Количество эритроцитов в крови человека – Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

Содержание

Эритроциты человека — Знаешь как

Содержание статьи

Форма и количество эритроцитов. У человека и многих млекопитающих животных эритроциты представляют собой безъядерные клетки двояковогнутой формы.Они эластичны, что помогает проходить им по узким капиллярам. Диаметр эритроцита человека 7—8 мкм, а толщина 2—2,5 мкм. Отсутствие ядра и форма двояковогнутой линзы (поверхность двояковогнутой линзы в 1,6 раза больше поверхности шара) увеличивают поверхность эритроцитов, а также обеспечивают быструю и равномерную диффузию кислорода внутрь эритроцита.

В крови человека и высших животных молодые эритроциты содержат ядра. В процессе созревания эритроцитов ядра исчезают.

Рис. 45. Счетная камера Горяева:

1 — вид сверху; 2 — вид сбоку; 3 — сетка Горяева; 4 — смеситель

Общая поверхность всех эритроцитов человека более 3000 м2, что в 1500 раз превышает поверхность его тела.

Общее количество эритроцитов, находящихся в крови человека, огромно. Оно примерно в 10 тыс. раз больше населения нашей планеты. Если выстроить все эритроциты человека в один ряд, то получилась бы цепочка длиной около 150 000 км, если же положить эритроциты один на другой, то образовалась бы колонна высотой, превосходящей длину экватора земного шара (50000 —60 000 км).

В 1 мм крови содержится от 4 до 5 млн. эритроцитов (у женщин— 4,0—4,5 млн., у мужчин — 4,5—5,0 млн.).Количество эритроцитов не строго постоянно. Оно может значительно увеличиваться при недостатке кислорода на больших высотах, при мышечной работе. У людей, живущих в высокогорных районах, эритроцитов примерно на 30% больше, чем у жителей морского побережья. При переезде из низменных районов в высокогорные количество эритроцитов в крови увеличивается. Когда же потребность в кислороде уменьшается, количество эритроцитов в крови снижается.

Содержание эритроцитов в 1 мм3 крови меняется с возрастом (табл. 8).

Таблица 8

Возрастные изменения количества эритроцитов

Возраст Количество эритроцитов в мм3 кроси
среднее колебания
При рождении 5 250 000 4 500 000—6 000 000
1-й день жизни 6 000 000 5 000 000—7 500 000
1-й месяц жизни 4 700 000 3 500 000—5 600 000
6-й месяц жизни 4 100 000 3 500 000—5 000 000
2—4 года 600 000 4 000 000—5 200 000
10—15 лет 4 800 000 4 200 000—5 300 000
Взрослый 5 000 000 4 000 000—5 500 000

Подсчет эритроцитов производится при помощи специальных счетных камер (рис. 45).

Для подсчета форменных элементов взятую из пальца кровь разбавляют в специальных смесителях, чтобы создать нужную концентрацию клеток, удобную для счета. Для разбавления крови при подсчете эритроцитов применяют гипертонический (3%-ный) раствор NaCl, в котором эритроциты сморщиваются.

Смеситель (меланжер) состоит из градуированной капиллярной трубочки с яйцевидным расширением (ампулой). В ампулу помещена стеклянная бусинка для лучшего размешивания крови (рис. 45, 4). Имеются смесители для подсчета красных и белых кровяных телец. В смесителях для эритроцитов бусинка внутри ампулы окрашена в красный цвет, а для лейкоцитов — в белый. На капилляре смесителей имеются метки 0,5 и 1,0; они обозначают половину или целый объем капилляра. Выше яйцевидного расширения метка 101 в смесителе для эритроцитов означает, что полость расширения имеет объем в 100 раз больший, чем объем полости капилляра. На смесителе для лейкоцитов имеется метка 11, свидетельствующая о том, что полость расширения в 10 раз больше полного объема капилляра. Когда в смеситель для эритроцитов набирают кровь до метки 1,0, а затем разбавляют ее 3-процентным раствором NaCl, доводя общий объем до метки 101, кровь будет разведена в 100 раз. При разведении в 200 раз следует набрать кровь в капилляре смесителя до метки 0,5 и добавить разбавляющей жидкости до метки 101.

Перед употреблением смеситель должен быть тщательно вымыт, высушен продуванием воздуха с помощью водоструйного насоса или резиновой груши. Достаточно ли просушен смеситель, определяют по передвижению бусинки в ампуле: прилипание бусинки к стенкам свидетельствует о наличии влаги.

Счетная камера представляет собой толстое предметное стекло, на верхней поверхности которого имеются три поперечные площадки, разделенные между собой углублениями (рис. 45,1,2). Средняя площадка ниже крайних на 0,1 мм, и при наложении на боковые площадки покровного стекла над сеткой средней площадки образуется камера глубиной 0,1 мм. Камера Горяева имеет на средней площадке поперечный желобок. По обе стороны от этого желобка находится квадратная сетка, нарезанная специальной делительной машиной. Сетка может иметь разный рисунок в зависимости от конструкции камеры. В сетке камеры Горяева имеется 225 больших квадратов, 25 из которых разделены на 16 маленьких квадратиков каждый. Размеры маленьких квадратиков в камере любой конструкции одинаковы. Сторона малого квадрата равна 1/20 мм, следовательно, его площадь (1/20)•(1/20) = 1/400 мм2. Если учесть, что высота камеры (расстояние от средней площадки до покровного стекла) равна 1/10мм, то объем над малым квадратом равен (1/400) • (1/10) = 1/4000 мм3.

Налейте в чашечку раствор для разбавления крови (3-процентный раствор NaCl). Проколите иглой палец и погрузите в выступившую кровь кончик смесителя. Наконечник смесителя возьмите в рот и насосите кровь до метки 0,5. Надо следить, чтобы в капилляр не попали пузырьки воздуха. Для этого кончик капилляра должен быть погружен в каплю крови до конца насасывания. Нельзя прижимать смеситель к пальцу, чтобы не закупорить отверстие смесителя. Нужно стараться, чтобы кров не поднималась выше указанной метки на смесителе, но если это случилось, то можно осторожно опустить кончик капилляра на вату или фильтровальную бумагу, и уровень крови опустится. Разумеется, ошибка при подсчете увеличится. Затем быстро погрузите кончик капилляра в разбавляющую жидкость (3-процентиый раствор NaCl). Не выпуская кровь из смесителя, насосите в него ртом разбавляющий раствор до метки 101. Кровь теперь будет разведена в 200 раз. Закончив набор жидкости, смеситель переведите в горизонтальное положение, снимите резиновую трубку, закройте капилляр с обоих концов большим и указательным пальцами и тщательно перемешайте жидкость в расширении смесителя. Теперь смеситель в горизонтальном положении положите на стол.

Плотно притрите покровное стекло к крайним площадкам счетной камеры, так чтобы при опрокидывании камеры стекло не падало. Из смесителя выпустите 2—3 капли жидкости на вату или фильтровальную бумагу, а следующую каплю с кончика .капилляра выпустите под покровное стекло в счетную камеру. Смесь в силу капиллярности должна ее равномерно заполнить, а положение покровного стекла не должно измениться. Если стекло «всплывает», то камеру тщательно протрите и процедуру заполнения повторите. Заполненную камеру поместите под микроскоп.

При малом увеличении (окуляр 15х) подсчитайте эритроциты в 80 маленьких квадратиках, что соответствует пяти большим часто разграфленным квадратам; 5 больших квадратов выбирайте по диагонали через всю счетную камеру. Это делается для того, чтобы уменьшить ошибку, связанную с неравномерностью заполнения камеры.

