Вред иммуномодуляторов: Починка иммунитета во вред здоровью
Иммуномодуляторы и имунностимуляторы. Что это такое?
Разбираем первый вопрос.
Иммуномодуляторы – это биологически активные вещества, которые в зависимости от исходного состояния иммунной системы либо повышают ее функции, либо подавляют. Проще говоря, с помощью этих лекарств, мы пытаемся регулировать работу иммунной системы.
Для того чтобы ответить на второй вопрос, нужно подойти к основной градации иммуномодуляторов: иммунодепрессанты и иммуностимуляторы.
Иммунодепрессанты угнетают работу иммунной системы, подавляя иммунный ответ.
Этот эффект широко применяются в трансплантологии, в противоопухолевой терапии и для лечения аутоиммунных заболеваний (сахарный диабет, артриты, аллергические реакции).
Иммуностимуляторы, напротив повышают иммунитет, стимулируя работу иммунной системы.
Они различаются по происхождению и механизму действия. Они бывают природного и синтетического происхождения.
Иммуностимуляторы растительного происхождения изготавливаются из лекарственных растений – эхинацеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня и других. Они восстанавливают и улучшают работу иммунной системы естественным путем. Обладают мягким не токсичным действием, при правильном назначении и приеме, практически, не дают побочных эффектов.
Иммуностимуляторы животного происхождения в своем составе содержат экстракты тканей животных. Например, тимические факторы выделяются из вилочковой железы крупного рогатого скота. Эти препараты применяются при лечении хронических инфекций, ожоговой болезни, хирургических и онкологических патологий.
Иммуностимуляторы микробного происхождения. Первым препаратом, который разрешили к медицинскому использования, в качестве иммуностимулятора на территории Европы и США был иммуностимулятор микробного происхождения.
Для профилактики таких болезней как грипп и ОРВИ большой популярностью пользуются иммуностимуляторы растительного происхождения, например Эхинацея с витамином С и цинком Консумед. На рынке широко представлены синтетические иммуностимуляторы: Арбидол, Интерферон А, Виферон. При повышении температуры пациента такие препараты принимать не рекомендуется, так как в результате иммунного ответа организма температура может еще больше повыситься до критических отметок. Прием иммуностимуляторов нужно согласовывать с врачом.
Данная статья написана с целью объяснения сложности и направления изменений иммунитета. Дополнительно отметим, что за иммунитет в организме отвечает огромное количество ферментов и какой из них корректируется каким лекарством и поможет ли это в борьбе с конкретным заболеванием – это очень сложный вопрос, поэтому такие препараты применяются с осторожностью.
Берегите себя и будьте здоровы!
Назначение иммуномодуляторов детям – зло
Начало учебного года верный сигнал — готовь аптечку и планируй больничные. Буквально после первых дней посещения садика или школы ребенок приносит домой насморк и кашель. Почему некоторые дети часто болеют ОРВИ и, главное, как им помочь?
Почему у одних детей иммунитет справляется с большинством окружающих вирусов и бактерий, а другие заболевают от одного чиха соседа?
Каких детей можно назвать часто болеющими? Иначе говоря, сколько перенесенных ОРВИ в год считается нормой?
Часто болеющие дети — это, скорее, условное понятие. К этой категории принято причислять детей, болеющих респираторными заболеваниями чаще 4-6 раз в год. Но количество перенесенных ОРВИ — не единственный критерий для оценки состояния здоровья. Главное здесь все же не столько количество, сколько степень тяжести и длительность болезни.
Почему дети часто «простужаются»?
Это может быть связано с течением беременности у мамы, индивидуальными особенностями иммунной системы ребенка или условий, в которых он живет. Но часто за симптомами регулярных ОРВИ могут скрываться причины, о которых родители могут не подозревать. К примеру, аллергия: лечат простуду, а надо сначала лечить аллергию. Правдива и обратная ситуация — предрасположенные к аллергии дети чаще заражаются вирусными инфекциями. Если у такого ребенка в доме живет кошка, то силы организма будут уходить на «борьбу» с кошачьим аллергеном, в то же время защита от респираторных инфекций будет снижаться. Часто болеть ОРВИ могут также дети с невыявленными аутоиммунными заболеваниями, лор-патологией (аденоиды, например), первичными иммунодефицитами. Именно поэтому специалисты советуют при частых простудах ребенка получить консультацию педиатра и аллерголога-иммунолога, чтобы постараться найти первопричину. В некоторых случаях искать её надо вместе с психологом — частые простуды могут быть связаны с психологическими проблемами в семье. Психологических проблем у родителей и, как следствие, у детей становится больше. Как правило, если в семье все хорошо и мирно, дети болеют не так часто.
