Зеленая моча: О чем говорит цвет мочи – полезная информация для пациентов, блог клиники Витбиомед +

Моча зеленого цвета причины такого явления и методы лечения

Прежде чем бежать в ближайшую поликлинику и сдавать анализы, нужно проанализировать общее состояние организма, ведь привести к салатовой моче могут не только болезнь или нарушение обмена веществ, но и банальные красители, которые не переработались и попали в выделения.

Причины в еде и напитках

У человека здорового, без патологий и хронических заболеваний, урина имеет желтый окрас. В основном может наблюдаться изменение оттенка от светлого к темному, может меняться прозрачность и насыщенность. Напрямую это зависит от количества употребляемой воды, рациона питания, общего состояния организма.

Зеленый цвет мочи может иметь несколько причин. Как бы странно ни выглядела моча салатового оттенка, паниковать необязательно. Нужно тщательно проанализировать то, что могло стать источником такого явления.

Одна из причин, которая напрямую влияет на окрас урины, – употребление в пищу пигментов. Это естественные красители, находящиеся в натуральных продуктах питания, или искусственные. Это не обязательно красители салатового цвета. Если вспомнить уроки рисования, то в памяти всплывает тот факт, что при смешивании синего и желтого цветов образуется зеленый.

Зачастую в естественный желтый цвет мочи попадает синий краситель, как результат – урина становится салатовой.

Еще одним натуральным продуктом, следствием употребления которого станет моча зеленого цвета, является черная солодка.

При этом салатовой становится не только урина, но и кал. На интенсивность окраса напрямую влияет количество съеденного растения.

Так же действует на мочу и зеленое пиво. Причины этого – добавки. Если после употребления травянистого пива моча зеленоватой стала, это значит, что продукт был некачественный. Как в случае с другими употребляемыми продуктами, цвет изменится через какое-то время.

Заметить такое явление могут люди, которые начали принимать лекарственные препараты, в том числе антибиотики. И это не обязательно должны быть таблетки зеленоватого цвета. Некоторые препараты вызывают побочный эффект в виде мочи с салатовым оттенком. Это не должно пугать и подвигнуть человека к прекращению приема лекарств.

Моча как симптом болезни

В случае, если окраска урины изменилась, а попадание в нее красителей исключено, вполне возможно, что это симптом развивающейся в организме болезни. Наряду с изменением окраски наблюдается и ряд других проявлений, проанализировав которые, можно понять локализацию проблемы.

Зачастую сильнее всего поражаются мочевой пузырь и мочевыводящие пути. При таком заболевании учащаются позывы сходить в туалет, но жидкость выделяется в очень малом количестве.

Зеленоватым окрасить мочу способен гной, который появляется во время такой болезни, как гонорея. Зачастую этот симптом проявляется на 3-й или 4-й день после заражения. Дополнительно это заболевание вызывает жжение во время мочеиспускания как у мужчин, так и у женщин.

Другие факторы изменения цвета урины

Если, наряду с зеленой мочой, наблюдаются вздутие живота, колики, продолжительная диарея, это является симптомом отравления или различного характера инфекционных заболеваний. Паразиты, грибок, бактерии и вирусы могут не только вызвать диарею, но и окрасить в зеленый цвет мочу и кал.

Всем известно, что болезни печени вызывают боль в правом боку, желтый оттенок роговицы глаз и кожи.

Но мало кто знает, что сбой в работе этого органа – причина, почему моча приобрела салатовый оттенок.

Если есть подозрения, что причины салатовой мочи – одна из перечисленных болезней, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для выявления и устранения проблемы.

Почему появляется моча зеленого цвета?

Моча относится к одной из биологических жидкостей, которая образуется благодаря нормальным физиологическим процессам в почках. Основной функцией является выведение токсичных продуктов обмена веществ из организма.

Соломенный цвет считается нормой для мочи. Он может быть ярче или бледнее, это определяется ее концентрацией. Бывают ситуации, когда моча приобретает салатовый цвет. Почему моча зеленого цвета? Ответы можно найти в статье.