Чтобы облегчить подсчет эритроцитов, на «листе бумаги нарисуйте 5 больших квадратов, каждый из них разделите на 16 маленьких квадратиков. Подсчитав под микроскопом число эритроцитов в каждом маленьком квадратике, впишите эту величину в квадратики на бумаге.

Для того чтобы не ошибиться в подсчете и дважды не подсчитывать эритроциты, лежащие на границах между малыш квадратиками, пользуйтесь таким правилом: относящимися к данному квадрату считаются эритроциты, лежащие внутри квадрата и на его левой и верхней границе. Эритроциты, лежащие на правой и нижней границе квадрата, не считаются.

Подсчитав таким образом количество эритроцитов в пяти больших квадратах (80 маленький квадратиках), найдите среднее арифметическое из числа эритроцитов в одном маленьком квадратике.

Исходным для дальнейших расчетов принимают объем жидкости над одним малым квадратиком. Поскольку он равен 1/4000 мм3, то количество эритроцитов в 1 мм3 крови можно подсчитать, умножив среднее количество эритроцитов в малом квадратике на 4000 и на величину разведения крови. Для подсчете удобно пользоваться следующей формулой:

где Э — число эритроцитов в 1 мм3n — число эритроцитов, подсчитанное в 80 малых квадратиках; 200 — разведение крови.

Закончив подсчет эритроцитов, надо вымыть счетную камеру и вытереть насухо чистой марлей.

Старение и смерть эритроцитов

Средняя продолжительность жизни эритроцитов 100—120 сут. По мере старения, к концу своего жизненного цикла, проходя через мелкие кровеносные сосуды печени или селезенки, эритроциты приклеиваются к клеткам, выстилающим внутреннюю поверхность сосудов. Это ретикуло-эндотелиальные клетки. Они способны к фагоцитозу. Захватывают они не только состарившиеся эритроциты, но и чужеродные частицы. У здорового человека селезенка разрушает лишь старые или случайно поврежденные эритроциты. При старении или повреждении эритроциты теряют свою эластичность и поэтому уже не могут преодолеть сопротивление капиллярных сосудов, задерживаются в селезенке и их поглощают ретикуло-эндотелиальные клетки.

После распада эритроцитов из гемоглобина в печени образуется пигмент билирубин. Попадая в составе желчи в кишечник, билирубин восстанавливается в пигменты стеркобилин, окрашивающий каловые массы в коричневый цвет, и уробилин, придающий моче характерный цвет. По количеству этих пигментов в кале и моче можно- вычислить суточный распад гемоглобина в организме и судить о величине разрушения эритроцитов.

Железо, освободившееся после распада гемоглобина, откладывается в печени и селезенке как резерв и по мере надобности отсюда поступает в костный мозг, где вновь включается в молекулы гемоглобина.

У здорового человека в сутки при распаде эритроцитов освобождается 20—30 мг железа, что составляет суточную потребность взрослого человека в железе.

Значение эритроцитов. Основная функция эритроцитов заключается в переносе кислорода от легких ко всем клеткам тела. Находящийся в эритроцитах гемоглобин легко соединяется с кислородом и легко отдает его в определенных условиях.

Велика роль эритроцитов и в удалении углекислого газа из тканей. С их участием углекислый газ, образующийся при жизнедеятельности клеток, превращается в углекислые соли, которые постоянно циркулируют в крови. В капиллярах легких эти соли, опять же при обязательном участии эритроцитов, распадаются с образованием углекислого газа и воды. Углекислый газ и часть воды тут же удаляются из организма через дыхательные пути.

Эритроциты поддерживают относительное постоянство газового состава крови. При нарушении их функции во внутренней среде организма резко повышается содержание углекислого газа и развивается кислородная недостаточность, что губительно сказывается на деятельности всего организма.

Гемоглобин

В составе эритроцитов находится белковое вещество — гемоглобин, придающее крови красный цвет. Эритроциты более чем на 90% состоят из гемоглобина. Гемоглобин состоит из белковой части — глобина и небелкового вещества — (простетическая группа), содержащего двухвалентное железо. В капиллярах легких гемоглобин соединяется с кислородом, образуя оксигемоглобин. Своей способности соединяться с кислородом гемоглобин обязан гему, а точнее, присутствию в его составе двухвалентного железа.

В капиллярах тканей оксигемоглобин легко распадается с освобождением кислорода и гемоглобина. Этому способствует высокое содержание в тканях углекислого газа.

Оксигемоглобин имеет ярко-красный цвет, а гемоглобин темно-красный. Этим объясняется различие в окраске венозной и артериальной крови.

Оксигемоглобин обладает свойствами слабой кислоты, что имеет важное значение в поддержании постоянства реакции крови (рН).

Гемоглобин способен образовывать соединение и с углекислым газом. Этот процесс происходит в капиллярах тканей. В капиллярах легких, где содержание углекислого газа значительно меньше, чем в капиллярах тканей, соединение гемоглобина с углекислым газом распадается. Таким образом, гемоглобин переносит не только кислород от легких к тканям. Он участвует и в переносе углекислого газа.

Наиболее прочно гемоглобин соединяется с угарным газом (СО). При содержании в воздухе 0,1% угарного газа больше половины гемоглобина крови соединяется с окисью углерода, в связи с чем клетки и ткани не обеспечиваются необходимым количеством кислорода. В результате кислородного голодания появляется мышечная слабость, потеря сознания, судороги и может наступить смерть. Первая помощь при отравлении угарным газом — обеспечить приток чистого воздуха, напоить пострадавшего крепким чаем, а дальше необходима медицинская помощь.

В 100 мл крови взрослого человека содержится 13—16 г гемоглобина. Как же это понимать? Ведь часто говорят, что содержание гемоглобина в крови составляет 65—80%. Но дело в том, что в медицинской практике за 100 принимают содержание гемоглобина, равное 16,7 г в 100 см3 крови. Обычно в крови взрослого человека содержится не 100% гемоглобина, а несколько меньше — 60—80%. Следовательно, если в анализе крови записано «80 единиц гемоглобина», то это означает, что в 100 мл крови содержится 80% от 16,7 г, т. е. около 13,4 г гемоглобина.

Высокая величина гемоглобина (свыше 100%) и большое количество эритроцитов (около 6 000 000) наблюдаются у новорожденных, к 5—6-му дню его жизни эти показатели снижаются, что связано с кроветворной функцией костного мозга. Затем к 3—4 годам количество гемоглобина и эритроцитов несколько увеличивается. В 6—7 лет в связи с бурным ростом отмечается замедление в нарастании числа эритроцитов и содержания гемоглобина. С 8-летнего возраста отмечается нарастание числа эритроцитов и количества гемоглобина.

Определение количества гемоглобина производят колориметрическим способом, основанным на следующем принципе. Если исследуемый раствор путем разбавления довести до окраски, одинаковой со стандартным раствором, то концентрация растворенных веществ в обоих растворах будет одинакова, а количества веществ будут соотноситься как их объемы. Зная количество вещества в стандартном растворе, можно вычислить его содержание в исследуемом растворе. Прибор для определения количества гемоглобина в крови называют гемометром.

Рис. 46. Гемометр.

