Главный кардиолог – Назначены главные кардиологи и онкологи Минздрава России — Российская газета

Цукаты

Всеми нами любимые сладкие кусочки фруктов промышленного производства обрабатываются серной кислотой и щелочью. Плюс к тому они вымачиваются в сахарном сиропе. Что может быть полезного в таком продукте?

Мюсли

Аналогично так называемым «быстрыми» завтраками. Мюсли проходят специальную обработку, в результате которой происходит изменение молекулы зерна, а именно — медленно перевариваемые углеводы превращаются в быстрый сахар, В этом и аналогичных продуктах — много сахара в чистом виде и пустых калорий.

Творожные сырки

В этих сырках есть много чего, но меньше всего именно творога. Сюда идут сахар, жиры, консерванты, синтезированные ароматизаторы. Это опять же не относится к здоровому завтраку. Возможно, это десерт.

Пакетированные соки

Между свежевыжатым соком и пакетированным соком имеется огромная разница. Свежевыжатый сок «живет» не более 15 мин. Пакетированный же сок богат сахаром и консервантами, в нет мякоти фруктов, а то, что мы принимаем за мякоть, является жмыхом сахарной свеклы или пектином.

Бананы и другие фрукты

Когда мы говорим о полезности фруктов, то в первую очередь имеем в виду фрукты, выращенные в непосредственной территориальной близости, например, яблоки. Фрукты же из-за океана (бананы и пр.) проходят специальную обработку газами и другой химией для длительного хранения, транспортировки и дозревания.

Плавленые сырки

Любая дополнительная термообработка является лишней, особенно это касается сыров. После плавления они теряют свои ценные качества, превращаясь в массу жиров. Кроме того для приготовления таких сыров берется сыр, который уже нельзя продать куском, т. е. отходы.

Читайте также: Как понизить холестерин без лекарств и очистить сосуды

Александр Таранов18.03.2016

www.factroom.ru

Главный кардиолог Минздрава объявил профилактику инсультов в России недостаточной

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, который был учрежден в 2006 году. Идея о необходимости активной профилактики и широкого освещения проблем, связанных с инсультом, возникла в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения заговорила о глобальной эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний.

Инсульт ежегодно регистрируется более чем у полумиллиона граждан России. В нашей стране ситуация с инсультами двоякая. С одной стороны, по данным Минздрава, за десять лет смертность россиян от инсульта снизилась на 45%. Причиной тому стало увеличение числа сосудистых центров и регулярная диспансеризация населения.

С другой стороны, несмотря на уменьшение смертности, заболеваемость растет, а возраст пациентов снижается —  в зоне риска находятся даже 20-30-летние.

По словам главного кардиолога Минздрава Сергея Бойцова, во многом виной тому «слабое присутствие СМИ, в первую очередь федеральных каналов, недостаточный уровень вовлечения сообщества на уровне муниципалитетов, домохозяйств, на уровне образовательных и трудовых коллективов, то, что называется комьюнити». Бойцов также отметил, что в тех странах, где проводится активная просветительская работа, показатели числа сердечно-сосудистых заболеваний заметно снижаются. Замминистра здравоохранения Олег Салагай обещал, что социальная реклама ЗОЖ появится на федеральных каналах уже в этом году.

А пока мы наблюдаем ситуацию, когда далеко не всем известно, что людям перенесшим инсульт или пациентам с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний требуется особенное врачебное наблюдение. Между тем, по словам Сергея Бойцова, у людей, однажды уже перенесших инсульт, риск повторного — выше в несколько раз. Многие не в курсе, как выглядят симптомы инсульта и насколько важно сделать операцию в первые 4 часа.

Некоторые пациенты даже зная о наличии у себя сердечно-сосудистых проблем пренебрегают простейшей профилактикой. Между тем, им просто необходим постоянный мониторинг артериального давления, контроль уровня холестерина в крови, а при необходимости прием препаратов, предотвращающих образование тромбов.

По данным ВОЗ, около 17,5 млн человек в мире ежегодно погибают от инсультов, при этом «80% преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено». Большинство людей может предотвратить сердечно-сосудистые заболевания в принципе. Меры профилактики простые и, в основном, уже всем известны: правильное питание, регулярная физическая активность и отсутствие вредных привычек. Проблема в том, что многие не верят, что это так просто и полагаются на традиционный русский «авось».

med.vesti.ru

Консультативно-диагностическое отделение

За многие годы существования «Научного медицинского исследовательского центра кардиологии» МЗ РФ был накоплен бесценный опыт наблюдения пациентов кардиологического профиля и разработана комплексная методика диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Именно эту комплексную методику мы применяем в Консультативно-диагностическом отделении. Главная и крайне важная ее особенность состоит в том, что при обследовании и лечении пациентов мы уделяем внимание не только сердечно-сосудистым заболеваниям, но и сопутствующей патологии.

