Врач ожог: К какому врачу идти при ожоге

Ожог — к какому врачу обращаться

Большинство ожогов, которые люди получают в быту, имеют безобидный характер и не несут реальной угрозы здоровью человека. Но бывают случаи, когда поражение занимает большую площадь кожи и затрагивает глубокие слои, что вызывает сильный болезненный синдром и может стать причиной различных осложнений. Решающую роль в развитии событий играет первая помощь и квалифицированная медицинская терапия.

Виды ожогов

Все ожоги подразделяют на пять основных категорий:

• Термические. Именно к ним относится большинство подобных повреждений, полученных в быту или на рабочем месте. Они могут быть вызваны действием огня, пара, льда или контактом с раскалёнными предметами.
• Химические. Возникают из-за коагуляции белка, находящегося в структуре кожи, после воздействия кислот или щелочей.
• Лучевые. К ним относятся повреждения, полученные вследствие длительного пребывания в зоне действия прямых солнечных лучей, кратковременного воздействия лазера или после ядерных взрывов, а также в результате ионизирующего излучения.
• Электрические. Характеризуются малой поверхностью, но большой глубиной в точках входа и выхода заряда. Осложняются получением электротравмы, которая повреждает различные органы.
• Ингаляционные. При таких ожогах поражаются верхние и нижние дыхательные пути.

Степени ожогов

Всего существует четыре степени ожогов:

• I степень. После незначительного повреждения поверхностных слоёв кожи заметен небольшой отёк и покраснение. Все проявления проходят через пару суток, не оставляя после себя шрамов и следов.
• II степень. Характеризуется наличием волдырей. При корректном лечении заживление происходит на протяжении полторы-двух недель.
• III степень. Более серьёзная стадия, происходящая с некрозом тканей. В процессе заживления над раной появляется струп. Может наблюдаться частичное сохранение эпителиальных клеток, которые обеспечат быстрое восстановление, но может быть и обширная гибель ткани, когда заживление идёт крайне медленно.
• IV стадия. Характеризуется обугливанием кожи с некрозом дермы, мышечных тканей и костей. Требует срочной госпитализации и немедленного начала реабилитации.

Симптомы

Клиническая картина может быть очень разной, но чаще всего она включает в себя такие симптомы:

• Жжение и резкая или нарастающая боль;
• локальное покраснение и отёчность кожи;
• пузыри и волдыри с прозрачным или кровянистым содержимым;
• язвы и эрозии;
• отмирание обожжённых тканей.

При значительных поражениях наблюдается лихорадка, обезвоживание, интоксикация, а иногда – болевой шок.

В момент заживления может появляться шелушение кожи и зуд, а после полного выздоровления нередко остаются рубцы или шрамы.

К кому обращаться

У пострадавших от ожога нередко встаёт вопрос: что делать и к кому обращаться в таких случаях. Выбор врача зависит от вида, степени и площади поражения. Для взрослых можно оставаться дома и заниматься самостоятельным лечением при ожоге не более 1% кожи (около одной ладони пострадавшего). Общие рекомендации по обращению к врачам выглядят так:

• Ожог I степени – обращение к терапевту. В случае, если пострадавшим является ребёнок, его обязательно следует показать педиатру, даже если клиническая картина не чётко выражена.
• Ожог II степени – консультация хирурга.
• Ожог III-IV степени – лечение под контролем врача-комбустиолога, который купирует возможность ожогового шока и вторичного инфицирования открытых ран.

Как лечат

Тактика лечения напрямую зависит от поражающего фактора и силы поражения, а также от площади повреждений.

Если поражение достаточно серьёзное, то пациента направляют в ожоговый центр. В первое время его лечащим врачом является травматолог, который направляет свои действия на избавление пострадавшего от болевого синдрома назначением обезболивающих. Они могут быть разной интенсивности вплоть до наркотических веществ.

В том случае, когда причиной ожога стал контакт с растением или животным, например, с борщевиком или медузой, лечением пациента занимается аллерголог.

