Везикулит википедия: Везикулит | Описание заболевания — meds.ru

Везикулит:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Везикулит – это инфекционное заболевание мужских мочеполовых органов, которое представляет собой воспаление везикул (семенных пузырьков). Поражаемый орган (везикулы) отвечает за секрецию фруктозы, как питания и энергии для сперматозоидов, к тому же активно принимает участие в семяизвержении. Зачастую заболевание формируется, как последствие инфекции половых органов у мужчин при таких болезнях как простатит, орхит или уретрит.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Везикулит Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Воспалительные процессы при везикулите вызываются инфекцией, попавшей в мочеполовую систему мужчины, причем развитие этой болезни, как правило, вызывают болезнетворные бактерии (гонококк или стафилококк). Микробы способны оказаться в везикулах гематогенно, лимфогенно или по восходящему пути. Попадая с мочеполовую систему, болезнетворные микробы размножаются и вызывают воспалительный процесс. Развитию болезни способствуют: охлаждение, половое воздержание, иммунодефицит, отсутствие разнообразной физической подвижности, случайные половые контакты, нерациональное питание и продолжительные запоры.

Симптомы

Различают две разновидности везикулита: острую и хроническую. В острой форме, развитие болезни происходит быстро и сопряжено с внезапными повышениями температуры, при которых может ощущаться озноб. В районе малого таза ощущается тупая боль, нарастающая в процессе дефекации, а также при мочеиспускании. Возможно значительное снижение тонуса, головные боли, учащение испускания мочи, непроизвольные эрекции и гемоспермия (кровь в сперме). Данная форма болезни часто развивается из хронического простатита, поэтому его легко спутать с обострением воспаления простаты.

Хроническая форма в большинстве случаев развивается в качестве осложнения острой формы, однако иногда наблюдается изначально хронический процесс заболевания. Симптомами хронической формы являются тянущие боли в промежности (иногда в области поясницы), перебои в функции половых органов (боли при эрекции и эякуляции, понижение силы оргазма или его полное отсутствие), изменение состава спермы и более частым мочеиспусканием. Стоит отметить, что везикулит в некоторых случаях может развиваться практически без симптомов, что исключает возможность очевидного выявления болезни. Такие случаи можно обнаружить только путем обследования мочеполовой системы.

Осложнения

При недостаточной или несоответствующей терапии острый везикулит приобретает осложненную форму, что приводит к эмпиеме (гноению) пораженных везикул. Хронический везикулит может быть осложнен переходом на придатки яичника и вызвать хронический эпидидимит. Дальнейшее осложнение течения хронической разновидности болезни может приводить к бесплодию.

Диагностика

Как правило, везикулит, симптомы которого проявляются явно, является однозначным поводом для всестороннего обследования. Среди диагностических процедур назначают УЗИ и ректальное исследование, а также общие анализ гемы и урины. В дополнение к этим процедурам может быть назначен БАК посев секреции семенных пузырьков и спермограмма.

Лечение

Медикаментозная терапия при остром везикулите проводится антибиотиками, например, фторхонолонового ряда и макролиды. В дополнение к антибиотикам могут быть применены симптоматические и противовоспалительные средства. Если среди симптомов присутствует повышенная температура, то предписывают постельный режим. Для симптоматического обезболивания и облегчения дефекации необходимо нормализовать стул, с этой целью применяют слабительное. Физиотерапевтические процедуры (горячие ванны, микроклизмы, грелки промежности и массаж везикул) назначают только после нормализации температуры.

Везикулит, осложнения которого привели к нагноению, решают с помощью оперативного вмешательства — везикулы пунктируют, гной устраняют и применяют дренаж. Так же может применяться везикулэктомия, при этом абсцесс вскрывают и иссекают везикулу. Однако, если в ходе лечения хронического заболевания результат не достигнут, то может быть назначено промывание везикул при их пункции, грязевые аппликации и массаж везикул. Хронический везикулит, лечение которого проходит неэффективно можно купировать, применяя ректальные свечи.

симптомы и лечение у взрослых. МЦ «Здоровье» в Москве ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Везикулитом называется заболевание мужской мочеполовой системы, которое протекает с воспалением семенных пузырьков. Семенные пузырьки — это парный орган репродукции, располагающийся по бокам предстательной железы. Семенные пузырьки можно пропальпировать ректально через переднюю стенку прямой кишки.

Функция семенных пузырьков состоит в продуцировании основной части семенной жидкости. Здесь же накапливаются все составляющие спермы до момента эякуляции. Исключение составляют сперматозоиды, которые концентрируются в семявыносящих протоках. Другой функцией семенных пузырьков является участие в процессе эякуляции.

Причины возникновения везикулита

Причин, вызывающих воспаление семенных пузырьков, множество. Чаще всего везикулит развивается в результате проникновения в семенной пузырек инфекции из уретры. Возбудителями везикулита выступают стафилококки, кишечная палочка, гонококки, протей и др. В других случаях везикулит развивается как осложнение эпидидимита, простатита, орхита, уретрита. Занос инфекции током крови из отдаленно расположенных инфекционных очагов вероятен, но такой путь заражения достаточно редок. Гематогенный путь поражения семенных пузырьков возможен как осложнение пиелонефрита, колита, эндокардита.

