Минусы кесарева и плюсы – Плюсы и минусы кесарева сечения для ребенка и мамы / Mama66.ru

Содержание

Плюсы и минусы кесарева сечения для ребенка и мамы / Mama66.ru

Все будущие мамочки испытывает естественный страх перед родами, особенно те, кому это предстоит испытать в первый раз. Многие женщины под влиянием этого страха всерьез задумываются о том, чтобы платно пойти на кесарево сечение, видя в этой операции только положительные моменты. Все просто: уснула, проснулась, а ребеночек уже рядом и не нужно мучиться, рожая самой. Красиво звучит, правда?

На самом деле это только одна сторона медали, ведь неспроста гинекологи и акушеры настоятельно рекомендуют прибегать к такому способу родов исключительно при наличии показаний.

Если гинеколог, который наблюдает вашу беременность, не выдал вам предписания на плановое кесарево сечение, то лучше настраивать себя на естественные роды; если же вы все-таки решились сделать кесарево сечение, ознакомьтесь с нашей статьей и еще раз взвесьте все плюсы и минусы.

Итак, определим, что же представляет собой операция — кесарево сечение. Это полостная операция, в процессе которой малыша извлекают на свет через разрез брюшной стенки и матки.

Теперь вы в общих чертах можете себе представить, каким образом специалисты помогут родиться вашему малышу, пока вы спите. Такой способ родов имеет раз преимуществ и недостатков по сравнению с естественными родами. Рассмотрим их подробнее.

Плюсы и минусы кесарева сечения

Плюсы операции

Самым главным достоинством данной операции является рождение ребеночка в тех случаях, когда естественные роды могут привести к гибели роженицы или ребенка. Поэтому если у вас есть неоспоримые показания для проведения кесарева сечения, то о плюсах и минусах можно даже не рассуждать, а просто сделать его, ведь здоровье ваше и вашего ребенка важнее всего.

Вторым плюсом кесарева сечения является то, что половые органы остаются в прежнем виде – нет ни разрывов, ни швов. Это бесспорно позволит после родов избежать ряда проблем с половой жизнью.

Кроме того, исключена возможность разрывов шейки матки, обострения геморроя и опущения органов малого таза, в частности, мочевого пузыря. В общем, мочеполовая система остается без повреждений.

Еще один бесспорный плюс операции кесарева сечения – это скорость. Она занимает гораздо меньше времени, чем весь родовой процесс. Часто женщины несколько часов вынуждены терпеть схватки и ждать, пока полностью откроются родовые пути. При кесаревом сечении этого не требуется.

Обычно плановая операция назначается на время, максимально приближенное к предполагаемому сроку родов, и начало родовой деятельности не имеет определяющего значения.

Минусы кесарева сечения

Немаловажный отрицательный фактор — психологическое состояние мамочки. После естественных родов может наступить родовая депрессия, которая вскоре исчезнет при частых контактах с вашим малышом.

После кесарева сечения многие женщины испытывают чувство неправильности и незавершенности происходящего, а поначалу некоторые не ощущают связи со своим ребенком.

Ограничение в физических нагрузках. Иногда женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения, приходится очень тяжело, поскольку нужно не только ухаживать за крохой, но и уделять внимание лечению операционной раны.

Восстановление организма после кесарева сечения происходит гораздо сложнее и дольше. К тому же, чтобы восстановление происходило наиболее гладко, на роженицу налагают много ограничений.

После операции вы не сможете некоторое время брать ребенка на руки, оставаясь в положении стоя, особенно если малыш родился крупным, поэтому первый месяц будет необходима постоянная помощь близких.

Физические нагрузки, такие как поднятие тяжелых предметов, резкие движения, а также сексуальные отношения придется надолго отложить, поскольку после операции еще долго могут посещать боли в животе и ощущения натянутости швов, которые помешают активной, в том числе и половой, жизни.

После заживления раны, на животе останется довольно внушительный шрам, который, впрочем, со временем станет менее заметным.

Еще одни немаловажный минус, который играет не в пользу кесарева сечения – общее состояние организма после операции. Кесарево проводят исключительно под анестезией (общий наркоз или эпидуралка), по завершении операции вам еще предстоит отходить от наркоза.

Иногда этот процесс сопровождается головокружением, тошнотой и общей слабостью. Затем, когда от действия наркоза не останется и следа, вы почувствуете боль в операционной ране, которая с лихвой перекроет те ощущения, которыми сопровождаются естественные роды, даже при разрывах вагинальной ткани или ее разрезах.

Теперь вы сами видите, что идти на кесарево только из-за страха перед естественными родами – не лучшее решение. Но если сомнения все же остались, давайте рассмотрим, как эта операция повлияет на вашу крошку.

Кесарево сечение: плюсы и минусы для ребенка

Многие считают, что кесарево избавит ребеночка от боли и страха, испытываемых во время естественных родов – это далеко не так!

Основная проблема операции как раз и заключается в том, что младенец не проходит тот процесс, который бы подготовил его к новым условиям, адаптировал дыхательную и кровеносную систему, помог привыкнуть к новой температуре и среде.

Такое быстрое появление на свет вполне может вызывать у кесареночка шок, и как следствие — снижение иммунитета и восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Помимо этого, во время процесса естественных родов, из грудной клетки крохи постепенно выдавливаются околоплодные воды, во время кесарева этого не происходит, что чревато серьезными осложнениями, такими как асфиксия или воспаление легких.

Итак, если вы думали лишь о том, что кесарево сечение — это быстрая, удобная и практически безболезненная операция, то теперь вы убедились, что в результате вас могут ожидать сильные кровопотери, долгий восстановительный период, а также проблемы с анестезией.

Поэтому, принимая решение касательно операции, тщательно взвесьте все плюсы и минусы кесарева сечения, обсудите свои страхи с врачом и, что бы вы ни выбрали, настройтесь только на положительный исход. Легких вам родов!

Советуем почитать: Как не запутаться в признаках беременности, и знаете ли вы на какие из них нужно обратить пристальное внимание, чтобы избежать проблем со здоровьем мамы и малыша?

mama66.ru

плюсы и минусы для ребенка и мамы

Кесарево сечение: плюсы и минусы, отзывы

Подробно узнать о процессе родов можно на курсах для беременных или же у участкового гинеколога. Но, к сожалению, врачи неохотно тратят своё время и не проводят должным образом разъяснительные беседы с пациентками. К тому же, даже если на плановых осмотрах вас уверяют о 100% естественных родах, в последний момент, когда женщина поступает в роддом, всё может кардинально измениться (например, будет отсутствовать родовая деятельность) и акушеры прибегнут к кесареву сечению. Поэтому важно самостоятельно проштудировать информацию о кесаревом сечении, а также естественных родах. Как раз об этом и пойдет речь в данной статье, из которой можно узнать все плюсы и минусы различных вариантов родоразрешения.

Что такое кесарево сечение и когда оно необходимо

При нормальном протекании беременности, она заканчивается естественными родами, которые у первородящей могут длиться до двенадцати часов. Однако в определённых случаях требуется хирургическое вмешательство, направленное на сохранение жизни ребенка и его новоиспеченной мамы. Сама операция кесарева сечения проводится не под общим наркозом, как это было принято раньше, а с эпидуральной анестезией, когда препараты вводятся в область позвоночника.

С приходом третьего триместра беременности будущие мамы всерьёз задумываются над вопросом — что же лучше, кесарево сечение или естественный процесс родоразрешения. Стоит отметить, что каждый из способов появления ребенка на свет имеет свои плюсы и минусы.

