Боль и кровь – Боль и кровь при дефекации — Проктология

Содержание

с болью и без боли, причины у женщин и мужчин

Боль и кровь при дефекации, либо самостоятельное кровотечение – безоговорочный признак наличия патологических отклонений в толстом или прямом кишечнике. Если человек обнаружил у себя выделения крови из ректального отверстия, необходимо срочно проконсультироваться с проктологом.

Только профессиональный осмотр и диагностирование поможет точно определить причину возникновения этой серьезной аномалии.

Что значит кровотечение из прямого кишечника

Вытекание крови из анального отверстия – это не самостоятельная болезнь, а сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний, в том числе и тяжелых.

Кровь из анального отверстия – это сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний

Даже в том случае, когда кровотечение прекратилось самостоятельно, и больше не повторяется, не стоит игнорировать факт его предыдущего присутствия, так как это не указывает на то, что болезнь исчезла сама по себе. Большая вероятность риска, что недуг затаился, а через некоторое время даст о себе знать более тяжелым течением.

Для установления точной причины кровотечения из ректальной области врач должен знать:

  1. Интенсивность кровотечения.
  2. Цвет.
  3. Как именно выделяется кровь.
  4. Наличие поноса/запора.
  5. Присутствие боли в животе.
  6. Другие болезненные проблемы у пациента.

Только после получения ответов на эти вопросы можно определить, что именно спровоцировало кровоточивость. Итак, почему при дефекации появляется кровь?

Геморрой

Алая кровь при дефекации, либо после нее, а также на белье и туалетных салфетках – геморрой либо ректальные трещины. Как правило, кровь при геморрое вытекает безболезненно и может иметь как капельный, так и струйный характер, однако при его запущенной стадии выделятся брызгами.

Необходимо подчеркнуть, при выделении крови во время дефекации без боли, человек способен потерять за сутки от 100 до 200 мл кровяной жидкости, что чревато развитием железодефицитной анемии.

Геморроидальный тромбоз

Спонтанная кровоточивость естественного цвета, а также наличие крови на бумаге после дефекации, при этом ее появлению предшествовала боль в анальной зоне или около нее – явный признак геморроидального тромбоза, но точно такая же симптоматическая картина характерна и для острого парапроктита.

Анальные трещины

При анальных трещинах кровотечение скудное, и при вытирании заднего прохода на туалетной бумаге кровь выглядит в виде полосок либо мазков. Также характерно присутствие болевого дискомфорта или жжения в заднем отверстии. Кровоточивость при трещинах в анальной области возникает вследствие затрудненной дефекации, когда твердые частицы кала травмируют слизистые прямого кишечника.

Анальная трещина

Проктологи утверждают, кровотечения при анальных трещинах никогда не бывают обильными.

Язвенный колит

Систематическая и чрезмерная кровоточивость, не имеющая связи с актом дефекации, указывает на формирование язвенного колита, при котором стул отличается сильным зловонным запахом с присутствием крови, гнойных и слизистых выделений.

Кишечные бактерии

Черные, смолистого оттенка испражнения – признак кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Патогенные организмы вступают в реакцию с гемоглобином, присутствующим в крови и преобразуют его в гематин, который и придает стулу черный цвет. Однако темная кровь после дефекации у женщин может наблюдаться во время месячных при развитии перианального или кишечного эндометроза.

Злокачественные опухоли

Наличие крови в испражнениях в форме сгустков или прожилок – характерный признак развития злокачественных образованиях в толстой кишке, а также при дивертикулезе и полипах. Чем глубже в кишечнике расположен источник кровотечения, тем однороднее кровянистые субстанции и темнее их цвет.

К примеру, если в восходящей или слепой кишке имеется повреждение, то под воздействием ферментов, кровь приобретает характерный черный окрас. Дегтеобразный цвет кровяной жидкости указывает на желудочное кровотечение, либо из 12-ти перстной кишки или тонкого кишечника.

Если кровит прямая кишка при испражнениях, и кровь присутствует в каловых массах, на нижней одежде, то это может указывать на злокачественное образование, как в прямой, так и ободочной кишке. В случае прогрессирования опухоли, кровотечению присуще самостоятельное проявление, а не только в момент опорожнения кишечника.

Полипы толстого кишечника

Полипы – доброкачественные образования, формирующиеся в отделах толстого кишечника, которые способны привести как к скрытой, так и явной кровоточивости, что является опасным для здоровья человека. При полипах наблюдается выделение красной крови, сопровождаемое болью в животе.

Полипы толстой кишки

Кроме вышеописанных особенностей кровотечения, следует также сосредоточить внимание на следующих его характеристиках:

  1. Темного (вишневого) цвета – патологический процесс в ободочной кишке.
  2. Кровотечения при поносе – сидром раздражения кишки или дисбактериоз.
  3. Кровь с частицами слизи и гноя – внутренний геморрой или выпячивание прямой кишки.
  4. Обильное выделение крови с присутствием слизи – колит, онкология прямого кишечника или проктит.

Кровотечение из анального прохода – серьезнейшая аномалия, которую ни в коей мере нельзя игнорировать, ведь она может указывать на развитие рака в толстом либо прямом кишечнике.

Какие болезни могут привести к появлению крови

Как правило, основной и частой причиной кровавых выделений является геморрой. Однако утверждать о том, что данный недуг – единственный фактор патологического кровотечения, не является правильным. Существует масса других заболеваний, способных привести к появлению крови из анального отверстия. Самыми распространенными причинами кровотечения при дефекации, помимо перечисленных болезней, являются:

  1. Эрозивный гастрит.
  2. Язва желудка.
  3. Туберкулез кишечника.
  4. Расширение венозных сосудов пищевода.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Патология Крона.
  7. Хронические запоры и твердый стул.
  8. Брюшной тиф.
  9. Дизентерия.
  10. Глистная инвазия.
  11. ЗППП.
  12. Сальмонеллез.
  13. Энтеровирусы.
  14. Ротовирусы.
  15. Патологии кровеносной системы

Жидкий стул с кровью указывает на инфекции в ЖКТ.

Кровь при дефекации у мужчин, как правило, указывает на геморрой, однако ее появление могут вызвать и другие патологические процессы, например:

  1. Цирроз печени.
  2. Повреждение стенок прямого кишечника.
  3. Трещины в анальной области.
  4. Развитие онкологии.

У женщин причина крови после дефекации без боли, в основном объясняется наличием геморроя. Однако могут присутствовать и другие болезненные факторы, к примеру, аномальные явления в ЖКТ, которые образуются на последнем триместре беременности и после родов. В данном случае, кровотечение не является опасным, а возникает вследствие разрыва анального сфинктера или его повреждения.

Кровотечение при геморрое

Следует подчеркнуть, присутствие крови в стуле может быть вызвано и приемом некоторых лекарств, способных спровоцировать изъязвления кишечника. В итоге такого медикаментозного воздействия в и наблюдаются кровянистые выделения.