Прием в консультативно-диагностическом отделении ведут опытные кардиологи: врачи высшей квалификации, доктора и кандидаты медицинских наук. Консультативно-диагностическое отделение ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России предлагает мультидисциплинарный подход к диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо оказания высококвалифицированной современной кардиологической помощи, мы уделяем большое внимание сопутствующей патологии, при необходимости, привлекая к ведению пациентов таких специалистов, как невролог, эндокринолог, офтальмолог, психоневролог, гастроэнтеролог. Такой комплексный подход позволяет существенно улучшить диагностику заболеваний, тактику ведения пациентов, результаты лечения и качество оказания медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется как в рамках системы ОМС, так и на платной основе.

Потенциал нашего отделения позволяет поставить точный диагноз и провести эффективное лечение даже в самых сложных случаях, поэтому к нам направляют пациентов медицинские учреждения всех регионов РФ.

В отделении проводятся такие исследования, как: ЭКГ, ЭХО-КГ, Тредмил тест, стресс — ЭХОКГ, мониторирование ЭКГ по Holter, суточное мониторирование АД, ультразвуковые исследования брахиоцефальных артерий, почечных артерий, артерий и вен нижних конечностей, УЗ исследования органов брюшной полости и щитовидной железы, объемная сфигмография и аппланационная тонометрия, рентгенография органов грудной клетки, денситометрия.

На первичной консультации у врача-кардиолога производится тщательный анализ жалоб пациента, данных предыдущих обследований, сбор анамнеза, оценивается объективный статус. При необходимости врач назначает комплекс амбулаторных исследований для уточнения диагноза. Пациент получает на руки выписку с предварительным диагнозом, рекомендациями по лечению и планом обследования. По экстренным показаниям больные с острым коронарным синдромом госпитализируются в блок интенсивной терапии НМИЦК.

На повторной консультации пациенту выдается подробное заключение, в котором указаны данные амбулаторного обследования, окончательный диагноз, а также даны рекомендации по медикаментозной терапии, оптимизации образа жизни и питания.

Если есть показания к плановой госпитализации в стационар НМИЦ кардиологии, документы подаются на комиссию по госпитализации.

Консультативно – диагностическое отделение осуществляет амбулаторный прием пациентов ежедневно с 9.00-19.00 (пн-пт), суббота с 9.00-16.00, воскресенье-выходной.

Уважаемые пациенты!

Обратите, пожалуйста, внимание на то, что консультация в консультативно-диагностическом отделении НМИЦК в рамках ОМС осуществляется ТОЛЬКО по предварительной записи при наличии ПРАВИЛЬНО заполненного направления по форме 057у в соответствии с приложением 11 к Приказу №255 Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 22.11.2004. Ознакомиться с правилами заполнения учетной формы 057У — инструкция и образец

Телефоны нашего call-центра: 8-495-150-44-19 и 8-800-707-44-19

Сотрудники:

