицируют следующим образом:

  • Стадия 0 — Очень ранний рак.Раковые клетки ограничены верхним слоем анальной ткани.
  • Стадия 1 — Опухоль размером менее 2 сантиметров (1 дюйм). Нет признаков распространения на лимфатические узлы.
  • Стадия 2 — Опухоль размером более 2 сантиметров (1 дюйм). Нет инвазии в соседние органы, такие как влагалище, уретра или мочевой пузырь. Нет признаков распространения на лимфатические узлы.
  • Стадия 3а — Большая опухоль, прорастающая в соседние органы. Нет признаков распространения на лимфатические узлы; или опухоль распространилась только на лимфатические узлы вокруг прямой кишки.
  • Стадия 3b — Большая опухоль, прорастающая в соседние органы и распространившаяся на лимфатические узлы; или опухоль любого размера с обширным распространением на лимфатические узлы, но без признаков распространения на отдаленные органы.
  • Стадия 4 — Опухоль любого размера, распространившаяся на лимфатические узлы и отдаленные органы.

Лечение

После постановки диагноза есть два варианта лечения. При очень ранних стадиях рака, когда опухоль не проникает глубоко в ткани заднего прохода, опухоль удаляют только хирургическим путем.Однако для большинства видов рака первым лечением является внутривенная химиотерапия и облучение таза. Около 90% опухолей излечиваются с помощью химиолучевой терапии. Приблизительно у 85% не возникает рецидива опухоли через пять лет после лечения, но необходимы частые физические осмотры и диагностические тесты, чтобы убедиться, что опухоль не рецидивирует.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Здоровый медведь | Краткое введение в анальные уплотнения

Привет, ребята,

Сегодня решил затронуть щекотливую тему анальных шишек.

Опухоли вокруг заднего прохода довольно распространены и в большинстве случаев не опасны.

Наиболее распространенными причинами являются геморрой и бородавки. Хотя многие люди беспокоятся о таких вещах, как анальный рак, к счастью, это редкость.Давайте начнем?

Геморрой

Геморрой довольно распространен. Говоря простыми словами, геморрой — это, по сути, варикозное расширение вен задницы. Рядом с анусом есть три большие вены, и такие вещи, как напряжение и запор, могут привести к тому, что эти вены наполнятся кровью. Если есть какие-либо царапины, когда стул проходит, это может привести к воспалению, отеку и развитию сгустка, который обычно ощущается как твердый комок.

Геморрой может быть как внешним, похожим на маленькую виноградинку, так и внутренним, где его можно прощупать, если провести пальцем прямо в анусе.

Основными симптомами геморроя являются кровотечение, зуд и боль. У некоторых людей может возникнуть ощущение «что-то застряло» или даже увидеть синеватую выпуклость, которая может вызвать беспокойство.

Поскольку вены могут наполниться, это может вызвать легкое кровотечение. Кровь обычно замечают в миске или на туалетной бумаге. Признак, который помогает отличить геморрой от чего-то зловещего, такого как анальный рак или рак кишечника, заключается в том, что кровь выделяется или просто находится в стуле. Не смешивается через это.

Если вы беспокоитесь или подозреваете, что у вас геморрой, провериться очень легко и просто. После обсуждения ваш врач, вероятно, захочет провести осмотр, взглянув на область. Поскольку некоторые геморроидальные узлы находятся прямо внутри ануса, ему или ей может потребоваться ввести палец внутрь ануса, чтобы проверить их. Это также хорошее время, чтобы проверить простату и любые другие опухоли, которые могут вызывать кровотечение.

Хорошей новостью является то, что существует множество методов лечения, большинство из которых эффективны.

Один из первых ключей к предотвращению запоров. Это легко сделать, убедившись, что вы получаете большое разнообразие фруктов и овощей в сопровождении большого количества воды. Если у вас есть клетчатка, но нет воды, это на самом деле усугубляет запор. Если вы хотите добавить немного клетчатки, есть такие продукты, как Metamucil, который представляет собой шелуху подорожника с добавлением сахара.

Отличный совет от одного из моих пациентов: просто купите шелуху подорожника в магазине натуральных продуктов. Это сэкономит вам кучу денег, и вы сможете избежать добавленных ингредиентов, которые вам просто не нужны.

Рекомендуемая доза: две чайные ложки шелухи смешать со стаканом воды и сразу выпить.

Другие методы лечения включают кремы, которые можно наносить на пораженный участок, чтобы обезболить и уменьшить отек.

