Киста в позвоночнике – что это такое, причины, симптомы и лечение

Содержание

Киста позвоночника – симптомы, лечение, удаление

Киста позвоночника – это полость, заполненная кровью и образованная в результате кровоизлияния и гиподинамического расстройства кости. Кисты могут быть расположены в различных отделах позвоночника, от шейного до крестцового, и локализовываться в области дуг и корней, реже – в теле позвонков. Кисты могут как стать причиной хронических болей, которые не снимает ни одно обезболивающее средство, так и ничем себя не выдавать в течение многих лет.

Виды кист

Существует много разновидностей кист, которые определяют симптомы, размер, форма, локализация, наличие эпителиальной ткани и многие другие факторы.

Кисты могут быть истинными и ложными. Истинная киста – это полость, выстланная эпителием. Ложная не имеет эпителиальной выстилки. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные образовываются в результате пороков в развитии тканей эмбриона. Приобретенные развиваются на фоне воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника, а также травм и нагрузок.

Существуют также специфические виды кист позвоночника, к которым относятся параартикулярная киста (бывает ганглионарной и синовиальной), арахноидальная киста, или киста Тарлова, а также периневральная и аневризмальная кисты.

Параартикулярная киста локализуется в межпозвоночных суставах, в шейном и поясничном отделах. Ганглионарная разновидность кисты не имеет синовиальной выстилки и теряет связь с полостью сустава по мере формирования. Синовиальная же разновидность представляет собой продолжение синовиальной сумки межпозвоночного сустава. Параартикулярные кисты возникают как из-за врожденных дефектов развития плода, так и по причине нагрузок, травм, воспалений и дегенеративных изменений позвоночника.

Арахноидальная киста, или киста Тарлова – это опухоль, расположенная между паутинной оболочкой и мозговым веществом позвоночника. Бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Чаще всего киста не имеет симптомов, и даже если её случайно обнаружат, то рекомендуют не удалять.

Периневральная киста – это врожденная патология, при которой происходит выпячивание мешочка из спинномозговых нервов в область спинномозгового канала. Киста небольших размеров никак не сказывается на самочувствии человека, но по мере роста может сдавливать нервную ткань и вызывает боль в спине во время движения. Чаще всего новообразование локализуется в крестцовом отделе, но может быть обнаружено и в поясничном. В зависимости от размера опухоли, лечение кисты позвоночника может быть консервативным или оперативным.

Аневризматическая киста – это редкая форма патологии, которая обнаруживается у детей и приводит к обширному поражению позвоночника с образованием паралича. Она быстро разрастается, вызывая увеличение размеров и ширины кости, хотя носит доброкачественный характер. В группе риска дети от 5 до 16 лет обоих полов. Может протекать как бессимптомно, так и в острой болезненной форме. Для лечения кисты данного типа чаще всего применяются консервативные методы.

Симптомы

Кисты позвоночника – явление довольно разнообразное. Одни из них могут в течение жизни так ни разу себя не проявить, другие становятся причиной серьезных расстройств и требуют немедленной диагностики и лечения. На какие симптомы нужно обратить пристальное внимание?

Параартикулярная киста чаще всего беспокоит людей преклонного возраста – после 60 лет. Симптомы кисты позвоночника параартикулярного типа долгое время отсутствуют. Но по мере роста кисты развивается спаечный процесс, приводящий к компрессии нервной ткани. В этот период появляются жалобы на такие симптомы, как локальные боли в поясничном отделе, корешковый болевой синдром, перемежающаяся хромота, в 2% случаев может развиться острый болевой синдром, который свидетельствует о кровоизлиянии в полость кисты. При обследовании могут быть выявлены и другие симптомы – двигательные, чувствительные расстройства и выпадение рефлексов.

Арахноидальная киста практически не требует лечения. В течение всей жизни симптомы данного типа кисты могут так и не побеспокоить больного.

Периневральная киста проявляется в зависимости от размеров – мелкие кисты не причиняют боли или каких-либо других беспокойств. Проблемы начинаются, когда они подрастают и начинают давить на волокна. Среди симптомов — боль при движении, боль при долгом сидении, боль в пояснице, крестце и ягодицах, головные боли и боли в животе. Неврологические расстройства – «коронный прием» периневральной кисты. Больной также может жаловаться на такие симптомы, как покалывание и мурашки в ногах и ступнях, запоры, расстройства мочевого пузыря.

Аневризматическая киста – одна из наиболее коварных форм кист. Развитие полости в толще кости приводит к тому, что позвоночник перестает справляться с нагрузкой и со временем повышается риск перелома. Симптомы кисты позвоночника данного типа нехарактерны – пациента беспокоят ноющие боли, которые иногда бывают острыми. Боль усиливается при напряжении, движении, нагрузке, кашле, иногда не проходит в течение длительного времени, локализуется в зоне поражения или отдает в органы живота. У некоторых больных первым симптомом была припухлость, а в некоторых случаях заболевание начиналось с резкого паралича, не имеющего никакой причины или развивающегося от ничтожной травмы.

Лечение

Метод лечения определяется в зависимости от вида и формы проявления симптомов. К примеру, лечение кисты позвоночника периартикулярного типа – консервативное. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия, постельный режим, а также инъекции стероидных препаратов, но эффективность составляет лишь 10–40%, а курс терапии приносит облегчение максимум на полгода.

Дальнейшее лечение заключается в удалении кисты хирургическим путем. Иногда для этого используется малоинвазивное вмешательство, но оно, в свою очередь, тоже не гарантирует длительного эффекта, так как со временем жидкость может снова начать скапливаться. Поэтому основной метод лечения – это полное хирургическое удаление. Причем стенка кисты удаляется полностью.

Лечение кисты позвоночника периневрального типа рекомендовано, когда новообразование превышает в 1,5 см в размерах. Удаление кисты заключается в том, что хирург вскрывает стенки кисты, откачивает жидкость и наносит фибриновый клей, который препятствует образованию кист. Иногда удаляется корень кисты и тонкая пластинка позвонка. Возможно и консервативное лечение – противовоспалительные средства и физиотерапия, что лишь снимает симптомы.

При аневризматической разновидности лечение кисты позвоночника в основном радикальное. В случаях, когда удаление кисты невозможно, назначается курс радиотерапии или лучевой терапии. Из консервативных методов применяются фиксирующие повязки из гипса на два и более месяца в сочетании с гормональным лечением и курсом пункций.

dolgojit.net

Диагностика и лечение кисты позвоночника

Новообразование на позвоночнике, которое называют кистой, внешне напоминает мешочек из соединительной ткани суставов, наполненный кровью и синовиальной жидкостью. Киста позвоночника может иметь локализацию в любом его отделе — шейном, грудном, поясничном, в крестце. Чаще всего это новообразование возникает и диагностируется у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Содержание статьи:

Причины возникновения кисты позвоночника

Кисты позвоночника бывают одиночными или множественными. Чаще всего их диагностируют в районе дужек и корней позвонков, реже всего эти новообразования встречаются в теле позвонков.