К факторам, располагающим к развитию везикулита, относятся:

• Частые запоры
• Застойные явления в органах малого таза, вызванные длительным пребыванием в сидячем положении
• Переохлаждение организма
• Ослабление иммунитета
• Хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе
• Отсутствие интимной жизни
• Чрезмерная половая активность (как причина ЗППП)

Симптомы везикулита

Симптомы везикулита различаются в зависимости от того, какую форму имеет болезнь.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Для острой формы характерно резкое повышение температуры тела, озноб, головная боль. Пациент отмечает боль в паху, которая может отдавать в прямую кишку. Везикулит характеризуется неприятными ощущениями при дефекации, болезненной эякуляцией. В эякуляте могут содержаться элементы крови. По клиническому анализу мочи и семенной жидкости просматривается картина воспаления, для которой характерно увеличенное число эритроцитов и лейкоцитов. УЗ-сканирование выявляет увеличенный размер одного или обоих семенных пузырьков.

Без лечения острый везикулит перерастает в хроническую форму. Для хронического заболевания характерны ноющие боли в промежности, области крестца и прямой кишки. С развитием заболевания нарушается мочеиспускание и эректильная функция, в сперме присутствует кровь.

Методы лечения везикулита

Лечение везикулита осуществляется терапевтическими методами. Лечение любой формы заболевания не может обойтись без антибактериальных препаратов. Также больному назначается симптоматическая терапия: жаропонижающее для снижения температуры, анальгетики для уменьшения болевого синдрома, слабительные препараты для облегчения акта дефекации. Обязательно соблюдение постельного режима. После снижения температуры пациенту рекомендуются тепловые процедуры на область промежности. Это могут быть горячие ванны, грелки и теплые клизмы. Ректальный массаж семенных пузырьков и физиотерапевтические процедуры ускоряют процесс выздоровления. Лечение хронического везикулита занимает немало времени и требует от больного строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Одним из осложнений везикулита является эмпиема (скопление жидкого гноя внутри семенного пузырька). Заболевание лечится хирургически методом прокола семенного пузырька и удаления гноя. Чтобы осуществить после операции отток экссудата в семенной пузырек вставляется дренаж.

В нашем центре лечением везикулита занимаются квалифицированные специалисты.

>

Лейкоцитокластический васкулит — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Лейкоцитокластический васкулит — это кожный васкулит мелких сосудов кожных капилляров и венул. Это состояние может быть идиопатическим или может быть связано с инфекциями, новообразованиями, аутоиммунными расстройствами и лекарствами. Ключевые клинические признаки лейкоцитокластического васкулита включают пальпируемую пурпуру на нижних конечностях, поражение мелких сосудов и, примерно у 30% пациентов, внекожное поражение. В большинстве случаев идиопатический кожный васкулит мелких сосудов купируется самостоятельно при 90 процентов случаев разрешаются в течение недель или месяцев после начала заболевания. В противном случае лечение зависит от тяжести заболевания и может варьироваться от снижения дозы пероральных кортикостероидов до применения различных иммуносупрессивных препаратов, сберегающих стероиды.

В этом задании описывается оценка и лечение лейкоцитокластического васкулита, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за больными пациентами.

Цели:

• Опишите этиологию лейкоцитокластического васкулита.

• Рассмотрите типичные проявления лейкоцитокластического васкулита.

• Опишите возможные варианты лечения лейкоцитокластического васкулита.

• Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения лечения лейкоцитокластического васкулита и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Васкулит относится к воспалению кровеносных сосудов, приводящему к разрушению тканей с повреждением органов или без него. Васкулит классифицируется как васкулит мелких, средних или крупных сосудов[1] и может быть либо идиопатическим, либо связанным с основной патологией/заболеванием. Васкулит мелких сосудов может наблюдаться вторично по отношению к системным васкулитам, таким как васкулит, связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA) (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом или эозинофильный гранулематоз с полиангиитом), болезнь Бехчета и синдром Когана. Опосредованный иммунным комплексом васкулит мелких сосудов можно наблюдать при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, синдроме Шегрена, пурпуре Шенлейна-Геноха, криоглобулинемическом васкулите, гипокомплементемическом уртикарном васкулите, эритеме элеватум диутинум и кожном лейкоцитокластическом ангиите, ранее известном как гиперчувствительный васкулит. Другие причины васкулита мелких сосудов или лейкоцитокластического васкулита включают лекарственный васкулит, паранеопластический васкулит и инфекционно-ассоциированный васкулит (гепатит В, гепатит С, сифилис).

