Канцероматоз брюшины при раке – лечение, срок жизни и симптомы. Продолжительность жизни пациентов с канцероматозом брюшной полости

Канцероматоз брюшины: способы лечения, срок жизни

Канцероматоз брюшины можно отнести к метастазному проявлению злокачественных опухолей. При этом наблюдаются повышенная симптоматика интоксикации организма, резкое уменьшение весаи другие признаки заболевания. Данный вид патологии считается неблагоприятным течением основного заболевания. При таком осложнении применяется поддерживающая терапия.

Этиология заболевания

Канцероматоз — вторичная онкологическая патология, которая получает свое развитие путем распространения раковых клеток из первоначального очага поражения. Чаще всего перенос осуществляется по лимфосистеме. Но реже встречаются случаи, когда развитие канцероматоза происходит через прорастание первичной опухоли в брюшину.

Поражение брюшной полости чаще всего происходит из-за ракового заболевания желудка, поджелудочной железы и других органов пищеварительной системы.

Также часто возможным осложнением канцероматоз является при раке яичников. Это указывает на то, что подобному осложнению более подвержены женщины, чем мужчины.

Основной причиной возникновения патологии является наличие в организме очага опухоли. При этом раковые клетки по своему развитию становятся подвижными, таким образом могут открепляться от основного очага и распространяться по организму.

Распространение по организму может происходить следующим образом:

• с лимфотоком или кровотоком;
• при прорастании первичного ракового новообразования в брюшную полость;
• при оперативном вмешательстве, направленном на удаление первичного ракового новообразования.

При том, что площадь внедрения достаточно большая (около 2 квадратных метров), то поражение может быть очень обширным. Это вызывает сложность в лечении.

Быстрому распространению и развитию заболевания способствуют следующие факторы:

1. Близкое расположение внутренней стенки брюшины с внутренними органами.
2. Наличие большого количества лимфатических и кровеносных сосудов в данном органе.
3. Постоянное соприкосновение складок брюшины друг с другом.

Закрепление и развитие раковых клеток происходит в местах, где брюшина менее подвержена влиянию перистальтики кишечника. Возможность развития осложнения в виде канцероматоза зависит от размера первоначальной опухоли.

Этапы развития патологии

Появление патологии объясняется теорией имплантации. Раковые клетки по мере роста и развития первичной опухоли приходят в движение и начинают открепляться от основного новообразования. Далее они попадают в серозные полости, где развиваются и растут. Достигая определенной величины, они сливаются в конгломераты вторичной опухоли.

Формирования канцероматоза происходит в несколько этапов:

1. Отсоединение раковых клеток от основного очага.
2. Прилипание патологических клеток к листкам брюшины.
3. Прорастание раковых клеток непосредственно в саму стенку брюшины.
4. Формирование вторичного канцероматозного очага поражения.

Клинические проявления заболевания

Так как канцероматоз является осложнением опухоли, то первоначально у пациентов возникают симптомы первичного ракового новообразования.

Но в некоторых случаях злокачественное поражение брюшной стенки позволяет выявить и установить диагноз рака.

К признакам, говорящем о канцероматозе, относят:

1. Появление ноющих, тупых болей в животе. Они могут носить как постоянный, так и периодический характер проявлений. Причем они могут беспокоить пациента как в течение нескольких дней, так и более длительное время.
2. Увеличение размера живота при общей потере веса. Увеличивающийся в объемах живот говорит о скоплении жидкости в брюшной полости. Данная патология называется асцит.
3. Нарушение в пищеварении. Больной ощущает болезненность (колики) в животе, тошнота, рвота. Возникают проблемы с отхождением стула, в некоторых случаях задержка кала сменяется резкой диареей.
4. Усиливается симптоматика, свидетельствующая об интоксикации организма. Пациент ощущает общую слабость, усиленное потоотделение, повышение температуры тела, озноб, боль и ломота в теле, мигрень – данные признаки могут также говорить о приближающемся канцероматозе.

Боль в животе – возможный симптом канцероматоза брюшины

Классификация и локализация метастазов

Данное заболевание в медицине классифицируется в зависимости от расположения метастазов в брюшной полости:

• Р1 – поражение характеризуется локальным, ограниченным, участком поражения;
• Р2 – обнаружено несколько участков брюшины, пораженные канцероматозом, при этом они между собой не объединены и свободные участки здоровы;
• Р3 – многочисленные очаги поражения, сливающиеся в конгломераты и образующие вторичную раковую опухоль.

Кроме того, применяется методика для определения индекса поражения брюшины канцероматозом. Для этого производят суммирование баллов по измеренным очагам поражения, величина которых варьируется от 0 до 3. Всего 13 участков вероятного поражения.

Диагностические меры по выявлению патологии

Данное заболевание не имеет специфическую клиническую картину. Но при консультации онколога или гастроэнтеролога можно выявить симптомы, которые косвенно говорят о канцероматозе. Проведение лабораторных исследований также не даст однозначный ответ – выявляется ускоренное СОЭ, лейкоцитоз. В диагностику обязательно должны входить: УЗИ брюшной полости, внутренних органов, включая расположенные в малом тазу, которое помогает определить распространенность заболевания и его месторасположение, а также мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием органов брюшной полости. Кроме того, обязательным является исследование цитологии с взятием асцитической жидкости на гистологический анализ, получаемый при лапароцентезе, дающее возможность установить или подтвердить диагноз, а также установить происхождение раковых клеток.

Наиболее информативным методом диагностирования является лапароскопия, при котором производят осмотр диафрагмы, дугласова пространства, перитонеума, с последующей биопсией.

