Гормон альдостерон за что отвечает у женщин – Гормон альдостерон: норма, действие, функции, антагонисты

Вне зависимости от формы гормональной дисфункции нужно соблюдать назначения врача, вести активный образ жизни. Не занимайтесь самолечением! Самостоятельно регулировать уровень альдостерона невозможно.

propochki.info

Альдостерон: повышенный и сниженный уровень, способы нормализации

Альдостерон — гормон, производимый корковым слоем надпочечников. Он играет центральную роль в регулировании кровяного давления главным образом через воздействие на почки и кишечник, с целью удержания натрия в крови и увеличения вывода калия с мочой. Альдостерон также удерживает воду в крови с помощью натрия, что влияет на кровяное давление.

Статья основана на выводах 74 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

• Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Bezirkskrankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Германия
• Кафедра биохимии, университет Стелленбоса, Южная Африка
• Отдел питательных наук Корнельского университета Итака, США
• Departamento de Genética Molecular y Microbiología, Чили
• Университет Алабамы в Бирмингеме, Бирмингем, Великобритания
• и другие авторы.

Для ознакомления с исследованиями — переходите по ссылкам [p]

Что такое альдостерон?

Альдостерон — это гормон, который производится надпочечниками. Он относится к группе гормонов под названием «минералкортикоиды». Альдостерон помогает организму удерживать натрий и воду, и выделять калий, что приводит к повышению артериального давления.

Альдостерон имеет свой ежедневный ритм выработки (циркадный ритм): его уровень увеличивается в конце сна ранним утром, но прежде, чем начнет увеличиваться значения другого гормона — кортизола. (Р)

Альдостерон работает в противовес к предсердному натрийуретическому пептиду (ANP) производимому кардиомиоцитами — клетками в сердце, который участвует в регуляции водно-электролитного обмена и метаболизма жировой ткани. Гормон ANP уменьшает объем воды и натрия в крови.

Альдостерон также связан с 2-мя другими гормонами: ренином и ангиотензином, которые создают систему ренин-ангиотензин-альдостерона (RAAS). Эта система активируется когда в организме уменьшается поток крови к почкам, как следствие снижения артериального давления, или значительного уменьшения тока крови во время кровотечения или сильного повреждения тела.

Ренин отвечает за продукцию ангиотензина, который далее стимулирует выработку альдостерона. Как только в организме снижается количество жидкости и натрия, так уровень ренина снижается, а количество выработанного альдостерона увеличивается, что задерживает в крови жидкость и натрий.

Повышение уровня калия в крови сигнализируют организму о необходимости увеличения выработки альдостерона.

Если содержание в организме гормона альдостерона становится слишком низким или слишком высоким, то такое состояние может привести к развитию заболеваний.  Поэтому очень важно, чтобы значения этого гормона оставались на нормальных здоровых уровнях.

Нормальные уровни альдостерона

Заболевания, связанные с высоким уровнем альдостерона

При росте уровня альдостерона увеличиваются риски развития следующих болезней:

• Аутоиммунные заболевания (Р) Рост альдостерона увеличивает количество иммунных клеток фенотипа Th27, которые связаны с развитием аутоиммунной реакции.
• Высокое кровяное давление (

kodelife.ru

что это такое, норма у женщин, что делать если повышен

Альдостерон – это стероидный (минералокортикоидный) гормон коры надпочечников. Вырабатывается он из холестерина клетками клубочкового слоя. Его функция – увеличение содержания натрия в почках, выведение избытка ионов калия и хлоридов через почечные канальцы, Na⁺ с каловыми массами, распределение электролитов в организме. Он может синтезироваться в большей или меньшей степени, в зависимости от потребностей организма.

Гормон не имеет специфических транспортных белков, но способен создавать комплексные соединения с альбумином. С током крови альдостерон попадает в печень, где трансформируется в тетрагидроальдостерон-3-глюкуронид и выводится из организма вместе с мочой.

Свойства альдостерона

Нормальный процесс секреции гормона зависит от уровня калия, натрия и магния в организме. Высвобождением альдостерона управляет ангиотензин II и система, регулирующая артериальное давление, ренин-ангиотензин.