Точных причин возникновения кист не может назвать никто. К этой патологии могут привести все заболевания, врожденные патологии или травмы позвоночных/околопозвоночных сегментов, которые, так или иначе, могут негативно влиять на структуру тканей межпозвоночных суставов.

Нарушение анатомии сустава между позвонками приводит к образованию синовиального выпячивания, внутри которого со временем возникает полость. Она наполняется тканевой жидкостью и кровью, являя собой новообразование.

Какой бывает киста позвоночника?

Разновидностей кисты позвоночника в классификации довольно много. Это новообразование встречается различных формы и размеров, каждая из них отличается местом своей локализации и симптоматикой.

Кроме того, различают истинную и ложную кисту позвоночника. Отличие истинного новообразования от ложного в том, что оно по внутренней стенке выстлано слоем эпителиальной ткани, чего в другой не наблюдается.

Вот только некоторые виды кист позвоночника.

  • Параартикулярная киста — чаще всего диагностируется у зрелых и пожилых людей. Эту кисту в большинстве случаев обнаруживают в межпозвоночных суставах зон шеи и поясницы.
  • Ганглионарная киста в своём строении не имеет слоя синовиальной ткани на внутренних полостных стенках. Кроме того, развиваясь и разрастаясь, со временем такое новообразование отделяется от сустава и становится независимым от его полости.
  • Синовиальная киста разрастается из синовиальной суставной сумки и является его частью.
  • Арахноидальная киста обычно бывает скрыта между непосредственно спинным мозгом и паутинной его оболочкой.
  • Периневральная киста — врожденная патология. Это новообразование выпячивается в канал спинного мозга.
  • Аневризматическая киста преимущественно диагностируется у пациентов детского и подросткового возраста. При этой довольно редко встречающейся патологии новообразование локализуется внутри костной ткани.

Симптоматика и диагностика кисты позвоночника

Проявляться вышеуказанная патология может совершенно разным набором симптомов и признаков

, и это зависит от вида новообразования, локализации, длительности патологии и роста кисты.

Кстати, во многих случаях киста позвоночника обнаруживается на диагностических мероприятиях совершенно по другому поводу. И это позволяет говорить о бессимптомном течении болезни при определённых обстоятельствах, причем в длительном промежутке времени.

В некоторых же случаях симптомы этой патологии настолько сильны и выражены, что являют собой картину тяжелых неврологических нарушений у больного.

Арахноидальная киста редко имеет выраженные симптомы, и в подавляющем большинстве случаев существует бессимптомно, обнаруживаясь случайно, при профилактических диагностических процедурах. Эта патология в лечении не нуждается.

Симптоматика периневральной кисты напрямую зависит от её размера. Пока новообразование небольшое, оно может существовать бессимптомно. При росте кисты увеличивается сдавливание нервных корешков, что вызывает у больного сильные боли. В большинстве случаев излюбленное место локализации этого новообразования — крестец.

Симптомы периневральной кисты позвоночника

  • Боли, усиливающиеся при выполнении движений.
  • Локализация болей — область крестца и ягодиц, особенно при длительном сидении.
  • Иррадиация болей в область живота.
  • Неврологический статус больного, при котором наблюдается дисфункция мочевого пузыря и кишечника, чувство мурашек и покалывания в мышцах ног.

Симптомы параартикулярной кисты

  • Сильный болевой синдром в зоне поясницы.
  • Корешковый синдром.
  • Часто — боли в ногах, хромота.
  • Больной не может совершать обычные движения и ходить.
  • Нарушены рефлексы.
  • При кровоизлиянии в полость кисты возникает очень сильная, нестерпимая боль в зоне патологии.

Кисты синовиальная и ганглиолярная могут длительно существовать бессимптомно. Чем ближе они имеют локализацию к зоне нервной ткани, тем сильнее и чаще возникают боли. С ростом новообразования боли могут усиливаться, появляются различные неврологические нарушения. Но, как правило, при данном виде патологии симптоматика очень редко бывает яркой, и в основном, она имеет стертый и незначительный характер.

Аневризматическая киста является самой коварной в группе данных патологий по своим проявлениям и осложнениям. Её спутниками служат длительные по времени и ноющие по характеру боли в зоне позвоночника, а также в области живота. При физических усилиях или напряжении боли усиливаются.

Новообразование, располагаясь в самой костной ткани, значительно увеличивает риск переломов и деформаций, а в его симптоматической картине — параличи конечностей и парезы. Зачастую как раз внезапный паралич является первым симптомом данного заболевания.

Диагностика кисты позвоночника ограничивается обычно несколькими исследованиями, что позволяет выявить и локализацию, и характер патологии.

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно-резонансная томография
  3. Дополнительные диагностические методы: биопсия и УЗИ.

Консервативное и оперативное лечение кисты позвоночника

Если симптоматика кисты позвоночника не сильно выражена, и боли возникают довольно редко и не чрезмерны по силе, в таких случаях положительно себя показывают консервативные методы лечения.

Методы консервативного лечения:

  • нестероидная противовоспалительная терапия, в том числе инъекции в полость пораженного сустава;
  • физиотерапия.

Консервативное лечение такой патологии успешно только в самом начале развития болезни, и почти не облегчает состояние больных при ярко выраженной симптоматике и сильных болях.

По времени консервативное лечение должно длиться не более шести месяцев.

Методы оперативного лечения

1. Кюретирование полости новообразования

Этот метод хирургического лечения патологии заключается в экстракции жидкости, наполняющей кисту.

Метод, к сожалению, не гарантирует полного избавления от патологии, во многих случаях на этом месте киста возникает вновь.

2. Введение специального лекарства, которое призвано предупредить новое образование кисты, чревато сдавливанием нервных корешков и спинного мозга.

3. Полное иссечение кисты и пораженных тканей позвоночника

Этот радикальный метод хирургического лечения патологии состоит из двух этапов.

  • Экстракция содержимого из полости кисты после вскрытия её оболочек.
  • Удаление всех оболочек кисты и пораженных тканей, в том числе части костной ткани позвонка.

Операция требует предельного внимания и большого опыта хирурга, так как в случае неправильных манипуляций может быть задет спинной мозг, нервы или открыться сильное кровотечение.

Возможные осложнения после операции

  1. Кровотечение.
  2. Повреждение спинного мозга или корешков нервов.
  3. Потеря ликвора спинного мозга.
  4. Инфицирование места операции.
  5. Асептический менингит.
  6. Бактериальный менингит.

Альтернативные методы лечения

При противопоказаниях к оперативному лечению больному в некоторых случаях назначают курс радиотерапии или лучевой терапии.

Такие методы предполагают введение в полость новообразования специальных медицинских препаратов, поэтому риски сдавливания или повреждения окружающих тканей и спинного мозга существуют тоже.

Когда у пациента диагностируются множественные новообразования на позвоночнике, он должен постоянно наблюдаться у хирурга и проходить диагностическое обследование. В случае роста какой-нибудь из кист или прогрессирования патологических симптомов, болей, ему назначают оперативное лечение.

Киста позвоночника всё-таки является довольно редким заболеванием. Не может не радовать и тот факт, что далеко не всегда эта патология приводит к сильно выраженной симптоматике. Медицине известны многие случаи этой патологии, когда со временем новообразования рассасывались сами, не оставляя последствий и не проявляясь рецидивами в будущем.

www.operabelno.ru

Киста позвоночника: симптомы и лечение

Киста позвоночника является лишь общим понятием, объединяющим в себе несколько различных заболеваний спинного мозга и его оболочек. Так как центральная нервная система человека является жизненно важным органом, то её образования надёжно укрыты за костными структурами позвоночника и черепа. Такие анатомические особенности сильно затрудняют диагностику и лечение заболеваний спинного мозга, если они не сопровождаются симптомами.

Если в состав образования входят только оболочки спинного мозга, заполненные ликвором, то – это арахноидальная киста позвоночника.

Она представляет собой дефект, через который спинномозговая жидкость выходит из своего привычного русла. Так как оболочки имеют многослойный характер, то происходит её накопление между ними – формируется грыжа. Арахноидальные кисты, как и периневральные кисты, всегда имеют благоприятный прогноз, так как хорошо поддаются любым видам лечения.

Иначе себя проявляет киста спинного мозга – когда в состав грыжи спинного мозга попадают участки нервной ткани. Любое изменение давления ликвора приведёт к появлению симптомов, обусловленных воздействием на корешки. С возникновением первых жалоб сразу же изменяется тактика лечения пациента – операция становится неизбежной.

Симптомы

Киста позвоночника всегда является врождённым заболеванием – дефекты в оболочках спинного мозга формируются ещё в утробе матери. Но проявляется болезнь только в период взросления, когда происходит интенсивный рост организма. В это время неполноценный участок подвергается растяжению, что приводит к образованию щелевидного отверстия. В каждом отделе позвоночника этому могут способствовать различные причины:

  • Грыжи в шейном отделе всегда связаны с аномалиями головного мозга. Чаще встречается арахноидальная киста позвоночника, связанная с расширением мягких мозговых оболочек. Наблюдается реже (но для прогноза хуже) аномалия Киари – перемещение миндалин мозжечка. Они сдавливают спинной мозг в шейном отделе, приводя к образованию крупных кист.

  • Сочетанное поражение грудного и шейного отдела наблюдается при сирингомиелии. Это заболевание характеризуется образованием крупных кист, расположенных в толще спинного мозга. В плане лечения – самая сложная патология, так как высок риск повреждения нервной ткани во время операции.
  • В пояснично-крестцовом отделе обычно формируются спинномозговые и оболочечные грыжи. Они связаны с врождённым дефектом строения позвонков – отсутствием сплошной костной дуги. Через образовавшееся отверстие могут выходить оболочки и корешки спинного мозга, формируя патологическое выпячивание.

Особенностью всех заболеваний являются неспецифичные симптомы, которые не слишком беспокоят пациентов – это обусловливает частое случайное выявление кист позвоночника.

Шейный отдел

Этот сегмент буквально наполнен различными анатомическими образованиями, поэтому выраженность симптомов будет зависеть от локализации грыжи. Поэтому в некоторых случаях заболевание может протекать скрыто:

  • Арахноидальные кисты нередко являются случайной находкой, когда больной проходит обследование при остеохондрозе или травме. Для них не характерно интенсивное увеличение, так как часть ликвора всё же возвращается в привычное русло. Поэтому такая грыжа не оказывает давления на окружающие ткани.

  • При аномалии Киари первого типа пациента беспокоят симптомы, напоминающие развитие шейного остеохондроза. Возникают боли в затылке и по задней поверхности шеи, усиливающиеся при движениях и напряжении. При длительном течении присоединяются нарушения походки и координации – у пациента развиваются частые падения и обмороки.
  • Аномалия Киари второго типа имеет самое тяжёлое течение – её симптомы развиваются уже в раннем детстве. Происходит сильное давление на шейный отдел спинного мозга, что вызывает нарушения глотания – это часто приводит к их смерти. Из-за общей слабости мускулатуры у таких малышей становится слабым голос и плач.

Симптомы поражения шейного отдела могут возникнуть в любом возрасте – но чем раньше они развиваются, тем хуже будет прогноз для лечения и последующей жизни.

Грудной отдел

Сирингомиелия медленно прогрессирует, приводя к постепенному развитию симптомов. Её особенностью является полное отсутствие болевых ощущений, что позволяет таким пациентам длительно не обращаться к врачу:

  • Так как кисты обычно локализуются в толще грудного отдела (иногда затрагивая шейный), то симптомы будут иметь очаговый характер.

  • Наблюдается одностороннее поражение, затрагивающее часть грудной клетки и верхние конечности. От остеохондроза заболевание отличает симметричность поражения, которое отличает постоянство симптомов.
  • Наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности, а ощущения прикосновения и давления сохраняются. Поэтому пациенты и считают, что у них всё в порядке.
  • Такие нарушения делают их уязвимыми для травм и ожогов, которые они просто не ощущают. Даже любое воспаление на коже, локализующееся в области поражения, будет проходить для них незаметно.
  • При прогрессировании болезни может наблюдаться вовлечение нижних конечностей – в них формируется мышечная слабость, создающая проблемы при ходьбе.

Киста позвоночника при сирингомиелии расположена в толще спинного мозга – она может быть одиночной, или иметь множественный характер. Поэтому признаки у отдельных пациентов будут различаться, так как они зависят от расположения полости, заполненной ликвором. А лечение заболевания требует высокого мастерства хирурга, так как операция подразумевает манипуляции в толще нервной ткани.

Пояснично-крестцовый отдел

Нарушения сращения дужек позвонков в поясничном отделе делает спинномозговые оболочки уязвимыми для давления ликвора. При нагрузках они начинают перемещаться через дефект, вызывая ряд симптомов:

  • Если через отверстие в поясничном позвонке выходит только внешняя оболочка, то признаки могут полностью отсутствовать. Опасность представляют только гигантские грыжи, способные перемещаться в подкожную клетчатку. При их травме может происходить разрыв, сопровождающийся инфицированием ликвора и развитием менингита.

  • Если грыжа содержит в полости нервные корешки, то признаки всегда затрагивают нижние конечности и органы таза. В ногах отмечается снижение чувствительности и силы мышц, что сразу отражается на походке. Поражение тазовых органов проявляется недержанием кала и мочи, которое сочетается с их парадоксальной задержкой (невозможность самостоятельного опорожнения).

Поражение пояснично-крестцового отдела хорошо поддаётся лечению, так как техника операции аналогична вмешательствам при операциях межпозвоночных грыж. Но манипуляции становятся сложнее, так как хирургу приходится работать с оболочками и корешками спинного мозга.

Лечение

Тактика медицинской помощи выбирается индивидуально исходя из обследования и оценки состояния пациента. При этом врач при выборе метода всегда опирается на два основных критерия:

  • Первый – это наличие и выраженность симптомов заболевания, а также их влияние на образ жизни человека. Консервативная помощь показана только при определённых обстоятельствах – когда полностью отсутствуют признаки болезни. При невозможности проведения операции также приходится проводить симптоматическую терапию.

  • Второй – это объём и расположение образования, которые выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Благодаря исследованию врач определяет оптимальный метод вмешательства. Грыжу можно удалить даже без симптомов – в профилактических целях, если операция легко осуществима.

Хирургические методы являются основными в лечении кист позвоночника, так как позволяют радикально устранить причину болезни. Консервативная помощь никогда не приводит к полному выздоровлению, помогая лишь устранить некоторые симптомы.

Консервативное

Оно включает в себя приём различных медикаментов, которые позволяют снизить давление спинномозговой жидкости. Благодаря этому размеры грыжи немного уменьшаются, что приводит к устранению симптомов. Используются следующие лекарства:

  • Мочегонные препараты позволяют удалить лишнюю жидкость из кровеносного русла. За счёт этого уменьшается образование ликвора, так как его жидкая часть всасывается обратно в кровь.
  • Назначаются лекарства, используемые в лечении артериальной гипертензии. Таким пациентам необходимо поддерживать низкое артериальное давление, так как от его величины зависит скорость образования ликвора. Делают это постепенно, чтобы не вызвать ряд побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
  • Если имеется болевой синдром, то назначаются анальгетики.
  • Дополнительно используют препараты, улучшающие питание нервной ткани (ноотропы).

Часто консервативная помощь является этапом хирургического лечения, позволяя лучше подготовить пациента к предстоящей операции.

Хирургическое

Вмешательство проводят как можно раньше после выявления – это снизит риск осложнений, возникающих во время операции. Опираясь на методы диагностики, врач может выбрать один из следующих методов:

  • Если расположение грыжи позволяет, то производится её полное иссечение. Для этого полость вскрывают, чтобы убедиться в отсутствие нервных корешков, после чего иссекают её стенки, наглухо ушивая получившийся дефект.
  • В некоторых случаях производится пластика щелевого отверстия, когда его края соединить не удаётся. Для этого используют фрагменты окружающих связок или мышц, из которых делается заплатка. Со временем этот участок замещается рубцом, который будет предотвращать истечение ликвора.
  • Когда радикальное удаление грыжи невозможно – используют декомпрессию. Так как киста образуется под воздействием повышенного давления, то делается искусственное отверстие, позволяющее удалять ликвор. Это становится эффективным при арахноидальных кистах, когда в основе лежит клапанный дефект оболочек.
  • В тяжёлых случаях выполняется временная декомпрессия – в полость кисты устанавливается катетер. Через него лишняя жидкость удаляется в брюшную полость или в герметичный пакет.

После операции также показано назначение медикаментов, снижающих давление в кровеносной системе. Они позволяют уменьшить риск расхождения швов, что наблюдается при увеличении объёма ликвора.


moyskelet.ru

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы и лечение

Периневральная киста является доброкачественным образованием, которое внешне очень похоже на мешочек, наполненный жидкостью. Иногда встречаются кисты, заполненные кровью. Основное место их появления — позвоночник.

Причины появления заболевания

Периневральная киста позвонка может появиться по нескольким причинам.

К ним относятся:

  • Кровоизлияния.
  • Травмирование спины и ее повреждения.
  • Большие нагрузки на позвоночник.
  • Воспалительные процессы в мягких тканях.
  • Врожденное нарушение тканей у плода.

Их чаще всего можно обнаружить в крестцовом и поясничном отделе позвоночника. Позвонки поясницы обозначают – L, а позвонки крестца – S. Число рядом с буквой означает номер позвоночной единицы данного отдела. Например, периневральная киста на уровне S3 говорит о том, что она расположена возле третьего позвонка в крестцовом отделе позвоночника. Ее можно определить при помощи КТ. Если врач говорит, что присутствует периневральная киста S2, то это говорит о том, что новообразование находится возле второго позвонка поясничного отдела позвоночника.

Симптомы болезни

Периневральная киста не проявляет себя на ранних сроках развития. Симптомы можно заметить только тогда, когда заболевание начинает прогрессировать.

Недуг можно заметь по следующим симптомам:

  • Появляются нарушения неврологической природы.
  • Появляются болезненные ощущения в области расположения кисты.
  • Появляется ограничение в движении.
  • Происходят сбои в работе вестибулярного аппарата (теряется равновесие).
  • Позвоночник начинает деформироваться.
  • Появляются боли головы и головокружения.
  • В редких случаях может нарушиться работа малого таза.
  • Возможно появление хромоты.
  • Нарушается чувствительность в некоторых отделах позвоночника.
  • Часто возникает ощущение мурашек (парестезия).

Если у вас проявились описанные выше симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу. Иногда кисты периневральные могут спровоцировать возникновение очень серьезных болезней, которые сложно лечить.

Особенности заболевания

Периневральная киста имеет свои особенности развития. В большинстве случаев ее появление зависит от врожденных заболеваний человека, которые связаны с функциями позвоночного отдела. При них могут передавливаться нервы спинномозговые и доставлять очень сильную боль. Этиология заболевания показывает, что основными причинами развития кист в поясничном и крестцовом отделе являются травмы и процессы воспалительной природы. Когда размер новообразования становится больше 2 сантиметров, то она начинает надавливать на корешок спинномозговой, тем самым вызывать следующие проявления:

  • Болевые ощущения, при ходьбе отдающие в ягодицы.
  • Дискомфорт и боль в области живота.
  • Боли головы.
  • Ноги начинает покалывать.
  • Нарушение в работе кишечного тракта.
  • Ощущение слабости в ногах.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу необходимо рассказать ему жалобы и причины вашего визита. После того как он выслушает вас и проведет первичный осмотр, доктор приступит к обследованию. Его обычно проводят с помощью инструментальных способов. Их применяют, потому что рентген не способен распознать такую кисту. Компьютерная диагностика (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) определяют кисты и новообразования. Эти методы считаются наиболее информативными.

Если у человека обнаруживают несколько кист, то тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики. Она поможет выяснить причины появления тех или иных новообразований. Врачи обязательно должны проверить пациента на присутствие признаков синдрома Бехтерева и заболевания Паркинсона. Во время определения они используют электронейромиографию, она позволяет определить наличие или отсутствие поражения корешка спинномозгового. Сбои в его работе является причиной появления болей. К сожалению, не всегда есть возможность вовремя определить заболевание, чаще всего это происходит на поздних сроках.

Также часто применяют для выявления болезни ультразвуковое обследование (УЗИ) и анализ на обнаружение раковых клеток (биопсия). Они помогут исключить образование злокачественных опухолей. Если их обнаружат, то потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Терапия

Лечение периневральных кист проводят несколькими способами.

К ним относятся:

  • Медикаментозный метод.
  • Хирургический метод.

Выбор лечения зависит от размеров кисты. Если она не превышает 2 сантиметров, то применяется консервативное лечение медикаментозными препаратами.

Терапия лекарственными препаратами

Такой способ очень похож на лечение остеохондроза. Используются противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении опухолей лечение физиопроцедурами категорически запрещено. Поэтому перед лечением необходимо пройти все обследования, назначенные врачом. Во время приема лекарственных средств необходимо строго соблюдать рекомендации врача, а также не рекомендуется прерывать терапию без разрешения врача.

Терапия хирургическим методом

Операция проводится только при размере кисты свыше 2 сантиметров, когда она провоцирует появление нарушений работы внутренних органов. Суть лечения заключается в том, что из кисты выкачивают все содержимое специальным прибором, а после в нее закачивают специальную жидкость, которая склеивает ее стенки. Это позволяет предотвратить повторное возникновение и наполнение кисты.

Однако проведение операции связано с определенными рисками.

К ним относятся:

  • Нарушение целостности и работы спинного мозга.
  • Могут появиться спайки.
  • Возможно развитие менингита послеоперационного.

Также в редких случаях может образоваться новая периневральная киста, которая будет располагаться рядом с удаленной. Чтобы этого избежать, необходимо пройти лечение после операции. Его проведут тогда, когда вы будете находиться в лечебном учреждении под присмотром врача. В редких случаях его разрешают продолжить дома под контролем специалиста из поликлиники.

Периневральная киста на позвоночнике в поясничном или крестцовом отделе доставляет человеку болезненные ощущения и дискомфорт. Также при этом нарушаются некоторые функции организма. Например, если киста передавит нервы возле позвоночника, то может исчезнуть чувствительность. Если вы обнаружите симптомы и проявления заболевания, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. Врач проведет все обследования и установит диагноз, после чего назначит лечение. Заниматься самолечением запрещено и опасно!

fb.ru

Классификация кист в позвоночнике: подходы и разновидности

Болевые ощущения в спине испытывал практически каждый. Чаще всего – это признак перегрузки некоторых участков позвоночного столба, но почти в 10% случаев медики ставят диагноз периневральная киста позвоночника.

Киста позвоночника – это новообразование наполненное жидкостью. Существует несколько подходов к классификации этих образований.

По способу происхождения

Формирование может начаться еще задолго до рождения или после на фоне многих негативных факторов.

к содержанию ↑

Врожденная

Опухоль формируется в период внутриутробного развития в результате врожденных аномалий в развитии тканей плода или влиянием негативных внешних факторов.

Первые симптомы такой патологии начинают проявляться в подростковом возрасте. При тщательной диагностике обнаруживаются и другие нарушения в работе внутренних органов.

к содержанию ↑

Приобретенная

Эта форма образования развивается уже после рождения, чаще всего во взрослом возрасте. Провоцирующими факторами являются:

  • Травмирование позвоночника и мягких тканей.
  • Изнурительные нагрузки.
  • Воспалительные процессы.
  • Кровоизлияния.
  • Низкая физическая активность.

Спровоцировать начало формирования кисты может и паразитарное заражение.

к содержанию ↑

По морфологическим признакам

С учетом особенностей строения стенки кисты также выделяют несколько разновидностей.

к содержанию ↑

Истинная

Новообразование на позвоночном столбе имеет внутри выстилку из эпителиальной ткани.

к содержанию ↑

Ложная

Эта форма кисты не имеет внутри своей полости слой эпителия.

к содержанию ↑

По месту локализации

Формироваться образование может в любой части позвоночника, поэтому выделяют несколько разновидностей, отличающихся, как проявлениями, так и прогнозом на выздоровление.

к содержанию ↑

Киста шейного отдела

Диагностируется чаще всего. Связано развитие патологии с дегенеративными нарушениями в позвоночном канале. В результате нарушается циркуляция ликвора.

Базовый способ терапии – хирургический, но его используют только при достижении кисты размера более 1,5 сантиметра. При маленьких образованиях назначается физиотерапия, медикаментозное лечение.

к содержанию ↑

Киста грудного отдела

Образование на позвоночнике в грудном отделе долго может не подавать признаков. В процессе увеличения кисты наблюдаются разные симптомы, это связано с тем, что симпатический отдел нервной системы имеет связь практически со всеми внутренними органами.

Если образование небольшое, симптоматика не осложнена, то показано лекарственная терапия и физиотерапевтическое лечение, в противном случае только операция.

к содержанию ↑

Киста поясничного и сакрального отдела

Периневральная киста крестцового отдела позвоночника часто обнаруживается при выявлении других патологий, потому что на начальном этапе развития протекает бессимптомно.

Когда образование существенно увеличивается, то боль распространяется не только на поясницу, но и может затрагивать сакральный канал позвоночника. При отсутствии терапии, а она на первых порах требуется консервативная, ситуация усугубляется.

Нарушается чувствительность, появляются отклонения в работе мочеполовой системы. Киста сакрального канала позвоночника нарушает подвижность, снижает мышечный тонус.

к содержанию ↑

Различные формы

к содержанию ↑

Пилонидальная

Эта форма представляет собой аномалию развития кожных покровов в области копчика. Болезнь имеет другое название – эпителиальный копчиковый ход. Заподозрить болезнь можно по втяжению кожи в межъягодичной складке.

Обострение происходит на фоне травм и переохлаждений. Свищевой ход начинает воспаляться  и появляется нагноение. Но большинство медиков придерживаются мнения, что пилонидальная киста является врожденным дефектом развития эктодермы (наружного зародышевого листка).

Основной способ лечения – хирургическое вмешательство, но его можно проводить только в период ремиссии. Если наблюдается сильнейший воспалительный процесс, то предварительно назначается противовоспалительная терапия.

к содержанию ↑

Периневральная

Киста расположена в спинномозговом канале и внутри заполнена различными жидкостями.  Происходит сдавливание структур, что вызывает неприятные ощущения. С ростом образования симптоматика становится более выраженной.

Терапия требуется медикаментозная, но при разрыве периневральной кисты на позвоночнике проводится операция.

к содержанию ↑

Арахноидальная

Это образование отличается наличием паутинной оболочки на стенках образования. Формируется из участков спинного мозга. Арахноидальная киста позвоночника часто обнаруживается в пояснично-крестцовом отделе. Бывают случаи врожденной формы патологии.

Радикулярная киста позвоночника поддается медикаментозному лечению. При образовании более 2 сантиметров оказывается давление на нервные окончания, что вызывает клинические проявления.

Если арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника вырастает большая, то требуется оперативное вмешательство.

к содержанию ↑

Периартикулярная

Эта разновидность образования чаще всего локализуется в области межпозвоночных суставов. Формируется периартикулярная киста позвоночника часто после травм или патологических изменений. С учетом синовиального эпителия диагностируется:

  • Синовиальная киста позвоночника. Участок сумки межпозвоночного сустава отделяется после травмы или изнуряющих нагрузок. Внутри полости есть синовиальная выстилка.
  • Ганглионарная. Выстилка отсутствует из-за потери связи с основной сумкой.

При образовании большого размера требуется оперативное вмешательство, в остальных случаях проводится консервативная терапия.

к содержанию ↑

Ликворная

Ликворная киста крестцового отдела позвоночника – это образование со спинномозговой жидкостью внутри. Образование начинается на фоне осложненного остеохондроза, после серьезных травм позвоночника или снижения скорости движения ликвора.

Симптоматика полностью зависит от места образования. При отсутствии стремительного роста показана консервативная терапия.