Что делать при вытекании крови из анала

Даже маленькое присутствие крови в испражнениях – повод к немедленному посещению колопроктолога либо терапевта. Экстренный вызов бригады скорой помощи при кровоточивости показан в таких ситуациях:

  1. Длительное и сильное кровотечение.
  2. Появление крови из заднего отверстия сопровождается кровянистой рвотой.
  3. Анальную кровоточивость сопутствует кровь из носа и самообразование гематом на теле.
  4. Общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.
  5. Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры.

Для установления источника кровотечения, назначается:

  1. Ректоскопия.
  2. Колоноскопия.
  3. Ирригоскопия.
  4. Гастродуоденоскопия.
  5. Лапароскопия.

Помимо этого, часто специалисты настаивают на сдаче анализа испражнений на скрытое присутствие крови.

Это объясняется тем, что видимого кровотечения может и не наблюдаться, однако в стуле отмечаются микроскопические частицы кровяной жидкости.

В случае подтверждения скрытой аномалии, врач прописывает вышеописанные, и иные методы обследования для более точного установления патологии, а затем, исходя из полученных результатов, определяет терапевтические мероприятия.

Профилактические меры

Запор – одна из причин кровотечения при дефекации

Чтобы устранить риск возникновения кровотечений из ректальной зоны, необходимо придерживаться простых правил

, а также делать все возможное для предупреждения всех болезней, которые могут активизировать кровоточивость, в частности:

  1. Регулярно соблюдать личную гигиену.
  2. Придерживаться правильного рациона питания.
  3. Избегать запоров.
  4. Не увлекаться клизмами и слабительными препаратами.
  5. Контролировать свой вес.
  6. Каждый вечер делать десятиминутные прохладные ванночки для ректальной зоны.
  7. Не поднимать тяжести.
  8. Избегать чрезмерно обтянутых джинсов и брюк.
  9. Убрать из меню жареные и острые блюда, копчености.
  10. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  11. Регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой.
  12. Избегать долгого сидящего положения.
  13. Вести активный образ жизни.

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что очень часто появление крови из прямой кишки не всегда указывает на развитие серьезного заболевания. Однако если кровотечение уже проявилось, то это является абсолютным поводом к немедленному посещению проктолога. Не стоит откладывать визит к специалисту, тем самым подвергая опасности собственное здоровье.

Только врач способен установить точную причину этого аномального отклонения, и только после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования назначается лечение.

vashproctolog.com

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение, что делать

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

zdravotvet.ru

Кровь в испражнениях | Симптомы заболеваний

Пищеварительный тракт — это одна длинная трубка, которая извивается от пищевода до заднего прохода. В некоторых местах она сужается, в иных расширяется.

Кровь в стуле может возникать в любом месте по ее ходу. Цвет крови скажет вам, произошло ли кровотечение высоко (в пищеводе или желудке) или низко (в толстом кишечнике или прямой кишке).

Черные испражнения обычно означают, что кровь спускается из верхнего отдела пищеварительного тракта — пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки; Кровь становится черной за время, которое ей необходимо, чтобы пройти от начала желудочно-кишечного тракта до конца.

Но если у вас понос и ваш кишечный тракт очень активен, так что его содержимое движется быстро, кровь будет красной, потому что у нее не было времени почернеть. По крайней мере две чайные ложки крови должны излиться, чтобы сделать стул черным. Кажется, это немного, но такие «легкие» кровопотери на протяжении длительного времени могут вызвать острое малокровие.

Гастрит в результате избыточного алкоголя, ежедневного приема аспирина или других раздражающих препаратов, которые разъедают слизистую кишечника, может сопровождаться таким кровотечением. То же самое относится к пептическим язвам и раку. Фактически состояния, при которых наблюдается черный стул,— те же, что вызывают рвоту с кровью. Единственное различие в том, что в одном случае кровь идет «на север», а в другом — «на юг».
Не думайте, однако, что черные испражнения всегда свидетельствуют о присутствии крови.

Неправильная окраска может быть, например, от такой безвредной вещи, как содержащие железо препараты, которые вы принимаете. Стул, черный от крови, по консистенции напоминает деготь.

Активированный древесной уголь (его обычно принимают при избыточном образовании газов) сделает испражнения черными, так же как лакрица и голубика. Успокаивающие желудок препараты и средства, предупреждающие понос, в состав которых входит висмут, придают стулу зеленовато-черную окраску.

Кровотечение из средней части кишечного тракта, т.е. из тонкого кишечника, дает промежуточный цвет — каштановый.

Кровь, возникающая в толстом кишечнике или прямой кишке, будет ярко-алой. Однако так же как черный стул может быть вызван железом, а не кровью, красный стул может возникать от свеклы, которую вы съели накануне вечером.

Каким бы ни был цвет ваших испражнений, не полагайтесь на ваши впечатления. Всегда проверяйте, чтобы быть уверенным. Вы можете сделать это с домашними наборами или сдайте кал в лабораторию для анализа.

Еще одно кардинальное правило: кровь в стуле должна означать рак, пока не доказано что-то другое. Статистически гораздо более вероятно, что наличие крови объясняется геморроем. Но вы не статистик и легко можете ошибиться. Наиболее опасная ситуация та, при которой у вас застарелый геморрой и одновременно развивается рак выше в кишечнике. Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что она из-за ваших геморроидальных шишек.

Поэтому, если у вас давние кровотечения в кишечнике, обследуйтесь время от времени. Это не означает, что вы должны посещать врача каждый раз, когда обнаруживаете кровь в стуле, но проверяйтесь по меньшей мере раз в год.

Появление крови в испражнениях требует обследования, и оно обычно включает в себя сигмоскопию, колоноскопию или клизму с барием. Диагнозом могут быть — местное раздражение, геморрой, воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или илеит Крона), бактериальная инфекция или паразит, которого вы подхватили во время недавней поездки.

Некоторые антибиотики (эритромицин, линкомицин) могут вызывать изъязвления кишечника — и кровотечение. Такой же эффект вызывают таблетки калия с оболочкой (назначают, чтобы компенсировать потерю калия при приеме мочегонных), половое сношение через задний проход и ввод любого инородного тела в задний проход.

Некоторые аномалии сосудов кишечника, о которых вы не знаете, также могут быть причиной кровотечения.

Когда артериосклероз суживает артерии, питающие кишечник, последнему не хватает кислорода точно так же, как это происходит с сердцем и головным мозгом.

Среди возникающих симптомов — боль в животе и кровь в стуле. Подозревайте такой артериосклероз, если вы пожилой человек, у вас боли в животе после еды и кровотечения и если все обычные анализы при желудочно-кишечном обследовании в норме. Но помните, что снабжение кишечника кровью может быть перекрыто и другими механизмами, например эмболией или сгустком крови.

