Лейкоплакия голосовых связок – признаки, диагностика, опасность недуга и его лечение

признаки, диагностика, опасность недуга и его лечение

Лейкоплакия гортани – это относительно редкое заболевание, которое выражается в ороговении пораженного участка слизистой, а точнее – ее эпителия. Данный недуг является довольно-таки опасным, так как нередко становится предвестником рака, перерастая в злокачественную опухоль.

В среднем, каждый 10-й случай лейкоплакии гортани влечет за собой онкологию. Подробней о том, как не допустить столь серьезных осложнений, вовремя выявить заболевание и лечить его, поговорим в приведенной ниже статье.

Причины и симптомы недуга

Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки и вызывает ороговение покровного эпителия

Как было упомянуто выше, лейкоплакия гортани – это поражение ее слизистой. Выражается патология в ороговении многослойного эпителия, который по своей структуре очень тонок и при некоторых факторах предрасположен к патологическим процессам. Отметим, что лейкоплакия способна поражать абсолютно любой участок тела, имеющий слизистую оболочку. На гортань, по статистике, приходится каждый 7-й случай недуга.

В связи с тем, что лейкоплакия гортани сопровождается ороговением пораженных тканей, ее по праву относят к классу дискератозамов. Как правило, данными патологиями страдают люди среднего и пожилого возраста, реже – молодые лица и дети. Полноценный механизм развития лейкоплакии до сих пор не выяснен.

Зачастую в процессе формирования данного недуга участвует сразу несколько неблагоприятных факторов.

Основными из них принято считать:

1. первичные и несерьезные поражения слизистой гортани (инфекция, ожог и т.п.)
2. систематическое неблагоприятное воздействие на ЛОР-органы (работа в пыльных, химически загрязненных местах)
3. вредные привычки (в основном – курение)
4. хронические заболевания организма
5. слабый иммунитет
6. наследственная предрасположенность

Практически в каждом клиническом случае с диагнозом «лейкоплакия гортани» имеет место сразу несколько из перечисленных факторов. Естественно, некоторые из них – наследственность, нейтрализовать невозможно, однако с большинством остальных бороться вполне реально, тем самым снижая риски развития недуга.

Признаки лейкоплакии гортани представлены следующими проявлениями:

• появление единичных или множественных белесоватых или бело-серых очагов поражений на слизистой
• легкий дискомфорт в носоглотке
• развитие периодических воспалений пораженной слизистой
• общее падение иммунитета

Важно понимать, что лейкоплакия часто развивается практически бессимптомно, поэтому даже к незначительному проявлению одного из описанных выше признаков следует отнестись с должным уровнем ответственности. В противном случае недуг можно запустить, что чревато серьезными и опасными для здоровья последствиями.

Классификация лейкоплакии

Патология относится к предраковым заболеваниям

В плане медицинской классификации, лейкоплакия гортани – крайне примитивный недуг. По сути, подразделяется он исключительно по особенности своего проявления.

В этом плане выделяют три вида лейкоплакии:

1. Плоскую – слабо проявляемую как внешне, так и по симптомам.
2. Веррукозную (бородавчатую) – выражающуюся в разрастании, увеличении ороговевших областей слизистой.
3. Эрозивную – являющуюся предраковым проявлением с соответствующей симптоматикой.

Отметим, что каждая форма лейкоплакии гортани проявляется постепенно в описанном выше порядке. В большинстве случаев диагностируется заболевание в тот момент, когда оно перетекает в веррукозный тип течения.

Реже люди диагностируют недуг либо на ранних этапах (в плоской форме), либо на уже запущенных (в эрозивной формации). По иным признакам, например – этиологическому фактору, скорости развития и тому подобное, лейкоплакия гортани не классифицируется.

Возможные осложнения

Вначале было упомянуто, что лейкоплакические поражения слизистой опасны рисками своего перерождения в злокачественные образования. Естественно, сама по себе лейкоплакия – не рак, а мутация эпителия слизистой.

В начальных стадиях своего проявления и развития недуг способен спровоцировать такие осложнения как:

• падение местного и общего иммунитета
• формирование необратимых поражений в тканях гортани
• усиление имеющихся патологий организма
• учащение развития ЛОР-недугов

С протеканием и при отсутствии должной терапии лейкоплакия способна перерасти в злокачественную опухоль. Последняя, к слову, может как «замереть» в уже имеющемся виде, так и продолжить развитие.

Подобная онкология нередко поддается терапии, но допускать ее развития крайне нежелательно. Не забывайте, что рак в любом проявлении очень опасен, поэтому лечить лейкоплакию следует, не допуская серьезных осложнений.

Диагностика заболевания

Цитологические исследования очень важные в диагностике лейкоплакии

Диагностические процедуры при подозрениях на лейкоплакические поражения гортани представлены довольно-таки обширным перечнем обследований.

В типовом варианте диагностика недуга включает: осмотр и лабораторные и инструментальные методы  обследования

Осмотр и беседу с пациентом. На данном этапе обследования доктор осматривает пораженные участки тела пациента, определяет риски наличия именно лейкоплакии, изучает историю болезней лица и беседует с ним по поводу проявляемых симптомов.

Как правило, уже на осмотре и в процессе беседы профессиональный врач может точно сказать – имеет место лейкоплакия или нет. 

Проведение инструментальных видов диагностики. В их перечень обязательно входят:

• Биопсическое исследование, необходимое для определения типа поражения гортани и рисков их злокачественности. Проводится посредством сбора мазка с пораженной области слизистой.
• Ультразвуковое исследование дыхательных путей (УЗИ), используемое для точного определения наличия поражений и их характера.
• Профильное обследование мазков гортани, по сути, напоминающее ту же биопсию, но реализуемое в более обширном варианте.
• Иммунограмма, которая осуществляется для определения силы пораженного организма и возможности его сопротивляемости имеющемуся недугу.
• Анализы крови, необходимые в качестве «подпорки» к остальным методикам исследования.

По итогу комплексной диагностики лечащим специалистом формируется диагностическая карта, которая содержит:

1. точный диагноз больного и данные о последнем
2. особенности клинического случая
3. характер и степень тяжести имеющегося поражения

Используя именно эти данные, доктора будут лечить пациента в дальнейшем. Зачастую без качественной и комплексной диагностики терапию лейкоплакии не организуют, так как подобный подход к лечению заметно снижает его эффективность и повышает риски развития осложнений.

Методы лечения и его прогноз

Лечение комплексное и зависит от формы заболевания

После проведения диагностики в течение короткого времени организуется лечение лейкоплакии. В зависимости от того, какие особенности имеет клинический случай конкретного пациента, определяется и вектор дальнейшей терапии.

Как правило, лечение данного недуга организуется в три основных этапа:

1. Нейтрализация первопричины поражения или их комплекса.
2. Организация курса противовоспалительной и противоинфекционной терапии, реже – удаление ороговевших новообразований.
3. Проведение восстановительного курса.

Естественно, при организации каждого этапа лечения огромную роль играют проведенные ранее диагностические процедуры. Особенно сложны к осуществлению терапевтические меры, направленные на борьбу с первопричиной недуга.