Уменьшение общего объема жидкости в организме происходит при длительной рвоте, диарее или кровотечении. В результате усиленно вырабатывается ренин, ангиотензин II, который стимулирует синтез гормона. Эффекты альдостерона состоят в нормализации водно-солевого обмена, увеличении объема циркулирующей крови, повышении АД, усилении чувства жажды. Выпитая жидкость в большей мере, чем обычно, задерживается в организме. После нормализации водного баланса, действие альдостерона замедляется.

Показания к проведению анализа

Лабораторный анализ на альдостерон назначают в следующих случаях:

• подозрение на недостаточность надпочечников;
• первичный гиперальдостеронизм;
• в случае неэффективности лечения гипертонии;
• пониженное содержание калия в крови;
• ортостатическая гипотензия.

При подозрении на недостаточность надпочечников больной жалуется на мышечную слабость, быструю утомляемость, стремительную потерю массы тела, нарушение работы пищеварительного тракта, гиперпигментацию кожи.

Ортостатическая гипотензия проявляется головокружением при резком подъеме из горизонтального или сидячего положения из-за снижения артериального давления.

Ортостатическая гипотензия

Правила подготовки к лабораторному исследованию

Назначает сдачу анализа врач-эндокринолог, терапевт, нефролог или онколог. Забор крови проводят натощак, разрешается утром только пить воду. Пик концентрации альдостерона приходится на утренние часы, период лютеиновой фазы овуляторного цикла, во время беременности, а наименьшее значение — на полночь.

За 12 часов до сдачи анализа необходимо ограничить физическую активность, исключить алкоголь, по возможности отказаться от курения. Ужин должен состоять из легких продуктов.

За 14–30 дней до посещения лаборатории необходимо контролировать употребление углеводов. Рекомендуется прекратить прием лекарственных средств, влияющих на секрецию гормона альдостерона. Возможность отмены препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста исследование проводят на 3–5 день менструального цикла.

Кровь берут из вены в положении стоя или сидя. Повлиять на повышение уровня альдостерона может:

• слишком соленая пища;
• мочегонные препараты;
• слабительные;
• прием оральных контрацептивов;
• калий;
• гормональные препараты;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• стресс.

Снизить уровень альдостерона может блокатор АТ рецепторов, ингибиторы ренина, длительный прием гепарина, β-блокаторов, α2 миметиков, кортикостероидов. Экстракт корня солодки также способствует понижению концентрации гормона. При обострении воспалительных хронических заболеваний сдавать анализ не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными.

Как правильно расшифровать анализ

Норма альдостерона:

Показатели разных лабораторий могут несколько отличаться. Обычно предельные значения указаны на бланке направления.

Причины повышения альдостерона

Если альдостерон повышен, развивается гиперальдостеронизм. Патология бывает первичной и вторичной. Первичный альдостеронизм или синдром Конна вызван аденомой коры надпочечников, которые заставляют вырабатываться гормон в избытке, или диффузной гипертрофией клеток. В результате происходит нарушение водно-солевого обмена.

При проведении диагностики важно оценить альдостерон-рениновое соотношение. Первичный альдостеронизм характеризуется повышенным уровнем минералокортикоидного гормона и низкой активностью протеолитического фермента ренина.

Основные симптомы заболевания:

• мышечная слабость;
• низкое артериальное давление;
• отеки;
• аритмия;
• метаболический алкалоз;
• судороги;
• парестезии.

Гораздо чаще диагностируется вторичный альдостеронизм, который развивается на фоне застойной сердечной недостаточности, цирроза печени, токсикоза беременных, стеноза почечной артерии, низконатриевой диеты. Происходит неспецифическая выработка гормона, усиленное высвобождение белка ренина и ангиотензина. Это стимулирует кору надпочечников секретировать альдостерон.

Вторичный альдостеронизм обычно сопровождается отеками. На функционирование гормона влияет уменьшение объема внутрисосудистой жидкости и замедленная циркуляция крови в почках. Этот симптом проявляется при циррозе печени и нефротическом синдроме. Альдостерон-рениновое соотношение характеризуется повышением уровня гормона, протеолитического фермента и ангиотензина.

