Все тело огнем горит: Жар во всем теле без температуры

Жар во всем теле без температуры

Жар во всем теле без температуры возникает после приема острой пищи и алкоголя, при сильных стрессах и волнении, у женщин в период ПМС и менопаузы. К патологическим причинам симптома относят ВСД и гипертоническую болезнь, поражение щитовидной железы, заболевания ЦНС. Обследование включает стандартный осмотр невропатолога, инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, КТ головного мозга), лабораторные исследования. Лечение состоит в нормализации образа жизни и питания, использовании психотерапевтических и физиотерапевтических методик. Медикаменты назначают после выявления причины расстройства. При опухолевых процессах проводят оперативные вмешательства.

Причины жара во всем теле без температуры

Прием пищи

Употребление острых и горячих блюд — самая распространенная причина жара. Симптом возникает во время еды или сразу по окончании приема пищи. Сначала появляется ощущение тепла в области туловища, затем жар разливается во всем теле. У человека краснеют щеки, кожа становится горячей на ощупь. Иногда при приеме слишком острых продуктов отмечается общая потливость, выступают капельки пота над верхней губой.

Ощущение, что во всем теле есть сильный жар, бывает после приема крепкого алкоголя. При употреблении спиртного чувствуется тепло, распространяющееся от грудной клетки и живота к конечностям. Заметны краснота лица, блеск глаз. Иногда употребление алкоголя провоцирует покраснение не только лица, но и шеи, туловища. Согревающий эффект длится недолго: если человек выходит на холод, быстро развивается озноб без температуры.

Эмоциональные факторы

Жар при нормальной температуре зачастую обусловлен сильным волнением, страхом. Человеку кажется, что все тело горит, при этом лицо краснеет, кожа становится очень теплой или горячей. Иногда при стрессе появляется тремор пальцев рук, перебои в работе сердца. Неприятное чувство жара во всем теле сохраняется до тех пор, пока человек не успокоится. Такие признаки более характерны для эмоционально лабильных молодых женщин, но могут встречаться в любом возрасте.

Гормональные изменения у женщин

Описано много случаев жара во всем теле как компонента ПМС. Симптом связан как с нарушениями регуляции сосудистого тонуса, вызванными изменением уровня гормонов, так и повышенной эмоциональностью женщин в этом периоде. Жар без температуры наблюдается за 1-2 дня до начала менструального кровотечения. Он может появляться приступообразно на 5-10 минут либо длиться несколько часов.

Приливы жара во всем теле иногда возникают при климаксе, но при таком состоянии чаще ощущается тепло в области головы и верхней части туловища. Менопаузальные приливы особенно выражены ночью. Женщины просыпаются из-за неприятного чувства жара, повышенной потливости и ощущения нехватки воздуха. Симптомам сопутствуют головная боль, потемнение в глазах. Приступы повторяются несколько раз за ночь, провоцируя бессонницу.

Жар во всем теле без температуры

Вегетососудистая дистония

При нарушении нейрорегуляции тонуса сосудов приступы жара во всем теле без температуры вызываются действием любого предрасполагающего фактора: стресса и переутомления, физической нагрузки, циклических гормональных изменений в женском организме. Иногда приливы развиваются без видимой причины. Человек ощущает, что тепло как будто распространяется из глубины тела, кожа приобретает розовый оттенок и становится горячей.

При вегетососудистых пароксизмах жар сочетается с полиморфной симптоматикой: головокружением, чувством замирания сердца, тремором рук. Как правило, появляется немотивированная тревожность. По завершении приступа ощущение тепла сменяется ознобом, иногда бывает холодный пот. У больного возникает позыв к мочеиспусканию, во время которого выделяется большой объем светлой мочи.

Аллергические реакции

Ощущение жара во всем теле более характерно для псевдоаллергии. Признак обусловлен резким высвобождением гистамина из клеток при употреблении определенных продуктов (клубника, шоколад), лекарственных средств. Помимо жара без температуры отмечаются покраснение всей поверхности кожи, сильный зуд. Клиническая картина дополняется затруднениями дыхания, приступообразными головными болями. Подобные проявления бывают и при истинной аллергии.

Артериальная гипертензия

Чувство жара без повышенной температуры встречается при перепадах артериального давления. Возрастание показателей АД сопровождается ощущением тепла во всем теле, покраснением кожи. Больной испытывает затруднения дыхания, ему начинает казаться, что в помещении стало «меньше воздуха». Самочувствие улучшается после принятия таблеток, нормализующих АД.

Заболевания щитовидной железы

Симптом наблюдается при повышенной гормональной активности органа. Тиреоидные гормоны Т3 и Т4 стимулируют основной обмен и повышают выработку энергии, поэтому чувство дара сопровождает человека постоянно. Проявления не зависят от температуры внутри помещения и эмоциональных факторов. Пациенты жалуются, что им постоянно жарко, носят более легкую одежду не по сезону, не могут находиться в душных помещениях.

