Боль в сердце ноющая – Ноющая боль в области сердца: почему и что делать

Ноющая боль в области сердца: причины, лечение, меры профилактики

Ноющие боли в области сердца вызывают разные факторы – от кардиологических проблем до гастроэнтерологических нарушений. Нередко они появляются из-за психологических неурядиц – на фоне стресса. Для того чтобы избавиться от болевого синдрома, потребуется тщательное обследование и лечение причин.

Причины появления и симптомы

Причины кардиологического направления:

1. Развитие миокардита, при котором воспаляется сердечная мышца. Кроме боли ноющего характера, болезнь сопровождается слабостью, повышением температуры тела, нарушением сердечного ритма, одышкой. Особенность – сердцебиение может быть ускоренным или, наоборот, замедленным.
2. Воспалительные процессы в сердце, вызванные ревматизмом – ревмокардит. Симптоматика такая же, как и в предыдущем случае.
3. Пролапс в митральном клапане. При заболевании створки западают в предсердие слева, в результате чего происходит недостаточность клапана на фоне обратного оттока кровяной жидкости. Особые признаки: сердцебиение сильное, максимальная температура тела составляет 37,5 градусов. Повышенная утомляемость и ослабленность организма, предобморочное состояние и утрата сознания, нехватка воздуха и головокружение.
4. Высокое артериальное давление (АД) – гипертония. Симптоматика на начальных стадиях отсутствует, но при резком скачке АД сопровождается не только ноющей болью в области сердца, но и головной. Дополняется одышкой, головокружением, снижением остроты зрения. Особенность – тяжесть в груди.
5. При стенокардии нарушено кровоснабжение сердечных мышц. Патология возникает на фоне атеросклероза в коронарных сосудах. Боль может быть не только ноющей, но и давящей. На начальных этапах развития болевой синдром проявляется при физических нагрузках, а впоследствии и в состоянии покоя. Сопутствующий симптом – одышка.
6. Аневризма в грудном отделе аорты. При патологии расширяются участки этого крупного сосуда, что приводит к его дальнейшему расслаиванию и разрыву. На фоне болезни развивается одышка, отёчность, головокружение. Иногда больной кашляет и испытывает боль во время глотания пищи и слюны.

Внесердечные причины:

1. Вегетососудистая дистония (ВСД) занимает первое место после кардиологических причин. Болезнь характеризуется двумя формами – гипотоническим видом и гипертоническим.
   При гипертонии повышается тонус в симпатической нервной системе (НС), при гипотонии тонус повышен в парасимпатической НС.
   При гипертонической форме вегетососудистой дистонии ноющая боль дополняется ускоренным сердцебиением, высоким артериальным давлением и температурой тела до 38,5 градусов. Больного посещает тревога и страх. Возможен запор и побледнение кожного покрова, расширение зрачков.
   При симпатоадреналиновом кризе боль преобразовывается в сильную.
   При гипотонической форме ВСД сердцебиение, наоборот, замедленное, а давление сниженное. Повышается отделение пота и слюней. Если возникает вагоинсулярный криз, то к ноющей боли присоединяется тяжесть в области головы, головокружение, удушье и сужение зрачков. Больного может тошнить.
   При смешанном типе вегетососудистой дистонии симптоматика комбинированная.
2. Неврозы. Боль ноющего характера дополнена хронической усталостью, подавленностью, плаксивостью или раздражительностью, перепадами настроения. Больной отличается эмоциональной неустойчивостью.
3. Патологии легочной системы – левостороння опухоль легкого и плеврит экссудативной формы. В первом случае ноющая боль сопровождается охриплостью голоса и сухим кашлем вначале болезни, далее – с выделением мокроты. При плеврите снижается артериальное давление, но ускоряется биение сердца. Кожа становится бледной, слизистые оболочки синюшными. Возможно повышение температуры тела с ознобом и потливостью.
4. Некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта: язвы и эзофагит. В обоих случаях ноющая боль локализуется в области ЖКТ и сердца. Характеризуется повышенной изжогой, тошнотой, резким снижением массы тела, отрыжкой. После принятия пищи появляется дискомфорт. В некоторых случаях создается ощущение кома в гортани.

Как устранить ноющую боль в области сердца и ее причины?

Для того чтобы устранить боль, нужно знать причину. Если ранее у Вас не было обнаружено заболеваний, которые указаны выше, обратитесь сначала к терапевту. После осмотра он может Вас направить к другим специалистам. Это кардиолог, невропатолог, ревматолог, гастроэнтеролог, психотерапевт и т. д.

Консервативное лечение в зависимости от причины:

• Если у Вас стенокардия, то назначаются бета-блокаторы, антиагрегантные, антикоагулянтные, статиновые и фибратные препараты.
• При миокардите нестероидные противовоспалительные препараты и противовирусные, антибиотики.
• Для ревмокардита нужны НПВС, глюкокортикостероидные средства и салицилаты.
• Если обнаружен пролапс в митральном клапане или аневризма аорты, проводится хирургическое вмешательство.
• При гипертонической болезни – бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, средства, снижающие артериальное давление.
• При неврозах целесообразно использовать ноотропные средства, седативные препараты и антидепрессанты.
• Если выявлена вегетососудистая дистония, то в зависимости от формы патологии применяются препараты для стабилизации артериального давления, нормализации сердцебиения.
• Болезни легких. При экссудативном плеврите врач выписывает соответствующие антибиотики, глюкокортикостероидные лекарства, противовоспалительные. Обязательны препараты для устранения кашля. Если в легких находится большое количество экссудатной жидкости, проводится пункция (удаляется экссудат). При опухолевых новообразованиях осуществляется операция, и назначаются цитостатические медикаменты.
• Патологии органов желудочно-кишечного тракта. При язвах: витамины группы В, антацидные и антисекреторные средства. При эзофагите – антациды и соблюдение специальной диеты.

Что допустимо принимать самостоятельно – народная медицина и советы:

1. Если у Вас проблемы с ЖКТ, то боль возникает после принятия пищи. В этом случае можно выпить стакан молока или минеральной воды, но обязательно щелочной. Из препаратов воспользуйтесь Алмагелем, Маалоксом.
2. Если боль появилась среди ночи или на голодный желудок, просто примите легкую пищу.
3. При стрессовых ситуациях используйте успокоительное.
4. Для укрепления сердца приготовьте смесь из инжира, лимона, грецких орехов и мёда. Пропустите через мясорубку в произвольном соотношении и кушайте каждое утро по 1-2 ст. л. Если дополнительно смесь залить водкой и оставить для настаивания на 4-5 суток, то средство принимается натощак по 1 ч. л.
5. Очень полезны для укрепления сердечной мышцы боярышник и розмарин, мята и пустырник, валериана и мелисса.

Если Вы точно не знаете причину, не занимайтесь самолечением. Обязательно пройдите комплексное обследование. Потому что препараты и народные средства купируют ноющую боль на непродолжительное время.

Постановка диагноза

Диагноз устанавливается при помощи такого обследования:

• Доктор собирает анамнез, детально опрашивая пациента о проявляющихся симптомах и перенесенных заболеваниях. Далее проводится физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация).
• Используется термометрия, при помощи которой определяется направление поиска болезни.
• Обязательно измеряется артериальное давление.
• Осуществляется сбор мочи и крови на общие и биохимические анализы.
• Сердце и сосуды исследуют посредством электрокардиограммы, эхокардиографии и т. д.
• Другие внутренние органы изучаются при помощи компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии. Применяется эндоскопия и прочее в зависимости от предполагаемой причины.

Меры профилактики

Для профилактики заболеваний, при которых возникают ноющие боли в области сердца, придерживайтесь простых правил:

1. Ведите максимально здоровый образ жизни, исключив алкогольные напитки и табакокурение.
2. Пересмотрите рацион питания. Для всех внутренних систем вредными продуктами считаются жареные, соленые, острые и копченые блюда. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, пареным и отварным блюдам.
3. Занимайтесь спортом или хотя бы ежедневно гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю зарядку.

Главным профилактическим мероприятием является адекватное лечение любых заболеваний, потому что ноющие боли в области грудины возникают на фоне опасных для жизни патологий. А те, в свою очередь, – из-за наличия обычных болезней. Заботьтесь о собственном здоровье и не допускайте прогрессирование недугов.