Часто после устранения первичной проблемы остаются нерешённые вопросы с состоянием внешнего вида пациента, особенно при ожогах на лице, шее, руках и плечах. В таких случаях не обойтись без дерматопластики, которую проводит дерматолог или пластический хирург. При значительных некрозах и после их лечения больных нередко направляют на консультацию с психологом, помогающим преодолеть барьер на пути к восприятию своей внешности после травмы.

Наличие следов и шрамов зависит от своевременности первой помощи при ожогах, квалификации врача, занимающегося лечением, и здоровьем самого пациента.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

29 июня 2018

17931 просмотр

Рейтинг:

Оцените статью:

Оценить

Какой врач лечит ожоги и к кому обращаться

• Цены
• Врачи
• Клиники
• Отзывы

В течение жизни каждый хотя бы один раз обжигался горячей посудой, спичкой или свежезаваренным чаем. Однако в некоторых случаях ожоги представляют собой серьезную угрозу для здоровья человека, поэтому важно знать, к какому врачу обращаться при ожогах и как можно помочь себе или ребенку сразу после несчастного случая. Термические ожоги кожи и слизистых оболочек имеют четыре степени тяжести, где первая – самая легкая, а четвертая характеризуется появлением необратимых изменений в тканях (некроз и обугливание). Далеко не всегда в домашних условиях удается оказать нужную помощь обжегшемуся человеку, поэтому лечением этого вида травмы должен заниматься квалифицированный врач.

К какому врачу обращаться за помощью

Поскольку от ожогов не застрахован ни один человек, то необходимо помнить, какой врач лечит ожоги. Если вы сильно обожглись, то следует обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства или вызвать бригаду скорой помощи. Некоторые ожоги достаточно только правильно обработать и в дальнейшем ухаживать за пораженным участком, тогда как другие требует немедленной госпитализации в стационар и длительного лечения. Лечебная тактика в первую очередь зависит от тяжести повреждения, которое определяется степенью и глубиной поражения тканей.

 

Иногда при наличии очень серьезных термических повреждений, пострадавшему требуется высокоспециализированная помощь. В таком случае врач по ожогам называется комбустиолог или ожоговый хирург. Эти специалисты занимаются лечением и реабилитацией после тяжелых ожогов различной этиологии. Поскольку комбустиология – это очень узкая специальность, то попасть на прием к врачу можно только в больших специализированных центрах или научно-исследовательских институтах.

Клинические проявления

Основными симптомами ожогов кипятком или другими веществами являются:

• покраснение и отечность пораженного участка кожи;
• появление пузырьков и пузырей на поверхности кожи, которые могут быть заполнены прозрачной или кровянистой жидкостью;
• эрозии и изъязвления кожи;
• отмирание поврежденных тканей (иногда к некрозу может присоединяться инфицирование).

В зависимости от распространенности и глубины ожоговой раны врач, лечащий ожоги, определяет его степень и выбирает тактику лечения. Нередко ожоговая травма сопровождается появлением лихорадки, симптомов интоксикации, а в тяжелых случаях – шоком.

Особенности приема

В тяжелых случаях с ожогом идут к врачу немедленно, хирург должен в первую очередь оценить тяжесть поражения. Для этого врач использует специальные индексы и после постановки точного диагноза приступает к оказанию квалифицированной помощи, которая заключается в обезболивании и обработке раны.

 Длительность лечения зависит от тяжести травмы, если больного отпускают домой после обработки ожога, то он должен строго следовать рекомендациям врача. Если повреждения распространенные и несут угрозу жизни или инвалидизации, то ожогами занимается врач в стационаре, нередко прибегая к хирургическому лечению.

Ожоги — Диагностика и лечение

Диагностика

Если вы обратитесь к врачу для лечения ожогов, он или она оценит тяжесть вашего ожога, осмотрев вашу кожу. Он или она может порекомендовать, чтобы вас перевели в ожоговый центр, если ваш ожог занимает более 10 процентов от общей площади поверхности тела, очень глубокий, находится на лице, ступнях или в паху или соответствует другим критериям, установленным Американским ожоговым центром. Ассоциация.