Имеет значение и возраст ребенка. Иммунная система формируется к 5-7 годам, поэтому считается, что более старшие дети должны болеть ОРВИ реже дошкольников — в норме не более 4 раз в год.
Правда ли, что у часто болеющих родителей дети тоже часто болеют?
Все специалисты согласны, что склонность к частым простудам может передаваться по наследству. При этом, не стоит сбрасывать со счетов сложившиеся семейные традиции — особенности образа жизни, питания, режима дня, отношения к болезням.
Как можно тренировать иммунитет?
Прежде всего, родителям не стоит постоянно оберегать ребенка от всех микробов и вирусов, «залечивать» при любом чихе, не давая организму «полноценно» переболеть и выработать иммунитет. Также надо отказаться от постоянного использования антибактериальных средств для рук – со временем это, наоборот, может привести к большей беззащитности ребенка перед патогенными бактериями и развитию дерматитов. Для защиты от ОРВИ достаточно соблюдения правил личной гигиены – регулярного мытья рук с водой и обычным мылом, промывания носа хотя бы раз в день перед сном. Для этого подойдет вода с морской солью (одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды) или отваром трав (например, ромашкой или корой дуба). Сделать организм сильнее помогает и закаливание.
Как правильно закаливать ребенка?
Главное правило: закаливание должно быть постепенным и вызывать положительные эмоции у ребенка, проходить без слез и криков. Желательно начинать с рождения. Маленьких детей не рекомендуется перегревать, одевать в 100 одёжек или доводить температуру воздуха в детской до 25-27 градусов – лучше держать её на уровне 18-21 градуса и регулярно проветривать комнату. По-сути, воздушные ванны для детей первого года жизни – это первый этап закаливания, который позволит приучить ребёнка к изменения окружающей среды.
- Закаливание прохладной водой, если родители и ребенок расположены к такому виду оздоровления, нужно начинать летом — с обливания ножек и ходьбы босиком, — говорят врачи. — Обливание тренирует организм переносить «стресс», который в этом случае будет положительным.
Если не получилось начать летом, возможно умывание лица холодной водой, далее рук, ног в течение года. Рекомендуется постепенно — на 2-3 градуса каждую неделю или по переносимости ребёнка — уменьшать температуру воды с комфортно переносимой (36 градусов) до холодной (с 26 до 10 градусов) в течение 4-6 недель. Начинать закаливание можно в раннем возрасте.
Для профилактики ОРВИ рекомендуем методику, так называемой, температурной тренировки носоглотки —она эффективна, но она требует времени и упорства от родителей.
- Начинаем с минутного промывания носа и полоскания горла водой температурой 28 градусов (можно добавлять в воду морскую соль или отвар ромашки), затем раз в три дня снижаем температуру воды на 1 градус. В итоге процедура должна проводиться до тех пор, пока температура воды не достигнет 4 градусов. Если ребенок все же заболевает, то после окончания лечения тренировку надо начинать сначала – с полоскания 28-градусной водой.
Какие виды спорта лучше повышают защитные силы детского организма? Считается, что часто болеющим показаны зимние виды спорта.

Зимние виды спорта — коньки, лыжи — рекомендуют в основном детям с аллергической патологией, страдающим бронхиальной астмой, говорят врачи. Помогает в укреплении здоровья плавание — правда, у детей с частыми простудами редко получается регулярно посещать бассейн. Не стоит заниматься плаванием тем, у кого есть хроническая лор-патология — рецидивирующие отиты, хронический аденоидит.