В большинстве случаев она выражена в наличии у пациента:

• хронических поражений ЛОР-характера
• вредных привычек
• слабого иммунитета

Перед тем как организовать борьбу с самим лейкоплатическим поражением, доктора первочередно стараются устранить или максимально минимизировать первопричины заболевания. И только после этого целесообразно прибегнуть к медикаментозному или хирургическому устранению лейкоплакии.

В среднем, операции требуются в каждом 4-ом случае недуга.

Основные методики удаления сводятся либо к криозаморозке с последующим отторжением пораженных тканей, либо к воздействию на пораженные области слизистой лазером. Период восстановления после таких операций составляет не более 2-4 недель.

В остальных случаях, когда лейкоплакия протекает терпимо и сильно не запущена, реализуется терапия медикаментами. Типовые препараты, используемые при таком лечении, включают в себя противовоспалительные и противоинфекционные средства.

Больше информации о лейкоплакии полости рта можно узнать из видео:

Лечение ими обычно длиться от 1 до 3 месяцев, реже – более длительный срок. Отметим, что при лечении медикаментами риск рецидива недуга слегка выше, нежели при реализации операций. Несмотря на это, терапия препаратами более рациональна со всех точек зрения, конечно, при возможности ее организации.

Прогноз лечения лейкоплакии в основном благоприятный. Исключением являются те случаи, когда поражение запущено или у больного имеются иные недуги, существенно усложняющие терапию заболевания гортани. Подобные ситуации — к слову, редкость, поэтому относить гортанную лейкоплакию к слишком опасным заболеваниям не стоит. Однако и забывать о необходимости ее должной, своевременной терапии также недопустимо. Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лейкоплакия — это белый пластинчатый налёт, способный поразить слизистые покровы разных органов, постепенно приводя эпителий к ороговелости различных степеней сложности и к вариантам перерождения здоровых тканей в злокачественные. В не столь отдаленной истории медицины лейкоплакия считалась разновидностью стоматита. Сегодня же это заболевание приобрело угрожающую окраску как предраковое состояние органа или участка слизистого слоя. Особенно часто лейкоплакия поражает слизистые слои щеки, дна ротовой полости, спинки или боковых сторон языка с выходными отверстиями его желез. Немного реже очагами ее возникновения становятся уголки рта, губы, дыхательные пути. Последние десятки лет ознаменовались широчайшим распространением лейкоплакии на женские и мужские мочеполовые органы, изменяющие слизистое покрытие вульвы, клитора, влагалища, шейки матки, полового члена, окружение ануса, мочевого пузыря. Реже всего заболевание атакует слизистую желудка.

Содержание статьи:

Классификация лейкоплакии

Лейкоплакия, представляющая собой очень неприятное и прогрессирующее заболевание, проявляется в следующих формах:

1. Плоская лейкоплакия выглядит, как сплошное помутнение слизистого очага в виде плёнки, которую невозможно соскоблить шпателем. В зависимости от интенсивности нарастающего ороговения цвет очага меняется от светло-серого до белого с резко ограниченными зубчатыми краями без уплотнений. Сухая и шершавая поверхность лейкоплакии может вызывать ощущение стягивания, иметь по краям покраснение кожи. Плоская форма заболевания, располагающаяся с внутренней стороны щёк, отличается складчатостью, а расположенная под языком — морщинистая серовато-белого оттенка.
2. Веррукозная форма лейкоплакии ещё называется бородавчатой, так как её плотные белые, как молоко, бляшки возвышаются над плоской лейкоплакией на два-три миллиметра в виде бугорков. Данная форма заболевания является предраковым состоянием.
3. Эрозивная лейкоплакия является следующей стадией осложненного заболевания, потому что накладывается на две предыдущие формы лейкоплакии, покрывая эпителий эрозиями разнообразных форм и размеров. Такой толстый слой ороговения слизистых оболочек может трескаться, вызывать ощущения боли, жжения, дискомфорта, затруднять жизненные процессы больного и привести к образованию злокачественных разрастаний.
4. Лейкоплакия курильщиков или никотиновая лейкоплакия развивается только у курящих людей и выявляется появлением «перламутровых» бляшек на слизистом слое в углах рта. Серовато-белые, полностью ороговевшие очаги на спинке, боковых сторонах языка с прилегающими к ним участками мягкого нёба покрываются красными точками, которые являются ничем иным, как зияющими устьями слюнных желез.

Иногда симптомы лейкоплакии возникают на красной окантовке губ, чаще на нижней. На более поздних стадиях лейкоплакии добавляется ряд узелков с красной точкой в их вершине. Такая форма лейкоплакии имеет сходство с болезнью Дарье, однако, в отличие от неё, полностью исчезает после отказа от курения и практически никогда не перерастает в злокачественную форму.

Причины возникновения лейкоплакии

Что пробуждает данную болезнь, современные медики не могут точно определить и разъяснить. Главенствующими факторами, провоцирующими возникновение очагов лейкоплакии, могут быть как зависящие от самого заболевшего обстоятельства, так и неподвластные ему. Основными причинами злокачественных перерождений в организме человека остаются факторы извне:

• отголоски современного технологического прогресса;
• развития химического, атомного и других производств, вредных для человека;
• некачественные продуктовые товары;
• непригодная к употреблению питьевая вода;
• загрязненная окружающая среда и атмосфера.

Многие основания возникновения лейкоплакии складываются из рокового слияния внешних и внутренних факторов:

Активизацию факторов, вызывающих лейкоплакию органов ротовой полости и дыхательных путей, чаще всего провоцируют лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, когда на слизистую оболочку губ, ротовой полости, легких воздействуют химические составляющие алкоголя и сигаретного дыма, оседающие смолы. Фактор частого прижигания губ при докуривании до самого конца сигареты/папиросы или постоянное травмирование слизистого покрытия мундштуком также ведут к прогрессированию болезни.

Кроме того, причинами возникновения лейкоплакии являются такие факторы, на которых человек фактически не заостряет внимание:

• вовремя невылеченные зубы;
• ожоги горячей едой/питьём;
• плохо подогнанные зубные протезы или металлические протезы, раздражающие слизистую ротовой полости.

Лейкоплакию мочеполовых органов могут спровоцировать другие причины. К примеру, лейкоплакию шейки матки чаще всего вызывает процедура прижигания высокочастотным переменным электрическим током большой силы, которая считается очень травматичной для слизистого покрытия органа. Нередкие заболевания и процессы воспалительного характера также способны подтолкнуть к образованию очага лейкоплакии.

Патологии ЖКТ, присутствующие у 90% пациентов, могут явиться причиной появления лейкоплакии слизистой желудка.

Генетическая предрасположенность к кератозам различной этиологии, совмещенная с другими расстройствами здоровья, недостатком обмена витамина А или его отсутствием, излишнее увлечение солнечным облучением также могут явиться причиной развития заболевания.

Есть некоторые схожие по виду и ощущениям воспалительно-эрозивные процессы во рту, которые следует точно диагностировать, а потом полностью излечить.

