Женщины осмотр: что важно знать каждой женщине?

что важно знать каждой женщине?

Гинекологическое здоровье очень важно для нормальной, полноценной жизни каждой женщины. Мы советуем проходить плановые осмотры гинеколога не реже одного раза в год, даже если вас ничего не беспокоит, нет жалоб и нигде не болит.
Многие гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно или атипично, что особенно опасно в группе женщин 50+, когда любые изменения в женском организме «списываются» на климакс и не придаются должному вниманию.

Гинекологическое обследование.
Даже если у вас закончились естественные циклические процессы, нет регулярной половой жизни, запланировать посещение гинеколога надо обязательно.
Во время осмотра доктор уточнит анамнез жизни, гинекологический и акушерский анамнез, возможно, обратит ваше внимание на проблемы, к которым вы уже привыкли, так как адаптировались за время их существования и считаете их неотъемлемой частью своей жизни.
Осмотр на гинекологическом кресле даст информацию о состоянии наружных половых органов, слизистых внутренних половых органов, наличию/отсутствию высыпаний, подозрительных новообразованиях.

Так же будет доступна осмотру шейка матки, которая является «областью интереса» для врача — гинеколога на любом плановом визите женщины не зависимо от возраста. После визуального осмотра врач берет мазок на онкоцитологию с поверхности шейки матки и из её внутренней части — цервикального канала. При наличии жалоб или клинических проявлениях воспалительного процесса, проводится мазок на микрофлору. В завершении проводится бимануальное (ручное) исследование внутренних половых органов. При данном исследование доктор получает колоссальную информацию: размеры и консистенция матки, её подвижность, наличие/отсутствие объёмных образований придатков (яичники и маточные трубы). Во время исследования врач обращает внимание на болевые ощущения пациентки. Чувство дискомфорта может являться вариантом нормы, но явная болезненность, особенно локализованная в одном месте — это сигнал для дальнейшего дообследования и наблюдения. После всех проведённых стандартных исследований суммируется информация и решается вопрос об инструментальных методах исследования, а именно УЗИ органов малого таза. Некоторые женские проблемы скрыты глубоко в полости матки, куда не «добраться» во время осмотра. На данное исследование направляются пациенты, если они предъявляют характерные жалобы или во время осмотра были подозрительные изменения. Во время УЗИ можно оценить наличие или отсутствие полипов, непальпируемых кист яичников, наличие миомы матки малых размеров или если миома «растёт» в полость матки, эндометриоза.

После получения всех результатов обследования, оценки жалоб, вашим лечащим врачом делается заключение о состоянии здоровья.
Нередко к врачу женской консультации пациентки приходят с уже длительно существующей проблемой и её удаётся победить и не запустить после выполнения всех рекомендаций вашего врача!

11 Марта 2020

Вернуться к новостям

манипуляции врача и правила подготовки

Содержание:

1. Как подготовиться к приему гинеколога
2. Что нужно брать к гинекологу на прием
3. Что нельзя делать перед походом к гинекологу
4. Как происходит осмотр у гинеколога
5. Первый поход к гинекологу: что нужно знать

Те, кто следит за своим здоровьем и посещаетженскую консультацию дважды в год, знают, как гинеколог проводит осмотр. Но юных, а также некоторых взрослых пациенток такое обследование может смущать и пугать. Чтобы процесс прошел максимально безболезненно и быстро, важно расслабиться и не мешать врачу выполнять его работу. Знание о том, что собой представляет осмотр влагалища, поможет преодолеть скованность.

Как подготовиться к приему гинеколога

Перед приемом женщина должна уделить особое внимание личной гигиене. Принять ванну или душ уместно, но важно сделать это по правилам. Купаться следует с применением обычного туалетного мыла – брускового или жидкого. Антибактериальные средства использовать не рекомендуется. Во-первых, для интимных мест их состав слишком агрессивен, они пересушивают кожу и могут повредить слизистые. Во-вторых, они негативно влияют на микрофлору, поэтому результаты анализов могут быть необъективными.

