Ведение беременности цена: Ведение беременности | Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде

Ведение беременности — цена контракта на платное ведение беременности в Москве

Физиологическая беременность

Дневник беременности

Обследование при планировании беременности

Ведение беременности на ранних сроках

Ведение беременности с 12-й недели

Ведение беременности с 24-й недели

Ведение беременности с 5-й недели

HLA совместимость

Ведение беременности при резус-конфликте

Синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ)

СКЛ — тест смешанной культуры лимфоцитов

Анализы при беременности

Беременность после аборта

Беременность после выкидыша

Кольпит при беременности

Молочница во время беременности

Цистит во время беременности

Контракты на ведение беременности

Массаж для беременных

Антифосфолипидный синдром при беременности

Беременность и роды при заболеваниях почек

Ведение беременности при COVID-19

Ведение беременности при миоме матки

Ведение беременности при сахарном диабете

Гестоз во время беременности

Поздняя беременность

Ведение беременности после 30 лет

Ведение беременности после 40 лет

Пренатальный скрининг

Урологическая помощь беременным

Лечение беременных в стационаре

Профилактика и лечение заболеваний десен и зубов у беременных

Временное протезирование во время беременности

Сплинт-терапия во время беременности

Консервативное и хирургическое лечение воспалительных заболеваний мочеполовых органов у беременных

Лечение снижения функции щитовидной железы (Гестационный гипотиреоз)

Биопсия хориона

Неинвазивный генетический тест

Неинвазивный пренатальный тест НИПТ

Пренатальная диагностика

Ведение беременности в Нижнем Новгороде

Ведение беременности в Нижнем Новгороде: 26 клиник, цена от 1500 до 55000 руб (в среднем 36169), запись на ведение беременности.

Выберите недорогую клинику с услугой «Ведение беременности» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. все цены на гинекологические услуги

Центр медицины «Глобал клиник»

Записаться

Центр Медицины «Глобал клиник» города Нижнего Новгорода специализируется в области проктологии, урологии, гинекологии, флебологии, УЗИ, лабораторной диагностике, хирургии, терапии, гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии, эндокринологии. Использу…

Ведение беременности от 39 080 ₽

Медицинский центр «Свет» (ранее «Алтея») на Долгополова

Записаться

Медицинский центр «Свет» на Долгополова города Нижнего Новгорода оснащен современным оборудованием. Назначение диагностики и лечения проводится в день обращения. Средний опыт работы врачей медицинского центра «Свет» на Долгополова – 20 лет.

Ведение беременности от 17 900 ₽

Медицинский центр «Свет» на бульваре Мира

Записаться

Медицинский центр «Свет» города Нижнего Новгорода практикует профессиональный комплексный подход. Для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения. Врачи медицинского центра «Свет» регулярно повышают квалификацию на обучающих семинарах и…

Ведение беременности от 17 900 ₽

Медицинский центр «Онли Клиник»

Записаться

Медицинский центра «Онли Клиник» города Нижний Новгород является многопрофильной клиникой. Специалисты медицинского центра «Онли Клиник» проводят процедуры на оборудовании премиум класса, в том числе на Японском аппарате Pentax I 7000.

Ведение беременности от 17 900 ₽

«Академия ВИП» на Студеной

Записаться

Центр диагностики и лечения «Академия VIP» города Нижнего Новгорода является семейной клиникой, в которой создана максимально комфортная атмосфера. Помощь оказывается по российским и европейским стандартам. Учреждение располагает оснащенным операцион…

Ведение беременности от 40 000 ₽

Клиника «Ника Спринг» на Ошарской

Записаться

Клиника «Ника Спринг» на Ошарской базируется в южной части Нижегородского района города Нижний Новгород. Она специализируется на оказании платных услуг в области репродуктологии и здоровья семьи. Штат клиники «Ника Спринг» на Ошарской насчитывает бо…

Ведение беременности от 35 000 ₽

Медицинский центр «Озон»

Записаться

Медицинский центр «Озон» базируется в Нижнем Новгороде, на территории Канавинского района. Это многопрофильное учреждение, обладающее более чем двадцатилетней историей успешной деятельности. Компания оказывает широкий спектр услуг, включающих 24 клин…