Основной совет: болезненным детям надо заниматься спортом без больших нагрузок и регулярно (2-3 раза в неделю). Если не получается ходить в бассейн, стоит присмотреться к занятиям лечебной физкультурой или аэробикой в зале. В целом желательно при выборе занятий не забывать желания и предпочтения самого ребенка — как правило, увлеченные любимым делом дети оздоравливаются легче и быстрее.
Считается, что летний отдых укрепляет детский иммунитет. Но некоторые родители жалуются, что даже проведенный отпуск на море или на природе не спасает — стоит только вернуться домой, как ребенок тут же начинает болеть.
Летний отдых хоть и укрепляет иммунитет, но не способен решить все проблемы со здоровьем ребенка в течение года, считают специалисты. Недельные же выезды на море, особенно в южные страны с неизвестным «микробным пейзажем» вообще нельзя рассматривать как средство укрепления здоровья.
Во многих семьях забыли культуру проведения выходного дня, регулярные выезды за город с детьми.
Если летом ребенок не болеет – это уже хороший знак. Значит, серьезных проблем со здоровьем у него нет.
Уже развенчан миф о пользе витамина С в профилактике простудных заболеваний. Что насчет других витаминов и микроэлементов — какие из них особенно важны в защите от ОРВИ.
Все врачи в один голос называют витамин D, дефицит которого испытывают не только дети, но и все жители дождливого и пасмурного морского региона. Накопить этот витамин даже во время длительного отпуска на море не получится. Он вырабатывается в повышенном количестве только в течение 2-5 дней на солнце, пока на коже не появится коричневый загар – потом процесс возвращается в обычный режим. Поэтому для восполнения дефицита необходимо регулярно получать его с пищей. Для ребенка суточная потребность в витамине D составляет 10 мкг.
В числе богатых витамином D продуктов рыбий жир из печени трески (250 мкг на 100 граммов продукта), кета (16,3 мкг), семга (11 мкг), горбуша (9,9 мкг), желток куриного яйца (7,7 мкг), красная икра (2,9 мкг), топленое масло (1,8 мкг), козье молоко (1,3 мкг), сливочное масло (1,3 мкг), сыры 50% жирности (около 1 мкг).
Предрасположенность ребенка к вирусным инфекциям может быть связана и с латентным дефицитом железа — он выявляется по результатам клинического анализа крови. Педиатры советуют родителям выполнять это исследование часто болеющих детей в конце лета.
Мнения педиатров о пользе приема поливитаминных комплексов для детей у специалистов расходятся. Есть мнение, что качество продуктов сейчас далеко от идеала, поэтому поливитамины нужно принимать по 1-2 курса в год. Группа педиатров, наоборот, против назначения детям синтетических витаминов.
Какие продукты обязательно надо включать в меню часто болеющего ребенка?
Конечно, речь не идет о детях с аллергией или особенностями питания — для них рекомендации индивидуальны. Питание должно быть полноценным и сбалансированным — это тоже понятно.
- Надо стараться включать каждый день в рацион детей овощи-фрукты разных цветов — желательно пяти, кроме того, лучше отдавать предпочтение не экзотическим, а местным плодам — растущим в России.
В числе обязательных продуктов на детском столе педиатры называет мясо — дети-вегетарианцы, как и «малоежки», по словам специалиста, более других склонны к инфекционным болезням. Еще один «чудо-фрукт» — яблоко.
- У англичан даже есть такая поговорка: «Ешь по одному яблоку в день и забудешь про врача». Яблоко богато железом, которое участвует в синтезе клеток крови. При дефиците железа развивается анемия, человек становится вялым, быстрее утомляется и чаще болеет.
Конкретных продуктов, защищающих от ОРВИ, нет.

— Питание — это тот базис, на котором строится здоровье в целом. «Но мы все-таки не можем лечить продуктами», —сказала она.
Часто болеющим детям врачи нередко назначают в комплексной терапии ОРВИ иммуностимуляторы. Они эффективны или от них больше вреда, чем пользы?
Резюме: поголовное назначение иммуномодуляторов детям – зло.
— Иммунная система – это «космос» и вмешиваться в эту область чревато для здоровья, — считают аллергологи иммунологи.
Назначать такие препараты может только иммунолог и то в редких случаях. Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.).
— Через несколько лет мы будем пожинать плоды беспредельного назначения иммуностимуляторов.