Лапароскопия – метод диагностики канцероматоза брюшины

Сложностью диагностирования данного заболевания является определение первоначального очага ракового воспаления. Данное осложнение, которое встречается только в 3-5% случаев, чаще всего обнаруживается лишь в случаях, когда сформированы значительные очаги поражения. Первичный очаг заболевания может иметь настолько малые размеры, что прижизненное его обнаружение невозможно.

Для дополнительных методов исследования используют анализ на онкомаркеры различных типов. Данный метод диагностирования не обладает высокой специфичностью, однако его можно применять для составления дальнейшего прогнозирования, раннего выявления рецидивирования и контролирования эффективности применяемой терапии.

Часто для диагностирования канцероматоза применяется дифференциальный метод. Он основан на исключении других заболеваний, подходящих по симптоматике. В данном случае дифференциальную диагностику проводят наряду со следующими заболеваниями:

• язвенный колит;
• опухоли органов малого таза;
• воспалительные заболевания печени, толстого или тонкого кишечника, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.

Методы лечения канцероматоза

Терапия заболевания достаточно сложная и длительная, при этом не всегда приносит положительные результаты.

Если есть возможность применения, то назначается оперативное вмешательство в комплексе с химиотерапией.

Применяются также множество новейших методик по лечению раковых новообразований, поэтому возможно в скором времени медицина добьется полной победы над этой болезнью.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение заключается в удалении первичного очага раковой опухоли, пораженный участок лимфосистемы, часть брюшины пораженную канцероматозом. Часто при этом происходит удаление женских внутренних органов (придатки, матка), сигмовидной кишки, желчного пузыря, тонкого или толстого кишечника.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия направлена на уменьшение проявлений или полное устранение на проявление симптомов заболевания. При данной патологии лечение производится следующее:

1. Лечение асцита. Оно заключается в удалении скопившейся жидкости при помощи прокола брюшной стенки.
2. Улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта. Направлено на улучшение процессов пищеварения и усваивания пищи, усиливает перистальтику кишечника.
3. Обезболивание. При сильных болевых ощущениях назначают прием наркотических содержащих препаратов. Данные медикаменты используют только в запущенных случаях. В начальных стадиях применяют обычные анестетики.
4. Применение мочегонных препаратов. Помогают устранить из организма лишнюю жидкость.
5. Внутривенное введение растворов и инъекций. Данный метод направлен на дезинтоксикацию организма, нормализует, восстанавливает электролитный баланс.

В некоторых случаях также применяют препараты для нормализации сердечной деятельности, лечения сосудов, ферментативные средства, спазмолитики.

Химиотерапия

Для лечения патологии применяют одну из наиболее современных методик – гипертермическую интерперитонеальную химиотерапию. Метод основан на введение химиопрепаратов при помощи горячего воздуха. Его можно применять непосредственно сразу после проведенных оперативных вмешательств.

Химиотерапия – один из методов лечения канцероматоза брюшины

Химические растворы вводят в брюшную полость, где они в течение часа циркулируют, таким образом уничтожая раковые клетки и их отходы, тем самым способствуя более скорому выздоровлению.

Лучевая терапия

Лучевая терапия направлена на повреждение злокачественных клеток при помощи ионизирующего излучения, которое впоследствие приводит к их гибели. Лучи проходят через пораженную область в разных проекциях и положениях, благодаря этому достигается максимальная дозировка облучения опухоли.

Стоит помнить, что ни один из вышеперечисленных методов не дает полного излечения от канцероматоза, а также не предупреждает возникновения рецидивов. Поэтому постоянно идет поиск новых способов излечения от патологии. В настоящее время идут исследования в области таргетного метода лечения, который направлен на молекулярные мишени.

Прогноз

Прогнозы при диагнозе канцероматоз брюшины неблагоприятные. При первоначальных стадиях и минимальном поражении брюшной стенки происходит удаление данной части, таким образом пациент может прожить еще несколько лет. Но также это прогнозирование зависит от состояния первоначального очага опухоли и насколько оно поддается лечению.

В случаях, когда канцероматоз занимает большую площадь брюшины, то летальный исход наступает через несколько месяцев. В этом случае терапия направлена на улучшение самочувствия и качества жизни больного.

Профилактические меры

Специфических профилактических мероприятий в данном случае нет. Большую роль играет своевременное выявление заболевание и активное лечение первичного ракового образования. Но в чаще всего симптомы канцероматоза проявляются уже в довольно запущенной стадии.

oonkologii.ru

Канцероматоз брюшины при раке яичников: лечение, прогноз и выживаемость

Злокачественные новообразования яичников являются распространенным заболеванием, поражающим женщин разного возраста. Канцероматоз брюшины при раке яичников считается вторичной патологией, существенно ухудшающей прогноз на излечение. При сопутствующем канцероматозе нередко выявляется асцит, требующий проведения специфической терапии.

Что такое канцероматоз брюшины

Канцероматоз брюшины – следствие развития опухоли и распространения метастазирования. Зачастую канцероматоз брюшины наблюдается при раке яичников 3 и 4 стадии.

При канцероматозе клеточные элементы основной опухоли отделяются по мере её роста и распространяются по брюшине вместе с током лимфы и крови. Явление происходит в результате потери опухолевыми клетками адекватной адгезии. При раке яичников 3, 4 стадии канцероматоз яичников наблюдается в 40% случаев.

Канцероматоз брюшины считается неблагоприятным осложнением, которое сопутствует раку яичников. Это связано с отсутствием возможности хирургического лечения. Химиотерапия носит лишь паллиативный характер.

Причины

Канцероматоз брюшины является тяжелой патологией. Ее появление обусловлено развитием злокачественных опухолей, например, рака яичников.