‘; blockSettingArray[0][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[0][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[1] = []; blockSettingArray[1][«setting_type»] = 3; blockSettingArray[1][«element»] = «p»; blockSettingArray[1][«directElement»] = «.last»; blockSettingArray[1][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[1][«text»] = ‘

‘; blockSettingArray[1][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[1][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;

serdce.biz

симптомы каких болезней? Ноющая, острая или давящая боль в сердце, что делать? :: SYL.ru

В разные периоды жизни каждый человек чувствовал боли в сердце. Что делать, если появились неприятные ощущения в грудной клетке, сопровождаемые острыми покалываниями? Какова причина их возникновения и так ли это опасно, как может казаться на первый взгляд?

Основные симптомы болей в сердце

Боли в левой части грудной клетки, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, внезапная потеря сознания и обмороки – вот основные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу при возникновении боли в сердце. Что делать в случае выявления негативных факторов и как определить первопричину боли с целью правильного лечения пораженного органа?

Предварительный диагноз можно поставить по описанию характера неприятных ощущений со слов пациента. Замечено: если последний описывает симптомы красочно, во всех подробностях и даже фиксирует их «на карандаш», то болевой очаг, скорее всего, может являться следствием поражения других органов. Если к тому же подмечен непостоянный временной промежуток и характер боли, сопровождаемый учащенным биением сердца, то причина заболевания наверняка находится вне сердечного диапазона.

В случае скупого описания боли в словесной форме, но при четком воспроизведении ее характера в памяти, требуется серьезно отнестись к жалобе пациента, так как это может говорить о наличии серьезного заболевания сердца.

Хочется отметить, что большинство лиц женского пола жалуется на жжение в области спины или верхней части грудного отдела, не связывая в одно целое их и боли в сердце. Симптомы возникающих проблем с «мотором» нашего организма проявляются в общей слабости, затрудненности дыхания, появлении холодного пота и головокружении.

Описание характера болей в сердце

Какие боли в сердце являются опасными? На что нужно обращать внимание при первых признаках неполадок в организме?

Связанные с работой сердечно-сосудистой системы боли в сердце, симптомы которых всегда сопровождаются давящей ноющей болью в области груди, могут носить как кратковременный характер, так и затяжной, с периодическим усилением и затуханием.

Описать давящие боли в области сердца довольно тяжело в силу их несхожести: одни можно выдержать, вторые же терпеть категорически нельзя — нужно немедленно их снимать. Дискомфорт в области груди может быть связан с сердечными заболеваниями, вегетососудистой дистонией сердца, уменьшением притока крови или действием побочных факторов.

Боли в сердце: симптомы

Самым распространенным фактором, в большинстве своем провоцирующим появление сердечного дискомфорта, считаются душевные переживания либо перенесенный стресс. Человек, находящийся в состоянии нервного перевозбуждения, чувствует болевые ощущения в плечевой и шейной области. Имеющееся паническое состояние усугубляет сопутствующий страх возможного начала сердечного приступа. На самом деле, острая боль в сердце является последствием мышечного перенапряжения и эмоционального состояния заболевшего.

Одним из частых признаков неполадок с сердцем является одышка, усиливающаяся во время физических нагрузок и в положении лежа, ослабевающая в состоянии покоя при принятии сидячей позы. Ощущение нехватки воздуха и затрудненность дыхания является результатом застоя крови в легких и увеличением давления в легочных капиллярах. О сердечной недостаточности можно судить по появившимся отекам: вначале на лодыжках, далее голенях (обувь становится тесной). Обычно к обеду отечность уменьшается.

Боли сердечного характера

Самыми распространенными причинами возникновения болей в области сердца являются:

• Инфаркт миокарда. Причиной его возникновения является образующийся в сосудах сгусток, который блокирует движение крови по артериям. Заболевание характеризуется очень жгучей, давящей, раздирающей болью за грудиной и слева от нее, причем в данном случае нитроглицерин не помогает. Возникающая боль отдает в сердце и зачастую сопровождается тошнотой, холодным потом и одышкой. Длится это обычно от нескольких минут до часа с вовлечением в болевую область шеи, спины, плеч, рук (особенно левой) и нижней челюсти. Очень часто инфаркт переносится на ногах, что чревато осложнениями. Это может быть отек легких, кардиогенный шок, тахиаритмия в тяжелой форме. Может наступить клиническая смерть из-за фибрилляции желудочков. Выявить наличие инфаркта миокарда можно путем установления общей картины заболевания. К сожалению, четкая взаимосвязь между болевой насыщенностью и реальной угрозой для жизни отмечается далеко не всегда.
• Порок сердца. По статистике, более 25% сердечных заболеваний составляют пороки приобретенного характера, причем в несколько раз чаще поражаются клапаны левой части сердца. По величине нарушения кровотока различается 3 стадии заболевания:

1. Компенсированная. Сердце преодолевает привычную жизненную нагрузку, не напоминая о себе.
2. Субкомпенсированная. Симптомы возникают при физических нагрузках.
3. Декомпенсированная. Ноющая боль в сердце носит постоянный характер: как в состоянии покоя, так и при движении.
   Самостоятельно определить наличие заболевания можно при появлении приступов сердцебиения, одышки, головокружении, охриплости в голосе, румянца на лице, распирающего чувства в грудной области, отечности нижних конечностей и обмороков. Данные признаки характерны и при наличии других сердечных заболеваний, поэтому, как только появилась ноющая боль в сердце, следует немедленно обращаться к кардиологу с целью установления точного диагноза.

• Миокардит (иначе, воспаление сердечной мышцы). Причиной его появления является ревматизм. Симптомы наличия этого заболевания: слабость, тупая боль в сердце, одышка, проявляющаяся даже в состоянии бездействия. Возникая в большинстве случаев в результате физического перенапряжения, миокардит может проявляться не сразу, а по истечении нескольких дней. В большинстве случаев при правильном лечении возможно полное выздоровление больного.
• Кардиомиопатия. Собирательное название болезней, поражающих миокард, причем при каждой боли проявляются неодинаково и в разных местах.
• Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки). Фактором, вызывающим его появление, является вирусная инфекция. Длительные давящие боли в загрудинной области сопровождаются общей слабостью, сухим кашлем, тяжестью в правом подреберье, кровохарканием и возможной лихорадкой. В данном случае помочь могут обезболивающие препараты.
• Пролапс митрального клапана. Представляет собой выпячивание створок митрального сердечного клапана в полость левого предсердия при сокращении левого желудочка. Данное заболевание встречается у четвертой части населения, причем женщины ему более подвержены, чем мужчины. Проявляется болезнь зачастую в молодом возрасте и характеризуется длительностью болезненных ощущений с ноющим и давящим чувством. В этом случае нитроглицерин с болезнью не справится.

Еще две возможные и часто встречающиеся причины возникновения сердечных болей описаны ниже.

Ишемическая болезнь

Ишемическая болезнь сердца. Возникает в результате поражения коронарных сердечных артерий, несущих кровь и кислород в сердечную мышцу. Это приводит к нарушению баланса кислорода и питательных веществ между фактическими возможностями кровоснабжения и потребностями сердечной мышцы. На сужение просвета в сердечных сосудах влияет атеросклероз, при котором последние с внутренней стороны покрываются жировым слоем (в дальнейшем затвердевающим), что приводит к частичной их непроходимости. О наличии ишемической болезни можно судить по появившейся одышке, изжоге, удушье, слабости в левой руке и непосредственно сердечной боли. Существуют также и безболевые формы, достаточно опасные, так как выявляются на поздних стадиях. Главным признаком ишемической болезни является комплекс появления различных негативных симптомов при физических нагрузках или эмоциональном напряжении, требующем насыщения сердца кислородом в полной мере. Помощь при болях в сердце важно направлять на такие предупредительные мероприятия, как нежирная диета, гиполипидемические препараты, отказ от курения, времяпровождение на свежем воздухе и активный образ жизни.

Подробнее о стенокардии

Стенокардия наиболее свойственна представителям среднего возраста и старшего поколения. Иначе данное болезнь именуют «грудная жаба», или же коронарная болезнь. Это утеря эластичности стенок сосудов, связанная с возрастными изменениями, курением, высоким уровнем холестерина и повышенным кровяным давлением. Острая боль в сердце, выражающаяся в чувстве сдавливания в области груди, обычно носит кратковременный характер (около минуты) и проявляется волнообразными приступами.