Лейкоцитокластический васкулит представляет собой васкулит мелких сосудов, гистопатологически характеризующийся опосредованным иммунными комплексами васкулитом кожных капилляров и венул. Кожный лейкоцитокластический васкулит обычно ограничивается кожей с редкими внекожными проявлениями менее чем в 30% случаев. Ключевые клинические признаки кожного лейкоцитокластического ангиита включают пальпируемую пурпуру, локализацию в нижних конечностях, поражение мелких сосудов.[2][3][4] При подозрении на лейкоцитокластический васкулит следует выполнить пункционную биопсию с прямым иммунофлуоресцентным исследованием. Если системных симптомов нет, следует также провести лабораторные исследования, включая С-реактивный белок, общий анализ крови (ОАК), базовую метаболическую панель, функциональные пробы печени и анализ мочи. Если есть опасения по поводу системного поражения, необходимо провести более обширное обследование. Большинство случаев идиопатического кожного васкулита мелких сосудов самокупируются с помощью 90% разрешается в течение недель или месяцев после начала заболевания. Лечение персистирующего васкулита зависит от тяжести заболевания и может варьироваться от пероральных кортикостероидов до различных стероидсберегающих препаратов. [5][6]

Этиология

Лейкоцитокластический васкулит является идиопатическим до 50% случаев. Инфекции и лекарственные препараты являются наиболее распространенными триггерами вторичного лейкоцитокластического васкулита.[7] Его можно рассматривать вторично по отношению к основным системным аутоиммунным заболеваниям, хроническим инфекциям и злокачественным новообразованиям. Постинфекционный лейкоцитокластический васкулит чаще всего наблюдается после стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей. Другие инфекционные триггеры включают, среди прочего, 9 0039 Mycobacterium , Staphylococcus aureus , Chlamydia , Neisseria и ВИЧ. Хронические инфекции гепатита В, гепатита С и сифилиса также могут быть связаны с лейкоцитокластическим васкулитом. Некоторые препараты были связаны с лейкоцитокластический васкулит. Начало обычно через 1-3 недели после начала приема препарата. К ним относятся, помимо прочего, бета-лактамы, эритромицин, клиндамицин, ванкомицин, сульфаниламиды, фуросемид, аллопуринол, НПВП, амиодарон, золото, тиазиды, фенитоин, бета-блокаторы, ингибиторы ФНО-альфа, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, метформин. , варфарин, вальпроевая кислота и многие другие. Неопластические или гематологические триггеры лейкоцитокластического васкулита включают, но не ограничиваются ими, лимфомы, лейкемии, висцеральные опухоли, такие как аденокарцинома кишечника и рак легких. Системные заболевания, в том числе заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена), воспалительное заболевание кишечника, болезнь Бехчета и ревматоидный артрит, криоглобулинемический васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха (ГШП), гипокомплементемический уртикарный васкулит и эритема элеватум диутинум, также связаны с лейкоцитокластическим васкулитом. .[8]

Эпидемиология

Ежегодная заболеваемость подтвержденным биопсией лейкоцитокластическим васкулитом составляет примерно 45 случаев на миллион человек. Эпидемиология лейкоцитокластического васкулита зависит от основной этиологии. Лейкоцитокластический васкулит встречается в любом возрасте и у обоих полов; однако обычно он проявляется у взрослых. Однако ПШГ обычно наблюдается у детей и молодых людей с частотой до 270 случаев на миллион детей в год с небольшим преобладанием мужчин.

Патофизиология

Патогенез лейкоцитокластического васкулита включает отложение иммунных комплексов в стенках мелких сосудов в дополнение к активации системы комплемента. Рекрутируются нейтрофилы, и повреждение стенок сосудов сопровождается вторичной экссудацией эритроцитов, фибрина и сыворотки. Фибриноидный некроз стенок мелких сосудов будет отмечаться вторично по отношению к лизосомальным ферментам, таким как коллагеназы и эластазы, а также к активным формам кислорода. Лимфокины также помогают в эволюции клинических данных. IL-1, IL-6, IL-8 и фактор некроза опухоли повышены в кровотоке. Турбулентность и повышенное венозное давление в нижних конечностях могут объяснить, почему лейкоцитокластический васкулит обычно возникает на ногах.][10][11]

Гистопатология

Гистопатологические признаки лейкоцитокластического васкулита будут варьироваться в зависимости от временных рамок васкулита. Свежие поражения, биопсированные в течение 1-х 18-24 часов от начала, из неизъязвленного участка, имеют самый высокий результат с большинством диагностических результатов. При световой микроскопии можно увидеть признаки разрушения стенки сосуда за счет инфильтрации воспалительных клеток внутри и вокруг стенки сосуда. Классический лейкоцитокластический васкулит характеризуется нейтрофильной инфильтрацией стенок мелких сосудов. Нейтрофилы подвергаются дегенерации, известной как лейкоцитоклаз с ядерной пылью (кариорексис). Вокруг сосудов может наблюдаться фибриноидный некроз стенок сосудов. В дерме также может присутствовать экстравазация эритроцитов. В случаях, связанных с лекарственными средствами, в дерме часто отмечаются эозинофилы. Более старые поражения, особенно те, которым более 48 часов, могут демонстрировать лимфоцитарную инфильтрацию.