Дивертикулез, состояние, которое чаше всего наблюдается у людей с хроническими запорами, вызывается присутствием небольших, похожих на палец, выпячиваний (дивертикулов) в кишечнике. Пока эти мешочки не воспаляются, никаких проблем нет. Но время от времени они инфицируются, и дивертикулез становится дивертикулитом. Тогда вы чувствуете себя больным — у вас температура, боли и иногда кровь в стуле.

Дивертикулиты могут иногда кончиться прободением кишечника. Прежде думали, что заболевание вызывается употреблением в пищу орехов, семян и большого количества клетчатки, но теория неверна.

Сегодня врачи признают, что не знают причин приступов дивертикулита и что клетчатка на деле помогает предупредить их.

Итак, какие указания могут вести вас к правильному диагнозу, если вы увидели кровь в своих испражнениях?

Если кровь струйками на поверхности испражнений, а не в них самих, и если, в дополнение, она на туалетной бумаге и в унитазе, тогда источник, вероятно, лежит в прямой кишке или заднем проходе — геморрой или царапины, которые возникли после прохождения массивного, твердого кала.

Если кровь в самих испражнениях, а не на поверхности, подозревайте рак, хотя полипы также могут вызывать кровотечение. Рак наиболее вероятен, если стул стал выглядеть узким, наподобие ленты, и ваш способ (ходить по большому) изменился (раньше все было регулярно, а теперь у вас поносы чередуются с запорами). Также при любой опухоли, доброкачественной или злокачественной, в тех случаях, когда она значительна и находится в толстом кишечнике, может возникнуть ощущение, будто у вас что-то осталось после того, как вы сходили в туалет.

Если вам больно при дефекации, у вас, вероятно, геморрой или ссадина (трещина) в прямой кишке или заднем проходе.

Но если у вас боли в животе, не связанные с дефекацией, тогда кровь в ваших испражнениях может свидетельствовать о колите, инфекции, сосудистых нарушениях в кишечнике или об опухоли.

Если у вас поносы, которые приходят и исчезают, появление крови связано, скорее, с раком, инфекцией или колитом, чем с геморроем. Последний обычно кровит при повреждении узлов плотным калом или при сильном напряжении во время дефекаций.

Если у вас слабость или головокружение после потери крови из кишечника, это плохой признак. Он обычно означает, что вы потеряли больше 20% всего объема вашей крови. Отправляйтесь в больницу как можно быстрее!

Имеются другие изменения окраски стула, которые не имеют ничего общего с кровотечением, но могут, несмотря на это, быть важными.

Если вам недавно ставили бариевую клизму или вы принимали барий для обследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, вы заметите, что ваш стул белый, розовый или по меньшей мере осветленный в течение нескольких дней. Как долго это будет продолжаться, зависит от того, насколько энергичны сокращения вашего кишечника. Не волнуйтесь, испражнения в конце концов приобретут свою нормальную окраску. Но стул может казаться белым, когда он покрыт слизью из-за колита или раздражения кишечника.

Если ваши испражнения серые или зеленовато-черные, вы или принимали препараты, содержащие висмут, или у вас мало желчных пигментов в испражнениях. Эти пигменты дают им коричневую окраску. Желчь образуется в печени, хранится в желчном пузыре, потом спускается по протоку в кишечник, где смешивается с продуктами переваривания, придавая им нормальный коричневый цвет. Все, что мешает проходу желчи из печени или пузыря в кишечник, даст вам стул, напоминающий по цвету глину.

Что может быть причиной?

Например, камень в желчном протоке. В этом случае у вас будет боль в правом верхнем отделе живота, температура и, поскольку в результате закупорки желчные пигменты попадают в кровоток, желтуха. Если камень прошел сам или его удалили, желтуха и глинистый цвет испражнений исчезают.

Если серая окраска стула разнилась постепенно и не сопровождается симптомами заболевания желчного пузыря, тогда это не камень, а что-то еще, закупоривающее проток. Это внушает беспокойство, так как наиболее распространенной причиной является рак поджелудочной железы.

Приобретите привычку поглядывать на свой стул (так же как на мочу, слюну и любые другие выделения тела). Она может помочь вам распознать проблему на ранней стадии и вовремя устранить ее. Фактически это, вероятно, наиболее важный этап самоосмотра, который вы можете сделать.

genesha.ru

причины у мужчин и женщин

Кровь в моче может говорить о том, что развиваются разные заболевания почек и половых органов, однако возникает вопрос, с чем связано появление крови у женщин с болью и как это лечить. Такие показатели могут быть опасными и нарушать нормальное функционирование женской половой системы, поэтому в первую очередь необходимо разобраться, с чем это связано и как лечить.

Причины мочи с кровью у женщин с болью

Если помимо крови в моче появляется боль и другие неприятные симптомы, то это может свидетельствовать о нарушении работы половых органов и о заболеваниях, которые продолжают прогрессировать. Также причины появления крови в моче с болью могут быть такими:

  • Инфекционное заболевание, которое прогрессирует и нарушает стабильное функционирование мочеполовой системы.
  • Уретрит, сифилис или цистит, в результате которых половые органы воспаляются, и может выделяться кровь вместе с неприятными болевыми ощущениями.
  • Эндометриоз матки или мочеполового пузыря, который развивается в результате инфекции или гормонального сбоя.
  • Менструальный цикл у женщины или же возможный выкидыш во время беременности, в результате которого могут наблюдаться выделения крови в моче.

Причин может быть много, однако для того, чтобы узнать точно, необходимо сдать анализы и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Также не рекомендуется браться за лечение самостоятельно, не зная точной причины, ведь антибиотики и медицинские препараты могут только усугубить работу половых органов и стимулировать прогрессирование заболевания.

Причины боли у женщин

От заболевания или нарушения работы половых органов зависит, какие будут симптомы и насколько интенсивно они будут беспокоить. Если же беспокоит боль в области живота и при мочеиспускании, то это может говорить о том, что:

  • Инфекция продолжает прогрессировать и нарушать работу половых органов, в результате чего они могут воспаляться и из-за этого беспокоит сильная боль и жжение.
  • Если у женщин начался менструальный цикл, то кровь выделяется из влагалища и появляется в моче. Также может беспокоить боль, жжение и другие неприятные симптомы (тошнота, слабость, ухудшение аппетита и головокружение).
  • Заболевания почек и мочекаменная болезнь, которые могут развиваться из-за неправильного питания, злоупотребления антибиотиками и в результате нездорового питания (обычно это случается в пожилом возрасте).
  • Физические травмы в области почек или живота, в результате чего нарушается работа мочеполовых органов, и беспокоят разные неприятные ощущения, в том числе и боль.