Иммуномодуляторы Побочные эффекты | Американское онкологическое общество
Иммуномодуляторы представляют собой группу препаратов, которые в основном нацелены на пути лечения множественной миеломы и некоторых других видов рака. У них есть много способов работать, в том числе напрямую воздействовать на иммунную систему, отказываясь от одних белков и повышая другие.
Талидомид, леналидомид и помалидомид
Талидомид (таломид), леналидомид (ревлимид) и помалидомид (помалист) известны как иммуномодулирующих препаратов (или IMiD).
Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, утомляемость, запор, низкий уровень клеток крови и невропатия (болезненное повреждение нервов). Существует также повышенный риск серьезных тромбов (которые начинаются в ноге и могут попасть в легкие). Они более вероятны при приеме талидомида, чем при приеме других препаратов.
Эти препараты также могут вызывать серьезные врожденные дефекты, если их принимать во время беременности.
Бацилла Кальметта-Герена
Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) — это микроб, который не вызывает серьезных заболеваний у людей, но заражает ткани человека и помогает активировать иммунную систему. Это делает БЦЖ полезной в качестве формы иммунотерапии рака. БЦЖ была одним из первых иммунотерапевтических средств, используемых против рака, и используется до сих пор.
БЦЖ используется для лечения рака мочевого пузыря на ранней стадии. Это жидкость, которую вводят в мочевой пузырь через катетер. БЦЖ привлекает клетки иммунной системы организма к мочевому пузырю, где они могут атаковать раковые клетки мочевого пузыря. Лечение БЦЖ может вызвать симптомы, похожие на грипп, такие как лихорадка, озноб и утомляемость. Это также может вызвать чувство жжения в мочевом пузыре. БЦЖ также можно использовать для лечения некоторых видов меланомы кожи, вводя ее непосредственно в опухоль. Он также используется в качестве вакцины против туберкулеза.
Имиквимод
Имиквимод — это лекарство, которое наносится на кожу в виде крема. Стимулирует местный иммунный ответ против раковых клеток кожи. Он используется для лечения некоторых видов рака кожи на очень ранних стадиях (или предраковых состояний), особенно если они находятся в чувствительных областях, таких как лицо.
Крем наносится от одного до двух раз в неделю в течение нескольких месяцев. У некоторых людей наблюдаются серьезные кожные реакции на этот препарат.
- Написано
- использованная литература
Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества
Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.
Американское общество клинической онкологии (ASCO). Ежегодное собрание ASCO 2019: Иммунотерапия рака легких, рака желудочно-кишечного тракта и таргетная терапия рака молочной железы. Доступ по адресу https://www.cancer.net/blog/2019-06/asco-annual-meeting-2019-immunotherapy-lung-cancer-желудочно-кишечный тракт-канцерс-и-целевая-терапия 19 декабря 2019 г.
Американское общество клинической онкологии (ASCO). Понимание иммунотерапия . Доступ по адресу https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy 19 декабря 2019 г.
Bayer VR, Davis ME, Gordan RA, и другие. Иммунотерапия. В Olsen MM, LeFebvre KB, Brassil KJ, ред. Руководство и практические рекомендации по химиотерапии и иммунотерапии . Питтсбург, Пенсильвания: Общество онкологических медсестер; 2019: 149-189.
Бродский А.Н. Иммунотерапия рака: итоги года и взгляд на год вперед . Научно-исследовательский институт рака. Доступ по адресу https://www.cancerresearch.org/blog/january-2019/cancer-immunotherapy-2018-review-2019-predict 19 декабря 2019 г.
Hafeez U, Gan HK, Scott AM. Моноклональные антитела как иммуномодулирующая терапия рака и аутоиммунных заболеваний.
Призрак DC. Будущее иммунотерапии: взгляд на 20 лет. Фронт Иммунол . 2017:8:1668. Доступ по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5712390/ от 19 декабря 2019 г.
Ссылки
Американское общество клинической онкологии (ASCO). Ежегодное собрание ASCO 2019: Иммунотерапия рака легких, рака желудочно-кишечного тракта и таргетная терапия рака молочной железы. Доступ по адресу https://www.cancer.net/blog/2019-06/asco-annual-meeting-2019-иммунотерапия-рак легких-желудочно-кишечного тракта-и-таргетная-терапия 19 декабря 2019 г.
Американское общество клинической онкологии (ASCO). Понимание иммунотерапия . Доступ по адресу https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy 19 декабря 2019 г.
Bayer VR, Davis ME, Gordan RA, и другие. Иммунотерапия. В Olsen MM, LeFebvre KB, Brassil KJ, ред. Руководство и практические рекомендации по химиотерапии и иммунотерапии . Питтсбург, Пенсильвания: Общество онкологических медсестер; 2019: 149-189.
Бродский А.Н. Иммунотерапия рака: итоги года и взгляд на год вперед . Научно-исследовательский институт рака. Доступ по адресу https://www.cancerresearch.org/blog/january-2019/cancer-immunotherapy-2018-review-2019-predict 19 декабря 2019 г.
Hafeez U, Gan HK, Scott AM. Моноклональные антитела как иммуномодулирующая терапия рака и аутоиммунных заболеваний. Curr Opin Pharmacol . 2018; 41:114-121.
Призрак DC. Будущее иммунотерапии: взгляд на 20 лет. Фронт Иммунол . 2017:8:1668. Доступ по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5712390/ от 19 декабря 2019 г.
Последняя редакция: 27 декабря 2019 г.
Медицинская информация Американского онкологического общества защищена авторским правом. Запросы на перепечатку см. в нашей Политике использования контента.
Иммунотерапия
- Как иммунотерапия используется для лечения рака
- Моноклональные антитела и их побочные эффекты
- Терапия CAR Т-клетками и ее побочные эффекты
- Ингибиторы иммунных контрольных точек и их побочные эффекты
- Противораковые вакцины и их побочные эффекты
- Цитокины и их побочные эффекты
- Иммуномодуляторы и их побочные эффекты
- Безопасность иммунотерапии
Типы, применение, эффективность, побочные эффекты, прочее
Ваша иммунная система представляет собой сложную сеть тканей, клеток и белков. Все это работает вместе, чтобы защитить вас от таких вещей, как болезнетворные микробы, раковые клетки и потенциально вредные вещества в окружающей среде.
Некоторые лекарства воздействуют на иммунную систему для лечения болезни или недомогания. Их называют иммуномодуляторами.
Типы иммуномодуляторов и состояния, которые они могут лечить, очень разнообразны. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об иммуномодуляторах, о том, как они работают и для чего используются.
Иммуномодулятор — это вещество, которое модифицирует или модулирует иммунную систему, чтобы помочь вашему телу реагировать на заболевание или недомогание.
Различные иммуномодуляторы могут воздействовать на разные части иммунной системы. Некоторые типы действуют очень широко, в то время как другие нацелены только на очень специфические пути.
Иммуномодуляторы также могут принимать различные формы. Некоторые из них могут быть относительно небольшими молекулами, тогда как другие могут принимать форму более крупных белков, таких как моноклональные антитела.
Вообще говоря, иммуномодуляторы могут работать одним из двух способов. Они могут как стимулировать, так и подавлять иммунную систему.
Когда иммуномодулятор стимулирует, он дает вашей иммунной системе импульс, необходимый для того, чтобы помочь ей реагировать на болезнь или заболевание. Так могут работать иммуномодуляторы, используемые при лечении рака.
Иммунодепрессанты – иммуномодуляторы, снижающие активность иммунной системы. Эти типы иммуномодуляторов используются, когда иммунная система способствует заболеванию, например, аутоиммунным заболеваниям.
Иммуномодуляторы используются при многих различных заболеваниях и заболеваниях. К ним относятся:
- Рак
- Аутоиммунные расстройства, в том числе, но не ограничиваясь:
- Lupus
- Rhumatoid Arthritis (RA)
- PSROSOR SCLEROS
- Болезнь Шегрена
- воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), включая язвенный колит и болезнь Крона
- аллергические состояния, включая аллергии, астму и экзему
- инфекции
Иммуномодуляторы бывают разных форм.
Давайте посмотрим на это сейчас.
Иммунотерапия рака
Иммунотерапия — это вид лечения рака, который помогает вашей иммунной системе лучше реагировать на рак. В этой ситуации иммуномодуляторы повышают активность иммунной системы.