Ваш врач проверит наличие других травм и может назначить лабораторные анализы, рентген или другие диагностические процедуры.

Дополнительная информация

• Рентген грудной клетки
• Верхняя эндоскопия

Лечение

Большинство незначительных ожогов можно лечить дома. Обычно они заживают в течение пары недель.

При серьезных ожогах после соответствующей первой помощи и оценки раны ваше лечение может включать лекарства, перевязочные материалы, терапию и хирургию. Целями лечения являются контроль боли, удаление омертвевших тканей, предотвращение инфекции, снижение риска рубцевания и восстановление функции.

Людям с тяжелыми ожогами может потребоваться лечение в специализированных ожоговых центрах. Им может понадобиться пересадка кожи, чтобы закрыть большие раны. И им может понадобиться эмоциональная поддержка и месяцы последующего ухода, например, физиотерапия.

Медицинское лечение

После того, как вы получили первую помощь при сильном ожоге, ваше медицинское обслуживание может включать лекарства и продукты, предназначенные для ускорения заживления.

• Процедуры на водной основе. Ваша команда по уходу может использовать такие методы, как терапия ультразвуковым туманом, для очистки и стимуляции тканей раны.
• Жидкости для предотвращения обезвоживания. Вам может потребоваться внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания и недостаточности органов.
• Лекарства от боли и беспокойства. Заживающие ожоги могут быть невероятно болезненными. Вам могут понадобиться морфин и успокаивающие препараты, особенно для перевязки.
• Кремы и мази от ожогов. Если вас не переводят в ожоговый центр, ваша лечащая бригада может выбрать один из множества препаратов местного действия для заживления ран, таких как бацитрацин и сульфадиазин серебра (Сильваден). Они помогают предотвратить инфекцию и подготовить рану к закрытию.
• Перевязочные материалы. Ваша медицинская бригада может также использовать различные специальные раневые повязки, чтобы подготовить рану к заживлению. Если вас переводят в ожоговый центр, ваша рана, скорее всего, будет покрыта только сухой марлей.
• Препараты для борьбы с инфекцией. Если у вас развилась инфекция, вам могут понадобиться IV антибиотики.
• Прививка от столбняка. Ваш врач может порекомендовать сделать прививку от столбняка после ожога.

Физиотерапия и трудотерапия

Если площадь ожога большая, особенно если она охватывает какие-либо суставы, вам могут потребоваться лечебная физкультура. Это может помочь растянуть кожу, чтобы суставы могли оставаться гибкими. Другие виды упражнений могут улучшить мышечную силу и координацию. А трудотерапия может помочь, если вам трудно выполнять обычную повседневную деятельность.

Хирургические и другие процедуры

Вам может потребоваться одна или несколько из следующих процедур:

• Респираторная помощь. Если вы получили ожог лица или шеи, ваше горло может опухнуть. Если это кажется вероятным, врач может вставить трубку в дыхательное горло (трахею), чтобы обеспечить поступление кислорода в легкие.
• Трубка для кормления. Людям с обширными ожогами или страдающим от недоедания может потребоваться пищевая поддержка. Ваш врач может ввести зонд для питания через нос в желудок.
• Облегчение кровотока вокруг раны. Если ожоговый струп (струп) полностью окружает конечность, он может стянуть и перекрыть кровообращение. Струп, полностью охватывающий грудную клетку, может затруднить дыхание. Ваш врач может разрезать струп, чтобы уменьшить это давление.
• Кожные трансплантаты. Пересадка кожи — это хирургическая процедура, при которой участки вашей собственной здоровой кожи используются для замены рубцовой ткани, образовавшейся в результате глубоких ожогов. В качестве временного решения можно использовать донорскую кожу умерших доноров или свиней.
• Пластическая хирургия. Пластическая хирургия (реконструкция) может улучшить внешний вид шрамов от ожогов и повысить гибкость суставов, пораженных рубцами.