Кровь в моче у мужчин с болью

У мужчин появление крови в моче может говорить о многих заболеваниях или инфекциях, которые попали половым путем и нарушают нормальную работу мочеполовых органов. Также это может быть связано с тем, что:

  • Произошло семяизвержение в результате длительного застоя простаты или инфекции, которая попала половым путем.
  • Заболевание почек, камни или же инфекции, которые попали мочеполовым путем и провоцируют выделение крови в моче.
  • Заболевания половой системы, точнее сифилис, цистит и простатит, которые передаются половым путем и чаще всего во время полового акта без методов контрацепции.
  • Злоупотребление антибиотиками и медицинскими средствами, которые могут нарушать нормальную работу почек или же их составляющие компоненты влияют на цвет мочи, в результате чего она становится красной.

Причины боли у мужчин

Кровь в моче нередко может появляться с болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. Это может быть связано с тем, что:

  • Воспаляются мочеполовые органы в результате инфекции или обострения какого-либо заболевания (цистит, сифилис, простатит и так далее).
  • Нарастает опухоль и развивается онкология половых органов или почек (также беспокоят боль, жжение и присутствуют боли при попытке сходить в туалет).
  • Заболевания крови, сосудов или почек, в результате чего в моче появляется кровь, и беспокоят сильные и интенсивные боли.

Больно ходить в туалет и кровь в моче

Если помимо кровяных выделений в моче беспокоят боли во время мочеиспускания, то это может говорить о том, что:

  • Застужены яичники и придатки в результате переохлаждения или пребывания в холодной среде (обычно такие проблемы беспокоят женщин).
  • Прогрессируют заболевания почек и мочеполовой системы в результате камней или инфекции, которая нарушает стабильное функционирование органов.
  • Травма живота или почки, в результате которой выделяется кровь, беспокоят боли и больно ходить в туалет.

Обратите внимание, что в первую очередь необходимо сдать анализы и пройти обследование, которое поможет точно определить, с чем связаны симптомы и какое лечение будет эффективным и безопасным в таком случае.

po4ka.ru

Боли в животе и кровь в моче

Кровь в моче в медицине называют гематурией. Некоторые состояния и инфекции могут спровоцировать появление крови в моче. Любое количество крови в моче может указывать на серьезную проблему со здоровьем, даже если человек обнаружил ее единожды. Необходимо обязательно посетить врача. Игнорирование такого симптома может повлечь за собой серьезные последствия. Доктор поможет разобраться в чем же причина возникновения гематурии и назначит грамотное лечение.

Почему бывает кровь в моче?

Причин возникновения крови в моче на самом деле очень много. В редких случаях ее источником может стать выделения из репродуктивных органов человека.

Другими причинами могут быть:

1Инфекционное заболевание. Инфекция является одной из самых популярных причин возникновения крови в моче. Инфекция может начаться в мочеполовой системе или в почках. Причина ее появления бактерии, которые начинают захватывать нижние органы мочевой системы. Они могут передвигаться выше, затрагивая при этом и почки. Такое состояние вызывает боль и чувство «постоянного хотения в туалет».

2Камни. Они являются очень распространенными среди населения. Это своего рода кристаллообразные образования, в состав которых входят минералы. Место их образования – мочевой пузырь или почки. Слишком большой размер камня вызывает закупорку мочевой системы.

3Увеличенная простата. У мужчин в 40 лет и старше кровь в моче обусловлена увеличенной простатой. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем, около уретры. Когда простата становится больше, она сжимает уретру. Это вызывает проблемы с мочеиспусканием, и может заблокировать выход мочи полностью. Это приводит к заражению мочевыводящих путей и возникновению гематурии.

4Болезни почек. Это не очень распространенная причина возникновения крови в моче. Но все же воспаленная почка может спровоцировать кровь.

5Раковое заболевание мочеполовой системы. Кровь является первым симптомом рака. Он очень часто встречается в распространенных случаях рака.

6Употребление лекарственных препаратов. К препаратам, которые вызывают кровь в моче относятся:

  • пенициллин;
  • аспирин;
  • гепарин и варфарин;
  • циклофосфамид.

Причиной могут стать редкие нарушения крови, такие как гемофилия, могут быть причинами гематурии. Иногда  тяжелая физическая нагрузка или повреждение почки вызывают образование крови в моче.

Почему болит живот и моча с кровью?

Кровь в мочу поступает из любого места мочевого тракта. Это может быть и мочевой пузырь, почки или уретра, трубка по которой бежит моча.

Когда к крови в моче присоединяется и болезненный живот, то это может судить о некотором заболевании.

Возможные причины появления боли и крови в моче:

1Жгучая боль при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы в туалет, резкий запах мочи, высокая температура, боль при походе в туалет. Все эти симптомы свидетельствуют о начале инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей.

2Сильная боль в боку, нижней части спины или паху, которая носит схваткообразный характер, больной не находит себе место. Такое состояние говорит о камнях в почках или мочевом пузыре.

3Пожилые мужчины (обычно более 50 лет) с трудом ходят в туалет, страдают недержанием мочи, испытывают боль в области паха. Все это говорит об увеличенной простате.

Кровь в моче и боли внизу живота

Некоторые причины появления крови в моче носят серьезный характер. Необходимо посетить врача, даже если кровь не видно невооруженным взглядом, но при этом человек испытывает частые позывы в туалет, боль при хождении в туалет, ноющую боль в животе или в области почек. Такое состояние свидетельствует о скрытой гематурии.

Многие из причин ее возникновения очень серьезны. Пренебрежение этим симптомом может привести к угрозе жизни человека. Если симптом обусловлен раком, его игнорирование снижает шанс на успешное лечение. Во время не вылеченные инфекции в конечном итоге приводят к почечной недостаточности. При увеличенной простате игнорирование крови и не лечение может спровоцировать очень сильную боль и даже привести к раку.

Что делать, если моча с кровью и болит низ живота?

При обнаружении крови в моче необходимо обратиться к врачу. Доктор спросит о количестве крови, которая появляется во время мочеиспускания. Он также захочет узнать, как часто происходит процесс мочеиспускания, какая боль возникает при этом, и какие лекарства употребляет больной.

Затем врач проведет физическое обследование и предложит сдать общий анализ мочи.

Врач может предложить компьютерную томографию, которая использует излучение для создания изображения человеческого тела.

Еще один возможный тест, который может предложить доктор — это цистоскопия. Эта процедура, при которой используется специальная трубка с камерой для того чтобы рассмотреть уретру и мочевой пузырь. Это позволяет просмотреть внутреннюю область и определить причину возникновения крови в моче.

po4ka.ru

Кровь, боль и никаких слез! Самые дикие мужские инициации всех времен

Инициация

Разумеется, сегодня, чтобы стать совершеннолетним, тоже придется помучиться — одна добыча нормального, без уха на кадыке, снимка для паспорта чего стоит! Но в целом сегодня мы переходим в мир взрослых дядей вяло, пресно и без затей (хотя, конечно, очень зависит от того, что это за дяди). А вот раньше у разных народов инициация могла воплощать в себе самые садистские фантазии.