Ведение беременности от 19 000 ₽

Медицинский центр «Веста-НН» на Белинского

Записаться

Медицинский центр «Веста-НН» на Белинского в Нижнем Новгороде является современной многопрофильной клиникой. Центр успешно ведет свою работу более 20 лет, оказывая качественные медицинские услуги лечебно-диагностической направленности. Принимают квал…

Ведение беременности от 35 000 ₽

Медицинский центр «Веста-НН» на Ленина

Записаться

Медицинский центр «Веста-НН» на Ленина базируется в западном сегменте Ленинского района Нижнего Новгорода. Учреждение представляет собой многопрофильную лечебно-диагностическую клинику частного типа. Здесь проводятся комплексные обследование всего ор…

Ведение беременности от 35 000 ₽

Клиника «Ника Спринг» на Горького 226

Записаться

Клиника «Ника Спринг» на Горького 226 города Нижнего Новгорода оснащена передовой медицинской техникой. Врачи практикуют индивидуальный подход ко всем пациентам. В клинике «Ника Спринг» на Горького 226 предоставляются лицензированные услуги. На баз…

Ведение беременности от 35 000 ₽

Клиника «Ника Спринг» на Культуры

Записаться

Клиника «Ника Спринг» на Культуры города Нижнего Новгород оснащена передовой лечебной, диагностической и стерилизующей аппаратурой от европейских производителей. Всем пациентам учреждения гарантируется 100% защита от инфицирования. Деятельность клини…

Ведение беременности от 35 000 ₽

«Женский центр» на Чкалова

Записаться

Клиника «Женский центр» на Чкалова базируется в восточной части Канавинского района Нижнего Новгорода. Это современное специализированное учреждение, которое оказывает высококвалифицированные услуги в сфере репродуктологии и женского здоровья. Его де…

Ведение беременности от 25 300 ₽

Клиника «Ника Спринг» на Южном

Записаться

Клиника «Ника Спринг» на Южном города Нижнего Новгорода оборудована высококачественной европейской аппаратурой. Ведут прием опытные специалисты с солидным стажем практической деятельности. Услуги клиники «Ника Спринг» на Южном лицензированы.

Ведение беременности от 35 000 ₽

«Женский центр» на Молодёжном

Записаться

Компания «Женский центр» на Молодёжном осуществляет свою деятельность в Автозаводском районе Нижнего Новгорода. Ее основным направлением работы является предоставление медицинской помощи беременным пациенткам, с целью последующего рождения здорового …

Ведение беременности от 25 300 ₽

Медицинский центр «РусМед» на площади Свободы

Медицинский центр «РусМед» на площади Свободы города Нижнего Новгорода включает шесть отделений, два операционных блока, комфортабельный стационар с индивидуальными палатами. Принимают специалисты экспертного уровня, использующие современные, в том ч…

Ведение беременности от 50 000 ₽

Клиника «Садко» на Бекетова

Медицинская клиника «САДКО» города Нижний Новгород является многопрофильным лечебным учреждением. В медицинской клинике «САДКО» прием ведут квалифицированные специалисты, используются современные технологии, инновационная лицензированная аппаратура.

Ведение беременности от 52 660 ₽

Клиника «Да Винчи»

Клиника «Да Винчи» города Нижний Новгород оснащена современным оборудованием от известных фирм.. Принимают квалифицированные врачи с огромным теоретическим запасом знаний и солидным опытом работы. Применяются передовые технологии и эффективные методи…

Ведение беременности от 1 500 ₽

Клиника «Садко» на Ленина

Клиника «Садко» на Ленина города Нижнего Новгорода оснащена современным немецким, японским, швейцарским оборудованием. Принимают высококлассные врачи. В клинике «Садко» на Ленина применяются передовые технологии и методы лечения.

Ведение беременности от 52 660 ₽

Перинатальный центр (ранее Роддом №7)

Роддом №7 Нижнего Новгорода по программе ОМС предоставляет бесплатную акушерскую помощь в полном объеме жительницам Автозаводского района, а также платные сервисные услуги все желающим по договору ДМС.

Ведение беременности от 55 000 ₽

Клиника «Садко» на Родионова

Клиника «Садко» на Родионова города Нижнего Новгорода оборудована современным японским, немецким, швейцарским оборудованием. Ведут прием высококлассные специалисты. В клинике «Садко» на Родионова применяются передовые технологии и методики лечения.

