Восьмерка зуб мудрости: Зуб мудрости: удалять или нет

Восьмерки или зубы мудрости – потенциальный источник проблем в полости рта.

УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ МУДРОСТИ

Каждый, наверное, слышал, что восьмые по счету зубы в полости рта — самая проблемная часть зубного ряда, настоящая бомба замедленного действия. И это не преувеличение.

Третьи моляры или «зубы мудрости» несут минимум функциональной нагрузки, но способны серьезно осложнить жизнь своему владельцу. Причем для этого им даже не обязательно вырастать.

Что не так с третьими молярами

Восьмерки в полости рта появляются гораздо позже своих собратьев: в период с 16 до 25 лет. К этому времени активный рост костей черепа замедляется, челюсть почти сформирована, прикус тоже, а все зубы заняли свои места. Несмотря на то, что зубы мудрости есть у каждого человека, прорезывают десну и показываются на поверхности они далеко не у всех.

Так как появляются третьи моляры поздно, места для роста у них почти не остается и в процессе жевания они участвуют мало. Часто, начиная расти, они упираются в соседние «семерки» и вынуждены искать обходные пути. Восьмерки кренятся, изгибаются, разворачиваются, принимают горизонтальное или наклонное положение. В итоге могут давить на соседние зубы, врастать в челюсть, царапать щеку, провоцировать воспаления внутри костной ткани.

Аномально расположенные моляры нарушают прикус, создают в нем так называемые «травматические узлы», приводят к нарушению работы мышц и суставов жевательного аппарата. В результате постоянного перенапряжения при движении челюстей появляется неприятный хруст – развивается мышечно-суставная дисфункция.

Нередко зубы мудрости становятся источником кариеса. Из-за специфического расположения за ними довольно сложно ухаживать и неудобно чистить. В местах скопления налета развиваются бактерии, и кариес может распространиться на соседние зубы.

Зубы мудрости – источник огромного количества потенциальных проблем в полости рта

Стоматологи рассматривают восьмерки как потенциальную опасность для здоровья полости рта и предпочитают заблаговременно от нее избавляться. В данном случае профилактические меры обходятся дешевле, чем последующее лечение.

Нужны ли нам зубы мудрости

По большому счету, не очень.

Этот рудимент достался современному человеку в наследство от предка-питекантропа. У бедолаги еще не было ножа, чтобы измельчить пищу и нормального огня, чтобы хорошенько ее прожарить. Приходилось и мясо, и полезные корнеплоды рвать зубами. Для этого требовалась мощная челюсть, на которой хватало места всем зубам, включая восьмерки.

Однако, за последние полтора миллиона лет жизнь человека слегка изменилась, нужда в охоте на мамонтов и питании полусырым мясом отпала, а вместе с ней и необходимость в массивной челюсти.  Восьмерки нам стали не нужны. И если их удалить, никакого дискомфорта у пациента не будет.

Всегда ли от зубов мудрости нужно избавляться

Нет, не всегда.

Если восьмерки прорезались, вписались в прикус и полноценно функционируют, удалять их не нужно.  Достаточно за ними следить, с особой тщательностью проводить гигиену полости рта и раз в полгода показывать стоматологу. При таком подходе прорезавшиеся зубы мудрости послужат верой и правдой многие годы.

А вот с дистопированными восьмерками – прорезавшимися, но изменившими свое положение, стоит быть особенно внимательными. Из-за неудобного расположения за ними сложно ухаживать и такие зубы быстрее поражает кариес. Более того, он может перекинуться на соседние семерки. А они, в отличие от восьмерок, несут большую функциональную нагрузку. Часто кариес возникает на самой дальней и труднодоступной стороне зуба мудрости, и пациент замечает его только, когда появляется боль. А это значит, что процесс разрушения тканей уже зашел далеко.

