Kell фенотипирование что это – Антигены системы Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование

Содержание

Антигены системы Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование

Исследование включает в себя определение наличия на исследуемых эритроцитах наиболее клинически значимых антигенов системы Rh (C, E, c, e) и Kell (K).

Синонимы русские

Анализ крови на фенотип, риск гемотрансфузионных осложнений, анализ крови на эритроцитарные антигены.

Синонимы английские

Antigens of Rh (C ,E, c, e) system, Kell – phenotyping.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

На поверхности красных кровяных телец-эритроцитов находится более 250 антигенов, которые разделяются на 29 генетических систем. Каждая система кодируется собственным геном (или группой генов). Значение этих антигенов состоит в том, что они способны образовывать комплексы с антителами, с исходом в образование реакции агглютинации эритроцитов. Такие комплексы могут возникнуть при иммунном ответе во время переливании крови у реципиента с отсутствием какого-либо антигена, если у донора данный антиген присутствует. Наибольшее клиническое значение групп крови, основанных на наличии различных антигенов, находится в области трансфузиологии и акушерстве (так как могут возникать реакции антиген-антитело при разном антигенном статусе крови матери и плода).

Резус-фактор (Rh) – одна из систем групп крови, считается наиболее важной после самой известной системы — ABO. Основным антигеном системы Rh считается антиген — (именно по его наличию или отсутствию выставляется «положительный или отрицательный резус-фактор»), однако выделяют также антигены С и с и E и

e. Два гена: RHD и RHCE кодируют Rh-белки, первый кодирует D-антиген, а второй кодирует CE антигены в различных комбинациях (ce, cE, Ce, CE).

C-антиген имеет приблизительную частоту встречаемости 68% в белой популяции, с-антиген – 80%. Частота С -антигена выше в Восточной Азии, и намного ниже у населения Африки. Оба антигена (С и с) имеют значительно меньшую иммуногенность, чем D-антиген.

Е и е антигены кодируются аллелями гена RHCE и являются кодоминантными. Во всех популяциях е встречается чаще, чем Е (примерно 30% белого населения имеют Е и 98% имеют е-антигены). Е имеет более сильные иммуногенные свойства, чем е. В редких случаях может быть наследование инактивированных или частично неактивных генов RHCE, которые не кодируют Е- и е-антигены и/или не кодируют

С- и с-антигены.

Система Kell также является одной из наиболее важных групп крови в транфузиологии и в акушерской практике. Антитела Kell считаются значительно иммуногенными. Система группы крови Kell содержит 35 антигенов, из которых K/k (KEL1/KEL2), Kpa/Kpb (KEL3/KEL4), Jsa/Jsb (KEL5/KEL6) являются наиболее важными.

Исследование системы Rh (С, Е, с, е) и Kell успешно проводится методами реакции с моноклональными антителами и гель-фильтрацией. В первом методе используются специальные моноклональные смеси, предназначенные только для прямого тестирования и не используются в антиглобулиновом тесте. Rh-типирование также выполняется с использованием гель-фильтрации. Антисыворотка распределяется равномерно по всем частицам гелем. Антиген-положительные эритроциты реагируют с антисывороткой, при этом агглютинины связываются и не могут высвободиться из геля при центрифугировании.

Когда назначается исследование?

  • Обследования перед планирующимися гемотрансфузиями в целях снижения частоты трансфузионных реакций.
  • Дополнительные обследования во время беременности в целях оценки статуса по системе Rh и Kell.
  • Диагностика, оценка риска возникновения гемолитической болезни новорождённых и решение о своевременном адекватном лечении данной патологии.
  • Обследование всех доноров крови в соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013 г. «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов».

Что означают результаты?

Референсные значения: «отрицательно» для всех компонентов исследования.

Система Rh имеет пять разновидностей антигенов: C, D, E, c, e. Наиболее иммуногенным является антиген D. Иммуногенность других антигенов системы «резус» существенно ниже и убывает в следующем ряду: с > Е > С > е. Фактор Kell (K) стоит на втором месте после фактора D в шкале трансфузионно опасных антигенов эритроцитов.