Подготовка подразумевает предварительное посещение санузла как можно ближе по времени к осмотру. Сходить в туалет можно дома, а затем и в клинике. Пустой мочевой пузырь и свободный кишечник – условия, которые обеспечат врачу-гинекологу хороший доступ к органам малого таза, позволят составить верное представление о состоянии здоровья пациентки.

О том, что нужно сделать перед походом к гинекологу, можно уточнить, записываясь на прием. Возможно, врач назначит дополнительные анализы, попросит принести в клинику образец мочи или прийти натощак для сдачи крови.

Важно знать, как подготовиться к встрече с гинекологом психологически. Следует понимать, что альтернатив влагалищному обследованию нет, оно действительно необходимо и является одним из самых объективных диагностических приемов. Для преодоления дискомфорта можно и нужно задавать врачу все вопросы, которые беспокоят, и честно отвечать, когда он спрашивает. Скрывать или искажать информацию недопустимо. Опытный специалист, скорее всего, быстро заподозрит пациентку в неискренности, а вот при честных ответах не осудит и не будет пытаться давать советы.

Осмотр у врача-гинеколога обычно предполагает влагалищное исследование.

Для этой диагностической манипуляции применяются специфические инструменты, среди которых зеркало Куско, а в некоторых случаях зеркала других типов. Металлический инструментарий до сих пор часто применяется во многих медицинских учреждениях, в том числе клиниках Москвы и других крупных городов. После каждого применения инструменты стерилизуют.

Однако многие пациентки больше доверяют инструменту, который используется однократно. Сразу после осмотра такие приспособления обрабатываются и отправляются на утилизацию. Перед визитом к гинекологу специальный стерильный набор можно купить в аптеке. Это не только позволит обезопасить себя от перекрестного заражения: многие пациентки отмечают, что такое решение способствует психологическому комфорту. Именно поэтому некоторые клиники частично или полностью переходят на использование одноразовых гинекологических инструментов.

Состав акушерского набора примерно одинаковый, если сравнивать продукцию разных производителей. В него входят следующие предметы:

В качестве дополнения могут присутствовать бахилы и чепец, урогенитальные зонды, аппликаторы для забора биоматериала и контейнеры для анализов, салфетки, предметные стекла.

Приобретение одноразового набора для похода к гинекологу не является обязательным. Можно ограничиться необходимыми для себя вещами: подготовить пеленку или полотенце, приобрести упаковку перчаток, взять с собой носки или легкие тапки, чтобы не ходить по кафелю босиком (уличную обувь врач попросит снять у входа).

Что нельзя делать перед походом к гинекологу

Ответ на вопрос о том, нужно ли мыться перед походом к гинекологу, очевиден. Важно понимать, что речь идет о самом обычном мытье – его вполне достаточно. Не стоит проявлять излишнюю старательность:

• клизма к гигиеническим процедурам не относится, она не нужна;

• спринцевание не только не показано, но и может навредить, исказив реальную микробиологическую картину среды;

• интимные дезодоранты и любые средства с резкими ароматами затруднят работу врача, помешают ему оценить натуральные запахи, которые нередко способствуют точности диагностики.

Депиляция не является обязательным условием, но и негативного влияния не оказывает, поэтому разрешается. Процедуры с кислотными средствами для профилактики врастания волос следует отложить.

От половых контактов нужно отказаться хотя бы за сутки до посещения доктора. Это связано с тем, что после акта внутри влагалища могут сохраниться остатки мужской семенной жидкости или синтетических смазок. Из-за посторонних субстанций врач не сможет сделать полноценное обследование женских естественных выделений, необходимое для общей оценки картины.

Как происходит осмотр у гинеколога

Девушки и девочки, которые посещают женскую консультацию впервые, могут испытывать страх и робость перед смотровым креслом. Можно попросить медсестру помочь взобраться на него, но это нетрудно сделать и самостоятельно.