Заболевания, при которых наблюдается альдостеронизм:

• Первичный — альдостерома, гиперплазия коры надпочечников.
• Вторичный альдостеронизм — сердечная недостаточность, нефротический синдром, транссудаты, гемангиоперицитома почки, гиповолемия, послеоперационный период, злокачественная гипертензия, цирроз печени с асцитом, синдром Бартера.

Повышен альдостерон может быть и после приема препаратов, содержащих эстрогены. При псевдогиперальдостеронизме уровень гормона и ренина крови резко увеличен при низкой концентрации натрия.

Причины понижения уровня альдостерона

При гипоальдостеронизме снижается содержание натрия и калия в крови, замедляется выведения калия с мочой, усиливается экскреция Na⁺. Развивается метаболический ацидоз, гипотония, гиперкалиемия, обезвоживание организма.

Такое состояние может вызывать:

• хроническая недостаточность коры надпочечников;
• нефропатия при сахарном диабете;
• острое алкогольное отравление;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• синдром Тернера;
• чрезмерно синтезирующийся дезоксикортикостерон, кортикостерон.

Альдостерон-рениновое соотношение характеризуется снижением уровня гормона и повышением концентрации ренина. Для оценки запасов минералокортикоидного гормона в коре надпочечников, проводят тест на стимуляцию АКТГ. При выраженном дефиците результат будет отрицательным, если альдостерон синтезируется, ответ положительный.

Исследование на альдостерон проводят для выявления злокачественных новообразований, нарушения водно-солевого баланса, работы почек, установления причин колебания артериального давления. Иммуноферментный анализ назначает лечащий врач для установления правильного диагноза и проведения необходимого лечения.

1. Теппермен Дж., Теппермен Х., Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс. — Пер. с англ. — М.: Мир, 1989. – 656 с.; Физиология. Основы и функциональные системы: Курс лекций / под ред. К. В. Судакова. – М.: Медицина. – 2000. -784 с.;
2. Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. — 1986. — с.296.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. — 1998. — с.250-251, 271-272.
4. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
5. Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

ogormone.ru

Повышенный альдостерон — причины, симптомы, диагностика, лечение

Гиперальдостеронизм — это патологическое состояние, выражающееся в повышении продукции альдостерона.

При первичном гиперальдостеронизме появляются головные боли, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, слабость, судороги.

При вторичном гиперальдостеронизме появляются отеки, развивается почечная недостаточность в хронической форме, происходят изменения глазного дна.

Альдостерон — это главный минералокортикостероидный гормон, вырабатываемый в корковом слое надпочечников. В норме его выработка зависит от содержания находящихся в организме минеральных элементов: натрия, магния и калия.

За высвобождение альдостерона отвечает ренин-ангиозентиновая система, которая регулирует давление и объем крови в организме. Усиленная выработка альдостерона происходит после снижения объема жидкости, циркулирующей в организме.

Это случается обычно после длительной рвоты, продолжительного поноса или обильной потери крови. Секреция надпочечниками гормона происходит под воздействием фермента ренина и белка ангиотензина II, активизирующих его продуцирование.

Работа альдостерона в организме вызывает повышение давления, обострение ощущения жажды, приводит в норму водно-солевое равновесие и увеличивает количество крови. Под его воздействием вся поступившая в тело жидкость дольше, чем обыкновенно, остается в организме человека. Приведение в норму водно-солевого равновесия приостанавливает действие гормона.

Патогенез гиперальдостеронизма

Повышение альдостерона — патологическое состояние, когда происходит превышение установленной нормы гормона в мужском или женском теле и начинает формироваться болезнь под названием гиперальдостеронизм. Это заболевание принято разделять на первичное и вторичное.

Первичная форма образуется вследствие излишнего продуцирования гормона альдостерона корковым слоем надпочечников. Она характеризуется тем, что увеличенное содержание гормона альдостерона негативно воздействует на почечные нефроны, из-за чего микроэлемент натрий и вода задерживаются в организме, и происходит потеря калия. Увеличенный кровяной объем ведет к уменьшению почками выработки фермента ренина, а недостаток микроэлемента калия провоцирует дистрофические видоизменения в почке. Кроме поднявшегося в результате этого давления, появляется специфическая для гиперальдостеронизма болезнь — гипертрофия миокарда.