Наличие или отсутствие определенных белков на мембране эритроцитов (фенотип антигенов) преимущественно определяется наследованием от родителей и не меняется в течение жизни. Люди, у которых отсутствует какой-либо конкретный антиген, могут развивать иммунный ответ с образованием антител при попадании в организм эритроцитов, несущих этот антиген. Такая ситуация возможна при переливаниях донорской крови или при прохождении эритроцитов плода в кровь матери во время беременности. Клиническими следствиями появления таких «аллоантител» являются гемолитические реакции при переливании крови, которая содержит эритроциты, несущие соответствующий антиген, и гемолитическая болезнь новорождённых вследствие прохождения через плаценту материнских IgG-антител, направленных против эритроцитарных антигенов плода. В результате воздействия аллоантител, направленных против эритроцитарных антигенов, эритроциты разрушаются (происходит гемолиз эритроцитов). Риск появления аллоиммунных антител повышен при сенсибилизации предыдущими переливаниями крови, выкидышами с трансплацентарным кровотечением, предыдущими беременностями с иммунологическим конфликтом при отсутствии соответствующей терапии.

 Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Трансфузиолог, акушер-гинеколог, хирург, онколог, уролог.

Также рекомендуется

[40-008] Группа крови и резус-фактор

[13-002] Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (в том числе антирезусные), титр

Литература

  • Willy A. Flegel. Molecular genetics and clinical applications for RH. / Transfus Apher Sci. 2011 Feb; 44(1): 81–91.
  • Willy A. Flegel. The genetics of the Rhesus blood group system. / Blood Transfus. 2007 Apr; 5(2): 50–57.
  • Westhoff CM. The structure and function of the Rh antigen complex./ Semin Hematol. 2007 Jan;44(1):42-50.
  • Mattaloni SM, Arnoni C, Céspedes R, Nonaka C, Trucco Boggione C, Luján Brajovich ME, Trejo A, Zani N, Biondi CS, Castilho L, Cotorruelo CM. Clinical Significance of an Alloantibody against the Kell Blood Group Glycoprotein. / Transfus Med Hemother. 2017 Jan;44(1):53-57.

helix.ru

Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping)

Метод определения Реакция с моноклональными антителами, гель-фильтрация

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Исследование включает в себя определение наличия на исследуемых эритроцитах антигенов С, Е, с, е и К Антигены эритроцитов – это структурные образования различной химической природы (протеины, гликопротеины или гликолипиды), представленные на поверхности мембраны эритроцита и выполняющие различные функции (транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную). Известно более 400 антигенов эритроцитов, объединяемых в разные генетические системы, клинически значимы из них лишь немногие. Наличие или отсутствие этих белков (фенотип эритроцитарных антигенов) преимущественно определяется наследованием от родителей и не меняется в течение жизни. Люди, у которых отсутствует какой либо конкретный антиген, могут развивать иммунный ответ с образованием антител при попадании в организм эритроцитов, несущих этот антиген. Такая ситуация возможна при переливаниях донорской крови или при прохождении эритроцитов плода в кровь матери во время беременности. Клиническими следствиями появления таких «аллоантител» являются гемолитические реакции при переливании крови, содержащей эритроциты, несущие соответствующий антиген и гемолитическая болезнь новорожденных вследствие прохождения через плаценту материнских IgG антител, направленных против эритроцитарных антигенов плода. В результате воздействия аллоантител, направленных против эритроцитарных антигенов, эритроциты разрушаются (происходит гемолиз эритроцитов). Риск появления аллоиммунных антител повышен при сенсибилизации предыдущими переливаниями крови, выкидышами с трансплацентарным кровотечением, предыдущими беременностями с иммунологическим конфликтом при отсутствии соответствующей терапии. Клинически наиболее важным типом аллоантител являются антитела к Rh (D) фактору – главному антигену генетический системы резус (см. тесты №94 Резус-фактор и №140 Аллоиммунные антитела). По частоте клинических проявлений за ним следуют более редкие реакции, связанные с другими антигенами системы резус Rh (C,E,c,e), антигеном системы Kell, и еще более редкие — связанные с иными эритроцитарными антигенами.

www.invitro.ru

Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)

Исследуемый биоматериал кровь (ЭДТА)
Метод исследования гелевая технология (перекрестный метод)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 2 к.д.

Стоимость анализа: 960 Р RUB

Взятие крови: 180 Р

Описание

Определение группы крови, резус-принадлежности и типирование антигенов эритроцитов играет существенную роль при подборе доноров для профилактики возможных осложнений, связанных с переливанием компонентов крови, а также для диагностики и профилактики иммунных конфликтов матери и плода при беременности.

В настоящее время известно более 400 антигенов эритроцитов, клиническую значимость имеют лишь немногие из них. Она заключается в способности образовывать комплексы антиген-антитело в случае несовместимости крови донора и реципиента, что приводит к гемолизу, а затем разрушению эритроцитов. Наиболее значимы определение группы крови (система АВ0) и резус-фактора (антиген D).
Резус-система также включает в себя также антигены С, с, Е, e, которые менее иммуногенны, чем антиген D, однако их определение играет существенную роль при индивидуальном подборе крови для многократных переливаний компонентов крови, при обнаружении антител к антигенам системы резус, а также у женщин детородного возраста.
Система Келл насчитывает 24 антигена, из которых главную роль при переливании компонентов крови играет антиген К (KELL 1). Гемотрансфузионные осложнения, вызванные анти-К антителами, могут приводить к внесосудистому гемолизу и, в особо тяжелых случаях, к гибели реципиента. Наличие иммунологического конфликта матери и плода по системе Келл при беременности могут вызывать тяжелые формы гемолитической болезни плода и/или новорожденных, и приводить к внутриутробной гибели плода и мертворождению.

Подготовка

Взятие крови проводится не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

www.labquest.ru

Определение фенотипа крови по системам резус и келл значение

Система антигенов Kell (также известная как система Kell — Cellano) — группа антигенов на поверхности эритроцитов, являющихся важными детерминантами крови и служащих мишенью для многих аутоимунных или аллоимунных (англ.)русск. заболеваний, уничтожающих красные кровяные клетки крови. Показатель Kell обозначается как K, k и Kp.[1][2] Антигены Kell представляют собой пептиды, обнаруженные в белке kell, 93 кДа трансмембранной цинко-зависимой эндопептидазе, которая отвечает за расщепление эндотелина-3.[3][4] Содержание

  • 1 Белок
  • 2 Частота встречи
  • 3 Связи с заболеваниями
  • 4 Фенотип Маклеода
  • 5 История
  • 6 Прочие взаимосвязи
  • 7 Примечания
  • 8 Ссылки

Ген Kell кодирует II тип трансмембранного гликопротеина, который является высоко полиморфным антигеном системы антигенов Kell.

  • Анализ крови на фенотип
  • Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы rh (c, e, c, e) и kell (k)
  • Система антигенов kell
  • Не ври — не проси
  • №15rh, rh (c, e, c, e), kell – фенотипирование (rh c, e, c, e, kell phenotyping)
  • Определение фенотипа крови по системам резус и келл значение

Анализ крови на фенотип

Внимание

В общей популяции Kell-антигены встречаются менее, чем у 10% населения. Kell антигены играют важную роль в трансфузионной медицине. Антитела к Kell антигенам — вторые по распространенности иммуноглобулины после резус-антител.

Как правило, антитела к Kell антигенам представляют собой иммуноглобулины класса G. К вопросу о наличии группового фактора Келл (К) в крови жителей Москвы Установлено, что указанный агглютиноген поддается выявлению в следах крови однодневной давности при помощи специально разработанного метода, представляющего собой сочетание реакции абсорбции агглютининов с непрямой пробой Кумбса 1 . В пятнах крови, хранившихся в течение 7 дней, агглютиноген К уже не связывал полностью агглютинин анти-Келл; наблюдалось лишь некоторое ослабление абсорбированной сыворотки.

Вторая серия сыворотки анти-Келл (№ 1515), присланная Институту судебной медицины в 1957 г.

Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы rh (c, e, c, e) и kell (k)

Групповая система Kell (Келл) состоит из 2-х основных антигенов – К и к. При переливании крови, Kell-отрицательным реципиентам от доноров, содержащих эритроциты, несущие данные антигены, могут возникать посттрансфузионные осложнения. У Келл- положительных доноров можно применять для переливания тромбоциты и плазму, но не эритроциты.
Так получается. Ведь в Приказе Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 19.01.2005 N 25 «О мерах по предупреждению посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном Келл» (вместе с «Инструкцией по проведению комплекса мероприятий с целью профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном эритроцитов Келл») ясно сказано: 5.2. На этикетку контейнера Антигены системы Kell (группа крови по Kell), кровь Антигены системы Kell являются целью при аутоиммунных или аллоуиммунных заболеваниях, которые разрушают эритроциты.

Система антигенов kell

Отрицательный резус-фактор и совместимость по группе крови читала, что благодаря физиологическому обновлению крови АТ действительно «уходят», но процесс очень длительный, порядка 25 лет. Что в данном случае да и вообще не имеет никакого значения. Я просто не помню где я это читала, но точно такое было 5-7 лет.
Я и думала, что сейчас рожу ляличку, а в торую лет через пять мне всего 30 будет само то. Конечно теперь я столько ждать не буду. Прабабушка наградила Генриха VIII дурной кровью Биоархеолог Катрина Бэнкс Уайтли (Catrina Banks Whitley), выпускница аспирантуры Южного методического университета (США), и антрополог Кира Крамер (Kyra Kramer) пришли к выводу, что многочисленные выкидыши, которые случались у жен Генриха VIII, могли быть связаны с тем, что у короля в крови содержался келл-антиген.

Не ври — не проси

Женщина, у которой отрицательный келл-антиген, вполне может родить от мужчины с положительным келл-антигеном здорового ребенка с положительном келл-антигеном. Естественная медицина Фактор Келл встречается сравнительно редко — в 4-12 % (среднероссийский показатель для фактора Келл равен 806 %), а Келлано очень часто — в 98-99 %. Вот почему более 90 % людей имеют группу Келлано, около 8-10 % — группу Келл-Келлано и очень небольшой процент людей (менее 1 %) имеют группу Келл.

Для переливания крови система Келл-Келлано значения не имеет, хотя описаны единичные случаи гемотрансфузионных осложнений при переливании несколько раз человеку группы Келл крови Келлано или Келл-Келлано. Я не беременна ,просто готовлюсь к этому в финансовом и моральном планах. Ты в своём уме вообще? Я написала вообще-то, что это центр переливания крови на Гвардейской.

№15rh, rh (c, e, c, e), kell – фенотипирование (rh c, e, c, e, kell phenotyping)

Что такое фенотип? Понятие, основные признаки, взаимодействие с генотипом Способность генотипа формировать в онтогенезе, в зависимости от условий среды, разные фенотипы называют нормой реакции. Чем шире норма реакции, тем больше влияние среды и тем меньше влияние генотипа в онтогенезе. Под группами крови понимают различные сочетания антигенов эритроцитов (агглютиногенов).

Поэтому при переливании крови и эритроцитарной массы необходимо учитывать совместимость не только по эритроцитарным антигенам систем АВО и Резус, но и по антигенам других систем. Группа крови системы АВО состоит из двух групповых антигенов – А и В и двух соответствующих антител в плазме — анти-А (a — устаревшее название) и анти-В (b — устаревшее название). Антигены групп крови не являются изолированными от условий окружающей среды и могут изменяться.