Если есть сгусток, иногда врач может его легко удалить.

Если ваш геморрой тяжелый, болезненный или не проходит, несмотря на лечение, указанное выше, его можно удалить хирургическим путем. Ваш семейный врач сможет обсудить с вами эти варианты, если вы захотите их изучить.

Анальные бородавки

Бородавки в области заднего прохода выглядят почти так же, как обыкновенные бородавки

Бородавки – простуда сексуального здоровья. Их очень легко поймать, они могут благополучно расти на пенисе, яичках и заднице и могут вызывать сильное раздражение и значительное смущение. Еще больше разочаровывает то, что для многих время воздействия может составлять годы и даже десятилетия до фактического времени появления бородавок. Это может привести к путанице и обвинениям в неверности в отношениях.

Пожалуйста, будьте уверены, что большую часть времени воздействие было задолго до того, как появились бородавки, мы просто не знаем точной причины, по которой они решили появиться, когда они появляются.

Люди заражаются вирусом бородавок, вирусом папилломы человека (ВПЧ) после кожного контакта с тканью бородавки. Это могут быть бородавки на половом члене или мошонке, а также бородавки на пальцах или других участках тела.

Бородавки, расположенные в области заднего прохода или вокруг него, могут проявляться зудом, а иногда и кровотечением или болью.

Анальные бородавки довольно легко диагностировать из-за их отчетливого внешнего вида. В рамках вашего обследования вашему врачу может потребоваться поместить зеркало, специальное устройство для просмотра, в задний проход, чтобы можно было осмотреть кожу только внутри.

В последнее время появилась идея предложить мужчинам мазок из анального отверстия для более раннего выявления анальных бородавок и рака. В настоящее время это не является стандартной практикой, и я не уверен, в каком направлении это может пойти в данный момент.

Существует ряд различных методов лечения анальных бородавок.К ним относятся краски, разрушающие ткани бородавок, кремы, стимулирующие иммунную систему бороться с тканью бородавок, а если бородавки большие, их можно удалить хирургическим путем.

Ваш доктор будет вашим лучшим портом захода, чтобы обсудить варианты лечения.

Лечение анальных бородавок имеет важное значение, поскольку существует связь с вирусом ВПЧ, анальными бородавками и развитием анального рака в более позднем возрасте.

Нажмите здесь, чтобы получить хороший ресурс о ВПЧ и анальных бородавках.

Рак анального канала

К счастью, рак анального канала является редким заболеванием с уровнем заболеваемости около 20 случаев на миллион человек.

Основные риски анального рака включают курение, наличие анальных бородавок в анамнезе, активный анальный секс и множественные сексуальные партнеры. Из-за изменений в иммунной функции рак анального канала чаще встречается у людей, живущих с ВИЧ.

Около половины людей с раком анального канала имеют кровотечение из заднего прохода, а треть испытывает боль, дискомфорт или заметное уплотнение. У каждого пятого человека с раком анального канала вообще не будет никаких симптомов.

По этой причине любую форму ректального кровотечения или боли необходимо тщательно обследовать и обсудить с врачом.

Хорошей новостью является то, что рак анального канала лечится очень хорошо, включая лучевую терапию и лекарства, а это означает, что хирургическое вмешательство используется не так часто, как в прошлом.

Итак, что в итоге? (каламбур)

В большинстве случаев шишки в анусе не имеют зловещего характера. Основными причинами являются геморрой и бородавки.

Поскольку риск анального рака может быть низким, важно провести тщательное обследование у квалифицированного специалиста.

В рамках вашего осмотра вашему врачу может потребоваться передать палец или зеркало, чтобы помочь с диагнозом.

В большинстве случаев лечение простое и эффективное, однако, если есть какие-либо опасения, ваш врач может направить вас к специалисту.

Кровотечение из заднего прохода является важным симптомом, при обнаружении которого следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ребята, надеюсь статья была информативной и полезной. Конечно, если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, не стесняйтесь оставлять комментарии ниже.

Доброго Вам здоровья.

Доктор Джордж

шт.Пожалуйста, помогите распространить полезное сообщение, нажав кнопку «Нравится» ниже.

Что такое анальный рак?

Рак анального канала — это тип рака, который начинается в анусе. Рак начинается, когда клетки в организме начинают бесконтрольно расти. Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак?

Нормальное строение и функция ануса

Анус — это отверстие в нижнем конце кишечника. Это место, где конец кишечника соединяется с внешней частью тела.

Когда пища переваривается, она проходит из желудка в тонкую кишку. Затем он перемещается из тонкой кишки в основную часть толстой кишки (называемую толстой кишкой ). Толстая кишка поглощает воду и соль из переваренной пищи. Отходы, которые остаются после прохождения через толстую кишку, известны как кал или стул . Стул хранится в последней части толстой кишки, называемой прямой кишкой .Оттуда стул выходит из тела через задний проход в виде дефекации.

Желудочно-кишечная система (система ЖКТ)

 

Структуры заднего прохода

Анус соединяется с прямой кишкой анальным каналом . В анальном канале есть две кольцеобразные мышцы (называемые 90 425 мышцами-сфинктерами 90 426), которые удерживают анус закрытым и предотвращают вытекание стула. Анальный канал составляет от 1-1/2 до 2 дюймов (от 3 до 5 см). длинный и идет от прямой кишки до анального края .Анальная грань — это место, где канал соединяется с внешней кожей ануса. Эта кожа вокруг анального края называется перианальной кожей (ранее называлась анальным краем ).

Внутренней оболочкой анального канала является слизистая оболочка . Большинство анальных раков начинается с клеток слизистой оболочки. Железы и протоки (трубочки, отходящие от желез) находятся под слизистой оболочкой. Железы вырабатывают слизь, которая действует как смазочная жидкость.

Клетки анального канала изменяются по мере продвижения от прямой кишки к анальному краю:

  • Клетки над анальным каналом (в прямой кишке) и в части анального канала, близкой к прямой кишке, имеют форму крошечных столбиков.
  • Большинство клеток в середине анального канала имеют форму куба и называются переходными клетками . Эта зона называется переходной зоной .
  • Примерно на полпути вниз по анальному каналу проходит зубчатая линия , по которой большая часть анальных желез выбрасывает слизь в задний проход.
  • Ниже зубчатой ​​линии располагаются плоские (чешуйчатые) клетки.
  • На анальном краю чешуйчатые клетки нижнего анального канала сливаются с кожей сразу за анусом.Эта кожа вокруг анального края (называемая перианальной кожей или анальным краем ) также состоит из чешуйчатых клеток, но также содержит потовые железы и волосяные фолликулы, которых нет в слизистой оболочке нижнего анального канала. .

Типы анального рака

Рак анального канала часто делят на 2 группы в зависимости от того, где он начинается:

  • Рак анального канала (выше анального края)
  • Рак перианальной кожи (ниже анального края) – ранее называвшийся раком анального края

Иногда лечение может отличаться в зависимости от локализации рака.Но рак анального канала иногда может распространяться из одной области в другую, поэтому трудно точно сказать, где он начался.

Плоскоклеточный рак

Большинство (почти 9 из 10 случаев) рака анального канала в Соединенных Штатах представляют собой плоскоклеточный рак. Эти опухоли начинаются в плоскоклеточных клетках, которые выстилают большую часть анального канала и анального края.

Плоскоклеточный рак анального канала пророс за пределы поверхности и проник в более глубокие слои слизистой оболочки.

Плоскоклеточный рак анального края (перианальной кожи) можно лечить как анальный рак или как плоскоклеточный рак кожи.Если у вас диагностирован перианальный рак, важно обратиться к специалисту, чтобы определить наилучший курс лечения.

Информация о раке анального канала здесь сосредоточена в основном на плоскоклеточном раке анального канала, поскольку это наиболее распространенный тип рака анального канала.

Редкие виды анального рака

Аденокарцинома

Небольшое количество анальных раков составляют аденокарциномы . Эти виды рака начинаются в клетках, которые выстилают верхнюю часть ануса рядом с прямой кишкой.Они также могут начинаться в железах под слизистой оболочкой заднего прохода, которые выделяют секрет в анальный канал. Большинство анальных аденокарцином лечат так же, как и ректальные карциномы. Для получения дополнительной информации см. Колоректальный рак .

Аденокарциномы также могут начинаться в апокриновых железах (разновидность потовых желез перианальной кожи). Болезнь Педжета представляет собой тип рака апокринной железы, который распространяется через поверхностный слой кожи. Болезнь Педжета может поражать кожу на любом участке тела, но чаще всего поражает кожу перианальной области, вульвы или молочной железы.Это не следует путать с болезнью Педжета кости, которая является другим заболеванием и не является раком.

Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточная карцинома — это тип рака кожи, который может развиваться в перианальной коже. Эти опухоли гораздо чаще встречаются на участках кожи, подверженных воздействию солнца, таких как лицо и руки. Очень немногие анальные раки являются базально-клеточными карциномами. Их часто лечат с помощью операции по удалению рака. Для получения дополнительной информации см. Рак кожи: базальные и плоскоклеточные клетки .

Меланома

Эти виды рака начинаются в клетках кожи или слизистой оболочки заднего прохода, которые вырабатывают коричневый пигмент, называемый меланином . Только очень небольшое количество анальных раков являются меланомами. Меланомы гораздо чаще встречаются на коже других частей тела. Если меланомы обнаружены на ранней стадии (до того, как они глубоко проросли в кожу или распространились на лимфатические узлы), их можно удалить хирургическим путем, и перспективы долгосрочного выживания очень хорошие. Но поскольку анальные меланомы трудно увидеть, большинство из них обнаруживается на более поздних стадиях.

Если возможно, всю опухоль удаляют хирургическим путем. Если всю опухоль можно удалить, излечение возможно. Иногда может быть рекомендована брюшно-промежностная резекция (АПР). Если меланома распространилась слишком далеко, чтобы ее можно было полностью удалить, могут быть назначены другие методы лечения. Для получения дополнительной информации об этом см. Меланома Рак кожи .

Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST)

Эти виды рака гораздо чаще встречаются в желудке или тонкой кишке и редко начинаются в анальной области.Когда эти опухоли обнаруживаются на ранней стадии, их удаляют хирургическим путем. Если они распространились за пределы заднего прохода, их можно лечить медикаментозной терапией. Дополнительные сведения см. в разделе Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST).

Предраковые состояния анального канала

Некоторые изменения слизистой оболочки заднего прохода вначале безобидны, но впоследствии могут перейти в рак. Их называют предраковыми состояниями . Предраковые состояния можно также назвать дисплазией . Некоторые бородавки, например, содержат участки дисплазии, которые могут перерасти в рак.

Дисплазия в клетках ануса называется анальной интраэпителиальной неоплазией (AIN) или анальными плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями (SIL) . В зависимости от того, как выглядят клетки, AIN или анальный SIL можно разделить на 2 группы:

  • SIL низкого уровня (или AIN класса 1): Клетки SIL низкого уровня выглядят как нормальные клетки. SIL низкой степени часто проходит без лечения и имеет низкий шанс превратиться в рак.
  • SIL высокой степени (или AIN степени 2 или AIN степени 3) : Клетки SIL высокой степени выглядят ненормально.SIL высокой степени с меньшей вероятностью исчезнет без лечения и со временем может стать раком. За ним нужно внимательно следить, и в некоторых случаях SIL высокой степени необходимо лечить.

Доброкачественные опухоли заднего прохода

В заднем проходе могут развиваться многие виды опухолей. Не все эти опухоли являются раком — некоторые из них доброкачественные (не рак).

Полипы

Полипы — это небольшие бугорчатые или грибовидные образования, которые образуются на слизистой оболочке или непосредственно под ней. Существует много видов, включая воспалительные полипы, лимфоидные полипы и фиброэпителиальные полипы.

Бирки для кожи

Кожные бородавки представляют собой доброкачественные новообразования соединительной ткани, покрытые плоскими клетками. Кожные бородавки часто ошибочно принимают за геморрой (опухшие вены внутри ануса или прямой кишки), но это не одно и то же.

Анальные бородавки

Анальные бородавки (также называемые кондиломами ) представляют собой наросты, которые образуются сразу за пределами заднего прохода и в нижней части анального канала ниже зубчатой ​​линии.Иногда их можно обнаружить чуть выше зубчатой ​​линии. Они вызваны заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Люди, у которых есть или были анальные бородавки, более склонны к раку анального канала. (См. «Предраковые состояния анального канала» выше и «Факторы риска рака анального канала».)

Другие доброкачественные опухоли

В редких случаях доброкачественные опухоли могут прорастать в другие ткани заднего прохода. К ним относятся:

  • Лейомиомы: Доброкачественные опухоли, развивающиеся из гладкомышечных клеток
  • Зернистоклеточные опухоли: Опухоли, развивающиеся из нервных клеток и состоящие из клеток, содержащих множество крошечных пятен (гранул)
  • Липомы: Доброкачественные опухоли, которые начинаются из жировых клеток

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.