Микроцефалия что это – 4 варианта клинического течения и о прогнозе для жизни ребёнка

Микроцефал — это… Что такое Микроцефал?

Микроцефалия — заболевание, при котором объём мозга меньше обычного.

Восстанавливая эволюционную цепь между обезьяной и человеком Карл Фохт пишет: «Но всё-таки пробел между человеком и обезьяной исчезнет только тогда, когда мы обратим внимание на образование черепа несчастных так называемых микроцефалов, которые родятся на свет идиотами… Мы можем воспользоваться этими уродливостями для разъяснения того процесса, которым человеческий череп вырабатывается до своего типа из типа обезьяньего черепа». Фохт обращает внимание как на морфологию черепа и мозга микроцефалов-идиотов, имеющую обезьяньи признаки, так и на их неспособность к артикулированной речи.

Сами по себе, разъясняет он, микроцефалы не воспроизводят вымерший вид. Но «такие уроды, показывая нам смесь признаков обезьяны с признаками человека, указывают нам своей ненормальностью на ту промежуточную форму, которая в прежнее время была, быть может, нормальною… Таким образом, создание, являющееся ненормальным в среде нынешнего творения, занимает собою тот промежуток, для которого в настоящее время не существует уже никакой нормальной формы, но действительное выполнение которого мы всё-таки можем ожидать от будущих открытий. Мы охотно соглашаемся, что до сих пор подобных переходных форм ещё не найдено. Но отнюдь не можем согласиться с теми, которые утверждают будто бы на этом основании, что их нельзя найти в будущем».

Гипотеза Карла Фохта получила блестящее подтверждение в ходе развития палеонтологии — найденные на острове Флорес останки человека могут принадлежать как местным пигмеям, страдающим микроцефалией, так и каким-либо промежуточным формам между обезьяной и человеком.

Причины микроцефалии

Причинами микроцефалии могут быть различные факторы: радиация, инфекции, лекарства, генетические нарушения и др. Причины врожденной микроцефалии — внутриутробные инфекции такие, как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Микроцефалия характерна для таких синдромов, как:

• трисомия по 18 хромосоме (синдром Эдвардса)
• трисомия по 13 хромосоме (синдром Патау)
• синдром кошачьего крика
• сидром Миллера
• синдром Прадера-Вилли и др.
• плодный алкогольный синдром

Лечение

Как такового, специального лечения микроцефалии не существует. Лечение направлено на снятие возникающих симптомов, т.е является симптоматическим.

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

«У моего сына микроцефалия!»: история одной мамы

Даже когда мой сын к полутора годам не освоил базовые умения — не научился садиться, ходить или говорить, — я и не подозревала, что проблема в микроцефалии.

При упоминании слова «микроцефалия» люди сразу думают о детях с очень маленькой головой и заголовках о том, что болезнь потенциально может быть связана с лихорадкой Зика. Но на самом деле заметить этот редкий врожденный дефект не так легко. Я знаю, о чем говорю: мой шестилетний сын Блейк получил этот диагноз, когда ему было полтора года.

Наш путь начался с осмотра. В полтора года Блейк все еще не мог сам сесть или ходить и особо не говорил. Это все тревожные признаки, конечно, но я не думала, что нам грозит что-то серьезное. Он провел очень большую часть своей юной жизни в больницах — в пять месяцев ему делали операцию из-за заворота кишок, да и потом ему случалось проводить там по несколько дней из-за гриппа и других болезней. Так что такая небольшая задержка в развитии не казалась мне чем-то ужасным.

Тем не менее наш педиатр встревожился и отправил нас к неврологу, который потребовал МРТ. Нам дали копию результатов теста, когда мы пришли к врачу во второй раз, и вот тогда-то я и прочитала диагноз: «микроцефалия». (Хуже того, результаты показали, что невролог поставил этот диагноз еще после первого визита, то есть за два месяца до того.)

Я была в шоке. Я чувствовала себя так, будто мой мир рухнул. Мы уже так много прошли с Блейком, а теперь еще и это!

Я никогда не слышала о микроцефалии и не подозревала, что голова нашего ребенка считалась маленькой — как и о том, что небольшой размер головы может быть проблемой, если уж на то пошло. Во время моей беременности его голова была в пределах нормы и таковой и оставалась до того, как сыну исполнилось 10 месяцев (тогда-то она и стала всего на 1,9% меньше нормы!). Оглядываясь назад, я думаю, что сыну должны были поставить диагноз именно тогда, но по каким-то причинам этого не произошло.

Как только мы получили диагноз, я бросилась искать все, что могла найти об этом отклонении. Этот редкий врожденный дефект влияет на развитие мозга, благодаря ему голова имеет меньший размер, чем надо, и обычно его обнаруживают при измерении головы ребенка ближе к концу беременности или при родах.