Симптомы лейкоплакии

Симптоматика различных форм и местонахождений лейкоплакии может проявить себя самыми разнообразными способами. Чаще всего это заболевание возникает и протекает без негативных ощущений, кроме лейкоплакии гортани и мочевыводящего канала. Клиника лейкоплакии характеризуется:

• формой заболевания;
• фактором, вызвавшим его;
• локализацией ороговения.

Развитие лейкоплакии от первых её проявлений до стадии перехода в злокачественное состояние можно разделить на такие этапы:

1. Стадия, предшествующая проявлениям лейкоплакии, когда небольшой очаг воспаления слизистых оболочек имеет ограниченную локализацию сероватого цвета, но уже в следующий момент начинается его быстрое ороговение с изменением цвета в белый.
2. Этап, когда при дальнейшем прогрессировании заболевания пораженный участок приподнимается над прилегающей здоровой слизистой оболочкой (веррукозная форма). Именно такой признак в течении болезни, когда метапластические изменения сменяют гиперпластические, нередко и возникает переход к злокачественному состоянию.
3. Стадия развития эрозивной формы лейкоплакии — самая рисковая в плане роста злокачественных опухолевых образований и отличается появлением плотных эрозий, способных растрескиваться и причинять боль. В случаях, когда под общим ороговевшим слоем появляется уплотнение в одном месте, имеет место быть опасный признак перехода в злокачественную стадию.

Определяющими лейкоплакию симптомами в мочевом пузыре бывают:

• тупая, непрерывная боль внизу живота и в районе промежности;
• резь;
• зуд;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Чтобы не спутать симптоматику с появлениями цистита, нужно пройти различные исследования.

К симптомам лейкоплакии гортани относятся:

• появление охриплости голоса;
• неприятные ощущения при разговоре;
• кашель.

Следовательно, можно сказать, что все формы лейкоплакии отличаются принадлежностью к единому патологическому процессу, когда один этап переходит в другой. Приблизительная статистика по возрастам людей, подверженных лейкоплакии, говорит о пациентах в возрасте от 30 до 50 лет, редко до 60, причем утверждается, что мужчины более предрасположены к заболеванию, чем женщины. Есть редкие упоминания обнаружения заболевших лейкоплакией детей и подростков.

Диагностика лейкоплакии

Кроме визуального обследования больного врачом, для постановки точного диагноза пациенту следует пройти ряд процедур и анализов:

• общее исследование мочи;
• бактериальный посев мочевой жидкости;
• пробу по Нечипоренко;
• анализ для поиска атипичных клеток в слизистых покрытиях пузыря и мочеточников;
• общее и биохимическое исследование крови для выявления возможных изменений в показателях крови;
• иммунограмма — исследование крови, имеющее целью установление любых следов изменений в иммунной системе;
• анализы, определяющие наличие (их отсутствие) трихомонад, хламидий, микоплазм, уреаплазм, заражение которыми может быть только половым путем;
• УЗИ мочевого пузыря, матки и придатков, которое определит и обычно сопутствующие болезни, такие как эндометрит, воспаление яичников, эрозии шейки, являющиеся очагами инфекции и провокаторами воспалительных процессов в яичниках, матке, влагалище, мочевом пузыре;
• биопсия для уточнения реального диагноза, если фиброуретроцистоскопия укажет наличие трансформаций на слизистом покрове;
• гистологическое исследование слизистых оболочек ротовой полости при сомнениях в клинических данных, позволяющее дифференцировать лейкоплакию с другими болезнями, такими как красный плоский лишай, красная волчанка, а также с некоторыми формами кандидоза и сифилиса, с целью выявления трансформации тканей;
• цитологическое исследование для определения возможных клеточных видоизменений в сторону онкологии.

Лейкоплакию нередко ошибочно считают мягкой лейкоплакией, которой чаще болеют очень молодые представители населения и женщины. Мужчины пожилого возраста болеют типичным видом болезни, к которой приводят излишества в употреблении алкоголя и табакокурения. Частичное ороговение тканей присутствует при обеих формах лейкоплакии.

Определено, что почти 90% заболевших прикусывают частички слизистой оболочки рта, и тогда можно заметить очаги белого цвета на следах от укусов. Типичной формой лейкоплакии страдает молодёжь и пациенты среднего возраста, а у пожилых людей скопления ороговевших очагов на участках нижней губы просматриваются как предонкологический гиперкератоз красной окантовки губы.

Лечение лейкоплакии

Лейкоплакия проходит как хроническое заболевание. Однако при устранении раздражающего фактора или резкого снижения его воздействия, при обширной санации организма может произойти остановка в распространении развития заболевания, а проведение грамотной консервативной терапии может привести к его регрессу. В противном случае, болезнь будет неукоснительно прогрессировать и может закончиться трансформацией в рак, что обычно происходит на веррукозных и эрозивно-язвенных стадиях лейкоплакии.

Комплексное лечение лейкоплакии предусматривает исключение факторов, явившихся катализаторами появления и прогрессирования лейкоплакии. Здесь можно обозначить следующие мероприятия:

• отказ от зубных протезов из металлов;
• восстановление обмена витамина А;
• отказ от вредных привычек;
• лечение болезненных отклонений в ЖКТ, органах эндокринной и других систем организма, выявленных с помощью полного обследования пациента;
• избавление от соматических болезней, источников воспалений и инфекций.

Когда поставлен диагноз «лейкоплакия», лечение ее различных локализаций следует проводить под врачебным контролем в рамках традиционной медицины, а не пользоваться народными и знахарскими методами, чтобы не навредить самому себе. Хотя данное заболевание является трудноизлечимым, однако нижеперечисленные методы помогут держать болезнь под контролем, не дать ей прогрессировать или избавиться на продолжительный срок.

Простая лейкоплакия, не имеющая атипичных клеток, обычно не нуждается в радикальных методах лечения, хотя такие пациенты должны быть под наблюдением с периодическим прохождением комплекса исследований.

При подтверждении атипии в тканях и клетках больных органов пациента, требуется немедленное удаление очагов лейкоплакии радиоволновым способом или с помощью лазера, методом прижигания высокочастотными переменными токами и иссечением электроножом.

Использовать жидкий азот не следует по причине возникновения грубых рубцов в местах его применения.

В тяжелых случаях лейкоплакии половых губ, мочевыводящей системы, шейки матки требуется оперативное вмешательство с целью иссечения очаговых поражений на слизистых покровах и удаления участков больных органов, что впоследствии может потребовать проведения реконструктивной пластики органов.

При выявлении злокачественных изменений тканевой и клеточной структуры пораженных лейкоплакией органов пациенту необходимо проведение лучевой терапии.

К лейкоплакии гортани применяется микроларингологическая хирургия.

Лечить лейкоплакию мочевого пузыря можно методом введения в него озонированной жидкости или масла. Также для этих целей применяется газообразный озон, а при тяжких поражениях выполняется хирургическое иссечение части мочевого пузыря.

Лекарственные препараты против грибковых, бактериальных, воспалительных и вирусных процессов дает отличный результат при терапии сопутствующих заболеваний. Отмечаются положительные результаты от применения солковагина, который полностью и безболезненно уничтожает очаг заболевания.

Проведение криотерапии — успешный метод лечения лейкоплакии, который помогает избавиться от источника заболевания низкотемпературным воздействием.