Ведение беременности от 52 660 ₽

Не надо сидеть в очереди, комфортное здание, врач Леонтьева Юлия Викторовна. Я не буду рекомендовать эту клинику друзьям, мне здесь не очень нравится, но уже веду беременность у Леонтьевой Юлии Виктор…

Центр медицины плода «УльтраМед»

25 марта 2021

Отвратительно! Пришла, чтобы встать на учет по ведению беременности в первый раз. Просидела в очереди в регистратуру, после чего там сказали, что нужно перед тем как завести карту, пройти врача, и нап…

Женская консультация №15

29 апреля 2020

Сенаторова Елена Сергеевна — очень хороший врач: внимательная, неравнодушная, хороший специалист. Всегда старается помочь, а не вытряхнуть кошелек. Рекомендую для ведения беременности — моему счастью …

Медицинский центр «Веста-НН» на Белинского

27 марта 2020

Прекрасный гинеколог — Чистякова Ольга Александровна, очень грамотное ведение беременности. Ни разу не пожалела, что попала именно к ней. Спасибо огромное за ведение беременности Чистяковой Ольге Алек…

Женская консультация №15

29 октября 2019

Врач Пахрудинова Т. Д. Наблюдалась по беременности у Пахрутдиновой Т. Д., очень приятный, замечательный и ответственный врач. Очень благодарна за ведение беременности! Такая же хорошая и приятная у не…

Женская консультация №5 на Московском

15 октября 2019

Встала на учет в эту консультацию к Романцовой Анастасии Владимировне. Хотя изначально рассматривала вариант с ведением беременности в платной клинике. Пришла «на разведку» на первый прием, и так понр. ..

Женская консультация №16

12 декабря 2018

Сколько стоит родить ребенка? Больничные расходы, детские принадлежности и прочее

Расходы, с которыми вы столкнетесь, когда у вас появится первый ребенок, и советы по разумному расходованию средств на новорожденного.

Автор: Хизер Хэтфилд

Если вы думаете о ребенке, вы, вероятно, думаете о радости держать новорожденного на руках, а не о финансовых затратах.

Но рано или поздно вы столкнетесь с расходами, связанными с беременностью. И хотя опыт стать родителем бесценен, вы также захотите убедиться, что ваши деньги потрачены не зря.

От цен на подгузники до текущих ставок на кесарево сечение, вот основная информация о том, сколько стоит родить ребенка, а также о том, как разумно сэкономить на этих расходах.

Цена здоровой беременности

Легко увлечься покупкой детских принадлежностей. Но вашим главным приоритетом в расходах на беременность должно быть здоровье матери и ребенка.

«Ранний и непрерывный дородовой уход необходим как до, так и на протяжении всей беременности, чтобы обеспечить здоровые роды и здорового ребенка», — говорит Жанна Конри, доктор медицинских наук, акушер Kaiser Permanente в Сакраменто, Калифорния.

Если у вас есть медицинская страховка, дородовые визиты и любые диагностические тесты (например, УЗИ), скорее всего, будут покрыты. Они обычно считаются «профилактическим» уходом.

Если у вас нет медицинской страховки, средняя стоимость дородового ухода составляет около 2000 долларов.

Одним из наиболее важных компонентов дородового ухода является витамин для беременных. Вам нужен тот, который содержит не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты, чтобы помочь предотвратить врожденные дефекты нервной трубки.

Это расходы, которые вы должны начать платить еще до того, как забеременеете. Около половины всех беременностей — это неожиданность. Поэтому все женщины детородного возраста должны принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту, говорит Конри.

Безрецептурный вариант стоит от 10 до 20 долларов. Если это прописано вашим врачом и покрывается вашей страховкой, вы будете платить сумму доплаты. В любом случае, это может быть одним из самых важных вложений во время беременности.

Подготовка к рождению ребенка

Покупки для новорожденного могут быть ошеломляющими. Вы не хотите переборщить с дорогими детскими предметами роскоши, которые не являются обязательными.

«На рынке есть тысячи товаров для детей, которые могут рассмотреть молодые мамы, но, честно говоря, большинство из них приятно иметь», — говорит Лори Хилл, сертифицированная доула из Вильямсбурга, штат Вирджиния.