Гемометр (рис. 46) представляет собой штатив; задняя стенка в нем из стекла молочного цвета. В штатив вставлены три пробирки одинакового диаметра. Две крайние сверху запаяны и содержат стандартный раствор солянокислого гематина (соединение гемоглобина с соляной кислотой). Средняя пробирка градуирована и открыта сверху. Она предназначена для исследуемой крови. К прибору приложены пипетка на 20 мм3 и тонкая стеклянная палочка. Раствор, взятый для стандарта, содержит в 100 см3 крови 16,7 г гемоглобина. Такое содержание гемоглобина считается высшим пределом нормы и принимается за 100%, или единиц гемометра. Для проведения исследования переведите и гемоглобин испытуемой крови в солянокислый гематин. Это вещество коричневого цвета, а стандартный раствор его имеет окраску крепкого чая.

В среднюю пробирку гемометра налейте 0,1-нормального раствора соляной кислоты до метки 10. Специальной пипеткой, прилагаемой к гемометру, возьмите 20 мм3 крови; обтерев кончик пипетки ваткой (уровень крови в ней при этом не должен меняться), осторожно выдувайте кровь на дно пробирки с соляной кислотой. Не вынимая из пробирки пипетку, несколько раз сполосните ее соляной кислотой. Наконец, прикоснитесь пипеткой к стенке пробирки и тщательно выдуйте ее содержимое. Раствор оставьте на 5—10 мин, перемешивая его стеклянной палочкой. Это время необходимо для полного превращения гемоглобина в солянокислый гематин. Затем в среднюю пробирку по каплям пипеткой приливайте дистиллированную воду до тех пор, пока цвет полученного раствора не будет одинаковым с цветом стандарта (добавляя воду, раствор перемешивайте палочкой). Особенно осторожно добавляйте последние капли.

Цифра, стоящая на уровне поверхности раствора в средней пробирке, покажет содержание гемоглобина в исследуемой крови в процентах по отношению к норме, условно принятой за 100%.

Реакция оседания эритроцитов (РОЭ)

Если кровь предохранить от свертывания и оставить на несколько часов в капиллярных трубочках, то эритроциты, находящиеся в крови, в силу тяжести начинают оседать. Они оседают с определенной скоростью. У женщин нормальная скорость оседания эритроцитов 7—12 мм в 1 ч, а у мужчин 3—9 мм в 1 ч.

Определение скорости оседания эритроцитов имеет важное диагностическое значение в медицине. При туберкулезе, различных воспалительных процессах в организме скорость оседания эритроцитов повышается.

Определяют скорость оседания эритроцитов (РОЭ) с помощью прибора Панченкова (рис. 47).

Рис. 47. Аппарат Панченкова.

Прибор представляет собой штатив, в котором укреплены в вертикальном положении капиллярные трубочки. Капилляры имеют деления в миллиметрах. Кроме того, на капилляре имеются еще три метки: метка К (кровь), метка Р (реактив) и метка О, которая стоит на одном уровне с меткой К. Дляпредохранения крови от свертывания возьмите 5-процентный раствор лимоннокислого натрия (цитрат). Этим раствором вначале промойте капилляр, а затем наберите его в капилляр до метки Р (реактив). Выдуйте противосвертывающий раствор из капилляра на часовое стекло.

Проколите кожу пальца иглой и в тот же капилляр наберите кровь до метки К (кровь). Кровь из капилляра выдуйте на часовое стекло, смешивая ее с имеющимся там раствором лимоннокислого натрия. При заполнении капилляра кровью важно, чтобы в него не лопали пузырьки воздуха. Для этого Прокол пальца сделайте более глубокий, чем обычно, и, погрузив кончик капилляра в основание капли крови, переведите капилляр в горизонтальное положение. Теперь кровь по закону капиллярности сама заполнит капилляр. Полученную таким образом смесь крови с лимоннокислым натрием наберите в капилляр до метки О и поставьте в штатив аппарата Панченкова. Через 1 ч заметьте высоту отстоявшегося столбика плазмы в капилляре (в результате оседания эритроцитов). Это и будет величина РОЭ. Сравните величину РОЭ у нескольких учеников вашего класса.

 

Статья на тему Эритроциты человека

znaesh-kak.com

Эритроциты норма.


  1. Главная

  2. Статьи о желчекаменной болезни

  3. Это полезно знать

  4. О строении организма человека

  5. Каталог полезных медицинских статей


Клетки красной крови или эритроциты — это самая большая группа клеток крови. Их в крови человека больше всего. Какими же должны быть эритроциты в норме?

Почему возникло такое название?

Назвали эти клетки «эритроцитамии» и это понятно. Ведь часть этого слова — «еrythro» — означает — «красный». А вторая часть — «cytus» — означает — «клетка». То есть, в переводе на наш, понятный язык, все слово означает «красная клетка». Что вполне соответствует действительности!

Сколько эритроцитов в норме содержит кровь человека?

Количество эритроцитов в крови взрослого мужчины в норме составляет 3,9-5,5•10^12/л. У женщин — 3,7-4,9•10^12/л.

Эти цифры могут меняться в зависимости от возраста человека, его физической и эмоциональной нагрузки, от экологической обстановки и от многих других факторов.


Гематологи крупных городов России

Гематология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


Форма эритроцитов — норма и отклонения

80-90% эритроцитов — это округлые клетки. Они имеют специфическую форму — форму двояковогнутого диска.

Но есть и клетки другой формы: плоские, шиповидные, куполообразные, шаровидные. Эти необычные формы характерны для стареющих клеток.

При некоторых заболеваниях в крови человека могут появляться эритроциты совсем уж необычной формы. Такие клетки можно увидеть, например, при серповидно-клеточной анемии. Как видно из самого названия, красные клетки крови при этом заболевании имеют серповидную форму.

Размеры — норма и отклонения

75% красных клеток крови имеют поперечный размер около 7,5 мкм. Это нормоциты. Если размер клетки меньше — это микроциты, если больше — говорят о макроцитах.

Если большинство эритроцитов слишком большие или слишком маленькие, то такое явление доктора называют анизоцитозом.

Из чего состоит нормальный эритроцит?

Красные кровяные клетки — это клетки, которые, в отличие от других клеток, не имеют в своей структуре ядра. А поэтому они не могут размножаться делением. Наверно поэтому и родилось такое название этих клеток: «красные кровяные тельца». Это название как бы подчеркивает тот факт, что эритроциты — это не совсем и клетки.

Но, тем не менее, они, как и обычные клетки, состоят из внешней оболочки — плазмолеммы и внутреннего содержания — цитоплазмы.


Иммунологи крупных городов России

Иммунология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


На внешней оболочке красных клеток крови у 86% людей присутствует, среди всего прочего, белок, который все хорошо знают, как резус-фактор. Если этот белок есть, то говорят о резус-положительной крови. Если его нет — то кровь резус-отрицательная.

Именно эритроциты окрашивают кровь в красный цвет. А все благодаря тому, что в их состав входит вещество-пигмент гемоглобин.

О гемоглобине

Гемоглобин — это вещество, которое переносит кислород из легких в клетки нашего организма. И, кроме того, — он обеспечивает доставку углекислого газа из клеток — в легкие. То есть — в обратном направлении.

Цитоплазма каждого эритроцита состоит на 60% из воды, а 40% — это сухой остаток. Если исключить воду, то на 90% эти клетки состоят из гемоглобина.

Цитоплазма этих клеток лишена привычных органелл, наличие которых характерно для всех остальных клеток. Это еще одно существенное отличие красных клеток от всех остальных.

Между собой эти клетки крови отличаются степенью насыщенности гемоглобином. Если в клетке содержится нормальное количество гемоглобина, — это нормохромная клетка, если его слишком много — гиперхромная, если слишком мало — гипохромная.


Консультация аллерголога-иммунолога в Москве

Консультация аллерголога-иммунолога в Мск области

Перечень клиник, полная информация о клиниках и докторах, возможность быстрой и удобной записи.