Причины этого явления могут быть патологическими и физиологическими (внутренними и внешними). Среди последних выделяют прием определенных продуктов, жидкости и лекарственных препаратов. К внутренним причинам относятся различные заболевания.

Моча может приобретать оранжевый оттенок (после употреблении моркови), розово-фиолетовый (после вишни и свеклы), коричневый (после бобовых культур). При появлении зеленоватого оттенка у взрослого в первую очередь необходимо исключить возможную внешнюю причину.

Физиологические причины

Существует ряд продуктов, придающих моче зеленый цвет:

• зеленое пиво, имеющее в составе растительный пигмент;
• шпинат;
• спаржа;
• черная солодка;
• яблоки зеленого цвета;
• фисташки;
• щавель;
• ревень;
• жостер;
• кондитерские изделия, содержащие красители;
• газированный напитки (непрозрачные), соки.

При чрезмерном употреблении перечисленных продуктов изменение цвета происходит по естественным причинам в ходе определенных химических реакций. Зеленая моча может быть ярко или светло окрашена, а также разных оттенков: сероватая после спаржи, желтоватая после лакрицы.

Следует отметить, что после некоторых продуктов происходит изменение цвета и каловых масс (к примеру, после солодки).

Моча зеленоватого цвета в таком случае какое-либо лечения не требует, восстановление привычного цвета произойдет самостоятельно, после выхода продукта и его производных из организма (как правило, максимум в течение 2-х суток).

Другой причиной изменения цвета мочи на зеленый является прием лекарственных препаратов: антибактериальных, антигистаминных, противовоспалительных, некоторых психотропных (антидепрессантов), витаминов.

В этой ситуации фактором риска могут стать растительные или синтетические вещества, входящие в состав медикамента.

К примеру, некоторые красящие компоненты, которые проходят через организм в неизменном виде, окрашивают мочу в соответствующий цвет, к таким препаратам относятся:

1. индометацин;
2. амитриптилин;
3. пропофол;
4. рипсапин.

Антибиотики чаще провоцируют голубую или зеленоватую окраску мочи. После курса приема циклоферона (противовирусное средство) возможен фиолетовый цвет.

В некоторых случаях при использовании бриллиантового зеленого, синьки для лечения заболеваний полости рта (к примеру, при стоматите) возможно появление салатового цвета мочи, это связано с всасыванием антисептика.

Патологии, влияющие на изменение цвета

Оценка физических свойств мочи, в том числе и цвета, входит в стандарт анализов для выявления тех или иных заболеваний. Возможными причинами изменения цвета могут быть:

• воспалительные заболевания урогенитальной сферы;
• поражение гепатобилиарной системы;
• различные интоксикации, сопровождающиеся диареей;
• паразитарные инвазии.

К воспалительным заболеваниям, при которых моча может стать с зеленоватым оттенком относятся: цистит, уретрит, пиелонефрит.

В таком случае должны присутствовать симптомы интоксикации в виде слабости, повышения температуры тела, а также боли, жжение в процессе мочеиспускания (данные жалобы более характерны при поражении нижних отделов мочевыделительной системы, при поражении почек превалируют болевые ощущения в поясничной области).

У пациентов обоего пола возможны инфекции передающихся половым путем, в таком случае окрашивание мочи будет мутного жёлтого или зеленого цвета вследствие повышения содержания лейкоцитов. К примеру, гонорея сопровождается обильным гнойно-слизистым отделяемым, которое может влиять на изменение цвета мочи.

Лейкоцитурия – симптом воспалительного заболевания мочевыводящей системы, характеризуется большим количеством лейкоцитов в моче. Любая воспалительная патология способна придать моче зеленоватый цвет.

Встречаются случаи, когда только анализ мочи у женщин укажет на наличие патологического процесса. Особенно это касается периода беременности, когда симптомы могут отсутствовать.