При этом будущая мама остаётся в сознании, наступает онемение нижней половины туловища. Это позволяет сразу же после появления ребенка на свет приложить его к груди и образовать важный в первые минуты жизни малыша контакт с самым близким для него человеком. Средняя продолжительность операции, вне зависимости от того, плановая она или экстренная, занимает порядка получаса, если у роженицы нет никаких осложнений. И это является явным плюсом кесарева, так как в процессе естественных родов женщина мучается долгие часы, испытывая болезненные ощущения и потерю сил.

Сразу же стоит отметить, что самостоятельно принять решение в пользу кесарева сечения нельзя. Данный вариант родоразрешения выбирает исключительно акушер-гинеколог при наличии одного или нескольких факторов:

  • тазовое предлежание плода, когда над входом в малый таз находятся ягодицы или ножки малыша;
  • пороки развития плода, обнаруженные на ранее проведённом скрининге;
  • большой вес плода, от 4 килограммов и выше;
  • наличие у будущей мамы ВИЧ или СПИД;
  • давние повреждения шейки матки, в том числе рубцы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • психические расстройства;
  • гепатит любой группы;
  • порок сердца;
  • регулярное высокое артериальное давление.

Вышеуказанный список медицинских показаний к кесареву сечению может быть несколько расширен и включать в себя редкие аутоиммунные заболевания с тяжёлой клинической картиной (например, системная красная волчанка). В любом случае, акушер обязан подробно рассказать пациентке о причинах отказа от естественных родов. Ведь все опытные врачи до последнего стараются избежать хирургического вмешательства. Ну а если ваш гинеколог без видимых на то факторов, предоставляет вам право выбора способа родоразрешения, то это говорит лишь о его некомпетентности.

Кесарево сечение проводится в несколько этапов. Первый — введение эпидуральной анестезии. Второй — разрез брюшной полости, матки и плодного пузыря. Третий — извлечение ребенка. Все это занимает порядка 15 минут. После этого извлекается послед, накладываются швы.

Положительные и отрицательные стороны кесарева сечения

Главным плюсом кесарева сечения беременные девушки считают отсутствие болезненных ощущений. Однако такое понятие более чем ошибочное и вот почему. Кесарево сечение делает лишь процесс родоразрешения лёгким, так как проводится под эпидуральной анестезией. А вот восстановительный период в разы продолжительнее, характеризуется запретом даже на взятие малыша на руки в первые недели после операции, длительным отказом от физических нагрузок. Помимо этого, следует ежедневно обрабатывать шов и принимать антибиотики, наряду с обезболивающими средствами. Существует ещё несколько минусов кесарева сечения, главными из которых считаются следующие:

  • Ввиду ранее наложенных швов при кесаревом сечении, акушеры рекомендуют беременеть ещё не более одного раза. В противном случае существует высокий риск разрыва швов.
  • Умеренные боли в области поясницы на протяжении двух месяцев, с момента использования эпидуральной анестезии.
  • Запрет на беременность в первые два года после родов и по истечении пяти лет, так как шов на матке истончается.
  • Наличие небольшого горизонтального шрама внизу живота.

Если операция кесарево сечение была проведена опытным и квалифицированным акушером-гинекологом, то негативных последствий для здоровья ребенка и роженицы не возникнет. За исключением вышеперечисленных минусов хирургического вмешательства. Так что подходить к выбору врача следует тщательно. Желательно лично узнать отзывы женщин (через форумы и всевозможные интернет-сообщества), прошедших через операцию у выбранного вами акушера, чтобы доверять врачу на все сто процентов.

Узнав все минусы кесарева сечения, можно переходить к изучению его преимуществ. Во-первых, нужно отметить факт того, что плоду не грозят родовые травмы — патологии, которые были приобретены или же нанесены ребенку в момент родоразрешения. Такой негативный аспект — не редкость при естественных родах, хотя и не регулярный. Во-вторых, будущая мама не испытывает психологический стресс от родов, в отличие от тех, которые перенесли естественные роды. Порой у женщины от длительного чувства боли возникает страх, вынуждающий отказываются от зачатия второго ребенка. Помимо этого, кесарево сечение имеет следующие плюсы:

  • сохранение жизни ребенка и его новоиспеченной мамы, в случае отсутствия возможности естественных родов;
  • риск появления геморроя сводится к нулю;
  • половые органы не подвергаются деформации — отсутствуют наружные и внутренние швы;
  • у малыша будет правильная и округлая форма черепа, так как ему не пришлось проходить родовые пути;
  • при кесаревом сечении процесс родоразрешения в разы быстрее естественных родов.

Выбирая кесарево сечение, плюсы которого представлены выше, можно быть уверенной, что плоду не будет нанесён даже минимальный стресс в процессе родоразрешения, в отличие от карапуза, который появился на свет естественным путём. Всего за несколько минут, после разреза полости матки, врачи достанут малыша, и вы услышите его первые крики. После этого, перинатальный специалист займётся осмотром малыша, оценкой его способностей по шкале Апгар, а врачи удалят послед, наложат швы.

Как видите, кесарево сечение в равной степени имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Плюсы от операции весомо ощутимы только в том случае, когда на кон поставлена жизнь и здоровье ребенка и его мамы.

Процесс естественных родов

Каждая женщина, даже та, которая не носит под сердцем малыша, почему-то уверена, что естественные роды должны сопровождаться интенсивными болями. Но такое убеждение вовсе не соответствует действительности. Дело в том, что с началом схваток, которые выступают первыми предвестниками родов, боли практически не будут ощущаться. Они начнут усиливаться уже непосредственно перед появлением ребенка на свет, а также во время самих потуг. Но и в этих случаях организм помогает будущей маме, выделяя в организм гормон, подавляющий интенсивные боли. Как утверждают врачи и уже родившие женщины, главный секрет успеха лёгких родов — позитивный настрой и поддержка близкого человека.

Естественные роды — это биологический процесс, заложенный женщине природой. Так что её организм уже адаптирован к этому временному испытанию. Будущая мама испытывает боль во время схваток, однако она не будет сразу же интенсивной. Схватки носят характер нарастающей боли, схожей с той, которая донимает слабый пол в период менструального цикла. Пик неприятных ощущений будет сопровождать роженицу от силы полчаса. Согласитесь, такое непродолжительное время можно и потерпеть. В итоге вы сможете улыбнуться своему ребенку и через несколько часов полностью восстановиться, чтобы заботиться и ухаживать за ним. Это является одним из наиболее весомых плюсов таких родов.

Если во время частых схваток вы будете испытывать нестерпимую боль, попросите акушера-гинеколога сделать вам спинальную анестезию (блокируются только определенные нервные окончания).

Преимущества и недостатки естественных родов

Природный процесс родоразрешения наравне с кесаревым сечением имеет ряд преимуществ и недостатков. Однако абсолютно все врачи делают выбор в пользу родов естественным путём, если, конечно, к нему нет противопоказаний. Всё-таки для здоровья женщины лучше, когда в организм не вторгаются извне, а послеродовой период не сопровождается приёмом большого количества лекарственных препаратов — обезболивающих, гормональных, антибиотиков, негативно влияющих на лактацию.

Итак, первым плюсом нормальных родов выступает быстрый период реабилитации. Уже в первый же день появления малыша на свет женщина сможет самостоятельно брать его на руки, пеленать и делать всё необходимое. Конечно, сразу роженице потребуется отдых — сон, приём пищи (например, теплый куриный бульон). Но уже через пару часов она восстановит свои силы. А вот при кесаревом сечении на протяжении нескольких недель категорически запрещается даже поднимать малыша. Это один из весомых минусов такого родоразрешения.