Обычно этот дефект вызывает потребление матерью алкоголя, наркотиков или токсичных веществ, серьезный недостаток питания, уменьшение снабжения кислородом плода во время беременности, а также инфекции — ветрянка, краснуха или токсоплазмоз. В случае Блейка врачи считают, что винить стоит хромосомные аномальности, но для того чтобы подтвердить это, нужны генетические анализы. Мой жених и я требовали их с момента получения диагноза, но наша страховка отказалась за них платить, утверждая, что не будет давать деньги на «поиск вслепую».

Если платить из своего кармана, цена — 5 000 долларов, а это немало. Но мы хотим все же собрать эти деньги, чтобы, наконец, понять, почему с Блейком это случилось, и подвергнутся ли такому же риску наши будущие дети. (Сейчас у нас четверо детей, и мы хотим еще одного.)

На данный момент мы готовы на все.

Тем временем мы стараемся следовать советам нашего педиатра и пытаемся понять, каким будет будущее нашего сына. Мы еще не знаем, как все это повлияло на мозг Блейка и как это все скажется на его жизни, потому что все дети с этим врожденным дефектом — разные.

Мы даже не знаем, улучшится ли его состояние с возрастом или ухудшится. Возможно — хотя и крайне маловероятно — что Блейк догонит своих сверстников, но может и остаться далеко позади. Кажется, врачи могут только гадать.

Наш педиатр также напомнил нам, что будут случаи, когда Блейк не сможет делать то, что делают другие дети, и что мы должны научиться с этим жить. Иногда легче сказать, чем сделать. Блейк отстает где-то на три года в своем развитии, а значит, ему все еще нужно много ежедневной помощи и поддержки. Ему трудно даже одеться самостоятельно, и ему нужно постоянно повторять, что нельзя все тянуть в рот.

Мне приходится напоминать себе, что то, как я воспитываю других детей, не всегда подходит Блейку. Особенно трудно с дисциплиной. Трудно дать ему тайм-аут, когда он не понимает, что сделал что-то не так. Соответственно, другие наши дети видят, что Блейка никогда не наказывают, и не понимают, почему это так. Мы также не можем наделить его теми же обязанностями и ответственностью, как других его братьев и сестер, потому что он не может выполнить задачу до конца, и нехорошо было бы заставлять его делать то, что он заведомо сделать не в состоянии.

Люди часто думают, что у детей с микроцефалией никогда не сможет быть нормальной жизни. Да, возможности лечения ограничены, но ранняя диагностика и вмешательство могут помочь. Я сейчас ищу более опытных врачей в соседних штатах, которые могли бы помочь нашей семье. Когда растишь ребенка с таким дефектом, тебе очень нужно, чтобы вокруг были люди, понимающие, через что тебе приходится проходить, и готовые помочь.

Большой удачей для меня было найти в фейсбуке группу Фонда детей с микроцефалией. Все участники проходят те же испытания, что и я, и я получаю много поддержки от других родителей. Я во многом полагаюсь на это сообщество: там можно выразить свои чувства или попросить совета по врачам или школам. Честно говоря, я думаю, что это самый лучший ресурс для родителей, которым довелось с таким столкнуться.

Хотя воспитывать Блейка далеко не всегда легко, есть и куча светлых моментов. Я и не думала, что это может быть такой радостью. Да, бывают плохие дни, когда я чувствую себя будто побитая, но эти дни не вечны. Зато есть так много хороших дней, когда Блейк смог научиться чему-то, на что врачи и не надеялись (например, ездить на велосипеде или писать), или узнает что-то новое в школе и очень этим гордится. И эти дни всегда стоят больше, чем плохие.

Материал изначально опубликован на www.parents.com. Рассказ Эшли Уильямс записала Бонни Гиббс Венгроу. Перевод выполнен Екатериной Лаврентьевой специально для Матроны.Ру.

www.matrony.ru

Микроцефалия головного мозга — симптомы, лечение, причины, фото

Микроцефалия – довольно редко встречающееся заболевание, связанное с аномалией развития головного мозга и имеющее тяжелую форму течения.

Частота случаев – один на 10000 рождений. В случае если микроцефалия мозга врожденная, у ребенка формируется маленький по размеру череп, что влечет за собой недоразвитие головного мозга, а так же отклонения в умственном, неврологическом и психическом развитии.

Отмечаются следующие тяжелые пороки в развитии:

• микрогирия
• агенезия мозолистого тела
• лисэнцефалия
• геторотопия

При данной патологии наблюдается уплощение извилин мозга, а третичные борозды отсутствуют совсем. Также обычно имеются признаки недоразвитости:

• пирамид продолговатого мозга
• височных долей
• лобных долей
• мозжечка
• зрительного бугра
• ствола головного мозга

Для болеющих микроцефалией, характерна диспропорция недоразвитого маленького черепа (при практически нормально развитой лицевой части) по отношению к нормальному размеру тела. Зачастую, микроцефалия головного мозга становится причиной, которая вызывает олигофрению. У детей-микроцефалов мозг весит от 250 до 900 грамм, поэтому окружность головы уменьшена до 40 сантиметров.