Зеленоватая моча у мужчин может быть вследствие воспаления предстательной железы (простатита).

Для поражения гепатобилиарной системы наиболее характерны болевые ощущения в подреберной области справа, горечь во рту, а также зеленый цвет мочи. Это связано с нарушением пигментного обмена.

При наличии энтеретического синдрома (при отравлениях или инфекционной природы) помимо основных жалоб: диареи, боли в животе, симптомов обезвоживания – возможно изменение окрашивания мочи и каловых масс на зеленый цвет.

Обтурационная желтуха

При зеленой окраске с коричневым оттенком причина изменения цвета может лежать в обтурационной желтухе. При лабораторном исследовании выявляется повышение содержания билирубина, желчной кислоты, печеночных ферментов в биохимическом анализе. В клинической картине с большой вероятностью будут присутствовать такие симптомы, как:

1. изменение цвета видимых слизистых оболочек и кожи на жёлтый;
2. потеря массы тела;
3. кожный зуд;
4. кал не окрашен;
5. боли в подреберной области;
6. субфебрильная температура тела (в случае отсутствия осложнений).

Моча зеленоватого оттенка может быть следствием генетической патологии (семейной гиперкальциемия). Это довольно редкое заболевание, при котором в связи с рецепторной мутацией кальций депонируется в тканях. При этом канальцевая система почек атрофируется.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения определяется тем, каков ответ на вопрос: «Отчего произошло изменение цвета мочи». Всегда терапия назначается после проведения полного объема диагностических процедур и точного установления причины патологического процесса.

При воспалении инфекционной природы назначаются этиотропные препараты (антибиотики с учётом чувствительности), симптоматические средства (спазмолитики, обезболивающие).

При наличии заболеваний гепатобилиарной системы лечение зависит от вида поражения, к примеру, при осложненном течении желчнокаменной болезни и развитии обтурационной желтухи методом выбора является оперативное лечение, цель которого – восстановление нормального оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. В случае выявления паразитарного поражения – показано противопаразитарное лечение.

При наличии энтеретического синдрома регидратация относится к одному из основных направлений в терапии. Таким образом, тактика лечения при наличии зеленой мочи полностью зависит от причины, лежащей в основе процесса.

Существует ряд элементарных рекомендаций для профилактики развития патологии мочевыводящей системы:

1. среди потребляемой жидкости отдавать предпочтение чистой воде, выпивать достаточное количество в соответствии с существующими нормами;
2. отказаться от продуктов питания, в составе которых есть синтетические красящие вещества;
3. не пренебрегать мерами предосторожности при сексуальных контактах, использовать защитные средства при смене полового партнёра, а также при отсутствии достоверных сведений о состоянии его здоровья;
4. избегать переохлаждений;
5. проходить комплексные профилактические осмотры.

Следует помнить, что изменение цвета мочи не всегда является признаком патологического процесса. Только при условии отсутствия фактора употребления питательных или лекарственных веществ, содержащих краситель, необходимо исключать какое-либо заболевание.

Зеленая моча: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Сегодня, пожалуй, не найти совершенно здорового человека. Чаще всего страдают пищеварительная и кровеносная системы. Однако и проблемы мочевыделительной системы встречаются довольно часто, но зеленая моча — явление редкое.

Окраска урины напрямую связана с обменом веществ.

Зеленоватая моча может означать только одно — организму требуется лечение! Этот симптом игнорировать нельзя.

Оттенком мочи определяется скорость и качество метаболизма.

Причины изменения цвета мочи

Изменение окраски мочи – всегда веская причина того, что следует обратиться к специалисту и провести тщательную диагностику. Выявить возможные проблемы самому, без специалиста довольно трудно, ведь всё дело может быть не только в заболеваниях, но и в обычном питании.

При нормальном водном балансе мочевыделительная система функционирует полноценно и справляется со своими обязанностями. Нарушения же ежедневного рациона приводят к сбою метаболизма.

Любое изменение может негативно сказаться на системах внутренних органов, вызвать реакцию организма, проявляться измененным оттенком мочи.