• Агеев Фаиль Таипович — руководитель отдела, доктор медицинских наук, профессор, кардиолог
• Басинкевич Арина Борисовна — заведующая отделением, заместитель главного врача по амбулаторной работе
• Баринова Ирина Владимировна — младший научный сотрудник, кардиолог, кандидат медицинских наук
• Бланкова Зоя Николаевна — научный сотрудник, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач первой квалификационной категории
• Богданова Илона Олеговнаа — врач-психиатр
• Бургалова Марина Борисовна — врач-кардиолог
• Виценя Марина Вячеславна — научный сотрудник, кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
• Гаврилова Ксения Евгеньевна — врач-кардиолог, врач высшей категории
• Гаврюшина Светлана Валерьевна — кардиолог, кандидат медицинских наук
• Гучаев Руслан Вячиславович — кардиолог. Имеет действующий статус «МОСКОВСКИЙ ВРАЧ»
• Дергоусов Павел Валерьевич — кардиолог
• Дианова Юлия Фёдоровна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Дорофеева Ольга Анатольевна — врач-психиатр
• Жеребчикова Кристина Юрьевна — врач-эндокринолог
• Жигунова Людмила Витальевна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Житняя Юлия Сергеевна — врач ультразвуковой диагностики, первая квалификационная категория
• Жукова Наталья Витальевна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Ибрагимова Нурсият Магомедалиевна — врач ультразвуковой диагностики
• Исмагилов Булат Рафикович — сердечно-сосудистый хирург
• Казиев Руслан Валерьевич — врач-кардиолог
• Коробова Елена Ивановна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Котова Людмила Анатольевна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Кузнецова Марина Борисовна — кардиолог, врач высшей квалификационной категории
• Кушнир Вера Витальевна — врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
• Логинова Анастасия Игоревна — врач-кардиолог
• Майорова Марина Николаевна — врач-невролог, врач высшей квалификационной категории
• Макеева Ольга Николаевна — врач аллерголог-иммунолог, врач высшей квалификационной категории
• Мерзликина Юлия Олеговна — врач-кардиолог, специалист функциональной диагностики
• Метлина Марианна Вячеславовна — врач-психиатр
• Нуралиев Эрадж Юсуфович — врач-кардиолог, функциональный диагност, высшая квалификационная категория
• Овчинников Артем Германович — врач-кардиолог, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук
• Оганесян Софья Валерьевна — кардиолог
• Орлова Елена Михайловна — кардиолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
• Острогорская Вера Анатольевна — врач функциональной диагностики, специалист высшей квалификационной категории
• Пестова Анастасия Борисовна — врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
• Полянская Татьяна Александровна — кардиолог
• Потехина Александра Викторовна — врач ультразвуковой диагностики
• Простакова Татьяна Сергеевна — кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
• Рябцева Ольга Юрьевна — врач-эндокринолог, высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
• Свирида Ольга Николаевна — младший научный сотрудник, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория
• Сильвестрова Галина Александровна — врач-кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук, первая квалификационная категория
• Смирнова Мария Дмитриевна — старший научный сотрудник, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, высшая квалификационная категория
• Смольянинова Наталья Германовна — врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
• Сухова Марина Федоровна — cтаршая медицинская сестра
• Толмачев Роман Александрович — офтальмолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук
• Фофанова Татьяна Вениаминовна — старший научный сотрудник, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
• Хежева Фатима Мухамедовна — кардиолог, врач функциональной диагностики,кандидат медицинских наук
• Цагареишвили Елена Васильевна — кардиолог, кандидат медицинских наук
• Цыбульская Татьяна Викторовна — кардиолог, функциональный диагност, врач высшей квалификационной категории
• Шогенова Марьяна Хабасовна — врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
• Язвенко Анна Васильевна — невролог, кандидат медицинских наук

cardioweb.ru

Главный кардиолог россии • Как вылечить гипертонию

Почётный директор ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, Академик РАН

Генеральный директор ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, член-корр. РАН, профессор, д.м.н.

Первый заместитель генерального директора, заместитель генерального директора по научной работе, профессор, д.м.н.

Заместитель Генерального директора, д иректор института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова&nbsp ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, академик РАН, профессор, д.м.н.

Заместитель генерального директора, директор института экспериментальной кардиологии, профессор, д.м.н.

Заместитель генерального директора по хирургии, руководитель отдела сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, академик РАН, профессор

Заместитель генерального директора по научно-аналитической работе, член-корр. РАН, профессор, д.м.н.

Электронная почта: [email protected]
Контактная информация

16 февраля 2017 23:02 25

Рисуем портрет человекп с самым здоровым сердцем! Фото: EASTNEWS/AFP

Каждый год болезни сердца уносят в нашей стране жизни 1,3 млн человек, фактически — население крупного областного центра. Об этом напомнили эксперты на Дне профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, который прошел в Саратове в рамках всероссийского проекта «Ваше здоровье — будущее России ». Поэтому важно прислушиваться к тревожным симптомам, которые сигналят о неполадках с сердцем и сосудами. В то же время специалисты рассказали и о позитиве. Главный внештатный кардиолог Минздрава РФ, профессор Ирина Чазова нарисовала портрет человека с самым здоровым сердцем. А значит — с высокими шансами стать долгожителем. Проверьте себя: многие из этих пунктов в наших руках, и, если вы еще не входите в число потенциальных долгожителей, то можете принять меры, чтобы изменить ситуацию к лучшему.

Итак, человек с самым здоровым сердцем — тот, кто:

1. Регулярно занимается спортом

В идеале это небольшая зарядка на 7 — 10 минут с утра и интенсивные физнагрузки 3 раза в неделю. Самым безопасным и в то же время полезным видом упражнений кардиологи считают ходьбу быстрым шагом — таким, чтобы не сбивалось дыхание.

2. Спит не менее 8 часов в сутки

За это время в организме происходит регенерация — «ремонт» поломок, восстановление органов и тканей. В том числе — стенок сосудов и сердечной мышцы.

3. Каждый день бывает на свежем воздухе

Желательна 30 — 40-минутная прогулка. Свежий воздух насыщает кровь кислородом, без которого не обойтись сердечной мышце: при его окислении выделяется энергия, необходимая для мышечных сокращений.