Не стоит торопиться и действовать резко, достаточно научиться раз, чтобы потом уметь всю жизнь и не бояться. Как это сделать:

1. Расстелите пеленку или салфетку.

2. Поднимитесь по ступеням, опираясь руками на сиденье.

3. Сядьте, затем облокотитесь на спинку и постарайтесь придвинуться как можно ближе к краю.

4. Разведите ноги и уложите на подставки так, чтобы они оказались под коленями.

5. Расслабьтесь полностью, отвлекитесь от тревожных мыслей, подумайте о том, что полностью доверяете врачу.

Желательно знать заранее, что смотрит гинеколог на кресле и почему это необходимо. Осмотр начинается с визуальной оценки состояния наружных половых органов. Во время первичного обследования врач практически не притрагивается к пациентке, осматривая внешний вид органов на соответствие возрастным нормам, отсутствие патологий, высыпаний, язвочек.

Затем проводится влагалищное мануальное обследование, во время которого врач вводит в вагину два пальца одной руки, а другой касается живота. Метод позволяет оценить состояние, положение и размеры влагалища, шейки и матки. Его используют в гинекологии только для осмотра женщин, которые уже ведут половую жизнь. Манипуляции могут быть неприятными, но не болезненными. По времени мануальный осмотр женщины занимает не более двух-пяти минут.

Проверка состояния слизистой влагалища и шейки проходит с использованием зеркала Куско. Врач подбирает инструмент, размер которого соответствует возрасту и комплекции пациентки. На проведение осмотра необходимо несколько минут. Врач может не только оценить визуально органы на наличие патологий и измененных участков, но и сделать забор проб для цитологических тестов. Чтобы брать мазки, гинеколог использует одноразовые аппликаторы, пациентка этот момент в большинстве случаев не ощущает.

В зависимости от того, как проходит гинекологический осмотр, доктор может принять решение о применении кольпоскопа. Это диагностическое оборудование позволяет получить увеличенное изображение слизистых, а также хранить и систематизировать данные с прошедших осмотров для анамнеза.

Первый поход к гинекологу: что нужно знать

Утверждения о том, что девственницы не нуждаются в посещении гинеколога, не более чем миф. После наступления первой менструации необходимо ежегодно посещать смотровой кабинет. Первый визит к гинекологу обычно необходим уже в 12-летнем возрасте.

Однако алгоритм действий специалиста отличается от того, который применяется на обычном женском осмотре. Доктор должен действовать деликатно и проявить максимальную тактичность. Осмотр у врача-гинеколога зеркалом при неповрежденной девственной плеве обычно не проводится, чтобы сохранить ее целостность. Однако в случае острой необходимости могут использоваться зеркала минимального («детского») размера.

Девушки, имеющие опыт петтинга (близости без проникновения пениса во влагалище), нередко убеждены в том, что не подвержены риску заражения ЗППП. Это утверждение не соответствует действительности, поэтому после рисковой ситуации желательно запланировать консультацию с гинекологом и осмотр.

В целом обследование девственницы проходит так же безболезненно, как и для других женщин, к нему тоже следует подготавливаться. Врач начинает прием с беседы, во время которой ему можно задать вопросы, если они возникли. Затем он визуально проверяет наружные половые органы.

При наличии показаний врач проводит ректальный осмотр, подразумевающий пальпацию внутренних органов. Прохождение одного пальца в прямую кишку – неприятная, но и не болезненная манипуляция. Чтобы убедиться, что со здоровьем репродуктивной системы всё в порядке, или же, наоборот, уточнить диагноз, врач может использовать урогенитальные зонды для забора материала на цитологическое исследование. Их вводят максимально аккуратно, без использования зеркала.

По завершении осмотра врач может обследовать щитовидную и молочные железы, измерить рост и вес.