Дети вне ритуала

Вечная логическая ошибка «после — значит вследствие» оказала огромное влияние на становление любой цивилизации. Когда ты не знаешь законов, по которым существует твоя вселенная, ты вынужден обо всем догадываться сам, методом проб и ошибок. Если вчера тебе удалось убить земляную крысу после того, как ты помочился на восток, — всегда мочись на восток. И ни в коем случае — на запад, ведь, когда ты в прошлый раз так поступил, тебя больно укусил стервятник. Человек всегда параноидально подозревал, что в этом мире ничто не существует просто так, все связано невидимыми, но мощными связями, незримые страшные силы наблюдают за тобой из кустов, а пролет журавлей по небу и планет по Галактике регулируется усердием, с которым ты соблюдаешь правила — например, не ешь после шести репу.

Дикий ритуал инициации с выбиванием зуба Дикий ритуал инициации с выбиванием зуба

В идеале существует только один совершенно правильный метод жить, спать, зевать, жениться и убивать водяных крыс, а отступление от ритуала — это дорога к хаосу и разрушению. Этнографы, наблюдавшие за жизнью очень диких племен, всегда с изумлением отмечали, что при кажущейся европейцам абсолютной свободе (ни фраков, ни браков, ни книжек по этикету) дикари часто ведут чрезвычайно однообразную жизнь, подчиненную множеству табу и ограничений.

Австралийские аборигены раскрашены к обряду обрезания Австралийские аборигены раскрашены к обряду обрезания

Но есть категория населения, к которой это не относилось. Дети. Ребенок, особенно мальчик, в примитивном обществе совершенно свободен — просто потому, что детей много, они неразумны и за всеми не уследишь. В лучшем случае их можно кое-как уговорить не дразнить крокодилов, но ожидать от них следования ритуалу — утопия. Поэтому абсолютно во всех культурах возникла традиция инициации детей, когда те достигают возраста, в котором им уже придется соответствовать правилам и традициям, а также отвечать за свои поступки. До инициации ребенок носит особые детские прически или одежды (или не носит никаких), он фактически не считается человеком, поэтому его ритуальные грехи не падают на голову всего племени, окружающие относятся снисходительно к его неразумности. Для того чтобы Маленький Змей, этот похититель чужих лепешек, стал существом, ответственным за свои поступки, ему придется родиться заново, уже по-настоящему. И есть подозрение, что ему это не понравится, ха!

Многоэтапное рождение

На самом деле ступеней инициации всегда было несколько. Традиционно этнографы выделяют четыре основные.

Инициация рождения

Понятно, что этот вытащенный только что черт знает откуда кусок пищащего мяса может принести кучу неприятностей племени. Он не член нашей стаи, его не защищает Великая Жаба, потому что она с ним незнакома, да и явился он из мира мрака и духов, будучи сам пока еще злым духом и наверняка прихватив с собой за компанию в наш добрый мир уйму всякой нечисти. Именно поэтому в эру инфантицида (длилась примерно до VI века до нашей эры) первенцев юных матерей так часто убивали: считалось, что они злые духи огромной силы, раз им удалось прорваться в реальность по еще не хоженной дороге первыми. Также истреблению в разные эпохи в разных народах подлежали близнецы, альбиносы и младенцы, родившиеся с зубами, не говоря уже о детях с выраженными пороками внутриутробного развития.

Инициация

Незримые страшные силы наблюдают за тобой из кус­тов: не ешь ли ты слу­чаем репу после шести?

Так что ребенка нужно было ритуально очистить, а пока людям, кроме специально обученных шаманов, просто опасно приближаться к этим крохотным вместилищам зла. Сохраняемая до сих пор в наших областях традиция не показывать совсем маленького ребенка (даже его фотографии) посторонним людям вызвана не тем обстоятельством, что ребенка могут сглазить, а тем, что изначально младенец был магически опасен для окружающих.

Ритуальный камень йони обозначает женское начало в индуизме Ритуальный камень йони обозначает женское начало в индуизме

Младенца омывали, читали над ним заклинания, изгоняли из него злую силу (да-да, обряд крещения к нам тоже не с луны свалился). Во многих традициях считалось необходимым нанести ему кровоточащую рану, чтобы духу было откуда выйти. У некоторых народов это превратилось в обрезание новорожденных, в других культурах младенцам наносили неглубокие ранения на лбу, груди или ладонях. В тех племенах, которым была понятна роль отцовства, также проводились ритуалы, подтверждавшие связь отца с новорожденным. Например, согласно Дж. Фрэзеру, у северных индейцев существовал обряд, когда отец имитировал роды и младенца протаскивали у него между ногами. Был также прекрасный обычай в Индии: детей ритуально рожали с помощью статуи йони — деревянного изображения огромного влагалища.

На Суматре юношам прокалывают руку На Суматре юношам прокалывают руку

Инициация детства

Вторая инициация, тоже встречаемая во многих культурах, является самой поздней из всех. Это ритуал, связанный с переходом от младенчества к детству, и он отсутствует у самых примитивных народов. Обычно такой ритуал совершается в возрасте 3–5 лет, когда ребенок признается (в разных вариациях): полностью отлученным от груди; способным носить длинные рубашки или штанишки — как существо, уже умеющее управлять своими естественными потребностями; готовым есть любую взрослую пищу; пригодным к началу обучения. Тут тоже читаются заклинания, ребенку дается взрослое или предвзрослое имя, на него торжественно надевают запретную раньше одежду, за него зачитывают первые строки священных книг или как-то еще помогают выполнить некую ритуальную норму. Скажем, зажечь или загасить огни на жертвеннике*, выстрелить из лука, принять из рук отца кисть и тушечницу — существует множество традиций. В общем, это поздняя норма, сразу ставшая скорее семейным праздником, чем истинным ритуалом.

Фунтик

* — Примечание Phacochoerus'a Фунтика:
« Ага, ага, тортик со свечками именно оттуда »

Инициация воина

А вот это уже серьезно. Именно данный тип инициации предназначался для того, чтобы сделать из мальчика мужчину. Преследовал обряд несколько целей одновременно: изъятие юноши из общества женщин и переход его к мужчинам; обучение юноши всем ритуальным обязанностям мужчины; испытание его мужества, самоконтроля и терпения — важных качеств для воина; снижение его сексуальных желаний, замедление вовлечения во взрослую половую жизнь.