Прежде всего вы должны сосредоточиться на том, что должно быть у вас и вашего ребенка, говорит она. Затем выясните, сколько у вас осталось, чтобы потратить на аксессуары.

Некоторые предметы первой необходимости, которые следует рассмотреть при покупке, включают:

• Автокресло
• Детская кроватка
• Подгузники и салфетки
• Пеленальный столик
• Немного детской одежды для начала
9 Радионяня

0 примерно за 450 долларов, делая покупки по выгодным ценам.

Но не жертвуйте безопасностью ради экономии, особенно на автокресле и кроватке. Американская академия педиатрии рекомендует избегать старых подержанных автокресел, чтобы обеспечить максимальную защиту для вашего ребенка. Используйте детские кроватки, сертифицированные Ассоциацией производителей детских товаров (JPMA).

Вы можете сэкономить на подгузниках и салфетках, покупая их оптом. Упаковка из 250 подгузников обычно стоит около 40 долларов.

Вы также можете сэкономить, используя тканевые подгузники. Салфетки также можно заменить мочалками, сэкономив вам около 10-15 долларов за коробку из почти 400 штук, которой обычно хватает на несколько недель для одного ребенка.

Детская одежда похожа на одежду для беременных. Вы можете потратить много денег, а можете сэкономить, расспрашивая о аккуратно поношенных вещах. Младенцы быстро перерастают свою одежду, так что это отличный способ урезать свой бюджет.

По словам Хилл, еще одна важная статья расходов, связанных с подготовкой к рождению ребенка, — это подготовка к родам. Цены на занятия варьируются от 50 до 200 долларов. Они могут помочь вам научиться справляться с испытаниями, связанными с беременностью и родами. Кроме того, занятия могут научить вас, как выжить в первые несколько недель с новорожденным.

Больничные расходы

Расходы на рождение ребенка в больнице действительно могут возрасти. Вы должны убедиться, что вы хорошо подготовлены в финансовом отношении к этой части беременности, особенно если у вас нет медицинской страховки.

Стоимость родов может быть высокой. Плата за неосложненное кесарево сечение в 2008 году составляла около 15 800 долларов. Согласно правительственным данным, неосложненные вагинальные роды стоили около 9 600 долларов.

Женщины, у которых есть индивидуальные полисы медицинского страхования, часто обнаруживают, что страхование по беременности и родам полностью исключено, говорит Кэрол Сакала, доктор философии, директор программ некоммерческой организации Childbirth Connection.

Медикейд или планы группового частного страхования, однако, покрывают почти все расходы на медицинское обслуживание, связанные с беременностью.

«Важно знать, что эти цифры отражают сумму, которую больница взимает за эти услуги, а не фактическую стоимость», — говорит Энн Эликсхаузер, доктор философии, старший научный сотрудник Агентства медицинских исследований и качества. «Фактическая сумма затрат больницы на оказание услуги составляет около 30% от суммы, за которую взимается плата».

Для тех, кто сталкивается с наличными расходами, это важный инструмент переговоров.

«Спросите и договоритесь с больницей о снижении цены», — говорит Сакала. «Поскольку то, что взимается, значительно выше фактической стоимости, у вас есть возможность сэкономить».

Практический результат

Ниже приведена сводка некоторых приблизительных расходов (или диапазонов, в зависимости от вашей страховой ситуации), с которыми вы столкнетесь, когда решите завести ребенка:

• Дородовой уход: $0 -2000 долларов США
• Витамины для беременных: 15 долларов США за 30-дневный запас
• Одежда для беременных: бесплатно при совместном использовании
• Детская кроватка: 200 долларов США
• Салфетки: 10 долларов США за коробку из 400 штук
• Подгузники: 30 долларов США за коробку из 90 090 штук Монитор: $25
• Пеленальный стол и коврик: $125
• Детская одежда: Бесплатно, при совместном использовании
• Автокресло: 125 долларов США
• Занятия по подготовке к родам: 50-200 долларов США за занятие
• Больничные расходы: 0-15 000 долларов США

Медицинские расходы, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом

3

3

3

3 Получите лучшее из Health System Tracker, доставленное на ваш почтовый ящик.