Кроме жара во всем теле, часто краснеет кожа, однако повышенная потливость отсутствует. Угнетение деятельности потовых желез патогномонично для гиперфункции щитовидной железы. Симптомы сочетаются с экзофтальмом, учащенным сердцебиением, раздражительностью. Появление жара без температуры — типичный признак тиреотоксического зоба, опухолей щитовидной железы, начальной стадии тиреоидита.

Болезни ЦНС

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, соответственно, при поражении головного мозга возможно приступообразное или постоянное ощущение жара. Патологический признак не связан с внешними факторами, не зависит от температуры окружающей среды. Обычно при повреждении гипоталамуса жар сопровождается общей гипертермией. Подобное состояние типично для ЧМТ, опухолей гипофизарно-гипоталамической системы.

Диагностика

При появлении жара во всем теле без температуры пациент обращается к терапевту, который устанавливает предполагаемую причину симптома, а затем выписывает направление к узкопрофильному специалисту. Врача интересует, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, применялось ли какое-то лечение в домашних условиях. Диагностика причин недомогания включает следующие методы:

• Инструментальные исследования. Чтобы оценить работу сердца, проводится ЭКГ и эхокардиография. Чтобы выявить патологические изменения функций головного мозга, назначается неинвазивный метод ЭЭГ. Рентгенологические методы (КТ, сцинтиграфия) показаны при подозрении на опухолевый процесс.
• Лабораторные методы. Стандартная диагностика включает общий и биохимический анализы крови для исключения скрытых воспалительных или обменных нарушений, протекающих без температуры. Обязательно определяют уровень тиреоидных гормонов, гормонов коры надпочечников, АКТГ и ТТГ. У женщин исследуют показатели эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ.
• Неврологический осмотр. Врач определяет активность и симметричность рефлексов, проверяет исходный тонус вегетативной нервной системы. Для изучения особенностей нервной регуляции используются функциональные тесты (ортостатические, фармакологические). При необходимости осмотр дополняют психиатрическим освидетельствованием.

Нормализация образа жизни и питания — первый шаг к устранению ощущения жара

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство приступов жара в теле без температуры не связаны с патологическими факторами. Чтобы их прекратить, достаточно немедикаментозных методов. Больным необходимо исключить из рациона слишком острые и пряные блюда, вызывающие приливы тепла. Пища должна быть теплой, но не горячей. Это же касается чая, кофе и других напитков. Нужно максимально ограничить потребления алкоголя, особенно крепкого — с содержанием этанола более 20%.

Чтобы не провоцировать пароксизмы жара во всем теле, следует регулярно проветривать помещение, избегать душных комнат и скоплений большого числа людей. Важно по максимуму исключить стрессовые ситуации дома и на работе. Врачи рекомендуют уменьшить время интернет-серфинга и просмотра телепередач. Часто повторяющиеся приступы жара без повышения температуры — повод обратиться к врачу, поскольку они могут быть признаком серьезных заболеваний.

Консервативная терапия

Подбор медикаментов при жаре во всем теле без температуры осуществляется после установления причины недомогания. Если приливы возникают на фоне климактерического синдрома, гинекологи прописывают заместительную гормональную терапию. Лечение помогает нормализовать самочувствие, уменьшает частоту пароксизмов жара, устраняет другие симптомы менопаузы. При гипертонии назначается рациональная гипотензивная терапия с учетом возраста пациента и степени тяжести болезни.

Для уменьшения активности вегетативных реакций рекомендованы седативные препараты. Лечение начинают с растительных средств (зверобой, пустырник, валериана), а при их неэффективности добавляют легкие транквилизаторы. Для стабилизации психоэмоционального фона применяют антидепрессанты. Хороший эффект оказывают нейрометаболические стимуляторы, поливитаминные комплексы.

Симптом зачастую провоцируется эмоциональной лабильностью, поэтому важной составляющей лечения является психотерапия. Больным рекомендуют индивидуальную и семейную психологическую коррекцию. Для нормализации состояния нервной системы используются физиотерапевтические методики: нейроседативный массаж, рефлексотерапия, бальнеотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При опухолях щитовидной железы назначают оперативное вмешательство: экономную резекцию при доброкачественных узлах, субтотальное или тотальное удаление органа при злокачественных новообразованиях. При новообразованиях головного мозга в области гипоталамуса требуется помощь нейрохирургов. Врачи производят иссечение патологического образования, дополняют лечение лучевой терапией.

Жар во всем теле без температуры

Жар во всем теле без температуры возникает после приема острой пищи и алкоголя, при сильных стрессах и волнении, у женщин в период ПМС и менопаузы. К патологическим причинам симптома относят ВСД и гипертоническую болезнь, поражение щитовидной железы, заболевания ЦНС. Обследование включает стандартный осмотр невропатолога, инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, КТ головного мозга), лабораторные исследования. Лечение состоит в нормализации образа жизни и питания, использовании психотерапевтических и физиотерапевтических методик. Медикаменты назначают после выявления причины расстройства. При опухолевых процессах проводят оперативные вмешательства.

Причины жара во всем теле без температуры

Прием пищи

Употребление острых и горячих блюд — самая распространенная причина жара. Симптом возникает во время еды или сразу по окончании приема пищи. Сначала появляется ощущение тепла в области туловища, затем жар разливается во всем теле. У человека краснеют щеки, кожа становится горячей на ощупь. Иногда при приеме слишком острых продуктов отмечается общая потливость, выступают капельки пота над верхней губой.