Подавляющее количество эритроцитов в крове человека должны быть нормохромными. Если же становится слишком много гипо- или гиперхромных клеток, это говорит о заболевании.

В каждой медицинской лаборатории могут определить количество гемоглобина в одной клетке. Называют этот показатель цветным показателем.

Конечно же, никто не считает количество гемоглобина в каждом эритроците. Берется среднее число, которое получается при делении общего гемоглобина крови на количество эритроцитов в ней.

Эритроциты созданы удивительно приспособленными для выполнения своей работы

Во-первых, эти клетки достаточно большие. А это, безусловно, увеличивает площадь соприкосновения гемоглобина с кислородом, и приводит к тому, что каждая клетка за одну «ходку» может перенести достаточно большое количество этого газа.
Во-вторых, совсем неспроста подавляющее большинство нормальных эритроцитов имеют специфическую форму — двояковогнутую. Это тоже увеличивает площадь соприкосновения гемоглобина с кислородом и повышает эффективность работы каждой клеточки.
В-третьих, эти клетки для своей работы имеют специальные «инструменты».
Прежде всего это тот самый пигмент гемоглобин. Важным свойством гемоглобина есть то, что он легко и просто присоединяет к себе кислород там, где его (кислорода) много (в легких). И отпускает его там, кислорода мало (в тканях).
Второй инструмент, которым оснащены эритроциты — это специальный фермент, который преобразует углекислый газ в угольную кислоту (в тканях). А угольная кислота, в отличие от углекислого газа легко растворяется в плазме крови. Именно в виде кислоты углекислый газ переносится к легким.
Попав в легкие, угольная кислота распадается (при содействии все того же фермента эритроцитов) на воду и углекислый газ. При этом газ выводится из организма с выдыхаемым воздухом.
И только незначительная часть этого газа путешествует по крови, будучи связанной с гемоглобином.
Еще одна важная особенность эритроцитов — это их удивительная эластичность. Благодаря этому свойству эти клетки могут протиснуться даже в самые мелкие капилляры. И это несмотря на то, что диаметр их достаточно велик!

Жизненный цикл красных клеток крови

Рождаются эритроциты в костном мозге. Ежесекундно костный мозг производит около 2,4 миллионов новых эритроцитов.

Время жизни красных клеток крови — примерно 120 дней. К этому времени они постепенно «стареют», меняют свою форму. Во время гибели из этих клеток в плазму крови выделяется гемоглобин. Это явление называют гемолизом.


Консультация трансфузиолога в Москве

Консультация трансфузиолога в Мск области

Перечень клиник, полная информация о клиниках и докторах, возможность быстрой и удобной записи.


Старые клетки красной крови разрушаются, главным образом, в селезенке. Частично — в печени и красном костном мозге. Здесь их «поедают» специальные клетки — макрофаги. При этом гемоглобин распадается на составные части, которые впоследствии используются организмом для синтеза новых нормальных эритроцитов.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья — Клетки крови человека Функции

Следующая статья — Виды лейкоцитов


Другие сайты автора

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах

Здоровое питание при желчекаменной болезни

Рассказы об УЗИ

Ваш медицинский путеводитель


medforyour.info

Анализ крови на эритроциты — норма и патология


Анализ крови на эритроциты позволяет оценить транспортную функцию крови, судить о наличии того или иного заболевания и о состоянии здоровья в целом. 

Функции эритроцитов

Эритроциты созревают в костном мозге из так называемых клеток-предшественниц. Средний срок жизни красных клеток составляет примерно 3-4 месяца. Затем «старая» клетка отправляется в селезенку, где делится на составляющие части. В состав клеток входит большое количество гемоглобина (сложный белок), который связывает молекулы кислорода в легких и затем высвобождает их в тканях организма. При таком переносе кислорода и происходит процесс дыхании на клеточном уровне. Кроме того эритроциты способны нейтрализовать токсические вещества и стимулировать множество химических процессов необходимых для жизнедеятельности человека.

Норма

Как мы уже сказали, определение количества красных клеток крови осуществляется при помощи общего анализа крови на эритроциты. У взрослых здоровых женщин в норме в одном литре крови должно содержаться 3.7 — 4.7×10¹² эритроцитов, у мужчин это количество несколько выше — 4.0 — 5.1×10¹².

У детей количество эритроцитов зависит от возраста:

  • У новорожденного малыша в первый день жизни – от 4.3 до 7.6×10¹²/л.
  • У месячного ребенка – от 3.8 до 5.6×10¹²/л.
  • В шесть месяцев – от 3.5 до 4.8×10¹² /л.
  • В двенадцать месяцев – от 3.6 до 4.9×10¹² /л.
  • От одного года до двенадцати лет – норма составляет от 3.5 до 4.7×10¹² /л.
  • У детей в возрасте тринадцати лет показатель как у взрослого человека – 3.6 — 5.1×10¹² /л.

У новорожденных деток большое количество эритроцитов в анализе крови – норма. Это объясняется тем, что организму малыша во время внутриутробного развития требуется больше красных кровяных клеток, для обеспечения полноценного процесса снабжения кислородом тканей.

Эритроцитоз

Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко. Физиологический рост количества эритроцитов в крови происходит в основном при сильном эмоциональном стрессе, при чрезмерном обезвоживании организма, у спортсменов при длительных физических нагрузках или у тех, кто обитает в гористой местности.

Патологический эритроцитоз наблюдается:

  • При заболеваниях почек (опухоли, поликистоз, гидронефроз).
  • При увеличении образования эритроцитов в костном мозге (при патологиях крови, таких как эритремия).
  • При пороках сердца.
  • При пороках или болезнях бронхов и/или легких в результате дыхательной недостаточности.
  • Из-за новообразования в печени.
  • По причине дегидратации (избыточное выведение из организма жидкости — ожоговая болезнь, поносы, приступы рвоты и так далее).
  • При избытке в организме стероидных гормонов (например, при болезни или синдроме Иценко-Кушинга, во время лечения препаратами на основе стероидных гормонов).

Если при анализе крови эритроциты повышены и есть подозрение на наличие одного или нескольких из вышеперечисленных заболеваний, без врачебного вмешательства вам не обойтись. В любом случае игнорировать проблему нельзя ни в коем случае!

Эритропения

Уменьшение количества красных клеток в единице объема крови именуется эритропенией. Одной из основных причин снижения уровня эритроцитов в крови считаются различные виды анемии. Данное патологическое состояние может развиваться по причине нарушения образования клеток в костном мозге, при массивных кровопотерях (при травмах, язве желудка, операциях), и в результате их повышенного разрушения, к примеру, при гемолитических анемиях.

Чаще всего встречается железодефицитная анемия. При этом функциональном отклонении недостаточное образование эритроцитов происходит на почве дефицита железа (из-за его слишком малого поступления в организм с пищей). Подобное состояние наблюдается у людей соблюдающих вегетарианскую диету, при увеличении потребности в железе (у детей в периоды активного роста, у беременных женщин). Или же при нарушении всасывания железа. На фоне железодефицитной анемии отмечается не только уменьшение уровня красных клеток в крови, но также могут возникать и другие симптомы данного заболевания. Гораздо реже эритроциты в анализе крови понижены при недостатке в организме кислоты фолиевой и витамина В12. В подобных случаях у пациентов помимо анемии появляются нарушения чувствительности (боли и покалывания в ногах и руках).

