Болезнь шинца что это – Болезнь Шинца — причины, симптомы, диагностика и лечение

Как распознать болезнь?

Зачастую болезнь Гаглунда-Шинца проявляется в пубертатном возрасте. Однако описано немало случаев развития ее в 7-летнем возрасте. Заболевание проявляет себя исподволь, тем более что дети не всегда распознают болезнь и могут ее выявить, а родители редко обращают внимание на жалобы своих детей. Таким образом, болезнь может развиваться некоторое время, проявляя свои симптомы, на которые дети или взрослые не обратят внимания.

По каким симптомам можно распознать болезнь Шинца?

• По боли в пятке, которая появляется или усиливается после или во время нагрузки.
• По появлению припухлости в области пораженного сухожилия.
• По резким болевым ощущениям, которые чувствуются при надавливании припухлости.
• По появлению хромоты человека на больную ногу.
• По затрудненному сгибанию и разгибанию стопы.
• По появлению болевых ощущений в области крепления пяточной кости и ахиллового сухожилия.
• По появлению температуры в области поражения.
• По покраснению кожи.
• По невозможности опереться на пораженную область. Человек нуждается в поддержке или опоре в виде костыля или трости.
• По прохождению боли или полному ее стиханию, когда человек лежит на кровати или держит ногу в горизонтальном положении.
• По попыткам больного опереться на переднюю часть стопы, чтобы не вызывать болевых ощущений в области пятки. Человек начинает подпрыгивать при ходьбе.
• По атрофии и гиперестезии кожи на пятке.
• По атрофии мышц голени.

Симптомы проявляются в разной степени у каждого больного. К примеру, одни люди могут ощущать сильные боли при движении и нагрузках на пятку, а другие могут ощущать лишь незначительные болевые ощущения. Общим является повышенная чувствительность поврежденного участка. Длительность их наличия является большой. У детей симптомы могут пройти после окончания формирования и роста стопы.

Признаки болезни Шинца могут проявляться достаточно остро (острая форма) или вяло (хроническая форма). В первом случае все симптомы ощущаются очень остро и болезненно.

Заболевание не является смертельным. Однако не следует избегать лечения. Сначала врач проведет диагностику пораженного участка, чтобы выявить точные причины болей и прочих симптомов. Этому способствуют такие диагностические меры:

1. Опрос больного на ушибы и травмы, которые могли предшествовать симптомам.
2. Осмотр стопы на выявление характерных признаков.
3. Рентгенограмма стопы, на которой видна шероховатость кости и отсутствие гомогенности тени бугра. Также может отмечаться наличие солей в виде небольших островков. Отделение краевой кости и апофиза от пяточной кости отмечается в тяжелых случаях.
4. КТ и МРТ пяточной кости в отдельных случаях. Проводят сравнительную рентгенограмму обеих пяточных костей.

Дополнительно проводится дифференциальная диагностика для устранения:

• Остеомиелита.
• Бурсита.
• Периостита.
• Туберкулеза пяточной кости.
• «Пяточной шпоры».

Как лечат болезнь Шинца?

Лечение проводится в нескольких направлениях, что зависит от состояния больного. В некоторых случаях пораженную область фиксируют гипсовой лонгетой и дают ей полный покой.

Сперва прибегают к консервативному лечению, что не всегда является эффективным. Оно начинается с разгрузки пораженной области при помощи тутора с разгрузочными стременами. Ногу сгибают в колени или на уровне подошвы. Уделяется внимание обуви:

1. Запрещается носить обувь со сплошной подошвой.
2. Необходимо отказаться от обуви на высоком каблуке.
3. Носить ортопедическую стельку с наружным и внутренним сводом.

В качестве физиопроцедур могут быть назначены:

• Диатермия.
• Электрофорез с новокаином, бруфеном, пирогеналом, анальгином, витаминами B3 и B12.
• Ультразвук с гидрокортизоном.
• ЛФК.
• Массаж.