Ни при первом, ни при любом последующем осмотре пациентка не должна испытывать болезненных ощущений, поэтому не стоит бояться визитов к женскому доктору. Знание того, как проходит гинекологический осмотр, помогает правильно готовиться к встрече с врачом и спокойно переносить все необходимые медицинские манипуляции в любом возрасте.

Медицинские осмотры для женщин в возрасте от 18 до 39 лет: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007462.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Вам следует время от времени посещать врача, даже если вы здоровы. Целью этих посещений является:

• Обследование на наличие медицинских проблем
• Оценка риска возникновения медицинских проблем в будущем
• Поощрение здорового образа жизни
• Обновление прививок
• Помощь в знакомстве с вашим лечащим врачом в случае болезни

Даже если вы чувствуете себя хорошо, вы все равно должны посещать своего поставщика для регулярных осмотров. Эти визиты могут помочь вам избежать проблем в будущем. Например, единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это регулярно проверять его. Высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина также могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простой анализ крови может проверить наличие этих состояний.

Есть определенное время, когда вы должны обратиться к своему поставщику медицинских услуг или пройти определенные медицинские осмотры. Целевая группа профилактических служб США публикует список рекомендуемых обследований. Ниже приведены рекомендации по скринингу для женщин в возрасте от 18 до 39 лет.

ОБСЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Вам следует измерять артериальное давление не реже одного раза в 3–5 лет, если:

• Ваше артериальное давление находится в пределах нормы (верхнее число меньше 120 мм рт.ст. и нижнее число менее 80 мм рт.ст.)
• У вас нет факторов риска высокого кровяного давления

Ваше кровяное давление следует проверять каждый год, если верно любое из следующих условий:

• Верхнее число составляет от 120 до 129 мм рт. ст. или нижнее число равно 70 до 79 мм рт. во время беременности

Если верхнее число равно 130 мм рт. ст. или выше, а нижнее число равно 80 мм рт. ст. или выше, это считается гипертонией 1 стадии. Запишитесь на прием к своему врачу, чтобы узнать, как можно снизить артериальное давление.

Следите за проверками артериального давления в вашем районе. Спросите своего врача, можете ли вы зайти, чтобы проверить ваше кровяное давление.

СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• Эксперты не согласны с преимуществами самообследования молочной железы для выявления рака молочной железы или спасения жизней. Поговорите со своим провайдером о том, что лучше для вас.
• Скрининговая маммография не рекомендуется большинству женщин в возрасте до 40 лет.

Ваш лечащий врач может обсудить и порекомендовать маммографию, МРТ или УЗИ, если у вас повышен риск рака молочной железы, например:

• Мать или сестра у которых был рак молочной железы в молодом возрасте (чаще всего начинают скрининг раньше, чем возраст, в котором был диагностирован близкий родственник)
• Вы являетесь носителем генетического маркера высокого риска

СКРИНИНГ НА РАК ШЕЙКИ МАТКИ

Скрининг рака шейки матки следует начинать в возрасте 21 года.

После первого теста:

• Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны проходить мазок Папаниколау каждые 3 года. Тестирование на ВПЧ не рекомендуется для этой возрастной группы.
• Женщины в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить скрининг либо с помощью теста Папаниколау каждые 3 года, либо теста на ВПЧ каждые 5 лет, либо обоих тестов каждые 5 лет (так называемое «совместное тестирование»).
• Женщинам, которые лечились от предрака (дисплазии шейки матки), следует продолжать сдавать мазки Папаниколау в течение 20 лет после лечения или до 65 лет, в зависимости от того, что наступит дольше.
• Если у вас была удалена матка и шейка матки (тотальная гистерэктомия) и у вас не был диагностирован рак шейки матки, вам может не понадобиться мазок Папаниколау.

СКРИНИНГ ХОЛЕСТЕРИНА

Скрининг холестерина следует начинать:

• Возраст 45 лет для женщин без известных факторов риска ишемической болезни сердца
• Возраст 20 лет для женщин с известными факторами риска ишемической болезни сердца состоится:
  • Каждые 5 лет для женщин с нормальным уровнем холестерина
  • Чаще, если происходят изменения в образе жизни (включая увеличение веса и диету)
  • Чаще, если у вас диабет, болезни сердца, проблемы с почками или некоторые другие состояния

  СКРИНИНГ НА ДИАБЕТ

  Вы должны проходить обследование на диабет, начиная с 35 лет, а затем повторять его каждые 3 года, если у вас нет факторов риска развития диабета.

  Скрининг может потребоваться начать раньше и повторять чаще, если у вас есть другие факторы риска развития диабета (01_001214), такие как:

  • У вас есть родственник первой степени родства с диабетом.
  • У вас избыточный вес или ожирение.
  • У вас высокое кровяное давление, преддиабет или сердечные заболевания в анамнезе.

  Скрининг на диабет необходимо пройти, если вы планируете забеременеть, имеете избыточный вес и другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление.

  СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОСМОТР

  • Ходите к стоматологу один или два раза в год для осмотра и чистки. Ваш стоматолог оценит, нужны ли вам более частые визиты.

  ОБСЛЕДОВАНИЕ ГЛАЗ

  • Если у вас есть проблемы со зрением, проходите обследование глаз каждые 2 года или чаще, если это рекомендовано вашим врачом.
  • Вы должны проходить обследование глаз, которое включает осмотр сетчатки (задней части глаза), по крайней мере, каждый год, если у вас диабет.

  ПРИВИВКИ

  Обычно необходимые вакцины включают:

  • Прививка от гриппа : делать одну каждый год.
  • Вакцина против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) : сделайте одну прививку от столбняка и дифтерии в возрасте 19 лет или старше, если вы не получили ее в подростковом возрасте.
  • Столбняк-дифтерия : ревакцинация (или Tdap) каждые 10 лет.
  • Вакцина против ветряной оспы : получите 2 дозы, если у вас никогда не было ветряной оспы или вакцины против ветряной оспы.
  • Вакцина против гепатита В : получите 2, 3 или 4 дозы, в зависимости от конкретных обстоятельств.
  • Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) : получите от 1 до 2 доз, если у вас еще нет иммунитета к MMR. Ваш врач может сказать вам, есть ли у вас иммунитет.

  Спросите своего врача о вакцине против вируса папилломы человека (ВПЧ), если:

  • Вы не получали вакцину против ВПЧ в прошлом
  • Вы не прошли полный курс вакцинации (вы должны наверстать упущенное в этой прививке)

  Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам делать другие прививки, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые повышают риск некоторых заболеваний, таких как пневмония.

  СКРИНИНГ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • Сексуально активные женщины должны проходить скрининг на хламидиоз и гонорею до 25 лет.
  • Женщины в возрасте 25 лет и старше должны проходить скрининг на хламидиоз и гонорею, если они относятся к группе высокого риска.

  Скрининг на гепатит С:

  • Все взрослые в возрасте от 18 до 79 лет должны пройти однократный тест на гепатит С.
  • Беременные должны проходить скрининг при каждой беременности.

  Скрининг на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ):

  • Все люди в возрасте от 15 до 65 лет должны пройти одноразовый тест на ВИЧ.

  В зависимости от вашего образа жизни и истории болезни вам также может потребоваться пройти обследование на такие инфекции, как сифилис и ВИЧ, а также на другие инфекции.

  ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

  Все взрослые должны время от времени посещать своего врача, даже если они здоровы. Целью этих посещений является:

  • Проверка на наличие заболеваний
  • Оценка риска возникновения медицинских проблем в будущем
  • Поощрение здорового образа жизни
  • Обновите свои прививки
  • Поддерживайте связь с поставщиком медицинских услуг в случае болезни

  Ваш рост, вес и ИМТ должны проверяться при каждом осмотре.

  Во время обследования ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Депрессия и беспокойство
  • Диета и физические упражнения
  • Употребление алкоголя и табака
  • Вопросы безопасности, такие как использование ремней безопасности, детекторы дыма и насилие со стороны интимного партнера

  САМООБСЛЕДОВАНИЕ КОЖИ

  Ваш лечащий врач может проверить вашу кожу на наличие признаков рака кожи, особенно если вы находитесь в группе высокого риска, например, если вы:

  • У вас ранее был рак кожи рак
  • Имеют ослабленную иммунную систему

  ДРУГОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

  • Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о скрининге рака толстой кишки, если у вас есть наследственный анамнез рака толстой кишки или полипов, или если у вас самих были воспалительные заболевания кишечника или полипы.
  • Рутинный скрининг плотности костной ткани у женщин моложе 40 лет не рекомендуется.

  Визит для поддержания здоровья — женщины — от 18 до 39 лет; Медицинский осмотр — женщины — в возрасте от 18 до 39 лет; Ежегодный осмотр — женщины — от 18 до 39 лет; Осмотр — женщины — от 18 до 39 лет; Женское здоровье – от 18 до 39 лет; Профилактика — женщины — в возрасте от 18 до 39 лет

  • Мазок Папаниколау

  Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2022 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. Обновлено 17 февраля 2022 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз — 2015 г. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Обновлено в марте 2015 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Американского онкологического общества. Раннее выявление и диагностика рака молочной железы: рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака молочной железы. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Обновлено 14 января 2022 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). FAQ178: Маммография и другие скрининговые тесты на проблемы с грудью. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Обновлено в ноябре 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Американский колледж акушеров и гинекологов. FAQ163: Рак шейки матки. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Обновлено в апреле 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на ваши 9 главных вопросов о походе к стоматологу. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Комитет профессиональной практики Американской диабетической ассоциации. 2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете-2022. Лечение диабета . 2022 1 января; 45 (Приложение 1): S17-S38. PMID: 34964875. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34964875/.

  Аткинс Д., Бартон М. Периодический медицинский осмотр. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 12.

  Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. тестирование на ВИЧ. www.cdc.gov/hiv/testing/index.html. Обновлено 9 июня 2022 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Схема вакцинации против ВПЧ и дозировка. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm. Обновлено 1 ноября 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирусный гепатит. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm. Обновлено 28 июля 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Гранди С.М., Стоун, штат Нью-Джерси, Бейли, А.Л., и др. Руководство AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 г. по контролю уровня холестерина в крови: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol . 2019 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Кардиол. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

  Месхия Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б.; Совет по инсульту Американской кардиологической ассоциации; и другие. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

  Мора С., Либби П., Ридкер П.М. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 25.

  Веб-сайт Национального института рака. Скрининг рака молочной железы (PDQ) — версия для медицинских работников. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Обновлено 10 февраля 2022 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рекомендации А и Б. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак молочной железы: использование лекарств для снижения риска. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-medications-for-risk-reduction. Обновлено 3 сентября 2019 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Рак молочной железы: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-screening. Обновлено 11 января 2016 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Рак шейки матки: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Опубликовано 21 августа 2018 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Колоректальный рак: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубликовано 18 мая 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Вирусная инфекция гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт US Preventive Services Task Force. Окончательное рекомендательное заявление. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/human-immunodeficiency-virus-hiv-infection-screening. Опубликовано 11 июня 2019 г.. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Артериальная гипертензия у взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hypertension-in-adults-screening. Опубликовано 27 апреля 2021 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Окончательное рекомендательное заявление. Остеопороз для предотвращения переломов: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/osteoporosis-screening. Опубликовано 26 июня 2018 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Целевая группа по профилактическим услугам США, Дэвидсон К.В., Барри М.Дж., Менджионе К.М. и др. Скрининг на предиабет и диабет 2 типа: Заявление рабочей группы профилактических служб США. ДЖАМА . 2021;326(8):736-743. PMID: 34427594, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427594/.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических услуг США. Предиабет и диабет 2 типа: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes. Опубликовано 24 августа 2021 г. По состоянию на 9 августа., 2022.

  Веб-сайт Целевой группы профилактических служб США. Рак кожи: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/draft-update-summary/skin-cancer-screening-1. Обновлено 19 марта 2021 г. По состоянию на 9 августа 2022 г.

  Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol . 2018 15 мая;71(19):2275-2279]. J Am Coll Кардиол. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

  Обновлено: Дэвидом С. Дагдейлом III, доктором медицины, профессором медицины отделения общей медицины медицинского факультета Медицинской школы Вашингтонского университета. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Ежегодное посещение врача-женщины — MyHealthfinder

  Здоровый образ жизни

  • Основы
  • Действовать

  Основы

  Обзор

  Планируйте ежегодное посещение врача или медсестры по уходу за здоровьем женщины. Визит здоровой женщины – важный способ помочь вам оставаться здоровым.

  Посещения фельдшера включают полное обследование, отдельное от любых других посещений по поводу болезни или травмы. Эти визиты направлены на профилактическую помощь женщинам, которая может включать:

  • Услуги, такие как вакцины (прививки), которые улучшают ваше здоровье, предотвращая заболевания и другие проблемы со здоровьем
  • Скрининговые тесты, которые представляют собой медицинские тесты для ранней диагностики заболеваний, когда их легче лечить
  • Обучение и консультирование, которые помогут вам принимать обоснованные решения в отношении здоровья

  Что происходит во время посещения хорошей женщины?

  Визит к здоровой женщине — это возможность сосредоточиться на своем здоровье и самочувствии. Визит преследует 3 основные цели:

  • Документирование ваших привычек и истории здоровья
  • Медицинский осмотр
  • Постановка целей в отношении здоровья

  Что ожидать

  Привычки в отношении здоровья и история болезни

  Перед медицинским осмотром врач или медсестра попросят вас ответить на несколько вопросов о вашем общем состоянии здоровья. Эти вопросы могут касаться таких тем, как ваша:

  • Медицинский анамнез и семейный анамнез
  • Анамнез психического здоровья, включая депрессию
  • Сексуальная активность и половые партнеры
  • Привычки в отношении питания и физической активности
  • Употребление алкоголя, табака и других наркотиков
  • Использование любых лекарств, витаминов, минералов или трав
  • Домашняя жизнь и отношения

  Медицинский осмотр

  Если вы согласны, врач или медсестра осмотрят ваше тело, что может включать:

  • Измерение роста и веса
  • Расчет индекса массы тела (ИМТ), чтобы определить, нормальный ли у вас вес
  • Проверка артериального давления
  • Измерение температуры
  • Проведение клинического осмотра груди (ощупывание груди и подмышек на предмет уплотнений или других изменений)
  • Проведение гинекологического осмотра (осмотр влагалища и ощупывание области таза)

  Если вам неудобно оставаться наедине с врачом или медсестрой во время медицинского осмотра, попросите, чтобы в палате присутствовал еще один медицинский работник из практики (например, еще одна медсестра).

  Цели в области здравоохранения

  Вы и врач или медсестра обсудите следующие шаги, которые помогут вам сохранить здоровье. Вместе вы можете решить, какие обследования или последующие услуги вам подходят.

  Если у вас есть цели в отношении здоровья, такие как снижение веса или отказ от курения, вы и ваш врач или медсестра также можете составить план, который поможет вам достичь этих целей.

  Примите меры

  Примите меры

  Приготовьтесь

  Выполните следующие действия, чтобы получить максимальную отдачу от визита доброй женщины.

  Знайте историю болезни своей семьи.

  История болезни вашей семьи является важной частью вашей личной медицинской карты. Используйте этот инструмент семейной истории здоровья, чтобы отслеживать заболевания, которые встречаются в вашей семье.