Отдельные части мозга при микроцефалии также имеют ярко выраженную диспропорцию. Стоит отметить, что гистологическая картина нарушений развития головного мозга не всегда строго специфична. Наряду с нервными клетками, имеющими различные виды стадий эмбрионального развития, наблюдаются формы вполне здоровых зрелых клеток. Степень нарушений при микроцефалии напрямую зависит от того, какими были причины ее повлекшие.

Причины микроцефалии

Причинами гидроцефалии головного мозга являются генетические изменения коры, гипоксия, нарушения эндокринной системы

Микроцефалия бывает двух видов — первичной и вторичной. При первичном виде заболевания на ранних сроках беременности случается дефект в развитии на уровне генетики. При вторичном же ее виде происходит развитие заболевания в поздних сроках по нескольким причинам:

• гипоксия
• механическая родовая травма
• интоксикация (в том числе лекарственная)
• внутриутробная инфекция (энцефалит, токсоплазмоз, краснуха, корь, свинка, цитомегаловирус, герпес и др.)
• плохая экология
• генетические изменения
• сбои в работе эндокринной системы женщины

При вторичном виде также возможно формирование кистозных полостей и очагов кровоизлияний.

Микроцефалия может передаваться по наследству, быть врожденной или развиваться в течение первых 2-х лет жизни. Хромосомные нарушения (например, синдром Дауна), метаболические расстройства, бактериальный менингит — все это может стать одной из причин микроцефалии. Ребенок находится в группе повышенного риска, если мать употребляла наркотики или алкоголь во время беременности или подвергалась воздействию химических веществ или радиации. Часто случается, что женщина даже не подозревает о том, что перенесла вирусное заболевание на раннем сроке вынашивания беременности.

Нередко у вполне здоровых родителей по неизвестным причинам появляется больной микроцефалией малыш.

Симптомы микроцефалии

Главным симптомом микроцефалии является нарушение размеров головы

К основным симптомам микроцефалии у детей можно отнести:

• нарушение пропорций в развитии черепной коробки
• выдающиеся вперед надбровные дуги
• скошенная форма узкого лба
• оттопыренность ушей
• зарастание родничка сразу после рождения
• мышечная гипотония
• сбои в двигательной координации
• ограниченность в проявлении эмоций
• задержка речи, слуха и зрения
• карликовость или низкорослость
• судороги
• косоглазие
• умственная отсталость и другие проблемы, связанные с мозговыми нарушениями

Диагностика и признаки микроцефалии

Для постановки диагноза и выявления признаков микроцефалии делаются замеры головы и сдается анализ крови

Обычно микроцефалия мозга выявляется без затруднений, особенно у детей после года. Наблюдается недоразвитая мозговая черепная часть при нормальном размере лица. При взрослении ребенка проявление внешних признаков происходит все ярче – лицо укрупняется, линия лба становится более покатистой, голова остается маленького размера.

Врач может подозревать заболевание у новорожденного, если обхват его головы менее 34 см, хотя это не является определяющим фактором в диагностировании. Часто, небольшой размер головки младенца – просто его личная особенность, которая передалась по наследству от родственников.

Также в роддоме учитывается еще один показатель – размер окружности грудной клетки младенца. Если окружность головы меньше окружности грудной клетки, то можно говорить о наличии микроцефалии, так как у здорового ребенка показатели будут обратными. Больные дети могут быть чрезмерно возбудимыми и активными, либо наоборот – апатичными, малоподвижными и вялыми. Такие малыши позже держат голову, переворачиваются и сидят. Ползать и ходить также начинают позднее здоровых детей.

Как правило, жизнь людей-микроцефалов коротка, в среднем до 15, реже до 30 лет.
Степень умственной отсталости больных микроцефалией зависит от размеров мозга. Каждый случай уникален и не похож на другой. У ребенка может наблюдаться легкая форма имбецильности (умственная отсталость) или глубокая форма идиотии (тяжелая форма умственной недоразвитости).

Лечение микроцефалии мозга

Лечение микроцефалии мозга на сегодняшний день на 100% невозможно, но возможна корректировка

К сожалению, лечения, которое могло бы переломить проблему микроцефалии и дать возможность мозгу полноценно функционировать, не существует. Но есть определенные способы корректировки. Основа лечения фокусируется на способах управления состоянием ребенка. Программы раннего вмешательства, которые включают в себя развитие речи, физиотерапию могут помочь ребенку укрепить свои способности для максимальной реализации существующего потенциала и улучшения качества жизни.