Кенийский боевой ритуал посвящения Кенийский боевой ритуал посвящения

Скажи спасибо, что «деды» во время твоей службы плохо знали этнографию

Как ни странно, но именно четвертая цель была, пожалуй, самой важной. Совершать поклоны перед могилами предков и бросать копья в коров можно и без особых внешних воздействий. Но юнец в разгаре пубертата был головной болью для любой общины. Ромео, готовые непринужденно отдать жизнь за ночь с женой вождя или дочерью жрицы, малолетние насильники девственниц или не менее малолетние многодетные отцы были последним, что требовалось для комфортной жизни в обществе. Поэтому очень часто инициационные испытания приводили к тому, что юноша на продолжительное время вынужден был отказаться от любой сексуальной жизни. На египетских фресках мы видим, как тринадцатилетним «мужчинам» наживую проводят обрезание. Обитатели Калимантана вшивали своим подросткам в пенис рыбьи кости, африканцы некоторых племен практиковали вытягивание пениса, привязывая к многострадальному органу каменные диски. Шрамирование, татуаж, натирание пениса едкими составами — вот обязательные этапы взросления во множестве культур. (Отметим, что инициация девушек часто была не менее травматична, а последствия некоторых ритуалов просто чудовищны. Немалая часть египетских женских мумий имеет инфибуляцию — тип женского обрезания, при котором удаляли клитор и половые губы, а остальное наглухо зашивали, оставляя лишь маленькую дырочку для всяких нужд. Во время брачной ночи мужу приходилось ножом делать надрез, чтобы исполнить свой супружеский долг, а во время родов разрез расширяли и сшивали заново. Кстати, в 29 странах мира этот тип обрезания практикуют до сих пор — например, в Судане, Индонезии, Сомали.)

Суданского юношу принимают в общество взрослых Суданского юношу принимают в общество взрослых

Кроме издевательств над пенисами в меню также были длительные посты, ритуальные избиения и увечья, отрезание фаланг мизинцев на руках, разрывание ушей и ноздрей, выбивание зубов… В общем, скажи спасибо, что «деды» во время твоей службы в армии были недостаточно знакомы с трудами таких этнографов, как Арнольд ван Геннеп и Рене Генон, а то могли бы почерпнуть массу интереснейших идей из собранного учеными материала. С другой стороны, нам известны и менее кровавые обряды в более развитых цивилизациях. В Китае, Корее и Японии, скажем, ограничивались постом, молитвами и обстоятельным письменным экзаменом для мальчиков из среднего и высшего общества. Хотя есть основания полагать, что многие опухшие от свитков и премудростей соискатели звания «сюцай» предпочли бы, чтобы им без затей вставили в пенис рыбью кость. Да и наши мученики ЕГЭ, возможно, не отказались бы.

Инициация брака

Инициация брака

Иногда третий этап инициации совмещался с четвертым, но чаще разрешение на вступление в брак требовало отдельных подвигов и ритуалов. Все эти сказки, в которых руку принцессы обещают смельчакам, готовым скакать по стеклянным горам и убивать драконов, заимствованы из инициационных брачных обрядов. В Африке, например, получить право на женитьбу можно было, только раздобыв шкуру леопарда. У индейцев племени черноногих жениться могли только убийцы — те, за кем числился хотя бы один проклятый кроу или подлый бледнолицый. Где-то права на брак добивались ловким воровством, кулачным боем или соревнованиями в беге; где-то требовалось обладать определенным количеством имущества. Контроль за численностью и качеством населения не дремал никогда.

Современные инициации

По мере усложнения общества и человеческих представлений о природе вещей важность ритуалов сошла на нет. Тебе уже не надо собственноножно присутствовать в Вестминстерском соборе на коронации, чтобы убедиться в легитимности королевы, — достаточно прочитать газету. Ты уже точно знаешь, что выкрашенные в брачную ночь белой краской яички не помогут тебе не зачать демона-людоеда, пусть зачинается то, что зачинается, — это проб­лема того заведения общего обязательного образования, куда демон отправится. И новогоднюю елочку мы больше не украшаем кишками ритуальной жертвы, так как возвращение солнца из мира зимнего мрака непременно состоится и без этого (по крайней мере, так говорят по телевизору). Ритуалы остались важной частью религиозной жизни, но и там их значимость неуклонно ослабевает.

Прием студентов Кембриджа в клуб пьяниц Прием студентов Кембриджа в клуб пьяниц

Тем не менее ритуальчики и обрядики наполняют нашу жизнь — уже в качестве легкого суеверия, игры, общепринятой формальности. Торжественно вручить парню в смешной шляпке свидетельство об окончании школы или отлупить его до потери сознания плетью из кожи гиппопотама — такой выбор перед обществом не стоит. Почти не стоит. Есть, однако, уголки, где жестокие законы инициации по-прежнему функционируют. Прописка в тюрьмах, издевательства над новичками в школах, особенно закрытых, чморенье «духов» в армии — это не просто свинство от скуки и безмозглости, а прорастание архаичных норм в искусственно сформированных по архаичному принципу обществах, обитатели которых в массе своей не слишком далеко ушли от первобытных племен.

Но есть группы, состоящие из людей взрослых и образованных, которые тоже требуют весьма жесткой инициации при вступлении. Отчасти к таким можно отнести некоторые монастыри и, скажем, сектантские общины, но наиболее полно мы видим вполне кровавые инициации в студенческих братствах и различных тайных и полутайных организациях, из которых самыми известными являются масонские. Вот там избиения, издевательства, голодовки, запугивание, беспрекословное подчинение старшим являются почти непременным испытанием для кандидатов.

Кандидаты в масонскую ложу Кандидаты в масонскую ложу

О том, как работает этот механизм, когда-то рассказал журналу MAXIM Дэн Рапопорт, прошедший жесткий кандидатский отбор в элитном студенческом братстве «Сигма Альфа Эпсилон»: «Несмотря на кажущуюся абсурдность и жестокость всех этих законов, они имели глубокий смысл. Нам устраивали трудности, чтобы сплотить нас, чтобы попадание в братство воспринималось как добытое дорогой ценой. Чтобы пережившие вместе эти ужасы действительно стали друг для друга как братья, как однополчане. Для многих эти пять месяцев оказывались единственным серь­езным испытанием в их благополучной жизни. Нас было двенадцать человек, в итоге приняли четверых. И эти ребята остались моими лучшими друзьями на всю жизнь».

Несмотря на, казалось бы, абсурдную жестокость этих законов, они имели смысл

В этологии существует термин «дорогое доказательство лояльности», когда за право вой­ти в какую-то группу животные некоторых групповых видов подвергают свою жизнь риску (например, нарываются на взбучку от высокоранговых самцов или берут на себя рискованные обязанности часового во время по перехода по саванне). Также этим термином называют долгий период ухаживания у отдельных видов, когда самка подпускает к себе только самого настойчивого кавалера. Чем дороже оплачивается право пребывания в группе, тем выше ты ценишь привилегию находиться в ней, тем больше ты привязан к другим членам группы. Карточку клуба, за членство в котором ты заплатил деньги, не выкинешь из бумажника с той легкостью, с какой избавишься от карточки бесплатного клуба. Женщину, за которой безнадежно и яростно ухаживал полгода, ты, вероятнее всего, не оставишь после первого секса, так как потратил слишком много ресурсов на ее завоевание, теперь твое подсознание настойчиво требует от тебя сидеть рядом с ней и умолять ее выйти за тебя замуж.

