Волчанка от чего появляется: Красная волчанка — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Содержание

Красная волчанка — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология

13 симптомов волчанки, которые опасно игнорировать — Лайфхакер

Что такое волчанка

Волчанка — это системное аутоиммунное заболевание. Иными словами, болезнь, при которой ваш иммунитет сходит с ума и начинает атаковать собственные органы и ткани. Страдают многие системы организма, в том числе суставы, кожа, клетки крови, мозг, сердце, лёгкие, почки и другие жизненно важные органы.

Это заболевание — гений маскировки: его симптомы совпадают с признаками сотен других недугов. Если ошибиться и принять волчанку за что‑то другое, она может достаточно быстро убить.

Волчанка входит в число 20 частых причин смерти среди женщин 5–64 лет.

С другой стороны, если вовремя распознать волчанку, с ней вполне можно научиться жить. И даже долго.

Откуда берётся волчанка

С этим вопросом наука пока не разобралась. Есть лишь предположения. Возможно, речь идёт о неком генетическом дефекте иммунитета, который резко обостряется, когда организм сталкивается с какой‑либо инфекцией, даже обычной ОРВИ.

Спусковыми крючками для волчанки помимо инфекций нередко бывают:

  • Долгое пребывание на солнце, полученные ультрафиолетовые ожоги кожи.
  • Приём определённых лекарственных препаратов. В их число входят некоторые средства от повышенного кровяного давления, противосудорожные и антибиотики.
  • Сильные эмоциональные переживания.

По возможности старайтесь избегать этих факторов.

Чем опасна волчанка

Когда иммунная система атакует орган, в нём возникает воспалительный процесс. Побочный эффект этого — отёчность и боль. Но болезненные ощущения всего лишь цветочки. Ягодки куда неприятнее. Вот как страдают разные органы, если их затронула волчанка:

  • Почки. Болезнь способна серьёзно повредить их. Почечная недостаточность едва ли не основная причина смерти людей с диагнозом «волчанка».
  • Мозг и центральная нервная система. Если мозг поражён волчанкой, человек может испытывать необъяснимые приступы головокружения, головной боли. Меняется его поведение, возникают нарушения зрения, могут случаться судороги и даже инсульты. Многие люди с такой формой волчанки имеют проблемы с памятью и выражением собственных мыслей.
  • Кровь и кровеносные сосуды. Волчанка может менять свёртываемость крови, приводить к анемии и повышенной кровоточивости. Иногда на фоне заболевания возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
  • Лёгкие. Волчанка увеличивает риск заработать воспаление слизистой оболочки грудной полости (плеврит). А это может затруднить дыхание. Также возможно кровотечение в лёгких и частые пневмонии.
  • Сердце. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы, артерий или сердечной мембраны (перикардит). Риск сердечно‑сосудистых заболеваний и сердечных приступов также значительно увеличивается.

Как понятно из списка, убивает не столько волчанка, сколько вызванные ею осложнения. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить, что организм начал атаковать сам себя, и не дать процессу зайти слишком далеко.

Каковы симптомы волчанки

Признаки зависят от того, какую именно систему организма затронул аутоиммунный процесс. Поэтому часто они бывают принципиально разными. Однако некоторые общие моменты выделить всё же можно. Вот чем в большинстве случаев проявляет

себя волчанка.

  • Немотивированная усталость. Иногда сильная. Вы не чувствуете себя отдохнувшим даже после полноценного сна или отпуска.
  • Головные боли.
  • Ухудшение памяти.
  • Скованность и боль в суставах.
  • Хроническая анемия. В разных видах: низкое количество эритроцитов, гемоглобина или общего объёма крови.
  • Лихорадка. Температура достигает 37,7 °C и выше, хотя каких‑либо предпосылок для этого, например простуды, на первый взгляд нет.
  • Участившаяся отёчность. Чаще всего отёки возникают на ногах (в частности ступнях), руках или под глазами.
  • Белеющие или синеющие пальцы рук при стрессе или воздействии холода.
  • Одышка, сбивчивое дыхание, иногда боль в груди.
  • Выпадение волос.
  • Сухость глаз.
  • Светочувствительность. Человек почти мгновенно обгорает (получает раздражение кожи), оказавшись на солнце.
  • Сыпь в форме бабочки, которая появляется на щеках и переносице и становится более заметной после воздействия солнечного света. Также высыпания могут появиться на других частях тела.

Последний симптом — наиболее очевидный признак волчанки. Другие могут быть связаны с десятками иных заболеваний. Но если вы наблюдаете любой из них, а тем более сразу несколько, обязательно обратитесь к терапевту.

Как определить волчанку

Врач проведёт осмотр и при необходимости предложит сделать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Помогает установить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также уровень гемоглобина. Результаты могут указывать на то, что у вас анемия — один из распространённых признаков системных заболеваний. Низкое количество лейкоцитов или тромбоцитов также иногда наблюдается при волчанке.
  • Анализ на скорость оседания эритроцитов. Этот специфический тест позволяет установить, как быстро эритроциты оседают на дно пробирки в течение часа. Если скорость превышает норму, это может свидетельствовать о наличии системного заболевания.
  • Биохимический анализ крови. Он поможет оценить состояние почек и печени, которые часто страдают при волчанке.
  • Анализ мочи. Если в ней обнаружится белок или кровь, это говорит о поражении почек.
  • Тест на антиядерные антитела. Если он положителен, значит, иммунная система на взводе. Это говорит о потенциальном наличии аутоиммунного заболевания.
  • Рентген грудной клетки. Он поможет определить состояние лёгких.
  • Эхокардиограмма. Её цель — уточнить состояние сердца.
  • Биопсия. Например, кожи — она актуальна, если волчанка влияет на кожный покров. Также в зависимости от симптомов может потребоваться биопсия почек или печени.

К сожалению, ни один тест не в силах однозначно диагностировать волчанку. Врач может лишь предположить диагноз по совокупности жалоб пациента, результатов физического осмотра и анализов. Поэтому крайне важно найти действительно грамотного медика или обследоваться у нескольких специалистов.

Как лечить волчанку

Способов вылечить волчанку пока не существует. Лечение в основном симптоматическое. Понимая, по каким законам развивается заболевание, врач предложит терапию, которая будет наиболее эффективной в конкретном случае. Кроме того, постоянное наблюдение поможет не допустить негативных сценариев.

Чаще всего применяют такие препараты:

  • Безрецептурные обезболивающие. Например, на основе ибупрофена. Они помогают снять боль, отёчность и лихорадку, связанную с волчанкой. Иногда могут потребоваться более сильные обезболивающие, рецепт на которые выписывает врач.
  • Средства против малярии. Такие лекарства влияют на иммунную систему и уменьшают риск обострения волчанки. У них есть побочные эффекты (вплоть до повреждения сетчатки глаз), поэтому принимать противомалярийные препараты можно только по назначению медика.
  • Кортикостероиды. Помогают снять воспаление. Нередко используются для борьбы с заболеваниями, поражающими почки и мозг. Также имеют серьёзную побочку.
  • Иммунодепрессанты. Эти лекарства подавляют чрезмерную активность иммунной системы.

Читайте также 👩‍⚕️🤧🚑

что это за болезнь фото, симптомы, причины, лечение

Красная волчанка - это хроническое заболевание аутоиммунного характера, которое сопровождается поражением соединительной ткани и кровеносных сосудов. Заболевание называют системным, так как происходят изменения и нарушения функционирования нескольких систем человеческого организма, включая иммунную систему.

Чаще всего красная волчанка диагностируется у женщин, что связано с особенностями строения организма. В группу риска входят девушки в период полового созревания, беременные женщины, кормящие мамы, а также лица, в роду которых были случаи данного заболевания. Существует также врожденная красная волчанка, которая начинает клинически проявляться у детей с первых лет жизни.

Почему возникает красная волчанка: основные причины заболевания

Конкретной причины возникновения системной красной волчанки нет, и медики до сих пор не могут дать четкий ответ на вопрос, что именно провоцирует развитие заболевания. Конечно, есть несколько теорий развития красной волчанки, например, таких, как генетическая предрасположенность или серьезный гормональный сбой, но чаще всего практика показывает, что заболевание вызывает совокупность предрасполагающих факторов.

К самым распространенным причинам развития системной красной волчанки относятся:

  • Наследственная предрасположенность – если в роду были случаи системной красной волчанки, то существует высокая вероятность того, что у ребенка будет данное заболевание;
  • Бактериально-вирусная теория – согласно проведенным исследованиям, у всех больных с системной красной волчанкой был выявлен вирус Эпштейна-Барра, поэтому ученые не исключают взаимосвязи данного заболевания с этим вирусом;
  • Гормональная теория – при выявлении красной волчанки у женщин и девочек в период полового созревания было отмечено повышение уровня гормона эстрогена. Если гормональный сбой произошел еще до появления первых признаков заболевания, то вполне вероятно, что системная красная волчанка была спровоцирована повышением эстрогенов в организме;
  • Ультрафиолетовое облучение – отмечена взаимосвязь между развитием системной красной волчанки и длительным пребыванием человека под прямыми солнечными лучами. Открытые солнечные лучи, которые длительно направлены на кожу, способны провоцировать мутационные процессы и развитие заболеваний соединительной ткани в последующем.

Кто наиболее подвержен развитию красной волчанки: группы риска

Есть категория людей, которые имеют большую долю вероятности заболеть системной красной волчанкой, как правило, у них отмечают наличие одного или нескольких состояний:

  • синдром иммунодефицита;
  • хронические заболевания инфекционного характера в организме;
  • дерматиты различной этиологии;
  • частые простуды;
  • курение;
  • системные заболевания;
  • резкое изменение гормонального фона;
  • злоупотребление солнечными ваннами, частое посещение солярия;
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • беременность и период восстановления после родов;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Патогенез красной волчанки (механизм развития болезни)

Как развивается системная красная волчанка у здорового на первый взгляд человека? Под влиянием определенных факторов и сниженной функции иммунной системы в организме происходит сбой, при котором начинают вырабатываться антитела против «родных» клеток организма. То есть ткани и органы начинают восприниматься организмом, как чужеродные объекты и запускается программа самоуничтожения.

Такая реакция организма носит патогенный характер, провоцируя развитие воспалительного процесса и угнетение здоровых клеток разными способами. Чаще всего изменениям подвержены кровеносные сосуды и соединительная ткань. Патологический процесс приводит к нарушению целостности кожи, изменению ее внешнего вида и снижению кровообращения в очаге поражения. При прогрессировании заболевания поражаются внутренние органы и системы всего организма.

Как проявляется красная волчанка: симптомы

Симптоматика системной красной волчанки зависит от области поражения и тяжести течения заболевания. Общими симптомами патологии являются:

  • слабость, вялость, недомогание;
  • повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
  • обострение всех хронических заболеваний;
  • появление красных шелушащихся пятен на коже.

На начальном этапе развития патологического процесса красная волчанка протекает с маловыраженной симптоматикой, для заболевания характерны вспышки обострений, которые вскоре проходят самостоятельно, и наступает ремиссия. Это и является самым опасным, поскольку больной считает, что все прошло и зачастую даже не обращается за медицинской помощью, а в это время поражаются внутренние органы и ткани. При повторном воздействии на организм раздражающих факторов красная волчанка вспыхивает с новой силой, только протекает тяжелее и поражения сосудов и тканей также более выражено.