Вторичная форма гиперальдостеронизма формируется на фоне разных болезней, каковые проходят с увеличенной выработкой ренина почками. То есть здесь наблюдается закономерность: если ренин повышен, то он повышает и синтезирование альдостерона.

Причины увеличения альдостерона

Причинами, по которым так случается, во врачебной практике принять считать:

1. Синдром Конна (или гиперальдостеронизм первичный), который в 70% случаев вызывает односторонняя альдостерома, образовавшаяся в коре надпочечников. Как правило, это новообразование носит доброкачественный характер и усиленно вырабатывает альдостерон, под действием какового в почках сохраняется микроэлемент натрий, но выделяется калий. Таким образом, нарушается водно-солевое равновесие в организме. В остальных случаях заболевание вызывается гипертрофией клеток, односторонней гиперплазией надпочечников или карциномой.
2. Идеопатический гиперальдостеронизм. Эта болезнь развивается в 30% случаев. При этом эти органы поражаются с двух сторон в форме гиперплазии (разрастания клеток) клубочковой зоны коры.
3. Высокое давление и сердечная недостаточность.
4. Цирроз печени и болезни почек у женщин.
5. Прием гормональных лекарств, которые включают в себя гормоны эстрогены и белок ангиотензин.

Высокий альдостерон отмечается у женщин также на этапе лютеиновой фазы овуляции и во время вынашивания ребенка. Однако после того, как пройдут роды, уровень альдостерона возвращается к нормальным показателям.

Увеличить альденостерон при вторичном альдостеронизме могут: токсикоз беременных, длительная сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии, цирроз печени, низконатриевая диета. Это инициирует неспецифическую секрецию альдостерона, интенсивное выделение ренина и ангиотензина, что заставляет корковый слой надпочечников усиленно секретировать альдостерон.

Симптомы увеличенного альдостерона

Повышение уровня альдостерона проявляется такими симптомами:

• тахикардией или аритмией;
• головной болью;
• сильным спазмом гортани;
• длительным онемением рук и ног;
• общей утомляемостью,
• пониженным давлением;
• усиленной жаждой и увеличенным объемом выделяемой мочи;
• отеками;
• мышечной слабостью;
• судорогами;
• метаболическим алкалозом;
• парестезиями;
• резким похудением;
• сбоями в работе ЖКТ;
• гиперпигментацией кожи;
• головокружениями.

Для точного установления того, чем вызваны такие симптомы, проводят уточняющую диагностику. В процессе проведения диагностических мероприятий немаловажно точно определить баланс ренина и альдостерона в крови. При первичном гиперальдостеронизме оно будет таким: подъем уровня гормона и понижение фермента ренина.

Диагностика увеличенного альдостерона

Высокий уровень альдостерона, находящегося в крови, определяют с помощью применения таких диагностических методов:

• анализа крови на предмет присутствия в ней натрия и калия;
• анализа мочи;
• МРТ;
• КТ органов брюшной полости;
• сцинтиграфии.

КТ используется для того, чтобы обнаружить возможные опухоли или прочие нарушения в мочевой системе. Анализ на выявление альдостерона прописывают пациентам, если есть подозрение на надпочечниковую недостаточность, гиперальдостеронизм, при низкой результативности лечения гипертонии и при сниженной концентрации в крови микроэлемента калия.

Как подготовиться к исследованию

Устанавливает целесообразность проведение анализа врач-эндокринолог, а также нефролог, терапевт или же онколог. Вот что делать следует пациентам, чтобы провести забор материала для анализа. Утром в день сдачи нельзя ничего есть, можно только пить чистую воду, так как именно в утренние часы альдостерон повышен сильнее всего. Наименьшего же значения концентрация этого гормона достигает в полночь. За 12 ч. до диагностической процедуры нужно снизить физическую активность и не подвергать себя психическим стрессам, не пить никакого алкоголя, желательно отказаться от курения и поужинать легкими блюдами.