Определить начинающийся приступ стенокардии можно по появлению дискомфорта или боли в груди, отдающей в левую руку и плечо, а также в шейную область и нижнюю челюсть. Эти ощущения могут усиливаться в положении лежа, поэтому лучше переждать болевую волну сидя или стоя. Обычно с начинающимся приступом появляется необъяснимый страх и чувство тревоги. Следует обратить внимание, что схожие симптомы имеет желчекаменная болезнь и язва желудка.

Развитию стенокардии в разном возрасте подвержены представители обоих полов. Поэтому очень важно при этом заболевании контролировать собственный рацион, исключая потребление жирных продуктов. Не меньше 2 раз в неделю рекомендуется употреблять жирную рыбу; содержащиеся в ней кислоты противостоят уплотнению артерий и улучшают кровоснабжение. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Важно не допускать перееданий. Медикаментозное лечение предполагает прием сосудорасширяющих препаратов, положительно влияющих на мышечное кровоснабжение. Одним из болеутоляющих и успокаивающих препаратов является нитроглицерин, который желательно принимать перед возможными физическими нагрузками при уже имеющейся стенокардии.

Боли несердечного характера

Давящие боли в области сердца, симптомы которых проявляются на фоне волнения (и не только), могут возникать как результат поражения других органов. Основными «посторонними» причинами являются:

• Депрессия. Заболевание, способное вывести человека из состояния душевного равновесия и изменить качество его жизни в худшую сторону. Это может быть реакция на определенные негативные события, на фоне которых даже в спокойном состоянии могут возникнуть давящие боли в области расположения сердца. Растекаясь по левой части грудного отдела, они аккумулируются в шейно-плечевом отделе и характеризуются покалыванием, нытьем и длительностью. В данном случае, во избежание возможных ухудшений, обязательно требуется консультация психоневролога.

• Панические атаки. Поддаваясь вспышкам беспричинной тревоги, больной наряду с грудной болью испытывает обильное потоотделение и частое сердцебиение. Причиной возникновения паники являются сбои в выполнении функций нервной системой.

• Изжога. Представляет собой чувство жжения в нижней части грудной клетки. Причиной ее появления является заброс в пищевод кислого содержимого желудка. Одним из симптомов ее наличия является ноющая боль в сердце, проявляющаяся обычно при наклонах и в лежачем состоянии, зачастую возникает в процессе приема пищи. Тягостная жгучесть в области груди, сочетаясь с отрыжкой и сильным кислым привкусом, может продолжаться на протяжении нескольких часов.

• Плеврит. Причиной этого заболевания является воспаление мембраны, покрывающей легкие с внутренней стороны. В данном случае наблюдается резкая боль в сердце, обостряющаяся при вдохе либо кашле.
• Опоясывающий лишай. Являясь вирусной инфекцией, связанной с высыпаниями на коже, характеризуется сильной болью в межреберном пространстве. Данное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, присуще больше людям пожилого возраста и характеризуется появлением болей в области грудной клетки, на лице и по ходу нервных окончаний. Все это сопровождается высокой температурой и сыпью.
• Синдром Титце. Обуславливается воспалением хрящевых реберных фрагментов, соединенных с грудиной. Напоминающая приступ стенокардии боль дает о себе знать внезапно и интенсивно, усиливаясь при нажиме на грудину либо расположенные рядом ребра.

Подробнее об остеохондрозе

• Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и ослабление последнего в отделе груди. В этом случае наблюдается тупая боль сердце и руке, а также межлопаточной области. Изменяется чувствительность кожи, что провоцирует возникновение ощущения «мурашек».
  Изменения положения тела, повороты головы, движения руками только провоцируют усиление болевых ощущений. Появляющаяся боль в сердце ночью и в вечернее время также является признаком остеохондроза, так как в эти часы позвоночник немного укорачивается под собственным весом, что провоцирует сдавливание сосудов и нервов. Подтверждение диагноза происходит при помощи рентгенографии и МРТ позвоночника.

• Эмболия легочной артерии, причиной возникновения которой является кровяной сгусток, блокирующий поступление крови к сердцу. Боли в сердце, симптомы которых проявляются внезапно и резко, усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Что еще влияет на работу сердца

• Гормональные изменения, любое из которых может негативно задействовать сердце. Боль в левой руке, нестабильность сердечных сокращений — все это является признаком недостатка кислорода. Свойственно, это заболевания щитовидной железы и надпочечников способны давать такую картину. Избыток гормонов Т3 и Т4, равно как и их недостаток, вызывая нестабильность сердечного ритма, усиливает потребность в кислороде. Значительный эффект на сердце оказывают гормоны надпочечников. Излишек адреналина, который можно наблюдать при опухоли надпочечников, стимулирует резкую работу сердца, повышая давление. Если лечение не производить, существует риск осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

• Заболевания мышц, при которых сердечные боли начинают тревожить при поднятии рук и поворотах туловища.

• Грудной радикулит (иначе межреберная невралгия). Боли локализируются по ходу межреберного пространства и усиливаются при ощупывании. Другими словами, причиной межреберной невралгии могут стать ушибы и переломы ребер, а также ущемление нервных окончаний.

• Болезни пищевода. В некоторых случаях могут вызывать нарушение глотания и, как следствие, дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях нитроглицерин не способен снять спазм пищевода, что может вызвать ошибки в диагностировании заболевания.

• Вздутие кишечника, происходящее из-за накапливания в организме избыточных газов, способствует давлению на внутренние органы и вызывает сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

• Неврозы. При данном диагнозе больные часто испытывают ноющие и покалывающие в грудной клетке, сконцентрированные на маленьком участке. Причем пациенту довольно сложно описать собственные ощущения из-за их непонятного характера.

• Заболевания легочной системы: пневмоторакс, легочная гипертония, бронхиальная астма в тяжелой форме. Вышеперечисленные недуги являются провокаторами проявления болевых ощущений в области груди.

• Болезни желудка. В данном случае возможно отследить появление болевых ощущений и их зависимость от приема пищи и периодов голоданий.

Диагностика сердечных болей

При наличии огромного количества заболеваний, схожих по симптоматике, требуется правильно диагностировать боль в руке и сердце. В первую очередь врач проверит у пациента давление и температуру тела, прослушает пульс, проанализирует дыхательный ритм и сокращения сердца. Обнаружив какие-либо отклонения, доктор предложит сдать кровь на анализ и пройти электрокардиограмму – простой и безболезненный метод обследования.

Также могут быть назначены нагрузочные пробы: ходьба по беговой дорожке или занятие на велотренажере, для выявления признаков заболевания в состоянии, при котором сердце подвергается нагрузкам.

Если имеет место постоянная боль в сердце, лечение назначается после целого ряда мероприятий, направленных на выявление болезни. Это проведение рентгенографии, МРТ позвоночника и компьютерной томографии. Тщательное обследование, равно как и консультация кардиолога, крайне необходимы во избежание возможных осложнений. Сердечные шумы исследуются методом фонокардиографии; ультразвуком можно определить состояние сердечных мышц и клапанов, а также скорость движения крови в области сердца. Состояние коронарных артерий исследуется методом коронографии, а метод сцинтиграфии миокарда определяет сужение просвета сосудов.

Если беспокоят боли в сердце, что принимать – подскажет только опытный кардиолог; самолечение противопоказано. Причем сердечный недуг, как и головная боль, это наиболее распространенный симптом наличия какого-либо заболевания, именно он чаще всего становится причиной обращений к врачу.

Вполне вероятно, что хватит одного курса мануальной терапии для избавления от заболевания «несердечного характера». Хотя лечение может занять и годы, если не всю жизнь. При неблагоприятных ситуациях существует вероятность хирургического вмешательства, направленного на пластику сосудов, а также создание обходного пути для кровотока. Применяется шунтирование или имплантация электронного стимулятора сердца. Причем после принятия таких радикальных мер требуется постоянное врачебное наблюдение, возможно, с посещением психолога. Объясняется это тем, что после сердечного приступа пациент часто впадает в депрессию.