Локальные клинические симптомы красной волчанки

Как уже было сказано, симптомы красной волчанки зависят от места локализации патологического процесса:

  • кожный покров – в области щек, под глазами и на переносице появляется мелкая красная сыпь, которая сливается между собой и образует сплошное шелушащееся красное пятно. По форме эти пятна очень напоминают крылья бабочки. Покраснения расположены с обеих сторон щек симметрично друг другу и под влиянием ультрафиолетовых лучей начинают шелушиться, появляются микроскопические трещины, которые впоследствии рубцуются и оставляют шрамы на коже;
  • слизистые оболочки – на фоне прогрессирования красной волчанки в полости рта и носа образуются болезненные язвочки, которые могут быть единичными и мелкими или достигают больших размеров и сливаются друг с другом. Язвочки в полости рта и носа мешают нормальному дыханию, приему пищи, общению и вызывают боль и дискомфорт;
  • опорно-двигательная система – у больного развиваются клинические признаки артрита. Чаще всего на фоне прогрессирования красной волчанки воспаляются суставы конечностей, однако в них не наблюдаются структурные изменения и деструктивные нарушения. Внешне хорошо заметна припухлость в области воспаленных суставов, больной жалуется на боли, чаще всего поражаются мелки суставы – фаланги пальцев ног и рук;
  • органы дыхания – поражается легочная ткань, в результате чего у больного часто возникают плевриты, пневмонии, которые не только нарушают самочувствие, но и угрожают жизни;
  • сердечнососудистая система – внутри сердца по мере прогрессирования красной волчанки разрастается соединительная ткань, которая не несет в себе никакой сократительной функции. В результате подобного осложнения может произойти срастание митрального клапана со створками предсердий, что грозит больному развитием ишемической болезни сердца, острой сердечной недостаточностью, инфарктом. На фоне всех происходящих изменений у больного наблюдаются воспалительные процессы в сердечной мышце и околосердечной сумке;
  • почки и органы мочевыделения – часто возникают нефриты, пиелонефриты, постепенно развивается хроническая почечная недостаточность. Эти состояния угрожают жизни пациента и могут привести к смертельному исходу;
  • нервная система – в зависимости от степени тяжести течения красной волчанки поражение центральной нервной системы у больного может проявляться по типу нестерпимых головных болей, неврозов и невропатий, инсульта по ишемическому типу.

Классификация заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики заболевания системная красная волчанка имеет несколько стадий течения:

  • острая стадия – на этом этапе развития красная волчанка резко прогрессирует, общее состояние пациента ухудшается, он жалуется на постоянную усталость, повышение температуры до 39-40 градусов, лихорадку, боль и ломоту в мышцах. Клиническая картина развивается стремительно, уже за 1 месяц заболевание охватывает все органы и ткани организма. Прогноз при острой форме красной волчанке не утешительный и зачастую продолжительность жизни пациента не превышает 2 лет;
  • подострая стадия – скорость прогрессирования заболевания и степень выраженности клинических симптомов не такая, как в острой стадии и от момента заболевания до появления симптоматики может пройти более 1 года. На этой стадии заболевание часто сменяется периодами обострений и стойкой ремиссии, прогноз в целом благоприятный и состояние пациента напрямую зависит от адекватности назначенного лечения;
  • хроническая форма – заболевание имеет вялую форму течения, клинические симптомы слабо выражены, внутренние органы практически не поражены и организм в целом нормально функционирует. Несмотря на относительно легкое течение красной волчанки, вылечить заболевание на данной стадии невозможно, единственное, что можно сделать – это облегчить выраженность симптомов при помощи медикаментов в момент обострения.

Методы диагностики красной волчанки

Для подтверждения диагноза красная волчанка проводят дифференциальную диагностику. Это необходимо по той причине, что каждый симптом заболевания сигнализирует о патологии определенного органа. Для постановки диагноза медики используют систему, разработанную американской ревматологической ассоциацией специалистов. Главным правилом для подтверждения диагноза «системная красная волчанка» является наличие у больного 4 и более симптомов из 11 указанных в списке, который собрал основные проявления патологии:

  • эритема на лице в виде крыльев бабочки – характеризуется образованием симметричных друг другу красных шелушащихся пятен в области щек и скул. На поверхности пятен образуются микроскопические микротрещины, которые впоследствии заменяются рубцовыми изменениями;
  • дискоидные высыпания на коже – на поверхности кожи появляются красные ассиметричные пятна в виде бляшек, шелушащиеся, которые трескаются и заменяются рубцами;
  • фоточувствительность – пигментация на коже, которая усиливается при попадании на нее прямых солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового освещения;
  • образование язвочек – на слизистых оболочках рта и носа образуются болезненные мелкие и крупные язвочки, которые мешают дышать, принимать пищу, разговаривать и сопровождаются выраженными болевыми ощущениями;
  • симптомы артрита – в мелких суставах развиваются воспалительные процессы, однако не наблюдается деформации и скованности движений, как при полиартритах;
  • серозные воспаления – поражение легочной ткани и тканей сердца. У больного часто возникают плевриты и перикардит;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – частые пиелонефриты, пиелиты, появление белка в моче, прогрессирование почечной недостаточности;
  • со стороны ЦНС – раздражительность, психоэмоциональное перевозбуждение, психозы, истерические припадки без видимых причин;
  • кровеносная система – снижение количества тромбоцитов и лимфоцитов в крови, изменение состава крови;
  • иммунная система – ложноположительная реакция Вассермана (анализ на сифилис), выявление титров антител и антигенов в крови;
  • увеличение показателей антинуклеарных антител без видимых на это причин.

Конечно, указанные 11 параметров довольно косвенны и могут наблюдаться при любой другой патологии. Что касается красной волчанки, то окончательный диагноз можно ставить только в том случае, если у пациента выявлено 4 и более признака из списка. Сначала ставится предварительный диагноз или красная волчанка под вопросом, после чего пациента направляют на детальное узконаправленное обследование.

Огромную роль при постановке диагноза уделяют тщательному сбору анамнеза, включая генетические особенности. Врач обязательно выясняет, чем конкретно болел пациент в последний год и как лечили заболевание.

Лечение красной волчанки

Медикаментозная терапия больному с системной красной волчанкой подбирается сугубо индивидуально, в зависимости от течения заболевания, стадии, выраженности симптомов и особенностей организма.

Госпитализация больному необходима в том случае, если у него наблюдается один или несколько клинических проявлений красной волчанки:

  • долгое время температура тела держится выше 38 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами;;
  • подозрение на инфаркт, инсульт, пневмонию, тяжелые поражения ЦНС;
  • угнетение сознание у пациента;
  • стремительное снижение лейкоцитов в крови;
  • резкое прогрессирование клинических признаков системной красной волчанки.

При необходимости пациента направляют к узким специалистам – к нефрологу при поражении почек, к кардиологу при заболеваниях сердца, к пульмонологу при пневмонии и плеврите.

Стандартная общая терапия системной красной волчанки включает в себя:

  • гормональная терапия – назначают Преднизолон, Циклофосфамид в период резкого обострения заболевания. В зависимости от выраженности клинической картины и тяжести течения заболевания назначают разовое применение гормональных препаратов или использование их в течение нескольких дней;
  • диклофенак – назначают уколы препарата при появлении признаков воспаления мелких суставов;
  • жаропонижающие средства на основе Ибупрофена или Парацетамола – назначают при повышении температуры тела свыше 38 градусов.

Для устранения шелушения, мокнутия и жжение кожи в области поражения и красных пятен врач подбирает больному специальные мази и кремы, в состав которых входят гормональные средства.

Особенное внимание уделяется подержанию иммунной системы больного. В период ремиссии красной волчанки назначают иммуностимуляторы, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры. Использовать иммуностимулирующие средства можно только в период стихания острых клинических признаков заболевания, в противном случае состояние больного может резко ухудшиться.

Прогноз

Красная волчанка не является приговором, так как даже с таким заболеванием можно долго и счастливо жить. Ключевым моментом благоприятного прогноза заболевания является своевременное обращение за медицинской помощью, постановка верного диагноза и выполнение всех рекомендаций врача.

Риск развития осложнений и прогрессирования красной волчанки значительно выше, если у больного есть хронические инфекционные заболевания, он делает прививку или часто болеет простудами. Учитывая эти данные, таким пациентам следует тщательно заботиться о своем здоровье и всячески избегать влияния негативных тенденций на организм.

Причины возникновения. Симптомы, Лечение — Мой доктор

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Волчанка

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Какие типы волчанки существуют?

Существует несколько типов волчанки, и набор типичных симптомов существенно варьируется в зависимости от типа.

Системная красная волчанка (СКВ) – наиболее распространенный тип заболевания. Этот тип волчанки может поразить любую систему организма, включая кровеносные сосуды, суставы, почки, кожу, сердце, легкие, и даже мозг или нервную систему. Симптомы системной красной волчанки могут варьироваться от умеренных до тяжелых.

Дискоидная красная волчанка (ДКВ) иногда также называемая кожной красной волчанкой. Данный тип заболевания поражает исключительно кожу, никоим образом не воздействуя на остальные органы тела как СКВ. Тем не менее, у некоторых людей, столкнувшихся с ДКВ, впоследствии может развиться системный тип болезни. Как правило, при ДКВ человек первым делом замечает красную сыпь на коже лица или чешуйчатые пятна на голове. Сыпь обычно образует форму круга или диска и может удерживаться от нескольких дней до нескольких лет. Часто она исчезает, а через некоторое время возобновляется. Изредка дискоидная волчанка проявляется в виде язв на слизистой оболочке рта или носа.

Синдром лекарственной волчанки является следствием длительного приема определенных рецептурных препаратов. Многие симптомы данного типа волчанки идентичны СКВ, включая мышечную и суставную боль, сыпь и температуру. В то же время, синдром лекарственной волчанки не воздействует на почки, сердце, мозг и кровеносные сосуды. Как правило, симптомы носят умеренный характер, и большинство из них исчезают после окончания приема препарата. Синдром лекарственной волчанки чаще встречается у мужчин. Происходит это из-за того, что ряд провоцирующих его препаратов предназначен для лечения заболеваний сердца, которые намного чаще встречаются как раз среди мужчин.

Неонатальная волчанка – это крайне редкая форма заболевания, которая поражает организм новорожденных. При неонатальной волчанке малыши рождаются уже с кожной сыпью, а иногда и с врожденными проблемами с сердцем и печенью. В большинстве случаев симптомы постепенно исчезают в течение нескольких месяцев. В очень редких случаях неонатальная волчанка может стать причиной тяжелых сердечных патологий. Врачи и ученые полагают, что частично за развитие у плода волчанки могут отвечать определенные белки в крови матери, которые передаются ребенку при рождении. Если вы беременны и при этом знаете, что болеете системной красной волчанкой, врач наверняка будет тщательнее и чаще обследовать вас на протяжении всего срока беременности на предмет целого ряда осложнений. К счастью, большинство детей, рожденных у страдающих СКВ матерей, появляются на свет абсолютно здоровыми.

Видео: системная красная волчанка

Видео с канала «РевмоФактор»

Каким образом волчанка воздействует на организм?

Волчанка может воздействовать на различные части тела, включая суставы, кожу, почки, сердце и легкие. При волчанке симптомы могут развиваться как постепенно, так и стремительно. Более того, они могут на время исчезать и снова проявляться, меняя интенсивность с умеренной на тяжелую.

Каковы симптомы волчанки?

У разных людей волчанка может напоминать различные заболевания, и далеко не у всех столкнувшихся с ней людей совпадает хотя бы половина симптомов. В целом, к наиболее распространенным проявлениям заболевания относятся:

  • Красная сыпь, чаще всего – на лице и в форме бабочки (так называемая «волчаночная бабочка»)
  • Повышение температуры
  • Боль и отек суставов
  • Мышечная боль
  • Язвы в полости рта
  • Боль в груди вкупе с затрудненным дыханием
  • Чувствительность к солнцу и искусственному свету
  • Низкое содержание форменных элементов крови
  • Проблемы с мыслительным процессом и/или памятью
  • Выпадение волос (алопеция)
  • Постоянная усталость
  • Нарушения работы почек

К менее распространенным симптомам относятся:

  • Отек лимфоузлов
  • Образование кровяных сгустков
  • Бледные или синеватые пальцы на руках или ногах вследствие переохлаждения или стресса (болезнь Рейно)
  • Необъяснимые судороги
  • Потеря или набор веса
  • Синдром сухого глаза
  • Сильная головная боль
  • Головокружение
  • Инсульт
  • Депрессия
  • Галлюцинации
  • Множественные выкидыши.