к содержанию ↑

Аневризматическая

Образуется внутри костей и заполняется кровью, чаще венозной. Патология опасна развитием злокачественных опухолей и разрушением костной ткани. Локализоваться может в любом месте.

Диагноз часто ставится еще в детстве, преимущественно у представительниц женского пола. Среди основных причин главное место занимают травмы. Бросается в глаза припухлость, она часто образуется в месте формирования кисты, повышение температуры. Бывают патологические переломы в одном и том же месте.

Основной метод терапии – это оперативное удаление новообразования. Другого способа лечения этой патологии не существует.

Псевдоопухоль позвоночного столба представляет собой доброкачественное образование, но патологические нарушения, к которым она приводит, могут спровоцировать инвалидность человека. Чтобы этого избежать, требуется комплексное лечение периневральной кисты позвоночника. В зависимости от разновидности образования и степени выраженности симптоматики подбирается метод терапии.

columna-vertebralis.ru

что такое, причины, виды и лечение заболевания

 

Боли в спине могут иметь различную природу. Они могут быть последствиями перенесенных травм или интенсивных физических нагрузок. Но в некоторых случаях причиной боли может стать киста позвоночника.

Она представляет собой образование ограниченное оболочкой, внутри которого находится жидкость. Ее можно обнаруживаться в любом из отделов позвоночника и проявляется она в виде постоянных сильных болей в спине или вовсе не имеет симптомов.

Описание заболевания

Киста на позвоночнике может долгое время не проявлять себя и протекать бессимптомно. Как правило, они диагностируются случайно при обследовании, связанным с другой болезнью. Однако если развитие образования связано с болевыми ощущениями, то ни один обезболивающий препарат не сможет облегчить состояние больного.

Кисту позвоночника по происхождению разделяют на две группы:

  • врожденную;
  • приобретенную.

В зависимости от морфологических признаков новообразования делят на:

  • истинные;
  • ложные.

Такое разделение связано со строением стенки образования. При диагностировании истиной кисты внутри полость выстелена слоем эпителия. У ложной — такой вид оболочки отсутствует.

Размер образования, форма и его расположение зависит от множества факторов. Она может располагаться в любом отделе позвоночника.

Причины возникновения кисты

Врачи называют множество причин, которые повлияли на развитие образования на позвоночнике. Так врожденные образования могут вызывать нарушение развития костных тканей еще на периоде внутриутробного развития.

Причины развития приобретенного заболевания следующие:

  • инфекционные заболевания различного характера;
  • аутоиммунные воспалительные процессы;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмирование позвонков или их переломы;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки;
  • сколиоз в тяжелой форме, который приобрел хроническую форму;
  • заболевания нервной системы;
  • дистрофические изменения вследствие малоподвижного образа жизни;
  • результаты жизнедеятельности паразитов;
  • возможные гематомы в области позвоночника.

Данное заболевание требует обязательного лечения, так возможные осложнения могут привести к серьезным последствиям, среди которых полная потеря двигательной активности.

Симптомы

Симптомы кисты позвоночника различны и напрямую связаны не только со стадией болезни, но и местом локализации образования.

Разновидности кисты позвоночника

В зависимости от локализации и механизму развития позвоночная киста делится на 4 типа.

  1. Периневральная образование на позвоночнике. Место локализации — нервная структура в позвоночном столбе, что приводит к созданию на нее дополнительного давления и нарушению функций.
  2. Арахноидальная киста позвоночника. Образуется на кровеносных сосудах спинного мозга. Для такой разновидности характерны серьезные неврологические симптомы.
  3. Периартикулярная киста позвоночника. Место локализации — пространство между двумя позвонками. Характеризуется болезненными ощущениями и частично ограничивает физическую активность.
  4. Аневризматическая киста позвоночника. Этот вид заболевания возникает вследствие расширения кровеносного сосуда. Опасность этого состоит в возможном кровоизлиянии и развитии неврологических проблем.

Шейный отдел

В случае локализации образования в шейном отделе симптомы наиболее ярко выражены. Это связано с тем, что в данной области расположено множество нервных окончаний и сосудов. Появившееся образование начинает сдавливать их, тем самым вызывая ряд симптомов.

Киста шейного отдела позвоночника характеризуется следующими признаками:

  • головной болью;
  • головокружение и шум в ушах;
  • если киста оказывает давление на позвоночную артерию, то среди симптомов отмечаются потеря памяти, рост или снижение артериального давления и снижение работоспособности;
  • в случае если параартикулярная киста располагается в нижних шейных позвонках — снижение чувствительности и сильная мышечная слабость в конечностях;
  • боли при повороте головы в любую сторону.

Грудной отдел

Образование в грудном отделе практически не вызывает дискомфорта и протекает бессимптомно, так в этой части позвоночника находится меньшее количество нервных окончаний, чем в шейном отделе.

 

Среди симптомов отмечают:

  • несильные боли в грудном отделе;
  • точечные болевые ощущения, в месте где расположена киста;
  • снижение чувствительности в тех органах, за которые отвечают межреберные нервы.

Практически полное отсутствие симптомов является опасным при аневризматической кисте. Если ее несвоевременно диагностировать, то велика вероятность нарушения целостности ее оболочки и попадания содержимого в организм, что способно вызвать ряд осложнений.

Пояснично-крестцовый отдел

Киста крестцового отдела позвоночника не проходит незаметно. Она доставляет массу неудобств пациенту, и он испытывает постоянный дискомфорт. Для кисты в этой области характерны следующие симптомы:

  • частые боли поясничного и крестцового отдела по мере повышения нагрузки на эти области позвоночника, при их снижении интенсивность боли уменьшается;
  • если образование оказывает воздействие на корешок, то боли могут отдавать как в нижние, так и верхние конечности;
  • появление хромающей походки, потеря конечностями силы;
  • потеря былой чувствительности органов, возникновение онемения и эффекта «ползающих мурашек»;
  • если параартикулярные кисты позвоночника достигают больших размеров, то это вызывает давление на нижний отдел позвоночного столба и приводит к недержанию мочи и кала.

Киста, возникшая в любом из отделов позвоночника, то ли в шейном, то ли крестцовом отделе имеет общие симптомы: начало воспалительных и дегенеративных процессов, появление опухолей в месте локализации образования. Это в очередной раз доказывает необходимость своевременной диагностики и лечения.

Медикаментозное лечение

В случае если образование на позвоночнике имеет небольшой размер, то существует вероятность того, что она пройдет самостоятельно, без применения каких-либо медикаментов. Во всех остальных случаях лечение кисты позвоночника обязательно.

Наиболее распространенным методом лечения является удаление содержимого из полости образования, тем самым снижение давления на позвонок или нервные окончания. Для предупреждения воспаления и повторного образования полость промывают стероидными гормонами.

В случае, если откачать жидкость из полости не представляется возможным, применяется лучевая терапия. Такой способ лечения применяется если у пациента имеет место аллергия на анальгетики.

Прогноз медикаментозного лечения достаточно благоприятен и с помощью него можно избавится от всех симптомов и восстановить функции опорно-двигательного аппарата.

Оперативное лечение

В случае если медикаментозная терапия не дает ожидаемых результатов, то киста позвоночника лечение осуществляется хирургическим способом. Этот метод связан с огромными рисками, но в настоящее время это 100% способ избавиться от образования.