Лечение лазером высокой интенсивности — наиболее продуктивный и безболезненный метод удаления очагов лейкоплакии и видоизмененных тканей.

www.mosmedportal.ru

Лечение лейкоплакии в Израиле | Imedical

Основная часть злокачественных опухолей на голосовых связках проходят стадию лейкоплакии – предракового состояния.  Лейкоплакия диагностируется с помощью гистологического исследования (биопсия) подозрительного участка. Именно биопсия позволяет  установить характер новообразования, а также степень перерождения в случае злокачественного характера.

Лейкоплакия обнаруживается в качестве участка беловатого цвета на голосовых связках. Гистологически может состоять как из доброкачественных, так и из раковых клеток. Чаще встречается у людей курящих и у мужчин.

Считается, что основными причинами развития злокачественных новообразований на голосовых связках являются рефлюкс (обратное забрасывание желудочного сока в пищевод и глотку, достающее до голосовых связок) и вирусная природа рака. Однако эти причины до сих пор не получили окончательного научного подтверждения.

Основными жалобами при появлении лейкоплакии на голосовых связках служат охриплость голоса, дискомфорт в глотке, затруднения при глотании, боли и т.п.

Операция на голосовых связках с помощью лазера

Израильские специалисты в ЛОР-онкологии успешно применяют эндоскопическое удаление новообразований при помощи углекислотного лазера. Это предпочтительный метод лечения на этапе предракового характера лейкоплакии или на раннем этапе развития рака. Применение лазера дает лучшие результаты по сравнению с облучением. Преимущества заключаются в том, что лазер применяется один или два раза в отличие от длительного курса радиотерапии с множеством сеансов облучения.

Использование лазера не сопровождается развитием кровотечений, оно не требует выполнения трахеостомы, а госпитализация занимает короткий период. Немаловажным преимуществом лазерной вапоризации является и тот факт, что в случае неудачного лечения всегда есть возможность провести как облучение, так и открытую операцию. Кроме того, применение лазера, в отличие от облучения, не вызывает впоследствии роста злокачественных новообразований.

По степени эффективности применение лазера СО2 идентично результатам радиотерапии или открытой хирургической операции.

Израильская медицина отличается быстрым и эффективным введением в широкое использование наиболее новых и совершенных методов лечения.

Диагностика и лечение проходят в Тель-авивском медицинском центре имени Сураски (Ихилов) или в больнице «Ассута» Тель-Авив.

Для получения подробной информации по ценам, отправьте заявку или позвоните по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России)
или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)

imedical.ru

Лейкоплакия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лейкоплакия возникает из-за того, что поражается слизистая оболочка, при которой проявляются очаговые ороговения в многослойном плоском эпителии. Оно может быть белого и сероватого цвета. Лейкоплакия распространяется в полости рта, дыхательном пути, в мочеполовой системе, в анальном отверстии. Лейкоплакия опасное заболевание, потому что оно предраковое и может легко перерасти в злокачественное образование. Для диагностики нужно взять биопсию пораженного места слизистой оболочки, затем потребуется гистологическое и цитологическое исследование.

Если исследование выявит клеточную атипию, нужно удалить пораженный заболеванием участок.

Лейкоплакия возникает из-за нарушения ороговения, она может начать развиваться у людей в среднем и пожилом возрасте. Чаще всего может появляться лейкоплакия в шейке матки, она характерна для женщин 40-летнего возраста. Также может появляться лейкоплакия гортани, это считается предраковым состоянием.

У некоторых больных может наблюдаться лейкоплакия, при которой не возникает клеточной атипии, и не переходи в рак, а является только фоновым процессов в организме.

Причины лейкоплакии

До конца точно не выяснили причины появления данного заболевания. Часто заболевание развивается из-за механических, термических и химических факторов, которые могут раздражать слизистую оболочку.

Часто лейкоплакия в слизистой рта может развиваться из-за того, что человек пользуется металлическими протезами и ими механически травмировал слизистую рта. У курильщика часто возникает лейкоплакия губ, потому что химическое вещество табак может нанести термический ожог.

Появляется лейкоплакия из-за хронических воспалительных или нейродистрофических изменений в слизистой оболочке – стоматита, вагинита, гингивита, хронического цистита. Немаловажную роль в развитии заболевания играют генетический факторы, потому что пациенты уже имеют врожденный дискератоз.

Отражаются и внутренние причины, которые связаны с организмом человека – недостаток витамина А, гормональный сбой, перестройка в слизистой половых органах, заболевания гастроэнтерологического характера, которые влияют на слизистую оболочку, у нее снижается устойчивость к внешним факторам.

Виды лейкоплакии

1. Эрозивная.

2. Плоская.

3. Бородавчатая.

Симптомы лейкоплакии

Чаще всего лейкоплакия может поражать полость рта в уголках, на нижней губе, в области щек, редко на боковой спинке языка.

Лейкоплакия характерна и для мочеполовых органов, она образовывается на клиторе, вульве, влагалище, шейке матки, половом члене, мочевом пузыре и уретре.

В дыхательных путях лейкоплакия появляется на месте голосовых связок, редко на гортани.

Что собой представляет данное заболевание?

Это единичный или множественный очаг белого или бело-серого цвета, который имеет четкие контуры. Он бывает разных размеров и формы. Изменяется слизистая сначала незаметно. О заболевании можно узнать после похода к стоматологу, гинекологу, проведения кольпоскопии. Ярко выраженной является лейкоплакия слизистой мочеиспускательного канала, из-за нее у человека затрудняется процесс мочеиспускание. При лейкоплакие гортани возникает кашель, постоянно охриплый голос, человек тяжело вести беседу.

Развивается лейкоплакия в несколько этапов, которые могут плавно переходить:

1. Сначала появляются воспаления на слизистой оболочке.

2. Процесс ороговения эпителия на месте воспаления.

3. Формирование белых очагов, которые напоминают налет или пленку.

Затем может развиваться веррукозная лейкоплакия, из-за этого значительно уплотняется очаг и начинает приподниматься вверх. Из-за ороговения начинают образовываться эрозии, трещины, которые сильно болят.

Опасна лейкоплакия тем, что может перерасти в злокачественную. Чаще всего переходи веррукозная и язвенная форма, часто наблюдается злокачественная лейкоплакия языка.

Какие признаки указывают на злокачественность лейкоплакии?

1. Внезапно образовываются уплотнения или эрозии.

2. Эрозии образовываться в центре уплотнений.

3. Поверхность покрывается язвами.

4. Могут образовываться сосочковые разрастания.

5. Резко увеличиваются размеры эрозии.

Диагностика лейкоплакии

Если врач видит лейкоплакию, он сразу диагностирует ее. Также может взять материал, для гистологического и цитологического обследования.

Очень важно проводить исследование цитологического характера, так можно заранее выявить предраковое состояние. С помощью гистологии можно выявить эпителий, который уже ороговел, если исследование покажет выраженную атипию, нужно срочно проконсультироваться у онколога.

Лейкоплакию шейки матки могут диагностировать гинекологи, после осмотра зеркалом. Если подозревают данное заболевание, обязательно должна быть проведена биопсия и выскабливание, для того, чтобы исключить предраковые и раковые изменения.