Если зубы мудрости полностью прорезались и вписались в прикус, удалять их не нужно

Источник повышенной опасности – ретинированные зубы мудрости

Непрорезавшийся зуб мудрости – самое опасное положение восьмерки. Несмотря на то, что визуально его как бы нет, такой моляр оказывает серьезное влияние на весь зубной ряд.  Он может занять место семерки и не дать ей полноценно развиваться, или спровоцировать смещение и скученность зубов в передней части лица.

Так как между седьмым и восьмым зубами нет костной перегородки, вместо нее формируется карман из мягких тканей, в котором скапливается налет, остатки пищи и бактерии. Рано или поздно все это приведет к воспалению, возможно даже острому.

Если прорезывание ретенированных зубов происходит лет в 20 и старше, велика вероятность того, что процесс будет сопровождать перикоронарит – воспаление мягких тканей десны.

Но самое неприятное последствие присутствия ретинированных восьмерок во рту – появление кист.  Их развитие вызывает фолликул, образовавшийся вокруг зачатка зуба. Он представляет собой очаг разрежения костной ткани, который исчезает, как только зуб разрезает десну и выходит на поверхность.

В случае же ретенции моляра фолликул сохранется, становясь очагом опасности – местом образования опухолей и кист, часто довольно крупных.

Вредные образования могут расти внутри костной ткани продолжительное время, никак себя не выдавая. Их можно увидеть на рентгенограмме либо обнаружить случайно. Киста разрушает челюстную кость изнутри. Иногда хватает неосторожного зевка или другого случайного движения, чтобы сломать ослабленную кистой челюсть. Поэтому ретенированные зубы мудрости лучше удалить или, хотя бы, наблюдать за ними, каждые полгода делая панорамные снимки. Ведь чем раньше обнаружишь кисту, тем проще от нее избавиться.

Качество удаления зуба мудрости в стоматологии на Народной гарантируют

Маркозашвили Владимир Владимирович
Врач стоматолог-хирург-ортопед

Андреев Роман Викторович
Врач хирург-стоматолог 

Как проходит удаление зуба мудрости

В среднем на удаление одной восьмерки требуется от 15 до 30 минут. Избавление от ретенированных моляров длится дольше, ведь если зуб не прорезался из десны, ему что-то мешает. Это что-то нужно обнаружить и обойти, не повредив мягкие ткани и соседнюю «семерку».

Шаг 1

Анестезия

Во время лечения пациент не должен испытывать боль. Это аксиома. Поэтому ни одна хирургическая манипуляция в Стоматологии на народной не обходится без обезболивания. Перед началом лечения врач тонкой иглой делает укол анестетика в область удаляемого зуба. Его задача – убрать чувствительность в десне, слизистой, иногда в языке, губах и небе. Спустя несколько минут пациент почувствует онемение.

Шаг 2

Разрез

Чтобы получить доступ к зубу, врач скальпелем надрезает десну. Длина разреза зависит от местоположения и величины непрорезавшейся восьмерки.  Чувствительность пациента «выключена» и дискомфорта он не чувствует.

Шаг 3

Деление

С помощью наконечника с вращающейся фрезой (предназначен специально для удаления зубов мудрости) врач делит восьмерку на 2-3 части, затем аккуратно извлекает каждую. Такой способ позволяет не делать большой надрез скальпелем и не травмировать окружающие ткани.

Шаг 4

Обработка лунки

При делении зуба фрезой мелкие частички костной ткани могут попасть в лунку. Доктор удаляет их кюретой. Очищенная лунка заполняется кровяным сгустком. Для заживления его достаточно, дополнительные материалы, ускоряющие процесс регенерации, не требуются.

Шаг 5

Наложение шва

После того, как сгусток сформировался, врач соединяет края надреза и накладывает швы. Так в рану не попадет еда. Слишком плотно затягивать шов не стоит. Первые сутки рана будет кровоточить, и нужно обеспечить возможность оттока жидкости. Если этого не сделать, на месте удаления образуется отек.