В домашних условиях можно делать согревающие компрессы на пораженную область:

• Димексид смешать с водой 1:1. В растворе смачивается марля и накладывается на пораженную часть ноги. Сверху накладывается полиэтилен и теплый шарф. Держат компресс до 40 минут.
• Смазывание противовоспалительными и обезболивающими мазями в виде Ибупрофеновой мази, Фастума, Диклака, Троксевазина, Дип-рилифа, Долбене и пр.
• Разбавить в теплой воде до 500 мг морской соли, после чего держать ноги до 20 минут. Ополоснуть и насухо вытереть.

Для восстановления кровоснабжения могут быть назначены Эуфиллин, Дибазол, Берлитион, Пентоксифиллин.

Прогнозы

Лучше своевременно обращаться за лечением к врачам. Они помогут полностью восстановиться и возвратиться к нормальной жизни. Прогнозы ухудшаются, если больной поздно обращается за помощью. Стопа остается деформированной, что не смертельно, однако сказывается на ее подвижности и функциональности.

slovmed.com

что это такое и как лечить

Болезнь Шинца, болезнь Хаглунда или остеохондропатия бугра пяточной кости – это заболевание, при котором наблюдается некроз тканей пяточной кости, губчатая кость пятки начинает разрушаться из-за недостатка кровообращения. Остеохондропатию сначала описал Хаглунд (в 1907 году), потом Шинц (в 1922 году), и теперь нередко это заболевание называют то именем одного ученого, то именем другого, а иногда и вовсе болезнью Хаглунда-Шинца.

Возникновение и развитие заболевания

Как правило, наиболее часто остеохондропатией пяточной кости болеют девочки в возрасте 11–16 лет, мальчики данным заболеванием страдают реже, иногда болезнь Шинца возникает и раньше, у детей 6–7 лет.

У взрослых данное заболевание диагностируется в единичных случаях, поэтому болезнь Шинца считают подростковой и юношеской.

Причина остеохондропатии до конца не известна. Ученые и врачи считают, что болезнь Шинца может возникать из-за чрезмерных нагрузок на ноги, к примеру, при занятиях спортом, а также из-за предрасположенности к заболеванию, из-за патологий эндокринной системы и сосудов нижних конечностей, из-за перенесенных инфекций.

Разумеется, основным провоцирующим фактором, приводящим к заболеванию, являются травмы пяток и чрезмерные нагрузки.

Нельзя забывать, что именно пяточная кость испытывает самую большую нагрузку при ходьбе человека, беге, прыжках. К пяточной кости прикрепляются связки и сухожилия, она участвует в образовании нескольких суставов. Собственно к пяточному бугру, который и оказывается пораженным при болезни Шинца, крепится ахиллово сухожилие и вся подошвенная связка стопы.

Болезнь Шинца прогрессирует постепенно, сначала пятка опухает, затем появляются боли. Иногда симптомы заболевания проявляются на одной пятке, иногда болезнь поражает обе пятки. В зависимости от того, одна стопа или обе поражены, говорят об одностороннем или двустороннем поражении бугра пяточной кости. На первых этапах заболевания боли не имеют ярко выраженного характера, хоть и локализуются конкретно в области пяточного бугра. С развитием заболевания боли усиливаются и становятся особенно резкими при физических нагрузках и интенсивном движении. Через некоторое время пациенты, ощущая сильную и постоянную боль, начинают ходить почти на цыпочках, опираясь только на переднюю часть стопы.

Иногда боли в пятке могут проходить достаточно быстро, но нередко сильные болевые ощущения длятся до завершения роста ребенка.

Диагноз остеохондропатия бугра пяточной кости может быть поставлен только врачом на основании осмотра больного, изучения рентгенологических снимков, анализа симптомов по рассказу пациента. После определения диагноза врач назначает соответствующее лечение.

Болезнь Шинца имеет свой код в Международной классификации болезней десятого пересмотра в категории «другие остеохондропатии» – М93.