Продукты как причина зеленого цвета мочи

Моча зеленоватого оттенка появляется как при заболеваниях, так после употребления в пищу определенных продуктов. Зеленый цвет мочи может быть как легким оттенком, так довольно насыщенным. Причины новой «окраски» часто кроются в продуктах, от которых урина способна позеленеть.

Одной из причин, объясняющих изменение цвета, становится употребление следующей пищи:

• спаржи;
• черной солодки;
• щавеля;
• ревеня;
• незрелых фисташек;
• неспелых яблок;
• рамуса (жостера).

Эти продукты насыщены природными красителями, которые влияют на мочевыделительную систему. В этом случае следует озаботиться оттенком мочи и исключить такую пищу из рациона. Хоть краситель и натуральный, он все равно внедряется в организм и влияет на внутренние органы человека. Длительное употребление таких веществ может вызвать заболевания системы пищеварения.

Кроме того, причиной зеленой урины становятся синтетические красители, содержащиеся в напитках. Примером может стать зеленое пиво или тархун. В составе этих продуктов содержится огромное количество красящих веществ, которые не только изменяют оттенок мочи, но и наносят внутренним органам большой вред. Алкоголь закрепляет действие токсинов, отравляя весь организм.

Медицинские препараты

Моча зеленого цвета может быть вызвана применением некоторых медикаментозных средств. Обычно такую реакцию организма вызывают различные антибиотики.

Препараты влияют на разные системы, провоцируют активизацию некоторых функций, влияющих на метаболизм.

Часто в составе лекарственных препаратов содержатся красящие вещества, которые при выведении плохо растворяются, покидают организм в первоначальном виде.

Наличие в моче красящих пигментов может свидетельствовать о нарушении обмена веществ.

Такие вещества могут выводиться как самостоятельно, так и требовать приема специальных средств. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу и провести детальную диагностику.

После выявления причины необходимо принять все меры по ее устранению.

Диагностика

В случае малейшего подозрения на проблемы внутренних органов следует как можно скорее обратиться за консультацией к лечащему терапевту или сразу к урологу. Далее, будут назначены лабораторные тесты и подробные диагностические исследования.

В первую очередь проводятся общий анализ крови и анализ на токсины. С их помощью более точно определяют возможные причины, что, в свою очередь, позволяет назначить необходимое лечение.

Бесцветная или слабо окрашенная моча

Если моча почти бесцветная, то, скорее всего, такой человек пьет больше жидкости, чем ему требуется. Однако бесцветная моча может говорить и о патологиях, таких как болезни почек или несахарный диабет. Следует обратить внимание и, возможно, сдать анализы и обратиться к врачу (при заболевании моча будет светлой, даже если мало пить).

Лекарственные препараты, способные придать моче зеленый цвет

Некоторые лекарственные препараты имеют в своем составе зеленые красители, которые не метаболизируют в организме и, проходя фильтрацию через почки, окрашивают мочу. Также это может быть проявлением побочного эффекта от некоторых лекарств. К таким препаратам относят:

• Рипсапин.
• Амитриптилин.
• Пропофол.
• Индометацин и др.

Если изменение окраса урины произошло по причине приема лекарственных средств, об этом нужно сообщить своему лечащему врачу. Как правило, лечение препаратом не отменяют. После прохождения назначенного курса цвет мочи вернется к первоначальному.

Болезни симптомом которых является зеленоватый цвет мочи

Изменение оттенка урины и появление в ней зеленого окраса может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний:

• Таким образом, если выявлено, что моча стала зеленого цвета по причине употребления некоторых продуктов или лекарств, которые способствовали появлению нового оттенка, волноваться не стоит. Если же на фоне зеленоватой урины замечены другие симптомы, в виде недомогания, слабости и болей, следует немедленно обратиться к врачу.
• Моча относится к одной из биологических жидкостей, которая образуется благодаря нормальным физиологическим процессам в почках. Основной функцией является выведение токсичных продуктов обмена веществ из организма. Соломенный цвет считается нормой для мочи. Он может быть ярче или бледнее, это определяется ее концентрацией. Бывают ситуации, когда моча приобретает салатовый цвет. Почему моча зеленого цвета? Ответы можно найти в статье.
• Причины этого явления могут быть патологическими и физиологическими (внутренними и внешними). Среди последних выделяют прием определенных продуктов, жидкости и лекарственных препаратов. К внутренним причинам относятся различные заболевания.