Канцероматоз, наблюдаемый в брюшине, носит поэтапный характер:

1. Непосредственное распространение клеток опухоли из основного очага, что становится возможным благодаря приобретению подвижности. Отмечаются также процессы деградации матрикса. Распространение клеток рака яичников может осуществляться в процессе операций, в случае повреждения сосудов. Прорастание клеточных происходит в зоне слепой кишки или в области дугласовых карманов.
2. Взаимодействие клеток и мезотелия брюшины. Отмечается распространение клеток по горизонтали и их инвазивный рост в мембрану, а также соединительную ткань.
3. Стимуляция неангиогенеза. Это условие является важным фактором последующего прогрессирования рака яичников.

Важно! Механизмы развития канцероматоза брюшины изучены в недостаточной степени.

Симптомы и классификация

Поскольку канцероматоз считается вторичной патологией, клиническая картина обусловлена течением рака яичников. Отличительным признаком называют значительный выпот, а также формирование асцита. Иногда асцит является единственным симптомом, указывающим на патологию брюшины.

Как правило, состояние пациенток характеризуется как тяжелое. Отмечается потеря веса, рвота и тошнота, нарастающая слабость. При раке яичников специалист может прощупать отдельные метастазы.

Общая классификация не разработана. Гинекологи указывают следующую классификацию, которая подразумевает численность, локализацию метастаз:

• Р1. Местное поражение области брюшины.
• Р2. Отмечается несколько участков канцероматоза брюшины, которые отделены здоровыми зонами.
• Р3. Наблюдаются множественные очаги.

Используется также метод суммирования баллов, при котором измеряются максимальные очаги в зоне поражения.

Диагностика

Клиническая картина не отличается специфичностью, что вызывает определенные сложности в диагностике. Как правило, диагноз подтверждает онколог после основных исследований:

• лабораторные методы определяют повышение СОЭ и лейкоцитоз;
• ультразвуковое исследование органов малого таза способствует выявлению рака яичников.

При наличии асцита обязательно проводят анализ жидкости, что возможно благодаря выполнению лапароцентеза. Существенное значение имеет лапароскопия, включающая осмотр дугласова пространства, перитонеума и диафрагмы.

Важно! В некоторых случаях возникают сложности с выявлением источника причины вторичной патологии из-за малых размеров злокачественной опухоли. Определение уровня онкомаркеров не всегда информативно.

Лечение при канцероматозе яичников

Лечение канцероматоза представляет собой сложную задачу. Как правило, специалисты используют сочетание нескольких методик.

Химиотерапия

Метод имеет как преимущества, так и недостатки. Наиболее результативным способом является так называемая интраперитонеальная химиотерапия. Это связано с тем, что в случае локального введения препаратов эффективность терапии повышается. Тем более, отмечается возможность использования веществ в высоких дозировках, что зачастую необходимо для достижения успешности лечения.

Среди преимуществ метода специалисты называют достаточно длительное нахождение лекарственного вещества в полости брюшины. Данный вид химиотерапии рекомендуется к применению либо в процессе операции, либо после ее осуществления.

Агент химиотерапии необходимо подогреть до 40-43 градусов. Раствор циркулирует приблизительно 90 минут.

В современной гинекологии также используются альтернативные методики лечения, например, ФДТ (фотодинамическая терапия), которая может осуществляться с местным или системным введением применяемого фотосенсибилизатора. Воздействие оказывается при непосредственном участии лазерной установки, повреждающей мембрану клеток рака яичников. Однако эффективность метода не является существенной.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая или паллиативная терапия является вспомогательным элементом лечения. Необходимость ее использования связана с купированием болевого синдрома и коррекции психоэмоционального состояния. С этой целью применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты, антидепрессанты и другие противотревожные средства. При нарушениях сна показан прием снотворных препаратов.

Лечение первичного очага

Канцероматоз брюшины – патология вторичного характера. Специалисту необходимо определить источник злокачественной опухоли. В гинекологической практике причиной канцерматоза брюшины зачастую является рак яичников 3 и 4 стадии.

Тактика лечения определяется размером и локализацией опухоли, наличием метастазирования. Обычно лечебные мероприятия имеют комплексный характер и сочетают радиотерапию, химиотерапию и хирургическое вмешательство. В некоторых случаях выполнение операции невозможно в связи с особенностями злокачественной опухоли. С целью лечения применяется интенсивное лучевое облучение и химиотерапия.

Хирургическое лечение

В рамках хирургического вмешательства производят удаление злокачественной опухоли первичного характера. Обязательным является иссечение региональных лимфоузлов и образовавшихся метастазов. Иногда рак яичников провоцирует асцит после операции.

Объем хирургического вмешательства зависит от степени распространения канцероматоза брюшины. В некоторых случаях требуется ампутация яичников, матки, придатков, желчного пузыря и сигмовидной кишки.

Важно! Операция при раке яичника с асцитом сопровождается высоким риском развития осложнений. С целью предупреждения рецидивов рака проводится химиотерапия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения канцероматоз брюшины вызывает прогрессирование злокачественной опухоли и распространение раковых клеток. Определенную сложность представляет своевременное выявление первичного очага, что нередко становится причиной осложнений.

Асцит при раке яичников

Асцитом называют вторичную патологию, при которой происходит накопление жидкого экссудата (транссудата) в брюшине. Зачастую асцит наблюдается при раке яичников и связан с разрывом органа. Осложнение указывает на злокачественную опухоль 3, 4 стадии.

Накопление жидкого содержимого проявляется увеличением общего объема живота, чувством распирания, тяжестью. Пациентка испытывает боли, отмечает одышку, ограничение движений, ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации, рвоту и тошноту. Осложнение может приводить к появлению грыжи, геморрою, а также выпадению кишки.

Асцит брюшной полости при онкологии яичников приводит к повышению давления, оттеснению купола диафрагмы в область грудной полости. Возникает нарушения функционирования внутренних органов, работы сердечно-сосудистой системы. Из осложнений также выделяют сердечную и дыхательную недостаточность, обменные расстройства. Патология может провоцировать лимфогенное распространение раковых клеток и формирование новых метастазов.

Внимание! Иногда появляется асцит при кисте яичников. На ранней стадии визуально определить патологию не представляется возможным. Необходима инструментальная диагностика, которая позволяет выявить асцит и начать лечение рака яичников.

Канцероматоз брюшины при раке яичников: прогноз выживаемости

Рак яичников, осложненный канцероматозом, является серьезной патологией. Несмотря на различные варианты сочетания тактик лечения, не существует эффективной методики полного излечения. Как правило, после проведенной терапии наблюдаются рецидивы рака. Это связано также с недостаточной изученностью патологии.

Рак яичников 4 стадия, асцит — сколько живут

Злокачественная опухоль яичников последней стадии считается тяжелой патологией с низкой выживаемостью. Канцероматоз и рак яичников с асцитом существенно ухудшают прогноз. Обычно на 4 стадии рака наблюдаются множественные метастазы, представляющие островки из злокачественных клеток.

Выживаемость зависит от общего состояния организма, степени вовлечения в онкологический процесс различных органов. Средний показатель составляет до 10%.

Рак яичников 3 стадия, асцит — сколько живут

Образования на яичниках с асцитом имеет сравнительно благоприятный прогноз при условии комплексного своевременного лечения. При выявлении метастазов и канцероматоза брюшины шансы существенно снижаются. Обычно выживаемость при раке не превышает 50%.

Заключение

Канцероматоз брюшины при раке яичников требует проведения комплекса лечебных мероприятий, направленных на повышение выживаемости и улучшение качества жизни. Прогноз существенно зависит от своевременности выявления патологии.

ginekola.ru

Рак брюшины: асцит и канцероматоз

Одно из страшных заболеваний, которому подвержены только женщины, является рак яичников. Этот диагноз уверенно занимает 5 место по числу распространения онкологии среди представительниц женского пола. Статистические данные сообщают, что это заболевание не является одним из самых распространенных, но при этом имеет тяжелые последствия и случаи летального исхода. Более того, если ранее этот диагноз встречался у женщин, возраст которых превысил 40 лет, то сегодня он заметно помолодел. Одним из самых опасных развитий этого диагноза считается асцит при раке яичников, составляя около 60% летальных случаев от общего числа смертельных исходов при онкологии яичников.

Асцит при раке яичников проявляется как выход жидкости в брюшину. Этот процесс и считается основной причиной воспаления, абсцесса, развития некротических процессов и смерти.

 

Причины и диагностика асцита

• Асцит может иметь визуальное проявление в виде серьезного отека, он может локализоваться в области живота, гениталий и ног. Очень сильные отеки сигнализируют об асците и требуют срочного медицинского вмешательства.

• Известны случаи, когда асцит сопровождается интенсивным болевым синдромом. Болевые ощущения подобны тем, которые люди испытывают при аппендиците – резкая и тянущая боль внизу живота. Чтобы справиться с мучительными ощущениями, необходимо срочно обратиться в больницу, где врачи выведут жидкость из полости брюшины с помощью специальных препаратов. Стоит отметить, что асцит может проходить безболезненно.

• Наличие жидкости увеличивает размеры не только самого яичника, но и опухоли. Возникновение жидкости связано с разрушением лимфатических сосудов. Присутствие ее в яичнике является причиной его разрыва. Поставить диагноз асцит, если жидкости менее чем 140 мл визуально невозможно. В случаях, когда количество жидкости превышает эту цифру, асцит может диагностироваться врачом на осмотре и при пальпации. Кроме того, в некоторых случаях происходит очень быстрый и сильный рост живота, а также несимметричное выпирание одной части брюшины.

Все эти признаки сигнализируют об асците и требуют срочного вмешательства специалистов. Утешительным моментом этого заболевания является то, что асцит является ожидаемым, и врачи ведут постоянное наблюдение за пациенткой, чтобы при первых его проявлениях спасти больную. Такой подход исключает опасности развития болезни и смерти пациентки. При постановке диагноза асцит, жидкость обязательно берут на анализ, чтобы точно знать ее состав, а также присутствует ли в ней болезнетворная флора. Отталкиваясь от этих данных, врачи подбирают лечение больной и принимают необходимые меры, чтобы избежать летального исхода. Вся опасность состоит в том, что начавшиеся выделения жидкости из яичника в брюшную полость очень тяжело остановить, и контролировать данный процесс, чтобы учитывать количество жидкости. Поэтому единственно верным выходом для решения проблемы является химиотерапия или оперативное вмешательство.

 

Канцероматоз

Бессимптомное протекание болезни рак яичников опасно его развитием и обнаружением только на последних стадиях, когда раковые клетки разрушают не только яичник, но и смежные органы. Лечение в этом случае проходит очень тяжело и долго с применением оперативного вмешательства, а также химиотерапии и лучевой терапии. Для более, чем половины случаев характерно обнаружение заболевания на 3 или 4 стадиях, когда опухоль переходит на брюшину. Подобное разрастание в медицине называется канцероматоз брюшины при раке яичников. Такой исход болезни объясняется тем, что проявляется она в виде неспецифических симптомов: тянущая боль внизу живота, утомляемость, резкое снижение веса, а также увеличение объемов живота. Как правило, подобные признаки, не дают причин усомниться в своем здоровье и не являются поводом для беспокойства. Кроме того, исследование и диагностика с помощью самых современных и дорогих аппаратов, таких как томограф, не всегда может подтвердить наличие рака яичников на первых 2 стадиях его развития. Вся сложность в том, что опухоль локализуется в определенном месте и с помощью томографа очень тяжело обнаружить это место распространения раковых клеток.