Прямая иммунофлуоресценция настоятельно рекомендуется в случаях впервые возникшего лейкоцитокластического васкулита. В то время как отрицательный результат дает низкий результат, положительный результат иногда может быть диагностикой основного заболевания и может дать представление о патофизиологии основного заболевания. Кроме того, световой микроскопии и гистопатологических признаков лейкоцитокластического васкулита может быть недостаточно для дифференциации малоиммунного васкулита от васкулита, опосредованного иммунными комплексами. Иммунофлуоресценцию следует проводить с мечеными флуоресцеином антителами против IgG, IgM, IgA и C3. Сильное отложение IgA без других отложений антител указывает на HSP. Лейкоцитокластический васкулит, связанный с лежащей в основе системной красной волчанкой, может демонстрировать диффузно-положительную иммунофлуоресценцию в дополнение к повышению кожного муцина.

Анамнез и физикальное исследование

Кожные проявления лейкоцитокластического васкулита обычно появляются примерно через 1-3 недели после триггерного события. Лейкоцитокластический васкулит проявляется в виде эритематозных пятен с пальпируемой пурпурой с обеих сторон на зависимых участках тела, таких как нижние конечности и ягодицы. Односторонние проявления и локальные поражения встречаются редко. Геморрагические везикулы и буллы, пустулы, узелки, покрытые коркой язвы или ретикулярное ливедо также могут присутствовать при физикальном обследовании. Повреждения могут иметь размер от 1 мм до 1 см в диаметре. Повреждения могут появиться сразу на сельскохозяйственных культурах, или различные сельскохозяйственные культуры могут циклически образовывать поражения на разных стадиях эволюции. Кебнеризация, появление высыпаний в местах травм, при этом васкулите встречается редко. Фактически была описана обратная кебнеризация с исчезновением поражений при наложении давящей повязки после биопсии. Поражения протекают бессимптомно, но могут вызывать зуд, жжение или жжение.

Внекожные проявления при лейкоцитокластическом васкулите встречаются реже. Системные симптомы, отмечаемые при лейкоцитокластическом васкулите, могут включать субфебрилитет, недомогание, потерю веса, миалгии и артралгии. Эти результаты были отмечены примерно у 30% пострадавших пациентов, при этом артралгии компрометируют наиболее частые проявления. Другие менее распространенные проявления включают почечные, желудочно-кишечные, легочные или неврологические симптомы, и эти состояния лучше классифицировать как микроскопический полиангиит/полиартериит. Другие особенности основного заболевания, связанного с лейкоцитокластическим васкулитом, могут дать ключ к постановке основного диагноза. Лейкоцитокластический васкулит у детей наряду с симптомами воспалительного артрита, болями в животе, отеками и гематурией/почечной недостаточностью характерен для пурпуры Шенлейна-Геноха. Лейкоцитокластический васкулит вряд ли будет основной жалобой при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена, и обычно у этих пациентов уже есть хорошо установленный диагноз за несколько лет до того, как у них разовьется лейкоцитокластический васкулит. При системной красной волчанке лейкоцитокластический васкулит с меньшей вероятностью может быть первоначальной жалобой, но его можно рассматривать как первоначальную жалобу. Эти пациенты, вероятно, будут иметь и другие сопутствующие признаки системной красной волчанки.

Оценка

Биопсия кожи с прямой иммунофлуоресценцией является краеугольным камнем диагностики лейкоцитокластического васкулита. Обследование основного заболевания следует проводить на основании клинического подозрения. Полный анализ крови, функциональные пробы печени и почек вместе с анализом мочи рекомендуются хотя бы один раз в начале исследования. Если подозревается системное поражение, следует провести более обширное обследование, включая панель вирусных гепатитов, тестирование на ВИЧ, определение титра ASO (если подозреваемым триггером является стрептококковая инфекция), антинуклеарные антитела и более специфические антитела к системной красной волчанке и синдрому Шегрена, ревматоидному артриту. фактор, анти-CCP антитела, сывороточные комплементы, электрофорез сывороточных белков и криоглобулины.

Лечение/управление

Большинство случаев идиопатического кожного лейкоцитокластического васкулита протекают легко и разрешаются с помощью поддерживающих мер, таких как подъем ноги, отдых, компрессионные чулки и антигистаминные препараты. В более хронических или резистентных случаях можно использовать постепенно снижающуюся дозу кортикостероидов в течение 4–6 недель. В редких случаях могут потребоваться иммуносупрессивные стероидсберегающие препараты, такие как метотрексат, азатиоприн, микофенолата мофетил, дапсон, циклофосфамид и внутривенный иммуноглобулин.