Для опытного врача удаление ретенированного зуба мудрости не составит проблемы

Рекомендации после удаления зуба мудрости

• Ничего не есть, пока не отойдет анестезия. Иначе можно сильно прикусить губу, язык или щеку изнутри.

• Во время первого приема пищи после удаления пережевывайте куски на противоположной стороне рта, чтобы еда не попала в лунку.

• Ничем не полощите и не грейте область операции, чтобы не повредить кровяной сгусток.

• На 2-3 дня исключите занятия спортом. Скачки давления во время физических нагрузок могут повредить сгусток и спровоцировать кровоточивость раны.

• Чтобы снизить отек в области удаления в первый день после операции каждый час минут на 15 прикладывайте к щеке кусочек льда.

• Чтобы не травмировать ткани, чистите зубы мягкой щеткой, тщательно удаляя налет на месте бывшей восьмерки.

• Выполняйте рекомендации вашего лечащего врача.

Если удаление зуба мудрости выполнено правильно, и пациент делает все, что посоветовал доктор, послеоперационных осложнений быть не должно. Для полного заживления потребуется 3-10 дней.

Стоматология в Невском районе: ул. Народная д. 68/1, метро Ломоносовская, Улица Дыбенко
Телефоны: (812) 70-800-16, +7 (921) 40-800-16
Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:00 часа, без перерыва.

Стоматология метро Ломоносовская:
троллейбусы: 14, 27, 28,
автобус: 140,
маршрутки: 388, 401, 140, 239, 339, 56, 49,
ехать до остановки «Школа», от остановки 2 минуты пешком до стоматологии.

Стоматология метро Улица Дыбенко:
троллейбусы: 14,27,28 до остановки «Правобережные Бани»
автобус: 140 до остановки «Народная ул, 70»,
маршрутки: 388,401,140,239, 339, 56 до остановки «Народная ул, 70», от остановки до стоматологии 2 минуты пешком.

Зубы мудрости: как решить проблему избавления от восьмерок

Крайние моляры в верхних и нижних зубных рядах способны доставить массу проблем: от болевых симптомов до патологий прикуса и воспалительных заболеваний. Красивое название «зубы мудрости» указывает, что появляются они, когда человек достигает совершеннолетия.

Древним людям моляры были необходимы для переживания грубой пищи. В Средневековье «зубы мудрости» ассоциировались с тем, что человек является зрелой личностью, ведь тогда 35-40-летних людей считали стариками. Сегодня многие воспринимают «восьмерки» как объект народных примет, суеверий и не спешат избавляться от маляров.

Содержание статьи:

• Когда требуется срочно удалить зубы мудрости.
• Бывает ли безболезненное удаление.
• Преимущества применения закиси азота.
• Почему полное отключение сознания практикуют редко.
• В чем разница между удалением верхних и нижних «восьмерок».
• Специфика сложного удаления крайних моляров.
• Особенности простой резекции зубов мудрости.
• Почему послеоперационный период весьма сложный.
• Как ухаживать за полостью рта после резекции.
• Как рассчитать расходы на резекцию «восьмерки».

Какие бывают зубы мудрости:

Когда требуется срочно удалить зубы мудрости?

Убирать «восьмерки» необходимо, если те оказывают давление на соседние зубы, являются источниками потенциальной опасности для жизни, здоровья человека.

Наличие таких моляров:

• Существенно увеличивает риски возникновения зубных патологий.
• Становится причиной нарушений прикуса.
• Провоцирует устойчивый болевой синдром.
• Способствует прогрессированию кариозных процессов.
• Вызывает кровоточивость десен, отечность мягких тканей.

«Восьмерки» растут, развиваются совершенно иначе, чем другие зубы. У крайних моляров не бывает предшественников – молочных зубов. Количество изогнутых корней «восьмерок» варьируется в пределах 4-5 штук. Твердые ткани зубов подвержены быстрому старению.