Обнаружив рак яичников, врачи назначают операцию по удалению опухоли и органа или системы органов, на которых происходит развитие раковых клеток. Затем больной проходит курс химиотерапии, которая направлена на их полное удаление в организме. При правильном и своевременном лечении цель достигается и человек выздоравливает. Но самым опасным явлением при раке яичников считается возникновение рецидива, причем в этом диагнозе он встречается очень часто и является больше правилом, чем исключением. Лечение рецидивов при раке яичников малоэффективно при помощи химиотерапии, в силу высокого роста раковых клеток. В этом случае все силы врачей и других медицинских работников направлены на поддержания жизни пациентки с помощью контроля симптомов болезни рак яичников. Метастазы начинают распространяться по другим органам, значительно сокращая шансы на выживание. Когда химиотерапевтические мероприятия не приносят результатов, показывающих положительную динамику, к рецидиву относят как к неизлечимому заболеванию. В этом случае срок жизни ограничивается периодом между 8 и 15 месяцами.

Канцероматоз брюшины при раке яичников имеет ряд явных симптомов, к которым относятся неприятные болевые ощущения в животе, асцит, высокая утомляемость, приводящая к упадку сил, а также регулярная кишечная непроходимость. Последний симптом связан с разрастанием опухоли до больших размеров, и тем самым происходит закупоривание кишечника, что в итоге приводит в смерти больной.

Но американским ученым разработана специальная методика проведения операции при рецидиве, которая позволяет спасти больную женщину. С ее помощью можно удалить любые опухолевые образования, которые локализовались в брюшной полости. Безусловно, это очень тяжелая операция, проходящая в несколько этапов и требующая специальных знаний, умений, а также осуществляемая с помощью специализированной операционной техники. Очень важно, что в ходе операции предусмотрены минимальные потери крови, а все возникшие раны при помощи электрохирургического скальпеля удается закрыть, что сводит до минимума срастание тканей и помогает избежать спайки. На первом этапе операции при диагнозе рак яичников, метастазы и видимые раковые клетки удаляются. После чего приступают к удалению пораженных органов и той части брюшины, которая была подвержена болезни. В результате этих действий все видимые раковые клетки удалены. Но этого не достаточного для полной борьбы с болезнью. Оставшиеся раковые клетки, которые не поддаются визуальному исследованию, нейтрализуются с помощью промывания брюшной полости. На 2 этапе операции специальным раствором цитостатика, который изначально подогревается, происходит истребление оставшихся раковых клеток. Таким образом, вся операция сводится к удалению больших раковых узлов и промывания брюшной полости. С помощью специального прибора для подогрева раствор доводят до температуры 41-42 градуса. Это условие крайне необходимо: высокая температура раствора помогает привести раковые клетки к отеку, а в здоровых клетках при этом только усилиться кровообращение. В результате раковые клетки повреждаются, и происходит некроз опухоли, от недостаточного количества кислорода начинается ее гипоксия. Кроме того, происходит меньшее поступление питательных веществ к раковым клеткам и развитие ацидоза опухоли. Совокупность этих процессов оказывает губительное воздействие только на раковые клетки организма, а здоровые остаются в неизменном состоянии. После операции, процедуры по промыванию не завершаются, а проводятся еще в течение 3 дней, но концентрация раствора намного слабее. Это необходимо для того, чтобы оградить организм от развития спаек. Безусловно, такая тяжелая и сложная операция потребует больших временных затрат, а также хорошей работы всей команды врачей и другого медицинского персонала. От приложенных усилий, а также искусства выполнения всей операции зависит человеческая жизнь, которая является самым главным приоритетом для каждого врача. После операции пациент требует не меньшего внимания для полного восстановления сил.

Конечно, операция – это серьезная нагрузка на организм, поэтому чтобы восстановить силы в кратчайшие сроки необходимо дополнительное питание организма различными витаминами и полезными элементами. В этот момент идеально подойдет такой препарат, как Трансфер фактор.
Трансфер фактор являет собой особое средство, насыщенное специальными клетками, то есть носителями информации о любых заболеваниях, которые сейчас известны в мире. В основе этого продукта лежит коровье молозиво – натуральный элемент.
Следует отметить, что Трансфер фактор представляет собой неаллергический препарат. Благодаря своему натуральному составу, каждый из нас может принимать его во время обострений, а также в качестве профилактических мер.

Наш иммунитет работает только благодаря тому, что владеет специальными трансфер-клетками. При помощи Трансфер фактора кровь человека насыщается ими, тем самым увеличивая процент обнаружения различных микробов, болезней. А, как вы понимаете, чем быстрее болезнь будет обнаружена, тем скорее произойдет ее уничтожения. То есть в большинстве случаев мы даже не подозреваем о наличии какого-либо заболевания в организме, так как оно уничтожается еще до момента появления симптомов.

www.transferfaktory.ru

Канцероматоз брюшины можно вылечить? Прогнозы

Канцероматозом называют онкологическое поражение брюшной полости. Характеризуется вторичным появлением, с захватом серозных оболочек. Наиболее уязвимыми частями тела являются – брюшина и область плевры. Особенностью их строения считается хорошо развитая кровеносная и лимфатическая система. Вследствие чего оболочка плотно прилегает к близлежащим органам. Такое расположение приводит к усугублению ситуации при развитии ракового образования.