Если было выявлено лекарство-нарушитель, отмена препарата имеет решающее значение для разрешения васкулита. В случаях лейкоцитокластического васкулита, связанного с инфекцией, лечение инфекции обычно приводит к разрешению васкулита. Точно так же лейкоцитокластический васкулит, связанный со злокачественным новообразованием, улучшается при лечении злокачественного новообразования. Когда лейкоцитокластический васкулит связан с основным заболеванием соединительной ткани или аутоиммунным заболеванием, таким как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, для лечения лейкоцитокластического васкулита и предотвращения рецидивов может потребоваться лучший контроль основного заболевания путем эскалации иммуносупрессивной терапии. Легкие случаи ПШГ обычно не требуют кортикостероидов или иммунодепрессантов, а кожная сыпь и артралгия обычно реагируют на НПВП. Высокие дозы кортикостероидов и/или иммунодепрессантов могут быть показаны в случаях тяжелого поражения почек или системного поражения.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает:

• Тромбоцитопеническая пурпура

• Доброкачественная пигментная пурпура

• Болезнь Шамберга

  • Это идиопатическое явление, возникающее в результате экстравазации эритроцитов в дерму нижних конечностей из-за ломкости капилляров или негерметичности кровеносных сосудов, венозного застоя или физической нагрузки. Часто наблюдается гиперпигментация нижних конечностей.

Биопсия кожи позволяет легко отличить доброкачественную пигментную пурпуру от лейкоцитокластического васкулита, учитывая отсутствие признаков васкулита, таких как фибриноидный некроз и разрушение сосудистой стенки воспалительными инфильтратами.

[12]

Прогноз

Смертность от лейкоцитокластического васкулита низкая (около 2%) и связана с системным поражением, а не только с поражением кожи. Приблизительно у 90% пациентов происходит спонтанное разрешение кожных поражений в течение недель или месяцев, а у оставшихся 10% заболевание сохраняется в хронической форме в среднем от 2 до 4 лет. Артралгии без лихорадки могут предвещать хронизацию.

Осложнения

Редкие осложнения кожного лейкоцитокластического васкулита включают изъязвления кожи, которые могут быть инфицированы вторично. Хотя уход за раной имеет решающее значение в лечении этих кожных язв, они обычно не проходят, если для лечения основного васкулитного инсульта не используется иммуносупрессивная терапия, такая как кортикостероиды.

Сдерживание и просвещение пациентов

Раннее выявление, особенно при медикаментозном лейкоцитокластическом васкулите, имеет решающее значение, и пациенты должны быть проинформированы об этом потенциальном неблагоприятном воздействии лекарств до начала лечения. Пациенты с идиопатическим кожным лейкоцитокластическим васкулитом обычно имеют благоприятный прогноз, однако при наличии вторичной этиологии необходимо тщательное наблюдение, и пациенты должны быть информированы о важности соблюдения режима лечения и регулярного мониторинга. Кроме того, пациенты должны быть проинформированы о течении лейкоцитокластического васкулита, так как для его разрешения может потребоваться от нескольких недель до месяцев.

Повышение эффективности медицинских работников

Для лечения лейкоцитокластического васкулита необходимо участие межпрофессиональной бригады, включающей врачей, практикующих медсестер, медсестер и фармацевтов. Фармацевты могут помочь в выявлении потенциальных триггеров лекарств и их устранении. Участие сестринской бригады имеет решающее значение для обеспечения тщательного наблюдения и наблюдения за пациентом. В некоторых случаях может потребоваться привлечение специалистов, в том числе ревматологов, особенно при подозрении на вторичную этиологию. Наконец, информирование пациентов и их заверение в доброкачественном течении идиопатического кожного лейкоцитокластического васкулита, как в большинстве случаев, может помочь предотвратить чрезмерную тревогу у пациентов. Тесное общение между членами команды может значительно повысить эффективность лечения, ориентированного на пациента. [Уровень V]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Лейкоцитокластический васкулит. Предоставлено DermNetNZ. DR, Kallenberg CG, Lamprecht P, Langford CA, Luqmani RA, Mahr AD, Matteson EL, Merkel PA, Ozen S, Pusey CD, Rasmussen N, Rees AJ, Scott DG, Specks U, Stone JH, Takahashi K, Watts RA. Пересмотренная номенклатура васкулитов Международной конференции по консенсусу в Чапел-Хилл 2012 г. Ревмирующий артрит. 2013 Январь; 65(1):1-11. [В паблике: 23045170]

2.

Piubelli MLM, Felipe-Silva A, Kanegae MY, Ferraz de Campos FP. Фатальный некротизирующий Candida эзофагит у больного с лейкоцитокластическим кожным васкулитом и анкилозирующим спондилитом. Отчет по делу Autops, апрель-июнь 2019 г.; 9(2):e2018070. [Бесплатная статья PMC: PMC6433139] [PubMed: 30963052]

3.

Младший Д.С., Карлсон А. Дерматологические аспекты системного васкулита. Нейрол клин. 2019 май; 37(2):465-473. [В паблике: 30952419]

4.

Alquorain NAA, Aljabr ASH, Alghamdi NJ. Узелковый полиартериит кожи, леченный пентоксифиллином и клобетазола пропионатом: клинический случай. Саудовская J Med Med Sci. 2018 май-август;6(2):104-107. [Бесплатная статья PMC: PMC6196709] [PubMed: 30787830]

5.