Терапия осуществляется по трем направлениям:

1. Медикаментозное, направленное на стимуляцию мозговых обменных процессов и нейтрализацию таких осложнений микроцефалии как судороги или гиперактивность.
2. Физиотерапевтическое, включающее в себя лечебную гимнастику, водную терапию и массаж.
3. Коррекция интеллектуального развития с помощью тренировок памяти, внимания, мышления, сенсорики, занятий с логопедом и дефектологом.

Для детей с микроцефалией сегодня открыты специализированные детские сады и интернаты.

Профилактика микроцефалии

Профилактика микроцефалии фото

Как говорилось ранее, факторов, способных спровоцировать развитие микроцефалии у ребенка даже у здоровых родителей множество. Поэтому при выявлении данной патологии у женщин возникают вопросы о возможности в будущем иметь здоровое потомство. В таком случае необходимо попытаться выяснить причину микроцефалии.

Если причина генетическая, то нужно поговорить с генетическим консультантом о риске микроцефалии во время будущих беременностей. Если женщина уже беременна, то ее необходимо оградить от контактов с носителями вирусных инфекций.

Советы родителям ребенка-микроцефала

Когда родители узнают, что их ребенок болен микроцефалией, то они испытывают различные чувства и эмоции, включая гнев, страх, беспокойство и чувство вины. Все это вызвано неизвестностью перед болезнью. Лучшее противоядие от страха и беспокойства — это информированность и поддержка. Такую помощь можно получить от других семей с теми же проблемами. Также существуют различные интернет-сообщества, в которых происходит обмен информацией и опытом.

Поделиться «Микроцефалия — симптомы, причины, признаки, лечение»

nardar.ru

симптомы, причины, лечение и диагностика

Микроцефалия – болезнь, при которой размеры мозга и черепа уменьшаются, а другие части тела сохраняют нормальный размер. Оно сопровождается умственными отклонениями разных сложностей. Болезнь встречается не часто, примерно 1 раз на 6-8 тысяч людей.

Разновидности микроцефалии

Ученые разделяют микроцефалию на два типа – первичную и вторичную.

• Первичная микроцефалия характеризуется дефектом развития, что формируется на раннем строке беременности. Также при этом типе часто возникают другие патологии мозга;
• Вторичный тип возникает на более поздних строках, и развивается после интоксикации, травмы или инфекции. Вторичный тип может сопровождаться кровоизлияниями и формированием кисты;

Причины микроцефалии

При первичной разновидности, болезнь провоцируют наследственные факторы. Также спровоцировать микроцефалию могут эндокринные отклонения у женщины при беременности, различные инфекции или повышенный уровень радиации. Все вышеперечисленные проблемы могут возникнуть на протяжении первых семи месяцев беременности.

Вторичный тип микроцефалии развивается из-за повреждений головы ребенка на последних месяцах беременности, или при родах.

Кроме того, причинами микроцефалии могут быть чрезмерное употребления алкоголя и никотина матерью.

Симптомы микроцефалии

Среди симптомов микроцефалии выделяют:

• Уменьшение объема и массы мозга;
• В голове диагностируют грубые пороки развития;
• Быстро уменьшаются височная и лобная часть мозга;
• Уплощаются извилины;
• Уменьшение ствола мозга;

Обращение к врачу

Данную болезнь диагностируют практически всегда сразу после рождения. Если не был поставлен диагноз, но родителям кажется, что голова растет медленней, чем все тело, нужно пройти обследование. Также микроцефалию могут определить и при плановом осмотре, ведь врач должен вымерять окружность головы.

Врач должен следить за окружностью детской головы, за темпом ее роста, и за другими симптомами болезни.

Также родители должны самостоятельно периодически вымерять окружность головы ребенка, и при обнаружении замедления роста сразу же идти к специалисту.

Осложнения и опасность болезни

Некоторые дети с микроцефалией развиваются нормально, но им сложно адаптироваться в обществе. Болезнь может привести следующие осложнения:

• Замедление речи;
• Замедление в движении;
• Низкий рост или карликовость;
• Искажение формы головы;
• Умственные отклонения;

Продолжительность жизни у людей с таким диагнозом составляет в среднем 15 лет, бывают случаи, когда больные живут и до 30 лет.

Диагностика

Диагностика данной болезни осуществляется при помощи сравнения данных УЗИ. Однако чувствительность этого ультразвука слишком мала, чтобы точно определять болезнь. Поэтому используют инвазивную пренатальную диагностику и кариотипирование плода.

После того, как ребенок появился на свет, микроцефалию диагностируют при помощи периодического осмотра. Также следует обратиться к генетику, чтобы определить наследственные болезни.

Для определения сложности болезни и составления прогноза нужно пройти нейросонографию, ЭхоЭГ, ЭЭГ, КТ и МРТ мозга. Также нужно сделать рентген головы.

Лечение микроцефалии

К сожалению, сегодня вылечить микроцефалию невозможно. Любые меры воздействия на организм являются симптоматическими.

Медикаментозный метод лечения микроцефалии

Терапия при помощи медикаментов воздействует на ткани мозга. Это положительно влияет на обменные процессы. Часто используют противосудорожные и седативные лекарства.

Активное движения

С детьми, больными микроцефалией рекомендуют заниматься трудотерапией, активными играми, делать лечебный массаж. Это помогает больным лучше адаптироваться к обществу.

Лекарства при лечении микроцефалии

При таком диагнозе в качестве лекарств используют те препараты, которые положительно влияют на ткань мозга. К ним относят ноотропил, пиридитол, цереброзилин, энцефабол и витаминные комплексы.

Народные средства

К сожалению, эту болезнь народными средствами лечить невозможно. Но, как и в медикаментозном лечении, можно снимать симптоматику микроцефалии. В первую очередь, рекомендуют успокоительные ванны. К ним добавляют мелису, хвойный экстракт или мяту. Также можно использовать лаванду и морскую соль. Такая ванна может успокоить больного ребенка, улучшится качество сна.

Кроме ванночки, ребенку еще делают массаж с использованием эфирных масел, или средств для ухода за детской кожей.  Перед сном рекомендуют давать мятный чай, корень валерьяны или настойку пустырника.

Темное время суток весьма сложное для таких детей, колики проходят намного сложнее. Чтобы облегчить сон ребенка использую настойку трав, для которой берут укроп, анис, пажитник и фенхель, равные порции каждого вещества заливают кипятком. Такой навар рекомендуют пить и мамам грудничков с микроцефалией, ведь положительно влияет на молоко.

Кроме трав и массажей, ребенку необходимо и общение с животными. Хорошо влияет на больных дельфинотерапия, также подойдет и верховая езда. Не стоит забывать и о домашних животных, присутствие в доме кошки или собаки поможет ребенку легче переносить болезнь.

Профилактика микроцефалии

Профилактикой микроцефалии можно считать планирование беременности. Необходимо проходить исследование на наличие инфекций, а также нужна антенатальная охрана будущего ребенка. Выявление микроцефалии у плода  может стать основание для аборта. Супругам, у которых есть дети с таким диагнозом, нужна консультация генетика, она определит риск заболевания у будущих детей.

Питание больных детей

Правильно питание поможет поддерживать организм больного ребенка. В первую очередь, нужно, чтобы продукты положительно влияли на работу мозга. Для этого нужен витамин B, минералы, жиры и углеводы. Будет полезной и глютаминовая кислота.

Продукты, полезные для детей с микроцефалией:

• Среди овощей большой выбор полезностей, тут можно использовать морковь, горошек, тыкву, картошку, свеклу и помидоры;
• Среди фруктов больше всего подходят авокадо, груша, манго и киви;
• Немаловажно и питание мясом, но оно должно быть приготовленным на пару. Также можно тушить или варить его;
• Также при микроцефалии нужно кушать печень;
• Морепродукты должны быть представлены морской капустой, камбалой и осьминогом;
• Среди орехов нужно выбирать фисташки, кедровые, фундук и миндаль;
• Гречневая крупа, пшеничная и рисовая;
• Натуральный мед;
• Куриные яйца;
• Минеральная вода;

Фрукты при лечении микроцефалии желательно покупать свежие и в сезон, а не ранние. Можно использовать и замороженные фрукты, если есть уверенность в их качестве. Приготовление круп обычным способом, запарки делать не нужно. Для готовки  нужно использовать фильтрованную воду. Мясо, которое нужно сварить, опускать в воду в момент кипения, так сохранится множество положительных свойств. Бульон из-под мяса полезным не будет, его можно выливать.

В пюре можно добавлять овощные бульоны. Сами овощи важно не переварить, чтобы сохранить пользу.

Микроцефалия – очень сложная болезнь, которую невозможно вылечить. Но при правильном походе, ребенок с таким диагнозом сможет адаптироваться в социуме.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

academ-clinic.ru

Микроцефалия ФОТО, ВИДЕО, лихорадка Зика

В 2015-2016 году в Бразилии зарегистрировано невиданное число новорожденных с микроцефалией. В некоторых районах 2% новорожденных детей имеют патологию мозга. Ученые связывают такую жуткую тенденцию с эпидемией лихорадки Зика. Что же это за болезнь микроцефалия? Как выглядят дети и взрослые с микроцефалией?

Микроцефалия в фото и комментариях

Микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка меньше, чем ожидалось для данного возраста и роста (фото1).

Для диагноза окружность должна быть непропорционально мала по сравнению с длиной ребенка и не может быть объяснена другими причинами (например, другими врожденными нарушениями). Во время беременности головка ребенка растет, потому что растет мозг, если мозг маленький, недоразвитый, то и череп маленький (фото 2). Если мозг перестал расти после рождения, также может сформироваться микроцефалия.

Микроцефалия может быть изолированной, а может сопровождаться и другими врожденными уродствами (фото 3).

Кроме размера головы, какие еще есть признаки микроцефалии?

Дети с микроцефалией могут иметь совсем небольшие проблемы в функции нервной системы, а могут иметь следующие симптомы:

• судороги;
• задержками развития, проблемы с речью, с двигательным развитием, не все дети могут ходить, сидеть, стоять;
• у детей отмечается умственная отсталость — интеллектуальная инвалидность, затруднена обучаемость детей и последующая адаптация в обществе;
• есть проблемы с сохранением равновесия и точностью движений;
• часто у детей понижен слух и может быть пониженное зрение

Тяжесть симптомов зависит от глубины поражения мозга, иногда микроцефалия угрожает жизни.
Продолжительность жизни зависит от тяжести поражения мозга и сопутствующих дефектов.
При небольшом интеллектуальном дефекте микроцефалов, продолжительность жизни будет зависеть от социальных условий, в которых микроцефал живет. Взрослые микроцефалы доживают до старости при надлежащем уходе. А при незначительном дефекте могут даже получить некоторое образование и работать. Знаменитый актер-микроцефал Шлитце гастролировал по миру с цирком и даже снимался в кино и прожил около 70 дет (Фото 4). Однако, в 85% микроцефалия у детей  ведет к инвалидности.

Могут ли люди с микроцефалией вступать в брак, рожать детей и какое у них потомство?

Да, при небольшом интеллектуальном дефекте люди могут иметь детей. Сексуальность у мужчин даже повышена, у женщин также, так как не имеет социальных тормозов. Здоровье потомков у людей с микроцефалией зависит от причин дефекта. Если причины микроцефалии – генные мутации, то безусловно они передадутся и потомкам.
Микроцефалия достаточно редкое состояние, частота этой врожденной патологии от 1 на 10000 до 12 на 10000 новорожденных в обычных условиях жизни (вне эпидемий и ядерных катастроф).

Вирус Зика и микроцефалия

Для получения информации о внутриутробном влиянии вируса Зика посетите страницы про симптомы при лихорадке Зика и про лихорадку Зика у беременных 

Не только лихорадка Зика, но и другие инфекции могут привести к микроцефалии:

• краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, сифилис;
• некоторые лекарства, которые принимает беременная;
• алкоголь, ртуть, радиация (в нашей стране шанс на заболевание, связанное с алкоголизмом родителей больше, чем от лихорадки Зика)

Диагностика

Диагностировать микроцефалию во время беременности можно при помощи УЗИ. Обследование должно проводиться в конце 2 триместра беременности или в начале третьего.
После рождения ребенка диагноз микроцефалии ставят на основании измерения окружности головы, КТ и МРТ уточняют диагноз, исследуя структуру мозга. На компьютерной томограмме видны отличия в строении мозга в норме и при патологии (фото 5). Выполняются тесты на наличие инфекций.

Во время эпидемии, люди являются основным переносчиком для вируса Зика. По оценкам врачей, 80% лиц, инфицированных вирусом Зика, являются бессимптомными носителями. Симптомы болезни обычно мягкие и характеризуется острым началом лихорадки, пятнисто-папулезной сыпью, артралгией или конъюнктивитом. Симптомы обычно длятся от нескольких дней до 1 недели. Основываясь на анализе предыдущих эпидемий, тяжелое течение заболевания, требующее госпитализации, встречается редко. Во время нынешней вспышки в Бразилии, РНК-вирус Зика был идентифицирован в образцах (то есть, в ткани головного мозга, плаценты и амниотической жидкости) детей с микроцефалией и из эмбрионов (выкидышей) у женщин, инфицированных вирусом Зика во время беременности. Бразильское Министерство здравоохранения сообщило о резком увеличение числа детей, рожденных с микроцефалией и внутричерепными кальцификатами в 2015 году во время последней эпидемии, хотя и неизвестно, сколько из этих случаев связаны с заражением вирусом Зика.

Всех детей, рожденных от женщин, инфицированных вирусом Зика, проверяют на заражение вирусом, также эти тесты проводят всем детям с маленькой окружностью черепа и кальцификатами мозга.

Исследования включают лабораторную диагностику, PCR, IgM, обязательно у детей проверяют слух и зрение.

Считается, что младенец имеет врожденную инфекцию, если вирус Зика или антитела определяются в любом из представленных биологических образцов (кровь, спинномозговая жидкость, околоплодные воды, плацента, пуповина).

Лечение зависит от тяжести сопутствующих симптомов

Микроцефалия — пожизненное состояние, вылечить микроцефалию нельзя, но развитие детей зависит от тяжести мозгового дефекта.

В то время, как врачи рекомендуют прерывать беременность, если обнаружена патология плода, 24-летняя бразильянка с микроцефалией, журналистка Ana Carolina Caceres (фото 6) дала интервью ВВС с заявлением, что призывы к абортам, в случае микроцефалии плода, нанесли ей «личное оскорбление». «Я вполне счастливая женщина, я ходила в школу, сейчас учусь в университете и веду свой блог». Анна продолжает: «Я вижу свою роль в обществе в привлечении внимания к детям — микроцефалам и финансировании их развития. Сейчас я пишу книгу о моей жизни и еще о 5 взрослых с микроцефалией, я благодарна моим родителям, что они дали мне шанс на жизнь». Сама Ана перенесла 5 операций в возрасте 9 дней отроду, чтобы сохранить мозг.

Лекарства дают для прекращения судорог, для стимуляции метаболических процессов в мозге, для уменьшения внутричерепного давления и для уменьшения других симптомов.

Специального лечения или вакцин нет. Единственный способ предотвратить врожденный вирусную инфекцию Зика — предотвратить заражение матери.

Беременным рекомендуется избегать посещение областей, где возможна передача вируса Зика, и строго соблюдать меры предосторожности, дабы избежать укусов комаров. Об этом написано здесь.

Видео о знаменитом микроцефале ШЛИТЦЕ

parazityj.ru

Микроцефалия у детей — вторичная и первичная, симптомы, лечение головного мозга

Микроцефалия – это очень серьезное и опасное заболевание, ведь оно является врожденным и практически неизлечимым. В попытках лечения врач обычно просто поддерживает нормальное состояние малыша, его развитие на достойном уровне.

Диагноз микроцефалия характеризуется аномально слабым развитием полушарий головного мозга и, как следствие, уменьшением размеров окружности черепа. При этом остальные части тела развиваются нормально, как и у здоровых детей. Микроцефалия видна невооруженным глазом, ведь у ребенка сразу начинает появляться диспропорция по отношению к голове и всему остальному туловищу.

Более того, снижение массы мозга, недостаточное его развитие может привести в дальнейшем к умственной отсталости, низким интеллектуальным способностям. Аномалии развития мозга проявляются и внешне в недоразвитости лобной и височной части головы, выглядят они, словно отрезаны от остального черепа.

Микроцефалия головного мозга обычно выявляется у плода еще на ранней стадии, в процессе его вынашивания, соответственно, заболевание может быть диагностировано у еще не родившегося малыша.

Для этого производятся УЗИ-исследования, причем независимо от того, есть ли у врача есть серьезные подозрения на врожденные пороки или нет.

Причинами микроцефалии обычно являются неблагоприятные факторы во время беременности, некоторым из которых в современном обществе не придается большого значения. Однако причинами могут быть не только внешние воздействия, но и генетические факторы, от которых никуда не деться.

Микроцефалия – причины

Диагноз “микроцефалия” сразу заставляет женщину задумываться, что не так она делала во время беременности, какие неблагоприятные ситуации повлияли на развитие порока. Но причины микроцефалии могут скрываться в наследственности. Если существует так называемая генетическая предрасположенность, ребенок уже находится в зоне риска. Нельзя исключать также и просто сбой в генах, который приводит к врожденному пороку.

Если развитию микроцефалии послужили генетические причины, ее называют первичной.

То есть, по сути дела, с самого зарождения новой жизни малыш уже находился в зоне риска из-за генетики.

Однако существует еще и вторичная микроцефалия, причинами которой могут быть различные неблагоприятные ситуации, произошедшие с женщиной и плодом во время беременности.

1. инфекции во время беременности. Перед планированием беременности женщине рекомендуется пройти обследование на предмет возможных инфекций, часто развивающихся во влагалище. Иногда можно заранее предупредить возможную болезнь плода, определив беременность нежелательной в конкретный период. Вирусы и инфекции, которые способны повлиять на здоровье плода, — это и вирус Зика, и ВИЧ, и токсоплазмоз, и вирус герпеса
2. различные недуги будущей матери. При таких заболеваниях у мамы, как сахарный диабет и др., ребенок, несомненно, будет находиться в зоне риска, хоть и процент рождающихся с микроцефалией от таких женщин ничтожен. Поэтому врачи рекомендуют перед планированием беременности пройти полное обследование у гинеколога, эндокринолога и генетика, чтобы получить картину всех возможных аномалий или исключить их вовсе
3. отравление, интоксикация матери. Верным считается заключение о том, что все, что происходит с будущей матерью, чувствует и плод. Если последовало отравление токсичными веществами, алкоголем, то это неминуемо может сказаться на развитии плода, причем крайне неблагоприятно. Причем отравление беременной может последовать не только в результате каких-то промышленных аварий и катастроф, а и в абсолютно, казалось бы, безобидных бытовых случаях, например, при испарении бензина или при сильных запахах краски или лака. Также можно отравиться и дымом от костра или смогом, стоящим в летнем городе
4. травматизация, механические внешние воздействия. Обычный ушиб в области живота может неблагоприятным образом сказаться на плоде. Поэтому доктора советуют по возможности никуда не спешить, передвигаться прогулочным шагом, не носить ничего тяжелого и всегда требовать помощи от близких и родных во всех, даже маленьких бытовых делах
5. влияние алкоголя, курения и наркотических веществ на плод. Несмотря на то, что все женщины знают о вреде данных веществ, число курящих и пьющих будущих матерей не снижается. Эта безответственность может привести к печальным последствиям, так как употребление спиртных напитков, сигарет во время беременности – это одна из возможных причин микроцефалии у ребенка;
6. радиационное излучение
7. передозировка лекарственными препаратами

Течение микроцефалии

Микроцефалия распознается специалистами сразу, даже при внешнем виде. Дело в том, что у больного ребенка голова имеет неестественно маленькие размеры, в то время как лицо остается довольно крупным. Другие части тела также с возрастом развиваются в нормальном режиме. Череп больного имеет покатый лоб, недоразвитые виски.

Также следом за микроцефалией неминуемо следуют такие неврологические нарушения, как нездоровая координация движений, неуправляемость конечностями, косоглазие.

Внешне такие дети проявляют либо большую агрессивность и раздражительность, либо, напротив, другую крайность – апатию ко всему окружающему, медлительность и равнодушие. У больного ребенка постарше уже можно выявить умственную неполноценность, низкие интеллектуальные и логические способности.

Симптомы микроцефалии

Симптомы микроцефалии у детей могут различаться в зависимости от степени поражения и от причин, вызвавших порок. К примеру, болезнь может прогрессировать, при этом с возрастом объем мозга неминуемо уменьшается, что в конечном итоге может привести к самым печальным последствиям.

Но в других случаях масса головного мозга остается неизменной, но пониженной на протяжении всей жизни, при этом все остальные функции организма остаются нетронутыми.

Ребенок может жить так же, как и его сверстники, но заметна легкая умственная отсталость, а также низкие показатели иммунитета. Таких детей лучше охранять от внешних вирусов, потому что даже обычная простуда может привести к длительному лечению и мучениям.

Существует в природе и самый тяжелый вид микроцефалии, который прогрессирует очень высокими темпами, что способствует развитию постоянных судорог у ребенка, а в отдельных случаях даже параличу конечностей.

Ребенок может совершенно не чувствовать окружающий его мир, и в этом проявляется нарушение и угнетение его сознания. Часто больной малыш испытывает проблемы с дыханием и сердцебиением. Такой тип микроцефалии делает докторов практически беспомощными, и после нескольких лет жизни малыша обычно наступает его смерть.

Диагностика микроцефалии у новорожденных и у плода в утробе

В медицине существует несколько способов исследований, которые способны подтвердить или, наоборот, исключить развитие микроцефалии у ребенка.

Самый популярный и распространенный из них – это УЗИ. УЗИ не слишком информативно в плане выявления пороков у плода, но эти исследования обязательны для любой беременной женщины.

В процессе УЗИ могут быть выявлены отклонения от стандартных параметров, в основном, касающиеся размеров головки плода. Если это так, то для доктора это повод заподозрить развитие врожденного порока.

Разрешено использовать для выявления микроцефалии и процедуру МРТ. Вообще МРТ не поощряется, если в томограф заключается беременная женщина, однако при существующей надобности выявить всю информацию о возможных рисках для ребенка врач препятствовать исследованию не будет.

Другое дело, что процедура довольно дорогая и при этом также не слишком информативная. Более того, процедура ведь может пройти до начала видимого развития микроцефалии (уменьшенных размеров головки), что приведет к лживому диагнозу.

Эффективней всего видится ситуация, когда перед планированием беременности женщина проходит полное медицинское обследование, дабы исключить все риски, связанные с развитием будущего плода. Только так можно полностью обезопасить ребенка.

Лечение микроцефалии

Микроцефалия как заболевание не лечится даже современными медицинскими технологиями. Стоит понимать, что микроцефалия – это врожденное поражение нервной системы, оно очень сложно по своей генетической структуре.

Нередки случаи, когда врач, выявив болезнь на ранней стадии, предлагает матери сделать аборт. В качестве доводов он приводит те факты, что недуг не лечится, что нередки осложнения во время беременности с таким плодом.

Лечение ребенка с микроцефалией заключается в поддержании его жизни. Во многих случаях исход оказывается летальным. В процессе лечения врачи предлагают различные психологические практики, направленные на обучение ребенка всем важным вещам, например, кушать.

Большую роль в лечение микроцефалии может сыграть физиотерапия – занятия различными физическими упражнениями.

Также при лечении врачи рекомендуют давать ребенку ноотропные и противосудорожные лекарства, а также витамины. Они способствуют лучшему кровообращению в головном мозге и, соответственно, лучшей связи нейронов мозга с конечностями.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

umozg.ru