За 2 — 4 недели до визита в лабораторию следует проконтролировать употребление углеводов и соленой пищи. Нужно ограничить прием лекарств, которые влияют на выработку альдостерона. Среди них выделяются:

• кортикостероиды;
• гормональные и мочегонные препараты;
• ингибиторы ренина;
• антидепрессанты;
• оральные контрацептивы;
• гепарин;
• слабительные;
• α2 миметики;
• β-блокаторы;
• блокаторы АТ рецепторов;
• экстракт солодки.

Но эти действия необходимо обсудить со своим лечащим врачом. У дам детородного возраста анализ делают на 3 — 5 день месячных. А вот при усилении воспалений затяжного течения сдавать анализ нельзя, поскольку итоговые данные могут быть недостоверными.

Норма альдостерона

В норме количество альдостерона, который присутствует в крови у человека, зависит от его возраста. У новорожденных он составляет 300-1900 пг/мл, у малышей 1 — 3 месяцев — 20–1100, у детей 3 — 6 лет 12–340, у взрослых пациентов — 27–272 (стоя) и 10–160 (сидя). Значения нормы в различных лабораториях могут немного отличаться, поэтому максимальные показатели, как правило, проставлены на самом бланке направления.

Лечение гиперальдостеронизма

В лечении увеличенного альдостерона применяют как лекарственную терапию, так и хирургическое вмешательство. Основное действие медикаментов, которые применяются для лечения этого заболевания, заключается в том, чтобы сберечь калий в организме. Но, если после курса лечения давление не стабилизируется, назначают повторный курс медикаментов, снижающих давление и мочегонные препараты

Наряду с приемом лекарственных средств, пациентам рекомендуют систематические спортивные нагрузки и следование специальному рациону с ограничением употребления продуктов, которые богаты натрием. Первичный гиперальдостеронизм лечат еще и оперативным вмешательством. При отсутствии противопоказаний проводят лапароскопическую андреналэктомию. Нужно заметить, что повышенное давление снижается не сразу после операции, а нормализуется на протяжении 4 — 7 месяцев.

prourologia.ru

что это такое и за что от отвечает

Гормон Альдостерон – что это такое, знает далеко не каждый, несмотря на то, что этот гормон вырабатывается в организме каждого человека. Гормон отвечает за процесс регулирования водно-солевого обмена и обменных процессов натрия у человека. Основной задачей альдостерона является поддержание нормального артериального давления, а также контроль процессов, протекающих в крови.

Что такое Альдостерон

Это гормон, который вырабатывается корковым веществом почек, основным назначением которого является задерживание ионов натрия в организме, и выведение из него ионов калия. Место синтеза альдостерона находится в клубочках коркового вещества почки. Этот гормон является единственным минералкортикоидом, поступающий в плазму крови.

Что такое альдостерон, а также особенности регулирования данного гормона в организме, можно узнать непосредственно у своего лечащего врача. Процесс регулирования зависит от таких веществ, как ренин и антиотензин, а при их взаимоотношении наблюдается возникновение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Определение концентрации альдостерона назначается лечащим врачом при возникновении мышечной слабости, а также при обнаружении у пациента нарушений минерального обмена, при аутоиммунных патологиях и прочих видов недугов надпочечников. Альдостерон в организме отвечает за равновесие водно-солевого баланса. Именно посредством данного гормона снижается выделение жидкости из организма вместе с мочой, и усиливается выведение калия и ионов водорода почками. Свободный альдостерон выводится из организма почками вместе с мочой. Наибольшая концентрация вещества в организме зависит от времени суток, поэтому утром его количество высокое, а к вечернему времени понижается.

Норма Альдостерона у мужчин и женщин

Норма альдостерона в организме зависит, прежде всего, от возраста. Кроме того, значения нормы такого гормона в разных лабораториях могут различаться. Чтобы определить уровень гормона в организме, пациенту потребуется сдать анализ крови или мочи. На основании результатов анализов определяется уровень альдостерона, и при необходимости назначается соответствующее лечение. Если пациент будет игнорировать отклонения этих гормонов, то это может повлечь развитию недугов желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы.