Моча может приобретать оранжевый оттенок (после употреблении моркови), розово-фиолетовый (после вишни и свеклы), коричневый (после бобовых культур). При появлении зеленоватого оттенка у взрослого в первую очередь необходимо исключить возможную внешнюю причину.

ЗАГАДКИ УРИНЫ. • Медицинский центр «ЭВО»

Необычный цвет мочи и Синдром фиолетового мочеприемника.

Врачи довольно часто рекомендуют нам обращать внимание на цвет мочи, по которому можно сделать вывод о состоянии здоровья организма в целом, прогноз о уровню обезвоженности или проблемам с почками и прочее. Пожалуй, увидеть окрашенную в фиолетовый цвет мочу – тут не только удивишься, но и испугаешься. Впрочем, любой цвет отличный от привычного, может спровоцировать сердечный приступ от ужаса.

Окрас мочи формируют производные желчных пигментов (урохром, стеркобилин, урозеин, уроэритрин), которые окрашивают урину в различные оттенки желтого цвета. Внешний вид урины напрямую зависит от происходящих внутри человеческого организма процессов, является индикатором здоровья, поэтому изменение ее окраски может означать некий сбой в работе внутренних систем.

Расскажем о самых необычных и редких явлениях:

ФИОЛЕТОВАЯ и СИНЯЯ МОЧА.

Фиолетовая моча — довольно редкое явление, возникающее вследствие инфекции на фоне длительного стояния уретрального или надлобкового катетера. Триптофан, который содержится во многих белковых продуктах, поступает из кишечника в печень, где распадается до индоксилсульфата. Индикан — конечный продукт расщепления аминокислоты триптофана выводится с мочой. Затем бактерии отделяют от него серную кислоту и образуют индоксил, при щелочной среде или воздействии воздуха образуется индиго, непосредственно вещество окрашивающее мочу в синий или фиолетовый цвет. Ранее сообщалось, что виновниками появления фиолетовой мочи могут быть кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиеллы, энтерококки и стрептококки группы В.

«Синдром фиолетового мочеприемника» впервые был описан в медицинской литературе в 1978 году, широта его распространенности остается неизвестной (в некоторых источниках озвучивается ориентировочная цифра -у 9,8% пациентов). В 2018 году BMJ Case Reports сообщал, что данный синдром обычно проявляется как побочный эффект длительного использования мочевого катетера. Один из последних подобных случаев странного на первый взгляд явления был опубликован в New England Journal of Medicine в конце октября 2019 года.

В новом описанном случае в моче у 70 летней женщины, госпитализированной с инсультом, обнаружили бактерию Klebsiella pneumoniae, которая чаще встречается в кишечнике, а также может быть причиной тяжелых пневмоний. Пациентке при поступлении в больницу был поставлен мочевой катетер, поскольку вследствие нарушения мозгового кровообращения у нее было нарушено и мочеиспускание. Также известно, что накануне появления фиолетовой мочи, дама ела много пищи, богатой триптофаном. Обычно фиолетовая моча сигнализирует о том, что у пациента может быть инфекция мочевыводящих путей, однако в данном случае врачи не сообщают о таковой. После нескольких дней внутривенной гидратации моча пациентки вновь приобрела нормальный цвет.