Некоторые примеры иммунотерапии рака включают:
- Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа: Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа отключают сигналы, препятствующие реакции иммунных клеток на раковые клетки.
- Цитокины: Цитокины представляют собой небольшие белки, участвующие в передаче сигналов иммунной системы.
- Иммуномодулирующие средства: Это группы препаратов, таких как талидомид и леналидомид, воздействующих на иммунные пути. Они обычно используются для лечения рака, такого как множественная миелома.
- Химерный антигенный рецептор (CAR) Т-клеточная терапия: Терапия CAR Т-клетками извлекает иммунные клетки, называемые Т-клетками, из вашей крови.
Затем эти клетки модифицируют в лаборатории, чтобы они специфически реагировали на рак.
- Вакцины против рака: Вакцины против рака стимулируют реакцию иммунной системы на рак. Существуют противораковые вакцины против меланомы и рака предстательной железы.
Традиционные иммунодепрессанты
Традиционные иммунодепрессанты — это препараты, которые в целом подавляют иммунный ответ. Обычно они используются при аутоиммунных заболеваниях, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани.
Some examples of traditional immunosuppressants are:
- methotrexate
- sulfasalazine
- cyclosporine
- azathioprine
- leflunomide
- hydroxychloroquine
Biologics
Biologics are proteins that are produced in a laboratory and target specific pathways of the immune ответ, как правило, те, которые вовлечены в воспаление.
Биопрепараты используются при состояниях, опосредованных повышенным воспалением.
Поскольку они подавляют только определенные части иммунного ответа, их эффекты не так широки, как у традиционных иммунодепрессантов.
Some examples of biologic drugs are:
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- dupilumab (Dupixent)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab ( Xolair)
- Rituximab (Rituxan)
- Secukinumab (cosentyx)
- Tocelizumab (Actemra)
- Ustekinumab (Stelara)
, снятые на заболеваниях. ДИАПИЙ ДЛЯ ДА
9002 MS ISE-COMODIFITIONS). Эти препараты помогают снизить уровень воспаления, тем самым снижая вероятность рецидивов и предотвращая дополнительное повреждение миелина и нервов под ним.Существует множество DMT, которые можно использовать для MS. Некоторые из них включают:
- Cladribine (Mavenclad)
- FINGOLIMOD (Gilenya)
- Глатирамер ацетат (Копаксон, Glatopa)
- Интерферон-бета 1A (Avonex, Rebif)
- Interferon-Beta-Beta 1A (Avonex, Rebif)
- .
(Tysabri)
- окрелизумаб (Ocrevus)
- офатумумаб (Kesimpta)
- сипонимод (Mayzent)
Кортикостероиды
Кортикостероиды аналогичны естественным стероидным гормонам в вашем организме. Они обладают иммуносупрессивной и противовоспалительной активностью и могут использоваться при лечении различных состояний, таких как:
- Аутоиммунные расстройства
- IBD
- Аллергические условия
- Инфекции
- Раковые заболевания, такие как лейкемия, лимфома и множественные миелому
- COPD ESCERBATION
. Некоторые примеры.
- дексаметазон
Иммуномодуляторы можно вводить разными способами. То, как их вводят, зависит от конкретного препарата, который используется, и от того, для чего он используется. Некоторые из наиболее распространенных способов включают в себя:
- внутрь (перорально)
- через инъекцию
- внутривенно (внутривенно)
Некоторые виды кортикостероидов также можно наносить непосредственно на кожу в виде крема или мази. Это называется местным применением.
Если вам прописали иммуномодулятор, врач или медицинский работник предоставит вам подробную информацию о том, как и когда вам нужно принимать лекарство. Обязательно внимательно следуйте этим инструкциям.
Эффективность иммуномодулятора может зависеть от конкретного иммуномодулятора и состояния, для лечения которого он используется. Давайте посмотрим, что говорят несколько исследований о некоторых иммуномодуляторах.
Иммуномодуляторы при ревматоидном артрите
Метотрексат является одним из начальных методов лечения, начатых у людей с ревматоидным артритом. Биопрепараты обычно используются, когда метотрексат сам по себе неэффективен для лечения состояния.