В любом случае болезнь лучше предупредить, чем ее лечить. Поэтому требуется вести правильный образ жизни, сочетающий подвижность, правильное питание и позитивное отношение к окружающему миру.

www.syl.ru

Ноющая боль в области сердца, ноет в груди: причины, лечение

Ноющая боль в сердце (кардиалгия) – субъективное ощущение боли, локализующейся в данной области: за грудиной, в окологрудинной области, в области спины, левой лопатке, эпигастрии (области «над желудком») и всей левой руки. К проявлениям кардиалгии также относится ряд субъективных ощущений, описываемых разными людьми в силу различного образования, эмоционального восприятия и уровня болевого порога такими терминами: дискомфорт в области сердца, ноющая боль, сердце ноет, немеет, тяжесть в сердце и прочими совсем немедицинскими, но имеющими большое значение в диагностическом поиске, терминами.

В связи со своей локализацией – в области одного из самых важных органов нашего тела, а также довольно частой встречаемостью данного симптома, кардиалгия вызывает обоснованное беспокойство при своем появлении, вынуждая людей обращаться за медицинской помощью в стационары, поликлиники и вызывать скорую помощь.

Этиология боли в области сердца

Несмотря на широкую распространенность, и почти обыденность данного симптома, этиология (причина) появления ноющей боли в области сердца является достаточно серьезной диагностической задачей и лежит в плоскости таких медицинских дисциплин как кардиология, ревматология, пульмонология, неврология, вертебрология, психиатрия, онкология, маммология и эндокринология.

Согласно клиническим статистическим данным причины, вызывавшие ноющую боль в груди, повлекшую обращение в медицинское учреждение, разделились следующим образом:

• 36% – заболевания костно-мышечной системы;
• 19% – заболевания желудочно-кишечного тракта;
• 16% – прочие причины;
• 14% – ишемическая болезнь сердца;
• 8% – психические расстройства;
• 7% – болезни органов дыхания.

Таким образом, лишь менее 6-й части от всех болей в грудной клетке непосредственно связаны с ишемической болезнью сердца, остальные же носят не связанный с сердцем характер.

Традиционно боль в груди по этиологическому принципу делят на две обширные группы:

• Кардиогенные боли – вызванные патологией со стороны сердца.
• Некардиогенные – вызванные заболеваниями не связанными с сердцем;

Причины боли, связанные с сердцем (кардиогенные)

Основные причины кардиогенной боли в грудной клетке:

1. Воспалительные заболевания сердца – перикардит, миокардит, эндокардит. Заболевания различной этиологии, характеризующиеся воспалением стенок сердца. При данной группе патологий, боль обычно постоянная, тупая, ноющая, постепенно (в течение нескольких дней) нарастающая, может иметь «размытый» характер (без четкой локализации). С течением времени на первый план в клинических проявлениях выходят высокая лихорадка, одышка, симптомы интоксикации, ощущение нарушения ритма сердца.
2. Миокардиодистрофии – группа заболеваний сердца, субстратом которых служит нарушение обмена веществ в сердечной мышце, этиологически обусловлена разнообразными причинами. Боль при миокардиодистрофиях обычно нарастает с прогрессированием заболевания (в течение нескольких месяцев), приглушенная, тупая ноющая боль в области сердца в начале заболевания с течением времени может перерастать в интенсивную сердечную боль, с присоединением выраженных клинических проявлений хронической сердечной недостаточности.
3. Пороки сердца – группа врожденных либо приобретенных изменений структуры сердца, которые, будучи окончательно сформированными, обычно не вызывают болезненных ощущений и лишь при декомпенсации и развитии хронической сердечно-сосудистой недостаточности приводят к ощущению тупой ноющей боли в сердце.
4. Ишемическая болезнь сердца – комплекс клинических и морфологических изменений возникающих в результате несоответствия потребностей миокарда в кислороде и количеством доставляемого с кровью кислорода. В подавляющем большинстве случаев морфологическим субстратом ИБС является атеросклеротическая бляшка, которая в той или иной мере перекрывает просвет коронарной артерии. Проявлением ИБС в большинстве случаев является боль, которая из-за своей специфики носит название ишемической боли.

   нарушение кровоснабжения сердечной мышцы при ИБС (стенокардии) и её острой форме – инфаркте миокарда

5. Инфаркт миокарда – частный случай ишемической болезни сердца, является крайним ее проявлением, суть которого сводится к тому, что недостаток кислорода, доставляемого кровью к сердцу, становится критическим на столько, что происходит некроз (омертвение) мышцы сердца на определенном участке. Клинические проявления те же, что и ишемической боли, только более ярко выражены, длительны и не снимаются приемом нитроглицерина. Так же к клинической картине могут присоединяться: одышка, бледность, потливость, слабость, чувство нарушения ритма работы сердца, страх смерти, гипотония, тошнота. Перечисленные симптомы четко коррелируют с физической нагрузкой.

характер и ирридация боли при стенокардии

Ишемическая боль характеризуется:

• Локализована за грудиной либо в окологрудинной области;
• Часто ноет и отдает в левую руку, шею, нижнюю челюсть, зубы, в левую лопатку;
• Сама боль характеризуется как ноющая, давящая, сжимающая, часто возникает чувство, что немеет левая рука, сердце, лопатка, редко боль носит острый, жгучий характер;
• В подавляющем большинстве случаев ассоциирована с физической, либо эмоциональной нагрузкой;
• Боль кратковременная – длительность ее обычно измеряется несколькими минутами;
• Боль уходит после приема нитроглицерина.

 

Причины боли, не связанные с сердцем (некардиогенные)

Основные причины некардиогенной боли в грудной клетке:

1. Нейрогенные причины кардиалгии – связанные с нарушением деятельности деятельность нервной системы. Данная группа включает в себя нейроциркуляторную дистонию (НЦД), вегето-сосудистую дистонию (ВСД), соматоформную вегетативную дисфункцию (СВД) и прочие состояния нервной системы. Данные заболевания характеризуются значительным клиническим полиморфизмом, разнообразным характером болей и отсутствием выраженной эффективности от применения кардиотропных препаратов, на фоне положительного эффекта от применения нейротопных и седативных лекарств.
2. Боль психотического характера. Крайне разнообразна, обычно ассоциирована с эмоциональными потрясениями, может сопровождаться одышкой, бледностью, беспокойным поведением, не связана с физической нагрузкой, изменением позы тела, ее никак нельзя подтвердить объективными методами диагностики.
3. Межреберная невралгия и остеохондроз – причина данной боли кроется сдавлении или воспалении межреберных нервов. Обычно боль острая, опоясывающая, иногда локализованная, не распространяется за пределы 1-2-х ребер, часто имеет выраженную зависимость от движения, дыхания, кашля, усиливается при ощупывании области локализации боли и сдавлении грудной клетки в передне-заднем, либо боковых направлениях.
4. Воспалительные заболевания костей, хрящей, мышц и молочной железы. Боль может носить разнообразный характер, практически всегда имеет четкую локализацию, не иррадиирует, не сопровождается одышкой, усиливается при ощупывании и давлении на область где находится болезненный очаг.
5. Гастроэзофагальный рефлюкс: попадание агрессивного желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода, в результате чего в эпигастрии и за грудиной возникает чувство жжения, иногда инородного тела и боли (изжога). Практически всегда развивается после еды, особенно жирной, острой, жареной.
6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли локализованы в эпигастральной области, носят разнообразный характер от ноющих, тупых и схваткообразных, до острых «кинжальных» болей. Не редко иррадиируют в загрудинную область, дорзальную или фронтальную области грудной клетки. Нередко это периодическая ноющая боль: имеет выраженную зависимость от приема пищи – возникает на пустой желудок, по ночам, чаще беспокоит в весенне-осенний период, практически всегда проходит после употребления обволакивающей пищи.
7. Холецистит – воспаление стенки желчного пузыря. Боль при холецистите может характеризоваться как тупая ноющая боль (при хроническом процессе), так и острая, распирающая боль (печеночная колика), локализована под реберной дугой справа, нередко отдает в правую лопаточную область, поясницу, за грудину, правую надключичную область, и правую руку. Часто ассоциирована с употреблением жирной, жареной пищи, может сопровождаться горечью во рту, отрыжкой, рвотой, желтухой, кожным зудом, белым цветом кала.

1. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. В случае острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев боль интенсивная, острая, опоясывающая, схваткообразная, длительная, локализована в эпигастральной области, часто иррадиирует в область сердца, поясницу, половые органы, усиливается в горизонтальном положении на спине, часто сопровождается рвотой и перитонеальной симптоматикой. При хроническом панкреатите чувство боли инициируется приемом провоцирующей пищи (жирная, жареная пища, алкоголь) и характеризуется как постоянная ноющая боль в эпигастрии с иррадиацией в вышеуказанные области.
2. Плеврит и (или) пневмония: воспаление органной или пристеночной плевры сопровождающееся, либо не сопровождающееся воспалением легкого. Боль при данной патологии обычно острая, четко ограниченная локализацией патологического процесса, не иррадиирует (не «отдает»), усиливается при глубоком дыхании, смене позы тела, а так же при наклоне в противоположную от места боли сторону.
3. Трахеит, бронхит: воспалительные заболевания дыхательных путей нередко сопровождаются болью, жжением, ощущением «царапания» за грудиной по срединной линии в верхних её отделах. Боль при данной патологии практически всегда ассоциирована с кашлем.
4. Спонтанный пневмоторакс: состояние характеризующееся разрывом ткани легкого с попаданием воздуха в плевральную полость без выраженного травматического воздействия. Нередко возникает после кашля, физического напряжения, либо даже без таковых. Боль внезапная, интенсивная, колющего характера, иногда иррадиирующая в руку, шею, за грудину, усиливается при незначительных движениях, дыхании, кашле. Нередко боль при пневмотораксе сопровождается страхом смерти, выраженной одышкой (субъективным чувством нехватки воздуха), цианозом (синюшностью кожных покровов) лица и даже потерей сознания.
5. 

   ТЭЛА – острое состояние, не менее опасное, чем инфаркт, которое может сопровождаться болью в груди

   Тромбоэмболия легочной артерии: закупорка артерий лёгких тромботическими массами. Боль характеризуется значительным полиморфизмом: от невероятно интенсивной, до полного отсутствия болевых ощущений, может быть как чётко локализованной, так и размытой, иррадиирующей в различные части тела. При ТЭЛА на первый план всегда, вне зависимости от характера боли, выходят гемодинамические нарушения: выраженная одышка, цианоз, тахипное (увеличение частоты дыхательных движений), тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), падение артериального давления.

6. Расслаивающаяся аневризма аорты – расслоение болезненно измененных стенок аорты кровью. Боль крайне интенсивная, «разрывающая», локализована за грудиной, иррадиирующая в позвоночник. В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается при выраженном атеросклерозе в сочетании с артериальной гипертензией, либо при генетических дефектах соединительной ткани.
7. Опоясывающий лишай – заболевание вызванное вирусом ветряной оспы. Характеризуется выраженными болевыми ощущениями, к которым через некоторое время присоединяется сыпь герпетического характера в области локализации боли. До появления сыпи боль не редко вызывает затруднения в диагностике, может носить колющий, стреляющий, пульсирующий характер, может быть как постоянной, так и приступообразной. Практически всегда боль при данной патологии сопровождается чувством простудного состояния, гипертермией.

Самодиагностика и лечение на доврачебном этапе

Безусловно, при наличии боли в грудной клетке необходимо обращаться в специализированное медицинское учреждение, где будет проведена соответствующая дифференциальная диагностика, выставлен клинический диагноз и назначено лечение, однако не редки ситуации, когда обратится за медицинской помощью не представляется возможным, либо помощь придется ждать слишком долго. В такой ситуации в домашних условиях можно предпринять некоторые меры и принять ряд безобидных препаратов, которые не навредят, но вполне могут облегчить состояние и последующую диагностику. Принимать любые медицинские препараты можно только при отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

• Боль возникла через некоторое время после еды, особенно жирной, жареной или острой, локализована в эпигастральной области и за грудиной, распирающая, либо жгучая, никуда не отдает, нет одышки слабости и потливости. Желательно выпить немного молока, негазированной щелочной минеральной воды, антацидные препараты (алмагель, ренни, гастал, маалокс и прочие).
• Боль вверху живота, возникающая на пустой желудок, часто ночью. Можно предпринять вышеописанные действия, а также немного поесть не острой, вареной пищи.
• Боль в правом или левом подреберье тупая, ноющая или острая, распирающая, схваткообразная, опоясывающая с иррадиацией или без. Сопряженная с приемом пищи, или не связанная явно. Необходимо принять спазмолитические препараты но-шпа, папаверин, магния сульфат.
• Боль в грудной клетке на фоне высокой температуры. Желательно выпить жаропонижающие препараты, которые практически все обладают определенным обезболивающим эффектом: анальгин, аспирин, парацетамол.
• Боль в груди имеет четкое местоположение, усиливается при смене позы тела, дыхании и надавливании на область где болит. Можно принять противовоспалительные препараты диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин, так же не повредят анальгезирующие средства.
• Боль в груди, связанная с психо-эмоциональным напряжением нередко купируется приемом успокоительных средств: препараты пустырника, пиона, валерианы и даже валидол/корвалол могут быть эффективны в данной ситуации.
• В случае если боль подходит по описанию под ишемическую боль, либо клинически напоминает инфаркт миокарда, необходимо принять таблетку аспирина 500 мг (в растворимых таблетках дозировка меньше), принять полулежачее положение, исключить физические и эмоционально-психологические нагрузки (желательно даже не ходить). Сразу же следует вызвать скорую помощь, категорически запрещено самостоятельно идти куда-либо, даже в поликлинику.

В случае если перечисленные рекомендации оказались эффективными, ушла боль, наступило облегчение, следующее действие – обязательное обращение в медицинское учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностический шаблон

Попав в поликлинику или стационар можно ожидать, что врач проведет ряд необходимых диагностических процедур, каждая из которых имеет определенное значений для подтверждения диагноза. Несмотря на кажущуюся простоту и понятность болевых ощущений необходимо внимательно отнестись к назначениям, поскольку боль в области сердца, особенно впервые возникшая, требует серьезного диагностического поиска и добросовестного отношения пациента.

1. Сбор анамнеза. Детальный опрос больного помогает установить приоритетное направление диагностического поиска и дальнейшего спектра лабораторных и инструментальных исследований.
2. Физикальные обследования. Невзирая на достижения современной диагностической аппаратуры на начальном этапе диагностики с целью быстрого и качественного определения диагноза необходимо провести осмотр, пальпацию, аускультацию и при необходимости перкуссию, что, будучи грамотно проведенным, сэкономит драгоценное время и, возможно, деньги.
3. Термометрия. Простой, дешевый, но очень важный метод обследования, позволяющий определить глобальное направление диагностического поиска.
4. Определение артериального давления. Позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы в целом.
5. Электрокардиография (ЭКГ). Позволяет с высокой степенью достоверности подтвердить аритмию, ишемию и инфаркт миокарда, а также тромбоэмболию легочной артерии.
6. Общий анализ крови. Позволяет установить наличие какого-либо воспалительного заболевания, что укажет на одну из вышеперечисленных причин боли в грудной клетке (трахеит, бронхит, плеврит, пневмония, миокардит и прочие причины связанные с воспалением).
7. Общий анализ мочи, дает представление не только о состоянии мочевыделительной системы, но и о работе многих органов и систем.
8. Биохимический анализ крови. Включает в себя определение множества показателей, выбор необходимых из них осуществляется врачом на основании вышеизложенных диагностических действий с целью верификации диагноза.
9. Ультразвуковые, рентгенологические, магнитно-резонансные, эндоскопические и прочие методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие изменение структуры и устройства органов и тканей с целью подтверждения диагноза имеющего под собой морфологическую основу.

Видео: специалист о болях в сердце

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

sosudinfo.ru

Боль в области сердца | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли в области сердца

Боль в области сердца может проявляться самыми разнообразными ощущениями: от кратковременных покалываний в грудной клетке до длительных, ноющих, сжимающих болей и ощущения удушья.

Скажи, как болит, и узнаешь – что это.

Как мы уже выяснили, все причины боли в области сердца можно смело разделить на две большие группы: те, что имеют отношение к работе главной мышцы человека, и те, что с ней никак не связаны.

Основными «сердечными» причинами дискомфорта в груди являются инфаркт миокарда и стенокардия.