Wick MR, Patterson JW. Кожные паранеопластические синдромы. Семин Диагн Патол. 2019 июль; 36 (4): 211-228. [PubMed: 30736994]

6.

Lee HL, Kim L, Kim CW, Kim JS, Nam HS, Ryu JS. Случай ривароксабана и дабигатран-индуцированного лейкоцитокластического васкулита при лечении легочной тромбоэмболии. Respir Med Case Rep. 2019;26:219-222. [Статья бесплатно PMC: PMC6356047] [PubMed: 30740299]

7.

Fekete GL, Fekete L. Кожный лейкоцитокластический васкулит, связанный с лечением эрлотинибом: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Эксперт Тер Мед. 2019 Февраль;17(2):1128-1131. [Статья бесплатно PMC: PMC6327513] [PubMed: 30679984]

8.

Li X, Xia J, Padma M, Ma Z, Tian Y. Кожный лейкоцитокластический васкулит как первое проявление злокачественного сифилиса, коинфицированного вирусом иммунодефицита человека . Джей Кутан Патол. 2019Май; 46 (5): 393-395. [PubMed: 30632201]

9.

Шавит Э., Алави А., Сиббальд Р.Г. Васкулит-что мы должны знать? Обзор литературы. Int J Низкие экстремальные раны. 2018 дек;17(4):218-226. [PubMed: 30501545]

10.

Nakamura T, Wakiguchi H, Okazaki F, Asano N, Hoshii Y, Hasegawa S. Пурпурная лекарственная сыпь без лейкоцитокластического васкулита, связанного с ванкомицином. Азиатская Пак J Аллергия Иммунол. 2020 март;38(1):47-51. [В паблике: 30447655]

11.

Юнис А.А. Уртикарный васкулит как начальное проявление карциномы толстой кишки: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Ревматизм. 2018 20 декабря; 70 (4): 259-263. [PubMed: 30570245]

12.

Tolaymat L, Hall MR. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 28 ноября 2022 г. Пигментный пурпурный дерматит. [PubMed: 30137846]

Лейкоцитокластический васкулит: основы практики, патофизиология, этиология

1. Бейгри Д., Гоял А., Крейн Дж. С. Лейкоцитокластический васкулит. Январь 2022 г. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

2. Ли Дж.Т. Номенклатура и классификация васкулита: плюс ça изменение, плюс c’est la même выбрал. Ревматоидный артрит . 1994 г., 37 февраля (2): 181–186. [Ссылка QxMD MEDLINE].

3. Ауналлах А., Арусс А., Гариани Н., Саиди В., Шриха Б., Денгезли М. и др. Кожный лейкоцитокластический васкулит: около 85 случаев. Пан Афр Мед J . 2017. 26:138. [Ссылка QxMD MEDLINE].

4. Болл-Бурак М.Р., Косовский Ю.М. Случай лейкоцитокластического васкулита после вакцинации против SARS-COV-2. J Emerg Med . 2021, 23 октября. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

5. Фиорилло Г., Панчетти С., Кортезе А., Тосо Ф., Манара С., Костанцо А. и др. Лейкоцитокластический васкулит (кожный васкулит мелких сосудов) после вакцинации против COVID-19. J Аутоиммунный . 2022 фев. 127:102783. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

6. Лотти Т., Герсетич И., Комакки С., Джориззо Д.Л. Кожный васкулит мелких сосудов. J Am Acad Дерматол . 1998 39 ноября (5 часть 1): 667-87; викторина 688-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

7. Тай Ю.Дж., Чонг А.Х., Уильямс Р.А., Камминг С., Келли Р.И. Ретроспективный анализ взрослых пациентов с кожным лейкоцитокластическим васкулитом. Австралас Дж Дерматол . 2006 май. 47(2):92-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

8. Дженнет Дж. К., Фальк Р. Дж. Васкулит мелких сосудов. N Английский J Med . 1997, 20 ноября. 337(21):1512-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

9. Лорисера Дж., Кальво-Рио В., Ортис-Санхуан Ф., Гонсалес-Лопес М.А., Фернандес-Льяка Х., Руэда-Готор Дж. и др. Спектр паранеопластических кожных васкулитов в определенной популяции: заболеваемость и клинические особенности. Медицина (Балтимор) . 2013 ноябрь 92(6):331-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

10. Джонсон Э.

    Ф., Веттер Д.А., Леман Дж.С., Хэнд Дж.Л., Дэвис Д.М., Толлефсон М.М. Лейкоцитокластический васкулит у детей: клинические характеристики, подтипы, причины и результаты прямой иммунофлуоресценции 56 подтвержденных биопсией случаев. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2017 31 марта (3): 544-549. [Ссылка QxMD MEDLINE].