Ощущение, что во всем теле есть сильный жар, бывает после приема крепкого алкоголя. При употреблении спиртного чувствуется тепло, распространяющееся от грудной клетки и живота к конечностям. Заметны краснота лица, блеск глаз. Иногда употребление алкоголя провоцирует покраснение не только лица, но и шеи, туловища. Согревающий эффект длится недолго: если человек выходит на холод, быстро развивается озноб без температуры.

Эмоциональные факторы

Жар при нормальной температуре зачастую обусловлен сильным волнением, страхом. Человеку кажется, что все тело горит, при этом лицо краснеет, кожа становится очень теплой или горячей. Иногда при стрессе появляется тремор пальцев рук, перебои в работе сердца. Неприятное чувство жара во всем теле сохраняется до тех пор, пока человек не успокоится. Такие признаки более характерны для эмоционально лабильных молодых женщин, но могут встречаться в любом возрасте.

Гормональные изменения у женщин

Описано много случаев жара во всем теле как компонента ПМС. Симптом связан как с нарушениями регуляции сосудистого тонуса, вызванными изменением уровня гормонов, так и повышенной эмоциональностью женщин в этом периоде. Жар без температуры наблюдается за 1-2 дня до начала менструального кровотечения. Он может появляться приступообразно на 5-10 минут либо длиться несколько часов.

Приливы жара во всем теле иногда возникают при климаксе, но при таком состоянии чаще ощущается тепло в области головы и верхней части туловища. Менопаузальные приливы особенно выражены ночью. Женщины просыпаются из-за неприятного чувства жара, повышенной потливости и ощущения нехватки воздуха. Симптомам сопутствуют головная боль, потемнение в глазах. Приступы повторяются несколько раз за ночь, провоцируя бессонницу.

Жар во всем теле без температуры

Вегетососудистая дистония

При нарушении нейрорегуляции тонуса сосудов приступы жара во всем теле без температуры вызываются действием любого предрасполагающего фактора: стресса и переутомления, физической нагрузки, циклических гормональных изменений в женском организме. Иногда приливы развиваются без видимой причины. Человек ощущает, что тепло как будто распространяется из глубины тела, кожа приобретает розовый оттенок и становится горячей.

При вегетососудистых пароксизмах жар сочетается с полиморфной симптоматикой: головокружением, чувством замирания сердца, тремором рук. Как правило, появляется немотивированная тревожность. По завершении приступа ощущение тепла сменяется ознобом, иногда бывает холодный пот. У больного возникает позыв к мочеиспусканию, во время которого выделяется большой объем светлой мочи.

Аллергические реакции

Ощущение жара во всем теле более характерно для псевдоаллергии. Признак обусловлен резким высвобождением гистамина из клеток при употреблении определенных продуктов (клубника, шоколад), лекарственных средств. Помимо жара без температуры отмечаются покраснение всей поверхности кожи, сильный зуд. Клиническая картина дополняется затруднениями дыхания, приступообразными головными болями. Подобные проявления бывают и при истинной аллергии.

Артериальная гипертензия

Чувство жара без повышенной температуры встречается при перепадах артериального давления. Возрастание показателей АД сопровождается ощущением тепла во всем теле, покраснением кожи. Больной испытывает затруднения дыхания, ему начинает казаться, что в помещении стало «меньше воздуха». Самочувствие улучшается после принятия таблеток, нормализующих АД.

Заболевания щитовидной железы

Симптом наблюдается при повышенной гормональной активности органа. Тиреоидные гормоны Т3 и Т4 стимулируют основной обмен и повышают выработку энергии, поэтому чувство дара сопровождает человека постоянно. Проявления не зависят от температуры внутри помещения и эмоциональных факторов. Пациенты жалуются, что им постоянно жарко, носят более легкую одежду не по сезону, не могут находиться в душных помещениях.

Кроме жара во всем теле, часто краснеет кожа, однако повышенная потливость отсутствует. Угнетение деятельности потовых желез патогномонично для гиперфункции щитовидной железы. Симптомы сочетаются с экзофтальмом, учащенным сердцебиением, раздражительностью. Появление жара без температуры — типичный признак тиреотоксического зоба, опухолей щитовидной железы, начальной стадии тиреоидита.

Болезни ЦНС

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, соответственно, при поражении головного мозга возможно приступообразное или постоянное ощущение жара. Патологический признак не связан с внешними факторами, не зависит от температуры окружающей среды. Обычно при повреждении гипоталамуса жар сопровождается общей гипертермией. Подобное состояние типично для ЧМТ, опухолей гипофизарно-гипоталамической системы.