Также в медицинской литературе описаны клинические случаи влияния ряда медикаментов на появление фиолетовой мочи. Например, циклоферон в инъекционной форме при противовирусной и иммуно-поддерживающей терапии — частая причина мочи с фиолетовым оттенком и у людей, и у животных. Антибактериальный препарат Генцианвиолет тоже может стать причиной сиреневой урины. Еще одна причина — выход из организма с мочой некоторых препаратов, используемых при диагностике заболеваний.

КРАСНАЯ МОЧА.

Красная моча чаще всего является следствием попадания крови в мочевыделительную систему при таких состояниях как: опухолевый процесс, мочекаменная болезнь, острые инфекции, период после оперативных вмешательств, например, гемоглобинурия после операции на сердце, в следствии внутрисосудистого повреждения эритроцитов и выхода большого количества гемоглобина в кровь на фоне экстракорпорального кровообращения.

ЗЕЛЕНАЯ МОЧА.

Зелёная моча может быть следствием выраженного инфекционного процесса в мочевых путях, но чаще всего окраска мочи в зелёный цвет происходит под действием фенолсодержащих препаратов (например, введения пропофола).

МОЛОЧНАЯ МОЧА.

Молочный оттенок мочи зачастую является признаком пиурии (гной в моче) и тяжелых гнойно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе, причиной также может быть фосфатурия после химиотерапии, явившаяся следствием распада опухоли и выхода большого количества фосфатов, которыми богата опухолевая ткань.

ОРАНЖЕВАЯ МОЧА.

Оранжевый цвет моча может приобрести после употребления пищи с богатым содержанием каротинов, в частности моркови. Также оранжевой моча может стать на фоне приёма препаратов для лечения туберкулеза, например, рифампицин не только красит мочу, но и в больших количествах проникает в другие биологические жидкости организма (может окрасить линзы в оранжевый цвет).

ЛИЛОВАЯ МОЧА.

Желудочная кислота способствует обесцвечиванию ферментов, поэтому в большинстве случаев пища не влияет на цвет урины. Но порядка 15% населения регулярно замечают, что окрас их мочи меняется после употребления определенных продуктов или напитков. Не переработанный желудком пигмент отфильтровывается почками и попадает в урину, окрашивая ее тем или иным оттенком. Лиловый цвет моче могут придать некоторые виды мяса и рыбы, рыбная икра, сыры, свекла, бобы, пищевые красители. Связано это с насыщенным пигментом самих продуктов и с физиологическими особенностями человека. Причин для беспокойства нет: нормальный цвет мочи возвращается, как только человек сокращает употребление «красящих» продуктов и напитков.

Напоминаем, что в процедурном кабинете Специализированного медицинского центра ЭВО можно сдать анализы взрослым и детям, в том числе анализ мочи.

Источник: New England Journal of Medicine / Purple Urine after Catheterization

New England Journal of Medicine / Purple Urine

BMJ / Purple urinary bag syndrome: what every primary healthcare provider should know

LifeScience / What Turned This Woman’s Pee a Striking Shade of Lilac?

Зеленая моча • LITFL • Необычная моча

, также известная как «Необычная моча» 010

Дифференциал для зеленой мочи

Лекарства	Амитриптилин Витамины группы B 6 Циметидин Индометацин Метиленовый синий Прометазин Пропофол Ринсапин Силденафил Триамтерен
Инфекция	Pseudomonas инфекции мочевыводящих путей; продуцирующие пиоцианиновые и пиовердиновые пигменты
Метаболический	Индиканурия: болезнь Хартнупа; Синдром синих подгузников Бильвердин(урия) e. g. с хронической обструктивной желтухой
Ингестанты	Пищевые красители Спаржа Хлорофил: напр. Клорет с актизолом Таблетки вилисана: традиционная китайская медицина – обнаружено содержание метиленового синего
Другое	Пузырно-кишечный свищ

Зеленая моча, индуцированная пропофолом

Зеленая моча — это редкий и доброкачественный побочный эффект введения пропофола, который часто описывается у пациентов, получающих длительные инфузии пропофола, но может возникать при кратковременном применении, например, при индукции общей анестезии. Считается, что это происходит менее чем в 1% случаев введения пропофола.