4. Съедает не менее 5 фруктов и овощей в день

Исследования показали, что клетчатка, которой богата растительная пища, помогает снижать «плохой» холестерин. Его избыток наряду с другими факторами способствует повреждению стенок кровеносных сосудов.

5. Не имеет избыточного веса

Свой рост в метрах возведите в квадрат, затем свой вес в кг разделите на полученную цифру. Если получится больше 25, нужно худеть. Потому что излишняя жировая ткань выделяет большое количество веществ, вызывающих воспаление. Из-за этого повреждаются стенки кровеносных сосудов и сердечная мышца.

6. Не курит

Доказано, что при курении в организм попадают яды, которые вызывают хроническое воспаление стенок кровеносных сосудов.

Что говорят китайские врачи о гипертонии

Нисай Пя – отличник здравоохранения, врач-кардиолог:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое не противоречит принципам китайской медицины и используется известными кардиологами для лечения гипертонии — это Гипертен. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

7. Не злоупотребляет алкоголем

Безопасная норма для здорового мужчины — один бокал сухого вина в день, для женщины — полбокала, два дня в неделю нужно соблюдать «сухой закон». Если же есть хронические болезни, то норму спиртного желательно сократить до минимума.

8. Живет в средней полосе, в не слишком жарком и не слишком холодном климате

Сильные отклонения температур повышают нагрузку на сердце и сосуды и ускоряют их изнашивание.

9. Оптимистично смотрит на жизнь и доброжелательно относится к людям

Исследования показали, что печаль, уныние и гнев сопровождаются выбросом гормонов, которые негативно влияют на сердце и сосуды.

10. Имеет женский пол и репродуктивный возраст (до 50 — 55 лет)

Да, мужчинам от природы повезло чуть меньше: именно женские половые гормоны, которые в большом количестве выделяются вплоть до менопаузы, препятствуют опасному сгущению крови и защищают от повреждений стенки кровеносных сосудов. Однако сильному полу и дамам постарше не стоит отчаиваться: если у вас в наличии все остальные черты «портрета» (см. выше), то это вполне компенсирует гендерное/возрастное «упущение».

Еще больше материалов по теме: «Все о нашем сердце: Профилактика»

Главный кардиолог России Лео Бокерия: «Завтрак — отдай врагу!»

Со времён Суворова прошло много времени, да и, при всех достоинствах, диетологом полководец не был. Не был он и врачом, в отличие от нашего эксперта. Знаменитый советский и российский врач-кардиохирург, изобретатель, профессор, академик РАН и РАМН, главный кардиохирург Минздрава РФ, Лео Бокерия в интервью телеканалу РЕН ТВ перевернул устоявшееся представления. По словам врача, устоявшееся представление о режиме питания — ошибочны.

Фактрум приводит цитату врача:

«Завтрак съешь сам — это абсолютный бред, имеется в виду полноценный завтрак. Потому что вы проснулись, организм начинает приходить в рабочее состояние, вы садитесь к столу, съедаете тарелку мяса, мучного, запиваете большим стаканом чего-то. Потом одеваетесь, едете на работу — а потом какой из вас работник? Чисто физиологически.

Я очень давно, когда началось еще советско-американское сотрудничество, обратил внимание, что самые лучшие хирурги утром, в лучшем случае, выпивали маленькую чашечку кофе. Всё! В полдень — это то, что у них называется ланчем — какой-то бутербродик. А вечером он приходит домой, нормально ест, потом идет в бассейн, купается, читает там что-то… Поэтому завтрак — отдай врагу, в обед — перекуси, вечером (но не поздно вечером) — нормально поешь, а потом — физкультура. По моим наблюдениям, в странах, где люди долго живут, — они живут так».

Версию известного российского врача подтверждают и последние исследования ученого Дэвида Левицки из Университета Корнелла. Он установил, что если не завтракать несколько раз в неделю, то можно быстро сбросить лишний вес, пишет Business Standard. Свою теорию он подтвердил экспериментом, целью которого было установить объем съеденной пищи за день.

Половина участников эксперимента завтракала регулярно, вторая группа не получала завтрак. Группа, пропускавшая завтрак, хотела потом есть сильнее, но как выяснилось, их объем пищи за день не увеличивался и к концу дня составлял на 408 калорий меньше, чем в первой группе участников.

По мнению ученого, такая стратегия питания, несмотря на чувство голода, вовсе не вызывает желания есть больше в течение дня и, соответственно, не ведет к получению лишних калорий. Нерегулярный завтрак можно рассматривать как еще одну систему контроля за весом.