Согласно определению, инфаркт миокарда – это одна из форм ишемической болезни сердца. В результате несоответствия притока крови к сердечной мышце (миокарду) и ее потребности в кислороде, возникает ее омертвление. Причина этого, как правило, — закупорка сосудов сердца. Длительная, более получасовая непрекращающаяся боль в области сердца, которая не стихает даже после приема нитроглицерина и «отдает» в левую лопатку и руку – яркий признак инфаркта. Еще один признак именно этого недуга – холодный, липкий пот на больном, учащенный пульс, а иногда и одышка. Важно помнить, что в любую секунду состояние может осложниться. Аритмия и шок могут стать причиной смерти.

Еще одной исключительно сердечной причиной дискомфорта в груди является стенокардия, самая распространенная сердечная боль. Она возникает вследствие ограничения кровотока по артериям. Происходит это из-за жировых бляшек, которые ограничивают поступление крови к мышце сердца. Как правило, предшествует приступу физическая нагрузка или стресс. Боль, которая длится в среднем около минуты, пациенты описывают как сдавливание или сжатие в грудной клетке. В этом случае неприятные ощущения также могут «отдавать» в плечо, шею и левую руку.

Также подобные приступы могут быть вызваны чрезмерным употреблением пищи и алкогольным опьянением.

Кроме того, боль в области сердца может быть проявлением воспаления сердечной сорочки – перикардита. Провоцирует этот недуг вирусная инфекция. При перикардите неприятные ощущения имеют острый, колющий характер. Не исключено, что у больных могут проявиться также лихорадка и недомогание.

Причиной боли в сердце может быть и расслоение аорты. Такие случаи, правда, довольно редкие, но все же констатируются. Как правило, наступают они после травмы грудной клетки или при осложнении артериальной гипертензии.

Точно определить причину боли может доктор. Но хотя бы приблизительно понять, с чем имеет дело больной, можно, определив характер боли.

Ноющая боль в области сердца

Ноющей боли подвластны сердца всех возрастов. Довольно часто на них жалуются подростки и женщины в климактерическом периоде. Причиной этого является нарушения в гормональном фоне. Терапия таких пациентов заключается, зачастую, в коррекции питания, приеме витаминных и минеральных комплексов и частых прогулках на свежем воздухе.

Между тем, как уже было сказано, именно ноющая боль в области сердца, особенно, в случаях, когда она появляется после физической нагрузки, может быть проявлением стенокардии.

Длительная ноющая боль в области сердца, проявляющаяся на фоне волнения, может быть следствием нервных срывов, вегетативной дисфункции и депрессии.

Причина ноющих ощущений в левой части груди при глубоком вдохе и резких поворотах туловища может крыться и в «сбоях в работе» опорно-двигательного аппарата. Речь может идти о сколиозе или остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Если неприятные ноющие ощущения в области сердца связаны с приемом пищи, то, вероятнее всего, дело в нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. И таким образом о себе могут напоминать гастрит, язва и панкреатит.

[9], [10]

Колющая боль в области сердца

Сильнейшая колющая или режущая боль – классический симптом инфаркта миокарда. При нем болевые ощущения могут «отдавать» в шею, спину, плечо и всю левую руку. Правда, примерно лишь в 12 % случаев колющие боли являются признаком сердечного приступа.

Колющую боль в области сердца может вызвать и коронарный спазм, который должен пройти после приема 1-2 таблеток нитроглицерина.

Кроме этого, именно такой вид боли характерен для перикардита (воспаления серозной оболочки сердца, вызванного вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями) и гипертрофической кардиомиопатии (гипертрофия стенки правого или левого желудочка сердца).

Также, именно «проколами» в области сердца часто проявляется так называемый невроз сердца. В этом случае, проблем с главной мышцей человеческого организма как бы и нет. А колющие боли – проявление пережитого стресса. При этом, боль имеет четкую локализацию. И, следовательно, не должна распространяться на другие участки тела. Невроз сердца распространен среди молодых людей, регулярно страдающих ангинами, фронтитами, гайморитами или же болезнями зубов.

Давящая боль в области сердца

Именно внезапная давящая боль в области сердца — признак стенокардии. Дискомфорт ощущается за грудной клеткой и отдает в шею, руку, лопатку, предплечье… Неприятные ощущения могут отдавать в руку до мизинца. Боли при стенокардии имеют разный характер. Иногда кроме давящих, сжимающих всю грудную клетку ощущений, возникают и жгучие, как при изжоге.

Давящими болями в области сердца и одышкой проявляется миокардит – инфекционное заболевание с поражением сердечной мышцы. При этом могут также отекать ноги и учащаться пульс. Миокардит возникает как осложнение простудного заболевания.

Давящая боль в области сердца характерна для пролапса митрального клапана (порок сердца, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка).

Сильная боль в области сердца

При вертеброгенной кардиалгии больной ощущает достаточно сильную и не прекращающуюся боль в области сердца. К этому могут привести остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. В этом случае боль усиливается при изменении положения тела. Такие симптомы часто напоминают стенокардию. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, проведя МРТ позвоночника.

Еще одной причиной сильнейших болей в левой части грудной клетки может быть опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная вирусом герпеса, поражает нервные окончания.

Острая боль области сердца

Острая боль в области сердца характерна для перикардита. Болевые ощущения могут также сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.

Острая боль в груди, в том числе и в левой ее части, нарастающая при кашле и даже на вдохе, может свидетельствовать о плеврите. Чаще всего он возникает как последствие перенесенной пневмонии.

Жгучая боль в области сердца

Жгучая боль в области сердца — еще один признак инфаркта миокарда. Однако эти ощущения не всегда свидетельствуют о нарушениях в работе главной мышцы организма. И подобное жжение может возникать после употребления чрезмерно острой пищи.

Кроме того, жгучая боль в области сердца встречается и при неврозе. Такая боль, как правило, непродолжительная и проходит после употребления травяных настоек, к примеру, валерианы.

[11], [12]

Тянущая боль в области сердца

При заболевании миокарда человек может испытывать в области сердца тянущие и ноющие боли. Правда, при этом они не должны быть очень интенсивными.

Также тянущая боль в области сердца может быть признаком тромбоза, вегето-сосудистой дистонии, ишемической болезни сердца и даже свидетельствовать о предынсультном состоянии.

Кроме того, тянущая боль в области сердца беспокоит пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, к примеру, с остеохондрозом. Подобные ощущения возникают при воспалении плече-лопаточного сустава. Важная деталь: в таком случае дискомфорт усиливается при движении левой рукой.

Между тем, тянущие боли в области сердца нередко являются признаком заболеваний желудка, кишечника либо же поджелудочной железы. Возникать они могут при хронических гастритах, язвах, энтероколитах, колитах и панкреатитах. В отдельных случаях, тянущие боли в области сердца могут быть связаны с воспалительными процессами в желчевыводящих путях.

[13], [14], [15], [16]

ilive.com.ua

Ноющая боль в сердце

В целом опасения по поводу серьезной угрозы здоровью и даже жизни при возникновении сердечных болей небеспочвенны, так как подобные симптомыпредставляют собой тревожный сигнал. Однако, несмотря на локализацию, он далеко не всегда свидетельствует о нарушениях в работе сердца. Также взаимосвязь между ноющими болями в сердце и факторами, их спровоцировавшими, может быть достаточно слабой и требовать комплексной диагностики для точного установления причин.

Основные причины ноющей боли в сердце

Чаще всего ноющая боль в области сердца вызвана непосредственно заболеваниями сердца или сосудов. К таким факторам относятся:

1. Невоспалительные процессы, связанные с нарушением обмена веществ в сердечной мышце или недостатком определенных микроэлементов в организме. В таком случае боли обычно сглаженные, без четкой локализации и без зависимости от внешних факторов.
2. Повышенное артериальное давление. Ноющая боль и ощущение сдавливания в области сердца может наблюдаться наравне с другими симптомами (головокружением, учащенным сердцебиением).
3. Ишемия миокарда. Заболевание, вызванное спазмом сосудов и недостаточным снабжением сердечной мышцы кислородом. Заболевание проявляется в виде не слишком постоянных, давящих, ноющих болей в области сердца, которые возникают после нагрузок и стрессов, и отдают в левую руку. При тяжелых формах болезни ишемия может привести к развитию инфаркта.
4. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное инфекцией. При данном заболевании наблюдается постоянная давящая, ноющая или колющая боль в сердце, которая не снимается обычными при сердечных болях препаратами (нитроглицерином, валидолом и т.п.).
5. Перикардит. Боль может быть как острой, так и тупой, ноющей. Обычно она четко выражена в начале заболевания, но по мере его прогрессирования ослабевает.
6. Пролапс митрального клапана. Давящие и ноющие боли в сердце носят длительный, зачастую постоянный характер.