При лейкоплакие гортани обязательно проводится ларингоскопия, с помощью которой можно выявить белые участки. Лейкоплакию мочевого пузыря и уретры выявляют с помощью цистоскопии и биопсии участка поражения.

Очень важно различать лейкоплакию и такие заболевания как кандидоз, красный плоский лишай, вторичный сифилис, рак.

Лечение лейкоплакии

Очень важно вовремя лечить лейкоплакию, для этого нужно устранить факторы, которые спровоцировали ее развития – лечение гиповитаминоза А, патологий желудка, эндокринных, соматических заболеваний, инфекций и воспалений, отказ от привычки курения и устранение металлического протеза.

Лейкоплакия, которая не имеет атипии, особо не лечится, но пациент обязан постоянно наблюдаться у врача. Удалить пораженные участки слизистой можно с помощью лазера, метода радиоволн, электроножа. Не рекомендуется применять жидкий азот, потому что остаются рубцы. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство, в тяжелых случаях удаляют целый участок органа, который поражен.

При злокачественной лейкоплакии требуется операция и рентгенотерапия.

Читайте также:

medportal.su

виды, причины, симптомы (фото), лечение

Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки в организме человека и приводит к ороговению эпителия. Обычно недуг проявляется на слизистой полости рта, гортани и мочеполовых органов. В медицине известны случаи, когда у пациента также развивалась лейкоплакия пищевода.

Онлайн консультация по заболеванию «Лейкоплакия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист, Уролог.

Появляется недуг в виде бело-розовых или серовато-белых пятен, которые имеют чёткие контуры. Размеры, как и формы, могут быть различными. Обычно появление данных патологических образований не доставляет человеку каких-либо дискомфортных ощущений. Поэтому первые признаки прогрессирования недуга можно заметить только при осмотре у врача совершенно по другому поводу.

В группу риска входят люди старше 30 лет. У детей и пожилых людей патология развивается редко. Лейкоплакию клиницисты относят к предраковым состояниям, так как патологические очаги могут подвергаться малигнизации под воздействием различных неблагоприятных факторов. Именно по этой причине, во время проведения диагностики данной патологии, обязательно берётся биопсия из очагов поражения. Далее ткань тщательно обследуется на предмет обнаружения атипичных клеток.

Наиболее распространёнными формами патологии являются:

• лейкоплакия шейки матки;
• лейкоплакия полости рта;
• лейкоплакия вульвы;
• лейкоплакия мочевого пузыря;
• лейкоплакия языка;
• лейкоплакия половых губ.

Лейкоплакия шейки матки чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 30 лет. Лейкоплакия гортани составляет 30% от всех предраковых заболеваний данного участка. Но наиболее часто врачи диагностируют именно лейкоплакию полости рта. Это объясняется тем, что слизистая оболочка в данном месте наиболее часто контактирует с большинством факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование данной патологии. Стоит отметить важный момент – не все формы патологии перерождаются в злокачественные.

Причины

В данное время ещё достоверно не установлено, что же является основной причиной прогрессирования лейкоплакии вульвы, гортани или других органов у человека. Но уже известны факторы, которые способствуют развитию данной патологии:

• вирусоносительство. Данная причина часто является основой для прогрессирования недуга;
• механическая травматизация, термическое и химическое воздействие на слизистые оболочки;
• вредные привычки. В этом случае патология может развиться вследствие частого курения;
• частой причиной развития лейкоплакии вульвы или шейки матки является использование силиконовых или латексных стимуляторов без специальных лубрикантов;
• профессиональные вредности;
• профпатологии;
• ятрогенные причины. К примеру, у 30% женщин, которым ранее была проведена диатермокоагуляция, начинает прогрессировать лейкоплакия шейки матки;
• ИППП;
• авитаминозы;
• снижение общего и местного иммунитета;
• отягощённая наследственность.

Причины лейкоплакии шейки матки

Классификация

Классификация болезни проводится по морфологическому принципу – в зависимости от типа элементов, которые формируются на слизистой оболочке:

• простая лейкоплакия. В случае развития этой формы, на поверхности эпителия образуется бело-серый налёт или пятна, имеющие чёткие контуры;
• веррукозная форма. Также её именуют бородавочной. По своему течению она схожа с простой формой. Но при веррукозной форме уже начинают образовываться специфические узелки. Они имеют свойство «наползать» друг на друга. Если простую форму обнаружить при осмотре не всегда удаётся, то веррукозную диагностировать не составляет труда именно из-за таких характерных элементов;
• эрозивная форма. К элементам, которые образовались при веррукозной форме, добавляются эрозии и язвы. Этот тип является самым опасным и часто приводит к образованию ракового процесса.

Отдельно стоит выделить мягкую форму болезни. В этом случае появляются патологические очаги ороговения, с которых легко можно снять налёт. Под ним не обнаруживается воспаления. Такая форма чаще всего поражает щеки и губы.

В медицине также выделяют специфическую форму недуга – лейкоплакия курильщиков. Этот тип патологии проявляется в виде перламутровых бляшек, располагающихся на слизистой поверхности ротовой полости. Более часто очаги образуются на коже щёк, боковой поверхности языка.

Также часто встречается волосистая лейкоплакия. В некоторых медицинских источниках её также именуют волосатой лейкоплакией. Эта форма недуга развивается только при ВИЧ, а также прочих иммунодефицитных состояниях. Волосистую лейкоплакию часто диагностируют у пациентов, которые больны СПИДом (у 75% от общего числа). Волосатая лейкоплакия не является самостоятельной патологией. Она развивается на фоне других недугов. Её также называют первым симптомом, который говорит о том, что у человека развивается иммунодефицитное состояние. Волосатая лейкоплакия может располагаться абсолютно на любом участке слизистой оболочки, но чаще всего её диагностируют в ротовой полости, вульве, влагалище и на половом члене у мужчин. Как правило, обнаружить волосатую лейкоплакию не составляет труда. Диагностикой занимается врач-инфекционист.

Симптоматика

Симптомы патологии напрямую зависят от того, в каком именно месте будет локализоваться воспалительный процесс.

Лейкоплакия шейки матки развивается постепенно. На начальной стадии развития патологии симптомов может и вовсе не быть. Поэтому пациентка и не обращается за помощью к врачу. По мере прогрессирования недуга и при его переходе на следующую стадию, женщина может отмечать чувство дискомфорта в половых органах. Подтвердить наличие лейкоплакии шейки матки можно только при гинекологическом осмотре. На влагалищной части шейки матки будут заметны белесоватые пятна или узелки. При тяжёлой форме патологии – язвы и эрозии.

Лейкоплакия вульвы имеет более выраженные симптомы, поэтому её можно диагностировать на ранних стадиях развития патологического процесса. Основные симптомы:

• ощущение сухости во влагалище;
• на половых губах появляются микротрещины;
• лейкоплакия вульвы проявляется образованием на внешних половых органах эрозий, бородавок, которые могут шелушиться или трескаться;
• чувство раздражения и стянутости в зоне вульвы.

Лейкоплакия вульвы может развиться как у девушек, так и у взрослых женщин. Диагностировать её не сложно, так как ярко проявляются характерные симптомы. Диагностикой и лечением лейкоплакии вульвы и шейки матки занимается врач-гинеколог.