И все же бывают случаи, когда от моляров не следует спешить избавляться! У «восьмерок» есть важное преимущество: они могут служить опорами для мостовидных протезов. Речь идет именно о здоровых «зубах мудрости», но те крайне редко бывают таковыми. Если «восьмерки» не ухудшают состояние ротовой полости, моляры можно оставить. Однако правильно определить степень риска от принятия такого решения способен только высококвалифицированный врач-стоматолог.

Бывает ли безболезненное удаление?

Многие считают: резекция «зубов мудрости» сопряжена с сильной болью. Это типичное заблуждение! Специалисты стоматологической клиники «НАВА» применяют щадящие технологии обезболивания, которые снимают у пациентов болевые симптомы и делают процедуру резекции комфортной.

Врачи осуществляют выбор препаратов с учетом:

• Степени сложности хирургического вмешательства.
• Группы здоровья, возраста пациентов.
• Тестов на аллергию.
• Наличия у пациентов хронических заболеваний.

В ряде случаев для удаления «восьмерок» стоматологи-хирурги применяют методы местной анестезии: инъекционный и аппликационный.

Второй способ признан вспомогательным, ведь основную дозу препаратов, блокирующих болевые симптомы, пациенты получают инъекционно. В процессе применения инъекционного и аппликационного способов временной отрезок между введением препарата, обработкой участка ротовой полости вокруг зуба мудрости и наступлением состояния, когда пациент не почувствует боли, занимает от 5 до 15 минут.

Преимущества применения закиси азота

Если пациент боится предстоящей процедуры, врач может использовать технологии глубокого, среднего, поверхностного седативного наркоза. Закись азота вводят в организм 2 способами: ингаляционно либо инъекционно. При поверхностном седативном наркозе пациент погружается в состояние дремоты, при других вариантах – в глубокий медикаментозный сон. Седативный наркоз признан наиболее безопасным для здоровья. Во время процедуры он сохраняет рефлексы человеческого организма.

Почему полное отключение сознания практикуют редко?

Общий наркоз 100% отключает сознание пациента. Его применяют в особо тяжелых случаях. Использование методики сопряжено со многими рисками, в том числе остановкой функционирования внутренних органов.

В клинике «НАВА» введение препаратов, необходимых для погружения в бесчувственное состояние, осуществляет врач-анестезиолог. При этом специалист на протяжении всей процедуры удаления зубов мудрости находится рядом с пациентом, следит за работой сердца оперируемого.

В чем разница между удалением верхних и нижних «восьмерок»?

Расположение в ротовой полости, строение зубов мудрости во многом определяют степень сложности врачебных манипуляций. Наиболее проблемными являются нижние «восьмерки». Корни таких моляров разветвленные, широкие. Костная ткань нижних зубов мудрости более плотная, чем у верхних, потому для первых в основном применяют сложные виды удаления. Корни же верхних восьмерок небольшие, ровные. Плотность челюсти, где расположены они, ниже.

Резекция зуба мудрости на верхних рядах обычно занимает меньше времени. Применение сложного способа удаления верхних восьмерок является исключительной редкостью. Простая резекция сопряжена с меньшим риском возникновения осложнений.

Специфика сложного удаления крайних моляров

Такой способ используют, чтобы убрать «восьмерку», которая растет в направлении языка, щек, соседних зубов. Она не всегда может прорезаться при этом полностью. Для резекции непрорезавшихся зубов мудрости специалисты тоже используют сложный способ. Длительность этой экстракции варьируется в пределах 30-120 минут. В таком случае после этапа анестезии врач производит антисептическую обработку ротовой полости пациента и участка предстоящего удаления зуба, рассекает и разводит части десны (чтобы обнажить твердую ткань).

Специалист высверливает или отсекает зуб, разделяет зубной корень на части. Затем все это врач извлекает из раны. Когда стоматолог осуществляет остановку кровотечения, он выполняет 2 вида обработки прооперированного участка: антибактериальную и противовоспалительную. Далее следует этап сшивания десневых тканей нерассасывающимися нитями. Минимум через неделю, при повторном посещении стоматологии, после удаления «восьмерки» они будут сняты.