Уровень гормона измеряется путем сдачи анализов крови или мочи. Норма альдостерона в крови у новорожденного ребенка составляет от 1060 до 5480 пмоль/л, а у ребенка от 1 до 6 месяцев уровень снижается от 500-4450 пмоль/литр. С возрастом норма альдостерона в крови снижается, поэтому для здорового мужчины она составляет от 100 до 350 пмоль/литр. Норма у женщин альдостерона в крови немного выше, чем у мужчин, и составляет от 100 до 400 пмоль/л.

Важно знать! Врачи направляют на проверку альдостерона пациента, если у него обнаруживается низкое содержание калия в крови, а также увеличенное артериальное давление.

Немаловажно отметить и тот факт, что норма альдостерона измеряется различными единицами измерения. Это могут быть такие единицы измерения, как нг/дл, пмоль/литр, пг/мл. В разных лабораториях установлены свои единицы измерения, где рядом в результатах анализа с полученным значением указываются нормированные значения.

Если единицей измерения является пг/мл, то в норме у мужчин уровень гормона должен соответствовать пределу от 26 до 130 мг/мл, а у женщин 14-140 пг/мл. На результат анализа влияет такой фактор, как положение пациента, в котором осуществляется забор крови. Если забор выполняется в положении стоя, то норма будет приближаться к нижнему значению, а в положении лежа — к верхнему.

Важно знать! Нормы альдостерона не утверждены на международном уровне, поэтому они могут отличаться не только от выбранной лаборатории, но и от страны, в которой осуществляется исследование.

Причины повышения

При избыточной норме альдостерона в крови или моче начинается развитие такого заболевания, как гиперальдостеронизм. Данное патологическое заболевание подразделяют на два типа: первичный и вторичный. Первичный гиперальдостеронизм провоцируется посредством аденомы надпочечниковой коры. В результате такого нарушения происходит повышение гормона в организме, что приводит к возникновению диффузной гипертрофии клеток.

К основным причинам того, почему альдостерон повышен, относятся следующие факторы:

1. Основной причиной повышенного гормона является первичный гиперальдостеронизм, проявляющийся в 70% случаев из всех возможных причин. Первичный гиперальдостеронизм еще называют синдромом Конна. Заболевание представляет собой доброкачественное новообразование в коре надпочечников, в результате чего повышается выработка гормона.
2. Идеопатический гиперальдостеронизм. Данный вид заболевания встречается в 30% случаев, а проявляется в виде поражения органов с двух сторон в форме гиперплазии или разрастания клеток.
3. Причиной повышения уровня гормона может быть высокое давление, а также заболевания сердечной недостаточности.
4. Повышенный альдостерон может возникнуть по причине развития цирроза печени, а также при заболеваниях почек преимущественно у женщин.
5. При употреблении гормональных препаратов.

Часто повышается альдостерон у женщин в период овуляции, а также при вынашивании ребенка. Это нормальное явление, так как после прохождения лютеиновой фазы овуляции, а также после рождения ребенка уровень гормона в организме возвращается к норме в обоих случаях.

При вторичном альдесторонизме повлиять на повышение уровня гормона в организме могут следующие факторы:

• токсикоз во время беременности;
• цирроз печени;
• стеноз почечной артерии;
• длительная сердечная недостаточность;
• диета, основывающаяся на пониженном употреблении натрия.

Важно знать! Что стало причиной повышения уровня гормона в крови или моче, может определить только лечащий врач после проведения соответствующих диагностических процедур. В зависимости от причин, назначается соответствующее лечение пациента.

Анализы крови и мочи на альдостерон

Пациент может быть направлен на проверку уровня гормона альдостерона такими специалистами, как кардиолог, онколог или эндокринолог, при обнаружении тревожных показаний. Вполне уместный вопрос о том, при каких заболеваниях делается анализ на альдостерон? К ряду заболеваний, при которых врач может направить на сдачу анализа на альдостерон, относятся:

• Ортостатическая гипертензия, проявляющаяся в виде возникновения симптомов головокружения при резком изменении позы.
• Недостаточность надпочечников.
• Артериальная гипертензия.