Каковы симптомы волчанки у детей?

В принципе, у детей может проявиться весь спектр взрослых симптомов, тем не менее, чаще всего у них наблюдается:

  • Сыпь в форме бабочки, на щеках и переносице.
  • Низкое содержание эритроцитов (анемия).
  • Низкое содержание лейкоцитов (лейкоцитопения).
  • Тяжелые нарушения работы мозга и почек.

Что такое обострение?

Симптомы волчанки могут попеременно усиливаться и ослабевать, иногда на время полностью исчезая. Момент проявления или усугубления симптомов называется обострением. Обычно обострение сопровождается отеком суставов и мышечной болью в течение первой недели, после чего следует неделя вообще без симптомов.

Кто входит в группу риска?

Волчанкой может заболеть кто угодно, но статистически группу риска составляют лица от 15 до 44 лет, являющиеся представителями одной из следующих этнических групп: афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты и коренные американцы.

Каковы причины развития волчанки?

Обострения зачастую происходят вследствие воздействия триггерных факторов, к которым относятся:

  • Недостаток отдыха
  • Излишняя усталость или стресс
  • Чрезмерное воздействие солнечного света, флуоресцентной или галогеновой лампы
  • Инфекция
  • Травма
  • Прекращение приема препаратов от волчанки
  • Прием определенных медикаментов.

Когда вы научитесь распознавать приближение обострения, то сможете предпринимать шаги по предотвращению или максимальному снижению дискомфорта от симптомов.

Как понять, что у меня волчанка?

Иногда волчанку довольно сложно диагностировать, поскольку у всех людей она проявляется по-своему. Как уже было сказано, ее симптомы могут исчезать и возобновляться, кроме того, заболевание может поражать различные части тела. Какого-то единого анализа или специфического обследования, позволяющего диагностировать волчанку, не существует. Тем не менее, есть ряд симптомов, одновременное наличие которых свидетельствует о необходимости проведения ряда дальнейших диагностических анализов и процедур.

  • Тест на антинуклеарные антитела (АНА). Исходя из названия, данный тест направлен на обнаружение антител к ядрам клеток организма. Положительный результат покажет, что ваша иммунная система вырабатывает антитела против клеток собственного тела. Это вовсе не означает, что у вас волчанка, но является поводом для консультации с профильным специалистом и проведения последующих анализов.
  • Полный клинический анализ крови. Обычно у страдающих волчанкой людей нарушено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Вас могут обследовать на предмет анемии или наличия определенных белков в крови.
  • Тест на сифилис. Ложноположительная реакция показывает присутствие определенных антител (белков в крови) и может расцениваться как признак волчанки.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и C-реактивный белок (CРБ). Результаты данных тестов используются для определения наличия в организме воспаления (отека).
  • Анализ мочи. Излишек белка в моче может свидетельствовать о том, что волчанка поразила почки.

Анализ крови также демонстрирует, насколько хорошо функционируют печень и почки, и не произошло ли повреждение волчанкой других органов. Также врач может порекомендовать рентген грудной клетки, поскольку в некоторых случаях волчанка вызывает отек легких и сердца. При помощи электрокардиограммы (ЭКГ) врач определяет наличие аритмии или любой другой формы ущерба сердцу вследствие волчанки.

Как облегчить самочувствие и предотвратить приступ гиперемии?

Много и часто отдыхайте, при этом регулярно подвергая организм физическим нагрузкам. Утомляемость является распространенным симптомом волчанки, поэтому постарайтесь качественно спать ночью и, при необходимости, устраивайте короткие сеансы сна днем. Хотя вы и не всегда это почувствуете, регулярные физические нагрузки улучшат сон, поднимут настроение и укрепят здоровье сердца. В то же время, при обострениях избегайте времяпрепровождения на свежем воздухе, поскольку солнечный свет может усугубить симптомы.

Защищайтесь от воздействия солнечного света. Носите одежду, закрывающую как можно больше открытой кожи. Всегда пользуйтесь кремом от загара, даже если выходите на улицу всего лишь на пару минут. Откажитесь от посещения солярия и старайтесь избегать флуоресцентного и галогенового освещения, поскольку все перечисленное является источником ультрафиолета – триггерного фактора симптомов волчанки.

Откажитесь от курения (или не начинайте курить). Волчанка может повреждать сердце и кровеносные сосуды, и если вы к тому же еще и курите, риск развития сердечнососудистых заболеваний возрастает в разы.

Обеспечьте здоровый рацион питания. Хотя до сих пор не установлены какие-то конкретные продукты, провоцирующие обострение волчанки, старайтесь избегать употребления тех блюд и напитков, после которых ваши симптомы усугубляются. Также определенных изменений в рационе требуют такие проявления волчанки, как повышенное артериальное давление, а также проблемы с желудком и почками. Старайтесь поддерживать сбалансированный питательный рацион, состоящий из фруктов, овощей и цельных злаков.

Принимайте препараты строго в соответствии с врачебными рекомендациями. Врач объяснит преимущества и риски, связанные с приемом препарата. В зависимости от симптомов и характера обострений его тип и дозировку, возможно, придется скорректировать. Как бы то ни было, принимать препарат следует строго в соответствии с назначенными врачом дозировкой и графиком.

Обращайте внимание на психологическое состояние. Если вы сможете уделять достаточно внимания собственному эмоциональному состоянию, это позволит легче справляться с болезнью и даже в определенной степени почувствовать контроль над ней. Жизнь с волчанкой предполагает множество неприятных моментов помимо сугубо физического дискомфорта, включая реакцию членов семьи и коллег по работе, испуг со стороны детей, не говоря уже личных переживаниях самого человека.

Заручитесь поддержкой. Ее можно получить у членов семьи, друзей, соседей, врача, социальных служб, психологов и групп поддержки. Более того, это имеет и чисто практические плюсы. Например, медсестра на приеме у лечащего врача поможет вам быстрее собрать необходимые медикаменты, а жена с детьми, зная все о вашей болезни, не помешают вам дремать в течение дня.

Внимательно относитесь к уровню боли и усталости. Это позволит построить реальные ожидания в отношении того, что вы можете, а что нет. Кроме того, это поможет лучше понять собственные нужды и потребности.

Как именно волчанка влияет на различные части тела?

Почки

Почки отвечают за вывод из организма отходов и токсинов. Волчанка может повредить работу почек и вызвать воспалительный отек тканей, фильтрующих кровь. Без должного лечения заболевание может нанести необратимый ущерб этому органу.

Если волчанка затронула почки, вам, скорее всего, придется принимать препараты для предотвращения более серьезного ущерба. К наиболее распространенным симптомам поражения почек относятся отек стоп, ног, рук и век.

Сердце

Волчанка может вызвать воспаление сердечной сумки, в результате чего человек будет испытывать боль в грудной клетке. Менее распространенным, но более серьезным осложнением является затвердение стенок коронарных артерий, приводящее к стенокардии и увеличению риска ишемической болезни сердца. Волчанка может вызвать воспаление и самого сердца, в результате чего образуется рубцовая ткань и иногда — сердечная недостаточность.

Легкие

Поражение волчанкой легких также может сопровождаться болями в груди, часто проявляющимися при глубоких вдохах и вызванными воспалением внутренней оболочки легких. Люди, страдающие волчанкой, с большей вероятностью заболевают пневмонией.

Суставы

У большинства больных волчанкой людей наблюдаются боли или отек суставов, причем их интенсивность может меняться вплоть до полного исчезновения, а поражение может распространяться сразу на несколько суставов сразу. В то же время, обычно это не ведет к необратимым повреждениям.

Кожа

У страдающих волчанкой людей на щеках и переносице часто появляется красная сыпь в форме бабочки, называемая «волчаночной бабочкой». Другие части тела также могут покрываться сыпью или шелушением, как правило, на тех участках кожи, которые часто подвергаются воздействию прямого солнечного света. Кроме того, в полости рта и на слизистой оболочке носа могут образоваться язвы. Во время обострений часто происходит выпадение волос, и появляются пурпурные пятна на кончиках пальцев, кулаках, по бокам ладоней, а также вокруг ногтей. Это происходит из-за того, что кровь не доходит до поверхности кожи, вызывая изменение ее цвета.

Центральная нервная система

Волчанка может поражать головной мозг и нервы спинного мозга. Симптомы включают головные боли, головокружение, умеренную дезориентацию, перепады настроения, а также проблемы с памятью и зрением. Иногда волчанка может привести и к более тяжелым последствиям вроде судорог и инсульта.

Кровь

Волчанка может привести к уменьшению эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Недостаток эритроцитов вызывает анемию, очень распространенную среди больных волчанкой. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией, но волчанка редко уменьшает их количество настолько, чтобы это стало причиной инфицирования. Тромбоциты позволяют крови сворачиваться, а их недостаток может привести к образованию гематом, носовых кровотечений и т.д. С другой стороны, волчанка может и усилить сворачиваемость крови, формируя сгустки там, где они не нужны и даже могут представлять опасность. Если сгусток (тромб) отрывается и попадает в кровоток, он может заблокировать кровеносный сосуд и привести к инсульту, легочному тромбозу или многочисленным выкидышам.

Насколько тяжело жить с волчанкой?

Впервые услышав от врача диагноз «волчанка», многие люди вздыхают с облегчением, поскольку им удалось установить причину появления беспокоящих симптомов. Но по мере изучения информации об этой болезни облегчение часто сменяется печалью, страхом, злостью и отчаянием. У многих людей, страдающих волчанкой, на фоне всех сложностей жизни с этим заболеванием развивается тяжелая депрессия. Но не нужно отчаиваться. Единственно верный способ – узнать как можно больше о симптомах и обострениях, и научиться эффективно предотвращать их развитие.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Каковы симптомы волчанки?
  • Как можно предотвратить обострения?
  • Как лечится волчанка?
  • Каковы причины развития волчанки?
  • Какие изменения в образе жизни могут облегчить мое состояние?
  • Существует ли вероятность наследования этого заболевания моими детьми?
ВолчанкаLoading...

Как и почему появляется волчанка

Автор КакПросто!

Волчанка – это заболевание аутоиммунного типа, при котором иммунитет производит атаку на собственные ткани организма, игнорируя бактерии и вирусы. Острая стадия волчанки провоцирует появление других серьезных болезней.

Как и почему появляется волчанка

Статьи по теме:

Инструкция

Волчанка чаще всего протекает с поражениями кожи, напоминающими волчьи укусы. Отсюда и происходит название болезни. Различают волчанку обыкновенную (туберкулезную), красную и ознобленную. Волчанка обыкновенная является формой туберкулеза кожи. Волчанка ознобленная – это клинический вариант саркоидоза (системного грануломатозного заболевания).

Красная волчанка входит в группу коллагенозов, характеризующихся поражением суставов, кожи, серозных оболочек, центральной нервной системы, внутренних органов. Выделяют дискоидную и системную красную волчанку. Диоксидная форма является хроническим кожным заболеванием. Чаще всего термин «волчанка» употребляют для обозначения системной красной волчанки - воспалительного заболевания, связанного с продукцией аутоантител и иммунных комплексов. Патология вызывает поражение тканей и нарушения функций внутренних органов.