Записаться на прием в Mayo Clinic

Образ жизни и домашние средства

Для лечения незначительных ожогов выполните следующие действия:

• Охладите место ожога. Держите обожженное место под прохладной (не холодной) проточной водой или приложите прохладный влажный компресс, пока боль не утихнет. Не используйте лед. Прикладывание льда непосредственно к ожогу может привести к дальнейшему повреждению ткани.
• Удалите кольца или другие стягивающие предметы. Старайтесь делать это быстро и аккуратно, пока обожженное место не распухло.
• Не вскрывайте волдыри. Волдыри, заполненные жидкостью, защищают от инфекции. Если волдырь лопнул, промойте место водой (мягкое мыло необязательно). Нанесите мазь с антибиотиком. Но при появлении сыпи прекратите использование мази.
• Нанесите лосьон. Когда ожог полностью остынет, нанесите на него лосьон, например, содержащий алоэ вера или увлажняющий крем. Это помогает предотвратить высыхание и обеспечивает облегчение.
• Перевязать ожог. Накройте ожог стерильной марлевой повязкой (не хлопчатобумажной). Оберните его свободно, чтобы не давить на обожженную кожу. Перевязка не пропускает воздух, уменьшает боль и защищает кожу от волдырей.
• Примите обезболивающее. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие), могут облегчить боль.
• Сделайте прививку от столбняка. Убедитесь, что ваша вакцина против столбняка обновлена. Врачи рекомендуют людям делать прививку от столбняка не реже одного раза в 10 лет.

Независимо от того, был ли ваш ожог незначительным или серьезным, регулярно используйте солнцезащитный и увлажняющий крем после заживления раны.

Помощь и поддержка

Лечение серьезных ожогов может быть проблемой, особенно если они охватывают большие участки тела или находятся в местах, хорошо видимых другими людьми, например, на лице или руках. Возможные рубцы, снижение подвижности и возможные операции усугубляют бремя.

Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки других людей, которые получили серьезные ожоги и знают, через что вы проходите. Вы можете найти утешение в том, что поделитесь своим опытом и трудностями, а также встретитесь с людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами. Спросите у своего врача информацию о группах поддержки в вашем районе или в Интернете.

Подготовка к приему

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при глубоких ожогах или ожогах рук, ног, лица, паха, ягодиц, крупных суставов или больших участков тела. Врач отделения неотложной помощи может порекомендовать обследование у дерматолога, ожогового специалиста, хирурга или другого специалиста.

При других ожогах вам может потребоваться консультация семейного врача. Информация ниже может помочь вам подготовиться.

Перечислите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу, например:

• Нужно ли лечить ожог?
• Каковы мои варианты лечения, плюсы и минусы каждого из них?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Могу ли я подождать, пока ожог не заживет сам по себе?
• Нужны ли мне лекарства, отпускаемые по рецепту, или я могу использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения ожога?
• Каких результатов можно ожидать?
• Какие процедуры по уходу за кожей вы рекомендуете, пока заживает ожог?
• Какое последующее наблюдение мне потребуется?
• Какие изменения в моей коже я могу ожидать, когда она заживет?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, таких как:

• Как возник ожог?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Есть ли у вас сопутствующие заболевания, такие как диабет?
• Какие средства лечения ожогов в домашних условиях вы применяли?
• Заметили ли вы какие-либо изменения во внешнем виде ожога?

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Когда следует обращаться к врачу?

AddictionAllergies & AsthmaAmbulatoryAudiologyAutismAwardsBC4TeensBehavioral HealthBehind the ScenesBurn CenterCancerCardiologyCenter for Healthy Weight and NutritionCenter for Injury Research and PolicyChild BehaviorChild DevelopmentColorectal and Pelvic ReconstructionCommunity EducationCommunity ResourcesCoronavirusDentistryDermatologyDiseases & ConditionsDiversity and InclusionEndocrinologyENTEpilepsyEverything MattersFertility and Reproductive Health ProgramFundraising EventsGastroenterologyGeneticsGynecologyHematologyHomecareHospiceHospital NewsInfants & NewbornsInfectious DiseaseKids & TeensLaboratory ServicesMake Safe HappenMarathonNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryNew HospitalNICUNutrition & FitnessOccupational TherapyOphthalmologyOrthopedicsOur PatientsOur staffPalliative CareParentingPediatric НовостиАптекаФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная помощьПсихология ЛегочнаяРадиологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияRheu матологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология

Aaron Barber, AT, ATC, PESAAbbie Roth, MWCAbby Orkis, MSW, LSWAdam Ostendorf, MDAdriane Baylis, PhD, CCC-SLPAdrienne M. Flood, CPNP-ACAdvanced Healthcare Provider CouncilAila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Джейн, AuDAlena SchuckmannАлессандра Гасиор, DOAlex Kemper, MDAlexandra Funk, PharmD, DABATAlexandra Sankovic, MDAlexis Klenke, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda GoetzAmanda Smith, RN, BSN, CPNAманда Сонк, LMTAманда Уитакер, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmit Lahoti, MDAmy Brown Schlegel, MDAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn , PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAmy Thomas, BSN, RN, IBCLCAmy Wahl, APNAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala HardyAndrea Brun, CPNP-PCAndrea M. Boerger, MEd, CCC -SLPAndrea Sattler, MDAndrea Shello wAndrew AxelsonAndrew Kroger, MD, MPHAndrew SchwadererAndria Haynes, RNAngela AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MDAnna Lillis, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnnie Truelove, MPHAnthony Audino, MDAnup D. Patel, MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen KarczewskiAshlee HallAshleigh Kussman, MDAshley Debeljack, PsyDAshley Ebersole, MDAshley EcksteinAshley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCЭшли Овер, FNPAshley Parkeh, CPerNP-PCA MSW, LISW-SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, OTR/LBethany Uhl, MDBethany Walker, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne Л. Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFSTBrendan Boyle, MD, MPHBrian Boe, MDBrian K. Kaspar, PhDBrian Kellogg, MDBriana Crowe, PT, DPT, OCSBrigid Pargeon, MS, MT-BCBrittney Hardin, MOT, OTR/LBrooke Sims, LPCC, ATRCagri Toruner, MDCaitlin Bauer, RD, LDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCamille Wilson, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarly FawcettCarneshia EdwardsCPSTCarol Baumhardt, LMTCarolyn Rhodes, Figi-hodes CHESCasey Cottrimble, MD, MPHCasey TrimbleCassandra McNabb, RN-BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Jordan, MDCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, FNPCatrina Litzenburg, PhDCcharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC MD Chelsea Kebodeaux, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC MD Chelsea Kebodeaux, MD Достер, BSCCheryl Boop, MS, OTR/LCCheryl G. Baxter, CPNPCheryl Gariepy, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris MarreroChris Smith, RNChris Westgarth-Taylor, MDChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChrist Ине Котерба, PhDКристин Мэнсфилд, PT, DPT, OCS, ATCChristine PrusaChristopher Goettee, PT, DPT, OCSChristopher Iobst, MDChristopher Ouellette, MDChristy Lumpkins, LISW-SCindy IskeClaire Kopko PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CCourtney Brown, MDCourtney Hall, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCristina Tomatis Souverbielle, MDCrystal MilnerCurt Daniels, MDCynthia Holland-Hall, MD, MPHDдана Ленобель, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MDDaniel Coury, MDDaniel DaJusta, MDDanielle Peifer, PT, DPTDДэвид А. Весселс, PT, MHAДавид Аксельсон, MDDДэвид Стукус, MDDДин Ли, MD, PhDДебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan Nandi, MD MScDenis King, MDDeise EllDennis Cunningham, MDDennis McTigue, DDSDiane LangDominique R. Williams , MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug WolfDouglas McLaughlin, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElena CamachoElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCEllonelybes , LPCC-SEЭлизабет Змуда, DOЭллин Хэмм, MM, MT-BCEмили А. Стюарт, MDEмили Декер, MDEмили ГетшманЭмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, Ph DERica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RD, LDErika RobertsErin