Пропофол в основном метаболизируется в печени до фенольных метаболитов, преимущественно с участием 1-глюкуронида, 4-глюкуронида и 4-сульфатных конъюгатов 2,6-диизопропил-1,4-хинола. Считается, что эти фенольные метаболиты вызывают окрашивание мочи в зеленый цвет. Ощелачивание мочи может увеличить образование этих фенольных метаболитов, поэтому зеленая моча может чаще наблюдаться у пациентов, у которых развивается респираторный алкалоз на ИВЛ.

В то время как пропофол классически связан с риском зеленой мочи (и волос!), он также может вызывать синдром РОЗОВОЙ мочи, который, как считается, связан с повышенным выделением мочевой кислоты с мочой, вызванным пропофолом, в сочетании с активностью гемоксигеназы-1; а также временное появление белой мочи, предположительно связанное с липидной эмульсией пропофола.

Изменение цвета мочи на зеленый цвет обычно самопроизвольно проходит после прекращения приема пропофола, хотя требуется рассмотрение альтернативных причин появления. Хотя зеленая моча вызывает тревогу, она не связана с синдромом инфузии пропофола — серьезным синдромом острой рефрактерной брадикардии, приводящей к асистолии на фоне метаболического ацидоза, рабдомиолиза, гиперлипидемии и увеличения или жировой дистрофии печени.

Ссылки

• Shim Y, Gil H, Yang J, Lee E, Kim S, Hong S. Случай с зеленой мочой после приема гербицидов. Korean J Intern Med 2008; 23:42–4.
• Айер В.Н., Хоэл Р., Рабинштейн А.А. Инфузионный синдром пропофола у больных с рефрактерным эпилептическим статусом: 11-летний клинический опыт. Крит Уход Мед. 2009 Dec;37(12):3024-30
• Lam CW, Wong SY. Случай зеленой мочи из-за традиционной китайской медицины, содержащей метиленовый синий. N Z Med J. 9 апреля 2010 г.;123(1312):71-6.
• Торка П., Шарма Р. Моча зеленого цвета. Нет J Med. 2012 август; 70(6): 282, 285
• Мэн К.Х., Хэнди Б., Вагар Э.А. Нелегко быть сине-зеленым. Энн Лаб Мед. 2013 ноябрь; 33(6): 457-8
• Лох Н., Наир П. Инфузионный синдром пропофола, Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли, 2013 г.; 13(6): 200–202
• Rawal G, Yadav S. Зеленая моча из-за пропофола: клинический случай с обзором литературы. J Clin Diagn Res. 2015 ноябрь;9(11):OD03-4.
• Ким Г.Е. и др. Зеленая моча после общей анестезии пропофолом: разные реакции у одного и того же пациента. Анестезия и медицина боли 2017;12(1):32-36
• Barros Pinto MP. Зеленая моча – понимание ее важности. Laboratoriums Medizin 2018
• Tucker BM, Perazella MA. Синдром розовой мочи: сочетание инсулинорезистентности и пропофола. Kidney Int Rep. 13 октября 2018 г .; 4 (1): 30–39.
• Пулос Б.П., Свиггам Х.П., Шарп Е.Е. Обесцвечивание волос в зеленый цвет, связанное с пропофолом. Анестезиология. 2019Март; 130 (3): 445.
• Кадоган М. Зеленые отходы. LITFL
• Cadogan M. Насколько зелена моя моча. LITFL

Цитируйте эту статью как: Джереми Роджерс и Майк Кадоган, «Зеленая моча», в:

LITFL — Life in the FastLane , по состоянию на 22 апреля 2023 г., https://litfl.com/green- моча/.

Джереми Роджерс

Врач-стажер. Немецкий переводчик и любитель истории медицины.