Как и почему появляется волчанка У современной медицины нет определенного ответа на вопрос о том, почему появляется волчанка. Однако считается, что главную роль играют наследственные факторы, вирусы, ультрафиолетовое излучение. Иммунитет больных отличается более сильной генетической восприимчивостью к действию внешних негативных факторов. На развитие болезни оказывают влияние и гормональные нарушения. По данным статистики волчанка чаще всего развивается у женщин детородного возраста.

Системная красная волчанка развивается при нарушениях иммунорегуляции. В организме появляются патологические иммунные комплексы. Они двигаются по сосудистому руслу и поражают клетки сосудов, разрушая их внутреннюю оболочку. Затем они откладываются на поверхности базальных мембран внутренних органов и повреждают их, вызывая воспалительные процессы.

Выделяют 3 типа течения заболевания: острый, подострый и хронический. Острая стадия начинается с повышения температуры тела. Сильно возрастает уровень антител, быстро развивается поражение внутренних органов, в том числе почек. Подострый тип течения болезни характеризуется периодическими обострениями, которые выражены не так ярко, как при острой форме. Поражение почек развивается в первый год после начала заболевания.

Хроническое течение системной красной волчанки проявляется длительным преобладанием 1-2 симптомов (или же пары). Могут развиваться кожные поражения, суставные болезни. К общим проявлениям болезни относятся: повышенная утомляемость, температура, кожная сыпи. Характерной формой высыпаний в районе щек является «бабочка». У больного развивается анемия, выпадают волосы, появляются язвы в полости рта.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

причины, признаки и симптомы, лечение

Волчанкой называется заболевание аутоиммунного типа, в процессе которого защитная система, которой располагает организм человека (то есть, его иммунная система), производит атаку на свои же ткани, игнорируя при этом чужеродные организмы и вещества в виде вирусов и бактерий. Процессу этому сопутствует воспаление и волчанка, симптомы которой проявляются в виде боли, опухлости и повреждении тканей во всем организме, находясь в острой своей стадии, провоцирует появление других серьёзных заболеваний.

Общая информация

Волчанка, как ее воспринимают в сокращенном ее названии, полностью определяется как системная красная волчанка. И хотя у значительного количества больных данным заболеванием проявление симптомов происходит в слабом их выражении, волчанка сама по себе является неизлечимой, угрожая во многих случаях обострением. Контролировать характерные симптомы, а также предотвращать развитие тех или иных заболеваний, касающихся органов, пациенты могут, для чего следует в регулярном порядке проходить осмотры у специалиста, уделяя значительное количество времени активному образу жизни и отдыху и, конечно, принимая своевременно предписанные медпрепараты.

Волчанка: симптомы заболевания

Основные симптомы, которые проявляются при волчанке, заключаются в сильной усталости и в появлении кожной сыпи, кроме того, появляется также и боль в суставах. В случае прогрессирования заболевания актуальными становятся такого рода поражения, которые сказываются на функционировании и общем состоянии сердца, почек, нервной системы, крови и легких.

Проявляющиеся при волчанке симптомы напрямую зависят от того, какие органы ею поражены, а также от того, какая степень повреждения для них характерна на конкретный момент их проявления. Рассмотрим основные из этих симптомов.

  • Слабость. Едва ли не все пациенты с диагнозом волчанка утверждают, что им приходится испытывать усталость в различной степени ее проявления. И даже если речь идет о слабой волчанке, симптомы ее вносят значительные коррективы в привычный для больного образ жизни, мешая активной деятельности и занятиям спортом. Если усталость отмечается достаточно сильная в своем проявлении, то здесь уже речь идет о ней как о признаке, указывающем на скорое обострение симптомов.
  • Боли в мускулах, в суставах. Большинству пациентов, которым поставлен диагноз волчанка, приходится время от времени испытывать боль, возникающую в суставах (то есть артрит). При этом порядка свыше 70% из общего их числа утверждает, что возникающая в мускулах боль была первым проявлением заболевания. Что касается суставов, то они могут подвергаться покраснению, также они немного опухают и теплеют. Некоторые из случаев указывают на ощущение неподвижности в утреннее время суток. При волчанке артрит преимущественно возникает в запястьях, а также в руках, коленях, щиколотках и локтях.
  • Кожные заболевания. Преимущественное большинство больных волчанкой сталкивается также с появлением кожной сыпи. Системная красная волчанка, симптомы которой указывают на возможную причастность к данному заболеванию, именно за счет этого проявления позволяют диагностировать заболевание. На переносице и на щеках, помимо характерной сыпи, нередко появляются красные болезненные пятна в области рук, спины, шеи, на губах и даже во рту. Также сыпь может быть фиолетовой бугристой или красной и сухой, все также сосредотачиваясь в области лица, кожи головы, шеи, груди и рук.
  • Повышенная чувствительность к воздействию света. В частности ультрафиолет (солярий, солнце) способствует обострению сыпи, параллельно провоцируя и обострение остальных симптомов, характерных для волчанки. Особенно чувствительны к подобному воздействию ультрафиолета люди светловолосые и белокожие.
  • Нарушения в работе нервной системы. Достаточно часто волчанку сопровождают заболевания, связанные с работой нервной системы. Сюда в частности относятся головные боли и депрессии, тревоги и т.д. Актуальным, хотя и менее распространенным проявлением отмечается ухудшение памяти.
  • Различные заболевания сердца. Многие из пациентов, страдающих от волчанки, также сталкиваются и с данного типа заболеваниями. Так, нередко возникает воспаление в области околосердечной сумки (иначе определяемое как перикардит). Это, в свою очередь, может спровоцировать появление острой боли по центру левой части грудной клетки. Далее такая боль может распространиться спине и шее, а также к плечам и к рукам.
  • Психические расстройства. Волчанка также сопровождается и психическими расстройствами, к примеру, они могут заключаться в постоянном и немотивированном чувстве тревоги или же выражаться в виде депрессии. Вызываются эти симптомы, как самим заболеванием, так и препаратами против него, также свою роль в их появлении играют стрессы, сопровождающие множество различных хронических заболеваний.
  • Изменение температуры. Нередко волчанка проявляется с таким одним из своих симптомов, как невысокая температура, что также в некоторых случаях позволяет диагностировать данное заболевание.
  • Изменение веса. Обострения волчанки, как правило, сопровождаются стремительной потерей веса.
  • Потеря волос. Выпадение волос в случае с волчанкой является проявлением временного характера. Выпадение происходит либо небольшими клочками, либо равномерно вдоль всей головы.
  • Воспаление лимфоузлов. При обострении свойственных волчанке симптомов пациенты зачастую сталкиваются с опуханием лимфоузлов.
  • Феномен Рейно (или виброболезнь). Данное заболевание в некоторых случаях сопутствует волчанке, при этом поражению подвергаются малые сосуды, вдоль которых осуществляется поступление крови к мягким тканям и к коже под ними в области пальцев ног и рук. За счет этого процесса они приобретают белый, красный или голубоватый оттенок. Кроме того, пораженные участки испытывают онемение и покалывание с одновременным повышением их температуры.
  • Воспалительные процессы в кровяных сосудах кожи (или кожный васкулит). Красная волчанка, симптомы которой мы перечислили, также может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов и их кровоточением, что, в свою очередь, провоцирует образование красных или голубых пятен различных размеров по коже, а также в ногтевых пластинах.
  • Опухание ступней, ладоней. Некоторые пациенты при волчанке сталкиваются с заболеванием почек, ею спровоцированным. Это становится препятствием для выведения из организма жидкости. Соответственно, накапливание избытка жидкости может привести к опуханию ступней и ладоней.
  • Анемия. Анемия, как, возможно, вам известно – это состояние, характеризующееся понижением количества в кровяных клетках гемоглобина, за счет которого производится транспортировка кислорода. Многие люди, у которых имеются те или иные хронические заболевания, сталкиваются со временем с анемией, что вызывается, соответственно, понижением уровня красных кровяных клеток.

Системная красная волчанка: симптомы, требующие устранения

Приступать к лечению волчанки следует как можно быстрее – это позволит избежать поражений органов, носящих необратимый характер в своих последствиях. Что касается основных препаратов, применяемым в терапии против волчанки, то к таковым относятся препараты противовоспалительного действия и кортикостероиды, а также средства, чье действие направлено на подавление активности, характерной для иммунной системы. Между тем, порядка половины из общего числа пациентов, у которых поставлен диагноз системной красной волчанки, лечению с использованием для них стандартных методов, не поддаются.

По этой причине назначается терапия с использованием стволовых клеток. Заключается она в их заборе у пациента, после чего проводится терапия, направленная на подавление иммунной системы, что полностью ее разрушает. Далее, чтобы восстановить иммунную систему, осуществляется ввод в кровяное русло стволовых клеток, которые ранее были изъяты. Как правило, эффективность данного метода достигается при рефрактерном и тяжелом течении заболевания, причем рекомендуется он даже в самых тяжелых, если не сказать, безнадежных случаях.

Что касается диагностирования заболевания, то в случае возникновения тех или иных перечисленных симптомов при подозрении на него следует обратиться к ревматологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 12)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

... Артрит (совпадающих симптомов: 8 из 12)

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

...

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

...

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

...

Системная красная волчанка (СКВ) - причины, симптомы, диагностика и лечение

Системная красная волчанка (СКВ)

Системная красная волчанка – хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже; этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. Заболеваемость красной волчанкой не велика – 2-3 случая на тысячу человек населения. Лечение и диагностика системной красной волчанки осуществляются совместными усилиями ревматолога и дерматолога. Диагноз СКВ устанавливается на основании типичных клинических признаков, результатов лабораторных анализов.

Общие сведения

Системная красная волчанка – хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже; этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. Заболеваемость красной волчанкой не велика – 2-3 случая на тысячу человек населения.

Развитие и предполагаемые причины системной красной волчанки

Точная этиология красной волчанки не установлена, но у большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных.

Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У людей, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.

В основе патогенеза системной красной волчанки лежит нарушение иммунорегуляции, когда в качестве аутоантигенов выступают белковые компоненты клетки, прежде всего ДНК и в результате адгезии мишенью становятся даже те клетки, которые изначально были свободны от иммунных комплексов.

Клиническая картина системной красной волчанки

поражения суставов при красной волчанкеПри красной волчанке поражается соединительная ткань, кожа и эпителий. Важным диагностическим признаком является симметричное поражение крупных суставов, и, если возникает деформация суставов, то за счет вовлечения связок и сухожилий, а не вследствие поражений эрозивного характера. Наблюдаются миалгии, плевриты, пневмониты.

Но наиболее яркие симптомы красной волчанки отмечаются на коже и именно по этим проявлениям в первую очередь и ставят диагноз.

На начальных стадиях заболевания красная волчанка характеризуется непрерывным течением с периодическими ремиссиями, но почти всегда переходит в системную форму. Чаще отмечается эритематозный дерматит на лице по типу бабочки – эритема на щеках, скулах и обязательно на спинке носа. красная волчанка-поражения лица в виде бабочкикрасная 
волчанка-поражения лица в виде бабочкиПоявляется гиперчувствительность к солнечному излучению – фотодерматозы обычно округлой формы, носят множественный характер. При красной волчанке особенностью фотодерматозов является наличие гиперемированного венчика, участка атрофии в центре и депигментации пораженной области. Отрубевидные чешуйки, которыми покрывается поверхность эритемы, плотно спаяны с кожей и попытки их отделить, очень болезненны. На стадии атрофии пораженных кожных покровов наблюдается формирование гладкой нежной алебастрово-белой поверхности, которая постепенно замещает эритематозные участки, начиная с середины и двигаясь к периферии.

У некоторых пациентов с красной волчанкой поражения распространяются на волосистую часть головы, вызывая полную или частичную алопецию. Если поражения затрагивают красную кайму губ и слизистую оболочку рта, то очаги поражения представляют собой синюшно-красные плотные бляшки, иногда с отрубевидными чешуйками сверху, их контуры имеют четкие границы, бляшки склонны к изъязвлениям и причиняют боль во время еды.