Особенности простой резекции зубов мудрости

Метод практикуют, когда коронковая часть моляра находится в хорошем состоянии. В таком случае после применения обезболивающих препаратов, антисептической обработки ротовой полости, участка манипуляций врач фиксирует щипцы на поверхности «восьмерки», извлекает предварительно раскачанный маляр, обрабатывает ранку. Процедура занимает до 15 минут. Если врач убирает из лунки осколки моляра, ее длительность несущественно увеличивается.

Почему послеоперационный период весьма сложный?

Резекция проблемных зубов не проходит бесследно для ротовой полости.

После окончания действия анестетиков, закиси азота появляются болевые симптомы. При этом может увеличиваться температура тела, кровоточивость десен.

Прием рекомендованных стоматологами препаратов поможет справиться с такими последствиями хирургического вмешательства. Как показывает медицинская практика, перечисленные симптомы исчезают за 48 часов, и это самые легкие последствия резекции «восьмерок», но болезненные ощущения в ротовой полости способны беспокоить пациентов еще примерно неделю.

Типичные осложнения в послеоперационный период:

• Повреждение кровеносных сосудов и появление гематом.
• Альвеолит, способный трансформироваться в гнойно-некротическое состояние десневых тканей.
• Проникновение патогенных бактерий в область надкостницы и образование флюса.
• Травмирование соседних зубов (вплоть до перелома челюсти, если у человека диагностирован хронический остеопороз).

На количество осложнений влияет и качество хирургического вмешательства. Чтобы исключить врачебные ошибки (они могут спровоцировать появление кисты, повреждение нерва, альвеолярного отростка или части челюсти), в каждом случае врачи клинки «НАВА» до начала процедуры удаления зубов производят тщательную диагностику ротовой полости пациента и места предстоящей операции.

Как ухаживать за полостью рта после резекции?

От практического решения вопроса напрямую зависит состояние зубов.

Эти правила сведут риски осложнений к минимуму:

• Полный отказ от пищи до момента, когда мягкие (ткани после анестезии) обретут чувствительность.
• Прикладывание льда к щеке (любые процедуры прогревания тела после операции запрещены!).
• Отдых, отсутствие физических нагрузок в день резекции и 2-3 суток после нее.

Если человек курит, употребляет алкоголь, вредные привычки гарантированно спроецируют у него возникновение осложнений. Важный нюанс: полоскать рот после резекции «восьмерок» нельзя и при этом необходимо ежедневно приводить в порядок ротовую полость. Для решения данной задачи специалисты рекомендуют применять зубные щетки с мягкими щетинами.

Как рассчитать расходы на резекцию «восьмерки»?

Стоимость удаления зуба возможно предварительно рассчитать по информации, указанной в прайс-листе стоматологической клиники «НАВА», однако у такого подхода есть существенный минус: пациент не может предусмотреть дополнительные медицинские процедуры, точно указать препараты, расходные материалы для врачебного вмешательства. Только после получения данных визуальной, аппаратной диагностики стоматолог определяет стоимость услуги, предлагает схемы, варианты хирургического лечения.

 

Эту статью проверил и одобрил врач Курбатова Алена Сергеевна.

Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение

Clinical Intelligence

Tara Renton and Nairn H F Wilson

British Journal of General Practice 2016; 66 (649): e606-e608. DOI.

ВВЕДЕНИЕ

Многие пациенты, особенно те, кто боится стоматологии, или опасаясь возможной стоимости стоматологического лечения, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, когда у них возникнут проблемы с зубами, в частности зубная боль. ¹ Очень частой причиной зубной боли является прорезывание зубов мудрости. В этой статье представлено и описано лечение болезненных и инфицированных прорезывающихся зубов мудрости.