Помимо этого, естественные роды предполагают непосредственно после рождения прикладывание ребёнка к груди. Это выступает отличным и самым лучшим стимулятором налаживания лактации и установки связи между новоиспечённой мамой и её дитём. Также в процессе лактации организм роженицы вырабатывает окситоцин, способствующий сокращению матки и выведению из неё сгустков крови. Пожалуй, это и есть неоспоримые положительные стороны физиологических родов, которые не присущи кесареву сечению.

Теперь стоит поговорить о минусах таких родов. К ним относятся следующие пункты:

  • Высокий риск возникновения, как внутреннего, так и внешнего геморроя, ввиду повышенного давления на перианальную область во время прохождения плода по родовым путям.
  • Возможные разрывы маточного зева, стенок влагалища, с последующим наложением швов. Как следствие, развитие психологического страха перед интимной близостью.
  • Интенсивные болезненные ощущения во время схваток и потуг.
  • Продолжительный период родов, особенно у первородящих (в норме до четырнадцати часов).

У каждого из вариантов родоразрешения есть и минусы, и плюсы. Так что не следует впадать в панику, если акушер-гинеколог выбрал тактику ведения родов не ту, которую бы хотелось будущей маме. Помните, что квалифицированные и опытные врачи до последнего борются за возможность естественных родов. Кесарево сечение — это полостная операция, выполняющаяся исключительно по медицинским показаниям.

ginekologi-msk.ru

обзор, советы и мнения специалистов

С каждым годом кесарево сечение набирает все большую популярность. В Бразилии например, родить при помощи кесарева считают правилом хорошего тона. В частных клиниках 80% женщин кесарят. Но никто еще не изобрел панацею. Кесарево сечение имеет свои недостатки и достоинства.

Прежде всего — это операция, а операция это всегда риск. Несмотря на то, что техника кесарева и обезболивание становятся все совершенней и безопасней.

Плюсы кесарева

Если кесарево сечение выполняется по показаниям, то во многих случаях спасает здоровье и жизнь будущей мамы и ребенка. Показания бывают плановыми, т.е. они возникают во время беременности.

У женщины и врачей есть время, чтобы подготовиться к операции. И экстренные, когда операцию необходимо делать немедленно, чтобы спасти здоровье  мамы и жизнь ребенка.

Благодаря широкому применению кесарева сечения, роды на сегодняшний день стали более безопасными.

Уже практически не используются акушерские щипца и вакуум – экстрактор (медицинские инструменты, которые накладывали на головку плода, если возникали трудности с рождением ребенка).

Это часто приводило к травме ребенка и серьезным разрывам родовых путей матери. Ушли в историю роды, длящиеся более суток.

Сегодня, благодаря кесареву сечению, сами рожают только те женщины, у которых есть высокий шанс родить самостоятельно и при этом обойтись без серьезных осложнений.

Давайте рассмотрим случаи, когда кесарево сечение имеет несомненные плюсы:

  1. Препятствия, перекрывающие родовые пути. Например, плацента, опухоли влагалища, мочевого пузыря, костей таза, миома матки.
  2. После операции на шейке матки роды могут привести к ее разрывам, здесь тоже стоит выбрать кесарево.
  3. Неправильные положение плода. Если ребенок лежит в матке головой и головка согнута, то такие роды лучше вести, через естественные родовые пути. Но бывают случаи, когда плод укладывается вниз ягодицами или головкой, но голова разогнута. Такие роды возможны, но имеют риск закончиться травмой ребенка. Поэтому кесареву сечению здесь стоит отдать предпочтение. Роды при поперечном положении плода в матке не возможны, только кесарево.
  4. Когда размеры таза женщины намного меньше, чем головка плода. Лучше выполнить кесарево, чтобы не травмировать ребенка и мать.
  5. Некоторые заболевания матери не позволяют ее родить самостоятельно, т.к. это приведет к ухудшению состояние здоровья женщины. Например миопия высокой степени, заболевания нервной системы, сердца, костей – симфизит – расхождение костей таза во время беременности под влиянием гормонов. После родов с симфизитом женщина на несколько месяцев может оказываться прикованной к кровати. и др.
  6. Многоплодная беременность. Однояйцевые близнецы оперируются до начала схваток. У них одна плацента на двоих и одни сосуды,  по которым близнецы получают кислород и питание. С началом схваток сосуды спазмируются и один ребенок  получает питание в избытке, обкрадывая второго. И то и другое крайне опасно для жизни детей. Если вы ждете двойняшек, то здесь смотрят по ситуации и оценивают все риски.
  7. Беременность после ЭКО или если женщина длительно страдала бесплодием. Такие женщины во время беременности принимали гормоны, т.к. организм не мог самостоятельно обеспечить развитие беременности. Велика вероятность, что роды будут протекать плохо. А кто согласится рисковать здоровьем такого долгожданного малыша.
  8. Повторное кесарево после кесарева сечения. Есть риск разрыва матки по рубцу с сильным кровотечением. Но естественные роды возможны и могут пройти легко под наблюдением медиков, особенно если предыдущее кесарево выполнялось во время родов.

Кесарево сечение незаменимо, если требуется быстрое извлечение ребенка, т.к. промедление приведет к его гибели. В первую очередь это кровотечения при отслойке плаценты, разрыве матки. Выпадение пуповины.

Когда отходят воды раньше времени, петли пуповины, по которым ребенок получает питание, спускаются во влагалище и оказываются зажатыми между костями таза и предлежащей частью ребенка. Если открытие матки не полное, то только кесарево может спасти жизнь ребенка.

Гипоксия плода – когда ребенку по разным причинам не хватает кислорода. Благодаря кесареву сечению и постоянному контролю со стороны медиков за состоянием плода, стало возможным спасти ребенка при первых признаках его страданий в мамином животике.

Какие плюсы операции сложно назвать плюсами?