11. Tancrede-Bohin E, Ochonisky S, Vignon-Pennamen MD, et al. Пурпура Шенлейна-Геноха у взрослых. Прогностические факторы IgA-гломерулонефрита в ретроспективном исследовании 57 случаев. Арка Дерматол . 1997 г., апрель 133(4):438-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

12. Зурада Дж. М., Уорд К. М., Гроссман М. Э. Пурпура Шенлейна-Геноха, связанная со злокачественными новообразованиями у взрослых. J Am Acad Дерматол . 2006 ноябрь 55 (5 Дополнение): S65-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

13. Mackel SE, Jordon RE. Лейкоцитокластический васкулит. Кожные проявления болезни иммунных комплексов. Арка Дерматол . 1982 май. 118(5):296-301. [Ссылка QxMD MEDLINE].

14. Sams WM Jr. Гиперчувствительный ангиит. Дж Инвест Дерматол . 1989 г., август 93 г. (2 Дополнение): 78S-81S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

15. Кевил К.Г., Буллард, округ Колумбия. Роль молекул адгезии лейкоцитов/эндотелиальных клеток в патогенезе васкулита. Am J Med . 1999 июнь 106(6):677-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

16. Ватанабэ Т. Васкулит после вакцинации против гриппа: обзор литературы. Curr Rheumatool Rev . 2017 г., 17 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

17. Маркес Х., Агирре Л., Муньос К., Эчеверри А., Рестрепо М., Пинто Л.Ф. Кокаин-левамизол-индуцированный васкулит/синдром васкулопатии. Curr Rheumatol Rep . 2017 19 июня (6):36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

18. Kunzler D, Lagrimas L, Vo T, DeCrescenzo A, Kaltwasser K, Wilson J. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, отрицательный левамизол-индуцированный лейкоцитокластический васкулит: предполагаемый случай и обзор литературы. Int J Дерматол . 2018 Сентябрь 25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

19. Хосе С.К., Марфатия Ю.С. Erythema elevatum diutinum при синдроме приобретенного иммунодефицита: может ли это быть воспалительным синдромом восстановления иммунитета? Индийский сексуальный трансмисс . 2016 янв-июнь. 37 (1):81-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

20. Какуб П., Пойнард Т., Гиллани П. и др. Внепеченочные проявления хронического гепатита С. Группа MULTIVIRC. Многоотдельный вирус C. Артрит Ревм . 1999 г., 42 октября (10): 2204-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

21. Форд В., Муни С., Шах М., Дженкинс Э. Лейкоцитокластический васкулит как симптом болезни Крона у подростков. Ударопрочный чемодан J Investig Med Rep . 2020 янв-дек. 8:2324709620947608. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

22. Санчес-Герреро Х., Гутьеррес-Урена С., Видаллер А. и др. Васкулит как паранеопластический синдром. Отчет об 11 случаях и обзор литературы. J Ревматол . 1990 17 ноября (11): 1458-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

23. Umemura H, Yamasaki O, Iwatsuki K. Лейкоцитокластический васкулит, связанный с моноклональной гаммапатией иммуноглобулина A лямбда неопределенного значения: отчет о болезни и обзор ранее зарегистрированных случаев. J Дерматол . 2018 авг. 45 (8): 1009-1012. [Ссылка QxMD MEDLINE].

24. webmd.com»> Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, Basu N, Cid MC, Ferrario F и др. Пересмотренная номенклатура васкулитов Международной конференции по консенсусу в Чапел-Хилл 2012 г. Ревматоидный артрит . 2013 янв. 65(1):1-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

25. Garcia-Porrua C, Gonzalez-Gay MA, Lopez-Lazaro L. Лекарственно-ассоциированный кожный васкулит у взрослых на северо-западе Испании. J Ревматол . 1999 г., 26 сентября (9): 1942–1944. [Ссылка QxMD MEDLINE].

26. Gonzalez-Gay MA, Garcia-Porrua C. Системный васкулит у взрослых на северо-западе Испании, 1988-1997 гг. Клинические и эпидемиологические аспекты. Медицина (Балтимор) . 1999 сен. 78(5):292-308. [Ссылка QxMD MEDLINE].

27. Мартинес-Табоада В.М., Бланко Р., Гарсия-Фуэнтес М., Родригес-Вальверде В. Клинические особенности и исход 95 пациентов с гиперчувствительным васкулитом. Am J Med . 1997 фев. 102(2):186-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

28. Бланко Р., Мартинес-Табоада В.М., Родригес-Вальверде В. и др. Кожные васкулиты у детей и взрослых. Сопутствующие заболевания и этиологические факторы у 303 больных. Медицина (Балтимор) . 1998 ноябрь 77(6):403-18. [Ссылка QxMD MEDLINE].

29. Экенстам Иф, Каллен Дж.П. Кожный лейкоцитокластический васкулит. Клинико-лабораторные особенности у 82 пациентов, осмотренных в частной практике. Арка Дерматол . 1984 г., апрель 120 (4): 484-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

30. Аморес-Мартин Э., Иглесиас-Санчо М., Фернандес-Фигерас МТ. Лейкоцитокластический васкулит проявляется феноменом Кебнера. Реуматол Клин . 2020 июль — 16 августа (4): 308-309. [Ссылка QxMD MEDLINE].