ЗУБЫ МУДРОСТИ

Зубы мудрости или третьи моляры (M3s) являются последними, наиболее расположенными сзади постоянными зубами, которые прорезываются. Они обычно извергаются во рту в возрасте от 17 до 25 лет. Однако они могут извергаться много лет спустя. У большинства взрослых есть четыре M3; однако у 8% населения Великобритании отсутствуют или отсутствуют M3. ² М3 нижней челюсти часто ретинируются в частично прорезавшемся, нефункциональном положении (рис. 1). Восемьдесят процентов М3 требуют экстракции в возрасте до 70 лет. Руководство Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) не одобряет превентивное извлечение, что приводит к более поздним заболеваниям у многих пациентов. ³

Рис. 1.

Рентгенограмма полного набора из 32 постоянных зубов. В трех квадрантах третьи постоянные моляры (M3s) прорезались в нормальное положение. Нижний правый M3 (обведен кружком) вкололся в соседний второй постоянный моляр, который, как следствие, подвергся обширному кариесу (рентгенопрозрачная область в коронке зуба), что привело к дентальному абсцессу (рентгенопрозрачная область вокруг коронки зуба). верхушки корней зуба).

ПЕРИКОРОНИТ

Перикоронит — воспаление и инфекция мягких тканей вокруг частично прорезавшегося зуба (рис. 2) — часто ассоциируется с ретенированными зубами M3. Другие сопутствующие состояния включают кариес зубов (рис. 1), резорбцию корней соседнего зуба (рис. 1) и редко образование кист и опухолей.

Рисунок 2.

Клиническая картина и рисунок инфекции мягких тканей, лежащих над частично прорезавшимся нижним правым М3, более известный как перикоронит. Белые пятна на клинической картине представляют собой «рубцы», вызванные травмой противоположного, полностью прорезавшегося верхнего левого M3.

Сообщается, что распространенность перикоронита составляет 81% в возрастной группе 20–29 лет. Общее состояние больного не является предрасполагающим фактором, за исключением инфекции верхних дыхательных путей, которая предшествует возникновению перикоронита в 43% случаев. Несколько исследований показали, что микрофлора перикоронита преимущественно анаэробная, включая стрептококки, Actinomyces и Propionibacterium . ²

ЛЕЧЕНИЕ ВИДОВ ПЕРИКОРОНИТА

Острый перикоронит обычно представляет собой одиночное явление относительно короткой продолжительности (3–4 дня), связанное с нормальной сыпью. Улучшение местной гигиены полости рта путем чистки зубов зубной пастой, чистки межзубных промежутков или использования жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может обратить симптомы. Для облегчения боли могут быть назначены парацетамол или ибупрофен. Обезболивающие таблетки всегда следует проглатывать. Ни в коем случае нельзя класть обезболивающие таблетки рядом с перикоронитом; относительно распространенная, плохо информированная ошибка пациентов. Если боль сохраняется более 3–4 дней или усиливается, следует обратиться к стоматологу. Если симптомы сохраняются, рекомендуется удаление зуба. ²

Острый распространяющийся перикоронит — остро распространяющаяся инфекция, часто возникающая в результате рецидива острого перикоронита. Хирургическое удаление прорезывающегося М3 предпочтительнее назначения антибиотиков. Антибиотики следует назначать только тогда, когда немедленное хирургическое удаление невозможно; например, когда есть сопутствующий тризм или системная инфекция с лимфаденопатией и гипертермией, что может потребовать госпитализации. Когда показаны антибиотики, руководство Факультета общей стоматологической практики (Великобритания) по перикорониту рекомендует метронадизол 200 мг TDS в течение 3 дней плюс удаление зуба. ³ Распространение инфекции в местные тканевые пространства (рис. 3a и 3b) может вызвать серьезные осложнения. Такое распространение инфекции, особенно при поражении верхних дыхательных путей, требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Рисунок 3.