  1. Боль. Многие считают отсутствие родовых схваток плюсом кесарева. Это глубокое заблуждение. Чтобы убрать боль во время операции выполняют обезболивание: общий наркоз или спинномозговую анестезию. Но эти методы весьма не безобидны и имеют последствие для женщины и ребенка. После родов порезанный живот болит сильнее, чем родовые схватки. В роддоме назначат обезболивание, а вот дома придется справляться самостоятельно и при этом еще ухаживать за ребенком. Кроме того, избавившись от схваток, можно получить хроническую тазовую боль из-за образования спаек или эндометриоза в малом тазу. Боль во время родов во многом зависит от эмоционального состояния и психологического настроя. Если преобладают положительные эмоции, то и болеть будет меньше. А если вы так сильно боитесь, то в родах можно сделать спинномозговую анестезию. Как видим боль- это не повод делать кесарево.
  2. Сделать кесарево сечение быстрее, чем родить самостоятельно.
  3. Кесарево сечение длится в среднем 40 минут, а первые роды 10-14 часов, вторые 7-9 часов. Третьи еще быстрее. Зато после родов через 6 часов вы восстановите силы и сможете самостоятельно ухаживать за ребенком. После кесарева придется лежать минимум 12 часов, а то и сутки и встать будет тяжело. Получается, чем тише едешь, тем дальше будешь. Кстати во время родов вначале схватки редкие, короткие и не интенсивные, а уже ближе к концу становятся болезненными. Поэтому никто не говорит, что все 14 часов вы будете изнемогать от боли.
  4. Геморрой. Многие мамочки думают, что сделав кесарево, они избавятся от геморроя. Хочу вас огорчить. Потуги это только одна из причин недуга. Геморрой часто возникает во время беременности, в третьем триместре. Этому способствуют увеличенная матка, которая давит на прямую кишку, гормональный фон, запоры, неправильное питание. После кесарева добавляется еще один фактор – гиподинамия – недостаточная физическая активность. Поэтому в послеродовом периоде многие  страдают от геморроя, независимо от того как они рожали.
  5. Разрывы шейки матки влагалища, промежности. Да действительно, кесарево убережет вас от разрывов родовых путей, но вы получите рубец на матке и на передней брюшной стенке. Сегодня кесарево сечение делается над лобковым разрезом в зоне бикини, но если операция будет экстренной, если у вас лишний вес или заболевание кожи в зоне планируемого разреза, то могут разрезать живот от пупка до лобка. Многие женщины рожают без разрывов. Чаще они бывают, если есть диспропорция между размером таза женщины и головкой плода, слабые схватки, инфекция во влагалище, отеки.  В первых двух случаях врачи вам могут предложить кесарево. Для профилактики инфекции за неделю до родов просанируйте влагалище при помощи свечей. Кстати если в предыдущих родах вы имели серьезные проблемы, повреждение прямой кишки, то будет показанием для операции.
  6. Недержание мочи, опущение тазовых органов. Тонус промежности после родов снижен, но он восстановиться через несколько месяцев. Чтобы ускорить процесс делайте упражнения Кегеля – сжимание и разжимание мышц промежности. После 50 лет недержание мочи и опущение тазовых органов встречается одинаково часто как у тех, кто рожал путем кесарева, так и у тех, кто рожал самостоятельно. Причина здесь в наследственной предрасположенности – дисплазии соединительной ткани. Если вы большим пальцем можете достать до внутренней поверхности предплечья, то велика вероятность перечисленных проблем с возрастом.

Минусы кесарева сечения

  1. После кесарева в 5 раз часто возникают эндометриты. Матка с трудом сокращается из-за рубца. В ее полости скапливаются кровь, сгустки, что способствует размножению там микроорганизмов.
  2. После кесарева почти всегда назначают антибиотики, а после родов только в редких случаях. Назначают только препараты совместимые с кормлением грудью, но нужно ли вашему ребенку с младенчества контактировать с антибиотиками.
  3. Восстановление после кесарева идет медленнее. Придется потрудиться, чтобы убрать живот.
  4. Во время кесарева кровопотеря в 2-3 раза превышает таковую в родах. А если возникнут осложнения во время операции, то может понадобиться переливание крови.

Благодаря кесареву сечению детки рождаются без травм и повреждений. Можно спасти тех детей, которые не смогли бы выжить, если бы роды велись через естественные родовые пути.

Но здесь тоже есть особенности. Легкие плода дозревают во время родов, под влиянием гормонов, которые вырабатываются в этом процессе. При прохождение по родовым путям выталкивается слизь из легких. Поэтому у кесарят часто встречаются заболеваниями дыхательной системы.

Нарушается становление иммунитета  и заселение кишечника микрофлорой.

После кесарева чаще грудное вскармливание продолжается менее 6 месяцев.

Как видим, в выборе между кесаревым и родами нужен индивидуальный подход. Внимательно оценить все минусы кесарева сечения и обосновать показания к нему может только врач. Поэтому лучшее, что может сделать мама – это довериться опыту доктора, а самой расслабиться и настроить себя на легкие роды.

Автор публикации:

Врач акушер -гинеколог

Межрайонный перинатальный центр 2-го уровня, г. Волковыск, Беларусь

www.mapapama.ru

Кесарево сечение плюсы и минусы

 История кесарева сечения.

 

Это очень древняя операция. Ее начали практиковать еще в Древней Греции и Риме (7 век до н.э.). Не разрешалось погребать умершую беременную женщину. Плод обязательно вынимали, посредством чревосечения. Через некоторое время, мастерство врачей достигло того, что младенца удавалось спасти.

В 16 в. французский врач Амбруаз Паре предложил оперировать живых беременных. Но исход был летальным на 100%, т.к. матку не зашивали, надеясь на ее сократительные функции.

В 19 в. матку стали удалять вовсе. Смертельность сократилась. А еще позже разрез стали зашивать. Таким образом, было спасено множество детских и материнских жизней.

 

Виды кесарева сечения, показания и противопоказания.

Их всего два. Плановое и экстренное.

Плановая операция делается по следующим показаниям:

  • Особенности строения матки2)Крупный плод, малый таз
  • Предлежание плаценты (перекрытие родовых путей)
  • Рубцы на матке или опухоли
  • Заболевания органов, возникшие до беременности (почки, сердце, аритмия и т.д.)
  • Сложная беременность (гестоз, эклампсия)
  • Положение плода тазовое или поперечное
  • Многоплодие и ЭКО
  • Генитальный герпес
    Разрез при такой операции делают горизонтальный.

Экстренное родоразрешение проводят в следующих случаях:

  • Слабая родовая деятельность или ее отсутствие
  • Отслойка плаценты (риск для жизни как матери, так и малыша)
  • Разрыв матки
  • Гипоксия плода (острая)
  • Смерть матери

В таких случаях разрез делают вертикальный.

Также имеются и противопоказания к кесареву сечению.

 

Это:

1)Смерть плода в утробе

2)Патологии плода, угрожающие его жизни

3.Наркоз.

Наркоз подбирается врачом и пациентом, взвешиваются все за и против. В итоге доктор помогает выбрать оптимальный вариант анестезии.

1) Эпидуральная анестезия.

Не рекомендуют использовать при экстренных операциях, ввиду того, что действие препарата наступает через 15-30 минут. Укол вводят в межпозвоночное пространство, в положении сидя или лежа на боку, далее прикрепляют катетер, с помощью которого, анестетик поступает в организм в течение всей операции.

Показания к применению: гестоз, заболевания жизненно важных органов (почки, сердце), сахарный дибет, гипертензия и прочие болезни.

Нельзя использавать данный наркоз при: гипотонии, малой свертываемости крови, гипоксия младенца, проблематичный позвоночник.

Послеродовые ощущения: боль в спине и голове, мышечная дрожь в ногах. Последствия для плода: нарушения биения сердца и дыхания, кислородное голодание.

2) Спинальный наркоз.

Выигрывает у предыдущего время начала действия и возможность перехода в общий наркоз. Начинает обезболивание через 5-10 минут. Можно использовать и для экстренных случаев.

Показания такие же как и у эпидуральной анестезии. Противопоказания же немного иные: обезвоживание организма, малокровие (плохая свертываемость), внутричерепная гипертония, аллергия на вводимые лекарства, гипоксия плода.

 

Послеоперационные последствия после кесарева сечения

Спинные и головные боли (вплоть до нескольких месяцев), гипотония, тяжелое мочеиспускание,недомогание, онемевшие конечности.

3) Общий наркоз.

Используется как при плановом, так и при экстренном виде кесарева сечения. Вводится внутривенно или же с помощью кислородной маски. Предпочитают маску, т.к. она оказывает не такой сильнодействующей и легче переносится. Длительность процедуры наркоза, примерно, 10-15 минут.

Противопоказания к применению: заболевания сердца и дыхательных путей.

После операции, женщину могут постигнуть такие неприятности, как : головные боли, головокружения, боли в мышцах, спутанное сознание (после пробуждения), нарушения вестибулярного аппарата.

4) Эндотрахеальный наркоз.

После введения препарата внутривенно, в трахею вводится трубка, подающая кислород и анестетик. Можно использовать как при плановом, так и при экстренном оперировании.

Используют при резком ухудшении состояния плода или роженицы, при противопоказанных эпидуральном и спинальном наркозе. В плановой операции используется, когда заведомо известно, что будут дополнительные манипуляции и нужно будет больше времени.

Противопоказан при заболеваниях верхних дыхательных путей, будь то кашель или туберкулез.

После операции может болеть голова, впридачу ко всем последствиям общего наркоза.

Польза и вред кесарева сечения.

 

Польза:

  1. Безопасные роды для женщин с узким тазом
  2. Если женщина при естественных рода умрет или потеряет здоровье, то предпочитают искусственные роды
  3. Половые принадлежности целы
  4. Нет проблем с опущение органов малого таза
  5. Ребенок в целости и сохранности

Вред :

  1. Возможно занесение в брюшную полость инфекции
  2. Если случаются осложнения, то они раз в 10 опаснее, чем у естественно рожавших . Например разрыв маточного шва, внутреннее кровотечение и т.д.
  3. Лактация начинается с 3-9 суток ( на 3 сутки молоко приходит в случае, если операция была экстренной. Т.е. были схватки)
  4. Для заведения второго ребенка, придется ждать три года, для полного заживления маточного шва
  5. Велика вероятность возникновения послеродовой депрессии, на фоне незавершенности процесса
  6. Наркоз значительно влияет на плод и его ЦНС

Восстановление после кесарева сечения и родов.

Сутки после оперирования, женщина находится в реанимации под постоянным наблюдением врачей и сестер. В первые минуты на живот кладут грелку со льдом, для сокращения матки. Также, прописывают различные обезболивающие и плазмозаменяющие уколы и капельницы. В зависимости от состояния женщины и ребенка, на 5 сутки могут выписать домой.

Лохии начинают идти в первые же сутки, и продолжаются 1-2 месяца в среднем. Следовательно, занятия сексом можно начинать через это же время.

Итак, кесарево сечение, достаточно полезно, но со своими нюансами. Девушки все больше боятся рожать сами, не хотят боли, поэтому выбирают более безболезненный, но не самый безопасный метод родоразрешения.

Кесарево сечение — Школа доктора Комаровского (Видео)

 

vseorebenke.ru

плюсы и минусы, отзывы. Кесарево сечение с эпидуральной анестезией: отзывы

Во время вынашивания малыша у будущей мамы появляется множество вопросов, а также возникают спорные ситуации. Так, многие представительницы прекрасного пола, которые находятся в интересном положении, спорят, какие имеет кесарево сечение плюсы и минусы. Отзывы 2014 года у рожениц имеются самые разные. На такой ход родов можно посмотреть с двух сторон. Попробуем разобраться, что такое кесарево сечение, плюсы и минусы, отзывы о данной процедуре и как она проводится.

Кесарево сечение

Эта операция считается одной из сложных. Во время процедуры доктор разрезает нижнюю часть брюшины беременной женщины, после этого рассекает матку и достает малыша. Далее проводится туалет брюшной полости, отделение и удаление детского места, вычищение детородного органа. После этого хирург аккуратно послойно сшивает все ткани и обрабатывает их антисептиком.

Кому показано кесарево сечение?

Для начала стоит сказать, что эта процедура может быть как плановой, так и экстренной. При запланированной операции кесарево делают примерно за одну-две недели до предположительной даты родов. Такой срок необходим для того, чтобы родовые пути еще не начали открываться, но ребеночек уже был доношен.

В большинстве случаев показанием для проведения процедуры является многоплодная беременность, неправильное расположение малыша, частичное или полное отслоение плаценты, а также ее предлежание. Помимо этого, данный вид родоразрешения выбирается тогда, когда женщина не может рожать самостоятельно по состоянию собственного здоровья. Если у беременной дамы уже были подобные роды, то практически всегда проводится второе кесарево сечение. Отзывы женщин говорят о том, что есть шанс родить самостоятельно, но мало кто решается на такой риск.

Экстренное кесарево сечение проводят на любом сроке. В некоторых случаях данная манипуляция может потребоваться и во время естественных родов.

Обезболивание

Имеет каждое кесарево сечение плюсы и минусы. Наркоз во время процедуры используется обязательно. Если еще несколько десятилетий назад у женщин не было выбора, то сейчас способ обезболивания можно выбрать.

Роженице предлагают два варианта: общая анестезия и спинная. Стоит отметить, что кесарево сечение с эпидуральной анестезией отзывы больше имеет положительные, чем отрицательные. Во время процедуры женщина пребывает в сознании и может увидеть своего малыша сразу после его появления.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

Отзывы большинства женщин, перенесших операцию, говорят о том, что они никогда бы не решились на естественные роды. Те же мамочки, чьи малыши появились через классические родовые пути, не желают ложиться под нож и готовы терпеть боль от схваток. Что же все-таки лучше: естественные роды или кесарево сечение? Плюсы и минусы для малыша и мамы могут быть разными. Рассмотрим их.

Плюсы операции

Несмотря на то что данный процесс рождения ребенка не является естественным, он имеет множество плюсов. Остановимся на них.

Уверенность в главном дне

Если вам показана данная процедура, то вы будете заранее и точно знать, когда родится ваш малыш. У вас не будет неизвестности и ежедневного страха начала родовой деятельности. Доктор с точностью до минут сможет вам сказать, когда вы увидите свою кроху.

Если однажды уже была проведена такая операция, то второе кесарево сечение отзывы имеет также положительные. Женщина уже знает, что ее ждет и может заранее подготовиться к такой процедуре.

Отсутствие боли

Кесарево сечение отзывы мамочек имеет положительные из-за используемой анестезии. Роженица не чувствует боли от схваток, которые могут длиться целые сутки. Будущая мама просто располагается на операционном столе и ждет, пока извлекут ее малыша.

Стоит отметить, что при этом женщина ущемлена в своих правах. При использовании эпидуральной анестезии ей также положат кроху на грудь после рождения. Роженица получает все то же самое, что и при естественном появлении малыша, однако не чувствует боли.

Отсутствие разрезов в промежности

После проведенной процедуры у женщины останется одно напоминание о таких родах – небольшой шов. Однако несомненным плюсом кесарева сечения является отсутствие повреждений в промежности. Многие женщины во время естественных родов тужатся неправильно или не вовремя. Вследствие этого происходит разрыв шейки матки и тканей промежности. После такого осложнения женщина часто стесняется мужа и избегает половой жизни. Обстоятельства, складывающиеся подобным образом, могут привести к ухудшению отношений, появлению комплексов и недопонимания.

Помимо этого, после влагалищных родов может возникнуть осложнение – выпадение матки. Стоит отметить, что оно бывает довольно редко, однако вероятность такой ситуации сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

Плюсы для ребенка

Несмотря на то что имеет кесарево сечение плюсы и минусы, при тазовом предлежании медики рекомендуют выбирать именно этот способ родоразрешения. Существует масса негативных последствий и осложнений, которые могут возникнуть вследствие естественных родов, если малыш находится в тазовом положении.

Безусловно, некоторые рискованные дамы рожают самостоятельно и в такой ситуации, однако гинекологи настоятельно не рекомендуют рисковать жизнью маленького человечка.

Минусы операции

Имеет кесарево сечение плюсы и минусы. Отзывы рожениц говорят о том, что минусов у данной процедуры все же больше, чем положительных сторон. Рассмотрим негативные влияния манипуляции.

Длительное восстановление

Несмотря на то что имеет кесарево сечение плюсы и минусы, отзывы врачей говорят о длительном восстановлении после процедуры. Из-за послойного шва женщина около суток после операции не может самостоятельно передвигаться. В течение длительного времени маме запрещают поднимать ребенка из-за опасности расхождения раны. Даже больничный лист в этом случае продлевается практически на один месяц. Все это говорит о том, что после операции женщине труднее вернуться к привычному образу жизни и восстановить свой организм.

Воспалительные процессы

После такого родоразрешения есть большая вероятность возникновения воспалительных процессов. Так как на матке есть свежая рана, в которую могут попадать болезнетворные бактерии, женщине после кесарева сечения необходимо придерживаться особой гигиены.

При появлении болей или выделений непривычного цвета, консистенции и запаха, стоит срочно обращаться к участковому гинекологу. Бывают случаи, когда женщине требуются дополнительные процедуры для полного очищения внутреннего слоя детородного органа.

Опасность осложнений в последующих беременностях

Имеет кесарево сечение плюсы и минусы. Отзывы медиков говорят о том, что после манипуляции есть вероятность возникновения патологии при последующей беременности. Стоит отметить, что такое явление происходит очень редко, однако операционный шов на детородном органе может просто разойтись.

Если плацента образуется в том месте, где сделан шов, то она может просто врасти в него. При возникновении такой патологии может потребоваться полное удаление детородного органа. Безусловно, вращение детского места может возникнуть и в первую беременность, однако при имеющемся кесаревом сечении в прошлом вероятность данного исхода повышается.

Невозможность наладить грудное вскармливание

Очень многие дети, рожденные посредствам кесарева сечения, являются искусственниками. Почему же возникает такая закономерность?

После операции роженице назначается курс антибактериальной терапии. Это необходимо для того, чтобы избежать возникновения воспалительного процесса в зоне рубца. Из-за некоторых препаратов врачи не разрешают новоиспеченной маме начать грудное вскармливание. Если женщина хочет сохранить лактацию, то ей приходится сцеживаться. Многим представительницам прекрасного пола просто не до этого после операции.

Эстетические недостатки

Многие дамы имеют комплексы, связанные со швом, оставшимся от кесарева сечения. Безусловно, в наше время существует масса способов избавиться от данного недостатка, однако не все решаются на пластическую операцию. Многие женщины просто не имеют материальной возможности провести такую коррекцию.

Невозможность родить самостоятельно в дальнейшем

После одного кесарева сечения врачи проводят данную операцию и в последующие беременности. Некоторые дамы решаются на естественные роды, однако таких желающих очень мало.

Во время вынашивания малыша будущей маме необходимо особенное наблюдение. Ей чаще назначают ультразвуковые исследования для того, чтобы вести наблюдение за состоянием рубца.

Кесарево сечение: плюсы и минусы для ребенка

Плюсы процедуры

Стоит отметить, что во время операции ребенок никак не страдает. Многие говорят о негативном влиянии анестезии на малыша. При использовании эпидурального обезболивания вероятность попадания лекарства в кровь новорожденного минимальна. Доктор начинает операцию, как только женщине был введен препарат.

Во время кесарева сечения доктор аккуратно извлекает малыша из детородного органа. Кроха не подвергается кислородному голоданию, которое так часто возникает во время естественных родов. При кесаревом сечении малыш застрахован от различных травм, которые могут быть получены при прохождении через родовые пути. В некоторых случаях такие родовые повреждения могут стать непоправимыми или даже привести к инвалидности.

При таком родоразрешении ребенок может родиться «в рубашке». Многие родители считают это хорошим знаком и надеются, что на протяжении всей жизни ребенка будет сопровождать удача.

Минусы процедуры

Многие неврологи утверждают, что влияние кесарева сечения на малыша может быть негативным. Ребенку необходимо пережить процесс прохождения через родовые пути. Стоит отметить, что при естественном появлении несколько смещаются кости черепа у новорожденного. Этого не происходит при рождении посредствам кесарева сечения. Вследствие отсутствия данного процесса, малыши, рожденные во время операции, чаще страдают от головных болей и внутричерепного давления.

Отсутствие грудного вскармливания с первых дней жизни ребенка также является несомненным минусом таких родов. Очень редко, но бывают случаи, когда хирург наносит скальпелем травму малышу. Такие порезы самостоятельно и быстро затягиваются.

Мнение специалистов

В нашей стране женщина вправе самостоятельно выбрать метод родоразрешения. Многие дамы прибегают к кесареву сечению даже при отсутствии для этого показаний. Стоит отметить, что врачи осуждают такое решение.

Кесарево сечение – это сложная операция, которая создана для женщин, не имеющих возможности родить самостоятельно. Прибегать к такой манипуляции необходимо только в крайних случаях при наличии определенных показаний. Не стоит ложиться под нож только из-за того, что вы боитесь боли и схваток. Неприятные ощущения после операции и болезненность шва ничуть не меньше, чем во время естественных родов.

Если вам предстоят роды в ближайшее время, поговорите со своим гинекологом. Спросите его о том, есть ли у вас шанс родить самостоятельно или необходимо проводить операцию. Задайте все волнующие вас вопросы. Доктор подробно расскажет о процессе родов и поддержит вас.

fb.ru

Роды через кесарево сечение: плюсы и минусы — Гинекология

В настоящее время прослеживается тенденция к увеличению процента родов путем операции кесарева сечения. Часто мамы, не осведомленные о рисках, связанных с этой операцией, хотят рожать именно таким способом. О том, стоит ли идти на этот риск, мы поговорили с акушером-гинекологом Киевского родильного дома №3, инструктором Центра по подготовке к родам «Новая жизнь» Андреем Прищепой, www.rodilegko.com.ua

Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая производится путем разрезания брюшной стенки и матки для извлечения ребенка, когда естественные роды по какой-то причине небезопасны и невозможны. Существует определенный нормальный процент кесаревых сечений, который равен 15% кесаревых сечений от всего количества родов. Более высокий процент уже считается злоупотреблением со стороны врачей. Сейчас в странах США и Бразилии отмечается рост процента кесаревых сечений до 40-50%. Это связано с тем, что многие женщины готовы платить деньги и ищут врачей, которые готовы за деньги сделать операцию.

Почему женщины стремятся рожать через кесарево?

Из поколения в поколение происходит программирование детей на то, что роды – это больно, страшно, опасно, и поэтому у женщины, даже у девочки, возникает страх перед будущими родами. Женщина, вступающая в роды, редко бывает психологически подготовлена. А ведь самая главная причина возникновения болезненных ощущений – страх. Страх усиливает боль, боль усиливает страх, образуется порочный круг. Поэтому женщина, которая идет на кесарево сечение, считает, что лучше она заснет, проснется, и ребенок будет уже лежать на животе. При этом она забывает о том, что существует послеоперационная рана, и болезненные ощущения после операции намного превосходят болезненные ощущения в родах.

Медицинские показания

Кесарево сечение – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, поэтому говорить о том, что такие роды намного легче, чем естественные роды, – абсурд. Существует много рисков при такой операции, и решение для проведения кесарева сечения принимается лишь в том случае, если роды через естественные родовые пути угрожают жизни мамы или ребенка. Для этого существуют определенные показания, перечень которых четко оговорен и ограничен. Существуют показания со стороны матери и со стороны ребенка. В свою очередь, они делятся на показания до родов и во время родов.

Показания со стороны мамы:

анатомически узкий таз, при котором ребенок не может пройти через узкое костное кольцо;

клинически узкий таз – конкретный ребенок для конкретной мамы очень большой, не может родиться естественным путем;

расположение плаценты на пути прохода ребенка;

травмы таза и позвоночника;

травмы мышц промежности, разрывы промежности, пластическая операция на промежности;

опухоли малого таза, которые мешают прохождению малыша;

патология других органов и систем, в частности сердечно-сосудистой, заболевания органов зрения, и если есть риск, что во время родов может произойти усугубление основного заболевания женщины, что повлечет за собой серьезные осложнения;

мертворождение в прошлом вместе с какой-то акушерской патологией во время текущей беременности и др.

Показания со стороны ребенка:

внутриутробное страдание малыша, при котором он не может быстро быть рожден;

неправильное его предлежание;

другие показания.

Риски при кесаревом сечении

Заключение о необходимости родов через кесарево принимается мини-консилиумом из трех врачей. При этом женщина должна подписать бумагу о согласии на операцию и о том, что она ознакомлена с рисками, с которыми связана данная операция, самый существенный из которых – большая смертность рожениц (1 случай на 1000 родов).

Вот основные риски для мамы:

Риск инфицирования органов малого таза, таких как мочевой пузырь или почки.

Повышенная кровопотеря.

Плохое функционирование кишечника. После операции кишечник в течение нескольких дней практически не работает, может потребоваться введение клизм.

Общая анестезия иногда может вызывать воспаление легких.

Сильные боли в первые дни после операции, которые окончательно проходят где-то через 2-4 недели после родов.

Более длительный период восстановления, а также пребывания в стационаре.

Реакции на анестезию, такие как резкое падение кровяного давления или другие осложнения.

Риск повторных операций. Например, гистерэктомия (удаление матки), восстановление мочевого пузыря, который может быть поврежден во время операции. Сейчас в Европе есть программа, при которой отбирают определенный контингент женщин, ранее рожавших через кесарево сечение, чтобы они пытались рожать самостоятельно, для уменьшения процента кесаревых сечений.

Детям могут угрожать:

Преждевременные роды. Если при плановом кесаревом сечении дата предполагаемых родов была поставлена ошибочно, то ребенок рискует появиться на свет раньше времени.

У детей, рожденных путем кесарева сечения, выше риск развития проблем с дыхательной системой, например, возникновение учащенного нерегулярного дыхания в течение первых дней жизни, пневмонии.

Применение анестезии в родах, особенно общей, может привести к угнетению работы центральной нервной системы. Дети после кесарева сечения в первые месяцы могут отличаться сонливостью, вялостью, плохо сосут и просыпают кормления.

Иногда детям, перенесшим КС, ставят невысокий балл по шкале Апгар из-за проблем с дыханием и поддержанием нормальной температуры тела.

Внутриутробная травма. Несмотря на то что такие травмы случаются достаточно редко, хирург может случайно поранить ребенка во время рассечения матки.

И даже роды с рубцом через естественные родовые пути более безопасны, чем повторное кесарево сечение. Поэтому такая категория женщин растет. Это лучше и для малыша, и для мамы, хотя на врача это возлагает большую ответственность и требует больших навыков, знаний и выдержки.

В поддержку естественных родов

Ребенок, который проходит по родовому каналу, рожается уже подготовленным к существованию в нашей агрессивной для него среде. У мамы внутри тепло, влажно, темно, приглушенные звуки, а рождается ребенок в сухой холодный воздух, где много раздражителей. Эта среда для него агрессивна. И для того, чтобы малыш адаптировался, у него при прохождении по родовому каналу вырабатываются гормоны стресса – адреналин, норадреналин, гормоны надпочечников. Таким образом, когда он родится, благодаря этим гормонам ребенок лучше адаптируется к окружающей среде. Ребенок, рожденный путем кесарева сечения, особенно без родовой деятельности, таких гормонов не имеет и хуже адаптируется, зачастую требует медикаментозной поддержки и наблюдения педиатра. У психологов существует мнение, что дети, родившиеся путем кесарева сечения, более пассивны и хуже достигают намеченных целей, потому что у них нет стремления к победе. У ребенка при прохождении по родовому каналу происходит формирование определенных матриц, которые впоследствии сказываются на его психотипе и характерном поведении в дальнейшей жизни – стремление к победе, способность переносить нагрузки, в том числе и психоэмоциональные, стойкость характера.

Как снизить риски

В настоящее время цель современного акушерства – уменьшить нагрузку как психическую, так и физическую на маму и малыша во время проведения операции. Кесарево сечение сейчас стараются делать под эпидуральной анестезией, при которой женщина находится в сознании, и удельный вес лекарственной нагрузки на женщину намного меньше, чем при общем наркозе. После того как малыш извлекается (на 5 минуте после начала операции), его показывают маме, она его может поцеловать, затем выкладывают на грудь маме или папе, чтобы ребенок заразился семейной микрофлорой. По окончании операции во многих случаях женщина с первых минут находится в палате вместе с папой и ребенком, за женщиной наблюдает персонал отделения реанимации и анестезиологии. С первых минут младенца начинают прикладывать к груди, и лучше происходит становление лактации.

Если у женщины нет показаний к кесареву сечению, но она боится рожать естественным путем, важно психологически подготовить женщину. Главная задача дородовой подготовки состоит в ломке стереотипов и подготовке женщины к естественным родам. Естественные роды связаны не с болью, а с выполнением естественной биологической роли и рождением здорового ребенка.

Татьяна Корякина

ru.tsn.ua

плюсы и минусы для матери и ребенка

В последние годы медицина продвинулась далеко вперёд. Мы не задумываемся об этом, но сейчас то, от чего пару столетий назад женщины умирали, стало обыденностью. Более того, доходит даже до того, что в некоторых странах женщина сама имеет право, по своему личному желанию, выбрать способ родоразрешения.

К сожалению, или к счастью, на просторах России, Украины и Беларуси кесарево сечение делается строго по показаниям. И вот как раз тем девочкам, у которых они есть, а также тем, кто планирует договориться с врачом и сделать КС, будет полезно узнать подробней про кесарево сечение, его плюсы и минусы для матери и ребенка.

Плюсы для матери

Самый первый плюс, который видит для себя женщина в подобной операции – возможность уснуть беременной, а проснуться – с карапузом на руках. Никаких тебе боли и страха. Тужиться тоже не надо, ведь все за тебя сделают врачи. Действительно ли все так славно? Оказывается, нет.

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, которое заключается в разрезании брюшной стенки и матки с целью извлечения малыша. Проводят его только по показаниям,  например, при тазовом предлежании, когда существует угроза жизни и здоровью матери и ребенка в естественных родах. Существует и статистика, согласно которой объем проведенных операций составляет около 15% в год. Правда, в США есть тенденция к его повышению: там готовы платить медикам за возможность сделать кесарево сечение без показаний.

Почему естественных родов так боятся? Оказывается, всему виной наше отношение к ним. Из поколения в поколение мамы программируют деток на то, что роды – это страшно, опасно, больно, а еще от них можно умереть. Потом дети вырастают, а страх остается. И неважно, что ученые уже доказали, что сила боли в родах равна трети того, что женщина испытывает. Все остальное – результат влияния страха, при котором ощущения обостряются.

Кстати, возможность избавить себя и от боли, и от страха одним махом – это не единственная причина, по которой женщины стремятся лечь под нож. Есть и другие:

  • Исключение риска разрыва промежности. Ребенок не проходит по родовым путям, его извлекают другим путем, поэтому рассечений или надрывов не происходит.
  • Все проходит гораздо быстрее для мамы: сама операция длится не более 40 – 50 минут. За это время успевают сделать анестезию, извлечь ребенка, наложить швы. Для сравнения: на ЕР порой уходит до 12 – 24 часов.
  • Исход кесарева сечения более предсказуем: это при естественных родах ребенок может повернуть головку к плечу, заставляя врача исправлять ситуацию, или потуги могут ослабнуть. Во время операции всего этого не бывает. Медики делают надрез и за 3 – 5 минут извлекают через него кроху.
  • Есть возможность строить планы. Хотите, чтобы малыш появился на свет в определенный день недели, дав вам возможность сходить на маникюр или морально подготовиться? Кесарево Вам в этом поможет. Его назначают предварительно на определенное время, чтобы было удобно и маме, и врачу.
  • При операции органы малого таза не опускаются. Шейка матки тоже не рвется и геморрой не обостряется и не влечет за собой проблемы с дефекацией.

Во время такой операции женщина не испытывает болезненных схваток, но модной ее делает не только это. Надрез брюшной стенки исключает риск растяжения стенок влагалища. Именно этого и боятся многие женщины, полагая, что вместе с ослаблением тонуса интимных мышц потеряют и сексуальную привлекательность. Так ли это? Спорить можно бесконечно.

Плюсы для ребенка

О том, что кесарево сечение лучше для ребенка, верили еще в древности. Говорили, что дети, не испытавшие родовых мук, становятся бесстрашными, властными и сильными. В пользу своей теории приводили и примеры из жизни: через надрез в брюшной стенке на свет появился Юлий Цезарь, а также Асклепий, сын бога Аполлона, во всяком случае, согласно легенде.

Другие доводы:

  • отсутствие боли, которое является следствием отсутствия самих родовых мук;
  • отсутствие родовых травм.

На форумах мамы охотно делятся собственными наблюдениями за кесарятами. По их словам, те растут более спокойными, реже болеют простудными заболеваниями. Правда, результаты официальных исследований это не всегда подтверждают, но обо всем по порядку.

Минусы для мамы

Главный недостаток процедуры – в том, что это все же операция, хоть и достаточно быстрая. И она имеет свои риски. Согласно статистическим данным, тяжелые осложнения для женщины при КС развиваются в 12 раз чаще, чем при ЕР, но и это еще не все.

Угрозу здоровью, а то и жизни представляет анестезия. Конечно же, на выбор сегодня есть несколько ее вариантов, и в каждом случае есть свои плюсы и минусы.

Например, знали ли Вы о том, что:

  • В отдельных случаях общая анестезия вызывает шок, остановку кровообращения. Порой повреждаются клетки головного мозга, развивается пневмония.
  • При эпидуралке и спинальной анестезии иногда воспаляются места укола, а также оболочки спинного мозга. Редко все может закончиться травмами позвоночника и нервной ткани.

К тому же, после любой анестезии могут появляться тошнота, головокружение, головная боль. Но и это еще не все. У операции есть и другие неприятные последствия:

  • Тяжелый восстановительный период. И дело здесь не только в выходе из наркоза. После проведенного КС маме еще месяц нельзя поднимать тяжести. А ведь ребенок – это тоже тяжесть. Следовательно, на период около 4 недель нужно обеспечить себе присутствие бабушки или няни. В идеале, 24 часа в сутки, потому что ночью кроху тоже надо переодеть, покормить, укачать.
  • Возможные психологические проблемы. У природы все предусмотрено. Наступает зачатие – меняется гормональный фон. Потом снова происходит смена в ответ на произошедшие роды. При операции сигнала о том, что они прошли, организм не получает. Усугубляется ситуация, если женщина не кормит грудью, и матка сокращается не так интенсивно, как должна бы. Как результат, появляется чувство подавленности, незавершенности, а то и развитие послеродовой депрессии.
  • Большая кровопотеря, чем при ЕР.
  • Необходимость соблюдения постельного режима.
  • Выраженный болевой синдром, пока шов заживает.
  • Ограничения, которые мешают вести привычный образ жизни. После КС долгое время нельзя заниматься спортом и, особенно, качать пресс. Беременеть, кстати, тоже не желательно в течение следующих 2 – 3 лет, чтобы не спровоцировать расхождение шва на матке. Рубец виден и на животе, что порой заставляет женщину комплексовать, подбирать купальники, прикрывающие его на пляже.
  • Иногда возникают сложности в налаживании грудного вскармливания.

И это уже не говоря о том, что после операции женщине противопоказан душ до момента снятия швов. Все, что она может делать – выполнять гигиенические процедуры таким образом, чтобы не намочить рану.

Нельзя забывать и о том, что на саму операцию нужно настроиться. Помню, натыкалась на отзывы на форуме: «пришла рожать второго ребенка на КС. Безумно волновалась за несколько дней до этого. Волнение только усилилось, когда зашла в операционную, легла на стол и молча ждала, пока руки и ноги привязывали… Сейчас все хорошо, ведь я мама двоих деток, но те ощущения помню до сих пор».

 Минусы для ребенка

В это сложно поверить, но все утверждения о том, что кесарята спокойнее, здоровее, не находят научного подтверждения. Напротив, отзывы врачей свидетельствуют о том, что всем деткам при рождении важно пройти этапы, предусмотренные природой, чтобы стать успешнее во всех сферах.

Путь по родовым путям важен тем, что во время его прохождения у деток развиваются важнейшие личностные качества – целеустремленность, упорство, терпение, умение работать, превозмогая боль и верить в себя. А еще ждать. Ведь иногда нужно просто подождать, и все будет, разумеется, при условии упорного труда.

Вмешательство в процесс рождения порой накладывает отпечаток на всю жизнь. Западные психологи проводили исследование, показавшее, что дети, не ощутившие этапа схваток, очень боятся перемен. А еще они обидчивы, вспыльчивы, тревожны, рассеяны. Им сложно планировать что-то или самостоятельно контролировать.

Многие кесарята гиперактивны, у них отмечается синдром дефицита внимания. Часто наблюдается еще и слабоволие. Как результат, ребенку нравится чем-то заниматься, он хочет добиться высот в своем деле, но вот сил или желания добиваться своего у него нет.

Другие недостатки:

  • Сложности со стулом. Проходя по родовым путям, ребенок постепенно приспосабливается к разнице давления, освобождается от плодной жидкости и, главное, насыщается лактобактериями, которые впоследствии отвечают и за его иммунитет, и за отличное пищеварение. При КС этого не происходит. Кстати, ученые из Осло, обследовав 2803 кесарят, установили, что у них в 7 раз чаще проявляются пищевые аллергии.
  • Высокий риск травматизации. Немногие знают, что травмы шейного отдела и постнатальная энцефалопатия возникают после операции чаще, чем после родов естественным путем. К тому же, у кесарят отмечается нарушение адаптационных реакций из-за того, что они резко попадают в новую для себя среду.
  • Воздействие наркоза, в том числе и на гормональный фон. У таких детей наблюдается повышенная выработка кортизола – гормона стресса.

Кстати, некоторые препараты, применяемые для обезболивания, влияют и на дыхательные центры крохи, вызывая осложнения.

Что лучше: кесарево сечение или естественные роды

Такой вопрос для ребенка при тазовом предлежании даже не стоит. Там дело не в преимуществах, а в исходе, и операция – единственный выход.

Чтобы не мучить себя муками выбора, достаточно просто прислушиваться к врачу и тогда, когда он говорит, что нужно ложиться на операционный стол, и тогда, когда уверен, что мама родит сама. В конце концов, плюсы и минусы есть и у кесарева сечения, и у естественных родов. Доверьте заботу о них медикам, а сами настраивайтесь на положительный результат при любом раскладе.

www.baby-lifestyle.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *