Где сделать ринопластику – Ринопластика носа – всё, что необходимо знать о процедуре (2019)

Содержание

виды и методы пластики носа, и где сделать ринопластику в Москве?

Ринопластика — это отдельное направление пластической хирургии по исправлению врожденных или приобретенных дефектов носа. При помощи ринопластики можно решить проблемы носового дыхания, исправить внешние последствия травм, а также провести коррекцию внешности по эстетическим показаниям.

Для многих людей, испытывающих недовольство формой собственного носа, ринопластика может стать спасением. Однако это довольно дорогостоящая и сложная пластическая операция, требующая огромного профессионализма от оперирующего хирурга. Давайте попробуем разобраться: в чем же состоит специфика подобных хирургических вмешательств?

Делать ли ринопластику?

Ринопластика может быть рекомендована врачом в случаях, когда имеют место врожденные или посттравматические деформации носа, отмечается нарушение носового дыхания.

Эстетическими же показаниями к ринопластике являются:

  • седловидная форма носа;
  • горбинка на спинке носа;
  • крючковатый кончик носа;
  • слишком заостренный или утолщенный кончик носа;
  • чрезмерная длина носа;
  • асимметрия крыльев носа;
  • расширенные ноздри.

Наличие косметических дефектов носа определяется хирургом при помощи специальных замеров, результаты которых сопоставляются со среднестатистическими показателями. Пациентам с дисморфофобией (психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела) нужна консультация психолога.

По эстетическим показаниям ринопластика делается только совершеннолетним, поскольку на момент операции организм должен быть полностью сформирован, а пациент — в полной мере сознавать суть операции и ее возможные последствия. Противопоказаниями к ринопластике являются: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек; сахарный диабет; психические и онкологические заболевания; нарушение свертываемости крови, системные коллагенозы. Также не рекомендуется делать операцию людям старше 40 лет, у которых способность к регенерации тканей значительно снижена.

Виды ринопластики

Существует множество разновидностей ринопластики, каждая из которых рассчитана на решение какой-либо специфической проблемы и может затрагивать разные виды тканей.

Пластика основания носа направлена на уменьшение ширины ноздрей. После операции могут остаться малозаметные шрамы в основании носа. Операция проводится как по эстетическим показаниям, так и с целью уменьшения возможного отека носа после другой операции в этой области. Зачастую пациентами являются представители негроидной и монголоидной рас.

Пластика кончика носа. Наиболее сложная разновидность ринопластики, способная кардинально изменить внешность пациента, и требующая от хирурга огромного опыта. Исправляет крючковатость, вздернутость, смещение оси и другие внешние дефекты кончика носа.

Исправление колумеллы

. Колумелла — это кожная части перегородки носа, по сути — это перемычка между ноздрями. Она может быть слишком широкой или слишком узкой, втянутой или выступающей. Исправить дефект можно с помощью оперативной коррекции.

Исправление формы носа. Придание спинке носа правильной формы — сглаживание горбинки, выравнивание оси. Затрагивает костные и хрящевые ткани.

Риносептопластика. Исправление искривления носовой перегородки с целью облегчения носового дыхания, решения проблемы храпа.

Аугментационная ринопластика. Этот вид ринопластики направлен на исправление дефектов носа за счет увеличения размеров носового скелета (обычно применяется в случаях вторичной ринопластики).

Графтинг. Трансплантация собственных хрящей пациента для создания необходимой формы носа. Хрящевая ткань может быть взята из носовой перегородки, ушной раковины или ребра.

Реконструктивная ринопластика. Требуется для восстановления дефектов носа после травм, ожогов, а также для исправления результатов предыдущих операций.

Конхотомия (в том числе лазерная). Частичное или полное удаление гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин при проблемах с носовым дыханием.

Электрокоагуляция. Щадящее воздействие электрическим током на слизистую оболочку носа в случаях небольшой гипертрофии носовых раковин.

Лазерная ринопластика. В качестве инструмента здесь используется лазер вместо скальпеля, что позволяет сделать операцию менее травматичной.

Безоперационная ринопластика. Моделирование формы носа при помощи плотных гелей — филеров.

Контурная пластика носа. Безоперационный метод коррекции небольших внешних дефектов носа за счет инъекций гиалуроновой кислоты.

Методы ринопластики

В настоящее время существует два метода хирургического вмешательства в целях исправления формы носа: открытый и закрытый. Открытый метод предполагает разрез в ноздрях и на колумелле — перемычке между ними — с целью улучшения визуализации носового скелета для проведения дальнейших манипуляций. Применяется при сложных операциях, когда необходим полный визуальный контроль над всеми этапами ринопластики. Позволяет легко удалять и перемещать хрящи. Закрытый метод использует возможность проведения хирургических манипуляций через разрезы в ноздрях, которые впоследствии не видны.

Особенности реабилитации

Ринопластика с помощью инъекций гиалуроновой кислоты и филеров относится к области косметологии, а не хирургии, и имеет минимальный реабилитационный период. Хирургические методы оставляют после себя умеренные отеки носа и области вокруг глаз, которые спадают на момент снятия гипса на 7-й день. Может потребоваться наложение гипсовой повязки на срок до десяти дней. После операции в носовые пазухи вставляются специальные силиконовые сплинты, которые удаляются спустя день. Данный подход позволяет пациент дышать носом прямо после операции. Протекание реабилитации существенно зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. После того как будут удалены сплинты и снят гипс, потребуется периодически посещать врача для контроля заживления. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение бассейна и ношение очков в течение трех первых недель после операции. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения в первые три дня. Планируя ринопластику носа, лучше всего взять отпуск хотя бы на полмесяца.

Возможные осложнения

В эстетической хирургии ринопластика считается одним из самых сложных направлений. Для того чтобы она прошла удачно, предварительно проводится тщательное обследование и компьютерное моделирование будущей формы носа. Применяются щадящие методики, позволяющие облегчить период реабилитации. Тем не менее после ринопластики возможен ряд осложнений, которые проявляются как в раннем послеоперационном периоде, так и впоследствии.

О неудовлетворительном заживлении свидетельствуют воспалительные процессы в оперированных тканях, образование гематом, носовые кровотечения, истончение кожи носа и изменение ее цвета. В отдаленном периоде могут образоваться синехии — спайки и сухие корки в полости носа, что чревато снижением обоняния и затруднением носового дыхания.

Итак, о результатах ринопластики можно судить только через год после первой операции. Если возникает необходимость в повторной коррекции, то ее можно проводить не ранее чем через полгода—год после первичного хирургического вмешательства. Но, обратившись к опытному хирургу, который специализируется именно на этом виде пластики, вы сведете риск возможных осложнений к минимуму.


www.kp.ru

Микроринопластика – авторская методика Frau Klinik

Новейшая методика сосудосохранной и бескровной пластики носа от лучших пластических хирургов.

Автор методики микрохирургической ринопластики – Соломон Абрамян: «Многие коллеги говорили, что внедрение новых технологий в ринохирургии и, тем более, новых методик уже невозможно. Но время расставило все на свои места, и сегодня пластическая хирургия не стоит на месте, самое главное – грамотно проводить операции, и только в этом случае мы можем гарантировать качественный результат.

Новые технологии, новый инструментарий и десятки авторских методик привели к тому, что мы разработали новое направление в пластике носа, а именно, микрохирургический подход к ринопластике.»

В чем отличие микрохирургической ринопластики от традиционных методик?

«В классической ринопластике всегда раздражал фактор непредсказуемости интероперационного и постоперационного течения, и, конечно, долгие сроки реабилитации, вплоть до 3 недель. Эти факторы подтолкнули нас к тому, чтобы перейти к более бережной и прогнозируемой хирургии носа,»

– рассказывает о преимуществах микроринопластики С.М. Абрамян. «Микрохирургическая ринопластика – авторская методика, опубликованная в отраслевых научных сборниках. Сегодня выполнять данную операцию могут только единицы, в том числе наши хирурги.»

Преимущества микрохирургической ринопластики

  1. Высокая скорость проведения операции – от 50 мин до 1,5 часов.

    Отслойка кожи при выполнении данной операции производится щадящим методом с полным сохранением питающей сосудистой сети, что приводит, фактически, к «бескровной» методике и ускоряет хирургическое вмешательство с 3-5 часов до 1-1,5.

  2. Щадящая методика и высокая точность операции.

    Использование специального инструментария, а также видеоэндоскопического оборудования позволяет провести поднадкостничную отслойку, которая полностью сохраняет инервацию носа и не нарушает трофику (сохраняется чувствительность, не нарушается кровоснабжение, повреждение тканей минимально). Использование эндоскопического оборудования обеспечивает высокую точность манипуляций – до 1 мм.

  3. Эндоназальный доступ – отсутствие внешних рубцов.

    Полный визуальный контроль при помощи эндоскопов – микрокамер, транслирующих ход операции на экран широкого разрешения в формате 4K (4096 пикселей) – позволяет, фактически, до минимума свести послеоперационные осложнения и получить максимальные эстетические результаты. Это приводит к тому, что период реабилитации сокращается с 3 недель до 7 дней.

  4. Естественный результат.

    При микроринопластике сохраняется естественная анатомия носа, а также не повреждаются его анатомические структуры – стресс для организма при микрохирургической ринопластике минимален, в том числе из-за более короткого времени нахождения по анестезией.

Ход операции

Микрохирургическая ринопластика выполняется под общей анестезией и длится, в среднем, от 50 минут до 1,5 часов. Видеоряд на эндоскопическом оборудовании позволяет хирургу во время операции избегать таких тонких структур, расположенных на слизистой, как сосуды и нервные окончания, а также, что очень важно, исключить возможность перфорации (повреждения) носовой перегородки перегородки. Коррекция формы и размеров носа происходит с ювелирной точностью – степень свободы движений хирурга увеличивается в разы за счет 100кратного визуального увеличения хирургического поля.

Подготовка к операции

Успех будущей операции зависит не только от опыта и квалификации хирурга, а также от индивидуальных анатомических особенностей и пожеланий пациента. Для более точного понимания врача и пациента в нашей клинике установлена специальная система виртуализации предварительных результатов пластической операции – RealTouch – новейшая технология виртуальной реальности, позволяющая на первичной консультации с хирургом увидеть и обсудить предварительный результат операции.

Также на первичной консультации пластический хирург проводит исследование функции внешнего дыхания, внутриносовых структур, перегородки носа, степень ее искривления, состояние кожных покровов.

Показания к проведению микроринопластики:

Пластика кончика носа – хирургическое моделирование красивой формы кончика

Хирург отделяет мягкие ткани и моделирует нужную форму кончика носа за счет разнонаправленных хирургических манипуляций, которые производятся через эндоназальный доступ — разрез на слизистой внутри носовой полости.

Слишком высокое или, наоборот, слишком низкое расположение кончика носа может быть скорректировано за счет репозиционирования хрящевой ткани. Высокая точность операции обеспечивается эндоскопической ассистенцией.

Пластика спинки носа

Пластический хирург, обладающий богатым опытом в области ринохирургии, подберет лучший способ коррекции спинки вашего носа для создания идеальной формы, исходя из индивидуальных особенностей строения Вашего лица.

Идеальная форма носа может быть смоделирована за счет увеличения угла между спинкой носа и межбровной зоной, а также за счет устранения горбинки на носу. Микроринопластика обеспечивает проведение данной коррекции без каких-либо внешних следов операции.

Противопоказания

К числу противопоказаний к ринопластике относятся:

  1. возраст до 18 лет (в случае травм ринопластика может быть проведена в более раннем возрасте),
  2. онкологические заболевания,
  3. острые инфекционные заболевания,
  4. сахарный диабет,
  5. воспалительные процессы на коже носа,
  6. нарушения свертываемости крови,
  7. беременность и лактация.

Реабилитационный период

  1. Пребывание в стационаре: 1 сутки (под медицинским мониторингом нашего персонала).
  2. В носовые ходы вставляют специальные протекторы для поддержания перегородки в правильном положении.
  3. Первое время стоит избегать попадания прямых солнечных лучей на область операции, отказаться от распаривающих водных процедур (баня, сауна).
  4. Для ускорения заживления рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
  5. Во время реабилитации следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок, домашней работы.
  6. Результат ринопластики можно оценить спустя 2-7 мес.