Количествотестируемых K+ K- № % № % Корейцы Lee, ранняя серия 52 1 1.92 51 98.08 Lee, поздняя серия 158 0 0.00 158 100.00 Lee, суммарно 210 1 0.48 209 99.52 Китайцы Miller (1951) 103 0 0.00 103 100.00 Англичане Race et al. (1954) 797 69 8.66 728 91.34 Источник: Таблица 5, стр. 20, Samuel Y. Lee (1965)[7] Антигены Kell важны в трансфузиологии, в том числе при переливании крови, при аутоиммунной гемолитической анемии и гемолитической болезни новорождённых. У людей с нехваткой специфического антигена Kell могут вырабатываться антитела против антигенов Kell, когда делается переливание крови, содержащей этот антиген.
При последующих переливаниях крови могут отмечаться разрушения новых клеток этими антителами — процесс, известный как гемолиз. Лицам, не имеющим антигенов Kell (K0), при необходимости эритроциты переливаются только от Kell-отрицательных доноров, для предотвращения гемолиза.

Важно

Какое нафиг неаттестованное учреждение? Он центральный вообще-то! Извини ,я ошиблась на буковку, так как писала по памяти. Где именно чушь? То ,что мою кровь отрицательным нельзя переливать? Вообще-то, это даже в мед законодательстве прописано. Антитела к антигенам эритроцитов (системы Резус, систем Kell, Duffy, Kidd, MNS) (скрининг) Реже имеет место несовместимость по другим антигенам системы резус (С, Е, с, d, е) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам.

Любой из этих антигенов при попадании в кровь антиген-отрицательного пациента, вызывает образование в его организме специфических антител. Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К—К, К—k, k—k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус.

Купить Келл положительный [Архив] Положительный келл, положительный резус. нас, келл положительных, всего 9 %.

Определение фенотипа крови по системам резус и келл значение

Оглавление:

  • Келл положительный что такое
    • Антигены системы Kell (группа крови по Kell), кровь
  • К вопросу о наличии группового фактора Келл (К) в крови жителей Москвы
  • Отрицательный резус-фактор и совместимость по группе крови
  • Прабабушка наградила Генриха VIII дурной кровью
  • Естественная медицина
    • Антитела к антигенам эритроцитов (системы Резус, систем Kell, Duffy, Kidd, MNS) (скрининг)
  • Купить Келл положительный
  • Что такое келл? Нужны ли келл-положительные доноры?
    • Анализы Исследование антигенов эритроцитов (Rh (C, E, c, e), Kell–фенотипирование)
  • Выявление антигенов

Келл положительный что такое Они занимают второе место после антигенов системы- Резус (D-антигена) в плане посттрансфузионных осложнений.

Further Analysis of Korean Blood Types. In Yonsei Medical Journal. Volume 6. Page 20. Retrieved June 18, 2017, from link.

advokat-burilov.ru

Фенотипирование, анализ антигенов | МРТ-Балашиха

Описание

Данный лабораторный анализ подразумевает выявление присутствия на изучаемых красных клетках крови антигенов C, E, c, e и K.

Антигенами эритроцитов называют специфические химические образования, выявляемые на мембранах красных кровяных телец. По своей структуре они могут быть  протеинами, гликолипидами или гликопротеинами и осуществлять разнообразные задачи: транспортную, структурную, адгезивную или ферментативную. Наукой изучены около 400 видов антигенов, они  разделяются по классификации в различные генетические системы. Клиническую значимость имеют лишь несколько групп названных  веществ.

На присутствие  данных структур белковой природы (фенотип антигенов эритроцитов) по большому счету влияет исключительно наследственный фактор. Все эти критерии наследуются от родителей и не изменяются не протяжении жизни человека.

Если у пациента нет определенного антигена, то при попадании в его кровь эритроцита с данным белком, у него формируется иммунный ответ и продуцируются антитела. Данная картина может сформироваться при следующих обстоятельствах:

  • Переливание донорской крови;
  • Проникновение во время беременности красных клеток крови плода в кровь матери.

В процессе  формируются «аллотела» и они являются причиной формирования гемолитической болезни во время переливания крови. При проникновении через плаценту lgG — антител матери, которые направлены против антигенов эритроцитов плода, формируется гемолитическая болезнь  новорожденных. Как ледствие данного заболевания происходит разрушение эритроцитов или их гемолиз. Появление аллоиммунных тел интенсифицируется следующими факторами:

  • Сенсибилизация предыдущими гемотрансфузиями;
  • Выкидыши в анамнезе с кровотечениями трансплацентарного типа;
  • Предыдущие беременности с выявленным иммунологическим конфликтом и не произведенной своевременной терапией.

Наиболее важное клиническое значение среди прочих аллоантител имеют антитела к Rh (D) фактору, который является главным антигеном генетического комплекса резус. Более подробно об этом вы можете прочесть в главах тест №94 «Резус-фактор» и тест №140 «Аллоиммунные антитела».

Немного меньшей частотой клинических проявлений характеризуются реакции, связанные с иными антигенными веществами комплекса резус Rh (C, E, c, e), антигеном комплекса Kell и другими более редкими антигенами.

Подготовка

Какой-либо специфической препарации  к сдаче анализа производить не рекомендуется. Взятие образца крови желательно производить на тощий желудок. У детей взятие образца крови производится непосредственно перед кормлением.

Показания

Анализ на определение эритроцитарных антигенов Rh (C, E, c, e) и  Kell рекомендуется производить в следующих случаях:

  • Исследование показателей пациента перед запланированной гемотрансфузией. Риск проявления гемолитической болезни повышается при наличии сенсибилизации предыдущими переливаниями крови;
  • Добавочный мониторинг при наблюдении беременности, который позволяет оценить статус системы резус и Kell.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов, полученных в ходе данного гематологического анализа, является информацией сугубо для изучения лечащим врачом и не представляет собой диагноза. Данные, предоставленные в этом подразделе, не предназначены для самостоятельного постановления диагноза и для самолечения. Точный и окончательный диагноз способен поставить только медицинский специалист, опираясь на комплекс имеющихся о пациенте данных: результаты этого и других исследований, анамнез и прочее.

Интерпретацию показателей при H, Kell-фенотипировании производят по следующей схеме:

  • С (Rh3) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • E (Rh4) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • c (Rh5) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • e (RH5) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.
  • K (KEL1) ПОЛОЖИТ./ОТРИЦАТ.

mrt-balashiha.ru

Определение антигенов эритроцитов C, c, E, e, CW, K и k

Определение антигенов эритроцитов с C, c, E, e, CW, K и k. Тест проводится для проверки наличия на исследуемых эритроцитах антигенов системы Резус — С, CW, Е, с, е и системы Kell — К и k .

На поверхности эритроцитов существует 400 антигенов. Каждый эритроцитарный антиген выполняет свою функцию: транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную. Антигены сгруппированы в генетические системы, которые передаются по наследству от отца и матери. Они не изменятся в течение жизни. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов определяется способностью вырабатывать антитела к ним. В результате образуются комплексы Антиген-Антитело, которые фиксируются на поверхности эритроцита и разрушают их. Наступает гемолиз. Наиболее важные среди генетических систем; ABO, Rh, Кell, Duffy и др.

Определение групповой принадлежности используется в клинической практике в случае возможного переливания крови и её компонентов в дальнейшем, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. 

Система группы крови Резус (Rh)
Система Резус представлена  6 антигенами: D, C, E, d, c, e. Основной антиген группы системы резус-RhD. При его наличие на поверхности эритроцита говорят о положительной резус крови. Антигены C, E, c, e обладают меньшей иммуногенностью, но их наличие может обуславливать посттрансфузионные реакции и гемолитические болезни новорожденных.

Сw представляет собой вариант резус-антигена С, передается по наследству и вызывает образование антитела анти-Cw у лиц, лишенных этого агглютиногена, в том числе у группы лиц СС. Он обладает значительной антигенностью, однако благодаря его относительной редкости сенсибилизация наступает нечасто.