Диагностика

При появлении жара во всем теле без температуры пациент обращается к терапевту, который устанавливает предполагаемую причину симптома, а затем выписывает направление к узкопрофильному специалисту. Врача интересует, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, применялось ли какое-то лечение в домашних условиях. Диагностика причин недомогания включает следующие методы:

• Инструментальные исследования. Чтобы оценить работу сердца, проводится ЭКГ и эхокардиография. Чтобы выявить патологические изменения функций головного мозга, назначается неинвазивный метод ЭЭГ. Рентгенологические методы (КТ, сцинтиграфия) показаны при подозрении на опухолевый процесс.
• Лабораторные методы. Стандартная диагностика включает общий и биохимический анализы крови для исключения скрытых воспалительных или обменных нарушений, протекающих без температуры. Обязательно определяют уровень тиреоидных гормонов, гормонов коры надпочечников, АКТГ и ТТГ. У женщин исследуют показатели эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ.
• Неврологический осмотр. Врач определяет активность и симметричность рефлексов, проверяет исходный тонус вегетативной нервной системы. Для изучения особенностей нервной регуляции используются функциональные тесты (ортостатические, фармакологические). При необходимости осмотр дополняют психиатрическим освидетельствованием.

Нормализация образа жизни и питания — первый шаг к устранению ощущения жара

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство приступов жара в теле без температуры не связаны с патологическими факторами. Чтобы их прекратить, достаточно немедикаментозных методов. Больным необходимо исключить из рациона слишком острые и пряные блюда, вызывающие приливы тепла. Пища должна быть теплой, но не горячей. Это же касается чая, кофе и других напитков. Нужно максимально ограничить потребления алкоголя, особенно крепкого — с содержанием этанола более 20%.

Чтобы не провоцировать пароксизмы жара во всем теле, следует регулярно проветривать помещение, избегать душных комнат и скоплений большого числа людей. Важно по максимуму исключить стрессовые ситуации дома и на работе. Врачи рекомендуют уменьшить время интернет-серфинга и просмотра телепередач. Часто повторяющиеся приступы жара без повышения температуры — повод обратиться к врачу, поскольку они могут быть признаком серьезных заболеваний.

Консервативная терапия

Подбор медикаментов при жаре во всем теле без температуры осуществляется после установления причины недомогания. Если приливы возникают на фоне климактерического синдрома, гинекологи прописывают заместительную гормональную терапию. Лечение помогает нормализовать самочувствие, уменьшает частоту пароксизмов жара, устраняет другие симптомы менопаузы. При гипертонии назначается рациональная гипотензивная терапия с учетом возраста пациента и степени тяжести болезни.

Для уменьшения активности вегетативных реакций рекомендованы седативные препараты. Лечение начинают с растительных средств (зверобой, пустырник, валериана), а при их неэффективности добавляют легкие транквилизаторы. Для стабилизации психоэмоционального фона применяют антидепрессанты. Хороший эффект оказывают нейрометаболические стимуляторы, поливитаминные комплексы.

Симптом зачастую провоцируется эмоциональной лабильностью, поэтому важной составляющей лечения является психотерапия. Больным рекомендуют индивидуальную и семейную психологическую коррекцию. Для нормализации состояния нервной системы используются физиотерапевтические методики: нейроседативный массаж, рефлексотерапия, бальнеотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При опухолях щитовидной железы назначают оперативное вмешательство: экономную резекцию при доброкачественных узлах, субтотальное или тотальное удаление органа при злокачественных новообразованиях. При новообразованиях головного мозга в области гипоталамуса требуется помощь нейрохирургов. Врачи производят иссечение патологического образования, дополняют лечение лучевой терапией.

‘Я чувствую, что горю, но люди думают, что я просто краснею’ | Новости | Новости и СМИ

1 сентября 2020

Все началось достаточно безобидно с появления красных точек на руках Ли Баркера. Но по мере того, как его симптомы ухудшались, он в конце концов обнаружил, что он был лишь одним из горстки людей во всем мире с инвалидизирующим редким заболеванием, которое заставляет его чувствовать, что его тело горит.

В 2013 году Ли из Лаймхауса, Лондон, управлял фермерским рынком. Он проводил часы на свежем воздухе и наслаждался работой и людьми, которых он встречал, делая это.

Но после появления красных точек все очень быстро изменилось. После этого его руки опухли и стали ярко-красными. Это в конечном итоге произошло с его лицом, шеей и руками, в сочетании с мучительной болью. Его ежедневные симптомы включают постоянное жжение рук, лица и шеи, головные боли, тошноту, головокружение, покалывание, потерю чувствительности в теле и кожный зуд.

В течение следующих 18 месяцев было проведено 30 приемов в больницах Лондона и юго-востока.

Ли сказал: «Меня направили к дерматологу и прописали стероидный крем, но это не сработало и даже усугубило ситуацию, потому что я обнаружил, что у меня на самом деле аллергия на крем».

Изнурительное состояние Ли означало, что ему пришлось бросить работу.

Он сказал: «Мне было так больно. Когда у меня возникает обострение, боль настолько сильная, что я буквально сижу в духовке. Это не просто немного жарко, представьте, если бы ваши руки коснулись горячей плиты или открытого огня. Я просто не мог поверить, что никто не знает, в чем дело».

Отчаянно нуждаясь в ответах, Ли провел собственное исследование и обнаружил, что Королевская бесплатная больница специализируется на тяжелых аутоиммунных заболеваниях, подобных его. Он поговорил со своим терапевтом, который согласился, что было бы целесообразно направить Ли к профессору Кристоферу Дентону.