Причины болезни Шинца, предрасположенность к заболеванию

Как мы уже отмечали, до сих пор не выяснено, что именно служит основной причиной развития болезни Шинца. Так, остеохондропатия бугра пяточной кости может возникать как в результате наследственной предрасположенности, так и вследствие травм стопы или перенесенных инфекционных заболеваний. Врачи склонны считать, что чаще всего при развитии заболевания имеет место совокупность факторов. К примеру, у подростка может быть уменьшенный диаметр сосудов ног, которые непосредственно обеспечивают кровоток в пяточной кости и возле нее, а когда на этот фактор накладываются еще чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом, возможно развитие болезни Шинца.

При повышенных нагрузках на стопы ухудшается тонус сосудов, кровь начинает плохо поступать к кости, не принося достаточного количества питательных веществ, ткани страдают, вплоть до начала разрушения кости (асептический некроз). Однозначно негативно на состоянии пяточной кости сказываются всевозможные травмы и удары ног.

Болезнь Шинца имеет несколько последовательных стадий, перечислим их (впервые эти стадии были описаны как раз Шинцом):

• Асептический некроз. Происходит нарушение питания участка кости, из-за чего появляются очаги некроза кости.
• Импрессионный перелом или вдавленный перелом. Участок кости, который подвержен некрозу, перестает выдерживать нагрузки, естественные для нормальной костной ткани, и как бы «продавливается». При этом части одной кости вторгаются в другую.
• Фрагментация.  Эта стадия характерна для заболевания при отсутствии лечения. Происходит распадение пораженной части кости на отдельные обломки.
• Рассасывание омертвевших тканей. Некроз тканей начинает рассасываться.
• Репарация. На месте некроза участка кости появляется соединительная ткань, в дальнейшем замещающаяся новой костью.

Симптомы остеохондропатии бугра пяточной кости

Развитие болезни Шинца – это индивидуальный процесс, протекание которого зависит от организма больного. Ряд пациентов в скором времени после начала заболевания чувствуют сильную боль, а ряд пациентов начинают ощущать первые симптомы заболевания, когда оно уже находится не в первой стадии. Если болевой синдром у пациента незначителен, то он спокойно опирается на пятку, однако при резкой боли пациенты часто вынуждены ходить, опираясь только на переднюю и среднюю часть стопы. Нередко у больных возникает необходимость в дополнительной опоре на трость или костыли.

Заболевание начинается с почти неощутимой боли в тыльной части стопы во время движения. Боли постепенно нарастают и заметно усиливаются после нагрузки на стопу. Сгибание и разгибание стопы начинает приносить пациенту боль и дискомфорт. Далее в области пяточного бугра появляется покраснение, припухлость, возможно жжение, повышение общей температуры тела и температуры пораженного участка. Самым характерным симптомом болезни Шинца является появление боли при занятии человеком вертикального положения с опорой на больную пятку и исчезновение болевых ощущений после принятия лежачего положения.

Внешний осмотр пациентов с остеохондропатией бугра пяточной кости выявляет отеки стопы и атрофию участков кожи. Также у ряда пациентов наблюдается атрофия мышц голени. Любое прикосновение к пяточному бугру приносит пациентам с болезнью Шинца сильную боль: пораженные участки кости имеют повышенную чувствительность.

Диагностика заболевания

Диагноз «болезнь Хаглунда-Шинца» может поставить исключительно врач-ортопед на основании осмотра больного, его расспросов, а также снимков с пораженными участками костей. Пациенту обязательно делают рентгенографию пятки, при этом самым содержательным и показательным является снимок в боковой проекции.

Рентгенография пяточной кости во время первой стадии заболевания показывает уплотнение пяточного бугра, увеличение щели между пяточной костью и бугром. Пяточный бугор на снимке затемнен частично, ядро окостенения не имеет однородной структуры. Также на снимке видны места разрыхления пяточной кости и элементы коркового вещества, при остром протекании заболевания на снимке будут и отделенные осколки кости, а в заключительных стадиях заболевания – признаки исчезновения некроза и появления новой ткани.