Лейкоплакия полости рта обычно проявляется в тех местах, где слизистая постоянно травмируется краями зубов, протезами или пломбами. На месте поражения формируется патологический очаг белого или серого цвета. Позже он может покрываться чешуйками. При тяжёлой форме недуга на поверхности слизистой и языка могут сформироваться эрозии и язвы (часто это наблюдается при волосатой лейкоплакии у пациентов с иммунодефицитом).

Лейкоплакия языка

Лейкоплакия мочевого пузыря проявляется крайне редко. Симптомы, как правило, отсутствуют. В некоторых случаях пациент может жаловаться на дискомфорт в нижней части живота, а также на неприятные ощущения во время мочеиспускания. Диагностикой и лечением лейкоплакии мочевого пузыря занимается врач-уролог.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на развитие недуга, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной диагностики. Диагностировать болезнь можно посредством проведения:

• кольпоскопии;
• биопсии;
• взятия мазков с патологических очагов для дальнейшего их исследования под микроскопом;
• УЗИ;
• проба Шиллера;
• иммунограмма;
• цитологического исследования мазков из очагов поражения;
• клинического анализа крови.

Лечение

Лечение лейкоплакии должно быть только комплексным. Первое, что следует сделать, это устранить факторы, которые могли спровоцировать прогрессирование недуга. К примеру, следует перестать курить, не использовать металлические протезы для зубов и прочее. Лечение лейкоплакии также включает в себя терапию инфекционных и воспалительных патологий, которые могут развиваться в организме человека.

Простая форма патологии часто не требует проведения какого-либо специфического лечения. Но пациентам будет необходимо регулярно посещать врача, чтобы тот мог оценить, увеличивается ли патологический очаг и не появляются ли на нём новые элементы. Если есть необходимость, то патологические очаги уничтожаются при помощи лазера или радиоволновой методики. Иногда прибегают к прижиганию жидким азотом, но после такой терапии могут оставаться рубцы. В случае подозрения на перерождение лейкоплакии в злокачественный процесс, показано проводить радикальную операцию. После лечения лейкоплакии пациенту необходимо будет некоторое время посещать врача для профилактического осмотра.

simptomer.ru

фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак голосовых связок — это злокачественная опухоль, которая не столь агрессивна, как рак гортани, и долго развивается обособленно. Несмотря на то, что заболевание быстро не прогрессирует, а скорость роста низкая, позднее обнаружение ухудшает прогнозы. Актуальность проблемы заключается в том, что если ее не лечить и упустить время, рак становится запущенным. В этом случае потребуется радикальная, обширная операция с удалением гортани — после длительной реабилитации пациент теряет возможность говорить и нормально глотать твердые пищевые массы. Удаление малоинвазивными, эндоскопическими способами сохраняет речь, снижая трудности адаптации в обществе.

Заболеваемость в России составляет 2–3%. У женщин и девушек раковая опухоль формируется редко, как и у подростков. И хотя женский алкоголизм и курение провоцируют развитие этой онкопатологии, в основной группе риска — мужчины, злоупотребляющие табакокурением и алкоголем. Пик обнаружения приходится на возраст 40–70 лет, то есть болеют им преимущественно пожилые люди.

Эпидемиология показывает, что новообразование часто возникает у жителей крупных городов, что говорит о роли загрязнения окружающей среды. Этиология отмечает и другие факторы, не исключая наследственность и психосоматику.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Виды рака голосовых связок

Онкологи выделяют разновидности рака голосовых связок для определения того, насколько он операбельный. Обычно используется TNM классификация, но есть и другие. Например, определяют типы рака по цитологической картине:

• • плоскоклеточный — составляет более 98% всех эпизодов;
• • веретеноклеточный — активно инфильтрирует ткани, метастазирует;
• • недифференцированный.

По внешнему виду атипии различают формы:

• • ороговевающий;
• • неороговевающий.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак голосовых связок, симптомы и признаки с фото

Диагностика рака голосовых связок на ранних этапах затруднительна. Внешний облик больного не меняется, первичных видимых проявлений нет, поэтому начало онкозаболевания протекает бессимптомно. Предвестники проблем — чувство сухости, ощущение дискомфорта, жжение — редко воспринимаются как характерная симптоматика.

Начальные жалобы больного связаны с нарушением голосообразования, что выражается осиплостью — голос становится хриплым, появляется ощущение комка в горле, кашель без мокроты, не связанный с явными воспалительными процессами. Болевой синдром возникает позже: сперва горло болит при глотании и перенапряжении голосовых связок, затем боль становится ноющей, беспокоит по ночам.

Самые первые и явные признаки патологии голосового аппарата обнаруживаются при непрямой ларингоскопии или эндоскопическом исследовании, во время которого обнаруживают белесоватые пятна (лейкоплакия) или покрытую коркой бородавку (ороговевающий рак) на связках. Эти изменения нужно дифференцировать от других похожих патологий, для чего проводится гистологический анализ биоматериала, взятого при биопсии. Прорастание за пределы гортани снижает ее подвижность, на шее прощупываются шишки, увеличенные лимфатические узлы.

Рак голосовых связок, как и другие онкоболезни, имеет ряд общих симптомов, среди которых быстрая утомляемость, слабость, потеря веса. К поздним сигналам относятся: невозможность голосообразования, невысокая температура, кахексия, интоксикация, частый пульс, ослабленное дыхание. Кахексия развивается стремительно, так как рак голосовых связок, распространяясь, нарушает глотание и препятствует нормальному приему пищи.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Причины рака голосовых связок

Причины возникновения рака голосовых связок изучены не до конца, однако в качестве основных факторов медики выделяют:

• • Табакокурение — в 80% случаев это основное обстоятельство, играющее ключевую роль и вызывающее онкологию голосовых связок, немаловажна и продолжительность курения.
• • Злоупотребление алкоголем — этиловый спирт раздражает и повреждает слизистые.
• • Неблагоприятная экология, радиация, облучение, задымленность.
• • Вредные производства, химическая, лакокрасочная, нефтяная промышленность.
• • Папилломатоз — характеризуется появлением на теле папиллом. Они образуются не только на коже, но и на слизистых, голосовых связках. Заболевание заразно для окружающих. Возбудитель, вирус папилломы человека, передается контактным (реже — воздушно-капельным) путем, заразиться можно и через предметы быта.
• • Наследственная предрасположенность, когда ген, способный запускать онкопроцесс, передается по наследству. Возможна и мутация генов, призванных бороться с перерождением клеток.
• • Дискератозы (лейкоплакия, пахидермия).
• • Рубцовые изменения вследствие ожогов, инфекционных процессов (сифилис, туберкулез).
• • Перенапряжение голосовых связок у певцов, учителей.
• • Хроническое воспаление, ларингит.
• • Употребление горячей, острой пищи.