Профессор Кристофер Дентон поставил диагноз Ли

И как только он увидел профессора Дентона, все изменилось.

«Профессор Дентон сразу понял, что это такое. Мне, конечно, нужно было сдать анализы, но все они подтвердили, что у меня эритромелалгия, которая вызывает приступы жгучей боли и покраснения в ступнях, руках, руках, ногах, ушах и лице.

Ли испытывает жгучую боль, в том числе в руках

«Установить диагноз было здорово, и я невероятно благодарен за помощь, которую я получаю, которая действительно помогает немного облегчить симптомы».

Ли принимает 15 таблеток каждое утро и шесть таблеток каждый вечер, чтобы облегчить боль. Кроме того, каждые три месяца он посещает Королевскую фри-госпиталь для инфузий. Это занимает пять дней и шесть часов в день. Лечение истончает кровеносные сосуды и дает ему некоторое облегчение от худших симптомов на следующие несколько недель, пока жжение не начнет снова вспыхивать. Само лечение также сопровождается побочными эффектами – сильной головной болью, ломотой в теле, приливами, тошнотой и усталостью.

Он сказал: «Это единственная больница, которая лечит такое редкое заболевание. Люди приезжают издалека, чтобы лечиться от других, менее редких аутоиммунных состояний. Мне нужно только приехать с другого конца Лондона, но я должен остановиться в отеле рядом с больницей, потому что само лечение очень изнурительно».

Ли говорит, что хотя лечение дает некоторую передышку, это не лекарство, и ему по-прежнему невероятно трудно поддерживать правильную температуру тела.

«Мне всегда то жарко, то холодно. Это может измениться в одно мгновение, когда я просто войду в другую комнату. Я часто выгляжу так, будто краснею, и люди спрашивают меня, не смущаюсь ли я. Это трудно объяснить людям, потому что никто никогда о нем не слышал, и трудно объяснить людям, что мне нужно окно настежь даже зимой, потому что я так сильно потею. Забудьте о острой пище, даже приготовление пищи причиняет мне боль, потому что использование плиты или духовки или прикосновение к чему-либо горячему вызывает обострение».

Другие симптомы заболевания включают усталость и сильную усталость. У Ли также есть апноэ во сне, и он носит аппарат CPAP, чтобы попытаться улучшить свой сон.

Когда боль становится очень сильной, он вынужден сунуть руки под холодный кран, чтобы попытаться получить облегчение.

Ли стремится повысить осведомленность об эритромелалгии. Он встретил только одного человека с этим заболеванием, когда лечился, и говорит, что он единственный человек из Великобритании в всемирной группе поддержки на Facebook.

Он сказал: «Я подозреваю, что могут быть и другие люди, которые просто не знают, что с ними случилось. Чем больше я буду говорить об этом, тем больше людей, надеюсь, поставят диагноз быстрее, чем я, и получат помощь, в которой они отчаянно нуждаются».

Профессор Дентон добавил: «Я рад, что Ли может поделиться своим опытом этого тяжелого состояния и подчеркнуть, какое серьезное влияние оно может оказать на повседневную жизнь. Эритромелалгия встречается редко и с трудом поддается лечению, поскольку часто возникает в результате сочетания нарушений кровотока и функции нервов. Продолжаются исследования, чтобы понять причину, которая, я надеюсь, приведет к более эффективному лечению в будущем».

Главное изображение — Ли проходит инфузионную терапию в Королевской бесплатной больнице — лечение изнурительное, но помогает облегчить его худшие симптомы на несколько недель

Тело в огне | Tufts Now

Иммунная система должна быть нашим великим защитником, армией, которая защищает нас от вторжения патогенов и восстанавливает ткани, поврежденные травмами. Одной из основных тактик является воспаление, при котором тело наполняет поврежденный или зараженный участок плазмой и лейкоцитами, вызывая знакомую припухлость, покраснение и чувствительность «не прикасайся ко мне». Без него раны никогда бы не зажили, а микробы выиграли бы войну.

Но иногда клетки, сигнализирующие о воспалении, которые должны отступить в конце своей миссии, продолжают сражаться, атакуя врага, которого только они могут видеть. Что поддерживает бой? Повторяющиеся раздражители, такие как сигаретный дым, например. Или, как мы теперь знаем, ношение слишком большого лишнего веса или просто старение.

Это не означает, что ваши внутренности набухают и пульсируют, как палец ноги, когда вы ударяете его. Хроническое слабовыраженное воспаление — это не то, что вы можете почувствовать или даже увидеть под микроскопом. Вместо этого воспалительные молекулы циркулируют на таких низких уровнях, что их могут обнаружить только очень чувствительные тесты.

Полномасштабная инфекция, например, может резко повысить уровень С-реактивного белка (СРБ) в крови, молекулы, выделяемой печенью в рамках иммунного ответа, с 0 миллиграммов на литр до 1000 мг/л. С другой стороны, при хроническом воспалении может регистрироваться доброкачественный уровень 3 мг/л.