«Я понимаю, что пропуск завтрака противоречит общепринятому мнению о том, что завтрак является важной составляющей для контроля веса, но новые данные не поддерживают это мнение. Естественно, все это касается здоровых людей. Если у человека диабет или гипогликемия, ему необходим завтрак для поддержания уровня глюкозы», — сказал Левицкий.

Если же вы привыкли завтракать каждый день и не хотите отказываться от этого приёма пищи, запомните продукты, которые утром совершенно точно есть не стоит:

Абсолютно нездоровый продукт, в них нет совсем того, что должно быть в первую очередь — мяса. Зато в избытке вредных составляющих. Например таких как нитрин калия — консервант, вызывающий рак пищевода. И это прямой результат от таких наполнителей колбасы.

О ситуации с колбасами в России недавно рассказал Сопредседатель союза потребителей «Росконтроль» Александр Борисов. Он отметил, что 75% популярных в России колбас — подделка.

Для того чтобы сократить время приготовления, каши проходят специальную обработку, в результате которой углеводы превращаются в крахмал, быстро усваиваемых организмом. Для улучшения вкуса добавляются приправы и в значительных количествах сахар. Поэтому — это скорее десерт, нежели полезный завтрак.

Это своеобразные «пилюли», которые получают путем экструзии — смешивания различных продуктов в единую однородную массу, с последующим разделением на шарики определенного размера. Туда обязательно входят мука, масло, сахар, крахмал. Питательная ценность такого продукта вызывает большие сомнения.

Всеми нами любимые сладкие кусочки фруктов промышленного производства обрабатываются серной кислотой и щелочью. Плюс к тому они вымачиваются в сахарном сиропе. Что может быть полезного в таком продукте?

Аналогично так называемым «быстрыми» завтраками. Мюсли проходят специальную обработку, в результате которой происходит изменение молекулы зерна, а именно — медленно перевариваемые углеводы превращаются в быстрый сахар, В этом и аналогичных продуктах — много сахара в чистом виде и пустых калорий.

В этих сырках есть много чего, но меньше всего именно творога. Сюда идут сахар, жиры, консерванты, синтезированные ароматизаторы. Это опять же не относится к здоровому завтраку. Возможно, это десерт.

Между свежевыжатым соком и пакетированным соком имеется огромная разница. Свежевыжатый сок «живет» не более 15 мин. Пакетированный же сок богат сахаром и консервантами, в нет мякоти фруктов, а то, что мы принимаем за мякоть, является жмыхом сахарной свеклы или пектином.

Когда мы говорим о полезности фруктов, то в первую очередь имеем в виду фрукты, выращенные в непосредственной территориальной близости, например, яблоки. Фрукты же из-за океана (бананы и пр.) проходят специальную обработку газами и другой химией для длительного хранения, транспортировки и дозревания.

Любая дополнительная термообработка является лишней, особенно это касается сыров. После плавления они теряют свои ценные качества, превращаясь в массу жиров. Кроме того для приготовления таких сыров берется сыр, который уже нельзя продать куском, т. е. отходы.

Post Views: 45

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Черные точки перед глазами (мушки)
• Апатия, раздражительность, сонливость
• Нечеткое зрение
• Потливость
• Хроническая усталость
• Отеки лица
• Онемение и озноб пальцев
• Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен .

До 26 февраля. Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу « без гипертонии«. В рамках которой препарат Гипертен доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

gipertonya.ru

Главный кардиолог России: чтобы избежать инсульта, надо двигаться каждый день | Здоровая жизнь | Здоровье

Об этом мы беседуем с директором Государственного научно-исследова­тельского центра профилактической медицины, главным кардиологом Минздравсоцразвития РФ, Президентом Всероссийского научного общества кардиологов, академиком РАМН Рафаэлем Огановым.

Враг номер один – стресс

«AиФ»: – Рафаэль Гегамович, сердечно-сосудистые заболевания в России, как и во всем цивилизованном мире, – основная причина смерти. Значит, тут мы идем нога в ногу с экономически развитыми странами?

Рафаэль Оганов: – Да, но мы отличаемся от них по абсолютным цифрам: на 100 тыс. населения у нас умирает от этих болезней в 2–3 раза больше людей. Интересно, что именно в России кривая смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) имеет волно­образный характер, и эти «волны» связаны с событиями нашей истории. Например, после антиалкогольной кампании 1985 года смертность сразу же упала, продолжительность жизни выросла у мужчин на 3,6 года, у женщин на 2,1 года. Это, кстати, пример того, как с помощью законодательных мер можно повлиять на здоровье нации. Затем случился всплеск смертности после распада СССР. Это можно объяснить только действием психо-социальных факторов, потому что экономическая ситуация ухудшилась не сразу, а экология даже улучшилась, ведь многие заводы встали… Новый всплеск – после дефолта 1998 г. Сейчас, к счастью, уже с уверенностью можно сказать, что начиная с 2003 г. смертность от ССЗ снизилась на 12%.

«AиФ»: – Она и дальше будет снижаться, когда в нашей стране стабилизируется экономика?

Р. О.: – Безусловно, экономика создает условия для здорового образа жизни. Но все-таки нет прямой зависимости между доходом на душу населения, расходами на здравоохранение и цифрами смертности от ССЗ. Например, в Закавказском регионе уровень экономического развития ниже, чем в России, но тем не менее смертность от этих заболеваний значительно меньше. Распространенность ССЗ в основном зависит от образа жизни и тех факторов риска, которые этот образ жизни создает. Основных факторов риска три: гипертония, избыток холестерина и курение. Конечно, имеют значение и низкая физическая активность, неправильное питание, ожирение.

«AиФ»: – Наверное, и наследственность?

Р. О.: – Если среди ваших близких родственников мужчина до 55 лет или женщина до 65 перенесли инфаркт или инсульт, то вы в группе риска. С другой стороны, даже если генетическая предрасположенность есть, дальше все будет зависеть именно от образа жизни.

«AиФ»: – А психо-социальный фактор, о котором вы говорили?

Р. О.: – Мы провели исследование в 35 городах России, и оказалось, что у 46% людей, обратившихся с самыми разными жалобами к кардиологам, невропатологам и терапевтам, имелись депрессивные расстройства. Депрессия как причина смерти у больных ССЗ вышла на второе место после курения – курение увеличивает риск в 2,2 раза, депрессия – в 2,12.

Коварный холестерин

«AиФ»: – Правда ли, что причина ССЗ до сих пор неизвестна?

Р. О.: – В основе этих заболеваний лежит так называемый атеротромбоз – происходит сужение сосудов за счет атеросклеротических бляшек, и на эту бляшку «садится» тромб. Атеросклероз – многофакторное заболевание, и, к сожалению, нельзя найти одну причину и исключить ее. Проблема еще в том, что такие тяжелые болезни как инфаркт и инсульт нередко развиваются внезапно, когда просто некому оказать помощь.

«AиФ»: – «Виновниками» атеросклероза называли периодически то воспаление, то инфекции. Эти теории не нашли подтверждения?

Р. О.: – Воспаление, действительно, играет определенную роль. Но при этом противовоспалительные средства… увеличивают риск инфаркта и инсульта. Помогает только аспирин, но его применяют в малых дозах как препарат, который препятствует образованию тромбов. Что касается инфекции, лет 10 назад эта проблема широко обсуждалась. Пытались даже лечить инфаркт миокарда антибиотиками, но ничего не получилось. Возможно, инфекция и играет какую-то роль, но непонятно, на каком этапе. Так что в развитии атеросклероза ключевым фактором остается холестерин, когда он не повышен, остальные факторы действуют слабо.

«AиФ»: – Количество холестерина в основном связано с питанием?

Р. О.: – 15–20% холестерина в крови определяется питанием. Остальное количество синтезируется нашей печенью. При небольшом превышении нормы его можно снизить с помощью диеты, а когда этого недостаточно – нужно принимать медикаменты. Сейчас доказано: если среди всего населения снизить уровень артериального давления на 10% и уровень холестерина на 10% – это приведет к снижению смертности от ССЗ на 45%!

Формула здоровья

«AиФ»: – Раньше было модно бегать от инфаркта, сейчас говорят – лучше быстрая ходьба. Какие именно нагрузки предпочтительны?

Р. О.: – Я всегда говорю: «Здоровье – это чувство меры!». Если человек 20 лет передвигался только от стола до машины, а потом вдруг резко начал бегать – он как раз может получить инфаркт. Начинать нужно постепенно! Многие жалуются: «В фитнес-клуб ходить – дорого и некогда!». Да не надо туда ходить, надо просто ходить по улице. Пройти пешком пару остановок, не пользоваться лифтом, в выходные копаться в саду или танцевать… Для поддержания здоровья достаточно проходить 10 тысяч шагов в день. Сейчас несложно это подсчитать, есть шагомеры, даже встроенные в плеер, в мобильный телефон. Или еще проще: 30 минут в день – быстрым шагом.

«AиФ»: – Говорят, для профилактики ССЗ полезно красное вино? 

Р. О.: – Нельзя никакой продукт назвать однозначно «вредным» или «полезным» – все зависит от количества. Есть так называемый «французский парадокс» – у жителей Франции, пища которых богата животными жирами, весьма низкий уровень ССЗ. Многие объясняют это целебными свойствами красного вина – французы пьют его много. Но «много» у каждого свое. В рекомендациях пишут о безопасной дозе крепких напитков «2 дринка в день», имея в виду, что 1 «дринк» – это 30 граммов. А у нашего человека 1 «дринк» – это нередко бутылка. Бокал вина или рюмка коньяка в день – это не вредно для здоровья, но опасность в том, что человек привыкает, хочется увеличить дозу.

«AиФ»: – А многочисленные модные сегодня диеты – они полезны?

Р. О.: – Любые диеты, кроме лечебных – это плохо. Первый принцип питания – разнообразие. И вообще, еда должна приносить удовольствие! Конечно, надо есть больше растительной пищи, меньше животной и соизмерять потребление калорий и их расход. Для этого достаточно измерить окружность талии и следить, чтобы она не увеличивалась. В идеале у женщины она не должна превышать 80 см, а у мужчины – 94. Если у женщины талия больше 88 см, а у мужчины больше 102 см, то речь уже идет о таком ожирении, которое способствует развитию ССЗ.

«AиФ»: – Итак, формула здоровья такая: рациональное питание, разумная физическая нагрузка…

Р. О.: – И обязательный отказ от курения! Это единственное, в чем нельзя найти разумную дозу. Надо просто бросить.

Не курил и не курю

«AиФ»: – Рафаэль Гегамович, если честно, вы сами ведете здоровый образ жизни?

Р. О.: – Думаю, на 100% этого никто не делает. Здоровый образ жизни –  это как коммунизм. Все знают, что он хорош, но достичь его невозможно. Правда, я не курю и никогда не курил.  Помог мне спорт. Когда мне было лет 14, в нашем дворе все ребята разделились на две группы: одни стали заниматься спортом, другие – выпивать, курить  и хулиганить. По счастливой случайности, я попал в первую группу. Конечно, стараюсь вес поддерживать. На диете не сижу, но не злоупотребляю, например, мясом, которое очень люблю. Двигаюсь обязательно каждый день.

Смотрите также:

www.aif.ru

История

История Национального медицинского исследовательского центра кардиологии — это не только летопись возникновения, становления и развития кардиологии в нашей стране, но это большая и важная глава в истории медицинской науки в Советском Союзе и России.

Послевоенный 1945 год – год победы и начала восстановления страны после тяжелой борьбы против фашистской агрессии. В апреле 1945 года принимается решение открыть в составе сформированной недавно Академии медицинских наук (АМН) СССР Институт экспериментальной и клинической терапии, призванный решать многогранные проблемы медицины внутренних болезней. Директором назначается известный терапевт, академик АМН В. Ф. Зеленин, однако период его руководства был ограничен тремя годами и не оставил значимого следа в истории советской медицинской науки. Ситуация изменилась с приходом в Институт терапии на должность директора академика АМН А.Л.Мясникова, относительно молодого, но уже известного, талантливого ученого, который сосредоточил научные исследования на двух главных направлениях – гипертоническая болезнь и атеросклероз. Возможности А.Л.Мясникова были ограничены размерами Института и его штатными возможностями. Несмотря на это, Институт стал ведущим учреждением в Советском Союзе, разрабатывающим проблемы сердечно-сосудистой патологии. Большинство работ были приоритетными для СССР и велись на уровне международных исследований.

С переездом Института терапии в Петроверигский переулок открылись возможности для создания новых отделений, экспериментальных и клинических лабораторий. Среди наиболее важных направлений исследований были коронарное кровообращение и его регуляция, почечное кровообращение и гипертония, центральные механизмы гипертонии, механизмы регуляции мозгового кровообращения, сократительная функция сердца, механорецепторы сердца в норме и при ишемии, стресс и регуляция артериального давления, клеточная электрофизиология сердца и аритмии. В 60-е-70-е годы значительно расширились исследования по проблеме атеросклероза. В эти же годы развернулись интенсивные исследования про проблеме «Инфаркт миокарда». В 1963 году впервые в стране и одним из первых в мире было создано специализированное отделение для лечения больных острым инфарктом миокарда с палатой интенсивного наблюдения (И.Е.Чазов и сотрудники).

Но самым главным достижением, признанным во все мире, было создание принципиально нового метода лечения – тромболитической терапии. 5 июня 1975 года в отделении неотложной кардиологии впервые в мире больному с инфарктом миокарда был произведен тромболизис с помощью внутрикоронарного введения фибринолизина в дозе в 10 раз меньшей, чем при внутривенном введении.

Дальнейшим важным этапом в развитии тромболитической терапии, стало использование ее при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе кардиологическими бригадами «скорой медицинской помощи».

