Фото мышьяк в зубе – Как выглядит мышьяк в зубе

25.02.202008.06.2019 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

причины боли зуба и фото

В данное время почти любое стоматологическое лечение осуществляется с использованием обезболивания.

Причем препараты являются быстродействующими и крайне эффективными, они могут полностью нейтрализовать чувствительность в зубном канале на требуемый период.

Но в стоматологии все еще применяется и такой давний надежный метод, как умерщвление нерва посредством наложения мышьяка.

Содержание статьи:

Показания к применению

Мышьяк применяют для лечения воспаления нерва во временных и постоянных зубах тогда, когда нет возможности использовать иные способы некротизации пульпы.

Как и у любого лекарства, у этого вещества есть показания и противопоказания, влияющие на его применение.

Показания для использования:

Аллергия на любое составляющие обезболивающего средства.
Нечувствительность организма к находящимся в распоряжении доктора анестетикам; Недостаток времени у специалиста или больного для полноценного лечения в это посещение.

Невозможность провести обезболивание из-за состояния здоровья в данный момент.
Лечение постоянных и молочных зубов с оформившимися корнями у детей при невозможности осуществить местное обезболивание.
Лечение у дежурного доктора по экстренным показаниям.

Главными противопоказаниями являются:

Непереносимость составляющих мышьяковистого средства.
Возраст до 1,5 лет.
Не сформированнае корневая система ротового аппарата.
Невозможность целиком прочистить и расширить каналы в зубе до верха.
Искусственное отверстие в корнях или их разъединение.
Высокое внутриглазное давление.
Болезни мочевой и половой системы.

К умерщвляющим пастам прибегают, когда не получается произвести обезболивание посредством препаратов местного действия.

Мышьяк губительно влияет на сосудисто-нервный пучок и приводит к гибели пульпы.

За счет наличия в составе анестетика, омертвение нерва происходит без боли.

В первый приход врач делает рентгеновский снимок, раскрывает полость с кариесом, чистит зуб от мертвых тканей и кладет в полость мышьяковистый препарат.

В отдельных случаях сверху на мышьяковистую пасту накладывается маленький ватный кусочек с обезболивающим.

Фиссура накрывается временной пломбой, и больного отправляют домой на 48 часов.

Сколько следует держать вещество в зубе, непременно сообщит врач перед записью на следующий визит.

Во второй приход стоматолог извлекает временную пломбу, снова очищает полость в зубе — это нужно для полного извлечения со стенок остатков вещества — и начинает удалять нерв.

Для зрительного контроля качества удаления препарата с зубных стенок в некоторые средства добавляется краситель.

После воздействия мышьяка нерв в канале погибает, поэтому удаление его осуществляется без чувства боли.

Вред мышьяка

В этом уникальном видео, вы узнаете общую информацию о мышьяке как яде для организма. Советуем очень внимательно просмотреть данное видео!

Сколько действует мышьяк, зависит от возраста человека, состояния челюстного аппарата и вещества, которое стоматолог применяет для умерщвления нерва.

Но также имеет значение, находится ли мышьяк на открытом нерве или на закрытой пульпарной камере.

Обычное время для наложения средства равно 24 часам, но при лечении одновременно нескольких каналов оно может быть увеличено до 48 часов.

В случае, если препарат мышьяка применяется для лечения временных зубов с корнями, время воздействия сокращается до 18 часов и 1 суток соответственно.

При использовании современных средств на основе вещества период, на который следует оставлять лекарство в полости рта, может равняться и 5 суткам.

Он является ядом, и хотя в медицине применяются микродозы средства, нужно придерживаться мер безопасности.

Несоблюдение сроков или правил закладки средства в ротовую полость могут причинить ущерб здоровью человека.

Естественно, доктора знают правила применения вещества с лечебной целью, однако и больной должен быть в курсе возможных последствий, если он будет пренебрегать советами лечащего специалиста.

Опасен ли мышьяк, вопрос неоднозначный, но его отрицательные свойства можно уменьшить или полностью свести на нет при грамотном использовании.

Сохранение пломбы целой на время, пока во рту пребывает мышьяк, очень существенное условие, которое необходимо соблюдать и врачу, и пациенту.

Стоматолог стремится сделать временную пломбу таким способом, чтобы она создавала абсолютную герметичность зуба и предупреждала попадание состава в полость рта.

Также необходимо, чтобы мышьяк не контактировал с находящимися рядом с зубом тканями.

Но и слишком большого уплотнения непостоянной пломбы не должно быть — происходит сильное давление на пульпу, и у больного могут наблюдаться болевые ощущения.

Кроме прочего, слишком плотная пломба трудно извлекается из твердых тканей челюстного аппарата.

Этот нюанс необходимо принимать во внимание для того, чтобы в случае развития у человека сильных болей пациент мог сам вынуть пломбу и мышьяк.

Как выглядит мышьяк в зубе

Долгое пребывание лекарства в зубе приводит к тому, что мышьяк попадает в близлежащие ткани и там скапливается.

При этом небольшая часть вещества остается в тканях пожизненно и может вызывать воспаление тканей, в которых находятся корни зуба.

Еще одним важным доводом в поддержку соблюдения сроков является тот факт, что подбор количества препарата, закладываемого в ротовую полость, выполняется интуитивно.

В инструкции к такого рода препаратам прописана максимально возможная доза, которая равна 0,0008 г.

Однако выдерживание содержания мышьяка в средстве находится на совести предприятия-изготовителя.

Чаще всего доктор кладет в зуб количество, которое по габаритам равно булавочной головке, но реакция на этот препарат, отдельно взятого больного в данной ситуации не берется во внимание.

Именно поэтому очень важно вынуть средство из зуба в сроки, которые считаются допустимыми для любого человека.

В ином случае может разболеться зуб после состава, что будет подтверждать то, что началось воспаление в периодонте или рядом расположенных мягких тканях.

Что будет, если передержать яд?:

Средство должно пребывать в зубе четко определенное время, иначе высока вероятность появления осложнений.
Наиболее распространенным осложнением является воспаление тканей, окружающих зубные корни.
Зачастую при нахождении мышьяка более допустимого периода наблюдается омертвение близко расположенных тканей.
У лиц с высокой чувствительностью к токсическому препарату, возможно развитие отравления с нарушением работы органов пищеварения и печени.

Использование при беременности

В такой важный период, как беременность или кормление грудью, запрещено применять препараты на базе мышьяка.

Несмотря на мини-дозу помещаемого в полость рта средства, исключить отравляющее воздействие на плод или попадание его в грудное молоко нельзя.

При стоматологическом лечении необходимо обязательно поставить в известность стоматолога о своем положении.

В настоящее время имеется достаточное количество средств, вызывающих гибель нерва, не имеющих мышьяка в своем составе.

Их использование неопасно, как для здоровья малыша, так и матери.

Применение в детской стоматологии

Применение мышьяка в детской стоматологии

Лекарства на основе мышьяка для некроза нерва у детей применяются только в тех случаях, когда нельзя использовать современные обезболивающие препараты.

Применение умерщвляющих составов в детском лечении также показано, если ребенок боится любых уколов.

Тогда мышьяк – мера необходимости, дающая возможность поберечь детские нервы.

Но каковы бы ни были причины для закладки девитальной пасты, следует учитывать, что мышьяковистые препараты применяют только при сформированных корнях.

При пренебрежении этим условием велика возможность появления периодонтита.

Период, в течение которого может пребывать средство с мышьяком у малыша, значительно меньше по сравнению со временем для взрослых.

Если девитализирующий состав кладут на открытую пульпу, то следующий визит для лечения должен состояться через 16 часов после первого.

При воздействии непрямым способом (ядовитое вещество пребывает в зоне кариеса, но пульпа закрыта), срок воздействия средства возрастает до суток.

Более долгое действие пасты на зубные ткани и периодонт неприемлемо из-за опасности появления осложнений, и отсутствием возможности предвидеть, за какое время уничтожает нерв мышьяковистый препарат в организме ребенка.

Почему зуб с мышьяком может болеть?

Очень часто бывает такая ситуация, когда заложено вещество, а зуб болит.

Происходит это зачастую по таким причинам:

Он влияет на зуб в нескольких направлениях, и кроме гибели нерва он вызывает отек тканей, нарушение в них кровообращения, расширение сосудов, как в зубе, так и в окружающих тканях. Из-за этого может проявляться боль.
Почти все препараты на базе мышьяка имеют в составе обезболивающее, например, лидокаин, но его действие может слабо выражаться из-за отсутствия чувствительности организма к этому виду препаратов.
Неграмотно подобранная доза средства. При пульпите уже имеется воспаление нервного пучка, а малая доза умерщвляющего состава способствует не снижению воспаления, а, наоборот, его усилению.
Долгое нахождение мышьяка в зубе также приводит к появлению боли. Это связано с отравляющим влиянием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.

Редкий, но имеющий место вариант — непереносимость яда и его составляющих.
Иногда зуб может болеть из-за неправильно поставленной пломбы. Она давит на десну, и организм на это воздействие реагирует болью.

Брекеты прозрачные, фото можно просмотреть на нашем сайте.
Здесь, вы найдёте информацию о том, сколько у взрослого человека зубов.
Фото формирователя десны, находится в этой статье, кроме того, здесь, вы найдёте много интересной информации.

Также очень плотная непостоянная пломба, покрывающая мышьяк, может способствовать значительному дискомфорту в зубе.

Независимо от причины появления боли в зубе, необходимо безотлагательно показаться врачу.

Только он сможет правильно оценить ситуацию и определить истинную причину этой реакции.

При правильном заложении пасты из токсического вещества и непостоянной пломбы отравление организма не произойдет.

Однако при этом очень важно придерживаться временных рамок и не ходить с лекарством в зубе более положенного.

Что делать если выпал мышьяк из зуба?

Если вывалилась непостоянная пломба из зуба, следует удостовериться в том, что в зубе нет остатков яда.

Необходимо прополоскать рот водой, лучше содовым составом с добавлением йода или перекиси водорода.

После зуб необходимо качественно закрыть ватным шариком и в кратчайшие сроки посетить доктора.

Если точно неизвестно, куда пропал мышьяк и есть мысли о его проглатывании, то сильно беспокоиться не нужно — количество препарата очень маленькое и серьезного вреда оно не причинит.

Для нейтрализации токсинов следует выпить стакан молока, оно обезвредит главное действующее вещество.

А затем срочно сходить к своему врачу.

Несмотря на все страхи, связанные с мышьяком, стоит учитывать, что применение этого вещества даст возможность избежать возможных болей в период лечения, а также упредит появление более серьезных осложнений.

Фото

В данном разделе, можно посмотреть несколько фото мышьяка в зубе.

32norma.com

Как выглядит мышьяк

Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно.

Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

потемнение дентина;
интоксикация организма;
медикаментозный периодонтит;
отек пульпы;
некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

аллергические реакции на компоненты препарата;
детский возраст;
сильное искривление каналов зуба;
повышенное внутриглазное давление;
заболевания почек;
нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

препарат наложен на закрытую пульпу;
аллергические реакции;
недостаточная концентрация препарата;
воспаление околозубных тканей;
передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Мышьяк в зубе: для чего ставят, сколько можно держать взрослым и детям, как действует, возможные осложнения

Мышьяк применяется в стоматологии, когда нужно провести процедуру девитализации пульпы больного зуба, то есть ее умерщвление. Данная стоматологическая операция необходима, если пульпа воспалена, и лечение консервативными методами невозможно. После применения вещества ткани пульпы некротизируются, и пациент перестает ощущать боль.

Мышьяк – это высокотоксичное вещество, поэтому держать его в зубе можно ровно столько, сколько скажет врач – для взрослых пациентов и детей назначаются разные сроки. При грамотном обращении с этим препаратом, а также при соблюдении временных рамок применение мышьяка безопасно и эффективно.

Описание, состав и свойства мышьяка, применяемого в стоматологии

Мышьяк – это химическое вещество, которое в больших количествах крайне негативно воздействует на организм человека. Однако небольшие дозы этого препарата с успехом применяются в стоматологии.

Фото: мышьяк в зубе

Мышьяк выглядит как пломба стального цвета с вкраплениями зеленого оттенка. Некоторые мышьяковистые пасты имеют насыщенный синий цвет, что позволяет легко отличить препарат от пломбировочного материала.

Мышьяк используется при лечении зубов с XIX столетия. Но на сегодняшний день применение этого вещества в чистом виде не практикуется, для удаления нерва (пульпы) используют соединение на основе его ангидрида, которое называется мышьяковистой пастой и имеет следующий состав:

Ангидрид, который оказывает девитализирующее воздействие на пульпу – 35%.
Компоненты, которые обезболивают и делают процесс некротизации пульпы безболезненным для пациента – 30%.
Антисептики, которые нужны, чтобы отмирающий участок пульпы не вызвал интоксикацию организма – 5%.
Связывающий компонент, благодаря которому можно «носить» пасту в полости зуба необходимое количество суток – 1%.
Наполнитель, который позволяет накладывать пасту порционно – 29%.

Для чего нужен мышьяк в зубе

Чтобы узнать, зачем в зуб кладут мышьяк, следует понять, как он действует на мягкие ткани. Изначально врачам были известны только анестезирующие свойства этого вещества, затем они установили, что оно токсично и способно оказывать разрушительное действие на ткани. Именно поэтому стоматологи стали применять пасты на основе мышьяковистого ангидрида, но и в этом виде вещество остается высокотоксичным.

Мышьяковистый ангидрид умерщвляет (растворяет) ткани пульпы – кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. После отмирания сосудов, прекращается кровоснабжение пульпы, и она отмирает. Из-за «гибели» нерва, становится невозможной передача нервных импульсов, а значит, после накладывания пасты с мышьяком зуб более не болит.

Показания и противопоказания для наложения мышьяковой пасты

Мышьяк ставят в зуб при наличии следующих показаний:

Все виды и формы воспаления тканей пульпы при полностью сформированных корнях зуба.
Невозможность проведения витальной пульпэктомии, которая является более быстрым и безопасным методом удаления пульпы. Данная процедура не проводится, когда высок риск развития у пациента аллергической реакции на анестезирующие препараты.
Необходимость оказания экстренной стоматологической помощи, когда нет других способов, позволяющих успокоить сильную боль при пульпите.

Мышьяковая паста не устанавливается, если существуют противопоказания:

Аллергия на мышьяк.
Несформированные корни.
При перфорации корневого канала.
При высоком внутриглазном давлении и риске возникновения у пациента глаукомы.
Женщинам – в период беременности и кормления грудью.

Специалисты не рекомендуют применять такой метод девитализации пульпы, как закладка мышьяковистой пасты, при лечении детей. Причина в том, что малыши часто случайно или намеренно удаляют временную пломбу, и происходит выпадение пасты в полость рта. Неизвестно, насколько сильное негативное воздействие может оказать мышьяк на органы и системы детского организма.

Как происходит процедура девитальной пульпэктомии

Когда пациент приходит в поликлинику с жалобой на сильную боль в зубе, врачи сразу подозревают пульпит. Но для точной диагностики, помимо общего и инструментального осмотра, необходимо сделать рентген-снимок проблемной области. После принятия решения об удалении пульпы все происходит в следующей последовательности:

Профессиональная чистка поврежденного зуба, иногда всего зубного ряда.
Вскрытие кариозной полости.
На оголившуюся пульпу или невскрытую пульпарную камеру накладывается девитализирующая паста.
При помощи пломбировочного материала устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослым и детям

Длительность девитализации зависит от того, какой конкретно препарат наложен. Чем безопаснее средство, тем медленней оно действует, и тем дольше с ним придется ходить. Если врач поставил препарат последнего поколения, пациенту придется «носить» его неделю или даже две.

Также на то, сколько времени можно держать мышьяк в зубе, влияют следующие факторы:

Состояние здоровья пациента.
Характер проблемы и клиническая картина.
Метод наложения препарата.
Возраст пациента.

Совершеннолетним пациентам можно держать мышьяк в зубе в течение одного или двух дней – сколько конкретно, зависит от количества каналов. Детям же нельзя держать мышьяк в зубе столько, сколько можно зрелым пациентам, так как несформированный организм может по-разному отреагировать на малейшие отклонения во время лечения. Если девитализирующая паста ставится на молочный зуб, время ее действия сокращается до 18 часов.

Что будет, если мышьяк долго находится в зубе

Если мышьяк стоит дольше положенного времени, повышается риск возникновения следующих осложнений:

Почернение дентина, от которого практически невозможно избавиться с помощью простого или даже профессионального отбеливания зубов в клинике.
Повышается вероятность возникновения периодонтита.
Действие яда может распространиться на костную и надкостную ткани, спровоцировав их разрушение.
Может некротизироваться не только ткань пульпы, но и десна.

Признаки ухудшения общего самочувствия, которые могут проявиться, если мышьяк находится в зубе очень долго, или превышена доза препарата:

Тошнота.
Рвота.
Расстройство пищеварения.
Общая слабость.
Изменение температуры тела.
Кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок, становятся липкими на ощупь.
Появляются другие признаки интоксикации.

Как снимают временную пломбу с мышьяком

По истечении времени девитализации пульпы пациент вновь приходит на прием к стоматологу. Дальнейшее лечение проводится в таком порядке:

Врач снимает временную пломбу.
Удаляет мышьяковистую пасту из зуба.
Увеличивает границы зубной полости.
Удаляет отмершую пульпу.
Очищает полость зуба.
Корневые каналы обрабатываются с помощью специальных инструментов и препаратов.
Осуществляется пломбирование корневых каналов и зубной полости.

После проведения процедуры пациент должен еще некоторое время посещать стоматолога, чтобы тот мог контролировать состояние прооперированного зуба.

Если что-то пошло не так

Иногда процесс лечения идет совсем не так, как запланировал стоматолог. А пациент, находясь дома, не всегда имеет возможность спросить у врача, что делать в нестандартной ситуации. Поэтому целесообразно выяснить ответы на более распространенные вопросы, которые возникают у людей с мышьяком в зубе.

Может ли мышьяк не убить нерв в зубе

Бывают ситуации, когда мышьяк не убивает нерв в зубе. Такое может случиться, если:

Пасту сняли слишком рано.
Было наложено недостаточное количество пасты.
Процедура была проведена с нарушением протокола.

Почему болит зуб под мышьяковистой пастой

Зубная боль в первые 2–3 часа после наложения пасты – вариант нормы. Патологическая боль возникает в следующих случаях:

Когда была заложена недостаточная доза пасты, особенно если зуб многоканальный.
Если передерживание пасты спровоцировало некроз тканей десны или альвеолярных отростков.
Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.
При неправильно поставленной временной пломбе, из-за чего она сильно давит на ткани еще «живой» пульпы.
Может болеть не сам зуб, а воспаленные ткани, которые его окружают.

Что делать, если временная пломба выпала, и паста попала на слизистую

Иногда временные пломбы действительно выпадают из зуба, но чаще их удаляют сами пациенты. К примеру, многие дети снимают пломбу и удаляют пасту из любопытства, а взрослые люди – из-за нестерпимой боли. Также нередки случаи, когда у пациентов нет возможности посетить врача вовремя, и они снимают пломбу и пасту, чтобы не передерживать ее в зубе. Стоит ознакомиться с мерами предосторожности, которые можно предпринять в таких случаях в домашних условиях:

Если после того как пломба выпала, мышьяк все еще находится в зубе, нужно извлечь его при помощи толстой стерилизованной иголки.
Следует тщательно прополоскать рот простой водой или слабым раствором соды.
Надо обязательно положить на открытую пульпу ватный шарик.

Если есть возможность, можно купить в аптеке специальную дентин-пасту, которая может заменить временный пломбировочный материал, и запечатать с ее помощью полость зуба.

Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк

На протяжении суток или двух, пока человек носит в зубе мышьяковистую пасту, он должен делать следующее:

Прислушиваться к своему самочувствию, если мышьяк поставили ребенку – наблюдать за его поведением. При возникновении настораживающих признаков нужно посетить стоматолога.
Если зуб болит, можно несколько раз принять нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль Анальгином или Парацетамолом.

Что не рекомендовано делать до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

Перегружать больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
Каким-то образом нарушать целостность временной пломбы, за исключением случаев, когда боль нестерпима. Надо следить, чтобы ребенок не тянул в рот предметы, которые могут повредить пломбу.
Употреблять алкоголь и курить.
Перегревать ту сторону челюсти, где установлен мышьяк.
Полоскать рот, можно также пропустить вечернюю чистку зубов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием в стоматологию, вероятность возникновения осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.

Мышьяковистая паста – эффективный способ девитализации пульпы с целью дальнейшего лечения зуба. Несмотря на то что сам по себе мышьяк – довольно ядовитое вещество, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения с применением мышьякового ангидрида врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила техники безопасности – не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно и не допускать проглатывания препарата.

Мышьяк в зубе

Маленькие дети не зря опасаются походов к стоматологам, ведь большинство операций довольно болезненные. Для того, чтобы избежать дискомфортных ощущений во время процедур, врачи используют различные анестетики. Подобной способностью обладает и мышьяк, которым сейчас свободно пользуются специалисты стоматологических кабинетов.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

Источники:

http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/myshyak.html

http://stomaget.ru/o-zubah/myshyak-v-zube

Мышьяк в зубе

www.stomat-info.ru

что должен знать каждый пациент

4135

В стоматологических клиниках для лечения зубов применяют современные средства, не приносящие вреда здоровью пациента. Большинство из них можно использовать даже для лечения детей и беременных.

Но несмотря на многообразие данных препаратов, в кабинете стоматолога до сих пор можно встретить устаревший мышьяк, которым пользовались еще в начале развития области стоматологии.

Чаще всего его используют в бесплатных клиниках эконом-класса для многоэтапного лечения зуба при пульпите.

Определение

Мышьяк, а по-научному арсенум, является 33 элементом в периодической системе Менделеева и относится к веществам, обладающим ярко выраженным ядовитым действием.

Когда-то это вещество использовали только для травли грызунов, но позже ученые вывели на его основе ангидрид мышьяка, который можно было использовать в медицинской практике.

В стоматологии ангидрид используют не в чистом виде, а в составе паст девитализирующего действия, где он занимает третью часть от общей массы. Кроме мышьяка, в нее входит еще ряд дополняющих веществ:

анестезирующий компонент, в качестве которого может выступать лидокаин, новокаин или дикаин;
асептический компонент, например, тимол, камфора или карболовая кислота;
танин – пролонгирующий компонент, позволяющей пасте действовать непосредственно на нерв, исключая проникновение в окружающие ткани;
наполнитель, за счет которого паста держит форму при скатывании в шарик.

Предназначение

Применение в стоматологии пасты на основе мышьяка не потеряло своей актуальности благодаря выраженному некротическому действию вещества на воспаленные ткани. В современных клиниках использование мышьяка показано в следующих случаях:

аллергические реакции на компоненты других препаратов, направленных на умерщвление нерва;
невосприимчивость к анестетикам;
ограничение времени для лечения;
проблемы со здоровьем, при которых нельзя делать анестезию;
лечение временных и постоянных зубов у детей с выраженной болью. Единственное условие для проведения этой процедуры – сформировавшаяся корневая система;
неотложное обращение.

Лечение пульпы с помощью мышьяка мало отличается от методики, используемой несколько десятилетий назад. Для его постановки врач очищает полость зуба от кариеса, закладывает мышьяк и устанавливает пломбу временного типа из гуттаперчи.

Время следующего приема будет напрямую зависеть от состава пасты. В среднем мышьяк устанавливают от 1 дня до 7 суток. В следующее посещение стоматолог удалит временную пломбу и препарат, очистит каналы и запломбирует их постоянным композитом.

Принцип действия

Мышьяк отличается своим активным некротическим действием. Являясь ядовитым веществом, он выделяет токсины, нарушающие обменные процессы, в которых участвуют селен, фосфор и сера.

Нехватка данных элементов приводит к недостаточному питанию, денатурации белков тканей пульпы, прекращению ее кровоснабжения, блокаде передачи нервных импульсов и полному отмиранию тканей.

Осложнения

Так как мышьяк является ядовитым веществом, его использование в стоматологической практике должно быть ограничено. Как правило, врачи не используют девитализирующие пасты на его основе при обширных воспалениях пульпы с вовлечением целой группы зубов.

Это обусловлено тем, что данное вещество способно накапливаться в тканях, окружающих пораженный зуб, и со временем приводить к их воспалению. При этом не исключается общее воздействие препарата на организм.

В качестве осложнения выступает отмирание тканей в области пролеченного зуба. В инструкции, прилагаемой к пасте, указано, что однократная доза не может превышать 0,0008 г. На практике же расчет ведется примерный, без учета особенностей каждого пациента.

Количество массы обычно не превышает булавочную головку. Но при запоздалом изъятии пломбы с мышьяком даже этого количества хватает, чтобы вызвать некроз тканей и воспаление периодонта.

Преждевременное изъятие или выпадение пломбы также может привести к осложнениям. При данной ситуации увеличивается риск проглатывания мышьяка, который вызывает острое отравление с нарушением функционирования печени и органов пищеварения.

При высоком профессионализме стоматолога данные осложнения сведены к минимуму. Чаще всего в стоматологической практике фиксируются случаи осложнений при попытке самостоятельного наложения пасты с мышьяком в домашних условиях.

Такие эксперименты заканчиваются ожогом десны, который придется лечить в клинике.

Противопоказания

Применение паст с мышьяком имеет свои ограничения, среди которых следующие противопоказания:

аллергия на мышьяк или дополнительные компоненты;
возраст до 1,5 лет;
не до конца сформированная корневая система или период рассасывания корней молочных зубов;
сложные каналы, при которых отсутствует возможность их расширения и прочистки;
корневая перфорация;
глаукома;
повышенное глазное давление;
патологии мочевыделительной системы;
беременность или период грудного вскармливания.

Фото: каналы зуба

Опасен ли арсенум?

Постановка мышьяка всегда несет небольшую опасность, так как вещество отличается агрессивным токсическим действием. Как правило, после его использования зуб может несколько часов болеть, но со временем боль стихает.

В некоторых случаях даже через несколько дней болезненные ощущения не исчезают, а становятся более интенсивными. Самой безобидной причиной, которая может вызывать такие проявления, является недостаточная доза вещества, которая не способна убить нерв.

К серьезным причинам, несущим опасность, относятся:

воспаление периодонта больного зуба, которое может привести к образованию гранулемы;
локализованный некроз десен, постепенно переходящий в пародонтит;
непереносимость компонентов препарата. Дополнительно проявляется отечностью и покраснением слизистой;
неправильно поставленная пломба, которая давит на полость зуба и пульпу.

Единственный правильный вариант в такой ситуации – как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Беременность

Использование пасты на основе мышьяка в период беременности и кормления грудью противопоказано. Несмотря на минимальную дозировку, применяемую для лечения, токсическое действие препарата на плод и грудного ребенка не исключено.

Поэтому при обращении к врачу в первую очередь необходимо поставить его в известность о своем положении будущего или настоящего материнства. Для лечения на данном периоде будут использованы другие препараты аналогичного, но менее токсичного действия.

Детский возраст

Так же как и при беременности, мышьяк запрещен для лечения пульпита у маленьких детей. Основными причинами отказа от препарата являются:

Невозможность расчета точной дозировки, которая может привести к негативному воздействию на прилегающие ткани.
Большая вероятность проглатывания вещества, вызывающего сильное отравление организма маленького пациента.
Агрессивное воздействие на не совсем сформировавшийся дентин, которое приводит к его быстрому разрушению.

Несмотря на веские причины, мышьяк все же используют для лечения детских зубов, но только со сформированными корнями. Пренебрежение этим фактором зачастую приводит к развитию периодонтита.

Чаще всего девитализирующую пасту используют в качестве щадящей меры при сильном страхе ребенка перед инъекциями.

Период, который ребенок должен ходить с данным средством, значительно короче, чем для взрослых. В основном срок составляет 16-24 часа.

Аналоги

В последнее время применение девитализирующей пасты на основе мышьяка становится все более редким. На ее место приходят современные препараты, обладающие такой же эффективностью, но с меньшими побочными действиями.

К наиболее современным и востребованным аналогам относятся:

Параформальдегидная паста. Кроме некротизирующего свойства, она оказывает выраженное антибактериальное действие. Единственный минус средства – длительный процесс отмирания нерва.
Серия паст Девит, представленная в 3 видах – П, А, С. Девит-П направлен на лечение детских зубов и в случаях, когда не требуется дальнейшее удаление отмершей пульпы.
Второй вариант средства используется в качестве лечебного компресса и усилен антисептическими и анестезирующими компонентами. Девит-С предназначен для лечения пульпита у взрослых и с полным удалением некротической ткани после изъятия пасты.
Non arsenic. Паста обладает пролонгирующим действием с полным отсутствием токсических свойств. Чаще всего применяется при пульпите беременных или в качестве дополняющего препарата после лечения мышьяком.
В своем составе содержит триоксиметилен – мощный антисептик. Девитализации достигают через неделю после установки.
Пульпекс-С. Используется при лечении воспаления пульпы временных или молочных зубов методом экстирпации или мортальной ампутации. Вкупе с девитализацией оказывает быстрое болеутоляющее действие. Препарат отличается своим быстродействием.
Отмирание тканей происходит за 1-3 суток. Дополнительные компоненты придают тканям пульпы волокнистую структуру, что облегчает ее удаление из полости зуба.

Мышьяк – очень опасное вещество, которое может привести к серьезным негативным последствиям. Целесообразность его применения должна быть точно просчитана стоматологом.

После установки препарата одним из важных моментов является ознакомление пациента с опасностями, которые могут возникнуть при использовании этого средства.

Фото: мышьяк в зубе закрыт временной пломбой

Только при грамотном подходе специалиста девитализирующая паста на основе мышьяка действительно принесет пользу.

В этом видео специалист рассказывает о процессе удалении пульпы, для уничтожения которой применяется мышьяк в стоматологии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

zubovv.ru

Мышьяк в зубе