Вступительные экзамены в ку-клукс-клан Вступительные экзамены в ку-клукс-клан

Обряды инициации всегда как нельзя лучше использовали принцип «дорогого доказательства лояльности». Подростки, прошедшие совместный ад испытаний, оказывались более сплоченной группой, высоко оценивали свой новый статус и, что самое главное, ревностно, неукоснительно исполняли все ритуалы, которые к этому статусу прилагались. И Великая Жаба была довольна, и на запад никто не мочился.


По-взрослому

Бар-мицва

Тринадцатилетние иудеи получают все религиозные права и обязанности взрослых мужчин, а также пухлые конверты с деньгами от гостей и родственников: на бар-мицва принято дарить вполне серьезные суммы, которые когда-то должны были стать изначальным капиталом для нового мужчины, а сегодня чаще всего откладываются на его образование. У девочек есть аналогичный обряд — бат-мицва, он проходит более скромно, к тому же еврейка по религиозным нормам становится совершеннолетней раньше еврея, в 12 лет, так как девочки умнеют раньше.

Бар-мицва
Гэмпуку и Моги

Обряд надевания взрослой шапки на мальчика (гэмпуку) и взрослого пояса на девочку (моги) в древней Японии совершался с подростками 12–16 лет. Сегодня в этой стране оба обряда соединились в один официальный государственный праздник — День совершеннолетия. Во второй понедельник января вся молодежь, которой в прошлом году исполнилось 20 лет, одевается в национальные костюмы — кимоно, носки, сандалии-гэта (впрочем, для юношей допускается и европейский костюм), выходит на улицу, слушает речь мэра, совершает в храме молитвы, а вечером отрывается в ресторанах и караоке-барах, оплаченных частично родителями, частично городской казной.

Гэмпуку и Моги
Конфирмация

У католиков и некоторых протестантов требуется, чтобы, достигнув определенного возраста, человек, крещенный в младенчестве, уже сознательно признал себя христианином. Обычно конфирмация проводится массово (например, для учеников католических лицеев), но возможны и вполне частные конфирмации. Хотя обряд все же чаще совершается с группами подростков: проводить его может только епископ, так что организационно это весьма сложное мероприятие. Возраст конфирмантов — 13–14 лет. Девочек традиционно наряжают в белые платья, мальчиков запихивают в новые костюмы, затем исповедуют, причащают, мажут миром, дарят им молитвенники.

Конфирмация
Калита

Сохранившийся до сих пор в сельской Украине обряд инициации парубков 16–18 лет. Девушки села совместно выпекают особый каравай-калиту и высоко его подвешивают — к потолку или к шесту. К калите на кочерге подвозят инициирующегося со связанными сзади руками, парень должен допрыгнуть до калиты и откусить от нее кусок. Не получилось — позор на его голову. Получилось — теперь он уже взрослый и может тусоваться со взрослыми же парнями, а также ухаживать за девушками.

Калита - обряд инициации парубков
Балы и кольца девственности в США

В очень протестантской сельской Америке распространены балы, на которых девочки и мальчики 13–16 лет дают публичный обет хранить девственность до брака и получают особое кольцо, которое и носят до помолвки. По понятным причинам родители на эти балы активнее тащат девочек, чем мальчиков. Так что кое-где балы трансформировались в традицию «обручения с папой»: девочка обещает, что ее единственным бойфрендом до брака будет ее папочка — именно ему она будет поверять все свои беды и обиды, а он будет ее верным рыцарем и другом. Разумеется, никакого инцеста, исключительно духовное единство.

Балы и кольца девственности в США

Фото: Everett Collection / East News: Getty Images; Corbis Images / All Over Press; Reuters.

www.maximonline.ru

Боль и кровь при опорожнении кишечника. Боли в кишечнике. LuchshijLekar.ru



Боль и кровь при дефекации

Дефекацией называется процесс выделения организмом человека кала из пищеварительного тракта через анальное отверстие. Проще говоря #8212; это опорожнение прямой кишки. Нормой для человека является дефекация до одного раза в сутки, как правило в одно и тоже время. У большинства людей этот происходит в утренние часы. Нарушением считается, если стул у человека чаще 3 раз в день #8212; это понос, или опорожнение кишечника происходит раз в несколько дней, тогда это запор.

Боль и кровь при дефекации может быть проявлением различных патологий:

Геморроидальные узлы могут вызывать боль за счет набухания вен внутри и снаружи анального отверстия. В результате длительного давления на стенки, появляется боль и кровь при дефекации. Боль тянущая, может продолжаться и после опорожнения кишечника. Кровь алая, без примесей.

2. Анальные трещины и абсцессы

Боль может быть очень сильной, но чаще всего она кратковременна. Чаще всего она бывает при дефекации, но может длиться и после нее в течение 15-20 минут. Кровотечение при такой патологии не обильное и быстро проходящее.

3. Злокачественные опухли и полипы

Они могут вызывать непроходимость кишечника или перекрытие отверстия заднего прохода. Боль тупая и пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Очень часто появляются неприятные болезненные ощущения или тяжесть в паху.

5. Расстройство желудка

При этом заболевании возникает не только боль при дефекации и кровотечение, но и повышается температура, появляется озноб и ухудшается общее самочувствие. Возможна отечность ягодиц, которая будет увеличиваться в последующие дни.

Лечение боли и кровотечения при дефекации

Прежде всего, для выяснения причины, необходимо обратится к врачу, так как кровь и боли при дефекации могут быть причиной серьезных заболеваний. Если не выявлено никаких серьезных патологий, то можно облегчить свое состояние и в домашних условиях. Прежде всего, после каждого опорожнения кишечника, необходимо проводить гигиенические процедуры. Не следует использовать мыло. Вода должна быть кипяченой. При анальных трещинах смазывать задний проход облепиховым маслом или маслом календулы. При геморрое использовать специальные свечи, делать ледяные компрессы, к узлам прикладывать дольки очищенного и чисто вымытого свежего картофеля. При расстройстве желудка пить кисель и применять рисовый отвар, крепкий чай, бананы, слизистые каши, приготовленные на воде. При запоре #8212; выпивать до 2 литров воды в сутки, ввести в рацион питания овощи, которые содержат большое количество клетчатки.