Получите лучшее из Health System Tracker, доставленное на ваш почтовый ящик.

Беременность является одной из наиболее частых причин госпитализации среди лиц пожилого возраста. В дополнение к стоимости самих родов уход за беременными также включает расходы, связанные с дородовыми посещениями, и часто включает помощь в лечении психологических и медицинских состояний, связанных с беременностью, родами и послеродовым периодом.

Чтобы изучить расходы на здравоохранение, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом, мы изучили подмножество требований из базы данных IBM MarketScan Encounter за период с 2018 по 2020 год для участников частных планов медицинского страхования крупных работодателей. Мы смотрим на расходы на здравоохранение (как суммы, выплаченные страховщиками, так и суммы, выплаченные из собственного кармана участниками) рожавших женщин репродуктивного возраста по сравнению с теми, кто не рожает, сохраняя возраст постоянным.

Мы установили, что медицинские расходы, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом, составляют в среднем 18 865 долларов США, а средние выплаты из собственного кармана составляют 2 854 доллара США для женщин, участвующих в планах для больших групп. Мы также изучили, как расходы на лечение во время беременности, родов и послеродовой период среди участников большой группы варьируются в зависимости от типа родов, обнаружив, что эти расходы на беременность, приводящую к вагинальным родам, в среднем составляют 14 768 долларов (2 655 долларов из которых выплачиваются из собственного кармана) и те, которые приводят к кесареву сечению (кесареву сечению), в среднем составляют 26 280 долларов (3 214 долларов из которых выплачиваются из собственного кармана).

Женщины, которые рожают, несут дополнительные расходы на здравоохранение почти на 19 000 долларов и платят примерно на 3 000 долларов из собственного кармана больше, чем женщины того же возраста, которые не рожают. Click To Tweet

Некоторые предыдущие анализы стоимости беременности и родов изучили стоимость конкретных услуг, таких как вагинальные роды и кесарево сечение, или услуги с кодом диагноза беременности. Однако при рассмотрении только конкретных заявлений можно упустить другие услуги, связанные с беременностью и родами, такие как психологическая помощь, физиотерапия или лечение других состояний, возникающих в связи с беременностью, но не обязательно оплачиваемых как расходы, связанные с беременностью.

В этом анализе мы используем другой подход. Используя регрессионную модель с учетом возраста, мы рассматриваем среднюю разницу в расходах на здравоохранение рожающих женщин репродуктивного возраста по сравнению с нерожавшими женщинами того же возраста. Преимущество такого подхода в том, что он позволяет нам не только посмотреть на стоимость родов, но и на все расходы на здоровье, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом.

Связанный контент:

Мы ограничиваем анализ людьми, рожавшими в больнице (живорожденными или мертворожденными), и не учитываем беременностей, закончившихся абортом или выкидышем. Этот анализ включает только стоимость беременности, родов и послеродового восстановления женщины, а не какие-либо последующие медицинские расходы на уход за младенцем.

По нашим оценкам, расходы на медицинское обслуживание беременных женщин репродуктивного возраста (в возрасте от 15 до 49 лет), включенных в планы медицинского страхования для больших групп, в среднем на 18 865 долларов больше, чем у нерожавших женщин. Эти дополнительные расходы на здравоохранение, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом, включают как сумму, выплаченную по страховке (в среднем 16 011 долларов), так и сумму, выплаченную из собственного кармана участника (в среднем 2 854 доллара). Между этими средними значениями существуют значительные различия, и стоимость значительно различается в зависимости от типа доставки.

Беременные женщины несут дополнительные расходы на здравоохранение почти на 19 000 долларов США и платят почти на 3 000 долларов из собственного кармана по сравнению с теми, кто не рожает связанные с этим расходы на здравоохранение предназначены для родовспоможения. Женщины в планах большой группы с беременностью несут в среднем на 19 906 долларов США больше в стационарных и амбулаторных расходах, чем женщины того же возраста, которые не рожают. Но расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту, в среднем составляют 1040 долларов США9.0113 меньше для рожавших женщин, чем для нерожавших. Беременные женщины реже принимают рецептурные препараты, чем женщины того же возраста, которые не беременны. Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются одним из наиболее часто используемых видов отпускаемых по рецепту лекарств для женщин репродуктивного возраста, а некоторые другие отпускаемые по рецепту лекарства небезопасно принимать во время беременности. Однако эти данные включают только расходы на розничные рецептурные лекарства и, следовательно, вероятно, не учитывают большую часть личных расходов на витамины для беременных или лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут использовать беременные женщины.