Врачи назначают анализ также при обнаружении пониженных показателей концентрации калия в крови, а также при первичном гиперальдостеронизме. Перед тем как сдавать анализ крови на гормон, необходимо знать:

1. Забор крови осуществляется в утренние часы. При этом за 10 часов до забора крови запрещено употреблять пищу.
2. Исключить физическую активность за 12 часов до процедуры.
3. Исключить употребление спиртосодержащих напитков за 24 часа до анализа. Курить нельзя за 2 часа.
4. За полмесяца до исследования требуется проконтролировать количество употребляемых углеводов.
5. Исключить употребление гормональных препаратов.
6. Женщинам сдавать анализы можно только на 3-5 день менструального цикла.

Кровь для исследования уровня гормона берется из вены. При необходимости, дополнительно может потребоваться забор анализа мочи для определения концентрации гормона в организме. Результат анализа будет готов на протяжении от 1 до 7 дней.

Сбор мочи для определения концентрации гормона представляет собой продолжительную процедуру. Проводится процедура посредством следующих действий:

1. Моча помещается в специальный контейнер, в котором на дне содержится порошкообразная смесь, предотвращающая порчу материала.
2. Сбор мочи выполняется на протяжении 24 часов. Вся моча за весь день помещается в один контейнер.
3. По истечению 24 часов, фиксируется общее количество собранной мочи.
4. Материал перемешивается, после чего отбирается 20-30 мл, которые и отправляются в лабораторию для анализа.

Анализы на определение уровня гормона позволяют выявить концентрацию альдостерона, а также определить водно-солевой баланс.

Важно знать! Посредством других анализов и тестов определить уровень альдостерона невозможно.

Препараты

Если причиной повышения уровня альдостерона является аденома, то для лечения принимается решение по удалению надпочечника. После удаления наблюдается полное выздоровление больного. При идиопатической гиперплазии потребуется принятие других мер лечения, так как ампутация не поможет решить проблему. Для этого применяются антагонисты альдостерона, то есть средства блокаторы выработки гормона, которые могут быть представлены в виде таких препаратов, Верошпирон или Инспра.

Дозировка препаратов блокаторов назначается лечащим врачом, но зачастую для взрослого человека она не превышает 200-400 мг в сутки. Совместно врач может назначить применение блокаторов антагониста с препаратами для понижения давления. Вторичный гиперальдостеронизм лечится при помощи устранения главной причины возникновения избыточного альдостерона.

Альдостеронизм

Альдостеронизм, представляющий собой недуг, при котором наблюдается повышение уровня гормона, подразделяется на первичный и вторичный.

1. Первичный альдостеронизм. Причинами развития первичного типа недуга являются такие заболевания, как синдром Конна, новообразования различного характера, генетическая наследственность. Симптоматика первичного альдостеронизма проявляется в виде усталости, частых позывах в туалет, гипертонии, жажде, плохом самочувствии, а также отечности.
2. Вторичный альдостеронизм. Причинами возникновения данной патологии являются такие заболевания, как сердечная недостаточность, синдром бартера, цирроз печени, почечная гипертензия. Альдостеронизм вторичный проявляется в виде аналогичной симптоматики, как и при первичной форме недуга.

Только при своевременном обращении к специалисту можно нормализовать уровень гормона альдостерона, исключив тем самым возникновение тяжелых последствий и осложнений.

pro2pochki.ru

Альдостерон — Что Это у Женщин?

Альдостерон является гормоном, что отвечает за регуляцию водного обмена и обменных процессов натрия. Его основные функции заключаются в поддержании нормального уровня артериального давления. От того, какая в крови концентрация альдостерона, зависит дальнейший процесс вывода иона калия. Сопутствует этому процессу и дальнейшая задержка элементов натрия.

Главные назначения лечащего врача в этом случае – это лекарственные препараты от слабости в мышцах и нарушении нормального обменного процесса. Помогут медикаменты от патологий аутоиммунного характера и надпочечниковых заболеваний. Обо всем этом немного подробнее можно узнать ниже.