Причины развития канцероматоза брюшины

К основополагающим причинам появления данного злокачественного поражения относят:

1. соприкосновение брюшины с близлежащими органами;
2. тесное прилегание всех складок, находящихся на брюшине;
3. чрезвычайно хорошо развития кровеносная и лимфатическая сеть.

Канцероматоз брюшины – опасное заболевание, справится с которым практически невозможно. Люди, страдающие злокачественным поражением, вынуждены проходить несколько этапов лечения.

Чем опасно заболевание?

Опасность заболевания заключается в том, что оно быстро распространяется на близлежащие органы и системы. В результате чего побороть раковое образование практически невозможно. Это тяжелая болезнь, трудно поддающаяся лечению.

Анализы и обследования, входящие в диагностику

Канцероматоз брюшины требует проведения многих диагностических мероприятий. Заболевание отличается неспецифической клинической картиной, в силу чего его сложно диагностировать без дополнительного исследования организма. После консультации гастроэнтеролога и онколога по проявляемым симптомам, врачи могут поставить предварительный диагноз.

Дополнительно специалисты отправляют пациента на лабораторные анализы. По их результатам можно определить количество лейкоцитов, уровень СОЭ, гемоглобина. Лабораторные исследования в обязательном порядке дополняются инструментальной диагностикой. Она включает в себя УЗИ, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. Наиболее информативной методикой считается лапароскопия. В ходе ее осуществляется изучение внутренних органов с дальнейшей биопсией.

Сложности в постановке диагноза возникают при отсутствии первичного очага поражения. Клинические проявления болезни наблюдаются в 5% всех случаев. Обусловлено это сформировавшимся поражением брюшины. Первичный очаг может характеризоваться незначительными размерами, что осложняет его выявление.

Дополнительным диагностическим мероприятием выступает определение онкомаркеров. Процедура не отличается высокой специфичностью, но при этом помогает в постановке правильного диагноза.

Можно ли вылечить канцероматоз брюшины?

После постановки диагноза «канцероматоз брюшины», начинается комплексное лечение. В его основе лежит:

1. хирургическое вмешательство;
2. химиотерапия;
3. удаление первичного очага.

Оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае незначительного поражения. Злокачественный участок иссекается, затем вводятся антисептики и устанавливается дренаж. Следом за хирургическим вмешательством применяется химическая терапия. Она отличается своими особенностями. Препараты вводятся непосредственно в область опухоли. Злокачественные клетки под воздействием высокой температуры быстрее погибают. Эффективность методики гораздо выше по сравнению с простой химиотерапией.

Третьим этапом лечения выступает устранение первичного очага. Если не брать в учет эту тактику, злокачественное образование начнет стремительно прогрессировать. Симптоматическая терапия включает в себя устранение жидкости из брюшной полости, обезболивание, улучшение перистальтики, купирование тошноты, применение мочегонных препаратов и нормализацию состава крови.

Выживаемость, и что на нее влияет

Злокачественное поражение брюшины всегда сопровождается неблагоприятным прогнозом. При соблюдении всех лечебных мероприятий, поддерживать жизнеспособность человека можно не более одного года. Специфических процедур по профилактике не существует.

Выживаемость зависит от состояния организма человека, однако продлить жизнь более чем на 12 месяцев невозможно.

Сколько живут больные с таким диагнозом?

В большинстве случаев выявление недуга происходит на запущенной стадии. При незначительном поражении брюшины, человек может прожить несколько лет. На этот процесс влияет лечебная тактика первичного очага. При захвате большей части брюшины справится с заболеванием невозможно. Смертельный исход наступает в течение нескольких месяцев. Для поддержания жизнеспособности применяется паллиативная методика, облегчающая состояние человека.

Прогноз

Если болезнь выявлена на ранней стадии и первичный очаг поддается удалению, прогноз благоприятный. В этом случае необходимо следовать комплексной тактике воздействия на организм.

Если канцероматоз брюшины обнаружен на стадии стремительного прогрессирования, прогноз неблагоприятный. В этом случае лечение симптоматическое, его действие направлено на облегчение самочувствия больного человека.

orake.info

Химиотерапия при канцероматозе брюшины — Онкология

Доброго времени суток. Начну с самого начала….. В онкологии есть такое понатие как » раковая болезнь», т.е человек прошедший лечение по поводу ракового процесса остается под наблюдением в онколога пожизненено с целью динамического наблюдение, выявления прогрессии заболевания или другого онкологического заболевания. Рак кишки является обним из саммых благоприятных раков, хороко поддающихся лечению. Теперь относительно рака желудка….. При лечении рака желудка , согасно онкологическим стандартам, выполняется гастрэктомия( т.е полное удаление желудка) вместе с лимфаденэктомией ( т.е удаление лимфатических узлов, являющихся регионарными, т.е туда парвоначально мерастазирует опухоль. У вас в диагнозе рака желудка стоят индексы T4аN0M0 St IIb. и выставлена 2 — я стадия заболевания. Согласно классификации онкологических заболеваний TNM- индексы T4аN0M0 — означают 3- ю стадию заболевания, т.к. T4- это рост опухоли за пределы органа в соседние структуры. ( возникает вопро? в какие окружающие структуры прорастала опухоль желудка у вашего супруга. ?) При опухоли желудка 1 стадии, насчитывается до 10-15 увеличенных лимфатических узлов , даже обычного строения. Следовательно, при индексе T4- Лимфатических узлов окружающих опухоль желудка будет в разы больше. При этом у вас в диагноз указано, что лимфатических узлов метастатических не обнаружено. и стоит индекc N0/. Если говорить про 3- ю стадию заболевания, то прогрессия заболевания через 6- 12 мес обязательно случится. Я склюняюсь ко мнению, что при проведении операции 2013г.- канцероматоз брюшыны уже имел место быть, только очень маленьких размеров. Проэтому стоило бы сделать биопсию или цитологию брюшины, когда проводили операцию . Повышение меркера СА -72.4- это маркер рака желудка, что свибетельствует о прогресии онкологического процесса. Рак желудка достаточно плохо реагирует на проведение химиотерапии, но способен приостановить прогрессивный процесс. . Проведение 6- и курсов химиотерапии= это стандартные схемы химиотерапии, действительно при данных курсах введение препарата идет в 2 вливания ( сначала 1- и химиопрепарат, потом другой). 6 курсов — это стандартная схема, иногда ее увеличивают до 12 курсов. . Компьютерная томографии не «увидит» канцероматоз ( т.е это не возможно) ПЭТ в данном случае опеделит накопление патологического сигнала в областях где имеется метастатическое поражение. ( поэтому данный метод более достоверен) С уважением Елена Сергеевна