Рассматривая наличные расходы в течение беременности, мы обнаруживаем, что беременные женщины, участвующие в крупных групповых планах медицинского страхования, тратят в среднем на 2 924 доллара больше на стационарное и амбулаторное лечение, чем небеременные женщины тратят на из кармана, в то время как беременные женщины тратят в среднем на 70 долларов меньше из кармана на лекарства, отпускаемые по рецепту. В целом наличные расходы беременных женщин на 2854 доллара выше, чем у нерожавших женщин того же возраста.

Эти наличные расходы включают только суммы, выплаченные в рамках участия в расходах (франшизы, совместное страхование и доплаты) в рамках плана медицинского обслуживания. Таким образом, личные расходы на лечение бесплодия обычно не учитываются, поскольку эти услуги не часто покрываются страховкой. Точно так же мы не учитываем балансовые счета, отправленные внесетевыми поставщиками непосредственно пациентам. Ранее мы подсчитали, что 10% госпитализаций в родильных домах в рамках сети включали оплату за пределами сети, что подвергало пациентов риску неожиданных медицинских счетов. Однако с января 2022 года Закон об отсутствии сюрпризов запрещает неожиданное выставление счетов внесетевыми поставщиками, когда пациент был госпитализирован в сетевую больницу.

Медицинские расходы, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом, значительно различаются в зависимости от того, родился ли ребенок путем кесарева сечения или вагинальных родов. В течение беременности, родов и послеродового периода участники большой группы, рожающие с помощью кесарева сечения, несут в среднем на 26 280 долларов больше расходов на здравоохранение, чем те, кто не рожает. Напротив, эта сумма для женщин с вагинальными родами составляет в среднем 14 768 долларов.

Беременность, приведшая к кесареву сечению, связана с более высокими расходами на здравоохранение и наличными расходами, чем беременность, приведшая к вагинальным родам

Более высокие расходы, связанные с беременностью, которая заканчивается кесаревым сечением, не только из-за более высокой стоимости родов, но также включают более высокие расходы до и после родов, которые могут быть связаны с большей интенсивностью услуг по уходу за осложнениями или лежащими в основе состояния здоровья, которые могут привести к кесареву сечению и восстановлению после операции.

Средние наличные расходы, связанные с беременностью, родами и послеродовым уходом, также выше у женщин, рожавших с помощью кесарева сечения (3214 долларов США), чем у женщин, родоразрешенных естественным путем (2655 долларов США). Однако, в то время как средняя общая стоимость беременности, приведшей к кесареву сечению (26 280 долларов США), на 77% выше, чем беременность, приведшая к вагинальным родам (14 768 долларов США), средние наличные расходы на 21% выше для рожавших женщин. путем кесарева сечения (3214 долларов США), чем при вагинальных родах (2655 долларов США). Во многом это связано с тем, что участники стационарной госпитализации часто достигают максимума франшизы или наличных средств в своих планах, поэтому госпитализация с более высокими затратами не всегда приводит к более высоким наличным расходам на госпитализацию.

Частота и интенсивность услуг, связанных с беременностью и родами, могут привести к значительным личным расходам для новых родителей, особенно для тех, кто покрывается частной страховкой.

В среднем в течение беременности беременные женщины, участвующие в программах медицинского страхования крупных работодателей, несут наличные расходы на 2 854 доллара больше, чем аналогичные женщины, которые не беременны. Эти расходы больше, чем многие семьи могут себе позволить. Примерно треть домохозяйств, состоящих из нескольких человек, и половина домохозяйств, состоящих из одного человека, не будут иметь ликвидных активов, необходимых для покрытия типичных наличных расходов, связанных с беременностью и родами, в рамках частных планов медицинского страхования. Около половины рожениц в данном году застрахованы частной страховкой, а остальные в основном застрахованы программой Medicaid, которая, как правило, практически не несет личной ответственности.