Изучение снимка нередко бывает затруднительным, так как анатомически пяточный бугор имеет около четырех эпицентров окостенения. Если врач сомневается в постановке диагноза, он может назначить сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей или МРТ пяточной кости. Порою, в особо сложных случаях, для консилиума вызывают онколога и фтизиатра.

Боли в ногах, в стопе не обязательно являются симптомами болезни Шинца – это может быть весть о другом заболевании, иногда более опасном и тяжелом (бурсит, остеомиелит, костный туберкулез, злокачественные новообразования, воспалительные процессы и др.). Для различения заболеваний и выявления патологии, постановки диагноза используется дифференциальная диагностика. Как правило, для исключения других патологий врач назначает пациенту следующие анализы: общий анализ и биохимию крови, анализ мочи, серологические тесты, полимерную цепную реакцию.

Воспаления иного характера (помимо болезни Шинца) исключаются при нормальной окраске кожи пораженного участка стопы и отсутствии изменений в анализе крови. При болезни Шинца отсутствуют вялость, раздражительность, повышенная утомляемость, являющаяся причиной отказа от нормальной подвижности, а все эти симптомы, наоборот, характерны для злокачественных опухолей и костного туберкулеза.

Такие заболевания, как бурсит и периостит пяточной кости характерны для взрослых, а болезнь Шинца – это болезнь подросткового возраста. Кроме того, различаются и симптомы. При бурсите и периостите пяточной кости пациенты испытывают резкие боли по утрам, а потом постепенно, в течение дня боли спадают. А при болезни Шинца боли при нагрузке и движении только усиливаются.

Лечение болезни Шинца

Лечение остеохондропатии бугра пяточной кости имеет консервативную форму и проводится в травмпункте или на приеме у ортопеда. Если заболевание находится еще на начальной стадии, то используют гелевые подпяточники, ортопедические стельки. Также назначают массаж и лечебную физкультуру, при необходимости – физиолечение. Если пациент испытывает сильную боль, не может наступать на пятку, стопу пациента фиксируют в состоянии обездвиженности при помощи гипсовой лонгеты.

Для обезболивания прикладывают к стопе лед, компрессы, используют различные лекарства, а также ультразвук, электрофорез, микроволновую терапию. Как правило, врач прописывает пациенту витамины, средства для расширения сосудов и обезболивающие средства – нестероидные противовоспалительные препараты. Нагрузку на ногу рекомендуют снизить до минимума, а после исчезновения симптомов болезни необходимо увеличивать нагрузку постепенно.

Пациентам, находящимся в стадии выздоровления, рекомендуют ходить в обуви с широким, невысоким, устойчивым каблуком. Носить обувь на сплошной подошве противопоказано, так как в этом случае большая нагрузка падает на пяточную область, что затрудняет выздоровление.

В редких случаях, когда болезнь приносит пациенту нестерпимую боль, а консервативные методы не действуют или действуют плохо, проводят хирургическое вмешательство – невротомию подкожного и большеберцового нервов и их ветвей. Данная операция приводит к полной потери чувствительности кожи в области пятки. Нередко после операции в течение некоторого времени требуется ношение ортопедической обуви.

Прогноз и разрешение болезни

Болезнь Шинца завершается благоприятным прогнозом – пациенты выздоравливают полностью спустя один-два года после начала заболевания. Порою боли продолжают беспокоить подростков все время, пока растет и увеличивается в объеме стопа. Когда стопа достигает своего нормального размера, боли отступают, в итоге также констатируют полное выздоровление.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com

Болезнь Шинца – лечение у детей в домашних условиях

3 Как лечить дома болезнь Шинца у детей

1. Массаж

Массаж пятки – мощное домашнее лечение болезненного ощущения, поскольку оно стимулирует кровообращение и расслабляет мышцы. Хотя массаж пятки не является долгосрочным лечением заболевания, он предлагает быстрое облегчение боли на короткий срок.

Массаж пятки – мощное домашнее лечение болезненного ощущения

Массажирование пальцев ног и пятки может быть выполнено в любое время дня и особенно полезно, прежде чем отправиться на пробежку и после физических упражнений.

2. Горячая и холодная вода

Лечение горячей и холодной водой может помочь в лечении боли стопы для некоторых людей. Поток крови будет стимулироваться горячей обработкой, тогда как воспаление будет уменьшаться при холодной обработке, поэтому они работают рука об руку. Если вы не хотите использовать воду, альтернативой будет использование теплой подушки и мешка со льдом попеременно в течение 10 минут, чтобы уменьшить боль.

Лечение горячей и холодной водой может помочь в лечении боли стопы для некоторых детей

3. Уксус

Уксус используется в различных процедурах и может помочь при боли в ногах, что является результатом растяжения или болезни Шинца, поскольку он помогает сократить воспаление пятки.

Наполните ванну горячей водой и добавьте 2 ст. л. уксуса. Замачивайте пятку ребенка в течение примерно 25 минут.

4. Английская соль

Английская соль поможет успокоить страдания ребенка, обеспечивая немедленное облегчение от боли в ногах. Сочетание горячей воды и английской соли (главным образом магния) служит для облегчения боли и покоя ног. Замочите ноги в ванне, содержащей 3 столовые ложки английской соли в течение 20 минут. Поскольку соль часто заканчивается высыханием пятки, вы должны подумать о применении какого-либо увлажняющего крема после их вымачивания.

Английская соль поможет успокоить страдания ребенка, обеспечивая немедленное облегчение от боли в ногах

5. Лед

Ледовое лечение – отличный способ уменьшить боль и отечность в ногах. Холодная температура ненадолго онемеет нервные окончания в болезненном регионе и облегчит ситуацию. Однако не используйте мешок со льдом более десяти минут в течение одного сидения. Более длительное использование может нанести вред нервам и эпидермису.

6. Спаржа

Спаржа – отличное лечение, когда дискомфорт стопы связан с отеком. Все, что вам нужно сделать для этого, — приготовить пару спаржу всего несколько минут, а затем дать ее ребенку. Она будет функционировать как натуральное мочегонное средство, помогая смыть избыток жидкости из системы, тем самым уменьшая воспаление.

Спаржа – отличное лечение, когда дискомфорт стопы связан с отеком

7. Шалфей

Шалфей может использоваться, чтобы избавиться болезни, в случае, если боль в ногах возникает из-за деформации, растяжения, вырезания или раздражения. Он также может уменьшить запах ног.

Слегка протрите несколько листьев шалфея между пальцами, затем установите их в тазик с менее чем одной чашкой яблочного уксуса. Приведите комбинацию к кипению, затем опустите тепло и дайте ему кипеть в течение 5 минут. Замочите любую хлопчатобумажную ткань и держите ее в области, где боль хуже всего. Повторяйте процедуру несколько раз в день.

Шалфей лекарственный

8. Гвоздичное масло

Гвоздичное масло чрезвычайно эффективно при лечении головных болей, проблем с суставами, грибка, а также дискомфорта ног, поскольку оно способствует кровообращению. Для быстрого облегчения слегка массируйте больную область гвоздичным маслом. Это определенно ослабит мышечную ткань и стимулирует кровообращение, помогая немного облегчить боль в пятке.

9. Семена горчицы

Семена горчицы можно использовать при лечении боли в ногах. Они помогают при удалении воды в организме, улучшают кровообращение и уменьшают воспаление, тем самым давая передышку от боли и отеков.

10. Кайенский перец

Кайенский перец – это богатый запас капзазина, который, как доказано, облегчает мышечные травмы, артрит, мышечное напряжение, поясничную боль, а также болящие ноги. В случае, если ноги болят, когда они становятся холодными, посыпьте красный перец в носки перед тем, как надеть их. Это может определенно помочь пальцам ноги оставаться теплыми.

11. Имбирь

Преимущества имбиря были продемонстрированы исследованиями для облегчения боли при артрите. Было высказано предположение, что фермент имбирин, который наблюдается у имбиря, обладает противовоспалительными свойствами. Можно получить дозу имбиря, просто готовя пищу, которая включает травянистое растение. Также можно использовать его как вкусный чай.

nepropal.ru

основные причины, признаки и симптомы, лечение заболевания

Деформация Хаглунда-Шинца или болезнь Шинца у детей изучена была хирургом из Швеции еще в 1928 г. Также она известна, как деформация Малхолланда, остеохондропатия, остеохондроз апофиза пяточной кости.

Из-за чего появляется болезнь Шинца у ребенка на сегодняшний день так полностью и не изучено.

Болезнь Шинца: что это такое?

Эта болезнь чаще всего отмечается у людей, которые занимаются активно спортом, профессиональным в том числе. Подвергаются заболеванию как дети, так и взрослые.

Болезнь Шинца — это нарост на кости в задней части пятки, когда в костном пяточном бугре нарушается процесс окостенения. Данное заболевание, как правило, отмечается у людей, которые предпочитают в повседневной жизни тесную и жесткую обувь с закрытыми пятками. Риск появления болезни зависит также от формы кости пятки.

Деформация Хаглунда-Шинца — это аномалия мягких тканей и костей стопы. Это состояние вызывает увеличение пяточной кости в части, где находится ахиллово сухожилие. Возле задней части пятки мягкие ткани могут раздражаться, если кость трется об тесные и жесткие ботинки. Это зачастую приводит к бурситу, воспалению мешочка между костью и сухожилием, которое наполняется жидкостью. Если воспаляется пятка, то в ней скапливается кальций, это и увеличивает болевой синдром. Для облегчения этого состояния используют как нехирургический, так и хирургический способ лечения.

Причины появления заболевания

Данная аномалия может появиться по таким причинам:

• Использование жесткой обуви с закрытыми пятками.
• Постоянная нагрузка на мышцы ног и активное занятие спортом (бег, футбол и т.д.).
• Постоянное давление, которое может приводить к появлению в бурсе болезненного раздражения.
• Неправильный выбор обуви на высоком каблуке. Женщины до 20-30 лет, предпочитающие выбирать туфли на каблуке более 5 см, имеют высокий риск заболевания. Считается, что давление на ретрокальканеальную бурсу и ахиллово сухожилие усугубляется из-за высокой пятки.
• Высокие арки. Пяточное сухожилие или ахиллово сухожилие является наиболее мощным сухожилием у человека, которое соединяет пяточную кость с мышцами голени. Высокая арка свода стопы появляется, если кость пятки назад наклоняется к ахиллову сухожилию и выходит из положения. Вследствие высокой арки пяточная кость трется фактически о сухожилия, что вызывает раздражение. Через время кость на пятке деформируется и трется о бурсу. Бурса – это мешочек, который наполнен жидкостью, ее задачей является устранение трения между пяточной костью и сухожилием. Если бурса раздражается, то она воспаляется и вызывает сильный болевой синдром.
• Пронация стопы. Ходьба по внешней стороне стопы может вызывать внутреннее вращение пятки. В данном случае бурса образуется под сухожилием, чтобы снизить трение, которое вызывается неправильным поворотом ноги.
• Плотное ахиллово сухожилие. Бурса расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Когда ахиллово сухожилие негибкое и очень жесткое, то оно может оказывать давление на бурсу. Регулярное давление тоже может приводить к воспалительному процессу и болевым ощущениям от бурсы.

Что способствует появлению заболевания:

• болезни сосудов;
• микротравмы, образующиеся в районе пятки, причиной этого является плохая циркуляция крови;
• нарушенный процесс усвоения организмом кальция;
• нервно-трофические нарушения;
• генетическая расположенность;
• постоянные нагрузки на ноги;
• заболевания эндокринной системы, которые связаны с дисбалансом гормонального фона.

Эти факторы появления заболевания характерны как для детей, так и для взрослых.

Симптомы болезни

Появление болезни Шинца может быть в одной или двух стопах. Симптоматика бывает такого характера:

• сильные болевые ощущения в области пятки;
• появление нароста кости на задней части пятки;
• болевые ощущения появляются через определенный срок после начала любой активной деятельности, которые утихают со временем;
• набухание в бурсе;
• покраснение пятки;
• отек или боль в пятке;
• пациент заметно начинает хромать;
• полное отсутствие или затухание боли во время сна или, если нога находится в спокойном состоянии;
• трудно разгибать и сгибать стопу.

Заболевание может как развиться стремительно, так и проявиться со временем. В острой стадии данная патология отличается резкой болью, постепенно увеличивающейся в районе пяточного бугра, тем более это можно почувствовать после нагрузки. К примеру, когда человек бегал продолжительное время.

Немного выше пяточного бугра появляется отечность, отмечаются ноющие болевые ощущения, причем некомфортно растягивать стопу или сгибать ее. Человек вяло двигается, при этом ходит “на носочках”.

Диагностирование заболевания

Диагностика производится исключительно специалистом — врачом-ортопедом, который учитывает результат проведения исследований изображений стопы, анамнез и клиническую картину.

Магнитно-резонансная томография, ультразвуковая или рентгенография применяются, чтобы исключить иные причины болевых ощущений в ногах. Желательно, чтобы производился снимок, который будет сделан в боковой проекции.

Рентгенологические симптомы в себя включают:

• пятнистую структуру, которая имеет уплотненное пятно окостенения;
• уплотнение апофиза;
• расширена щель между пяточной костью и апофизом.

Как лечить болезнь Шинца?

Не нужно переживать, когда вашему ребенку установили диагноз болезни Шинца, так как при правильном лечении выздоровление себя ждать не заставит.

Лечение этого заболевания делится на два вида: хирургическое и нехирургическое. Чаще всего лечение начинается со щадящих мероприятий. Хирургия используется только тогда, если все остальные мероприятия не могут разрешить проблему, затрудняя процесс ходьбы, болевые ощущения нарастают.

Консервативное лечение

Вначале пациенту нужно ограничить физическую активность. Когда болевые ощущения значительно увеличиваются, то в данном случае пораженную конечность фиксируют с помощью ленты, изготовленной из гипса, на короткие промежутки времени. Во время сильного болевого синдрома специалист назначает применение физиотерапии и анальгетиков, к примеру, мази. При лечении может помочь и использование теплых ванночек.

Чтобы снизить на пятку нагрузку, врачи советуют носить подпяточники с гелем и ортопедические стельки.

Консервативные способы включают в себя:

• Использование противовоспалительных нестероидных средств, таких как Аспирин или Ибупрофен.
• Ношение обуви без пятки, к примеру, босоножки или сабо.
• Ношение стелек, силиконовых или гелевых подпяточников, для того чтобы снизить давление обычной обуви.
• Ношение ортопедии.
• Также прописываются витамины группы В.
• Используют холодное компрессионное лечение.
• Ношение литых ботинок или иммобилизирующих повязок.

Физиотерапия

Для лечения заболевания врач может порекомендовать прохождение следующих физиопроцедур:

• парафиновые и озокеритные аппликации;
• диатермия;
• терапия с помощью магнитов;
• электрофорез с лидазой, лидокаином или пирогеналом;
• ударно-волновое лечение;
• ультразвук с гидрокортизоном.

Лечебная физкультура

Это лечение может использоваться лишь после того, когда уже прошла острая боль. Нужно не забывать, что для каждого ребенка комплекс упражнений выбирается исключительно врачом и индивидуально. Лечебная физкультура значительно улучшает отток крови в венах, способствует растяжению и укреплению мышц, а также дает возможность уменьшить болевой синдром.

К примеру, упражнения для ахиллова сухожилия — это наилучший вид упражнений для лечения синдрома Хаглунда. Эти упражнения могут производиться в случаях, если ахиллово сухожилие очень плотное. Растяжение икроножной мышцы смогут помочь ослабить его. Если производить упражнения постоянно, то можно препятствовать появлению болезни Шинца.

Компрессы

Избавиться человеку от боли смогут помочь также согревающие компрессы. Как правило, используют компресс с димексидом, его можно купить в аптеке. Это средство размешивается с водой в пропорции 1:1. Данный состав наносят при помощи смоченной марлевой салфетки, ее прикладывают на 30-60 минут. Сверху марлевой салфетки нужно повязать пищевую пленку и закутать шерстяной тканью. Когда снят компресс, то пятку нужно обработать противовоспалительной мазью.

Аппликации

Помогают также парафиновые и озокеритовые аппликации. Эти процедуры можно выполнять как в больнице, так и в домашних условиях. Это лечебное средство имеет горное происхождение. Это воскообразный продукт, где в составе находятся углеводород, органические смолы, асфальтена и озокеритовая палочка, действующие наподобие антибиотиков.

Смысл этих аппликаций заключается в том, что при их нагревании и нанесении на пораженное место, тепловое воздействие способствует снижению мышечного тонуса и усилению периферического кровообращения.

Для выполнения аппликации в домашних условиях нужно выполнить следующее:

• Парафин и озокерит выкладывают в кастрюлю, в одинаковых количествах, устанавливают на паровую баню (примерно час).
• Данный состав переливают в плоскую форму, создающую аппликацию слоем около сантиметра. Если от нажатия на парафине появляется ямка, то он готов к использованию.
• Для проведения аппликации сверху одеяла настилается пеленка, а после клеенка, куда накладывается пласт парафина, его ставят на пораженную пятку, после все необходимо завернуть в обратной последовательности.
• Средство держат до получаса.

Операционное вмешательство

Хирургическое вмешательство используется для лечения заболевания в случае, если не работают менее инвазивные методы. При операции хирург удаляет только кость с пятки. Также она может быть отшлифована и сглажена. Это снижает давление на мягкие ткани и бурсу.

Удаление наростов

Большинство врачей просто удаляют нарост. Данный процесс делается с помощью небольшого надреза на задней части пятки. Отодвигается ахиллово сухожилие, таким образом, чтобы хирург смог увидеть заднюю часть кости на пятке. После удаляется определенная часть кости, а пяточная форма закругляется, чтобы не происходило давление. Разрез закрывается стежками, и ступня помещается в специальную повязку, для того чтобы ее защитить до заживления.

Клиновидная остеотомия

Данная процедура производится так же, как удаление наростов. При операции может быть назначен общий наркоз. Как правило, это выполняется, когда повреждено ахиллово сухожилие, и хирургу нужно его исправить.

После операционного вмешательства для полного выздоровления потребуется до 2-х месяцев. Вероятней всего, нужно будет носить специальный ботинок, для того чтобы защитить ногу, и использовать костыли.

Возможные последствия

Очень важно, чтобы пациент, который страдает болезнью Шинца, завершил деятельность, которая смогла привести к появлению данного синдрома, на протяжении, по меньшей мере, 30-60 дней. Время отдыха оценивается с учетом тяжести заболевания. Для первой и второй стадии травм, которые вызваны болезнью Шинца, время выздоровления и отдыха составляет приблизительно 14 дней, а для более серьезных травм время восстановления может значительно увеличиваться. При этом очень важно завершить какую-либо спортивную деятельность.

Не забывайте про то, что после уменьшения болевого синдрома можно восстановить нагрузку, но нося при этом обувь с устойчивым и широким каблуком. Но вот от обуви на плоской площадке необходимо отказаться, поскольку она повышает на пятку нагрузку.

Во время своевременного и правильного лечения болезни происходит полноценное восстановление структуры пяточной кости.

Как показывает статистика, лечение болезни Шинца на первых этапах предотвращает ее трансформацию в хроническую патологию. Во время правильного лечения болевой синдром должен исчезнуть. Как правило, речь идет о сроке в 1-1,5 года. Болевые ощущения могут сохраняться и более продолжительное время, однако во время грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача, исходом болезни Шинца является полное излечение.

mama.guru