Болит сустав на ноге при ходьбе – причины и лечение, почему болят при ходьбе, что делать

причины и лечение, почему болят при ходьбе, что делать

За каждое движение, производимое человеком, отвечают мышцы и опорно-двигательный аппарат. Эта система включает в себя не только кости, но и окружающие их хрящи, связки, сухожилия. Боли в суставах ног могут говорить о каких-то нарушениях в этом аппарате. Почему болят суставы ног и что можно сделать для улучшения самочувствия в домашних условиях?

Возможные причины болей

Для начала следует определиться, что относится к суставам ног. Их несколько. Основные из них: суставы пальцев и ног, голеностопный, коленный, тазобедренный. Диагнозов, которые могут быть связаны с появлением болей в суставах ног, десятки, и только специалист может точно определить, с чем именно связан дискомфорт этой зоны в каждом конкретном случае.

Наиболее частыми причинами являются:

• артрит;
• остеоартроз;
• остеомиелит;
• воспаление в связках и сухожилиях;
• опухоль сустава;
• заболевания позвоночника;
• диффузный фасциит;
• бурсит;
• разрыв мениска.

Артрит

В основе этого заболевания лежит воспаление в сочленениях – костях, хрящах или связках. Первопричиной ломоты может быть как системное аутоиммунное заболевание, например, красная волчанка или ревматизм, так и нарушение обмена веществ. Боли при артрите нижних конечностей обычно интенсивные, и их сложно переносить без приема анальгетиков, при этом отдельные зоны ног могут сильно болеть при ходьбе или в покое.

Нередко к болезненным ощущениям присоединяется местный отек и припухлость. Отдельно стоит поговорить о ревматоидном артрите. Это системное аутоиммунное заболевание, то есть при этом организм воспринимает собственные клетки иначе, чем в здоровом состоянии. Воспаление возникает не из-за внешних факторов. Сам воспалительный процесс – это неправильная, неадекватная реакция организма на какой-то раздражитель.

Вылечиться от ревматоидного артрита довольно сложно, ведь здесь задача куда сложнее, чем просто избавиться от патогена в организме. Ревматоидный артрит отличается от обычного полной симметричностью поражения суставов. Боли, которые при этом испытывает человек, заставляют его ограничивать движение. И конечно, происходит их деформация.

Остеоартроз

Если ломит суставы ног, то чаще всего причиной является остеортроз. Остеоартрозом принято называть дегенеративные изменения в суставах, чаще мелких, когда патологический процесс уже стал причиной деформации сочленения. Начиная со второй стадии артроза уже можно говорить об остеоартрозе. Боли при этом заболевании очень явные. Они не новы для пациента, просто ранее, на первой стадии артроза, их частота в течение суток была намного реже, да и интенсивность меньше.

Чаще всего дискомфорт появляется при движении, но в запущенных случаях болезненность почти не исчезает даже в состоянии покоя. К явным симптомам остеоартроза относится усиление боли при надавливании на больной сустав. Также эта зона слегка краснеет, она гиперемирована. Отдельно стоит рассказать об остеоартрозе плюснефалангового сустава. Если сильно опух сустав около большого пальца, так называемая шишка напротив большого пальца, то это следствие остеоартроза данной зоны.

Главный признак остеоартроза плюснефалангового сустава – появление «шишечки» напротив большого пальца ноги. Такая деформация ноги необратима

Это заболевание имеет высокие показатели по частоте среди всех пациентов ортопедов и травматологов. Его особенность в том, что оно активно прогрессирует, и виноваты в этом сами пациенты. Если кость увеличена, то это сигнал к тому, чтобы поменять размер обуви на тот, который не будет сжимать плюснефаланговый сустав с деформированной костью. Игнорирование этой рекомендации является провокатором для активизации процесса деформации, и остановить этот круг очень сложно.

Остеомиелит

При этом заболевании поражение костей, хрящей и связок настолько сильное, что внутри сочленения образуется гной, от чего болят суставы. Причина гнойно-некротических поражений – патоген, который попал внутрь сустава. В подавляющем большинстве случаев остемиелит является следствием травмы (перелома, чаще открытого) в этом месте. Боли при этом заболевании появляются внезапно. Они сильные настолько, что человек не может двигать ногой и инстинктивно пытается найти то положение конечности, при котором боль не столь сильная.

Очень быстро нарастает отек тканей. Из-за отечности тканей явно просвечивает венозный рисунок. Гиперемия сначала местная, но позже может подняться температура всего тела. Впоследствии острая фаза остеомиелита спадает, и болезнь переходит в хроническую форму. Интенсивность боли ослабевает. Такое облегчение состояния не должно обманывать пациента, оно не приведет к излечению без постороннего вмешательства.

В дальнейшем это приведет к деформации костей и даже неподвижности суставов. Что делать таким пациентам? Конечно, нужно срочно посетить врача, причем желательно для этого воспользоваться каретой скорой помощи. В домашних условиях можно внутримышечно сделать укол анальгетика, чтобы максимально быстро снизить интенсивность болевых ощущений.

Воспаление в связках и сухожилиях

Если болят суставы, то причина может быть в связующих кости элементах в нижних конечностях. Даже небольшое воспаление в них может привести к появлению дискомфорта. Боли при этом возникают при ходьбе, а в состоянии покоя почти не ощущаются. Как и в предыдущем случае, боли усиливаются при надавливании на воспаленный участок. При осуществлении движений можно услышать едва заметный щелчок. Кожа на ноге вокруг больного сочленения гиперемирована.

Опухоль сустава

Чаще всего они носят доброкачественный характер. Опасность заключается в возможном прогрессировании заболевания, увеличении размеров, разрушении костей и последующем перерождении в рак. Дегенеративные изменения (артроз) – одна из частых причин этого заболевания. Клиническая картина очень слабая. Кости деформированы и выпирают как при стандартном артрозе. В первое время боль почти не досаждает пациенту, но постепенно она причиняет сильный дискомфорт даже по ночам.

Диагностика включает в себя рентгенографию, КТ и МРТ. Окончательный диагноз можно ставить только после биопсии, на которую врач направляет пациента после всех аппаратных диагностических процедур.

Заболевания позвоночника

Болеть сустав ноги может возникать из-за проблем в позвоночнике. Связано это с тем, что при поражениях суставов позвоночника меняется походка и осанка человека, в результате чего нагрузка на ноги становится анатомически неправильной. Нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно. Такие «отраженные» боли отличаются неточной их локализацией. Так, в разные моменты они могут появляться как в каком-то суставе ноги, так и простреливать всю конечность.

Диффузный фасциит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает соединительную оболочку мышц, которые соединяют суставы. Здесь проходит множество нервных окончаний, которые зажимаются опухшими тканями. Чаще появляются такие процессы на стопе в области пятки.

Боли при этом постоянные, тянущие. Явный симптом диффузного фасциита – ограничение подвижности. Человеку больно наступать на больную ногу, в результате чего он пытается усилить нагрузку на здоровую ступню. Со стороны кажется, что человек хромает. Если своевременно не обратиться к врачу, то и здоровая конечность совсем скоро заявит о себе болями.

Бурсит

При этом заболевании воспаляется не сама кость или связка, а суставная сумка. В результате этого в ней накапливается жидкость, которая мешает человеку нормально двигаться. Внешне эта зона выглядит опухшей, расширенной. Болезненность при бурсите не очень сильная, и даже прикосновения к суставу приносят скорее тупую боль.

Читайте также:

Разрыв мениска

При частичном повреждении этого сустава в колене появляются боли, которые усиливаются при нагрузке на ноги. Нарастание болезненности происходит очень быстро и резко. Слишком сильная нагрузка может привести к опуханию этой зоны. Лечение здесь простое – минимум движения в течение нескольких недель. На сустав накладывают повязку, ограничивающую подвижность сочленения.

При разрыве мениска пациенту необходим полный покой. На сочленение накладывают повязку, которая гарантирует стабильное положение сустава

За это время целостность мениска восстановится самостоятельно. При полном его разрыве лечение исключительно хирургическое. Хирургу на операции придется вправить кости, реконструировать сустав и вставить искусственный мениск в коленный сустав. После такой операции следует ограничить сильные нагрузки, в частности – приседаний с отягощениями.

Первая помощь

Советовать что-то в условиях, когда диагноз человеку еще не поставлен, очень сложно и опасно. При неправильных действиях можно ухудшить состояние человека и даже спровоцировать болевой шок. Тем не менее некоторые рекомендации для облегчения симптомов все же есть.

Чем лечить и что предпринять:

• Выпить анальгетики. Не стоит бояться, что они смажут клиническую картину до консультации врача. Обезболивающие препараты способствуют не только снятию интенсивности болей, но и уменьшению отечности.
• Принять иммунодепрессанты. Эти препараты уменьшают активность собственных клеток, в результате чего воспалительный процесс также спадает.
• Смазать больной сустав мазью с обезболивающим эффектом. Сегодня существует множество кремов местного воздействия с анальгезирующим эффектом. Их можно использовать наряду с таблетками, только препараты должны быть из разных групп. К сожалению, время воздействия таких обезболивающих мазей непродолжительное.
• Наложить лед на больной сустав. Это позволит временно снять гиперемию, уменьшить отечность.

Народные средства

Если посещение врача в ближайшие дни не планируется, то можно применять эти безопасные и эффективные средства домашнего приготовления:

• Медово-хреновая настойка. Мед, хрен и водка берутся в равных количествах. Корневище хрена следует предварительно измельчить. Состав настаивают сутки и процеживают. Принимать настойку следует по 20–30 капель до еды. Также можно растирать им больной сустав.
• Настойка с луком, чесноком и медом. Лук и чеснок нужно измельчить до состояния кашицы. Для приготовления требуется взять по 100 г этих ингредиентов, добавить к ним 2 ст. л. меда и 200 мл водки. Поместить настойку в темное место и настаивать 3 суток. После этого состав процеживают и используют для растирания больного сочленения.
• Горчичная мазь. К 2 ст. л. горчичного порошка (можно купить обычный в магазине, который используется для приготовления горчицы) добавить 200 г свиного жира, смешать до получения однородной массы. Состав нужно настоять сутки. Полученной массой натирают больную ногу 2 раза в сутки.
• Компрессы из прополиса. Прополис и барсучий жир смешивают в равных количествах и растирают получившейся массой больную ногу. После легкого массажа нужно укрыть ногу полиэтиленовым пакетом, а затем наложить теплый шарф до сохранения тепла (около 2 часов). Такую процедуру нужно проводить дважды в сутки.

Народная медицина должна сочетаться с традиционными методами лечения

Боль в суставах ног может быть вызвана разными причинами, и не всегда она связана непосредственно с нижними конечностями. Грамотное лечение боли в суставах ног должно проводиться после консультации врача и постановки диагноза. Домашние рецепты призваны лишь слегка облегчить симптомы, но не решить проблему навсегда. Пациенты, которые своевременно начали лечение этих проблем, имеют больше шансов на полное восстановление подвижности и отсутствие осложнений.

elemte.ru

Причины боли в голеностопном суставе при ходьбе

Перейти к контенту

Поиск:

• Главная
• Болезни
  • Артроз
  • Грыжа
  • Остеохондроз
    • Симптомы остеохондроза
      • Боли при остеохондрозе
      • Боли в сердце при остеохондрозе
    • Остеохондроз шейно-грудного отдела
      • Лечение остеохондроза шейно-грудного отдела
    • Остеохондроз у женщин
    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела
    • Остеохондроз ног
      • Остеохондроз коленного сустава
    • Лечение остеохондроза
      • Физиотерапия при остеохондрозе
      • Гимнастика при остеохондрозе
      • Лечение остеохондроза в домашних условиях
      • Лечение остеохондроза народными средствами
      • Медикаментозное лечение остеохондроза
      • Товары для лечения остеохондроза
    • Стадии остеохондроза
    • Как лечить остеохондроз
    • Грудной остеохондроз
      • Лечение грудного остеохондроза
      • Симптомы грудного остеохондроза
    • Поясничный остеохондроз
      • Степени поясничного остеохондроза
      • Лечение поясничного остеохондроза
        • Медикаменты для лечения поясничного остеохондроза
    • Шейный остеохондроз
      • Стадии шейного остеохондроза
      • Симптомы шейного остеохондроза
        • Нарушение кровоснабжения при остеохондрозе
      • Лечение шейного остеохондроза
        • ЛФК при шейном остеохондрозе
        • Медикаменты при шейном остеохондрозе
        • Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях
        • Физиопроцедуры при шейном остеохондрозе
          • Массаж при шейном остеохондрозе
      • Как правильно спать при шейном остеохондрозе
      • Боли при шейном остеохондрозе
        • Как снять боль при шейном остеохондрозе
    • Виды остеохондроза
  • Хондроз
    • Шейный хондроз
      • Лечение шейного хондроза
    • Как лечить хондроз грудного отдела
      • Лекарства для лечения хондроза грудного отдела
  • Остеопороз
  • Остеохондропатия
  • Протрузия
  • Дорсопатия
  • Ишиас
  • Спондилёз
  • Спондилоартроз
  • Искривления позвоночника
    • Кифоз
    • Лордоз
    • Сколиоз
    • нарушение осанки
  • Радикулит
  • Межрёберная невралгия
  • Плоскостопие
  • Подагра
  • Другие заболевания
  • Суставов
    • Реактивный артрит
• Боли
  • Боли в спине и позвоночнике
  • Боли в суставах
    • Лечение болей в суставах
      • Обезболивающие препараты при болях в суставах
      • Лечение болей в суставах народными средствами
    • Боли в суставах ног
      • Боли в коленях
        • Чем лечить боль в коленях?
      • Боли в тазобедренном суставе
      • в голеностопном
    • Боли в суставах рук и ног
  • Боли в ногах
    • Боль от колена до ступни
    • Боли в икрах ног
    • Боль в пальцах ног
      • Боли в большом пальце на ноге
    • боли в стопе
      • боли в пятке
  • Боли в костях
    • Боли при беременности
  • Боли возникающие в области шейного отдела позвоночника
  • Боли в поясничном отделе
    • Боли в поясничном отделе у женщин
  • Боли в мышцах
    • Боли в мышцах ног
  • Боли под лопатками
  • Боли возникающие в области грудного отдела позвоночника
  • Боли в руках
    • Болит кисть руки
      • Болят суставы пальцев
    • Боли в локтевом суставе
    • боли в плече
  • Боли в бёдрах и ногах
  • Боли в ягодице
  • Боли в тазу
  • Головные боли
    • Таблетки от головных болей
    • Головные боли у ребенка
    • Головные боли и давление
    • Боли в области лба
    • Боли в затылке
    • Боли в висках
  • Боли в рёбрах
    • Боли под ребрами в спине
• Упражнения и Гимнастики
  • Упражнения при межпозвоночной грыже
  • Упражнения при остеохондрозе
    • Упражнения при поясничном остеохондрозе
    • Упражнения при шейно-грудном остеохондрозе
    • Упражнения при шейном остеохондрозе
  • Упражнения при сколиозе
  • Упражнения при кифозе
  • Упражнения при межреберной невралгии
  • Упражнения при лордозе
  • Упражнения при спондилоартрозе
  • Упражнения при остеопорозе
• Каталог клиник
• Запись к врачу
• Препараты и лекарства
  • Блокада
• Нервы человека
  • Защемление нерва
    • Защемление нерва в пояснице
      • Лечение защемления нерва в пояснице
    • Защемление нерва в шейном отделе
    • Защемление нерва грудном отделе
    • Защемление нерва в спине

zdorovya-spine.ru

Болят суставы при ходьбе – чем лечить? Почему болят суставы при ходьбе и к кому обратиться с этой проблемой — Автор Екатерина Данилова

Боли в суставах порой тревожат даже абсолютно здорового человека.

Без должного уровня знаний определить источник дискомфорта невозможно, а потому и сказать, что явилось причиной болей нельзя.

По статистике различные патологии суставов поражают каждого седьмого человека на нашей планете.

Около 30% пациентов в результате течения заболеваний опорно-двигательного аппарата становятся инвалидами.

Эта грозная статистика красноречиво свидетельствует в пользу необходимости уделять своему здоровью максимум внимания даже при минимальном дискомфорте.

Чтобы быть во всеоружии нужно больше узнать о патологиях, которые наиболее часто поражают суставы.

Болят суставы при ходьбе: причины

Перечень заболеваний, при которых болят суставы при ходьбе, поражает воображение. Все причины, по которым возникают боли можно группировать следующим образом:

• Воспалительные заболевания.

• Дегенеративно-воспалительные процессы.

• Посттравматические патологические процессы.

• Метаболические нарушения.

Эти четыре группы патологий включают в себя огромное число заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.

Воспалительные заболевания

Нередко становятся причиной тому, что при ходьбе болит коленный сустав. Несколько реже заболевание поражает голеностоп. Ведущая болезнь воспалительного происхождения – это артрит. Артрит представляет собой дистрофическое поражение сустава, вызванное внешними причинами. С течением времени пораженные суставы разрушаются, не оставляя пациенту ни шанса даже на ходьбу. В медицинской практике выделяют несколько видов этого коварного недуга.

Ревматоидный артрит. Не следует путать с ревматизмом. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание. Механизм его развития до сих пор до конца не изучен. Предполагается, что всему виной перенесенное ранее инфекционное поражение, в результате которого происходит сбой в работе иммунитета и защитная система начинает атаковать здоровые клетки. Это наиболее коварный из видов артрита: он сложен для выявления, поскольку имеет смазанные симптомы и «во всей красе» выступает на первый план на запущенных стадиях.

Инфекционный артрит. Может развиться после перенесенных травм, а также при наличии очага инфекции в организме.

Псориатический артрит. Встречается сравнительно редко. Поражает больных псориазом.

Дегенеративно-воспалительные процессы

Ведущей патологией этой группы является артроз. В отличие от артрита артроз развивается в результате внутренних причин. Речь идет о дистрофии суставной ткани, когда хрящ недополучает питательных веществ. Артроз – настоящий бич людей, занятых тяжелым физическим трудом. Проявления его во многом схожи с симптомами артрита. Поэтому самостоятельно дифференцировать патологические процессы не выйдет. Поражает, преимущественно, коленные суставы. Поэтому артроз по статистике находится на 3-м месте среди причин, по которым болит коленный сустав при ходьбе.

Несколько реже встречается трохантерит. Это заболевание является причиной, по которой при ходьбе болит тазобедренный сустав. В группе риска находятся женщины в возрасте от 35.

Посттравматические патологические процессы

В результате перенесенных травм сустав может быть поврежден. Проблема может дать знать о себе спустя несколько месяцев и даже лет после получения травмы. Наиболее часто у таких пациентов развивается посттравматический или инфекционный артрит, поэтому после перенесенных травм нужно внимательно прислушиваться к своему организму.

Метаболические нарушения

Часто причина заболеваний опорно-двигательного аппарата может быть неочевидна. Если у человека в возрасте от 25 до 50 лет болит голеностопный сустав при ходьбе, и он не знает что делать, причина может крыться в метаболических нарушениях. Наверняка многие слышали о подагре.

Подагра – это заболевание, вызванное нарушением пуринового обмена в организме. Как итог – в полости суставов небольшими кристалликами откладываются соли-ураты. Иммунная система начинает атаковать чужеродные объекты: инициируется сильное воспаление.

Наиболее часто подагра поражает мелкие суставы (особенно большие пальцы ног). На втором месте находится голеностоп. Поэтому если болит голеностопный сустав при ходьбе и пациент не знает что делать, это может быть подагра.

Несколько реже встречается метаболическое заболевание другого рода – хондрокальциноз. Механизм развития схожий, однако, откладываются уже соли кальция. В отличие о подагры, хондрокальциноз чаще становится причиной тому, что болит коленный сустав при ходьбе.

Болят суставы при ходьбе: диагностика

Полноценная диагностика заболеваний суставов – задача не из легких. В решении вопроса могут быть задействованы врачи разных специальностей:

• Ортопед – ведущий врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата.

• Хирург. Поможет сориентироваться с дальнейшей стратегией диагностики.

• Нефролог – помогает наравне с ортопедом в лечении подагры.

• Эндокринолог.

• Травматолог.

Первый врач, которого следует посетить – хирург. Он поможет разобраться с дальнейшим планом действий.

Стратегия диагностики типична для любой локализации патологического процесса.

• Опрос пациента (сбор анамнеза). Заключается в выяснении общего состояния пациента, характера и давности его жалоб. Это не праздное любопытство, таким образом врач составляет в голове общую картину вероятного заболевания, строит гипотезы и определяется с дальнейшей стратегией обследования. Поэтому на все вопросы пациент должен отвечать четко и максимально подробно.

• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уже на этапе первичного осмотра заподозрить те или иные патологии.

• Пальпация. Физикальное исследования помогает выявить многие заболевания, в том числе артрит.

• Рентгенография. Рентгенографическое исследование признано одним из наиболее информативных и доступных. Все зависит от профессионализма врача, описывающего снимки. При наличии качественных снимков и грамотного описания постановка диагноза сложностей не представляет.

• Мрт. Томографическое исследования во всем мире признано золотым стандартом диагностики. Однако в странах СНГ оно до сих пор остается недоступным для большинства пациентов.

• Узи суставов. Позволяет оценить состояние суставной сумки

• Пункция сустава. При подозрении на инфекционный артрит или травматическое поражение сустава проводится пункция. Жидкость исследуется на наличие микроорганизмов, крови, фибрина.

• Артроскопия. Через небольшой прокол в сустав вводится камера. Артроскопия дает возможность визуально оценить внутренние структуры сустава.

В совокупности эти исследования позволяют со стопроцентной точностью определиться с диагнозом.

Болят суставы: лечение

Независимо от характера поражения, методы и подход к лечению остаются одними и теми же. В основном практикуется консервативное медикаментозное лечение. Оперативное вмешательство назначается только при далеко зашедшем артрите или тяжелом травматическом поражении суставов.

В лечении болезней опорно-двигательного аппарата применяются следующие группы лекарств:

• Противовоспалительные (негормональные). Призваны снять воспаление и облегчить болевой синдром. Неэффективно при тяжелом течении заболеваний.

• Гормональные противовоспалительные. Назначаются реже. Обычно вводятся в полость сустава.

• Анальгетики. Их основная задача – снимать боль.

• Хондропротекторы. Затормаживают или вовсе останавливают процесс разрушения пораженного сустава.

• Антибактериальные препараты. Назначаются при реактивном (инфекционном) артрите.

• Урикозурические препараты. Применяются для лечения подагры.

Конкретные наименования препаратов подбирает врач. Самостоятельно принимать лекарства недопустимо. В исключительных случаях разрешен кратковременный прием противовоспалительных (Кеторолак и т.д.) и анальгетиков (Баралгин и др. ) для купирования болевого синдрома. Однако злоупотреблять ми ни в коем случае нельзя: картина патологии будет смазана. Не нужно усложнять врачу работу.

Независимо от того болит ли при ходьбе тазобедренный сустав или другие суставы, без помощи врача не обойтись. Причина может крыться в любой патологии. Выявить исходную причину можно только после проведения полноценной диагностики. От своевременности обследования зависит и то, насколько эффективным будет лечение. Не стоит пренебрегать собственным здоровьем. При первых же признаках дискомфорта рекомендуется незамедлительно обращаться к специалистам.

zhenskoe-mnenie.ru

Боль в голеностопном суставе при ходьбе: этиология, лечение

Ежедневно человек делает тысячи шагов, проходит большие расстояния. Голеностопный сустав достаточно часто подвергается перегрузкам и травмам. Боль может быть резкой либо постепенно нарастающей. Болит голеностопный сустав как лечить? Разберемся, почему появляются болевые ощущения, и найдем самые эффективные методы терапии.

Боль в области голеностопного сустава

Содержание страницы

Этиология болевых ощущений

Причины появления боли в области голеностопа могут быть разными. Их можно разделить на две большие группы:

1. Травматические
2. Нетравматические

Боль в пораженной конечности при травматизации резкая и сильная, также существуют дополнительные характерные симптомы для каждого вида травм. Чаще всего такой вид патологии встречается у людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом.

Нетравматические поражения, приводящие к появлению болевых ощущений, в свою очередь, делятся на следующие заболевания:

• ахилит;
• артрит;
• артроз;
• подагра.

Постоянная боль при ходьбе развивается в случае, когда есть пяточная шпора, плоскостопие либо косолапость.

Внезапная боль в голеностопном суставе

Предрасполагающим фактором в этом случае чаще всего является травма ноги. Это может быть растяжение, разрыв, вывих, перелом или другая патология. Травматизация конечности в области лодыжки приводит к тому, что появляется сильная боль. Чтобы правильно определить вид повреждения, нужно знать, какие характерные признаки у каждой травмы.

1. Растяжение. Как правило, растяжению подвергаются околосуставные ткани, а именно связки и мышцы. Растяжение происходит в тот момент, когда стопа поворачивается неправильно (подворачивается нога, например, при хождении на высоком каблуке). Сразу после того как произошла травма, к боли присоединяется сильный отек. К голеностопу невозможно прикоснуться, а сгибание стопы внутрь провоцирует усиление болевых ощущений.
2. Ушиб. Также сопровождается сильной болью, чаще всего при падении тяжелого предмета на косточку либо околосуставную область. Появляется сильный отек и гиперемия, впоследствии длительное время держится синяк. Конечность ограничена в движениях, болевые ощущения постоянные.
   
3. Вывих. Характерная особенность данной травмы – неправильное положение стопы, ее патологическое смещение. Также конечность отекает, движения в голеностопном суставе и самостоятельное передвижение невозможны.
   

   Самостоятельно вправлять вывихи категорически нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу!

4. Перелом. Вне зависимости от того, какая кость сломана, появляется внезапная боль. Характерный признак – патологические движения в месте перелома. Если он открытый, то видны части кости. Лечение перелома, так же как и вывиха, требует врачебного вмешательства.

Ахиллит

Ахиллово сухожилие находится на задней поверхности голеностопа. Чаще всего к развитию воспаления приводит повышенная физическая нагрузка, ношение узкой обуви, травмы сухожилия. Люди, у которых икроножные мышцы короткие, более предрасположены к данному заболеванию. Вначале боли в ноге умеренные и беспокоят только при движениях, затем усиливаются, становятся постоянными.

Основная группа населения, подверженная данному заболеванию – пожилые люди. Воспаление сустава бывает нескольких видов:

• ревматоидное;
• псориатическое;
• септическое;
• остеоартрит.

Подробнее разберем каждый подвид воспаления, чтобы правильно подобрать лечение.

1. Ревматоидный. Сбои в иммунной системе организма вызывают развитие патологической реакции в суставной ткани. Воспаление появляется постепенно, боль вначале ноющая, затем становится ярко выраженной. Постепенно развиваются деформация и тугоподвижность голеностопа.
2. Псориатический. Дифференцировать данную болезнь достаточно легко. Болевые ощущения и отек в области голеностопного сустава появляются на фоне характерных высыпаний на коже. Псориатические бляшки могут быть не только на коже в области сустава, но и на всем теле.
3. Септический. Развивается при генерализованной бактериальной инфекции, когда микроорганизмы проникли в кровь. В данном случае это довольно грозное осложнение основного заболевания, часто приводящее к инвалидизации при отсутствии своевременного лечения.
4. Остеоартрит. Появляется при изнашивании хрящевой ткани голеностопных суставов. Заболевание приводит к истончению хрящей, высок риск их полного исчезновения. Отсутствие лечения влечет за собой выраженные воспалительные изменения всех суставных тканей и мышц.

Артроз, подагра

Эти заболевания относятся к артрологической патологии не воспалительного характера. При этом заболевании происходит постепенное изнашивание хрящевых прослоек суставных поверхностей. Сустав частично утрачивает свою двигательную и амортизирующую функцию. Из-за выраженного повреждения хрящей все больше страдают костные поверхности.

Они реагируют на постоянное травмирование при движениях образованиями костных выростов. Это ведет к значительному ограничению объема движений в суставе и нарастанию болей. Голеностоп постепенно деформируется, дегенеративно-дистрофические изменения охватывают также прилегающие связки и мышцы. Артроз часто формируется при физических перегрузках, после перенесенных воспалений и травм. Причиной может быть эндокринологическая патология.

Подагра — суставная патология, обусловленная нарушением в организме обмена мочевой кислоты. При этом она накапливается в крови, откладывается в виде кристаллов в различных тканях, в том числе — суставных.

Для подагры характерны проявления острого артрита, сопровождающиеся лихорадкой, выраженной болью, отеком, нарушениями движений. Кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь. После стихания воспаления в суставной полости обнаруживаются подагрические отложения. Формируется клиника подагрического артроза.

Как избавиться от боли в голеностопном суставе

В случае когда сильные болевые ощущения вызваны травмой, необходимо срочно обратиться за помощью к травматологу!

Самостоятельно можно только временно снять боль: приподнять конечность, сделать холодный компресс. Дальнейшее лечение определяет врач. При переломах накладывается гипс. Ушибы лечатся без специальных приспособлений.

При растяжениях и после вправления вывиха рекомендуется накладывать бинтовые повязки, снять их можно только с разрешения врача. Во всех случаях необходимо создать максимальный покой поврежденной конечности, передвигаться по мере крайней необходимости, используя костыли или трость. Сильный болевой синдром купируется принятием внутрь или внутримышечным введением обезболивающих препаратов.

Самостоятельно избавиться от подагры, артроза и других заболеваний не получится. Обратиться к врачу при постоянных болях и отечности ноги просто необходимо. После проведения дифференциальной диагностики назначаются противовоспалительные, сосудистые препараты, лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань.

В комплексе с медикаментами необходимо проведение физиотерапевтических процедур. Так, электрофорез с новокаином помогает существенно снизить болевые ощущения. Ультразвук способствует рассасыванию инфильтратов. Ультрафиолет эффективно борется с остаточными симптомами после вывихов, переломов, ушибов. Консультация физиотерапевта обязательна, лечение проводится курсами по 7-15 процедур.

Народные рецепты

Применение нетрадиционной медицины нежелательно, но возможно с разрешения специалиста после постановки диагноза. Так, для облегчения состояния можно использовать следующие рецепты:

1. Компресс из соленого сала. Считается одним из самых эффективных средств. Пластинка сала помещается на больное место, сверху накрывается клеенкой и теплым платком либо полотенцем.
2. Мед и соль. Оба ингредиента берутся в одинаковых пропорциях, смешиваются, наносятся на льняную ткань. Затем компресс накладывается на пораженный сустав, накрывается пленкой и теплым платком.
3. Компресс из картошки. Картофель измельчаем в блендере либо на терке и наносим на пораженный сустав. Через 20 минут убираем.
4. Самодельная мазь. Берутся по одному стакану листья окопника и растительное масло. Смесь доводится до кипения и держится на медленном огне 30 минут. Далее нужно процедить через марлю и добавить две трети стакана пчелиного воска. Наносить с утра и перед сном на 30 минут.

Заключение

Болевые ощущения в голеностопном суставе могут быть последствием разных причин. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать патологию. В таком случае лечение, назначенное доктором, поможет устранить болевой синдром и, самое главное, предотвратит возможное развитие заболевания.

artritu.net

Боль в суставе стопы при ходьбе

Боль в голеностопном суставе: не пропусти опасность

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одной из частых жалоб в практике ортопеда-травматолога являются неприятные ощущения в области голеностопа. Врачу приходится проводить дифференциальную диагностику среди множества причинных факторов, которые могут вызвать боль в голеностопном суставе. Да и самим пациентам интересно знать, о чем она может свидетельствовать, еще до того, как им об этом расскажет специалист.

• Причины
• Боль при ходьбе
• Профилактика
• Лечение
• Видео по теме

Причины

Анатомическое строение области нижней трети голени и голеностопа настолько сложное, что причин для возникновения неприятностей, более чем достаточно. Учитывая это, даже опытный специалист не сразу сможет понять, почему болит голеностопный сустав, что делать с этим, и вообще, нужны ли какие то мероприятия.

Ведь причин действительно очень много и все они носят различную природу:

1. Травматические повреждения: ушиб мягких тканей, растяжение и надрывы связок и сухожилий, полные и неполные (трещины) переломы лодыжек или таранной кости, гемартроз (скопление крови в сочленении), вывихи и подвывихи голеностопного сустава.
2. Воспалительные заболевания: тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилия и его влагалищной оболочки), лигаментит (воспаления связок), артрит, деформирующий остеоартроз.
3. Ревматические и системные болезни: ревматоидный артрит, ревматизм, поражение голеностопа при системной красной волчанке, нередко приводят к тому, что болит голеностопный сустав.
4. Нарушения обмена веществ – подагра и подагрическое поражение сочленения.

Нередко причиной боли в области голеностопа являются артроз сочленения или подвывих. Подвывих чаще всего случается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, мало занимающихся спортом или у полных людей. Это происходит из-за того, что при сидячем образе жизни, связки и мышцы атрофируются.

Артроз – серьезное заболевание, требующее лечения. Если его не лечить, то со временем наступит деформация сустава, вследствие чего двигательная функция будет утрачена. Возникнуть он может у вполне здоровых людей, однако, главными причинами являются: высокая нагрузка на сустав, вывихи и растяжения мышц и сочленений, артрит, подагра и врожденные нарушения строения костно-мышечного аппарата.

Чтобы распознать у себя признаки развития артроза, надо проанализировать место и время возникновения боли. Обычно боль возникает при ходьбе или при увеличении нагрузок на ногу. В течение всей болезни боли будут учащаться даже в отсутствии каких либо нагрузок. Хруст, воспаление и ограничение движений сустава также являются сопровождающими факторами артроза.

А также: туберкулезный и артрит при лейкозе, болезни Крона, вирусных заболеваниях, хроническая венозная недостаточность, люмбоишалгия (раздражение спинномозговых нервов при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах). Перелом кости пятки (пяточной кости). При переломе, свод стопы утолщается, и больной не может двигаться. Отсюда – резкая боль в области голеностопа.

Боль при ходьбе

Часто любые ощущения в области сочленения отсутствуют в состоянии покоя. При этом, болит голеностопный сустав при ходьбе. В некоторых случаях она может носить исключительно точечный характер. У другой части пациентов распространяется на всю пораженную область, включая глубинные структуры. В таких ситуациях можно сразу же исключать воспалительные, ревматические, подагрические и прочие причины развития боли, так как в подобных случаях она должна быть в состоянии покоя. Нагрузки приводят к ее усилению.

Получается, что основной причиной боли в голеностопе при ходьбе являются различные травматические повреждения. Если говорить о полных переломах лодыжек или таранной кости, то вряд ли человек вообще сможет нормально ходить при их наличии. Другое дело, если боли в голеностопном суставе обусловлены, так называемыми, трещинами.

При этом пациенты ходят, но постоянно их беспокоят болевые ощущения в одной точке. Подобная симптоматика наблюдается при растяжении или надрыве связок. Во всех этих случаях болевой синдром должен обязательно сопровождаться локальным отеком, который увеличивается к вечеру на фоне нагрузок.

Через некоторое время после их возникновения, при несоблюдении лечебного режима и сроков иммобилизации голеностопа, может присоединиться вторичный лигаментит. Это значит, что никогда нельзя повторно травмировать ткани, в которых активно протекают процессы заживления. Иначе возникнет их воспаление. Оно может еще очень долго (около 3-5 месяцев) напоминать о себе, но только выполняя определенные движения (ходьба, приседания, поворот стопы), приводя к тому, что болит нога в голеностопном суставе.

Профилактика

Во-первых, чтобы Вас раз и навсегда перестали мучить боли в голеностопном суставе, необходимо следить за своим образом жизни. Активный спорт, здоровое питание, закаливание, отдых на природе, регулярное проведение лечебных процедур – главные составляющие здоровых сочленений. Во-вторых, это систематические посещения ортопеда-травматолога.

Вам необходимо знать, что происходит с Вашим организмом, чтобы жить в гармонии с собой.
Важным методом профилактики является контроль массы тела, поскольку, весь наш вес опирается на область голеностопа. Необходимо избегать травм ног: носить комфортную, удобную обувь, уберегать себя от случайных повреждений.

Лечение

Перед тем, как предпринимать любые лечебные мероприятия, обязательно проконсультироваться у травматолога и выполнить рентгенографию пораженного сочленения в двух проекциях. Но, если возникает такая ситуация, что нет возможности это сделать своевременно, то существуют некоторые недифференцированные подходы в лечении боли в голеностопном суставе.

Для этого идеально подходят:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства: аналгин, кеталгин, кетанов, диклоберл, мовалис и др.;
• местные аппликации мазей на основе указанных препаратов: ремисид, диклак гель, дип-рилиф, фастум, финалгон;
• обязательна фиксация больного голеностопного сочленения. Если боли беспокоят в покое, то лучше это выполнить с помощью гипсовых лонгет. В случае боли при ходьбе используют специальные ортезы и фиксаторы голеностопа или обычный эластический бинт;
• когда болят голеностопные суставы, лечение физиотерапевтического типа приносит прекрасный результат. Можно использовать УВЧ, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и водные процедуры;
• компрессы. В их составе может быть полуспиртовой раствор или димексид в 25% концентрации;
• глюкокортикоиды. Когда болит голеностопный сустав, чем лечить его длительное время стандартными методами, лучше выполнить блокаду пролонгированными формами этих препаратов (кеналог, дипроспан). Эффект не заставит себя долго ждать.

Чаще всего лечение происходит следующим образом: больному обеспечивают состояние покоя, и, после принятие выписанных врачом препаратов, когда воспаление и боль в голеностопной области спадают, начинается лечебная гимнастика. Происходит она также в спокойном, горизонтальном состоянии человека. Массаж, растяжка, физические упражнения – главные составляющие лечебной физкультуры. Весь курс аэробики составляется для каждого больного индивидуально его врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Каждый врач скажет что помимо лекарственных средств, для полного выздоровления могут потребоваться специальные курсы йоги и массажа, которые являются немаловажными. Им должно уделяться большое количество времени, если Вы хотите избавиться от боли в сочленениях навсегда. Хочется отметить, что боли в голеностопном суставе – явление на сегодняшний день нередкое. С каждым годом становится все больше людей, больных артрозом, артритом, воспалительными заболеваниями. Все маленькие, как нам кажется, маловажные проблемы складываются в одну большую, вследствие чего появляются неприятные и ненужные заболевания. Берегите своё здоровье!

Если болит сустав ноги у стопы, природа боли многим бывает неизвестна. Более точное название проблемы — боль в голеностопном суставе.

Причины болей  в области голеностопного сустава

• подвывих сустава;
• артритное воспаление;
• подагрическая деформация сустава;
• деформирующий артроз;
• перелом малоберцовой, большеберцовой, таранной кости, костей плюсны.

Чтобы разобраться, что именно стало причиной боли в конкретном случае, необходимо вспомнить, в какое время возникает дискомфорт. Приступы артрита происходят ночью в 3-4 часа, днем при ходьбе боль стихает. Для всех остальных причин такой зависимости нет. Очень важно, что случилось до появления неприятных симптомов. Всем видам переломов предшествовала хорошо запоминающаяся травма.

Немного по-другому обстоят дела с вывихом. Вывихи голеностопного сустава чаще всего происходят у очень толстых людей или у людей с деформированными связками. Человек подворачивает ногу, после чего чувствует боль, постепенно формируется отек. Отек является характеристикой, по которой можно отделить одно заболевание от другого. Так, при вывихе отекает сустав и прилежащие области.

При переломе отек сильный и может быть синюшный. Если перелом открытый, то могут быть видны отломки кости, в этом случае справиться с болью самостоятельно крайне сложно. При переломе таранной кости стопа уплощается, движения невозможны, отек может подниматься на лодыжку. Стопа с внутренней стороны похожа на подушку. При деформирующем артрозе болевым ощущениям предшествовала серьезная травма. Деформирующий артроз является осложнением вывиха или перенесенного ранее перелома. При артрите поражаются и другие суставы. Так как артрит начинается с мелких кистевых суставов, то к моменту поражения голеностопного сустава диагноз уже известен. То же относится и к подагрическому поражению сустава. Сначала деформируется большой палец ноги и гораздо позже голеностопный сустав. Что делать, если вы пропустили начало заболевания? Нужно обратиться к специалисту, он назначит необходимое обследование и по его результатам лечение.

Отдельно стоит отметить поражения других органов, приводящие к отеку голени без травматической составляющей. Это болезни сердечно-сосудистой системы, тромбозы, тромбофлебиты в ногах, некоторые инфекционные заболевания. В этом случае срок появления припухлости достаточно длительный и носит симметричный характер.

Какие диагностические мероприятия проводит врач?

На приеме у врача пациенту с жалобой на то, что болит нога, назначат рентгенологическое исследование. Оно информативно, так как покажет перелом, если он есть, а еще отметит деформацию сустава. Для исследования состояния сосудов нижних конечностей проводят реовазографию. Могут назначить сдачу венозной крови.

Врач обязательно осматривает поврежденную конечность и расспрашивает пациента, пальпирует сустав.

Чем лечится болевой синдром?

Лечение назначает врач, после того как вы его посетите, в зависимости от причины поражения голеностопного сустава.

Если это подвывих, то больную конечность необходимо обездвижить эластичным бинтом, снизить нагрузку. В течение 2-3 недель состояние улучшается значительно, за 4 недели наступает полное выздоровление.

Если поставлен диагноз перелом, то под наркозом производят сопоставление осколков и накладывают гипсовую повязку. Назначают обезболивающие препараты на 5-7 дней. Чем меньше дней прием обезболивающих препаратов, тем лучше, так как они нарушают работу печени и почек, но не стоит заменять их народными средствами борьбы с болью. Гипсовую повязку снимают через 4-12 недель в зависимости от тяжести перелома. Назначают и хондропротекторы, препараты для восстановления хрящевой ткани.

Если это артрит или артроз, назначают обезболивающие мази финалгон, иногда фастум-гель и другие, а также назначают препараты для лечения основного заболевания. То же относится и к подагрическим болям.

Для возвращения функций больному суставу назначают физиолечение.

Это может быть электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, фонофорез. Полезно санитарно-курортное лечение, оно дополняет основной курс терапии грязелечением, теплыми водами, массажем и т. д.

Народные средства в домашних условиях

Существуют также и народные средства для снятия боли в суставах, но к ним можно обращаться только после визита к врачу. Если у вас болит сустав стопы — не стоит заниматься самолечением, так как очень часто это приводит к ухудшению состояния здоровья и дополнительным денежным затратам. Хотя народные методы и могут снять боль, но на причину заболевания они повлиять не могут. Нет ни одного средства эффективнее профилактики. В чем же профилактика боли в суставе голени?

Если у вас подагра или предрасположенность к ней, то необходимо соблюдать диету. А именно употреблять как меньше мяса, не употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту. Есть овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Если вы страдаете от избыточного веса или склонны к полноте, то тоже следует пересмотреть свой рацион. По возможности проконсультироваться у диетолога. Причины высокого веса могут быть весьма разнообразны, и не во всех случаях это переедание. При большой массе увеличивается давление на колено и стопу.

Если у вас ревматоидный артрит, то стоит регулярно проходить курсы лечения, отказаться от приема алкоголя. Он снижает эффективность противоревматоидных препаратов. Это не говоря о пагубном влиянии на весь организм. Регулярные занятия спортом помогут вам чувствовать себя лучше и предотвратят появление избыточного веса.

Можно изготовить в домашних условиях настой на березе. Для приготовления вам потребуется взять 5 г сухих листьев березы, 5 г коры ивы, 5 г сухих цветов черной бУЗИны. Листья березы необходимо собирать в апреле-мае, в то же время следует собирать кору ивы. Цветы черной бУЗИны собирают в период цветения. Приготовленное сырье заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 8 часов. Пить по 50 г три раза в день в течение 14 дней, также раствором можно делать компресссы.

Еще готовят каштановую растирку. Для этого вам потребуются спелые плоды каштанов, которые собирают в конце сентября, и водка. Необходимо собрать пакет каштанов, около 2 кг. Далее очистить от плотной оболочки. Ядра измельчить на мясорубке. В пол-литровую банку набрать полученную смесь и залить 250 мл водки. Готовить на водяной бане 20 минут, не кипятить. Смазывать больные суставы. Желательно измельчить каштаны в муку, так как крупные частицы могут травмировать кожу.

Эти же средства можно использовать при болях в коленях.

Болит голеностопный сустав при ходьбе: что делать, причины и лечение боли

Почему возникает боль в голеностопном суставе? Голеностоп – это сочленение, образованное голенью и таранной костью стопы. Сустав покрыт прочной хрящевой тканью и имеет внутреннюю полость, называемую суставной (синовиальной) сумкой, в которой находится экссудат.

Благодаря присутствию этой жидкости суставу обеспечивается доступ кислорода и питательных микроэлементов, кроме того снижается трение между костями. Вокруг сустава расположены крепкие связки, придающие сочленению прочность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При помощи голеностопа нога обладает способностью сгибаться в лодыжке при ходьбе, наклонах и совершать вращательные движения стопой. Травмы и боли в голеностопе часто возникают в результате неосторожных, резких боковых движений.  Причины появления боли в голеностопном суставе могут быть различными.

Обычно они возникают из-за растяжения связок, артроза, артрита или ахиллита голеностопа. Лечение патологического состояния направлено на:

• снятие болевого синдрома;
• остановку воспалительного процесса;
• восстановление кровообращения.

Не менее важно при болях обеспечить правильную работу мышц.

Боли в голеностопном суставе из-за растяжения связок, степень повреждения сочленения

Боль в голеностопном суставе, вызванная растяжением связок – явление довольно частое. При ходьбе вся нагрузка (имеется в виду вес тела человека) ложится на голеностопный диартроз.

Малейшее неловкое движение может стать причиной растяжения или даже разрыва связочного аппарата.

В зависимости от тяжести травмы признаки растяжения связок могут быть разными. Растяжение имеет три степени:

1. Легкая степень растяжения характеризуется тем, что боли в голеностопе возникают исключительно при ходьбе. Для травмы типичен небольшой разрыв связок. Иногда наблюдается покраснение кожных покровов.
2. При средней степени растяжения боль в голеностопе резкая. Отмечается частичный разрыв связок. Пациент не может опираться на больную конечность.
3. Третья степень называется крайней, так как происходит полный разрыв связок. Кожа вокруг сустава краснеет, голеностоп заметно увеличивается в размерах. Развивается отек и воспаление. Боль в голеностопном суставе сильная, пострадавший не может ходить.

Заболевания голеностопного сустава  следует лечить в медицинском учреждении. Терапевтическая методика зависит от степени повреждения сочленения. Если растяжение легкое, лечение заключается в обеспечении конечности полного покоя, при этом она должна находиться в приподнятом положении.

К поврежденному месту необходимо приложить холод,, это будет первая помощь и начальное лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях. Обычно при легкой степени этих мер вполне хватает для абсолютного выздоровления.

Лечение растяжения средней степени заключается (помимо вышеуказанных мер) в ношении ортеза для голеностопа (10 дней). Врач назначает курс лечебной физкультуры. Терапевтические процедуры продолжаются около месяца.

Если пациент получил растяжение крайней степени, ему ни в коем случае нельзя нагружать пострадавшую конечность.

Лечение основано на наложении гипсовой повязки, которую больной должен носить не менее 2-х недель. Потом ее заменяют ортезом и проводят восстановительную терапию.

Болит голеностопный сустав при артрозе

Почему при артрозе возникает боль в голеностопном суставе и что при этом делать? Этот вопрос интересует многих людей.

Артроз голеностопа – это дегенеративный воспалительный процесс, начинающий свое развитие в хряще и заканчивающий его разрушением суставной ткани.

Заболевание можно победить только в том случае, когда лечение начато вовремя, то есть на ранней стадии.

Артроз характеризуется следующими симптомами:

1. болит голеностопный сустав;
2. хруст при движении;
3. отечность по утрам;
4. подвижность голеностопа нарушена;
5. наблюдается деформация суставной ткани.

Для постановки точного диагноза врач направляет пациента на рентгенографию поврежденной ноги. Деформацию сустава можно заметить визуально или на рентгеновском снимке. Боли в голеностопном суставе усиливаются при движении и ночью.

Воспалительный процесс сопровождается припухлостью сустава по утрам. В сочленении при движении явственно слышен хруст или щелканье.

Как лечить артроз? Лечение заключается в устранении болевого синдрома и восстановлении двигательных функций. Всеми силами нужно предотвратить воспаление хряща. Доктор назначает больному анальгетики и противовоспалительные средства.

Это может быть также остеоартроз голеностопного сустава, так что без точной диагностики здесь не обойтись.

Причины артроза могут быть разными. Одна из них – нарушение кровообращения, поэтому его нужно нормализовать. Пациенту назначают прием хондропротекторов.

Артрит и ахиллит

Артрит – это воспалительный процесс, который развивается во внутренней оболочке сустава. При артрите:

1. возникает болевой синдром;
2. повреждается хрящевая ткань кости и сустава;
3. при движениях отмечается скованность;
4. наблюдается покраснение кожи;
5. отек и опухоль голеностопа видны невооруженным глазом;
6. повышается локальная температура;
7. в полость сочленения вытекает экссудат;
8. сустав увеличивается в размерах.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен выяснить причины заболевания. Комплексная терапия заключается в устранении воспаления, назначении внутрисуставных инъекций и физиопроцедур.

Из-за скопления экссудата и нарушения кровообращения иногда артрит сопровождается отеком тканей. Для отека самого сустава тоже существуют причины:

• выход крови в мягкие ткани;
• нарушение кровообращения;
• механическое повреждение мышц.

Опухоль и отек могут распространиться и на мелкие сочленения стопы. В этом случае необходимо проделать следующее:

• удалить экссудат;
• нормализовать кровообращение;
• снизить проницаемость сосудов.

Когда отечность и опухоль являются следствием травмы, назначают восстановление костных обломков и обработку ран. Врач при закрытых переломах устраняет подвывих щиколотки, сопоставляет обломки. После этого больному накладывают гипсовую повязку.

При открытых и сложных переломах костные обломки скрепляются ношением аппарата Илизарова или металлическими пластинами.

Ахиллит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в ахилловом сухожилии. Почему это происходит и что делать при таком заболевании? Ахиллит часто наблюдается у тех пациентов, чья профессиональная деятельность напрямую связана с долгой ходьбой. Болезнь начинается с воспаления пяточной кости и ахиллового сухожилия. При движении в голеностопном суставе возникают сильные боли.

Для успешного лечения ахиллита врач назначает пациенту ударно-волновую терапию и компрессы с медицинской желчью. Используются гели и мази, устраняющие воспаление и способствующие быстрому заживлению.

Любое заболевание голеностопного сустава требует немедленного обращения в поликлинику. Установить причину боли и назначить грамотное лечение может только врач.

artroz.lechenie-sustavy.ru

Болит сустав на ноге при ходьбе чем лечить

Часто к врачу обращаются пациенты разных возрастов и жалуются на то, что у них болит нога в бедре. При этом болевые ощущения могут иметь постоянный или периодический характер, возникать после физической нагрузки или независимо от нее. В некоторых случаях боль сочетается с потерей чувствительности и ограниченностью в движениях.Как правило, боль локализуется в паховой области, в области между нижними участками живота и верхней частью бедра, может локализоваться в одной или двух ногах. Иногда больные путают боль, которая сосредотачивается в пояснице или малом тазу с болью в бедре.

Частые причины боли в бедре

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появления боли в бедре всегда свидетельствует о неблагополучии в организме пациента – если неприятные ощущения не связаны с травмой, то уже на второй-третий день заболевания стоит обратиться за консультацией к квалифицированному ортопеду или ревматологу и пройти назначенное врачом обследование.

Самыми частыми причина боли в бедре могут быть:

1. Артроз тазобедренного сустава (его еще называют коксартрозом) — данный диагноз выставляется примерно в 30% случаев обращений к врачу по поводу боли в бедре. Это заболевание характеризуется медленным течением, хотя иногда может развиваться после физической нагрузки, травм или тяжелого психоэмоционального стресса очень быстро. Регистрируется в большинстве случаев после 40 лет, чаще встречается среди женщин.

Коксартроз характеризуется тем, что болит нога в области бедра и в паху. Боль может переходить вниз по передней или боковой поверхности бедра, распространяться на ягодицы или отдавать в колено. Появляется она при ходьбе, а также при вставании со стула или кровати. В состоянии покоя, как правило, болевые ощущения не беспокоят.

Еще одной характерной особенностью данного заболевания является ограничение подвижности. Так, пациент не может отвести больную ногу в сторону или поднять ее к груди. При этом во время движений в пораженном суставе слышно своеобразный хруст, при дальнейшем развитии болезни пораженная нога становится короче здоровой.

2. Асептический некроз головки бедра (так называемый инфаркт тазобедренного сустава) становится причиной боли в бедре в 5% случаев. Симптомы данной патологии очень похожи на коксартроз, поэтому иногда трудно различить эти две болезни. Именно поэтому, искать ответ на вопрос — почему появляется боль в бедре, и решать, как устранить этот неприятный симптом, должен определять квалифицированный врач.

Стоит учесть, что некротические процессы в головке бедренной кости всегда развиваются быстрыми темпами, поэтому симптоматика данного поражения становится интенсивной уже через несколько дней после начала болезни. Характерные симптомы инфаркта тазобедренного сустава — быстрое начало, боль наружной поверхности бедра, отсутствие скованности движений и хруста при ходьбе.

3. Повреждения поясничного отдела позвоночника — становятся этиологическим фактором в 40% случаев обращений по поводу бедренной боли. Проявляются следующим: одностороннее поражение и боли в ноге, от бедра болевые ощущения распространяются на всю конечность, причем иррадиация в пах не характерна. Пациенты жалуются на то, что боль возникает и днем, и ночью, нередко она локализируется в пояснице или в области ягодиц.

4. Ревматическая полимиалгия — встречается всего в 1% случаев, чаще всего боль в бедре развивается после сильного стресса или гриппа. Характерна резкая слабость, высокая температура, симметричное поражение суставов, боль и скованность в области бедер, а также боли в плечевых суставах.

5. Артриты различного происхождения — развиваются примерно в 2-4% случаев болевых ощущений в бедре. При обследовании может выявляться болезнь Бехтерева, различные виды реактивного поражения тазобедренных суставов. Больные отмечают утреннюю скованность суставов, боль становится наиболее интенсивной в ночное время, а при ходьбе может несколько стихать. Характерной особенностью болей в бедре вследствие артритов является то, что они чаще возникают у молодых людей в возрасте 15-40 лет.

Боли в ноге у детей – особый повод для обследования

Надо сказать, что если у ребенка болит нога: бедро, колено или другая ее часть, следует немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть дисплазия тазобедренного сустава, врожденные вывихи бедра, остеохондропатия, переломы шейки бедренной кости, а также различные костные или суставные патологии.

Сопутствующие патологии организма

Боли в бедре могут также возникать при наличии ракового процесса в организме, тяжелых поражениях сердца, при стенозе или окклюзии подвздошных артерий, остеомиелите, туберкулезе, тазовых абсцессах и воспалительных заболеваний половых органов.

Причин к появлению боли в бедре очень много, поэтому только квалифицированный врач может назначить необходимые обследования и по полученным данным провести дифференциальную диагностику.

Программа лечения должна быть индивидуальной

Если болит нога в бедре и лечение в домашних условиях неэффективно, причиной может быть тяжелая патология мышц, костей или суставов, поэтому стоит применить не только народные средства, но и достижения традиционной медицины, ведь народные методы терапии лучше применять в комплексе с другими методиками. Следует также помнить, что избавиться от боли в бедре можно лишь устранив ее причину, а не изолированно воздействуя на болевой синдром.

Артроз большого пальца ноги: причины, симптомы и лечение недуга.

Сустав большого пальца ноги – одно из наиболее распространённых мест локализации артроза при поражениях мелких суставов. Эта болезнь встречается достаточно часто, особенно у старших возрастных групп. Каковы причины его развития, как распознать заболевание, как правильно лечить артроз пальцев ног, насколько эффективны народные методики лечения, ответы на эти и другие вопросы вы можете узнать прочитав материал ниже.

Причины появления и факторы риска

Артроз большого пальца ноги чаще возникает у женщин средних и старших возрастных групп. Это объясняется тем, что костные структуры и суставы особенно уязвимы во время гормональной перестройки при климаксе.

Вот наиболее распространённые причины, почему развивается артроз пальцев ног:

1. Механические повреждения пальца ноги из-за травм. Особенно опасно, если мелкие травмы повторяются регулярно. Это могут переломы большого пальца или суставных поверхностей, вывихи, подвывихи, сильные ушибы. Практически никто не идёт в больницу, когда ударились пальцем или наступили на камень, если через пару дней ничего не болит. Но такой даже микротравмы может быть достаточно, чтобы запустить постепенного разрушения.
2. Отсутствие коррекции при некоторых особенностях строения стопы. Например, если она широкая со склонностью к плоскостопию.
3. Ношение неудобной обуви. Это узкие туфли, высокий каблук, обувь, не подходящая по размеру. Если женщина стремится следовать модным веяниям, игнорируя неприятные, порой болезненные ощущения в ногах, она создает все условия для формирования артроза.
4. Чрезмерные нагрузки на стопы. Могут возникнуть из-за неуравновешенного отношения к спорту, неправильной техники занятий, например, при беге в неподходящей обуви по асфальту. Но чаще сустав оказывается перегруженным из-за избытка собственного веса.
5. Переохлаждение стоп.

Некоторые из этих причин характерны и для мужчин, поэтому они тоже не застрахованы от этой болезни. Особенно внимательными к состоянию своих стоп следует быть тем, в чьей жизни есть немало факторов, которые повышают риск развития болезни.

Факторы риска:

• Женский пол.
• Средний и пожилой возраст.
• Наличие артроза у близких родственников.
• Избыточный вес.
• Ношение обуви на высоком каблуке. Особенно опасно, если при этом женщина пытается ещё и нести тяжелые сумки.
• Плоскостопие.
• Наличие вывихов или подвывихов в анамнезе.
• Интенсивные занятия спортом без консультаций со специалистами.

Сочетание нескольких факторов значительно повышает риск того, что в суставе начнут происходить процессы разрушения хрящевой или костной ткани.

Стадии заболевания и их симптоматика

Симптомы артроза проявляются постепенно и зависят от того, как быстро прогрессирует болезнь и какой стадии она уже достигла. На самых ранних этапах человек может не догадываться о наличии проблемы в суставе. Чаще всего первая стадия проявляется только незначительной скованностью в области сустава и редкими болями, когда ноги устают. Выраженная симптоматика появляется на второй стадии.

Симптомы артроза большого пальца стопы, характерные для второй стадии:

• Скованность в суставе, особенно в утреннее время.
• Частые и достаточно сильные боли.
• Ограничение подвижности.
• Хруст в суставе при ходьбе.

Если болезнь не начать лечить, она продолжает развиваться, и симптомы становятся еще более выраженными. Они не устраняются полностью при местном воздействии или когда человек отдыхает. Симптомы третьей стадии артроза:

• Разрастается костная ткань и сустав деформируется, выпирает.
• Воспаленное место болит постоянно, особенно если обуться. Дискомфорт доставляет даже мягкая, удобная обувь.
• Основание пальца отёчное, кожа сухая, покрасневшая.
• При движениях слышно постоянное похрустывание.
• Подвижность резко ограничена.

Многие люди в таких ситуациях пьют обезболивающие лекарства. Это помогает временно устранить симптомы. Но без лечения болезнь будет прогрессировать. Поэтому при первых признаках нужно пойти к врачу, который подскажет, как остановить процессы разрушения пораженного сустава.

Методы лечения артроза пальцев ног

Когда к врачу приходит пациент с артрозом, врач оценивает состояние сустава и подбирает методику лечения, которая будет наиболее эффективной и безопасной. Чем слабее выражен артроз пальцев ног, тем больше шансов, что лечение будет быстрым и эффективным.

Существует 6 возможных вариантов для лечения, важным аспектом является как комбинирование методов между собой, так и применение любого метода самостоятельно. Важно заметить, что совместное применение нескольких вариантов лечения значительно ускорит процесс выздоровления. Чем сильнее поражение, тем длительней будет курс лечения и восстановительный период.

1. Медикаментозное лечение. Основной симптом – боль и воспаление, которые неизменно сопровождают артроз пальцев ног. Верное решение – это назначение обезболивающих препаратов, применяемых внутрь в виде таблетированных форм (Ксефокам, Парацетомол, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен), инъекций (Ксефокам, Кеторол) и мазей (согревающие мази, на основе змеиного яда, красного перца, обезболивающие – Найз, Кеторол, Нурофен). Такие лекарства, как НПВС не только уменьшают болевой синдром, но и влияют на воспаление. Курс витаминотерапии (витамины группы В, С) показан обязательно, ведь необходимо восстановить защитные силы организма и поврежденные ткани, а витамины отлично стимулируют клетки на обновление и деление. Хондопротекторы (Терафлекс адванс, Дона, Алфлутоп, Жабий камень) также влияют на восстановление повреждённой ткани суставной капсулы и костей, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, что облегчает движение сустава.
2. Физиотерапия. Электрофорез с лекарственными средствами (в том числе и обезболивающими) позволяет интенсивно проникать препарату через кожную структуру непосредственно в воспаленный сустав. Дарсонваль увеличивает проницаемость клеток, кровоснабжение, а совместно с мазями усиливается их лечебный эффект.
3. Хирургическое вмешательство. До этого доходит достаточно редко, но если пациент по каким- либо своим причинам игнорировал заболевание и лечение, то запущенный дегенеративный процесс при артрозе пальцев ног никаким другим, кроме хирургического вмешательства не решить.
4. Массаж. Уменьшает болевой синдром, увеличивает и облегчает подвижность суставной капсулы. Важно не пропускать сеансы массажа и пройти весь курс полностью – тогда будет максимальный положительный эффект.
5. Подбор ортопедической обуви. Облегчает ходьбу за счет индивидуально подобранной стельки. Уменьшает нагрузку на поражённые части стопы за счёт другого распределения веса.
6. ЛФК. Позволяет разработать атрофированные мышцы стопы, например, при поражении большого пальца ноги, при совокупности другими методами, лечение будет крайне эффективно.

При заболеваниях опорно двигательного аппарата, не важно, это артрит коленного сустава или артроз большого пальца любой стопы, важно соблюдать предписанное лечение. Только при комплексном подборе лечения возможно быстрее избавиться от заболевания.

Лечение народными средствами

Артроз большого пальца ноги – очень распространённое заболевание, поэтому в народной медицине существует много рецептов, как его лечить. Плюсом таких рецептов является то, что их легко самостоятельно приготовить. К тому же на ранних стадиях они могу хорошо помогать.

Вот несколько компрессов, которые могут быть использованы при артрозе большого пальца ноги:

1. На листья лопуха наносят скипидар, укутывают сустав. Затем его обвязывают шерстяным платком и держат так всю ночь.
2. Сок и измельченные листья алоэ смешиваются с мёдом и водкой в пропорции 1:2:2. Тоже оставляют на ночь.

Но такое лечение артроза также имеет немало минусов. Воздействие компрессов и растирок – исключительно местное. Они не помогут справиться с воспалением внутри сустава и бессильны восстановить хрящевую поверхность. Кроме того, есть риск развития аллергии на какой-то компонент смеси.

Общие рекомендации к лечению артроза пальцев ног

Лечить артроз больших или других пальцев стопы следует комплексно. Нужно будет не только пить лекарства или пережить операцию. необходимо полностью изменить свой образ жизни и отношение к состоянию своих ног.

Рекомендации врачей, что нужно изменить, чтоб лечение артроза выздоровление происходило быстрей:

• Обязательно придерживайтесь назначенной врачом диеты.
• Не допускайте набор веса. Постарайтесь сбросить несколько килограмм, если есть избыток массы тела.
• Носите только удобную, мягкую обувь из естественных материалов. Она должна точно подходить по размеру. Каблуки категорически запрещены.
• Избегайте переохлаждения стоп.
• Регулярно принимайте витамины и минеральные комплексы.
• Дозируйте нагрузку на ноги.

Заключение

Состояние ваших суставов во многом зависит от вашего отношения к собственному здоровью. Никогда не игнорируйте тревожные сигналы. Артроз любого сустава, в том числе большого пальца ноги, проявляется не сразу. Поэтому даже при малейшем дискомфорте нужно идти в больницу. Это поможет выявить и вылечить болезнь очень быстро. А вам не придется терпеть боль из-за того, что развился артроз сустава большого пальца ноги, тратиться на лечение или делать болезненную операцию.

При диагнозе артроз состояние пальцев ног будет зависеть от стадии болезни, того, насколько выражены симптомы, и поэтому подобрать подходящее лечение сможет только хороший специалист. Нужно идти к нему, а не пытаться справиться самостоятельно.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

—>

Воспаление сустава большого пальца стопы: какие болезни его вызывают и как их лечить?

При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в нем появляется боль не только при ходьбе и в спокойном состоянии. Это общие симптомы для самых разных заболеваний.

Почему возникает воспаление в суставе большого пальца ноги? В этой статье вы узнаете о возможных причинах того, почему болит большой палец на ноге и что нужно делать в таком случае.

Причины возникновения воспаления

Воспаление сустава на первом пальце ноги может возникать при целом ряде заболеваний. В основном это различные заболевания суставов: артриты (подагра, ревматоидный артрит, артрит большого пальца), остеоартроз, бурсит.

Артриты

Общими симптомами для всех артритов являются:

• боль в суставе, которая со временем постоянно нарастает;
• суставная область опухает;
• кожа над суставом становится горячей и красноватой.

Наличие этих симптомов свидетельствует, что необходимо срочно обратиться к врачу, иначе запущенное воспаление приведет к необратимым изменениям и понадобится операция для восстановления подвижности суставного сочленения.

При остром течении боль сильная и частая, при хроническом – периодическая. Хронический артрит особенно опасен из-за невыраженных симптомов, при этом длительное вялотекущее воспаление вызывает не только деформацию сустава, он может даже разрушиться.

Из множества видов артрита чаще всего встречаются ревматоидный артрит, инфекционный, реактивный артрит и подагра. Каждый из них протекает по-своему и лечится разными методами.

Ревматоидный артрит

Это заболевание диагностируется по характерным симптомам, а также на основании рентгеновских снимков и изменений в анализах. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов на обеих ногах.

Суставы отекают, краснеют, их подвижность ограничивается, человек испытывает боль средней интенсивности. При этом после физической нагрузки скованность и боль уменьшается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Причиной ревматоидного артрита являются аутоиммунные нарушения в организме человека.

При них иммунная система атакует суставные ткани, воспринимая их как чужеродные.

Часто это воспаление развивается через пару недель после перенесенного ОРЗ или ангины.

Лечение

При появлении самых первых признаков срочно необходимо обратиться к ревматологу. Это заболевание неизлечимо, но возможно значительно уменьшить проявления признаков воспаления при помощи лекарств или синовэктомии (хирургического лечения). Это поможет вовремя приостановить прогрессирование артрита и улучшить самочувствие.

Назначаются базисные противоревматические препараты (азатиоприн, левамизол, циклоспорин, месалазин, диксициклин и многие другие) и биологические агенты (ембрел, кинерет, хумира, ремикад, оренция).

Подагра

Это заболевание называют болезнью мясоедов из-за того, что оно возникает в результате оседания в суставах вещества, которое образуется при обмене пуринов. Именно их особенно много содержится в мясе. Чаще всего подагрой болеют мужчины среднего возраста.

Симптомами является внезапная и очень острая, рвущая, жгучая или пульсирующая боль в суставе. Особенно боль усиливается ночью, а к утру ослабевает. Сустав становится багрово-красным и опухает. Приступы длятся по 3-4 дня до шести раз в год и провоцируются чрезмерным потреблением жирной пищи и мяса, приемом алкоголя.

Нередко запущенную подагру сопровождает отложение уратов в почках, что приводит к пиелонефриту и мочекаменной болезни.

Лечение подагры

Для лечения в первую очередь необходима диета с ограничением мяса и лекарственные препараты, нормализующие обмен пуринов. Для купирования боли используются ибупрофен, вольтарен, нимулид, мовалис, а также лекарство другой группы — колхицин, специальный препарат короткого действия.

Внимание! Конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач. Самолечение недопустимо и опасно.

Инфекционный артрит

При таком воспалении беспокоит постоянная боль по время движения. После ночного отдыха возникает ощущение скованности, сустав опухает, кожа становится горячей и краснеет. При этом может сильно повышаться температура тела.

Этот вид артрита возникает вследствие инфекции. Она могла попасть прямо в сустав пальцев или с током крови из других органов. Потому мимо местных симптомов возникают и общие признаки заболевания организма:

• повышение температуры тела,
• озноб,
• головная боль,
• общая слабость.

Лечение артрита, вызванного инфекцией

Лечение инфекционного артрита зависит от причин, его вызвавших. При этом воспалении важно обнаружить и вылечить основную инфекцию.

Потому обязательно назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо согласно результатам анализов: пенициллины (оксациллин, ампициллин).

Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, диклофенак, ибупрофен.

Остеоартроз

Для этого заболевания характерна тупая боль, которая обычно беспокоит днем. Она усиливается после длительного стояния и при физической нагрузке. После отдыха и утром заметно уменьшается. В суставах периодически могут появляться хруст и пощелкивание. Палец отклоняется в сторону, теряет подвижность и деформируется. Нередко деформированный сустав дополнительно травмируется неудобной обувью.

Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию и анализ крови, чтобы проверить содержание мочевой кислоты.

Лечение

Если заболевание начать лечить вовремя, то можно обойтись ортопедической обувью, массажами, грязелечением, плаванием, физиотерапией. Уменьшению боли способствуют инъекции местного анестетика. Для уменьшения воспаления используются кортикостероиды.

Бурсит

Почему еще может возникать состояние, когда болит большой палец на ноге? Еще одна из вероятных причин — бурсит. Это воспаление плюснефалангового сустава большого пальца, которое возникает в результате травм и микротравм (неудобная обувь), а также распространения воспаления с окружающих тканей.

Поначалу для него характерно появление на наружной стороне большого пальца безболезненного опухолевидного образования — «косточки» или «шишки». Сустав искривляется, отодвигаясь вовне от других пальцев.

Только через несколько месяцев появляется боль по подошвенной поверхности стопы и в области воспаленного сустава. На подошве образуются болезненные натоптыши.

Причины

Причиной бурсита являются нарушения пронации, и большая подвижность плюсневой кости. И них плюснефаланговый сустав большого пальца испытывает избыточное давление в тот момент, когда нога отталкивается от земли. Сухожилия большого пальца постоянно находятся в растянутом состоянии, и это заставляет большой палец выгибаться наружу.

Лечение бурсита

Сустав вылечить проще на тех стадиях, когда он искривлен как можно меньше. Потому необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, не ожидая боли. Для исправления небольшой деформации большого пальца активно используется ортопедическая обувь, меняющая направление действия механических сил.

Если уже возникают боли в пальце, то для снятия их используются противовоспалительные препараты и внутритканевые инъекции. В тяжелой стадии необходима операция.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

pozvon.lechenie-sustavy.ru

Боли в суставах ног при ходьбе

Каковы истинные причины боли в тазобедренном суставе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Составляющими тазобедренного сустава (ТЗС) являются головка бедренной кости и вертлужная впадина в тазовой кости. За счет того, что головка кости покрыта хрящевой тканью, она имеет возможность свободно двигаться.

Основной функцией сустава является сгибание и разгибание нижних конечностей, за счет чего человек имеет возможность передвигаться и удерживать равновесие.

На протяжении всей жизни человека тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, поэтому совсем не удивительно, что часто он выбывает из строя.

Факторы риска

Как правило, боли в тазобедренном суставе развиваются вследствие травм, самой распространенной из которых является перелом шейки бедра. Чаще всего от него страдают пожилые люди, так как их кости с возрастом теряют прочность и не способны сопротивляться травмам.

Но также причинами, по которым болит тазобедренный сустав при ходьбе, являются заболевания нетравматического характера, которые в процессе своего развития поражают тазобедренный сустав.

Причины болей

Обычно причинами боли являются повреждения его структур или тканей, расположенных поблизости – костей, хрящей, сухожилий. При этом боль очень часто может распространяться на бедро или голень.

Заболевания, вызывающие боль

Среди основных факторов, влияющих на то, что после ходьбы болят тазобедренные суставы, можно выделить следующие:

1. Травмы — к ним относятся растяжения связок, сухожилий, а также вывих бедра и перелом шейки бедра. Особенно опасны такие травмы в пожилом возрасте, так как лечение проходит намного сложнее из-за снижения прочности костей.
2. Асептический некроз головки бедра – болезнь, при которой отмирает суставная часть бедренной кости. Возникает в результате прекращения поступления крови в данный участок организма. Это заболевание осложняется приемом препаратов на основе гормонов, а также при антифосфолипидном тромбозе.
3. Остеоартрит – в основном поражает пожилых людей, характеризуется разрушением и воспалениями тазобедренного сустава. Больные отмечают при этом ощущение острой боли в суставе, а также скованность движений.
4. Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, которому обычно подвержены люди, испытывающие постоянные сильные нагрузки. Например, часто в группу риска входят спортсмены. При снижении нагрузок боль может вообще не ощущаться.
5. Инфекции — возникают в результате поражения суставов стрептококками, стафилококками, вирусом гриппа. При этом у больного возникает лихорадка, сустав опухает, болит во время движения и прикосновений.
6. Туберкулез суставов — болезнь, основные симптомы которой — это боль при ходьбе и чуть заметная хромота, усиливающаяся со временем.
7. Бурсит вертельной сумки – воспаление жидкостного мешочка, что находится над выступом бедренной кости. Характеризуется болями в наружном отделе ягодиц, которые усиливаются при занимании положения на больном боку.
8. Наследственные патологии, например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой чаще всего страдают мальчики 5 – 12 лет. Проявляется болезненностью в тазобедренном суставе и хромотой, которая со временем прогрессирует в результате укорочения конечности.
9. Опухоль костей и мягких тканей – как непрямая причина болей в суставе.

Характеристика боли и ее классификация

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие внутрисуставных и внесуставных факторов. При этом боли имеют разный характер:

• механическая боль – возникает как следствие нагрузки на сустав, утихает после полноценного отдыха;
• стартовая – появляется после состояния покоя, в самом начале движений, постепенно исчезая;
• фоновая боль – свое название получила от того, что возникает на фоне воспалительных процессов во время движений, в которых принимают участие пораженные мышцы и сухожилия;
• ночная боль – возникает ночью, уменьшаясь днем во время движений, и связана с застоем крови;
• боль, возникающая при растяжении суставной капсулы в результате дегенеративно-воспалительных процессов.

Что нужно сделать в первую очередь

При появлении болевых ощущения необходимо выполнить следующие действия:

• обеспечить полный покой больной ноге;
• приложить к месту поражения на 15 минут холодный компресс для снятия болевых ощущений;
• при необходимости принять болеутоляющие средства, например, ибупрофен;
• немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Почему не стоит затягивать с лечением при болях в ТЗС

Как следствие, избавиться от боли в суставе также будет невозможно.

Поэтому не стоит шутить со своим здоровьем, думая, что болезнь пройдет со временем сама. Необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени.

Правильный подход к лечению

Если боли в суставе возникли в результате травмы, то для лечения необходимо:

1. Приложить к месту боли холодный компресс на 15 минут, повторяя это действие каждый час. Через два дня, наоборот, нужно проводить согревание. Например, прикладывать к больному месту электрическую грелку или принимать теплую ванну. Вода при этом должна быть не горячей, примерно 36 .
2. Можно натереть бедро мазью, например, используя Фастум-гель. Нельзя применять одновременно ментоловую мазь и грелку, чтобы избежать ожогов.
3. При сильных болях примите болеутоляющие средства – ибупрофен, парацетамол.

При инфекциях боль в бедре лечится следующим образом:

1. Необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы.
2. Провести противомикробную терапию, проконсультировавшись с врачом по поводу того, какой антибиотик применять для этого. Стоит помнить, что курс лечения прерывать ни в коем случае нельзя, так как возбудители инфекции имеют свойство приспосабливаться к новым условиям, переставая реагировать на лекарства.
3. Необходимо поддерживать свой иммунитет здоровым питанием, закаливанием, не оставлять без внимания никакие инфекции, долечивая их.

При артрите нужно сперва проконсультироваться с врачом. Для лечения используют:

1. Болеутоляющие средства, в которых не содержится аспирин.
2. Специальные упражнения, направленные на разработку мышц и суставов. Они помогают уменьшить болевые ощущения и сократить усталость мышц.
3. Теплые и холодные компрессы.
4. При необходимости нужно следить за своим весом, если он превышает норму. Чем меньше вы весите, тем меньшая нагрузка идет на больной сустав.
5. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, положительно влияющие на суставы.
6. Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, можно использовать трость для ходьбы.
7. Не рекомендуется подниматься по лестнице на верхние этажи, заниматься бегом или другими видами интенсивных физических нагрузок, подыманием тяжестей. Если же этого нельзя избежать, то хотя бы выделяйте время на отдых.

При тендините необходимыми действиями являются такие:

• снижение нагрузки на больные мышцы;
• ограничение движений, вызывающих болевые ощущения;
• применение специального бандажа или эластичной повязки на смежные с местом повреждения суставы;
• выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц;
• использование специальных мазей на основе капсаицина;
• врач назначает физиотерапевтические процедуры;
• если ущемлен седалищный нерв, то традиционное лечение обычно не очень эффективно, поэтому потребуется хирургическое вмешательство.

При болезни Легга Кальве Пертеса нужно:

• обеспечить покой ногам, при ходьбе применять костыли;
• назначается физиотерапия, массаж;
• при запущенности болезни применяется хирургическое лечение.

Чем грозит болезнь

Если не обратиться вовремя за лечением, боль в тазобедренном суставе может дать различные осложнения на здоровье ног. Это может быть:

• потеря подвижности сустава;
• болезненность каждого движения;
• теряется способность передвигаться на большие расстояния;
• вследствие ослабления мышц и укорочения пораженной конечности развивается хромота.

Делая вывод, можно сказать, что тазобедренный сустав – очень уязвимая часть организма, которую нужно беречь. От него зависит, насколько комфортно нам будет передвигаться по городу, как мы будем себя чувствовать – понятное дело, что, постоянно испытывая боль в какой-либо части тела, мы будем ощущать дискомфорт и собственную неполноценность.

Поэтому будет гораздо проще избежать заболевания, чем заниматься долгим и дорогостоящим лечением.

Также нужно избегать простудных заболеваний, инфекций, мыть руки перед едой. Так вы будете поддерживать свой иммунитет, что воспрепятствует возникновению некоторых заболеваний.

Видео: При переломе шейки бедра важно делать упражнения на разработку сустава

Боль в голеностопном суставе: не пропусти опасность

Одной из частых жалоб в практике ортопеда-травматолога являются неприятные ощущения в области голеностопа. Врачу приходится проводить дифференциальную диагностику среди множества причинных факторов, которые могут вызвать боль в голеностопном суставе. Да и самим пациентам интересно знать, о чем она может свидетельствовать, еще до того, как им об этом расскажет специалист.

• Причины
• Боль при ходьбе
• Профилактика
• Лечение
• Видео по теме

Причины

Анатомическое строение области нижней трети голени и голеностопа настолько сложное, что причин для возникновения неприятностей, более чем достаточно. Учитывая это, даже опытный специалист не сразу сможет понять, почему болит голеностопный сустав, что делать с этим, и вообще, нужны ли какие то мероприятия.

Ведь причин действительно очень много и все они носят различную природу:

1. Травматические повреждения: ушиб мягких тканей, растяжение и надрывы связок и сухожилий, полные и неполные (трещины) переломы лодыжек или таранной кости, гемартроз (скопление крови в сочленении), вывихи и подвывихи голеностопного сустава.
2. Воспалительные заболевания: тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилия и его влагалищной оболочки), лигаментит (воспаления связок), артрит, деформирующий остеоартроз.
3. Ревматические и системные болезни: ревматоидный артрит, ревматизм, поражение голеностопа при системной красной волчанке, нередко приводят к тому, что болит голеностопный сустав.
4. Нарушения обмена веществ – подагра и подагрическое поражение сочленения.

Нередко причиной боли в области голеностопа являются артроз сочленения или подвывих. Подвывих чаще всего случается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, мало занимающихся спортом или у полных людей. Это происходит из-за того, что при сидячем образе жизни, связки и мышцы атрофируются.

Артроз – серьезное заболевание, требующее лечения. Если его не лечить, то со временем наступит деформация сустава, вследствие чего двигательная функция будет утрачена. Возникнуть он может у вполне здоровых людей, однако, главными причинами являются: высокая нагрузка на сустав, вывихи и растяжения мышц и сочленений, артрит, подагра и врожденные нарушения строения костно-мышечного аппарата.

Чтобы распознать у себя признаки развития артроза, надо проанализировать место и время возникновения боли. Обычно боль возникает при ходьбе или при увеличении нагрузок на ногу. В течение всей болезни боли будут учащаться даже в отсутствии каких либо нагрузок. Хруст, воспаление и ограничение движений сустава также являются сопровождающими факторами артроза.

А также: туберкулезный и артрит при лейкозе, болезни Крона, вирусных заболеваниях, хроническая венозная недостаточность, люмбоишалгия (раздражение спинномозговых нервов при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах). Перелом кости пятки (пяточной кости). При переломе, свод стопы утолщается, и больной не может двигаться. Отсюда – резкая боль в области голеностопа.

Боль при ходьбе

Часто любые ощущения в области сочленения отсутствуют в состоянии покоя. При этом, болит голеностопный сустав при ходьбе. В некоторых случаях она может носить исключительно точечный характер. У другой части пациентов распространяется на всю пораженную область, включая глубинные структуры. В таких ситуациях можно сразу же исключать воспалительные, ревматические, подагрические и прочие причины развития боли, так как в подобных случаях она должна быть в состоянии покоя. Нагрузки приводят к ее усилению.

Получается, что основной причиной боли в голеностопе при ходьбе являются различные травматические повреждения. Если говорить о полных переломах лодыжек или таранной кости, то вряд ли человек вообще сможет нормально ходить при их наличии. Другое дело, если боли в голеностопном суставе обусловлены, так называемыми, трещинами.

При этом пациенты ходят, но постоянно их беспокоят болевые ощущения в одной точке. Подобная симптоматика наблюдается при растяжении или надрыве связок. Во всех этих случаях болевой синдром должен обязательно сопровождаться локальным отеком, который увеличивается к вечеру на фоне нагрузок.

Через некоторое время после их возникновения, при несоблюдении лечебного режима и сроков иммобилизации голеностопа, может присоединиться вторичный лигаментит. Это значит, что никогда нельзя повторно травмировать ткани, в которых активно протекают процессы заживления. Иначе возникнет их воспаление. Оно может еще очень долго (около 3-5 месяцев) напоминать о себе, но только выполняя определенные движения (ходьба, приседания, поворот стопы), приводя к тому, что болит нога в голеностопном суставе.

Профилактика

Во-первых, чтобы Вас раз и навсегда перестали мучить боли в голеностопном суставе, необходимо следить за своим образом жизни. Активный спорт, здоровое питание, закаливание, отдых на природе, регулярное проведение лечебных процедур – главные составляющие здоровых сочленений. Во-вторых, это систематические посещения ортопеда-травматолога.

Вам необходимо знать, что происходит с Вашим организмом, чтобы жить в гармонии с собой.
Важным методом профилактики является контроль массы тела, поскольку, весь наш вес опирается на область голеностопа. Необходимо избегать травм ног: носить комфортную, удобную обувь, уберегать себя от случайных повреждений.

Лечение

Перед тем, как предпринимать любые лечебные мероприятия, обязательно проконсультироваться у травматолога и выполнить рентгенографию пораженного сочленения в двух проекциях. Но, если возникает такая ситуация, что нет возможности это сделать своевременно, то существуют некоторые недифференцированные подходы в лечении боли в голеностопном суставе.

Для этого идеально подходят:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства: аналгин, кеталгин, кетанов, диклоберл, мовалис и др.;
• местные аппликации мазей на основе указанных препаратов: ремисид, диклак гель, дип-рилиф, фастум, финалгон;
• обязательна фиксация больного голеностопного сочленения. Если боли беспокоят в покое, то лучше это выполнить с помощью гипсовых лонгет. В случае боли при ходьбе используют специальные ортезы и фиксаторы голеностопа или обычный эластический бинт;
• когда болят голеностопные суставы, лечение физиотерапевтического типа приносит прекрасный результат. Можно использовать УВЧ, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и водные процедуры;
• компрессы. В их составе может быть полуспиртовой раствор или димексид в 25% концентрации;
• глюкокортикоиды. Когда болит голеностопный сустав, чем лечить его длительное время стандартными методами, лучше выполнить блокаду пролонгированными формами этих препаратов (кеналог, дипроспан). Эффект не заставит себя долго ждать.

Чаще всего лечение происходит следующим образом: больному обеспечивают состояние покоя, и, после принятие выписанных врачом препаратов, когда воспаление и боль в голеностопной области спадают, начинается лечебная гимнастика. Происходит она также в спокойном, горизонтальном состоянии человека. Массаж, растяжка, физические упражнения – главные составляющие лечебной физкультуры. Весь курс аэробики составляется для каждого больного индивидуально его врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Каждый врач скажет что помимо лекарственных средств, для полного выздоровления могут потребоваться специальные курсы йоги и массажа, которые являются немаловажными. Им должно уделяться большое количество времени, если Вы хотите избавиться от боли в сочленениях навсегда. Хочется отметить, что боли в голеностопном суставе – явление на сегодняшний день нередкое. С каждым годом становится все больше людей, больных артрозом, артритом, воспалительными заболеваниями. Все маленькие, как нам кажется, маловажные проблемы складываются в одну большую, вследствие чего появляются неприятные и ненужные заболевания. Берегите своё здоровье!

Боль в стопе при ходьбе может появиться из-за длительного пребывания в неудобной обуви. В случаях когда такой дискомфорт быстро проходит, для беспокойства нет поводов. Если же ноги болят постоянно, то это может быть показателем какой-либо патологии.

Причины дискомфорта при движении

Одной из важнейших функций ступни является амортизация. Особое анатомическое строение этой части тела позволяет смягчать нагрузки, возникающие в процессе движения, на суставы всей опорно-двигательной системы. Стопа помогает держать равновесие и отталкиваться при ходьбе, прыжках и беге. Поэтому когда она болит, то начинают страдать и колени, и таз, и позвоночник.

Болевой синдром в ступнях может быть спровоцирован патологиями щитовидной железы, печени или почек, возрастными изменениями или грибковыми поражениями.

Боль может появиться после долгой ходьбы в неудобной обуви, различных травм и перенапряжений. Если подобные симптомы кратковременны и самостоятельно проходят, то поводов для беспокойства нет. Но, когда болевые ощущения приобретают затяжной или постоянный характер, без визита к врачу не обойтись, ведь дискомфорт в ступне может сигнализировать о развитии опасных патологий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные заболевания

Диагностировать развитие патологического процесса могут травматолог, ортопед или невролог. Чаще всего причинами появления боли становятся:

• ушибы и переломы;
• кожные заболевания;
• плоскостопие;
• деформации пальцев ног;
• разрывы и растяжения связок;
• артрит;
• артроз;
• остеопороз;
• тендинит задней большеберцовой мышцы;
• подошвенный фасциит;
• метатарзалгия;
• пяточные шпоры;
• ахиллотендинит;
• подагра;
• гигрома стопы;
• варикоз и другие патологии.

Самыми распространенными причинами болей, появляющихся в нижней части ног, считаются травмы: ушибы и переломы в ступне, отек и гематомы.

Кожные заболевания (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши и другие проявления) могут спровоцировать ноющие, пульсирующие неприятные ощущения, особенно выраженные при ходьбе.

При плоскостопии уплощается свод стопы, при этом нижние конечности быстро устают, появляются тяжесть и отеки в области стоп и лодыжек.

Деформации строения большого пальца или мизинца характеризуются их смещением в сторону других пальцев. В таком случае пациенты жалуются на появлении некоей «шишки» на косточке. При этом страдает безымянный или средний палец. В результате человек испытывает сильные болевые ощущения во время ходьбы.

Повреждения связочного аппарата чаще возникают во время занятий спортом или при сильных физических нагрузках. Подобные явления сопровождаются отеком и резкой болью, особенно при движении конечностью.

Артрит суставов ступни провоцируется разными физиологическими процессами. Острая боль может появиться сбоку (с внешней стороны или в области внутренней части стопы), под пальцами или возле пальцев. Подобные состояния сопровождаются отеками, покраснениями и скованностью движений.

Остеопороз обусловлен разрушением костных тканей. При развитии этой патологии ступни болят даже в состоянии покоя. При физических нагрузках дискомфорт усиливается.

Воспаление сухожилий в задней большеберцовой и подошвенной мышцах (тендинит) сопровождается постоянной ноющей болью, ограничивающей движения конечности.

При развитии подошвенного фасциита характерно появление острой боли в пятке или подошве ног утром. В течение дня дискомфорт проходит, но на следующий день появляется вновь.

Появление пяточных шпор обуславливают возникновение болевых ощущений в пятке, при которых трудно не только ходить, но и стоять. Дискомфорт проявляется особенно сильно после пробуждения ото сна.

Метатарзалгия характеризуется появлением сильного болевого синдрома в подошве стопы. В этом случае на конечность невозможно опереться во время ходьбы.

При ахиллотендините пациенты жалуются на явление острой стреляющей боли в задней части ступни и голеностопа.

Для подагры характерен болевой синдром, возникающий внезапно, наиболее сильно при этом страдает первый (реже второй) палец. Сопровождается появлением отека и повышением температуры тела.

Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование, наполненное серозно-фиброзной жидкостью. Чаще всего она появляется сверху стопы, на подушечке одного из пальцев паль, посередине или сбоку пятки в результате ношения тесной обуви или постоянных физических нагрузок.

При появлении сосудистых нарушений дискомфорт в области ступней может сопровождаться ощущением жара или холода, тяжести в ногах, а также разрастанием венозной сетки.

Рекомендованные методы лечения

При регулярных проявлениях болевого синдрома для диагностики и исключения нежелательных патологий необходимо обратиться к врачу.

Для лечения и устранения болезненных симптомов доктор может порекомендовать комплекс из нескольких способов воздействия. Среди них могут присутствовать медикаментозные схемы лечения, физиотерапия, лечебная физкультура и методики нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает прием обезболивающих, противовоспалительных и противоотечных средств. Любые препараты должны быть подобраны с учетом клинических проявлений патологического процесса в стопе. Чаще всего рекомендуются:

1. Для снятия болевого синдрома назначается пероральный прием препаратов-анальгетиков. Допускается инъекционное обезболивание раствором Лидокаина.
2. В случаях воспалительного процесса, вызванного инфекционными заболеваниями, рекомендуется прием антибактериальных средств.
3. При грибковых поражениях необходимо использовать противомикозные препараты (мази, гели или спрей).
4. Для снятия отечности ног, а также признаков гиперемии, рекомендуются нестероидные противовоспалительные лекарственные формы (Диклофенак, Ибупрофен) в виде таблеток, кремов и мазей.
5. Для устранения мышечных спазмов назначаются препараты-миорелаксанты в комплексе с витаминами (Кавинтон, Актовегин).

Если болевой синдром является следствием заболевания щитовидной железы, печени или почек, то необходимо устранить первопричину его возникновения.

В случаях когда консервативное лечение оказывается неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству.

Нетрадиционная медицина

В домашних условиях возникший дискомфорт можно лечить народными средствами. Но нетрадиционные методики следует применять только после точной диагностики патологического процесса и консультации с лечащим врачом.

Эффективными способами устранения болей в стопе при ходьбе считаются:

• хвойные ванночки;
• настойка корня окопника;
• отвар кукурузных рылец и другие рецепты.

Для приготовления хвойных ванночек 100 г сухой хвои заливают 1 л кипятка, варят на слабом огне в течение 5 минут, а затем томят на водяной бане еще полчаса. Немного остужают, фильтруют, переливают в таз и парят стопы в течение 10–15 минут.

Для приготовления настойки окопника заливают 1 ст. л. подготовленного сырья 0,5 л водки, настаивают в темном и прохладном месте в течение 3–4 недель, затем разбавляют 1 л воды и в течение месяца ежедневно употребляют 1 ст. л. перед каждым приемом пищи.

Чтобы приготовить отвар кукурузных рылец, потребуется 4 ст. л. сухого сырья заварить 1 л кипятка, настоять в течение 30 минут, отфильтровать и пить по полстакана каждые 2 часа. Курс такого лечения — не менее 6 недель.

Физические нагрузки

Для устранения болей в ступнях широко используется лечебная физкультура. Регулярное выполнение специального комплекса упражнений способствует улучшению кровотока в нижних конечностях и растяжению мышц стоп. Поэтому, если болят ноги во время ходьбы, необходимо делать такие упражнения:

1. Находясь в положении стоя, приподняться на носках и задержаться в этом положении на 10 секунд.
2. Находясь в положении стоя, оттянуть пальцы вверх и задержаться в таком положении на 10 секунд.
3. Находясь в положении стоя, повернуть стопы внутрь и оставаться в таком положении 10–15 секунд.
4. Сидя на стуле, приподнять ногу и сделать по 5–10 круговых движений по часовой, а затем против часовой стрелки. Такие же упражнения необходимо выполнить другой ногой.
5. В положении сидя приподнять обе конечности параллельно полу, сильно подтянуть пальцы на себя и задержаться в таком положении на 5–10 секунд.

Каждое из этих упражнений выполняют не менее 10–15 раз ежедневно. В результате мышцы и связки ступней станут прочными и гибкими.

Способы обезболивания

Чтобы не беспокоили усталость и боль в ногах, необходимо ежедневно выполнять гимнастику для стоп. Неплохим расслабляющим средством являются ванночки с добавлением морской соли и настоев лекарственных трав.

Такие процедуры хорошо заканчивать массажем от пальцев до колена — это улучшит питание тканей нижних конечностей. На ночь можно сделать компресс с добавлением сока алоэ, продуктов пчеловодства и эфирных масел или нанести специальный лечебный крем. Во время ночного отдыха полезно использовать специальные ортопедические подушки для ног.

Профилактические меры

Развития большей части патологий стоп можно избежать, если придерживаться простых правил при выборе обуви, регулярно выполнять массаж и гимнастику для ступней и воздержаться от сильных физических нагрузок. Необходимо следить за состоянием своего организма и при появлении длительных болей обращаться к врачу.

fiz.lechenie-sustavy.ru