Стадии рака голосовых связок

Стадийность рака голосовых связок определяют после тщательного обследования. Доктора используют снимки рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Фото показывает распространенность процесса и размеры опухоли:

• • 0 (in situ) — на раннем этапе вовлечена только слизистая;
• • 1 — поражение голосовых связок;
• • 2 — вовлекается слизистая гортани;
• • 3 — новообразование прорастает в соседние ткани, есть пораженные регионарные лимфатические узлы;
• • 4 — обнаружены отдаленные метастазы.

Стадия протекания показывает, излечим рак или нет, определяет шансы выжить. При первой, второй и даже третьей степени выживаемость — 70–90%. На последней, четвертой, все зависит от того, где обнаружены вторичные очаги. Если рак неоперабельный, и идет распад раковой опухоли — он смертельно опасен, неизлечим и приводит к летальному исходу. Смерть наступает от его последствий. Срок, отпущенный онкобольному, — 6–10 месяцев, смертность — 100%.

Диагностика рака голосовых связок

При наличии подозрений выявить рак голосовых связок можно после тщательной диагностики. Диагностирование включает не только общий осмотр (пальпацию, пальце-пальцевую перкуссию), но и эндоскопию гортани.

Проверка проводится отоларингологом с помощью эндоскопа, изучаются голосовые связки, подсвязочное пространство. Делается биопсия, цель которой — получить фрагмент ткани для последующей цитологии, чтобы проверить доброкачественный или злокачественный характер образования. После назначают исследования, которые проявляют степень поражения:

• • тест на онкомаркеры;
• • компьютерную томографию;
• • магнитно-резонансную томографию;
• • ПЭТ-КТ.

Диагноз ставится на основании истории болезни, обследования, лабораторных и инструментальных исследований. Врач выдает заключение, в котором есть описание онкообразования, фотографии КТ и МРТ, что позволяет определить объем необходимой помощи.

Лечение рака голосовых связок

Современная отоларингологическая хирургия предлагает эффективное средство против рака голосовых связок — иссечение. Оно дает возможность избавиться от онкообразования, победить рак, но ведет к потере голоса, поскольку удаляются голосовые связки.

Человек нуждается в длительной реабилитации, так как после операции в течение всей жизни он больше не сможет разговаривать без специального механизма. Кроме того, иссечение мышечных тканей и связочного аппарата влияет на проглатывание твердой пищи, поэтому человека заново учат есть. Если этого не делать, организм ослабнет из-за недостаточного поступления питательных веществ и витаминов. Это приводит к снижению иммунитета и может снова запустить рост опухоли.

Современная медицина также разработала методы лучевой и радиотерапии, которые удаляют образование без повреждения голосовых связок. Радиотерапию подкрепляют химиотерапией, что дает хорошие результаты. Тактика лечения выбирается в каждом случае индивидуально. Заболевание может возникнуть повторно, после клинической ремиссии иногда наблюдаются рецидивы. Действия хирурга в таких ситуациях зависят от наличия метастазирования, замедлить которое помогает химиотерапия. В некоторых случаях требуется новая операция.

При наличии противопоказаний, если остановить онкопроцесс нельзя и выздоровление невозможно, помочь облегчить состояние онкобольного может обезболивание. Обычно назначаются наркотические анальгетики, принимать обезболивающие средства следует регулярно.

Профилактика рака голосовых связок

Избежать рака голосовых связок возможно — для этого рекомендуется бросить курить и перестать употреблять спиртосодержащие напитки. Динамика развития опухолей указывает, что если избавится от вредных привычек, онкозаболевание не прогрессирует и шансы на излечение повышаются. Чтобы предотвратить рак, стоит внимательно относиться к своему здоровью и вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей.

Защищает от онкологического перерождения клеток и повышение общего иммунитета. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• • правильно питаться — исключить острую, горячую пищу;
• • вести здоровый образ жизни;
• • следить за режимом сна и бодрствования;
• • не забывать о пользе умеренных физических нагрузок.

med-kvota.ru

фото, причины, лечение, симптомы и диагностика

Заболевание лейкоплакия полости рта  (Leukoplakia cavumoris) характеризуется уплотнением и последующим ороговением слизистых покровов в организме. Хронический недуг имеет предрасположенность к переходу в онкопатологию и обозначается как предонкологический.

Как проявляется болезнь

Хроническая форма заболевания имеет предрасположенность к переходу в онкопатологию.

Чаще белесые или серовато-белые бляшки обнаруживаются в уголках рта, на языке, на щеке изнутри, деснах и губах. Но при распространении и прогрессировании заболевания, симптомы встречаются на слизистых пищеварительного тракта, мочеполовой системы, на слизистых носа, в органах дыхания.

Болезнь нередкое явление для людей преклонного возраста (особенного у мужчин) и страдающих иммунодефицитом (при ВИЧ).

Лейкоплакия не самостоятельная болезнь, это только патологическое состояние организма. Если был поставлен диагноз «лейкоплакия» важно незамедлительно начать курс терапии, при затягивании сроков лечения патология нередко переходит в рак.

Симптомы и причины

На сегодня каких-либо точно определённых факторов, провоцирующих развитие лейкоплакии нет.

Главная достоверная причина – систематическое травмирование мягких тканей во рту, которое вызывает:

• Употребление табачных изделий (сигарет, жевание табака, курение кальяна). Регулярное воздействие никотина, смол и фенолпроизводных постоянно раздражает слизистую, десна и язык не успевают восстанавливаться.
• Частый приём пищи в слишком горячем или холодном виде. Острые блюда, слишком солёные и кислые продукты.
• Регулярное употребление крепкого спиртного.
• Травматизация при механических повреждениях слизистой. Если были подобраны несоответствующие протезы или ортопедические элементы, есть патологии прикуса, острые края зубов, человек в категории риска.
• Действие тока слабой силы при установленных металлических коронках.
• Вредное производство. При постоянном контакте с лаками, смолами, анилиновыми красителями, бензапиренами и прочими химическими соединениями, их негативное воздействие со временем начнет отражаться на слизистых, которые будут воспаляться и приведет к лейкоплакии.
• Наследственность. Есть исследования доказывающие, что патологический процесс ткани может передаваться генетически.
• Заболевание ВИЧ и СПИДом.
• Частое УФ-облучение ткани.
• Прием сильнодействующих медикаментов. Этому фактору больше подвержены пожилые люди, так как часто употребляют сильные высокодозированные препараты.
• Гиповитаминоз витамина A.
• Недостаток микроэлементов: железа, магния, калия.
• Анемия.
• Хронические болезни кишечного тракта.
• Сахарный диабет.
• Заболевания эндокринной системы, которые сопровождаются гормональными сбоями.

к содержанию ↑

Симптоматика

Патологию делят на формы.

По ним в лейкоплакии разделяется и характерная симптоматика:

Если форма «плоская» — в ротовой полости появляются белесо-сероватые бляшки с четкой каймой, пациент может ощущать стягивание во рту. Болевого синдрома нет. Уплотнения не возвышаются над соседними тканями, плохо удаляются механическим путём, на ощупь шероховатые и сухие (гиперкератоз). Могут не разрастаться и не причинять дискомфорта. Выглядит как беловатость, что часто наблюдается при заболеваниях ЖКТ. При поражении языка появляется ощущение изменившегося вкуса.

Эрозийная (или язвенная) лейкоплакия. При такой форме появившиеся эрозии или трещинки разных размеров грязно-белесого цвета, болезненны. Форма плохо поддается терапии, склонна к рецидивам. Если заражение распространилось на губы, ранки долго и болезненно заживают, без лечения быстро увеличиваются в размере.

Веррукозная форма. Появляется при термических и механических повреждающих факторах. Гиперкератоз ярко выражен, цвет бляшек отличается от окружающих тканей, уплотнения шершавые, выступают над рядом расположенными тканями. При приеме пищи чувствуется боль в слизистой. Веррукозную лейкоплакию разделяют на бляшечную и бородавчатую. Именно бородавчатая форма может с высокой долей вероятности переродится в злокачественную опухоль.

Форма Таппейнера. Воспаления локализируются в области неба, редко на краю десны или мягком нёбе. Бляшки на пораженных участках сероватого цвета со складчатой структурой. Поскольку закупориваются слюнные железы, в местах заражения появляются красные мелкие точки. Патология часто обнаруживается у курильщика. Как только пациент бросает курить, симптомы исчезают.

Мягкая лейкоплакия – форма, свидетельствующая о том, что развитие доброкачественной опухоли уже началось. Воспалительных процессов при ней нет, наблюдается отёк ткани слизистой белесо-сероватого цвета без четких контуров. Клетки в очагах заражения шелушатся. Если налёт принудительно убирают, под ними заметно образование трещинок и эрозий.

Область распространения: щеки с внутренней стороны, места на патологических изменений губах (чаще по краям), как нижней, так и верхней, язык. Болезнь характерна для детского и среднего возраста людей.

Фото

Симптомы, которые указывают на прогрессирование патологии и переход ее онкозаболевание:

• появление кровоточивости в очагах поражения;
• эрозивно-язвенная патология слизистой становится болезненной;
• очаговые зоны слизистой значительно уплотняются;
• пораженные ткани слизистой быстро разрастаются;
• увеличение сосочковой формы на слизистых;
• появление шелушения в больных участках.

к содержанию ↑

Диагностика

Специалистом проводится осмотр и пальпация зараженных зон. Изучается история болезни пациента, выявляются способствующие патологии негативные факторы. Для подтверждения проводят цитологический анализ, биопсию из зараженных участков, делают забор крови «на RW». При необходимости, назначаются дополнительные инструментальные или лабораторные анализы, консультации смежных специалистов, так как лейкоплакия может вызываться другими заболеваниями.

Чтобы исключить ошибку в постановке диагноза задействуется дифференциальная диагностика с другими схожими по симптоматике патологиями и заболеваниями.

Лейкоплакия имеет схожие симптомы:

• При хроническом гиперпластическом кандидозе рта, пораженные ткани легко отделяются, после чего остаются мутные участки регенерированных клеток.
• При красном плоском лишае есть воспаление и поражение участков кожи.
• При красной волчанке – очаги воспаления красные, есть атрофия тканей.
• При вторичном сифилисе пузырьки с белым налётом легко удаляются, после чего заметен инфильтрат.
• При ограниченном предонковом гиперкератозе наблюдаются чешуйчатые уплотнения с западением в центре.
• При болезни Боуэна пораженная ткань пастозная и покрасневшая. Налёт легко снимается, под ним – шероховатые красные пятна. Заболевание может затрагивать кожу наружных органов.

Подобное воспаление слизистой может оказаться злокачественной опухолью.

Эритроплакия характеризуется покраснением зараженных участков и чувством жжения слизистой. Пятна до 2-х см в диаметре, с четкими границами, располагаются на языке у горла, но могут появляться и в области половых губ, ближе к влагалищу. Это также воспаление слизистой оболочки, которое может перерасти в злокачественную опухоль.

• Лейкопения – в её симптоматике также наблюдаются язвочки во рту, патологический процесс может коснуться кишечника, поднимается температура, появляются слабость, головные боли, припухлость миндалин и увеличение селезенки.
• Пахидермия – при ней бляшки напоминающие выросты бородавчатого вида. Располагаются они в гортани, на голосовых связках. Высыпания имеют белесо-серый или желтоватый цвет. Слизистая гортани становится синюшной и рыхлой.
• Пахидермия головы. При такой патологии поражается волосистая часть, появляются гиперемированные складчатые участки, с уплотнённым эпителием. Волосатая часть напоминает человеческий мозг. Заболевание появляется у мужчин в молодом и среднем возрасте.
• СОПР – крайне редкое заболевание слизистой рта. Может появляться на фоне глоссалгий, красного плоского лишая, аллергических или вирусных стоматитов у женщин в 50-60 лет. Без лечения может принимать онкологический характер.

к содержанию ↑

Лечение лейкоплакии

В первую очередь врачом устанавливается причина, которая вызывает раздражение слизистой.

Дальше пациенту с лейкоплакией:

• Нужно удалить повреждающие факторы: отказаться от вредных привычек, наладить режим питания, в котором будут присутствовать в достаточном количестве витамины группы B, аскорбиновая кислота и масляные растворы ретинола и токоферола.
• Пройти санацию рта, для этого стоматология имеет множество способов. Также необходимо удалить некачественные пломбы, коронки, протезы.
• Если пятна лейкоплакии появились на губе – понадобятся фотозащитные гигиенические средства.
• Лечение больных десен и зубов.
• При эрозивно-язвенной лейкоплакии показано использование регенерирующих препаратов (Нуклеинат, Метацил).
• Необходимо оперативное вмешательство для удаления зараженных тканей, если позитивная динамика не наблюдается.
• Физиотерапевтические процедуры.

Начальная стадия лейкоплакии лечится по консервативной методике с использованием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов, противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

При веррукозной форме лейкоплакии дополнительно делается блокада под зонами поражения с применением растворов Делагила или Хонсурида.

При хирургическом методе лечения лейкоплакии используют криодеструкцию, но после неё возможно появление остаточных грубых рубцов.

Современная терапия применяет лазерные способы – электроэксцизию и диатермокоагуляцию.

к содержанию ↑

Чем лечить лейкоплакию в домашних условиях

Лейкоплакия полноценно лечиться народными средствами не должна. Их можно применять как дополнительные, облегчающие состояние пациента средства. С этой целью делают полоскания отварами ромашки, липового цвета, шалфея, зверобоя, календулы.

Нельзя прижигать пораженные участки щек, языка, десен или нёба.

Хорошие антисептические и успокаивающие свойства имеет простая заварка зеленого чая.

к содержанию ↑

Дополнительно

Стоит помнить, что лейкоплакия может развиваться не только во рту. Не часто, но она может затрагивать мочеполовую систему. Очаги воспаления приводят к частичному утолщению головки члена у мужчин и тканей вокруг влагалища у женщин. Патология долгое время может не тревожить и определиться только на профилактическом осмотре.

Также со стороны пищеварительного тракта, лейкоплакия бывает в гортани, в конечном отделе прямой кишки, в области пищевода или желудка. Если поражение затронуло дыхательную систему, уплотнения и характерные бляшки располагаются возле горла.

Этиология таких появлений до конца не изучена, как и онкопатологий. Первые презентации и доклады появились только 10-15 лет.

Видео

moydantist.com