Также боли возникают при:

Ноющие боли в груди, не связанные с болезнями сердца

Часто область сердца может отзываться ноющей болью при таких недугах:

1. Заболевания органов дыхания. Плевриты, а также различные воспалительные процессы, сопровождающиеся тяжелыми приступами кашля. Характерным симптомом является то, что боли усиливаются на вдохе.
2. Межреберная невралгия. В данном случае боли могут быть как постоянными, так и проявляться в виде приступов. Зачастую сопровождаются жжением, онемением и покалыванием в конечностях. Могут усиливаться при резких поворотах и смене положения тела.

Помимо этих заболеваний, может наблюдаться:

Что принимают при ноющей боли в сердце?

Среди препаратов первой помощи выделяют:

1. Нитроглицерин. Препарат вызывает расширение сосудов и стимулирует сокращение миокарда. Противопоказан при гипотонии.
2. Валидол, Корвалол или Валокордин. Самые распространенные средства общего действия при болях неопределенной этиологии.
3. Гипотензивные препараты. Показаны при повышенном давлении.

Что делать при ноющей боли в сердце?

В первую очередь нужно провести обследование для выявления причин заболевания.

Непосредственно при появлении болей нужно прекратить всяческую активность, постараться расслабиться, ослабить воротник и обеспечить нормальный доступ кислорода, так как подобные симптомы часто связаны с физическими нагрузками и напряжением. Для снятия болевых ощущений лучше всего принять соответствующее лекарство.

Однократное и кратковременное появление подобного симптома может быть купировано лекарствами. В случае повторяющихся или длительных болей необходимо обратиться к врачам (терапевту, кардиологу) и провести тщательное обследование.

 

womanadvice.ru

Ноющая боль в области сердца: причины

Ноющая боль в области сердца — это ощущение, которое каждый взрослый человек испытывал как минимум раз в жизни. Болезненные ощущения в левой стороне груди приковывают внимание и беспокоить могут намного больше прочих. Это обычно инстинктивная реакция на неприятные ощущения в области, где расположен такой важный орган. Поэтому боль в сердце предстает, как частая причина посещения доктора.

В области сердца боли отмечаются разные. Они бывают колющего характера, ноющего, тянущего, порой ощущаются как покалывание, сдавливание, сжатие, иногда жгут или даже пронзают. Боль способна распространиться по всей груди целиком или сосредоточиться на крохотном участке, а иногда отдается в шее, руке, плечах, под лопатками.

Болезненные ощущения порой появляются после нагрузок, плотного обеда и даже просто так. Порой они длятся недолго, но могут продлиться и часами, изменяясь при смене позы или просто движении плечевым поясом, руками.

Болезненные ощущения проявляются по самым разным причинам. Это действительно могут быть какие-либо кардиозаболевания, например:

• стенокардия;
• воспаление сердечных оболочек;
• инфаркт миокарда;
• ревматические поражения.

Но, отмечая боли в области сердечной мышцы, надо иметь в виду, что источник ее может находиться и вне сердца. Так бывает при неполадках с позвоночником, неврозах, проблемах с работой желудочно-кишечного тракта и не только. Чтобы разобраться с причинами и определить источник плохого состояния, следует подойти к кардиологу на консультацию, а при резких жгучих болях обязательно вызывать «Скорую помощь».

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы

Боли в области сердца далеко не всегда случаются из-за серьезных болезней. Можно перечислить такие виды причин их появления:

1. Из-за перееданий, стресса, чрезмерных физических усилий могут возникать давящие ощущения, которые распространяются на левую руку — такое состояние характеризуется как ишемия миокарда.
2. При более длительных, чем вышеописанные, ощущениях с повышенной интенсивностью можно заподозрить острый инфаркт миокарда.
3. При болях в области сердца ноющих, колющих, давящих, возникающих через некоторое время после сильного физического напряжения, говорят о миокардите.
4. Одна из частых причин появления боли — перикардит. Стоит отметить, что боли возникают только на начальной стадии, нередко они ощущаются в подреберье, болеть может левая рука и сердце. Интенсивность зависит от дыхания и положения тела, больной инстинктивно принимает наиболее удобную позу.
5. Почти всегда боли отмечаются при кардиомиопатии, они бывают разными как по характеру (тупая, острая, тянущая), так и по локализации.
6. Разнообразные болевые ощущения могут проявиться при миокардиодистрофии, пролапсе митрального клапана. Они могут длиться подолгу, бывают щемящими, ноющими, давящими, от них не удается избавиться при помощи нитроглицерина.

Вернуться к оглавлению

Когда стоит обратиться к врачу

Женщины, которым уже исполнилось 30 лет, почти что массово жалуются на боль, которая появляется время от времени в районе сердца. Кое-кто списывает такие частые жалобы на излишнюю эмоциональность, присущую женщинам. И в самом деле, эти жалобы могут усилиться, если пациентка перенервничает.

При ощущениях концентрации болей за грудиной клеткой, можно заподозрить — ишемию, при появлении их в левой лопатке или плече — стенокардию. Но столь неприятные ощущения могут быть связаны и с болезнями неврологического характера. Различить их не так уж и трудно.

При неврологии характер ощущений в немалой степени зависит от того, как движется грудная клетка. Усиление болезненных ощущений происходит при смене положения тела, глубоком вдохе. Для прояснения причин надо постараться как следует вдохнуть воздух и проконтролировать свои ощущения.

Если боли не являются постоянными и при смене позы исчезают, они носят неврологический характер.Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, даже если вам кажется, что ваши предположения верны. Нанесите визит кардиологу при первой же возможности, чтобы он подтвердил или опроверг ваши опасения.

Вернуться к оглавлению

Из-за чего случаются боли в сердце

Кардиологи при вопросах о причинах болей в области сердца нередко упоминают стенокардию или инфаркт миокарда. Для этих заболеваний причиной часто становится недостаток кровообращения в сердечной мышце. Это способно вызвать ИБС — ишемическую болезнь сердца, которая проявляется в виде инфаркта или стенокардии.

К сердцу должна в достаточном количестве поступать кровь, в которой содержится достаточно питательных веществ и кислорода. Когда происходит сужение коронарных сосудов или случаются спазмы, сердечная мышца начинает протестовать, часть ее реагирует болью, которая и является главным признаком стенокардии. При сильных, долгих спазмах или сужениях клетки в этой области мышцы погибают — сам процесс называют инфарктом миокарда.

Начало стенокардии характеризуется болью за грудиной, отдающейся в шее, руке и даже в нижней челюсти или плече справа. В некоторых случаях исчезает чувствительность рук. Боль длится 10-15 минут. Если же она продолжается дольше, усиливается до предела, возникает удушье, человек потеет и бледнеет — налицо все признаки инфаркта. В таких случаях надо как можно скорее вызывать «Скорую помощь».

Вернуться к оглавлению

Какими могут быть болевые ощущения

Если к кардиологу явится пациент с жалобами на колющие боли в области сердечной мышцы, врач предположит невроз сердца. Он представляет собой особый вид вегетососудистой дистонии, нарушения нервного тонуса. Чаще всего доктор советует вырабатывать в себе самообладание, запастись терпением и принимать валериану. Так организм сигнализирует о том, что не все хорошо с нервной системой.

Нередко стрессовые состояния провоцируют как эмоциональные, так и физические перемены. Происходит выделение адреналина — он не участвует в затратах на физическую нагрузку мышц, поэтому переходит в другую область использования. При таких неприятностях со здоровьем надо научиться расслабляться.

Если появляются ноющие боли, это обычно признак миокардита — воспаления сердечной мышцы. Они нередко возникают после ангин и других испытаний для организма. Неприятные ощущения сопровождаются слабостью, перебоями в работе сердечной мышцы, высокой температурой.

Постоянная давящая боль часто является симптомом стенокардии. Если доктор подтвердил этот диагноз, для снятия приступов обычно рекомендуется прием нитроглицерина, свежий воздух. В случаях, когда после приема лекарства и обеспечения доступа к свежему воздуху легче не становится, следует принять еще таблетку и вызвать «Скорую помощь».