Медицинское обслуживание младенцев может привести к еще большим расходам из собственного кармана семей с частной страховкой. И эти наличные расходы на здравоохранение появляются как раз тогда, когда эти родители начинают брать на себя дополнительные расходы по уходу за ребенком. Многие новые родители также несут потери в доходах из-за отсутствия оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, что может сделать многих новых родителей уязвимыми для возникновения долгов по болезни.

Этот анализ имеет некоторые ограничения, в том числе то, что мы не контролируем состояние здоровья до беременности. Возможно, что женщины, которые рожают, в среднем несколько здоровее перед беременностью, чем женщины того же возраста, которые не рожают. И наоборот, также возможно, что состояния здоровья, имевшиеся до беременности, могут быть случайно обнаружены во время беременности. Хотя мы не контролируем состояние здоровья, состояние здоровья и расходы сильно коррелируют с возрастом, который мы контролируем.

Мы учитываем только расходы на здравоохранение, которые осуществляются в рамках плана медицинского обслуживания, поэтому не включайте уход, который полностью оплачивается из собственного кармана, что включает в себя большинство методов лечения бесплодия (поскольку этот уход часто не покрывается страховкой).

Мы описываем наши результаты как применимые к беременным женщинам, хотя некоторые из включенных родов относились к зарегистрированным женщинам в возрасте до 18 лет. Половая переменная MarketScan является бинарной, и наш анализ ограничен классификацией в истории болезни.

В этом анализе используются претензии из базы данных IBM Health Analytics MarketScan Commercial Claims and Encounters, которая содержит информацию о претензиях, предоставленную выборкой планов крупных работодателей. MarketScan позволяет отслеживать продолжительность работы зачисленных участников у одного участвующего работодателя, и мы использовали подмножество требований для зачисленных за каждый из трех лет, с 2018 по 2020 год. Все значения в долларах указаны в номинальных долларах 2020 года. Чтобы сделать данные MarketScan более репрезентативными для планов больших групп, были применены веса для сопоставления подсчетов в текущем опросе населения для зарегистрированных в фирмах с тысячей или более работников по полу, возрасту и штату. Веса были урезаны в восемь раз по сравнению с межквартильным диапазоном.

Мы дополнительно ограничили выборку участницами в возрасте от 15 до 49 лет, которые были постоянно зарегистрированы в течение периода 2018–2020 гг. , чтобы избежать включения расходов на женщин, которые изменили страховое покрытие во время беременности. В общей сложности в этом анализе использовались заявления почти для 2 267 200 зарегистрированных женщин, что составляет около 15% от оценочных 14 800 000 женщин репродуктивного возраста, зарегистрированных в рыночных планах для больших групп (планы, предлагаемые работодателями с тысячей или более работников) в 2018 году.

IBM присваивает DRG каждой госпитализации с помощью Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Grouper. Этот метод выбирает DRG для госпитализации на основе диагноза и процедур, которые пациент получил во время пребывания. Мы определяем женщин как имеющих беременность, если в период с августа 2018 г. по сентябрь 2020 г. у них была госпитализация, которая была определена как роды (783–788, 79).6-798 и 805-807). Затем мы смоделировали расходы для этих участников в период с января 2018 г. по декабрь 2020 г., контролируя возраст и наличие у них многократных госпитализаций, связанных с беременностью, за этот период. Этот метод не включает стоимость беременности для участников, которые не рожают (т. е. те беременности, которые закончились выкидышем или абортом).

Данные о претензиях, доступные в MarketScan, позволяют анализировать обязательства, взятые на себя подписчиками, с некоторыми ограничениями. Во-первых, эти данные отражают участие в расходах, понесенное в рамках плана льгот, и не включают в себя балансовые платежи, которые бенефициары могут производить поставщикам медицинских услуг за услуги, не входящие в сеть, или платежи из кармана за непокрываемые услуги, а это означает, что мы можем занижать затраты, связанные с беременностью. Во-вторых, данные о претензиях показывают розничную стоимость рецептурных препаратов и не включают информацию о величине скидок, которые могут быть получены плательщиками. В-третьих, показывая, как расходы распределяются по видам медицинской помощи (т. е. медицинские услуги и рецептурные препараты), мы объединяем расходы на стационарную и амбулаторную помощь, поскольку для услуг по охране материнства обычно используется глобальное выставление счетов.