Слева: клиническая картина пациента с острой распространяющейся инфекцией, возникшей в результате перикоронита М3 правой нижней челюсти. Учитывая риск значительной заболеваемости, данный пациент требует направления к челюстно-лицевому хирургу для оказания неотложной помощи. Справа: иллюстрирует потенциальные участки тканей, куда инфекция может распространяться из-за перикоронита М3.

Хронический рецидивирующий перикоронит проявляется относительно легкими эпизодами рецидивирующей инфекции и болью, связанной с прорезыванием М3. Предпочтительным лечением является раннее извлечение М3, а не назначение анальгетиков, не говоря уже об антибиотиках. ⁴ Улучшение гигиены полости рта и использование противомикробного ополаскивателя в лучшем случае являются паллиативными средствами.

Отсутствие лечения хронического рецидивирующего перикоронита путем удаления может привести к кариесу и возможному последующему образованию абсцесса в соседнем втором моляре (M2) (рис. 1). Эта ситуация может привести к необходимости удаления обоих пораженных зубов.

ЭКСТРАКЦИЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Текущие рекомендации NICE ² не рекомендуют профилактическую хирургию; однако широко считается, что он показан пациентам с запланированными медицинскими процедурами, включая трансплантацию и операции на клапанах сердца, химио- и лучевую терапию, в частности лучевую терапию челюстей, а также назначение бисфосфонатов или других модификаторов резорбции кости. Профилактическая хирургия может быть показана также лицам, например военнослужащим, у которых могут быть периоды ограниченного доступа к стоматологическим услугам.

Поскольку M3 часто в основном содержатся в костях, обычно требуется хирургическое извлечение, включая удаление части кости. В послеоперационном периоде обычно показано обезболивание парацетамолом или ибупрофеном.

Риски удаления M3 (<5%) включают послеоперационную инфекцию или болезненную сухую лунку и временную или постоянную сенсорную невропатию язычного (языка) и нижнего альвеолярного (губы) нервов (0,1–2%). Людей с любой из этих проблем следует рекомендовать вернуться к своему стоматологу для успокоения, промывания лунки и обезболивания. При этом заболевании антибиотики не требуются.

Таким образом, перикоронит, связанный с прорезыванием зуба мудрости, является распространенным явлением. Предпочтительным лечением является успокоение пациента, улучшение гигиены полости рта, дополнительное полоскание рта, обезболивание и направление к врачу. Если у человека отек лица, лимфаденопатия, тризм вместе с дополнительными признаками распространения системной инфекции, включая лихорадку, затрудненное глотание или нарушение проходимости дыхательных путей, требуется срочное направление для немедленного извлечения, дренирования инфекции и, при необходимости, парентерального введения. антибиотики, если удаление зуба задерживается или дренаж гноя неполный.

Примечания

Согласие пациента

Пациент дал согласие на публикацию этих изображений.

Происхождение

Представлено бесплатно; рецензируется внешними экспертами.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Обсудить эту статью

Внести свой вклад и прочитать комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

• Получено 15 февраля 2016 г.
• Принято 30 марта 2016 г.

ССЫЛКИ

1. 1.↵
   1. Renton T,
   2. Wilson NH

   (2016) Понимание и лечение зубной и орофациальной боли в целом практика. Br J Gen Pract doi:10.3399/bjgp16X684901.

2. 2.↵
   1. National Institute for Health and Care Excellence

   (2000) Руководство по удалению зубов мудрости TA1 (NICE, Лондон) https://www.nice.org.uk/guidance/ ta1 (по состоянию на 24 июня 2016 г.).

3. 3. ↵
   1. Факультет стоматологической хирургии, Королевский колледж хирургов Англии

   (1997) Лечение пациентов с третьими молярами (син.: мудрости) (FDS, Лондон) https://www .rcseng.ac.uk/fds/publications-clinical-guidelines/clinical_guidelines/documents/3rdmolar.pdf (по состоянию на 1 июля 2016 г.).

4. 4.↵
   1. Погрель М.А.

   (2012) Каковы риски оперативного вмешательства? J Oral Maxillofac Surg 70(9 Дополнение 1):S33–S36.

Наверх

Могут ли выпасть зубы мудрости естественным путем? Ответы на часто задаваемые вопросы о зубах мудрости

Могут ли зубы мудрости выпадать естественным путем? Всегда ли нужно их тянуть? Когда они обычно выходят? У вас есть вопросы, а у Lakeside Dental есть ответы. В этом блоге мы ответим на несколько наиболее часто задаваемых вопросов о зубах мудрости и поможем вам узнать больше об этом таинственном третьем наборе моляров.

Могут ли зубы мудрости выпадать естественным образом?

Короткий ответ — «нет». Зубы мудрости естественным образом не выпадают. Это потому, что это взрослые зубы, а не молочные. Только молочные зубы должны выпасть естественным путем. Взрослые зубы, с другой стороны, останутся во рту до конца жизни, если вы будете соблюдать правила гигиены полости рта.

Возможно выпадение зубов мудрости. Однако это не происходит «естественно». Зубы мудрости выпадают только в результате обширного кариеса или заболеваний десен. Серьезный кариес или заболевание десен могут повредить зуб и окружающие поддерживающие структуры, что приведет к его расшатыванию и выпадению изо рта.

Когда обычно лезут зубы мудрости?

У некоторых людей зубы мудрости могут прорезаться уже в 16 лет. У других зубы мудрости могут не прорезаться до 25 лет или даже позже. Однако к 30 годам у вас почти наверняка появятся зубы мудрости. Очень редко зубы мудрости прорезываются в возрасте тридцати лет.

Можно ли сохранить зубы мудрости?

Возможно! Зубы мудрости являются естественной частью вашего рта. Если ваши зубы мудрости здоровы и не причиняют вам боли, дискомфорта или других проблем с зубами, нет причин их удалять. Вы можете сохранить свои зубы мудрости и продолжать жить своей обычной жизнью изо дня в день.

Однако, если ваши зубы мудрости не растут во рту должным образом и могут вызвать проблемы со здоровьем полости рта в будущем, доктор Джозеф Блэлок может порекомендовать вам их удалить. Лучший способ выяснить, сможете ли вы сохранить зубы мудрости, — это записаться на консультацию к доктору Блэлоку в стоматологическую клинику Lakeside Dental.

Нужно ли мне удалять зубы мудрости, если у меня были брекеты?

Не всегда. Даже если у вас были брекеты в прошлом или вы носите брекеты сейчас, ваши зубы мудрости не обязательно могут вызывать какие-либо проблемы со здоровьем полости рта. Вполне возможно, что они врастут естественным путем, не влияя на ваше ортодонтическое лечение или здоровье зубов.

Тем не менее, было бы неплохо записаться на консультацию к дантисту или ортодонту Lenoir City, чтобы узнать больше. Если у вас во рту недостаточно места для зубов мудрости, они могут вызвать проблемы с выравниванием зубов и потребовать удаления.

У всех ли есть четыре зуба мудрости?

Нет. Четыре — наиболее распространенное количество зубов мудрости, но может быть три, два, один или вообще не быть зубов мудрости. Исследователи в настоящее время точно не знают, почему у некоторых людей отсутствует один или несколько зубов мудрости, но совершенно нормально иметь менее четырех зубов мудрости.

Беспокоитесь о зубах мудрости? Приходите в стоматологию Лейксайд за помощью!

Вам не нужно полагаться на здоровье полости рта. Когда дело доходит до зубов мудрости, доктор Блэлок и команда Lakeside Dental являются экспертами. Во время вашего визита доктор Блэлок может осмотреть ваш рот и проверить зубы мудрости.

Затем он может решить, можете ли вы оставить их себе, нужно ли за ними следить в будущем, или вам следует подумать об удалении зуба мудрости в Ленуар-Сити.