health.mail.ru

Причины развития и лечение канцероматоза брюшины при раке яичника

Что собой представляет канцероматоз брюшины при раке яичников, выживаемость после обнаружения заболевания какова? Такие вопросы находятся в компетенции врача-онколога.

Рак яичников является первичной патологией, вызывающей возникновение канцероматоза. Развитие болезни обусловливают метастазы, расходящиеся от поврежденного органа по лимфатическим и кровеносным сосудам в брюшину. То есть канцероматоз — это осложнение запущенной стадии такой патологии, как рак яичников. Этому серьезному недугу подвержены только женщины. Процесс развивается медленно.

Описание патологии

Болезнь возникает в том случае, когда происходит нарушение между клетками и опухоль становится подвижной. Это может отмечаться после хирургического вмешательства. Раковые клетки начинают мигрировать в брюшную полость. Вначале они прицепляются к мягким тканям брюшины. А потом разрастаются и превращаются в злокачественные новообразования. Соединившись между собой, они составляют огромные скопления. То есть вся брюшная полость понемногу наполняется опухолями. Это и есть канцероматоз на поздних стадиях рака. Поскольку брюшная полость по площади занимает на теле большой участок, в который входит множество жизненно необходимых органов, то пораженные метастазами ткани затрагивают (заражают) и их.

Важно! Через брюшной отдел проходят сосуды, кровеносные, лимфатические, нервные сплетения, поэтому после их поражения нарушается и деятельность органов, связанных с ними. Симптомами проявления канцероматоза в животе являются боли в этой области, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей веса.

Коварность данной ситуации заключается еще и в том, что разрушается структура крупных и мелких сосудов, серозной оболочки. И из первичного очага в брюшную полость начинает выделяться жидкость, которая не может нормально течь по сосудам. В итоге она скапливается в брюшине, образуя вздутие живота. Это состояние называется асцит.

Визуально асцит проявляется в виде отека живота, ног или гениталий. Боль бывает тянущей, отмечается внизу брюшной полости. Нужно обратиться к врачу, чтобы в больнице выкачали жидкость специальными средствами, что на время облегчит состояние человека. Из-за жидкости распухают и яичники, и непосредственно злокачественные образования.

Врач может определить асцит, осмотрев пациента методом пальпации. Живот быстро растет и выпирает неравномерно. Единственная вещь, которая может утешить больных раком яичников, это то, что асцит — явление ожидаемое, и врачи делают все возможное, чтобы не довести пациентку до этого состояния. Опасность ситуации в том, что, если жидкость начнет выливаться в полость живота, остановить этот процесс будет практически невозможно.

Рекомендуем узнать:
Рак яичников прогноз выживаемости
и
Как развивается злокачественная киста яичника

Лечение при канцероматозе яичников

Чтобы предотвратить канцероматоз, врачи своевременно удаляют опухоль или весь яичник, дабы избежать разрастания серозной оболочки раковых клеток. После чего назначается химиотерапия, направленна на то, чтобы полностью исключить наличие раковых клеток в организме. Врачи обычно опасаются повтора болезни, потому что в этом случае медикаментозная терапия уже бессильна и начинается быстрый рост раковых клеток, затрагивая все органы в теле. Срок жизни становится ограниченным до 15 месяцев.

Обратите внимание: Циторедукция дает возможность лечить рак яичников. Данный метод лечения канцероматоза и метастазов брюшной полости используется в Европе, Америке и Израиле. Эта новейшая разработка американских ученых, позволяющая лечить рак яичников, она продлевает жизнь заболевшим женщинам. Обратите внимание: Это сложнейшая операция, которая требует профессиональных навыков и специальной техники для проведения вмешательства. Суть метода заключается в том, что из брюшной полости удаляется злокачественное новообразование, видимое глазу.

Все организовано так, чтобы во время операции было как можно меньше потери крови. При этом существует возможность закрытия всех ран, чтобы ткани не смогли срастись и привести к спайкам. Удаляются пораженные органы и часть брюшины. В итоге операции все раковые клетки, видные невооруженным глазом, удаляются.

После этого при помощи специального оборудования вводится высокодозный химиотерапевтический препарат. Совершается промывание органов брюшной полости. Процесс совершается раствором цитостатика, чтобы нейтрализовать те клетки, которые визуально не видны.