Майк Кадоган

Доцент Медицинской школы Кертина, Университет Кертина. Врач скорой помощи М.А. (Оксон) МБЧБ (Эдин) FACEM FFSEM Госпиталь сэра Чарльза Гэрднера. Увлечение регби; история болезни; медицинское образование; и асинхронное обучение #FOAMed evangelist. соучредитель и технический директор Life in the Fast lane | Эпонимы | Книги | Твиттер |

Зеленая моча | QJM: Международный медицинский журнал

Фильтр поиска панели навигации QJM: Международный журнал медициныЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации QJM: Международный журнал медициныЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Введите поисковый запрос

Расширенный поиск

Журнальная статья

Т. -К. Цай,

Т.-К. Цай

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

С.-М. Чао,

СМ. Чао

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

С.-С. Лай

С.-С. Лай

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

пабмед

Google Scholar

QJM: Международный медицинский журнал , том 105, выпуск 11, ноябрь 2012 г., стр. 1133, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcr199

Опубликовано:

13 октября 2011 г.

2 PDF

Разделенный вид

• Содержание статьи
• Рисунки и таблицы
• видео
• Аудио
• Дополнительные данные

Цитировать

Процитируйте

Т.

-С. Цай, К.-М. Чао, К.-К. Лай, Зеленая моча, QJM: Международный медицинский журнал , том 105, выпуск 11, ноябрь 2012 г., стр. 1133, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcr199

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Разрешения

• Электронная почта
• Твиттер
• Фейсбук
• Подробнее

Фильтр поиска панели навигации QJM: Международный журнал медициныЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации QJM: Международный журнал медициныЭтот выпускМедицина и здоровьеКнигиЖурналыOxford Academic Введите поисковый запрос

Расширенный поиск

77-летняя женщина поступила в отделение интенсивной терапии после перенесенной правосторонней расширяющей гемиколэктомии по поводу ишемического колита.

В анамнезе у нее гипертония и сахарный диабет. Лекарства, включающие омепразол, фломоксеф, метронидазол, морфин и фуросемид, вводили после поступления. Через неделю после операции ей сделали инъекцию метиленового синего через назогастральный зонд для поиска возможной фистулы. Хотя свищ не был идентифицирован, развилось обесцвечивание мочи в зеленый цвет (рис. 1). Анализ мочи показал значение pH 7,5, но не было отмечено белка, скрытой крови, билирубина, уробилиногена, пиурии или гематурии. Через два дня после прохождения красителя цвет мочи нормализовался.

Рисунок 1.

Открыть в новой вкладке Загрузить слайд

Зеленое окрашивание мочи в мочевом мешке.

Изменение цвета мочи иногда имеет клиническое значение или указывает на наличие системного заболевания. ¹ Окрашивание мочи в зеленый цвет может быть вызвано приемом лекарств, включая пропофол, циметидин, метоклопромид, прометазин, амитриптилин, индометацин и флутамид, приемом красителей, таких как метиленовый синий и индиго синий, и инфекциями.

^{2 , 3} На основании временной связи между использованием метиленового синего и временным изменением цвета мочи на зеленый цвет, а также отсутствием других возможных причин после тщательной оценки истории болезни пациента и профиля препарата можно предположить, что метиленовый синий была этиология зеленой мочи у нашего пациента. Метиленовый синий фильтруется почками и выделяется с мочой, окрашивая ее в зеленый цвет. Несмотря на то, что это явление не имеет патологических последствий, врачи должны помнить об этом возможном эффекте, чтобы распознать его на ранней стадии и избежать ненужных лабораторных исследований.

Конфликт интересов: Не объявлено.

1

,

,

,

.

Синдром пурпурного мешка с мочой

179

стр.

491

 

2

Gillett

MJ

, 

Burnett

JR

1 .

Лекарства и зеленая моча

,

Intern Med J

,

2006

, том.

36

 (стр.

64

—

6

)

3

, 11 70 Ченг

КС

.

Зеленый цвет мочи, связанный с пропофолом

74

стр.

978

 

© The Author 2011. Опубликовано Oxford University Press от имени Ассоциации врачей.