Анонимно, Женщина, 13 лет

Режущая боль во время дефекации

Уже около полугода, может, чуть поменьше, меня мучает вопрос: что же делать? Как устранить режущую боль во время дефекации? Всё это началось буквально месяцев 4-5 назад, до этого всё было прекрасно, замечательно, чудесно! Я просто не смогла сходить в туалет по-большому, потому что кал был слишком большим. Это продолжалось 3 дня, на 3й день мне сделали клизму с подсолнечным маслом, вроде, помогло - сходила в туалет. И после этого у меня начались серьёзные проблемы: режущие боли, которые удаётся терпеть с трудом, иногда даже (но это очень редко) выделяется кровь. Это можно понять только по туалетной бумаге, нет крови на самом кале. Так вот, после того, как мне сделали клизму, у меня начались эти проблемы. Через месяц все само собой восстановилось, и я была очень счастливой, что, наконец-то, избавилась и забыла об этой проблеме! Но так продолжалось не очень долго, вскоре проблема снова заявила о себе. Недавно я ездила за границу, очень боялась, что, войдя в солёное море, не вытерплю боли в анальном отверстии, но болей не возникало, когда купалась в солёной воде. Но там у меня была другая проблема: стул у меня был ежедневный, и мне даже было не больно, всё шло как по маслу , но на туалетной бумаге всегда была кровь бледно-розового цвета, возможно, это она смягчала прохождение кала. Доктор, помогите мне, мне всего 13 лет, не хотелось бы сталкиваться с этими проблемами. Подскажите, что у меня? Как это вылечить? Благодарю за ответ.

Здравствуйте. Вы описываете признаки анальной трещины. Вам следует обратиться к врачу для осмотра, потому что нельзя назначать лечение без диагноза. Чтовы можете сделать до визита к проктологу? Смягчать стул, ввести в рацион больше продуктов с большим количеством пищевых волокон, сухофруктов, фруктов и овощей, делать сидячие ванночки теплые для расслабления анального сфинктера, два три раза в день. И расскажите о своих проблемах родителям, они помогу вам найти хорошего доктора.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

От чего при дефекации появляется боль и выделяется кровь? Трещина в заднем проходе

Не все проблемы со здоровьем мы можем, не стесняясь, обсудить с родственниками. друзьями и даже врачами. Например, не каждый из нас решится рассказать даже самому родному человеку о том, что при дефекации у него вместе с калом выделяется кровь и появляется боль. Скорее всего, в этом случае больной принимает эти симптомы за начало развития геморроя и не обращается к врачу до тех пор, пока боль не становится нестерпимой. Между тем, нет ничего неприличного и стыдного в болезнях, связанных с задним проходом.

У здорового человека из прямой кишки кровь не выделяется, любое кровотечение из заднего прохода - это проявление одного из следующих патологий: анальная трещина, геморрой, колит, дивертикулез, полип, рак прямой кишки, актиномикоз и другие. Если вас беспокоят болезненные ощущения при дефекации или если вы заметили следы крови в кале или на туалетной бумаге, то обратитесь за консультацией к проктологу. который установит точную причину возникновения деликатной проблемы и назначит своевременное лечение. Тактику лечения врач выбирает в зависимости от выявленной патологии прямой кишки. Но чаще всего причиной появления боли при дефекации и выделений крови в кале является геморрой или трещина в заднем проходе.

В связи с тем, что многие люди не знакомы с терминами трещина заднего прохода или анальная трещина , но хорошо знают симптомы геморроя, они при обнаружении пятен крови после дефекации часто бывают уверенными в том, что у них геморрой. На самом деле лечение геморроя и анальных трещин сильно отличаются, в большинстве случаях свечи и мази от геморроя не помогают лечению трещин или даже мешают их заживлению.

Ведь геморрой - это варикозное расширение вен в области заднего прохода, а анальная трещина - повреждение слизистой оболочки прямой кишки на месте, где расположен анальный сфинктер. В основном трещина появляется на задней стенке заднего прохода. Наиболее распространенной причиной ее возникновения являются запоры, поносы, проктит, геморрой, травмирование стенок кишки при занятии анальным сексом, последствие родов и прохождение кала с острыми инородными частицами. Например, косточкой.

Несвоевременное лечение анальной трещины опасно тем, что через нее может попасть инфекция в ткани прямой кишки и развиться воспаление. Первым признаком, сигнализирующим о возникновении трещины в заднем проходе, является боль во время дефекации. При острых формах анальных трещин боль может быть очень интенсивной и доходить до крика . Иногда, если трещина уже перешла в хроническую форму боль может даже отсутствовать или появляться только после дефекации. Кроме боли для трещины в заднем проходе характерны еще два симптома - это скудные выделения крови из ануса и спазм сфинктера.

При длительном существовании трещины происходит постоянное раздражение нервных окончаний заднего прохода, что вызывает заметные болевые ощущения, которые приводят к спазму мышц анального сфинктера. Выраженный спазм анального сфинктера может длиться очень долго, а иногда не прекращаться вплоть до следующей дефекации, что сильно ухудшает состояние больного. Несколько капель крови на туалетной бумаге или линейные помарки крови на каловых массах также характерны при наличии трещины на слизистой оболочки анального канала.

Принято выделять острую и хроническую анальную трещину. Хроническая форма развивается в течение нескольких недель, после того как больной перетерпел боли при острой анальной трещине и не предпринял никаких мер для ее лечения. При хронической анальной трещине боли становятся менее интенсивными, но появляется мокнутие, дискомфорт и зуд в заднем проходе. Если долгое время из-за ложного стыда не обращаться к проктологу, то на месте трещины может образоваться язва, которую залечить потребуется намного больше времени и средств. Кроме того, сильные боли при анальной трещине заставляют больных сознательно задерживать опорожнение кишечника, что приводит к развитию запоров и различных воспалительных процессов в слизистой кишечника на их фоне.

Длительный застой каловых масс в кишечнике часто становится причиной развития колита и полипов, лечение которых уже требует хирургического вмешательства. Хроническая анальная трещина сильно усложняет жизнь, больной испытывает болевые ощущения не только в течение нескольких часов после опорожнения кишечника, но и при длительном сидении и физических нагрузках. На фоне постоянных болей, жжения и зуда в заднем проходе он плохо спит и становится раздражительным.

Лечение анальной трещины лекарственными препаратами и физиопроцедурами эффективно в 70% случаях. Хирургическое вмешательство требуется при наличии рубцового перерождения трещины, когда необходимо удалить грубые каллезные края и сторожевые бугорки. Консервативное лечение анальных трещин должно быть направлено на снятие боли и спазма мышц сфинктера, чего невозможно добиться без нормализации стула и заживления трещины. Сама процедура лечения состоит в следующем: каждый раз перед дефекацией надо делать очистительную клизму, а после опорожнения кишечника принимать сидячую ванну в слабом растворе марганцовки. Затем задний проход тщательно высушить и ставить свечки от анальных трещин. При сильных болях необходимо принимать анальгетики, а по мере уменьшения боли можно дополнить лечение мазевыми микроклизмами.

Источники: http://medinote.ru/bol-i-krov-pri-defekacii.html, http://health.mail.ru/consultation/1190197/, http://medicalplanet.su/xirurgia/bol_i_krov_pri_akte_defekacii.html

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *