Для чего ставят временную пломбу на зуб – Зачем ставят временную пломбу 🚩 зачем нужна временная пломба 🚩 Лечение болезней

Зачем ставят временную пломбу 🚩 зачем нужна временная пломба 🚩 Лечение болезней

Как правило, временная пломба предназначена для последующей замены на постоянную. Используется в случае, если стоматолог применяет лечебный препарат или полностью не уверен в постановке диагноза. Временная пломба является защитным слоем зуба, чтобы на определенное время избежать проникновения частиц пищи и размножения бактерий внутри. Постоянная же рассчитана на длительное действие. Но, как правило, срок эксплуатации зависит от качества используемого материала, структуры зуба, правильности соблюдения технологии, квалификации врача.

Широкое применение временные пломбы получили в диагностировании зубных заболеваний. Например, при некоторых болезнях в ротовой полости необходимо проследить за состоянием нервных окончаний. Это нужно для того, чтобы по возможности постараться сохранить нерв, а не бездумно удалять его при появлении небольшой дырки в зубе.

Другим направлением использования временной пломбы является протезирование. Материал для временного назначения выполняет функцию защиты подготовленной части зуба для дальнейшего изготовления имплантанта, который будет внедрен в ротовую полость пациента.

Если временная пломба выпала, это означает, что был использован некачественный материал или специалист недостаточно хорошо обработал поверхность зуба. Следует отметить, что временная пломба удаляется непосредственно в стоматологическом кабинете, после чего сразу же ставится постоянная.

Надежная установка пломбы временного действия предполагает предварительную подготовку зуба. Для этого необходимо тщательно высушить все каналы и дно. Как правило, временная пломба может быть установлена на несколько дней или даже на 2-3 недели. Это зависит от цели и времени действия лекарственного препарата.

Иногда при временной пломбе начинают появляться болезненные ощущения, что считается нормой. В этом случае можно воспользоваться любым обезболивающим средством. При преждевременном вылетании пломбы или откалывании отдельных кусочков следует немедленно обратиться к врачу, так как при попадании слюны и остатков пищи начнется воспалительный процесс и продолжится разрушение самого зуба. Если же он болит под постоянной пломбой, то это должно стать поводом для беспокойства и немедленного обращения к специалисту.

Наиболее распространенными материалами, из которых может быть изготовлена пломба, являются металл, цемент, фосфатный цемент, стеклоиномерный цемент, композиты, пластмассы, акрилсодержащая пластмассы и другие. На данный момент большим спросом пользуются пломбы из светополимерного материала, так как они имеют высокие качественные характеристики. Как правило, такие пломбы могут устанавливаться на любой участок поврежденного зуба, с помощью такого состава восстанавливаются отколотые куски зуба, придается любой оттенок пломбы. Это обусловлено тем, что затвердевание происходит только под воздействием специального света.

Чтобы избежать неприятных симптомов и появления кариеса, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта: ежедневно чистить зубы утром и вечером, регулярно посещать стоматологический кабинет для выявления заболеваний на ранней стадии, сбалансированно питаться и следить за поступлением в организм достаточного количество микроэлементов и витаминов, регулярно гулять на свежем воздухе и высыпаться, отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

www.kakprosto.ru

Временная пломба – Почему болит зуб под временной пломбой — стоматологический портал MyDentist.ru

Временную пломбу устанавливают на срок до месяца на начальных этапах лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Изготавливают их из дентин-пасты, виноксола, симпата, искусственного дентина, смеси оксида цинка и евгенола, поликарбоксилатного цемента.

Зачем ставят временную пломбу?

Непостоянное пломбирование нужно для лечения :

• глубокого кариеса;
• пульпита;
• воспаления корневых каналов.

Она нужна для того, чтобы лечебная прокладка не выпадала и в обработанную полость не попадала пища.

Иногда, когда кариес практически добрался до нерва, зуб не депульпируют, а устанавливают временную пломбу, чтобы понаблюдать за ним и выяснить, не станет ли зуб слишком чувствительным. Этот этап лечения позволяет сохранить зуб «живым», то есть не удалять нерв, если после установки временной пломбы не возникнут болезненные ощущения.

В противном случае нерв придётся удалять. Для этой цели ставят пломбу с мышьяком.

Также она может потребоваться на время протезирования для полноценной защиты зуба от попадания болезнетворных микроорганизмов и слюны внутрь.

Подробнее о том, зачем ставят временную пломбу, вы можете узнать из видео:

Сколько можно ходить с временной пломбой

В отличие от постоянной, временная пломба имеет фиксированные сроки ношения, назначенные стоматологом, и в случае их нарушения превращается в настоящего «вредителя». По прошествии 1-2 недель, именно столько составляет среднее время использования, активные вещества мышьяковистых и лидокаиновых временных пломб, призванные уничтожить нерв в зубе, становятся ядом.

Если врач квалифицирован и заботится о здоровье пациента, то обязательно назначит точную дату извлечения лекарства.

Если же случилось непоправимое, и у вас нет возможности посетить врача, то «переходить» с пломбой можно в крайнем случае день-два, но не больше.

Виды в зависимости от материала

Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.

• Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
• Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
• Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
• Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
• Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
• Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.

Что делать после установки

• Желательно отказаться от пищи, в особенности твердой, на срок от 1,5 до 12 часов. Если принять пищу раньше времени, пломба может выпасть или треснуть, и придется проводить переустановку, т.к. в полость зуба может попасть слюна и пища, либо лекарство попадет на слизистую, что чревато осложнениями.
• Даже когда пломба затвердеет, отдавайте предпочтение более мягкой пище, а при пережёвывании твёрдой старайтесь меньше задействовать сторону, на которой она установлена.
• На период её ношения не забывайте о чистке зубов. Если её установили на длительное время, желательно временно перейти на щётку с мягкими щетинками и не слишком усердствовать при чистке больного зуба.
• Во избежание осложнений в указанный день посетите стоматолога для её удаления.

Почему болит зуб под временной пломбой?

Если после установки временной пломбы у пациента начал болеть зуб, не стоит сразу же бить тревогу. Некоторые пациенты решают, что лечение было проведено неправильно и отправляются на повторный прием к специалисту раньше положенного срока.

На самом деле причин может быть несколько:

• Действие лекарства. В большинстве случаев временные болезненные ощущения возникают из-за воздействия лекарства на ткани зуба. К врачу следует обращаться, только если боль стала слишком сильной, и она мешает привычному образу жизни.
• Ношение пломбы дольше назначенного срока, так как она достаточно хрупкая и при продолжительном ношении со временем теряет герметичность, пропуская в полость зуба болезнетворные микроорганизмы.
• Незаконченное лечение. Иногда после того, как боль утихает, пациент решает прервать лечение и не появляется на приеме для замены пломбы постоянной. Такая пломба не рассчитана на долгое ношение, она не долговечна и рано или поздно выпадет. Поэтому лучше пройти эту процедуру своевременно.

Что делать, если выпала временная пломба?

Через некоторое время после установки пломба начинает крошиться, а то и вовсе выпадает. Сразу же после инцидента необходимо обратиться к стоматологу для её повторной установки. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато рецидивом.

Если же она на месте, обратите внимание на ее цельность. В ней могут появиться трещины, через которые лекарство попадет в полость рта. Особенно опасна данная ситуация при удалении нерва мышьяком.

При попадании в организм мышьяк вызывает отравление, которое проявляется в металлическом привкусе во рту и рвотных позывах.

Поэтому желательно узнать номер телефона специалиста, чтобы лечение не затягивалось.

Также привкус лекарства появляется после пломбирования дентин-пастой.

Удаление временной пломбы

После установки пломбы у пациента возникает вопрос: «Сколько можно ходить с временной пломбой?». Только квалифицированный специалист может определить оптимальное время её ношения.

Второе посещение стоматолога должно включать:

1. Удаление временной пломбы и лекарства.
2. Промывание полости антисептическим раствором и просушивание.
3. Пломбирование каналов штифтами (стержнями, которые заменяют наполнение каналов и укрепляют разрушенные зубы) и силером (цементом, которым заполняют промежуток между штифтами и стенками канала).
4. Проверка правильности пломбирования на рентген-снимке.
5. Повторная установка пломбы. Необходима при пульпите.
6. Установка постоянной пломбы.

Если на снимке будет видно, что каналы запломбированы неполностью или штифты выходят за пределы корня, то придётся перепломбировать зуб.

Когда ставят временную пломбу детям?

Детям временную пломбу ставят по тем же причинам, что и взрослым, то есть в случае, если лечение проводится в несколько этапов. Лечение пульпита и периодонтита не выполняется за одно посещение.

Врач должен убедиться в том, что нерв достаточно удалён от препарируемого зуба, чтобы после установки постоянной пломбы не вернулись болезненные ощущения из-за воздействия на нерв.

Лечение молочных зубов лекарством под временной пломбой реже дает положительный результат. Поэтому при их лечении нужно быть особенно осторожным.

Под пломбу могут положить эйгеноловую пасту на окиси цинка, которая эффективно минерализует размягченный слой дентина. Осложнение возможно при поздно обнаруженном некрозе пульпы или её хроническом воспалении.

Для пломбирования чаще всего используют разноцветные симпаты или карбоксилатный цемент.

Если у вас возникли сомнения в правильности проведенного лечения, сделайте рентген-снимок и обратитесь к другому специалисту.

Читайте также о том, какие еще виды зубных пломб применяются в стоматологии.

mydentist.ru

зачем ставят и срок ее службы

Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

• лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
• острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
• воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
• диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
• санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
• изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

• паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
• биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
• кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
• виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
• цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
• стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

• сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
• далее идет прочистка и обработка каналов,
• потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
• если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
• коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

• не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
• не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
• важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
• при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
• после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Видео по теме

mnogozubov.ru

ᐉ Зачем нужна временная пломба в стоматологии и как она выглядит на фото?

[list h3]

При стремительно прогрессирующем кариесе или пульпите стоматолог может предложить пациенту установить временную пломбу. Уже из ее названия становится ясно, что цель такого пломбирования – временная защита от частиц пищи и болезнетворных возбудителей, пока не будет готово постоянное изделие. Подобная мера довольно часто применяется в стоматологии, а когда в ней возникает необходимость – читайте далее в статье.

Зачем ставят временную пломбу

Зачем временная пломба и почему нельзя сразу поставить постоянную? Эта особая конструкция, которую ставят во время лечения глубокого кариеса, пульпита, а также воспалительных процессов в корневых каналах. Она служит своеобразным барьером, который не дает выпасть лечебной прокладке или попасть в открытую полость бактериям после чистки каналов.

Так выглядит пульпит зуба

В некоторых случаях, когда кариозные процессы практически добрались до пульпы, вместо удаления нерва фиксируют такую временную конструкцию. Это дает специалисту возможность понаблюдать за больным зубом и проверить, не станет ли он слишком чувствительным. Для чего нужна такая мера? Во многих ситуациях она позволяет сохранить нерв, если по истечении некоторого времени пациент не начинает испытывать выраженные болезненные ощущения.

Если все-таки появляется болезненность, пульпу придется удалить. С этой целью может быть установлена специальная пломба с мышьяком для предварительного умерщвления нерва. Нередко временные материалы используются при протезировании, чтобы защитить зуб до момента готовности постоянной протезной конструкции – перед установкой коронки.

На фото показана временная пломба

Многих родителей беспокоит вопрос того, зачем ребенку делают временное протезирование. На самом деле, такая пломба ставится по тем же причинам, что и взрослым. Она может использоваться, если лечение проводится в несколько этапов. Тогда во время одной из процедур врач кладет на больной зуб лекарство. В этом случае необходим барьер, который не даст выпасть лечебной прокладке и попасть частицам пищи в открытую полость. Такая длительная терапия обычно необходима при пульпите и периодонтите.

Состав пломбировочного материала

На сегодняшний день стоматологи располагают множеством различных материалов, которые могут быть использованы для изготовления пломб временного типа. Рассмотрим их более подробно:

1. виноксол: время затвердевания колеблется в пределах 4-х часов. Характеризуется отличной схватываемостью и стойкостью к повреждениям механического характера. Хороший антисептик,
2. симпат: есть розовый и белый – первый используется для принятия решения о депульпации, второй применяется, когда на зуб кладут мышьяк для умерщвления пульпы. Материал не вызывает раздражения,
3. сочетание оксида цинка и евгенола: затвердевание состава происходит в течение 12 часов. Состав имеет отличную устойчивость к действию влаги, слюны, механическим повреждениям, зарекомендовал себя как хороший антисептик,
4. дентин-паста: время затвердевания такой пломбы – до 2-х часов. Материал отличается высокой адгезией и пластичностью. Характеризуется хорошими водоотталкивающими свойствами,
5. поликарбоксилатный цемент: ему свойственна хорошая адгезия, он не раздражает пульпу и не боится влажной среды, характеризуется повышенной прочностью и биосовместимостью, применяется отношении молочных и постоянных зубов,
6. цинк-сульфатный цемент, который еще называют искусственным дентином: устанавливается на срок до 3-х суток, быстро затвердевает, но только не во влажной среде. Единственным минусом состава является его невысокая прочность.

Если установка временной пломбы — это только начальный этап лечения, то стоит быть готовым к тому, что больной зуб будет немного ныть и побаливать. Данная ситуация является вполне естественной. Но если речь идет о нестерпимо острой боли, следует незамедлительно сообщить об этом лечащему стоматологу, чтобы тот провел осмотр и выявил причины проблемы. Возможно, кариозные процессы все же добрались до нерва, и его нужно удалять.

После установки пломбы зуб может побаливать

Временная и постоянная пломбы – в чем разница

Основное различие заключается в самом названии – временную пломбу устанавливают на небольшой ограниченный период времени, в то время как срок службы постоянной в среднем составляет 5 лет. Также отличаются они и материалами. Если для постоянной конструкции прибегают к надежным составам, которые после затвердевания становятся прочными и износостойкими, то в случае с временными решениями все зависит от конкретной ситуации. Это может быть пломба с лекарственным средством, мышьяком для умерщвления пульпы или из материала, который быстро затвердевает, но при этом не отличается особой прочностью.

Следует понимать, что временная пломба – это вовсе не способ сэкономить финансы, а вынужденная необходимость. В каких случаях ее устанавливают, мы уже выяснили. Логично, что постоянные пломбы стоят на порядок дороже своих временных аналогов, и дело тут в конкретных задачах – восстановить эстетику и функциональную составляющую зуба. Выбор временной пломбы определенного вида делает врач, исходя из имеющейся клинической картины. Материал же постоянной пломбы может выбрать сам пациент, учитывая свою проблему и финансовое положение.

Временные пломбы выполняют разные роли

Проблемы после установки и их устранение

Процесс фиксации временной пломбы мало чем отличается от процедуры пломбирования с традиционными материалами. Как в одном, так и в другом случае могут возникнуть некоторые трудности. Вот самые распространенные из них:

• болезненность: постепенно стихающая боль – явление вполне естественное, но когда она только усиливается, лучше обратиться к врачу. Данный симптом может указывать на то, что пульпа была не до конца уничтожена, о инфицировании и воспалении зубных тканей. Есть также вероятность, что у пациента проявилась аллергия,
• выпадение конструкции: медлить нельзя – нужно сразу ехать к специалисту. Если упустить момент, во внутренние структуры зуба может просочиться инфекция, и тогда уж негативных последствий не избежать,
• странный привкус во рту: с таким явлением пациенты сталкиваются, когда для лечения прибегают к лекарству с явным привкусом. Если ощущения слишком интенсивные, это может говорит о наличии трещины в конструкции – стоит показаться врачу,
• отек десневых тканей и потемнение материала: явные свидетельства зародившего воспаления. Ситуация требует незамедлительного врачебного вмешательства.

От такой пломбы может быть неприятный привкус во рту

Чтобы избежать подобных проблем, важно строго следовать всем предписаниям стоматолога. Появление даже одного из выше описанных симптомов – веский повод обратиться за помощью.

Как долго можно ходить с временной пломбой

Из самого названия следует, что подобная конструкция имеет ограниченные сроки ношения. Так, если слишком много времени ходить с такой пломбой, от нее не только не будет пользы, но даже можно получить вред. Так на сколько же обычно ее ставят? На самом деле все зависит от вида и назначения. Например, с целью умерщвления пульпы такую конструкцию фиксируют на 1-2 недели. Что же касается временного пломбирования перед протезированием, то тут придется подождать, пока не будет готово постоянное изделие. Но опять же не больше месяца.

«У меня мужу ставили временную пломбу, когда думали, удалять ли нерв. Он походил с ней 2 дня, а на 3-й такая боль адская началась, что мы прямо ночью собрались и поехали в дежурку! Честно говоря, ума не приложу, зачем это все нужно было. Ну если так уж разрушен зуб, то смысл его спасать?! В итоге все равно пришлось удалять нерв. А так бы сохранили, а потом через какое-то время он опять бы разболелся! И что, так каждый раз?»

Dinara, 35 лет, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

Все современные материалы, используемые для изготовления временных пломб, обладают антисептическими свойствами, то есть обеззараживают обработанную полость в зубе. Выбор конкретного материала для создания непостоянной конструкции врач делает, исходя из того, с какой клинической ситуацией ему пришлось столкнуться.

---

1. Большаков Г. В. Изучение температурной чувствительности зубов на этапах ортопедического лечения, 2002.

dentconsult.ru

Зачем ставят временную пломбу? | Взубе.ком

Временная пломба — термин, знакомый многим пациентам стоматологических клиник. Но не все понимают необходимость герметизации зуба с помощью такого метода. Соответственно, вопрос касательно того, зачем ставят временную пломбу, актуален и нуждается в развернутом ответе.

Что представляет собой такая пломба?

Под временной пломбой подразумевается метод герметизации коронки зуба с помощью специальных материалов. Они, в отличие от материалов для постоянного пломбирования, отвердевают гораздо медленней (в течение 2-4 часов после их установки). В современной стоматологии используются несколько разновидностей временных пломб:

Материал пломбы	Преимущества пломбы	Недостатки пломбы	Особенности установки	Компоненты материала
Искусственный дентин	Наиболее дешевый материал и доступный практически во всех стоматологических кабинетах.	Требует высокой квалификации стоматолога, так как изготовляется вручную из дистиллированной воды и порошка — важно добиться оптимальной плотности консистенции, чтобы пломба выполняла свои функции. Долгое и неполное отвердевание.	Устанавливается на короткий срок, не превышающий 2-3 дней, преимущественно на передние зубы, не несущие осой жевательной нагрузки.	Оксид и сульфат цинка, каолин в виде порошка, который разводится в дистиллированной воде.
Дентин-паста	Кроме герметизирующей выполняет антисептическую функцию. Обладает более высокой продолжительностью эксплуатации. Полное отвердевание наступает в течение 2-3 часов.	Противопоказана лицам с непереносимостью или аллергической реакцией на эфирные масла.	Применяется при выраженном воспалительном или инфекционном процессе в зубе, когда важно уделить внимание антисептическому аспекту лечения.	Готовая паста, представляющая собой Оксид и сульфат цинка, каолин в виде порошка, смешанного с персиковым или гвоздичным эфирным маслом до консистенции пасты.
Цементы	Высокая устойчивость к разрушению при жевательных нагрузках, высокая степень герметизации зуба, длительный срок службы. Возможность выбора дополнительных веществ цемента, если в этом есть необходимость (антисептического или иного действия)	Низкая эстетичность, необходимость в повторном вскрытии полости зуба во время удаления пломбы.	Используется в качестве временной пломбы на зубах, на которые приходится высокая жевательная нагрузка, и/или если вероятные сроки использования такой пломбы нельзя определить заранее, и она может составить несколько недель. В качестве постоянного материала применяется как прокладочный материал.	Фосфат цинка, цинк и эвгенол, поликарбоксилат (в зависимости от применяемого цемента его составляющие могут варьироваться).
Полимерные	Наиболее устойчивый материал, который не подвергается пигментированию и выдерживает максимально продолжительную экплуатацию. Высокая эстетичность, что позволяет использовать полимеры для установки временной пломбы на зубы, формирующие «зону улыбки».	Высокая стоимость по сравнению с другими материалами. Необходимость во вскрытии зуба с помощью бормашины, если нужны какие-либо корректировки лечения.	Относится к условно-временным пломбам, которые используются для установки на длительное время.	Пластичные материалы, приобретающие исключительную прочность и устойчивость под влиянием химических составов или ультрафиолетового излучения.

Временная пломба фото

Показания к установке временной пломбы

Существует всего два показания к использованию временных пломбировочных материалов:

1. Диагностика. Чаще всего временная пломба используется при пульпите или подозрении на воспаление пульпы. К сожалению, сегодня не существует 100% надежных методов, позволяющих установить жизнеспособность пульпы и целесообразность ее сохранения. В этом случае врач помещает в предварительно очищенную полость зуба антисептические препараты и герметизирует коронку с помощью временной пломбы. Если время еще не упущено и пульпу можно сохранить — боль постепенно становится слабее и в итоге полностью исчезает. После этого врач извлекает пломбировочный материал, повторно промывает и очищает область, требующую пломбирования и устанавливает постоянную пломбу. Но в ситуациях, когда по истечении нескольких дней зуб еще сильнее болит, временная пломба обязательно удаляется — боль прямо указывает на необходимость удаления пульпы.
2. Лечение. В этом случае временная пломба становится своего рода барьеров, предотвращающим доступ в уже пролеченную полость зуба каких-либо веществ и частиц (пищи, микробов, налета и пр.), при эндодонтическом отбеливании (осветлении зуба изнутри) и при медикаментозном умерщвлении пульпы (закладывание в камеру пульпы токсических веществ).
   Если предположительное время ношения такой пломбы исчисляется неделями и месяцами, могут использоваться цементные и полимерные материалы.

Когда и как снимают временную пломбу определяется рядом обстоятельств — цель установки пломбы, какие материалы использовались при этом и пр.

Как снимают временную пломбу

Как удаляют временную пломбу, зависит от использованного материала. Искусственный дентин и дентин-пасты обычно выскабливаются с помощью стоматологических шпателей и кюреток. В отдельных случаях врач может применять бормашину для снятия сильно отвердевших фрагментов пломбы.

Если установлена пломба из цемента или полимеров, проводится повторное вскрытие зуба (высверливание небольшого отверстия).

Так как эстетичность цементной пломбы не очень высока, может потребоваться полная замена временной цементной пломбы на полимерную. Но это решение остается за самим пациентом — если пломба находится в зоне, невидимой окружающим при разговоре, а состояние зуба удовлетворительно, имеет смысл оставить ее на длительный срок.

vzube.com

Зачем ставят временную пломбу

Разновидности временных пломб

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

1. При консервативном лечении не слишком запущенного пульпита и запущенного кариеса. После высверливания воспалительного очага и обработки корневых каналов полость зуба забивается противоспалительными препаратами, сверху ставится пломба. Это нужно, чтобы не вытек препарат и чтобы в больной зуб не попали микробы и кусочки пищи.
2. Для диагностики при глубоком кариесе, когда неясно, поражен ли нерв. Ставят пломбу с лекарством и наблюдают за зубом – если он продолжает болеть, скорее всего, это пульпит.
3. При лечении пульпита, если назрела необходимость удаления нерва. Тогда лечение проводится в 2 приема: сначала ставится пломба с мышьяком либо другими, более щадящими девитализирующими препаратами, а после гибели нерва производится лечение.
4. При протезировании и реставрации для защиты зубов, пока изготавливаются постоянные конструкции.

Установка временной пломбы абсолютно безопасна за исключением тех случаев, когда наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на пломбирующие материалы.

Срок службы

Срок службы временной пломбы варьируется от 3-4 дней до 2-3 недель. Точные сроки зависят от конкретного стоматологического заболевания и применяемых при лечении препаратов.

Вот сколько может стоять временная пломба в различных ситуациях:

• при использовании мышьяковистой пасты для умерщвления больного нерва – не более 2-3 дней (обычно – 24-28 ч), при использовании в тех же целях других средств (например, параформной пасты) – 5-10 дней;
• при использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель;
• в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.

Если никак не получится прийти к доктору в назначенный срок, обязательно нужно известить его заранее. В таком случае, если это возможно, он постарается поставить максимально прочную светоотражающую пломбу, которую можно без опаски носить несколько месяцев.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.
2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

Меры предосторожности

Чтобы горько не жалеть о времени, проведенном в кабинете стоматолога, после установки временной пломбы крайне желательно соблюдать следующие простые правила:

1. При чистке зубов, особенно если пломба установлена на достаточно длительный срок, пользоваться щеткой с мягкой щетиной. В остальном уход за полостью рта осуществляется, как обычно: чистка 2 раза в день, можно использовать ополаскиватели.
2. Постараться не жевать больной стороной рта, временно отказаться от липких ирисок, жевательной резинки, твердых орехов, костей и леденцов. Не стоит давить на зуб, испытывая пломбу на прочность.
3. В течение 1-х суток после установки нежелательно есть свеклу, пить кофе, чай, красное вино, поскольку пломба может окраситься.
4. Зубную боль снимут полоскания отварами ромашки и шалфея, водным раствором с морской солью и содой. Что до обезболивающих, лучше посоветоваться с врачом. Стоит избегать аспирина: он малоэффективен от зубной боли, а в больших количествах вредит желудку.
5. Самый насущный вопрос, возникающий после того, как была установлена временная пломба: когда можно кушать? Современные светоотражающие пломбы застывают практически моментально, то есть принимать пищу можно уже через 20 мин. Но это теоретически, а практически лучше уточнить этот момент у дантиста. В большинстве случаев безбоязненно принимать пищу и пить можно через 2-3 часа после пломбирования.

Важно помнить, что самая качественная временная пломба – неподходящая замена постоянной, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет.

 

 

 

 

xn—-7sbbbccv8bdeti5e4c9b6c.xn--p1ai

Зачем нужна временная пломба после удаления нерва?

Содержание статьи

Постоянная и временная пломба после удаления нерва

Чувствительными к механическому воздействию извне зубы делают нервы, защищенные слоем зубной эмали. Если эмаль повреждается, происходит оголение части нерва, и обладатель такого зуба испытывает боль и дискомфорт. Для избавления от болевых ощущений, зуб необходимо вылечить и запломбировать.  Пломбы могут быть временными и постоянными.

Оголенный нерв необходимо удалить. Если состояние пациента не осложнено воспалительными процессами, стоматолог вводит анестезию и нейтрализует его. Если воспаление уже началось, и анестезия не действует, возникает необходимость в закладке в зуб мышьяковой пасты и установке временной пломбы.

В отдельных случаях — даже когда нерв удален, ставится временная пломба, называемая также диагностической.

Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва:

1. Для закладки лекарственного вещества при необходимости снять воспаление пульпы перед пломбированием.
2. Перед установкой вкладок, накладок, «золотой» пломбы для сохранения целостности зубных тканей.
3. Для лечения зубного канала, необходимого, например, при глубоком кариесе. Для повышения эффективности процесса, на зуб ставится лечебная прокладка, которая закрывается временной пломбой.

 Почему после удаления нерва ставят временную пломбу?

Стоматологи утверждают, что боль в запломбированном зубе – явление обыденное. После лечения зуб способен беспокоить до трех недель с характерным снижением интенсивности. Но если боль становится резкой и не проходит длительное время, пломбу вскрывают и обследуют заново. Вот почему после удаления нерва ставят временную пломбу. Она изготавливается из недорогих материалов, ее легко и быстро извлечь при необходимости дальнейшего лечения.

Установка временной пломбы после удаления нерва позволяет выявить, насколько качественно была проведена процедура прочищения и пломбирования каналов. При низком качестве работы по окончании действия анестезии возникают болевые ощущения по следующим причинам:

1.Выход пломбировочного материала за границу корня.

Боль в таком случае может не проходить 5-6 месяцев в зависимости от количества пломбировочного материала, попавшего на мягкие ткани (пульпу).

Если замер рабочей длины зуба произведен некорректно, не сделан апикальный упор, неправильно выбран размер гуттаперчевого штифта, пломбировочный материал выходит за пределы корня. Это отчетливо видно на рентгеновском снимке. Если установлено, что пломба за корнем – удаление зуба неизбежно. В противном случае не исключено развитие воспалительного процесса в ротовой полости.

2.Недостаточно заполнен канал.

В таком случае зуб может не болеть длительное время. Но произвести перепломбировку каналов необходимо во избежание распространения инфекции на околокорневую область зуба.

3.Отлом эндодонтического инструмента в канале.

Если стоматолог во время работы слишком сильно надавливает на инструмент, или последний находится в крайней степени износа, часть может отломиться и застрять в зубе. Если обломок не удалить, у пациента возникает острая боль. Усугубляется ситуация моментальным развитием инфекции.

4.Нарушение целостности структуры корня.

При неаккуратной прочистке каналов острый инструмент может выйти за пределы корня зуба, попросту продырявив его. Через это отверстие пломбировочный материал попадает на мягкие ткани, у пациента возникает острая боль.

5.Аллергия на пломбировочный материал.

Причиной острой боли у пациента может явиться использование пломбировочного материала, на который у него возникает аллергия. Выход один – использовать другой материал во избежание осложнений (вплоть до отека десны, в просторечии – флюса).

Если сразу поставить постоянную пломбу после удаления нерва, при необходимости ее будет сложнее демонтировать, и не исключено механическое повреждение зуба и целостности уже запломбированных каналов.

Зуб в пломбе под удаление – что это?

После того как все огрехи лечения исправлены, стоматолог производит удаление временной пломбы и ставит на зуб постоянную. Но если врачом допущена небрежность, нарушена технологии лечения, в запломбированном зубе после всех этих процедур велика вероятность возникновения осложнений, которые в дальнейшем приведут к пульпиту. Такой зуб не подлежит лечению, его можно только удалить.

Когда лечение зуба требует установки временной пломбы?

3 (60%) 4 [s]

С этой статьей, также читают:

stomatologforall.ru