Гемолиз (усиленное разрушение) как причина снижения уровня эритроцитов в крови возникает при наследственных заболеваниях из-за нарушения структуры мембраны красных клеток (овалоцитоз, микросфероцитоз). Приобретенные причины гемолиза – разрушение мембраны под воздействием токсических веществ (укус змеи, ядовитые грибы, соли тяжелых металлов), болезнь Маркиафава-Микели, а также повреждение механическим путем (слишком большие размеры селезенки у людей с циррозом, искусственный клапан сердца).

dolgojit.net

что это такое, функции, норма у детей, женщин, мужчин, по возрасту

Человеческая кровь многокомпонентная, каждая структура имеет свое значение и выполняет строго отведенную ей функцию. Рассмотрим, какую роль играют эритроциты в крови человека, для чего они нужны человеку и как способны изменяться.

Что это такое

В организме человека гемопоэзом заведует костный мозг, вещество, содержащееся внутри костей. Так выработкой клеточных элементов крови занимаются кости черепной коробки, грудина и примыкающие к ней ребра, кости таза, позвоночные диски. Все сформированные клетки крови появляются из клеток-предшественниц, которые растут и развиваются в костном мозге.

Из каких клеток образуются красные кровяные тельца, и что это такое – эритроциты? Прообразом эритроцитов являются ретикулоциты, составляющие всего лишь 1% от объема эритроцитов в общем кровотоке. Незрелые ретикулоциты покидают костный мозг через два дня после образования и свое доразвитие проходят уже в кровяном русле, превращаясь к 3-ему дню в полноценный эритроцит.

Состав крови человека

В отличие от других клеток крови, у эритроцитов отсутствует ядро, они имеют двояковогнутую форму, что позволяет им увеличивать площадь соприкосновения с окружающей средой. Размеры эритроцитов микроскопичны, всего 7,5 мкм, но количество эритроцитов в кровеносной системе превышает все другие форменные элементы.

За одну минуту вырабатывается более 140 млн. красных клеток, при этом, в сравнении с другими клетками крови, эритроциты – долгожители. Эритроциты работают в кровяном русле около 4 месяцев, затем утилизируются в печени и в селезенке, не распавшиеся небелковые остатки выводятся почками.

Какую работу выполняют эритроциты

Функции эритроцитов разнообразны и крайне важны для жизнедеятельности организма:

  • Эритроциты обеспечивают дыхание тканей. Около 97% от общей массы эритроцита составляет гемоглобин. Это вещество, содержащее в себе белковую структуру – крупную молекулу – глобин, вторая часть внебелковая, несущая в себе положительно заряженное железо, — гема. Проходя через легкие, кровь обогащается кислородом именно за счет гемоглобина, ионная структура которого, образует непрочную связь с молекулой кислорода. В тканях гемоглобин оставляет необходимый для дыхания газ, заменяя его уже отработанным углекислым газом, и относит обратно к легочным альвеолам. Богатая кислородом кровь называется артериальной, она имеет насыщенный алый цвет, кровь, транспортируемая из тканей в легкие – венозная, темно-красного оттенка.
  • Для питательных элементов и активных биологических компонентов эритроциты исполняют роль перевозчика, доставляя их клеткам. Отходы жизнедеятельности с током венозной крови эритроциты переносят в печень для утилизации и в почки для выведения наружу, таким образом, осуществляя функцию питания и очищения.
  • На своих мембранах эритроциты имеют маркеры, определяющие группу крови человека. Это важнейший показатель при необходимости переливания крови. Так как в случае попадания в кровяное русло крови несовместимой, происходит склеивание эритроцитов. У трех четвертей населения земного шара на мембране красных кровяных клеток находится другой не менее важный показатель крови – резус-белок.
  • Выведение гемоглобином углекислоты позволяет снижать уровень кислотности в организме, тем самым, поддерживая равновесие pH и выполняя функцию регулятора.

Функции эритроцитов

Нормы и безопасные изменения

Норма эритроцитов в крови зависит от возраста человека, его половой принадлежности, климатических условий и образа жизни. Измеряется в общем анализе крови при исследовании капиллярной или венозной крови. Анализ крови на эритроциты сдаются утром натощак, перед сдачей не рекомендуется употребление большого количества жидкости.

У мужчин, средних лет и относительно здоровых, количество эритроцитов в крови варьирует в пределах 4,0 – 5,15 * 1012/л. У женщин эти цифры чуть ниже – 3,7 – 4,7 * 1012/л, что связано с ежемесячной потерей крови. Незначительное понижение эритроцитов в крови происходит при беременности, что считается нормой. Однако если эти цифры имеют существенное отклонение в ту или иную сторону, требуется медицинское вмешательство. Так понижение числа эритроцитов может говорить о развитии анемии, а повышение их количества, о сгущении крови и обезвоживании.

Для беременной женщины любой вариант развития событий одинаково не приемлем. У новорожденного ребенка наблюдается наибольшее количество красных клеток – до 7,6 * 1012/л, усиленная выработка происходит в первые месяцы жизни. Но, к окончанию первого года, их численность постепенно приходит в норму и составляет примерно 3,6 – 4,9 * 1012/л. У детей подросткового периода выработка эритроцитов крови сравнивается с показателями взрослых людей их пола.

Образ жизни, который ведет человек, так же сказывается на количество эритроцитов в крови, их качественных показателях и на содержании в них гемоглобина. Голодные диеты, курение, малая физическая активность и недостаток свежего воздуха отрицательно влияют на работу красных телец.

По возрасту

Наличие эритроцитов в крови различается по возрасту человека. Со временем костный мозг претерпевает изменения. Максимально полезный срок работы приходится на возраст до 25 – 30 лет, постепенно жироподобные клетки замещают собой кровеобразующую ткань мозга, гемопоэз снижается, количество эритроцитов уменьшается до 4,0 * 1012/л. Этот процесс является естественным, но скорость его зависит от образа жизни человека и в некоторых случаях может быть обратимым.

Таблица показателей эритроцитов по возрасту

Диагностика СОЭ

Для диагностики заболеваний важными показателями являются: количество эритроцитов, ретикулоцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Незрелые клетки ретикулоциты в общем кровотоке должны составлять не более 2% от количества эритроцитов. Увеличение их числа говорит об усиленном гемопоэзе при кровотечениях, гипоксиях, анемиях. Таким образом, костный мозг пытается избежать кислородного голодания.

Уровень гемоглобина в крови у мужчин 140г/л в среднем, и 130г/л у женщин. Понижение концентрации этого белка может происходить при недостатке железа, но так, же часто говорит об ускоренном разрушении эритроцитов. Поэтому крайне важно выяснить причину снижения. СОЭ – показатель утяжеления эритроцитарных клеток и скорости выпадения их в осадок.

Утяжеление эритроцитов происходит из-за налипания на них белков, участвующих в иммунной защите организма. То есть, чем сильнее иммунный ответ на внедрившуюся инфекцию, тем большее количество белка находится в крови, соответственно повышенный показатель СОЭ. Это исследование дает информацию о наличии воспалительного процесса в организме.

Показатели нормы СОЭ так же зависят от возраста, пола и состояния человека. У женщин скорость оседания эритроцитов выше в сравнении с мужчинами, поскольку количества эритроцитов у них меньше, в период беременности и ежемесячных циклов эти цифры существенно увеличиваются. СОЭ у пожилых людей значительно отклоняются в сторону увеличения.

Для поддержания необходимого уровня эритроцитов в крови здоровому человеку важно правильно питаться, активно двигаться и ежедневно находиться на свежем воздухе не менее двух часов.

sostavkrovi.ru

Эритроциты в крови

Основную массу элементов крови составляют эритроциты. У амфибий, рептилий, рыб и птиц эритроциты овальной формы и содержат ядро. У большинства млекопитающих, кроме верблюда и ламы, они круглой формы и безъядерные. Эритроциты человека имеют форму двояковогнутых дисков. Двояковогнутая форма эритроцита увеличивает его поверхность по сравнению с круглой в 1,63 раза.