В более раннем обзоре 2010 года метотрексат сравнивался с биологическими препаратами. В нем отмечается, что метотрексат и биологические препараты были одинаково эффективны, когда речь шла об ответе на лечение. При применении биопрепаратов было меньше времени до улучшения и более выраженного торможения прогрессирования заболевания
Более поздний обзор 2019 года показал, что комбинированная терапия более эффективна. Использование метотрексата с биологическим препаратом приводило к улучшению лечения заболевания, ремиссии и функциональной способности по сравнению с тем, когда любой тип терапии использовался отдельно.
Иммуномодуляторы при РС
При лечении РС одни ДМТ более эффективны, чем другие. Они называются высокоэффективными DMT и включают такие DMT, как натализумаб (Tysabri) и финголимод (Gilenia).
Высокоэффективные DMT более эффективно лечат рассеянный склероз, но связаны с повышенным риском серьезных побочных эффектов по сравнению с другими DMT. Несмотря на это, раннее лечение высокоэффективными DMT может быть очень полезным.
Исследование 2021 года показало, что по сравнению с DMT средней эффективности у людей, которые использовали DMT высокой эффективности в качестве первого лекарства от рассеянного склероза, вероятность отсутствия признаков активности заболевания в течение первого года была в 3,9 раза выше.
Многие виды иммуномодуляторов предназначены для подавления активности иммунной системы. Хотя это может быть полезно для лечения многих заболеваний и состояний, это также может привести к ослаблению иммунной системы.
Люди с ослабленной иммунной системой подвержены повышенному риску заражения инфекциями. Таким образом, если вы принимаете иммунодепрессанты, важно предпринять шаги, чтобы снизить риск заражения такими инфекциями, как:
- быть в курсе рекомендуемых вакцин
- избегать контактов с больными людьми
- регулярно мыть руки с мылом и водой
- не делиться личными вещами или столовыми приборами с другими ваш дом
Иммуномодуляторы также могут вызывать множество других побочных эффектов. Некоторые примеры могут включать:
- усталость
- тошнота или рвота
- диарея
- головная боль
- ломота и боли в теле
- реакции в месте инъекции, такие как боль, отек и покраснение
- аллергическая реакция на лекарство
Отдельные препараты могут быть связаны с более специфическими типами побочных эффектов. Если врач прописывает иммуномодулятор, обязательно спросите о его конкретных побочных эффектах и о том, что вы можете сделать, чтобы справиться с ними, если они возникнут.
Можно ли принимать иммуномодуляторы во время беременности или кормления грудью?
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, многие часто назначаемые иммуномодулирующие препараты можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью под наблюдением врача.
Некоторые иммуномодулирующие препараты, такие как метотрексат и лефлуномид, могут нанести вред развивающемуся плоду, и их не следует принимать во время беременности или кормления грудью.
Важно обсудить ваши лекарства с врачом, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Кому противопоказан прием иммуномодуляторов?
Людям с аллергией на определенный иммуномодулятор следует избегать его приема. Вам также может потребоваться избегать приема иммуномодулирующих препаратов, если у вас активная инфекция.
Некоторые иммуномодуляторы могут вызывать серьезные побочные эффекты у людей с определенными заболеваниями. Кроме того, иммуномодуляторы потенциально могут взаимодействовать с другими лекарствами или добавками, которые вы принимаете.
Поэтому всегда обсуждайте свое здоровье и историю приема лекарств с врачом до начала приема иммуномодулятора.
Можно ли делать прививки, если вы принимаете иммуномодуляторы?
Можно использовать инактивированные вакцины во время приема иммуномодуляторов, особенно иммунодепрессантов. Некоторые примеры инактивированных вакцин включают вакцину против COVID-19, прививку от гриппа и вакцину против ВПЧ.
Живые вакцины, такие как вакцина MMR и вакцина против ветряной оспы, могут вызвать потенциально серьезные проблемы у людей с ослабленной иммунной системой, и их следует избегать при приеме иммунодепрессантов.
Есть ли в организме человека естественные иммуномодуляторы?
Да. В вашем организме есть белки, называемые цитокинами, которые регулируют ваш иммунный ответ.