При конкретной температуре (+40…+42^оС), поддерживаемой специальной аппаратурой, уничтожаются все раковые клетки. Под воздействием горячей жидкости они отекают, лишаются кислорода и отмирают. А здоровые клетки обогащаются кровью, и в них начинается процесс кровообращения. Плюс этого метода в том, что погибают только раковые клетки, а здоровые остаются нетронутыми.

После операции в течение трех дней продолжают делать промывание, только концентрацию раствора чуть снижают. Проводится эта процедура для того, чтобы избежать спаек. Для осуществления подобной операции требуется сильная команда врачей определенной специализации.

Опухоль яичников — это заболевание, которое гинеколог может определить на ранних стадиях развития и начать вовремя лечить, приняв необходимые меры. Это дает пациентке возможность стать полностью здоровой. Симптомы, которые должны насторожить женщину, это кровотечения, похожие на менструацию, выделения из влагалища, боли внизу живота. Гинеколог осмотрит детородные органы, возьмет соскоб с шейки матки и мазок, чтобы получить результат анализа, после чего ставится диагноз.

Рекомендуем узнать: Можно ли вылечить рак яичников

Какова выживаемость при данном заболевании

Если врач заподозрит опухоль, то при помощи компьютерной томографии обследуют точное ее расположение и принадлежность к онкологии. Обнаружение первичного очага на начальном этапе болезни увеличивает шансы на полное излечение. В случае необходимости удаляется матка, яичники, трубы, чтобы избежать распространение раковых клеток. При своевременном обращении к врачу женщина очень скоро может вернуться к обычному образу жизни и продлить его еще максимально долго.

Что дает химиотерапия? Несмотря на огромное количество побочных эффектов, она мощно воздействует на раковые клетки и блокирует дальнейшее развитие онкологических процессов. Схему введения препаратов должен подобрать лечащий врач.

Лучевая терапия менее эффективна. При использовании данной методики облучаются не только больные, но и здоровые клетки, которые находятся рядом с местом поражения. Поэтому ее используют реже.

Терапия симптомов проводится следующими способами:

1. Асцит. Удаляют лишнюю жидкость путем прокалывания стенки живота.
2. Снятие боли. Дают пациентке анальгетики или более сильные наркотические препараты.
3. Пищеварение. Стараются улучшить работу перистальтики кишечника и переваривания еды.
4. Внутривенные препараты. Вводят лекарственные средства, которые имеют дезинтоксикационное действие.
5. Мочегонные. Даются больному в целях высвобождения лишней жидкости из организма.

Признаки, характеризующие рак яичников:

• Постоянные боли, которые не проходят днями.
• Живот увеличивается в размерах, а вес тела, наоборот, уменьшается.Это признаки асцита.
• Нарушена деятельность пищеварительного тракта.
• Постоянная тошнота, рвотные позывы, колики в животе.
• Кишечник трудно опорожняется. Отмечаются то запоры, то понос.
• Симптомы отравления.
• Постоянное выделение пота, слабость, лихорадка на фоне повышенной температуры, сильные мышечные боли, мигрень. Организм подобным образом реагирует на начало канцероматоза брюшной полости.

Если рассматривать прогноз выживаемости, то канцероматоз брюшины обычно всегда бывает неблагоприятным признаком. Продолжительность жизни колеблется в пределах одного года. Профилактики патологии не существует. Единственная мера — это своевременное обращение к гинекологу, чтобы злокачественное новообразование яичников не перешло в данную стадию.

Рекомендуем узнать: Рак яичника код по мкб 10 особенности лечения

Видео: Лечение канцероматоза брюшины

proyaichniki.ru

Рецидивы при раке яичников, канцероматоз брюшины при раке яичников

	Диагностируется рак яичников, как правило, на поздних стадиях и этому есть объяснение. При раке яичников на начальных стадиях не наблюдается характерных для заболевания симптомов. Поэтому, около 70% случаев выявления заболевания находятся уже на далеко запущенных III или IV стадиях. При этом в подавляющем большинстве случаев процесс уже распространился на брюшину, и возник, так называемый, перитонеальный карциноз. Лечение опухоли яичников состоит из комбинации хирургической операции по удалению опухоли в брюшной полости и яичников, а также системной химиотерапии. Но все-таки рецидив рака яичников наблюдается довольно часто. Из-за образовавшейся резистентности раковых клеток, эффективность химиотерапии при лечении рецидива рака яичников в значительной мере меньше, нежели при лечении первичной опухоли. Из-за увеличивающейся недостаточности химиотерапевтических мероприятий, рецидив рака яичников рассматривают, как неизлечимую болезнь со средним временем выживаемости 8 и 15 месяцев. Очень частый сценарий при раке яичников – возникновение канцероматоза брюшины и кишечника. Канцероматоз брюшины при раке яичников — это злокачественное образование, которое дает множественные метастазы и развивается в серозной оболочке, которая покрывает поверхность внутренних органов и внутренние стенки брюшной полости. У женщин с диагнозом рак яичников на момент постановки диагноза в 70% случаев уже имеется перитонеальный канцероматоз брюшины. Основные симптомы канцероматоза — боли в животе, увеличение живота, рвота, тошнота, похудение. Канцероматоз брюшины — это вторичное заболевание и сам по себе он зарождается в крайне редких случаях. Канцероматоз брюшины относится к группе тяжелых заболеваний и является одной из главных причин смерти больных. Лечение заболевания направлено в первую очередь на первичное заболевание. Многих интересует: канцероматоз брюшины и рак яичников, сколько живут с таким диагнозом. Если поражения имеют четкую локализацию, а вид рака высокочувствителен к химиотерапии, то при проведении радикального оперативного вмешательства удается женщину вылечить. При обнаружении диффузных форм канцероматоза брюшины прогноз неблагоприятный.

ru-transferfactor.ru