Эритроциты — высокоспециализированные структурные элементы, о клеточной природе которых можно судить лишь изучая их развитие. Они образуются в ткани красного костного мозга из типичных клеток, которые в дальнейшем утрачивают ядра и превращаются в безъядерные. Благодаря отсутствию ядра эритроциты неспособны к размножению.

Наружная тончайшая оболочка — мембрана эритроцитов — состоит из четырех слоев, каждый из которых представляет собой один ряд молекул. Сверху расположен слой белка, под ним два слоя фосфолипидов, гидрофобные концы которых направлены кнаружи, а внизу снова слой белка. Верхний слой белка содержит больше углеводов, чем нижний. Мембрана бесцветна и составляет 10% объема эритроцита. По весу 10% мембраны приходится на липиды и 90% на белки. Оболочка эритроцита проницаема для воды, ионов хлора и кислорода. По весу в эритроците человека 70-71% воды, остальная его часть — плотные вещества, из которых 95% составляет гемоглобин. Эритроциты содержат также разнообразные ферменты. Благодаря присутствию гемоглобина эритроциты хорошо окрашиваются кислыми анилиновыми красками.

Количество эритроцитов в 1 мм3крови у мужчин равно около 5-5,5 млн., а у женщин — 4-5,5 млн. В 1 мм3 крови взрослой лошади содержится 8-10 млн., коровы — 6 млн., свиньи — 6-8 млн., овцы — 6-11 млн. Количество эритроцитов изменяется с возрастом.

У крупного рогатого скота количество эритроцитов с возрастом постепенно уменьшается и становится относительно постоянным к 5-6 годам.

Объем эритроцитов у человека составляет 40-45% всего объёма крови, у мужчин он несколько выше, чем у женщин.

Все количество эритроцитов, находящихся в кровеносных сосудах и в костном мозге, получило название эритрон.

Эритроциты легко изменяют форму и обладают большой эластичностью. При протекании крови по капиллярам они вытягиваются, проталкиваясь через их просвет. Благодаря своему строению эритроциты очень нежны и легко разрушаются от малейших внешних воздействий. Они отличаются способностью удерживаться друг около друга при соприкосновении своими плоскостями, благодаря чему образуются так называемые «монетные столбики».

При помощи радиоактивных изотопов (так называемые «меченые» атомы), установлено, что эритроциты человека живут до 3-4 месяцев (в среднем 30-40 дней).

Функции эритроцитов

Первая основная функция эритроцитов заключается в поглощении кислорода в легких и переносе его в капилляры тканей и в поглощении углекислоты в капиллярах тканей и доставке ее в легкие. Эта функция выполняется гемоглобином.

В осуществлении этой функции решающее значение имеет поверхность эритроцита, которая благодаря двояковогнутой форме значительно увеличена по сравнению с круглой формой.

Общая поверхность всех эритроцитов крови человека равняется 3000-3200 м2, из них 130 м2 приходятся на поверхность тех эритроцитов, которые в каждый момент находятся в капиллярах тканей, и столько же на поверхность тех эритроцитов, которые находятся в капиллярах легких. Поверхность эритроцитов в 1600 раз больше поверхности тела.

Проникновение газов из эритроцитов в ткани и из тканей в эритроциты обеспечивается тем, что эритроциты вследствие малого диаметра капилляров проталкиваются через них поодиночке и тем, что в капиллярах ток крови резко замедлен.

Вторая очень важная функция эритроцитов заключается в том, что они играют главнейшую роль в сохранении активной реакции крови. Эта функция также выполняется гемоглобином и обеспечивается проницаемостью оболочки эритроцитов для анионов и её непроницаемостью для катионов и гемоглобина. Поэтому при повышении давления углекислоты в тканях анионы, и особенно Cl, переходят в эритроциты, что освобождает в плазме часть катионов, которые связывают поступающую углекислоту и образуют соли — бикарбонаты, а анионы, поступившие в эритроциты, отнимают часть катионов от гемоглобина и образуют нейтральные соли.

В легких, наоборот, образующийся в эритроцитах оксигемоглобин как более сильная кислота отнимает катионы, а освободившиеся анионы переходят обратно в плазму и соединяются с теми катионами, которые освободились после распада бикарбонатов и удаления углекислоты в легких. То же происходит и при поступлении в кровь других кислот.

Третья функция эритроцитов — поддержание ионного состава крови.

Четвертая функция эритроцитов — их участие в водном и солевом обмене.

Через эритроциты проходит огромное количество воды с расширенными в ней веществами. За сутки они пропускают от 300 до 2000 дм3 воды.

Кроме того, эритроциты способны адсорбировать токсины, гормоны и продукты расщепления белков и, вследствие содержания в них ферментов, участвовать в ферментативных процессах расщепления белков, жиров и углеводов.

Реакция оседания эритроцитов

При стоянии крови, к которой для устранения свертывания прибавлены противосвертывающие вещества, происходит постепенное оседание эритроцитов.

Реакция оседания эритроцитов (или сокращенно РОЭ) зависит от соотношения альбуминов и глобулинов в плазме крови.

Скорость оседания эритроцитов находится также в линейной зависимости от количества эритроцитов. Чем больше эритроцита, тем медленнее они оседают. Объем эритроцитов не оказывает влияния на РОЭ, так как он относительно постоянен. Чем скорее они склеиваются в виде столбиков, тем быстрее оседают.

В физиологических условиях РОЭ у мужчин колеблется в пределах 3-9 мм, а у женщин — 7-12 мм в час, В течение дня РОЭ не изменяется. У беременных женщин она в несколько раз повышена. У новорожденных впервые недели жизни она понижена, и пнем доходит до нормы.

РОЭ ускоряется при воспалительных процессах, что имеет дна1 диагностическое значение в клинической практике. Например, в периоде развития лучевой болезни, вызванной ионизирующим облучением, РОЭ возрастает до 60-80 мм в час.

www.polnaja-jenciklopedija.ru

Эритроциты в крови: норма у женщин, мужчин, детей. Чем могут быть вызваны отклонения

Человеческий организм состоит из громадного количества клеток. Их насчитывается почти сто триллионов, или 1014. Представить такие размеры невозможно!

Четвертую часть всех клеток составляют эритроциты, входящие в состав крови. Каждую секунду их образуется почти два с половиной миллиона и столько же гибнет. Живут эритроциты в среднем 125 суток, что не так уж и мало. Весь этот период они циркулируют вместе с кровью, а затем поглощаются макрофагами – пожирателями остатков погибших клеток.

Эритроциты содержат гемоглобин, поэтому окрас у них алый, и второе распространенное название – кровяные красные тельца.

Эритроциты: образование и функции

Процесс формирования эритроцитов называется эритропоэзом. Это одна из разновидностей кроветворения.

Осуществляется эритропоэз в костном мозге ребер и черепной коробки, а также в телах позвоночных дисков. Кроме того, до тридцатилетнего возраста эти клетки формируются и в костном мозге конечностей человека.

Перед тем как попасть непосредственно в кровь, эритроцитам предстоит пройти несколько стадий разрастания и генетического созревания в структуре красного ростка кроветворения – эритрона.