Красная волчанка имеет сезонное течение, и в осенне-летние периоды состояние кожи резко ухудшается из-за более интенсивного воздействия солнечного излучения.

диссеминированная красная волчанка-поражения лицаПри подостром течении красной волчанки наблюдаются псориазоподобные очаги по всему телу, ярко выражены телеангиэктазии, на коже нижних конечностей появляется сетчатое ливедио (древоподобный рисунок). Генерализованная или очаговая алопеция, крапивница и кожный зуд наблюдаются у всех пациентов с системной красной волчанкой.

Во всех органах, где имеется соединительная ткань, со временем начинаются патологические изменения. При красной волчанке поражаются все оболочки сердца, лоханки почек, желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система.

Если помимо кожных проявлений пациентов мучают периодические головные боли, суставные боли без связи с травмами и погодными условиями, наблюдаются нарушения со стороны работы сердца и почек, то уже на основании опроса можно предположить о более глубоких и системных нарушениях и обследовать пациента на наличие красной волчанки. Резкая смена настроения от эйфоричного состояния до состояния агрессии тоже является характерным проявлением красной волчанки.

У больных красной волчанкой пожилого возраста кожные проявления, почечный и артралгический синдромы менее выражены, но чаще наблюдается синдром Шегрена – это аутоиммунное поражение соединительной ткани, проявляющееся гипосекрецией слюнных желез, сухостью и резью в глазах, светобоязнью.

Дети, с неонатальной формой красной волчанки, родившиеся от больных матерей, уже в младенческом периоде имеют эритематозную сыпь и анемию, поэтому следует проводить дифференциальный диагноз с атопическим дерматитом.

Диагностика системной красной волчанки

При подозрении на системную красную волчанку пациента направляют на консультацию ревматолога и дерматолога. Диагностируют красную волчанку по наличию проявлений в каждой симптоматической группе. Критерии для диагностики со стороны кожных покровов: эритема в форме бабочки, фотодерматит, дискоидная сыпь; со стороны суставов: симметричное поражение суставов, артралгии, синдром «жемчужных браслетов» на запястьях из-за деформации связочного аппарата; со стороны внутренних органов: различной локализации серозиты, в анализе мочи персистирующая протеинурия и цилиндрурия; со стороны центральной нервной системы: судороги, хорея, психозы и перемена настроения; со стороны функции кроветворения красная волчанка проявляется лейкопенией, тромбоцитопенией, лимфопенией.

Реакция Вассермана может быть ложноположительной, как и другие серологические исследования, что порой приводит к назначению неадекватного лечения. При развитии пневмонии проводят рентгенографию легких, при подозрении на плеврит - плевральную пункцию. Для диагностики состояния сердца - ЭКГ и эхокардиографию.

Лечение системной красной волчанки

диссеминированная красная волчанкаКак правило, первоначальное лечение красной волчанки бывает неадекватным, так как ставятся ошибочные диагнозы фотодерматозов, экземы, себореи и сифилиса. И только при отсутствии эффективности назначенной терапии проводятся дополнительные обследования, в ходе которых и диагностируется красная волчанка. Полного излечения от этого заболевания добиться невозможно, но своевременная и корректно подобранная терапия позволяет добиться улучшения качества жизни пациента и избежать инвалидизации.

Пациентам с красной волчанкой нужно избегать прямых солнечных лучей, носить одежду, прикрывающую все тело, а на отрытые участки наносить крема с высоким защитным фильтром от ультрафиолета. На пораженные участки кожи наносят кортикостероидные мази, так как использование негормональных препаратов не приносит эффекта. Лечение необходимо проводить с перерывами, чтобы не развился гормонообусловленный дерматит.

В при неосложненных формах красной волчанки для устранения болевых ощущений в мышцах и суставах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, но с осторожностью следует принимать аспирин, так как он замедляет процесс свертывания крови. Обязателен прием глюкокортикостероидов, при этом дозы препаратов подбираются таким образом, чтобы при минимизации побочных эффектов защитить внутренние органы от поражений.

Метод, когда у пациента делают забор стволовых клеток, а потом проводят иммунодепрессивную терапию, после чего для восстановления иммунной системы вновь вводят стволовые клетки, эффективен даже в тяжелых и безнадежных формах красной волчанки. При такой терапии аутоиммунная агрессия в большинстве случаев прекращается, и состояние пациента с красной волчанкой улучшается.

Здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, адекватная физическая нагрузка, сбалансированное питание и психологический комфорт позволяют пациентам с красной волчанкой контролировать свое состояние и не допустить инвалидизации.

Волчанка: причины, симптомы и исследования

Волчанка - это длительное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма становится гиперактивной и атакует нормальные здоровые ткани. Симптомы включают воспаление, отек и повреждение суставов, кожи, почек, крови, сердца и легких.

Из-за ее сложной природы люди иногда называют волчанку «болезнью тысячи лиц».

По данным Американского фонда волчанки, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 16 000 новых случаев волчанки, и до 1,5 миллиона человек могут жить с этим заболеванием.

Фонд утверждает, что волчанка поражает, в частности, женщин, и наиболее вероятно, что она возникает в возрасте от 15 до 44 лет.

Волчанка привлекла внимание общественности в 2015 году после того, как певица Селена Гомес объявила, что ей поставили диагноз в подростковом возрасте и лечили от этого заболевания.

Волчанка не заразная болезнь. Человек не может передать его половым путем или иным образом другому человеку.

Однако в редких случаях женщины с волчанкой могут родить детей, у которых развивается одна из форм волчанки.Это называется неонатальной волчанкой.

Есть разные виды волчанки. В этой статье основное внимание будет уделено системной красной волчанке (СКВ), но другие типы включают дискоидную, лекарственную волчанку и неонатальную волчанку.

Системная красная волчанка

Поделиться на PinterestСкуловая сыпь - ключевой симптом волчанки. Изображение предоставлено: Doktorinternet, 2013.

СКВ - наиболее распространенный вид волчанки. Это системное заболевание. Это означает, что он воздействует на все тело. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Это более серьезный вид волчанки, чем другие виды волчанки, например дискоидная волчанка, поскольку она может поражать любой из органов или систем организма. Это может вызвать воспаление кожи, суставов, легких, почек, крови, сердца или их комбинацию.

Это условие обычно проходит циклически. Во время ремиссии у человека не будет никаких симптомов. Во время обострения болезнь протекает активно, появляются симптомы.

Дискоидная красная волчанка

При дискоидной красной волчанке (ДВС), или кожной волчанке, симптомы поражают только кожу.На лице, шее и коже головы появляется сыпь.

Поднятые участки могут стать толстыми и чешуйчатыми, что может привести к образованию рубцов. Сыпь может длиться от нескольких дней до нескольких лет и может повторяться.

DLE не влияет на внутренние органы, но примерно у 10 процентов людей с DLE будет развиваться СКВ, по данным Lupus Foundation of America. Однако неясно, были ли у этих людей уже СКВ и только что проявлялись клинические признаки на коже, или есть ли прогрессирование ДВВ или СКВ.

Подострая кожная красная волчанка

Подострая кожная красная волчанка относится к поражениям кожи, которые появляются на частях тела, подвергающихся воздействию солнца. Поражения не вызывают рубцов.

Волчанка, вызванная лекарствами

Примерно у 10 процентов людей с СКВ симптомы возникают из-за реакции на определенные лекарства, отпускаемые по рецепту. По данным Genetics Home Reference, около 80 препаратов могут вызывать это состояние.

К ним относятся некоторые лекарства, которые люди используют для лечения судорог и высокого кровяного давления.Они также включают некоторые лекарства для щитовидной железы, антибиотики, противогрибковые средства и оральные противозачаточные таблетки.

Лекарства, которые обычно ассоциируются с этой формой волчанки:

Волчанка, вызванная лекарствами, обычно проходит после того, как человек перестает принимать лекарства.

Неонатальная волчанка

Большинство детей, рожденных от матерей с СКВ, здоровы. Однако около 1 процента женщин с аутоантителами, связанными с волчанкой, будут иметь ребенка с неонатальной волчанкой.

У женщины может быть СКВ, синдром Шегрена или симптомы болезни могут отсутствовать.

Синдром Шегрена - еще одно аутоиммунное заболевание, которое часто возникает при волчанке. Основные симптомы включают сухость глаз и сухость во рту.

При рождении у детей с неонатальной волчанкой может появиться кожная сыпь, проблемы с печенью и низкие показатели крови. Примерно у 10 процентов из них будет анемия.

Поражения обычно проходят через несколько недель. Однако у некоторых младенцев есть врожденная блокада сердца, при которой сердце не может регулировать нормальную и ритмичную насосную деятельность. Младенцу может понадобиться кардиостимулятор.Это может быть опасным для жизни состоянием.

Важно, чтобы женщины с СКВ или другими родственными аутоиммунными заболеваниями находились под наблюдением врача во время беременности.

Волчанка - это аутоиммунное заболевание, но точная причина неясна.

Что не так?

Иммунная система защищает организм и борется с антигенами, такими как вирусы, бактерии и микробы.

Он делает это путем производства белков, называемых антителами. Эти антитела вырабатываются лейкоцитами или В-лимфоцитами.

Когда человек страдает аутоиммунным заболеванием, например волчанкой, иммунная система не может отличить нежелательные вещества или антигены от здоровой ткани.

В результате иммунная система направляет антитела как против здоровой ткани, так и против антигенов. Это вызывает отек, боль и повреждение тканей.

Наиболее распространенным типом аутоантител, который развивается у людей с волчанкой, являются антинуклеарные антитела (ANA). ANA реагирует с частями ядра клетки, командным центром клетки.

Эти аутоантитела циркулируют в крови, но стенки некоторых клеток организма достаточно проницаемы, чтобы пропускать некоторые аутоантитела.

Аутоантитела могут атаковать ДНК в ядре этих клеток. Вот почему волчанка поражает одни органы, а другие нет.

Почему иммунная система дает сбой?

Несколько генетических факторов, вероятно, влияют на развитие СКВ.

Некоторые гены в организме помогают иммунной системе функционировать. У людей с СКВ изменения в этих генах могут помешать нормальной работе иммунной системы.

Согласно данным Genetics Home Reference, одна из возможных теорий связана с гибелью клеток - естественным процессом, который происходит, когда организм обновляет свои клетки.

Некоторые ученые считают, что из-за генетических факторов организм не избавляется от погибших клеток.

Эти оставшиеся мертвые клетки могут выделять вещества, вызывающие сбои в работе иммунной системы.

Волчанка может развиваться под действием ряда факторов. Они могут быть гормональными, генетическими, экологическими или их комбинацией.

1) Гормоны

Гормоны - это химические вещества, производимые организмом. Они контролируют и регулируют деятельность определенных клеток или органов.

Гормональная активность может объяснить следующие факторы риска:

Пол : Национальные институты здравоохранения США отмечают, что женщины в девять раз чаще болеют волчанкой, чем мужчины.

Возраст : Симптомы и диагноз часто возникают в возрасте от 15 до 45 лет, в детородном возрасте.Однако, согласно данным Genetics Home Reference, 20 процентов случаев появляются в возрасте старше 50 лет.

Поскольку 9 из 10 случаев волчанки поражают женщин, исследователи изучили возможную связь между эстрогеном и волчанкой. И мужчины, и женщины производят эстроген, но женщины производят больше.

В обзоре, опубликованном в 2016 году, ученые отметили, что эстроген может влиять на иммунную активность и индуцировать волчаночные антитела у мышей, восприимчивых к волчанке.

Это может объяснить, почему аутоиммунные заболевания чаще поражают женщин, чем мужчин.