Операция происходит следующим способом. Сначала из кисты полностью откачивается ее содержимое, после чего она удаляется с позвоночника. Для того, чтобы избежать осложнений или повторного образования врачи рекомендуют пациенту пройти курс лучевой терапии или химиотерапии.

Такой же способ удаления рекомендован пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Но следует учесть, что таким образом организм подвергается серьезной нагрузке. В некоторых случаях лечение кисты позвоночника этим способом может негативно сказаться на состоянии спинного мозга.

Лечение без операции и народными средствами

Лечение без операции позвоночной кисты также возможно. Для того, чтобы победить это заболевание, разработан комплекс мероприятий, который включает в себя:

  • обеспечение покоя позвоночнику;
  • сбалансированную диету, которая обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • введение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • введение витаминов группы В и витамина С, которые улучшают обмен веществ, и укрепляют защитные силы организма;
  • киста на позвоночнике и лечение не обходится без специального массажа, действие которого направлено на укрепление мышц спины и стабилизации позвоночника;
  • лечебная гимнастика.

Имеет место и сакральный способ лечения. Широко используются отвары и настои девясила и чаги.  Лечебный настой применяется в борьбе против любого типа кист. Но прежде чем применять его стоит обязательно проконсультироваться с врачом и удостовериться в правильности постановки диагноза.

Зная чем опасна киста в позвоночнике ее симптомы, и как ее лечить человек должен регулярно обследоваться у хирурга и соблюдать несложные меры профилактики.

vseokiste.ru

Киста в пояснично крестцовом отделе | Остеохондроз поясничного отдела

» Остеохондроз поясничного отдела

Что такое периневральная киста позвоночника?

Периневральная киста позвоночника – наполненное жидкостью уплотнение, возникающее в каналах пояснично – крестцового отдела на уровне S2-S3. Чаще поражает женскую часть населения, в силу более ослабленных мышц поясницы, в отличие от мужчин.

Болезнь представляет собой образование в расширенном корешке спинного мозга, заполненное ликвором. Рост заболевания обусловлен тяжелыми физическими нагрузками и перенапряжением.

Периневральная киста позвоночника больших размеров оказывает значительное давление на нервные отростки, сигнализируя выраженным болевым синдромом.

Причинами зарождения патологии являются травмированные позвонки на уровне S2-S3 и сбой в нормальном движении ликвора по спинному мозгу.

Проявления заболевания

Периневральная киста позвоночника на начальном этапе развития может долгое время себя не выдавать. Но стоит образованию разрастись, симптоматика болезни не заставит себя ждать:

  • Болевые ощущения постоянного характера, зависящие от движения тела. Боль формируется на уровне поясницы, отдает в ягодичные мышцы и нижние конечности.
  • Слабость в ногах с явными проявлениями нарушения кровообращения нижних конечностей: покалывание, онемение, снижение мышечной силы. В особенно тяжелых случаях ограничивает обычные движения нижних конечностей, вызывая такое явление, как «тянуть ногу».
  • Сбои в работе моче #8212; половой системы организма: учащенное мочеиспускание или его задержка.
  • Нарушение кишечной функции по типу чередования запоров и диареи.

Конечно, эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, поэтому посещение поликлиники должно быть главной задачей при появлении любых болевых ощущений в области пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Выявление болезни

У сознательных и ответственных граждан периневральная киста может определиться случайно, при прохождении планового медицинского осмотра, без наличия каких – либо симптомов.

Невропатолог, пальпируя спину, может выявить болевые точки с нарушенной чувствительностью поясничного отдела на уровне S2-S3, после чего уточнит историю болезни пациента и направит на необходимые обследования.

Основными методами диагностики этого заболевания являются рентгенологическое исследование поясницы, магнито – резонансная и компьютерная томография.

Иногда назначается УЗИ поясничного столба, элекромиография и миелография. Стандартные методы диагностики, такие как общий анализ крови, мочи, а также биопсия по необходимости, являются обязательным условием перед началом лечения болезни.

Лечебные мероприятия при кисте позвоночника

Лечение периневральной кисты на начальных этапах развития сводится к физиотерапевтическим процедурам и противовоспалительной терапии.

Стандартно назначается фонофорез и рефлексотерапия. После снятия обострения очень полезно лечение иглоукалыванием и массажными сеансами на область пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Консервативная терапия предполагает комплексный подход и обязательное соблюдение каждого пункта назначений:

  • Строгий постельный режим с ограничением активных движений тела.
  • Систематический прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Дополнительное употребление стимуляторов обменных процессов, анальгетиков, миорелаксантов и препаратов по улучшению микроциркуляции крови и снижению дегенеративно – дистрофических нарушений.
  • Физиотерапия и витаминотерапия с упором на витамины группы В и С.
  • Гомеопатию и народные средства можно применять после основного лечения и в качестве дополнительной терапии.
  • Соблюдение режима правильного питания и щадящих гимнастических упражнений по показаниям инструктора лечебной физкультуры.

Более запущенные случаи заболевания с довольно большим размером кисты, равным 1,5 см, предполагают хирургическое лечение.

Потому как склонность кисты к росту оказывает значительное ощутимое давление на спинномозговые отростки, что чревато огромными осложнениями общего состояния здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство имеет два вида манипуляций: пункция и операция. Выбор метода зависит от симптоматики болезни, степени ее запущенности и результатов всех предварительно проведенных диагностических процедур. Все эти факторы влияют на ответственное решение нейрохирурга в выборе хирургической терапии.

Процесс операции состоит из общей анестезии, вскрытия самой кисты и откачивания скопившегося в ней ликвора. Заживляющее лечение предполагает введение в полость оперированного органа специальной жидкости, имеющей клеевую основу для клеток, предупреждающий рецидив заболевания.

Хирургический метод избавления от периневральной кисты позвоночника – довольно сложное и опасное лечение, которое чревато возникновением менингита, паралича и нарушением движения спинномозговой жидкости.

Послеоперационный период часто заканчивается спаечным процессом, поскольку ограничение физической активности – благоприятная среда для образования спаек.

Решение провести оперативное лечение – ответственный и необходимый момент, когда другие методы не принесли результативного эффекта. Единственно правильный способ вылечить кисту позвоночника, в виде операции, принимается с учетом сложной симптоматики болезни.

Когда нарушается двигательная функция не только спины, но и нижних конечностей, а также значительно поражается активность мочевого пузыря и кишечника.

Хирургическое лечение утверждается только с согласия пациента и его близких родственников, с которыми проведена беседа о рисках проведения операции и жизненных перспективах в случае отказа от нее. При успешности проведения операции, преимущества такого избавления от кисты многочисленны:

  • Восстановление кровотока пояснично – крестцового отдела позвоночника.
  • Улучшение работы внутренних органов.
  • Свобода в движениях тела, без боли и щадящих ограничений.

Несмотря на опасные последствия или осложнения, необходимо довериться профессионалам в их методах лечения, потому как самостоятельное вмешательство в избавление от болезни может имеет и летальный исход.