Они – эластичные клетки с двояковогнутой дисковидной формой. Их размер составляет от семи до десяти микрометров. Благодаря своей мизерности и эластичности эритроциты беспрепятственно перемещаются по наиболее тонким сосудам – капиллярам. Нестандартная форма увеличивает поверхностную площадь, что значительно облегчает обмен двуокиси углерода на кислород.

Можно выделить такие функции, которые выполняют эритроциты:

  • Дыхательная: осуществление переноса кислорода ко всем тканям организма от легких и обратный процесс – перемещение углекислого газа, который выдыхается наружу. Наличие этой функции обусловлено тем, что эритроциты содержат гемоглобин. Именно он заглатывает кислород, когда кровь проходит через легкие. Живительная жидкость разносит его по артериям во все уголки организма.
  • Питательная: при помощи эритроцитов аминокислоты из пищеварительной системы доставляются в ткани.
  • Ферментативная. К красным клеткам могут прикрепляться разнообразные белковые катализаторы – ферменты. Поэтому эритроциты участвуют в таких многостадийных процессах, как ферментативные реакции.
  • Защитная. За счет присутствия на поверхности красных клеток веществ белкового происхождения они могут связывать токсины и антигены и тем самым быть участниками иммунных реакций организма.
  • Регуляторная – обусловлена участием эритроцитов в поддерживании кислотно-щелочной устойчивости.

А еще эти клетки крови помогают ускорить ее свертываемость.

Количество эритроцитов зависит от трех факторов:

  • возраст человека;
  • каков его пол;
  • что со здоровьем и самочувствием.

До начала взросления человека количество эритроцитов от пола не зависит.

Норма эритроцитов в женской крови

Нормальное число эритроцитов в женской крови немного меньше, чем в мужской.

Среднее значение нормы находится в таком диапазоне: от 3,80 до 5,10х1012 г/л.

В зависимости от возраста оптимальное содержание красных клеток составляет:

Долгое время количество эритроцитов остается неизменным. В молодом и среднем возрасте норма клеток в крови одинакова: (3,90–5,00)х1012 г/л.

А вот в почтенные годы число эритроцитов немного снижается. После 65 нормальным считается их содержание от 3,50 до 4,80 (х1012) г/л.

Для женщин «в интересном положении» установлен свой норматив. Это объясняется тем, что в период беременности объем крови, протекающей в организме будущей мамы, растет за счет ее жидкой составляющей. А вот число остальных составляющих повышается намного медленнее. Поэтому количество эритроцитов может вырасти до 5,60х1012 г/л, и это не будет считаться патологией.

Нижняя граница нормы – 3,50х1012 г/л. Но у будущих мам уровень эритроцитов часто снижается до 3,0х1012 г/л. Причиной тому служит недостаточное количество железа, наблюдаемое у большинства женщин «в положении». А еще вода из организма беременных выходит медленнее. Тем самым происходит разбавление крови и снижение количества эритроцитов.

Доля ретикулоцитов – клеток, рождение которых предшествует эритроцитам в ходе кровообразования, должна оставаться на обычном уровне, то есть почти один процент.

Мужчины: эритроциты в норме

В мужском организме эритроцитов больше, чем у женщин. Средняя норма красных клеток такова: (3,90–5,60)х1012 г/л. На показатель оказывает влияние период жизни.

С молодого возраста и до преклонных лет количество эритроцитов не должно быть больше, чем 5,60х1012 г/л.

С наступлением 65-летия содержание красных клеток немножко изменяется. Нижняя граница нормы опускается, а верхняя – чуть-чуть повышается.

В таблице указано оптимальное содержание эритроцитов в мужской крови (г/л):

Норма эритроцитов у детей

Для малышей нормальное число эритроцитов зависит от количества не только лет, но и от месяцев. Последнее характерно для первого года жизни крохи.

До подросткового возраста нормы эритроцитов одинаковы и для мальчиков и для девочек. У малыша, который только появился на свет, численность эритроцитов может составлять от 3,90 до 5,50 (х1012) г/л. Затем количество клеток уменьшается и в двухмесячном возрасте должно находиться в диапазоне от 2,70 до 4,90 (х1012) г/л.
Норма эритроцитов по мере роста малыша составляет:

Дети постепенно взрослеют, и нормы устанавливаются отдельно для разных полов.

Именно в подростковом периоде начинается динамичное половое развитие. Этот процесс происходит неодинаково у юношей и девушек. Отличия проявляются не только внешне, но и внутри организма.

До пятнадцати лет нормальное количество эритроцитов составляет:

  • для девушек – (3,50–5,00)х1012 г/л;
  • для юношей – (4,40–5,50)х1012 г/л.

После исполнения 15 лет число эритроцитов соответствует размеру взрослых норм.

Эритроциты: отклонения от нормы

Количество эритроцитов определяется в процессе всем известного общего анализа крови. Сегодня его осуществляют не вручную, а с помощью новейшего оборудования, позволяющего с первого раза получить корректные результаты.

Насколько количество эритроцитов соответствует установленной норме или как отличается от нее – все это содержится в бланке итогов исследования. Данные помогут доктору оценить состояние организма и определиться с дальнейшими действиями.

Количество эритроцитов может повышаться по сравнению с нормой или понижаться. Причины таких явлений чаще всего кроются в нарушении дыхательных функций организма и проблемах с кровообращением.

Определенные патологии могут изменять форму красных клеток и их величину. В результате происходит:

  • Микроцитоз – в крови больше эритроцитов слишком маленького размера – от 4,9 до 6,4 мкм. Такое возможно при наличии в организме:
    • гемолитической анемии;
    • талассемии;
    • злокачественных новообразований.
  • Макроцитоз – размер красных клеток больше стандартного. Произойти такое может:
    • из-за особенностей физиологии грудничков;
    • малокровия у будущих мам;
    • патологии легких или печени;
    • нарушения функционирования щитовидки, а именно снижения ее функции.
  • Мегацитоз – наличие в крови эритроцитов со слишком большими размерами: 12 мкм и выше. Кроме того, они изменили форму и стали овальными. Такие явления могут быть по причине:
    • глистной инвазии;
    • фолиеводефицитного малокровия;
    • дизэритропоэза.

Эритроциты повышены

Повышение числа эритроцитов сверх нормы называют эритроцитозом. Основные его симптомы таковы:

  • кровотечение из носа;
  • головокружение;
  • постоянные головные боли;
  • румянец и покраснение кожи.

Эритроцитоз – показатель патологии, а не отдельная болезнь. Иногда его провоцируют и физиологические особенности.

Превышение эритроцитами нормы может быть последствием длительного пребывания в горной местности. На высоте в несколько километров над уровнем моря кислорода значительно меньше, чем в долине. Разреженный воздух заставляет организм вырабатывать эритроцитов больше обычного, ведь клетки страдают от недостатка кислорода. Они «задыхаются» от его низкого количества. Организм занимается самосохранением, что абсолютно нормально.

Еще одна менее приятная причина роста красных клеток – попадание внутрь слишком хлорированной или загрязненной воды. Проникнуть в организм она может в процессе купания в бассейне или природном водоеме.

Привести к сверхнормативному росту эритроцитов могут также:

  • стрессы;
  • значительные физические нагрузки;
  • обезвоживание, вызванное рвотой, диареей или сильным потением.

Развитие патологического эритроцитоза происходит при наличии опухолей почек или надпочечников. Заболевания печени также могут сопровождаться ростом эритроцитов. Длительное употребление стероидов, прописанных доктором для лечения определенных патологий, часто вызывает эритроцитоз.

Достаточно редко количество эритроцитов поднимается вверх при наличии наследственного заболевания под названием болезнь Вакеза (истинная полицитемия). Это разновидность рака крови, встречается она относительно нечасто (у одного из 80 тысяч человек) и в пожилом возрасте. Болезнь неизлечима, но не смертельна. Правильно подобранные препараты позволяют подавлять симптомы на протяжении десятков лет.

Эритроциты понижены: причины

Основной виновник снижения количества эритроцитов (эритропении) – малокровие различной природы. Анемия возникает вследствие нарушения процесса формирования эритроцитов, хронических кровотечений и обширных потерь крови во время травм или хирургического вмешательства.

Недостаток железа и, как следствие, анемия железодефицитная – наиболее вероятная причина падения числа эритроцитов ниже нормы. Чаще всего она встречается у растущих малышей или у будущих мам.

К снижению числа эритроцитов приводит дефицит витаминов B12 (цианокобаламин) и B9 (фолиевая кислота).

Уменьшение числа клеток красного цвета вызывают и инфекционные заболевания, такие как дифтерия и коклюш.

Многие болезни приводят к тому, что количество эритроцитов отклоняется от нормы. Поэтому любая диагностика начинается с анализа крови. Она позволяет быстрее определиться с диагнозом и назначить оптимальную терапию.

onwomen.ru

эритроциты — это… Что такое эритроциты?

ЭРИТРОЦИ́ТЫ -ов; мн. (ед. эритроци́т, -а; м.). [от греч. erytros — красный и kytos — полость, сосуд] Физиол. Красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин и переносящие кислород от лёгких к тканям тела и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Количество эритроцитов в крови.

ЭРИТРОЦИ́ТЫ (красные кровяные клетки; от греч. erythros — красный и kytos — вместилище, здесь — клетка), высокоспецифичные клетки крови животных и человека, содержащие гемоглобин (см. ГЕМОГЛОБИН). Переносят кислород от легких к тканям и двуокись углерода от тканей к органам дыхания. Сухое вещество эритроцита человека содержит около 95% гемоглобина и 5% других веществ — белков и липидов. У человека и у млекопитающих животных эритроциты лишены ядра и имеют форму двояковогнутых дисков. Специфическая форма эритроцитов обусловливает более высокое отношение поверхности к объему, что увеличивает возможности газообмена. У акул, лягушек и птиц эритроциты овальной или округлой формы, содержат ядра. Средний диаметр эритроцитов человека 7—8 мкм, что приблизительно равно диаметру кровеносных капилляров. Эритроцит способен «складываться» при прохождении по капиллярам, просвет которых меньше диаметра эритроцита.

Функции эритроцитов
В капиллярах легочных альвеол, где концентрация кислорода высока, гемоглобин соединяется с кислородом, а в метаболически активных тканях, где низкая концентрация кислорода, кислород освобождается и диффундирует из эритроцита в окружающие клетки.

Процент насыщения крови кислородом зависит от парциального давления кислорода в атмосфере. Сродство двухвалентного железа, входящего в состав гемоглобина, к окиси углерода (СО) в несколько сотен раз больше его сродства к кислороду, поэтому в присутствии даже очень малого количества окиси углерода гемоглобин в первую очередь связывается именно с CO. После вдыхания окиси углерода у человека быстро наступает коллапс и он может погибнуть от удушья. С помощью гемоглобина осуществляется и перенос углекислоты. В ее транспорте участвует и содержащийся в эритроцитах фермент карбоангидраза (см. КАРБОАНГИДРАЗА).

Гемоглобин появляется уже у некоторых кольчатых червей. С его помощью осуществляется газообмен у рыб, амфибий, рептилий, птиц, млекопитающих и человека. В крови некоторых моллюсков, ракообразных и др. кислород переносится белковой молекулой — гемоцианином (см. ГЕМОЦИАНИН), содержащим не железо, а медь. У некоторых кольчатых червей перенос кислорода осуществляется с помощью гемэритрина (см. ГЕМЭРИТРИН) или хлорокруорина.

Образование, разрушение и патология эритроцитов
Процесс образования эритроцитов (эритропоэз) происходит в красном костном мозге. Незрелые эритроциты (ретикулоциты), поступающие в кровоток из костного мозга, содержат клеточные органеллы — рибосомы, митохондрии и аппарат Гольджи. Ретикулоциты составляют около 1% всех циркулирующих эритроцитов. Их окончательная дифференцировка происходит в течение 24—48 часов после выхода в кровоток. Скорость распада эритроцитов и замещение их новыми зависит от многих условий, в частности, от содержания кислорода в атмосфере. Низкое содержание кислорода в крови стимулирует костный мозг к образованию большего числа эритроцитов, чем разрушается в печени. При высоком содержании кислорода наблюдается противоположная картина.

Количество эритроцитов у женщин — 3,9—4,9, у мужчин — 4—5,5 млн. в 1 мкл. Более высокое содержание эритроцитов у мужчин связано с влиянием мужских половых гормонов — андрогенов, стимулирующих образование эритроцитов. Количество эритроцитов варьирует в зависимости от возраста и состояния здоровья. Повышение числа эритроцитов чаще всего связано с кислородным голоданием тканей или с легочными заболеваниями, врожденными пороками сердца, может возникать при курении, нарушении эритропоэза из-за опухоли или кисты. Понижение количества эритроцитов является непосредственным указанием на анемию (см. АНЕМИЯ) (малокровие). В запущенных случаях при ряде анемий отмечается неоднородность эритроцитов по величине и форме, в частности, при железодефицитной анемии у беременных.

Иногда в гем включается атом трехвалентного железа вместо двухвалентного, и образуется метгемоглобин (см. МЕТГЕМОГЛОБИН), который так прочно связывает кислород, что не способен отдавать его тканям, в результате чего возникает кислородное голодание. Образование метгемоглобина в эритроцитах может быть наследственным или приобретенным — в результате воздействия на эритроциты сильных окислителей, таких как нитраты, некоторые лекарственные препараты — сульфаниламиды, местные анестетики (лидокаин).

Продолжительность жизни эритроцитов у взрослых людей составляет около 3 месяцев, после чего они разрушаются в печени или селезенке. Каждую секунду в организме человека разрушается от 2 до 10 млн. эритроцитов. Старение эритроцитов сопровождается изменением их формы. В периферической крови здоровых людей количество эритроцитов правильной формы (дискоцитов) составляет 85% от общего их числа.

Разрушение эритроцитов — гемолиз — может происходить как вследствие внутренних дефектов клеток (например, при наследственном сфероцитозе), так и под влиянием неблагоприятных факторов микроокружения (например, токсинов неорганической или органической природы). При гемолизе содержимое эритроцита выходит в плазму крови. Обширный гемолиз приводит к снижению общего количества циркулирующих в крови эритроцитов (гемолитическая анемия (см. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ)).

При старении эритроцита его белковые компоненты расщепляются на составляющие их аминокислоты, а железо, входившее в состав гема, удерживается печенью и может в дальнейшем использоваться повторно при образовании новых эритроцитов. Остальная часть гема расщепляется с образованием желчных пигментов билирубина и биливердина. Оба пигмента в конце концов выводятся с желчью в кишечник.

В клинике по скорости оседания эритроцитов (СОЭ) судят о состоянии организма человека. В норме СОЭ у мужчин 1—10 мм/час, у женщин 2—15 мм/час. Повышение СОЭ — высокочувствительный, но неспецифический тест на активно протекающий воспалительный процесс. При пониженном количестве эритроцитов в крови СОЭ возрастает. Снижение СОЭ наблюдается при различных эритроцитозах (см. ЭРИТРОЦИТЫ).

dic.academic.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о