«Это очень тонко», — говорит профессор Джоэл Мейсон, директор Лаборатории витаминов и канцерогенеза в Исследовательском центре питания человека Министерства сельского хозяйства США имени Джин Майер по проблемам старения (HNRCA) в Тафтсе. «Это воспаление на биохимическом уровне».

Но даже при таком медленном горении эта безмолвная война сказывается на теле. Уровня СРБ в 3 мг/л достаточно, чтобы утроить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Фактически, хроническое воспаление связано со многими заболеваниями, которые мы чаще наблюдаем с возрастом.

«Считается, что воспаление является важной причиной не только рака, но и резистентности к инсулину, и диабета, и атеросклеротических заболеваний, и многих других состояний», — говорит Мейсон. «Проводится много исследований того, какую роль играет воспаление во многих хронических дегенеративных заболеваниях, жертвой которых становится наше общество».

Если воспаление является общим знаменателем, то поиск способа ослабить его с помощью питания может иметь далеко идущие последствия для здоровья. (См. связанную статью «Поиск успокаивающих продуктов».) Исследования уже показывают, что противовоспалительные охлаждающие свойства могут быть причиной того, что средиземноморская диета, богатая рыбой и маслом, может эффективно предотвращать сердечно-сосудистые заболевания, а также частично объясняют пользу для здоровья сердца. сила овса. Употребление фруктов и овощей, которые, как мы уже знаем, снижают риск развития рака, может блокировать воспаление.

Профессор Хосе Ордовас, который руководит Лабораторией питания и геномики в HNRCA, является сопредседателем группы исследователей по всему центру, которые изучают, как воспаление приводит к болезни и как то, что мы едим, может смягчить его. По его словам, ученые добились устойчивого прогресса, изучая воспаление, лежащее в основе многих заболеваний, а не концентрируясь исключительно на отдельных заболеваниях.

«Иногда мы фокусируемся на ветвях, потому что с ними легко работать, и мы не копаем, чтобы добраться до источника или корней проблемы», — говорит он.

Связь с ожирением

Это похоже на полное предательство — иммунная система, которая должна нас защищать, в конце концов нападает на нас. «Частично воспалительная реакция была вызвана, чтобы помочь нам реагировать на различные телесные повреждения, будь то инфекция или рана», — говорит Мейсон.

Но многие люди стали вести такой образ жизни — сидячий и сидячий, — что им не суждено было жить. «Человек не страдал ожирением, поскольку он развивался в течение десятков миллионов лет», — утверждает Мейсон. «И я не думаю, что наше тело было создано для такой устойчивой воспалительной реакции, которая будет сохраняться в течение месяцев и лет, как это, по-видимому, происходит при ожирении».

Всем известно, что набор веса и диабет тесно связаны. Только совсем недавно исследователи увидели, что воспаление может быть одним из связующих мостов.

«При ожирении происходит высвобождение жирных кислот и других факторов, которые подпитывают воспаление и резистентность к инсулину», — говорит профессор Аткинса в области метаболизма и питания Эндрю Гринберг, директор лаборатории ожирения и метаболизма HNRCA.

Долгое время ученые думали, что лишний жир, который мы носим на теле, — это довольно инертная субстанция — просто еще один груз, который замедляет нас. Но более поздние исследования, в том числе новаторское исследование Гринберга, показали, что жир на самом деле является гормональной электростанцией. Когда люди набирают вес, их жировые клетки становятся больше.

Когда это происходит, клетки вырабатывают несколько вызывающих воспаление белков, известных как цитокины. И делают они это с удивительной скоростью. Одним из таких цитокинов является интерлейкин-6. Обычно вы обнаруживаете ИЛ-6, когда иммунная система организма выполняет свою повседневную работу, например, борется с инфекцией или пытается вылечить ожог.

Но одно исследование показало, что у людей с ожирением в жировой ткани в 10 раз больше IL-6, чем у людей с нормальным весом. ИЛ-6 и другие воспалительные факторы «блокируют способность инсулина передавать сигналы в клетку», объясняет Гринберг, что является одним из путей развития инсулинорезистентности, предшественника диабета. Это увеличение воспаления, по-видимому, является необходимым шагом на пути к диабету.

Увеличенные жировые клетки вызывают воспаление по ряду причин. Они выделяют в кровь жирные кислоты, которые, по-видимому, вызывают воспалительную реакцию. Люди, которые имеют большой вес, также, как правило, имеют большое количество макрофагов в своем жире. Макрофаги — это оружие иммунной системы, которое обычно поглощает патогены или мертвые клетки.

Исследователи полагают, что организм посылает макрофаги для очистки мертвых жировых клеток, количество которых резко возрастает при ожирении. Оказавшись там, макрофаги проникают в жир и начинают посылать провоспалительные сигналы. В лабораторных исследованиях мыши с ожирением, у которых было избыточное количество макрофагов, начали вырабатывать намного больше инсулина, и в конечном итоге у них развилась резистентность к инсулину.

Путь к раку

Воспаление также может частично объяснить связь между ожирением и раком. Ученым давно известно, что если вы имеете лишний вес, у вас больше шансов заболеть раком. И не надо быть толстым.