Киста позвоночника: разновидности заболевания и их клиника

Киста позвоночника – это доброкачественное образование, которое по внешнему виду напоминает мешочек, заполненный кровью или жидкостью. Локализуются они в отделах позвоночника.

Причины возникновения недуга

Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

  1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
  2. Приобретенных:
    • кровоизлияния;
    • повреждения и травмы;
    • чрезмерные нагрузки;
    • воспаления в тканях;

Главные симптомы

Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

  • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
  • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
  • Ограниченность в движениях.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Деформирование столба позвоночника.
  • Возможны боли головы, головокружения.
  • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

Проведение диагностики и методы лечения

Диагностирование кисты производится проведением целого комплекса исследований. Обязательными из них являются:

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Особенности периневрального новообразования

Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

  • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
  • Болезненные ощущения в зоне живота.
  • Головные боли.
  • Появление парестезий «мурашек».
  • Покалывание и боль ног.
  • Расстройство мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Возможна слабость в ногах, хромота.

К главным и обязательным обследованиям относятся:

  • Проведение компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • При необходимости проводят дифференциальную диагностику, электронейромиографию.

Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

Лечение маленьких кист является, как правило, консервативным. Назначаются врачами противовоспалительные препараты, физиотерапия (если нет противопоказаний).

Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

Особенности ликворной кисты позвоночника

Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

Симптомы

К главным симптомам наличия кисты относятся:

  • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
  • слабость и нестабильность походки.
Диагностика

Диагностирование ликворной кисты производят при помощи:

Лечение

При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

Для лечения применяются:

После проведения лечения рекомендуется реабилитация, профилактические мероприятия и здоровый образ жизни.

Синовиальная киста позвоночника

Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

К лавным факторам риска заболевания относятся:

  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Нестабильность суставов.
  • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

Особенности кисты поясничного крестцового отдела позвоночника

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

  • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
  • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
  • Нарушение подвижности позвоночника.

Особенности кисты шейного отдела позвоночника

Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
  • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Головные боли и головокружение.
Диагностика

Диагностирование производят путем проведения магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника, при которой боле точно устанавливают локализацию кисты, взаимоотношение с нервными корешками и спинным мозгом, выявляют аномалии.

В некоторых случаях производят рентген шейного отдела, а также используется компьютерная томография.

Лечение

Разделяют два вида лечения:

При консервативном лечении назначаются:

  • Ношение воротника.
  • Противовоспалительные лекарственные препараты.
  • Противоотечные препараты.
  • Местное применение противовоспалительных мазей.
  • Трансдермальные пластыри.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Блокады.
  • Лечебная физкультура.
Добавить комментарий

Киста крестца: причины появления

Периневральная киста – это образование, заполненное жидкостью, формирующееся в просвете канала позвоночника. Проявляется болевым синдромом в области поясницы. Чаще всего киста крестца наблюдается у людей в возрасте 20-45 лет.

Причины возникновения

Основной причиной появления кисты в области пояснично-крестцового отдела является расширение корешка нерва головного мозга, которое заполняется спинномозговой жидкостью. Данная патология имеет еще одно название – тарлова киста крестца.

Происходить это может по следующим причинам:

  • развитие патологических процессов, способствующие торможению нормального оттока ликвора;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости;
  • получение различного рода травм пояснично-крестцового отдела.

Основные симптомы

Если киста имеет небольшие размеры, то она может на протяжении длительного времени развиваться бессимптомно. Бывают случаи, когда данная патология обнаруживается случайно при обследовании других внутренних органов, например, при проведении МРТ.

Со временем образование начинает увеличиваться, что приводит к сдавливанию корешков спинных нервов. Это способствует появлению сильной боли в спине и иных неврологических симптомов.

Периневральная киста крестца чаще всего проявляется следующим образом:

  • возникает сильная боль в области ягодиц, поясницы и крестца после длительного пребывания в одной позе (например, сидячей) или при активных движениях;
  • ощущается слабость в мышцах нижних конечностей, что часто приводит к хромоте;
  • нарушается работа мочевого пузыря и кишечника (могут отмечаться частые запоры).

Стоит отметить, что данная патология довольно часто маскируется под другие заболевания и может проявляться абдоминальными болями и мигренями.

Опасность кисты

Опасность кисты, образовавшейся в пояснично-крестцовом отделе, в том, что при несвоевременном ее лечении могут появиться опухоли крестца, которые в 30% случаях являются злокачественными. Они требуют срочного хирургического вмешательства и долгого реабилитационного периода.

Поэтому при наличии подозрений на данную патологию, следует незамедлительно посетить врача и пройти тщательное обследование.

Диагностика

Диагностикой подобного рода заболеваний занимается нейрохирург. Сбор анамнеза позволяет ему определиться с этиологией заболевания и дальнейшей тактикой. На первом же приеме врач в обязательном порядке проводит пальпацию. Этот диагностический метод дает возможность выявить точную локализацию болевого синдрома и сопутствующие нарушения.

Для постановки точного диагноза, врачом могут быть назначены следующие методы обследования:

  • рентген;
  • КТ или МРТ;
  • УЗИ позвоночного столба;
  • миелография;
  • электромиография.

При помощи данных методов диагностики можно определить место расположения образования, а также его размеры.

Лечение

Существует два способа лечения периневральной кисты:

Первый применяется в случаях, когда киста приобретает большие размеры (более 1,5 см). Операция проводиться под общим наркозом. Во время нее в области пояснично-крестцового отдела делается надрез, который открывает доступ к образованию. Врач при помощи скальпеля вскрывает полость кисты и удаляет все ее содержимое, которое затем отправляется в лабораторию для исследования.

Так как после операции имеется риск развития рецидива, прежде чем зашивать разрез, хирургом в освободившуюся полость вводиться специальный состав, который способствует быстрому сращиванию клеток.

В том случае, если киста имеет маленькие размеры, применяется консервативный метод. Он включает в себя (все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке):

  • строгий постельный режим;
  • прием обезболивающих и нестероидных препаратов;
  • прием лекарственных средств, стимулирующих обменные процессы в тканях;
  • прием миорелаксантов, способствующих снятию напряжения мышц;
  • физиотерапия;
  • прием витаминов, улучшающих стенки сосудов (например, витамины С и группы В).

В том случае, если консервативный метод лечения не приносит положительного результата (больного также продолжают беспокоить боли в пояснице, киста продолжает увеличиваться в размерах), назначается операция.

Стоит отметить, что развитие периневральной кисты в пояснично-крестцовом отделе может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе и к развитию рака. Поэтому при появлении первичных признаков патологии нельзя заниматься самолечением. Необходимо срочно обращаться за помощью к врачу.

Помните, чем дольше вы будете откладывать визит к специалисту, тем тяжелее будут последствия.

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://okpozvonok.ru/pozvonochnik-spina/perinevralnaya-kista.html, http://vseprospinu.ru/kista-pozvonochnika-raznovidnosti-zabolevaniya-i-ix-klinika.html, http://opozvonochnike.ru/kista-krestca-prichiny-poyavleniya.html

Комментариев пока нет!


rovnyjpozvonochnik.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.