Что такое менархе – что это такое, первые менструации у девочек

что это такое, первые менструации у девочек

Появление первых месячных у подростка в разных странах воспринимается по-разному. У мусульман это событие становится праздником для всей семьи, поскольку девочки с раннего возраста знают об особенностях взрослого женского организма и с нетерпением ждут кровотечений.

В европейских странах и на постсоветском пространстве тема месячных является интимной и вызывает страх и стеснение у девочек, которые впервые увидели кровь на трусиках. Такого быть не должно. Если дочери 9 – 10 лет, ей пора объяснить менархе – что это такое, рассказать ребенку о важности этого процесса и предупредить об опасностях ранней половой жизни.

Нормальный возраст для начала месячных

Процесс полового созревания зависит от многих факторов. У большинства девочек менархе наступает в 11 – 13 лет. Но в целом считается нормальным, когда первое кровотечение из половых путей случилось в период с 10 до 15 лет. Оно сигнализирует о том, что яичники начинают выполнять новые функции, а именно синтезировать половые гормоны.

Пубертатный период у девочек начинается в 8 лет и при правильном течении с физиологической точки зрения он должен завершиться к 16 годам. За 8 лет репродуктивная система формируется, а детский организм – преобразуется. Девочка активно растет, ее тело обрастает мышечной и жировой тканью и формируется определенный тип фигуры.

За процесс полового созревания отвечают яичники, гипофиз и гипоталамус. Благодаря их слаженной работе взросление происходит постепенно, в три этапа:

1. Препубертатный (подготовительный) период. В организме 8 – 9-летней девочки начинают бессистемно вырабатываться половые гормоны с низким уровнем эстрогенов. Внешне изменения проявляются скоростью роста тела в длину и округлением туловища в области бедер. Влагалище также претерпевает изменения. Оно становится многослойным за счет образования промежуточных клеток. Впоследствии из них будут формироваться новые структуры.
2. Пубертат (начало полового созревания). Период занимает несколько лет и проходит две фазы. Первая присуща возрасту 10 – 13 лет, когда в организме начинаются суточные цикличные гормональные колебания. В это же время усиливается работа гипофиза, который активно продуцирует ФСГ и ЛГ и воздействует на придатки. В лобковой и подмышечной зоне наблюдается рост волос. Молочные железы постепенно увеличиваются. В микрофлоре влагалища появляются лактобактерии. Вторая фаза пубертата приходится на 14 – 16 лет. Яичники функционируют по фазам стандартного менструального цикла, гормоны обеспечивают овуляцию. Завершается формирование таза и молочных желез.
3. Первая полноценная овуляция. Ее не следует отождествлять с половой зрелостью, т.к. организм девочки должен не просто измениться внешне и заявить о взрослении менструацией, но и быть готовым к продолжению рода. Реальная половая зрелость наступает только после 16 лет.

Для пубертатного периода характерно непостоянство овуляторных циклов. Если девочка начинает вести половую жизнь, нерегулярные месячные не уберегут ее от беременности. В этот ответственный период важно выстроить доверительные отношения с ребенком и объяснить, какие неприятности могут принести интимные отношения в юном возрасте. Несмотря на наличие месячных, организм до 16 лет не готов к вынашиванию нормальной беременности и родам.

Признаки менархе

Первые менструации у девочек не считаются критерием качественного полового развития. Важна не только своевременность кровотечений, но и их соответствие физиологическим нормам. Изначально менструации у подростков проходят не так, как у взрослых женщин. Они имеют допустимые отклонения от нормы.

Регулярные менструации после менархе устанавливаются быстро только в 20 % случаев. В течение полутора лет критические дни приходят с задержками или раньше срока и имеют разную продолжительность, порой до 15 дней. У здоровых девочек становление гормональной функции проходит нормально и менструации самостоятельно стабилизируются после адаптационного периода.

Чтобы отслеживать новые изменения в организме, девушка должна вести менструальный календарь, помечая в нем первый день месячных и описывая все сопутствующие симптомы.

Когда менструальный цикл установится, она всегда будет знать дату наступления критических дней, их продолжительность и примерные кровопотери.

Медики утверждают, что самый лучший цикл – это когда месячные идут 1 раз в 4 недели, т. е. через каждые 28 дней. Отклонения на 1 неделю (+ или -) не считаются патологией. Менструация длится 3 – 7 дней. Из них некоторые дни отличаются обильными выделениями. Если в течение суток приходится использовать 2 – 4 прокладки, это говорит о нормальной кровопотере.

Если девочка полностью осведомлена о том, менархе – что это такое, но цикл у нее не установился в течение 1.5 – 2 лет, она должна вместе с мамой отправиться к гинекологу. Для установления причины нестабильного цикла врач предложит исследовать гормональную функцию яичников.

Самочувствие девочки при менархе

Менструации у девочек протекают по-разному. Симптомы их приближения примерно одинаковы и выражены в течение первых двух месяцев перед менархе:

• Тошнота.
• Раздражительность.
• Ухудшение или усиление аппетита.
• Побледнение кожных покровов.

Боли

Болезненные ощущения возникают внизу живота и в области поясницы. Может болеть или кружиться голова, возникает общая слабость. Девочка может чувствовать себя усталой, разбитой. Родители замечают беспричинную смену настроения и эмоциональную возбудимость ребенка. Самочувствие и поведение напоминает ПМС у женщин.

Выделения из половых путей

С началом менструального цикла выделения бывают незначительными. Овуляции происходят не всегда, и риски беременности малы, хотя и существуют. Интенсивность выделений варьируется до полной наладки работы половой системы.

Первые менструации у девочек длятся в среднем 4 дня, а выделения имеют среднюю интенсивность. Поначалу у ребенка будут возникать боли внизу живота, но на 2 – 3 день они исчезнут. Если болезненные ощущения сохраняются во все менструальные дни, дочь необходимо показать врачу и провести обследование на дисменорею.

Возникновение боли в животе объясняется сокращениями матки, на которую воздействуют вещества-простагландины. При значительной концентрации в крови простагландины усиливают сократительную функцию матки и вызывают спазмы в сосудах. Дисменорея сигнализирует о неправильном расположении матки либо патологических изменениях в ее структуре.

Не лечить дисменорею нельзя. Запущенное заболевание провоцирует развитие серьезных патологий половой сферы и бесплодие.

Личная гигиена

Тема личной гигиены во время менархе и во взрослой жизни очень важна для представительниц прекрасного пола. Если от девушки будет дурно пахнуть, от нее отвернутся окружающие. Да и пренебрежение гигиеной со временем обернется неприятной болезнью. Менструальная кровь стерильна до контакта с воздухом. Покидая половые пути, она приобретает характерный запах и создает среду для размножения бактерий и инфекций.

Избежать негативных последствий от месячных поможет подмывание теплой водой и мылом как минимум 2 раза в сутки. Средство гигиены девочка может выбрать самостоятельно – многие торговые марки выпускают качественные и удобные прокладки.

Тампоны до начала половой жизни лучше не использовать, даже если они предназначены именно для девочек. Девственная плева создает помехи для их введения и изъятия.

Что касается прокладок, при их выборе необходимо руководствоваться интенсивностью кровянистых выделений. На упаковках обильность промаркирована «капельками». На ночь в трусики лучше прикрепить прокладку с расширенной задней частью – она защитит белье и постель от пачкания кровью.

Принимать горячие ванны, плавать в бассейне и греться в сауне во время месячных не рекомендуется. Обмыть тело можно под теплым душем. От физических нагрузок на время критических дней нужно воздержаться.

Видео:

P.S. Родители, помните, что менструации для девочек становится психологической травмой. Дети плохо себя чувствуют, стесняются рассказать о своих переживаниях и возможно даже комплексуют, если не знают о менархе – что это такое вообще и зачем это нужно.

Подростки очень уязвимы и нуждаются в правильной информации. Не позволяйте девочкам познавать новое от друзей в искаженной форме. Своевременно информируйте дочерей о грядущих изменениях.

mencikl.ru

Менархе : время наступления и признаки

Первый цикл менструации, который появляется у девочки в подростковом возрасте, носит название менархе. Специалисты пока не могут понять, что является основным этиологическим фактором для начала менархе в каком-либо возрасте. Но считается, что генетические особенности организма, правильное питание и допустимые физические нагрузки являются главными причинами начала этого периода вовремя. К тому времени, как наступит менархе, подростки оставляют «бурный» период своего развития позади, достигая максимально возможного роста.

Время наступления менархе

Если девочка нормально развивается, то первое менархе наступает в возрасте от десяти с половиной до шестнадцати с половиной лет. В этот период подросток достигает своего зрелого «гинекологического возраста». Первый месячный цикл говорит о том, что организм девочки уже достиг своего полового развития, но при этом он еще не готов к рождению детей.

Если у девочки менархе появилось от 12 до 14 лет, это считается нормальным развитием. У некоторых подростков первая менструация может задерживаться или начаться раньше. Это зависит от индивидуальных особенностей ее организма. Чтобы понять, что стало причиной раннего менархе, необходимо обратиться к детскому гинекологу.

На появление менархе очень сильно влияет ежедневный рацион питания подростка. Очень важно, чтобы девочка получала разнообразное и полноценное питание. Менархе могут вызвать стрессовые ситуации, поэтому важно следить за эмоциональным здоровьем ребенка, также немаловажную роль играют физические нагрузки.

Статистика утверждает, что чаще всего менархе начинается осенью-зимой, то есть в холодные месяцы.

Признаки менархе

Первые признаки начинают проявляться у подростков за один-два месяца до наступления первого менструального цикла:

1. Болезненные ощущения, которые проявляются в нижней части живота. Боли в животе могут иметь ярко выраженную интенсивность или быть едва заметными.
2.  За несколько месяцев до менархе естественные выделения из влагалища могут стать белыми и частыми.
3. Также как и у взрослых женщин, у девочек может начаться так называемый «предменструальный синдром». В этот период у подростков отмечается резкий упадок сил, частые головные боли и меняющееся эмоциональное состояние.

Ранее менархе

В некоторых случаях у девочек первые половые признаки появляются до восьми лет. Это считается ранним менархе. Очень важно сразу же посетить с ребенком специалиста, который определит, почему первый менструальный цикл начался так рано.

Как правило, раннее менархе появляется из-за неправильной работой яичников, надпочечников или гипофиза. В таком случае в организме ребенка выделяется слишком много тестостерона и эстрогенов. В некоторых случаях причинами могут стать:

1. Особенности экологии.
2. Стрессовые ситуации в жизни подростка.
3. Неполноценное питание.

Если говорить о более серьезных причинах раннего менархе, то здесь выделяют некоторые тяжелые заболевания:

1. Опухоли в спинном или головном мозге или сильные их травмы.
2. Ишемия.
3. Перенесение менингита или энцефалита.
4. Неправильная деятельность надпочечников.
5. Генетические болезни (в том числе, Синдром МакКьюна–Олбрайта).
6. Неправильная работа щитовидной железы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Позднее менархе

Говорить о позднем менархе можно в том случае, если первая менструация не начинается у подростка после 16 лет. Но не стоит сразу же беспокоиться, если менархе задерживается. Это может происходить из-за неполноценного рациона, индивидуальных особенностей организма, стрессовых ситуаций, «сидения» на диетах, неблагоприятной экологии, изнурительных физических нагрузок или нервных раздражений.

Самой частой причиной позднего менархе считается излишне низкая масса тела девочки. Если организму не хватает жировых тканей, это может стать причиной недостаточного количества эстрогенов. Помните, что нормой считается 17% жировой ткани.

Позднее начало менархе может говорить и о серьезных заболеваниях:

1. Патологии в функциональном и анатомическом развитии матки.
2. Неправильной работе яичников.
3. Расстройстве эндокринных желез.
4. Нарушении работы гипофиза.

Именно поэтому необходимо посетить детского гинеколога, который определит, в чем может быть проблема.

Первая менархе

Первая менархе является стрессовой ситуацией для девочки, если не подготовить ее к ней заранее. Менструальный цикл всегда формируется постепенно, поэтому у родителей обычно есть время, чтобы поговорить с дочкой о менархе. Не стоит ожидать, что сразу же после первой менструации цикл у девочки будет всегда ровным и одинаковым. Организм еще развивается, поэтому задержки на несколько дней не должны вызывать опасения.

Задержка менархе

Изолированная задержка первого менструального цикла является заболеванием, при котором у девочки есть все признаки полового созревания, но месячные при этом не приходят около четырех-пяти лет.

Существует достаточно много причин подобной задержки:

1. Гипергонадотропный гипогонадизм: патология, которая означает, что половые железы функционируют не правильно.
2. Дефицит некоторых гормонов в организме (в том числе, гонадотропных).
3. Отток крови из влагалища невозможен из-за слишком плотной девственной плевы.
4. Пороки развития внутренних половых органов (агенезия матки или влагалища).

Помните, что только профессионал может поставить точный диагноз, поэтому при сильной задержке первых месячных у подростка обязательно посетите детского гинеколога.

Задержка менархе может вызывать бесплодие.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Месячные после менархе

После начала менархе менструация снова наступает через 25-28 дней. Это стандартный интервал, но в некоторых случаях он может быть больше или меньше. Бывает такое, что цикличность после менархе не устанавливается сразу же, поэтому начала новой менструации можно ждать даже два-три месяца. Это нормально и не стоит беспокоиться напрасно.

Первый год после менархе считается особенным в жизни девочки. Не рекомендуется проводить в этот период какие-либо хирургические операции. Также старайтесь оградить ребенка от стрессов, так как они могут потом стать причиной серьезных женских проблем в будущем.

У многих девочек перед менструацией начинается предменструальный синдром (смена настроение, боли в животе, набухание груди).

Задержка после менархе

После первой менструации колебания цикла являются нормой и не должны пугать ни ребенка, ни его родителей. Здесь очень важными являются некоторые факторы, а именно физическое здоровье подростка, его рацион питания, занятия спортом, стрессы. У тех, кто правильно питается и не имеет вредных привычек цикл практически сразу становиться одинаковым.

У подростков с замедленным физическим развитием слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями стабильность менструального цикла после менархе может колебаться. При этом сами менструации могут приносить массу неприятных ощущений: повышение температуры тела, головные боли, одышку, потливость, боли в груди и в нижней части живота.

Основными причинами задержки после менархе являются:

1. Неправильное питание – старайтесь следить, чтобы ребенок не сидел на изнуряющих диетах, а также не переедал.
2. Слишком сильные физические нагрузки – если ребенок слишком много занимается спортом, это может привести к задержкам месячных.
3. Акклиматизация – иногда резкие похолодания или потепления могут стать причинами задержек.
4. Стрессы – нервные напряжения нередко негативно сказываются на женском здоровье, особенно после первого менархе.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Как вызвать менархе?

Если нет причин для задержки менархе, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Дело в том, что первые месячные могут не приходить из-за гормонального сбоя, который необходимо правильно лечить. Помните, что только профессиональный врач-гинеколог может дать совет, как вызвать менархе, не повредив при этом здоровью подростка.

Но существуют и общие рекомендации, которые можно использовать без врача:

1. Регулярно и правильно питаться.
2. Стабилизировать эмоциональный фон ребенка.
3. Придерживаться здорового образа жизни.

Очень часто, если задержка менархе не является последствием тяжелых заболеваний, врачи выписывают «Дюфастон». Этот препарат помогает вызвать первые месячные. В лекарстве находится активный компонент дидрогестерон. Дозировку назначает врач.

ilive.com.ua

Менархе у девочек, что это такое, о чем это говорит, когда происходит

Статью следует начать с того, что эта тема в любом возрасте для женщин является сокровенной. Особенно познавательно содержание будет для подростков или матерей. Чаще всего им предстоит простым человеческим языком донести информацию для своих знакомых или детей. Речь пойдет о менархе.

Менархе, что это такое?

Менархе (от древнегреческого μήν «месяц» и ἀρχή «начало») – это первые месячные в жизни девочки, они начинаются в подростковом возрасте, в среднем в 12-15 лет.

Об их скором появлении, как правило, свидетельствует бессимптомное появление умеренных светлых, прозрачных выделений без примесей и запаха. Такой период может длиться до 1,5 лет. Затем наступает менархе (первая менструация).

Часто девчонок интересует вопрос: » Почему у подружки начались, а у меня нет?» Ответить на него легко.  Примите во внимание множество факторов, таких как национальность, место проживания, рацион и сбалансированность питания, генетические особенности. Причем имеются и косвенные факторы, влияющие на время их появления. Интересен тот факт, что девочки, которые имеют большую массу тела, сталкиваются с месячными раньше, чем их одногодки.

Выделения

При первых месячных выделяется менструальная жидкость из влагалища. В состав входит кровь, слизь, секрет желез влагалища, могут появляться кровяные сгустки. Она обладает специфическим запахом. Жидкость в норме имеет оттенок немного темнее, чем кровь, которую вы видим при заборе из пальца. Цвет со временем меняется, скажем в начале они более насыщенные, а в последние дни имеют грязно-коричневый оттенок. Средний объём выделенного женским организмом в эти дни может составлять 50-150 миллилитров. Но менархе отличается большим объёмом выделяемой жидкости.

Не редко первые месячные начинаются внезапно. Возможно легкое недомогание, головокружение. Очень важно подготовить подростка к этому важному явлению. Малышка не должна испугаться вида крови и должна понимать что нужно делать в возникшей ситуации.

В последующем, с опытом, придет понимание и умение различать физиологические предменструальные боли от патологических состояний своего организма. При этом могут быть неприятные болевые ощущения внизу живота, в пояснице.  Обычно они имеют ноющий, тянущий, схваткообразный характер. Нормальная продолжительность этого явления составляет 3-5 суток. В этот период девочкам следует особое внимание уделить гигиеническим мероприятиям. Подмывание не менее 3 раз в день и смена гигиенических средств (прокладок и тампонов) по мере их заполнения и не менее 4-5 штук в день.

Гигиена

Покупку средств личной гигиены следует произвести заранее и остановить выбор на аптеке. В последующем каждая женщина сделает свой выбор наиболее подходящего для нее производителя.

menstruus.ru

Менархе — признаки, предвестники менархе, месячные.

На чтение 3 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 10/10/2017

Что такое менархе?

Менархе — это первое менструальное кровотечение в жизни девочки. Менархе происходит, как правило, спустя 2-2,5 года после первых изменений в развитии груди.
Это важное событие в половом развитии каждой девочки, оно указывает на готовность организма к беременности.

Появляется менархе (первая менструация) у большинства девочек в 12–13 лет плюс-минус год, хотя отклонения в ту или в иную сторону могут быть и больше.
Здесь важную роль играют физиологические особенности организма, а также такие факторы как:

• инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве,
• питание,
• физические перегрузки (например у спортсменок),
• эмоциональные потрясения, стрессы и другие причины.

Если менструация (менархе) началась раньше положенного срока (до 10 лет) или наоборот с существенной задержкой (после 15 лет), то нужно обязательно показаться гинекологу.

Признаки менархе

К основным симптомам, предвестникам можно отнести:

• болевые ощущения внизу живота,
• вялость,
• головокружения,
• боли в пояснице,
• тошнота,
• утомляемость.

Менструация

Менструация (от лат. mensis — месяц, menstruus — ежемесячный), месячные — это часть менструального цикла организма женщин. Можно сказать — заключительный этап сложной цепи процессов которые проходят в женском организме.
От первого дня менструации начинается отсчёт менструального цикла. Каждый такой цикл укладывается в 28-30 дней, иногда он бывает короче — 21 день и длиннее — 35 дней.

Фазы

Цикл делится на 2 фазы.

Первая фаза:

• созревание яйцеклетки,
• выход яйцеклетки из яичника.

В женском организме, в этот период, активны особых гормоны — эстрогены.

Вторая фаза: доминирующую роль занимает другой гормон — прогесторон.

Под воздействием этих гормонов возникают изменения в матке, маточных трубах, молочных железах, влагалище. Происходит это для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, попав по трубе в матку, могла там надежно закрепиться и начать развиваться. Если же оплодотворения не произошло, то разбухшая слизистая оболочка матки отторгается вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Это и есть менструальное кровотечение.

Менструальные выделения более тёмные, чем та кровь, которая циркулирует в сосудах и она не свёртывается. Достигается это благодаря особым ферментам, содержащимся в менструальной крови .

Во время беременности и лактации (кормления грудью), зачастую, менструаций не бывает. Поэтому отсутствие менструации (задержка) говорит о вероятной беременности.

В среднем менструация длится от 3 до 5 дней, при этом потеря крови не такая уж и большая (примерно 50 — 100 мл.)

Чего нельзя во время месячных?

Во время критических дней (менструации) умственная и физическая работоспособность не снижается, поэтому девочки могут не менять свой привычный режим и заниматься своими обычными делами.

Но при этом противопоказаны:

• активные виды спорта,
• бег,
• катание на велосипеде, на лыжах, коньках,
• плавание.

Связано это с возможным увеличением кровопотери и продолжительности менструации. Не рекомендуется также во время месячных принимать ванну во избежание попадания инфекции в полость матки.

В том случае если месячные длятся дольше положенного времени или девочка испытывает сильную слабость, головную боль, схваткообразную боли внизу живота, необходимо обязательно обратиться в кабинет детской гинекологии.

narod-dok.ru

Менархе — первое менструальное кровотечение

Менархе – это первое менструальное кровотечение у девушек в подростковом возрасте. Время установления менархе зависит от физического формирования женского организма, социально-бытовой среды, характера питания и многих других причин. Незадолго до менархе девочка может почувствовать ухудшение общего состояния, разбитость, тошноту, ноющую боль в пояснице.

Физиологические изменения в организме перед менархе

Менархе является кульминацией физиологических процессов в женском организме. Во время пубертата девочка становится взрослой, формируется репродуктивная функция. В это время происходят физиологические и нейроэндокринные изменения в организме, появляются вторичные половые признаки, формируется менструальный цикл.

Пубертат у девочек проходит за 2-3 года, в отличие от мальчиков, у них — за пять лет.

Пубертатному периоду предшествуют две фазы развития:

• Адренархе – это фаза полового развития, во время которой созревают надпочечники и продуцируются андрогенные стероидные гормоны. Это происходит в 6-8 лет.
• Гонадархе – период становления естественной функции яичников в 8-летнем возрасте. Начинается синтез гонадотропинов, увеличивается количество эстрогенов.

Далее, во время пубертатной стадии, протекают:

• Телархе. Около 10-11 лет начинают формироваться молочные железы, эстрогенизируется слизистая влагалища.
• Пубархе – растут лобковые волосы в возрасте 11 лет. Оволосение происходит за счет увеличения андрогенных гормонов.

Увеличение эстрогенов стимулирует активный рост костей. При дефиците этих гормонов может сформироваться внешность, нехарактерная для генетического пола.

Спустя пару лет после телархе наступает менархе. Удлинение этого периода более чем на 2,5 года — повод показаться врачу.

Физиологические процессы во время менархе

Значительно увеличивается количество женских гормонов – эстрогенов. Начинается циклическая работа яичников. Активно растут надпочечники, которые выделяют андрогены. Считается, что именно андрогены вызывают сильный рост тела, а эстрогены в союзе с андрогенами – рост скелета. Выработка прогестерона пока снижена. Что конкретно вызывает менархе в женском организме, пока не выяснено.

Первые менструации

При нормальном развитии первая менструация приходит в 12-13 лет. Ежемесячный цикл у девушек-подростков характеризуется неустойчивостью и нерегулярностью. В первый год, как правило, не бывает овуляций. Наступление постоянных овуляций формируется приблизительно спустя 2 года после периода менархе. Овуляции характеризуются увеличением уровня прогестерона.

Считается, что на наступление менархе оказывает влияние достаточная масса тела. Поэтому часто у балерин и гимнасток возраст менархе задерживается. Но пока ученые так и не выяснили, что же именно задерживает приход менархе – нехватка жировой ткани или постоянные стрессовые нагрузки. Важным является и питание, насыщенное белками и минеральными веществами.

Раннее наступление пубертатного периода

Преждевременное пубертатное развитие – это процесс появления вторичных половых отличий в нехарактерном возрасте до 8 лет. Оно может происходить по типу соответствия или несоответствия генетическому полу. В первом случае развитие называется изосексуальным, во втором – гетеросексуальным. Изосексуальное встречается чаще.

Причинами нарушения в наступлении пубертата являются:

• Патологические образования яичников.
• Гипотиреоидизм.
• Сбои продукции эстрогенов в яичниках.
• Опухоли надпочечников.
• Опухоли головного мозга.
• Необоснованная гормональная терапия.
• Аномалии строения половых органов (аплазия матки и др.)

Задержка пубертатного периода

Если менструации не начинаются до 16 лет, говорят о задержке полового созревания. Непоявление менархе называют аменореей первичного типа. При диагностике устанавливают наличие или отсутствие молочных желез и матки. Причинами нарушения являются недоразвитие гонад, врожденное отсутствие женских органов, невосприимчивость к андрогенам.

Физиология менструации

Менструальный цикл – это ежемесячные процессы женского организма, происходящие в головном мозге и яичниках, и проявляемые в отторжении маточного эндометрия под управлением женских гормонов. Это процесс ежемесячной подготовки организма к принятию беременности.

Месячный цикл занимает 21-35 дней, кровотечение — 3-7 дней. Одновременно проходят циклические изменения яичников и матки.

Менструальный цикл управляется:

1. Корой больших полушарий мозга. Кора руководит женским ежемесячным циклом.
2. Гипоталамусом. В его подкорковых отделах сосредотачиваются импульсы центральной нервной системы и действие гормонов. Гипоталамус продуцирует все гормоны, которые передаются в гипофиз, и высвобождает необходимые гормоны.
3. Гипофизом. В нем синтезируются гонадотропные гормоны.
4. Яичниками. В них вырабатываются женские гормоны, образуется фолликул, проходит овуляция.
   В первой половине женского цикла под контролем гипофизного отдела головного мозга созревает один или несколько фолликулов. Фолликул и его составляющие изменяются в этом периоде, то есть за 14 дней.
   Овуляция – это процесс выхода яйцеклетки из фолликула в брюшную полость и маточную трубу. За сутки женская клетка разрушается.
   Лютеинизация – превращение фолликула в железу под названием желтое тело. Жёлтое тело – это разросшийся слой фолликула, имеющий желтый цвет из-за липохромного пигмента. Железа разрушается через две недели.
   В яичниках образуются женские и мужские гормоны. Эстрогены влияют на характерные для пола изменения в половых органах и на кровоснабжение матки. Гестагены руководят процессом разрастания эндометрия и преобразуют внутреннюю оболочку матки. Андрогены влияют на рост половых органов женщины.
5. Маткой и влагалищем. Клетки этих органов реагируют на яичниковые гормоны.
   Матка – центральный орган, попадающий под гормональное действие яичников. Ежемесячно изменяется эндометриальный маточный слой. В пролиферационную фазу восстанавливается внутренний слой матки под влиянием эстрогенов. В секреционную фазу оболочка эндометрия отекает, готовится к принятию яйца. Если яйцеклетка оказалась не оплодотворенной, снижается количество прогестерона и эстрогенов, эндометрий отторгается, начинается менструация.

Дисменорея при менархе

Одним из осложнений менархе может быть дисменорея – ощущения сильной боли во время менструаций. Если дисменорея появилась сразу или вскоре после менархе, ставится диагноз первичная дисменорея. Кроме боли девушка ощущает слабость, тошноту, депрессивное состояние. Для лечения и профилактики дисменореи необходимо получить консультацию гинеколога для выяснения причин патологии и назначения соответствующего лечения.

Советы

Наступление менархе – ответственный период в жизни каждой девочки. Обязанность мамы – рассказать дочери о поведении во время менструаций, о соблюдении личной гигиены. Во время первых и последующих менструаций не рекомендуется носить тяжести, подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам, плавать и принимать ванну. Очень важно выполнять гигиенические мероприятия. Девушке нужно также рассказать об изменениях, произошедших в организме и о том, как важна контрацепция в этом возрасте.

drlady.ru

что это такое у девочек?

Многие девочки в раннем возрасте слышали что-то о месячных, но скорее всего даже не подозревают о значении слова менархе, что это такое должна объяснить им их мама. Но с развитием компьютерных технологий об этом термине можно узнать подробную информацию и в сети интернет.

Менархе – это наступление первых месячных у девушек, которое свидетельствует о начале полового созревания ребенка женского пола. У многих девочек этот период наступает в 12-13 лет, но бывают случаи раннего созревания в 10-11 лет или поздний приход месячных в 14-15, что является отклонением от нормы. Вместе с менструацией у девушки проявляются и другие симптомы полового созревания, свидетельствующие о том, что яичники начинают вырабатывать гормоны, обеспечивающие в дальнейшем возможность зачатия.

Этапы полового созревания

У девочек уже с 8 лет происходят первые изменения в физиологическом развитии, свидетельствующие о начале полового созревания или так называемого пубертатного периода. Завершается этот процесс в среднем к 16 годам. На протяжении всего этого времени формируется репродуктивная система будущей женщины. Девочка стремительно растет в высоту, при этом происходит закрытие зон роста в трубчатых костях, формируется женский тип фигуры, благодаря специфическому расположению мышц и жировой прослойки.

Изменения структуры и функций яичников и системы гипофиз-гипоталамус, которая отвечает за выделение женских половых гормонов, происходят в 3 этапа:

1. Подготовительный или препубертатный. Начинается в 8-9 лет. В организме без системы и время от времени синтезируются половые гормоны, но их уровень достаточно невысок. Может наблюдаться резкий скачок роста, округление бедер и формирование «женского» таза. В это время эпителий во влагалище видоизменяется, возникает большее количество слоев из-за появления промежуточных клеток. В дальнейшем из этих клеток сформируется новая эпителиальная структура.
2. Половое созревание или пубертат. 1-я фаза пубертационного этапа приходится на 10-13 лет. В это время возникают суточные циклические колебания уровня гормонов, гипофиз больше вырабатывает фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что стимулируется работу придатков, синтезирующих в это время усиленно половые гормоны. Начинает увеличиваться грудь и растут волосы на лобке, меняется бактериальный состав влагалища, в нем появляются лактобактерии. Этот этап завершается наступлением менархе.
3. Завершающая стадия полового созревания или 2-я фаза пубертата приходится на 14-16 лет. Устанавливается цикличность выработки гормонов яичниками, которые начинают работать в соответствии с фазами менструационного цикла. Повысившийся уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов создает предпосылки для наступления овуляции. Уже снижается интенсивность роста, а фигура окончательно приобретает женские формы. В это время, несмотря на непостоянство овуляторного цикла, девочка вполне уже может забеременеть. Период полового созревания заканчивается, когда не только репродуктивные органы, но и все системы подготавливаются к выполнению основной функции женского организма, к вынашиванию потомства. Начиная приблизительно с 16 лет и до 40, вплоть до наступления климакса у женщины наблюдается период половой зрелости.

Когда наступает менархе

Чаще всего прихода менархе следует ждать через 2 года после того, как у девочки было замечено проявление первых физиологических изменений: начинает увеличиваться грудь, бедра становятся шире, увеличиваются половые органы, а также появляется оволосение. Это означает, что в организме увеличивается секреция женских половых гормонов, готовящих тело к беременности.

Время наступления менархе индивидуально для каждой девочки и зависит от многих факторов, включая физическое развитие, питание, условия проживания и перенесенные в детстве болезни. В норме возраст появления первых месячных приходится на 12-14 лет. Поскольку первая менструация, это стресс для ребенка, девочку уже в 10-11 лет следует морально подготовить к приходу критических дней.

Изначально интервалы между менструациями могут составлять полтора-три месяца, но на протяжении первого года после первых месячных у 80% девочек цикл нормализуется. После нормализации состояния менструальный цикл девочек составляет 29-30 дней, а месячные длятся 3-5 дней, до недели. В это время девочка может чувствовать слабость, боли в нижней части живота и головокружения, эти симптомы проходят через 2-3 дня после начала регул. Интенсивность и длительность выделений у каждой девушки индивидуальна, как и срок прихода первых месячных.

Признаки первой менструации

Менархе у девочек проходит по-разному, но симптоматика его приближения примерно одинаков для всех. Почувствовать приближение первых регул девочка может за пару месяцев до их прихода, при этом могут быть следующие признаки:

• тошнота;
• раздражительность;
• плохое или, наоборот, чрезмерный желание есть;
• ухудшение состояния кожного покрова.

Боли перед месячными

В нижней части живота в области поясницы могут возникать тянущие боли. Также может появиться головная боль и головокружения. Девочка ощущает общую усталость и ослабленность. Родителям может бросаться в глаза часто беспричинная смена настроения их дочери, а также повышенная эмоциональная возбудимость. Поведение и самочувствие ребенка схоже с женским ПМС.

Выделения из влагалища

При первых месячных выделения бывают достаточно скудными, а овуляция происходит не в каждом цикле. В это время вероятность забеременеть очень мала, хотя она и есть. Интенсивность выделений будет колебаться до тех пора, пока не наладится работа репродуктивной системы.

Первая менструация не должна длиться менее трех дней, в норме она продолжается 4 дня и имеет среднюю интенсивность выделений. На протяжении двух первых дней девочка может ощущать тянущие боли внизу живота, это нормально, но если они продолжаются весь срок менструации, следует обратиться к врачу. Возможно, у ребенка дисменорея, требующая обязательного лечения.

Это заболевание диагностируется при повышенном количестве в крови простагландинов, веществ, под воздействием которых усиленно сокращается матка, вызывая тем самым спазмирующие боли в нижней части живота. Дисменорея может свидетельствовать о наличии патологических изменений в репродуктивных органах или о неправильно расположении матки. Лечить данное заболевание необходимо, чтобы предотвратить развитие более серьезных проблем со здоровьем, в том числе бесплодие.

Причины нарушений менархе

У каждой девочки половое созревание наступает в разное время. Во многом срок наступления менархе зависит от наследственности, и если у бабушки первая менструация приходила очень рано, то и ее раннее появление у внучки не стоит считать патологией. На сроки также влияют условия проживания, рацион и перенесенные в раннем возрасте болезни.

Как показывает статистика, у женщин, проживающих в северных районах, первые месячные приходят позже по сравнению с южанками. Задержка менархе также наблюдается у субтильных худощавых девушек, а раннее половое созревание наступает у девочек из высокогорных регионов.

Ранняя менструация

Ранним считается менархе, когда первое менструальное выделение появляется у девочки младше 10 лет. Но далеко не всегда критические дни в таком юном возрасте считаются патологией. Бывают случаи, когда гормональные нарушения, влекущие за собой ранее развитие вторичных половых признаков, возникают из-за сбоя в работе системы гипофиз-гипоталамус. Предрасполагающими к этому факторами являются опухоли гормонального характера, травмы, полученные при рождении, болезни ЦНС (эпилепсия).

Если период полового созревания начинается раньше десятилетнего возраста, очень часто ребенок может быть не готов к этому психологически, что может вызвать не только сильную тревогу, но и шоковое состояние. Очень важно, чтобы мама заранее подготовила свою дочку к возможному приходу месячных, особенно если в семье были случаи преждевременного менархе в других поколениях.

Во взрослом возрасте женщины, у которых созревание проходит раньше, чем у их сверстниц, имеют повышенный вероятность развития сердечных болезней, остеопороза, сахарного диабета и рака груди.

Поздняя менструация

Задержка первых критических дней бывает значительно чаще, чем их преждевременное наступление. Это объясняется слишком низкой массой тела современных девочек-подростков, ведь критические дни возможны лишь при нормальной выработке женского полового гормона эстрогена. Если же наблюдается недостаточная массы тела и слишком тонкая жировая прослойка, то и выработка эстрогеном может не только снизиться, но и вообще прекратиться.

Медицинские справочники утверждают, что для наступления критических дней необходимо, чтобы жировая ткань составляла минимум 17% массы тела, а вес девочки должен достигать 45 кг. Самой распространенной причиной позднего наступления менархе является как раз низкая масса тела, а из-за современных сомнительных канонов красоты, количество девочек, изнуряющих себя диетами, постоянно растет. Погоня за «глянцевой» красотой может не только отстрочить наступление месячных, но и способствовать развитию различных заболеваний.

Кроме чрезмерной худобы есть и другие причины задержки месячных:

• плохие условия существования;
• болезни эндокринной системы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянные стрессы и депрессии;
• недостаточное развитие органов репродуктивной системы.

Если в 15-16 лет у девочки не было месячных, это повод посетить гинеколога и эндокринолога. Заболевания при задержке менархе обнаруживаются крайне редко, но игнорируя проблему, можно дождаться развития генитального инфантилизма. Его основные признаки у взрослых женщин:

• недоразвитость влагалища;
• неправильная форма матки и недоразвитая шейка;
• изменения в яичниках, они могут быть слишком маленькими;
• задержка физического развития может сопровождаться задержкой психического развития, при этом девушка не только выглядит моложе, но совершает поступки, соответствующие внешнему возрасту, а не фактическому.

У взрослых женщин, у которых поздно наступили первые месячные, впоследствии чаще происходят самопроизвольные аборты, осложненные кровотечениями роды, имеет место слабая родовая деятельность и даже бесплодие.

Личная гигиена

После наступления менархе девушка должна очень серьезно отнестись к вопросу о личной гигиене, ведь критические дни с этого момента будут беспокоить ее на протяжении всего репродуктивного возраста. Во-первых, соблюдение правил личной гигиены предотвратит распространение неприятного запаха от девочки, который может оттолкнуть окружающих и вызвать к ребенку неприязнь. Во-вторых, плохая гигиена может стать причиной развития серьезных заболеваний, ведь покидая половые пути, менструальная кровь соединяется с кислородом и становится отличной средой для размножения бактерий и инфекций.

Чтобы предотвратить все негативные последствия от критических дней, следует минимум 2 раза в день подмываться теплой водой с мылом. Ребенку лучше брать обычное детское мыло, хотя сейчас выпускается огромное количество средств для интимной гигиены, которые бережно очищают интимную зону, увлажняют кожу, устраняют запах и предотвращают размножение бактерий.

Что касается гигиенических прокладок или тампонов, то на сегодняшний день есть множество торговых марок, предлагающих подобные средства для критических дней с различной интенсивностью выделений. Девочка может выбрать подходящее именно для нее средство на свое усмотрение. До начала половой жизни использование тампонов не рекомендуется, поскольку девственная плева может быть помехой для введения или изъятия тампона, а при неумелом использовании может произойти ее повреждение.

Чтобы выбрать подходящую гигиеническую прокладку, следует смотреть на маркировку на упаковке, где указывается количество «капель». Таким методом определяется интенсивность выделений, которые способна впитать прокладка. В ночное время на нижнее белье лучше прикреплять прокладки с удлиненной и расширенной задней частью, которая не допустит протекания менструальной крови на трусики и постель.

В это время девочкам не рекомендуется принимать ванну, посещать бассейн или сауну, также следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Мыться во время месячных лучше просто под душем.

Поскольку менархе – это новый этап в жизни каждой девочки, родителям следует очень деликатно и заранее подготовить своего ребенка к вступлению в репродуктивный возраст. Если девочка не будет иметь полной информации об изменениях в своем организме, то с приходом первых месячных она может получить сильный стресс, который впоследствии может перерасти в серьезные комплексы. Лучше чтобы такая информация дошла до ребенка в семейной атмосфере, а не от друзей в, возможно, искаженной форме. Всем родителям рекомендуется заранее провести беседу с дочерями о половом созревании и особенностях женского организма.

tvoimesyachnye.ru

Менархе — это… Что такое Менархе?

Мена́рхе (др.-греч. μήν «месяц» + ἀρχή «начало») — первое менструальное кровотечение. Менархе обычно происходит через 2–3 года после того, как происходят первые изменения в развитии груди (thelarche, телархе). С точки зрения медицины и социологии это центральное событие в женском половом развитии, указывающее на способность организма к беременности. Наступает менархе у большинства женщин в 12—13 лет (в среднем; с разбросом от 9—11 до 19—20 лет), время наступления зависит от физического развития организма, питания, перенесённых заболеваний, социально-бытовых условий и от множества других причин. Предвестниками менархе могут быть «беспричинные» изменения самочувствия: утомляемость, слабость, возбудимость или приступы уныния, головные боли, головокружение, боли внизу живота, тошнота, боли в пояснице и др.

Физиологический аспект

Менархе как часть полового развития

Менархе есть кульминация целого ряда физиологических и анатомических процессов в женском организме.

• Яичники вырабатывают гормон эстроген, под воздействием гормонов гипофиза.
• На протяжении интервала в 2–3 года эстроген стимулирует рост матки (кроме этого, увеличиваются молочные железы, расширяется таз, увеличиваются подкожная жировая клетчатка в области лобка и больших половых губ).
• Эстроген стимулирует рост и улучшение кровоснабжения слизистой оболочки матки, выстилающей её полость (лат. endometrium).
• Эндометрий является органом-мишенью для половых гормонов из-за присутствия в нём специфических рецепторов. Сбалансированное гормональное воздействие через цитоплазматические и ядерные рецепторы обеспечивает физиологические циклические превращения слизистой оболочки матки.
• Из-за изменений в уровне гормонов происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, которая отшелушивается и с кровью выходит через вагину.

Специфический гормональный сигнал для менархе неизвестен.

См. также

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 11 марта 2012.

dic.academic.ru