«Ожирение увеличивает риск развития рака толстой кишки в два-три раза», — говорит Мейсон, который провел многочисленные исследования рака толстой кишки. «Но просто избыточный вес увеличивает риск на 20 процентов».

Теперь ученые подозревают, что причиной этого риска является воспаление, вызванное ожирением. Некоторые виды рака имеют прямую связь с воспалением. Курение сигарет, например, раздражает легкие, что приводит к воспалению и раку легких. Вирус папилломы человека вызывает хроническую инфекцию, а последующее воспаление приводит к раку шейки матки. А у людей с хроническим воспалительным заболеванием кишечника риск развития рака толстой кишки увеличивается в пять-семь раз.

Но ожирение само по себе, по-видимому, способствует развитию рака. Возьмите рак печени. Число случаев рака печени в США удвоилось за последние 25 лет, хотя исследователи не знают, почему. Обычные причины — чрезмерное употребление алкоголя и такие вирусы, как гепатит B и C — не увеличились. Однако есть одно обстоятельство: ожирение.

Когда человек толстеет, толстеет и его печень, и эта жировая инфильтрация может вызвать воспаление печени. В лабораторных исследованиях крыс, которым давали небольшое количество специфического для печени канцерогена, у крыс с ожирением было обнаружено больше маркеров воспаления и больше предраковых поражений в печени, чем у крыс с нормальным весом, говорит профессор Сян-Донг Ван, N9.2, директор лаборатории биологии питания и рака HNRCA, которая проводила эксперименты.

Как это происходит? Джоэл Мейсон обнаружил один путь, по которому воспаление, вызванное ожирением, вызывает рак, по крайней мере, в толстой кишке. Выстилка толстой кишки является одной из наиболее быстро размножающихся тканей в организме, производя десятки миллионов новых клеток каждый день.

«Примерно каждые четыре или пять дней у вас появляется совершенно новая оболочка в толстой кишке, — говорит Мейсон. Разрушение старых клеток и создание новых управляется каскадами межклеточных сигналов. Один из них, сигнальный путь Wnt, является неотъемлемой частью здоровья толстой кишки. Но когда этот путь сверхактивирован, это может привести к неконтролируемому росту клеток, то есть к раку. «Считается, что более 85 процентов всех случаев рака толстой кишки у человека возникают из-за чрезмерной активации этого пути», — говорит Мейсон.

Что вызывает гиперактивацию? Воспаление, вызванное ожирением, например. Изучая толстую кишку мышей с ожирением, Мейсон обнаружил повышенный уровень провоспалительных цитокинов, большое количество сигналов Wnt и сопутствующее увеличение клеточной пролиферации.

Мейсон говорит, что он не пытается утверждать, что передача сигналов Wnt является единственным способом, которым ожирение увеличивает риск колоректального рака, но он действительно верит, что это может быть существенным, биологически правдоподобным путем.

«Требуется несколько различных толчков с разных направлений, чтобы, наконец, сдвинуть дело с мёртвой точки, когда клетки окончательно решают, что они станут раковыми», — говорит он. «Некоторые из нас думают, что эти провоспалительные цитокины их немного подталкивают».

Другая теория о том, как воспаление приводит к раку, связана со свободными кислородными радикалами, молекулами, которые воспалительная реакция сигнализирует об уничтожении таких незваных гостей, как бактерии или вирусы.

К сожалению, эти свободные радикалы имеют тенденцию разрушать все, с чем они вступают в контакт, включая здоровые клетки. Иногда свободный радикал повреждает здоровую клетку ровно настолько, чтобы вызвать мутацию в ее ДНК, что может вызвать цикл аномального роста клеток.

Обычно клетки имеют встроенные механизмы для предотвращения копирования поврежденной ДНК. Но воспалительная реакция в ее добросердечной попытке способствовать созданию здоровой ткани после травмы может работать против этих механизмов и даже стимулировать новые притоки крови, которые способствуют росту аномальных клеток.

Следовательно, люди, которые едят много фруктов и овощей, имеют меньший риск заболеть раком; красочные продукты богаты каротиноидами и другими антиоксидантами, которые нейтрализуют свободные радикалы.

Но разобраться, какие антиоксиданты на самом деле ослабляют воспаление, было непросто. В исследованиях крыс с ожирением лаборатория Вана дополняла рацион крыс ликопином — антиоксидантом, содержащимся в помидорах, — или томатным экстрактом. И то, и другое помогло ослабить воспаление, но томатный экстракт справился лучше.

В этом случае очищенное соединение было не таким эффективным, как цельный корм. Для Ванга это означает, что людям лучше есть больше томатного соуса и оставить добавки с ликопином на полке. «Лучше получить эту защиту от своего рациона», — советует он.

Его лаборатория также изучает, может ли потребление определенных питательных веществ блокировать вызывающее рак воспаление, вызванное сигаретным дымом. Они начали с изучения Гарвардского анализа рациона питания, который показал, что у курильщиков, которые ели продукты, богатые каротиноидом, называемым бета-криптоксантаном (содержится в тыкве, сладком красном перце, папайе, апельсинах и моркови), заболеваемость раком легких была ниже. .