Система группы крови Kell
Система Kell представлена 2 антигенами,которые образуют 3 варианта групп крови (К–К, К–k, k–k). Трансфузионные реакции, вызванные анти-К антителами, могут приводить к смертельному исходу в результате внесосудистого гемолиза эритроцитов. Антигены системы Келл выявляются на фетальных эритроцитах на ранних сроках беременности и могут вызвать гемолитическую болезнь новорожденных. Анти-К антитела вызывают наиболее тяжелые формы с внутриутробной смертью и мертворождением.

Показания:

  • обследования перед предполагающимися гемотрансфузиями;
  • дополнительные обследования при ведении беременности с целью оценки статуса по системе Резус и Kell.
Подготовка
Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов
H, Kell–фенотипирование
С: обнаружено/не обнаружено.
E: обнаружено/не обнаружено.
c: обнаружено/не обнаружено.
e: обнаружено/не обнаружено.
Сw: обнаружено/не обнаружено.
K: обнаружено/не обнаружено.

dnkom.ru

Система Kell (фенотипирование). Цены, отзывы, рейтинги, лучшие предложения Москвы на Medbooking

Показания для определения системы Kell

Переливание крови, содержащей латентные систем-антигены, связано со значительным риском развития негативных реакций и осложнений. Такие побочные проявления сложно прогнозировать, но их возникновение необходимо предупреждать с помощью эффективных технологий.

Современные правила, регулирующие обследование крови доноров, реципиентов и анализ их совместимости, требуют обязательного выявления Kell-антигенов К1, К2 и даже редкого фенотипа КК у всех больных.

Kell-контроль особенно актуален в целях профилактики ПТО для категорий пациентов, нуждающихся в неоднократных гемотрансфузиях.

Как проводится выявление системы Kell (фенотипирование)

Тестирование проводится в два этапа: первый – скрининг Kell-антител, второй – фенотипирование эритроцитов больного.

Для проведения скрининга в отношении Kell-системы наиболее предпочтительны – конглютинация с 10% р-ром желатина, антиглобулиновый тест и его комбинация с гелевым методом. Эти способы позволяют выявить в обследуемой сыворотке Kell-антитела даже с низком титром.

По мнению большинства специалистов, наиболее эффективным и достоверным методом определения фенотипа считается гелевая технология. Она представляет собой комбинацию реакции агглютинации (РА) и гель-фильтрации.

Для Kell-фенотипирования в комплектации автоматических анализаторов присутствуют диагностические гелевые карты анти-Kel 1(К), 2 (k-cellano), 3 (Kpa), 4 (Kpb). Вначале исследуемая плазма помещается в микропробирки, где в положительном случае (подтверждение антигена-К) происходит РА, а далее производится центрифугирование диагностических карточек. Под действием центрифуги неагглютинированные клетки-эритроциты проходят через гель на дно пробирок, а агглютинированные располагаются на поверхности или в толще. Сила РА соответствует гелевому размещению агглютинатов (чем выше к поверхности – тем сильнее) и оценивается 4-бальными показателями. Специальный подбор карт позволяет достичь чрезвычайной точности идентификации. Технология обладает более высокой чувствительностью и оперативностью оценки результатов по сравнению с рутинными манипуляциями.

Срок выполнения тестирования системы Kell

Скорость получения экспертного заключения зависит от соответствующего технологического оснащения лаборатории. Ручные (рутинные) методики и сложная процедура интерпретации требуют значительных затрат времени, которые могут измеряться часами. Новейшие, полностью автоматизированные устройства иммуногематологических обследований способны выдать итоговый результат в течение 5 минут.

Цены и клиники

Подобрать для своих хорошее диагностическое учреждение возможно с помощью медицинского портала medbooking.com. Вы можете ознакомиться с рейтинговой оценкой лучших медицинских специалистов и клиник разного профиля. Для того чтобы записаться на прием, достаточно заполнить онлайн-заявку.

medbooking.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.