31. Piette WW, Stone MS. Кожный признак IgA-ассоциированного лейкоцитокластического васкулита мелких кожных сосудов у взрослых (пурпура Шенлейна-Геноха). Арка Дерматол . 1989 янв. 125(1):53-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

32. Гарсия-Порруа С., Гонсалес-Гей, Массачусетс. Сравнительное клинико-эпидемиологическое исследование гиперчувствительного васкулита и пурпуры Шенлейна-Геноха у взрослых. Семин Артрит Рев . 1999 28 июня (6): 404-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

33. Дэвис MD, Дауд М.С., Кирби Б. и др. Клинико-патологическая корреляция гипокомплементемического и нормокомплементарного уртикарного васкулита. J Am Acad Дерматол . 1998 38 июня (6 часть 1): 899-905. [Ссылка QxMD MEDLINE].

34. Wisnieski JJ, Baer AN, Christensen J, et al. Синдром гипокомплементемического уртикарного васкулита. Клинические и серологические данные у 18 пациентов. Медицина (Балтимор) . 1995 янв. 74(1):24-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

35. Гибсон Л.Е., Су В.П. Кожный васкулит. Rheum Dis Clin North Am . 1995 21 ноября (4): 1097-113. [Ссылка QxMD MEDLINE].

36. Гонсалес-Гей М.А., Гарсия-Порруа С., Сальварани С. и др. Кожные васкулиты: диагностический подход. Клин Эксперт Ревматол . 2003 ноябрь-декабрь. 21 (6 Приложение 32): S85-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

37. Kawakami T, Yamazaki M, Mizoguchi M, Soma Y. Высокий титр сывороточных антифосфолипидных антител при пурпуре Шенлейна-Геноха у взрослых и кожном лейкоцитокластическом ангиите. Ревматоидный артрит . 2008 15 апреля. 59(4):561-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

38. Хара Л.Дж., Наварро С., Медина Г., Вера-Ластра О, Сааведра М.А. Синдром гипокомплементемического уртикарного васкулита. Curr Rheumatol Rep . 2009 г., 11 декабря (6): 410-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

39. де Холланда А., Беучер А., Хенрион Д., Гали А., Лавин С., Левеск Х. и др. Системные и иммунные проявления при миелодисплазии: многоцентровое ретроспективное исследование. Рес для лечения артрита (Hoboken) . 2011 авг. 63(8):1188-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

40. Solans-Laqué R, Bosch-Gil JA, Pérez-Bocanegra C, Selva-O’Callaghan A, Simeón-Aznar CP, Vilardell-Tarres M. Паранеопластический васкулит у пациентов с солидными опухолями: отчет о 15 случаях. J Ревматол . 2008 г. 35 февраля (2): 294-304. [Ссылка QxMD MEDLINE].

41. Chango Azanza JJ, Calle Sarmiento PM, Lopetegui Lia N, Alexander SA, Modi V. Лейкоцитокластический васкулит: ранняя биопсия кожи имеет значение. Куреус . 2020 1 мая. 12 (5): e7912. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

42. Лорисера Дж., Гонсалес-Вела С., Бланко Р., Эрнандес Дж.Л., Арместо С., Гонсалес-Лопес М.А. и др. Гистопатологические различия между кожным васкулитом, связанным с тяжелой бактериальной инфекцией, и кожным васкулитом, вторичным по другим причинам: исследование 52 пациентов. Клин Эксперт Ревматол . 2016 май-июнь. 34 (3 Приложение 97): 93-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

43. Карлсон Дж. А., Кавальер Л. Ф., Грант-Келс Дж. М. Кожный васкулит: диагностика и лечение. Клин Дерматол . 2006 сентябрь-октябрь. 24(5):414-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

44. Рассел Дж. П., Вениг Р. Х. Первичный кожный васкулит мелких сосудов. Curr Treat Options Cardiovasc Med . 2004 г. 6 апреля (2): 139-149. [Ссылка QxMD MEDLINE].

45. webmd.com»> Фиорентино, ДФ. Кожный васкулит. J Am Acad Дерматол . 2003 март 48(3):311-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

46. Саис Г., Видаллер А., Юкгла А. и др. Колхицин в лечении кожных лейкоцитокластических васкулитов. Результаты проспективного рандомизированного контролируемого исследования. Арка Дерматол . 1995 г., декабрь 131(12):1399-402. [Ссылка QxMD MEDLINE].

47. Каллен Дж.П. Колхицин эффективен при лечении хронического кожного лейкоцитокластического васкулита. J Am Acad Дерматол . 1985 г., 13 августа (2 часть 1): 193–200. [Ссылка QxMD MEDLINE].

48. Каллен Дж.П. Кожный васкулит: связь с системным заболеванием и терапией. Курс Пробл Дерматол . 1993. 5:45-80.

49. Фратичелли П., Бенфаремо Д., Габриелли А. Диагностика и лечение лейкоцитокластического васкулита.