Если процесс начнет развиваться, через некоторое время боль усиливается, что является признаком инфаркта миокарда. Она может продлиться в течение нескольких часов, и нитроглицерин уже не помогает. Помощь больному должна быть оказана как можно скорее — это ускорит исцеление.

При постоянных болях в сердце всегда следует как можно скорее обращаться к доктору. Не надо заниматься самолечением — чем скорее специалист выявит причины и поставит диагноз, тем лучше.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если болит сердце

Когда разболелось сердце, но диагноз известен, надо обратить все силы на то, чтобы снизить их интенсивность.

Боли по характеру разнятся — они колют, «пилят», «ноют», «режут» и т.д. Для снятия приступов пользуйтесь советами наблюдающего болезнь врача. При стенокардии постарайтесь немедленно открыть окно или выйти на свежий воздух. При неврозах принимайте валерьянку — вам необходим душевный покой и легкие физические нагрузки.

Резкие боли ослабляются, если посадить больного и предложить ему таз с горячей водой, чтобы опустить туда ноги. Примите валидол и вызовите врача. При неприятностях с сердцем из-за повышенного давления старайтесь сначала снизить его.Тем, кого прежде боли в сердце не беспокоили, надо постараться для начала успокоиться. Примите валокордин и постарайтесь полежать в спокойном месте. Если состояние не улучшается в течение пятнадцати минут, звоните в «Скорую помощь». Нитроглицерин стоит принимать только в том случае, если его выписывает врач — это лекарство с достаточно серьезным действием.

kardiologdoma.ru

Ноющая боль в области сердца

Не всегда ноющая боль в области сердца свидетельствует о патологиях сердечно-сосудистой системы. Иногда дискомфортные ощущения в грудине могут указывать на заболевания совсем иного характера. Постоянная ноющая боль в области сердца может быть спровоцирована невралгиями, болезнями позвоночника и многими другими факторами.

Содержание:

Статьи по теме:

Для того чтобы понять природу неприятных ощущений необходимо комплексное обследование и правильная диагностика недуга. Иначе отличить границу между болезненными ощущениями кардиологического происхождения и болями иного характера довольно сложно.

Почему возникают неприятные ощущения в области груди?

Ноющая боль в сердце нередко возникает по следующим причинам:

1. Недостаточное кровообращение сердца.
2. Патологии, не привязанные к деятельности сердечной мышцы.
3. Разнообразные патологии сердца, в том числе и врожденные.

Нередко провоцируют дискомфортные ощущения под сердцем и в грудине чрезмерные физические перенапряжения и усталость. Здесь может наблюдаться распространение неприятных ощущений в область лопатки и левой руки.

Также причины могут заключаться в заболеваниях простудного характера, при поражении организма токсинами и микробами.

Ноющая боль в области сердца слева часто указывает на развитие невралгии. Остеохондроз также может стать провоцирующим фактором малоприятных ощущений.

Неограниченное употребление высококалорийной пищи также может спровоцировать дискомфорт и ноющую боль в грудине, такие симптомы нередко становятся свидетельством о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Часто человек ощущает дискомфорт при вдохе или при движении рукой. Данные признаки могут указывать на развитие патологии суставов и позвоночника.

Важно! Независимо от характера боли, рекомендуется посетить врача. Часто своевременное обращение к специалисту становится залогом успешного лечения многих проблем.

Возможные заболевания

Тянущие ощущения в груди могут иметь разнообразный характер. Это может быть боль, отдающая в левую руку. Также часто встречается тупая ноющая боль в районе сердца. Нередко дискомфортные ощущения сопровождает тошнота и головокружение.

Часто пациенты, сталкиваясь с болезненными ощущениями задаются вопросом о том, что это может быть? В большинстве случаев неприятные чувства в груди свидетельствуют о наличии следующих патологий:

Со стороны сердца

Часто боль отдает под лопатку, в область шеи, левой руки при таких патологиях как кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт, инсульт, миокардиодистрофия, гипертония.

Также причиной болезненных ощущений в грудине может стать нейроциркуляторная дистония, заключающаяся в комплексном расстройстве функций сердца человека.

Тромбоэмболия

Данная патология затрагивает область сердца, однако не является полностью кардиологическим заболеванием. При развитии недуга пациент ощущает резкую нехватку воздуха, ноющую боль в грудине, нередко возникает головокружение и потеря сознания.

Также симптомами заболевания могут быть покашливания, сопровождающиеся отделением кровянистой слизи, при осмотре врач также отмечает влажные хрипы.

Аневризм аорты

Еще одно патологическое состояние грудного отдела, может возникать на фоне следующих состояний:

• артериальная гипертензия;
• травмы брюшной полости;
• наследственная предрасположенность.

При данном заболевании человек ощущает дискомфорт в грудине, болезненные ощущения распространяются в область спины, челюсти, шеи.

Болезни легких

При разных патологиях дыхательной системы, пациенты также часто воспринимают болезненные ощущения в груди за боли в сердце. Дискомфортные ощущения в грудине могут возникать при следующих патологиях легких:

• плеврит;
• пневмония;
• бронхит.

Болезни, связанные с дыхательной системой, могут сопровождаться такими симптомами как кашель, отдышка, хрип, усиление дискомфортных ощущений при покашливании.

Патологии, связанные с невралгией

Частыми причинами боли является невроз. При различных заболеваниях позвоночника у пациента диагностируют невралгии разного происхождения. Чаще всего такие состояния возникают при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, радикулите и некоторых других патологиях.

Важно! Диагностировать заболевание может исключительно врач. Самолечение в таких случаях недопустимо и может привести к тяжелым последствиям и осложнениям в будущем.

Диагностика

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать при появлении болей в области сердца.  Несомненно, лечение заболевания невозможно без его диагностики. Выяснить происхождение дискомфортных ощущений можно обратившись к врачу и пройдя следующие методы исследования:

1. Лабораторные исследования крови. Особенно эффективен данный метод при таком заболевании как инфаркт миокарда. Диагностировать патологию можно по наличию в крови ферментов, синтезирующихся именно при инфаркте.
2. Электрокардиография.
3. Эхокардиография. Такое название имеет УЗИ, при помощи которого можно определить состояние сердечно-сосудистой системы.
4. Магнитно-резонансная томография. Дает четкое представление о состоянии сердечной мышцы и позвоночника.

Диагностикой заболеваний, связанных с болезненными ощущениями в области сердца занимаются такие специалисты как кардиолог, невропатолог, флеболог, гастроэнтеролог.

Важно! Только обследование у специалиста и сдача необходимых анализов помогут выявить заболевания у человека и назначить необходимое лечение.

Лечение

Когда дело касается заболеваний сердца, вряд ли терапия обойдется без вмешательства специалиста. Народными средствами избавиться от кардиологических заболеваний не удастся. Когда дело касается первой помощи при развитии инфаркта или инсульта, необходимо помнить следующие правила:

1. Обеспечить человеку состояние покоя.
2. Крайне важно успокоится и не паниковать.
3. Вызвать бригаду скорой помощи.
4. Можно принять успокоительное, например, настой валерианы или пустырника.
5. Необходимо освободить пациента от тесной одежды.
6. Важно избегать столпотворения, впустить в комнату свежий воздух.

При патологиях сердца больным часто назначают диету, обеспечивающую снижение уровня холестерина в крови. В рацион больного должны входить следующие продукты:

• большое количество фруктов и овощей, приготовленных на пару или в отварном виде;
• отрубной или хлеб из цельных зерен;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• кисломолочные изделия с низким содержанием жира;
• орехи;
• растительные масла;
• зеленый чай и травяные отвары.

Запрещены жирные, острые, жаренные, слишком соленые блюда. Следует полностью отказаться от алкогольных и кофеиносодержащих напитков.

Медикаментозное лечение всегда зависит от вида заболевания и состояния больного. Также эффективными оказываются методы физиотерапии. К ним относят:

1. Электросон.
2. Магнитотерапия.
3. Электрофорез.
4. Лазерное лечение.
5. Использование минеральных ванн.
6. Водные процедуры.

Если в результате обследования у больного выявили порок сердца, тяжелые состояния при ишемии, лечение проводится в виде хирургического вмешательства.

Независимо от того какой характер имеет боль в области сердца, каждый пациент должен помнить о необходимости медицинского обследования. Только ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать развития тяжелых патологий.

lechim-prosto.ru