Gates, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., C.S.C.S.Erin McKnight, MD, MPHERin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDFatimah MasoodFrances Fei, MDGail Bagwell, DNP , APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina MinotGrace Paul, MDGregory D. Pearson, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHannah Бартон, PhDHeather Battles, MDHeather ClarkHeather L. Terry, MSN, RN, FNP-C, CUNPHeather Yardley, PhDHenry SpillerHenry Xiang, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, CSCSHilary Michel, MDHiren Patel, MDHolly Deckling, MSSW, LISWHoma Amini, DDS, MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDLana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJaimie D. Nathan, MD, FACSДжеймс Мураками, MDJames Popp, MDJames Ruda, MDJameson Mattingly, MDJamie Macklin, MDJamie ReedyJane AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLPJanice M. Moreland, CPNP-PC, DNPJanice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJason JacksonJason P. Garee, PhDJaysson Hruschatz,Jaysson Eicholtz,Jaysson Eicholtz , CCC/SLPДжефф Сайдс, CSCSДжеффри Аулетта, MDДжеффри Беннетт, MD, PhDДжеффри Хоффман, MDДжеффри Леонард, MDJen Кэмпбелл, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennie Aldrink, MDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Prinz, MSenDennifer Reese, RD CSP, LD, LMTДженнифер Уолтон, MD, MPH, FAAPДженни Уортингтон, PT, DPTДжерри Р. Менделл, MDДжессалин Майер, MSOT, OTR/LДжессика Бейли, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BCДжессика Боуман, MDДжессика БрокДжессика Буллок, MA/CCC-SLPJessica Бушманн, RDДжессика Шерр, PhDДжим О’Ши OT, MOT, CHTДжоан Фрейзер, MSW, LISW-SДжон Акерман, PhDДжон Кабальеро, PT, DPT, CSCSДжон Ковальчин, MDДжонатан Д. Теккерей, MDДжонатан Финли, MB, ChB, FRCPДжонатан М. Гришка n, MDJonathan Napolitano, MDJoshua Prudent, MDJoshua Watson, MDJulee Eing, CRA, RT(R)Julia Colman, MOT, OTR/LJulie ApthorpeJulie Lange, MDJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhDJulie Samora, MDJustin Indyk, MD, PhDKady LacyKaitrin Kramer , DDS, MS, PhDKaleigh Hague, MA, MT-BCKaleigh MatesickKamilah Twymon, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR/LKaren A. Diefenbach, MDKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Cardiff, ODKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatelyn Krivchenia, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MD FACOGKathleen (Katie) RoushKathleen Nicol, MDKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. Junge, RN, BSNKathryn Obrynba, MDKatia Camille Halabi, MDKatie Brind’Amour, MSKatie DonovanKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCCKaylan Guzman Schauer, LPCC-SKeli YoungKelley SwopeKelli Dilver, PT , DPTКелли АбрамсКелли БунКелли ХьюстонКелли Дж. Келлехер, MDKelly McNally, PhDKelly N. Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR/L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKelly Wise, PharmDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS , MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Jones, PharmDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen E. Beck, MDKristen Martin, OTR/LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura Dattner, MALaura Martin, MDLaurel Biever, LPCLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Джастис, OTR/L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLLauryn Rozum, MS, CCLSLeah Middelberg, MDLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Kneen, MDLindsay Pietruszewski, PT , DPTЛиндси ШварцЛиндси Фатер, PsyDLisa Gold enLisa Halloran, CNPLisa M. Humphrey, MDLogan Blankemeyer, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Lubna Mazin, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynne Ruess, MDMaggy Rule, MS, AT, ATCMahmoud Kallash, MDManmohan K Kamboj, MDMarc P. Michalsky, MDMarcel J. Casavant, MDMarci Johnson, LISW-SMarcie RehmarMarco Corridore, MDMargaret Bassi, OTR/LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, CPNMarissa Condon, BSN, RNMarissa E , Larouere, MBA, BSN, RNMark E. Galantowicz, MDMark Smith, MS RT R (MR), физик ABMPMarnie Wagner, MDMMary Ann Abrams, MD, MPHMary Fristad, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR/LMMegan FrancisMegan Letson, MD, M.EdMeghan Cass, PT, DPTMMegan Fisher, BSN, RNMeika Eby, MDMelanie Fluellen, LPCCMelanie Luken, LISW-SMelissa and Mikael McLarenMelissa McMillen, CTRSMelissa Winterhalter, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, P hdMichael T. Brady, MDMichelle Ross, MHA, RD, LD, ALCMike Patrick, MDMindy Deno, PT, DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Dienhart, MDMolly Fuchs, MDMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C Naomi Kertesz, MDNatalie DeBaccoNatalie I. Rine, PharmD, BCPS, BCCCPNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CSNatalie Rose, BSN, RNNathalie Maitre, MD , PhD Национальная детская больница Национальная детская больница Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MSN Николь Майер, OTR / L, MOTN Николь Колдуэлл, доктор медицинских наук Николь Демпстер, доктор медицинских наук Николь Гринвуд, доктор медицинских наук Николь Паренте, LSW Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina West Нкеирука Ораджиака, MBBSO Октавио Рамило , MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Silvera, CPNP-PCOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C. Walz, MDPatrick Queen, BSN, RNPedro We Иследер, М.Д. CCC-ARRebecca M. Romero, RD, LD, CLC Reggie Ash Jr.Reilly Harrington, CCC-SLPReno Ravindran, MDRichard Kirschner, MDRichard Wood, MDRobert A. Kowatch, MD, Ph.D.Robert Hoffman, MDRChelle Krouse, CTRSRohan Henry, MD, MSR Rose Ayoob, MDR Rose Schroedl, PhDRosemary Martoma, MDRoss Maltz, MDRustin Morse, MDRyan Ingley AT, ATCSamanta Boddapati, PhDSamantha MaloneSammy CygnorSandra C. Kim, MDSara Bentley, MT-BCSara Bode, MDSara Breidigan, MS, AT, ATCSara N. Smith , MSN, APRNSara O’Rourke, MOT, OTR/L, клинический руководительSara Schroder, MDSarah A. Denny, MDSarah Cline, CRA, RT(R)Sarah Driesbach, CPN, APNSarah GreenbergSarah Hastie, BSN, RNC-NIC Sarah Keim, PhDSarah МайерсСара О’Брайен, доктор медицинских наукСара СаксбиСара Шмидт, LISW-SSСара СкоттСара ТрейсиСара h VerLee, PhDSasigarn Bowden, MDSatya Gedela, MD, MRCP(UK)Scott Coven, DO, MPHScott Hickey, MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShalini C. Reshmi, PhD, FACMG Shana Moore, MA, CCC-AShannon Reinhart, LISW-SShari UncapherSharon Wrona, DNP, PNP, PMHSShaun Coffman PT, DPT, OCSShawn Pitcher, BS, RD, USAWSawNaye Scott-MillerShea SmoskeSheena PaceSheila GilesShelly BrackmanSimon Lee, MDSini James, MDStacy Ardoin, MDStacy Whiteside APRN, MS, CPNP-AC/PC, CPONStefanie Bester , MDStefanie Hirota, OTR/LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStefani TownsendStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDStive Allen, MDSteven C. Matson, MDSteven Ciciora, MDSteven CuffSuellen Sharp, OTR/L, MOTSurlina AsamoawarSusan Colace, MDS Pinto, MDTabatha BallardTabbetha GrecoTabi Evans, PsyDTabitha Jones-McKnight, DOTahagod Mohamed, MDTamara MappTammi Young-Saleme, PhDTaylor Hartlaub, MD, MPHTenelle JonesTerry Barber, MDTerry Bravender, MD, MPHTerry Laurila, MS, RP hТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOTiasha Letostak, PhDTiffanie Ryan, BCBA Tim RobinsonTim Smith, MDTimothy Cripe, MD, PhDTimothy Landers PhD RN APRN-CNP CIC FAANTracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Steinke RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTria Shadeed, NNPTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATValencia Walker, MD, MPH, FAAPVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW. Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SWhitney McCormick, CTRSWhitney Raglin Bignall, PhDWilliam Cotton, MDWilliam J.