  Будьте готовы сообщить эту информацию своему врачу или медсестре во время визита к врачу. Не забудьте сообщить о любых новых проблемах со здоровьем в вашей семье с момента вашего последнего визита.

  Составьте список вопросов для своего врача.

  Во время этого визита можно задать врачу или медсестре любые вопросы о:

  • Противозачаточных средствах
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Подготовка к беременности
  • Менопауза
  • Признаки нездоровых отношений
  • Тревога, депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
  • Здоровое питание или более активный образ жизни

  Некоторые важные вопросы включают:

  • Нужны ли мне какие-либо важные вакцины?
  • Как я могу защитить себя от ВИЧ и других ЗППП?
  • Какая форма контрацепции мне подходит?
  • Как узнать, здоровы ли мои отношения и безопасны ли они?
  • Где я могу получить помощь при проблемах с психическим здоровьем?
  • Какие изменения я могу внести, чтобы питаться здоровее?
  • Как я могу быть более физически активным?

  Возьмите блокнот или смартфон и запишите ответы, чтобы запомнить их позже.

  Чтобы узнать больше по этим темам, ознакомьтесь со следующими ресурсами:

  • Выберите правильный контроль над рождаемостью
  • Ешьте здоровую пищу
  • Активизируйтесь
  • Получите вакцины для защиты вашего здоровья

  Спросите о обследованиях

  Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какие обследования вам необходимы.

  Прохождение скрининговых тестов — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья. Узнайте больше о проверке.

  Во время визита к врачу врач или медсестра могут порекомендовать вам пройти обследование на:

  • Определенные виды рака
  • ВПЧ (вирус папилломы человека, который может привести к раку шейки матки)
  • ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Высокое кровяное давление и холестерин
  • Диабет
  • Остеопороз (слабость костей)

  В дополнение к обследованиям врач может иногда рекомендовать консультирование по поводу:

  • Депрессии
  • Насилие в отношениях

  Получите информацию о различных скрининговых тестах. Вы также можете использовать инструмент MyHealthfinder, чтобы узнать, какие скрининговые тесты вам могут понадобиться.

  Как насчет стоимости?

  В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании страховые планы должны покрывать по крайней мере 1 визит к здоровой женщине в год бесплатно для вас. Планы также должны охватывать некоторые обследования и виды консультирования. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

  Если у вас нет страховки, вы все равно можете получить бесплатную или недорогую консультацию медсестры. Найдите ближайший к вам медицинский центр и узнайте, можно ли записаться на обследование.

  Чтобы узнать больше, воспользуйтесь следующими источниками:

  • Бесплатная профилактическая помощь для женщин, подпадающих под действие Закона о доступном медицинском обслуживании
  • Как вас защищает Закон о доступном медицинском обслуживании
  • Что такое медицинская страховка и как ею пользоваться [PDF — 698 КБ]

  Последующее наблюдение

  После визита проконсультируйтесь с врачом или медсестрой.

  

  Во время визита к врачу врач или медсестра могут порекомендовать вам обратиться к специалисту или пройти определенные обследования. Постарайтесь запланировать эти последующие визиты до того, как покинете кабинет врача.

  Если это невозможно, сделайте пометку в своем календаре, чтобы запланировать последующие встречи. Вы можете попросить в кабинете врача записать для вас номер телефона и адрес.

  Узнайте больше о том, как играть активную роль в заботе о своем здоровье.

  Примите меры, чтобы оставаться здоровым круглый год.

  Есть вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы оставаться здоровым. Советы по следующим вопросам:

  • Повышение физической активности
  • Здоровое питание
  • Управление стрессом
  • Отказ от курения
  • Следим за своим весом
  • Высыпаться

  Основы

  Последнее обновление контента 22 декабря 2022 г.

  Информация для рецензентов

  Эта информация о посещениях здоровых женщин адаптирована из материалов Управления ресурсов и услуг здравоохранения и Агентства исследований и качества в области здравоохранения.