Факторы возникновения

Повышение уровня гормона

Из-за повышения уровня альдостерона в организме начинает развиваться гиперальдостеронизм. Его можно поделить на первичный и вторичный. Первичный спровоцирован аденомой надпочечниковой коры. Это заставляет гормон выделяться в избыточном количестве, провоцирует диффузную гипертрофию клеток. Все это в совокупности нарушает нормальный водно-солевой обменный процесс в организме человека. Такие заболевания, как альдостерома, гиперплазиея надпочечниковой коры усиливают риск заработать первичный гиперальдостеронизм.

При таком диагнозе есть необходимость в оценке соотношения альдостерона и ренина. Для первичного диагноза характерно повышение минералокортикоидного гормона, а также общей сниженной активностью ренина.

В этом случае наблюдаются такая симптоматика:

• ощущение мышечной слабости;
• постоянные отеки;
• алкалоз метаболического характера;
• судороги;
• низкий показатель артериального давления;
• парестезии, аритмия.

Вторичный гиперальдостеронизм развивается из-за токсикоза у беременных женщин. В зоне риска также люди с синдромом Бартера сердечной недостаточностью, стенозом почечной артерии, или циррозом печени. Причина повышения альдостерона в этом случае — низкое содержание натрия в рационе. Все эти факторы способствуют тому, что кора надпочечников с двойной силой вырабатывает гормон альдостерон, из-за чего его переизбыток негативно влияет на организм.

Вторичный гиперальдостеронизм сопровождают частые отеки из-за того, что уменьшается объём жидкости внутри сосудов, затем замедляется циркуляция крови.

Соотношение альдостерона и ренина показывает повышение степени протеолитического и ангиотензинового элементов, а также самого уровня гормона.

Повышение нормального уровня гормона может быть спровоцировано приемом лекарств с высоким содержанием эстрогенов.

Понижение уровня гормона

Понижение уровня альдостерона влияет на содержание натрия и калия, замедляет механизм вывода элементов калия с мочой, при этом экскреция натрия значительно усиливается. Вследствие этого развивается гипотония, обезвоживается организм, наблюдается гиперкалиемия, ацидоз метаболического характера.

Спровоцировать снижение гормона могут такие факторы:

• синдромом Тернера;
• алкогольное отравление острого характера;
• врожденный характер гиперплазии надпочечников;
• сахарный диабет, что усугубляется нефропатией;
• хроническая надпочечниковая недостаточность.

Соотношение альдостерона и ренина в этом случае: существенное снижение нормальной выработки альдостерона, переизбыток ренина.

Для того, чтобы оценить количество гормона в надпочечниковой коре, необходимо провести АКТГ тест. Если альдостерон находится в дефиците, результат теста будет отрицательным, а положительным- при нормальном количестве гормона.

Подобные анализы проводятся с целью выявить злокачественный характер новообразований, своевременно определить любые нарушения обменных процессов и установить проблемы нарушения стабильности артериального давления.

Достоверный и точно поставленный диагноз возможен с помощью иммуноферментного анализа, который проводится по назначению лечащего врача.

Расшифровка результатов исследования

Показатель нормы альдостерона для взрослого человека составляет:

• в горизонтальном положении 13-145 пг/мл;
• в вертикальном положении 27-272 пг/мл.

Норма для детей немного отличается:

• 300 – 1900 пг/мл для детей до 1 месяца;
• 20 – 1100 пг/мл для детей до двух лет;
• 12 – 340 пг/мл для детей трех и старше лет.

Нормализация уровня гормона

Для регулирования уровня вещества в крови лечащий врач должен выписать терапевтический курс. Его цель — стабилизация активности надпочечников.

Есть два метода восстановления – это оперативный и консервативный способы лечения. Все зависит от того, какая степень отклонения от нормального показателя.

Консервативный заключается в приеме лекарств, что нормализируют функциональную способность надпочечников.

Оперативное лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Этот вариант применяется при обнаружении злокачественных, или доброкачественных новообразований.

pochkam.ru