В 2010 году исследователи, опубликовавшие в журнале Rheumatology исследование о самооценке вспышек, обнаружили, что женщины с волчанкой сообщают о более сильной боли и утомляемости во время менструации. Это говорит о том, что в это время более вероятно появление вспышек.

Недостаточно доказательств того, что эстроген вызывает волчанку. Если есть связь, лечение на основе эстрогенов может регулировать тяжесть волчанки. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем врачи смогут предложить это в качестве лечения.

2) Генетические факторы

Исследователи не доказали, что какой-либо конкретный генетический фактор вызывает волчанку, хотя это чаще встречается в некоторых семьях.

Генетические факторы могут быть причиной следующих факторов риска волчанки:

Раса : волчанка может развиться у людей любого происхождения, но она в два-три раза чаще встречается у цветных людей по сравнению с белым населением. , Это также чаще встречается у испаноязычных, азиатских и коренных американцев.

Семейный анамнез : Человек, у которого есть родственник первой или второй степени родства с волчанкой, будет иметь более высокий риск ее развития.

Ученые идентифицировали определенные гены, которые могут способствовать развитию волчанки, но недостаточно доказательств того, что они вызывают заболевание.

При исследовании однояйцевых близнецов у одного близнеца может развиться волчанка, а у другого - нет, даже если они растут вместе и подвергаются одинаковому воздействию окружающей среды.

Согласно исследованию, опубликованному в Seminars in Arthritis and Rheumatism в 2017 году, если один член пары близнецов болен волчанкой, у другого есть 25-процентная вероятность развития этого заболевания.Однояйцевые близнецы чаще страдают этим заболеванием.

Волчанка может возникнуть у людей, в семейном анамнезе которых не было этого заболевания, но в семье могут быть и другие аутоиммунные заболевания. Примеры включают тиреоидит, гемолитическую анемию и идиопатическую тромбоцитопению пурпура.

Некоторые предполагают, что изменения в x-хромосомах могут повлиять на риск.

3) Окружающая среда

Агенты окружающей среды, такие как химические вещества или вирусы, могут способствовать возникновению волчанки у людей, которые уже являются генетически восприимчивыми.

Возможные триггеры окружающей среды включают:

Курение : рост числа случаев заболевания в последние десятилетия может быть связан с более частым воздействием табака.

Воздействие солнечного света : Некоторые предполагают, что это может быть триггером.

Лекарство : согласно данным Genetics Home Reference

Вирусные инфекции : они могут вызывать симптомы у людей, предрасположенных к СКВ. Около 10 процентов случаев могут быть связаны с наркотиками.

Волчанка не заразна, и человек не может передавать ее половым путем.

Микробиота кишечника

Недавно ученые стали рассматривать микробиоту кишечника как возможный фактор развития волчанки.

Ученые, опубликовавшие исследование в журнале Applied and Environmental Microbiology в 2018 году, отметили, что специфические изменения микробиоты кишечника характерны как для людей, так и для мышей с волчанкой.

Они призывают к дальнейшим исследованиям в этой области.

В группе риска дети?

Волчанка редко встречается у детей в возрасте до 15 лет, если она не есть у биологической матери.В этом случае у ребенка могут быть проблемы с сердцем, печенью или кожей, связанные с волчанкой.

Младенцы с неонатальной волчанкой могут иметь более высокий шанс развития другого аутоиммунного заболевания в более позднем возрасте.

Симптомы волчанки возникают во время обострений. Между обострениями люди обычно переживают периоды ремиссии, когда симптомы незначительны или отсутствуют.

Волчанка имеет широкий спектр симптомов, включая:

  • усталость
  • потерю аппетита и потерю веса
  • боль или припухлость в суставах и мышцах
  • припухлость в ногах или вокруг глаз
  • опухшие железы или лимфатические узлы
  • кожные высыпания из-за кровотечения под кожей
  • язвы во рту
  • чувствительность к солнцу
  • лихорадка
  • головные боли
  • боль в груди при глубоком дыхании
  • необычная потеря волос
  • бледные или фиолетовые пальцы рук или ног от холод или стресс (феномен Рейно)
  • артрит

Волчанка влияет на людей по-разному.Симптомы могут проявляться во многих частях тела.

Влияние на другие системы организма

Волчанка также может влиять на следующие системы:

Почки : Воспаление почек (нефрит) может затруднить эффективное удаление продуктов жизнедеятельности и других токсинов. Примерно каждый третий человек с волчанкой страдает проблемами с почками.

Легкие : У некоторых людей развивается плеврит, воспаление слизистой оболочки грудной полости, которое вызывает боль в груди, особенно при дыхании.Может развиться пневмония.

Центральная нервная система : Волчанка иногда может поражать мозг или центральную нервную систему. Симптомы включают головные боли, головокружение, депрессию, нарушения памяти, проблемы со зрением, судороги, инсульт или изменения в поведении.

Кровеносные сосуды : Может возникнуть васкулит или воспаление кровеносных сосудов. Это может повлиять на кровообращение.

Кровь : Волчанка может вызывать анемию, лейкопению (снижение количества лейкоцитов) или тромбоцитопению (уменьшение количества тромбоцитов в крови, которые способствуют свертыванию).

Сердце : Если воспаление поражает сердце, оно может привести к миокардиту и эндокардиту. Он также может повлиять на мембрану, окружающую сердце, вызывая перикардит. Может возникнуть боль в груди или другие симптомы. Эндокардит может повредить сердечные клапаны, в результате чего поверхность клапана утолщается и развивается. Это может привести к образованию наростов, которые могут вызвать шумы в сердце.

Другие осложнения

Волчанка увеличивает риск ряда проблем со здоровьем:

Инфекция : Инфекция становится более вероятной, потому что и волчанка, и ее лечение ослабляют иммунную систему.Общие инфекции включают инфекции мочевыводящих путей, респираторные инфекции, дрожжевые инфекции, сальмонеллу, герпес и опоясывающий лишай.

Отмирание костной ткани : Это происходит при недостаточном кровоснабжении кости. В кости могут образоваться крошечные переломы. В конце концов кость может разрушиться. Чаще всего поражается тазобедренный сустав.

Осложнения беременности : Женщины с волчанкой имеют более высокий риск потери беременности, преждевременных родов и преэклампсии, состояния, которое включает высокое кровяное давление.Чтобы снизить риск этих осложнений, врачи часто рекомендуют отложить беременность до тех пор, пока волчанка не будет под контролем в течение как минимум 6 месяцев.

Следующее видео объясняет, как волчанка вызывает симптомы.

Американский колледж ревматологии использует стандартную схему классификации для подтверждения диагноза.

Если человек соответствует 4 критериям из 11, врач сочтет, что у него может быть волчанка.

11 критериев:

  1. Скуловая сыпь: на щеках и носу появляется сыпь в форме бабочки.
  2. Дискоидная сыпь: появляются приподнятые красные пятна.
  3. Светочувствительность: кожная сыпь появляется после воздействия солнечного света.
  4. Язвы в полости рта или носа: обычно безболезненны.
  5. Неэрозивный артрит: при этом не разрушаются кости вокруг суставов, но наблюдается болезненность, отек или излияние в 2 или более периферических суставах.
  6. Перикардит или плеврит: Воспаление поражает слизистую оболочку сердца (перикардит) или легких (плеврит).
  7. Заболевание почек: анализы показывают высокий уровень белка или клеточных цилиндров в моче, если у человека проблемы с почками.
  8. Неврологическое расстройство: у человека судороги, психоз или проблемы с мышлением и рассуждением.
  9. Гематологическое нарушение (кровь): присутствует гемолитическая анемия с низким количеством лейкоцитов или низким количеством тромбоцитов.
  10. Иммунологическое заболевание: тесты показывают наличие антител к двухцепочечной ДНК (дцДНК), антител к Sm или антител к кардиолипину.
  11. Положительный ANA: Тест на ANA положительный, и человек не принимал никаких препаратов, которые могли бы его вызвать.

Однако даже эта система иногда пропускает ранние и легкие случаи.

Недостаточный диагноз может возникнуть из-за неспецифических признаков и симптомов волчанки.

С другой стороны, некоторые анализы крови могут привести к гипердиагностике, потому что у людей без волчанки могут быть те же антитела, что и у людей с этим заболеванием.

Диагностика может быть затруднена из-за различных симптомов, которые могут напоминать симптомы других болезней.

Врач спросит о симптомах, проведет медицинский осмотр и соберет личный и семейный медицинский анамнез.Они также рассмотрят 11 критериев, упомянутых выше.

Врач может запросить анализы крови и другие лабораторные исследования.

Биомаркеры

Биомаркеры - это антитела, белки, генетические и другие факторы, которые могут показать врачу, что происходит в организме или как организм реагирует на лечение.

Они полезны, потому что они могут указать, есть ли у человека заболевание, даже при отсутствии симптомов.

Волчанка поражает людей по-разному.Это затрудняет поиск надежных биомаркеров.

Однако сочетание анализов крови и других исследований может помочь врачу подтвердить диагноз.

Анализы крови

Анализы крови могут показать, присутствуют ли определенные биомаркеры, а биомаркеры могут дать информацию о том, какое аутоиммунное заболевание, если таковое имеется, есть у человека.

1) Антинуклеарные антитела

Около 95 процентов людей с волчанкой будут иметь положительный результат теста ANA.Однако у некоторых людей тест на АНА дает положительный результат, но волчанка у них отсутствует. Другие тесты должны подтвердить диагноз.

2) Антифосфолипидные антитела

Антифосфолипидные антитела (APL) представляют собой тип антител, направленных против фосфолипидов. APL присутствуют почти у 50 процентов людей с волчанкой. Люди без волчанки также могут иметь APL.

Человек с APL может иметь более высокий риск образования тромбов, инсульта и легочной гипертензии. Также существует более высокий риск осложнений беременности, в том числе прерывания беременности.

3) Тест на антитела к ДНК

Около 70 процентов людей с волчанкой имеют антитела, известные как антитела против ДНК. Результат, скорее всего, будет положительным во время обострения.

4) Антитело против дцДНК

Антитело против двухцепочечной ДНК (анти-дцДНК) представляет собой специфический тип антитела ANA, который встречается примерно у 30 процентов людей с волчанкой. Это антитело есть менее чем у 1 процента людей без волчанки.

Если тест положительный, это может означать, что у человека более серьезная форма волчанки, например волчаночный нефрит или волчанка почек.

5) Анти-Смит-антитело

Около 20 процентов людей с волчанкой имеют антитело к Sm, рибонуклеопротеину, присутствующему в ядре клетки.

Он присутствует менее чем у 1 процента людей без волчанки и редко встречается у людей с другими ревматическими заболеваниями. По этой причине человек с антителами против sm может болеть волчанкой. Обычно он не проявляется при волчанке почек.

6) Антитела против U1RNP

Около 25 процентов людей с волчанкой имеют антитела против U1RNP и менее чем у 1 процента людей без волчанки.

Это антитело может присутствовать у людей с феноменом Рейно и артропатией Жакку, деформацией руки, вызванной артритом.

7) Антитела против Ro / SSA и против La / SSB

От 30 до 40 процентов людей с волчанкой имеют антитела против Ro / SSA и против La / SSB. Они также возникают при первичном синдроме Шегрена и у людей с волчанкой, у которых тест на АНА отрицательный.

Они присутствуют в небольшом количестве примерно у 15 процентов людей без волчанки, и они могут возникать при других ревматических состояниях, таких как ревматоидный артрит.

Если у матери есть антитела против Ro и анти-La, вероятность того, что у ребенка, рожденного ею, будет неонатальная волчанка, выше.

Человек, страдающий волчанкой, желающий забеременеть, должен пройти тесты на эти антитела.