Лаборатория Вана взяла две группы хорьков — одну из которых давали бета-криптоксантан, а другую — нет, и подвергли их воздействию сигаретного дыма. Животные, которым давали добавку, чувствовали себя намного лучше. «Он почти полностью блокировал вызванное курением воспаление и предраковые поражения», — говорит Ван. Последующее исследование пошло еще дальше: было обнаружено, что бета-криптоксантан фактически предотвращает рост опухолей легких в моделях рака легких у животных. Исследование было представлено на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака в апреле.

Спусковой крючок сердечного приступа

Хроническое воспаление приобрело свою нынешнюю известность, когда стало причиной номер один смертности во всем мире: сердечно-сосудистыми заболеваниями. Старое упрощенное убеждение заключалось в том, что высокая концентрация холестерина в крови приводит к тому, что он накапливается в стенках кровеносных сосудов до тех пор, пока он не уменьшит или полностью не перекроет поток крови — так сказать, засорит водопровод.

Теперь исследователи предполагают, что есть нечто большее, чем связь между холестерином в крови и артериальным холестерином, и что воспаление играет важную роль в продвижении этих закупорок или бляшек, а также в возникновении боли в груди, инсульта и сердечного приступа.

Процесс работает примерно так. Высокие концентрации ЛПНП, «плохого» холестерина, накапливаются в слизистой оболочке кровеносных сосудов. Макрофаги, эти клетки-мусорщики, посланные иммунной системой, распознают, что ЛПНП не должно быть там, и поглощают его. Эти клетки, набухшие от холестерина, внедряются в кровеносные сосуды и образуют жировые прожилки, которые являются первым шагом в формировании бляшек.

Сигналы воспаления, посылаемые макрофагами, способствуют дополнительному накоплению холестерина. В конце концов, образуется волокнистый коллагеновый колпачок, который изолирует бляшку. Эти закрытые бляшки могут безболезненно сидеть годами. Только когда бляшки разрываются, начинаются неприятности, и снова виной всему становится воспаление.

В лабораторных тестах исследователи увидели, что макрофаги могут выделять ферменты, разрушающие колпачок.

«Считается, что воспаление делает атеросклеротические поражения менее стабильными», — объясняет профессор Gershoff Элис Х. Лихтенштейн, директор лаборатории сердечно-сосудистого питания HNRCA. «Если они разрываются, поверхность становится тромбогенной, что повышает вероятность образования кровяного сгустка и закупорки сосуда». Если тромб блокирует приток крови к сердцу, у вас сердечный приступ. В мозг, у вас инсульт.

Просто старение также может усилить хроническое воспаление.

«Связанное с возрастом воспаление было определено как важная причина многих возрастных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, остеопороз, потерю мышечной массы и инфекции, в дополнение к раку и сердечно-сосудистым заболеваниям», — говорит Симин Никбин Мейдани, директор HNRCA и его Лаборатория иммунологии питания, которая за последние 25 лет работала над несколькими исследованиями, посвященными возрастному воспалению.

Она обнаружила, что одним из важных игроков в игре старения является химическое вещество-мессенджер, простагландин E2, который обычно помогает активировать воспалительную реакцию. С возрастом наш организм вырабатывает больше простагландина Е2, и этот избыток связан с нервными болями, разрывом бляшек в артериях, раком и подавлением функции Т-клеток, которые имеют решающее значение для иммунной системы.

Ингибиторы ЦОГ-2, группа противовоспалительных препаратов, могут подавлять выработку простагландинов, но могут вызывать опасные побочные эффекты, такие как желудочное кровотечение. Поэтому Мейдани и ее коллега из HNRCA, доцент Дайонг Ву, искали продукты или добавки, которые могли бы выполнять ту же функцию, что и лекарства. Например, люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием рыбы, богатой омега-3, производят меньше простагландинов. Как у мышей, так и у людей было показано, что витамин Е снижает выработку простагландина Е2 и улучшает иммунный ответ. Исследования также показали, что ограничение потребления калорий снижает выработку простагландинов, улучшая иммунный ответ.

Так что же делать, чтобы предотвратить воспаление? Лучшей защитой может быть контроль жировых отложений. Было показано, что потеря веса снижает уровень С-реактивного белка, одного из маркеров воспаления. В исследовании 2002 года, опубликованном в журнале Circulation, приняли участие 25 женщин с ожирением в постменопаузе, которые сели на диету для похудения. Они потеряли в среднем 30 фунтов и снизили свой CRP более чем на 30 процентов.

Опять же, большинству американцев не очень удается поддерживать здоровый вес тела. Вот почему Гринберг, Мейсон и другие искали другие способы прервать цикл ожирения-воспаления-заболевания.

«Мы идентифицировали различные факторы, которые, если мы блокируем их действие, блокируют воспаление и способствуют повышению уровня инсулина и глюкозы в крови у животных с ожирением», — говорит Гринберг. Следующим шагом будет определение лекарств или питательных веществ, которые могут обуздать воспаление и снизить уровень диабета, связанного с ожирением, который достигает масштабов эпидемии.