Одновременно с внедрением в практику тромболитической терапии в Институте разрабатывалась система реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда. С начала 60-х годов проводились исследования по хронической ишемической болезни сердца.

После скоропостижной смерти А.Л.Мясникова в 1965 году директором института терапии был назначен его ученик (тогда профессор Е.И.Чазов). в 1966 году Институт терапии был переименован в НИИ терапии им.А.Л.Мясникова, а в 1967 в Институт кардиологии им.А.Л.Мясникова. После того, как Е.И.Чазов был назначен начальником IV главного управления при Министерстве здравоохранения СССР, директором Института кардиологии им.А.Л.Мясникова стал профессор И.К.Шхвацабая.

В этот период широко шло исследование возможностей диагностики и лечения вторичных форм артериальной гипертонии. Также существовала экспериментальная лаборатория электрофизиологии сердца, совместно с Институтом фармакологии АМН СССР были созданы два антиаритмических препарата – этмозин и этацизин. Одними из первых в стране стали проводить операции по имплантации искусственных водителей ритма. В дальнейшем были открыты лаборатории физиологии кровообращения, физиологии сердца. Эти лаборатории существуют и до сих пор и объединены в отдел физиологии Института экспериментальной кардиологии.

Важным событием для кардиологии (науки и практики), стало появление метода эхокардиографии. Энтузиастом освоения и внедрения метода в широкую практику был Ю.Н.Беленков. Первое клиническое эхокардиографическое исследование было выполнено 16 мая 1973 года. В дальнейшем метод ультразвукового исследования сердца стремительно развивался и открыл поистине неоценимые возможности неинвазивной диагностики пороков сердца, кардиомиопатий, оценки функционального состояния сердца и сосудов.

В 1975 году по постановлению Совета Министров СССР Институт кардиологии им.А.Л.Мясникова становится Всесоюзным кардиологическим научным центром (ВКНЦ) АМН СССР. В 1981 году в составе ВКГЦ уже было 3 института: Клинической кардиологии им.А.Л.Мясникова, Институт экспериментальной кардиологии и профилактической кардиологии. Генеральным директором ВКНЦ стал его основатель, академик АМН СССР, Герой Социалистического труда, лауреат Государственной премии Е.И.Чазов.

ВКНЦ становится головным учреждением и координатором научных исследований по кардиологии. В 1982 году Институт клинической кардиологии и Институт экспериментальной кардиологии переезжают в новый комплекс из 26 зданий на 3-ей Черепковской улице. Научные исследования и работа разворачивались в полном объеме.

В Институте клинической кардиологии разрабатывался метод баллонной ангиопластики почечных и коронарных артерий (В.В.Кухарчук, В.П.Мазаев, А.П.Савченко, А.Н.Самко). Был создан Отдел магнитнорезонансной томографии, в котором проводились новаторский исследования по визуализации сосудов и сердца с оценкой их функционального состояния (Ю.Н.Беленков, С.К.Терновой, В.Е.Синицын, О.И.Беличенко). в 1984 году открылось современное отделение кардиохирургии, которое возглавил профессор Р.С.Акчурин.

Отечественная кардиологическая наука завоевала признание зарубежных коллег и показателем этого стало проведение крупных международных научных мероприятий, в организации которых активное и ведущее участие принимали руководители и сотрудники ВКНЦ.

Другое важное событие 80-х годов – полет в космос сотрудника Кардиоцентра О.Ю.Атькова, который 247 суток провел на борту космической станции «Салют -7», выполняя сложные научные исследования, в том числе с применением отечественного ультразвукового аппарата «Аргумент», разработанного с участием ученых Кардиоцентра.

В 1988 году произошло выведение из состава ВКНЦ Института профилактической кардиологии, который был преобразован в Центр профилактической медицины.

В 1992 году начались кардинальные изменения в жизни нашего общества. Распад Советского Союза, образование новых независимых государств, изменение экономических законов и условий, привело к принципиально новым отношениям во всех сферах деятельности и естественно в науке и медицине. ВКНЦ стал называться Кардиологическим научным центром РАМН, а затем Российским научно-производственным комплексом (РК НПК) Министерства здравоохранения. Мощный научный и клинический потенциал, накопленный в прежние годы, продолжает себя реализовывать. Кардиоцентр сохранил лидирующее положение в кардиологии на всем постсоветсокм пространстве.

В настоящее время в Центре продолжаются интенсивные научные исследования практически по всем основным направлениям кардиологии. В Кардиоцентре трудятся полторы тысячи сотрудников, которые преданы своему делу, полны оптимизма, несмотря на все сложности современной жизни.

cardioweb.ru