8) Антигистоновые антитела

Антитела к гистонам - это белки, которые играют роль в структуре ДНК. Обычно они есть у людей с лекарственной волчанкой, а также у людей с СКВ. Однако они не обязательно подтверждают диагноз волчанки.

Тест комплемента сыворотки (крови)

Тест комплемента сыворотки измеряет уровни белков, которые организм потребляет, когда имеет место воспаление.

Если у человека низкий уровень комплемента, это означает, что в организме присутствует воспаление и активна СКВ.

Анализы мочи

Анализы мочи могут помочь диагностировать и контролировать влияние волчанки на почки.

Наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов и клеточных цилиндров может помочь показать, насколько хорошо работают почки.

Для некоторых тестов необходим только один образец. По мнению других, человеку может потребоваться собрать образцы в течение 24 часов.

Биопсия ткани

Врач также может запросить биопсию, обычно кожи или почек, чтобы проверить наличие повреждений или воспалений.

Визуализирующие обследования

Рентген и другие визуализационные обследования могут помочь врачам увидеть органы, пораженные волчанкой.

Мониторинговые тесты

Текущие тесты могут показать, как волчанка продолжает влиять на человека или насколько хорошо его организм реагирует на лечение.

В настоящее время нет лекарства от волчанки, но люди могут управлять своими симптомами и обострениями с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

Лечение направлено на:

  • предотвращение или лечение обострений
  • снижение риска повреждения органов

Лекарства могут помочь:

  • уменьшить боль и отек
  • регулировать активность иммунной системы
  • баланс гормонов
  • уменьшить или предотвратить повреждение суставов и органов
  • управлять артериальным давлением
  • снизить риск заражения
  • снизить уровень холестерина

Точное лечение будет зависеть от того, как волчанка влияет на человека.Без лечения могут возникнуть обострения, которые могут иметь опасные для жизни последствия.

Альтернативные и домашние методы лечения

Помимо лекарств, для облегчения боли или снижения риска обострения могут помочь следующие действия:

  • применение тепла и холода
  • участие в мероприятиях по релаксации или медитации, включая йогу и тайцзи
  • делать регулярные упражнения, когда это возможно
  • избегать пребывания на солнце
  • избегать стресса, насколько это возможно

Некоторые люди используют добавку бога грома лоза.Однако Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) предупреждает, что это может быть опасно. Перед использованием важно посоветоваться с врачом.

Outlook

В прошлом люди, у которых была диагностирована волчанка, обычно не выживали более 5 лет.

По данным Национального института здоровья, сейчас лечение может значительно увеличить продолжительность жизни человека.

Эффективная терапия также позволяет управлять волчанкой, чтобы человек мог вести активный и здоровый образ жизни.

По мере того как ученые узнают больше о генетике, врачи надеются, что однажды они смогут идентифицировать волчанку на более ранней стадии. Это упростит предотвращение осложнений до их возникновения.

Иногда люди выбирают участие в клинических испытаниях, так как это может дать доступ к новым лекарствам. Чтобы узнать больше о клинических испытаниях, нажмите здесь.

.

Что такое волчанка? (с иллюстрациями)

Волчанка - хроническое воспалительное заболевание, поражающее различные части тела, включая суставы, кожу, кровь и почки. Это состояние, при котором иммунная система организма атакует собственные клетки и ткани, что приводит к боли, воспалению и повреждению органов. Для многих людей болезнь протекает в легкой форме и симптомы поддаются лечению, но у некоторых пациентов могут развиваться тяжелые симптомы и опасные для жизни осложнения.

Swollen joints, including the knees, are among the symptoms of lupus. Опухшие суставы, в том числе колени, являются одними из симптомов волчанки.
Причины

Врачи не знают точную причину этого заболевания.Некоторые данные свидетельствуют о том, что наличие близкого кровного родственника с этим заболеванием может повысить фактор риска развития волчанки, но точная генетическая связь еще не обнаружена. Даже у тех, кто генетически предрасположен к болезни, она может никогда не развиться. В некоторых случаях другие факторы, такие как чрезмерное пребывание на солнце или длительный прием определенных лекарств, могут вызвать это состояние. Заболевание гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, хотя объяснение этому фактору неизвестно.

In lupus, a person При волчанке собственная иммунная система человека атакует клетки его тела.

Симптомы вызваны неправильной работой иммунной системы.Обычно иммунная система защищает организм, обнаруживая вредные инородные вещества, называемые антигенами. В ответ на атаку антигенов организм вырабатывает белки, известные как антитела, которые разрушают антигены и помогают организму укрепить иммунитет к дальнейшим атакам.

Lupus impairs blood clotting, leading to bruising. Волчанка ухудшает свертываемость крови, что приводит к появлению синяков.

Когда человек болен волчанкой, его или ее иммунная система не может отличить антигены от нормальных клеток и тканей в организме. В замешательстве иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые клетки, органы и ткани, принимая их за посторонние примеси.Эти специальные антитела, известные как аутоантитела, связываются с клетками и тканями, которые они атакуют, образуя молекулы иммунного комплекса. Поскольку аутоантитела продолжают атаковать здоровые ткани тела, молекулы иммунного комплекса накапливаются в местах атаки, вызывая боль, воспаление и повреждения по всему телу.

Symptoms of lupus may include joint pain. Симптомы волчанки могут включать боль в суставах.
Типы

Дискоидная волчанка характеризуется сыпью, которая появляется на лице, шее или волосистой части головы. Сыпь обычно красная и чешуйчатая и может вызывать дискомфорт и выпадение волос вокруг раздраженных участков.Когда он появляется на лице, его иногда называют «сыпью бабочки», потому что он напоминает крылья бабочки. У некоторых пациентов сыпь может проявляться только несколько дней, в то время как другие могут страдать от высыпаний, которые сохраняются в течение месяцев или даже лет. Этот тип заболевания также вызывает язвы во рту и носу, а также чувствительность к солнечному свету. В некоторых случаях это может прогрессировать до систематического заболевания.

Самый известный тип заболевания - системная волчанка.Хотя болезнь может вызывать сыпь, обычную для дискоидной разновидности, она также может поражать кожу, кровь, нервную систему, почки, сердце, суставы и легкие. У некоторых людей с этим заболеванием поражены только один или два органа или ткани, в то время как у других может быть поражено множество органов, систем или тканей.

Волчанка, вызванная лекарственными препаратами, - это редкий тип заболевания, вызванный длительным приемом определенных лекарств.Симптомы аналогичны симптомам дискоидной и систематической формы. Многие лекарства связаны с этим типом болезни, включая лекарства от туберкулеза, высокого кровяного давления, шизофрении и болезни Крона. Лишь у очень небольшого числа людей, принимающих эти препараты, развивается это состояние, и симптомы обычно исчезают после прекращения приема лекарств.

Неонатальная волчанка - еще одна редкая форма болезни.Заболевание возникает, когда женщины с систематической волчанкой передают некоторые из своих аутоантител своему ребенку в процессе родов. Во многих случаях это временное состояние, и симптомы проходят в течение нескольких месяцев. В редких случаях болезнь приводит к порокам сердца, проблемам с кожей или снижению функции печени.

Диагностика

Диагностика этого состояния может быть довольно сложной, так как окончательного теста на болезнь не существует.Анализы крови помогают выявить признаки воспаления и показывают, насколько хорошо функционируют органы. В некоторых случаях может быть сделана биопсия органов, чтобы проверить почки или печень на наличие признаков повреждения. Полный медицинский анамнез часто является важным диагностическим инструментом, поскольку он может выявить семейный анамнез заболевания или любых лекарств, которые могли быть его причиной.

Лечение

Хотя от этой болезни нет лекарства, симптомы и обострения иногда поддаются лечению.Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут использоваться для лечения лихорадки, боли в суставах и дискомфорта. В некоторых случаях препараты, подавляющие иммунитет, помогают замедлить выработку аутоантител, тем самым облегчая симптомы. Иногда назначают кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление в организме. Поскольку многие иммунодепрессанты и стероиды имеют серьезные побочные эффекты, их обычно принимают только на краткосрочной основе.

Людям, страдающим этим заболеванием, иногда рекомендуют изменить образ жизни.Придерживайтесь невоспалительной диеты, много отдыхайте и избегайте воздействия солнечных лучей, чтобы уменьшить симптомы. Поскольку волчанка может быть неприятным и трудно поддающимся лечению состоянием, некоторым людям полезно вступать в группы поддержки или посещать терапию. Разговор с другими людьми, страдающими заболеванием, или выражение опасений поддерживающему врачу или терапевту может помочь уменьшить стресс и негативные эмоции, связанные с хроническим заболеванием.

Lupus may cause the lymph nodes to swell. Волчанка может вызвать увеличение лимфатических узлов.,

Симптомы волчанки: изображения, типы и диагноз

Волчанку сложно диагностировать, поскольку ее признаки и симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний. Симптомы также могут сильно отличаться от человека к человеку.

Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которым страдают около 5 миллионов человек во всем мире. Аутоиммунное заболевание - это состояние, при котором иммунная система организма атакует здоровые органы или ткани.

Роль иммунной системы - бороться с чужеродными захватчиками, такими как вирусы и бактерии.У человека с волчанкой иммунная система принимает здоровые ткани тела за вредные вещества.

В результате он инициирует воспалительную атаку на здоровые ткани, вызывая симптомы, которые варьируются от кожной сыпи до отека суставов и головных болей.

Волчанка - хроническое заболевание, которое длится от месяцев до лет. На сегодняшний день не существует лекарства от волчанки, но врач может помочь человеку контролировать свои симптомы.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах волчанки и их появлении.

Атака иммунной системы может затронуть множество различных частей и систем тела. В результате волчанка может вызывать широкий спектр симптомов, которые могут отличаться от человека к человеку.

Симптомы волчанки могут проявляться или усиливаться во время обострения. После того, как обострение проходит, у человека могут быть легкие симптомы или отсутствие симптомов в течение недель, месяцев или даже лет.

Человек с волчанкой может заметить некоторые из следующих симптомов.

Бабочка сыпь

Многие люди с волчанкой испытывают красную или пурпурную сыпь, которая распространяется от переносицы до щек и напоминает форму бабочки.

Сыпь может быть гладкой, чешуйчатой ​​или бугристой. Это может выглядеть как солнечный ожог.

Медицинский термин для обозначения этого типа сыпи - скуловая сыпь. Однако другие состояния могут вызвать скуловую сыпь, поэтому одного этого симптома недостаточно, чтобы указать на волчанку. К другим состояниям, вызывающим скуловую сыпь, относятся:

В некоторых случаях врач может лечить скуловую сыпь с помощью кремов или мазей, отпускаемых по рецепту. Эти лекарства могут включать стероиды для минимизации воспаления. В других случаях врач может назначить лекарства, которые помогают остановить активность иммунной системы.

Язвы или красные пятна на коже

Волчанка может вызывать два основных типа повреждений или язв:

  • Дискоидные поражения волчанки , толстые и дискообразные. Они часто появляются на коже головы или лице и могут вызвать необратимые рубцы. Они могут быть красными и чешуйчатыми, но не вызывают боли или зуда.
  • Подострые кожные поражения , которые могут выглядеть как участки чешуйчатой ​​кожи или кольцевидные язвы. Обычно они появляются на участках кожи, которые подвергаются солнечному воздействию, например на руках, плечах и шее.Они не вызывают рубцов.

Оба типа поражений светочувствительны, что означает, что они очень чувствительны к солнечному свету.

Людям с этими типами поражений следует по возможности избегать пребывания на солнце, пользоваться солнцезащитным кремом, носить солнцезащитную одежду и ограничивать или избегать воздействия флуоресцентного света.

Выпадение волос

Волчанка может привести к истончению волос или их выпадению частями или целиком. Многие различные факторы приводят к выпадению волос у людей с волчанкой, в том числе:

  • Дискоидная волчанка на коже головы или других областях может вызвать временное выпадение волос.Если язвы образуют шрам, выпадение волос в этой области может быть необратимым.
  • Тяжелая волчанка может вызвать временное выпадение волос при воспалении кожи. Волосы обычно отрастают снова, когда человек принимает лекарства, чтобы справиться с симптомами.
  • Некоторые лекарства от волчанки могут вызвать выпадение волос. Например, некоторые стероиды и иммунодепрессанты могут сделать волосы ломкими и ломкими, что приведет к их выпадению.

Отек и боль в суставах

Одним из наиболее частых симптомов волчанки являются проблемы с суставами.Волчанка может вызывать опухшие, болезненные, жесткие или теплые суставы.

Эти проблемы обычно затрагивают конечности, включая пальцы рук, ног, запястья, колени и лодыжки. Хотя волчанка не является разновидностью артрита, вызываемое ею воспаление может привести к появлению симптомов артрита.

Чувствительность к солнцу

Человек с волчанкой может иметь светочувствительность, то есть чувствительность к ультрафиолетовому (УФ) свету. Они могут заметить, что обгорают легче, чем другие люди.

Солнце также может вызвать развитие кожных повреждений, таких как сыпь в виде бабочки или дискоидная волчанка.

Холодные, синие или бледные руки или ноги

У некоторых людей с волчанкой наблюдается феномен Рейно, который поражает кровеносные сосуды пальцев рук и ног, кистей рук или ног.

Феномен Рейно вызывает сужение кровеносных сосудов в конечностях, в результате чего конечности становятся синими или бледными, а также вызывают покалывание, онемение и боль.

Человек может заметить эту реакцию, когда он находится на низких температурах или в состоянии стресса.

Человек может справиться с симптомами Рейно, избегая низких температур, тепло одевшись в перчатки, носки и ботинки, и используя методы управления стрессом, такие как медитация и расслабление.

Сухие, красные или раздраженные глаза и проблемы со зрением

Волчанка может поражать глаза и область вокруг глаз несколькими способами:

  • Сетчатка может иметь недостаточное кровоснабжение, что приводит к потере зрения.
  • Дискоидная волчанка может появиться на веках.
  • Слезные железы могут не производить достаточно слез, что приводит к сухости глаз.
  • Внешний слой глаза может воспалиться и покраснеть. Это явление называется склеритом.

Дополнительные симптомы

Другие возможные симптомы волчанки включают:

Врачи делят волчанку на четыре различных типа.Эти типы имеют общие симптомы, но имеют разные причины.

  • Системная красная волчанка - наиболее распространенная форма волчанки. Это может повлиять на многие органы и системы организма.
  • Кожная красная волчанка поражает только кожу. Это может вызвать дискоидные язвы, подострые кожные поражения и сыпь в виде бабочки. Он не вызывает боли в суставах, анемии или каких-либо других симптомов, не связанных с кожей.
  • Лекарственная красная волчанка может возникнуть, когда человек принимает определенные лекарства, отпускаемые по рецепту.Его симптомы похожи на симптомы системной волчанки, но обычно проходят, когда человек прекращает прием лекарства.
  • Неонатальная волчанка может возникнуть, когда у человека во время беременности возникла волчанка, в результате чего у ребенка развиваются симптомы, похожие на волчанку. Антитела могут вызвать у младенца кожную сыпь, низкое количество клеток крови или проблемы с печенью. Эти симптомы обычно проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Большинство людей с волчанкой рожают без этих проблем.

Чтобы диагностировать волчанку, врач:

  • обсудит симптомы и историю болезни человека
  • выполнит анализы крови, чтобы найти определенные антитела и белки, проверить количество клеток крови и измерить способность к свертыванию
  • анализы мочи для проверки почек function
  • биопсия кожи, почек или и того, и другого

Не существует единого теста, который может диагностировать волчанку.Вместо этого врачи должны смотреть на результаты нескольких различных тестов и учитывать симптомы пациента.

Им также может потребоваться исключить другие состояния здоровья, которые могут вызывать подобные симптомы.

Лечение волчанки направлено на устранение вспышек волчанки и их предотвращение, когда это возможно.

Своевременное лечение симптомов может помочь избежать осложнений, которые могут повредить органы и системы организма. Человеку, возможно, потребуется принимать лекарства и регулярно посещать врача.

Некоторые лекарства, которые врачи рекомендуют для облегчения симптомов волчанки, включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли в суставах и мышцах
  • стероиды для борьбы с воспалением
  • противомалярийные препараты, которые помогают уменьшить активность иммунной системы и снижение светочувствительности
  • иммунодепрессанты, которые контролируют сверхактивный иммунный ответ
  • антикоагулянты, помогающие предотвратить образование тромбов

Человек может вместе со своим врачом решить, какие лекарства и варианты лечения ему лучше всего подходят.

Некоторые люди могут захотеть использовать альтернативные методы лечения, чтобы облегчить симптомы волчанки. Хотя нет убедительных доказательств того, что какие-либо альтернативные методы лечения работают, некоторые люди могут обнаружить, что они помогают при определенных симптомах.

Перед тем, как пробовать какое-либо альтернативное лечение, важно поговорить с врачом. Некоторые из этих методов лечения могут мешать приему других лекарств. Кроме того, человек никогда не должен заменять лекарства, прописанные им врачом, на альтернативные методы лечения.

При правильном лечении многие люди, страдающие волчанкой, могут жить полноценной активной жизнью. Однако жизненно важно, чтобы они регулярно посещали врача и следовали индивидуальному плану лечения, чтобы избежать серьезных осложнений заболевания.

Справиться с хроническим заболеванием может быть непросто. Люди с волчанкой могут захотеть общаться с другими людьми, у которых есть условия для эмоциональной поддержки и поощрения.

Американский фонд поддержки волчанки перечисляет свои группы поддержки по штатам, в некоторых штатах есть и другие группы поддержки волчанки.Альянс исследования волчанки также имеет онлайн-форум для людей с волчанкой и их близких.

.

Симптомы волчанки - Что такое волчанка

Наиболее частыми симптомами волчанки являются сильная усталость, кожная сыпь, боль в суставах и необъяснимая температура.

Усталость
50–90% людей с волчанкой считают усталость одним из основных симптомов. Сильная усталость при волчанке, по-видимому, вызвана многими факторами, включая активность заболевания, тревожные расстройства, нарушения сна, дефицит витамина D и низкий уровень физических упражнений. Ученые расходятся во мнениях относительно того, существует ли связь между усталостью и самой болезнью или методами лечения волчанки.

Совершенно очевидно, что независимо от причины утомляемость может значительно повлиять на качество жизни пациентов, в том числе на снижение способности функционировать дома и на работе. Два исследования, проведенные через сеть клинических испытаний, созданную Альянсом по изучению волчанки, направлены на то, чтобы лучше измерить утомляемость объективно.

Скуловая сыпь
Около половины людей с волчанкой испытывают характерную красную «скуловую» сыпь или изменение цвета, которое может появиться на щеках и переносице в форме бабочки.Сыпь может длиться от нескольких дней до недель и иногда бывает болезненной или зудящей. Сыпь также может возникать на лице и ушах, плечах, плечах, груди, руках и других областях, подверженных воздействию солнца.

Поскольку многие люди с волчанкой чувствительны к солнечному свету (так называемая светочувствительность), кожная сыпь часто сначала появляется или усиливается после пребывания на солнце. Некоторые люди считают, что появление сыпи в виде бабочки является признаком надвигающейся вспышки болезни.

Боль и припухлость в суставах
До 90 процентов людей с волчанкой страдают артритом, который определяется как воспаление или отек слизистой оболочки сустава.Наиболее распространенные симптомы артрита - скованность и боль, чаще всего в руках и запястьях. Симптомы артрита могут появляться и исчезать, переходя из одного сустава в другой. Боль и скованность обычно усиливаются по утрам и уменьшаются в течение дня. Люди, страдающие волчанкой, также могут испытывать боль в суставах без отека или болезненности, что называется артралгией.

Лихорадка
Большинство людей с СКВ испытывают необъяснимую лихорадку (температура выше 100 ° F (37.8 ° С). Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, напроксен, ибупрофен) и / или ацетаминофен.

Возможные осложнения

Большинство женщин с волчанкой легкой и средней степени тяжести могут родить здоровых детей без осложнений. (Лучше не иметь никаких симптомов и не принимать лекарства в течение нескольких месяцев, прежде чем забеременеть.) Но беременность у женщин с волчанкой по-прежнему считается высоким риском.Некоторые женщины могут испытывать обострение от легкой до умеренной степени во время или после беременности. У некоторых, особенно у тех, кто принимает кортикостероиды, с большей вероятностью разовьется высокое кровяное давление, диабет, гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) и почечные осложнения. Если вы беременны и страдаете волчанкой, вам следует как можно раньше проконсультироваться по поводу беременности и часто посещать врача для наблюдения.

У некоторых пациентов с волчанкой воспаление может возникать в сердце (миокардит и эндокардит) или в окружающей его оболочке (перикардит), вызывая боль в груди или другие симптомы.Эндокардит может повредить сердечные клапаны - поверхность клапана может утолщаться и образовываться наросты. Это может вызвать шумы в сердце, хотя клапаны обычно могут работать.

Когда почки воспаляются (нефрит), они не могут эффективно избавиться от продуктов жизнедеятельности и других токсинов из организма. Хотя при нефрите обычно не возникает боли, некоторые пациенты могут заметить темную мочу и опухоль вокруг глаз, ног, лодыжек или пальцев.Как правило, отклонение от нормы в анализе мочи или крови является единственным признаком заболевания почек. Но поскольку почки так важны для здоровья в целом, пациентам с волчанкой и заболеванием почек обычно требуется интенсивное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

Пациенты с волчанкой подвергаются высокому риску инсулинорезистентности и диабета (неспособность контролировать уровень глюкозы или сахара в крови). Хотя кортикостероиды являются обычным лечением воспаления, связанного с волчанкой, они могут мешать выработке инсулина.Если вы страдаете волчанкой и диабетом, у вас повышенный риск развития таких осложнений, как нейропатия (заболевание или нарушение функции периферических нервов, которое может вызвать онемение или слабость) и почечная недостаточность.

У некоторых людей с волчанкой развивается плеврит - воспаление слизистой оболочки грудной клетки. Плеврит может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание. Пациенты с волчанкой также могут быть восприимчивы к пневмонии.

Аутоиммунные расстройства, такие как волчанка, могут способствовать развитию поперечного миелита, воспаления спинного мозга. Боль при поперечном миелите может начаться внезапно в нижней части спины и может стрелять по ногам или рукам, вокруг груди или живота. Симптомы боли различаются в зависимости от пораженной части спинного мозга. Некоторые люди сообщают об ощущении онемения, покалывания, холода, жжения или слабости в руках или ногах.У них также могут возникнуть проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.

Волчанка вызывает воспаление тканей и органов. Воспаленные кровеносные сосуды (васкулит) могут влиять на циркуляцию крови по телу. Люди с волчанкой также подвержены повышенному риску развития атеросклероза, известного как уплотнение артерий.

Синдром антифосфолипидных антител (APS) - это аутоиммунное заболевание, связанное с волчанкой.Антитела, тип белка, помогают защитить организм от инфекций, но с APS организм вырабатывает антитела, которые по ошибке атакуют фосфолипиды, тип жира, который повреждает клетки, в том числе клетки крови. Это повреждение вызывает образование тромбов в артериях и венах тела, которые могут блокировать кровоток и повреждать органы тела.

Волчанка может поражать мозг или центральную нервную систему у некоторых больных волчанкой.Симптомы могут включать головные боли, головокружение, депрессию, нарушения памяти, проблемы со зрением, судороги, инсульт или изменения в поведении.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *